Mis on lapsepõlve neuroos. Laste neurooside tüübid. Sümptomid ja tüübid

Lapsepõlves neuroosi tekkimisel on palju põhjuseid. Siin on peamised:

  • vaimne trauma;
  • halb pärilikkus;
  • halvad suhted ema ja isa vahel perekonnas;
  • mõned lapse poolt ülekantud haigused;
  • füüsiline kurnatus;
  • liigne emotsionaalne stress;
  • täielik unepuudus;
  • vanemate tehtud vead lapse kasvatamisel.

Sümptomid

Neuroosid võivad olla erinevad, mis tähendab, et valuliku seisundi esimesed märgid võivad erineda. Neuroosi peamiste sümptomite hulgas tuleks mainida järgmist:

  • hüsteeriline neuroos (hüsteerilise neuroosi käes vaevlev laps on väga tundlik ja egotsentriline, tema tuju muutub pidevalt, ta ei mõtle kellelegi peale iseenda. Hüsteeriline neuroos avaldub sageli lapsepõlves hingamisatakkidena, mille puhul imik justkui hoiab kinni tema hingeõhk , krambid võivad tekkida ka siis, kui laps hüsteeriliselt nutab);
  • neurasteenia (neurasteeniline laps nutab pidevalt, just nutmisega saavutab ta kõik, mida tahab. Selline beebi on passiivne, käitub loiult, ei tunne erilist huvi millestki, aga kui tal on midagi vaja, kukub ta kohe nutma - see on tema võimas relv "tõrksate" vanemate vastu);
  • Obsessiiv-kompulsiivset häiret iseloomustab lapse otsustusvõimetus, tema liigne kahtlus, eneses kahtlemine, ärevus ja palju hirme (tavaliselt kardavad seda tüüpi neuroosi põdevad lapsed kõike uut, aga ka üksindust, ämblikke ja madusid, pimedus);
  • puuk - neurootilise seisundi teine ​​sümptom, need tingitud refleksitoimingud tekivad lapse aju kahjustuse tõttu;
  • kogelemine, mis avaldub esmakordselt varases eas (kahe kuni nelja aasta vahel);
  • enurees (enurees on alles siis neuroosi sümptom, kui voodimärgamine tekkis esmakordselt pärast vaimset traumat, ei tohiks füsioloogilist uriinipidamatust segi ajada neurootilisega);
  • encopresis - roojapidamatus (üsna sageli on see sümptom neuroosi esmane ja kõige olulisem tunnus).

Neuroosi diagnoosimine

On äärmiselt oluline tuvastada neuroos võimalikult varakult. Mida rohkem tähelepanuta jäetud haigus on, seda raskem on sellest vabaneda. Neurootilise seisundi diagnoosimine lapsepõlves jaguneb mitmeks järjestikuseks etapiks:

  • arst analüüsib väikese patsiendi elu ja käitumist;
  • arst analüüsib lapse suhteid vanemate ja eakaaslastega;
  • arst korraldab potentsiaalse patsiendiga suhtlemist mängu vormis, selle suhtluse käigus esitab arst lapsele ettevalmistatud küsimusi;
  • arst jälgib last suhtlemise ajal;
  • analüüsib lapse joonistatud pilte, mis võivad tema psüühika seisundi kohta palju öelda;
  • arst vaatab üle väikese patsiendi lähedased;

kõige lõpus võtab arst iga patsiendi jaoks individuaalse psühhoteraapilise ravi väljatöötamise.

Tüsistused

Peamine asi, mis muudab neuroosi lapsepõlves ohtlikuks, on neurootilise reaktsiooni degenereerumine neurootiliseks seisundiks. Tulemuseks on pöördumatud muutused inimese psühholoogias, aga ka kõik muud ebameeldivad tagajärjed, mida need muutused kaasa toovad.

Ravi

Mida sa teha saad

Esimese asjana peavad vanemad, kelle lapsel on diagnoositud neuroos, üle vaatama oma suhtumise beebisse. Võimalik, et neurootilise seisundi põhjuseks oli vale kasvatus. Laps on terve ja õnnelik ainult peres, kus on hea ilm, kus valitseb armastus ja vastastikune mõistmine.

Isa ja ema peaksid mõistma: neuroosi ravi on arsti asi. Nad saavad ainult aidata, anda oma panuse. Kuid mitte mingil juhul ei tohiks te proovida võtta arsti kohustusi. Kui lapsel kahtlustatakse neurootilist häiret, peaksid vanemad viivitamatult pöörduma abi saamiseks eriarsti poole.

Mida saab arst teha

Tulenevalt asjaolust, et ainus viis lapse neuroosi ravimiseks on individuaalne psühhoteraapia, kasutab arst kindlasti seda meetodit. Kuid psühhoteraapia jaoks on palju võimalusi. Arst võib määrata järgmise psühhoterapeutilise ravi:

  • kunstiteraapia (skulptuur või joonistamine) on psühhoteraapia variant, kus lapsel on joonistamise ajal võimalus mõista oma sisemaailma;
  • mängupsühhoteraapiat valitakse ja arendatakse väikese patsiendi vanust arvestades, kuid selles mänguprotsessis võtab arst kohustusliku osa, just tema juhib ravimängu;
  • muinasjututeraapia on arstile suurepärane võimalus psühhokorrektsiooni läbiviimiseks, see on üks ainulaadseid laste meditatsiooniviise;
  • autogeenne treening - harjutused, mis võimaldavad teil lihaseid täielikult lõdvestada, see meetod on asjakohane, kui patsient on teismeline ja haigus on puuk või logoneuroos (kokutamine);
  • grupipsühhoteraapia (see meetod on näidustatud, kui lapsel on tõsised isiksusehäired või suhtlemisraskused, beebi on kas liiga egotsentriline või liiga häbelik).

Ärahoidmine

Peamine ennetav meede, mille eesmärk on neuroosi ennetamine lapsel, on sellise valuliku seisundi põhjuste mõistmine. Kui vanemad teavad, mis võib nende lapsel neuroosi põhjustada, on nad äärmiselt ettevaatlikud, hakkavad "teravatest nurkadest" mööda minema, pööravad rohkem tähelepanu haridusele.

Vanemad peaksid looma oma peres kõige soodsama ilma ja selleks:

  • peate korraldama lapsele piisava kehalise aktiivsuse (võib-olla suurendama ja võib-olla vähendada, minimeerida);
  • õigeaegselt ja õigesti ravida somaatilisi vaevusi;
  • korraldada tasakaalustatud toitumine;
  • õigeaegselt ravida nakkushaigusi;
  • veenduge, et laps magaks ja puhkab piisavalt;
  • õigesti harida, kujundades lapses isiksuse suure algustähega.

Kui vanemad ei tea, kuidas neuroos lapsel avaldub, ei saa nad seda haigust oma lapsel alati kahtlustada. Seetõttu peavad kõik teadma peamised sümptomid, mis näitavad haiguse algust või selle kulgu. Neuroos on vaimne häire, mis algab sageli lapsepõlves ja tekib lapse jaoks eriti oluliste suhete rikkumise või pikaajalise kokkupuute korral mis tahes psühho-traumaatilise teguriga.

Laste neurooside teket soodustavad tegurid

Sageli on laste neuroosid seotud kasvatusvigade, perekondlike raskuste ja lähedase kaotusega.

Laste keha on eriti avatud erinevatele välisteguritele. Suhted perekonnas mõjutavad väikese mehe psüühika kujunemist suurel määral.

Alates varasest lapsepõlvest nõuab beebi tähelepanu, tal on vajadus täiskasvanutega suhelda. Tihti elavad vanemad oma probleemidega kaasa, mõtlemata oma lastele ning laps ei saa vanemlikku tähelepanu ja armastust sellisel määral, nagu ta seda vajaks.

Sagedased tülid vanemate vahel võivad põhjustada lapsepõlve neuroosi. Lisaks kannab ta täiskasvanuna üle lapsepõlves paika pandud stereotüübi suhetest, arendab umbusku pereelu vastu. Paljud pered lagunevad ja lapsed kannatavad selle all kõige rohkem.

Vanemlikku armastust tundmata kogeb beebi sisemist konflikti, mis areneb närvipingeks, millega väikesel inimesel on raske toime tulla. Lapsel on närvivapustus ja seejärel neuroos.

Kuid vanemate liigne eestkoste ja tähelepanu võivad ka lapse psüühikat negatiivselt mõjutada. Sel juhul areneb ebakindlus, kõikvõimalikud kompleksid, mis võivad samuti esile kutsuda neuroosi ilmnemise.

Oluline tegur, mis soodustab laste neuroosi teket, on neuropsüühiline ületöötamine, varasemad haigused, mis nõrgestavad organismi.

Lapsepõlve neurooside probleem

Samuti on seos haridusprotsessi ja lapsepõlve neurooside tekke vahel. Valus pole mitte vaimne koormus ise, vaid valesti korraldatud õppeprotsess: vaimse hügieeni reeglite eiramine treeningu ajal, ebapiisav vaba aeg isiklike vajaduste rahuldamiseks, liigsed nõudmised iseendale, mida sageli seostatakse ülehinnatud suhtumisega. vanematelt kõrgetele hinnetele jne.

Lapseea neurooside probleemid võivad muutuda vanemate jaoks oluliseks igas vanuses. Selle psüühikahäire astet ei tasu alahinnata, sest lapseea lahendamata probleemidest tekivad täiskasvanueas mitmesugused psüühikahäired ja kompleksid, mida on siis palju keerulisem parandada ja lahendada.

Seega, kui vanemad seavad endale ülesandeks kasvatada terve ja täisväärtuslik isiksus, ei tohi nad neurootilisi ilminguid ignoreerida.

Laste neurooside peamised tüübid

Meie ajal on laste erinevat tüüpi neuroosid üha tavalisemad. Seda suundumust täheldatakse nii hästiarenenud riikides kui ka nendes, kes on just oma arenguteele asunud. Arstide hinnangul on selle põhjuseks kiirenenud arengutempo, suur infohulk, lapsevanemate keskendumine tööle ning suur õppeprogrammile vastav töökoormus.

Lastel on järgmised peamised neuroosi tüübid:

  • ärevusneuroos;
  • obsessiivsed seisundid;
  • depressiivne;
  • hüsteeriline;
  • asteeniline (neurasteenia);
  • hüpohondria;
  • neurootiline kogelemine;
  • neurootiline tic;
  • neurootilised unehäired;
  • anoreksia;
  • neurootiline enurees ja encopresis;
  • patoloogilised harjumuslikud tegevused;
  • kool;
  • logoneuroos;
  • teismeliste depressioon;
  • mutism (mutism).

Igasuguse laste neuroosi eripära on see, et enamikul juhtudel on selle põhjuseks traumaatiline tegur (psühhotrauma), intrapersonaalsed konfliktid, harvadel juhtudel - ajutegevuse häired või närvisüsteemi kaasasündinud tunnused.

Kuidas neuroos lastel avaldub: haiguse sümptomid

Laste neuroosi sümptomid võivad olla erinevad. Sageli esineb lastel hirmu neuroos, obsessiivsete liigutuste neuroos, kogelemine. Neurootilisi hirme tähistatakse terminiga "foobia". Tavaliselt kogevad lapsed neid valusalt.

Obsessiivne hirmukogemus esineb sagedamini arglikel, murelikel ja kahtlustavatel lastel. Sageli provotseerivad täiskasvanud ise foobiate tekkimist, hirmutades last, rääkides hirmutavaid jutte. Mõnikord tulevad need isiklikest kogemustest.

Laste sundliigutuste neuroosi nimetatakse sageli ekslikult närviliseks tikuks, mis on paljudele tuttav seisund. Need on tahtmatud liigutused, enamasti miimika või žestikuleerimine (näiteks kulmude tõstmine, õlgade kehitamine, pilgutamine, suunurkade hajutamine, käte hõõrumine, pea tõmblemine jne). Kui beebi teeb sageli pilgutavaid liigutusi, raputab tahtmatult pead vms - see on põhjust kahtlustada närvilist tikki ja konsulteerida arstiga.

Selline lapsepõlve neuroosi sümptom nagu kogelemine areneb enamikul juhtudel kolmandal eluaastal. Ilmselt on see tingitud kõne aktiivsest arengust selles vanuses. Kogelemist esineb poistel sagedamini kui tüdrukutel. Laps püüab palju väljendada, kuid tema sõnavara on endiselt väike. Kui ta on samal ajal endas väga ebakindel, võõra ümbruse ja võõraste seas, siis ta eksib ära ja hakkab kokutama.

Teine kogelemise põhjus võib olla stressirohke olukord või hirm. Samal ajal räägib laps rahulikus olukorras normaalselt ja vähimagi erutuse korral hakkab ta jälle kokutama. Kogelevad lapsed muutuvad ebakindlaks, häbelikuks, mõnikord vihaseks.

Laste hirmuneuroos: päritolu, tunnused ja tunnused

Lapseea ärevusneuroos annab tunda rünnakute ajal, mis esinevad enamasti öösel. Tavaliselt kestab rünnak 10-30 minutit. Sel perioodil võivad tekkida afektiivsed hallutsinatsioonid ja illusioonid, suurenenud ärevus ja vasovegetatiivsed häired.

Koolieelses eas võivad lapsepõlve neuroosi märgiks olla “beebide” vanemate leiutatud loomad, muinasjutukangelased (enamasti negatiivsed), lapsed kardavad üksi olla.

Nooremad koolilapsed saavad mõnikord nn kooli närvivapustuse. Lapsed hakkavad üle hindama kooli tähtsust ja tähtsust oma distsipliini, reeglite, režiimi ja rangete õpetajatega. Tõenäoliselt kannatavad nad laste pärast, kes enne kooliminekut lasteaias ei käinud.

Obsessiivse neuroosi nähud lastel

See häire võib tekkida igas lapsepõlves. Laste obsessiivneuroos võib areneda ebasoodsate psühholoogiliste seisundite tõttu kodus ja koolis. On obsessiivseid seisundeid või liigutusi, millest saab erineval viisil üle, peamine on veenduda, et see on tõesti seda tüüpi neuroos.

Laste obsessiiv-kompulsiivset häiret aetakse mõnikord segamini närvilise tikuga. Kuid närviline tikk on lihaste tahtmatu kokkutõmbumine (tõmblused), mis on kontrollimatu ja mitte kõigil juhtudel seotud närvihäiretega. Mis puudutab obsessiivseid liigutusi, siis neid võivad mõjutada tahtlikud jõupingutused.

Selle neuroosi tunnused lastel on järgmised:

  • sõrmelõksud;
  • pea teravad pöörded;
  • küünte närimine;
  • huulte tõmblemine;
  • mis tahes esemete sõrmitsemine;
  • laksutamine;
  • huulte hammustamine;
  • peopesade hõõrdumine jne.

Obsessiiv-kompulsiivsete häirete loetelu võib tunduvalt täiendada, sest igaühel võib esineda oma individuaalseid sümptomeid, mis korduvad väga sageli ja mida iseloomustavad ärrituvus, närvilisus ja karmus.

Erinevat tüüpi neurooside põhjused ja patogenees

Lastel neurooside esinemise vältimiseks on vaja teada erinevat tüüpi neurooside esinemise põhjuseid. Ühte tegurit on võimatu välja tuua, sest igal juhul on korraga mitme kompleksne mõju. Seal on mitu põhipunkti, näiteks:

  • geneetiline eelsoodumus. Viiendikul neuroosi põdevatest lastest on seda tüüpi psüühikahäiretega vanemad. Samuti kannatavad nad tõenäolisemalt lapsed, kellel on ühes või teises suunas kõrvalekalded normaalsest kehakaalust.
  • Psühhotraumaatilised olukorrad. Laste neuroosi peamisteks põhjusteks peetakse psühhotraumat, sest asjata ei tööta psühholoogid teraapiat alustades lapsepõlvetraumadega.
  • Närvisüsteemi tunnused (iseloom, temperament). Neurootiliste häiretega lapsed on enamasti kahtlustavad, ebakindlad (või vastupidi, ülehinnatud enesehinnanguga ja iseka suhtumisega teistesse), vaoshoitud, liiga vastutustundlikud, liialt orienteeritud kellegi teise arvamusele endast, reageerivad kriitikale valusalt. Neurasteenia tekkimist mõjutab see, kuidas laps toimuvaid sündmusi tajub.
  • Sotsiaalpsühholoogilist laadi tegurid. Lapseea neuroosi põhjusteks on suurenenud töökoormus koolis, ületöötamine (füüsiline või vaimne), ebarahuldavad elutingimused, pingeline perekondlik õhkkond, liigsed nõudmised vanematelt ja teistelt ning ebaõige kasvatus.

Lapseea neuroosi tekkimist võib seostada ka lapse põhivajaduste ebapiisava rahuldamisega, mis ei ole seotud mitte ainult füüsilise sfääriga (toidu-, sooja-, une-, turvalise keskkonna vajadus jne), vaid ka lapse kehaliste vajadustega. emotsionaalne (vajadus armastuse, aktsepteerimise, tähelepanu jms järele).

Laste neuroosi patogenees on praegu paljude spetsialistide jaoks aktuaalne teema. Neuroosi iseloomustab närvisüsteemi eriline seisund, mis järelevalveta jätmisel võib täiskasvanueas mõjutada elukvaliteeti, mistõttu peaksid vanemad olema tähelepanelikud oma lapse neurootilise seisundi ilmingute suhtes ja reageerima sellele olukorrale niipea kui võimalik.

Neuroosi esinemine lastel on mõnel juhul seotud ka selliste haiguste esinemisega, mis põhjustavad süstemaatiliselt keha kurnatust, selle nõrgenemist ja selle tagajärjel lapse vaimse seisundi halvenemist. Sellisel juhul on lisaks põhihaiguse ravile vaja tegeleda neurootiliste sümptomite kõrvaldamisega.

Kuidas ravida lapse neuroosi?

Sõltuvalt lapseea neuroosi sümptomitest määratakse ka ravi, sest näiteks kogelemine nõuab vanematelt ühte lähenemist ja tegusid ning foobiatest ja liigsest ärevusest üle saamine teisi. Mõnel juhul, mida vanem on lapse vanus ja mida teadlikum on väike inimene oma seisundist, seda lihtsam on ühisel jõul haigusest jagu saada.

Väldi konflikte peres, juhi oma käitumist. Pereprobleemidega tegelemiseks aitab spetsialist - psühholoog või psühhoterapeut.

Vestluses vanematega määrab arst kindlaks laste neuroosi sümptomid ja määrab ravi, määrab kogelemise ja hirmude põhjuse (millal, pärast milliseid sündmusi, millistes olukordades see sageli avaldub).

Kui neid seostatakse mõne stressirohke olukorraga, tuleks muuta perekonna psühholoogilist mikrokliimat, kõrvaldada traumaatilised asjaolud. Selliseid juhtumeid on kõige lihtsam ravida.

Lapsepõlve neurooside ravimisel proovige luua kodus rahulik õhkkond. Suurendage tema vastu usaldust, väljendades oma heakskiitu kõikidele tema õnnestumistele ja saavutustele. Sagedamini mõistame, et sa armastad teda. Püüdke mitte tõmmata ega parandada kogu aeg, kui ta rääkima hakkab. Hea, kui laps suhtleb lastega, kellega tal on lihtne ja mugav.

Küsimustes, kuidas ravida lapse neuroosi, millega kaasneb tugev kogelemine, aitab logopeed selle välja mõelda. Ta määrab kutsetüübi, mille eesmärk on kõneprobleemide kõrvaldamine. Peaksite järgima kõiki spetsialistide soovitusi ja olema järjekindel.

Tunnid peaksid olema regulaarsed, see on ainus viis kogelemise parandamiseks või selle ilmingute minimeerimiseks. Kui kogelemisega kaasneb närvihaigus, tuleks ennekõike pöörduda neuroloogi poole.

Kuidas ravida lapse obsessiivsete liigutuste ja seisundite neuroosi?

Laste obsessiivse neuroosi ravi viib läbi psühholoog, harvadel juhtudel psühhoterapeut. Rasketel närvivapustuse juhtudel kasutage uimastiravi. Psühhoterapeudi külastamisel võib ta välja kirjutada rahusteid või antidepressante (olenevalt konkreetsest juhtumist).

Küsimusega, kuidas ravida lapse obsessiivsete liigutuste neuroosi, peaksid vanemad koos spetsialistidega tegelema. Arst saab määrata ainult õige suuna ravis ning vanemad peavad vahel muutma oma käitumist, õhkkonda peres, kõrvaldama õppevead, näitama üles rohkem tähelepanu, armastust ja hoolivust laste vastu.

Laste obsessiivsete liigutuste neuroosi ravi kestus sõltub selle staadiumist ja vormist. Haiguse arengu alguses saab läbi mõne psühholoogi konsultatsiooniga. Haiguse kaugelearenenud kulg nõuab ravimeid. Millises staadiumis häire on, saab määrata ainult arst, tema määrab ka ravi liik.

Laste obsessiiv-kompulsiivse häire ravi kulgeb paremini ja kiiremini, kui ravimeetodina kasutatakse perepsühhoteraapiat. See võimaldab teil määrata perekonna olukorra üldiselt, lahendada olemasolevaid probleeme suhetes, konflikte ning see aitab kõrvaldada emotsionaalsed häired ja taastada jõukas harmooniline keskkond.

Kuidas veel laste neuroosi ravida?

Kuidas ravida lapse neuroosi koos selle ilmingutega, peaks otsustama ainult arst või psühholoog. Kõige sagedamini on selle haiguse kergete ilmingute korral ette nähtud psühhoteraapia, mille eesmärk on normaliseerida perekonna õhkkond, parandada vanematevahelisi suhteid ja korrigeerida haridusmeetodeid. Lisatoimingutena (kui on selline vajadus) kasutavad nad füsioterapeutilisi protseduure, lõõgastumist ja ravimite võtmist.

Artiklis vaadeldi põhipunkte, kuidas ravida lapseea neuroosi, mis on lapse psüühika eriline seisund ja mis on pöörduv protsess. Kuid tasub meeles pidada, et nende probleemidega on parem tegeleda koos psühholoogi või teiste spetsialistidega.

Meetmed neuroosi ennetamiseks lastel

Laste neurooside ennetamisel on oluline roll, mida ei tohiks alahinnata, eriti kui beebil on nende esinemise tõenäosus või oht.

Tavaliselt on selle haiguse esmased ilmingud spetsialistile esmasel läbivaatusel märgatavad. Selleks piisab, kui ta jälgib lapse käitumist tegevuse ajal (mäng, suhtlemine, žestid, liigutused), et kahtlustada neurootilise häire arengut.

See lähenemine aitab määrata ennetusmeetmeid ja vältida agressiivsete ravimite kasutamist, mida tavaliselt kasutatakse haiguse keerulise kulgemise või kaugelearenenud vormide korral.

Lapseea neuroosi ennetamine on soodsa arengukeskkonna loomine, eriti vanusega seotud kriisiperioodidel. Seda laadi ajutisi häireid võib lastel täheldada koolitingimustega kohanemise perioodil. Sel perioodil peavad vanemad olema tundlikud ja tähelepanelikud beebi emotsionaalse seisundi suhtes.

Artiklit on vaadatud 1653 korda.

Seda tüüpi patoloogiad on alati seotud lapse emotsionaalse seisundiga ja on närvisüsteemi rikkumine.

Neuroose võivad esile kutsuda mitte ainult väljendunud tegurid, vaid ka olukorrad, mida täiskasvanud võivad pidada tähtsusetuks.

Selliste seisundite ravi sõltub individuaalsest kliinilisest pildist lapse tervislik seisund ja patoloogia progresseerumise staadium. Artiklis räägime laste obsessiivsete liigutuste neurooside ravist.

Kirjeldus ja omadused

Neuroos on koondnimetus haiguste rühmale, millega kaasneb vaimsed häired.

Patoloogiline protsess häirib somaatilist närvisüsteemi, põhjustab autonoomseid düsfunktsioone ja emotsionaalse etioloogia probleeme.

Haigus on pöörduv ja võib areneda selle taustal liigsed tunded, pikaajaline ärevustunne, suurenenud väsimus ja muud psüühikat negatiivselt mõjutavad tegurid.

Kust nad tulevad?

Laste neuroosi põhjused võivad olla arvukad sisemised ja välised tegurid.

Provotseerida patoloogiatõhkkond, milles laps on üles kasvanud, kogetud stressiolukorrad ja mõned närvisüsteemi tööga seotud kaasasündinud häired.

Kõige sagedasem neuroosi põhjus on psühholoogiline trauma, mis tekib üks kord või regulaarselt.

Sellise teguri negatiivse mõju tagajärjed fikseeritud lapsel pikka aega ja muutuda konkreetse reaktsiooni põhjuseks mitte ainult stiimulile, vaid ka sellest sõltumatult.

Põhjused Neuroosi areng võib olla tingitud järgmistest teguritest:


Mis seal on?

Meditsiinipraktikas jagunevad neuroosid paljudeks sortideks, kuid lapsepõlves võib neist tekkida vaid osa.

Enamikul haigustel on iseloomulikud sümptomid, kuid mõnel juhul võivad nende sümptomid sarnaneda halvad harjumused.

Näiteks on eraldi tüüpi neuroosid harjumuspärased patoloogilised tegevused.

Sel juhul võib laps magama jäädes või muul ajal kere kiigutada, sõrmeotstest hammustada, kätega suguelundeid ärritada, küüsi närida või juukseid pidevalt puudutada.

Lapsepõlves kõige sagedamini leitud neurooside tüübid:

  1. Neuroos ärevus või hirm(laps võib karta üksi olla, kogeda hirmu pimeduse ees, mõnel juhul kaasneb nende seisunditega teadvuse häired ja hallutsinatsioonide esinemine).
  2. Neurasteenia või neuroos (haigus esineb kõige sagedamini noorukitel või kooliealistel lastel, patoloogiaga kaasneb lapse liigne väsimus, ärrituvus ja unehäired).
  3. Neurootiline encopresis(haigust diagnoositakse enamasti eelkooli- ja kooliealistel poistel, haigusega kaasneb tahtmatu roojamine).
  4. neurootiline enurees(psüühikahäiretega kaasnevad tahtmatud, mis enamikul juhtudel esineb peamiselt öösel).
  5. Närviline (see patoloogia on üks neuroosidest, mis on seotud laste söögiisu kriitilise rikkumisega; seda seisundit võivad esile kutsuda mitte ainult psühholoogilised tegurid, vaid ka lapse liigne toitmine imikueas).
  6. Neurootiline (haigus hakkab avalduma lapse kõne arengu protsessis, selle esinemise põhjuseks võivad olla arvukad välised ja sisemised tegurid).
  7. Hüpohondriaalne neuroos(haigust diagnoositakse kõige sagedamini noorukitel, patoloogia väljendub hirmus teatud haiguste ees ja lapse liigses mures oma tervise pärast).
  8. Neurootilised tikid(patoloogia võib avalduda igas vanuses, kuid eelkooliealised poisid on ohus).
  9. Unehäired neurootiline tüüp (haigusega kaasneb unetus, unenäos rääkimine, unes kõndimine ja muud seisundid).

Obsessiivsete liigutuste neuroosi tunnused

Enamasti tuvastatakse obsessiiv-kompulsiivne häire eelkooliealistel või algkooliealistel lastel.

Selle tingimusega kaasas erinevat tüüpi foobiad liikumishäired, ülierutuvus, vegetatiivsed ja sensoorsed häired.

Selle haiguse tunnuseks on hirmude kombinatsioon teatud motoorsete kõrvalekalletega.

Kui hirm tekib laps saab teha järgmist:

  • köha;
  • pilgutavad silmad;
  • nohu jäljendamine;
  • pea noogutamine;
  • laksutamine;
  • napsutavad sõrmed;
  • keerates juukseid ümber sõrme.

Sümptomid ja märgid

Neuroosi ilming lapsel sõltub haiguse vormist ja staadiumist. Iga sort on iseloomustatud teatud märgid.

Kui ilmnevad mitmed murettekitavad sümptomid, on vaja võimalikult kiiresti läbi viia uuring ja tuvastada ilmnenud psühhoemotsionaalsete häirete põhjus.

Tänu neuroosi õigeaegsele diagnoosimisele suureneb väikese patsiendi täieliku taastumise võimalus.

Neuroosi sümptomid Lastel võivad olla järgmised tingimused:


Diagnostika ja uuringud

Laste neurooside diagnoosimine raske selle vanusekategooria patsientide emotsionaalse seisundi iseärasuste tõttu. Pikka aega võivad vanemad võtta selle haiguse tunnuseid lapse kapriisidele.

See tegur ei põhjusta mitte ainult haiguse hilist diagnoosimist, vaid ka selle ravi raskusi.

Neuroosi kahtluse korral määravad spetsialistid terviklik läbivaatus väikesele patsiendile, mis sisaldab erinevaid protseduure ja täiendavat konsultatsiooni eriarstide juures.

Kell diagnostika laste neuroosi korral kasutatakse järgmisi protseduure:

  • lapse läbivaatus logopeedi, neuroloogi ja lastearsti poolt;
  • psühhiaatri, lastepsühholoogi ja psühhoterapeudi konsultatsioon;
  • lapse elu psühholoogiline analüüs;
  • jooniste analüüs;
  • üldise tervisliku seisundi hindamine;
  • vanematega vestlusi pidada.

Mis on ohtlikud?

Neuroosid ei kuulu surmavate haiguste hulka, kuid suurendavad lapse surma ohtu tema tõttu ebastabiilne psüühika.

Selle haiguste rühma peamised tagajärjed on adaptiivsete omaduste ja depressiivsete seisundite tõsine rikkumine. Lapsepõlves võib neuroos avalduda ärrituvuse või hirmude kujul.

Sisestage andmed järk-järgult hakkab eskaleeruma. Täiskasvanueas muutuvad nad foobiateks ja võivad põhjustada liigset agressiooni teiste suhtes.

Ravi meetodid

Kuidas ravida neuroosi lastel? Neurooside ravi hõlmab mitme tehnika kombinatsiooni. Laps tuleb määrata istungid psühholoogiga. Väikese patsiendi tervisliku seisundi kliinilise pildi põhjal valib spetsialist teatud ravimeetodid.

Enamikul juhtudel hõlmab ravimteraapia üldiste tooniliste ravimite võtmist, kuid mõne diagnoosi korral kasutavad spetsialistid tugevatoimelisi ravimeid.

Kursust saate täiendada traditsioonilise meditsiiniga.

Psühhoteraapia

Neurooside ravi psühhoteraapia võtete abil näitab toredaid tulemusi. Ravirežiim valitakse individuaalselt. Mõnel juhul viivad psühholoogid läbi seansse mitte ainult noorte patsientidega, vaid ka nende vanematega.

Selline vajadus tekib siis, kui arst tuvastab beebi neuroosi põhjused, mis on seotud tema kasvatuse või sotsiaalsete teguritega. Ravi kestus sõltub lapse tervise individuaalsest kliinilisest pildist.

Psühholoogid kasutavad järgmisi tehnikaid laste neuroosi ravis:

  • individuaalne psühhoteraapia;
  • perepsühhoteraapia;
  • autogeenne treening;
  • kunstiteraapia;
  • hüpnoos;
  • rühmatunnid lapse suhtlemisoskuste parandamiseks.

Ettevalmistused

Neuroosi raviks tuleb läbi viia meditsiiniline ravi ainult spetsialisti järelevalve all. Mõned ravimid, kui neid kasutatakse valesti, võivad vähendada teiste lapsele rakendatavate ravimeetodite tõhusust.

Näiteks antidepressante ei määrata, kui psühholoogi tundide abil on võimalik beebi seisundit kontrollida.

Rahusteid kasutatakse ainult neurooside kaugelearenenud staadiumis.

Neuroosiga võib lapsele määrata järgmised ravimid:

  • tooted fütopreparaatide kategooriast (palderjanitinktuur, vannile rahustavate õlide ja tinktuuride lisamine suplemisel);
  • preparaadid lapse keha üldiseks tugevdamiseks (vitamiinikompleksid, kaaliumi- ja kaltsiumipõhised tooted, C- ja B-vitamiinid);
  • antidepressantide rühma vahendid (Sonapax, Elenium);
  • rahustid (Seduxen, Trioxazin);
  • nootroopsed ravimid (Nootropil, Piracetam).

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraste ravimite kasutamine laste neuroosi ravis tuleb arstiga kokku leppida. Alternatiivse meditsiini retseptide valimisel on oluline välistada lapse üksikute komponentide allergia või toidutalumatuse olemasolu.

Rahvapäraseid abinõusid ei kasutata neurooside ravi peamise meetodina. Nende kasutamise peamine eesmärk on täiendav kasulik mõju väikese patsiendi vaimse seisundi kohta.

Neuroosi ravis kasutatavate rahvapäraste ravimite näited:


Täiendav teraapia

Laste neurooside ravis kasutatakse selliseid meetodeid nagu loomaabiga ravi, mänguteraapia ja muinasjututeraapia. Esimesel juhul mõjub kokkupuude kasside, koerte, hobuste või delfiinidega soodsalt beebi psüühikale.

Loomad suudavad arendada lapses teatud omadusi, soovi nende eest hoolitseda ja sellest tulenevalt nende enesehinnangu tõusu. Mängu- ja muinasjuttude meetoditel on sarnased omadused.

Lisaks võib neuroosi ravis kasutada järgmist protseduurid:

  • hüpnoos;
  • elektroforees;
  • elektrouni.

Vanemlik käitumine

Laste neuroosi ravi võib võtta kaua aega. Teraapia efektiivsus sõltub suuresti vanemate käitumisest.

Kui arstide ettekirjutusi järgitakse, kuid kasvatusvigu ei parandata, saab väikese patsiendi seisundi leevendust vaid korraks. Mis tahes tüüpi neuroosi kõrvaldamine - arstide ja vanemate ühistöö.


Ärahoidmine

Enamasti on neurooside tekkepõhjusteks vanemate eksimused laste kasvatamisel või neile teatud elutingimuste loomine.

Selle patoloogia ennetamine eeldab täiskasvanute konkreetseid meetmeid. Vanemad peaksid olema teadlikud vastutuse määrast ja kontrollima oma käitumist.

Sagedased tülid peres, laste pidev karistamine või nende enesehinnangu alahindamine on sagedased neurooside põhjused, kuid neid võib esile kutsuda ka väikelaste liigne eestkoste.

Ennetusmeetmed Laste neuroosi korral on järgmised soovitused:

  1. Lapse ülemäärase eestkoste välistamine ja tema enda hirmude pealesurumine.
  2. Kui on kahtlus, et lapsel on mingisugune neuroos, on vaja võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada.
  3. Laste somaatiliste haiguste õigeaegne ja täielik ravi.
  4. Ülemäärase vaimse ja füüsilise pinge vältimine, mis ei vasta lapse vanusele.
  5. Kannatlikkuse ja vastupidavuse arendamine lapses juba varakult.
  6. Lapse kasvatamine rahulikus õhkkonnas ja soodsates elutingimustes.
  7. Lapse kasvatamise taktika hoolikas läbimõtlemine (agressiivsuse, liigse karistamise ja beebi enesehinnangu langetamise välistamine juba väga varasest east alates).

Enamikku lapsepõlves esinenud neuroose saab ravida, kuid ainult siis, kui see on olemas õigeaegne diagnoosimine ja terviklik ravi haigus spetsialistide järelevalve all. Mida varem vanemad uuringu läbi viivad, seda suurem on soodsate prognooside võimalus.

Neuroosi on palju lihtsam ennetada kui kõrvaldada, nii et vanemad peavad looma oma lastele kõige mugavamad elutingimused. Vastasel juhul jääb olemasolev patoloogia ravimata ja põhjustab tüsistusi.

Kuidas ära tunda esimesi märke süsteemsed neuroosid lastel? Uurige videost:

Palume teil mitte ise ravida. Registreeruge arsti juurde!

Laste neuroos on kesknärvisüsteemi funktsionaalsed häired. Rikkumised ilmnevad enamasti pärast pikka kogemust. Kaasnevateks sümptomiteks loetakse muutlikku meeleolu, suurenenud väsimust. Väike patsient on mures ärevuse ja muude iseloomulike tunnuste pärast. Vanemad peavad teadma, millised võivad olla laste neuroosi põhjused, et õigeaegselt ühendust võtta kvalifitseeritud spetsialistiga.

Häirete tüübid lapsepõlves

Praeguseks on neuroosid leitud mitte ainult täiskasvanutel. Ka lastel on probleeme. Vanemad ei pööra sellistele nähtustele tähelepanu, arvates, et need on beebi järgmised kapriisid, mis vanusega mööduvad. Kuid see on vale lähenemine, on vaja mõista lapse seisundit.

Klassifikatsioon:

  1. Ärevuse neuroos. Ilmub siis, kui laps uinub, esineb rünnakutena, millega mõnikord kaasnevad hallutsinatsioonid. See on tavalisem, kui vanemad mõtlevad hariduslikel eesmärkidel välja range kuvandi ja laps kardab teda.
  2. Laste obsessiiv-kompulsiivne häire areneb emotsionaalse stressi taustal. See jaguneb obsessiivseks ja foobiliseks. Last külastavad vastuolulised mõtted, mis teda hirmutavad.
  3. Depressiivne neuroos. Rikkumised arenevad noorukieas, kui noored seisavad silmitsi madala enesehinnangu, unehäirete, isukaotusega. Laps veedab rohkem aega üksi, tema jaoks on see mugav keskkond.
  4. Laste hüsteeriline neuroos areneb koolieelses eas. Seisund, mille puhul laps kukub põrandale, lööb peaga vastu kõvasid pindu koos karjumise ja karjumisega.
  5. Asteeniline neuroos (neurasteenia) esineb koolieelses või noorukieas. Rikkumised arenevad raske kooliprogrammi taustal või pärast lisakoormusi. Füüsiliselt nõrgad lapsed kogevad tõenäolisemalt sarnaseid probleeme.
  6. Hüpohondriaalne neuroos.See areneb noorukitel, kes kardavad haigestuda, nad on oma tervise pärast liigselt mures.
  7. Neurootiline kogelemine. Rikkumised tekivad pärast tugevat ehmatust või tõsist psühholoogilist traumat. Kõige sagedamini seisavad nendega silmitsi 2–5-aastased poisid.
  8. Neurootiline tic. Probleemide allikaks on psühholoogilised tegurid või mitmesugused haigused. Koos rikkumistega tekib enurees ja kogelemine.
  9. Neurootilised unehäired. Lapsel on raske uinuda, teda häirivad õudusunenäod ja öised hirmud. Uni on rahutu, ta saab samal ajal kõndida või rääkida.
  10. Neurootiline söögiisu häire (anoreksia), häired, mis tekivad varases ja koolieelses eas. Lapsed kannatavad selliste neurooside all pärast vanemate katset neid üle toita või tugeva psühholoogilise stressi taustal.
  11. neurootiline enurees. Kontrollimatu urineerimine esineb lastel öösel. Põhjuseks võib olla pärilikkus või väikese patsiendi psüühikat traumeerivad tegurid.
  12. neurootiline encopresis. Tahtmatu väljaheide. Kõige sagedamini haigestuvad eelkooliealised poisid. Rikkumised arenevad pärast psühholoogilist stressi või liiga rangete haridusmeetmete taustal.

Lisaks tekivad lastel harjumuspärased patoloogilised harjumused. Nad imevad sõrmi, närivad küüsi, ärritavad kätega suguelundeid, teevad rütmilisi kehaliigutusi. Sarnased häired arenevad alla 2-aastastel lastel, kuid võivad ilmneda hiljem.

Lapseea neurooside peamised allikad


Lapseea neurooside peamised allikad

Laste ja noorukite neurooside tekkimise põhjused on erinevad. Nende hulgas tuleks esile tõsta peamised:

  • bioloogiline (pärilikkus, keeruline rasedus, patsiendi sugu ja vanus, haigused, emotsionaalne, füüsiline stress jne);
  • psühholoogiline (lapse vaimne seisund, tema individuaalsed omadused);
  • sotsiaalsed (peresuhted, haridusmeetmed).

Enamikul juhtudel on neuroosi arengu peamiseks põhjuseks vaimse iseloomuga trauma. See mõjutab tugevalt lapse meelt ja on igaühe jaoks erinev. Lapseea neuroos areneb poistel keskmiselt 5-aastaselt, tüdrukutel 6-aastaselt. Ja mida suurem on eelsoodumus, seda suurem on tõenäosus, et isegi väikseim konfliktsituatsioon mõjutab last negatiivselt.

Veelgi enam, varases eas saadud psühholoogiline trauma võib püsida pikka aega. Rikkumiste tekkeks on ka muid põhjuseid, nendeks on vanemlik haridus, pereprobleemid, rasked elusituatsioonid.

Eelkooliealiste laste neuroos areneb nõrgenenud keha taustal. See kehtib nende imikute kohta, kes haigestuvad sagedamini.

Kliinilised tunnused

Lapsega heas kontaktis olevad vanemad saavad asendada lapse käitumise rikkumisi. Lastel esinevad neuroosi esimesed sümptomid on tõsine põhjus kvalifitseeritud spetsialisti abi otsimiseks.

hüsteeriline seisund


laps hüsteerias

See areneb lastel, kes on peres ainsad või neil, kes on kõige vanemad. Selle põhjuseks on vanemate vale suhtumine. Laps on harjunud sellega, et täiskasvanud täidavad mis tahes tema nõudeid, kui ainuõiget. Ja kui olukord muutub, hakkab ta tegutsema, sest kõik ei juhtu nii nagu varem.

Täiskasvanu juuresolekul tekib hüsteeria, nii et beebi püüab tähelepanu tõmmata. Ta karjub, teeb müra, väljendab vägivaldselt oma soovimatust ümbritsevat reaalsust aktsepteerida. Eelkoolieas põhjustab sarnane sümptom mõnikord ilma nähtava põhjuseta lämbumist.

Vanemad lapsed kurdavad valu südames, maos, mis ei kao pärast ravimite võtmist. Need on neuroosi hüsteerilised ilmingud. Ja teismelised seisavad silmitsi käte, jalgade halvatuse ja isegi pimedaga. Vaatamata väljendunud kliinilisele pildile märgib arst neuroloogiliste tunnuste puudumist.

Neurasteenia


Neurasteenia lastel

Patsiendil tekib tugev nõrkus, depressiivne seisund progresseerub. See juhtub mis tahes füüsilise või vaimse stressi taustal. Koolilapsed kurdavad pärast tunde väsimust, õppeedukus langeb isegi lemmikainetes. Teismelised tunnevad peavalu ja südamevalu ning enamik neist on kindlad, et tegemist on ravimatu haigusega.

Neurasteeniaga kaasnevad mitmesugused öörahuga seotud häired. Uni on tundlik, vahel õudusunenägudega, juhtub, et lapsel on raske uinuda.

obsessiiv-kompulsiivne häire


obsessiiv-kompulsiivne häire

Sellise neurootilise sümptomi taustal tekivad mitmesugused hirmud ja liigutused, kuid sellel pole põhjust. Sundseisund areneb põhjendamatute ja emotsionaalsete hirmude taustal. Lapsed ei karda lihtsalt, nad püüavad mitte mõelda sündmuste võimalikule arengule.

Vanemal lapsel on keerulised foobiad. Teismelised kardavad sageli haigestuda mõnda raskesse haigusesse, mis viib surma. Nii välditakse igat olukorda, kus võib kokku puutuda nakkusfaktoreid. Vaatamata sellistele mõtetele mõistavad nad, et lihtsalt hirm mõjutab neid negatiivselt.

Laste obsessiivsete liigutuste neuroos on igaühe jaoks individuaalne nähtus. Rikkumistega kaasneb pidev nina või kukla kriimustamine, nuuskamine või köhimine, sage käte hõõrumine. Eraldi eristavad eksperdid selliseid neuroosi sümptomeid nagu puugid. Need on kohalikud või üldised, laps tahab vastu panna sellisele keha reaktsioonile psühholoogilistele häiretele, kuid ei suuda seda teha.

Nooremad lapsed pilgutavad sagedamini mõlema silmaga. Koolilastel kaasnevad kinnisideega kõigi näolihaste tõmblemine. Teismelise jaoks on see peaaegu kõigi lihasrühmade töö.

Enurees ja kogelemine


Kogelemine ja enurees lastel

Paljud eelkooliealiste laste vanemad teavad sellistest neuroosivormidest. Kõne on sujuv, vormitud, säilitades samal ajal vajaliku tempo. Aga kui laps on mures, mures, üritab ületada takistust, teeb ta mingeid liigutusi, näiteks sõrmi napsutades või erinevaid žeste.

Laste neuroosi, eriti kogelemise, ravi nõuab kvalifitseeritud spetsialisti abi. Vastasel juhul seisavad nad koolieas silmitsi veelgi suuremate probleemidega. Kogelemist süvendab tema häbelikkus kogu klassi ees rääkides.

Enurees areneb psühholoogilise trauma ja urineerimisprotsessi rikkumiste korral. Voodimärgamine võib olla ainus märk neuroosi arengust. Sarnase probleemiga silmitsi seisev koolilaps või teismeline tõmbub endasse, mis raskendab olukorda veelgi.

Ravi ja ennetamise meetodid


Lapsega töötav psühhoterapeut

Häirete tekke tõelise põhjuse kõrvaldamisega tegeleb psühhoterapeut. Ta räägib teile, kuidas lapsi neuroosidest ravitakse. Selleks kasutatakse erinevaid meetodeid, sh homöopaatilisi ravimeid, hüpnootilist mõju, haldja- või mänguteraapiat. Mõnikord on vajalik ravimite sekkumine, iga patsiendi jaoks on individuaalne lähenemine.

Lapsepõlve neuroosi peamine ravimeetod on perekonna heaolu, tülide ja konfliktide puudumine. On vaja, et kodus valitseks rõõmsameelne ja rõõmus õhkkond. Lapse käitumisega seotud rikkumisi ei saa jätta juhuse hooleks. See ei kao iseenesest, lapsega on vaja ravida naeru ja rõõmuga. Mida rohkem laps naeratab, seda kiiremini ta taastub.

Vanemad peaksid valima mõistlikud kasvatusmeetmed, te ei tohiks täita kõiki beebi kapriise ega piirata teda kõiges. Sellised tegevused toovad kaasa isolatsiooni ja tahte puudumise, mis on neurooside arengu algus. Oluline on leida kuldne kesktee.

Kvalifitseeritud arst suudab määrata esimesed sümptomid ja ravi. Vanemad ei tohiks igal vähimalgi juhul paanikasse sattuda, vastasel juhul kasvab laps pidevate kaebuste ja kohutava iseloomuga. Selles olukorras põhjustab ükskõiksus ja julmus tema suhtes hirmu teket ja selle tulemusena agressiivse seisundi ilmnemist.

Tähtis! Efektiivse ravi aluseks on normaalne ja soodne keskkond perekonnas.
Kvalifitseeritud psühholoogid viivad enne laste obsessiivsete neuroosidega tegelemist läbi oma testid. Nad võtavad arvesse kõiki perekondlikke asjaolusid ja laste kasvatamist. Vanemad peaksid mitte ainult rangelt järgima kõiki arsti soovitusi, vaid peaksid mõistma oma vigu, muutma oma suhtumist oma kohustustesse.

Neuroosi ennetamine lastel nõuab igapäevase rutiini järgimist, ratsionaalset toitumist, liikumist ja iga päev värskes õhus kõndimist. Kaasaegsed spetsialistid kasutavad raviks muusikat või loomi

Interneti-testid

  • Kas teie laps on staar või juht? (küsimusi: 6)

    See test on mõeldud lastele vanuses 10-12 aastat. See võimaldab teil määrata, millise koha teie laps eakaaslaste rühmas hõivab. Tulemuste õigeks hindamiseks ja kõige täpsemate vastuste saamiseks ei tohiks anda palju mõtlemisaega, paluge lapsel vastata sellele, mis talle esimesena pähe tuleb ...


neuroosid lastel

Mis on laste neuroos

neuroosid- psühhogeensed haigused, mis on inimese reaktsioon vaimsele traumale (äge, äkiline või pikaajaline psühhotraumaatiline olukord).

Mis provotseerib / põhjustab laste neuroosi:

Lapseea neuroosi peamisteks põhjusteks on emotsionaalsed traumad, pärilikkus, minevikuhaigused, vanemate ja teiste peresuhted, füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus, unepuudus, eksimused hariduses.

Patogenees (mis juhtub?) Laste neurooside ajal:

Hüsteeria psühholoogilise konflikti aluseks on vastuolu isiksuse ja teda ümbritseva reaalsuse vahel, mis tavaliselt ei rahulda selle isiksuse kõrgeid nõudeid. Neurasteeniaga patsiente iseloomustab soov teha liigseid pingutusi, mis ületavad inimese tegelikke võimeid. Laste neurasteenia põhjuseks võib olla vanemate pidev stimulatsioon, edu soov, võtmata arvesse lapse tugevaid külgi ja võimalusi. Obsessiiv-kompulsiivse häire konflikti aluseks on võitlus iha ja kohustuse, moraalipõhimõtete ja isiklike kiindumuste vahel.

Lastel esineva neuroosi peamine tunnus on tingitud nende arengust tekkivas isiksuses. Isiksuse määrab suuresti lapse kasvatustüüp perekonnas. Erinevat tüüpi ebaõige kasvatus (“hüperhooldusõigus”, “tõrjumine”, “hüperhooldusõigus”, autoritaarne, karm kasvatus, vastandlik, “hüpersotsialiseeriv” kasvatus) moonutab sageli isiksuse bioloogilisi omadusi, laste temperamenti. . Samal ajal on häiritud lapse reaktsiooni suund, tekivad ebasoodsad iseloomuomadused, sageli kujuneb preneurootiline isiksuseradikaal. Preneurootilise radikaali moodustumine toob kaasa alaväärsustunde, ärevuse suurenemise ja valmistub nn päästikfaktori ebaadekvaatseks tajumiseks. Ettevalmistatud pinnase juuresolekul võib iga hooletu sõna, solvav märkus, elutingimuste muutus ja muud tegurid põhjustada neuroosi. Mida noorem on laps, seda olulisemad on neurootiliste häirete tekkes tema bioloogilised omadused, eriti neuropaatia või varase lapsepõlve närvilisus.

Neuropaatiat iseloomustab isiksuse aluste emotsionaalse tausta rikkumine. Kõige sagedasem neuropaatia põhjus lapsel on raseduse patoloogia, eriti stressi esinemine selle ajal, tüsistused sünnitusel. Muudel juhtudel võib raseduse ja sünnituse patoloogia põhjustada perinataalse entsefalopaatia päritolu rikkumist, mis põhjustab tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire teket, mis määrab laste halva kohanemise lasteasutustes, nad põhjustavad sageli neurootilisi häireid. haiglaravi ajal vähimagi muutusega elustereotüübis.

Vanusefaktor kui patogeneesi tegur määrab paljude haiguste kliinilise pildi. Niisiis, varases ja koolieelses eas lastel täheldatakse isiksuse ja eneseteadvuse ebaküpsuse tõttu harva neuroosi "klassikalisi" vorme, need on tüüpilised lihtsama struktuuriga neurootilistele reaktsioonidele. Kliiniliselt on need niinimetatud monosümptomaatilised või süsteemsed neuroosid. Kõige sagedamini arenevad häired motoorsete kõnemehhanismide süsteemis (kokutamine) või urineerimisregulatsiooni süsteemis (enurees), afektiseisundi ja afektiivse pinge hetkel kõige intensiivsema tegevuse vahel tekivad patoloogilised konditsioneeritud refleksseosed. Seega võib reflektoorne kaitseliigutus viia neurootiliste tikkide tekkeni.

Alustades neurootiliste reaktsioonidena, süsteemne neuroosid võib hiljem omandada püsiva iseloomu ja muutuda kooliealistel lastel ja noorukitel neurootilisteks seisunditeks ning vanusega neurootiliseks isiksuse arenguks.

Laste neuroosi sümptomid:

Neurooside sümptomaatilised ilmingud sõltuvad vaimse trauma olemusest ja patsiendi isiksuse omadustest. Teatud isiksuseomaduste esinemine lapsel, teatud iseloomuomaduste (tundlikkus, hüsteeria, murelik kahtlus jne) avaldumine viitavad neurootilise seisundi vormile: neurasteenia, hüsteeria, obsessiiv-kompulsiivne häire.

Hüsteeria. Hüsteerilist neuroosi iseloomustab suurenenud tundlikkus ja mõjutatavus, sugestitavus ja autosugestiilsus, meeleolu ebastabiilsus, egoism ja egotsentrism. Hüsteerilise isiksuse üks peamisi omadusi on tunnustusnõudlus. Hüsteeria psühholoogilise konflikti aluseks on väidete kõrge tase, mis ei vasta indiviidi võimalustele (tavaliselt egotsentrilise hariduse - "perekonna iidol") tulemusena. Hüsteeriat iseloomustavad väga erinevad sümptomid. Lapsepõlves on mitmesugused hüsteeria sümptomid haruldased, tavaliselt ilmnevad need lapse hüsteroidsete isiksuseomaduste juuresolekul. Enamikul lastel väljenduvad hüsteerilised reaktsioonid monosümptomaatilised ilmingud. Väikelastele on iseloomulikud afektiivsed-respiratoorsed krambid (hingamise kinnipidamise rünnakud), mis avalduvad sagedamini ainsate ärahellitatud laste puhul. Krambid tekivad nutmisel, mille põhjuseks on rahulolematus, lapse viha, kui tema soove ei rahuldata. Vanemas eas on hüsteerilised krambid mitmekesisemad, mõnikord sarnased epilepsiahoogudega, mõnikord astmahoogudega. Hüsteerilist hoogu iseloomustab teatraalsus, ilmekad poosid, vaatlejate olemasolul võib sobivus kesta kaua. Hüsteeriat iseloomustab lahknevus tehtud kaebuste ja uurimise käigus saadud objektiivsete andmete vahel.

Neurasteenia. Neurasteenia peamine kliiniline sündroom on ärritunud nõrkus. Laps muutub ärrituvaks, viriseb, vähimagi provokatsiooni korral tekitab vägivaldseid vägivaldseid puhanguid, millele järgneb kahetsus. Käitumist iseloomustab kas letargia, passiivsus või motoorne rahutus. Meeleolu muutub sageli, mõnikord esineb depressiooni ilminguid. Märgitakse suurenenud väsimust, tähelepanematust, töövõime langust. Väga iseloomulik peavalu, millega kaasneb väsimus, vaimne stress, harvem hommikuti. Peavalu võib olla pidev, suruv. Vanematel lastel, noorukitel ja täiskasvanutel on hüpohondriline esitus haiguse tõsidusest, selle ravimatusest. neurasteeniale iseloomulik. Uinumine on sagedamini raskendatud, uni on pealiskaudne, luupainajate, sagedase ärkamisega. Üsna sageli täheldatakse neurasteeniaga öiseid hirme, mis on tavaliselt seotud päevaste kogemustega, teravate vegetatiivsete ilmingutega - südamepekslemine, värisemine, näo punetus või pleekimine jne.

Obsessiivne neuroos. Selle neuroosi puhul on väga olulised sellised psühholoogilised omadused nagu enesekindlus, otsustamatus, kahtlus, kartlikkus. Mõnikord ilmutas üks vanematest lapsepõlves ka äreva kahtluse märke. Lapsed kardavad juba varakult kõike uut, üksindust, pimedust, putukaid, loomi. Koolieas on iseloomulik kahtlustus, ärevus, hirm nakatuda, haigestuda. Patsiendid loovad endale mitmesuguseid keelde (“et midagi halba ei juhtuks”). Sellist isiksuse arengut nimetatakse obsessiivseks ja obsessiiv-kompulsiivset häiret obsessiivneuroosiks.

Lastel on tõenäolisemalt mitmesugused foobiad – surmahirm, nakkus, teravad esemed, loomad jne. Enamikul patsientidest ilmnevad kaitsemeetmetena mitmesugused obsessiivsed tegevused, mõnikord rituaalse iseloomuga (lõputu käte pesemine, sissehüppamine). teatud järjekord, käele patsutamine jne). Vanemas eas tekivad obsessiivsed kahtlused, mõtted ja lootused. Obsessiivsete seisundite iseloomuliku tunnusena on patsientidel selle kinnisidee kriitika, obsessiivsete tegude vastase võitluse elemendid ja kaitserituaalide väljatöötamine.

Tihti eelnevad keerulisemale obsessiivsele liigutusele ja tegevusele neurootilised tikud, mis tekivad fikseeritud konditsioneeritud refleksliigutustena. Tiki kuuluvad kneuroosilaadsete häirete hulka, mille peamiseks põhjuseks ei ole psühhogeensus, vaid varane orgaaniline ajukahjustus. Neurootiliste ja neuroosilaadsete puukide vaheline diferentsiaaldiagnostika tekitab suuri raskusi, eriti kuna neurootilisi puuke esineb sageli ADHD-ga lastel. Neurootiliste tikkide jaoks on iseloomulik nende ilmnemise teatud järjestus, üksikute lihasrühmade stereotüüpsed kokkutõmbed, mis meenutavad kaitsvaid liigutusi. Tavaliselt 4-5 aastaselt tekib vilkuv tikk, mis kaob mõne nädala või kuu pärast. Väikseimgi vaimne stress, ärevus, hirm tekitab aga teiste lihasgruppide tikke, mis haaravad järk-järgult näolihaseid (kulmude kergitamine, nina tõmblemine, suunurkade tõmbamine, silmamunad). Ühte tüüpi tikid asenduvad teisega, raskematel juhtudel peaaegu ilma vaheaegadeta. Ebapiisava ravi ja pideva psühho-traumaatilise olukorra korral võivad tikid levida kogu kehas. Ägedate hingamisteede infektsioonide järgselt tekivad sagedamini nn respiratoorsed tikid - obsessiivne köha, nuuskamine, nurrumine jne.

Tikid võivad olla osa kolmest ühe struktuurist neuroosid. Nagu juba märgitud, võivad neurootilised puugid olla üks obsessiiv-kompulsiivse häire neuroosi esmaseid ilminguid, millega kaasnevad vastavad isiksuseomadused, võõrandumise tunne, katsega puuke tahtliku jõupingutusega edasi lükata, millele lisandub järk-järgult keerulisem obsessiiv. toimingud ja rituaalid. Hüsteerilist neuroosi iseloomustab puukide demonstratiivsus, nende intensiivistumine teatud olukorras, isikute juuresolekul, kellele on suunatud hüsteerilised sümptomid. Neurasteenia korral tekivad (või intensiivistuvad) puugid sageli pärast erinevaid somaatilisi haigusi, mis süvendavad teisi neurasteenilisi sümptomeid. Kroonilises psühhotraumaatilises olukorras asendub neurootilise reaktsiooni staadium pikaleveninud neurootilise seisundiga, mille peamiseks sümptomiks on tics.

Neurootiline kogelemine (logoneuroosi). Kogelemine on kõne rütmi, tempo ja sujuvuse rikkumine, mis on seotud kõneaktiga seotud lihasspasmidega. Tavaliselt tekib kogelemine esmakordselt 2-4 aastaselt mõne tugeva mulje, ehmatuse mõjul. Kogelemise sagedus selles vanuses on tingitud mõtlemise intensiivsest kujunemisest, fraasikõne kujunemisest ja komplitseerumisest. Noorematel lastel täheldatakse nii kõnelihaste kloonilisi kui ka toonilisi krampe, vanematel lastel on ülekaalus toonilised krambid. Laste kogelemise tekkes omab teatud tähtsust kogelevate patsientide olemasolu perekonnas ning lisaks imitatsioonifaktorile on oluline roll pärilikul eelsoodumusel kõnepatoloogiale. Neurootiline kogelemine suureneb järsult koos põnevusega, millega kaasnevad lapse kõnet hõlbustavad liigutused (jala ​​trampimine, sõrmede plõksumine jne), mõnikord ka näolihaste puugid.

Neurootilist kogelemist esineb sageli normaalse või kiirenenud kõnearenguga lastel. Päriliku eelsoodumuse ja perekonna normaalse "kõnekliima" puudumisel võib kogelemine õigeaegse ravi korral mõne nädala jooksul täielikult kaduda.

Eriti tugeva ehmatuse korral võib afekti-šokireaktsioon väljenduda kõne puudumisena, millele järgneb kogelemise teke. Üsna sageli kordub kogelemine. Raskematel juhtudel tekib patsientidel kogelemine motoorse kõne stereotüübi fikseerimisel, tekib neurootiline seisund koos kogelemissündroomiga, logoneuroos. Logoneuroosi kulg on laineline koos kogelemise ja sellega kaasnevate neurootiliste häirete perioodilise intensiivistumisega erinevate psühhogeensete olukordade (suur koolikoormus, eksamid jne) mõjul. Iseloomustab logoneuroosi sagenemine puberteedieas koos isiksuse reaktsiooni ägenemisega kõnedefektile, logofoobia järsk tõus.

Neuroositaoline kogelemine, mis tekib seoses orgaanilise ajuhaigusega, areneb sagedamini järk-järgult. Tavaliselt on kõne hiline areng, keeleline. Iseloomulik on isiksusereaktsiooni puudumine kõnedefektile, patsiendid ei püüa seda varjata, kogelemise raskus sõltub olukorrast vähe. Isiksuse reaktsioon neuroosilaadses kogelemises ilmneb tavaliselt puberteedieas ja siis on seda raske neurootilisest kogelemisest eristada.

Enurees, ehk voodimärgamine, võib olla füsioloogilise enureesi jätk, kui une liigse sügavuse tõttu ei teki ajukoores pikka aega "valvepunkti". To neuroos omistada tuleks vaid neid enureesi juhtumeid, mis tekivad psüühilise trauma mõjul, elustereotüübi järsu muutumisega (sõime, lasteaia külastus, teise lapse ilmumine perre jne).

Rõhutada unemehhanismide katkemise rolli enureesi patogeneesis. Neurootilise enureesi kliinikut iseloomustab tugev sõltuvus olukorrast ja keskkonnast, kus laps asub, erinevatest mõjudest tema emotsionaalsele sfäärile. Lapse ajutine eemaldamine traumaatilisest keskkonnast võib põhjustada enureesi märgatava vähenemise ja isegi lakkamise. Neurootilise enureesi tekkimist soodustavad sellised iseloomuomadused nagu häbelikkus, ärevus, muljetavaldavus, enesekindlus, madal enesehinnang; lapsed kogevad valusalt oma puudust, neil tekib oma alaväärsustunne, ärevus öise urineerimise ootus. Juhtudel, kui haigus ei lõpe paranemisega, kogevad lapsed ja noorukid subdepressiivset meeleolumuutust, millega kaasneb rahulolematus iseendaga, eraldatus, tundlikkus, haavatavus või suurenenud afektiivsus, erutuvus, ohjeldamatus, viha.

Enurees lastel areneb mõnikord koos funktsionaalse roojapidamatusega. Encoprese võib olla ainus neuroosi ilming, sagedamini hüsteerilise reaktsioonina (kasuisa ilmumine perre, lasteaeda, lasteaeda paigutamine).

Laste neurooside diagnoosimine:

Väga oluline on diagnoosida neuroos lapse varases eas. Lõppude lõpuks, mida varem saab neuroosi ära tunda, seda lihtsam on seda tulevikus ravida. Lapseea neuroosi diagnoosimine koosneb mitmest etapist:

  • Lapse elu psühholoogiline analüüs.
  • Vanemate ja lapse vaheliste peresuhete analüüs, samuti tema käitumine teiste laste ja sugulastega.
  • Vestluste läbiviimine lapsega eelnevalt kavandatud küsimuste üle beebiga suhtlemise protsessis.
  • Lapse käitumise jälgimine mängu ajal (spontaanne või eelnevalt organiseeritud).
  • Laste joonistuste analüüs. Tänu joonistele saate mõista lapse tundeid, kogemusi ja soove.
  • Vanemate ja vanavanemate läbivaatus.
  • Arsti arendamine koos lapse individuaalse psühhoteraapia vanematega.

Laste neurooside ravi:

Neuroosi korral on patogeneetiline ravi psühhoteraapia. Laste psühhoteraapia on peamiselt suunatud perekeskkonna parandamisele, peresuhete süsteemi normaliseerimisele ja hariduse korrigeerimisele. Ravimravi, füsioteraapia, refleksoloogia väärtus on tagada vajalik psühhosomaatiline taust edukamaks psühhoteraapiaks. Neuroosilaadsete seisundite puhul, eriti massiivsete neurootiliste kihtide olemasolul, on suur tähtsus ka psühhoteraapial, kuid esiplaanile tuleb medikamentoosne teraapia (nii etiotroopne kui sümptomaatiline), aga ka füsioteraapia, balneoteraapia jne.

Psühhoteraapia

Kõik psühhoteraapia meetodid võib jagada kolme rühma: pere-, individuaal- ja grupipsühhoteraapia.

Tähendus perepsühhoteraapia ravi ajal neuroosid lastel on see eriti suur, kuna kontaktis pereliikmetega uurib arst vahetult pere ja lapse eluprobleeme, aitab kõrvaldada emotsionaalseid häireid, normaliseerida suhtesüsteemi, parandada haridust. Perepsühhoteraapia on eriti oluline eelkooliealiste laste puhul, kui see on kõige tõhusam, kui on lihtsam kõrvaldada kasvatusvigade patoloogilist mõju. Pereteraapia sisaldab pereuuringut (mille käigus tuleks määrata perediagnoos – perekonna psühhopatoloogiliste, isiklike ja sotsiaalpsühholoogiliste omaduste kombinatsioon). Teises etapis peetakse perekondlikke arutelusid. Vestlused vanematega, vanavanematega. Nad töötavad koos lapsega mängutoana sisustatud kontoris – mänguasjade, maskide, kirjatarvetega. Esiteks antakse lapsele võimalus mänguasju, raamatuid vabalt käsitseda. Kui lapsega luuakse emotsionaalne kontakt, viiakse läbi vestlus. Perevestlused eelneb tavaliselt lapsega tegevustele, kuid mõnikord võib alustada ka temaga seotud tegevustest, kusjuures lapse seisundi paranemine mõjutab perearutelude kulgu positiivselt. Perevestluste käigus määratakse pedagoogiline perspektiiv, rõhutatakse vanemate rolli psühhoteraapias ning rõhutatakse tiheda koostöö vajadust.

Järgmine etapp on ühine patsiendi ja vanemate psühhoteraapia. Koolieelikutega peetakse ainemänge, joonistamist, ehitisi. Koolilastega - erinevate teemade arutelu, suunatud ainemängud. Laste ja vanemate suhtluses on harjumuspärased emotsionaalsed reaktsioonid ja konfliktid visuaalselt määratud. Seejärel peetakse rollimänge, mis kajastavad suhtlemist elus (“kool”, “pere”). Psühhoteraapias kasutatakse stsenaariumi, et lapsed ja vanemad tegutsevad, vahetades rolle. Psühhoterapeut näitab mängu ajal optimaalset peresuhete mudelit. Seega luuakse järk-järgult tingimused peresuhete ümberkorraldamiseks ja psühholoogiliste konfliktide kõrvaldamiseks.

Individuaalne psühhoteraapia. Peamised meetodid on “selgitamine” ehk ratsionaalne, psühhoteraapia, joonistamine (kunstiteraapia), mäng, autogeenne treening, sugestiivne psühhoteraapia (soovitus).

Ratsionaalne psühhoteraapia viiakse läbi kolmes etapis. Esiteks, pärast emotsionaalse kontakti loomist patsiendiga, selgitab arst talle kättesaadaval kujul tema haigusseisundi olemust. Teises etapis püüab arst koos patsiendiga kindlaks teha oma kogemuste allika. Järgnevalt püüab ta kodutöös (patsient peab lõpetama arsti alustatud jutu) loo lõpetamise erinevaid variante analüüsides keerulisi konfliktsituatsioone ise või arsti abiga lahendada. Isegi väikesed edusammud olukorra valdamisel arsti nõusolekul aitavad kaasa suhete ümberkorraldamisele, ebasoodsate iseloomuomaduste korrigeerimisele.

Kunstiteraapia (joonistamine, modelleerimine). Mõnikord võib joonistamine olla ainus viis, kuidas laps suhtleb. Joonistades mõistab laps oma tundeid paremini. Tema jälgimine joonistamise ajal annab aimu tema iseloomust, seltskondlikkusest või eraldatusest, eriti kui laps joonistab väikeses lasterühmas, annab aimu enesehinnangust, loovusest, fantaasiast, silmaringist. Joonistamist kasutatakse sageli grupipsühhoteraapias. Etteantud teemadel joonistamine on väga informatiivne - pere joonistamine, hirmude kujutamine jne. Arsti jaoks annab pere ülesehitusest suurema ülevaate perejoonise analüüs, vestlus lapsega joonisel kujutatud nägudest, perekondlikud suhted kui emalt ametlikult kogutud anamnees. Seansi lõpus “annab” laps enda tõmmatud hirmud arstile. Joonistamise asemel kasutavad nad mõnikord mitmesuguste maskide valmistamist, modelleerimist. Situatsioonihirmude kõrvaldamine takistab obsessiivsete hirmude teket. Hirmude kaotamise hea mõju ilmneb rühmas, kui lapsed joonistavad kodus hirme ning arutavad ja mängivad neid koos klassiruumis.

Mängu psühhoteraapia koos joonistusega vastab see kõige enam laste ealistele mänguvajadustele, kuid eeldab mängu kui terapeutilise protsessi organiseerimist, arsti emotsionaalset kaasamist, mänguks transformeerumise oskust. Kasutatakse spontaanse mänguna ilma konkreetse stsenaariumita ja lavastatud, kuid võimaldades improvisatsiooni. Terapeutilise eesmärgiga mäng on näidustatud 2-12-aastastele afektiivsete ja iseloomuhäiretega, suhtlemisraskustega lastele. Mängu eesmärk on taastada purunenud suhted. Spontaanses mängus on lapsel võimalus emotsionaalseks ja motoorseks eneseväljenduseks, pingete teadvustamiseks, hirmuks. Arst loob improvisatsioonimängus stressirohkeid hirmu-, süüdistamis- ja vaidlusolukordi, et laps õpiks ise või tema abiga olukorrast väljapääsu leidma. Seda meetodit peetakse kõige edukamaks 4-7-aastastel lastel, mil toimub intensiivne rollipõhise isiksuse kujunemise protsess. Vanemas eas toimub dramatiseerimine ilma nukkude ja mängurekvisiitideta, kujuteldavas keskkonnas. Nii õpetatakse noorukeid ühises mängus arstiga tegema pingelistes olukordades adekvaatseid otsuseid.

Üks mänguteraapia võimalustest on muinasjututeraapia, mille käigus lahendatakse psühhodiagnostika ja psühhokorrektsiooni küsimusi. Selle tehnikaga ei saa mitte ainult jutustada, komponeerida ja mängida muinasjutte, teha muinasjututegelasi, nukke, vaid ka mõtiskleda muinasjutu üle. Staatilise meditatsiooni ajal kuulavad lapsed mugavas (tavaliselt lamavas) asendis muinasjuttu rahustava muusika saatel. Psühhodünaamilise meditatsiooni ajal nad liiguvad, kehastudes erinevatesse loomadesse ja sooritavad muid harjutusi.

Autogeenne treening(lihasrelaksatsiooni meetod) tehakse ainult noorukitel. Meetod on efektiivne süsteemse neuroosi, eriti logoneuroosi, tikkide ravis. Arsti poolt loodud positiivne emotsionaalne meeleolu (“reisimine”, “lemmikpuhkepaikades viibimine”, päikesekiire esitamine, mis soojendab teatud järjestuses alajäsemete lihaseid, kehatüve, seejärel ülajäsemeid ja lõpuks nägu) põhjustab kergesti lihaste lõdvestamist, vähenemist ja isegi mõneks ajaks tikkide kadumist, kogelemist. Iga järgneva seansiga suureneb lihaste lõdvestamise ja neurootiliste sümptomite vähendamise mõju, lisaks on lapsel usk taastumisse.

Soovituslik psühhoteraapia hõlmab sugestiooni ärkvelolekus, kaudset sugestiooni, hüpnoteraapiat. Soovitus ärkvelolekus on iga psühhoterapeutilise sekkumise asendamatu element. Soovitust kasutatakse sagedamini ägedate neurootiliste reaktsioonide korral ülitugevate stiimulite toimel (hüsteeriline amauroos, afoonia, mutism, ägedad hirmud). Soovitust kasutatakse sageli teiste neurootiliste reaktsioonide, enureesi neurootilise vormi ja patoloogiliste harjumuste korral. Hea soovituslikkuse ja ravisse suhtumise korral saab soovitada lihaslõõgastuse seisundis. Sageli kasutatakse lastel kaudset soovitust, kus teatud ravimite võtmisel, mis tahes protseduuride tegemisel luuakse terapeutilise efekti seadistus (näiteks elektrilise stimulatsiooni mõju hüsteerilise halvatuse korral). Kaudse sugestiooni näide on platseebo – ravimina loodud ükskõikne aine.

Hüpnoteraapia Seda kasutatakse psühhofüsioloogiliste ressursside mobiliseerimiseks, emotsionaalse-tahtelise sfääri tugevdamiseks, sellel on peamiselt sümptomaatiline toime, kõrvaldades kiiresti ühe või teise sümptomi. Hüpnoteraapia on vastunäidustatud soovimatuse ravida, asotsiaalsete hoiakute, hüpnootilise mõju hirmu, psühhomotoorse agitatsiooni, depressiooni, ägeda somaatilise haiguse korral. Hüpnoteraapiat teostatakse tegelikkuses ebapiisava sugestiooni efektiivsusega, erinevate neurootiliste sümptomite, astenoneurootiliste seisundite, psühhosomaatiliste haigustega.

Grupipsühhoteraapia. Rühmapsühhoteraapia peamised näidustused:

  • ebasoodsad isiksuse muutused koos pika neuroosi kulgemisega (egotsentrism, suurenenud pretensioonitase);
  • suhtlemisraskused ja nendega seotud afektiivsed häired (liigne häbelikkus, jäikus, kahtlustus, ootuste talumatus jne);
  • vajadus peresuhete edasise korrigeerimise järele lahendamatute konfliktide korral.

Vastunäidustused: negatiivne suhtumine ravisse, väljendunud inhibeerimine, erutuvus, agressiivsus ja vähenenud intelligentsus. Rühmad valitakse individuaalse psühhoteraapia käigus järk-järgult. Patsientide arv väikegrupis: 4 patsienti vanuses 4-5 aastat, 6 - vanuses 5-11 aastat, 8 - vanuses 11-14 aastat. Tundide kestus on 45 minutist koolieelikutele kuni 1 tunnini 7-12-aastastele ja 1,5 tunnini teismelistele, mis võimaldab mängida keerulisi lugusid.

Rühmitamine toimub ühiste muuseumide, näituste külastuste kaudu, millele järgneb sel moel juttude, huvitavate raamatute, nende hobide jms arutelu. pinge leevendub. Lapsed hakkavad jagama oma kogemusi, probleeme. Võrreldes individuaalse psühhoteraapiaga on grupis kogemuste avaldamisel suurem terapeutiline efekt. Järgmisena tutvustatakse spontaansete ja arstide juhitud mängude mängumeetodit. Sellele järgneb vaimsete funktsioonide treenimine (reaktsioonikiirust, tähelepanu, vastupidavust, liigutuste koordinatsiooni arendavate mängude kasutamine). Noorukid õpivad enesekontrolli ja eneseregulatsiooni tehnikaid. Grupipsühhoteraapia meetodeid on mitmeid, tundide käigus kasutatakse erinevaid tehnikaid - erinevaid mänge, mis treenivad mitte ainult ülaltoodud funktsioone, vaid ka kujutlusvõimet, erinevaid suhtlustehnikaid, vaatlust ja loomingulist tegevust. Kodutööna kasutatakse erinevaid joonistusteste, millele järgneb arutelu. Igas tunnis lõdvestatakse neid positiivseid omadusi, mille rühmaliikmed tunnis omandasid. Arutelu ravikuuri lõpus kinnistab grupipsühhoteraapia tulemusi, avardab laste silmaringi, arendab eneseteadvust.

Meditsiiniline teraapia

Nagu juba märgitud, ravimteraapia jaoks neuroosid on peamiselt teisejärgulise tähtsusega, toimides konkreetsele sümptomile, leevendades pingeid, ärrituvust (või depressiivset tausta), vähendades asteenilist sündroomi. Tavaliselt eelneb medikamentoosne ravi psühhoteraapiale. Võib-olla kompleksne ravi, kui psühhoteraapiat viiakse läbi koos ravimteraapia, füsioteraapiaga. Kompleksteraapia on näidustatud neuroosilaadsete seisundite korral. Sel juhul on tavaliselt ette nähtud üldine tugevdav ja dehüdratsiooniravi, asteeniat vähendavad ravimid ja nootroopsed ravimid. Rahustite ja antidepressantide kasutamine võib psühhoteraapiat keerulisemaks muuta. Rahusteid kasutatakse peamiselt orgaanilise inhibeerimise, hüperaktiivsuse korral.

Neuroosiga, eriti lastel, on soovitav välja kirjutada ravimtaimede infusioonid, mida saab kasutada pikka aega, kuni 1,5 kuud. Praegu kasutatakse fütoteraapiat üha enam neurooside ja psühhosomaatiliste haiguste ravis. Enamik ravimtaimi avaldab rahustavat toimet (palderjan, emarohi jt).

Alates lastest neuroosid sageli arenevad perinataalse entsefalopaatia, neuropaatia, asteeniliste seisundite põhjal, ravi viiakse tavaliselt läbi kompleksselt. Asteeniliste sümptomite korral soovitatakse üldtugevdavaid ja toniseerivaid aineid: kaltsiumipreparaadid (kloriid, glükonaat, laktaat, glütserofosfaat), lipotserebriin, vitamiinid, hiina magnoolia viinapuu tinktuurid, zamanihi; pantogam, nootropiil on kasulikud. Subdepressiivse sündroomiga asteeniliste seisundite korral on näidustatud Eleutherococcus, Aralia, Ženšenni tinktuuri kasutamine. Ärritatud nõrkuse korral annab hea efekti Pavlovi segu koos palderjani, emajuure tinktuuriga. Kasulikud vannid (eriti okaspuu); füsioteraapia: elektroforees kaltsiumi, magneesiumsulfaadi, broomi, difenhüdramiiniga; elektrouni. Hüpersteenilise sündroomi psühhotroopsetest ravimitest kasutatakse sedatiivse toimega rahusteid (elenium, eunoktiin) ja hüposteenilise sündroomi korral nõrga aktiveeriva toimega trankvilisaatoreid (seduksen, trioksasiin). Subdepressiivse sündroomiga neurootiliste seisundite korral on sobivad antidepressantide väikesed annused - melipramiin, amitriptüliin. Suurenenud erutuvuse, hüperkineetilise sündroomi korral on näidustatud sonapaks (melleril).

Süsteemsete neurooside (kokutamine, tics, enurees) ravi on soovitav läbi viia, võttes arvesse peamist patogeneetilist tegurit.

Neurootilise kogelemise ravis peamine meetod on psühhoteraapia, säästes kõnekliimat perekonnas (last ümbritsevad isikud ei tohiks sundida teda "õigesti" rääkima, nad peaksid ise rääkima aeglaselt, sujuvalt, ümisevalt). Laps jäljendab aeglase kõnetempoga ehmatusest tekkinud kogelemist kui neurootilist reaktsiooni, möödub tavaliselt üsna kiiresti. Soovitatav ravimtaimede infusioon, Pavlovi segu, koormuse vähendamine (ärge sunnige lapse kõnet, lugege talle vähem, ärge sundige pikki luuletusi pähe õppima). On vaja vähendada suhtlemist täiskasvanutega, mitte rääkida nendega lapse haigusest, välistada kontaktid kogelejatega. Selles etapis ei tohiks te logopeediga ühendust võtta. Väljendatud afekti korral on näidustatud ehmatus-, mängu- ja joonistuspsühhoteraapia. Logoneuroosi staadiumis viiakse läbi kompleksravi, mille puhul on kõige olulisem psühhoteraapia (selgitava teraapia elemendid, sugestioon ärkvelolekus või hüpnoosis, autogeenne treening, rühmapsühhoteraapia). Tema soovituste rakendamisel on kohustuslik konsulteerida logopeediga. Rahustite, taastavate ainete perioodiline kasutamine, kaltsiumi, broomi, kloorpromasiini elektroforees kraetehnikas või kõnelihaste piirkonnas, elektrouni.

Neuroosilaadse kokutamisega sisekõne ei ole piisavalt arenenud, sageli täheldatakse kõne arengu hilinemist, düsartriat ja düsgraafilisi häireid. Selle kogelemise vormi puhul on süstemaatilised logopeedilised tunnid kõige olulisemad. Ravimitest - dehüdratsioon, imenduvad, nootroopsed, B-rühma vitamiinid. Seda kompleksi täiendavad terapeutilised harjutused koos hingamisharjutuste, sõrmede massaaži, kõnelihaste lisamisega. Psühhoteraapia on teisejärguline, seda näidatakse peamiselt neurootiliste kihtide juuresolekul.

Neurootiliste puukide ravis suurim tähtsus on nende fikseerimise vältimine arengu alguses. Seetõttu pole kommentaarid lubatud, enda eest hoolitsemise nõuded, puugid tagasi hoides. Soovitav on tuvastada põhjus (hirm, matkimine, ülekoormus koolis jne) ja võimalusel kõrvaldada. Ravimitest on fenibut efektiivsem. Psühhoteraapiaga on soovitav alustada varakult, selle valik sõltub lapse vanusest, alustada on vaja individuaalse (joonistamise, mängu) psühhoteraapiaga. Vanemad lapsed viiakse pärast individuaalset psühhoteraapiat tavaliselt üle rühmateraapiasse.

Enureesi ravi oleneb vormist. Sagedasem neurootiline ja neuroosilaadne enurees. Neurootilises vormis on peamine ravi psühhoteraapia; noortel ja keskealistel lastel on efektiivsem hüpnosuggestiivne psühhoteraapia, noorukitel - autogeenne treening. Eelkooliealiste laste ravimitest kasutatakse rahustava toimega ravimpreparaate, vanematel lastel trankvilisaatoreid hommikul ja pärastlõunal. Rahutu une korral soovitatakse enne magamaminekut poole väiksemat eunoktiini annust. Põhimõtteliselt on oluline kasutada vahendeid, mis reguleerivad ja aitavad kaasa normaalse une taastamisele. Enureesi (hüpersomnilise) lihtsas vormis, millel on paradoksaalse une staadiumi defitsiit, omistatakse haridus- ja hügieenimeetmetele suurt tähtsust. Näiteks on soovitatav teha enne magamaminekut ravivõimlemist patsientide väljendunud hüperaktiivsuse, hüperaktiivsuse adekvaatsetesse vormidesse tõlkimise otstarbekuse tõttu. Sunniviisiline ärkamine öösel ei ole soovitatav (ärgata saab ainult siis, kui laps hakkab muretsema). Antidepressandid (melipramiin) sobivad lihtsa ja düsplastilise enureesi korral. Neurootilise ja neuropaatilise vormi korral on soovitatavad adaptogeenid (Eleutherococcus, ženšenn jne). Füsioteraapiat kasutatakse laialdaselt mitmesuguste enureesi vormide korral, kuid sageli ilma märgatava mõjuta. Kokkuvõtteks olgu öeldud, et füsioteraapial, nagu paljudel ravimitel, võib olla ravitoime, kui neid määrata sugestiivse mõtteviisiga.

Tuleb märkida, et kõigi vormide puhul neuroosid ja neuroosilaadsete seisundite korral annab ravi suurima efekti nende algstaadiumis, neurootilise reaktsiooni staadiumis. Neurootilise seisundi ja eriti isiksuse neurootilise kujunemisega väheneb ravi efektiivsus märgatavalt.

Kaltsiumkloriid - 5% lahus; 1 tl, magustoit või supilusikatäis 3-4 korda päevas (pärast sööki).
Kaltsiumglükonaat - 0,5 g tabletid 10 tk pakendis. Kuni aastased lapsed - 0,5 g; 2 kuni 4 aastat - 1 g; 5-6 aastat - 1-1,5 g; 7-9 aastat - 1,5-2 g; 10-14 aastat - 2-3 g 2-3 korda päevas.
Kaltsiumglütserofosfaat - tabletid 0,2 ja 0,5 g; lastele ühekordne annus 50-200 mg.
Lipotserebriin - tabletid 0,15 g; lastele on ette nähtud 0,5-1 tablett 3 korda päevas.
- 10-15 tilka 1-3 korda päevas enne sööki.
- 10-15 tilka 3 korda päevas.
- 10 tilka 2-3 korda päevas (enne sööki).
Enureesi korral määratakse ravim, alustades 2 tilgast öösel, suurendades järk-järgult 15-20 tilka ja seejärel vähendatakse seda aeglaselt (psühhoterapeutilise tugevdamisega).
- 10-15 tilka 2-3 korda päevas.
- 10 tilka 3 korda päevas.
, - nii palju tilka kui lapse vanus, 3 korda päevas.
Ravi ajal neuroosid soovitav on vältida ravimite, eriti vitamiinide parenteraalset kasutamist, eriti kui lapsel on süstidele väljendunud negatiivne reaktsioon.
Soovitatavate vitamiinide annused. (vitamiin B6), tabletid 0,002 g, 0,005 g, 0,01 g on ette nähtud 2-3 korda päevas vanuses annuses.
Tiamiinbromiid (vitamiin B), tabletid 0,002 g on ette nähtud 1 tablett 3 korda päevas.

Neurooside ennetamine lastel:

Ärahoidmine neuroosid on mõista nende esinemise põhjuseid ja õiget haridust. Haiguste ennetamiseks peaksid vanemad looma soodsa õhkkonna, mõõduka kehalise aktiivsuse ja sportimise, alustama õigeaegselt somaatiliste haiguste ravi; lapse toitumine peaks olema tasakaalustatud, sisaldama närvisüsteemi normaalseks toimimiseks vajalikke toitaineid.

Neurooside ennetamisel on oluline roll ägedate ja krooniliste infektsioonide ravil ja likvideerimisel, ajuvigastuste ennetamisel, mille hulka kuuluvad sünnitus, äge ja krooniline mürgistus, alatoitumus, une- ja puhkusepuudus. Laste unepuudus mõjutab asteenilise seisundi teket.

Õige kasvatus on üks neuroosi ennetamise tingimusi ja eeldab selliste omaduste arendamist lapses nagu vastupidavus, kannatlikkus, visadus, töökus, võime raskustest üle saada, oskus teiste lastega jagada, järele anda, arvestada. teiste huvid, õppida sotsiaalset kontakti.

Milliste arstide poole tuleks pöörduda, kui teil on lastel neuroos:

Neuroloog

Psühhoterapeut

Kas olete millegi pärast mures? Kas soovite saada üksikasjalikumat teavet laste neuroosi, selle põhjuste, sümptomite, ravi- ja ennetusmeetodite, haiguse kulgemise ja dieedi kohta pärast seda? Või vajate ülevaatust? Sa saad broneerige aeg arsti juurde- kliinik Eurolaboris alati teie teenistuses! Parimad arstid vaatavad teid läbi, uurivad väliseid tunnuseid ja aitavad haigust sümptomite järgi tuvastada, nõustavad ja osutavad vajalikku abi ning panevad diagnoosi. sa saad ka kutsuge koju arst. Kliinik Eurolaboris avatud teile ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie Kiievi kliiniku telefon: (+38 044) 206-20-00 (mitmekanaliline). Kliinikumi sekretär valib teile arsti juurde minekuks sobiva päeva ja tunni. Meie koordinaadid ja juhised on näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kõiki talle pakutavaid kliiniku teenuseid.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsioonile. Kui õpingud pole lõpetatud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.

Sina? Peate oma üldise tervise suhtes olema väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguse sümptomid ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks peate lihtsalt mitu korda aastas läbi vaadata arst mitte ainult kohutava haiguse ärahoidmiseks, vaid ka terve vaimu säilitamiseks kehas ja kehas tervikuna.

Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loe enesehoolduse näpunäiteid. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige jaotisest vajalikku teavet leida. Registreeruge ka meditsiiniportaalis Eurolaboris olla pidevalt kursis saidi viimaste uudiste ja teabevärskendustega, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Muud haigused rühmast Lapse haigused (pediaatria):

Bacillus cereus lastel
Adenoviiruse infektsioon lastel
Seedetrakti düspepsia
Allergiline diatees lastel
Allergiline konjunktiviit lastel
Allergiline riniit lastel
Stenokardia lastel
Kodade vaheseina aneurüsm
Aneurüsm lastel
Aneemia lastel
Arütmia lastel
Arteriaalne hüpertensioon lastel
Ascariasis lastel
Vastsündinute asfüksia
Atoopiline dermatiit lastel
Autism lastel
Marutaud lastel
Blefariit lastel
Südameblokaadid lastel
Kaela külgmine tsüst lastel
Marfani tõbi (sündroom)
Hirschsprungi haigus lastel
Puukborrelioos (puukborrelioos) lastel
Leegionäride haigus lastel
Meniere'i tõbi lastel
Botulism lastel
Bronhiaalastma lastel
Bronhopulmonaalne düsplaasia
Brutselloos lastel
Kõhutüüfus lastel
Kevadine katarr lastel
Tuulerõuged lastel
Viiruslik konjunktiviit lastel
Temporaalsagara epilepsia lastel
Vistseraalne leishmaniaas lastel
HIV-nakkus lastel
Intrakraniaalne sünnivigastus
Lapse soolepõletik
Kaasasündinud südamedefektid (CHD) lastel
Vastsündinu hemorraagiline haigus
Hemorraagiline palavik koos neerusündroomiga (HFRS) lastel
Hemorraagiline vaskuliit lastel
Hemofiilia lastel
Haemophilus influenzae lastel
Üldised õpiraskused lastel
Üldine ärevushäire lastel
Geograafiline keel lapses
G-hepatiit lastel
A-hepatiit lastel
B-hepatiit lastel
D-hepatiit lastel
E-hepatiit lastel
C-hepatiit lastel
Herpes lastel
Herpes vastsündinutel
Hüdrotsefaalne sündroom lastel
Hüperaktiivsus lastel
Hüpervitaminoos lastel
Laste ülierutuvus
Hüpovitaminoos lastel
Loote hüpoksia
Hüpotensioon lastel
Hüpotroofia lapsel
Histiotsütoos lastel
Glaukoom lastel
Kurtus (kurtus)
Gonoblenorröa lastel
Gripp lastel
Dakrüoadeniit lastel
Dakrüotsüstiit lastel
depressioon lastel
Düsenteeria (shigelloos) lastel
Düsbakterioos lastel
Düsmetaboolne nefropaatia lastel
Difteeria lastel
Healoomuline lümforetikuloos lastel
Rauavaegusaneemia lastel
Kollapalavik lastel
Kukla epilepsia lastel
Kõrvetised (GERD) lastel
Immuunpuudulikkus lastel
Impetiigo lastel
Soole intussusseptsioon
Nakkuslik mononukleoos lastel
Vaheseina kõrvalekalle lastel
Isheemiline neuropaatia lastel
Kampülobakterioos lastel
Kanakuliit lastel
Kandidoos (soor) lastel
Unearteri-koopaline fistul lastel
Keratiit lastel
Klebsiella lastel
Puukide tüüfus lastel
Puukentsefaliit lastel
Clostridium lastel
Aordi koarktatsioon lastel
Naha leishmaniaas lastel
Läkaköha lastel
Coxsackie- ja ECHO-nakkus lastel
Konjunktiviit lastel
Koronaviiruse infektsioon lastel
Leetrid lastel
Klubi käsi
Kraniosünostoos
Urtikaaria lastel
Punetised lastel
Krüptorhidism lastel
Laudjas lapsel
Krupoosne kopsupõletik lastel
Krimmi hemorraagiline palavik (CHF) lastel
Q-palavik lastel
Labürindiit lastel
Laktaasi puudus lastel
Larüngiit (äge)
Vastsündinu pulmonaalne hüpertensioon
Leukeemia lastel
Ravimiallergia lastel
Leptospiroos lastel
Letargiline entsefaliit lastel
Lümfogranulomatoos lastel
Lümfoom lastel
Listerioos lastel
Ebola lastel
Frontaalne epilepsia lastel
Malabsorptsioon lastel
Malaaria lastel
MARS lastel
Mastoidiit lastel
Meningiit lastel
Meningokoki infektsioon lastel
Meningokoki meningiit lastel
Metaboolne sündroom lastel ja noorukitel
Myasthenia gravis lastel
Migreen lastel
Mükoplasmoos lastel
Müokardi düstroofia lastel
Müokardiit lastel
Müoklooniline epilepsia varases lapsepõlves
mitraalstenoos
Urolitiaas (ICD) lastel
Tsüstiline fibroos lastel
Väline kõrvapõletik lastel
Kõnehäired lastel
mitraalklapi puudulikkus
Soole mittetäielik pöörlemine
Sensorineuraalne kuulmislangus lastel
Neurofibromatoos lastel
Diabeet insipidus lastel
Nefrootiline sündroom lastel
Ninaverejooks lastel
Obsessiiv-kompulsiivne häire lastel
Obstruktiivne bronhiit lastel
Rasvumine lastel
Omski hemorraagiline palavik (OHF) lastel
Opisthorchiaas lastel
Vöötohatis lastel
Ajukasvajad lastel
Seljaaju ja lülisamba kasvajad lastel
kõrva kasvaja
Ornitoos lastel
Rõugete riketsioos lastel
Äge neerupuudulikkus lastel
Sarnased postitused