तंत्रिका विज्ञान किसके लिए है? एक न्यूरोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है? एक न्यूरोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है: बीमारियों की एक सूची
न्यूरोलॉजी का विज्ञान 150 वर्ष से भी पहले प्रकट हुआ था। उनके अध्ययन का मुख्य विषय तंत्रिका तंत्र है, पैथोलॉजिकल और सामान्य दोनों स्थितियों में। चिकित्सा के इस क्षेत्र के विशेषज्ञों को न्यूरोलॉजिस्ट कहा जाता है, वे परिधीय और केंद्रीय भागों के रोगों से संबंधित मुद्दों से निपटते हैं। तंत्रिका तंत्र, उनकी घटना के तंत्र, रोकथाम और उपचार के तरीकों का पता लगाएं।
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डॉक्टर की विशेषज्ञता
वयस्क रोगियों में, जांच के मुख्य अंग मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी हैं। नसें और तंत्रिका जाल अध्ययन के महत्वपूर्ण तत्व बन जाते हैं।
मस्तिष्क की क्षति या विकृति के साथ, मानव शरीर के अन्य महत्वपूर्ण अंग और हिस्से प्रभावित हो सकते हैं, इसलिए, यह माना जाता है कि न्यूरोलॉजी अंतःस्रावी तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग और इंद्रिय अंगों की गतिविधि से निकटता से संबंधित है।
जब पीठ, गर्दन और सिर, छाती और पेट में दर्द महसूस हो तो डॉक्टर से मिलना चाहिए। इसके अलावा, यदि अवसाद शुरू हो गया है और न्यूरोसिस, जुनूनी-बाध्यकारी स्थिति और चिंता प्रकट हुई है तो एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लिया जाना चाहिए।
तंत्रिका संबंधी विकार इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं अंग और टिक्स, जो किसी विशेषज्ञ के पास त्वरित रेफरल का एक महत्वपूर्ण कारण भी बन जाता है।
ध्यान आभाव विकार, निरंतर भय की भावना के प्रकट होने की स्थिति में किसी विशेषज्ञ के पास रेफरल की आवश्यकता होती है। ऐसी स्थितियां मस्तिष्क की वाहिकाओं के संकुचन और इसकी सामान्य गतिविधि में व्यवधान में योगदान करती हैं।
न्यूरोलॉजिकल परीक्षा
एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति एक दृश्य परीक्षा और रोगी की शिकायतों की पहचान के साथ शुरू होती है। विशेषज्ञ को रोग का सही निदान करने और इसके कारणों का पता लगाने में मदद करने के लिए, रोगी को स्वास्थ्य की स्थिति और लक्षणों, उनकी गंभीरता, अभिव्यक्ति की आवृत्ति के बारे में विस्तार से बताया जाना चाहिए।
मेडिकल कार्ड, प्रमाण पत्र आदि का अध्ययन करना अनिवार्य है परीक्षा के परिणाम. यदि डेटा पर्याप्त नहीं है, तो डॉक्टर सटीक निदान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित करता है।
परीक्षा का मुख्य उद्देश्य तंत्रिका तंत्र की स्थिति का निर्धारण करना, उसकी कार्यप्रणाली के बारे में सटीक जानकारी प्राप्त करना है।
एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा मांसपेशियों से लेकर मस्तिष्क तक, तंत्रिका तंत्र के हिस्सों की जांच पर आधारित होती है। डॉक्टर पीड़ित की चाल, गति और सजगता के समन्वय, कपाल तंत्रिकाओं का विश्लेषण करता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्तिपैल्पेशन के साथ भी हो सकता है, यानी, रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाने के लिए रोगी के शरीर को महसूस करना।
नैदानिक अध्ययन
न्यूरोलॉजिकल परीक्षण किए जाने के बाद, सटीक निदान करने के लिए रोगी को परीक्षण के लिए भेजा जा सकता है।
किए गए शोध के प्रकार:
- इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी;
- रेडियोग्राफी;
- अल्ट्रासोनोग्राफी;
- (सीटी) मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का;
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
- पीठ, मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
- सिर की मुख्य धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग (डीएस एमएजी)।
इसके अलावा, विभिन्न शरीर के अध्ययन के लिए प्रयोगशाला के तरीके(सामान्य और विस्तृत रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, आदि)। कब और कौन से परीक्षण निर्धारित हैं यह केवल रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है।
विकृति विज्ञान के लक्षण
डॉक्टर की योग्यता में कई न्यूरोलॉजिकल लक्षण शामिल होते हैं, जो अक्सर होते हैं उचित ध्यान न देनारोजमर्रा की जिंदगी में।
मरीज किसी विशेषज्ञ से क्या शिकायतें करते हैं:
- सिरदर्द और मांसपेशियों में कमजोरी;
- भाषण विकार;
- , बार-बार जागना, ख़राब नींद;
- पीठ और सिर में दर्द;
- चक्कर आना, टिनिटस;
- चेतना की अचानक हानि;
- संवेदना की हानि, उंगलियों और पैर की उंगलियों, कोमल ऊतकों का सुन्न होना;
- अंगों में झुनझुनी;
- शरीर की सामान्य कमजोरी, थकान;
- बिगड़ा हुआ समन्वय, चाल;
- अनुपस्थित-दिमाग, स्मृति हानि, धारणा।
तंत्रिका संबंधी रोगों में, या तो कई लक्षण एक ही समय में प्रकट हो सकते हैं, या उपरोक्त लक्षणों में से केवल एक ही प्रकट हो सकता है। किसी न्यूरोलॉजिस्ट के पास देर से रेफर करने का परिणाम हो सकता है तेजी से गिरावट के लिएजीव और जीवन की अभ्यस्त लय का विघटन।
रोगों के प्रकार
ऐसी बीमारियों को दुनिया में सबसे आम माना जाता है, वे सचमुच किसी भी उम्र में विकसित हो सकती हैं और अगर समय पर इलाज न किया जाए तो वे विकृति में विकसित हो सकती हैं।
सलाह!न्यूरोलॉजिकल रोगों का रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से निदान और उपचार नहीं किया जा सकता है; इससे केवल स्वास्थ्य में गिरावट और रोग की तीव्र प्रगति हो सकती है।
केवल योग्य विशेषज्ञ ही रोग के प्रकार और उसके विकास के चरण का निर्धारण करते हैं।
आज के लिए आवंटित करें ऐसे तंत्रिका संबंधी रोग,कैसे:
- पार्किंसंस रोग;
- विभिन्न प्रकृति, अवधि (माइग्रेन, कंपकंपी, तंत्रिका टिक्स, आदि) का सिरदर्द;
- और इसके परिणाम;
- पीठ और सिर की चोटें, साथ ही उनके परिणाम;
- सो अशांति;
- शरीर के विभिन्न हिस्सों में ऐंठन;
- स्वायत्त शिथिलता;
- अल्जाइमर रोग;
- रेडिकुलिटिस;
- इंटरवर्टेब्रल प्रोट्रूशियंस, हर्नियास;
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
- कटिस्नायुशूल;
- हिस्टीरिया;
- स्ट्रोक और उसके परिणाम;
- एक अलग प्रकृति का तंत्रिकाशूल;
- मिर्गी, आदि
संवहनी उपचार
किसी विशेषज्ञ की क्षमता में कामकाजी उम्र के लोगों के लिए निवारक उपायों में सुधार शामिल है।
इसके अलावा, एंजियोन्यूरोलॉजिस्ट सक्रिय रूप से अन्य विशिष्टताओं के साथ काम करता है।
विशेषज्ञ उचित पोषण, शराब के दुरुपयोग से बचने और सक्रिय जीवनशैली बनाए रखने को बढ़ावा देता है।
एक एंजियोन्यूरोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है?:
- न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम पार्किंसनिज़्म;
- रीढ़ की हड्डी में पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
- क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता;
- स्ट्रोक के प्रकट होने के बार-बार, प्राथमिक जोखिम की परिभाषा;
- धमनी उच्च रक्तचाप में मस्तिष्क गतिविधि का उल्लंघन;
- स्ट्रोक, इसके परिणाम;
- मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार;
- मस्तिष्क शिरापरक शिथिलता;
- मस्तिष्क के संवहनी नेटवर्क का उल्लंघन, रीढ़ की हड्डी में परिसंचरण;
- संवहनी विकृति;
- और आदि।
टिप्पणी!एंजियोन्यूरोलॉजिस्ट या संवहनी न्यूरोलॉजिस्ट अतिरिक्त परीक्षाएं लिख सकते हैं: कोगुलोग्राम (रक्त के थक्के की डिग्री का पता लगाना), लिपिडोग्राम (रक्त में कोलेस्ट्रॉल का एक संकेतक), रक्त वाहिकाओं का एक्स-रे।
न्यूरोलॉजिस्ट से अंतर
"न्यूरोपैथोलॉजिस्ट" की अवधारणा का उपयोग 80 के दशक में एक विशेषज्ञ के संबंध में सक्रिय रूप से किया गया था, जिसे न्यूरोलॉजी के विशेष क्षेत्र में एक चिकित्सा विश्वविद्यालय में प्रशिक्षित किया गया था। आधुनिक चिकित्सा में, ऐसे डॉक्टर को आमतौर पर "न्यूरोलॉजिस्ट" कहा जाता है, और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की तुलना में कार्यात्मक कर्तव्यों के प्रदर्शन में अंतर की पहचान नहीं की गई है। ऐसा माना जा सकता है न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट पर्यायवाची शब्द हैं।
प्रारंभिक जांच इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी किसी विशेषज्ञ से क्या शिकायतें करता है। केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट ही सटीक निदान कर सकता है और प्रभावी उपचार लिख सकता है। विशेषज्ञ कई बीमारियों से निपटने में मदद करेंगे जो चलने-फिरने में बाधा डालती हैं और काफी असुविधा पैदा करती हैं।
वीडियो: न्यूरोलॉजिस्ट किन बीमारियों का इलाज करता है
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बड़े शहरों की दहाड़. कारें जो सभी बड़े स्थानों पर कब्जा कर लेती हैं। जीवन में महान चीजें हासिल करने की हमारी इच्छा। प्रतियोगिता। तनाव। तेज़ और ख़राब गुणवत्ता वाला भोजन. यह हमारे तंत्रिका तंत्र को ख़राब करने के लिए काफी है।
लेकिन यह पता चला है कि तंत्रिका रोग लंबे समय से ज्ञात हैं। "मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी" की अवधारणाएं प्राचीन काल में पहले से ही ज्ञात थीं। यह हिप्पोक्रेट्स, सेल्सस, इब्न सिना के कार्यों में पहले से ही था।
एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट तंत्रिका तंत्र के रोगों का इलाज करता है (1980 से)।
ऐसी बीमारियों का कारण तंत्रिका कोशिकाओं के कामकाज में व्यवधान है। यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, तंत्रिका तंतुओं में सूजन प्रक्रियाओं को भड़काता है।
एक न्यूरोलॉजिस्ट के कार्य
एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट का कार्य, सावधानीपूर्वक जांच करने के बाद, रोगी से उसकी स्थिति के बारे में पूछना, यह पता लगाना कि क्या परिवार में कोई समान मामले थे, बीमारी के कारणों, लक्षणों का अध्ययन करना, उपचार, पुनर्प्राप्ति और रोकथाम की विधि विकसित करना।
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त जांच के लिए भेजेंगे।
डॉक्टर का कार्य पाठ्यक्रम के निर्धारण से लेकर, नियुक्तियों के परिणामों का निरीक्षण करने तक, पूरे उपचार के दौरान रोगी का साथ देना है।
डॉक्टर का एक अन्य कार्य रोगी के साथ भरोसेमंद संबंध स्थापित करना है। तब हम उपचार की प्रभावशीलता के बारे में बात कर सकते हैं।
एक न्यूरोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है?
विभिन्न स्थानीयकरण का दर्द तंत्रिका तंत्र के कई रोगों का मुख्य लक्षण है।
अक्सर यह सिरदर्द होता है, यह घटना इतनी व्यापक है कि पृथ्वी पर 70% लोग नियमित रूप से इससे पीड़ित होते हैं।
यह पीठ दर्द, चेहरे का दर्द से बहुत कम आम नहीं हो सकता है।
डॉक्टर कारणों का विश्लेषण करता है और उपचार करता है।
एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट उन लोगों और मस्तिष्क की मदद करता है जो स्ट्रोक से बच गए हैं और इसके परिणामों से जूझ रहे हैं, स्मृति विकारों और न्यूरोपैथी से पीड़ित हैं।
डॉक्टर अल्जाइमर और पार्किंसंस रोगों को कम करने की कोशिश कर रहे हैं। स्मृति हानि, बेहोशी, नींद संबंधी विकारों के कारणों का पता लगाएं।
एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट किन बीमारियों का इलाज करता है?
एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट बड़ी संख्या में बीमारियों का इलाज करता है।
सुविधा के लिए, उन्हें उनके उद्भव और विकास के अनुसार समूहीकृत किया जा सकता है।
रोग जो सूजन का कारण बनते हैं
संवहनी गतिविधि का विकार
स्ट्रोक, माइग्रेन, व्यापक वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।
स्व-प्रतिरक्षित
मल्टीपल स्केलेरोसिस, न्यूरोपैथी।
जन्मजात विकृति
सेरेब्रल पाल्सी, हाइड्रोसिफ़लस।
ट्यूमर
सबसे कठिन: मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सौम्य और घातक नवोप्लाज्म।
जिन बीमारियों के बारे में सभी ने सुना है वे अलग-अलग प्रकार की होती हैं।
साथ ही विभिन्न प्रकृति के ऐंठन संबंधी विकार (मिर्गी), पक्षाघात और पैरेसिस। हाइपरकिनेसिस: तंत्रिकाओं की बढ़ती उत्तेजना (टिक्स, ट्रेमोलोस) के कारण होने वाली बीमारियाँ। रीढ़ और खोपड़ी की चोटों के परिणाम. बुरी आदतों के परिणाम: तंत्रिका तंत्र के शराबी घाव।
ऐसी बीमारियाँ भी हैं जिनका कारण अभी तक पता लगाना मुश्किल है, लेकिन इस मामले में भी डॉक्टर मरीज की मदद कर सकता है और उसकी स्थिति को कम कर सकता है।
डॉक्टर को कब दिखाना है?
यदि आप समझ से परे सुस्ती का अनुभव करते हैं, ऐसा लगता है कि आपके पैर आपकी बात नहीं मानते हैं, आप बात नहीं करना चाहते हैं और जीवन आनंदमय नहीं लगता है, तो आपको तत्काल एक न्यूरोलॉजिस्ट से मिलने की जरूरत है।
शायद ये किसी प्रारंभिक बीमारी के लक्षण हैं।
गंभीर और बार-बार होने वाले सिरदर्द को बर्दाश्त न करें, खासकर जब उनमें चिड़चिड़ापन, तेज रोशनी की अस्वीकृति और तेज आवाज भी शामिल हो। अक्सर, ये माइग्रेन के लक्षण होते हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही इसका निदान कर सकता है।
यदि आप रात में लगातार जागते हैं और लंबे समय तक सो नहीं पाते हैं, और साथ ही आपकी गर्दन हिलाने में दर्द होता है, आपके हाथ भारी महसूस होते हैं, तो क्लिनिक का दौरा स्थगित नहीं किया जाना चाहिए।
भले ही आपको अपनी उंगलियों और पैर की उंगलियों में हल्की सी झुनझुनी महसूस हो और इससे आपको कोई परेशानी न हो, तो डॉक्टर से मिलें। सबसे खतरनाक है शरीर के एक तरफ झुनझुनी, जिसमें हिलना-डुलना मुश्किल हो जाता है और मांसपेशियां कमजोर होने लगती हैं। यह परिधीय तंत्रिकाओं में खराबी या मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का संकेत हो सकता है। . तुरंत डॉक्टर के पास जाना जरूरी है।
क्या आपने गतिविधियों का समन्वय खो दिया है या आप अचानक चेतना खो बैठे हैं? यह आपके स्वास्थ्य की देखभाल करने का एक गंभीर कारण से कहीं अधिक है। यदि यह पता चलता है कि आप स्पष्ट को याद नहीं रख सकते हैं, और चेतना के विकार हैं, तो आपको गंभीरता से इलाज करने की आवश्यकता है।
बार-बार चक्कर आना मस्तिष्क में समस्याओं और अन्य न्यूरोलॉजिकल रोगों का संकेत दे सकता है। दौरे, टिक्स के पहले मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
लोग अक्सर पीठ दर्द को सहन करते हैं, इसे किसी विशेषज्ञ के पास जाने का एक तुच्छ कारण मानते हैं। वे अपनी स्थिति को थकान से, इस तथ्य से समझाते हैं कि उन्होंने असफल रूप से कोई भारी चीज़ उठा ली। परन्तु सफलता नहीं मिली। ऐसा दर्द अप्रिय परिणामों में बदल सकता है।
कभी-कभी आपको अपनी भावनाओं का विश्लेषण करने की आवश्यकता होती है। इसलिए, कमजोरी को थकान से अलग करना महत्वपूर्ण है। कमजोरी के कारण व्यक्ति बहुत हल्की चीज भी नहीं उठा पाता। और एक थका हुआ व्यक्ति यह कर सकता है, बस थोड़ा सा कसने की जरूरत है। कमजोरी अक्सर व्यक्तिगत मांसपेशियों तक फैलती है, और थकान हर चीज में फैलती है। थकान नींद की कमी, अधिक परिश्रम या सर्दी से आती है, जबकि कमजोरी गंभीर समस्याओं का संकेत देती है।
समय के साथ दृष्टि खराब होने पर नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए और अचानक दृष्टि खराब होना अक्सर न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का संकेत होता है।
दोहरी दृष्टि दिखने पर भी न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना जरूरी है।
अगर आपको अचानक से गंध आना बंद हो जाए तो यह कई बीमारियों का एक गंभीर सिंड्रोम है।
क्या आपको या आपके प्रियजनों को महसूस हुआ कि आप अजीब तरह से चलने लगे हैं? अपनी चाल को स्वयं ठीक करने का प्रयास न करें, आपको डॉक्टर से परामर्श लेने की आवश्यकता है।
यदि आपको लगता है कि आप बातचीत में बहुत लंबे समय तक शब्दों का चयन कर रहे हैं, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।
निदान के तरीके
यदि डॉक्टर रोगी से बात करने और न्यूरोलॉजिकल हथौड़े से जांच करने के बाद निदान करने में असमर्थ होता है, तो वह अन्य प्रकार के निदान का उपयोग करता है।
सबसे पहले, यह विभिन्न चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके निदान है।
यह कहा जाता है वाद्य निदानऔर इसमें विद्युत तरंग, किरण और अल्ट्रासोनिक विधियां शामिल हैं। आजकल, उनकी संख्या बढ़ रही है, और निदान करने में सटीकता बढ़ रही है।
कई निदान विधियां विद्युत परिघटनाओं पर आधारित हैं।
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी- मस्तिष्क की स्थिति के वस्तुनिष्ठ अध्ययन की एक विधि, जब उसके जैविक क्षेत्र दर्ज किए जाते हैं।
इससे पैथोलॉजी का फोकस स्थापित करने और प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान करने में मदद मिलती है। इसका उपयोग ट्यूमर, इस्केमिक, अपक्षयी, सूजन संबंधी बीमारियों के लिए किया जाता है।
इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफीमांसपेशियों की विद्युत गतिविधि, यानी परिधीय तंत्रिका तंत्र का काम पंजीकृत करता है, इसलिए वे डिस्टोनिया, स्केलेरोसिस का निदान करते हैं।
विकिरण घटनाएँ किसकी सहायता से अनुसंधान का आधार हैं एक्स-रेऔर परिकलित टोमोग्राफी. वे क्रानियोसेरेब्रल चोटों, ट्यूमर, विकास संबंधी विसंगतियों के लिए निर्धारित हैं।
चुंबकीय अनुनाद और परमाणु चुंबकीय टोमोग्राफीकिसी कार्यशील अंग का गतिशील चित्र दे सकेंगे; यह विधि सेरेब्रोवास्कुलर रोगों, स्केलेरोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया का पता लगाने के लिए प्रभावी है।
कई प्रकार के अध्ययन अल्ट्रासाउंड विधियों पर आधारित होते हैं।
हाथ और पैर की वाहिकाओं में रक्त प्रवाह का अध्ययन करने के लिए, अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफीपरिधीय वाहिकाएँ. यह हाथ-पैरों में दर्द, लंगड़ापन, हाथ-पैरों में ठंडक की शिकायत के लिए दी जाती है।
नेत्र वाहिकाओं का यह अध्ययन विभिन्न रोगों में कोष में रक्त प्रवाह की गड़बड़ी की प्रकृति का मूल्यांकन करता है।
इको एन्सेफैलोग्राफीअल्ट्रासाउंड का उपयोग करके मस्तिष्क का अध्ययन करता है। यह अत्यधिक जानकारीपूर्ण निदान उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए गतिशीलता में रोग के अध्ययन में सुविधाजनक है।
डॉक्टर मरीज को प्रयोगशाला में भेज सकता है।
न्यूरोलॉजी में मुख्य प्रयोगशाला अध्ययन काठ का पंचर है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव की स्थिति निर्धारित करता है, जो तंत्रिका तंत्र की सूजन और संक्रामक रोगों में महत्वपूर्ण है।
निदान स्थापित करने के लिए उपयोग किया जाता है नैदानिक और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण।
चिकित्सा में अपार संभावनाएं हैं। हमें केवल एक ही चीज़ की ज़रूरत है - समय पर डॉक्टर से परामर्श लेने की। फिर सफल पुनर्प्राप्ति का मौका है।
10.03.2019
दिन के दौरान एक व्यक्ति को बाहर से नकारात्मक प्रभाव का सामना करना पड़ता है, जिसे बढ़े हुए भार के साथ कठिन काम पर होने से समझाया जाता है।
तनावपूर्ण स्थितियों में आने से स्वास्थ्य की स्थिति खराब हो जाती है, जिससे चिड़चिड़ापन, अत्यधिक चिंता और अवसाद होता है। ये प्रतिकूल कारक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सामान्य कामकाजी प्रक्रिया की विफलता को भड़काते हैं, रोगों के विकास में योगदान करते हैं।
न्यूरोलॉजिस्ट विशेषज्ञता
बीमारियों की उपस्थिति के संकेतों और तंत्रों का अध्ययन न्यूरोलॉजी द्वारा किया जाता है, जो न केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, बल्कि परिधीय प्रणाली से जुड़ी समस्याओं का भी अध्ययन करता है।
न्यूरोलॉजिस्ट एक डॉक्टर होता है जो न्यूरोलॉजिकल रोगों के अध्ययन में विशेषज्ञता रखता है। वह इस दिशा की बीमारियों से छुटकारा पाने के लिए नैदानिक, चिकित्सीय और निवारक उपाय करता है।
तंत्रिका तंत्र में निम्नलिखित संरचनाएँ शामिल हैं:
- तंत्रिका जाल;
- बंडल;
- अंत और तंतु;
जब मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली रोग प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं, तो अन्य अंग स्थिर रूप से काम करना बंद कर देते हैं। यह तथ्य ज्ञानेंद्रियों के साथ तंत्रिका विज्ञान के संबंध, अंतःस्रावी तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यक्षमता की व्याख्या करता है।
सिर, गर्दन, छाती, पेट, पीठ में दर्द होने पर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी। अंगों के टिक्स और लयबद्ध कांपने की उपस्थिति में यात्रा को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह तंत्रिका संबंधी रोगों के लक्षणों पर लागू होता है। अगर आप कदम नहीं उठाएंगे तो दिमाग को नुकसान पहुंचने का खतरा रहता है।
न्यूरोलॉजिकल परीक्षा
मुख्य कार्य तंत्रिका तंत्र की जांच करना और उस पर प्रतिकूल प्रभाव डालने वाली समस्याओं की पहचान करना है।
कार्यालय में, एक न्यूरोलॉजिस्ट एक मरीज की जांच करता है और शिकायतें सुनता है। लक्षणों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए एक इतिहास की आवश्यकता होती है, जो आपको रोग की गंभीरता और नियमितता का पता लगाने की अनुमति देगा, फिर निदान किया जाएगा। परीक्षा प्रत्येक रोगी के साथ व्यक्तिगत रूप से की जाती है, गंभीर बीमारी के मामले में अन्य विकल्पों पर विचार किया जाता है।
एक मेडिकल कार्ड स्वास्थ्य की स्थिति, पिछली बीमारियों के बारे में पता लगाने में मदद करता है। सामान्य विचार सहायता और विश्लेषण के परिणामों के कारण उभरता है। जब सटीक निदान करना संभव नहीं है, तो अध्ययन निर्धारित करना आवश्यक हो जाता है।
समीक्षा में निम्नलिखित शामिल हैं
- नेत्र तंत्रिका की जाँच हथौड़े से की जाती है, जिसकी गति को सिर घुमाए बिना किया जाना चाहिए;
- सममित क्षेत्रों को छूने वाली सुइयों द्वारा चेहरे की संवेदनशीलता का आकलन किया जाता है;
- रोमबर्ग पोज़ का उपयोग करके आंदोलनों का समन्वय देखा जाता है - आपको अपनी आँखें बंद करके सीधे खड़े होने की ज़रूरत है, अपने पैरों को एक साथ रखें, अपनी बाहों को आगे बढ़ाएं। फिर दाएं और बाएं हाथ की तर्जनी को नाक के पास लाएं, यदि कोई विकृति नहीं है, तो रोगी की स्थिति स्वयं नहीं बदलेगी;
- ट्यूनिंग कांटे से श्रवण यंत्र की जाँच करना;
- रक्तचाप मापा जाता है;
- जोड़ों और मांसपेशियों की जांच उस समय की जाती है जब रोगी अपनी आंखें बंद करता है, डॉक्टर उसकी उंगली को अलग-अलग दिशाओं में ले जाता है, जिसके बाद गति की दिशा निर्धारित करना आवश्यक होता है;
- चेहरे के भावों से सजगता की जाँच की जाती है, इसके लिए आपको अपनी जीभ बाहर निकालने, अपने माथे पर शिकन डालने की ज़रूरत है;
- मांसपेशियों की जांच हाथ मिलाने और कोहनियों के लचीलेपन-विस्तार की विधि द्वारा प्रदान की जाती है, अंक पांच-बिंदु पैमाने पर दिए जाते हैं;
- रोगी की पीठ पर प्रतीक चिन्ह बनाकर रीढ़ की हड्डी और पैरावेर्टेब्रल दर्द बिंदुओं की जांच की जाती है;
- प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया का अध्ययन;
- ऊपरी और निचले छोरों की सजगता की जांच करने के लिए हथौड़े को टेंडन पर हल्के से थपथपाया जाता है;
दृश्य निरीक्षण के अलावा, कुछ मामलों में वे स्पर्शन का सहारा लेते हैं, जो आपको विचलन को नोटिस करने की अनुमति देता है।
नैदानिक अध्ययन
यदि न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान निदान करना संभव नहीं है, तो एक परीक्षा निर्धारित करना तर्कसंगत है। ऐसी शोध विधियाँ हैं:
- सीटी स्कैन;
- मस्तिष्कमेरु द्रव की स्थिति का आकलन - बायोमटेरियल लेने के लिए, एक पंचर की आवश्यकता होती है, जिसके लिए स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होगी। इस प्रक्रिया में काठ की रीढ़ के एक हिस्से में छेद किया जाता है। परिणामों के आधार पर, नियोप्लाज्म, वायरस और विदेशी निकायों के प्रवेश के बारे में यह स्पष्ट हो जाता है;
- शरीर के अंगों की रेडियोग्राफी;
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
- डॉपलर स्कैनिंग - स्टेनोसिस के लक्षणों और कैरोटिड धमनी की समस्याओं की गणना करता है;
- मस्तिष्क वाहिकाओं की एंजियोग्राफी;
- इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी;
- मस्तिष्क और पीठ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
यदि आवश्यक हो, तो आपको रक्त परीक्षण, मूत्र, हार्मोनल परीक्षण करना होगा।
विकृति विज्ञान के लक्षण
चिकित्सक, ईएनटी, नेत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन के पास जाने के बाद मरीजों को एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास रेफरल मिलता है। इस विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए कौन से लक्षण इस सूची को समझने में मदद करेंगे:
- नियमित, सप्ताह में एक से अधिक बार होने वाला;
- स्मृति क्षीणता, अत्यधिक अनुपस्थित-दिमाग, अकारण घबराहट;
- नींद में खलल, प्रकट या उनींदापन;
- चक्कर आना, बेहोशी, टिनिटस;
- वाक् तंत्र की जटिलताएँ;
- कम संवेदनशीलता या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति, कोमल ऊतकों और हाथ-पैर की उंगलियों का सुन्न होना;
- साष्टांग प्रणाम;
- सिर, गर्दन, पीठ दर्द;
- आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।
ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब एक और कई समस्याएँ एक ही समय में देखी जाती हैं। अपने दम पर बीमारियों को खत्म करने की कोशिश करना निषिद्ध है, क्योंकि अनुचित उपचार से नकारात्मक परिणाम होने की संभावना है।
गर्भवती महिलाओं को विचलन की घटना से बचने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट से मिलने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान भ्रूण विकसित होता है, गर्भवती मां की रीढ़ बदल जाती है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की कार्य प्रक्रिया में अस्थिरता होती है, जो हार्मोनल पृष्ठभूमि की विफलता से उत्पन्न होती है।
रोगों के प्रकार
इस श्रेणी की बीमारियाँ दुनिया भर में कई लोगों को प्रभावित करती हैं।
रोगी की उम्र कोई मायने नहीं रखती, और यह पता लगाने के लिए कि न्यूरोलॉजिस्ट वयस्कों में क्या इलाज करता है, सूची दिखाएगी:
- मायलाइटिस, मेनिनजाइटिस, पोलियोमाइलाइटिस;
- स्ट्रोक या रक्त विनिमय की विफलता, मस्तिष्क के क्षेत्रों को नुकसान के साथ;
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में घातक ट्यूमर;
- भावनात्मक आग, तंत्रिका और मानसिक विकारों से उत्पन्न अनिद्रा;
- - रैचियोकैम्प्सिस;
- कटिस्नायुशूल, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, स्पोंडिलोसिस;
- खराब रक्त परिसंचरण के परिणामस्वरूप रक्तस्रावी और मस्तिष्क न्यूरॉन्स मर जाते हैं;
- माइग्रेन, मल्टीपल स्केलेरोसिस।
- अल्जाइमर और पार्किंसंस रोग;
- दीर्घकालिक दुर्बलता.
डॉक्टर के पास समय पर पहुँच आपको बीमारी के गंभीर रूप के विकास के जोखिम को खत्म करने की अनुमति देती है, और पुनरावृत्ति को रोकने में भी मदद करेगी।
तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली विकृति की उपस्थिति का खंडन या पुष्टि करने के लिए जीवन के प्रारंभिक चरण में बच्चों की जांच की जाती है। बाल रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित समस्याओं का उपचार करता है:
- मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस;
- हाइपोक्सिक घाव;
- पीलिया से पीड़ित बच्चे के नशे के बाद पाए गए विचलन;
- डाउन सिंड्रोम, फेनिलकेटोनुरिया;
- सेरेब्रल पाल्सी - बच्चा पंजीकृत है, माता-पिता को देखभाल, दवाएँ लेने और फिजियोथेरेपी के बारे में सलाह मिलती है;
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की प्रसवोत्तर विकृति।
युवा और किशोरावस्था के मरीज़ जो मिर्गी के दौरों का अनुभव करते हैं, उन्हें नैदानिक और चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है, जो मिर्गी रोग विशेषज्ञ की क्षमता के भीतर होते हैं।
संवहनी उपचार
वयस्कों में स्थिति का अध्ययन एक एंजियोन्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो बीमारियों की पहचान करने और उन्हें खत्म करने के तरीके सुझाने में सक्षम है। डॉक्टर सिफारिशें लिखते हैं जो रोगी को एक स्वस्थ जीवन शैली जीने के लिए प्रोत्साहित करती हैं जिसमें शराब और तंबाकू उत्पादों का सेवन शामिल नहीं होता है।
एक न्यूरोलॉजिस्ट निम्नलिखित बीमारियों का इलाज करता है:
- स्ट्रोक और इसकी जटिलताएँ;
- रक्त वाहिकाओं के काम का उल्लंघन;
- मस्तिष्क शिरापरक शिथिलता;
- कशेरुक क्षेत्र में पाई जाने वाली विसंगतियाँ;
- पार्किंसनिज़्म सिंड्रोम;
- जीर्ण रूप की मस्तिष्कवाहिकीय अपर्याप्तता;
- मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में गिरावट;
- स्ट्रोक के विकास को भड़काने वाले कारकों की पहचान।
यदि अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है, तो वाहिकाओं के एक्स-रे के लिए एक निर्देश जारी किया जाता है, एक लिपिड प्रोफ़ाइल जो कोलेस्ट्रॉल के स्तर को निर्धारित करती है। एक कोगुलोग्राम भी निर्धारित किया जाता है - रक्त के थक्के का आकलन।
न्यूरोलॉजिस्ट से अंतर
80 के दशक में, "न्यूरोपैथोलॉजिस्ट" शब्द का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था - एक विशेषज्ञ जिसे एक डिप्लोमा प्राप्त करने वाला व्यक्ति माना जाता था, जो न्यूरोलॉजी में विशेषज्ञता के साथ एक मेडिकल विश्वविद्यालय में पढ़ाई पूरी करने का संकेत देता था। इन डॉक्टरों ने तंत्रिका तंत्र की बीमारियों के निदान, उपचार और रोकथाम के लिए तरीके विकसित किए। बाद में इस अवधारणा में बदलाव आया, जिसके बाद इन चिकित्साकर्मियों को न्यूरोलॉजिस्ट कहा जाने लगा, जो 21वीं सदी में रहने वाले आधुनिक लोगों से परिचित है।
रोगी के इतिहास के अध्ययन के आधार पर यह निर्धारित किया जाता है कि प्रारंभिक परीक्षा क्या होगी। प्राप्त जानकारी के आधार पर, रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने के उद्देश्य से चिकित्सा की सबसे प्रभावी पद्धति की पेशकश करना संभव होगा। समस्या की पुनरावृत्ति को रोकने में रोकथाम भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
चूँकि बाहर से प्रतिकूल प्रभाव को बाहर करना संभव नहीं है, इसलिए उन सिफारिशों का पालन करने की सलाह दी जाती है जो भलाई में गिरावट के जोखिम को कम करती हैं। इसमे शामिल है:
- उचित पोषण - जंक फूड, मजबूत चाय और कॉफी को छोड़कर, आहार में उच्च गुणवत्ता वाले ताजे उत्पादों को शामिल करना;
- धूम्रपान, शराब के दुरुपयोग जैसी बुरी आदतों का उन्मूलन, जो मस्तिष्क के तंत्रिका कनेक्शन को नुकसान पहुंचाता है, वाहिकाएं अपनी पूर्व लोच खो देती हैं;
- 8 घंटे की नींद - रात के आराम से पहले, आपको कमरे को हवादार करने की ज़रूरत है। बिस्तर पर बायीं करवट लेटकर पूर्व दिशा की ओर करवट लेकर बैठने की सलाह दी जाती है। जब आप अंततः जाग जाएं, तो आपको जल्दबाजी में झटकेदार हरकत किए बिना, 10-15 मिनट के लिए लेटे रहना चाहिए;
- यदि संभव हो, तो तनाव, अवसाद, भय और अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों का कारण बनने वाली उत्तेजनाओं के साथ संपर्क सीमित करें;
- प्राथमिक लक्षणों का पता चलने के तुरंत बाद शरीर में प्रवेश करने वाले संक्रमणों का उन्मूलन;
- सक्रिय जीवनशैली (खेल, व्यायाम और व्यायाम)
- रोजाना कम से कम 2 घंटे प्रकृति में टहलें।
जब डॉक्टर की सलाह का पालन किया जाता है, तो कुछ समय तक स्वस्थ रहने की संभावना बढ़ जाती है और नींद की कमी, नर्वस ब्रेकडाउन और अवसाद से पीड़ित नहीं होना पड़ता है।
न्यूरोलॉजिकल रोगियों की जांच: प्रवेश और जांच कैसे होती है
मानव तंत्रिका तंत्र इतना नाजुक है कि कोई भी बाहरी कारक, जैसे संघर्ष की स्थिति, कड़ी मेहनत, शारीरिक परिश्रम इत्यादि, इसे नुकसान पहुंचा सकता है। यदि, इन प्रतिकूल परिस्थितियों की पृष्ठभूमि में, स्वास्थ्य की स्थिति खराब हो गई है, तो समस्या की उत्पत्ति को स्पष्ट किया जाना चाहिए। निदान स्थापित करने के लिए, एक न्यूरोलॉजिकल रोगी की जांच की आवश्यकता होगी, जिसके दौरान एक विशिष्ट विकार के लक्षणों की पहचान करना संभव होगा।
डॉक्टर को नैदानिक तस्वीर कैसे मिलती है?
न्यूरोलॉजी में प्राथमिक अनुसंधान विधियों में सजगता और मांसपेशियों की गतिविधि का अवलोकन, साथ ही कपाल तंत्रिकाओं और गतिविधियों का परीक्षण करना शामिल है जो प्राकृतिक परिस्थितियों में असामान्य हैं। इसमें तंत्रिकाओं की संवेदनशीलता और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के प्रदर्शन का आकलन शामिल है।
एक न्यूरोलॉजिस्ट के रिसेप्शन का तात्पर्य है कि रोगी पहले व्यक्तिगत जानकारी की रिपोर्ट करता है, शिकायतों और इतिहास के बारे में बात करता है, जिसमें चिकित्सा इतिहास, जीवनशैली, यौन संबंध, रिश्तेदारों में बीमारियों की उपस्थिति और इसी तरह शामिल है। इसके बाद न्यूरोलॉजिकल जांच की बारी आती है, जिसमें सामान्य जांच और आंतरिक अंगों की जांच शामिल होती है। तंत्रिका तंत्र की स्थिति का आकलन किया जाता है, जो आपको रोग को निर्दिष्ट करने के लिए एक निदान पद्धति निर्दिष्ट करने की अनुमति देता है।
न्यूरोलॉजिकल संवेदनशीलता परीक्षण
दर्द की सीमा की गणना करने के लिए एक पिन का उपयोग किया जाता है, जिसका नुकीला सिरा बाहरी परत के संपर्क में होता है। कम और उच्च तापमान वाले पानी से भरी टेस्ट ट्यूबों को उन क्षेत्रों पर लगाया जाता है जिनके साथ रूई की मदद से स्पर्श संपर्क भी किया जाता है।
एक गंभीर न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में मांसपेशियों और जोड़ों के प्रदर्शन का निर्धारण करना शामिल है। बंद आंखों वाले रोगी को बारी-बारी से हाथ और पैर के छोटे जोड़ों पर क्रिया करनी चाहिए। इस स्थिति में रहते हुए, रोगी अंगों के सटीक स्थान का नाम बताने का प्रयास करता है। यदि विचलन पाया जाता है, तो बड़े जोड़ों का सहारा लें।
ट्यूनिंग कांटा एक उपकरण है जो कंपन की अनुभूति का अध्ययन करने में मदद करता है। चिकित्सा वस्तु में एक पैर होता है, जो एक निश्चित समय पर दोलनशील गति करना शुरू कर देता है, जिसके बाद इसे सममित क्षेत्रों में छुआ जाता है। कंपन की प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए 15-20 सेकंड आवंटित किए जाते हैं।
संवेदनशीलता परीक्षण पास करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट से अपॉइंटमेंट की आवश्यकता होगी:
- त्वचा-गतिज अनुभूति - उंगली त्वचा के संपर्क में होती है, जिसके बाद इसे अलग-अलग दिशाओं में ले जाया जाता है, और रोगी को दिशा की गणना करनी चाहिए;
- स्टीरियोग्नोसिस - आपको अपनी आंखें बंद करने की आवश्यकता होगी, रोगी के हाथ में एक वस्तु डाली जाती है, जिसे स्पर्श से पहचाना जाना चाहिए;
- भेदभावपूर्ण संवेदनशीलता - जलन दो स्थानों पर शीर्ष परत पर लागू होती है, बिंदुओं के बीच की दूरी निर्धारित करना आवश्यक है;
- द्वि-आयामी-स्थानिक अर्थ - संकेत या प्रतीक एपिडर्मिस पर "खींचे" जाते हैं, जिसके बाद उनका अनुमान लगाया जाना चाहिए।
विचलन कई प्रकार के होते हैं, जिनमें खंडीय, परिधीय और प्रवाहकीय शामिल हैं। यदि विकृति का पता चलता है तो सामयिक विश्लेषण अगला कदम बन जाता है।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्यों का अध्ययन
ANS लसीका और रक्त वाहिकाओं, ग्रंथियों और अंगों की सही कार्य प्रक्रिया के समन्वय के लिए जिम्मेदार है। परीक्षा के परिणामों से ज्ञात होने वाले विकारों की पहचान करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति की आवश्यकता होगी, जिसमें किसी व्यक्ति की संरचना, पुतलियों की स्थिति, एपिडर्मिस की विशेषताएं, चमड़े के नीचे की वसा परत, नाड़ी का अध्ययन शामिल है। तापमान, और रक्तचाप.
रोगी के संकेतकों की तुलना सामान्य माने जाने वाले संकेतकों से करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:
- ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण - झूठ बोलने वाले व्यक्ति के लिए जो स्थिति बदलता है, हृदय गति का इष्टतम मूल्य 10-12 बीट प्रति मिनट है, और रक्तचाप 5-10 मिमी एचजी बढ़ जाता है। कला।;
- तापमान - एक इलेक्ट्रोथर्मोमीटर द्वारा मापा जाता है;
- ओकुलर रिफ्लेक्स - स्वास्थ्य समस्याओं की अनुपस्थिति में, यदि आप नेत्रगोलक को छूते हैं तो हृदय गति 6-12 बीट प्रति मिनट कम हो जाती है। जब पैरामीटर 16 बीट्स तक गिर जाता है, तो यह वेगोटोनिया है;
- सोलर रिफ्लेक्स - उस क्षेत्र पर थोड़ा दबाव डाला जाता है जहां सोलर प्लेक्सस स्थित होता है, दिल की धड़कन 4-12 बीट प्रति मिनट धीमी हो जाती है;
- डर्मोग्राफिज्म के लिए एक परीक्षण - स्ट्रोक के रूप में जलन छाती के ऊपरी क्षेत्र पर लागू होती है। वेगोटोनिया के अलावा, सिम्पैथोटोनिया भी देखा जा सकता है, पहले मामले में एक लाल दाने दिखाई देता है, दूसरे में - सफेद;
- क्लिनोस्टैटिक परीक्षण - ऊर्ध्वाधर स्थिति को क्षैतिज स्थिति में बदलने पर, नाड़ी प्रति मिनट 10-12 बीट कम हो जाती है;
- एस्पिरिन परीक्षण - 1 ग्राम एस्पिरिन मौखिक रूप से दी जाती है, जिसके बाद प्रतिक्रिया देखी जाती है। यदि कोई विचलन न हो तो पसीना अधिक मात्रा में निकलता है, जो रोग में नहीं होता।
एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा विसंगतियों की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने वाली जानकारी प्राप्त करने में मदद करती है, जिसके बाद उपचार पाठ्यक्रम की नियुक्ति सरल हो जाती है।
मोटर समन्वय का आकलन
उल्लंघनों की उपस्थिति चाल से बताई जाती है, स्वाभाविकता विशेष प्रक्रियाओं के माध्यम से आसानी से निर्धारित की जाती है। उनमें से हैं:
- एडियाडोकोकिनेसिस के लिए परीक्षण, जो सेरिबैलम की समस्याओं के कारण होने वाला एक आंदोलन विकार है। आपको अपनी भुजाओं को आगे की ओर फैलाना चाहिए, फिर तेज गति से अपने हाथों से स्वीपिंग मूवमेंट करना चाहिए;
- एड़ी-घुटने का परीक्षण - आपको एक लापरवाह स्थिति लेने की आवश्यकता है, जिसके बाद आपको एक पैर की एड़ी के साथ दूसरे निचले अंग के घुटने तक पहुंचने की आवश्यकता है। फिर उसी एड़ी को नीचे से शुरू करके टखने के जोड़ तक ले जाना चाहिए;
- रोमबर्ग की स्थिति - आँखें बंद हैं, पैर सीधे हैं और एक साथ रखे गए हैं, हाथ छाती के सामने रखे गए हैं, और यदि रोगी एक तरफ गिर जाता है, तो यह सेरिबैलम की विकृति का संकेत देता है;
- उंगली-नाक परीक्षण - आपको अपनी आंखें बंद करके अपना हाथ दूर ले जाना है और अपनी उंगली से अपनी नाक की नोक को छूना है।
परीक्षा के दौरान, आसन, चेहरे के भाव, भाषण तंत्र, चाल, आंदोलनों की लय और इसी तरह की चीजों को ध्यान में रखा जाता है।
न्यूरोलॉजी में कपाल नसों का कार्यात्मक निदान
घ्राण तंत्रिका की जांच की जानी है, जिसका कार्य परीक्षणों द्वारा निर्धारित किया जाता है। रोगी को सुगंध फैलाने वाले तरल पदार्थ से भरा एक कांच का बर्तन दिया जाता है। गंध मिट्टी के तेल, पुदीना और अन्य प्रसिद्ध सामग्रियों की याद दिलाती है। यह स्थापित करना आवश्यक है कि कौन सा पदार्थ अब रोगी के सामने है।
ऑप्टोमेट्रिस्ट रंगों की धारणा की जांच करके ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति की जांच करता है, नेत्रगोलक को हिलाने की क्षमता, आसपास की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने की क्षमता का भी आकलन किया जाता है, इत्यादि।
शाखा स्थल पर दर्द की डिग्री निर्धारित करने के लिए ट्राइजेमिनल तंत्रिका का अध्ययन किया जाता है, सममित क्षेत्रों में उत्पन्न संवेदनाओं का परीक्षण किया जाता है।
चेहरे की तंत्रिका का अध्ययन करने के लिए, न केवल चेहरे की जांच की जाती है, बल्कि सुनने के अंग, जीभ के 2/3 भाग पर स्वाद कलिकाएं, लार उत्पादन और लैक्रिमल ग्रंथियों की कार्यक्षमता की भी जांच की जाती है।
कॉकलोवेस्टिबुलर तंत्रिका ध्वनियों को समझना संभव बनाती है, इस क्षमता को ट्यूनिंग कांटा और फुसफुसाहट द्वारा स्पष्ट किया जा सकता है। इसके अलावा, तंत्रिका संतुलन बनाए रखने में मदद करती है, जिसे बारानी कुर्सी पर होने से जांचा जाता है, जो धुरी के चारों ओर घूमती है। ग्लोसोफेरीन्जियल और वेगस तंत्रिकाओं की जांच जीभ की गतिविधियों, स्वाद और ध्वनि उत्पादन द्वारा की जाती है।
तंत्रिका तंत्र के रोगों का कार्यात्मक निदान
उल्लंघन का निर्धारण लिखने, पढ़ने, बोलने से होता है। रोगी की न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में अनुक्रमिक आंदोलनों को करने की क्षमता, (दृश्य और स्पर्श) छवियों की अखंडता को समझने की क्षमता का आकलन शामिल है।
परीक्षण अन्य लोगों के भाषण को समझने में आसानी को निर्धारित करने में मदद करता है, जबकि कार्य प्रस्तावित होते हैं, जिनकी जटिलता धीरे-धीरे बढ़ती है।
जब डॉक्टर चित्र दिखाता है, तो रोगी को उनमें से प्रत्येक को परिभाषित करना होगा, और यदि वह नहीं करता है, तो वाचाघात की उपस्थिति पर संदेह करने का कारण है।
रिफ्लेक्सिस का न्यूरोलॉजिकल अध्ययन
उन रिफ्लेक्सिस पर ध्यान दें जो गहरी, सतही और पैथोलॉजिकल हैं। पहली श्रेणी में शामिल हैं:
- घुटने - एक हथौड़ा का उपयोग किया जाता है, जिसके साथ पटेला के टेंडन पर वार किया जाता है, और प्रतिक्रिया निचले पैर का विस्तार है;
- कार्पल-रेडियल - हथौड़ा त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया पर हमला करता है, और इस समय हाथ कोहनी पर मुड़ा हुआ होता है;
- अकिलीज़ - अकिलीज़ टेंडन पर प्रहार, पैर झुकना चाहिए;
- बाइसेपिटल - बाइसेप्स मांसपेशी के कण्डरा पर प्रहार, अग्रबाहु मुड़ा हुआ है;
- ट्राइसेपिटल - ट्राइसेप्स मांसपेशी के कंडरा पर प्रहार, आधा मुड़ा हुआ अग्रबाहु कोहनी पर झुकता है।
सतही सजगता में ग्रसनी, तल का, कॉर्नियल, पेट शामिल हैं। पैथोलॉजिकल के लिए - लोभी, सूंड, पामर-चिन, बबिन्स्की, रोसोलिमो के ऊपरी और निचले लक्षण भी।
नैदानिक निदान के अतिरिक्त तरीके
हमेशा एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक दृश्य परीक्षा और मानक नैदानिक उपाय हमें ऐसे निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देते हैं जो प्रभावी चिकित्सा की नियुक्ति को प्रभावित कर सकते हैं। अतिरिक्त शोध बचाव के लिए आते हैं, जिनमें से कुछ में शामिल हैं:
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - मस्तिष्क का एक अध्ययन, प्राप्त आंकड़ों का अध्ययन व्यक्तिगत रूप से एक डॉक्टर द्वारा और कंप्यूटर का उपयोग करके किया जाता है;
- डॉप्लरोग्राफी - संचार प्रणाली के काम का आकलन;
- मायलोग्राफी - रीढ़ की हड्डी की नहर में विसंगतियों का पता लगाना;
- खोपड़ी और रीढ़ की एक्स-रे - चोटों की पहचान और रोगों के लक्षणों का पता लगाना;
- सीटी - मस्तिष्क के टुकड़ों की तस्वीरें लेना;
- एमआरआई - वंशानुगत विकृति का निदान करता है;
- स्पाइनल पंचर - एक बायोमटेरियल लेना, जिसके आधार पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सूजन प्रक्रियाओं की गणना की जाती है, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाले कारकों की भी पहचान की जाती है।
ऐसे मामले होते हैं जब न्यूरोलॉजिकल रोगों के निदान के लिए बार-बार प्रक्रियाएं करना आवश्यक हो जाता है। यह उपचार से पहले, दौरान या बाद में हो सकता है, जिससे बीमारी के प्रबंधन के तरीके पर पुनर्विचार करके उपचार में सुधार की अनुमति मिलती है।
न्यूरोलॉजी केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के उपचार से संबंधित है।
चिकित्सा की यह शाखा मनोचिकित्सा, न्यूरोसर्जरी और बाल चिकित्सा से निकटता से संबंधित है। एक न्यूरोलॉजिस्ट इस समूह की बीमारियों का इलाज करता है।
कुछ मरीज़ सोचते हैं कि यह विशेषज्ञ मनोरोगों का इलाज करता है। लेकिन वास्तव में, इस डॉक्टर की गतिविधि का मानस में रोग संबंधी परिवर्तनों वाले रोगियों की मदद करने से कोई लेना-देना नहीं है।
एक न्यूरोलॉजिस्ट किन बीमारियों का इलाज करता है?
तंत्रिका संबंधी रोग विविध हैं, वे तब होते हैं जब तंत्रिका कोशिकाओं की कार्यप्रणाली और उनके बीच संबंध बाधित हो जाते हैं, तंत्रिका तंतुओं, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में एक अलग प्रकृति की सूजन हो जाती है।
निम्नलिखित स्थितियों के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए:
- सिरदर्द और चेहरे का दर्द (टिक्स, कंपकंपी, बेल्स पाल्सी, माइग्रेन);
- पार्किंसंस रोग;
- अल्जाइमर रोग;
- मिर्गी के दौरे और आक्षेप (नुकसान और बिगड़ा हुआ चेतना);
- स्ट्रोक के परिणाम;
- ( , );
- सिर की चोटें और उनके परिणाम।
अक्सर माइग्रेन से पीड़ित मरीज न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाते हैं।
वे गंभीर सिरदर्द की शिकायत करते हैं जो नियमित रूप से प्रकट होता है और एक तरफा होता है।
एक न्यूरोलॉजिस्ट स्वायत्त प्रणाली के रोगों का इलाज करता है।
आपको रक्तचाप में उछाल, छाती के बाईं ओर दर्द, थकान, पुरानी थकान, चिंता और चक्कर आने पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।
एक न्यूरोलॉजिस्ट ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, मस्तिष्क के आघात के लिए उपचार निर्धारित करता है। विशेषज्ञ उन लोगों को देखता है जिन्हें मस्तिष्कवाहिकीय अपर्याप्तता, मिर्गी, न्यूरिटिस, स्मृति विकार और पोलीन्यूरोपैथी के साथ स्ट्रोक हुआ है।
एक न्यूरोलॉजिस्ट ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, विभिन्न मूल के एन्सेफलाइटिस, तंत्रिका तंत्र में नियोप्लाज्म की जटिलताओं के साथ काम करता है। अक्सर, तंत्रिका संबंधी रोग मानसिक विकारों से जुड़े होते हैं। इस मामले में, रोगी को दो विशेषज्ञों द्वारा सहायता प्रदान की जानी चाहिए: एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक मनोचिकित्सक।
डॉक्टर को कब दिखाना है
यदि निम्न में से कम से कम एक लक्षण दिखाई दे तो आपको न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है:
- छाती, रीढ़, गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
- अत्यधिक परिश्रम और लगातार अधिक काम करना;
- घबराहट और ख़राब मूड;
- चिंता की निरंतर भावना;
- नींद संबंधी विकार, अनिद्रा, बार-बार जागना;
- पसीने की ग्रंथियों के काम में गड़बड़ी;
- कानों में शोर;
- हाथ-पैरों में झुनझुनी और सुन्नता;
न्यूरोलॉजिस्ट बीमारी के कारण का पता लगाएगा, निदान करेगा या आपको चिकित्सा के किसी अन्य क्षेत्र के विशेषज्ञ के पास भेजेगा।
कार्यालय और स्वागत सुविधाओं का विवरण
जो मरीज़ किसी न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने वाले हैं, उनकी रुचि इस बात में होती है कि विशेषज्ञ का कार्यालय कैसा दिखता है, नियुक्ति कैसे होती है।
सबसे पहले, डॉक्टर मरीज का साक्षात्कार लेता है।
रोगी को अपनी शिकायतों, स्वास्थ्य की स्थिति, अपनी समस्या के साथ चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने के अनुभव के बारे में बताना चाहिए।
रोग का निर्धारण करने के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट एक व्यापक परीक्षा निर्धारित करता है: एक्स-रे, एमआरआई, सीटी, परीक्षण, आदि।
उसके बाद, डॉक्टर एक सटीक निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है।
न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट में किसी विशिष्ट जांच का प्रावधान नहीं है।
प्रारंभिक जांच के दौरान, डॉक्टर मरीज की स्थिति के बारे में जानकारी एकत्र करता है, इतिहास एकत्र करता है, उम्र, काम, वैवाहिक स्थिति के बारे में मानक प्रश्न पूछता है।
मरीज की शिकायतों को ध्यान में रखते हुए जांच की जाती है और मांसपेशियों के विकास, दृष्टि और सजगता की भी जांच की जाती है। स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और तंत्रिका संबंधी रोगों के विकास को भड़काने वाले कारणों का आकलन करने के लिए डॉक्टर रोगी को कपड़े उतारने के लिए कहता है।
यदि आवश्यक हो, तो न्यूरोलॉजिस्ट अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श नियुक्त करता है: एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आदि।
परीक्षा के दौरान न्यूरोलॉजिस्ट का कार्य रोगी के कार्यों और क्षमताओं का आकलन करना है:
- मोटर गतिविधि;
- मोटर और संवेदी कार्य;
- कपाल नसों की स्थिति;
- संतुलन और समन्वय;
- अंतरिक्ष और समय में अभिविन्यास;
- भावनात्मक स्थिति।
प्रारंभिक नियुक्ति में क्या शामिल है
एक न्यूरोलॉजिस्ट के स्वागत को सशर्त रूप से 3 चरणों में विभाजित किया जा सकता है:
- मरीज़ के बारे में जानना. डॉक्टर शिकायतों, पुरानी बीमारियों, विकास के इतिहास का पता लगाता है।
- निरीक्षण, रोग प्रक्रियाओं का पता लगाना और रोग के विकास की डिग्री।
- उद्देश्य सर्वेक्षणप्रारंभिक परामर्श पर.
निदान के बाद अनुवर्ती नियुक्ति में, डॉक्टर एक सटीक निदान करता है और दवाओं, फिजियोथेरेपी और मैनुअल थेरेपी के साथ उपचार निर्धारित करता है।
न्यूरोलॉजिकल रोगों के उपचार के लिए आधुनिक चिकित्सा में ओजोन थेरेपी, मड थेरेपी, फोटोथेरेपी, हाइड्रोथेरेपी, मेसोथेरेपी, डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी, योग का उपयोग किया जाता है।
कभी-कभी एकमात्र प्रभावी उपचार होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।
विशेषज्ञ रोगी को निदान, निर्धारित उपचार, रोग का निदान और पुनर्वास विकल्पों के बारे में बताने के लिए बाध्य है। एक न्यूरोलॉजिस्ट जो पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा में विशेषज्ञता रखता है, आमतौर पर उपचार निर्धारित करता है जिसमें दवाएं और गैर-औषधीय उपचार शामिल होते हैं।
यदि रोगी गंभीर दर्द की शिकायत करता है, तो रिसेप्शन पर एक न्यूरोलॉजिस्ट नाकाबंदी कर सकता है, जिससे रोगी की स्थिति कम हो जाएगी।
एक विशेषज्ञ अस्पताल में उपचार लिख सकता है या स्पा उपचार की सलाह दे सकता है।
मरीज़ के ठीक हो जाने के बाद न्यूरोलॉजिस्ट का काम ख़त्म नहीं होता है। उन्हें तंत्रिका तंत्र की बीमारियों की रोकथाम के बारे में बात करनी चाहिए।
एक न्यूरोलॉजिस्ट अपने मरीजों के स्वास्थ्य और जीवन के लिए जिम्मेदार होता है। लेकिन केवल एक विशेषज्ञ और रोगी का संयुक्त सहयोग ही बीमारी से निपटने और पुनर्वास के पाठ्यक्रम को सफलतापूर्वक पूरा करने में मदद करेगा। अपने डॉक्टर से कभी भी महत्वपूर्ण जानकारी न छिपाएँ। हमें किसी भी लक्षण, अपने स्वास्थ्य की स्थिति, दवाओं से एलर्जी, सहवर्ती बीमारियों, साथ ही आनुवंशिक विशेषताओं और करीबी रिश्तेदारों की बीमारियों के बारे में बताएं।
