Новообразования толстого кишечника у собак и кошек. Онкология у собак – симптомы, лечение, обезболивающее

Леймиосаркома - это редкий вид раковой опухоли, он возникает в гладких тканях желудка и кишечника. Заболевание очень опасно и болезненно. Оно чаще поражает собак старшего возраста (от 6 лет). Леймиосаркоме желудка и кишечника равно подвержены все породы. Этот вид рака часто дает метастазы в желудочно-кишечный тракт и другие органы тела.

Симптомы

Большинство симптомов относится к желудочно-кишечному тракту. Среди них:

• потеря веса;

• кровь в фекалиях (гематохезия);

  скопление газов в желудке и кишечнике (метеоризм);

  урчание в животе;

  ложные болезненные позывы к дефекации.

Причины

Точная причина возникновения данного вида рака в настоящее время неизвестна

Диагностика

Вам нужно будет предоставить врачу подробную историю болезни собаки и перечень симптомов. Врач проведет полное физикальное обследование животного, возьмет биохимический анализ крови и анализ мочи, а также проведет подсчет кровяных телец. Обычно результаты этих анализов находятся в норме. Однако у некоторых собак на продвинутой стадии болезни могут иметься некоторые отклонения: анемия, повышенный уровень белых кровяных телец (лейкоцитоз) и пониженный уровень глюкозы в крови (гипогликемия).

Другие диагностические процедуры включают рентгенологическое и ультразвуковое обследование брюшной полости, которое позволяет определить, произошли ли изменения желудка или стенок кишечника (например, утолщение стенок). Ветеринар также возьмет образец пораженной ткани на биопсию для подтверждения диагноза.

Лечение

Основным методом лечения данного вида рака остается хирургическая операция. Врач удалит опухоль и часть здоровой ткани вокруг нее. В прогнозировании важнейшую роль играет наличие метастаз.

Дальнейшее наблюдение

В случае если опухоль дала метастазы в другие органы, прогноз неблагоприятный, и, скорее всего, животное сможет прожить лишь несколько месяцев. Иногда хирургическая операция дает собаке шанс на выживание, но при этом требуется полностью удалить опухоль.

После операции вам нужно будет привозить животное на осмотр, а также на рентгенологическое и ультразвуковое обследование каждые три месяца. Некоторым собакам во время восстановления требуется специальная легко перевариваемая пища и обезболивающие препараты. Строго придерживайтесь рекомендаций ветеринара и следите, чтобы у животного не возобновились рвота, диарея, вздутие живота и боль.

Онкологическое заболевание – страшный диагноз не только для людей, но и для наших домашних питомцев. И, к сожалению, рак у собак не является чем-то исключительным и редким. По словам ветеринаров, около 30% кобелей и около 50% сук в возрасте старше 10 лет страдают от этого фатального недуга. Можно ли победить онкологию? Что должен сделать владелец, чтобы помочь четвероногому члену семьи?

Человеческий рак практически ничем не отличается от рака животных – это незаразная клеточная мутация, происходящая на уровне ДНК. В последние годы многие исследователи подтверждают «теорию одной клетки». Согласно этой теории, в одной-единственной клетке вдруг происходят страшные изменения и она «забывает» свои функции. Со временем путем деления мутировавших клеток становится все больше, они формируются в группы – опухоли, и в дочерние образования – метастазы. Например, рак груди у собак часто приводит к образованию метастаз в костной или легочной ткани, в печени или почках.

Постепенно опухоль разрастается, замещая и вытесняя здоровые клетки органа. Так как раковые клетки «не помнят» своих функций, орган перестает работать должным образом. Кроме того, опухоль физически сдавливает прилегающие ткани, что приводит к еще большему угнетению работоспособности. Когда новообразование начинает разлагаться, выявляют , кровотечения, изъязвления и другие признаки распада тканей.

Часто владельцы интересуются, бывает ли у собак рак того или иного органа. К сожалению, животные болеют всеми видами онкологических заболеваний, к которым предрасположен человек. Раком болеют преимущественно старые животные, но порой страдают молодые особи в возрасте 1-3 года, чаще суки. Не существует универсального лекарства, т.к. рак – общее название различных типов мутаций, т.е. нескольких разных болезней. Народными средствами можно поддерживать собаку, но лечить должен только ветеринар!

Вопреки бытующему мнению, большинство видов рака можно победить раз и навсегда. Но при условии, что болезнь обнаружена на ранней стадии, а ветеринар – онколог, а не обычный терапевт.

Нельзя однозначно сказать, сколько живут собаки с раком – это зависит от многих индивидуальных факторов. Если раковые клетки не слишком активны, а болезнь обнаружена на ранней стадии, возможно полное излечение или полноценная жизнь долгие годы. Многое зависит от места локализации опухоли – больную почку можно удалить, а вот операцию на мозге повести не всегда возможно. Поэтому ветеринар ответит на этот вопрос только после тщательного обследования и наблюдения за динамикой болезни.

Виды и симптомы рака

Онкологические болезни очень коварны и развиваются незаметно, без каких-либо признаков недомогания на ранних стадиях. При этом рак в 90% случаев излечим именно на I или 0 стадии, а если у собаки рак II или III стадии, шансы на выздоровление падают до 50%. Поэтому крайне важна профилактика и регулярные ежегодные визиты в клинику – осмотр, и мочи на биохимию.

Читайте также: Орхит у собак - основные сведения и лечение

Львиная доля злокачественных образований приходится на нестерильных сук из-за постоянных гормональных сдвигов в периоды течек, родов, кормления и беременностей. Многие владельцы сук спрашивают ветеринаров, болеют ли собаки раком, если девочка никогда не рожала или, наоборот, рожает от течки к течке. К сожалению, это не имеет особенного значения – болеют и нерожавшие, и рожавшие один раз, и рожающие через течку или каждую течку. Поэтому ветеринары рекомендуют стерилизовать всех сук, не представляющих племенной ценности: удаление матки и яичников – это 100% защита от рака этих органов и 90% защита от рака груди. Кроме того, стерилизуют всех сук в возрасте 7-8 лет (по окончанию племенной работы).

1. Рак молочных желез у собак можно обнаружить на ранней стадии путем пальпации (непонятные комочки, уплотнения, шишечки в сосках). Владелец должен регулярно ощупывать соски суки, мягко и без нажима, или регулярно посещать клинику для проведения осмотра врачом. На поздних стадиях опухоли явно заметны – соски увеличиваются, меняют форму и цвет, появляются выпирающие шишки (если опухоль вскроется, на ее месте останется кровоточащая язва).

2. Рак матки у собак обнаружить сложнее. Как правило, единственные внешние проявления – постоянные мажущиеся выделения, характерные для многих других болезней (пиометра, эндометрит, половые инфекции). Косвенный признак – выкидыши, нежизнеспособное потомство, пустые вязки. Заболеванию способствуют гормональные препараты (все, что сдвигает во времени или прекращает течку, любая контрацепция вроде секс-барьер и т.п.). Многие из таких препаратов приводят к образованию опухоли после единственного применения!

Явные признаки рака у собак появляются только на поздних стадиях. Помимо прямых симптомов, которые зависят от места локализации опухоли, заметно общее ухудшение состояние – внезапный скулеж (боли), расстройства ЖКТ, слабость и апатия, нежелание идти на контакт или навязчивость, сонливость, потеря интереса к тому, что раньше вызывало восторг (лакомства, игры).

3. У крупных и гигантских собак нередко диагностируют рак костной ткани. Симптомы тоже появляются на поздних стадиях, поэтому владельцы пород в группе риска (все тяжелые крупные собаки) должны сразу обращаться к ветеринару, заметив легкую хромоту, изменение походки, осторожность движений, некоторую утомляемость и/или нежелание выполнять команды, связанные с бегом, прыжками.

4. На рак кожи у собак приходится около 15% всех онкологических диагнозов. К сожалению, из-за шерсти заметить опухоль сложно, поэтому нужно внимательно осматривать питомца во время купания и расчесывания. Новообразование походит на родинку, пигментное пятно или не проходящее уплотнение, покрытое корочкой. Цвет разный, от розового до почти черного. В любом случае, если на коже любимца появилось что-то непонятное – обратитесь к ветеринару.

Часто владельцы думают, что плоскоклеточный рак у собаки бывает только на коже. На самом деле этот вид рака затрагивает клетки плоского эпителия и слизистых оболочек, а они есть на внутренних органах и во рту.

5. Рак желудка и кишечника проявляется симптомами со стороны ЖКТ: чередующиеся запоры и поносы, изменение аппетита, рвота, кровь в стуле (черная – желудок, алая – кишечник). Заметно похудение, некоторая слабость и сонливость, развивается анемия. Часто у собак, даже с ухоженными зубами, появляется неприятный навязчивый запах из пасти.

Читайте также: Насморк у собаки - диагностируем причины и лечим недуг

6. Рак печени у собак нередко приводит к желтухе (желтизна слизистых оболочек) из-за попадания желчи в кровь. На ранних стадиях несколько ухудшается аппетит и снижается активность, возможно изменение стула (цвета, запаха, консистенции). Собака постепенно худеет, слабеет, теряет интерес к жизни. Без лечения быстро наступает кахексия – почти полный отказ от пищи, быстрое истощение, полная апатия, постоянные поносы и рвота.

7. Рак легких начинается с сухого кашля, надрывного, изнуряющего. Собака внезапно кашляет и тяжело дышит, не испытав физических нагрузок. Со временем кашель становится влажным, в мокроте можно заметить вкрапления гноя и/или крови.

8. Рак селезенки у собак, как и у людей, диагностируют сравнительно редко. Каких-то специфических симптомов не наблюдается, признаки недомогания общие – слабость, плохой аппетит, истощение, кахексия, апатия. Возможен асцит – скопление жидкости в брюшине.

9. Рак почки тоже никак не проявляет себя до поздних стадий. Из заметных признаков – кровь в моче , колики (странная походка, скулеж, скованные движения). Собака постепенно слабеет, меньше двигается, плохо кушает, может появиться отечность конечностей.

Методы диагностики

Бытует мнение, что собаки чувствуют рак по специфическому запаху – во многих онкологических институтах прошли успешные исследования, подтверждающие эту теорию. К сожалению, даже если собачий нос способен учуять рак у человека, у самого себя питомец вряд ли обнаружит болезнь и тем более сомнительно, что он сможет как-то сообщить об этом владельцу. Поэтому важно раз в год проходить профилактический осмотр и сдавать анализы мочи и крови на биохимию – определенный сдвиг в показателях позволят ветеринару заподозрить неладное в самом начале развития болезни. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, нужно будет еще раз сдать кровь и мочу на обнаружение «онко-маркеров», при наличии которых с высокой долей вероятности подозревают рак.

Так как диагностировать рак у собаки можно, только проведя направленное исследование, для подтверждения диагноза применяют различные методы «поиска». Выбор метода зависит от того, какой вид рака и место локализации подозревает ветеринар. В частности это рентген, УЗИ, флюорография, маммография, гастроскопия, МРТ или КТ, обязательно консультация узконаправленного специалиста. Если опухоль обнаружена, врач возьмет пункцию – кусочек ткани для проведения клеточного анализа (чтобы определить, рак это или доброкачественное образование).

Точная причина возникновения данного вида рака в настоящее время неизвестна

Диагностика

Вам нужно будет предоставить врачу подробную историю болезни собаки и перечень симптомов. Врач проведет полное физикальное обследование животного, возьмет биохимический анализ крови и анализ мочи, а также проведет подсчет кровяных телец. Обычно результаты этих анализов находятся в норме. Однако у некоторых собак на продвинутой стадии болезни могут иметься некоторые отклонения: анемия, повышенный уровень белых кровяных телец (лейкоцитоз) и пониженный уровень глюкозы в крови (гипогликемия).

Другие диагностические процедуры включают рентгенологическое и ультразвуковое обследование брюшной полости, которое позволяет определить, произошли ли изменения желудка или стенок кишечника (например, утолщение стенок). Ветеринар также возьмет образец пораженной ткани на биопсию для подтверждения диагноза.

Основным методом лечения данного вида рака остается хирургическая операция. Врач удалит опухоль и часть здоровой ткани вокруг нее. В прогнозировании важнейшую роль играет наличие метастаз.

Дальнейшее наблюдение

В случае если опухоль дала метастазы в другие органы, прогноз неблагоприятный, и, скорее всего, животное сможет прожить лишь несколько месяцев. Иногда хирургическая операция дает собаке шанс на выживание, но при этом требуется полностью удалить опухоль.

После операции вам нужно будет привозить животное на осмотр, а также на рентгенологическое и ультразвуковое обследование каждые три месяца. Некоторым собакам во время восстановления требуется специальная легко перевариваемая пища и обезболивающие препараты. Строго придерживайтесь рекомендаций ветеринара и следите, чтобы у животного не возобновились рвота, диарея, вздутие живота и боль.

10 признаков рака у кошек и собак

Многие люди не понимают, что рак - это не только человеческая болезнь, ею могут заболеть даже домашние животные. На самом деле рак является одной из самых распространенных причин смерти среди кошек и собак. Ветеринар Лори Хастон (Dr. Lorie Huston) призывает владельцев своих пациентов обратить внимание на следующие симптомы, которые могут быть свидетельством появления у животных злокачественных опухолей. Если хотя бы один или несколько из этих симптомов будут замечены, вам следует срочно обратиться к ветеринару, хотя не обязательно, что они могут служить признаками опухоли. Как и в случае с человеком, ранее диагностирование, помогает предотвратить развитие болезни.

10) Шишки и бугорки

Конечно, не все шишки и бугорки, которые вы заметили у животных, могут быть признаками рака. Однако вы должны проконсультироваться с ветеринаром, чтобы исключить это. Это особенно важно, если шишка начинает увеличиваться. В таких случаях ветеринар может сделать биопсию и определить, являются ли клетки опухоли злокачественными.

9) Необычный запах

О неприятных запахах, которых вы раньше не наблюдали, изо рта, ушей или других частей тела животных, следует сообщить ветеринару. Очень часто бывает, что именно раковые опухоли вызывают появление таких запахов.

8) Необычные выделения

Кровь, гной, рвота, диарея или другие нетипичные, для здорового животного, выделения должен проверить ветеринар. Также вам следует срочно обратиться к врачу, если вы заметили, что живот вашего питомца вздут.

7) Незаживающие раны

Если у вашего питомца не заживают раны и порезы, это может быть признаком инфекций, кожных заболеваний или даже рака.

6) Потеря веса

Одним из симптомов раковых опухолей у животных является потеря веса. Если вы заметили, что ваш питомец резко похудел, даже если питался как обычно, а также у него есть некоторые другие указанные выше симптомы, вам следует сразу же нести его к ветеринару.

5) Изменение аппетита

Кошки и собаки не теряют аппетит, если с ними все нормально. Хотя потеря аппетита не обязательно говорит о появлении рака, все же вам следует показать животное ветеринару. Оральные опухоли могут вызывать сложности с питанием и глотанием пищи.

4) Кашель и трудности с дыханием

Кашель или трудности с дыханием могут говорить о болезнях сердца, легких, а также раке. Опухоль может дать метастазы в легкие, что и вызовет симптомы.

3) Вялость и депрессия

Если вы заметили, что животное перестало вести себя как обычно: больше спит, меньше играет, неохотно идет на прогулку и так далее, это может быть признаком заболевания. Вялость и депрессия не обязательно являются симптомами рака, однако если вы замечаете такие симптомы, проконсультируйтесь со специалистом.

2) Изменение привычек ходить в туалет

Если ваше животное испытывает проблемы со стулом, или же слишком часто бегает по своим делам, или если вы заметили кровь в моче или стуле - это могут быть признаки раковых опухолей.

Хромота или другие признаки болезненных ощущений у животных во время прогулок, бега или прыжков чаще всего связаны с проблемами сосудов, суставов или мышечными заболеваниями, однако это также может быть симптомом рака, особенно рака костей.

Пищеварительные симптомы, запор, икота, диарея у собак

Незаращение твердого неба, инородное тело в ротовой полости или глотке, крикофарингеальная ахалазия, непроходимость пищевода вследствие попадания инородного тела, сужения, опухоли; дивертикул пищевода, разрыв пищевода, ахалазия кардии, пищеводный рефлюкс, миастения, бешенство.

Чаще всего дисфагия бывает вследствие попадания инородного тела.

Симптоматическая терапия

До устранения причины расстройства глотания назначают парентеральное питание: внутривенно или подкожно 5% р-р глюкозы в суточной дозе до 40 мл/кг (желательно на 100 мл раствора добавлять 1 ЕД инсулина), раствор гидролизина; внутривенно альвезин, липофундин.

Запор у собак

Запор (констипация, обстипация) длительная задержка опорожнения толстого отдела кишечника.

Причины запора у собак

Непосредственными причинами запора у собак являются: атония кишечника, инородное тело в кишечнике, сужение просвета кишечника и ануса, рефлекторная задержка дефекации. Запор бывает при следующих состояниях и заболеваниях: травма и опухоль спинного мозга, инвагинация кишечника, отравление тяжелыми металлами, холиноблокаторами, адреномиметиками, анестетиками; инородное тело в кишечнике, копролиты, опухоли кишечника и простаты, проктит, параанальный синусит, склеивание шерсти вокруг ануса каловыми массами.

Чаще всего запор бывает вследствие поедания собаками большого количества костей, особенно птичьих, а также из-за болезненности дефекации при застое секрета параанальных желез и параанальном синусите.

Переедание, сухой корм, глистная инвазия, панкреатит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, поражение центральной нервной системы.

Чаще всего икота бывает у щенков при переедании и глистной инвазии.

Симптоматическая терапия

Как правило, не требуется.

Купировать приступ икоты можно введением метоклопрамида (церукал), а также транквилизаторов (тазепам, седуксен) и нейролептиков (аминазин, этаперазин).

Боли в животе у собак

Ветеринарам регулярно приходится сталкиваться с проблемой болей в животе у собак. Дело в том, что собаки едят все подряд, и это может закончиться бедой.

Большинство собаководов скажет вам, что голодная собака съест все, до чего дотянется: от бильярдных шаров до тухлого мяса. Если кошки крайне привередливы в еде, то собакам абсолютно все равно, что есть. Помноженная на непомерный аппетит, эта особенность создает им немало проблем.

Именно поэтому, собаки с больным животом — частый гость ветеринара. Установить, что у собаки болит живот, нетрудно. Сложнее обнаружить причину.

Первым делом ветеринар должен аккуратно обследовать живот собаки на предмет болезненных мест.

Осмотр живота собаки ветеринаром

Собаки с болями в животе требуется комплексный осмотр. Если простое расстройство пройдет само за несколько дней, то в сложных случаях может потребоваться лечение.

Пальпация брюшной полости

Подбрюшной полостью понимается область желудка, кишечника и ряда жизненно важных органов, в том числе почек и печени. Посредством пальпации ветеринар может обнаружить болезненные места, опухоли и непроходимость.

Если ветеринар обнаружит что-то странное или необычное, необходимо провести дополнительное обследование, возможно, сделать рентген.

Если ветеринару нужно посмотреть, что происходит у собаки в брюшной полости, необходимо сделать рентген. При помощи рентгена врач, как на фотографии, видит, что происходит у собаки под кожей или в желудке. Если собака съела что-то не то: мячик, игрушку или камешек, это будет видно на рентгеновском снимке.

Собаке могут дать специальный напиток, чтобы на рентгене было видно место непроходимости.

Бактериальный анализ

Анализ кала под микроскопом позволяет ветеринару убедиться в наличии или отсутствии глистов и понять, они ли стали причиной болей в животе.

Обычные причины болей в желудке у собак

Опухоли у собак.

Опухоли у собак бывают разные. Их появление доставляет массу беспокойства владельцам собак.

Опухоли - это новообразования, которые могут являться, а могут и не являться симптомами рака. Опухоли бывают доброкачественными, предраковыми или злокачественными (раковыми). Однако любая опухоль может быть опасна для здоровья собаки. Злокачественные опухоли (рак) также смертельны для собак, как и для людей. Рак часто встречаемое заболевание, особенно у старых собак.

Опухоли могут возникать на разных частях тела и внутренних органах. Почти все злокачественные опухоли сопровождаются потерей веса и другими симптомами. На сегодняшний день химиотерапия наиболее эффективный метод лечения рака. Однако и химиотерапия не всегда помогает достичь успеха. Таким образом, раннее обнаружение рака у собаки часто является жизненно важным фактором, помогающим спасти животное.

Типы опухолей у собак.

Тучноклеточная опухоль (мастоцитома).

Тучные клетки или лаброциты (мастоциты) важная часть иммунной системы организма. На мастоцитому приходится примерно 25 % случаев рака кожи у собак. При данном виде опухоли высвобождается избыточное количества вещества, называемого гистамином, который вызывает аллергические реакции и другие проблемы со здоровьем, такие как язва желудка и кровотечение.

Симптомы мастоцитомы

Симптомы этого заболевания могут быть разнообразны. Кожа вокруг опухоли часто раздувается или чешется. Окончательный диагноз может быть поставлен после проведения биопсии.

Лечение мастоцитомы включает хирургическое удаление опухоли и окружающих опухоль здоровых тканей. В случае неполного хирургического удаления опухоли может применяться медикаментозная терапия.

Опухоли ротовой полости.

Опухоли в ротовой полости обычно располагаются около верхних зубов и имеют тенденцию быстро давать метостазы.

Рак ротовой полости обычно сопровождается неприятным запахом и кровотечением изо рта, а также трудностями при жевании. Чрезмерное пускание слюней и расшатывание зубов также наблюдаются во многих случаях опухолей ротовой полости.

Опухоли ротовой полости необходимо удалять хирургическим путем. Если болезнь распространилась на челюсть собаки, по крайней мере, часть челюсти должна быть удалена.

Опухоли носовой полости у собак.

Опухоли носовой полости встречаются у собак не часто, они составляют около 1% всех опухолей. Однако чаще всего такие опухоли бывают злокачественными с метастазами в лимфатические узлы, легкие, почки и мозг.

Симптомы опухолей носовой полости включают выделения из носа, носовое кровотечение, затрудненное дыхание, чихание, деформацию костей морды, выпячивание глаз и т.д. Для постановки диагноза может быть сделана биопсия, цитология и компьютерная томография носовой впадины.

Для лечения опухолей носа прибегают к хирургическим методам, лучевой терапии, химиотерапии или их комбинации.

Источники: kotopes.ru, www.infoniac.ru, doghealth.ru, animalregister.net, petsik.ru

Источниками развития новообразования в стенках кишечника могут служить эпителиальные, мезенхимальные, нейроэндокринные и дискретные/круглые клетки. В США, кишечные опухоли составляют менее 10% всех новообразований собак и кошек, и порядка 20%-30% всех алиментарных опухолей

Лимфома кишечника по частоте встречаемости стоит на первом месте, составляет порядка 30% всех новообразований кишечника у кошек и порядка 6% у собак. Аденокарцинома – вторая по встречаемости опухоль кишечника у собак и кошек, на третьем месте у кошек стоит мастоцитома, у собак – лейомиосаркома. Из доброкачественных опухолей чаще встречается слизистая аденома (полип). Малые полипы могут представлять из себя предраковые состояние (карцинома in situ ), даже при множественных поражениях. Спорадически встречаются лейомиома, экстрамедуллярная плазмацитома, вне скелетная остеосаркома, гемангиосаркома и некоторые другие. У кошек новообразования кишечника чаще поражаются тонкие отделы кишечника, у собак чаще отмечаются колоректальные опухоли. Большинство новообразований тонкого отдела кишечника собак – злокачественные, колоректальные опухоли чаще доброкачественные (полипы, аденома или карцинома in situ ).

Как и большинство опухолей, новообразования кишечника чаще отмечаются у животных среднего и пожилого возраста. Средний возраст развития опухолей кишечника у кошек составляет 10-12 лет, риск развития начинает повышаться после 7-летнего возраста. Ранняя заболеваемость кошек лимфомой кишечника чаще связана с инфицированием вирусом лейкоза кошек ( , FeLV). Средний возраст развития опухолей кишечника у собак составляет 6-9 лет. Как у собак, так и у кошек отмечено небольшое повышение заболеваемости опухолями кишечника у самцов. Существует некоторая породная предрасположенность к заболеванию тем или иным видом опухолей кишечника: сиамские кошки более предрасположены к развитию аденокарциномы; собаки больших и гигантских пород более предрасположены к новообразованиям гладкой мускулатуры; колли и немецкая овчарка предрасположены к развитию аденокарциномы, ректальной карциномы и полипам; мальтезе более предрасположены к развитию мастоцитомы (среди миниатюрных пород).

Единственный установленный причинный фактор способный повлиять на вероятность развития лимфомы у кошек – реовирусы ( , ), в остальных случаях новообразования кишечника причинные факторы не определяются. Заражение вирусом лейкоза кошек может вызывать развитие лимфосаркомы в любом возрасте, но при этом опухоли чаще локализуются вне кишечника.

Патология, поведение

Кишечная лимфома собак одинаково часто развивается в желудке и тонком отделе кишечника, и достаточно часто отмечается одновременное поражение как желудка так и тонкого отдела, в толстом кишечнике встречается достаточно редко. Поражения обычно диффузные с вовлечением подслизистого слоя и lamina propria кишечной стенки. Вероятно вовлечение в процесс других органов.

У кошек выделено несколько подтипов (лимфосаркомы) кишечника: лимфоцитарный, лимфобластный, эпителиотропный подтипы, а также подтип больших зернистых лимфоцитов (оригинал LGL – large granular lymphocyte type). Поведение лимфомыкишечника кошек зависит от подтипа опухоли: кошки с лимфоцитарным/мелкоклеточным подтипом лимфомы при проведении химиотерапии в 69% случаев получают полную ремиссию со средним сроком жизни 2 года; кошки с лимфобластной лимфомой при проведении химиотерапии только в 18% случаев получают полную ремиссию со средним сроком жизни менее 3 месяцев. LGL лимфома кошек отличается крайне агрессивным поведением. Также, кошки с лимфобластной лимфомой чаще имеют пальпируемые массы на момент осмотра и чаще требуют проведения резекции кишечника для восстановления его проходимости по сравнению с лимфоцитарной лимфомой.

Большинство аденокарцином кишечника кошек локализуется в тонком отделе, у собак аденокарцинома чаще поражает ободочную и прямую кишку. При колоректальной аденокарциноме, прямая кишка поражается чаще чем ободочная. Внешне, колорекатальная аденокарцинома может быть с ножкой (особенно в дистальных отделах прямой кишки), в виде булыжника (средняя часть прямой кишки) или в виде кольца (средняя часть прямой кишки), что может корелировать с поведением и прогнозами.

Лейомиосаркома и желудочно-кишечная стромальная опухоль чаще поражают слепую кишку. Лейомиосаркома характерная для собак, у кошек встречается редко. Желудочно-кишечная стромальная опухоль (GIST) – нелимфоидная опухоль мезенхимального происхождения, описана для собак. Изначально диагностировалась как лейомиосаркома, отдифференцирована в отдельный вид достаточно не давно. Предположительно, данная опухоль развивается из клеток кишечных клеток Кахаля (Cajal), которые регулируют моторику кишечника через автономный эффект пейсмейкера.

Кишечная мастоцитома у кошек стоит на третьем месте по встречаемости после лимфомы и аденокарциномы, но истинная заболеваемость и поведение опухоли изучены не достаточно. Возникают некоторые трудности при дифференциации мастоцитомы от эозинофильного энтерита. Также, данный вид опухоли может быть спутан с карциноидом. Поражения чаще локализованы в тонком отделе кишечника, характерно трансмуральное поражение стенки кишки. У собак, мастоцитома чаще локализуется в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Аденоматозные полипы чаще обнаруживаются в прямой кишке собак, а карцинома in situ обнаруживается как в ободочной так и прямой кишке. Большинство поражений у собак солитарные, однако вероятно формирование множественных и диффузных поражений, что может быть связано с повышенной частотой рецидивирования. У кошек поражения характерная локализация полипов – двенадцатиперстная кишка, обычно это солитарные поражения, но вероятна их множественность при при инфекции Strongyloides tumerfaciens.

Карциноид , сам термин заболевания определяет опухоль развивающуюся из диффузной эндокринной системы, не смотря на гистологическое сходство с карциномой. Карциноид развивается из энтерохромаффинных клеток слизистой кишечника, и содержит секреторные гранулы которые способны продуцировать серотонин, секретин, соматостатин, гастрин и некоторые другие. Карциноид описан у множества видов животных, может развиваться как в толстом так и тонком отделах кишечника и часто метастазирует в печень. Карциноид характеризуется агрессивным поведением.

Экстрамедуллярная плазмацитома определяется как солитарная опухоль без признаков системной множественной миеломы. У собак и кошек встречается крайне редко.

Внескелетная остеосаркома – описано поражение двенадцатиперстной кишки у кошек. Также у кошек описано несколько случаев кишечной гемангиосаркомы , которая отличалась крайне агрессивным поведением. У собаки описан единичный случай ганглионейромы прямой кишки, хирургическая резекция которая привела к длительной ремиссии.

Далее представлена характерная локализация метастазов при опухолях кишечника в порядке убывания: брыжеечные лимфоузлы (особенно аденокарцинома, печень (особенно лейомиосаркома), брыжейка, сальник, селезенка, почки, кости, брюшина/карциноматоз и легкие. У собак вероятно формирование метасатазов аденокарциномы кишечника в семенники. Лимфома желудочно-кишечного тракта зачастую имеете системное распространение, в 25% случаев у собак и 80% случаев у кошек лимфома кроме пищеварительного тракта поражает другие органы.

Таблица. Описание и некоторые особенности наиболее встречаемых новообразований (опухолей) кишечника собак и кошек.

Клинические признаки

Время от начала развития опухолей кишечника до момента обращения за помощью в среднем составляет 6-8 недель, но может варьировать от 1 дня до нескольких месяцев. Поводом обращения чаще служит потеря массы тела, рвота, понос, снижение аппетита, реже мелена и бледность ().

История заболевания и клинические признаки во много связаны с локализацией новообразования в желудочно-кишечном тракте животного. Проксимальные опухоли тонкого отдела кишечника чаще вызывают такие признаки как рвота, потеря веса, новообразования слепой кишки чаще приводят к перфорации и перитониту, новообразования толстого отдела кишечника чаще вызывают гематохезию, тенезмы. Новообразования тонкого отдела кишечника чаще связаны с потерей массы тела животного, что может привести к более раннему обращению и идентификации опухоли на ранних этапах.

Абдоминальная пальпация выявляет новообразования кишечника в 20%-50% случаев у собак и 50%-86% случаев у кошек. Ректальное исследование способно идентифицировать массы или кольцеобразные структуры при опухолях и полипах прямой кишки.

Диагностика

При проведении обзорной радиографии брюшной полости, вероятно обнаружение локального утолщения кишечника (солидные массы), вероятна также идентификация обструктивного паттерна. Контрастная радиография может выявить место обструкции, определить место положение опухоли и оценить те участки кишечника которые не поддаются диагностической ультразвуковой визуализации из за скопления газов. Радиографическое исследование грудной клетки применяется не только для идентификации вероятных метастазов, но также для полной оценки пациента.

Ультразвуковое исследование позволяет провести локализацию опухоли, идентифицировать метастазы и провести забор материала для цитологического исследования. УЗИ при новообразованиях кишечника обладает большей диагностической ценностью по сравнению с радиографическим исследованием.

Эндоскопическое исследование в последнее время находит все большее применение ввиду малой инвазивности и высокой диагностической ценности. Вероятно применения как эндоскопической лапароскопии так и эндоскопической оценки толстых и тонких отделов кишечника.

В случаях, когда неинвазивные и малоинвазивные методы не позволяют поставить окончательный диагноз – может быть показана диагностическая лапаротомия. Преимущества диагностической лапаротомии – возможность непосредственной визуализации поражений а также возможность забора биопсийного материала с захватом всей толщины стенки кишечника. У пациентов вероятно одновременное проведение хирургическое коррекции солидных опухолей – иссечения с наложением анастомозов.

Окончательный диагноз устанавливается по результатам патоморфологического исследования опухоли.

Лечение и прогнозы

За исключением лимфомы (лимфосаркомы) и некоторых случаев мастоцитом – основу лечения составляет хирургическая резекция, которая достижима во многих случаях. Эффективность химиотерапии у кошек и собак после хирургической резекции новообразований кишечника – не определена. У кошек и собак в начальных стадиях заболевания вероятно достижение длительной ремиссия после успешной резекции первичного новообразования.

При лимфоме кишечника кошек, основным методом лечения является химиотерапия, и основным прогностическим фактором способным определить выживаемость является ответ на химиотерапевтическое лечение. При адекватном ответе на химиотерапевтические препараты, среднее время жизни составляет порядка 17 месяцев. Дополнительным прогностическим фактором является инфекция вирусом лейкоза кошек (), у -положительных животных среднее время жизни не превышает 3 месяцев. Эффективность хирургического иссечения дискретных, солитарных лимфосарком кишечника не определена.

У кошек при аденокарциноме, порядка 50% случаев метастазируют в региональные лимфоузлы, 30% в брюшину (карциноматоз) и до 20% в легкие. При попытке хирургической резекции отмечается значительный периоперационный риск, но кошки выжившие 2 недели после операции способны к длительной жизни без рецидивов.

У собак при аденокарциноме и лейомиосаркоме порядка 50% случаев метастазируют в региональные лимфоузлы. Периоперативная смертность может достигать 30%-50%, основными ее причинами служат сепсис, перитонит или решение владельца животного об эвтаназии при неоперабельности опухоли. При успешности оперативного лечения – вероятна длительная ремиссия, у собак переживших операцию при лейомиосаркоме и желудочно-кишечной стромальной опухоли, среднее время жизни составляет 7,8-21,3 месяца.

При мастоцитоме кишечника собак успешность хирургического лечения не определена, большинство собак погибает в первый месяц после операции.

При колоректальной аденокарциноме собак прогнозы во многом зависят от стадии заболевания, на начальных стадиях вероятно полное иссечение новообразований с большой продолжительностью жизни.

При доброкачественных опухолях толстого отдела кишечника собак, прогнозы как правило благоприятные после адекватного хирургического лечения.

В качестве паллиативных мероприятий при неоперабельности опухолей могут быть предложены размягчители стула и колостомия.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

В настоящее время разнообразие заболеваний желудочно-кишечного тракта у собак очень велико. К наиболее частым относятся новообразования (опухоли) желудка и 12-перстной кишки.

Опухолью называют избыточное разрастание ткани, состоящее из клеток, патологически изменившихся под воздействием различных факторов среды.

Причины возникновения опухолей желудка у собак до настоящего времени окончательно не выяснены, однако исследования указывают на связь между частотой возникновения рака и особенностями питания. Кроме этого возникновению предшествуют так называемые, предраковые состояния (изменение свойств клеток, выстилающих желудок). Чаще всего такое происходит при хроническом гастрите, неподдающемся терапевтическому лечению на фоне пониженной кислотности желудочного сока, язвах, эзофагитах (воспаление слизистой пищевода) и полипах в желудке.

Опухоли желудка бывают по происхождению эпителиальные (развиваются из клеток эпителия слизистой желудка) и неэпителиальные (развиваются из различных слоев желудка или сосудов).

Каждую из этих групп подразделяют на доброкачественные и злокачественные. Определяется тип по заключению гистологического анализа проб, взятых из места локализации опухоли.

Наиболее часто новообразования желудка встречаются у собак гигантских пород (мастино – неаполитано, мастиффы), у собак рыхлой конституции (чао-чао, шарпеи), а также у такс.

Как правило, опухоли желудка развиваются в течение длительного времени и клинические признаки болезни проявляются не сразу. Владельцам питомцев следует обращать внимание на аппетит своего любимца, на возникающую спонтанно рвоту кормом, пеной и/или желчью сразу же после еды. Иногда возникает рвота пищей предыдущего кормления. Также уживотных могутотмечаться нарушения общего состояния, вплоть до полного отказа от еды и воды, анемии (малокровие), резкого снижения веса, гипогликемии (снижение уровня сахара в крови), рвоты кровью, поноса и черного кала с резким запахом (мелена).

При клинической диагностике большое значение имеют биохимический и общий клинический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости и, конечно же, эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия).

По результатам анализов крови можно увидеть косвенные признаки наличия новообразования, распада и метастазирования.

В общем клиническом анализе крови при наличии опухоли и ее распаде характерны следующие изменения:

— снижение гемоглобина

— повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)

— повышение лейкоцитов (лейкоцитоз)

— понижение тромбоцитов.

В биохимическом анализе крови о наличии новообразования можно судить по изменению следующих показателей:

— повышение ЛДГ (повышается при разрушении тканей)

— снижение глюкозы

— снижение концентрации железа.

УЗИ брюшной полости позволяет увидеть структурные изменения органов.

Гастроскопиядает возможность визуального исследования поверхности слизистой оболочки желудка, взятие проб тканей для цитологического и гистологического исследования.

Клинический случай

В клинику обратились владельцы собаки породы чао-чао 11 лет с жалобами на постоянную рвоту пеной, желчью и кормом. По словам владельцев, собака стала быстро терять в весе.

При обследовании:

1. по анализам крови было обнаружено:

1.1.в общем клиническом анализе

— повышение скорости оседания эритроцитов

— тромбоциты на нижней границе нормы

1.2. в биохимическом анализе никаких изменений не обнаружено, показатели в пределах нормы.

2. по результатам УЗИ брюшной полости обнаружено расслоение и утолщение стенки желудка, что является косвенным признаком хронического гастрита.

3. при гастроскопии : желудок (натощак) содержит большое количество пенистой белой слизи. Складки желудка плохо расправляются при раздувании. Слизистая отечная красного цвета, контактно кровоточива.В фундальной части желудка обнаружена язва, ограниченная рыхлым слизистым валиком.

4. по заключению биопсии – лимфома

По результатам обследования хирургом была проведена резекция желудка с иссечением пораженного участка в пределах здоровых тканей с наложением желудочно-кишечного (гастродуоденального) анастомоза.

После операции был пройден курс реабилитации. Состояние животного стабилизировалось.Она начала есть, набирать вес и радовать своих любимых владельцев. На момент написания статьи с даты операции прошло 6 месяцев, клиническое состояние собаки – хорошее.

Ветеринарный врач клиники «Беланта» Чадина Е.О.,
асcистент ветеринарного врача клиники «Беланта» Ерохина Т.