Kuidas järgmist pakki võtta. Kuidas rasestumisvastaseid tablette õigesti võtta. Menstruaalverejooksu alguse edasilükkamine

Tabletid

Sa ei pea oma sõpradelt nõu küsima. Iga organism on ainulaadne, nii et enne ravimi ostmist pidage nõu arstiga. Ta ütleb sulle, mida teha. Kuna see meetod on seotud hormoonide kasutamisega, on vaja teada täpset annust. Erinevates ravimites on östrogeeni ja progesterooni sisaldus erinev.

Me ei tohiks unustada vastunäidustuste olemasolu, nii et te ei tohiks seda tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid otsustada ilma spetsialisti nõuanneteta. Arst võib soovitada teisi viise, kuidas end kaitsta, mis on konkreetse organismi jaoks optimaalne.

Kuidas võtta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid

Tavaliselt sisaldab pakend 21 või 28 tabletti. Valik, kus neid on rohkem, on palju mugavam. Sel juhul peate iga päev, ilma pause tegemata. Samas püsib naises teatud harjumus. Kui pakendis on 21 pilli, tehakse pärast nende võtmist seitsmepäevane paus ja seejärel tuleb alustada uue pakendiga.

Kui hakkate esimest korda tablette võtma, peate neid võtma alates menstruatsiooni esimesest päevast. Ärge unustage lugeda konkreetse ravimi juhiseid. Siis tulevad kriitilised päevad 21. ja 28. päeva vahele. Järgmise pakiga peate alustama 29. päeval. Isegi kui menstruaalvoog pole lõppenud, peate jooma kõik ajakava järgi.

Optimaalne on võtta tablette samal ajal. Seadistage oma telefoni meeldetuletus ja ärge jätke kasutamata rasestumisvastaseid vahendeid. Kui unustasite ravimit õigel ajal kasutada, peate vahekorra ajal kasutama barjäärimeetodeid. Kui ajast, mil oli vaja ravimit juua, pill võtta ja seejärel tavapärasest ajakavast kinni pidada, pole möödunud rohkem kui 12 tundi, on rasedus sel juhul ebatõenäoline. Kui päev on möödas - võtke kaks tabletti õigel ajal, kuid kasutage kondoome 7 päeva. Kui pass on üle 2 päeva, peate võtma 2 tabletti päevas ja hoiduma kaitsmata seksist 7 päeva.

Hormoontablette võib võtta igas vanuses. Kuid kui teil tekib pearinglus, nõrkus, valu rinnus, peaksite konsulteerima arstiga. Kui ravimi kasutamise ajal esineb määrimist, ärge kartke. Kõige tähtsam on see, et nende kestus ei tohiks ületada 3 päeva. Kui ootamatult ei ole menstruatsiooni algus eriti sobiv, siis 21 päeva pärast võite kohe alustada uue paketiga. Selle stsenaariumi korral menstruatsiooni seekord ei tule. Selliseid asju mitu kuud järjest teha on aga keelatud.

Tootja kirjelduse viimane uuendus 25.09.2014

Filtreeritav loend

Toimeaine:

ATX

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Ühend

farmakoloogiline toime

Annustamine ja manustamine

sees.

Millal ja kuidas dražeed võtta

Blister sisaldab 21 tabletti. Igale dražeele on märgitud nädalapäev, mil see tuleb võtta.

Võtke dražeed iga päev samal ajal väikese koguse veega. Järgida tuleb noole suunda, kuni kõik 21 tabletti on võetud. Järgmise 7 päeva jooksul - ravimi võtmise paus. Menstruatsioon (väljutusverejooks) peab algama nende 7 päeva jooksul. Tavaliselt algab see 2-3 päeva pärast viimase pilli võtmist.

Pärast 7-päevast pausi (8. päeval) alusta järgmisest pakendist pillide võtmist, isegi kui verejooks pole veel lõppenud. See tähendab, et peate alati alustama uue pakendiga samal nädalapäeval ja et ärajätuverejooks tekib iga kuu umbes samal nädalapäeval.

Microgynon ® esimese paki võtmine

Kui eelmisel kuul ei kasutatud hormonaalset rasestumisvastast vahendit

Alusta Microgynon ® võtmist tsükli 1. päeval, s.o. menstruaalverejooksu 1. päeval. Võtke dražee, millele on märgitud vastav nädalapäev. Seejärel võtke pillid järjekorras. Võite alustada võtmist ka menstruaaltsükli 2.-5. päeval, kuid sel juhul tuleb esimesest pakendist pillide võtmise esimese 7 päeva jooksul kasutada täiendavat rasestumisvastast barjäärimeetodit.

Üleminekul teistelt kombineeritud suukaudsetelt kontratseptiividelt

Microgynon® võtmist võib alustada järgmisel päeval pärast kombineeritud suukaudse rasestumisvastase vahendi praeguse pakendi viimase tableti võtmist (st ilma tablettide võtmist katkestamata). Kui praegune pakend sisaldab 28 tabletti, võite alustada Microgynon ® võtmist järgmisel päeval pärast viimase võtmist. aktiivne tabletid. Kui naine pole kindel, millise tabletiga on tegemist, peaks ta küsima oma arstilt. Võite alustada võtmist ka hiljem, kuid mitte mingil juhul hiljem kui järgmisel päeval pärast tavapärast võtmise pausi (preparaatidel, mis sisaldavad 21 tabletti) või pärast viimase mitteaktiivse tableti võtmist (preparaadid, mis sisaldavad 28 tabletti pakendis).

Kui minnakse üle suukaudsetelt rasestumisvastastelt vahenditelt, mis sisaldavad ainult progestageeni ("minipillid")

Võite lõpetada "minipillide" võtmise igal päeval ja alustada Microgynon ® võtmist järgmisel päeval, samal ajal. Pillide võtmise esimese 7 päeva jooksul peate kasutama ka täiendavat rasestumisvastast barjäärimeetodit.

Süstitavatelt rasestumisvastastelt vahenditelt või implantaatidelt üleminekul

Te peaksite alustama Microgynon ® võtmist järgmisel süstimise tähtpäeval või päeval, mil implantaat eemaldatakse. Pillide võtmise esimese 7 päeva jooksul peate kasutama ka täiendavat rasestumisvastast barjäärimeetodit.

Peale sünnitust

Kui naine on äsja sünnitanud, võib arst soovitada tal oodata enne Microgynon ®-i alustamist oma esimese normaalse menstruaaltsükli lõpuni. Mõnikord võib arsti soovitusel alustada ravimi võtmist varem.

Pärast spontaanset raseduse katkemist või aborti

Unustatud pillide võtmine

Kui järgmise pilli võtmise viivitus on vähem kui 12 tundi, säilib Microgynon® rasestumisvastane toime. Võtke dražee niipea kui võimalik. Järgmine dražee võetakse tavalisel ajal.

Kui pillide võtmise viivitus oli üle 12 tunni, võib rasestumisvastane kaitse väheneda. Mida rohkem tablette on järjest vahele jäetud ja mida lähemal on see läbimine võtmise algusele või lõpule, seda suurem on raseduse oht.

Sel juhul võite järgida järgmisi reegleid:

Unustasin pakist rohkem kui ühe dražee

Peaksite konsulteerima oma arstiga.

Ravimi võtmise esimesel nädalal jäi üks tablett vahele

Võtke vahelejäänud pill niipea kui võimalik (isegi kui see tähendab kahe tableti samaaegset võtmist). Järgmine dražee võetakse tavalisel ajal. Lisaks peaksite järgmise 7 päeva jooksul kasutama rasestumisvastast barjäärimeetodit. Kui seksuaalvahekord toimus nädala jooksul enne dražee vahelejätmist, tuleks kaaluda raseduse tõenäosust. Peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Ravimi võtmise teisel nädalal jäi üks tablett vahele

Te peaksite võtma vahelejäänud pilli niipea kui võimalik (isegi kui see tähendab kahe tableti samaaegset võtmist). Järgmine dražee võetakse tavalisel ajal. Microgynon ® rasestumisvastane toime on säilinud ja täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid ei ole vaja kasutada.

Üks tablett jäi ravimi võtmise kolmandal nädalal vahele

Ilma täiendavate rasestumisvastaste vahenditeta on võimalik järgida ühte kahest järgmisest meetodist:

1. Võtke vahelejäänud pill niipea kui võimalik (isegi kui see tähendab kahe tableti samaaegset võtmist). Järgmine dražee võetakse tavalisel ajal. Alustage võtmist järgmisest pakendist kohe pärast praegusest pakendist pillide võtmise lõpetamist, nii et pakendite vahel ei teki pause. Ärajätuverejooks on ebatõenäoline enne, kui teises pakendis olevad pillid on lõpetatud, kuid pillide võtmise päevadel võib esineda määrimist või läbimurdeverejooksu.

2. Lõpetage pillide võtmine praegusest pakendist, tehke paus 7 päeva või vähem (kaasa arvatud dražeede vahelejätmise päev) ja seejärel alustage pillide võtmist uuest pakendist.

Seda ajakava kasutades saab naine alati alustada järgmise pakkimisega sellel nädalapäeval, mida ta tavaliselt teeb.

Kui pärast dražee võtmise pausi ei ole oodata menstruatsiooni, võib rasedus tekkida. Enne uue pakendi alustamist peate konsulteerima oma arstiga.

Kui naisel on 3...4 tunni jooksul pärast Microgynon ® tableti võtmist olnud oksendamine või kõhulahtisus (seedehäired), ei pruugi toimeained täielikult imenduda. See olukord sarnaneb ravimi vahelejätmisega. Seetõttu tuleb järgida pillide vahelejäämise juhiseid.

Menstruatsiooni alguse edasilükkamine

Menstruatsiooni algust saate edasi lükata, alustades järgmise pakendiga Microgynon ® kohe pärast praeguse pakendi lõpetamist. Naine võib jätkata pillide võtmist sellest pakendist nii kaua, kui ta soovib või kuni pakend otsa saab. Kui naine soovib alustada menstruatsiooni, peaksite dražee võtmise lõpetama. Microgynon ® teisest pakendist võtmise ajal võib dražee võtmise päevadel tekkida määrimine või läbimurdeverejooks. Järgmise pakendiga tuleb alustada pärast tavalist 7-päevast pausi.

Menstruatsiooni päeva muutmine

Kui naine võtab tablette vastavalt soovitustele, on tal menstruatsioon umbes samal päeval iga 4 nädala järel. Kui teil on vaja menstruaaltsüklit muuta, peaksite pillide võtmisest vaba aega lühendama (kuid mitte pikendama). Näiteks kui menstruaaltsükkel algab tavaliselt reedel ja edaspidi on vajalik, et see algaks teisipäeval (3 päeva varem), tuleks järgmise pakendiga alustada 3 päeva varem kui tavaliselt. Kui pillide võtmise paus on väga lühike (näiteks 3 päeva või vähem), ei pruugi menstruatsioon vaheajal tekkida. Sel juhul võib järgmisest pakendist pillide võtmise päevadel esineda läbimurdeverejooksu või määrimist.

Vabastamise vorm

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Koostis ja vabastamise vorm

Kuidas Yarina toimib?

Yarina võime rasedust ära hoida põhineb kahel mehhanismil – ovulatsiooni mahasurumisel (munaraku küpsemisel) ja emakakaelas paikneva saladuse (lima) omaduste muutumisel. Emakakaela paks lima muutub spermatosoidide tungimise takistuseks.

Lisaks aitab Yarina võtmine luua menstruaaltsükli (kui see on ebaregulaarne). Valu menstruatsiooni ajal väheneb, verejooks muutub vähem intensiivseks (see asjaolu vähendab rauavaegusaneemia tekke riski).

Yarina muud kasulikud toimed on antimineralokortikoidid ja antiandrogeensed toimed. Hormoon drospirenoon omab sellist toimet – vähendab vedelikupeetust organismis, vähendab turset, mistõttu kehakaal ei tõuse. Antiandrogeenne toime seisneb ravimi võimes vähendada akne (akne) sümptomeid ning reguleerida naha ja juuste rasu tootmist (vähendab seborröa).

Näidustused kasutamiseks

Vastunäidustused

Tingimused, mille puhul tuleb olla ettevaatlik

• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused (tromboosi ja trombemboolia oht).
• Angioödeem.
• Maksahaigused.
• Triglütseriidide (nt kolesterooli) taseme tõus veres.
• sünnitusjärgne periood.
• Vereringehäiretega seotud haigused (suhkurtõbi, süsteemne erütematoosluupus, sirprakuline aneemia, Crohni tõbi jne).
• Raseduse ajal või eelmise annuse manustamise ajal tekkinud haigused hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kõrvalmõjud

• Kõige sagedasem kõrvaltoime suukaudsel manustamisel rasestumisvastased vahendid on ebaregulaarne verejooks tupest. Need võivad ilmneda määrimise või läbimurdeverejooksuna. Enamasti ilmnevad need esimese kolme kuu jooksul.
• Muud Yarina võtmisega seotud kõrvaltoimed võivad olla valulikkus, turse või eritis piimanäärmetest, samuti tupest väljumine.
• Närvisüsteemis võivad esineda sellised muutused nagu peavalu, meeleolu kõikumine või depressioon, libiido langus või tõus, migreen.
  Seedehäired võivad ilmneda iivelduse, kõhuvalu ja harvem oksendamise või kõhulahtisusena.
• Mõnikord ilmneb Yarina võtmisel kontaktläätsede talumatus, nende kandmisel on ebameeldivad aistingud.
• Ainevahetushäired väljenduvad kehakaalu muutumises - sagedamini suurenemises, harvemini - vähenemises, vedelikupeetuses kehas.
• Ülitundlikkuse naha ilminguid ravimi suhtes esindavad urtikaaria, lööve, harvemini sõlmeline erüteem.
• Nagu teisedki rasestumisvastased vahendid hormonaalse koostisega, harvadel juhtudel on Yarina võtmisel võimalik tromboosi või trombemboolia teke.

Üleannustamine

Kuidas Yarinat võtta?

Yarina esimene pakk

2. Kui on vaja üle minna Yarina võtmisele koos teiste kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, võetakse esimene tablett ilma katkestusteta. Seega, kui eelmine ravim sisaldas 28 tabletti, alustatakse Yarina võtmist pärast viimase aktiivse tableti joomist, kuid mitte hiljem kui viimase mitteaktiivse tableti võtmise päeval. Kui toode sisaldas 21 tabletti, võetakse Yarinat hiljemalt järgmisel päeval pärast 7-päevast pausi.

3. Tuperõnga või hormonaalse plaastri kasutamise korral alustatakse Yarina võtmist nende eemaldamise päeval, kuid mitte hiljem kui järgmise rõnga paigaldamise või plaastri kleepimise päeval.

4. Kui enne Yarina võtmist kasutati ainult progestageeni sisaldavaid tooteid (minijoogid), võib nende võtmise igal päeval katkestada ja alustada Yarina joomist. Sellisel juhul on esimese nädala jooksul vaja kasutada barjäärikaitsemeetodit.

5. Üleminekul Yarinale süstidelt, implantaadilt või emakasiseselt Mirena vahendilt alustatakse pillide võtmist päeval, mil pidi tegema järgmise süsti, eemaldama implantaadi või emakasisese rasestumisvastase vahendi. Pärast seda kasutatakse 7 päeva lisaks Yarinale ka rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid.

Maksafunktsiooni häirete korral ei tohi ravimit võtta enne, kui maksafunktsiooni iseloomustavad näitajad (maksaanalüüsid) normaliseeruvad.

Pi rikkumise neerud peaksid olema ettevaatlikud, kuna ravim on vastunäidustatud ägeda või raske neerupuudulikkuse korral.

Koostoimed teiste ravimitega

• epilepsia raviks (nagu fenütoiin, barbituraadid, topiramaat, karbamasepiin jt);
• tuberkuloosi raviks (rifampitsiin);
• HIV-nakkuse raviks (nt nevirapiin, ritonaviir);
• antibiootikumid (tetratsükliinid, penitsilliin, griseofulviin);
• naistepuna (kasutatakse depressiivse meeleolu raviks).

Te peaksite alati Yarini välja kirjutanud arstile rääkima, milliseid ravimeid juba kasutate. Lisaks peaksite Yarina võtmisest teavitama teisi arste (sh hambaarste), kes määravad teisi ravimeid. Lisaks tuleb sellest rääkida apteekrile, kes apteegis ravimeid müüb.

Mõnel juhul võib olla vajalik kasutada täiendavaid barjääre, et kaitsta soovimatu raseduse eest.

Spetsiaalsed kasutusjuhised

2. Oluline on meeles pidada, et kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel suureneb tromboosi ja trombemboolia risk. Seetõttu on enne ravimi võtmist vaja kaaluda eeldatavat riski ja võimalikku kasu.

3. Samuti on tõendeid emakakaelavähi ja rinnavähi sagedasemast avastamisest kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalisel kasutamisel. Võib-olla on selle põhjuseks neid võtvate naiste põhjalikum ja regulaarne uurimine.

5. Päriliku Quincke turse korral võivad Yarinat moodustavad ained süvendada selle haiguse sümptomeid.

6. Ravimi Yarina efektiivsus võib väheneda kolmel juhul - kui te jätate pillide vahele, seedehäired või koostoime teiste ravimitega.

7. Tuleb meeles pidada, et Yarina ei kaitse AIDSi (HIV-nakkuse) ega teiste sugulisel teel levivate haiguste eest.

Menstruatsioon Yarina võtmise ajal

Menstruatsiooni alguse päeva muutmiseks on vaja lühendada 7-päevast pausi vastuvõtus. Seega algab menstruatsioon varem. Kui paus oli alla 3 päeva, ei pruugi menstruatsioon alata, kuid selle asemel võib järgmise Yarina pakendi võtmise ajal tekkida verejooks või määrimine.

Määrimine või verejooks võtmise ajal – mida teha?

Millal on vaja arsti poole pöörduda?

Arsti poole tuleb pöörduda niipea kui võimalik, kui ilmnevad järgmised olukorrad:
1. Mis tahes tervisemuutustega, eriti tingimustega, mille korral ravimit kasutatakse ettevaatlikult või kui see on vastunäidustatud.
2. Kui piimanäärmesse ilmub piiratud tihend.
3. Vajadusel võtke muid ravimeid.
4. Pikaajalise liikumatuse korral voodipuhkus – näiteks nagu kipsi või operatsiooni puhul.
5. Kui esineb tavapärasest tugevam või tugevam verejooks tupest.
6. Pillide vahelejätmise korral selle võtmise esimesel nädalal, kui eelneva 7 päeva jooksul oli seksuaalvahekord.
7. Kui menstruatsiooni ei tulnud 2 korda järjest või oli raseduse kahtlus.

Iga naine peaks mõtlema oma järglaste tervisele, mis tähendab raseduse planeerimist soodsaks perioodiks. Siin tulevadki suukaudsed rasestumisvastased vahendid kasutusele. See on üks tõhusamaid ja usaldusväärsemaid kaitsemeetodeid. Rasestumisvastaste vahendite valik on suur, kuid see ei tähenda sugugi seda, et võiksid minna lihtsalt pille ostma, juhindudes sõbra kiitvatest arvustustest või, mis veelgi hullem, endale meelepärasest pakendist.

Kui tekib küsimus hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite valiku kohta - ainult arst on volitatud otsustama, milline ravim teile sobib. Hormonaalsete pillide võtmine vastunäidustuste olemasolul on täis tervise tõsist halvenemist. Õigesti valitud ravim võimaldab teil nautida intiimset suhtlust oma kallimaga, kartmata soovimatut rasedust.

Mis need tabletid on?

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on ravimid, mis sisaldavad naisorganismis toodetavate hormoonidega sarnaseid hormoone: östrogeeni ja progesterooni. Neid ravimeid, mis sisaldavad mõlemat hormooni, nimetatakse kombineeritud. Ainult ühte hormooni (progesterooni) sisaldavaid preparaate nimetatakse "minipillideks". Erakorraliseks postkoitaalseks kontratseptsiooniks on ka ravimeid, mis ei ole mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks.

Kuidas rasestumisvastased tabletid toimivad

Reproduktiivses eas naise munasarjades hakkavad munarakud küpsema alates esimesest menstruatsioonist. Pärast folliikulist lahkumist liigub see läbi munajuhade, kus kohtub spermaga ja viljastub selle poolt. Pärast seda siseneb viljastatud munarakk emakasse, kus selle siirdamiseks on juba loodud kõige soodsamad tingimused.

Kõigil antibeebipillidel on sarnane toimepõhimõte: progesteroon pärsib munaraku küpsemist ja östrogeen muudab emaka endomeetriumi munaraku sissetoomiseks ette valmistamata. Lisaks muutub emakakaela lima hormoonide mõjul viskoosseks ja paksuks, spermatosoididele mitteläbilaskvaks.

Sünnitusjärgne erakorraline rasestumisvastane vahend toimib erinevalt. Neid võetakse pärast vahekorda. Isegi kui viljastumine on toimunud, ei saa munarakk emaka külge kinnituda, kuna endomeetrium lükkab selle lihtsalt tagasi. Juhtub midagi "mikroabordi" taolist. Sellised kaitsemeetodid on ebausaldusväärsed ja neid ei tohiks kasutada rohkem kui kaks korda aastas.

Kuidas kasutada

Enne pillide võtmise alustamist peate veenduma, et vastunäidustusi pole. Dražeede joomist võite alustada igal päeval, kuid eelistatav on alustada menstruatsiooni esimesel päeval. Joo iga päev, eelistatavalt teatud kellaajal, üks tablett, järgides skeemi. Tavaliselt on iga tablett tähistatud numbriga, mis sümboliseerib võtmise päeva ja mugavuse huvides on mullid tähistatud noolega, mida mööda peate pilli jooma.

Kui ühe pakendi tabletid saavad otsa, tehakse seitsmepäevane paus. Selle pausi ajal algab menstruatsioon 2.-4. päeval. Verejooksu kestus on lühike. Pärast mõnekuulist pillide õiget võtmist tekib teil nii selge rütm, et teate mitte ainult nädalapäeva, millal teie menstruatsioon algab, vaid ka kellaaega.

Ärge unustage, et hooletu suhtumine sellesse rasestumisvastasesse meetodisse võib põhjustada rasedust. Unustavatele inimestele võib mobiiltelefon olla heaks abimeheks. Aktiveerige lihtsalt meeldetuletuse funktsioon ja hoidke oma mobiiltelefoni kogu aeg endaga kaasas. Väike kõrvalekalle ajakavast ei mõjuta rasestumisvastast toimet.

Kui unustate pilli võtta ja sellest on möödunud vähem kui 12 tundi, võtke see niipea, kui see teile meenub. Kui viivitus on üle 12 tunni – kaitse väheneb ja kindluse tagamiseks tuleb nädal aega kasutada kondoomi. Menstruatsiooni puudumisel määratud ajal on vaja rasedus välistada.

Nagu eespool mainitud, algab menstruatsioon pillide võtmisel samal nädalapäeval, näiteks neljapäeval. Kui soovite, et menstruatsioon algaks näiteks teisipäeval, siis lühendage seitsmepäevast pausi lihtsalt 2 päeva võrra, kui soovite reedel, siis lühendage pausi vastavalt 6 päeva võrra. Seejärel laulge skeemi järgi.

Vahel võib juhtuda, et plaanitud tähtsa sündmuse päeval peaks veritsus algama ja menstruatsioon sootuks ära jätta. Sellisel juhul alustage järgmise tabletipakendi võtmist kohe, kui käesolev pakend on lõppenud, ilma seitsmepäevast pausi tegemata.

Kui kaua võite võtta

Millegipärast vohab naiste seas selline müüt, et rasestumisvastaseid tablette ei saa pikka aega võtta. Ja sageli soovitavad günekoloogid ise oma patsientidel pausi teha, et "munasarjadele puhkust anda". Tegelikult on see väide ebausaldusväärne, kuna puuduvad andmed negatiivse mõju kohta naiste reproduktiivtervisele. Veelgi enam, pauside ajal (näiteks mitu kuud 1-3 aasta jooksul) ja siis, kui vastuvõtt jätkatakse, kogeb endokriinsüsteem

Samuti pole alust müüdil, et pärast pikaajalist pillide kasutamist on naisel raskusi rasestumisega. Tegelikult rasestub enamik naisi 3-4 kuu jooksul pärast rasestumisvastaste vahendite lõpetamist. Kui naine ei saa aasta pärast rasestuda, on tõenäoliselt üks partneritest viljatu. Kui organism tablette hästi talub, võib neid võtta kuni menopausini.

Lisaks rasestumisvastaste pillide eelistele on neil ka puudusi kõrvaltoimete näol, mis kaovad nendega kohanedes. Mõnel naisel seksuaalsoov väheneb, teistel tekivad depressioon ja agressiivsus, kolmandal hakkab kaal tõusma. Kui kõrvaltoimed ei kao kuue kuu jooksul, on soovitatav konsulteerida arstiga. Ta annab sulle teise ravimi.

Ka välise heaolu juures peaks naine olema oma tervise suhtes tundlik, sest vastutus oma järglaste tervise eest on täielikult tema kätes.

Kasutusviis: sissevõtmiseks.

Kuidas Dimiat võtta

Tablette tuleb võtta iga päev, ligikaudu samal kellaajal, koos väikese koguse veega, blisterpakendil näidatud järjekorras. Tablette võetakse pidevalt 28 päeva, 1 tablett päevas. Järgmisest pakendist pillide võtmine algab pärast eelmisest pakendist viimase tableti võtmist. "Väljavõtmise" verejooks algab tavaliselt 2-3 päeva pärast platseebotablettide võtmise algust (viimane rida) ja ei pruugi lõppeda järgmise pakendi alguses.

Kuidas alustada Dimia® võtmist

Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid pole viimase kuu jooksul kasutatud

Dimia® kasutamist alustatakse menstruaaltsükli esimesel päeval (st menstruaalverejooksu esimesel päeval). Samuti on võimalik alustada võtmist menstruaaltsükli 2.-5. päeval, sel juhul on esimesest pakendist tablettide võtmise esimese 7 päeva jooksul vajalik täiendav rasestumisvastase barjäärimeetodi kasutamine.

Üleminek teistelt kombineeritud rasestumisvastastelt vahenditelt (kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased tabletid, tuperõngas või transdermaalne plaaster)

Dimia® kasutamist tuleb alustada järgmisel päeval pärast viimase mitteaktiivse tableti võtmist (preparaatide puhul, mis sisaldavad 28 tabletti) või järgmisel päeval pärast eelmisest pakendist viimase aktiivse tableti võtmist (võimalik, et järgmisel päeval pärast tavapärase 7-päevase pausi lõppu). - preparaatidele, mis sisaldavad 21 tabletti pakendis. Naise puhul, kes kasutab tuperõngast või transdermaalset plaastrit, on eelistatav alustada Dimia® võtmist nende eemaldamise päeval või hiljemalt päeval, mil plaanitakse paigaldada uus rõngas või plaaster.

Üleminek ainult gestageeni sisaldavatelt rasestumisvastastelt vahenditelt (minipillid, süstid, implantaadid) või progestageeni vabastavalt emakasiseselt süsteemilt (IUD)

Naine võib minipillide võtmiselt Dimia® võtmisele üle minna igal päeval (implantaadilt või spiraalilt nende eemaldamise päeval, süstitavatelt ravimitelt järgmisel süstimise päeval), kuid üldiselt juhtudel on pillide võtmise esimese 7 päeva jooksul vaja kasutada täiendavat barjäärimeetodit.

Pärast aborti raseduse esimesel trimestril

Dimia®-ga võib alustada raseduse katkemise päeval vastavalt arsti ettekirjutusele. Sel juhul ei pea naine kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Pärast sünnitust või aborti raseduse teisel trimestril

Naisel on soovitatav alustada ravimi võtmist 21-28 päeval pärast sünnitust (eeldusel, et ta ei toida last rinnaga) või raseduse teisel trimestril aborti. Kui vastuvõttu alustatakse hiljem, peab naine esimese 7 päeva jooksul pärast Dimia®-ravi alustamist kasutama täiendavat rasestumisvastast barjäärimeetodit. Seksuaalse aktiivsuse taastamisega (enne Dimia® võtmist) tuleb rasedus välistada.

Unustatud pillide võtmine

Platseebotableti puudumist blistri viimasest (4.) reast võib ignoreerida. Platseebofaasi tahtmatu pikendamise vältimiseks tuleks need siiski ära visata. Alltoodud näidustused kehtivad ainult toimeaineid sisaldavate unustatud tablettide kohta.

Kui pillide võtmise viivitus oli alla 12 tunni, ei vähene rasestumisvastane kaitse. Naine peaks võtma vahelejäänud pilli niipea kui võimalik (niipea kui see talle meenub) ja järgmise tableti tavapärasel ajal.

Kui viivitus ületab 12 tundi, võib rasestumisvastast kaitset vähendada. Sel juhul saate juhinduda kahest põhireeglist:

1. Pillide võtmist ei tohi kunagi katkestada kauemaks kui 7 päevaks;

2. Hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi piisava supressiooni saavutamiseks on vajalik 7-päevane pidev tablettide võtmine.

Sellest lähtuvalt võib naistele anda järgmisi soovitusi:

- Päevad 1-7

Naine peaks võtma vahelejäänud pilli niipea, kui see talle meenub, isegi kui see tähendab kahe tableti samaaegset võtmist. Seejärel peaks ta võtma tabletid tavalisel ajal. Samuti tuleks järgmise 7 päeva jooksul kasutada barjäärimeetodit, näiteks kondoomi. Kui seksuaalvahekord on toimunud viimase 7 päeva jooksul, tuleb kaaluda raseduse võimalust. Mida rohkem tablette vahele jäi ja mida lähemal on see läbimine 7-päevasele pausile ravimi võtmises, seda suurem on rasestumisrisk.

- Päevad 8-14

Naine peab võtma vahelejäänud tableti niipea, kui see talle meenub, isegi kui see tähendab kahe tableti samaaegset võtmist. Seejärel peaks ta võtma tabletid tavalisel ajal. Kui naine võttis esimesele vahelejäänud pillile eelnenud 7 päeva jooksul tablette ootuspäraselt, ei ole täiendavate rasestumisvastaste meetmete järele vajadust. Kui aga tal jäi rohkem kui 1 tablett võtmata, on 7 päeva jooksul vaja kasutada täiendavat rasestumisvastast meetodit (barjäär – näiteks kondoom).

- Päevad 15-24

Meetodi usaldusväärsus langeb paratamatult platseebopillide faasi lähenedes. Kuid pillide režiimi korrigeerimine võib siiski aidata rasedust vältida. Kui järgitakse ühte kahest allpool kirjeldatud skeemist ja kui naine on eelneva 7 päeva jooksul enne pillide võtmise vahele jätmist järginud ravimirežiimi, ei ole täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid vaja kasutada. Kui see nii ei ole, peab ta lõpetama kahest raviskeemist esimese ja kasutama täiendavaid ettevaatusabinõusid järgmise 7 päeva jooksul.

1. Naine peaks võtma viimase vahelejäänud tableti niipea, kui see talle meenub, isegi kui see tähendab kahe tableti samaaegset võtmist. Seejärel peab ta võtma tablette tavalisel ajal, kuni toimeained saavad otsa. Viimasest reast 4 platseebotabletti ei tohi võtta, peate kohe alustama tablettide võtmist järgmisest blisterpakendist. Tõenäoliselt ei teki "äratõmbe" veritsust kuni teise pakendi lõpuni, kuid teisest pakendist ravimi võtmise päevadel võib esineda "määrilist" või "äratõmbe" veritsust.

2. Naine võib ka alustatud pakendist aktiivsete tablettide võtmise lõpetada. Selle asemel peaks ta võtma viimase rea platseebotablette 4 päeva jooksul, kaasa arvatud päevad, mil ta pillid vahele jättis, ja seejärel alustama pillide võtmist järgmisest pakendist.

Kui naine jätab pillide võtmise vahele ja tal ei teki hiljem platseebopillide faasis "äratõmbe" veritsust, tuleb kaaluda raseduse võimalust.

Ravimi kasutamine seedetrakti häirete korral

Raskete seedetrakti häirete (nt oksendamine või kõhulahtisus) korral on ravimi imendumine mittetäielik ja vajalik on täiendavate rasestumisvastaste meetmete kasutamine. Kui oksendamine toimub 3-4 tunni jooksul pärast aktiivse tableti võtmist, tuleb esimesel võimalusel võtta uus (asendus)tablett. Võimalusel tuleb järgmine tablett võtta 12 tunni jooksul pärast tavalist tableti võtmise aega. Kui on möödunud rohkem kui 12 tundi, on soovitatav tegutseda vastavalt juhistele puuduvate tablettide kohta. Kui naine ei soovi oma tavapärast tabletirežiimi muuta, peaks ta võtma täiendava pilli teisest pakendist.

Menstruaalverejooksu "äratõmbamise" edasilükkamine

Verejooksu edasilükkamiseks peaks naine alustanud pakendist platseebotablettide võtmise vahele jätma ja alustama drospirenooni + etinüülöstradiooli tablettide võtmist uuest pakendist. Viivitust saab pikendada, kuni teises pakendis olevad toimeained saavad otsa. Hilinemise ajal võib naine kogeda atsüklilist rikkalikku või "määrivat" verejooksu tupest. Pärast platseebofaasi jätkatakse Dimia® regulaarset manustamist.

Verejooksu nihutamiseks teisele nädalapäevale on soovitatav lühendada eelseisvat platseebotablettide võtmise faasi soovitud päevade arvu võrra. Kui tsükkel on lühenenud, on tõenäolisem, et naisel ei teki menstruatsioonilaadset „äratõmbe“ veritsust, vaid järgmisel pakendil esineb atsüklilist rohket või „laigulist“ tupeverejooksu (sama, mis tsükli pikendamisel).