Ninaverejooks 3-aastasel lapsel. Ninaverejooks lapsel. Pisiasi või tõsine probleem? Ninaverejooksu ennetamine lastel

Üks lapsepõlve probleeme on ninaverejooks. Kuidas peatada lapse ninaverejooks, mida saab ja mida mitte? Kui ohtlik see olukord on? Millal peaksite arsti poole pöörduma?

On teada, et ninaverejooks on lastel tavaline. Noores eas (kahe kuni kümne aastani) veritseb umbes 60% lastest ninast.

Vanemad peaksid tegema järgmist, kui nende lapsel on ninaverejooks:

1. Pakkuda esmaabi. Selleks peate teadma, kuidas õigesti peatada lapse ninaverejooks.
2. Vajadusel kutsu kiirabi.
3. Selgitage välja patoloogia põhjus.
4. Kõrvaldage see vastavalt arsti soovitustele või üldiste ennetusmeetmete abil.

Alustame esimesest punktist.

Kokkupuutel

Vere nägemine hirmutab lapsi ja ka mõnda vanemat. Seetõttu peaksite alustuseks maha rahunema, tegutsema ilma kärata ja enesekindlalt.

Kodus lapse ninaverejooksu peatamiseks tehke järgmist.

1. Istuge teismeline toolile ja võtke laps sülle. Hoidke oma pead otse või kallutage veidi ettepoole.
2. Suruge sõrmedega (või ühe ninasõõrmega, kui verejooks on ühepoolne) nina tiibu. Kui läheduses on riie või taskurätik, kasutage neid. Hingamine käib läbi suu.
3. Hoidke nina kümme minutit kinni. Seejärel laske lahti ja vaadake, kas verejooks on peatunud. Kui see ikka kestab, hoidke seda uuesti all ja hoidke veel kümme minutit. Enne kümmet minutit ei tohiks nina lahti lasta. Tekkinud tromb võib katkeda ja verejooks algab uuesti.
4. Kui laps on piisavalt vana, et ise nina kokku suruda, siis tasub kasutada külma kompressi. Selleks võid tuua midagi sügavkülmast, mässida riidesse ja panna ninasillale. Hoidke kompressi maksimaalselt kümme minutit.
5. Kuni veri peatub, peate last rahustama, temaga rääkima. Võimalusel hajutage tähelepanu mõne huvitava mänguasja, raamatu, multifilmidega.

Peab last rahustama

Abistamisel on oluline mitte kahjustada last. Peate kindlalt õppima, mida mitte teha:

1. Kallutage pea tahapoole. Sel juhul voolab veri kõri tagaosa alla, on tõenäoline, et see satub söögitorusse või kõri. See on halb mitmel põhjusel. Esiteks on vere kogust raske hinnata. Teiseks tekib lapsel iiveldus, võib alata oksendamine. Ja kõige ohtlikum on see, et veri võib sattuda hingamistorusse ja blokeerida õhu juurdevoolu kopsudesse.
2. Puhuge nina või tõmmake verehüübed ninasõõrmetest välja.
3. Pane magama. Verejooksu peatamiseks peab pea olema kehast kõrgemal.
4. Köha.
5. Sisestage kuivad vatitupsud ninasse. Kuiva tampooni eemaldamisel tuleb külmunud koorik lahti ja veri tuleb uuesti peatada.
6. Räägi, ole aktiivne.

Kui võõrkeha on ninna kinni jäänud, ei saa te seda ise eemaldada. See võib põhjustada täiendavaid vigastusi, põhjustada tõsist verejooksu või suruda eseme kogemata kurku. Pärast lapse ninaverejooksu peatumist peaksite pöörduma arsti poole.

Kui ninaverejooks on sage, siis mida teha?

Nii et ninaverejooks on peatunud. Noh, kui see on ühekordne episood. Ja mida teha, kui lapsel nina pidevalt veritseb? Peate läbima arstliku läbivaatuse, mille jaoks peate võtma ühendust lastearstiga. Arst määrab üldise vereanalüüsi, teeb kindlaks, kas vererõhk on normaalne. Vajadusel suunatakse laps eriarsti vastuvõtule, tehakse röntgen või MRT. Uuringu tulemuste põhjal annab arst soovitusi ja määrab ravi.

Umbes 30% juhtudest jääb laste ninaverejooksu põhjus teadmata.

Kui laps veritseb sageli ninast ja uuringud ei ole midagi näidanud, järgige üldisi soovitusi. Siin on, mida sellistel juhtudel teha:

1. Kontrollige maja või korteri niiskustaset. Madala õhuniiskuse korral on soovitatav vähemalt lastetuppa panna õhuniisutaja.
2. Vasokonstriktiivseid ninatilku tuleb kasutada ettevaatusega ja ainult lastearsti soovitusel. Alla üheaastastel lastel on vasokonstriktoriga ninatilkade kasutamine keelatud.
3. Õpetage oma last nina valima. Kui sellest on saanud halb harjumus, astuge samme selle kõrvaldamiseks. Loputage nina regulaarselt soolalahusega, et vältida kooriku teket.
4. Nädala jooksul pärast veritsusepisoodi vältige füüsilist aktiivsust.
5. Külma ilmaga katke lapse nina salliga.
6. Lisage laste toidulauale piisavas koguses värskeid puu- ja köögivilju.

Kahjuks ei aita need meetmed mõnikord lastel ninaverejooksu täielikult vältida. Jääb oodata, kuni veresoonkonna võrk vananedes normaliseerub. Õpetage oma lapsele, kuidas selliste probleemidega ise toime tulla.

Mis siis, kui see ei peatu?

90% juhtudest lakkab lastel ninaverejooks kiiresti. Kuid peaksite olema valmis selleks, et lapse ninast veri ei peatu. Mida sel juhul teha?

Nad otsivad arstiabi. Samuti kutsuvad nad kiirabi, kui ohvril on tõsised sümptomid:

• veri voolab ojana, ilma trombide moodustumiseta;
• on verejooks teistest kehaosadest;
• vere värvus on liiga hele, helepunase varjundiga;
• lisandiga veri (vahune või kohvi varjund).

Samal ajal võivad isegi kerge ninaverejooksuga kaasneda tavalised sümptomid, mis ei nõua arsti külastamist:

• pearinglus;
• kummardus;
• suurenenud higistamine;
• kahvatu nahk;
• minestusseisund.

Mida siis teha, kui lapsel on ninaverejooks ja ta ei peatu? Oluline reegel: kui verejooksu ei õnnestunud kahekümne minuti jooksul peatada, kutsutakse kiirabi.

Võimalik, et peate tegema nina pakkimise

Kiirabi kutsuvad nad ka siis, kui esinevad ohtlikud nähud ja/või ninaverejooksuga kaasnevad raskendavad asjaolud:

• traumaatiline peavigastus;
• tugevad verevalumid ninas;
• vere köhimine;
• kolju luude võimalik murd;
• oksendamine koos vere seguga;
• minestamine.

Erakorralise meditsiiniabi otsimise põhjuseks on ka lapsel raskendava levinud haiguse - suhkurtõve, vere hüübimishäirete - esinemine.

Kuidas probleemi kiiresti lahendada?

Lapse ninaverejooksu peatamiseks on veel mitmeid viise. Tavaliselt tehakse seda siis, kui lihtsalt nina pigistamine ei aita.

1. Kinnitage nina kümneks minutiks 3% vesinikperoksiidi lahuses niisutatud vatitupsuga.
2. Tilgutage igasse ninasõõrmesse viis tilka vasokonstriktoriga nasaalset ravimit (galasoliin, naftüsiin). Saate seda teha kaks korda.

Lapse ninaverejooksu kiireks peatamiseks on mitu võimalust ja igaüks valib endale sobivaima.

Imikutel on nina limaskest ja selle veresooned endiselt väga habras. Väikseima vigastuse korral tuleb ninast heledat verd. Imikutel on ninaverejooksu põhjused samad, mis vanematel lastel.

Tavaliselt on probleemiks madal õhuniiskus. Verejooksu episoodid tekivad öösel une ajal, kui laps on pikemat aega kuivas ja soojas toas.

Ninaverejooksu peatamise viisid alla üheaastastel lastel on samad, mis teistel lastel. Võtmepunkt on lapse kehahoiak - peate hoidma teda püsti ja mitte laskma verel kurku voolata.

Samal ajal on alla kaheaastastel lastel ninaverejooks üsna haruldane. Väikelaste sagedane veritsus peaks olema murettekitav - see on põhjus lastearsti külastamiseks.

Põhjuseid, miks veri ninast välja voolab, võib olla palju. Need on tinglikult jagatud rühmadesse.

Kohalikud põhjused on järgmised:

• verevalumid ninas ja peas;
• nina ja naaberorganite põletik (nohu, ägedad hingamisteede infektsioonid, sinusiit);
• ninaõõne limaskesta kahjustus;
• hiljutine operatsioon;
• neoplasmid ninaõõnes.

Süsteemsed põhjused:

• palavik;
• sisemine verejooks;
• hormonaalse seisundi muutus puberteedieas;
• onkohematoloogilised haigused;
• häired südame-veresoonkonna süsteemi, maksa, neerude töös.

Nii tekib eesmine ninaverejooks.

Välised tegurid:

• järsk kliimamuutus;
• madal õhuniiskus;
• atmosfäärirõhu tugev langus;
• ravimite kasutamine - ninatilgad, kortikosteroidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antikoagulandid;
• äärmine külm või kuumus;
• ületöötamine.

Mõnikord veritseb lapse nina sageli pärast treeningut. Sel juhul peate tegema järgmist: teavitage treenerit, vähendage koormust. Võib-olla on mõttekas teha klassis väike paus.

Noorukieas toimub kiire kasv, organsüsteemid arenevad spasmiliselt, ebaproportsionaalselt. Mõnikord ei püsi südame-veresoonkonna süsteem üldise tempoga kaasas. Suguhormoonide taseme muutused mõjutavad kapillaaride seisundit ja vere koostist.

Noorukieas suureneb lapse emotsionaalsus. Pingeliste olukordade arv suureneb. Muljetavaldavatel lastel võib ninaverejooks alata erutusest.

Kui teismelisel on ninaverejooks, on see enamasti tingitud järgmistest punktidest:

• vererõhu muutused;
• suurenenud intrakraniaalne rõhk;
• tüdrukutel - menstruaaltsükli moodustumine.

Kasulik video

Ninaverejooksu korral viskavad paljud pea refleksiivselt tagasi, kuid nagu artiklis märgitud, ei tohiks seda teha. Pakume 7 võimalust, mis aitavad verejooksuga kiiresti toime tulla:

Järeldus

1. esinevad sageli lastel.
2. Kui lapse nina veritseb, toimige järgmiselt. Kallutage oma pead veidi ettepoole ja pigistage sõrmega ninasõõrmeid kümme minutit. Enamikul juhtudel piisab sellest verejooksu peatamiseks.
3. Kui selliseid episoode korratakse sageli, on vaja põhjus välja selgitada. Selleks peate nägema arsti ja läbima tervisekontrolli. Miks täiskasvanul võib ninast verd voolata, uuri välja.

Ninaverejooks pole hea. Eriti kui see juhtus lapsega. Sel juhul hakkab enamik vanemaid lapse abistamise asemel paanikasse sattuma. Selle põhjuseks on ninaverejooksu olemuse, põhjuste ja tegevuste algoritmi teadmata.

Miks lapse nina veritseb?

Ninaverejooks jaguneb kahte tüüpi:

• Esiosa.
• tagasi.

Need erinevad selle poolest, et arteriaalne veri liigub tagumise verejooksu ajal mööda ninaneelu ja kõri seina otse söögitorusse. Arstid puutuvad seda tüüpi verejooksuga harva kokku, erinevalt eesmisest, mis läbib nina.

Kuid hoolimata vere olemasolust, mis voolab väikese joana või tilgub ninast, võivad selle väljanägemise põhjused olla erinevad:

Trauma tagajärjed.

Kuna ninaõõnes olevad kapillaarid on väga õhukesed ja paiknevad limaskesta lähedal, saavad need kergesti vigastada igasugusel füüsilisel mõjul. Samal ajal ärge unustage halba harjumust, et lapsed nokitsevad oma nina. Kuna samal ajal kahjustavad nad ka veresoonte seinu ja võivad esile kutsuda verejooksu.

Kroonilised haigused.

Sellised haigused nagu krooniline riniit, sinusiit ja adenoidid võivad esile kutsuda lokaalse rõhu tõusu. Samal ajal on veresoonte seintel raske kanalis verd sisaldada.
Limaskesta patoloogilised seisundid.

Kõik kõrvalekalded limaskesta seisundis mõjutavad veresoonte seinu, mis võivad tühjeneda ja muutuda rabedaks. Samuti võib ninaverejooksu esinemist lapsel mõjutada nina vaheseina kõrvalekalle, mis ei ole arengunorm. Sel juhul on kapillaaride areng takistatud ja veri voolab välja.

Kasvajad.

Kõige levinumad verejooksu põhjustavad kasvajad: pahaloomuline kasvaja, angioom, granuloom.

Keemilised ained.

Nina limaskest on äärmiselt tundlik igasuguste välismõjude suhtes. Samal ajal on lapse limaskest veelgi tundlikum agressiivsete kemikaalide suhtes ja võib hävitada õhukesed veresooned.

Avitaminoos.

Vitamiinide puudumine on laste nõrkade veresoonte otsene põhjus. C-vitamiin vastutab seinte elastsuse eest, kuid vitamiinide kuritarvitamine võib avaldada vastupidist mõju.
Ruumide sanitaar- ja hügieenistandardite rikkumine.

Laste pikaajaline viibimine kuiva õhuga ruumis kuivatab seina ja selles olevaid kapillaare.

Ravimid.

Enamik ninaspreid, hoolimata nende ravitoimest, vigastavad veresoone seinu, mis põhjustab verejooksu.

Kuid mis tahes verejooksu põhjustega kaasnevad samad sümptomid, mis kaasnevad protsessi algusega. Need sümptomid on: kõrvakinnisus, pearinglus, nõrkus. Seetõttu, teades, et laps kannatab sagedase ninaverejooksu all, võite teda hoiatada varasemate sümptomite eest.

Nina veritseb hommikul

Ninaverejooks ei ole mitte ainult kaootiline, vaid võib olla ka rangelt etteaimatav. Inimesed, kellest enamik on lapsed ja noorukid, kannatavad ninaõõne verejooksu all rangelt hommikul, teisisõnu pärast und.

Sellel nähtusel on väga palju põhjuseid, alates ülalmainitutest kuni rangelt spetsiifilisteni. Sellise spetsiifilise verejooksu näiteks võivad olla vanusega seotud muutused. Noor, kasvav organism võib areneda väga kiiresti ja mõned tema üksikud osad ei pruugi kasvuga sammu pidada. Sel juhul on selle kapillaarid selline osa. Nendest läbi juhitava vere hulk suureneb ja seintel pole ikka veel aega vajaliku tugevuse saavutamiseks. Ülalkirjeldatud põhjusel need lõhkesid.

Kudede liigne kasv nina limaskestas ja sellest tulenevalt veresoonte pigistamine võib mõjutada verejooksu ilmnemist. Mitte viimane tegur ei ole keha hormonaalse tausta rike või muutus. Hormoonide tööga seotud mitmesuguste muutuste ilmnemine koos ninaverejooksuga on sageli hormoonide muutuste otsene sümptom.

See näide on aga puhtalt individuaalne ja hommikuse ninaverejooksu põhjuseks on mis tahes kaasasündinud või omandatud nina ja selle ehituse ning hingamisteede haigus. Seetõttu on sellise verejooksu nähtavate põhjuste puudumisel vaja pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole. Hommikuse ninaverejooksu täpse põhjuse saab määrata ainult arst.

Kuidas verejooksu peatada? Esmaabi

Olles uurinud ninast sarlakpunase vedeliku väljanägemise põhjuseid ja mõistnud, et need ei ole surmavad, suudab iga inimene asjatundlikult osutada esimest, kiireloomulist abi ninaseina lõhkevate veresoonte korral, mitte ainult täiskasvanule, aga ka lapsele.

Loomulikult eksib enamik inimesi verd nähes ära ja paanikata esmaabi andmine nõuab veidi harjutamist. Lisaks võib verejooks olla erineva tugevusega, nõrgast tugevani, mille puhul inimene kaotab verd mõne minutiga. Ülesande teeb keeruliseks see, et pea veresoontele ei ole võimalik žgutti panna ega veresoonele vajutades verd peatada. Sel juhul aitab ainult tamponaad või õmblemine.

Kuid kuna me räägime ninaverejooksust, võivad siin vigastada ainult parietaalsed kapillaarid, millest veri ise peatub mõne minutiga. Seetõttu on peatamiseks võetavad meetmed äärmiselt lihtsad. Võtke steriilne tampoon (tihedalt rulli keeratud vatt) ja sisestage see veritsevasse ninasõõrmesse. Samal ajal on vaja ninasõõr täielikult sulgeda kogu ninakäigu ulatuses. Teine on soovitav kinni panna, et veri sealt läbi ei läheks.

Sama oluline on kogu selle protsessi ajal pea asend. Seda tuleks hoida väljasirutatud kaelal enda ees, veidi tõstetud peaga. Tasub olla tähelepanelik, et mitte mingil juhul ei tohi pead tagasi visata, sest ninast veri voolab mööda kõri alla ja seedesüsteemi, mis võib põhjustada oksendamist või halba enesetunnet. Samuti võib laps sissehingamise ajal verd lämbuda.

Imikutel on ninast verd

Iga ema kaitseb oma last nagu silmatera ja muretseb vähimagi haiguse pärast. Samuti ei saa ta paigal istuda, teades, et tema lapsel oli ninaverejooks, isegi kui see oli ühekordne. Samas on enamikul juhtudel paanika tarbetu ning ninaverejooks ei ole valulike või patoloogiliste nähtuste tagajärg.

Kõik ülaltoodud verejooksu põhjused kehtivad beebi kohta, kuid kõige levinum neist on kütteperioodil kuiv toaõhk. See juhtub seetõttu, et lapse ninaõõnes olevad anumad on endiselt liiga haprad ega talu väliseid stiimuleid. Esimene märk sellest on limaskesta kuivus. Märgates sellist hoiatusmärki õigeaegselt, saate ruumi õhku niisutades vältida nõrkade anumate hävimist.

Niisutage õhku mitmel viisil:

Kõige lihtsam on panna lapse tuppa 1-2 anumat vett. Kallim on osta pihusti, mis regulaarselt ruumi niisutab.

Siiski on juhtumeid, kui pärast verejooksu peate viivitamatult konsulteerima arstiga:
Pärast vigastust, lööki ninna või pähe, hakkas verd voolama.

Võib-olla lõhkevad veresooned mitte ainult nina limaskestal, seetõttu on parem kohe haiglasse minna.

Rikkalik ninaverejooks.

Ärge unustage, et lastel on palju vähem verd, nii et peate kainelt hindama verekaotust ja võtma ühendust spetsialistidega suure hemorraagia korral.

Pärast ravimi võtmist tekib verejooks.

Mõned ravimid võivad üksikult põhjustada ninaverejooksu. Kui see juhtub, peate võtma ühendust oma arstiga ja muutma ravikuuri, samuti tegema taastusravi.

Ninaverejooksu taustal veritsevad lapse igemed, tekivad verevalumid.

See on esimene märk keha ja eriti vereloomeorganite keerulisest probleemist. See võib areneda nii beriberi kui ka ohtlikumate haiguste taustal. Selliseid kõnesid ei tohiks ignoreerida, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Verejooksu ennetamise meetmed on sarnased, nagu varasemates olukordades vanemate laste puhul. Siiski ei tasu unustada, et salvrätikuga ninatiibu vajutades võib beebi ehmuda. Sel ajal on vaja tema tähelepanu mänguasjaga mujale juhtida, et ta hingaks instinktiivselt läbi suu. Samal ajal on vaja hoida oma pead, mitte lubada seda tagasi visata. Samuti ei tohi te lasta lapsel võtta horisontaalset asendit, et veri ei satuks makku ega põhjustaks oksendamist.

Millal on arsti vaja?

Enamik noori emasid küsib seda küsimust. Neid huvitab, kus on piir ühekordse kahjutu verejooksu ja süstemaatilise, lapse tervist ohustava verejooksu vahel.

Kõigepealt tuleb öelda, et arsti läbivaatus ei lähe kunagi üleliigseks. Lisaks võimaldab selline uuring tuvastada haigusi, mis on nende arengu varases staadiumis.

Kuid selliseid banaalseid juhtumeid nagu väikesed füüsilised vigastused, mis põhjustasid verejooksu ja ei põhjustanud pearinglust ega iiveldust, võib arst ignoreerida. Samasugust kuivust toas tunnevad ka täiskasvanud. Seega, kui olete õhu niisutamisega seotud probleemi lahendanud, võite vältida arsti juurde minekut, eriti kuna ta soovitab teil selle konkreetse probleemi kõigepealt lahendada.

Kuid on juhtumeid, kui arsti juurde minemine on vajalik. Kõik need on ülalpool kirjeldatud ja nõuavad spetsialistide sekkumist, kuna ainult nemad saavad õige diagnoosi panna, omades sobivat varustust ja oskusi.

Ninaverejooksu ravi lastel

Ninaverejooksu ravi pole vähem oluline kui selle ennetamine. Verejooks ise on kapillaar ja kaob mõne minutiga iseenesest, kuid veresoonte päästmiseks tuleb võtta meetmeid.
Istuge laps püsti ja andke pea asend, tõstes pead veidi ette. Pead on võimatu tagasi visata, et laps ei lämbuks verd või see ei voolaks makku ega põhjustaks oksendamise hoogu. Sisestage tampooniga kogu ninakäiku, eelistatavalt niisutatud vesinikperoksiidi või vasokonstriktoriga. Kui verejooks jätkub pikka aega (rohkem kui 8-10 minutit), peate helistama kiirabi.

Kiirabi viib verejooksu peatamiseks läbi tõhusamaid ja radikaalsemaid meetmeid. Samuti tuleb kiirabi kutsuda, kui ninaõõnes on võõrkeha või peavigastus. Pange tähele, et te ei saa ise võõrkeha kätte saada, kuna see võib blokeerida juurdepääsu õhule.

Nii haigla arstid kui ka kiirabi kasutavad koagulatsiooni (veresoonte kauterisatsiooni) ravimeid. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks hospitaliseerimine ja haiglasse paigutamine hoolika järelevalve all. Samuti võib positiivse dünaamika puudumisel määrata laserkoagulatsiooni. Tõsisemate veresoonte vigastuste korral tehakse operatsioon, mille käigus veresooned seotakse kinni.

Statsionaarses ravis kasutatakse ravimeid, mis suurendavad vere hüübimist, samuti vitamiine, mis tugevdavad veresoonte seinu. Ninaõõne jaoks kasutatakse hemostaatilist toru, mis peatab ka verejooksu.

Ennetamine ja ravi

Ennetamine on parim ravi, seega tuleks ennetada mis tahes verejooksu põhjust.

Esiteks on selleks vaja:

• Võtke spetsiaalseid ravimeid, mis tugevdavad veresoonte seinu.
• Söö ratsionaalselt.

See reegel aitab mitte ainult tugevdada veresooni, vaid parandada ka verepilti tänu tasakaalustatud mikro- ja makroelementide ning vitamiinide ja mineraalide tarbimisele.
Regulaarne ruumide tuulutamine ja õhu niisutamine võib takistada nina limaskesta seina kuivamist ja veresoonte haprust. See kehtib eriti väikelaste kohta, sellest on juba eespool kirjutatud.

Vigastuste ennetamine.

Vigastused on verejooksu otsene põhjus ja kui imikuid saab ja tuleb kaitsta igasuguste vigastuste eest, siis jooksvate ja hullavate lastega pole seda nii lihtne teha. Kerge vigastus ei põhjusta aga erinevalt raskemast ja raskemast tervisele olulist kahju.

Limaskesta kaitse külmetushaiguste ja allergiate korral.

Enamasti kõveneb külmetusest või allergiast põhjustatud pikaajaline nohu ka ninaseina, mis muutub verekaotuse suhtes haavatavaks.

Samuti peavad vanemad ise teadma kõiki ennetusmeetmeid, olema regulaarselt kõrva-nina-kurguarsti juures jälgimas, teadma ja suutma esmaabi anda.

Tõsisema ja pikemaajalise verejooksu korral tuleb kutsuda kiirabi. Edasise ravi määrab raviarst vastavalt hetkeolukorrale individuaalselt. Peamised statsionaarse ravi meetodid on ülalpool kirjeldatud, neid rakendatakse igal juhul.

etnoteadus

Verejooksu peatamiseks ja ka regulaarse verejooksu peatamiseks on olemas rahvapärased meetodid. Neid saab kasutada ka kodus hemorraagiate vältimiseks:
Lahjendage kolmandik supilusikatäit maarjast ja loputage nina veritsuse ajal lahusega, nii ei peatu mitte ainult verejooks, vaid aja jooksul ka hemorraagia. Verejooksu korral on vaja süüa kahe nädala jooksul enne aaloe arborescensi lehe (2 cm pikkuse) söömist. Toiming sarnaneb maarjalahusega pesemisele. Sel juhul on vaja hemorraagia ajal tõsta sama käsi ja vastaskäega ninasõõrmed kinnitada. Sagedase ninaverejooksu ajal võtke väike raudvõti ja siduge selle külge villane niit, seejärel riputage see kaela. Oluline on kasutada villast niiti ja panna võti peale nii, et see oleks tagaküljel abaluude vahel. Samuti soovitab traditsiooniline meditsiin ninakäikudesse 10-15 minutiks pista nõgesemahlaga niisutatud vatt (mahl peab olema värske) ja korrata protseduuri järgmisel päeval pärast verejooksu. Väga tugeva verejooksu korral võib patsient pool ämbrit vett pähe ja ülejäänud pool ämbrit selga valada, see peatab ka verejooksu. Aitab, kui 10 minutiks ninasillale asetada alkoholis leotatud vatitups. Pärast seda protseduuri verejooks tavaliselt kaob. Siin tuleks olla ettevaatlik ja sulgeda silmad, et alkohol silma ei satuks ja ära ei põletaks.

Kui lapse ninast voolab veri, võivad põhjused olla väga erinevad, ulatudes lihtsast mehaanilisest limaskesta kahjustusest kuni raskete hematoloogiliste haigusteni. Kui teil on see sümptom, peate võtma ühendust oma lastearstiga ja läbima uuringu.

Mitte igaüks ei tea, miks laps ninast veritseb ja miks see on ohtlik. Igas vanuses lapsed seisavad silmitsi sarnaste probleemidega.

Ninaverejooks on patoloogiline seisund, mida iseloomustab vere väljavool veresoonte kahjustuse tõttu. Lapsepõlves esineb seda 4-5 korda sagedamini kui täiskasvanutel. Ninaverejooksu põhjused on järgmised:

• viirushaigused (gripp, leetrid, sarlakid),
• pea kasvajad,
• vigastus,
• halb komme sõrmedega nina korjata,
• tampoonide sagedane paigaldamine,
• vasokonstriktorite regulaarne kasutamine,
• hemofiilia,
• vaskuliit,
• süsteemne erütematoosluupus,
• trombotsüütide puudumine
• vere hüübimishäire
• nina vaheseina kõrvalekalle,
• kuiva õhu hingamine
• hea- ja pahaloomulised kasvajad,
• hüpovitaminoos,
• hormonaalsed muutused puberteedieas,
• hüpertensioon,
• suurenenud intrakraniaalne rõhk,
• trauma sünnituse ajal
• kaasasündinud ja omandatud väärarengud,
• seedetrakti verejooks,
• kokkupuude ioniseeriva kiirgusega,
• raske ateroskleroos,
• kõrgele tõusta
• neerude ja maksa patoloogia,
• südamehaigus.

Selle seisundi tekkimise riskitegurid on kehv toitumine, stress, füüsiline koormus, temperatuuri ja atmosfäärirõhu muutused.

Kui lapse nina veritseb, võib põhjuseks olla pikaajaline päikese käes viibimine. Ohtlik ja füüsiline ülekoormus.

Laste veresoonte seisund sõltub suuresti välistest teguritest ja keha kui terviku seisundist. Nende haprus suureneb ainete puudumise, toksiliste mõjude või vigastuste korral.

Nina mehaaniline kahjustus

10-aastased ja vanemad lapsed elavad väga aktiivset eluviisi. Selles vanuses on trauma kõige levinum verejooksu põhjus. Need on majapidamine, tänav, maantee.

Verejooks tekib muljutud nina, kukkumise või tugeva löögi tagajärjel. See on võimalik järgmistel juhtudel:

• võitleb,
• kukkumine joostes
• kõrgelt kukkudes,
• jalgrattasõit.

Võimalik veresoonte kahjustus meditsiiniliste manipulatsioonide tagajärjel (kateteriseerimine, endoskoopiline uuring, polüüpide eemaldamine, siinuse punktsioon). Võõrkehade tabamisel tekib sageli vigastus. 4-aastastele ja noorematele lastele meeldib neid ninna pista. Kõige tavalisem vigastus on verevalumid. See ei purune.

Verevalumi taustal on võimalik hematoomi moodustumine. See on verega täidetud õõnsus.

Verevalumiga laste ninaverejooks ei ole ainus sümptom. Võib esineda tugevat valu. Sageli on hingamine häiritud. Luude luumurdude korral määratakse lapse nina kõverus visuaalselt. Isoleeritud trauma on haruldane. Kõige sagedamini kannatab ka aju.

Vitamiinide puudumise põhjus

Igas vanuses laps vajab head toitumist. Verejooksuoht suureneb vitamiinide P ja C puudumisega organismis.Seda seisundit nimetatakse hüpovitaminoosiks. Nendest ainetest sõltub veresoonte seisund. P-vitamiin (rutiin) on flavonoid. Sellel on võime vähendada veresoonte läbilaskvust ja tugevdada nende seinu.

Seda leidub tsitrusviljades, kibuvitsamarjades, kreeka pähklites, kapsas, sõstardes, aroonias, tatras, salatis, tomatites. Kui laps tarbib neid tooteid harva, tekib rutiini defitsiit.

Hüpovitaminoosi põhjuseks võivad olla ka muud põhjused (ussidega nakatumine, mürgistus, antibiootikumid). Rutiini puudumine väljendub ninaverejooksu, hemorraagiate, akne näol. Laste kehale ilmuvad sageli verevalumid. Sageli on verejooks ninast ja igemetest.

Askorbiinhape pole vähem kasulik. Selle vitamiini puuduse põhjuseks on värskete puuviljade, marjade ja köögiviljade puudus toidus. Hüpovitaminoos ilmneb peamiselt väikeste veresoonte (kapillaaride) suurenenud haprusest. Rasketel juhtudel täheldatakse ninaverejooksu. Sõltuvalt vanusest on C-vitamiini päevane vajadus 30-90 mg.

Verejooks kõrge intrakraniaalse rõhuga

Hüpertensiooni taustal on võimalik väikeste veresoonte rebend ninas. Suurenenud koljusisene rõhk on lastel tavaline verejooksu põhjus. Järgmised etioloogilised tegurid on kõige olulisemad:

• väikelaste suutmatus korralikult nina puhuda,
• kasvajate olemasolu (hematoomid, kasvajad),
• abstsessid
• aneurüsm,
• turse entsefaliidi taustal,
• maksa entsefalopaatia,
• aju toksilisus,
• meningiit,
• suurenenud verevool ajus
• vesipea,
• aju kokkusurumine,
• mikrotsefaalia,
• kaasasündinud väärarengud,
• sünnitrauma,
• loote infektsioon.

Hüpertensioon avaldub perioodilise ninaverejooksu, peavalu, nägemis- ja okulomotoorsete häirete, iivelduse ja oksendamisena.

Haigestuda võivad nii imik kui ka suurem laps.

Kõige sagedamini tekib verejooks kaasasündinud patoloogia taustal. Kroonilise hüpertensiooni korral täheldatakse perioodilisi kriise, mille korral rõhk tõuseb järsult.

Verejooks kroonilise atroofilise riniidi korral

11-aastastel ja vanematel lastel võib põhjus peituda ninaõõnehaigustes. Nende hulka kuuluvad krooniline atroofiline riniit.

Teismelised kannatavad sagedamini. Ozena on atroofilise riniidi tüüp. Tüdrukutel avastatakse seda haigust palju sagedamini.

Lastel on see patoloogia palju vähem levinud kui täiskasvanutel.

Millest riniit areneb, teavad ainult arstid. Lastel eristatakse järgmisi ninaverejooksu ja nina limaskesta atroofia põhjuseid:

• vigastus,
• rasked infektsioonid,
• mao, soolte ja sapiteede haigused,
• kirurgilised sekkumised,
• kiiritusravi läbiviimine,
• geneetiline eelsoodumus,
• elades kuivas ja kuumas kliimas,
• sagedased külmetushaigused,
• ninatilkade kontrollimatu kasutamine.

Lihtsa riniidi vormi korral on sümptomid spetsiifilised. Nende hulka kuuluvad vahelduv verejooks, nohu, ninakinnisus, hingamisraskused, kahvatu nahk, lapse suu kaudu hingamine, kooriku tekkimine, nina sügelus, lõhnataju vähenemine.

Riniit on fokaalne ja hajus. Nina puhumisel võib nina veritseda. Põhjused on limaskesta hõrenemine, selle kuivus ja kapillaaride suurenenud haprus. Nina veresooned on madalad.

Verejooks kasvaja taustal

On tõsiseid haigusi, mis põhjustavad veresoonte kahjustusi. Laste ninaverejooksu põhjused on kasvajad. Need võivad olla angiofibroomid ja hemangioomid. See patoloogia nõuab sageli kirurgilist ravi, vastasel juhul võib verejooks muutuda püsivaks ja põhjustada aneemiat. 5-12-aastastel lastel on angioomid sagedane patoloogia.

Need kasvajad moodustavad kuni 80% kõigist kaasasündinud kasvajate juhtudest. Need moodustuvad laienenud veresoontest. Seda patoloogiat saab avastada vastsündinul. Sümptomid määratakse neoplasmi suuruse, tüübi ja lapse vanuse järgi. Kasvaja kipub kasvama.

Kui tekib verejooks, peate viivitamatult minema arsti juurde.

Laste ninaverejooks viitab tüsistuste tekkele. See sümptom on seotud haavandiliste defektide tekkega limaskestal, nende kahjustuste ja infektsiooniga. Hemangioomide vigastuste korral võib osutuda vajalikuks erakorraline abi.

Verejooks hemofiilia korral

3–9-aastastel ja vanematel lastel põhjustab hemorraagiaid sageli diatees. See on patoloogiliste seisundite rühm, mis on põhjustatud hemostaasi kahjustusest. Haigetel lastel on kalduvus pidevatele hemorraagiatele ja verejooksudele. Diateesi on umbes 300.

Kõige levinumad on need, mis on seotud leukeemia, hemofiilia, von Willebrandi tõve, dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsiooni, madala trombotsüütide ja veresoonte defektidega.

Lapsepõlves tekkiv ninaverejooks on hemofiilia sümptom. See on pärilik haigus, mida iseloomustab hüübimisfaktori puudulikkus. Esimesed sümptomid ilmnevad lapsepõlves.

Hemofiilia pärilik vorm areneb ainult poistel. Geenmutatsioonist põhjustatud hemofiilia omandatud vorm on palju harvem. Laste vanus ja haiguse sümptomid on omavahel seotud.

Verejooks on tingitud tromboplastiini moodustumise rikkumisest. See toob kaasa hüübimisaja märkimisväärse pikenemise. Suur verekaotus võib lõppeda surmaga. Teatavasti aastane laps juba oskab kõndida. See põhjustab ninaverejooksu. Varasemas eas see sümptom puudub.

5-7-aastastel lastel on hemofiilia ilmingud rohkem väljendunud. Seda haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

• pikaajaline ninaverejooks,
• hematoomid,
• hemartroos (vere kogunemine liigeseõõnde),
• hematuria,
• seedetrakti verejooks.

Haigus põhjustab puude. Sageli on protsessi kaasatud ka pehmed koed. Visuaalsel uurimisel on nahal näha mitu verevalumit. Kaheteistkümneaastased ja vanemad haiged lapsed vajavad eluaegseid asendusravimeid. Täielikult hemofiiliat ei ravita.

Leukeemia kui verejooksu põhjus

Pediaatrilises praktikas on selline haigus nagu leukeemia tavaline. See on verevähk. Seda haigust diagnoositakse erinevas vanuses lastel ja täiskasvanutel. Laps võib olla ühe- või kümneaastane.

See on süsteemne haigus, mis nõuab keemiaravi. Leukeemia tekke ja verejooksu põhjus lastel on kromosoomide struktuuri muutus.

Selle patoloogiaga moodustuvad luuüdis ebaküpsed vererakud, mis ei suuda oma funktsioone täita. Tüdrukud haigestuvad 1,5 korda sagedamini kui poisid.

Seda patoloogiat avastatakse sageli Downi tõve ja Klinefelteri sündroomiga lastel. Leukeemia äge vorm avaldub järgmiste sümptomitega:

• verejooks (nina, mao, soole, emaka),
• keha hüpoksia tunnused,
• nõrkus
• halb enesetunne,
• maksa, põrna ja lümfisõlmede suurenemine,
• kaalukaotus,
• liigesevalu,
• palavik
• petehhiad kehal.

Sageli arenevad DIC ja aneemia. Leukeemia korral toimub hemolüüs (punaste vereliblede hävitamine). Vere väljavool vähi korral on võimalik ühest ninasõõrmest või mõlemast korraga. Hemorraagilise sündroomi areng põhineb vaskulaarsete rakkude hüperplaasial, nende läbilaskvuse suurenemisel ja nuumrakkude talitlushäiretel.

Verejooks Werlhofi tõve korral

Lastel esineva ninaverejooksu põhjuseks võib olla trombotsütopeeniline purpur. See on hemorraagilise diateesi tüüp.

Seda patoloogiat nimetatakse muidu Werlhofi haiguseks. Selle areng põhineb trombotsüütide puudumisel. Esimesed haigusnähud avastatakse varases ja koolieelses eas lastel. Laps võib pärast sündi terve välja näha. Diatees ilmneb hiljem.

Selle patoloogia arengu põhjused on järgmised:

• ravimite võtmine (elavhõbeda ravimid, hormoonid),
• immuniseerimine,
• viirushaigused,
• bakteriaalsed infektsioonid,
• kiiritamine.

Nelja-aastastel lastel on palju erinevaid sümptomeid. Verejooks igemetest ja ninast on Werlhofi haiguse kõige levinumad tunnused. Need on väga intensiivsed. Ninaverejooks on kombineeritud hematuria, väljaheite kahjustusega, oksendamise, hemoptüüsiga. Suur verekaotus põhjustab ägedat posthemorraagilist rauavaegusaneemiat.

Kõrgushaigus ja verejooks

Lapsed on hapnikupuuduse suhtes väga tundlikud. Ninaverejooks on kõrgusehaiguse tavaline sümptom. See on hapnikuvaegusega seotud seisund. Põhjus on suurel kõrgusel merepinnast.

Mida kõrgem, seda madalam on hapniku osarõhk. Sageli täheldatakse seda seisundit noorukitel, kellele meeldib matkata, lennata lennukites ja kuumaõhupallides.

Paljud vanemad üle 12-aastased lapsed käivad telkimas koos vanematega. Üle 2 km kõrgusele ronides ilmnevad kõrgusehaiguse sümptomid. Üks neist on ninaverejooks. Selle esinemine on tingitud järgmistest muutustest kehas:

• hüpoksia
• suurenenud rõhk veresoontes,
• venoosne staas,
• vedelikupeetus,
• suurenenud kapillaaride läbilaskvus,
• vere osmootse rõhu langus.

Kerge mägihaiguse korral ninaverejooksu ei esine. Keskmisega - need ilmuvad. Rasket kõrgustõbe iseloomustab tugev verejooks ninast, suust, maost ja kopsudest. Nende laste seisund on ebarahuldav. Koos verejooksuga täheldatakse selliseid sümptomeid nagu õhupuudus, südamepekslemine, väsimus, nõrkus, ebaproduktiivne köha, naha tsüanoos, kõhuvalu, kõhupuhitus, külmavärinad ja palavik.

Nende kaebuste ilmnemisel peate konsulteerima arstiga. Kui verejooks ei peatu või kordub korduvalt, on vajalik põhjalik uuring. Hinnatakse vere hüübimist ja elutähtsate organite seisundit.

Seega ei esine ninaverejooksu mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. See võib viidata tõsisele patoloogiale.

Miks lapsel 2-aastaselt ninast verd jookseb? Kuidas last aidata?

2-aastasel lapsel võib veri ninast väljuda ootamatult ja igal kellaajal. See on tingitud asjaolust, et väikelaste nina on alles arengujärgus - koed on lahtised, kergesti vigastatavad, ninakäik kitsas, kogu ninaneelu läbivad veresooned õhemad kui täiskasvanul. Kui verejooks on alanud, tuleb see peatada ja seejärel otsida ebameeldiva sümptomi allikat.

Põhjused

Veri lapse ninast öösel ja päeval võib minna väikeste veresoonte kahjustuse tõttu. Beebi võib unes ebaõnnestunult ümber keerata, võrevoodi külge lüüa, sõrme ninasse pista ja kapillaare puudutada. On vaja tagada, et laps ei võtaks oma nina ning võrevoodil on pehme pind ja küljed, pange see ettevaatlikult pikali.

Muud ninaõõne kahjustuse põhjused:

1. Kapillaaride ebanormaalne paigutus - need on pinnal ninasõõrmetele lähemal. Sellega saate rahus elada, peamine on jälgida teatud turvameetmeid.
2. Limaskesta hõrenemine pärast vasokonstriktiivse toimega tilkade (nt Nafthyzin, Xymelin) pikaajalist kasutamist.
3. Kõrvalekaldunud vahesein;
4. Allergiline riniit, krooniline riniit.

Haigusega seotud põhjused:

1. Kõrge vererõhk. Selle tõttu lõhkevad kapillaarid, tekib tugev verejooks.
2. Pikaajaline päikese käes viibimine. Selles vanuses lapsed on päikese suhtes tundlikud, seetõttu tuleks päevitamise kestust piirata. Kuumarabandus mõjutab negatiivselt ninaõõne seisundit, verejooks avaneb.
3. Ületöötamine, trenn. Kaheaastaselt on laps hüperaktiivne, teda huvitab kõik. Vanemad saadavad oma lapsi sageli sportima, kuid see vanus on habras, ärge koormake last liiga palju.
4. Mitmesuunalise iseloomuga neoplasmid ninas. Papilloom, angioom, polüübid – healoomulised, ravitud ravimitega või kirurgiliselt.
5. Vereringesüsteemi omandatud või kaasasündinud patoloogiad. Nende hulgas võib tekkida aneemia, leukeemia, luupus, vaskuliit, hemofiilia.
6. Võõrkeha. Laste teine ​​eluaasta on seotud uudishimuga, nad võivad kogemata võõrkeha ninasõõrmesse lükata. Peaksite kohe lapsega haiglasse minema, arst ütleb teile, mida selles olukorras teha.
7. Nakkushaigused, mis mõjutavad ülemisi hingamisteid, kogu keha. Selles vanuses lastel täheldatakse sagedamini leetreid, läkaköha, punetisi, streptokokkinfektsiooni, SARS-i, grippi, tonsilliiti, sinusiiti.

Raske, regulaarselt korduva verejooksu põhjused olenemata kellaajast:

• neerude, maksa haigused;
• leukeemia, healoomulised kasvajad, pahaloomulised;
• seedetrakti haigused, kardiovaskulaarsüsteem.

Põhjused on väga tõsised, nii et arsti vastuvõtul peate rääkima, kuidas laps on verejooksu pärast mures. Isegi kui teile tundub, et need tekkisid kohalike kahjustuste tõttu. Arst teeb vastavad järeldused, suunab teid diagnostikasse või annab nõu, kuidas sellega toime tulla.

Esmaabi: mida teha ja mida mitte

Soovitatav on helistada arstile ja enne tema saabumist püüda raske verejooks peatada. Väikesi verevalumeid ei tohiks peatada. Esiteks saab arst neid uurides teha esialgse järelduse põhjuse kohta. Teiseks suudab arst väiksemat verejooksu paremini peatada.

Kuidas verejooksu valesti peatada - tüüpilised vead:

1. Pea tagasi visatud. Veri hakkab ninaõõnest neelu voolama, laps neelab selle teadvuseta alla. Seedetrakt reageerib kahemõtteliselt - ilmneb iiveldus, mis võib põhjustada oksendamist. On võimatu jälgida, kas verekaotus on peatunud, mis tüüpi see oli.
2. Ärge pange ninasõõrmetesse kuiva, töötlemata vatitupsu. Vatitikk imab hästi verd, õhuga kokku puutudes kuivab, kleepub ninavaheseinale, limaskestale. Vati eemaldamisel võite kogemata kahjustada kapillaare, limaskesta, avaneb uus verejooks. Mittesteriilne vatt võib nakatada ninaneelu lahtisi haavu.

Esmaabi reeglid:

1. Asetage laps istuma, kallutage pea veidi alla. Veri peaks ninast vabalt voolama, ilma söögitoru kaudu kehasse sisenemata.
2. Pigistage nina tiibade kohal olev piirkond. Ärge muretsege, laps hingab läbi nina. Te ei saa käsi eemaldada ja seisukorda kontrollida enne 10 minuti möödumist. Selline toime surub anumad kokku, takistab verekaotust.
3. Külm. Võtke sügavkülmast jää või midagi külmunud, mässige see rätikusse, suruge see ninasillale. Efekti suurendamiseks võite anda jahedat vett.
4. Niipea kui 10 minutit on möödunud, eemaldage käed puru ninast, veenduge, et veri on lakanud, kui seda ei juhtu, korrake eelmisi punkte uuesti.

Vanemad ei kiirusta alati kiirabi kutsuma, uskudes, et verejooks läheb aja jooksul üle – see on suur viga.

On märke, mis näitavad, et te ei saa ilma arstiabita hakkama:

• verekaotus on liiga tugev, halvasti peatunud;
• veri tuleb ninast ei ole esimene kord;
• lisaks verele on lapsel peavalu, vererõhu ja temperatuuri tõus;
• tugev valu kõhus, lisatakse parem- või vasakpoolne hüpohondrium;
• kui põhjuseks oli sinikas peas, ninas.

Sellises seisundis ei pea te kõhklema, pöörduge arsti poole. Ta aitab verejooksu peatada ja annab vajalikud soovitused.

Ärahoidmine

Selleks, et laps saaks edukalt areneda nii 2- kui 3-aastaselt ega kannataks nina verekaotuse all, tuleb olla ettevaatlik:

1. Niiskus, puhtus. Vähemalt kord 2-3 päeva jooksul viige läbi põhjalik märgpuhastus, ventileerige maja, paigaldage õhuniisutaja. Ruumi temperatuur peaks olema 22 kraadi ja õhuniiskus 50%.
2. Hügieen. Loputage ninaõõnde soolalahuse, õlidega, harjutage last sellega järk-järgult.
3. Tasakaalustatud toitumine. Kuigi lapse toitumine on ikka väga erinev täiskasvanu omast, veenduge, et see sisaldaks kõiki kasulikke mikroelemente, eriti C-vitamiini.
4. Olge vasokonstriktori tilkade kasutamisel ettevaatlik.

Lapsed on rõõm, eriti kui nad on terved. Kui laps on hakanud veritsema, pöörake sellele kindlasti tähelepanu. Pöörduge lastearsti poole, järgige ennetusmeetmeid.

Ninaverejooks on tavaline patoloogia, mis esineb sageli lapsepõlves. Enamikul juhtudel ei põhjusta see seisund muret, kuid mõnikord on see täis üsna tõsiseid tagajärgi.

Ninaverejooks ja selle liigid lapsel

Nina verekaotus on verevedeliku väljavool ninakõrvalurgetest veresoonte seinte kahjustuse tõttu.

Seda täheldatakse 60% -l lastest. Enamasti ilmnevad ebameeldivad ilmingud vanuses 2–10 aastat, haripunkt on 3–8 aastat.

Sageli saate selle ise peatada, kasutades lihtsamaid meetodeid (külm, vesinikperoksiid). Kui veri läheb tugevalt ja seda korratakse kadestusväärse püsivusega, peaksite kindlasti tähelepanu pöörama, kuna patoloogia võib põhjustada ohtlikke tüsistusi.

Oluline on välja selgitada ebameeldiva sümptomi ilmnemise põhjus, kuna sellist seisundit põhjustavad somaatilised või nakkushaigused.

Arstide sõnul ravitakse kõrva-nina-kurgu osakondades ligikaudu 10% raske ninaverejooksuga haiglasse viidud patsientidest.

Vere väljavool on kahte tüüpi:

• eesmine - pärineb nina esiosast, tavaliselt ainult ühelt küljelt. See moodustab umbes 90% kõigist ninaverejooksudest. Lokaliseerimine toimub reeglina vaheseina alumises osas. See piirkond sisaldab suurel hulgal väikeseid veresooni, mis on kergesti vigastatavad. Sageli nina veritseb ruumi kuiva õhu tõttu. Selle tulemusena tekib limaskesta dehüdratsioon ja ninamembraanis tekivad praod;
• tagumine - kõige ohtlikum, kuna see ilmneb suurte anumate terviklikkuse rikkumise tõttu. Aegumine toimub kurgu tagaosas. Vere peatamine on väga raske, seetõttu peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Tekib suurenenud rõhuga või vigastuse korral. See kujutab endast suurt ohtu hingamisteedele, kuna võib esile kutsuda aspiratsiooni ja kohese surma.

Video – hädaolukord. "Doktor Komarovski kool"

Ninaverejooksu põhjused

Patoloogia tekib veresoonte seinte kahjustuse tõttu. Arstid eristavad aegumise kohalikke ja üldisi põhjuseid.

• nina või pea trauma (kolju, ninaplaadi luumurd);
• limaskestade kerge trauma (nina korjamine, väikeste esemete sisestamine, kriimustus);
• nina vaheseina operatsioonijärgne kahjustus (adenoidkoe eemaldamine, sinusiidi punktsioon);
• vaskulaarsete kudede ebanormaalne areng;
• nina limaskesta põletikulised haigused (nohu, sinusiit, sinusiit);
• pärilik vaheseina kõveruse anomaalia;
• neoplasmid (kasvajad, polüübid);
• raske füüsiline aktiivsus (sport).

• nina veresoonte haprus;
• nakkushaigused;
• pärilik patoloogia;
• kuiv õhk ruumis;
• A-, C-vitamiini puudumine;
• keha hüpertermia (ülekuumenemine), päikese "insult";
• kehatemperatuuri tõus;
• südame-veresoonkonna haigused;
• vererõhu hüpe ühes või teises suunas;
• hormonaalsed muutused kehas noorukitel;
• vasokonstriktorite ja muude ravimite sagedane kasutamine.

Enamikul juhtudel ilmneb verejooks nina sissepääsu lähedal asuvate veresoonte terviklikkuse rikkumise tõttu. Selles kohas on Kisselbachi tsoon, mis on rikas kapillaaride poolest. Lisaks on limaskest siin õrnem ja lihavam kui teistes piirkondades.

Lastel on sageli öösel ninaverejooks, mis on vanemate jaoks väga hirmutav. Kui ebameeldiv märk on oma olemuselt ühekordne, siis ärge muretsege.

Peamine tegur, mis sellist olukorda võib põhjustada, on nina noppimine ja limaskesta trauma. Teine oluline põhjus võib olla liiga kuiv õhk ruumis.

Kui verekaotusega kaasnevad kaebused peavalu ja peapöörituse kohta, tuleb laps viia uuringutele.

Video – ninaverejooksu põhjused ja kuidas seda korralikult peatada

Ravi omadused

Tavaliselt peatub verejooks kiiresti ega vaja meditsiinilist sekkumist. Mõnikord on olukord aga kontrolli alt väljunud ja verd ei ole võimalik iseseisvalt peatada. Arstid tuleb kiiresti kutsuda, kui lapsel on:

• halb vere hüübivus (hemofiilia);
• teadvusekaotus, minestamine;
• ravimite võtmine, mis aitavad vedeldada verd (aspiriini sisaldavad ibuprofeen);
• on oht suure verekaotuse tekkeks;
• koljumurru kahtlus (koos verega voolab välja selge vedelik);
• esines oksendamist koos verehüüvetega (võimalik, et söögitoru, vatsakese kahjustus) või vere väljavool vahuga.

Neeru hüpertensiooniga, pea- ja ninatraumaga ning hüübimishäiretega lapsed kuuluvad erakorralisele haiglaravile.

Esmaabi

Ninaverejooksu peatamiseks on vaja läbi viia lihtsad manipulatsioonid.

1. Kõigepealt tuleks beebi maha rahustada ja talle selgitada, et midagi hirmsat pole juhtunud, pole vaja verd alla neelata.
2. Laps istub horisontaalasendis. Keha peab olema veidi ettepoole kallutatud. Kui kallutate pea tahapoole, siis vere väljavool ainult suureneb ja luuakse tingimused selle sisenemiseks hingamisteedesse.
3. Ninasõõrmeid surutakse sõrmedega 5-10 minutit ja ninasillale kantakse külm.
4. Pärast 5 min. 3% vesinikperoksiidi lahuses leotatud tampoonid või vasokonstriktorid (Nafthyzin, Galazolin) sisestatakse ettevaatlikult ninakäikudesse. Ravimit tilgutatakse 2-3 tilka ja surutakse ninasõõrmed.
5. Tampoonid tuleb eemaldada väga ettevaatlikult, vastasel juhul saab tromb kahjustatud ja verejooks algab uuesti.
6. Nina limaskesta määritakse vaseliini või Neomütsiini (Bacitracin) salviga – see kiirendab paranemisprotsessi.

Pärast verejooksu peatumist tuleb laps viia kõrva-nina-kurguarsti konsultatsioonile, et vältida kordumist. Lisaks on vaja täpselt kindlaks teha ninaverejooksu põhjus. Beebi seisundit hinnatakse rinoskoopia (spetsiaalsete peeglite abil siinuste uurimise meetod) tulemuste põhjal. Vajadusel lastakse last veritsevale kohale kautereerida. Võimalik, et peate konsulteerima hematoloogi, neuropatoloogi, endokrinoloogi ja teiste spetsialistidega.

Kui veri ei peatu enam kui 15–25 minutiks, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi ja viia laps haiglasse.

Mida ei saa teha?

Kui ninaverejooks on rangelt keelatud:

1. Puhuge nina, kuna see suurendab voolu.
2. Pea tagasi viskamine või lapse horisontaalsele pinnale asetamine – sel juhul surutakse peas olevad veenid kokku, patsiendi vererõhk tõuseb, mis põhjustab veelgi suuremat verekaotust. Lisaks hakkab verevedelik voolama kurgu tagaosast alla ja võib sattuda makku või hingamisteedesse. Sel juhul võib tekkida oksendamine või hingamisteede ummistus, mis on täis lämbumist.
3. Võõrkeha isetõmbumine siinustest - see võib viia selleni, et see liigub ja põhjustab lämbumist.

Ravimid ninaverejooksu raviks

Üks tõhusamaid ravimeetodeid on ravimteraapia. Arst määrab ravimid, mis aitavad vähendada kapillaaride nõrkust ja läbilaskvust:

• Askorutin (tabletid), võetakse pärast sööki;
• C-vitamiin;
• Rutin.

Lisaks võib arst välja kirjutada:

• Dicinon - kasutatakse profülaktikaks ja verejooksu kiireks peatamiseks. Võib võtta süstide või tablettidena;
• Aminokaproonhape - intravenoosselt või tilkade kujul;
• Kaltsiumkloriid ja kaltsiumglükonaat - intravenoosselt;
• Vikasol - kasutatakse teiste ravimite toime tugevdamiseks, samuti vere hüübimise parandamiseks.

Tugeva, perioodiliselt korduva verejooksu korral võib arst välja kirjutada verepreparaate:

• trombotsüütide mass;
• värskelt külmutatud plasma.

Kui vere väljavool tekkis vigastuse tõttu, lastakse laps välja;

Ravimid ninaverejooksu raviks - galerii

Ravimite annuse, sageduse ja kasutamise kestuse, samuti kasutusviisi määrab ainult raviarst pärast väikese patsiendi põhjalikku uurimist ja patoloogia põhjuse väljaselgitamist.

Uimastiravi kasutamine võib olukorda parandada 7-10 päeva jooksul.

Kui konservatiivne ravi ei aita, võib arst kasutada muid ravimeetodeid.

Ennetavad meetmed

Ninaverejooksu vältimiseks tuleks veresoonte tugevdamiseks võtta mitmeid ennetavaid meetmeid:

• õhu niisutamine ruumis;
• vitamiinipreparaatide võtmine;
• värskete köögiviljade, puuviljade, kala, piimatoodete, tsitrusviljade kasutamine;
• nina- ja peavigastuste ennetamine;
• vältige verd vedeldavate toitude söömist: õunad, tomatid, kurgid, maasikad, sõstrad;
• ravimite võtmine, mis võivad tugevdada lapse immuunsust ja niisutada nina limaskesta (eriti lastel, kes on altid allergiatele ja sagedastele külmetushaigustele).

Laps peaks vältima rasket sporti, samuti tõsist stressi (eriti pärast verekaotust).

Ennetusmeetmed – galerii

Lapsepõlves esinev ninaverejooks on sageli kahjutu. Kuid rikkalike väljavoolude ja ägenemiste korral peaksite konsulteerima arstiga põhjalikuks uurimiseks ja patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks. Igal juhul ei tee spetsialistide poole pöördumine haiget, kuna see ebameeldiv sündroom võib olla tõsise haiguse sõnumitoojaks.

Kõige sagedasem spontaanselt tekkiv verejooks on nina. Sageli esinevad need erinevas vanuses lastel. 10-15 protsendil juhtudest on kõrva-nina-kurgu haiglasse sattumise põhjuseks just see probleem.

Laste ninaverejooksu tüübid

Verejooks ninast võib olla tagant või eest. Esimesel juhul on põhjuseks tavaliselt trauma, kõrge vererõhk või mõni tõsine haigus. Ninaneelu eesmiste osade verejooks ei ole nii ohtlik, kuna see tekib tavaliselt vaheseinal paikneva veresoone kahjustamisel.

Äkilise verejooksu põhjused

Peaaegu 90 protsendil juhtudest on laste ninaverejooksu põhjuseks eesmiste sektsioonide lõhkemine. Vaheseina pindmiselt paiknevad vaskulaarsed põimikud on kergesti kahjustatud. Samuti võib verejooksu seostada mitmete negatiivsete tegurite mõjuga:

• nina limaskesta mõne osa liigne kuivus (limaskest kaotab oma elastsuse, tugevuse, võib väiksema kokkupuute korral kahjustuda);
• väga kuum ja kuiv õhk ruumis (selle tagajärjel kuivab limaskest);
• tubakasuitsu, tolmu, loomakarvade väikeste osakeste sissehingamine (ärritab ka nina limaskesta);
• lima moodustumine ja veresoonte haprus vaheseinal (see võib olla nii ärritavate tegurite toime tagajärg kui ka mitmesuguste tervisehäirete tagajärg);
• rõhulangused, näiteks mäkke ronides või lennukiga lennates;
• lapse kõrge palavik võib samuti esile kutsuda verejooksu;
• hormonaalsed muutused, mis tekivad noorukieas;
• liigne füüsiline stress või tugevad emotsionaalsed kogemused, stress (provotseerida vererõhu tõusu).

Tihti on verejooks traumast (ja see võib olla erineva iseloomu ja tugevusega) või ninna sattunud võõrkehast. Esimesel juhul võivad nii nina noppimine kui ka luumurd provotseerida vere ilmumist. Isegi kui laps puhub nina liiga tugevasti, võib verejooks avaneda. Mis puudutab teist võimalust, siis lapsed ja eriti väikesed võivad oma nina ette pista mõne eseme, mis pole alati vanematele kohe teada. Eraldised ilmnevad sel juhul mädaga, neil on ebameeldiv lõhn.

Need on verejooksu kõige levinumad põhjused ja neid on suhteliselt lihtne parandada. Kuid lapsel võivad sagedased ninaverejooksud tekkida ka muude ohtlikumate seisundite, tervisehäirete tagajärjel. Sel juhul peate kindlasti konsulteerima arstiga, et spetsialist paneks täpse diagnoosi ja määraks sobiva ravi. Lastel võivad sagedase ninaverejooksu põhjused olla järgmised:

1. Erinevad verehaigused. Näiteks hemofiilia on kaasasündinud haigus, mida iseloomustab vere hüübimise täielik puudumine või märkimisväärne rikkumine.
2. Suurenenud veresoonte läbilaskvus põletikulise protsessi (näiteks vaskuliidi) või tõsiste haiguste (leetrid, gripp ja nii edasi), mõnede pärilike haiguste, C-vitamiini hüpovitaminoosi (askorbiinhappe puudumine) tagajärjel.
3. Kroonilised patoloogiad, mis häirivad maksa (näiteks tsirroos või hepatiit).
4. Paranasaalsete siinuste või ninaõõne kroonilised haigused, mis on põletikulise iseloomuga.
5. Erinevad seisundid, millega kaasneb vererõhu tõus. See võib olla füüsiline pingutus, neerude hüpertensioon, päikesepiste või keha üldine ülekuumenemine).
6. Erinevate infektsioonide (näiteks süüfilis, difteeria või tuberkuloos) või kroonilise riniidi põhjustatud muutused limaskesta struktuuris.
7. Erinevad hea- ja pahaloomulised kasvajad ninaõõnes. Lastele on reeglina iseloomulikud healoomulised kasvajad.

Lisaks saab laste ninaverejooksu põhjuseid määrata nina vaheseina struktuuri anatoomiliste tunnuste, nina veresoonte süsteemi arengu kõrvalekallete ja nina vaheseina kõveruse järgi. Viimasel juhul esineb ka hingamisraskusi.

Dr Jevgeni Olegovitš Komarovski arvamus

Kõrgeima kategooria lastearst ja saate "Doktor Komarovski kool" juht, kelle arvamust paljud vanemad usaldavad, rääkis ka laste ninaverejooksust. Komarovsky märgib, et ninaverejooksu kalduvuse määravad sageli täpselt limaskestade struktuuri anatoomilised tunnused, eriti veresoonte sügavus ja nende läbimõõt.

Veri võib tulla nii nina eesmisest kui ka tagumisest osast. Jevgeni Olegovitši sõnul on valdav enamus selle sümptomi ilmingutest lapsepõlves põhjustatud nina vaheseinas asuva veresoone kahjustusest. See on verejooks nina esiosast. Valikud, kui veri tuleb tagumistest osadest, on lapsepõlves suhteliselt haruldased, kuid alati ohtlikud. Sel juhul nimetab Komarovsky laste ninaverejooksu põhjuseks tõsiste siseorganite haiguste ilmingut, millega kaasnevad vere hüübimissüsteemi häired ja veresoonte kahjustused.

Siin on kõige mugavam sümptom, mis aitab vanematel kindlaks teha, kas ninaverejooks on ohtlik: tagumine verejooks on peaaegu alati mõlemast ninasõõrmest, eesmine verejooks on tavaliselt ühest. Sage ninaverejooks lapsel on kindlasti põhjus, miks pöörduda võimalikult kiiresti eriarsti poole uuringu, diagnoosi ja adekvaatse ravi saamiseks.

Esmaabi

Kuidas peatada lapse ninaverejooks? On vaja võtta meetmeid, mille eesmärk on sümptom võimalikult kiiresti peatada. Lapse ninaverejooksu korral tuleb abi anda kohe. Siin on vanematele mõeldud toimingute lühike algoritm:

1. Rahustage last, sest vere nägemisest tulenev stress võib põhjustada kõrget vererõhku ja südame löögisagedust, mis ainult suurendab verejooksu. Laps ja teised tuleb veenda, et midagi hirmsat ei juhtu, elule ohtu pole ja verejooks ise lakkab peagi. Vanemad peavad jääma rahulikuks ja mitte paanikasse sattuma.
2. Istuge laps nii, et selg oleks sirge, pea oleks veidi langetatud ja keha veidi ettepoole kallutatud. Seejärel pigistage õrnalt sõrmeotstega beebi nina tiibu ehk teisisõnu pigistage nina. Püsi selles asendis vähemalt kümme minutit. Sõrmi ei ole vaja eemaldada iga kolmekümne kuni viiekümne sekundi järel, kontrollides, kas veri voolab või on juba peatunud.
3. Selle kümne minuti jooksul, kui vanem lapse nina kinni hoiab, võib ninasillale määrida midagi külma. Sobib näiteks jääkuubik, lusikas, münt või külmutatud juurviljad. Kasulik on anda lapsele midagi külma juua või süüa (nt jäätis, klaas jäävett läbi kõrre), sest külm suus peatab tõhusalt ninaverejooksu.

Täiskasvanute vead abistamisel

Kuidas peatada lapse ninaverejooks? Praktika näitab, et enamik vanemaid sellise probleemiga silmitsi seistes eksib ja teeb vigu. Siin on mõned vead, mida täiskasvanud võivad ninaverejooksuga laste abistamisel teha:

1. Sa ei saa pead tagasi kallutada. Sel juhul ei voola veri ninast välja, vaid mööda ninaneelu tagumist seina sissepoole. Seega muutub võimatuks kindlaks teha, kui intensiivne on verejooks, kas see on peatunud või mitte, ja laps võib lämbuda, kui verd on liiga palju.
2. Pole vaja vatti, taskuräti nurka, tampooni ega muid "pistikuid" ninna toppida. Nii et veri väljavoolu asemel leotab vatti, pakseneb, kuivab koos “pistikuga” järk-järgult ninani. Kui vanemad vati eemaldavad, võib verejooks uuesti alata.
3. Te ei saa last lamavasse asendisse panna. Tõsise verejooksu korral võib oksendamine alata vere segunemisega, mis selles asendis viib peaaegu alati lapse lämbumiseni. Nagu juba eespool mainitud, on kõige parem panna laps toolile või kallutada keha veidi ettepoole.
4. Tugeva ninaverejooksu korral ei pea te last rääkima ega liikuma provotseerima. Enamikul juhtudel see ainult süvendab probleemi. Kuid loomulikult on esmaabi andmise ajal vaja last rahustada.

Millistel juhtudel peate helistama arstile

Laste ninaverejooksud ei ole tavaliselt liiga tõsised ja neid saab kiiresti parandada, kuid on olukordi, kus kvalifitseeritud arstiabi on ülioluline. See kehtib järgmistel juhtudel:

1. Verejooks ei lõppenud kahekümne minutiga. Abi osutamise protseduuri on vaja korrata (veel kümme minutit pigistage sõrmedega lapse nina tiibu). Kui pärast seda verd ninast veel voolab, siis on kiiremas korras arstid kutsuda.
2. Intensiivne verejooks ninast, mis tuleb mõlemast ninasõõrmest korraga. Reeglina on selle põhjuseks tõsisemad põhjused kui limaskesta väikesed mehaanilised kahjustused.
3. Ninaverejooksu süvendab muu verejooks. Kui samal ajal tuleb näiteks kõrvast verd, peate kiiresti kutsuma arstid.
4. Ninaverejooks on regulaarne. Kui probleem kordub iga päev, kord kahe-kolme päeva jooksul, kord nädalas jms, siis tuleb laps kindlasti lastearstile näidata.

Selliste laste ninaverejooksude korral on arsti külastamise vajadus täielikult põhjendatud, kuna see sümptom võib viidata mingile ohtlikule haigusele, mitte olla ainult veresoone lõhkemise tagajärg.

Samuti tuleks kiirabi kutsuda, kui lapsel on selge vedelikuga segunenud veri (eriti pärast peatraumat) või vahutab, ta kaotab teadvuse, ilmneb verega oksendamine. Kvalifitseeritud arstide abi on vajalik verejooksu korral suhkurtõve, hemofiilia või muude verehaigustega lastel, samuti juhul, kui probleem tekkis ibuprofeeni, indometatsiini, aspiriini, hepariini ja muude sarnaste vere hüübimisomadusi halvendavate ravimite võtmise ajal.

Purskavate anumate koaguleerimine laseri või lämmastikuga

Haiglas viibivate laste ninaverejooks peatatakse koagulatsiooniga. Purskuva anuma kauteriseerimine laseri, elektri või vedela lämmastikuga toimub juhul, kui veri tuleb nina esiosast. Koagulatsiooni (elektrokoagulatsiooni) näidustused on sagedane verejooks, muul viisil vere peatamise katsete ebaefektiivsus, väga tugev verejooks ja ägenemistest tingitud aneemia.

Nina tagumise verejooksu ravi

Laste ninaverejooksu ravi viiakse läbi ka hemostaatiliste ravimite kasutamisega. Neid meetodeid kasutatakse juhul, kui veri tuleb nina tagant. Vikasol või naatriumetamsülaat on ette nähtud. Kui verekaotus on suur, manustatakse lahuseid intravenoosselt ja vajadusel kantakse üle doonori vere komponente.

Kui ninas on võõrkeha, siis tõmmatakse see välja. Harvadel juhtudel on vaja kasutada kirurgilisi meetodeid, nagu veritseva veresoone ligeerimine või emboliseerimine. Haigla viib läbi ka täieliku tervisekontrolli, et selgitada välja verejooksu põhjus.

Sagedase ninaverejooksu ravi ja ennetamine

Laste ninaverejooksu põhjused ja ravi on omavahel seotud. Seega, kui probleem esineb sageli, võivad arstid kahtlustada haigust, mis on seotud vere hüübimisprotsesside häiretega. Sel juhul vajate verejooksu põhjuse jaoks spetsiaalset ravi.

Kui veri on tingitud mehaanilisest vigastusest ehk traumast või ninna sattunud võõrkehast, siis tuleb tegutseda vastavalt olukorrale. Palju oleneb vigastuse raskusastmest (näiteks ninaverejooksu põhjustav peatrauma nõuab tavaliselt täiendavat ravi). Ebaolulisest mehaanilisest mõjust põhjustatud kahjustuse korral ei ole vaja hemostaatilisi ravimeid välja kirjutada.

Terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel on ette nähtud kaltsiumipreparaadid, retinool, tuntud ka kui A-vitamiin (kasutatakse õlise lahuse kujul ninasse tilgutamiseks), "Askorutin". Ninaverejooksuga lastele on Ascorutini annus näidatud järgmiselt: üks tablett kolm korda päevas. Ravikuur on kümme päeva. Ascorutin'i ei määrata ninaverejooksuga lastele järgmiste diagnoosidega:

• diabeet;
• neerupuudulikkus;
• urolitiaasi haigus;
• suurenenud vere hüübivus;
• individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• tromboflebiit;
• fruktoosi talumatus.

Mõned traditsioonilise meditsiini retseptid

On mitmeid alternatiivmeditsiini retsepte, mis aitavad vähendada lapse ninaverejooksu esinemissagedust:

• matta raudrohi lehtede mahl ninna;
• võtke kolm korda päevas pool klaasi peenrakõrte keetmist, keetmine valmistatakse kahest supilusikatäiest kuivast rohust, valatakse pool liitrit vett, keedetakse kümme minutit ja seejärel nõutakse tund aega;
• võtke toiduvalmistamiseks kolm korda päevas enne sööki üks supilusikatäis viburnumi koore keetmist, valage neli supilusikatäit purustatud koort ühe klaasi veega ja keetke kolmkümmend minutit ning seejärel kurnake ja lahjendage keedetud veega esialgse vedelikukoguseni;
• juua neli korda päevas supilusikatäis nõgese keedust, keetmine valmistatakse supilusikatäiest nõgeselehtedest, mis tuleb valada klaasi veega, keeta kümme minutit ning seejärel jahutada ja kurnata.

Kuidas vältida ninaverejooksu

Probleemi kordumise vältimiseks tuleb lapsega sagedamini värskes õhus jalutada, õuemänge mängida, toitu vastavalt hooajale värskete juur- ja puuviljadega küllastada ning lisaks anda beebile arsti poolt määratud vitamiine. Ruumi, kus laps pidevalt viibib, on vaja niisutada ja ventileerida nii sageli kui võimalik.

Lapse ninaverejooks: põhjused ja ravi

Laste ninaverejooks hirmutab alati nii vanemaid kui ka lapsi endid. Seega võib ninaverejooks tuleneda nii lihtsast haavast nina limaskestal kui ka viidata tõsisematele terviseprobleemidele.

Mis lapsega juhtus, mis on verejooksu põhjus, kuidas aidata? Paljud on eksinud, teadmata, mida teha, kuidas esmaabi anda. Sellises olukorras õigesti käitumiseks lugege pakutud artiklit.

Ninaverejooksu tüübid

Ninaverejookse on kahte tüüpi: eesmine ja tagumine. Esimene tüüp (eesmine) on kõige levinum ja moodustab umbes 90% kõigist ninaverejooksudest. Seda iseloomustab rahulik verevool, kui nina eesmised anumad on kahjustatud. Teine tüüp (tagumine) on palju harvem - 10% juhtudest. Selline verejooks tekib suuremate ja sügavamate veresoonte kahjustuse tõttu, samal ajal kui veri voolab intensiivselt mööda neelu tagumist osa. Seda on raskem peatada, see on rikkalikum ja seetõttu on soovitatav kiiresti otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi, püüdmata sellega ise toime tulla.

Nina sissepääsust mitte kaugel, nina vaheseina esiosas, on väike Kisselbachi tsoon (senti mündi suurune). Ta on rikas veresoonte poolest, tema limaskest on teistest piirkondadest lahtisem ja õhem. Seetõttu on selles vaskulaarse põimiku piirkonnas väga lihtne membraani murda ja ninaverejooksu põhjustada. See juhtub enamikul juhtudel.

Ninaverejooksu põhjused

Iga verejooksu otsene põhjus on üks – veresoone rebend. Kuid mis teda provotseeris, peate selle välja mõtlema kohe, kui lapsele esmaabi antakse.

Üldised põhjused võivad ilmneda erinevatel tingimustel:

1. Veresoonte seinte haprus, kui anumad saavad kergesti kahjustada nendes esineva vähimagi stressi tagajärjel:

• kõrge temperatuuri taustal esinevad nakkushaigused (tuulerõuged, leetrid, sarlakid, punetised, läkaköha, gripp, meningokoki meningiit, tuberkuloos jne);
• vaskuliit (mitteinfektsioosne veresoonte seinte põletik);
• Osler-Rendu-Weberi tõbi (pärilik patoloogia, hemorraagilise diateesi tüüp, mida iseloomustab veresoonte seinte väheareng);
• vitamiinide, eriti askorbiinhappe ja K-vitamiini, samuti kaltsiumi puudus.

1. Vererõhu tõus, mille korral tekib kapillaari seina rebend:

• füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus;
• neerupealiste kasvajad;
• emfüseem ja pneumoskleroos;
• krooniline neeruhaigus - glomerulonefriit ja püelonefriit;
• aordi- ja mitraalstenoos (südame defektid);
• mõned muud kaasasündinud südamedefektid;
• ateroskleroos;
• hüpertooniline haigus.

1. Verehaigused:

• vere hüübimismehhanismi häired, näiteks hemofiilia, koagulopaatia, hemorraagiline diatees;
• leukeemia või aplastiline aneemia;
• Werlhofi tõbi (trombotsütopeeniline purpur) - trombotsüütide arvu vähenemine veres;
• maksatsirroos ja muud kroonilised haigused, mis mõjutavad vere hüübimist;
• agranulotsütoos (leukotsüütide arvu vähenemine või täielik puudumine veres).

1. Muud põhjused:

• migreen ja närvisüsteemi häired;
• tugev köha ja aevastamine (aitavad kaasa rõhu järsule suurenemisele ninaveresoontes, mille tõttu need võivad lõhkeda);
• süsteemne erütematoosluupus (pärilik haigus, mis tuleneb immuunsüsteemi häiretest);
• hormonaalse tausta muutused noorukieas tüdrukutel, mille käigus suureneb suguhormoonide östrogeeni ja progesterooni tootmine;
• kuiv õhk ruumis, kui nina limaskest kuivab, atrofeerub ja anumad muutuvad rabedaks;
• päikese- või kuumarabandus (nendega kaasneb tavaliselt tinnitus, nõrkus ja pearinglus);
• ninaõõne sagedane tamponaad, mille tagajärjel tekib limaskesta atroofia ja selle tulemusena algab verejooks;
• teatud ravimite võtmine - vasokonstriktori ninatilgad, antihistamiinikumid, kortikosteroidid, hepariin, aspiriin.

1. Laste ninaverejooksu haruldased põhjused on järgmised:

• kokkupuude kiirgusega;
• nina limaskesta keemilised, termilised ja elektrilised põletused;
• keha krooniline mürgistus aerosoolides ja mitmesugustes kemikaalides sisalduvate kahjulike aurude ja gaasidega;
• õhurõhu muutused, näiteks ronides või sügavuses ujudes.

Mõnikord peetakse ninaverejooksu ekslikult verejooksuks söögitorust, maost ja kopsudest, kui veri lekib nina ja suu kaudu välja.

Ninaverejooks praktiliselt ei vaja diagnoosi, erinevalt selle põhjustanud põhjustest.

Lisaks põhihaiguse tunnustele võib eristada mitmeid sümptomeid:

• voolab ninast puhast helepunast verd;
• helin või müra kõrvades;
• pearinglus;
• vilkuvad kärbsed silmade ees;
• õhupuudus, kiire hingamine;
• südamelöögid;
• ebamugavustunne ninas;
• peavalu;
• janu;
• üldine nõrkus.

Nina tagumise verejooksu korral võib tekkida hemoptüüs ja punakaspunase vere oksendamine.

Ninaverejooks on tavaliselt ühepoolne, kuid rasketel juhtudel võib veri täita kogu ninasõõrme ja minna teise ninasõõrmesse. Sel juhul voolab see mõlemast ninasõõrmest, isegi kui anum on kahjustatud ainult ühelt poolt.

Diagnostika

Ainult laste kõrva-nina-kurguarst saab rinoskoopia ja farüngoskoopia abil määrata verejooksu tüübi. Pärast verejooksu peatamist peaksite alustama põhjuste otsimist, st last täielikult uurima:

• võtta vereanalüüse;
• konsulteerige lastearsti ja pediaatriliste spetsialistidega (hematoloog, endokrinoloog, kardioloog, immunoloog, onkoloog).

Tüsistused

Tugeva ninaverejooksu korral võib tekkida hemorraagiline šokk:

• vererõhu järsk langus suure verekaotuse tagajärjel;
• segasus või teadvusekaotus;
• tahhükardia;
• naha tugev kahvatus;
• nõrk keermeline pulss.

Lapse seisundi objektiivseks hindamiseks pärast verekaotust on vaja teha üldine vereanalüüs ja koagulogramm.

Sage ninaverejooks võib põhjustada tõsiseid tagajärgi:

• keha üldine kurnatus;
• aneemia areng;
• immuunsuse vähenemine.

Krooniline hapnikunälg ninaverejooksu korral põhjustab erinevate organite aktiivsuse häireid, samuti pöördumatute patoloogiliste muutuste tekkimist nende struktuuris.

Kui selliseid terviseprobleeme eirata, on surm võimalik.

Ninaverejooksuga lapse abistamine

Eesmine ninaverejooks peatub peaaegu kohe ja peaaegu spontaanselt. Kuid siiski on vaja mõningaid manipuleerimisi:

• rahustage laps, istutage ta toolile ja võtke üles kõige väiksemad;
• vabastage riided, proovige panna laps nina kaudu sisse hingama ja suu kaudu välja hingama;
• jalad peaksid olema soojad;
• kallutage oma pead veidi ettepoole ja pigistage sõrmedega ninasõõrmed;
• viska pea tagasi, kuid samal ajal pane kindlasti ninasillale nohu ja pista tampooni ninasse;
• pane külma kuklasse;
• tehke vatist või sidemest väike tampoon, niisutage seda 3% vesinikperoksiidi lahuses või vasokonstriktori tilkades ja sisestage ninasõõrmesse;
• vesinikperoksiidi puudumisel tilgutage ninna vasokonstriktoreid - Galasoliin, Nafthyzin, Rinazolin või 0,1% adrenaliini lahus;
• kui verejooks jätkub, peate 10-15 minuti pärast kutsuma kiirabi.

Niipea, kui verejooks peatub, ei saa tampooni järsult välja tõmmata: nii saate trombi kahjustada ja veri hakkab uuesti voolama. Parim on niisutada seda vesinikperoksiidiga ja seejärel eemaldada.

Seejärel määrige nina limaskesta kaks korda päevas vaseliiniga (või Neomycin, Bacitracin salviga), et vältida selle uuesti kuivamist ja soodustada paremat paranemist, mis võib kesta 1 kuni 5 nädalat.

Kuiva õhuga korteris, eriti kütteperioodil, on lapsel soovitatav tilgutada ninna mereveel põhinevaid tooteid - Salin või Aquamaris.

Pärast lapse verejooksu peatamist on kordumise vältimiseks vaja ENT arstile näidata. Ta vaatab beebi üle, vajadusel kauteriseerib veritseva koha, vajadusel saadab põhjuste väljaselgitamiseks täisuuringule.

Verejooksu ajal ei saa te:

• puhuge nina, see tõrjub tekkiva trombi välja ja veri hakkab uuesti voolama;
• kallutage oma pead tahapoole, kuna veri voolab kõri taha, siseneb makku või blokeerib hingamisteed; esimesel juhul võib tekkida oksendamine ja teisel juhul lämbumine;
• kui verejooksu põhjuseks on võõrkeha, ei saa seda ise eemaldada, kuna see võib liikuda ja põhjustada lämbumist.

Näidustused kiirabi kutsumiseks:

• verejooks ei lõpe 15-20 minuti jooksul;
• tekkis peavigastus, mille järel läheb ninast veri koos selge vedelikuga (koljualuse murru kahtlus);
• intensiivne verejooks, veri voolab välja joana, tromb ei moodustu;
• esineb hemoptüüs (seljaverejooks) või vere oksendamine (verejooks söögitorust);
• vahutav veri (kopsuverejooks);
• lisaks verejooksule esineb kohvipaksu värvi oksendamist, mis viitab maoverejooksule;
• lapsel (teismelisel) on sageli kõrge vererõhk;
• laps, kelle nina veritseb, põeb diabeeti;
• laps minestas;
• väike patsient saab ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist - aspiriin, indometatsiin, ibuprofeen, hepariin jne;
• laps on haige hemofiilia või muude haigustega, millega kaasneb vere hüübimismehhanismi rikkumine.

Meditsiiniline abi

Intensiivse ninaverejooksu peatamiseks võib kõrva-nina-kurguarst võtta järgmisi meetmeid:

• eesmine või tagumine tamponaad, mis on immutatud ferakrüüli 1% lahusega, konserveeritud amnion, epsilon-aminokaproonhape;
• eemaldage võõrkeha või polüübid, kui need ilmnevad ja põhjustavad ninaverejooksu;
• tampooni sisseviimine trikloroäädikhappe või vagotiiliga, mis soojendavad veresooni, peatades seega verejooksu;
• limaskesta verejooksu piirkonna koagulatsioon (kauteriseerimine) ühel järgmistest viisidest: laser, ultraheli, elektrivool, vedel lämmastik, hõbenitraat, kroomhape;
• hemostaatilise käsna kasutamine ninaõõnes;
• rohke verekaotusega - doonorivere, värskelt külmutatud plasma transfusioon, reopolüglütsiini, hemodesi ja aminokaproonhappe intravenoosne manustamine;
• kui ettenähtud meetmed on ebaefektiivsed, on näidustatud kirurgiline sekkumine - suurte veresoonte ligeerimine või emboliseerimine (ummistus), mis varustavad verega nina limaskesta probleemset piirkonda;
• endoskoopiline krüodestruktsioon;
• skleroseerivate ravimite, A-vitamiini õlilahuse kasutuselevõtt;
• vere hüübimist suurendavate ravimite määramine - kaltsiumkloriid, Vikasol, askorbiinhape, kaltsiumglükonaat.

Intensiivse verejooksu või massilise verekaotuse korral on lapse haiglaravi ENT osakonnas kohustuslik.

Pärast ninaverejooksu ei tohiks lapsed mitu päeva sporti teha, samuti ei tohi juua kuumi jooke ega süüa. See põhjustab vere ja lümfivoolu pähe, mis võib taas esile kutsuda verejooksu.

Ärahoidmine

Ninaverejooksu ennetamine peaks toimuma seda põhjustavate põhjuste alusel. Üldised meetmed hõlmavad järgmist:

• Askorutini kasutamine, mis tugevdab veresoonte seinu;
• hea toitumine, köögiviljade, puuviljade, teravilja, liha, kala lisamine dieeti; vitamiinide ja mineraalide rikka toidu söömine;
• õhu niisutamine, konditsioneeri regulaarne kontroll ja puhastamine;
• vigastuste ennetamine;
• ravimite kasutamine, mis aitavad niisutada nina limaskesta, eriti lastel, kes kannatavad sageli külmetushaiguste ja allergiate all.

Kokkuvõte vanematele

Selleks, et lapsel ninaverejooksu ilmnemisel mitte segadusse sattuda, tuleks põhjalikult tutvuda vajaliku esmaabi metoodikaga, samuti tuleb pidevalt läbi viia ennetavaid meetmeid lapse veresoonte seina tugevdamiseks.

Millise arsti poole pöörduda

Ninaverejooksu korral, mis ei lõpe 15 minuti jooksul, peate kutsuma kiirabi, mis kõige sagedamini pärast esmaabi toimetab lapse kirurgilisse haiglasse, kus ta vaatab üle kõrva-nina-kurguarst. Kui verejooks on regulaarne, peate võtma ühendust lastearstiga ja süstemaatiliselt uurima last, kaasates selleks vajalikud spetsialistid: hematoloog, neuroloog, reumatoloog, endokrinoloog, onkoloog, nakkushaiguste spetsialist, kardioloog, hepatoloog.