ACC 200 kõrvaltoimed. Näidustused ACC kasutamiseks. Kui te unustate ravimit võtta

Ravimi ACC 200 koostis sisaldab toimeainet atsetüültsüsteiin (200 mg), samuti lisakomponendid: naatriumvesinikkarbonaat, sidrunhappe anhüdriid, askorbiinhape, mannitool, naatriumtsitraat, sahhariin, laktoosanhüdriid, lõhna- ja maitseaine.

Vabastamise vorm

ACC 200 toodetakse valgete, ümmarguste, lamedate kihisevate tablettidena, mille ühel küljel on joon. Neil on muraka aroom. Pakendis 4, 20, 25 tk.

farmakoloogiline toime

Ravimil on mukolüütiline toime. Tulenevalt asjaolust, et molekuli struktuur sisaldab sulfhüdrüülrühmade atsetüültsüsteiini, katkevad rögahappe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemed. Selle protsessi tulemusena väheneb lima viskoossus. ACC 200 näitab aktiivsust ka mädase rögaga patsientidel.

Kui atsetüültsüsteiini kasutatakse profülaktiliselt patsientidel, kellel on tsüstiline fibroos ja krooniline , väheneb ägenemiste raskus ja sagedus.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Pärast sisemist manustamist imendub ravim kiiresti. Ainevahetus, mille käigus moodustub metaboliit - ja muud metaboliidid, erituvad inimese maksas.

Biosaadavus sisemisel manustamisel on 10%, seos plasmavalkudega on 50%. Suurimat kontsentratsiooni täheldatakse 1-3 tunni pärast. See eritub uriiniga, poolväärtusaeg on 1 tund.

Näidustused kasutamiseks

ACC 200 kasutamine on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • hingamisteede haiguste korral, kui tekib viskoosne röga, mida on raske eraldada (äge / krooniline / obstruktiivne bronhiit, bronhektaasia, tsüstiline fibroos, kopsupõletik, , );

Vastunäidustused

Pillide võtmine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • kõrge tundlikkus atsetüültsüsteiini või teiste ravimite koostisosade suhtes;
  • ägenemise periood ;
  • kopsuverejooks;
  • hemoptüüs;
  • laktoositalumatus, laktaasi puudumine;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • alla 2-aastane laps.

Kasutage seda vahendit ettevaatusega kaksteistsõrmiksoole haavandite ja histamiini talumatuse ajaloos. Samuti määratakse ravim hoolikalt inimestele, kellel on söögitoru veenilaiendid, obstruktiivne bronhiit, neerupealiste haigused, maksapuudulikkus ja arteriaalne hüpertensioon .

Kõrvalmõjud

Ravimi võtmise ajal võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

  • närvisüsteem: müra kõrvades, ;
  • südame-veresoonkonna süsteemi: langetamine, ;
  • seedimist: , iiveldus, oksendamine, ;
  • allergilised reaktsioonid: üksikud ilmingud - bronhospasm , nahalööve;
  • muud reaktsioonid: üksikud ilmingud - verejooks.

Kihisevad tabletid ACC 200, kasutusjuhend (meetod ja annus)

Kasutusjuhend ACC 200 näeb ette, et ravim, nagu pulber, määratakse patsientidele pärast 14. eluaastat 200 mg kaks kuni kolm korda päevas.

6–14-aastased patsiendid kasutavad 1 tabletti kaks korda päevas.

2–5-aastased lapsed peaksid võtma pool ACC 200 tabletti kaks kuni kolm korda päevas.

6 aasta pärast tsüstilise fibroosiga patsientidel on näidatud 1 tabel. 3 korda päevas määratakse alla 6-aastastele lastele ravim 400 mg atsetüültsüsteiini päevas. Kui patsiendi kaal ületab 30 kg, suurendatakse vajadusel annust 800 mg-ni päevas.

Kui ravitakse külmetushaigusi, kestab vastuvõtukuur 5-7 päeva.

Enne ravimi võtmist ja pärast seda peate ravimi mukolüütilise toime tugevdamiseks jooma palju vedelikku. Pärast sööki peate ravimit jooma.

Tablettide lahjendamise meetod on sama, mis pulbri kasutamise meetod. Need tuleb lahustada pooles klaasis vees, lahus kohe ära juua.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral iiveldus, kõhuvalu, , . Ohtlikke ja raskeid ilminguid pole veel täheldatud.

Interaktsioon

Tuleb meeles pidada, et ACC 200 ja teiste köha pärssivate ainete võtmise ajal võib köharefleksi allasurumise tõttu tekkida ohtlik lima stagnatsioon. Seetõttu tuleb selliseid ravimeid hoolikalt kombineerida.

Atsetüültsüsteiin võib tugevdada veresooni laiendavat toimet kui neid ravimeid võetakse samaaegselt.

Täheldatakse atsetüültsüsteiini sünergismi bronhodilataatoritega.

Atsetüültsüsteiin ei ole farmatseutiliselt kokkusobiv (penitsilliinid, tsefalosporiinid, , ) ja proteolüütiline .

Samaaegsel kasutamisel vähendab atsetüültsüsteiin tetratsükliini, tsefalosporiinide, penitsilliinide imendumist. Seetõttu peate selliseid ravimeid võtma vähemalt kahetunnise intervalliga.

Kui atsetüültsüsteiin puutub kokku kummi, metallidega, tekivad sulfiidid, millel on iseloomulik lõhn.

Müügitingimused

ACC 200 saab osta ilma retseptita.

Säilitamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, eemal niiskuse ja valguse eest, hoida temperatuuril mitte üle 30 kraadi. Pärast tableti eemaldamist sulgege tuub tihedalt.

Parim enne kuupäev

Hoida 3 aastat.

erijuhised

Kui ACC 200 on ette nähtud bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele, tuleb seda teha hoolikalt ja pidevalt jälgida bronhide läbilaskvust.

Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravi ja konsulteerige arstiga.

Vajadusel lahustage ravim, kasutage klaasnõusid.

Patsiendid, kellel on tuleb arvestada, et ACC 200 sisaldab sahharoosi.

Tööriist ei mõjuta keskendumisvõimet ega sõidukite juhtimist.

Analoogid

4. taseme ATX-koodi kokkulangevus:

Vahendid, mis on ACC 200 analoogid, on ravimid ACC pikk , , , N-atsetüültsüsteiin , Mukomist , Atsetiini , Mukonex jne Milline neist vahenditest on kõige optimaalsem, määrab arst individuaalselt.

lapsed

Ei ole mõeldud alla kaheaastastele lastele.

Raseduse ja imetamise ajal

Kuna puuduvad selged andmed ravimi toime kohta raseduse ajal, ei määrata seda raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Mukolüütiline ravim

Toimeaine

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

ACC 100

Kihisevad tabletid valge, ümmargune, lamedasilindriline, murakate lõhnaga; võib olla kerge väävlilõhn; valmislahus - värvitu läbipaistev muraka lõhnaga; Võib esineda kerget väävlilõhna.

Abiained: veevaba sidrunhape - 679,85 mg, - 194 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 97 mg, mannitool - 65 mg, veevaba laktoos - 75 mg, askorbiinhape - 12,5 mg, naatriumsahharinaat - 6 mg, naatriumtsitraat - 0,65 mg. maitse "B" - 20 mg.

20 tk. - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
20 tk. - plasttorud (1) - papppakendid.

Kihisevad tabletid valge, ümmargune, lamedasilindriline, ühel küljel sälguga, muraka lõhnaga; võib olla kerge väävlilõhn; valmislahus - värvitu läbipaistev muraka lõhnaga; Võib esineda kerget väävlilõhna.

Abiained: veevaba sidrunhape - 558,5 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 200 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 100 mg, mannitool - 60 mg, veevaba laktoos - 70 mg, - 25 mg, naatriumsahharinaat - 6 mg, naatriumtsitraat, must mari - 0,5 mg maitse "B" - 20 mg.

20 tk. - plasttorud (1) - papppakendid.

Kihisevad tabletid valge, ümmargune, lamedasilindriline, ühel küljel faasi ja rissiga, muraka lõhnaga; võib olla kerge väävlilõhn; valmislahus - värvitu läbipaistev muraka lõhnaga; Võib esineda kerget väävlilõhna.

Abiained: veevaba sidrunhape - 625 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 327 mg, naatriumkarbonaat - 104 mg, - 72,8 mg, laktoos - 70 mg, askorbiinhape - 75 mg, naatriumtsüklamaat - 30,75 mg, naatriumsahharinaat dihüdraat - 5 mg tsitraatdihüdraat - 0,45 mg, muraka maitse "B" - 40 mg.

10 tükki. - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.
20 tk. - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, see hõlbustab röga väljutamist, kuna sellel on otsene mõju röga reoloogilistele omadustele. Toime on tingitud võimest lõhkuda mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks ka mädase röga olemasolul.

Sellel on antioksüdantne toime tänu selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimele seostuda oksüdeerivate radikaalidega ja seeläbi neid neutraliseerida.

Lisaks soodustab atsetüültsüsteiin glutatiooni sünteesi, mis on antioksüdantide süsteemi oluline komponent ja keha keemiline detoksifitseerimine. Atsetüültsüsteiini antioksüdantne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjustava toime eest, mis on iseloomulik intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel ägenemiste sagedus ja raskusaste.

Farmakokineetika

Imemine ja jaotamine

Imendumine on kõrge. Suukaudsel manustamisel on biosaadavus 10%, mis on tingitud "esimese läbimise" mõjust läbi maksa. Cmax saavutamise aeg veres on 1-3 tundi.

Seondumine plasmavalkudega - 50%. Tungib läbi platsentaarbarjääri. Puuduvad andmed atsetüültsüsteiini võime kohta tungida BBB-sse ja erituda rinnapiima.

Ainevahetus ja eritumine

See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti diatsetüültsüsteiini, tsüstiini ja segadisulfiidid.

See eritub neerude kaudu inaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin). T 1/2 on umbes 1 tund.

Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades

Maksafunktsiooni kahjustus põhjustab T 1/2 kuni 8 tunnini.

Näidustused

- hingamiselundite haigused, millega kaasneb raskesti eraldatava viskoosse röga moodustumine (äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, trahheiit, larüngotrakeiit, kopsupõletik, kopsuabstsess, bronhektaasia, bronhiaalastma, KOK, bronhioliit, tsüstiline fibroos);

- äge ja krooniline sinusiit;

- keskkõrvapõletik.

Vastunäidustused

- mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis;

- hemoptüüs;

- kopsuverejooks;

- Rasedus;

- laktatsiooniperiood (imetamine);

- laste vanus kuni 14 aastat (ACC Long);

- laste vanus kuni 2 aastat (ACC 100, ACC 200);

- laktaasi puudulikkus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Hoolikalt ravimit tuleb kasutada patsientidel, kellel on anamneesis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand; bronhiaalastma, obstruktiivse bronhiidiga; maksa- ja/või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (ravimi pikaajalist kasutamist tuleks vältida, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse sümptomeid, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki. Kihisevad tabletid tuleb lahustada 1 klaasis vees. Tabletid tuleb võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite valmis lahuse jätta 2 tunniks.Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

Täiskasvanud ja üle 14-aastased teismelised Soovitatav on määrata ravimit 200 mg (2 tab. ACC 100, 1 tab. ACC 200) 2-3 korda päevas, mis vastab 400-600 mg atsetüültsüsteiinile päevas või 600 mg (ACC Long) ) 1 kord päevas.

Ravimit soovitatakse võtta 1 tab. (ACC 100) või 1/2 tab. (ACC 200) 2-3 korda päevas, mis vastab 200-300 mg atsetüültsüsteiinile päevas.

Kell tsüstiline fibroosüle 6-aastased lapsed ravimit soovitatakse võtta 2 tab. (ACC 100) või 1 vahekaart. (ACC 200) 3 korda päevas, mis vastab 600 mg atsetüültsüsteiinile päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat- 1 vahekaart. (ACC 100) või 1/2 tab. (ACC 200) 4 korda päevas, mis vastab 400 mg atsetüültsüsteiinile päevas.

Kell lühiajalised külmetushaigused vastuvõtu kestus on 5-7 päeva. Kell krooniline bronhiit ja tsüstiline fibroos infektsioonide vältimiseks tuleb ravimit kasutada kauem.

Kõrvalmõjud

WHO andmetel on kõrvaltoimed klassifitseeritud vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sageli (≥1/10), sageli (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Allergilised reaktsioonid: harva - sügelus, lööve, eksanteem, urtikaaria, angioödeem; väga harva - anafülaktilised reaktsioonid kuni šokini, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Hingamissüsteemist: harva - õhupuudus, bronhospasm (peamiselt bronhiaalastma korral bronhide hüperreaktiivsusega patsientidel).

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: harva - vererõhu langus, tahhükardia.

Seedesüsteemist: harva - stomatiit, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõrvetised, düspepsia.

Kuulmisorganist: harva - tinnitus.

Muud: harva - peavalu, palavik; üksikjuhtudel - verejooksu tekkimine ülitundlikkusreaktsiooni ilminguna, trombotsüütide agregatsiooni vähenemine.

Üleannustamine

Sümptomid: eksliku või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus.

Ravi: sümptomaatilise ravi läbiviimine.

ravimite koostoime

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel võib köharefleksi pärssimise tõttu tekkida röga stagnatsioon.

Atsetüültsüsteiini ja suukaudsete antibiootikumide (penitsilliinid, tetratsükliinid, tsefalosporiinid jne) samaaegsel kasutamisel võivad viimased interakteeruda atsetüültsüsteiini tioolrühmaga, mis võib viia antibakteriaalse aktiivsuse vähenemiseni. Seetõttu peaks antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini võtmise vaheline intervall olema vähemalt 2 tundi (välja arvatud tsefiksiim ja lorakarbef).

Samaaegne kasutamine vasodilataatorite ja nitroglütseriiniga võib põhjustada veresooni laiendava toime tugevnemist.

erijuhised

Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi korral tuleb atsetüültsüsteiini manustada ettevaatusega bronhide läbilaskvuse süstemaatilise kontrolli all.

Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva teatatud rasketest allergilistest reaktsioonidest, nagu Stevensi-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Naha ja limaskestade muutuste ilmnemisel peab patsient viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Ravimi lahustamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku, kergesti oksüdeeruvate ainetega.

Ärge võtke ravimit vahetult enne magamaminekut (eelistatav vastuvõtuaeg on enne kella 18.00).

1 kihisev tablett ACC 100 või ACC 200 vastab 0,006 XE, 1 kihisev tablett ACC Long - 0,001 XE.

Kasutamata ACC kihisevate tablettide äraviskamisel ei ole erilisi ettevaatusabinõusid vaja.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta sõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele, kui seda kasutatakse soovitatavates annustes.

Rasedus ja imetamine

Ebapiisavate andmete tõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud.

Vajadusel peaks ravimi kasutamine imetamise ajal otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.

Rakendus lapsepõlves

Ravimi kasutamine alla 14-aastastel lastel (ACC Long), alla 2-aastastel lastel (ACC 200 puhul) on vastunäidustatud.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Pärast pillide võtmist tuleb toru tihedalt sulgeda.

pulber valmistamiseks. lahus suukaudseks manustamiseks 200 mg: kotike 3 g 20 või 50 tk.
Reg. Nr: RK-LS-5-Nr 012523 16.01.2014 - Kehtib

Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse pulber valge või kollakas, peenelt hajutatud, homogeenne, oranži lõhnaga; valmistatud lahus on värvitu, kergelt opalestseeruv, oranži lõhnaga.

Abiained: askorbiinhape (vitamiin C), sahhariin, sahharoos, apelsinimaitse.

3 g - kotikesed (20) - papppakendid.
3 g - kotikesed (50) - papppakendid.

Ravimi kirjeldus ACC® 200 põhineb ravimi ametlikult heakskiidetud kasutusjuhistel ja on valmistatud 2010. aastal. Värskendamise kuupäev: 27.01.2010


farmakoloogiline toime

mukolüütiline ravim. Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on sekretolüütiline ja sekretomotoorne toime hingamisteedes. Lõhkub disulfiidsidemeid mukopolüsahhariidahelate vahel ja omab DNA ahelaid depolümeriseerivat toimet (mädases rögas), vähendades röga viskoossust.

Atsetüültsüsteiini alternatiivne toimemehhanism põhineb selle reaktiivse sulfhüdrüülrühma võimel siduda keemilisi radikaale, neutraliseerides neid.

Atsetüültsüsteiin suurendab glutatiooni sünteesi, mis on oluline toksiliste ainete detoksifitseerimisel. Toimib paratsetamoolimürgistuse vastumürgina.

Profülaktilisel kasutamisel on sellel kaitsva toimega bakteriaalsete infektsioonide ägenemiste sagedus ja raskusaste, mida on leitud kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel.

Farmakokineetika

Imemine ja jaotamine

Pärast suukaudset manustamist imendub atsetüültsüsteiin seedetraktist kiiresti. Cmax vereplasmas saavutatakse 1-3 tunni pärast, tsüsteiini metaboliidi Cmax vereplasmas on umbes 2 µmol/l.

Atsetüültsüsteiini seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 50%. Tänu kõrgele "esimese läbimise" efektile läbi maksa on atsetüültsüsteiini biosaadavus väga madal - umbes 10%.

Ainevahetus ja eritumine

See metaboliseerub maksas farmakoloogiliselt aktiivseks metaboliidiks - tsüsteiiniks, samuti diatsetüültsüsteiiniks, tsüstiiniks ja erinevateks segadisulfiidideks.

Atsetüültsüsteiin eritub uriiniga peaaegu eranditult inaktiivsete metaboliitidena (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin).

T 1/2 vereplasmas on ligikaudu 1 tund.

Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades

Maksafunktsiooni kahjustus põhjustab T 1/2 pikenemist kuni 8 tunnini, kuna atsetüültsüsteiini eritumise kiiruse määrab peamiselt maksa biotransformatsioon.

Annustamisrežiim

Täiskasvanud ja 14-aastased ja vanemad teismelised ravimit on ette nähtud 1 kotike 2-3 korda päevas (vastab 400-600 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Lapsed ja noorukid vanuses 6 kuni 14 aastat määrake 1 kotike 2 korda päevas (vastab 400 mg atsetüültsüsteiinile päevas).

Kell tsüstiline fibroos üle 6-aastased lapsed määrata 1 kotike 3 korda päevas (vastab 600 mg atsetüültsüsteiinile päevas).

Kell alla 6-aastased lapsed atsetüültsüsteiini on soovitatav kasutada siirupina (ACC ® Junior).

Ravi kestus sõltub haiguse tüübist ja raskusastmest ning selle määrab raviarst.

Kell krooniline bronhiit ja tsüstiline fibroos infektsiooni vältimiseks tuleb läbi viia pikaajaline ravi.

ACC ® 200 võetakse ainult valmistatud lahuse kujul. Pulber lahustatakse klaasis keedetud vees ja võetakse pärast sööki.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: harva (≥0,1% -<1%) - стоматит, диарея, рвота, изжога, тошнота.

Kesknärvisüsteemi poolelt: harva (≥0,1% -<1%) - головная боль, шум в ушах.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: väga harva (<0.01%) - тахикардия, артериальная гипотензия.

Allergilised reaktsioonid: harva (≥0,1% -<1%) - кровотечения, частично связанные с реакциями повышенной чувствительности;

  • väga harva (<0.01%) – зуд, крапивница, кожная сыпь, бронхиолоспазм. Сообщения относительно бронхиолоспазма преимущественно касались пациентов с повышенной реактивностью бронхиальной системы, связанной с бронхиальной астмой.
  • Muud: harva (≥0,1% -<1%) - снижение агрегации тромбоцитов.

    erijuhised

    Ettevaatlikult tuleb ravimit määrata patsientidele, kellel on bronhiaalastma või anamneesis peptiline haavand.

    ACC ® 200 sekretolüütilist toimet toetab piisav vedeliku tarbimine.

    Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

    Ravim ei mõjuta võimet juhtida autot ega potentsiaalselt ohtlikke masinaid.

    ravimite koostoime

    Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel on köharefleksi vähenemise tõttu võimalik ohtlik sekretoorne stagnatsioon. Sel põhjusel peaks see kombineeritud ravivõimalus põhinema eriti täpsel diagnoosil.

    Tetratsükliinkloriidi tuleb manustada atsetüültsüsteiinist eraldi ja vahe peab olema vähemalt 2 tundi.

    Teated antibiootikumide (sealhulgas poolsünteetiliste penitsilliinide, tetratsükliinide, tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide) inaktiveerimise kohta samaaegsel kasutamisel atsetüültsüsteiini või teiste mukolüütiliste ravimitega põhinevad ainult laboratoorsetel katsetel. , milles toimeained on vahetult segatud. Sellele vaatamata tuleks ohutuse huvides antibiootikume ja atsetüültsüsteiini võtta suu kaudu eraldi 2-tunnise intervalliga.

    Atsetüültsüsteiini ja glütserooltrinitraadi samaaegsel manustamisel täheldati nitroglütseriini vasodilateeriva toime suurenemist ja inhibeerivat toimet trombotsüütide agregatsioonile. Nende andmete kliiniline tähtsus ei ole veel kindlaks tehtud.

    Lima, mis on muutunud vähem viskoosseks, eemaldatakse hingamistorudest palju lihtsamalt ja kiiremini, tehes ruumi õhule ja uuendatud limakihile.

    Ravimite hulgas, mis võivad bronhide röga korral sellist toimet tekitada, on ACC 200 pulber väga populaarne. Veeslahustuvate graanulite kasutusjuhend kirjeldab selle sekretolüütikumi manustamisviisi ja annab muud olulist teavet ravimi kohta.

    ACC koostis kotikestes

    Lahustuv ACC (pulber) 200 väikeste granuleeritud osakeste kujul on pakendatud 200 mg kotikestesse, millest igaüks sisaldab:

    • atsetüültsüsteiin (toimeaine);
    • täiendavad koostisosad - askorbiinhape, tsitrusviljade ja mee maitsed, sahharoos, sahhariin.

    Väikesed graanulid näevad välja nagu valge või kollakas pulber, millel on tugev mee ja tsitruse lõhn.

    Toimemehhanism

    Farmakoloogilise toime järgi kuulub ACC (pulber) 200 mg röga eraldavate mukolüütiliste ainete rühma, millel on mukolüütiline toime, mis hõlbustab röga eemaldamist.

    Need toimed saavutatakse atsetüültsüsteiini otsesel toimel bronhide lima reoloogilistele omadustele ("voolavus"). Atsetüültsüsteiin on efektiivne isegi mäda olemasolul rögas.

    Kasutusmeetod köha korral

    ACC graanulite kasutusjuhendis on loetletud mitu patoloogiat, millega kaasneb köharefleks, kui selle pulbri kasutamine on asjakohane:

    Kuidas ACC-d graanulites lahjendada 200 mg pulbri lahuse valmistamiseks, on kirjutatud ravimi kasutusjuhendis.

    Kasutusjuhend

    Enne ACC 200 pulbri lahjendamist peaksite esmalt tutvuma selle ravimi kasutamise reeglitega, sest annuste ja kasutustingimuste järgimine on eduka ravi kõige olulisem komponent.

    Kuidas aretada?

    ACC 200 või mõne muu doseerimise lahjendamiseks puudub spetsiaalne tehnoloogia. ACC 200 (pulber) juhendis on pealekandmismeetodit kirjeldatud järgmiselt:

    • graanulite kott tuleks kääridega lõigata või ettevaatlikult rebida mööda ülemist serva;
    • valage sisu suurde kaussi;
    • vala pulber kuuma veega (200 ml).

    ACC 200 võimalikult kiireks pulbris lahustamiseks segage lahust teelusikaga.

    Millist vett lahustada?

    Kasutusjuhendis rõhutatakse, kuidas lahjendada ACC 200 (pulbrit), et saavutada segu kõige tõhusam toime. Vesi graanulite lahjendamiseks peab olema kuum.

    Kuidas kasutada?

    Pöörake tähelepanu sellisele nüansile ravimi ACC 200 (pulber) kohta - kuidas seda maksimaalse efekti saavutamiseks juua.

    1. Juhend näitab, et lahust tuleb juua kohe pärast valmistamist, see tähendab kuumalt pärast söömist.
    2. Kuuma joogi joomine külmetuse ja köha korral võimaldab lahuse toimeainetel kiiremini imenduda verre ja seetõttu on neil tõenäolisem mukolüütiline omadus.
    3. Kui patsiendil on palavik (kõrge temperatuur), tuleb lahusel lasta jahtuda soojaks või toatemperatuurini.
    4. Kasutusjuhend ei soovita lahust valmis, kuid mitte joobnuna hoida kauem kui 3 tundi.

    Kas selline teave on olemas - kuidas ACC (pulber) 200 ravimit kasutades võtta muid vedelikke: keetmisi, infusioone või teesid? Jah, juhised viitavad soodsalt muude soojade vedelike täiendavale kasutamisele, rõhutades, et need suurendavad selle ravimi mukolüütilist toimet.

    Kui kaua saab juua?

    Mukolüütilisi ravimeid külmetushaiguste korral juuakse tavaliselt 5-7 päeva. Pikaajaliste haiguste korral määrab annuse arst ja krooniliste haiguste raviks kasutatakse pikaajalisi ACC 200 mg (pulber) kuure. Kui kaua võtta ravimeid sellise keerulise patoloogia nagu tsüstiline fibroos või krooniline bronhiit, sõltub remissioonifaktorist.

    Oluline teave patsientidele

    Enne ravimi kasutamist ei tohiks patsient, vaid peab lihtsalt lugema annotatsioonis olevaid erijuhiseid. Oluline on teada mitte ainult seda, kuidas ACC 200 pulbrit vastavalt kasutusjuhendile lahjendada, vaid ka seda, millised kõrvaltoimed võivad selle kasutamisel tekkida. Ja mis kõige tähtsam – kas teil või teie lapsel on seda üldse võimalik võtta. Sellele küsimusele saab vastuse pulbri kasutusjuhendi jaotises "Vastunäidustused".

    See jaotis sisaldab loetelu olukordadest, kus ACC 200 graanulite kasutamine ei ole võimalik:

    Lisaks on keelatud võtta ACC 200 patsientidele, kellel on suurenenud tundlikkus toimeainete või täiendavate koostisosade suhtes.

    Ettevaatus ACC 200 kasutamisel graanulites on vajalik, kui:

    • bronhiaalastma (tõsise ägenemise korral - keelatud!);
    • peptilised haavandid ajaloos;
    • neerupealiste haigused;
    • neeru- või maksapuudulikkus;
    • suurenenud tundlikkus histamiini suhtes;
    • hüpertensioon.

    Samuti tuleb meeles pidada, et ravimite võtmine, eriti pikaajaline, võib esile kutsuda soovimatuid tagajärgi allergiliste reaktsioonide, hingamisteede düsfunktsiooni, düspeptiliste häirete ja muude kujul. Üleannustamine võib põhjustada kõrvaltoimete väljendunud ilminguid.

    Milliseid arvustusi ravim saab?

    Juba mitu aastakümmet on ACC (pulber) olnud farmakoloogilisel turul ja patsiendid kirjutavad selle ravimi kohta jätkuvalt enamasti positiivseid ülevaateid.

    Kuid tarbijad nimetavad selle pulbri puudusteks mitmeid punkte:

    • vastunäidustuste loetelu (see peletab mõned eemale);
    • võimetus kasutada raseduse ja imetamise ajal;
    • kasutamise keeld noortel patsientidel (2-3-aastaste imikute emadelt).

    Kõik muu, sealhulgas meeldiv maitse ja taskukohane hind, nimetas enamik neist, kes kasutasid ACC 200 vastavalt kasutusjuhendile, selle ravimi eelisteks.

    ACC pulber 600 mg

    ACC annuses 600 mg atsetüültsüsteiini kotikese kohta on mõeldud täiskasvanud patsientidele ja seda soovitatakse võtta 1 kord päevas. Selle maitse võib veidi erineda eespool käsitletud pulbrist, samas kui farmakoloogilised omadused on sarnased.

    Keelatud kasutada lastel ja noorukitel. Selles annuses pulbri kasutamise omaduste kohta saate lugeda ravimile lisatud eraldi kasutusjuhendist.

    ACC graanulid 100 mg lastele

    Väikestele patsientidele, kes on vanemad kui 2 aastat, saate ACC-d korjata graanulitena, mis on pakendatud 100 mg kotikestesse. Enne ravi alustamist peate konsulteerima oma arstiga, selgitama köha olemust (seda võib teha ainult spetsialist) ja kirjeldama ravi kestust. Ja lugege kindlasti kasutusjuhendit.

    Kasulik video

    Lisateavet ACC-sarja ravimite kohta leiate järgmisest videost:

    Järeldus

    1. Ravim ACC 200 kuulub mukolüütiliste ravimite rühma ja seda kasutatakse üle 6-aastaste patsientide erineva iseloomuga köha raviks, mille puhul esineb raske rögaeritus.
    2. Enne kasutamist peate tutvuma pulbri kasutamise juhistega, uurima, kuidas ACC 200 lahjendada, kuidas seda juua, kui kaua kulub ravimiseks ja muud olulist teavet.
    3. Kõige õigem oleks minna arsti juurde, täpsustada diagnoos ja saada selged soovitused ravi kohta.

    Kas teil on selles küsimuses küsimusi või kogemusi? Esitage küsimus või rääkige meile sellest kommentaarides.

    ACC 200 JUHISED

    Hinnad ACC 200

    Sulfhüdrüülrühmade olemasolu atsetüültsüsteiini struktuuris aitab kaasa rögahappe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemete purunemisele, mis viib lima viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks ka mädase röga olemasolul.

    ACC 200 on soovitatav kasutada hingamisteede haiguste korral, millega kaasneb raskesti eraldatava viskoosse röga moodustumine: äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, larüngotrakeiit, kopsupõletik, bronhektaasia, bronhiaalastma, bronhioliit, tsüstiline fibroos.

    Äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

    Üle 6-aastastele lastele soovitatakse võtta 1 kotike ACC 200 mg (600 mg päevas) 3 korda päevas. 2–5-aastastel lastel soovitatakse võtta ½ kotikest ACC 200 mg (400 mg päevas) 4 korda päevas. Tsüstilise fibroosiga patsientidel, kes kaaluvad üle 30 kg, on vajadusel võimalik suurendada atsetüültsüsteiini annust 800 mg-ni päevas. Graanulid tuleb lahustada vees, mahlas või jäätees ja võtta pärast sööki.

    Harvadel juhtudel täheldatakse peavalu, suu limaskesta põletikku (stomatiit) ja tinnitust.

    Väga harva - kõhulahtisus, oksendamine, kõrvetised ja iiveldus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus (tahhükardia).

    Üksikjuhtudel on täheldatud allergilisi reaktsioone, nagu bronhospasm (peamiselt bronhide hüperreaktiivsusega patsientidel), nahalööve, sügelus ja urtikaaria.

    Lisaks on üksikuid teateid ülitundlikkusreaktsioonide esinemisest tingitud verejooksu tekkest.

    Kõrvaltoimete tekkimisel peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

    Ravimi ACC 200 kasutamise vastunäidustused on: ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi teiste komponentide suhtes, rasedus, imetamine, alla 2-aastased lapsed.

    Ettevaatlikult - mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis; hemoptüüs, kopsuverejooks, söögitoru veenilaiendid, bronhiaalastma, neerupealiste haigus, maksa- ja/või neerupuudulikkus.

    Ettevaatusabinõuna on ebapiisavate andmete tõttu ACC 200 määramine raseduse ja imetamise ajal võimalik ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele või imikule.

    Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel võib köharefleksi pärssimise tõttu tekkida lima stagnatsioon. Seetõttu tuleks selliseid kombinatsioone valida ettevaatlikult.

    Atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini samaaegne manustamine võib põhjustada viimase vasodilateeriva toime suurenemist.

    Farmatseutiliselt kokkusobimatu antibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, erütromütsiin, tetratsükliin ja amfoteritsiin B) ja proteolüütiliste ensüümidega.

    Kokkupuutel metallide, kummiga, tekivad iseloomuliku lõhnaga sulfiidid.

    Vähendab penitsilliinide, tsefalosporiinide, tetratsükliinide imendumist (neid tuleks võtta mitte varem kui 2 tundi pärast atsetüültsüsteiini allaneelamist).

    ACC 200 eksliku või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus.

    Seni pole tõsiseid ja eluohtlikke kõrvaltoimeid täheldatud.

    Temperatuuril mitte üle 25°C. Lastele kättesaamatus kohas.

    3 g granulaati kolmekihilisest materjalist (alumiinium-paber-polüetüleen) kottides.

    20 või 50 kotikest pappkarbis.

    1 kotike 3 g ACC 200 graanulitega suukaudse lahuse valmistamiseks sisaldab: 200 mg atsetüültsüsteiini.

    Abiained: sahharoos, askorbiinhape, sahhariin, apelsinimaitseaine.

    Juhised suhkurtõvega patsientidele.

    1 kotike ACC 200 mg vastab 0,23 RÜ-le.

    Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele tuleb ettevaatusega määrata atsetüültsüsteiini bronhide läbilaskvuse süstemaatilise kontrolli all.

    Diabeediga patsientide ravimisel tuleb arvestada, et ravim sisaldab sahharoosi.

    Ravimiga töötamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku, kergesti oksüdeeruvate ainetega.

    Arvustused ACC 200

    Kõik ülevaated ACC 200 kohta

    Analoogid ACC 200

    Artiklid teemal "Mukolüütikum"

    Arvamused meditsiini kohta. Ravimite kataloog, apteegid, haiglad, arstide baas.

    Pulber ACC 200 lastele: kasutusjuhend

    Üks väga populaarseid mukolüütilisi ravimeid on ACC 200, seetõttu on see sageli ette nähtud viskoosse rögaga köhimiseks. Kuid kas see ravim sobib lastele?

    Vabastamise vorm

    ACC 200 toodetakse kahes vormis:

    • Pulber pakendatud 3 grammi kaaluvatesse portsjonitesse. Seda esindavad homogeensed valged graanulid, mis lõhnavad mee ja sidruni järele. Müügil on ka apelsinipulber. Üks pakend sisaldab 20 ravimipakki.
    • Kihisevad tabletid. Tootja pakub pakendeid 20 tk valget ümmargust muraka maitsega tabletti.

    Ühend

    ACC 200 toimeaine on atsetüültsüsteiin, mis igas tabletis või portsjonipakendis sisaldab, nagu nimigi ütleb, 200 mg. ACC 200 pulber sisaldab ka sahharoosi, naatriumsahharinaati, askorbiinhapet ja maitseaineid (sidrun ja mesi). Lisaks C-vitamiinile ja apelsinimaitsele sisaldavad apelsinigraanulid magusa maitse saamiseks sahhariini ja sahharoosi.

    Täiendavad ained tablettides on sidrunhape, piimasuhkur, vesinikkarbonaat, sahharinaat, naatriumtsitraat ja -karbonaat, mannitool, askorbiinhape ja muraka maitseaine.

    Tööpõhimõte

    ACC 200-s sisalduva atsetüültsüsteiini peamine toime on mukolüütiline. Selline aine mõjutab otseselt hingamisteede röga, muutes selle reoloogilisi omadusi. See on tingitud võimest hävitada röga mukopolüsahhariidide sidemeid, mille tulemusena väheneb saladuse viskoossus. Sellisel juhul ei kaota ravim aktiivsust, isegi kui rögas on mäda.

    Atsetüültsüsteiinil on ka antioksüdantsed omadused, kuna see suudab neutraliseerida oksüdatiivseid radikaale ja stimuleerib glutatiooni moodustumist. Selle tegevuse tulemuseks on rakukaitse suurenemine ja põletiku intensiivsuse vähenemine.

    Ravimi ACC 200 video kirjeldus:

    Kas seda saab lastele anda?

    Kasutusjuhend selgitab, et atsetüültsüsteiini kasutamine on lubatud alates kahest eluaastast. Sellisel juhul on alla 6-aastaste laste ühekordne annus tavaliselt 100 mg toimeainet, seega tuleb kott või tablett pooleks jagada. Ravim ACC 200 on mõeldud üle 6-aastastele lastele.

    Näidustused

    Röga eraldumise parandamiseks ja vedeldamiseks määravad arstid vajadusel ACC 200. Ravim on ette nähtud lapsepõlves koos:

    • Kopsupõletik.
    • bronhioliit või bronhiit.
    • Kroonilised kopsuhaigused, sealhulgas obstruktiivsed.
    • bronhoektaasia.
    • Keskkõrvapõletik.
    • sinusiit.
    • Tsüstiline fibroos.
    • Abstsess kopsus.

    Vastunäidustused

    Ravimit ei tohi võtta sellistes olukordades:

    • Kui lapsel on atsetüültsüsteiini või ravimi teiste komponentide talumatus.
    • Kui peptiline haavand süveneb.
    • Kui rögast leitakse verd.
    • Kui lapsel on glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
    • Kopsuverejooksu tuvastamisel.

    Ravimi väljakirjutamine nõuab arsti suuremat tähelepanu, kui lapsel on bronhiaalastma, kõrge vererõhk, neeru-, neerupealiste või maksahaigused. Graanuleid ei tohi anda lastele, kellel on fruktoositalumatus või sahharoosipuudus.

    Kihisevad tabletid on vastunäidustatud laktoositalumatuse või laktaasi puudumise korral.

    Kõrvalmõjud

    • ACC 200 võib esile kutsuda allergiat, mis avaldub lastel nahalööbe, madala vererõhu, sügeluse, turse, urtikaaria või tahhükardiaga. Anafülaktiline reaktsioon on väga haruldane.
    • Laste hingamissüsteem võib ACC-le reageerida õhupuudusega ja bronhiaalastma korral põhjustab ravim bronhospasmi.
    • Mõnel lapsel võib ACC mõju all kannatada seedesüsteem, mis väljendub düspepsia, kõrvetiste, iivelduse, lahtise väljaheite, stomatiidi, oksendamise või kõhuvaluna.
    • Mõnikord põhjustab ACC võtmine peavalu, tinnitust, palavikku või verejooksu.

    Kasutus- ja annustamisjuhised

    ACC 200 pulber tuleb lahjendada ja anda lapsele pärast sööki juua. Ühe koti jaoks võtke pool klaasi vedelikku, mida võib esindada mitte ainult vesi, vaid ka jahe tee või mahl. Kihisevaid tablette lahjendatakse ainult veega.

    Valmistatud lahus tuleb juua võimalikult kiiresti pärast valmistamist. Askorbiinhappe sisalduse tõttu kompositsioonis võib lahjendatud ravimit pärast vedelikuga lahjendamist säilitada kuni kaks tundi.

    Ravimi annus sõltub vanusest:

    • 2-6-aastaselt antakse lapsele mg atsetüültsüsteiini päevas. Kuna päevane annus jagatakse 2-ga, on üksikannus mg. Enamasti korraga pool kotikest ACC 200. Kui kasutatakse tablette, siis alla 6-aastase lapse puhul tuleb kihisev tablett poolitada ja segada veega vaid 1/2. Selles vanuses on aga mugavam kasutada ravimit ACC 100.
    • 6–14-aastastel on päevane annus mg atsetüültsüsteiini, seetõttu tähistatakse ühekordset annust kõige sagedamini terve koti või terve ACC 200 kihiseva tabletiga ja ravimit võetakse 2 korda päevas.
    • Üle 14-aastastele lastele antakse mg atsetüültsüsteiini päevas, jagades selle annuse 1-3 annuseks. Selles vanuses on ACC long kasutamine juba vastuvõetav.

    ACC 200 ravi kestuse peaks määrama arst, kuid ägedate patoloogiate korral ilma komplikatsioonideta määratakse ravim sageli 5-7 päevaks.

    Üleannustamine

    Kui ACC annus lapsele on liiga suur, reageerib beebi organism ravimile iivelduse, lahtise väljaheite või oksendamisega. Abi sellises olukorras võib olla sümptomaatiline ravi.

    Koostoimed teiste ravimitega

    • ACC tablette või pulbrit ei ole soovitatav lahustada ühes klaasis teiste ravimitega.
    • Aktiivsöe võtmisel atsetüültsüsteiini aktiivsus väheneb.
    • ACC 200 ja mis tahes köhavastaste ravimite väljakirjutamine on vastuvõetamatu, kuna allasurutud köharefleks võib põhjustada lima stagnatsiooni bronhides.
    • ACC ja bronhodilataatorite määramisega suureneb nende efektiivsus.
    • Mõned antibiootikumid (tsefalosporiin, penitsilliin, tetratsükliin) kaotavad koostoimel atsetüültsüsteiiniga oma antimikroobse toime, seetõttu tuleks selliste ravimite vahel teha paus, võttes nende võtmise vahe vähemalt 2 tundi.
    • ACC 200 ja nitroglütseriini või teiste vasodilateerivate ravimite samaaegne määramine põhjustab tugevamat vasodilateerivat toimet.

    Müügitingimused

    ACC 200 ostmiseks apteegis ei ole arsti retsepti vaja. 20 kotiga paki keskmine maksumus on 130 rubla.

    Säilitustingimused ja säilivusaeg

    Temperatuur ACC 200 hoiukohas ei tohi ületada +25°C. ACC 200 kotikeste säilivusaeg on 4 aastat alates väljaandmise kuupäevast ja kihisevate tablettide kõlblikkusaeg on ainult 3 aastat. Pärast kihiseva tableti torust eemaldamist kontrollige pakendi sulguri tihedust.

    Arvustused

    Ravimi ACC 200 kohta jätavad enamasti positiivsed ülevaated. Emad, kes andsid sellist ravimit imikute köhimisel, märgivad üsna kõrget efektiivsust ja kõrvaltoimete vähest sagedust. Tööriist hõlbustab röga eemaldamist ja kiirendab taastumist. Samas ei tekita maitse enamikus lastes protesti.

    Analoogid

    ACC asemel võite kasutada teisi sama põhikomponendiga ravimeid, näiteks Šveitsi ravimit Fluimucil või kodumaist ravimit atsetüültsüsteiini. Samuti on võimalik asendada teisi mukolüütilise toimega ravimeid, näiteks karbotsüsteiini või ambroksooli preparaate.

    Kõik õigused kaitstud, 14+

    Saidi materjalide kopeerimine on võimalik ainult siis, kui seate meie saidile aktiivse lingi.

    ACC 200

    АЦЦ Väljalaskevorm, koostis ja pakend

    Kihisevad tabletid valge, ümmargune, lame, riskiga, muraka lõhnaga.

    Sidrunhappe anhüdriid - 558,5 mg, naatriumvesinikkarbonaat mg, mannitool - 60 mg, askorbiinhape - 25 mg, laktoosanhüdriid - 70 mg, naatriumtsitraat - 0,5 mg, sahhariin - 6 mg, muraka "B" maitseaine - 20 mg.

    4 asja. - ribad (15) - pappkarbid.

    20 tk. - alumiiniumtorud (1) - pappkarbid.

    20 tk. - plasttorud (1) - pappkarbid.

    25 tk. - alumiiniumtorud (2) - pappkarbid.

    25 tk. - plasttorud (2) - pappkarbid.

    25 tk. - alumiiniumtorud (4) - pappkarbid.

    25 tk. - plasttorud (4) - pappkarbid.

    farmakoloogiline toime

    mukolüütiline ravim. Sulfhüdrüülrühmade olemasolu atsetüültsüsteiini molekuli struktuuris aitab kaasa rögahappe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemete purunemisele, mis viib lima viskoossuse vähenemiseni. Sellel on mukolüütiline toime, see hõlbustab röga väljutamist, kuna sellel on otsene mõju röga reoloogilistele omadustele. Ravim jääb aktiivseks ka mädase röga olemasolul.

    Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel ägenemiste sagedus ja raskusaste.

    Farmakokineetika

    Andmeid ravimi ACC ® farmakokineetika kohta ei ole esitatud.

    Ravimi ACC 200 annused

    Kell tsüstiline fibroosüle 6-aastastel lastel soovitatakse ravimit võtta 2 tab. (ACC 100) või 1 vahekaart. (ACC 200) 3 korda päevas, mis vastab 600 mg atsetüültsüsteiinile päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat - 1 tab. (ACC 100) või 1/2 tab. (ACC 200) 4 korda päevas, mis vastab 400 mg atsetüültsüsteiinile päevas. Tsüstilise fibroosiga üle 30 kg kaaluvate patsientide puhul võib annust vajadusel suurendada 800 mg-ni päevas.

    Kell lühiajalised külmetushaigused vastuvõtu kestus on 5-7 päeva. Kell krooniline bronhiit ja tsüstiline fibroos infektsioonide vältimiseks tuleb ravimit kasutada kauem.

    Ravimit tuleb võtta pärast sööki. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

    Kihisevad tabletid (ACC 100 ja ACC 200) tuleb lahustada 1/2 tassi vees. Võtke kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite valmislahuse jätta 2 tunniks.

    ravimite koostoime

    Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel võib köharefleksi pärssimise tõttu tekkida ohtlik lima stagnatsioon (kasutage kombinatsiooni ettevaatusega).

    Atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini samaaegsel manustamisel võib nitroglütseriini vasodilateeriv toime tugevneda.

    Täheldati atsetüültsüsteiini sünergismi bronhodilataatoritega.

    Atsetüültsüsteiin vähendab tsefalosporiinide, penitsilliinide ja tetratsükliinide imendumist, seetõttu tuleks neid suu kaudu võtta mitte varem kui 2 tundi pärast atsetüültsüsteiini võtmist.

    Atsetüültsüsteiin on farmatseutiliselt kokkusobimatu antibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, erütromütsiin, tetratsükliin ja amfoteritsiin B) ja proteolüütiliste ensüümidega.

    Atsetüültsüsteiini kokkupuutel metallide, kummiga tekivad iseloomuliku lõhnaga sulfiidid.

    ACC 200 kasutamine raseduse ajal

    Ebapiisavate andmete tõttu on ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal võimalik ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.

    Rakendus lapsepõlves

    Vastunäidustused: alla 6-aastased lapsed (preparaat graanulite kujul lahuse valmistamiseks suukaudseks manustamiseks 200 mg); alla 14-aastased lapsed (ravimi ravimvormid, mis sisaldavad 600 mg atsetüültsüsteiini).

    ACC kõrvaltoimed

    Närvisüsteemist: harva - peavalu, tinnitus.

    Seedesüsteemist: harva - stomatiit; väga harva - kõhulahtisus, oksendamine, kõrvetised ja iiveldus.

    Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: väga harva - vererõhu langus, tahhükardia.

    Allergilised reaktsioonid:üksikjuhtudel - bronhospasm (peamiselt bronhide hüperreaktiivsusega patsientidel), nahalööve, sügelus ja urtikaaria.

    Muud:üksikjuhtudel - verejooksu tekkimine ülitundlikkusreaktsiooni ilminguna.

    Ravimi ACC 200 säilitamise tingimused ja tähtajad

    Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25°C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

    Pärast pillide võtmist tuleb toru tihedalt sulgeda.

    Näidustused ACC 200 kasutamiseks

    Hingamisteede haigused, millega kaasneb raskesti eraldatava viskoosse röga suurenenud moodustumine (äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, kopsupõletik, bronhektaasia, bronhiaalastma, bronhioliit, tsüstiline fibroos);

    äge ja krooniline sinusiit;

    Erijuhised ACC 200 võtmiseks

    Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi korral tuleb atsetüültsüsteiini manustada ettevaatusega bronhide läbilaskvuse süstemaatilise kontrolli all.

    Kõrvaltoimete tekkimisel peab patsient ravimi võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.

    Ravimi lahustamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku, kergesti oksüdeeruvate ainetega.

    Diabeedihaigete ravimisel tuleb arvestada, et 1 kihisev tablett ACC 100 ja ACC 200 vastab 0,006 XE-le.

    Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

    Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta soovitatud annustes võimele juhtida sõidukeid ja sooritada muid tegevusi, mis nõuavad keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

    Apteekidest väljastamise tingimused

    Ravim ACC 200 on heaks kiidetud kasutamiseks käsimüügiravimina.

    *Ravimi kirjeldus põhineb ametlikult kinnitatud kasutusjuhistel ja on tootja poolt heaks kiidetud 2012. aasta väljaanneteks

    ACC kirjeldus ja juhised on toodud ravimite teatmeteoses "Vidal"

    Ravimi "ACC 200" mainimine kasutajate postitustes:

    Ravimi ACC 200 analoogid

    Arvamused ravimi ACC 200 kohta:

    Õppige ja osalege

    Meie raseduskalender paljastab teile kõigi raseduse etappide tunnused - ebatavaliselt olulise, põneva ja uue perioodi teie elus.

    Me räägime teile, mis juhtub teie tulevase lapsega ja teiega iga neljakümne nädala jooksul.

    Väljalaskevorm: tahked ravimvormid. Tabletid.



    Üldised omadused. Ühend:

    Siirupi graanulid (oranž) 5 ml valmis siirupit
    toimeaine:
    atsetüültsüsteiin 100 mg
    abiained: metüülparahüdroksübensoaat; propüülparahüdroksübensoaat; sorbitool; naatriumtsitraat; apelsini maitse
    ACC® 100

    Kihisevad tabletid 1 tab.
    toimeaine:
    atsetüültsüsteiin 100 mg
    ACC® 200

    Kihisevad tabletid 1 tab.
    toimeaine:
    atsetüültsüsteiin 200 mg
    abiained: askorbiinhape; sidrunhappe anhüdriid; laktoosanhüdriid; mannitool; naatriumtsitraat; naatriumvesinikkarbonaat; sahhariin; muraka maitse
    ACC®

    Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks (oranž) 1 pakk. (3 g)
    toimeaine:
    atsetüültsüsteiin 100 mg
    200 mg
    abiained: sahharoos; askorbiinhape; sahhariin; apelsini maitse
    Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks 1 pakk. (3 g)
    toimeaine:
    atsetüültsüsteiin 200 mg
    600 mg
    abiained: askorbiinhape; sahharoos; sahhariin; mee ja sidruni maitsed
    ACC® pikk

    Kihisevad tabletid 1 tab.
    toimeaine:
    atsetüültsüsteiin 600 mg
    abiained: sidrunhape - 625 mg; naatriumvesinikkarbonaat - 327 mg; naatriumkarbonaat - 104 mg; mannitool - 72,8 mg; laktoos - 70 mg; askorbiinhape - 75 mg; naatriumtsüklamaat - 30,75 mg; naatriumsahharinaatdihüdraat - 5 mg; naatriumtsitraatdihüdraat - 0,45 mg; muraka maitse "B" - 40 mg
    Annustamisvormi kirjeldus
    Graanulid siirupi valmistamiseks (oranž): homogeensed graanulid, valgest kollaka värvusega, ilma aglomeeritud osakesteta, oranži lõhnaga.

    Graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks (oranž): homogeensed graanulid, valged, ilma aglomeeritud osakesteta, oranži lõhnaga.

    Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks: valged homogeensed graanulid, mille suurus ei ületa 1,5 mm, ilma aglomeraatide ja mehaaniliste lisanditeta, sidruni ja mee lõhnaga.

    Kihisevad tabletid, 100 mg, 200 mg: valged, ümmargused, lamedad, poolitusjoonega tabletid (200 mg), muraka lõhnaga.

    Kihisevad tabletid, 600 mg: valged, ümmargused, faasitud, ühel küljel sälkudega tabletid, sileda pinnaga, muraka lõhnaga. Lahuse välimus: lahustamisel 1 tabel. 100 ml vees saadakse muraka lõhnaga värvitu läbipaistev lahus.


    Farmakoloogilised omadused:

    Atsetüültsüsteiin (ACC) on mukolüütiline rögalahtisti, mida kasutatakse röga vedeldamiseks hingamisteede haiguste korral, millega kaasneb paksu lima moodustumine. Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. ACC toimib sekretolüütiliselt ja suurendab hingamisteede motoorikat. Ravimi mukolüütiline toime on keemilise iseloomuga. Vaba sulfhüdrüülrühma olemasolu tõttu lõhub atsetüültsüsteiin happeliste mukopolüsahhariidide disulfiidsidemeid, mis viib röga mukoproteiinide depolümerisatsioonini. Selle tulemusena väheneb röga viskoossus. ACC ravim on aktiivne ka mädase röga vastu.
    ACC preparaadil on ka antioksüdantsed pneumoprotektiivsed omadused, mis tulenevad keemiliste radikaalide sidumisest selle sulfhüdrüülrühmadega ja seega nende neutraliseerimisest. Lisaks soodustab ACC glutatiooni sünteesi suurenemist, mis on oluline rakusisese kaitse faktor mitte ainult eksogeense ja endogeense päritoluga toksiinide, vaid ka mitmete tsütotoksiliste ainete eest. See ACC omadus võimaldab seda tõhusalt kasutada ägeda mürgistuse korral paratsetamooli ja muude toksiliste ainetega (aldehüüdid, fenoolid).
    Pärast suukaudset manustamist imendub atsetüültsüsteiin kiiresti ja täielikult ning metaboliseerub maksas, moodustades tsüsteiini, farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi, samuti diatsetüültsüsteiini, tsüstiin ja hiljem segatud disulfiidid. Biosaadavus on väga madal - umbes 10%. Cmax vereplasmas saavutatakse 1-3 tundi pärast manustamist. Seondumine plasmavalkudega on umbes 50%. Atsetüültsüsteiin eritub neerude kaudu inaktiivsete metaboliitidena (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin).
    T½ määratakse peamiselt kiire biotransformatsiooni teel maksas ja on umbes 1 tund. Maksafunktsiooni languse korral suureneb T½ 8 tunnini.

    Näidustused kasutamiseks:

    Bronhopulmonaarse süsteemi ägedad ja kroonilised haigused, millega kaasneb suurenenud rögaeritus koos rögaerituse süvenemisega.


    Tähtis! Tutvuge raviga

    Annustamine ja manustamine:

    Täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed: 400-600 mg atsetüültsüsteiini päevas (jagatuna 1-3 annuseks).
    6-14-aastased lapsed: 400-600 mg atsetüültsüsteiini päevas (jagatuna 2-3 annuseks).
    2-6-aastased lapsed: 200-400 mg atsetüültsüsteiini päevas (jagatuna 2 annuseks).
    Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Kihisev tablett / kotikese sisu lahustatakse ½ tassi vees, mahlas või jäätees. ACC mukolüütilise toime tugevdamiseks on soovitatav täiendavalt tarbida vedelikku.
    Krooniliste haiguste ravi kestuse määrab arst sõltuvalt haiguse iseloomust või käigust. Ägedate tüsistusteta haiguste korral kasutatakse atsetüültsüsteiini 5-7 päeva.

    Rakenduse omadused:

    Atsetüültsüsteiini tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, eriti kui samaaegselt kasutatakse teisi mao limaskesta ärritavaid ravimeid. Teatatud on mõningatest rasketest nahareaktsioonidest (Stevensi-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom). Seetõttu tuleb naha või limaskestade muutuste korral koheselt lõpetada ravimi kasutamine ja konsulteerida arstiga ravimi edasise kasutamise osas. Atsetüültsüsteiini tuleb astmahaigetel kasutada ettevaatusega, kuna võib tekkida bronhospasm. Kallates kotikese sisu lahuse valmistamise ajal nõudesse, võib pulber sattuda õhku ja ärritada nina limaskesta, mille tagajärjel võib tekkida reflektoorne bronhospasm. Maksa- ja neeruhaigustega patsientidele tuleb atsetüültsüsteiini manustada ettevaatusega, et vältida lämmastikku sisaldavate ainete kuhjumist organismi. Atsetüültsüsteiini kasutamine põhjustab bronhide sekretsiooni vedeldamist. Kui patsient ei suuda röga tõhusalt välja köhida, on vajalik posturaalne drenaaž ja bronhoaspiratsioon. Atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi, seetõttu ei tohi histamiini talumatusega patsientidele pikaajalist ravi anda, kuna see võib põhjustada talumatuse sümptomeid (peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus).
    Kihisevad tabletid sisaldavad naatriumiühendeid. Seda peaksid kaaluma soolavaba ja madala naatriumisisaldusega dieedil olevad patsiendid. Suukaudne pulber sisaldab sahharoosi ja seda ei tohi kasutada patsiendid, kellel on harvaesinev pärilik fruktoositalumatus, α-isomaltaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.
    Üks kotike ACC 100 sisaldab 2,8 g sahharoosi (umbes 0,24 leivaühikut – XE); üks kotike ACC 200 sisaldab 2,7 g sahharoosi (umbes 0,23 XE). Seda tuleb arvestada ravimi kasutamisel diabeediga patsientidel.
    Kasutamine raseduse ja imetamise ajal. Praeguseks ei ole piisavalt tähelepanekuid ravimi kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal, mistõttu võib ravimit sel perioodil välja kirjutada ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.
    Lapsed. Kasutamine üle 2-aastastel lastel.
    Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel ja muude mehhanismidega töötamisel. Ei mõjuta.

    Kõrvalmõjud:

    Kõrvaltoimete esinemissageduse kirjeldamiseks kasutatakse järgmist klassifikatsiooni: väga sageli (≥1/10), sageli (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
    Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: harva - tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon.
    Närvisüsteemist: harva - peavalu.
    Kuulmisorganist: harva - helin kõrvus.
    Üldised häired: harva - palavik.
    Hingamissüsteemist: harva - hingeldus, bronhospasm (peamiselt bronhiaalsüsteemi hüperreaktiivsusega patsientidel, mis on seotud astmaga), rinorröa.
    Seedetraktist: harva - kõrvetised, düspepsia, stomatiit, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
    Teatatud on mõningatest rasketest nahareaktsioonidest (Stevensi-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom). Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva teatatud verejooksust, mis oli kõige sagedamini seotud ülitundlikkusreaktsioonide tekkega. Paljud uuringud on täheldanud trombotsüütide agregatsiooni pärssimist, kuid sellele ei ole kliinilist kinnitust. Väga harva on teatatud angioödeemi, näoturse, aneemia, hemorraagia, anafülaktiliste reaktsioonide või isegi šoki juhtudest.

    Koostoimed teiste ravimitega:

    Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegne kasutamine võib köharefleksi pärssimise tõttu suurendada röga stagnatsiooni.
    Kui neid kasutatakse samaaegselt antibiootikumidega, nagu tetratsükliin (välja arvatud doksütsükliin), ampitsilliin, amfoteritsiin B, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, võivad need interakteeruda atsetüültsüsteiini tioolrühmaga, mis viib mõlema ravimi aktiivsuse vähenemiseni. Seetõttu peaks nende ravimite kasutamise vaheline intervall olema vähemalt 2 tundi See ei kehti tsefiksiimi ja lorakarbefi kohta. Aktiivsüsi vähendab atsetüültsüsteiini efektiivsust. Atsetüültsüsteiini ei soovitata lahustada ühes klaasis teiste ravimitega. Atsetüültsüsteiin vähendab paratsetamooli hepatotoksilise toime raskust.
    Märgitakse atsetüültsüsteiini sünergismi bronhodilataatoritega.
    Atsetüültsüsteiin võib olla tsüsteiini doonor ja tõsta glutatiooni taset, mis aitab detoksifitseerida hapniku vabu radikaale ja teatud mürgiseid aineid kehas. Nitroglütseriini ja atsetüültsüsteiini samaaegne manustamine võib suurendada nitroglütseriini vasodilateerivat toimet.
    Kokkupuutel metallide või kummiga tekivad iseloomuliku lõhnaga sulfiidid, seetõttu tuleks ravimi lahustamiseks kasutada klaasnõusid.

    Vastunäidustused:

    Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või teiste ravimi komponentide suhtes. Maohaavand ja kaksteistsõrmiksool ägedas staadiumis, hemoptüüs, kopsuverejooks.

    Üleannustamine:

    Seni ei ole tuvastatud raskete ja eluohtlike kõrvaltoimete juhtumeid isegi äärmise üleannustamise korral.
    Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
    Ravi: sümptomaatiline.

    Säilitustingimused:

    Kuivas kohas, temperatuuril mitte üle 25 °C. Pärast tableti võtmist sulgege tuub tihedalt. Hoida lastele kättesaamatus kohas. ACC® 200 säilivusaeg on 3 aastat.

    Lahkumise tingimused:

    Üle leti

    Pakett:

    Graanulid siirupi valmistamiseks (oranž) 100 mg / 5 ml. 30 või 60 g graanuleid tumedas klaaspudelis. 1 viaal mõõtelusikaga pappkarbis. Pudelil on ringikujuline märk ja see on suletud plastikust keeratava korgiga, mille sees on esimene avamise kontrollrõngas ja tihend. Kaane pealispinnal on viaali avamise skeem.

    Kihisevad tabletid, 100 mg, 200 mg. 20 või 25 sakk. alumiinium- või plasttorus. 1 toru 20 tab. või 2 või 4 tuubi 25 tabletiga. pappkarbis. 4 vahekaarti. 3-kihilisest materjalist ribadena: paber/PE/alumiinium. 15 riba pappkarbis.

    Oranžid graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks, 100 mg, 200 mg. 3 g granulaati 3-kihilisest materjalist (alumiinium/paber/polüetüleen) kotikestes. 20 või 50 pakki. pappkarbis.

    Graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks, 200 mg, 600 mg. 6, 10 või 20 pakki. karbis.

    Kihisevad tabletid, 600 mg. 6, 10 või 20 vahekaarti. polüpropüleentorudes. 1 tuub pappkarbis.


    Sarnased postitused