Maksaensüümide tõus. Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine veres. Ensüümide aktiivsuse muutused tsirroosi korral

Maks on üks suurimaid organeid. Ta osaleb otseselt ainevahetuses, puhastab vedelat sidekudet mürgistest ühenditest ja juhib ka mõningaid biokeemilisi protsesse. Kõik need toimingud toimuvad maksa enda tootmise tõttu. Nende näitajad on haiguse diagnoosimisel kliiniliselt olulised. Kui see näitab patoloogilise protsessi arengut organismis. Sarnased biokeemilise analüüsi tulemused on põhjaliku uurimise aluseks.

Ensüümirühmad

Kõigil maksas toodetud ensüümidel on teatud sünteesi omadused. Viimased on klassifitseerimise põhikriteeriumid.

Maksaensüümide rühmad:

1. Näitaja. Nende tase erineb normist, kui elundi rakud hävivad. Nende ensüümide hulka kuuluvad: ALT (alaniini aminotransferaas), AST (aspartaataminotransferaas), LDH (laktaatdehüdrogenaas), GDH (glutamaatdehüdrogenaas), GGT (gammaglutamüültranspeptidaas). Ensüümidel ALT ja AST on suurim kliiniline tähtsus.
2. Sekretär. Mõeldud vere hüübimisindeksi säilitamiseks. Nende hulka kuuluvad: protrombinaas, koliinesteraas.
3. Ekskretoorsed. Kliiniliselt oluline on aluselise fosfataasi näitaja. Kui see kaldub üles või alla, on tavaks rääkida sapiteede töö rikkumistest.

Biokeemilise vereanalüüsi järelduses ei kajastu kõik ensüümid, vaid ainult need, millel on patoloogiliste protsesside diagnoosimisel suurim tähtsus.

Normi ​​näitajad

Esiteks hindavad arstid AST ja ALT ensüümide taset. Pealegi ei sisaldu esimene mitte ainult maksas. AST võib leida skeletilihastest, müokardist ja neerudest. ALT on ensüüm, mida leidub ainult maksas. AST normaalne näitaja on see, mis ei ole väiksem kui 10 ja mitte üle 30 U / l. ALT puhul jääb see vahemikku 10 kuni 40 U / l.

Arstid hindavad ka alaniinaminotransferaasi ja aspartaataminotransferaasi taseme suhet. Kui maksaensüüm on võrdne AST tasemega, näitab see ägeda hepatiidi teket. Kui esimene on 2 korda suurem kui teine, on tavaks rääkida alkoholisõltuvusest. Kui AST on vastupidi kõrgem kui ALT, näitab see tsirroosi olemasolu. Need on peamised põhjused, miks indikaatorrühma kuuluvate maksaensüümide sisaldus veres suureneb.

Ensüümid GGT, LDH ja aluseline fosfataas on samuti kliiniliselt olulised. Gamma-glutamüültranspeptidaasi norm veres ei ületa 40 U / l. GGT-d ei leidu mitte ainult maksas, vaid ka neerudes, sapiteede seintes ja kõhunäärmes. Ensüüm on kõige tundlikum näitaja, eriti lastel ja lapse kandmise ajal. Näiteks kui AST ja ALT näitajad on toksilise kokkupuute ajal normi piires, siis GGT-d kindlasti suurendatakse.

LDH ensüümi ei leidu ainult maksas. Sel põhjusel tuvastatakse see täiendavalt numbritega 1 kuni 5. Kui kahtlustatakse sapiteede süsteemi rikkumist, on näidustatud LDH-5 vereanalüüs. Ensüümi norm on kuni 250 U / l.

Aluseline fosfataas on ensüüm, mida leidub ka neerudes, luustruktuurides ja sapiteede seintes. Selle suurenemine näitab maksa ja sapiteede süsteemi toimimise rikkumist. Aluselise fosfataasi norm - kuni 270 U / l.

Maksaensüümide aktiivsuse suurenemise põhjused veres

Mitte kõigil juhtudel näitab näitajate kõrvalekalle normist patoloogilise protsessi arengut kehas. Maksaensüümide taseme tõus veres on mõnikord ülekaalulisuse või teatud ravimite võtmise tagajärg. Kõige enam mõjutavad näitajaid palavikuvastased ja valuvaigistid, samuti statiinide ja sulfoonamiididega seotud ravimid.

Lisaks viitab maksaensüümide aktiivsuse tõus veres mõnikord alkoholimürgiusele ja liiga rasvase toidu kuritarvitamisele. Samuti ilmneb ensüümide kõrvalekalle normist mõnel juhul haiguse alternatiivse ravi taustal. Oluline on teada, et heina, koljupea ja efedra baasil valmistatud toodete kasutamine aitab kaasa maksaensüümide sisalduse suurenemisele veres.

Muud võimalikud põhjused, miks näitajad normist kõrvale kalduvad:

1. Patoloogiad tsirroosi, ägeda hepatiidi, elundite kudede nekroosi, rasvkoe degeneratsiooni, obstruktiivse kollatõve kujul. Sellistel juhtudel maksaensüümide ALT ja AST tõus.
2. Kolestaasi, neoplasmide, kolangiidi, alkoholimürgistuse esinemine. Need on maksaensüümi GGT tõusu põhjused. Selle ensüümi indikaator võib tõusta ka hepatiidi, obstruktiivse kollatõve ja tsirroosi taustal.

LDH ja leeliselise fosfataasi tase tõuseb kõigi ülaltoodud haiguste taustal.

Kliinilised ilmingud

Nende näitajate kõrvalekaldumisega normist kaasneb inimesel mitmete sümptomite ilmnemine. Maksaensüümide aktiivsuse suurenemise taustal ilmnevad järgmised murettekitavad märgid:

• Jõudlusastme märkimisväärne langus.
• Kiire väsimuse tekkimine.
• Pidev väsimustunne.
• Söögiisu häired.
• Valulikud aistingud kõhuõõnes.
• Naha sügelus ja kollasus.
• Verevalumid, mis ilmnevad ilma nähtava põhjuseta.
• Kõvakesta kollatõbi.
• Sagedased ninaverejooksu episoodid.

Mõnel juhul ei seostata maksaensüümide aktiivsuse suurenemist sümptomite ilmnemisega.

Diagnostika

Ensüümide tase kuvatakse biokeemilise vereanalüüsi järeldustes. Seda tüüpi uuringud on laboratoorsed diagnostikameetodid, mille abil saab arst hinnata siseorganite funktsioneerimise taset ja saada kõige täielikumat teavet ainevahetusprotsesside kohta.

Biokeemiline vereanalüüs on patsiendi igakülgse läbivaatuse kohustuslik etapp, isegi kui viimasel ei ole ühegi haiguse kliinilisi ilminguid.

Enne bioloogilise materjali (veenide või kapillaaride vedela sidekoe) annetamist tuleb järgida mõningaid reegleid. Vereproovid võetakse tühja kõhuga ja seetõttu peaks viimane söögikord toimuma hiljemalt 8 tundi enne laborisse minekut. Psühho-emotsionaalne ebastabiilsus ja füüsiline ülekoormus võivad viia valetulemusteni. Päev enne vere loovutamist on soovitatav vältida igasugust liikumist. Vahetult enne biomaterjali võtmist on psühho-emotsionaalse tausta normaliseerimiseks soovitatav istuda 15 minutit rahulikus keskkonnas.

Maksaensüümide aktiivsuse suurenemise põhjuse väljaselgitamiseks määrab arst mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Vajalike diagnostiliste meetmete loetelu koostab spetsialist patsiendi kaebuste, anamneesiandmete ja biokeemilise analüüsi tulemuste põhjal.

Oluline on mõista, et maksaensüümide aktiivsuse tõus on ühe elundi haiguse sümptom. Alles pärast algpõhjuse väljaselgitamist koostab arst kõige tõhusama raviskeemi.

Iga maksahaigus nõuab spetsiifilist lähenemist. Tsirroosi raviskeem sisaldab järgmisi punkte:

1. Viirusevastaste, immunomoduleerivate või hormonaalsete ravimite võtmine (olenevalt haiguse etioloogiast).
2. Interferoonide ("Viferon", "Genferon", "Cycloferon") süstid või suukaudne kasutamine.
3. Vitamiiniteraapia.
4. Hepaprotektorite ("Gepabene", "Karsil", "Ursosan", "Geptral") vastuvõtt.

Lisaks tühistab arst kõik ravimid, mille kasutamiseks puuduvad selged näidustused. Samuti on vaja järgida terapeutilist dieeti ja täielikult loobuda alkoholi sisaldavatest jookidest.

Ägeda hepatiidi ravi hõlmab järgmisi tegevusi:

• Glükoosi ja askorbiinhappe lahuse intravenoosne manustamine.
• vitamiiniteraapia.
• Ravimite vastuvõtmine või manustamine, mis kiirendavad kahjulike ühendite vabanemist organismist (toksilise hepatiidi korral).
• Hemodialüüs.
• Antihistamiinikumide ("Zodak", "Zirtek", "Fenistil") võtmine.
• Põletikuvastaste ja desensibiliseerivate ainete kasutuselevõtt.

Sõltuvalt haiguse etioloogiast ja raskusastmest võib arst raviskeemi kohandada.

Elundi rasvade degeneratsiooni ravi koosneb järgmistest etappidest:

1. Oluliste fosfolipiidide ("Essentiale Forte", "Phospholipiale") vastuvõtt. Sellesse rühma kuuluvad preparaadid aitavad kaasa maksarakkude taastamisele.
2. Tugevamate hepaprotektorite ("Rezalyut", "Antral", "Phosphogliv") vastuvõtt. Neil on kehale võimas positiivne mõju.
3. Immunomodulaatorite ("Kogocel", "Amiksin", "Arbidol") vastuvõtt.
4. Kolereetiliste ainete ("Allohol", "Flamin") kasutamine.
5. Toidulisandite kasutamine ("Zosterin-Ultra", "Tantal", "Silymarin").

Obstruktiivse kollatõve ravi hõlmab detoksikatsiooni, antibakteriaalseid ja infusiooniteraapia meetmeid. Kui need ebaõnnestuvad, on näidustatud operatsioon. Selle haiguse esinemisel on vaja järgida ka ranget dieeti ja täielikult välistada alkoholi sisaldavate jookide kasutamine.

Kolestaasi raviskeem sisaldab järgmisi punkte:

• Ravimite võtmine, mille toimeaine on ursodeoksükoolhape (Ursofalk, Ursodez, Ursosan).
• Tsütostaatikumide ("Casodex", "Cisplacel") kasutamine.
• Hepaprotektorite vastuvõtt või intravenoosne manustamine.
• Vitamiiniteraapia.
• Antihistamiinikumide võtmine.

Seega sõltub kõrgenenud maksaensüümide (AST, ALT, ALP, LDH jne) patsientide ravi taktika otseselt patoloogilise seisundi ilmnemise põhjustanud algpõhjusest. Kõigil juhtudel soovitab arst, ootamata põhjaliku läbivaatuse tulemusi, muuta toitumist ja dieeti. Terapeutilise dieedi järgimise eesmärk on vähendada kahjustatud elundi koormust, kiirendada kahjulike ühendite eemaldamist ja vältida rasva ladestumist.

Taastumisperiood: toitumisomadused

Maksahaiguste korral määravad arstid tabeli number 5. See on üsna karm, kuid samal ajal tasakaalustatud toitumine. Selle peamine põhimõte on toidust välja jätta toidud, mis sisaldavad suures koguses rasva, "halba" kolesterooli, puriini ja oblikhapet. Need ained mõjutavad maksa negatiivselt ja takistavad selle rakkude taastumist.

Dieedi põhiprintsiibid:

1. Kiudainerikkaid taimseid tooteid on vaja võimalikult palju jahvatada (parem on jahvatada). Liha tuleks lõigata väikesteks tükkideks.
2. Sa pead sööma kuni 5 korda päevas. Sel juhul ei tohiks ühe portsjoni suurus ületada 200 g.
3. Lubatud on ainult soe toit. Külmad või liiga kuumad toidud pole soovitatavad.
4. Toodetel on lubatud keeta, küpsetada, aurutada või hautada. Praetud toidud tuleks dieedist välja jätta.
5. Maksimaalne lubatud soola kogus päevas on 10 g.

Oluline on jälgida joomise režiimi. Iga päev peate jooma kuni 2,5 liitrit puhast gaseerimata vett.

• Leib (rukis või kliidega).
• Magustamata küpsised.
• Pärmivaba küpsetamine.
• Riisi-, manna-, kaera- ja tatrapuder.
• Pasta.
• Marjad.
• Puuviljad.
• Sefiir.
• Marmelaad.
• Suvikõrvits.
• Kapsas (lillkapsas ja Peking).
• Kõrvits.
• Peet.
• porgandid.
• Kurgid.
• Oad.
• Magus pipar.
• Till.
• Petruška.
• kompott.
• Kooritud piim.
• Keetan metsiku roosi.
• Rjaženka.
• Keefir.
• Looduslik jogurt.
• Kohupiim.
• juust.
• Lahja liha ja kala.
• Kana ja vutimunad.
• Oliiviõli.

Ravi ajal ja taastumisperioodil on keelatud süüa toite, mis ärritavad maksarakke ja suurendavad tervete hepatotsüütide koormust. Menüüst tuleb tõrgeteta välja jätta:

• Muffin.
• Pärmi küpsetamine.
• Lehttainatooted.
• Värske leib.
• Oakultuurid.
• Maisi-, odra- ja odrapuder.
• Halva.
• Seemned.
• Šokolaad.
• Pähklid.
• Jäätis.
• Ingver.
• Oliivid.
• Roheline sibul.
• Redis.
• Seened.
• Petruška.
• Spinat.
• Soolatud kurgid.
• Tomatid.
• Valge kapsas (termiliselt töötlemata).
• Vaarikas.
• Viinamari.
• joonised fig.
• Must ja roheline tee, samuti hibisk.
• Pakendatud mahlad.
• Kohv.
• Karboniseeritud vesi.
• Suure rasvasisaldusega piimatooted.
• Kastmed.
• Rasvaste sortide liha ja kala.

Kõik supid peaksid olema nõrgas puljongis. Liha on soovitatav üldse eraldi küpsetada, seejärel lõigata väikesteks tükkideks ja lisada valmis roale.

Rahvapärased meetodid

Arstid ei keela pöörduda mittetraditsiooniliste ravimeetodite poole. Kõigepealt peate siiski konsulteerima spetsialistiga. See on tingitud asjaolust, et mõned looduslikud komponendid võivad põhihaiguse kulgu halvendada ja seega veelgi tõsta maksaensüümide taset.

Alternatiivse ravi eesmärk on vältida hepatotsüütide hävimist. Kõige tõhusamad on järgmised retseptid:

1. Võtke 150 g kaeraterad ja valage peale 1,5 liitrit keeva vett. Pane anum keskmisele kuumusele ja küpseta umbes 20 minutit. Laske vedelikul jahtuda. Jooge saadud keetmist iga päev, 200 ml. Ravikuur on 20 päeva.
2. Võtke 200 ml mett. Lisage sellele jahvatatud kaneeli koguses 20 g. Segage komponendid hoolikalt. Võtke saadud ravim tühja kõhuga kaks korda päevas (hommikul ja õhtul) 1 tl. Ravi kestus ei ole piiratud.
3. Võtke elecampane juur, peske see põhjalikult ja tükeldage. 5 g toorainet valage keeva veega koguses 200 ml. Lase tõmmata 1 tund. Filtreerige vedelik ja võtke saadud preparaat 4 korda päevas.

Mõne päeva pärast kaovad üldise halb enesetunne. Vajadusel võib ravikuuri korrata.

Ensüümide taseme tõus rasedatel ja lastel

Raseduse ajal on vaja mitu korda teha biokeemiline vereanalüüs. Kui maksaensüümide aktiivsus on raseduse ajal tõusnud, näitab see patoloogilise protsessi või kontrollimatute ravimite arengut.

Kõige sagedamini diagnoositakse lapseootel emadel ravimitest põhjustatud hepatiit. Lapse kandmise perioodil kogeb keha suurenenud koormust ja isegi arsti poolt määratud ravimi annuse kerge suurendamine põhjustab tõsist joobeseisundit. Kui maksaensüümide aktiivsus on raseduse ajal kõrgenenud, on vaja annustamisskeemi kohandada või ravimite võtmine lõpetada. Antibiootikumid, glükokortikosteroidid, MSPVA-d, krambivastased ja tuberkuloosivastased ravimid, diureetikumid võivad provotseerida kõrvalekaldeid normist.

Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine lapsel võib olla ka ravimite (valuvaigistid, statiinid, sulfoonamiidid) võtmise tagajärg. Lisaks võib rasvase toidu söömine esile kutsuda normist kõrvalekaldumise. Tõsiste haiguste välistamiseks määrab lastearst tervikliku läbivaatuse. Kui lapsel on maksaensüümide aktiivsuse tõus, on hepatiidi test kohustuslik.

Lõpuks

Paljude haiguste diagnoosimisel on oluline vere biokeemiline uuring. Maksa talitlust on võimalik hinnata selle poolt sünteesitavate ensüümide näitajate tõttu. Need on jagatud järgmistesse rühmadesse: indikaator, eritus, sekretoorne. Keha toimimise hindamisel on kliiniliselt olulised ALT, AST, aluselise fosfataasi, LDH näitajad.

Patoloogilise protsessi kahtluse korral määrab arst rea uuringuid ja nende tulemuste põhjal koostab kõige tõhusama raviskeemi. Maksaensüümide normist kõrvalekaldumise peamised põhjused on hepatiit, tsirroos, obstruktiivne kollatõbi, rasvade degeneratsioon, kolestaas. Rasedatel ja lastel on ensüümide taseme tõus enamasti ravimite võtmise tagajärg. Kuid samal ajal ei saa välistada ohtlike patoloogiate arengut.

Maks täidab mitmeid olulisi funktsioone alates kehast mürkainete eemaldamisest kuni seedimisele kaasaaitamiseni, kuid maksa ületöötamisega võime sellele tõsiselt kahjustada. Maksaensüümide taseme tõus on maksa liigse stressi sümptom. Neid saab aga vähendada normaalsele tasemele, muutes toitumist ja elustiili.

Sammud

Maksahaiguste tuvastamine

Tea, milliseid funktsioone maks kehas täidab. Lisaks näärmete funktsioonile mõjutab maks ka teiste organite tööd. See kaitseb keha, inaktiveerides hormoone, ravimeid ja bioloogilisi aineid, mida meie kehas ei toodeta. Maks sünteesib ka kolesterooli ja valke, mis muidu võivad põhjustada vere hüübimist ja põletikku. See talletab vitamiine, mineraalaineid ja suhkrut, eemaldades samas kahjulikud bakterid.

• Maks osaleb kehas veel mitmes olulises protsessis, mistõttu on seda piisavalt lihtne üle koormata.
• Väga oluline on jälgida maksa tervist, eriti kui maksaensüümide tase on juba ületatud ja maks on ülekoormatud.

1. Õppige ära tundma maksahaiguse sümptomeid. Kuna maks osaleb paljudes protsessides, puudub maksakahjustuse sümptomite loetelu. Maksahaigustel pole aga mitte ainult oma ainulaadsed sümptomid, vaid neil on ka mitmeid ühiseid tunnuseid. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, võtke kohe ühendust oma arstiga:

   • kollakas nahk ja silmavalged;
   • kõhuvalu ja turse;
   • jalgade ja pahkluude turse;
   • naha sügelus;
   • tumekollane või punakas uriin;
   • väljaheidete värvimuutus, tõrvajas väljaheide või vere ilmumine;
   • krooniline väsimus;
   • iiveldus või oksendamine;
   • isutus;
   • kaalukaotus;
   • suukuivus, janu;
   • kalduvus veritseda.

2. Diagnoosi saamiseks pöörduge arsti poole. Võtke ühendust oma arstiga, et ta teid uuriks. Kirjeldage üksikasjalikult oma sümptomeid ja varasemaid haigusi. Teie arst palub teil annetada verd maksafunktsiooni testide (LFT) jaoks. FPP mõõdab erinevate maksaensüümide ja valkude taset. Selle teabe põhjal saab arst teha täpse diagnoosi. Reeglina näitab see analüüs järgmiste ensüümide taset:

   Jälgige oma maksaensüümide taset. Kui teil on maksahaigus, peate tõenäoliselt kontrollima oma maksaensüüme iga kuu või iga 6–8 nädala järel. Jälgige hoolikalt testi tulemusi. Väärtuste langustrend kuue kuni kaheteistkümne kuu jooksul näitab säilitusravi positiivset tulemust. Andke oma arstile alati teada, milliseid toidulisandeid te võtate ja kui teie sümptomid on muutunud.

Dieedi muutus

Söö rohkem rohelisi lehtköögivilju. Rohelised lehtköögiviljad on rikkad vitamiinide, mineraalide ja toitainete poolest. Mis on maksafunktsiooni jaoks oluline, aitavad need vähendada rasvade ladestumist selles. Lisage oma dieeti lehtköögiviljad, sealhulgas spinat, lehtkapsas, mangold, naeris ja sinep, ristõielised taimed (lillkapsas, kapsas, spargelkapsas, rooskapsas), võililleroheline ja salat.

Söö rohkem antioksüdantide rikkaid toite. Spinat või muud rohelised lehtköögiviljad iseenesest maksaensüümide taset ei vähenda, kuid need on rikkad "flavonoidide" poolest, mis on maksafunktsiooni toetavad antioksüdandid. Avokaadod võivad olla kasulikud, kuna sisaldavad palju E-vitamiini – tõhusat looduslikku antioksüdanti. Avokaadod ja kreeka pähklid sisaldavad glutatiooni, mis on meie keha peamine antioksüdantide eelkäija.

• Kreeka pähklid on ka hea oomega-3 rasvhapete allikas, mis aitavad vähendada maksapõletikku.
• Muud pähklid, sealhulgas brasiilia pähklid, pekanipähklid ja mandlid, on samuti tervislikud ning sisaldavad palju B-vitamiine ja mineraalaineid.

1. Söö iga päev 35-50 grammi kiudaineid. Kiudainerikkad toidud vähendavad kolesterooli imendumist organismis, mis tähendab, et need vähendavad kolesterooli kogust, mida maks peab töötlema, ja seega on need toidud kasulikud maksa tervisele ja maksaensüümide tasemele. Kiudained suurendavad ka sapi tootmist, mis parandab rasvade seedimist ja ennetab maksahaigusi. Kiudainerikkad toidud nagu:

   • kaer, nisu, mais, riisikliid;
   • kaunviljad (lima, adzuki, mustad, punased ja valged oad, pinto oad), läätsed (punased, pruunid ja kollased) ja herned;
   • marjad (vaarikad, mustikad, maasikad, murakad, logani marjad, karusmarjad, pilvikud);
   • täisteratooted (nisu, kaer, mais, rukis, tatar, pruun riis);
   • rohelised lehtköögiviljad (naeris, sinep, salat, mangold, spinat);
   • pähklid (mandlid, pistaatsiapähklid, india pähklid, kreeka pähklid) ja seemned (seesami-, kõrvitsa-, lina-, päevalilleseemned);
   • puuviljad (eriti need, millel on söödav koor, nagu õunad, pirnid, ploomid, virsikud ja aprikoosid).

2. Joo C-vitamiini rikkaid tsitrusviljamahlu. C-vitamiin aitab kaasa kudede paranemisele ja haavade paranemisele. Tsitrusviljamahlade joomine või tsitrusviljade söömine aitab teie maksal taastuda ja võimaldab teie maksaensüümidel normaliseeruda. Lisaks vähendavad tsitruselised maksavähki haigestumise riski. Lisage oma dieeti apelsinid, greibid, sidrunid ja laimid. Püüdke mahla ostes valida C-vitamiiniga rikastatud.

   Söö rohkem ristõielisi köögivilju. Teadaolevalt aitavad ristõielised köögiviljad tasakaalustada kantserogeene neutraliseerivate ensüümide tootmist organismis. Need köögiviljad sisaldavad palju vitamiine, mineraale, antioksüdante ja kiudaineid:

   • brokkoli;
   • Rooskapsas;
   • lillkapsas;
   • redis;
   • mädarõigas;
   • kaalikas ja naeris;
   • wasabi (jaapani mädarõigas);
   • vesikress.

3. Küsige oma arstilt, kui palju valku te vajate. Valk on üldiselt kahjustatud rakkude parandamise võti kehas, seega on valgu tarbimise suurendamine maksa paranemiseks hädavajalik. Kuid kuna maks on valku töötlev organ, võite seda liiga palju valgurikkaid toite süües üle koormata. Need ülekoormused võivad halvendada maksa seisundit ja tõsta maksaensüümide taset.

   • Arutage oma arsti ja/või dietoloogiga, kui palju valku peate tarbima. Arst peaks teile koostama toitumiskava, mis on teie kehale õige ja põhineb teie vajadustel.

4. Joo rohkem. Piisava vee joomine aitab teie maksal vabaneda kõigest muust, mis võib seda stressi tekitada. Joo 8-10 klaasi (230 ml) vett päevas. Eriti oluline on juua vett:

   • kui sa üles ärkad;
   • enne sööki ja söögi ajal;
   • enne iga füüsilist tegevust ja pärast seda;
   • vahetult enne magamaminekut.

5. Vältige toite, mis on maksale kahjulikud. Tervislik toitumine võib maksa toetada, kuid ebatervislik toit võib seda kahjustada. Liiga palju soolaseid, rasvaseid või suhkrurikkaid toite võib maksale liigselt stressi tekitada. Kui teil on juba kõrgenenud maksaensüümide tase, peate andma maksale veidi puhkust. Vältige maksaensüümide taseme vähendamiseks järgmisi toite:

Maitsetaimede ja toidulisandite võtmine

Joo maksale kasulikke taimeteesid. Paljusid ravimtaimi on traditsiooniliselt kasutatud maksafunktsiooni toetamiseks. Nende ürtide toimepõhimõtet ei ole uuritud, kuid sajanditepikkune kogemus nende kasutamisel on kinnitanud nende ohutust. Reeglina võetakse neid ürte infusioonide ja keetmiste kujul, kuid annus ei ole alati rangelt määratletud. Konsulteerige oma arstiga annuse osas või järgige pakendil olevaid tootja juhiseid. Allpool näidatud annuseid tuleks pidada soovituslikeks.

Lisa oma toidule küüslauku ja kurkumit. Need vürtsid mitte ainult ei paranda roogade maitset, vaid on kasulikud ka maksale. Lisage need oma toidule või kasutage vähemalt ühte neist iga päev.

• Küüslauk takistab ka maksavähi ja südamehaiguste teket ning parandab ka immuunsust.
• Kurkumil on põletikuvastased omadused ja see toetab maksa, vähendades põletikku, mis võib põhjustada hepatiiti, mittealkohoolset steatohepatiiti (NASH), maksavähki ja tsirroosi.

1. Võtke antioksüdante sisaldavaid toidulisandeid. Kuigi toidust antioksüdantide saamiseks on palju võimalusi, võivad antioksüdantide lisandid olla väga kasulikud. Alfa-lipoehape (ALA) on antioksüdant, mida on uuritud diabeedi, südame-veresoonkonna haiguste ja maksahaigustega patsientidel. See toetab suhkru metabolismi maksas ja takistab alkohoolse hepatoosi teket. Selle antioksüdandi kõige tavalisem annus on 100 mg kolm korda päevas. N-atsetüültsüsteiin (N-AC) toimib glutatiooni eelkäijana, mis on meie kehas peamine antioksüdant. Kõige tavalisem annus maksa tervisele on 200–250 mg kaks korda päevas.

• Maksafunktsiooni analüüse tuleb teha iga 6 kuu järel või vastavalt arsti juhistele, kuni maksaensüümide aktiivsus normaliseerub.

Hoiatused

• Kõrgenenud maksaensüümide tasemega inimesed ei tohiks statiine võtta. Kontrollige oma kasutatavate ravimite nimekirja ja arutage seda oma arstiga, et veenduda, et see ei sisalda sellesse ravimite rühma kuuluvaid ravimeid.

Allikad

1. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/liverdiseases.html
2. http://www.medicinenet.com/liver_anatomy_and_function/article.htm
3. http://www.medicinenet.com/liver_anatomy_and_function/page2.htm
4. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/basics/symptoms/con-20025300
5. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/tab/sample/
6. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/ast/tab/test/
7. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/alt/tab/glance
8. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/alt/tab/glance

Maks on inimkeha üks suurimaid näärmeid. Ta osaleb ainevahetusprotsessides, puhastab verd mürgistest ja mürgistest ainetest ning kontrollib mitmeid biokeemilisi protsesse. Enamik neist muutustest toimub näärme enda sünteesitud ensüümide tõttu.

Maksaensüümid (ensüümid) säilitavad kehas püsivuse, toimides inimesele nähtamatul viisil. Patoloogiliste seisundite arenguga muutub maksaensüümide tase üles või alla, mis on oluline märk ja seda kasutatakse diferentsiaaldiagnostikas.

Ensüümirühmad

Sünteesi ja toime omaduste põhjal on kõik maksaensüümid jagatud mitmeks rühmaks:

Näitaja. Need ensüümid näitavad elundi patoloogia olemasolu selle rakkude hävitamise kujul. Nende hulka kuuluvad AST (aspartaataminotransferaas), ALT (alaniini aminotransferaas), GGT (gamma-glutamüültransferaas), GDH (glutamaadi dehüdrogenaas), LDH (laktaatdehüdrogenaas). Diagnostilistes protsessides kasutatakse kõige sagedamini kahte esimest ensüümi. Sekretoorne (koliinesteraas, protrombinaas). Osalege vere hüübimissüsteemi toetamises. Ekskretoorne (esinduslik - aluseline fosfataas). Seda leidub sapi komponentides. Uuringute käigus näitab see ensüüm sapiteede süsteemi tööd.

ALT ja AST

Need on mikrosomaalsed maksaensüümid, mille taset kontrollib biokeemiline vereanalüüs. AST on endogeenne ensüüm, mida toodetakse hepatotsüütides. Seda sünteesivad ka teiste organite rakud, kuid väiksemates kogustes (süda, aju, neerud, sooletrakt). Ensüümi taseme muutus veres viitab haiguse arengule, isegi kui nähtavaid sümptomeid veel pole.

ALT-d toodavad maksa, südamelihase, neerude rakud (väike kogus). See määratakse vereanalüüsiga paralleelselt esimese ensüümiga. Oluline diagnostiline punkt on ALT ja AST suhte selgitamine.

Suurenemise põhjused

Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine võib olla ebaoluline, mis tuleneb mitmete ravimite võtmisest või toksiliste ainete kogunemisest kehasse või väljendunud haiguste tekkega.

Ensüümid võivad suureneda pikaajalise ravi korral valuvaigistite, statiinide (ravimid, mida kasutatakse "halva" kolesterooli eemaldamiseks organismist), sulfoonamiidide, paratsetamooliga. Provotseerivad tegurid võivad olla alkohoolsete jookide tarbimine ja rasvaste toitude kuritarvitamine. See hõlmab pikaajalist taimsete ravimite kasutamist (efedra, koljupea ja heinahein võivad vereproovis tõsta maksaensüümide taset).

Kui maksaensüümide vereanalüüs on tõusnud, näitab see järgmisi patoloogilisi seisundeid:

viiruslik maksapõletik (hepatiit); tsirroos; maksa rasvhepatoos; primaarne pahaloomuline maksakasvaja; sekundaarsed kasvajaprotsessid koos metastaaside moodustumisega näärmes; kõhunäärme põletik; müokardiinfarkt; nakkuslik müokardiit; südamepuudulikkus.

Kõrgenenud ensüümitaseme tunnused

Sellistel ilmingutel ei pruugi olla visuaalseid sümptomeid või nendega võib kaasneda mitmeid patsiendi kaebusi:

vähenenud jõudlus, pidev väsimus; kõhuvalu sündroom; isutus; naha sügelus; sklera ja naha kollasus; sagedased verevalumid, ninaverejooks.

Ekskretoorsed ja sekretoorsed ensüümid

Ensüümide vereanalüüs hõlmab mitte ainult tuntud ALT ja AST, vaid ka teiste ensüümide taseme hindamist. Aluselisel fosfataasil, GGT-l on oluline diagnostiline väärtus. Nende ensüümide tase ületab normaalset vahemikku sapiteede patoloogiate, näiteks sapikivitõve, kasvajaprotsesside korral.

Koos nende ensüümidega hinnatakse sapipigmendi bilirubiini taset. Selle arvude täpsustamine on oluline koletsüstiidi, sapikivitõve, maksatsirroosi, giardia, B12-vitamiini vaeguse, alkoholimürgistuse, toksiliste ainete korral.

Näitajad raseduse ajal

Lapse kandmise perioodil toimub naise kehas mitmeid muutusi. Tema organid ja süsteemid hakkavad töötama kahe jaoks, mis ei kajastu mitte ainult üldises seisundis, vaid ka laboratoorsetes parameetrites.

ALT ja AST tase raseduse ajal on kuni 31 U / l. Kui toksikoos tekib 28-32 rasedusnädalal, siis arvud suurenevad. Esimesel kahel trimestril võib kaasneda kerge ületamine, mida ei peeta probleemiks, kuna maksa koormus sel perioodil muutub maksimaalseks.

GGT indikaatorid - kuni 36 U / l. See võib veidi suureneda 12-lt 27-le rasedusnädalale, mis on norm. Tase tõuseb tugevalt maksa põletikuliste protsesside, sapiteede patoloogia ja rasedusdiabeedi taustal.

Aluselise fosfataasi norm on kuni 150 U / l. Loote aktiivne kasv alates 20. nädalast kuni sünnituseni põhjustab ensüümi arvukuse tõusu. Aluselise fosfataasi tase muutub kaltsiumi- ja fosforivaegusega askorbiinhappe, antibakteriaalsete ravimite suurte annuste võtmise taustal.

Norm

Peamiste oluliste ensüümide lubatud näitajad on toodud tabelis.

Patsiendi juhtimine

Kõrgenenud maksaensüümide aktiivsuse määramisel määrab arst patsiendi seisundi selgitamiseks mitmeid täiendavaid uuringuid. Spetsialist soovitab patsiendil kohe alustada ravi dieedi korrigeerimisega. Eesmärk on vähendada maksa koormust, vähendada selles rasvade ladestumist, eemaldada toksiine ja toksiine.

Oluline on suurendada köögiviljade hulka organismis. Eriti kasulikuks peetakse spinatit, lehtkapsast, rohelisi, salatit, võilillerohelist. Samuti peate suurendama tarbitavate toitude hulka, mis sisaldavad antioksüdante (avokaadod, pähklid).

Igapäevane menüü peaks sisaldama vähemalt 50 g kiudaineid, eriti kiudaineid. Sellised ained puhastavad keha "halvast" kolesteroolist ja aitavad kaasa sapiteede normaliseerumisele. Kiudainerikkad toidud:

puuvili; pähklid; teraviljad; marjad; kaunviljad; rohelised lehtköögiviljad.

Ravi hõlmab piisava koguse valgu tarbimist, sest just valguaineid peetakse kahjustatud hepatotsüütide taastamiseks vajalikuks aluseks. Kui palju seda peaks aga igapäevases toidus olema, ütleb arst. Oluline on mitte liiga palju tarbida, et mitte üle koormata maksa valkude töötlemise mehhanismi.

Peate jooma piisavalt puhast vett. Iga päev peate jooma kuni 2 liitrit vedelikku: tühja kõhuga, enne iga sööki, enne ja pärast füüsilist tegevust, enne õhtust puhkust.

Maitsetaimede ja toidulisandite võtmine

Fütoteraapia mõjutab soodsalt maksa seisundit ja vähendab ensüümide patoloogilisi parameetreid. Ravi seisneb taimsetel koostisosadel põhinevate teede kasutamises. Selliste sündmuste võimalikkuse osas on oluline konsulteerida oma arstiga.

Kasulikud taimsed koostisosad:

astragalus; võilill; ohakas.

Toidu sisse tuleb lisada kurkumit, mis vähendab põletikuliste protsesside ilminguid, ja küüslauku, millel on kasvajavastane toime. Arsti loal võib kasutada antioksüdantide rikkaid toidulisandeid.

Haiguste ravi

Kui diagnoosimisel avastatakse patoloogiline protsess, mis oli maksaensüümide aktiivsuse suurenemise põhjuseks, tuleb seda ravida. Kvalifitseeritud spetsialist valib patsiendile raviskeemi vastavalt konkreetsele kliinilisele juhtumile.

Maksaensüümid mängivad olulist rolli paljudes inimkehas toimuvates protsessides. Nende diagnostiline väärtus on võime avastada haigusi ja patoloogilisi seisundeid varases staadiumis.

Maks on inimese üks tähtsamaid organeid, mis puhastab keha mürgistest ainetest ja aitab kaasa seedimisprotsessidele. Kuid samal ajal on see tagasihoidlik, talub üsna suuri koormusi ja suudab kiiresti taastuda.

Maksa tervis mõjutab inimese üldist seisundit, välimust ja isegi psüühikat. Igapäevaelus on see organ tõsiste pingete all, mis kahjustab seda juba enne sümptomite ilmnemist. Kõrgenenud maksaensüümide aktiivsus näitab lihtsalt liigse koormuse olemasolu selles inimkeha biokeemilises laboris.

Suurenemise põhjused

Maksaensüümide taseme kerge tõus veres on üsna tavaline nähtus. See võib olla ravimite või toksiinide kogunemise tagajärg. Maks reageerib ju keskkonnaseisundile ja madala kvaliteediga toodetele ning veele. Kui paremas hüpohondriumis on tunda ebamugavustunnet, tasub põhjuste väljaselgitamiseks pöörduda arsti poole. Maksaensüümide analüüside tulemused aitavad spetsialistidel tuvastada võimalikke haigusi. Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine võib viidata tõsistele haigustele, nagu hepatiit.

Paljud haigused võivad mõjutada maksaensüümide aktiivsuse suurenemist. Pärast ravimite poolt võetud ensüümide suurenenud tasemega kaasnevate sümptomite ja tunnuste uurimist ja analüüsimist suudab spetsialist kindlaks teha selle põhjuse.

Üsna sageli suureneb maksa parameetrite väärtus teatud ravimite võtmise tõttu. Näiteks valuvaigistid või statiinid, mida kasutatakse kolesteroolitaseme kontrolli all hoidmiseks. Alkoholi kuritarvitamine või rasvumine võib samuti mõjutada ensüümide hulka veres.

Loomulikult on kõige levinumad põhjused teatud haigused. Nende hulgas on A-, B- ja C-hepatiit ning südamepuudulikkus, tsirroos ja maksavähk, mononukleoos ja sapipõiepõletik, pankreatiit ja hüpotüreoidism ning paljud teised.

Maksaensüümide sisalduse tuvastamine veres

Asjaolu, et maksaensüümide aktiivsus on tõusnud, tuvastatakse kõige sagedamini ennetava vereanalüüsi käigus. Paljudel juhtudel on see ajutine väike tõus, mis ei anna märku tõsistest probleemidest. Lisaks tuleb meeles pidada, et norm võib inimestel veidi erineda ja sõltub soost, pikkusest ja kaalust.

Märkimisväärne kõrvalekalle normist näitab maksarakkude põletikku või hävimist, mis provotseerib teatud kemikaalide, sealhulgas maksaensüümide vabanemist verre. Rutiinne biokeemiline vereanalüüs näitab konkreetse ensüümi taseme tõusu.

Kõige tavalisem vereensüümide aktiivsuse tõus on alaniinaminotransferaas (ALT) ja aspartaataminotransferaas (AST).

Alaniinaminotransferaas on ensüüm, mis soodustab alaniini tootmist, mis on vajalik valkude tekkeks organismis. Enamikus keharakkudes leidub ALT-d väikestes kogustes. Maksakahjustuse korral suureneb selle tase oluliselt. Selle abil saab määrata maksa põletikulise protsessi aktiivsust.

Aspartaataminotransferaas osaleb aminohapete metabolismis. Ensüüm esineb närvikoes, skeletilihastes, südame- ja neerukudedes. AST on kõige aktiivsem maksas ja C-hepatiidi olemasolu diagnoositakse selle taseme järgi.

Haiguste diagnoosimisel ja kõrgenenud maksaensüümide taseme hindamisel pole olulised mitte ainult igaühe näitajad, vaid ka ALT ja AST aktiivsuse suhe.

Maksa viirusliku kahjustuse või punaste vereliblede liigse surma korral võib bilirubiini tase suureneda, millega kaasneb naha ja silma sklera kollasus.

Muude ensüümide kontrollimiseks, mida võib vaja minna mis tahes muutuste põhjuste täpsemaks määramiseks, on vaja teha spetsiifilisi maksaanalüüse.

Kõrgenenud ensüümitasemete ravi

Kuna maksaensüümide taseme tõus on selle põletiku või kahjustuse tagajärg, püüab arst ennekõike leida selle seisundi põhjuse, millest on vaja vabaneda. See tähendab, et ravi ei ole suunatud ensüümide sisalduse vähendamisele veres kui sellisele, vaid sellise reaktsiooni põhjustanud haiguse kõrvaldamisele organismis.

Lisaks ravimitele, mis ravivad haigust otseselt, on ette nähtud ka hepatoprotektorid. Need ravimid parandavad juba kahjustatud maksarakke ja kaitsevad neid edasiste kahjustuste eest. Lisaks hõlbustavad need selle keha tööd, aidates täita mõningaid selle funktsioone. Kuid ärge unustage, et kõik ravimid peaks määrama spetsialist. Ei ole harvad juhud, kui eneseravi ja maksa puhastavate ravimite võtmine põhjustavad vastupidiseid tagajärgi.

Maksaensüümide taseme tõus võib viidata põletikule või maksarakkude kahjustusele. Põletikulised või kahjustatud maksarakud väljenduvad teatud kemikaalide, sealhulgas maksaensüümide taseme laboratoorsetes tõusudes veres.
Kõigi maksamarkerite hulgas on kõige sagedamini tõusnud järgmised näitajad:
- alaniini transaminaasid(ALT)
- aspartaat-transaminaas (AST)

Tavaliste vereanalüüside käigus võib tuvastada maksaensüümide aktiivsuse suurenemist. Enamikul juhtudel on maksaensüümide tase mõnda aega kõrgendatud. Maksaensüümide aktiivsuse pikaajaline tõus näitab aga kroonilist maksa patoloogia.

Paljud haigused ja seisundid võivad kaasa aidata suurenenud aktiivsus maksaensüümid. Teie arst määrab maksaensüümide aktiivsuse suurenemise konkreetse põhjuse. olles analüüsinud teie sümptomid ja mõnel juhul mõned testid ja protseduurid.

Rohkem laialt levinud Maksaensüümide aktiivsuse suurenemise põhjused on järgmised:
- mõned retseptiravimid, sealhulgas statiinid, mis kontrollimiseks kasutatud vere kolesterool;
- alkoholi tarbimine;
- südame ebaõnnestumine;
- A-hepatiit;
- B-hepatiit;
- C-hepatiit;
- maksa steatoos jaülekaalulisus;
- Valuvaigistid, sealhulgas atsetaminofeen (tülenool jne).

Muud kõrgenenud maksaensüümide põhjused võivad hõlmata järgmist:
- alkohoolne hepatiit (alkoholi tarvitamisest põhjustatud maksapõletik);
- autoimmuunne hepatiit (autoimmuunhaigusest põhjustatud maksapõletik);
- tsöliaakia;
- maksatsirroos (maksa armistumine);
- tsütomegaloviirus(CMV);
- dermatomüosiit (põletikuline haigus, mis põhjustab lihasnõrkust ja nahalöövet);
- Epstein-Barri viirus;
- sapipõie põletik (koletsüstiit);
- südameatakk;
- hemokromatoos (suurenenud rauasisaldus organismis);

Hüpotüreoidism;
- maksavähk;
- mononukleoos;
- lihasdüstroofia (pärilik haigus, mis põhjustab progressiivne lihasnõrkus);
- pankreatiit (kõhunäärmepõletik);
- polümüosiit (põletikuline haigus, mis põhjustab lihasnõrkust);
- toksiline hepatiit (ravimitest või toksiinidest põhjustatud maksapõletik);
- haigus Wilson-Konovalov (tase üles vask kehas).

Maks toimib inimkehas kaitsefiltrina. Selle organi abil puhastatakse kõik rakud ja koed kahjulikest ja mürgistest ainetest. Maks aitab puhastada keha oma ensüümidest või ensüümidest, mis sisalduvad parenhüümi organi sees. Elundihaiguse ilmnemisel eralduvad sellest ained, mis sisenevad suurtes kogustes verre. Ensüümide analüüsi järgi saab hinnata inimkehas esinevat haigust.

Maksaensüümidel on inimorganismis oluline roll – neid on vaja ainevahetusprotsesside jaoks (toitainete seedimine, vere hüübimise funktsioon). Kui vereanalüüs näitab teatud ensüümide sisalduse suurenemist või vähenemist, on see esimene märk, et kehas toimub patoloogiline protsess või parenhüümi organ on kahjustatud. Maksaensüümid jagunevad kolme rühma:

1. indikaator- nende hulka kuuluvad ensüümid nagu alaniinaminotransferaas, aspartaataminotransferaas, laktaatdehüdrogenaas. Neid aineid leidub maksarakkudes. Elundi kahjustamisel vabanevad ensüümid rakkudest ja sisenevad verre suurtes kogustes;
2. Sekretär- Sellesse rühma kuuluvad ensüümid koliinesteraas ja protrombinaas. Neid aineid on vaja vere hüübimise protsessis ja kui see keha funktsioon on häiritud, vähenevad ensüümid;
3. ekskretoorsed- see ensüümide rühm hõlmab sellist ensüümi nagu leeliseline fosfataas. See aine sünteesitakse ja eritub koos sapiga. Sapi väljavoolu rikkudes ületab leeliselise fosfataasi tase oluliselt normi.

Miks ensüümid võivad tõusta

Maksaensüümide taseme tõus võib viidata teatud patoloogiatele inimkehas. Vere ensüümide sisalduse kerget suurenemist täheldatakse mis tahes ravimite (sulfoonamiidide valuvaigistid) kasutamisel, toksiliste ainete kogunemisel (alkoholi ja raske toidu liigne tarbimine). Ensüümide normi märkimisväärne ületamine näitab peaaegu alati haiguste arengut:

• maksa hepatoos (rasv);
• viiruslik hepatiit;
• pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
• maksatsirroos;
• südamepuudulikkus;
• nakkuslik müokardiit;
• südamelihase (müokardi) infarkt;

Raseduse ajal võib naistel ASAT, ALAT ja aluselise fosfataasi tase tõusta. Naise keha töötab last oodates topeltkoormusega, eriti maksa jaoks. Nende ensüümide väike liig veres ei kujuta endast selget ohtu, kuid kui ensüümide tase on palju kõrgem, võib see viidata rasedusdiabeedi, sapiteede põletiku tekkele.

Milliseid teste on vaja teha

Kõige tavalisem analüüs haiguse esinemise kindlakstegemiseks on vere biokeemia. See on ette nähtud inimkeha mis tahes patoloogia kahtluse korral, samuti ennetamiseks. Arst pöörab tähelepanu AST ja ALT tasemele inimese veres ning aluselise fosfataasi tasemele. Neid ensüüme mõõdetakse U/L (rahvusvaheline ühik liitri kohta).

Poolel elanikkonnast on ensüümide näitajad veidi erinevad:

1. Meeste puhul peetakse normaalseks 10...40 U/l ALT ja 15...30 U/l AST.
2. Naistel on ALT norm vahemikus 12 kuni 32 U / l ja 20 kuni 40 U / l AST.
3. AST taseme tõusuga arvestatakse maksarakkude kahjustust (mehaaniline või nekrootiline).
4. Kõrgenenud ALAT tase näitab nakkusliku protsessi arengut kehas.

Ensüüme nagu glutamaatdehüdrogenaasi ja laktaatdehüdrogenaasi peetakse ka maksaensüümide olulisteks näitajateks. GDH naistel ei tohiks ületada 3 U / l ja meestel 4 U / l. LDH tase on normaalne - 140-350 U / l. Nende ensüümide märkimisväärne liig näitab nakkusprotsesside, onkoloogiliste kasvajate, mürgiste ainetega mürgistuse ja parenhüümi organi (maksa) degeneratsiooni.

Väga oluline näitaja biokeemilises vereanalüüsis on aluselise fosfataasi tase. Meespopulatsiooni puhul ei tohiks see aine ületada 120 U / l; naistel peaks leeliseline fosfataas olema alla 90 U / l. Kui seda ensüümi ületatakse 3-4 korda normist, näitab see sapi väljavoolu probleeme (sapiteede põletikuline protsess, sapikivid jne).

AST ja ALT suhe

Biokeemilises vereanalüüsis võetakse alati arvesse AST ja ALT indikaatorit, nende ensüümide kõrvalekalded võimaldavad selgitada konkreetses elundis esinevaid rikkumisi:

• AST esineb kõigis inimkeha kudedes, kuid kõige rohkem sisaldab seda ensüümi südamelihas (müokard). Sellepärast näitab selle aine liig südamehaigusi.
• ALT ensüümi leidub suurimates kogustes ainult maksas, nii et selle normi märkimisväärne ületamine näitab selle parenhüümi organi töö rikkumist.

AST ja ALT suhet meditsiinikeeles nimetatakse de Ritise koefitsiendiks, seetõttu on biokeemilise vereanalüüsiga võimalik kindlaks teha, milline organ on mõjutatud. Südameprobleemide korral tõuseb AST tase kuni 8-10 korda rohkem kui tavaliselt, samas kui ALAT tõuseb vaid 1,5-2 korda rohkem. Selliste näitajate korral diagnoositakse patsiendil südamelihase infarkt.

Maksahaiguste, näiteks hepatiidi korral on pilt vastupidine:

• ALT tõuseb kuni 8-10 korda ja AST ainult kuni 2-4 korda.
• Enamikul juhtudel on de Ritise koefitsient madalam, kuna ALT ensüümi väärtused tõusevad sagedamini kui AST.
• Kuid mõne haiguse (alkohoolne hepatiit, maksatsirroos, lihaskoe kahjustus) korral tõuseb AST tase, mis võimaldab eristada ühte patoloogiat teisest.

Tervel inimesel ei ületa de Ritise koefitsient 0,91-1,75. Kui koefitsient ületas lubatud normi, diagnoositakse inimesel probleeme südametegevusega. Südamelihase infarkti korral on de Ritise koefitsient (ASAT ja ALT suhe) suurem kui 2. Kui koefitsient on alla normi, diagnoositakse patsiendil maksafunktsiooni häire (näiteks A-hepatiit või ALT-i suhe). B, AST ja ALT suhe on 0,55 kuni 0,83).

Iga inimene, isegi kui ta peab end täiesti terveks, peab regulaarselt võtma maksaensüümide biokeemilist vereanalüüsi. Parenhüümi elundil puuduvad närvilõpmed, mistõttu väga sageli ei pruugi maks haigestuda ega häirida inimest pikka aega. Ainult maksaensüümide vereanalüüs suudab tuvastada tõsiste haiguste esinemist, mis võimaldab patsiendil alustada patoloogia võimalikult varakult ja tõhusalt ravi.

Seda videot vaadates saate ka teada, millised kolm testi peate tegema, et paljusid maksahaigusi õigeaegselt ära hoida.