Совместимы ли межпозвонковая грыжа и спортивная ходьба. От плоскостопия до грыжи: чем полезна скандинавская ходьба

Боль в крестце и копчике может принести немало неприятностей. Главная сложность состоит в том, что отличить копчиковые боли от болей в крестце практически невозможно. Сделать это со стопроцентной вероятностью может только специалист. Болят крестец и копчик сами по себе не так часто – обычно болезненные ощущение в этой области говорят о наличии каких-либо заболеваний позвоночника или внутренних органов. Поэтому при появлении дискомфорта в этой области следует как можно скорее посетить врача.

Источники боли

Для выявления источника боли необходимо точно определить характер боли. Болезненные ощущения в области крестца и копчика можно разделить на два вида: первичные и вторичные. Первичные боли могут быть вызваны такими причинами, как травмы крестца или копчика, дегенеративные заболевания их соединения, новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

Вторичные боли являются лишь следствием заболеваний, которые локализуются в прилежащих областях: кишечник, органы репродуктивной системы, мочевой пузырь и почки и другие.

Травмы

Травмировать крестец или копчик не так трудно, как кажется, – резкое падения на ягодицы при катании на коньках, при прогулке на улице или в любой другой ситуации может привести к надрыву крестцово-копчикового соединения или другой травме этой области. У женщин к аналогичным травмам нередко приводит процесс родов. Более подвержены ушибам, переломам и вывихам люди старшего возраста – снижение плотности костной ткани повышает возможность травмирования даже в самой безобидной ситуации.

При этом острые болевые ощущения обычно проходят довольно быстро – в течение недели боль в спине в области крестца появляется при движениях, в сидячем положении или при ходьбе. Также усиление боли возможно при дефекации.

В некоторых случаях боль проходит полностью, но возвращается спустя многие годы. Это происходит в том случае, если не было проведено правильное лечение. В этом случае в крестце и копчике могут возникнуть дегенеративные процессы, провоцирующие копчиковую невралгию и другие проблемы.

Для диагностики состояния копчика и крестца необходимо обратиться к травматологу как можно скорее после травмы. Специалист может провести пальпацию и сделать рентген копчика, который позволяет подробно обследовать состояние всех костей.

Лечение

Эффективность лечения напрямую зависит от того, как быстро вы обратитесь за помощью к специалисту. При ушибе, как правило, достаточно обезболивающих, противовоспалительных средств и физиопроцедур. Свежие вывих или подвывих нуждаются во вправлении. Если вы обращаетесь за помощью слишком поздно и беспокойство связано со старой травмой, вывих не производится, а лечение проводится с использованием противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов.

Наиболее серьезным случаем является перелом или переломо-вывих. При необходимости проводится вправление, а затем – шинирование поврежденной области. Пациенту прописывают постельный режим и максимальный покой. Также для полноценной реабилитации необходим прием витаминов, противовоспалительных средств, а также физиотерапия – массаж, ЛФК и т.д.

Остеоартроз крестцово-копчикового сочленения

Соединение копчика и крестца почти неподвижно, а после достижения 30-летнего возраста оно полностью застывает. Этот процесс не является признаком какой-либо патологии, однако в него могут вовлекаться также копчиковое сплетение и крестцово-копчиковые связки.

Травмирование во время процесса застывания может привести к тяжелым последствиям. В таких случаях прописывают консервативное медикаментозное и физиолечение. Оно включает прием нестероидных противовоспалительных, миорелаксантов, озонирование, грязелечение и другие процедуры.

Новообразования

В области крестца и копчика чаще всего появляются такие новообразования, как хордома, дермоидная киста крестцово-копчикового отдела и тератома.

Хордома представляет собой доброкачественное новообразование, которая, чаще всего появляется в области копчика. Сама опухоль встречается не так часто, но в 40% случаев она появляется именно в этом отделе. Боли в этом случае могут быть достаточно сильными, они отдают в нижние конечности, половые органы и промежность.

Дермоидная киста и тератома – это врожденные заболевания. Первые чаще обнаруживают в детском возрасте, вторые – у взрослых. Они также встречаются не так часто и отличаются несильными, но постоянными ноющими болями в области копчика и крестца.

Дли диагностики области копчика и крестца на предмет появления новообразований проводится визуальный осмотр, пальпация, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. Лечение проводится только хирургическими методами. Если отмечается перерождение опухоли, проводится химиотерапия.

Неврологические заболевания

К этой группе относятся остеохондроз, грыжа поясничного отдела, пояснично-крестцовый радикулит и другие патологии. От всех этих заболеваний болит спина в области крестца, копчика и ягодиц. При остеохондрозе боли имеют стреляющий характер, они отдают в заднюю поверхность ноги (обычно только в правую или в левую). Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Для лечения заболеваний неврологического плана используют следующие методы:

Консервативные способы – прием противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения, миорелаксантов, витаминов и медикаментов,улучшающих циркуляцию крови.
Прием обезболивающих, новокаиновые блокады.
Физиотерапия, лечение магнитами, электрофорез.
Хирургические методы.
Спондилодез с установкой импланта

Заболевания прямой кишки

Так как кишечник расположен очень близко к крестцу и копчику, очень часто причиной патологии кишечника. Анальная трещина – это повреждение слизистой оболочки ануса. Это может произойти из-за слишком сильного натуживания или механического повреждения. Болевые ощущения при этом отдают в копчик. Также симптомами этого заболевания являются анальные кровотечения. Точный диагноз может установить проктолог. Лечение заключается в соблюдении специальной диеты, обильном употреблении жидкостей. Для снятия болевого синдрома могут быть прописаны обезболивающие препараты в виде ректальных свечей. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Парапроктит – это воспалительное заболевание в области прямой кишки. Обычно вызывается стафилококком, кишечной палочкой или стрептококком. Болезнь может быть спровоцирована следующими факторами:

Частые запоры.
Продолжительно не проходящие анальные трещины.
Обострение геморроя.
Травмы тазовой области.
Воспаление анальных желез.

Диагностика при болях в крестце и копчике

Если вас беспокоят боли в копчике и крестце, самое главное – при первой же возможности обратиться к врачу. Если вы в последнее время падали, ударялись или подвергались какой-либо другой ситуации, которая могла привести к травме, обращайтесь к травматологу.

Если вы не можете самостоятельно определить источник заболевания, обратитесь к терапевту. Он направит вас к узким специалистам, чтобы точно выяснить источник боли. Вам может потребоваться посетить гинеколога или уролога, проктолога, ортопеда, хирурга, невролога и других врачей.

Осмотр специалиста, рентгеновский снимок, пальпация и другие методы позволят врачу определить источник боли, поставить точный диагноз и начать лечение. Чтобы избавиться от болезненных ощущений в крестце и копчике, необходимо соблюдать все назначения врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Для полной реабилитации может понадобиться лечебная физкультура. Хотя она не всегда кажется эффективной, занятия должны быть регулярными – только в этом случае можно полностью устранить причину болезни и навсегда избавиться от болевого синдрома.

Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике часто случаются диагностированными лишь в далеко зашедшей стадии. В моменты, когда сильная боль мешает движениям в поясничном отделе, пациент спешит за медицинской помощью. Однако фиброзное кольцо, окружающее межпозвонковый диск, оказывается разорванным, а пульпозное ядро значительно смещено в боковую сторону. Так развивается самое частое осложнение остеохондроза поясничного сегмента – грыжа диска. Если болезнь поражает структуры ниже, в области крестцового отдела позвоночника, то болевые ощущения еще сильнее, иррадиируют в ногу, что мешает функции ходьбы.

Несмотря на множество вариантов консервативного и оперативного лечения заболевания, без лечебной гимнастики не обходится ни один из них. Многие упражнения выполняются дома, а фото достижений легко найти на просторах интернета. Одной из популярных является методика Сергея Бубновского, которая эффективна также при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника (продавливание хрящевой тканью губчатого вещества соседнего позвонка без разрыва фиброзной капсулы – псевдогрыжа). Видео занятий представлено на канале Ютуб, где все упражнения можно внимательно изучить.

Требования к упражнениям

Главная задача физической нагрузки – укрепить каркас поясницы. Это достигается ежедневными дозированными нагрузками, которые стабилизируют положение межпозвонкового диска. Хотя все упражнения довольно эффективные, они не в состоянии полностью справиться с болезненным состоянием. Радикальное лечение грыжи – исключительно операция по ее устранению.

Все физ. тренировки должны отвечать следующим требованиям:

быть посильными больному;
улучшать кровоток в поясничной зоне;
эффективно воздействовать на мышечный каркас;
быть простыми и удобными для занятий;
обладать эффектом за максимально короткий период.

Существует несколько групп физических нагрузок. Лечебная гимнастика специально разработана медицинскими специалистами, поэтому она учитывает состояние пациента при грыже поясничного отдела. Однако лечебные упражнения имеют главный минус – они довольно слабые, так как подходят даже нетренированным людям. Поэтому укрепление мышц достигается в течение длительного времени, а больному необходимы поддерживающие лекарственные препараты для обезболивания.

Другая группа упражнений – силовые. Они требуют значительной тренированности пациента, но приводят к скорейшим результатам при формировании защитного каркаса спины. Укрепление позиций межпозвонкового диска происходит в минимальные сроки, что значительно быстрее приводит к отказу от введения анальгетиков. Но силовые физические нагрузки показаны только тем людям, которые изначально имеют неплохую спортивную форму.

Даже самые лучшие упражнения не в состоянии вылечить грыжу поясничной зоны позвоночного столба. Смещение межпозвонкового диска замедлится, что будет способствовать снижению болевого синдрома и увеличению двигательной активности. Но из-за инволюционных изменений в самом организме довольно быстро проблема снова даст о себе знать. Поэтому единственный правильный выбор радикального лечения – это выполнение корригирующей операции, а уже затем стабилизация мышечного каркаса с помощью упражнений для профилактики рецидивов грыжи.

Запрещенные упражнения

Несмотря на кажущуюся простоту физических тренировок, некоторые занятия прямо вредят больному с межпозвонковой грыжей в поясничном сегменте. Общие принципы запрещенных упражнений – что конкретно нельзя делать:

резкие движения туловищем;
бегать с ускорениями и замедлениями;
заниматься тяжелой атлетикой;
планировать резкую нагрузку на поясницу;
участвовать в спортивных соревнованиях;
поднимать спортивные снаряды весом более 5 кг;
наклоняться, не сгибая колени.

Общие принципы подходят ко всем тренировкам, но есть также вредные упражнения, которые нежелательны при заболевании. Ниже описаны наиболее опасные из них, приводящие к ухудшению состояния межпозвонкового диска.

Прыжки на твердой поверхности. В этом случае не хватает амортизации для поясничного отдела позвоночника. В результате грыжа продолжает смещаться, что при частом повторении прыжков может приводить к осложнениям.
Подтягивание или просто висение на турнике. Несмотря на популярное мнение, что позвоночник расправится, этого не происходит. Лопнувшее фиброзное кольцо растягивается, что ускорят прогрессирование болезни, а также усиливает болевой синдром.
Грубый самомассаж в зоне поясницы. Многие руководства предлагают массировать спину после тренировок. Однако при неверно выбранной нагрузке легко еще больше сместить межпозвонковую грыжу, что приведет к резкому обострению всех имеющихся симптомов.
Скручивание туловища. Эти занятия приводят к неравномерной нагрузке на грыжевое выпячивание. Результат не заставит долго ждать – уже после 3 дней тренировок болезненные ощущения в пояснице и ноге резко усилятся.
Прыжки в длину. Для этого упражнения характерны резкие перенапряжения мышц поясницы, что совершенно противопоказано при наличии грыжи.
Силовые упражнения для тренировки ног. Они выполняются лежа на спине с напряжением прямых мышц спины. Это недопустимо, так как вокруг фиброзного кольца мышечная сила уменьшается. В результате болезнь прогрессирует.

Правильные физические нагрузки очень полезны для укрепления позвоночника. Но их выполнение должно быть согласовано с лечащим специалистом, чтобы в комплекс занятий не попадала запрещенная гимнастика.

Техники ЛФК

Лечебная физкультура при поражении поясничного или крестцового отдела позвоночника назначается обязательно. Она помогает стабилизировать работу мышц в пострадавшей зоне, что благоприятно сказывается на купировании болевого синдрома или реабилитации после операции. Комплекс занятий вне зависимости от разработчика включает однотипные упражнения для облегчения страданий больного. Однако все методы ЛФК делятся на 2 большие группы: гимнастика в период обострения, когда уровень болевых ощущений чрезвычайно высок, а также в период ремиссии для профилактики рецидива.

Ниже представлены простые упражнения, применяемые в период выраженной болевой реакции. Суть этих занятий – стабилизация позвоночника путем выбора специальных расслабляющих позиций.

Поза №1 – лежа на спине со сгибанием ног в коленях под углом, близким к прямому. Под поясницу можно положить округлый валик для улучшения кровотока в пораженной зоне. Продолжительность пребывания в этой позиции – 30 минут, но вставать нужно очень медленно, не допуская скручивания туловища.
Поза №2 – в положении на животе лицом вниз. Для возвышенного положения поясницы под переднюю брюшную стенку желательно положить округлый валик, не превышающий 10 см в диаметре. Поза подходит не слишком тучным людям, так как при наличии излишней массы тела возможны дыхательные затруднения. Продолжительность пребывания в этой позиции не более 20 минут.
Глубокое дыхание. Это простая тренировка поможет улучшить насыщение кислородом пораженной зоны. Суть занятий – лежа на спине необходимо очень глубоко вдохнуть, задержать дыхание, спустя несколько секунд медленно выдохнуть. Повторить до 15 раз. Дыхательные движения лучше совершать с участием диафрагмы и живота.
Движения стопами. Исходное положение – лежа на спине. Ноги немного разведены в стороны, а стопы подняты под прямым углом по отношению к полу. Суть упражнения – попеременно менять положение стоп, опуская и поднимая их. Количество повторов не имеет большого значения, важно лишь, чтобы тренировка осуществлялась без усилий поясницы. Длительность занятий — до 3 раз в сутки по 15 минут.
Сгибание ноги. Это упражнение немного сложнее, поэтому при резчайшей болезненности в поясничной зоне, им придется пренебречь. Положение на спине, можно прямо в кровати. Обе ноги разогнуты и лежат на твердой поверхности. Необходимо поочередно сгибать коленный сустав, но пятку не отрывать от пола или кровати. Количество повторов для пострадавшей конечности должно быть в 2 раза больше, чем для противоположной. Общее время тренировки до 30 минут в день.

Даже при секвестрированной грыже, когда имеются вдавления костной ткани, упражнения, описанные выше, можно использовать в период обострения. Болевой синдром при этом уменьшится, а облегчение состояния пациента наступит быстрее.

При межпозвонковой грыже в период ремиссии или затихающего обострения, когда симптомы болезни уже выражены незначительно, существует более расширенный комплекс занятий. Они же подойдут при грыже Шморля с болевым синдромом, так как в этой ситуации фиброзное кольцо не страдает. Ниже описаны наиболее популярные упражнения ЛФК.

Сгибание ног. Практическая польза этой несложной тренировки очевидна – укрепляются мышцы не только спины, но и конечностей, где также улучшается кровоток. Исходное положение – лежа на спине, ноги сведены вместе и разогнуты в коленном и тазобедренном суставе. Суть тренировки – попеременные подъемы нижних конечностей со сгибанием в колене и тазобедренном сочленении. Количество повторов не принципиально, важно выдержать продолжительность нагрузок в течение 20 минут.
Подъемы туловища. Исходное положение – лежа на спине. Руки и ноги разогнуты. Необходимо поднимать корпус тела, сгибая его в поясничном отделе позвоночника до принятия полусидячего положения. Затем медленно возвращаться в исходную позицию. Количество повторов – не более 20 в день, тренированным людям можно увеличить интенсивность занятий до 30.
Плавание. Отличный способ восстановить кровоснабжение поясницы. Давление воды на пораженный отдел создаст дополнительную нагрузку для стабилизации мышечного корсета. Стиль плавания не важен, лучше в позиции на животе. Продолжительность занятий до 40 минут в день. Открытые водоемы оказывают более эффективное воздействие на позвоночник, чем хлорированная вода в бассейне.
Симуляция езды на велосипеде. Упражнение, которое известно с детства. Суть его заключается в медленном поочередном сгибании и разгибании конечностей в коленных и тазобедренных суставах в ритмичном темпе. Выполняется в позиции лежа на спине. Продолжительность непрерывной тренировки не должна превышать 3 минут. После каждого подхода нужен перерыв не менее 10 минут, за это время рекомендуется выполнение других упражнений.
Мостик. Исходная позиция – лежа на спине. Ноги сомкнуты, руки прижаты к полу. Суть тренировки – подъемы таза с помощью усилий конечностей и мышц поясницы. При этом тело принимает дугообразную форму с опорой на пятки и верхние конечности. Целесообразно чередовать упражнение с симуляцией езды на велосипеде.

Эти же упражнения, описанные выше, можно использовать для поздней реабилитации после удаления грыжи. В ранний послеоперационный период подойдут занятия по методу Сергея Бубновского.

Лечение грыжи с помощью упражнений

Физические тренировки помогут полностью избавиться от грыжи лишь после ее оперативного устранения. Регулярные занятия до и после удаления грыжи способствуют сокращению реабилитационного периода и скорейшей нормализации качества жизни. Комплекс упражнений для формирования мышечного каркаса, который оптимально подходит большинству пациентов, представлен ниже.

Подъемы головы. Исходное положение – лежа на животе. Руки убраны под голову, под ноги в области голеней подложен валик. Суть упражнения – подъемы головы с напряжением всех мышц позвоночного столба. Количество повторов – до 15.
Прогибание спины. Исходное положение – коленно-ладонная позиция, при которой пациент опирается на согнутые колени и расправленные руки. Суть упражнения – движение скользящих по полу рук вперед с одновременным отклонением таза назад. Завершенное положение – руки лежат на твердой поверхности полностью, а голова и спина возвышаются над ними. Количество повторов – не более 20 за день.
Ласточка. Это сложное упражнение совершенно не подходит в ранний послеоперационный период и при секвестрированной грыже. Позиция – коленно-ладонная. Суть тренировки в одновременном поднимании руки и ноги с вытягиванием конечностей в противоположные стороны. Если в момент напряжения поясницы усиливается боль, следует прекратить выполнение гимнастики и посоветоваться с инструктором ЛФК.
Скрещивание ног. Исходное положение – лежа на спине. Правая конечность согнута в коленном суставе, левая полностью разогнута. Суть занятия – поднятие и удерживание пятки на согнутом колене. Затем следует поменять конечности местами. Повторять в медленном режиме до 20 минут в течение суток.
Разгибание рук и сгибание ног. Исходная позиция – лежа на спине, руки расположены на груди, ноги разогнуты, сведены вместе. Суть гимнастики – разгибание рук совместно со сгибанием ног в коленных суставах. Повторять не менее 20 раз за одну тренировку.

Физическая планка тренировок может быть увеличена в зависимости от состояния организма больного. Если упражнения приносят дискомфорт, то даже при грыже Шморля Л4-Л5 поясничных позвонков, следует уменьшить нагрузки.

При межпозвонковой грыже положительные результаты может принести йога. Ниже перечислены наиболее популярные асаны (позиции), применяемые при этой патологии.

Апанасана.
Паванмуктасана.
Вирабхадрасана.
Падангуштхасана.
Ардха Шванасана.
Шавасана.

Применение йоги должно обязательно проводиться под контролем специалиста. При позвонковой грыже крестцового отдела у неподготовленных пациентов возможно усиление болевого синдрома. Полное видео занятий йогой при грыже поясничного сегмента представлено здесь:

Техники Сергея Бубновского

Авторские методики довольно популярны для улучшения движений в поясничном отделе позвоночника. Наиболее актуальна гимнастика Сергея Бубновского. Ниже представлены несколько упражнений, типичных для этого автора.

Подъем таза. Упражнение аналогичное мостику из принципов лечебной физкультуры. Суть его заключается в медленном поднятии таза с помощью мышц ног, поясницы и силы рук. Тренировка выполняется медленно, но с постепенным усилением интенсивности по мере снижения болевого синдрома.
Выгибание спины. Исходная позиция – стоя на четвереньках. Необходимо прогибать спину в поясничном отделе максимально вниз и возвращаться к исходной позе. Количество повторов не имеет значения, важна интенсивность. Суть всех упражнений Бубновского – укрепление мышечного каркаса путем постепенного увеличения нагрузки. Поэтому начинать тренировки следует с 5 минут, постепенно доводя их до 30 минут в день.
Движения ягодиц. Изначально пациент сидит на них, ноги выпрямлены, а руки приведены к затылку. Суть упражнения – своеобразная «ходьба ягодицами», за счет поднятия таза силой поясницы и нижних конечностей. Допускается перемещение по всей площади помещения для занятий.

Кроме методики Бубновского, популярность набирает гимнастика Дикуля. Это силовые упражнения, направленные на скорейшее формирование защитного корсета. Однако такие занятия абсолютно не подходят малотренированным людям, так как необходимы значительные физические усилия. Кроме того, занятия Дикуля не предназначены для восстановительного периода после операции, так как требуют сильного напряжения мышц.

Не только врачи предлагают упражнения для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. Некоторых последователей имеет гимнастика Шамиля Аляутдинова, который является имам-хатыбом Московской мечети. Суть упражнений, которые проводятся в позиции на животе и спине в расширении межпозвоночных пространств с целью облегчения болевых ощущений. Впрочем, медицинского обоснования методика не имеет, поэтому широкого применения в медицинских кругах не нашла.

Гимнастика пояснично-крестцового отдела

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапевтического процесса избавления от недуга. Она назначается как до, так и после операции, чтобы стабилизировать работу мышц поясницы. При позвоночной грыже лечебная физкультура сочетается с консервативными препаратами, облегчающими движения больного. Нагрузки должны быть строго дозированными, но в следующих ситуациях лучше воздержаться от занятий:

острый и подострый период инфаркта;
наличие доказанных аневризм крупных сосудов;
фракция выброса сердца менее 30%;
общее тяжелое состояние пациента;
тромбоэмболические осложнения в послеоперационном периоде или высокий риск их появления;
для некоторых упражнений – масса тела более 150 кг, так как возможны дыхательные нарушения.

После удаления грыжи все нагрузки должны обязательно согласовываться с врачом. Даже патология Шморля иногда приводит к серьезному болевому синдрому, но при отсутствии повреждения фиброзной капсулы, физические упражнения могут проводиться не в щадящем режиме. В этой ситуации подойдет методика Дикуля, так как необходимо максимально быстро защитить межпозвонковое пространство.

Для позвоночника актуальное значение имеет сохранение физиологических изгибов, которые закладываются генетически. Те занятия, которые не учитывают естественные искривления позвоночного столба, считаются неправильными с медицинской точки зрения, поэтому их применение малообоснованно.

Можно ли заниматься скандинавской ходьбой при грыже позвоночника, зависит от состояния пациента. Немаловажную роль играет и то, в каком отделе позвоночника находятся грыжи, а также сколько их. Некоторые люди всю жизнь живут с грыжами, испытывая время от времени дискомфорт при наклонах, физической нагрузке, длительном пребывании на ногах. Другие пациенты мучаются от невыносимых болей, а кому-то требуется хирургическое вмешательство.

Поэтому, какие виды физических упражнений разрешены, а какие противопоказаны, должен решать врач.

Хребет человека состоит из позвонков, разделенных позвоночными дисками. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, грудной - из 12, а поясничный - из 5. Диск состоит из фиброзного кольца, внутри которого находиться пульпозное ядро. Грыжи межпозвонковых дисков возникают, когда происходит сдавливание фиброзного кольца, после чего часть пульпозного ядра выпячивается наружу. По причине этого происходит сдавливание нервных корешков, поэтому возникают болевые ощущения в различных частях тела или паралич.

При повреждении поясничного отдела позвоночника боли возникают в пояснице, ногах; в тяжелых случаях может происходить атрофия мышц. При грыжах в грудном отделе болезненные ощущения проявляются в грудной клетке, часто возникает онемение рук или ощущение «мурашек». Больные часто обращаются к кардиологу, полагая, что имеют сердечные заболевания.

Грыжи в шейном отделе позвоночника проявляются шумом в ушах, головными болями, головокружением, повышением артериального давления. Нередко у пациентов развиваются невротические расстройства в виде страха, фобий и панических атак.

Показания к физической нагрузке

Лечение позвоночных грыж требует комплексной терапии. Не секрет, что вылечить опорно-двигательный аппарат одними уколами или таблетками невозможно. Поэтому специалисты разработали комплекс упражнений, которые позволяют;

устранять болевые ощущения;
снимать мышечные спазмы, напряжение;
растягивать позвоночник;
улучшать кровообращения в органах малого таза;
укреплять мышечный корсет;
стимулировать иммунитет;
активизировать обменные процессы.

Если больной в состоянии двигаться, то ходьба при грыже является необходимой ежедневной процедурой. Для укрепления мышц спины врачи рекомендуют также плавание. Однако не у всех людей есть возможность посещать бассейн. Поэтому большую популярность набирает скандинавская ходьба. Этот необычный вид ходьбы специалисты признали эффективным при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Ходьба не требует дорогостоящих приспособлений, особой одежды и заниматься можно где угодно. Скандинавские лыжники из-за отсутствия снега не могли проводить естественные тренировки, поэтому придумали ходьбу с палками.

Такая ходьба полезна тем, что за счет палок происходит равномерное распределение нагрузки на руки и плечевой пояс, поэтому на позвоночник и суставы уменьшается давление.

Но обычные лыжные палки не подходят для такой прогулки. Производители выпускают специальные палки, которые нужно подбирать с учетом роста человека.

Скандинавская ходьба при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Пешие прогулки на свежем воздухе полезны всем людям без исключения. Даже при самых тяжелых заболеваниях врачи рекомендуют ходить, двигаться, если позволяет состояние. Скандинавская ходьба создает определенную нагрузку на организм, поэтому прежде, чем приступать к ней, следует обсудить все вопросы с лечащим врачом. Обычно люди, имеющие позвоночные грыжи, страдают от избыточного веса, ведут малоподвижный образ жизни или имеют сидячую работу. Поэтому скандинавская ходьба позволяет решить эти проблемы. При регулярном совершении ходьбы с палками можно:

снизить вес;
улучшить работу сердечно-сосудистой системы;
укрепить опорно-двигательный аппарат;
исправить осанку;
улучшить координацию;
стабилизировать артериальное давление;
усилить кровообращение;
восстановить обменные процессы;
снизить риск возникновения других заболеваний;
улучшить психоэмоциональное состояние.

При межпозвоночной грыже некоторые физические нагрузки могут не только усилить боль, но и навредить. Скандинавская ходьба не противопоказана при данном заболевании, если больной в состоянии передвигаться. Однако занятия нужно начинать с минимальных нагрузок. Можно ли заниматься скандинавской ходьбой при грыжах в позвоночнике, зависит и от того, находится ли болезнь в стадии обострения. При сильном воспалительном процессе сначала необходимо купировать боль с помощью лекарств, после чего начинать тренировки.

В ряде случаев требуется ежедневно выполнять упражнения для растяжки хребта, а через время можно приступать к ходьбе с палками. Необходимо, чтобы прогулка приносила удовольствие, а при сильных болезненных ощущениях невозможно этого достичь.

Не следует заниматься скандинавской ходьбой после операции по удалению грыжи на позвоночнике. Пациенту важно пройти реабилитацию в течение 2–6 месяцев.

Особенности скандинавской ходьбы

Скандинавская ходьба напоминает интенсивную ходьбу с помощью палок, которые позволяют распределять нагрузку на все группы мышц. Во время такой ходьбы задействованы мышцы плеч, рук, шеи, верхних и нижних конечностей. При этом человек не бежит, а именно идет, отталкиваясь палками. За счет этого снижается нагрузка на нижнюю часть тела, что важно при грыжах в поясничном отделе позвоночника.

При обычной ходьбе работает только 40% мышц, а при скандинавской ходьбе - 90%. Ритмичная нагрузка на все группы мышц расширяет сосуды, насыщает организм кислородом, улучшая питание поврежденных тканей в позвоночнике.

Хотя данный вид ходьбы достаточно прост, необходимо учесть следующие нюансы;

перед началом сделайте небольшую разминку;
не начинайте занятие при повышенном давлении;
ходьба запрещена при ОРВИ;
при шаге стопа должна плавно перемещаться с пятки на носок;
не следует шлепать всей стопой по земле;
при шаге левой ногой правая рука идет вперед (такой же принцип с правой ногой);
на палку нужно опираться, отталкиваясь руками, а не просто переставлять ее;
не ударяйте палками очень сильно о землю;
регулируйте нагрузки на руки, спину и ноги поочередно.

Беременные женщины, имеющие межпозвоночные грыжи, могут испытывать дискомфорт в пояснице на третьем триместре. Поэтому врачи могут советовать в качестве прогулок и профилактической меры скандинавскую ходьбу. Если во время прогулки с палками у человека возникают одышка, потемнение в глазах, утомляемость, сердцебиение, головная боль, тошнота и сильная потливость, то необходимо прекратить тренировку и проконсультироваться у специалиста.

Противопоказаний к скандинавской ходьбе намного меньше, чем показаний. Грыжи позвоночника не являются противопоказанием к данному виду спорта. Однако все вопросы следует обсудить с лечащим врачом. Если тренировка усиливает боль в позвоночнике или суставах, возможно, что ходьба выполняется неправильным образом. Также следует подобрать палки по росту. Учитывайте, что чем выше палки, тем больше будет нагрузка.

Методов лечения этой патологии несколько, и выбор их зависит от различных факторов, таких как тяжесть недуга, индивидуальные особенности пациента и так далее. В некоторых случаях необходимо , а в других можно обойтись консервативными средствами в виде медикаментов.

Как бы то ни было, человек, столкнувшийся с этой проблемой, должен откорректировать собственный образ жизни в сторону здорового и правильного.

Ему следует выполнять все предписания лечащего врача, сформировать приблизительную схему рационального питания и неукоснительно ей следовать, а также включить в свои планы, рекомендованные тем же врачом дополнительные мероприятия – , и .

Рассмотрим более подробно такую разновидность последней методики, как спортивная ходьба при грыже позвоночника.

Особенности метода

Лечение грыжи позвоночника ходьбой является одним из возможных способов справиться с этой проблемой, которые может посоветовать невролог. Итак, помогает ли ходьба при грыже позвоночника?

В пользу этого метода можно назвать ряд положительных факторов его влияния на здоровье человека:

Основные клетки хрящевой ткани (хондроциты) получают питание исключительно в процессе выполнения человеком размеренных и спокойных движений.
Ходьба при позвоночной грыже оказывает положительное влияние на дыхательную систему, так как в процессе таких прогулок легкие обильно наполняются воздухом, а весь организм – живительным кислородом.
Для людей, страдающих не только от грыжи, но и от лишнего веса, такие упражнения – дополнительная возможность приблизиться к желаемой форме. За час сжигается около тридцати грамм жира.
Преимущества спокойных движений – активизация практически всех групп мышц.
В процессе пеших походов улучшается работа пищеварительной системы.

Кстати, спортивную ходьбу можно использовать не только для лечения грыжи, но и для профилактики таких заболеваний, как атрофия мышц (когда кровь в организме застаивается и нарушается питание внутренних органов), остеохондроз и ревматизм.

Как и любой другой комплекс лечебной физкультуры, ходьба при грыже поясничного или любого другого отдела позвоночника требует последовательности. То есть начинать нужно с медленного, приемлемого для еще не восстановленного организма, темпа, а также коротких дистанций.

Для первых нескольких тренировок будет достаточно ста-двухсот шагов, с помощью которых вы сможете подготовить свое тело к новым физическим нагрузкам. Когда он привыкнет к такому количеству, можно начинать увеличивать дистанцию – до одного-двух километров.

Не давайте своему эго руководить вами, не стремитесь в первые же дни преодолеть длинные дистанции или прошагать несколько часов. Помните, что ваша задача – не поставить рекорд, а стабильно, постепенно, вне зависимости от погоды и настроения, двигаться к поставленной цели, к выздоровлению.

Как только вы почувствуете прогресс, можно продолжать увеличивать дистанцию, постепенно доводя пройденное расстояние до семи-восьми километров.

Основные правила

Так как цель лечения грыжи межпозвоночного диска ходьбой – это развитие выносливости, нельзя перенапрягать организм, перегружать позвоночник. В противном случае вы рискуете только еще больше навредить ему. При этом все предпринятые меры для выздоровления окажутся бессмысленными.

Выполняя ходьбу, следите за тем, чтобы не допускать резких движений. Бегать, выполнять прыжки и приседания также не стоит. В процессе спортивной прогулки нужно следить за своей осанкой, но не усердствовать, чтобы не допускать дискомфортных ощущений.

Они могут возникнуть из-за того, что ваше тело слишком сильно привыкло к определенному положению, и изменение привычек потребует дополнительных усилий. Просто немного откорректируйте их, а вплотную заняться выявленными проблемами сможете после восстановления.

Разновидности тренировок

В зависимости от того, каков общий уровень физической подготовки пациента, врач, назначающий ходьбу в качестве лечебной физкультуры, может выбрать один из нескольких вариантов. Так, разновидностью подобных лечебных процедур считается скандинавская ходьба.

Этот метод подразумевает, что человек двигается с палками, специально разработанными для этих целей, но внешне очень напоминающими лыжные. С их помощью можно разгрузить позвоночник, перенеся часть веса на палки. Кроме этого, приспособления служат опорой для удержания равновесия.

Что касается вреда или противопоказаний, то ходьба при межпозвонковых грыжах – это одна из немногих лечебных процедур, не имеющих побочных эффектов.

Однако, чтобы это действительно было так, важно наблюдать за состоянием своего организма на протяжении всей тренировки и рассчитывать нужные темп и расстояние, подходящее именно вам.

Со временем можно дополнять выбранную методику другими разновидностями тренировок, как то: ходьба на ягодицах и тому подобные аэробные упражнения, ходьба на лыжах и так далее. Будьте внимательны к себе и следуйте рекомендациям врача.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Как известно, данная патология имеет неприятные симптомы, которые заставляют больного четко контролировать свои физические нагрузки. В то же время, умеренное занятие спортом является комплексным методом лечения межпозвоночной грыжи.

Правильная физическая нагрузка помогает максимально укрепить мышечный корсет, а также восстановить ровную осанку, а именно такими способами можно эффективно предупредить дальнейшее развитие серьезной патологии.

И все же, разрешен ли людям бег при грыже поясничного отдела позвоночника? Какими видами спортивной деятельности можно заниматься при наличии такой патологии?

Допустимые физические нагрузки

Любые нагрузки при диагностировании грыжи позвоночника можно выполнять только после консультации и получения одобрения от лечащего доктора.

Необходимо помнить, что у каждого пациента всегда индивидуальная клиническая картина, соответственно, что полезно одному, другому может навредить.

Важно знать и то, что независимо от степени патологии, в период обострения всем больным строго рекомендовано ограничить любые физические нагрузки, так как активная жизнь может поспособствовать выпадению позвоночного диска, а затем и еще большему защемлению нерва.

Для предупреждения развития патологии, а также для ее излечения, допустимы некоторые физические нагрузки:

Как правильно бегать при грыже позвоночника?

По статистике, самым распространенным видом легкой физической активности является бег при грыже позвоночника. Перед тем, как приступить к бегу, необходимо получить одобрение от доктора. Кроме этого, очень важно подготовить организм к физической нагрузке, именно для этого специалисты перед бегом рекомендуют заняться более щадящими видами спорта, к примеру, пилатесом или йогой - они формируют и укрепляют поясничный корсет.

После того, как доктором разрешен бег, а организм больного тщательно подготовлен к данному виду спорта, важно соблюсти еще 2 важнейших основы:

Правильно подобрать обувь. Бегать разрешено только в кроссовках с амортизирующей подошвой, они помогут избежать неприятных последствий (выпячивание дисков) и помогут без вреда для спины заниматься любимым спортом.
Выбрать удобное место для пробежки. Идеальное место для бега - это грунтовая дорога, только такое покрытие уберегает больного от случайного смещения стоп, а также защемления нервных окончаний. По асфальтированной дороге бег при межпозвоночной грыже поясничного отдела не рекомендован.

Скандинавская ходьба - вред или польза?

Грыжа поясничного отдела позвоночника не является приговором. При данной патологии необходимо вести правильный образ жизни, которые поспособствует скорейшему излечению и предотвратит развитие болезни. Большинство больных задают докторам вполне резонный вопрос: полезна ли ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника. Медики в данном случае единогласно отвечают: «Да, ходьба полезна. Именно пешие регулярные прогулки являются неотъемлемой частью правильного и здорового распорядка дня!»

Особого внимания заслуживает современная в наши дни скандинавская ходьба. Данный вид спорта обладает несколькими преимуществами. Во-первых, скандинавской ходьбой можно заниматься даже физически неподготовленному человеку, что особенно актуально для людей преклонного возраста. Во-вторых, скандинавская ходьба при грыже позвоночника является щадящим для организма видом спорта. Кроме этого, данный вид спорта способствует и улучшению общего состояния больного, естественно, для этого необходимо соблюдать условия регулярности физической нагрузки на организм.

Чтобы ходьба при межпозвоночной грыже поясничного отдела стала лечебной физической разминкой, необходимо правильно подобрать обмундирование:

Одежда для лечебных прогулок обязательно должна быть легкой и максимально удобно, она не должна стеснять движений человека;
Если скандинавской ходьбой заниматься в зимнее время года, то важно заранее позаботиться о приобретении теплых и мягких рукавиц, которые обладают антискользящим покрытием;
Правильное занятие скандинавской ходьбой предполагает соответствующий выбор палок, которые подбираются индивидуальным порядком в зависимости от роста человека. Идеальная длина скандинавских палок - это размер оборудования до середины предплечья спортсмена.

В чем достоинства данного вида спорта и полезна ли ходьба при грыже позвоночника? Каждодневные тренировки способствуют:

укреплению мышц спины;
устранению лишних жировых отложений в области позвоночника, которые создают дополнительную нагрузку на весь позвоночный корсет;
нормализации кровяного давления.

Скандинавская ходьба - это достаточно простой вид спорта, но на первых занятиях спортсмену важно позаботиться о концентрации внимания. Строго запрещено при грыже позвоночника принимать кураж профессионального спортсмена, то есть физически работать в полную силу.

Допустимы ли прыжки?

Очень распространенной проблемой является вопрос, можно ли прыгать при грыже позвоночника? Некоторые физические движения становятся недопустимыми при наличии грыжи позвоночника. Многие доктора относят к ним и прыжки на скакалке. Медики уверены, что прыжки на скакалке при грыже позвоночника являются нецелесообразными и нерекомендуемыми. Основной запрет исходит из того, что прыжки способствуют усиленному сдавливанию нижних отделов позвоночника, что для человека грозит появлением серьезных осложнений. В том же случае, если у человека совместно с грыжей позвоночника наблюдается и лишний вес, то прыгать ему строго запрещено.

Кроме прыжков запрещено заниматься:

тяжелой атлетикой;
футболом;
баскетболом;
хоккеем;
профессиональным лыжным спортом;
бодибилдингом.

Влияние ходьбы на организм человека

С самого раннего детства нам внушают, что нужно много ходить пешком. Ходьба – это самое универсальное средство физической нагрузи на организм. У нее практически нет противопоказаний, для нее не нужна специальная одежда и приспособления.

Ходить пешком можно в любом возрасте. Это занятие можно с успехом совмещать с работой, выйдя на 1-2 остановки раньше нужной. Если Вы молодая мама, то тут вообще проблем никаких нет, возьмите коляску с малышом, и вперед, на неспешную прогулку в ближайший парк. И ребенок гуляет, и Вы отдыхаете! Многие мамочки с колясками просто сидят на лавочке, хотя ходить намного полезнее для организма и интереснее для себя самой. Если Вы твердо решили заниматься таким нехитрым делом, как пешая ходьба, Вам не обойтись без подсчета шагов. Для этого существуют специальные приборы, называемые шагомерами. Они позволяют просчитать количество шагов. Если делать это каждый день, можно постепенно увеличивать количество шагов и, соответственно, улучшать результат, к которому Вы стремитесь. Если приобрести данный прибор нет возможности, ориентируйтесь на Ваш организм, на чувство напряжения в ногах и постепенно увеличивайте время и темп ходьбы.

Виды ходьбы

Ходьба бывает нескольких видов.

Оздоровительная ходьба доступна каждому. В зависимости от темпа бывает медленной, средней, быстрой и очень быстрой. Не предполагает использование специального инвентаря.

Скандинавская ходьба предполагает использование специальных палок, которые можно приобрести в спортивном магазине по цене от 1000 до 2000 рублей за штуку. Встречаются и более дорогие варианты. Палки очень прочные, при этом легкие. Это менее травмоопасный вид спорта, позволяющий избежать нежелательных травм. Палки берут на себя до 1/3 нагрузки, которая при обычной ходьбе приходится на руки и спину. Такой вид ходьбы очень популярен в последнее время. Он не имеет противопоказаний, равномерно распределяя нагрузку на все части тела. Позвоночник при этом распрямляется, не перегружается, остается в тонусе. Палки позволяют увеличивать длину шага и перенести часть нагрузки на верхний плечевой пояс. При такой ходьбе сначала наступают на пятку, затем на носок. Корпус наклоняется слегка вперед.

При энергетической ходьбе руки участвуют очень активно наряду с корпусом, активизируя весь организм. При этом происходит улучшение работы органов кроветворения, энергия прибывает ко всему организму, тратится больше энергии. Такая ходьба похожа на бег. При этом могут также применяться специальные палки, но не те же самые которые используются для скандинавской ходьбы.

Спортивная ходьба – быстрые движения скоростью в 2-3 раза выше оздоровительной ходьбы. При этом также задействуются руки, шаги делаются чаще и длиннее обычных. Главный принцип такой ходьбы состоит в том, что все время одна нога находится в воздухе – правая, затем левая. Обе ноги не должны быть на земле одновременно. Одна нога держится выпрямленной до переноса веса на нее. При этом человек работает руками и покачивает тазом. Такой вид ходьбы является Олимпийским видом спорта. Единственное ограничение – плоскостопие, при нем нагрузка не сможет перераспределиться правильно и можно получить травму.

Ходьба для похудения – это ходьба в быстром темпе. Для того, чтобы похудеть, необходимо двигаться достаточно быстро и на большие расстояния. Но при этом темп должен быть быстрый, а не медленный. Иначе Вы просто будете прогуливаться, а лишний вес сбросить это никак не помогает.

При попытке похудеть с помощью ходьбы средняя скорость ходьбы должна составлять около 6 км/ч. Продолжительность ходьбы – не менее 30 минут. Чем дольше Вы будете ходить, тем быстрее сможете сбросить вес. Вы должны при этом чувствовать, как напрягаются мышцы. Вас должно бросать в пот, тогда Вы сможете достигнуть нужного результата. При этом полезно не только ходить, но и делать физические нагрузки. Ну и конечно, правильное питание никто не отменял.

Польза ходьбы для организма

Ходьба во многом полезна для организма, она омолаживает, предупреждает появление хронических возрастных болезней, нормализует давление, мобилизует силы, помогает держать в тонусе силы и мысли, помогает сбросить лишний вес.

Ходьба помогает активизировать весь организм в целом. Даже при среднем темпе организм ощутит несравненную пользу. Как влияет ходьба на здоровье смотрите видео ниже.

Влияние ходьбы на позвоночник

Прежде всего ходьба полезна для позвоночника, укрепляя его и массируя позвонки, которые при ходьбе укрепляются и занимают свое место. Кровь начинает поставляться даже в труднодоступные места, покачивания позвонков создает массажный эффект.

Ходьба насыщает кислородом все органы, выводит из организма шлаки и токсины. Активизируется работа сердца, снижается уровень холестерина в организме, снижается давление.

Ходьба доступна абсолютно всем, для нее не нужно лишних затрат в виде костюма и инвентаря. Ходьба тренирует мышцы ног, являясь профилактикой остеопороза, тренирует дыхание, сердечную мышцу, кровь начинает качаться с большей силой. Такой вид нагрузки позволяет избавиться от одышки.

Полчаса ходьбы способны снизить уровень сахара в крови, укрепить кости и мышцы, улучшить Ваше самочувствие, повысить устойчивость к стрессам.

Вред и противопоказания

Вред ходьба может причинить только если Вы пренебрегли правилами безопасности: надели неудобную обувь или одежду, не сняли украшения, слишком быстро наращиваете темп. Также важно следить за дыханием. Неправильное дыхание при ходьбе способно причинить больше вреда чем пользы. При быстрой ходьбе есть риск навредить коленным суставам, так что следите за состоянием коленей. Если они у Вас начали болеть, то лучше на какое-то время отложить занятия и проконсультироваться со специалистом.

Противопоказаний к такому виду спорта совсем немного. Перечислим их:

Вирусные инфекции
Недавно перенесенные операции
Хронические заболевания в острой форме
Повышенное давление
Плоскостопие
Травмы рук и суставов
Отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата
Порок сердца

Во всех этих случаях Вам нужно проконсультироваться с врачом на предмет возможности прогулки в неспешном темпе на малые расстояния. При плоскостопии нагрузка во время ходьбы распределяется неправильно, при этом можно навредить своему состоянию еще больше.

Что необходимо для занятий ходьбой

Перед ходьбой и после необходимо выпить стакан воды чтобы восполнить потерю жидкости. На прогулку можно взять с собой бутылочку с теплой, не горячей водой и пить во время перерывов. Одежда должна быть удобной, не сковывающей движения. Лучше всего для этого подходит спортивный костюм и кроссовки. Обувь на каблуке следует исключить. Можно взять на прогулку плеер, совмещая приятное с полезным. После занятия по приходу домой можно перекусить, но не объедаться. Когда Вы войдете в колею и занятия станут для Вас привычкой, темп можно увеличить. Ходьбу полезно сочетать с утренней зарядкой.

Норма шагов в день

Считается, что для хорошего самочувствия в день нужно делать не менеешагов - что составляет 6-8 км, в зависимости от длины шага. Подсчитано, что среднестатистический человек делать в день околошагов, с учетом ходьбы на работе и по дому. Поэтому чтобы набрать нужное количество шагов - нужно хорошо постараться, и дополнительно уделять ходьбе около часа в день.

Правда, многие специалисты считают, что здесь учитываются только «чистые» шаги, т.е. ходьба по дому или по делам не имеет к этому никакого отношения. Если на улице холодно или идет дождь, заменить ходьбу поможет беговая дорожка. На ней можно не только бегать, но и ходить в наспешном темпе. Важно контролировать дыхание и свое состояние и не забывать про километраж.

Когда, сколько и в каком возрасте можно ходить

Ходьба – единственный вид нагрузки, который показан в любом возрасте и при любой погоде. Здесь главное – не переусердствовать. Даже люди с очень большим весом могут заниматься ходьбой.

Оптимальное время для ходьбы – утренние часы, т.к. организм сможет лучше проснуться, запустятся процессы метаболизма, организм начнет расщеплять жиры после ночного голодания, помогая Вам похудеть. Такую прогулку можно совершать и вечером, но не перед самым сном.

Если Вы только начинаете заниматься ходьбой, то гнаться за результатами сразу не нужно. По началу лучше ходить в медленном темпе, постепенно увеличивая время занятия, затем уже наращивать темп ходьбы. Начинать прогулки нужно с непродолжительных прогулок, увеличивая время занятий до 1 часа.

При ходьбе спину нужно держать ровно, плечи отводить назад и разводить в стороны, сутулиться нельзя. Также нельзя забывать о правильном дыхании: вдох производится через нос, выдох – только через рот. Дышать лучше соразмерно с шагами. При ходьбе лучше молчать, чтобы не сбивать дыхание.

В начале и в конце тренировки темп должен быть неспешный. Через 5-10 минут при хорошем самочувствии темп можно увеличить.

Пожилым людям также можно и нужно заниматься ходьбой, при этом, контролируя свое дыхание и сердечный ритм. Если Вы чувствуете одышку, просто снизьте темп ходьбы. При нормализации дыхания темп опять можно нарастить. Для пожилых людей время ходьбы не должно превышать 1 часа при хорошем самочувствии. Пожилым людям лучше ходить по ровной местности, начинать нужно с темпа 70 шагов в минуту, через 2 недели темп необходимо довести до 110 шагов в минуту. Пожилым людям полезно прогуляться вечером, снять дневную усталость.

Можно ли лечить позвоночник только ходьбой?

Моя приятельница, обеспеченная дама? ездит из России на Украину к целителю, который рекомендует в качестве основного лечения грыжи позвоночника только ходьбу с прямой спиной без груза по нескольку часов в день. Как вы думаете, такое лечение эффективно?

Лечение позвоночника только ходьбой весьма сомнительно и неэффективно, на мой взгляд. А плавание? Прекрасный вид упражнения для растяжки позвонков и тренировки мышц спины. Чтобы восстановить себя и убрать грыжу, а такое вполне возможно, как раз-то нужен мануальный терапевт, который займется растяжкой позвоночника. Но это должен быть проверенный специалист, которого можно выбрать только по совету людей, побывавших в его руках. Утверждаю это из личного опыта. О подробностях могу поведать в личной переписке.

Также существуют медикаментозное лечение позвоночника, например, в виде инъекций папаина (вытяжка из папайи) прямо в околопозвоночную область, что выполняет только опытный врач-невропатолог (даже не медсестра).

На островах Индонезии, где растет папайя, люди не знают, что такое радикулит и болезни позвоночника и суставов.

Дело в том, что как утверждают ученые и врачи болезни позвоночника являются наследством прямохождения человека. И например китайская медицина практикует упражнения для лечения позвоночника, именно хождения в позе зверей Так есть упражнение - медведь идет. А также различные позы змеи и кошки. Если быть более конкретным это ходьба на четырех конечностях. Так что при болезнях позвоночника прямохождение его не вылечит, а можно сказать наоборот усилит боли.

Что там за целитель такой? Скажите где живёт и как зовут, чтоб мои родные туда не поехали. Прямохождение - бред полнейший!

Наоборот нужно вытягивать спину, сначала осмотреть, лучше томографию сделать, если слишком уж всё плохо.

Это слово больше как к святым подходит, что ли. Это очень тонкая тема - спина. Могут быть и грыжи и защемление нерва.

Один знакомый встать не мог 2 месяца из-за грыж. Только: томография 2х отделов позвоночника, осмотр профессиональными врачами, кровать НУГАБЕСТ, Алфлутоп в ампулах (20, не меньше в мягкие ткани либо 10 в спину), упражнения по растяжению спины в виде кошки.

Вот ему помогло только это и никакие диклофенаки, убивающие желудок, только вышеописанное.

Ну а если грыжи более 6мм - это уже в Новосибирск или Москву к профессорам от Бога. И только операбельное устранение.

Если артрит или артроз позвоночника при которых суставы позвонков, будут сохнуть и трескаться, то при такого рода недугах конечно не вылечишь. Еще при всех эндогенных заболеваниях вызванных нарушениями аутоиммунной системы, например - Анкилозирующий спонделит, то тоже нет.

Если это именно проблемы с мышцами спины, допустим дистрофия, то за счет ходьбы их можно прокачать и укрепить.

Лично мое мнение - очень сомнительно. При ходьбе нагрузка на позвоночник как по мне статическая, как интересно на грыжу это повлияет? У меня слава богу нет грыжи, только протрузии дисков, но и так очень даже все проблемно - ущемляются нервные окончания, плечо болит. Упражнения для позвоночника - да, видела несколько хороших роликов, занимаюсь. Растяжки возможно, остеопатия хорошо помогает. Просто ходьба - это по моему ерунда. А вообще любопытно, что за целитель? Как он лечит?

Вообще-то ходить полезно, но это не лечение. При грыже очень полезно делать упражнения на растяжение мышц, а также массаж. Ходьба заставляет работать мышцы, это, в свою очередь, ускоряет движение крови, что очень хорошо, в том числе и для позвоночника. Но одного этого недостаточно, это просто часть оздоровительного процесса.

Оздоровительная ходьба

Самое эффективное оздоровительное средство против болей в спине - соблюдение двигательного режима. Жидкость поступает в межпозвонковые диски только тогда, когда они смещаются относительно друг друга. Но и в движениях надо соблюдать меру.

Самая доступная мышечная нагрузка - это ходьба. Во время движения в работу вовлекаются большие группы мышц и суставов и активизируется дыхательная система.

Физиологи называют крупные мышцы «периферическим сердцем», которое при нагрузке перекачивает к сердцу кровь от ног и органов брюшной полости, где та застаивается при долгом пребывании в сидячем положении.

За день мы должны проходить 7-8 км и делать 10 тысяч шагов - минимальная норма, предписываемая медиками. Специалисты приводят интересный пример: городской житель прошлого века делал за день в 4-5 раз больше шагов, чем современный.

Лечебная ходьба начинается с постепенной нагрузки. На первых порах 30 минут вполне достаточно, чтобы пройти 2-3 км. Ставьте себе конкретную задачу: пройти на сколько-то шагов больше, чем вчера; подняться на один этаж выше, дойти до определенного ориентира и т. д. Не забывайте, что вы тренируетесь не на скорость, а на выносливость. Начав заниматься лечебной ходьбой, не прерывайте занятий. Ходите в любую погоду, ежедневно. Через 2-2,5 месяца вы настолько привыкнете, что для вас не составит труда пройти большое расстояние.

Ходьба особенно полезна тучным людям, чего не скажешь о беге, так как приходится резко отталкиваться от земли из-за высокой массы тела, а это плохо отражается на позвоночнике и суставах.

Ходьба способствует похуданию. За один час быстрой ходьбы сгорает 35 г жира. При ходьбе улучшается пищеварение, что благоприятно для людей с лишними килограммами. Ходьба на работу пешком - прекрасное профилактическое средство от остеохондроза, ревматизма.

Немало людей, перенесших длительную болезнь, убедились на собственном опыте, что отсутствие двигательной активности атрофирует мышцы. В покое движется лишь 60-70% крови; остальная кровь в работе не участвует, застаиваясь в органах.

Антонина Федоровна К., 60 лет, попала в аварию и перенесла тяжелую политравму: сотрясение головного мозга, перелом левой ключицы и тазовых костей с обеих сторон, ушиб позвоночника. Пострадавшую доставили в больницу, где она долгое время находилась на постельном режиме не только из-за тяжести травмы, но и потому, что кости у пожилых людей срастаются медленно. Когда же, наконец, ей разрешили садиться в постели, а потом и вставать с нее, Антонина Федоровна обнаружила, что руки и ноги слушаются ее намного хуже, чем прежде. Вынужденное бездействие привело к атрофии многих мышечных групп. Понадобилось длительное реабилитационное лечение, включавшее лечебную физкультуру, физиотерапию и витаминотерапию, прежде чем сила в мышцах восстановилась, да и то не в прежнем объеме.

Ходьба дозируется по расстоянию и скорости. При медленной ходьбе делаютшагов в минуту; при среднем темпе; при быстром шагов. Обращайте внимания на культуру ходьбы. Не сутультесь, держитесь прямо. Ходите с приподнятым подбородком, подтянутым животом, развернутыми плечами.

Прекрасная разновидность ходьбы - лыжи. Ходьба на лыжах развивает мышцы, улучшает обмен веществ, улучшает кровообращение. Она очень благоприятно воздействует на состояние опорно-двигательного аппарата. Укрепляются кости и связки, повышается двигательная функция суставов.

Здесь тоже важна последовательность. Занимайтесь лыжами регулярно, остерегайтесь травм. Для развития чувства равновесия потренируйтесь ходить без палок.

Новостная лента Spinet.ru

12.03 Новое устройство, контролирующее потоотделение
07.03 5 способов повысить эффективность тренировки
26.02 Вред от нестероидных противовоспалительных препаратов
19.02 Титановые пластины и имплантаты: новые разработки
08.02 Можно ли носить обувь на высоких каблуках при заболеваниях спины?

Последние темы в форуме:

Книги

Книги
Научно-обоснованная фармакотерапия хронических болей в спине

здоровье позвоночника ©

Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Ходьба как метод восстановления позвоночника

Позвоночник – это основная составляющая скелета. Любые патологические изменения в нем ведут к серьезным заболеваниям всего организма, а не только опорно-двигательного аппарат.

Нередко малоподвижный образ жизни и сидячая работа провоцируют развитие протрузии поясничного отдела позвоночника. В запущенных случаях можно «заработать» и грыжу.

Основным способом лечения является оперативное вмешательство. В качестве консервативного метода рассматривают оздоровительную ходьбу, которая позволяет восстановить природное состояние позвоночника.

Важные особенности

Одним из способов решения проблемы выступает умеренная ходьба при протрузии. Начинать нужно с медленного темпа и коротких дистанций.

Для начала достаточно пройтишагов, чтобы подготовить тело к физическим нагрузкам. Когда эта нагрузка станет для вас нормой, можно постепенно увеличивать расстояние до 1-2 км.

Не нужно сразу стремиться к преодолению длинных дистанций и многочасовым прогулкам. Основная задача – делать это стабильно, в любую погоду и при любом настроении.

Постепенно расстояние увеличивается до 7-8 км. Достаточно уделять лечебной процедуре не менее 4 дней в неделю для достижения оптимального эффекта.

Положительные моменты

Так полезна ли ходьба при заболеваниях позвоночника? Стоит обратить внимание на положительное влияние пеших прогулок на здоровье.

Цель лечебного мероприятия – развитие выносливости, которая необходима для преодоления дистанции. Лечебные нагрузки нужно начинать с умеренного темпа, не нагружая позвоночник и организм в целом.

При нарушениях в позвоночном отделе следует отказаться от резких движений, в том числе от бега, прыжков и приседаний.

Стоит отметить несколько плюсов от пеших процедур:

Питание позвоночных дисков. Хондроциты получают питание только во время спокойных движений.
Лечение протрузии ходьбой положительно влияет на дыхательную систему. Легкие наполняются воздухом, идет насыщение организма кислородом.
Лечебная ходьба при протрузии полезна людям с избыточным весом. Почему? Для них это хорошая возможность поддерживать себя в форме. Спокойные движения активизируют почти все группы мышц.
Лечебная прогулка играет важную роль и в похудении. Достаточно уделить этому занятию час времени, чтобы сжечь порядка 30 г жира. Стабильные занятия оздоровительными процедурами порадуют вас хорошими результатами.
Польза от пеших походов наблюдается и в работе пищеварительной системы.
В качестве профилактического средства пеший шаг можно рассматривать при таких заболеваниях, как ревматизм и остеохондроз.
Прогулки показаны в качестве профилактики атрофических изменений мышц. Длительное нахождение их в покое ведет к застою крови в организме, что нарушает питание всех органов.
Важно соблюдать осанку во время выполнения лечебной прогулки. Но не стоит излишне усердствовать в замене своих привычек, если это доставляет вам болезненные ощущения.

Разновидности

Одной из разновидностей лечебных процедур является скандинавская ходьба. В качестве опоры используются специальные палки, похожие на лыжные.

Их применение помогает частично перенести на них вес, разгрузив тем самым позвоночник.

В то же время они являются дополнительной опорой, помогая держать равновесие. Это хорошее подспорье, если планируется увеличение темпа шага.

Важно научиться слышать и чувствовать свой организм. Испытывая болезненные ощущения во время пешей прогулки, следует уменьшить нагрузку. В данном случае достаточно изменить темп или сократить дистанцию.

Не вредно ли это?

Выделив пользу ходьбы, нужно поговорить и о ее вред. Пожалуй, это единственная лечебная процедура, не имеющая побочных эффектов.

Достаточно чувствовать свой организм, чтобы выбрать правильный темп и то расстояние, которое вам по силам преодолеть.

В зимнее время пешие прогулки можно дополнить катанием на лыжах. Это способствует:

большим затратам энергии;
активизации обменных процессов;
устойчивости к негативным проявлениям окружающей среды;
повышению выносливости организма;
увеличению работоспособности всего организма в целом.

Лечебная ходьба – это одно из физических упражнений, выполнение которого возможно в любое время года и при любых погодных условиях.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника

Боль в крестце и копчике: в чём причина?

Источники боли

Травмы

Лечение

Остеоартроз крестцово-копчикового сочленения

Новообразования

Неврологические заболевания

Для лечения заболеваний неврологического плана используют следующие методы:

Консервативные способы – прием противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения, миорелаксантов, витаминов и медикаментов,улучшающих циркуляцию крови.
Прием обезболивающих, новокаиновые блокады.
Физиотерапия, лечение магнитами, электрофорез.
Хирургические методы.
Спондилодез с установкой импланта

Заболевания прямой кишки

Частые запоры.
Продолжительно не проходящие анальные трещины.
Обострение геморроя.
Травмы тазовой области.
Воспаление анальных желез.

Диагностика при болях в крестце и копчике

Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Требования к упражнениям

Все физ. тренировки должны отвечать следующим требованиям:

быть посильными больному;
улучшать кровоток в поясничной зоне;
эффективно воздействовать на мышечный каркас;
быть простыми и удобными для занятий;
обладать эффектом за максимально короткий период.

Запрещенные упражнения

резкие движения туловищем;
бегать с ускорениями и замедлениями;
заниматься тяжелой атлетикой;
планировать резкую нагрузку на поясницу;
участвовать в спортивных соревнованиях;
поднимать спортивные снаряды весом более 5 кг;
наклоняться, не сгибая колени.

Прыжки на твердой поверхности. В этом случае не хватает амортизации для поясничного отдела позвоночника. В результате грыжа продолжает смещаться, что при частом повторении прыжков может приводить к осложнениям.
Подтягивание или просто висение на турнике. Несмотря на популярное мнение, что позвоночник расправится, этого не происходит. Лопнувшее фиброзное кольцо растягивается, что ускорят прогрессирование болезни, а также усиливает болевой синдром.
Грубый самомассаж в зоне поясницы. Многие руководства предлагают массировать спину после тренировок. Однако при неверно выбранной нагрузке легко еще больше сместить межпозвонковую грыжу, что приведет к резкому обострению всех имеющихся симптомов.
Скручивание туловища. Эти занятия приводят к неравномерной нагрузке на грыжевое выпячивание. Результат не заставит долго ждать – уже после 3 дней тренировок болезненные ощущения в пояснице и ноге резко усилятся.
Прыжки в длину. Для этого упражнения характерны резкие перенапряжения мышц поясницы, что совершенно противопоказано при наличии грыжи.
Силовые упражнения для тренировки ног. Они выполняются лежа на спине с напряжением прямых мышц спины. Это недопустимо, так как вокруг фиброзного кольца мышечная сила уменьшается. В результате болезнь прогрессирует.

Техники ЛФК

Поза №1 – лежа на спине со сгибанием ног в коленях под углом, близким к прямому. Под поясницу можно положить округлый валик для улучшения кровотока в пораженной зоне. Продолжительность пребывания в этой позиции – 30 минут, но вставать нужно очень медленно, не допуская скручивания туловища.
Поза №2 – в положении на животе лицом вниз. Для возвышенного положения поясницы под переднюю брюшную стенку желательно положить округлый валик, не превышающий 10 см в диаметре. Поза подходит не слишком тучным людям, так как при наличии излишней массы тела возможны дыхательные затруднения. Продолжительность пребывания в этой позиции не более 20 минут.
Глубокое дыхание. Это простая тренировка поможет улучшить насыщение кислородом пораженной зоны. Суть занятий – лежа на спине необходимо очень глубоко вдохнуть, задержать дыхание, спустя несколько секунд медленно выдохнуть. Повторить до 15 раз. Дыхательные движения лучше совершать с участием диафрагмы и живота.
Движения стопами. Исходное положение – лежа на спине. Ноги немного разведены в стороны, а стопы подняты под прямым углом по отношению к полу. Суть упражнения – попеременно менять положение стоп, опуская и поднимая их. Количество повторов не имеет большого значения, важно лишь, чтобы тренировка осуществлялась без усилий поясницы. Длительность занятий - до 3 раз в сутки по 15 минут.
Сгибание ноги. Это упражнение немного сложнее, поэтому при резчайшей болезненности в поясничной зоне, им придется пренебречь. Положение на спине, можно прямо в кровати. Обе ноги разогнуты и лежат на твердой поверхности. Необходимо поочередно сгибать коленный сустав, но пятку не отрывать от пола или кровати. Количество повторов для пострадавшей конечности должно быть в 2 раза больше, чем для противоположной. Общее время тренировки до 30 минут в день.

Сгибание ног. Практическая польза этой несложной тренировки очевидна – укрепляются мышцы не только спины, но и конечностей, где также улучшается кровоток. Исходное положение – лежа на спине, ноги сведены вместе и разогнуты в коленном и тазобедренном суставе. Суть тренировки – попеременные подъемы нижних конечностей со сгибанием в колене и тазобедренном сочленении. Количество повторов не принципиально, важно выдержать продолжительность нагрузок в течение 20 минут.
Подъемы туловища. Исходное положение – лежа на спине. Руки и ноги разогнуты. Необходимо поднимать корпус тела, сгибая его в поясничном отделе позвоночника до принятия полусидячего положения. Затем медленно возвращаться в исходную позицию. Количество повторов – не более 20 в день, тренированным людям можно увеличить интенсивность занятий до 30.
Плавание. Отличный способ восстановить кровоснабжение поясницы. Давление воды на пораженный отдел создаст дополнительную нагрузку для стабилизации мышечного корсета. Стиль плавания не важен, лучше в позиции на животе. Продолжительность занятий до 40 минут в день. Открытые водоемы оказывают более эффективное воздействие на позвоночник, чем хлорированная вода в бассейне.
Симуляция езды на велосипеде. Упражнение, которое известно с детства. Суть его заключается в медленном поочередном сгибании и разгибании конечностей в коленных и тазобедренных суставах в ритмичном темпе. Выполняется в позиции лежа на спине. Продолжительность непрерывной тренировки не должна превышать 3 минут. После каждого подхода нужен перерыв не менее 10 минут, за это время рекомендуется выполнение других упражнений.
Мостик. Исходная позиция – лежа на спине. Ноги сомкнуты, руки прижаты к полу. Суть тренировки – подъемы таза с помощью усилий конечностей и мышц поясницы. При этом тело принимает дугообразную форму с опорой на пятки и верхние конечности. Целесообразно чередовать упражнение с симуляцией езды на велосипеде.

Лечение грыжи с помощью упражнений

Подъемы головы. Исходное положение – лежа на животе. Руки убраны под голову, под ноги в области голеней подложен валик. Суть упражнения – подъемы головы с напряжением всех мышц позвоночного столба. Количество повторов – до 15.
Прогибание спины. Исходное положение – коленно-ладонная позиция, при которой пациент опирается на согнутые колени и расправленные руки. Суть упражнения – движение скользящих по полу рук вперед с одновременным отклонением таза назад. Завершенное положение – руки лежат на твердой поверхности полностью, а голова и спина возвышаются над ними. Количество повторов – не более 20 за день.
Ласточка. Это сложное упражнение совершенно не подходит в ранний послеоперационный период и при секвестрированной грыже. Позиция – коленно-ладонная. Суть тренировки в одновременном поднимании руки и ноги с вытягиванием конечностей в противоположные стороны. Если в момент напряжения поясницы усиливается боль, следует прекратить выполнение гимнастики и посоветоваться с инструктором ЛФК.
Скрещивание ног. Исходное положение – лежа на спине. Правая конечность согнута в коленном суставе, левая полностью разогнута. Суть занятия – поднятие и удерживание пятки на согнутом колене. Затем следует поменять конечности местами. Повторять в медленном режиме до 20 минут в течение суток.
Разгибание рук и сгибание ног. Исходная позиция – лежа на спине, руки расположены на груди, ноги разогнуты, сведены вместе. Суть гимнастики – разгибание рук совместно со сгибанием ног в коленных суставах. Повторять не менее 20 раз за одну тренировку.

Апанасана.
Паванмуктасана.
Вирабхадрасана.
Падангуштхасана.
Ардха Шванасана.
Шавасана.

Техники Сергея Бубновского

Подъем таза. Упражнение аналогичное мостику из принципов лечебной физкультуры. Суть его заключается в медленном поднятии таза с помощью мышц ног, поясницы и силы рук. Тренировка выполняется медленно, но с постепенным усилением интенсивности по мере снижения болевого синдрома.
Выгибание спины. Исходная позиция – стоя на четвереньках. Необходимо прогибать спину в поясничном отделе максимально вниз и возвращаться к исходной позе. Количество повторов не имеет значения, важна интенсивность. Суть всех упражнений Бубновского – укрепление мышечного каркаса путем постепенного увеличения нагрузки. Поэтому начинать тренировки следует с 5 минут, постепенно доводя их до 30 минут в день.
Движения ягодиц. Изначально пациент сидит на них, ноги выпрямлены, а руки приведены к затылку. Суть упражнения – своеобразная «ходьба ягодицами», за счет поднятия таза силой поясницы и нижних конечностей. Допускается перемещение по всей площади помещения для занятий.

Гимнастика пояснично-крестцового отдела

острый и подострый период инфаркта;
наличие доказанных аневризм крупных сосудов;
фракция выброса сердца менее 30%;
общее тяжелое состояние пациента;
тромбоэмболические осложнения в послеоперационном периоде или высокий риск их появления;
для некоторых упражнений – масса тела более 150 кг, так как возможны дыхательные нарушения.

Поэтому, какие виды физических упражнений разрешены, а какие противопоказаны, должен решать врач.

Показания к физической нагрузке

устранять болевые ощущения;
снимать мышечные спазмы, напряжение;
растягивать позвоночник;
улучшать кровообращения в органах малого таза;
укреплять мышечный корсет;
стимулировать иммунитет;
активизировать обменные процессы.

Но обычные лыжные палки не подходят для такой прогулки. Производители выпускают специальные палки, которые нужно подбирать с учетом роста человека.

Скандинавская ходьба при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

снизить вес;
улучшить работу сердечно-сосудистой системы;
укрепить опорно-двигательный аппарат;
исправить осанку;
улучшить координацию;
стабилизировать артериальное давление;
усилить кровообращение;
восстановить обменные процессы;
снизить риск возникновения других заболеваний;
улучшить психоэмоциональное состояние.

Не следует заниматься скандинавской ходьбой после операции по удалению грыжи на позвоночнике. Пациенту важно пройти реабилитацию в течение 2–6 месяцев.

Особенности скандинавской ходьбы

Хотя данный вид ходьбы достаточно прост, необходимо учесть следующие нюансы;

перед началом сделайте небольшую разминку;
не начинайте занятие при повышенном давлении;
ходьба запрещена при ОРВИ;
при шаге стопа должна плавно перемещаться с пятки на носок;
не следует шлепать всей стопой по земле;
при шаге левой ногой правая рука идет вперед (такой же принцип с правой ногой);
на палку нужно опираться, отталкиваясь руками, а не просто переставлять ее;
не ударяйте палками очень сильно о землю;
регулируйте нагрузки на руки, спину и ноги поочередно.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника

2013-12-17 19:04:05

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте! Помогите разобраться с ситуацией. МРТ исследование поясничного отдела позвоночника произведено в сагиттальной и аксиальной проекциях в T1 и T2 ВИ. Высота тел позвонков не изменена. Замыкательные пластинки тел L1-L3 позвонков деформированы грыжами Шморля. Субхондральная реакция тел L4-L5 позвоков. Высота м/п дисков в сегменте L4-S1 снижена, интенсивность МР сигнала в Т2ВИ снижена за счет дегидратации пульпозных ядер дисков. Визуализируются дорзальные протрузии м/п дисков: - L5-S1 - 0,4см - медианный вариант, с/м канал - 1,1*1,3 см; - L4-L5 - 0,45см - широкий медианный вариант, с/м канал - 1,0*1,7см. Конус спинного мозга и конский хвост без особенностей. Заключение: Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Мрт делала 14.08.13г. Мне 23 года. Рост 169см, вес 52 кг. Скажите это большие протрузии, далеко до грыж, очень пугает слово медианная дорзальная протрузия. А что такой широкий медианный вариант? Я очень боюсь прострела, так как перетерпела их два, да таких, что сейчас уже просто фобия! Первый был год назад еще до мрт, 2й в сентябре, лечилась уколами, мазями затем физ.процедуры. 2. Месяца назад лечилась в бальнеологической больнице, где мне делали подводное вытяжение позвоночника, парафинотерапию, иглоукалывание, массаж, эллектропроцедуры, родоновые ванны, биорегулятор, биоптрон. Сейчас почти каждый день делаю лечебную физкультуру, которую делали и в больнице. Но проблема в том что боли все равно есть, то меньше то больше, и это длится уже год. При ходьбе быстро устают и начинают болеть мышцы поясницы, постоянное чувство скованности в области крестца. Иногда при ходьбе ощущение, что ноги ватные. Мне привезли инверсионный стол, висела на нем под углом 30градусов, но после него через пару дней боль в пояснице усилилась. Я сейчас не работаю, много лежу, сидеть за компьютером стараюсь как можно меньше, не хочу нагружать позвоночник. Полезно ли для протрузий лежание или все таки лучше больше двигаться? Скажите можно ли вообще вылечить протрузии или это на всю жизнь и нужно поддерживать физ.состояние что б не было хуже. Мне положено консервативное лечение? Насколько страшны дорзальные медианные протрузии?

Отвечает Золотоверх Александр Михайлович :

Уважаемая Юлия,
Судя по присланным вами описаниям МРТ показаний к операции нет. Отвечая на ваши вопросы, хотелось бы отметить что лучше меньше вдаваться в подробности описания МРТ, так как содержание описания МРТ картины предназначено сугубо для специалиста.
Однозначно при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше больше двигаться и поддерживать свое физическое состояние. Консервативную терапию необходимо проходить при обострении либо же 1-2 раза в год, так же показано санаторно-курортное лечение.

2013-07-28 08:29:03

Спрашивает Марина :

Здравствуйте. Меня зовут Марина мне 24 года. Я инвалид 2 группы, У меня с рождения спинномозговая грыжа защемление нерва в области крестца, вялый парапарез нижних конечностей. когда мне было 3 года мне делали операцию чтобы узнать что со мной обнаружили защемление нерва и грыжу но побоялись расщимить нерв и удалить грыжу. так всё и оставили. лечения не какого небыло кроме массажа но и он результатов не дал. При этом я себя чувствую хорошо даже при ходьбе. у меня вопрос могу ли я иметь детей при таком диагнозе? Я прошла обследование на МРТ результат приложен. Описание: В замыкательных пластинках тел позвонков Th11 Th12 L 1 L 2 L 3 выявлены разноколиберные незначительные по высоте нишевидные дефекты, выполненные веществом прилежащих межпозвонковых дисков-интракорпоральные грыжи шморля. Контуры замыкательных пластинок тел всех визуализированных позвонков чёткие, впофизы неравномерно гипертрофированы. Контур замыкательных пластин тел поясничных позвонков единообразно вогнут внутрь. Со стороны сонаправленных замыкательных пластинок тел позвонков L1 L2 определяются клювовидные циркулярные остеофиты. Патологических изменений МР- сигнала от костной ткани тел позвонков не определяется. На всем протяжении в телах позвонков определяются мелкоочаговые дегенеративные изменения по типу жировой дистрофии. Высота межпозвонковых дисков сохранена. Отмечается уменьшение интенсивности МР- сигнала на Т2-взвешенных изображениях от межпозвонкового диска Th11 Th 12 вследствие дегидрадации. Выявлены начальные признаки дегидрадации в межпозвонковых дисках L1- L2, L2 - 3 , L3- L4 , L4-L5, L5- S1 в виде линейного гипоинтенсивного участка на Т2-взвешенных изображениях, горизонтального по отношению к длиннику диска, достигающего фиброзного кольца. Протрузий и кструзий межпозвонковых дисков не выявлено. Позвоночный какнал раширен, сагиттальный размер дурального мешка на уровне межпозвонковых дисков L1-L2-15mm, L2-L3-18mm, L3-L4-21mm, L4-L5-23mm, L5-S1-31mm. На Мр-миелограммах определяется узурированный характер переднего контура дурального мешка, блок точку ликвора не выявлен. Межпозвонковые отверстия не сужены. Спинной мозг в виде тонкой равномерной по толщине нити визуализирован до уровня L4-L5. В позвоночном канале на уровне L5-S3 с распростронением за каудальную границу зоны исследования выявлено отграниченное линзовидной формы скопление гомогенной жировой ткани размерами 75х25х38мм (вертикальный х саггитальный х поперечный). В дугоотростчатых суставах L4-L5, L5-S1 олределяется увеличение размеров головок суставных отростков нижележащих позвонков, субхондральный остеосклероз, неравномерное сужение суставных щелей. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР- томографические признаки синдрома фиксиравонного спинного мозга: низкое расположение конуса конского хвоста с укороченной нитью, интрадуральная лимпома. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжи Шморля Th11 Th12 L1 L2 L3

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Марина, ля того, чтобы дать Вм рекомедацию, мне недостаточно информации - если Вы инвалид, то в чем нарушение функций, если Вы пишете, что ходите хорошо? Напишите не диагнозы, а о своем самочувствии, мне будет больше информации.

2011-12-10 13:53:20

Спрашивает Анна :

Здравствуйте! Меня зовут Анна. Я с Украины, город Одесса. Моей матери 42 года, ей никак не могут поставить точный диагноз. Она в отчаянии, я тоже. Очень бы хотелось услышать дельный совет. Дело обстоит так: 3 недели назад, у мамы внезапно (в обеденное время) «заныла» нога (вернее – внутренняя часть бедра). Изначально, мы подумали, что причина в ее проблемной спине, которая вот уже на протяжении лет 20-ти постоянно давала о себе знать (тяжело наклоняться, мытье полов и головы доставляли массу неприятных ощущений). Поначалу - это была тупая, непостоянная боль, которая длилась неделю. Вскоре боль усилилась. Стала локализованной, перешла на переднюю часть бедра. Мы решили прибегнуть к «самолечению»посредством покупки трансдермального пластыря «Олфен», геля «Олфен» ибупрофена и вольтарена. Первое время они помогли (в частности – гель). Но потом стало только хуже. В общем – от правилась она в военный госпиталь на прием к невропатологу. Он провел осмотр, «пощупал», сгибал - но все напрасно – ни в одной из позиций болей в спине и в ноге не было. Только при резком повороте ноги, при ее выравнивании, поднятии и т.д. Врач поставил предварительный диагноз: остеохандроз тазобедренного сустава, выписал направление на МРТ поясничного отдела и рентгена тазобедренного сустава, а также назначил «Олфен» внутривенно.
МРТ сделали на следующий день, поскольку терпеть боль при ходьбе стало просто невыносимо. Ниже привожу заключение МРТ:
При МР-исследовании поясничного отдела позвоночника деструкция костной ткани не определяется. Поясничный лордоз умеренно выражен. Снижен МР-сигнал и высота межпозвонковых дисков L1-L2, L3-S1 с признаками субхондрального склероза замыкательных пластинок. На уровне L1-L2 определяется циркулярная протрузия диска до 4,0 мм с умеренным сужением корешковых каналов. На уровне L3-L4 определяется циркулярная протрузия диска до 4,8 мм с умеренным сужением корешковых каналов. На уровне L4-L5 определяется парамедианная влево протрузия диска до 5,8 мм с умеренным сужением корешкового канала слева. На уровне L5-S1 определяется парамедианная вправо грыжа диска до 7,8 мм с умеренной деформацией дурального мешка и сужением корешкового канала справа и оттеснением правого корешка. Конус спинного мозга не деформирован. Гипертрофия дугоотростчатых сочленений. Грыжи Шморля TH11-L3. Краевые костные разрастания по переднебоковым поверхностям тел позвонков. Отмечается смещение позвонка L5 по отношению к S1 кзади до 6,5 мм.
Заключение: МР-картина межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела позвоночника с наличием парамедианной вправо грыжи диска L5-S1, протрузий дисков L1-L2, L3-L5. Ретролистез L5. Спондилез. Спондилоартроз дугоотросчатых сочленений.
После огромного количества перечитанной инфо в интернете, после кучи советов от знакомы, мы по рекомендации отправились в областную, прямиком к завотделению нейрохирургии. Сказать, что это был прием, это не сказать ничего (к тому же он был, естественно, платным). По тому как вошла мама (это сильно сказано с ее-то болями) и, глянув одним глазком на снимок МРТ врач выдал вердикт: «Оперировать нужно было еще вчера…». Мы спросили об альтернативном решении в виде Консервативного лечения (ЛФК, кинезитерапия) – на что врач скептично сказал:»Делайте, может и поможет, станет легче, но потом Вы потеряете чувствительность мочеиспускательного канала». Назвал стоимость операции (включая анестезиолога, врача-помощника, единоразовый взнос больнице на нужды, постоперационный период и собственно свою цену «Сколько не жалко») и отправил восвояси на выходные, дабы в понедельник мать уже приехала ложиться на стационар. А во вторник-операция. При всем при этом-он не осмотрел маму, не спросил, что конуретно ее беспокоит, снимок МРТ посмотрел на дневном свету. Мама в панике. Мы поехали к врачу реабилитологу, физиотерапевнту, который на совесть провел прием (1,5 часа). Полностью осмотрел снимок, описал, объяснил (оказалось, что помимо грыжи, там куча других не менее важных проблем: и жировая дистрофия, и грыжи Шморля и искривленный, смещенный позвонок в районе поясницы, и тонкие стенки). После полной характеристики снимка, осмотрел маму, причем досконально. Стоя, сидя, в лежачем положении. Болей в спине не было. В ноге- немного (когда поднимала выпрямленную ногу на 60-90 градусов). Сделал однозначное заключение, что боль в ноге – не от спины(грыжи и прочего) , а точно от тазобедренного сустава. Выписал направление на МРТ тазобедренного сустава. То есть, по сути, диаметрально противоположный диагноз тому, который вынес нейрохирург. Предложил заниматься кинезитерапией и принимать комплекс лекарств.
Мы не знаем, что делать. Кому верить? Решаться на операцию, или пробывать консервативное лечение? Сейчас боли все сильнее, только в ноге, только бедро. Помогает только «Олфен» внутримышечно. Пожалуйста, помогите советом. Нет больше сил куда-либо идти. Сколько людей- столько и мнений, но ведь на этом однозначный диагноз не построишь… Маме тяжело. Мне тоже. Пожалуйста, помогите. Заранее спасибо за любой совет!

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна :

Здравствуйте, Анна. Начнем с того, что врач реабилитолог, физиотерапевт не может однозначно снять диагноз, выставленный неврологом и нейрохирургом. Мое мнение, по тем данным, что Вы приводите, состояние обусловлено грыжей поясничного отдела позвоночника. Прежде, чем пойти на операцию, нужно пройти интенсивное медикаментозное лечение, включая блокады, один Олфен это не лечение. В Вашем случае, на оперативное лечение нужно идти в крайнем случае, так как на уровне грыжи еще есть ретролистез, это не очень хорошо. Мануальная терапия исключена.

2011-08-28 11:34:01

Спрашивает Lena :

Здравствуйте! Очень нужна помощь

Где-то 9 месяцев назад появились боли в животе, слева, резало в раене поджелудочной и ниже. Пошла к врачу, из анализо и исследований сделала УЗИ органов - все в норме, ничего не увеличено, структура не нарушена и т.д. Вообще органы - ок. Анализ крови общий- в норме. ФГДС (зонд)- абсолютно здоровый желудок (!), все в норме. У меня легкий шок, врач назначил капельки Иберогаст, попила неделю, вроде стало отпускать и прошло. Месяца три жила и горя не знала. Но это был всего первый круг ада.

В начале июня опять появилась боль, слева от пупка и выше, там, где поджелудочная. Имеет постоянный ноющий характер, отдает в поясницу, тазовую кость, спину. При движении тоже ощутима. Есть четкая болезненая точка - слева от пупка, при нажатии отдает в спину. Боль такая, что начинает пульсировать внутри при нажатии, ощущение, что задеваю рану. Опять врачи, обследования. УЗИ органов - норма, ОАК - норма, моча - норма, копрограмма - норма. Начали появлятся мысли, что это кишечник, больше в той области ничего нет (из оpганов). Врач назначал Спазмомен, Дуспаталин, ничего не помогало, не снимало боль ни на секунду.

В итоге я не выдержала и пришла в больницу. Сказала, что в животе болит очень сильно, госпитализировали в хирургию. Были сделаны следующие исследования:

моча- в норме
кровь - в норме, как сказ врач "спокойная"
рентген брюшной области - в норме
рентген легких (флюрография) - в норме
ирргрография кишечника (с барием) - колоноптоз, но это врожденное и раньше было, и никаких болей не ощущала. Органических патологий - не выялено.
Сделали колоноскопию толстой кишки - в норме (!)
МРТ грудного отдела позвоночника - 2 грыжи Шморге, 2 гемангиомы (в грудном отделе). Нейрохирург консультировал, сказал, что ТАКОЙ БОЛИ быть из-за этого не может.
Выписали из хирургии и гастроотделения БЕЗ ДИАГНОЗА. В туфту врача-гастроэнтеролога, что это может быть спина я не верю. И это подтвердил нейрохирург.

При этом начала появляться боль справа, в раене печени при ходьбе. Как будто пробежала пару кругов на стадионе. Колет в боку при обычной ходьбе! Я прдолжаю ходить с этой болью, вышла на работу. 25 августа под конец дня почувствовала резкую, кинжальную боль справа в раене аппендицита и правой почки, не могла вздохнуть на полную грудь, стало плохо, кинуло в жар. Вызвала скорую, увезли в хирургию. Наблюдали мня там сутки, осматривали три хирурга, резать не стали, так как ни аппендицита, ни других "острых" состояний не обнаружили. Резать вообщем сказали не будут, нет показаний. Обследовать больше нечего..

выписали опять без диагноза, на все 4 стороны.

У меня вопрос к врачам и тем, кто сталкивался с подобным, поделитесь своимы мыслями, ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ полезной. Что в такой ситуации делать, мне очень плохо, я хожу с болью, то режет, то колет, то ноет, разлитый характер, есть локализация слева от верха до низа, но иногда болит везде и справа (печень) и в почке правой и внизу. Тупая, ноющая, интенсивная боль есть СЛЕВА постоянно + болезненность при нажатии в точке слева от пупка.

Какие еще исследования можно пройти? Я хочу КТ внутрених органов с контрастом. Подскажите как ПРАВИЛЬНО его сделать и какие органы. Хирург советовал МРТ поясничного отдела позвоночника, но нужно ли?

Про моральное состояние умолчу, опускаются руки... (((

Заранее спасибо

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

Здравствуйте! Возможно, проблема обусловлена синдромом раздраженного кишечника(СРК). Это функциональное нарушение, очень частое в молодом возрасте, при котором никаких органических изменений не определяется. Связано в первую очередь со стрессами, переживаниями. Поэтому займитесь этим вопросом. И я бы еще советовала дообследовать все-таки позвоночник.

2016-02-27 05:01:56

Спрашивает Надежда :

Добрый день.
Маме 79 лет. Рост 164, вес 84. Гистерэктомия (2001), герниотомия (2009). С 2001 года диагнозы: АГ, ИБС, кардиосклероз, ЦВБ при церебросклерозе и остеохондрозе. До 2014 препараты года не принимала, от головной боли избавлялась цитрамоном.
Жалобы на сильное головокружение, если запрокидывает голову назад, пытается смотреть вверх, лежит на левом боку, "не поступает кровь в мозг с левой стороны".
В апреле 2014 года упала со стола (клеила обои) после того, как запрокинула голову назад. Ударилась головой, поясницей, перелом руки. Сотрясения не было. Через 2-3 месяца начались "толчки", небольшая шаткость при ходьбе. Затем появился небольшой тремор правой руки.
- невролог в Институте Геронтологии 10/11/14: дисциркуляторная а/с и гипертоническая энцефалопатия 2 ст. с [....] преимущественно в сосудах ВББ, эссенциальный тремором рук и головы. Милдронат 1 мес, актовегин- 2 мес, неовитал- 1 мес, эпадол- 1 мес, церебровитал- 1 мес.
13/12/14 ночью хотела встать в туалет, почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили четыре стрелы" и потеряла сознание, упала назад на кровать и спала (?) до утра. Предположительно, некоторое время лежала на левом боку. Утром встать не смогла, трудно было открыть глаза, сильная тошнота, вызвали скорую, предположили гипертонический криз, сделали инъекции, улучшения не было. Два дня лежала,
15/12/14 госпитализация в Черниговскую горбольницу, неврология, диагноз по выписке 29/12/14:
ЦВХ, ХПМК 2ст у ВББ в стадії загострення (13/12/14) з помірним вестибулоатаксичним синдромом. А/с артерій головного мозку (І67.8.7), гіперт. хвороба 2ст, 3ст., ризик 4. Поперековий остеохондроз з переважним ураженням шийного відділу. Нестабільність CV-CVI. Цервікалгія з помірним больовим синдромом. ІХС. Стенокардія напруги Іст., стабільна, 2 ф.к. зі збереженою систолічною функцією лівого шл. Постінфарктний (по ЕКГ) кардіосклероз. Хронічний цистит, стадія реміссії.
Рекомендации: атерокард, Кардиомагнил, дикорлонг, розарт. Госпитализация ч/з 6 месяцев.
Выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового невропатолога в Чернигове.
15/4/15 на фоне ОРВИ произошло падение дома "на ровном месте": почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили стрелу", упала "как подкошенная" назад, ударилась затылком.
Осмотр невролога центра Меддиагностика 22/04/15
Жалобы на: головокружение по часовой стрелке, возникают при перемене положения, в положении на левом боку, при запрокидывании головы, шаткость при ходьбе, неустойчивость, тремор рук. Утрення скованность -нет. Метеозависимость -есть. Суставной синдром: боли в ногах, ночные боли нет; субфебрилитет нет. Предыдущее лечение: гилоба, милдронат, вазосерк, нейроксон, мексидол.
Объективно: Неврологический статус: на момент осмотра черепная иннервация - сглажена левая н/губная складка, легкая девиация языка влево, в остальном без острой патологии. Тремор головы по типу эссенциального непостоянно, тремор кистей, больше справа. Мышечная сила снижена диффузно, походка атактическая, мышечный тонус неравномерно повышен по экстрапирамидальному типу. Сухожильные и периостальные рефлексы умеренной живости с незначительным преобладанием в левой руке. Синдром Штрюмпеля с 2-х сторон, извращен левый подошвенный рефлекс (снижен правый). Симптомы натяжения: Лассега положителен справа, Вассермана (Мацкевича) справа с 2-х сторон. В позе Ромберга неустойчива, падает назад и вправо. Функция тазовых органов- учащение. Ограничение сгибания отведения ротации в симметричных тазобедренных сустава.
Диагноз: ДЭП 2-3 ст в виде выраженного вестибулоатактического синдрома, экстрапирамидальных нарушений по типу гиперкинезов, гидроцефалии.

Летом 2015 самостоятельно передвигалась по улице, ходила в магазин, но иногда возникали приступы головокружения и "толчки".
Консультация в Центре паркинсонизма сентябрь 2015.
Диагноз: экстрапирамидальный дрожжательный синдром на фоне ДЭП 2ст, гипертонической болезни 2ст.
Рекомендации: прием препаратов леводопы в настоящее время не показан.
С осени 2015 и по 18/2/16 проблемы с движением волнообразно нарастали.
Головокружения часто (на фоне приема вестибо 24). Скачки давления: в течение дня от 170-180/110 до 80/55 (низкое всегда около 11 утра, проходит после часового сна).
Результаты обследований:
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование:
7/10/14 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий.
28/1/15 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Деформация правой позвоночной артерии в сегменте VI. Волнообразный ход ВСА.
28/4/15 Эхографические признаки стенозирующего а/с. Снижение скоростных показателей кровотока в бассейне обеих средних мозговых артерий, более выраженное в левой средней мозговой артерии. Вертеброгенная деформация сегмента V2 на уровне C5-6 позвонков обеих позвоночных артерий, не имеющая системного гемодинамического значения. Признаки дисгемии и снижение скоростных показателей кровотока в артериях ВБ бассейна с двух сторон, больше выраженного справа, вероятно, вследствие влияний вертеброгенного происхождения в области кранио-вертебрального перехода.
Признаки нарушения венозного оттока из полости черепа, сопровождающегося снижением объемного кровотока по левой внутренней яремной вене и перегрузкой объемом бассейна правой внутренней яремной вены, с признаками усиленного кровотока по глубоким венам мозга с двух сторон. Расширение полости третьего желудочка. Значительное снижение прозрачности височных ультразвуковых окон с двух сторон, больше выраженное слева.
Оценка результатов функциональных цереброваскулярных проб:
Снижение функционального (первфузионого) резерва мозгового кровообращения в бассейне обеих средних мозговых артерий. При исследовании цереброваскулярной реактивности определяются признаки напряжения системы ауторегуляции с развитием функционального вазоспазма артериолярного русла в бассейне обеих средних мозговых артерий.
При проведении вертебробазилиярных проб определяются признаки увеличения выраженности дисгемии в бассейне левой позвоночной артерии.
МРТ головного мозга:
15/12/14 МР ознак вогнищевих патологічних змін головного мозку не виявлено. Атрофічне розширення лікворних простір (змішана гідроцефалія ex vacua). Зміни в параназальних синусах хронічного запального характеру. Пристінкове об"ємне утворення правої гайморової пазухи (високопротеїнова киста).
КТ поясничного отдела
24/03/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза L3- S1, грыжи м/п дисков L4- S1.
КТ шейного отдела
10/4/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза дисков C3-C7, грыжи м/п дисков C5-C6, C6-C7.
КТ грудного отдела
КТ картина м/п остеохондроза Th3-Th10. Остеопроз.
Анализ крови 17/12/15
АЛТ 17
АСТ 22
Билирубин общ 6,2
Бил прямой-2,3
Бил непр- 3,9
Гликированый гемогл- 5,84 (норма 4,8-5,9)
С- пептид- 1,73 (0,9-7,10)
Глюкоза в сыворотке -5,31
Инсулин 9,06 (2,6-24,9)
Инд НОМА- 2,14 (до 3,0)
СОЕ 29
С декабря 2015 года занималась ЛФК по системе Бубновского три раза в неделю.
В середине февраля 2016 жалобы на нестабильное давление (после подъема 150-160/100, около 10 утра -90-85/60, после сна в 12 часов -130/80, вечером повышение до 150-160/100, иногда 180/110; периодические головокружения, особенно в ветреную погоду или в дождливые дни, неприятные ощущения в ногах: тяжесть, покалывание, ощущение, что на подошвах ног "подушки", на которых невозможно устоять, холод в ступнях (при этом стопы теплые); отсутствие чувствительности в пальцах стоп (особенно правой). Неприятные ощущения в ступнях присутствуют в вертикальном положении (сидя и стоя), в лежачем положении редко. Слабость, очень трудно поднять ногу на ступеньку, сесть в машину. Тремор напряжения рук, преимущественно правой. Тремор головы (редко). Иногда ощущение затуманенности, тяжести в голове. В темноте и с закрытыми глазами падает.
Принимала: вестибо 24 - 2 рд, вазар 160-утром, вазар 80- вечером, магникор 75- 1 рд, фитокомплекс Баланс перед сном, витамин В12-1000мкг 1рд, комплекс вит В + вит С.

18/2/16 обратились в Черниговскую горбольницу для обследования на предмет целесообразности стентирования позвоночных артерий.
19/2/16 было выполнено ангиографическое исследование брахиоцефальных и коронарных артерий с одновременной установкой стента (по показаниям) в ПМЖВ левой коронарной артерии.
Выписка от 25/2/16
Диагноз:
ІХС. Стенокардія Напруги стабільна фк.2. Постінфарктний кардеосклероз (по ЕКГ). КВГ (19/2/16) стеноз 90-95% проксимального відділу ПМШГ ЛКА, стеноз 50-60% проксимального відділу ОГ ЛКА, стеноз 50-60% середнього відділу ПКА. 19/2/16- стентування 1 проксимального відділу ПМШГ ЛКА (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 зі збереженою систолічною функцією лівого шлуночка. Гіпертонічна хвороба 3 ст 3 с р4. Гіпертензивне серце. ЦВХ ДЕ 2-3 ст в ВББ з помірним вестибулоатаксичним синдромом. Синдром судинного паркинсонізма. А/с судин головного мозку. Розповсюджений остеохондроз хребта з переважним ураженням попереково- крижкового відділу. Люмбалгія.
Обстеження:
-Каротидна артеріографія (19/2/16) - звивистість вертебральної артерії зліва
-Уз доплерография артерий нижних конечностей
22/02/16
Оценка результата:
Доплерограмма артерий магистрального типа на ОБА, ПКлнА, ЗТА справа, ОБА, ПКлнА, ЗТА, ПТА слева;
Скорость кровотока сохранена на всех сосудах;
ИРСД нормальный на 1,2,3,4 манжетках справа, 1,2,3,4 манжетках слева.
Заключение:
Кровоток по артериям нижних конечностей в пределах возрастной нормы.
Аналізи
ЗАК 19/2/16
RBC

П/я-2%, с/я-57%, мон- 4%, лімф-35%, l-2%
18/2/16 глюкоза - 4,5 ммоль/л
Біох. Кр. 22/2/16
Заг. Білок 51г/л, заг. Білір- 14.9 мкмоль/л, АЛТ-22,1 МО/л, АСТ-28,7 МО/л, сечовина 12,2 ммоль/л, креатинін 108 мкмоль/л; калій 4,5 ммоль/л, натрій 140 ммоль/л, хлор 100 ммоль/л
22/02/16 фібріноген 4,2 г/л,ПТІ 94%
Виписана за місцем проживання в задовільному стані
Рекомендації невролога (осмотр проводил очень невнимательно, мама пожаловалась на неустойчивость и боль в ногах, имея в виду икроножные мышцы и неприятные ощущения в пояснице):
Вестібо 24 - 2 рд -1 мес
Ревмоксікам 7,5 мг-2 рд - 5 дней
22/02/15 после 2 дней строгого постельного режима и снятия очень тугой гемостатической повязки (операционный доступ был через пах) усилились проблемы с ногами. Сейчас:
Давление 90/60 в 10 утра, остальное время- 110/70- 120/80 без принятия гипотензивных препаратов, пульс около 80
Головные боли и головокружение отсутствуют (без вестибо)
Мышление ясное, абсолютно адекватное, память не нарушена, спутанности сознания нет.
Тремор напряжения правой руки есть, утром после подъема может появляться "внутренняя дрожь", которая исходит из области поясницы и распространяется на все тело. После завтрака проходит. Ноги: болезненность в икроножных мышцах, онемение стоп, после массажа остаётся только онемение пальцев на правой стопе, ощущение холода (реально- теплые), холодных прикосновений; почти неуправляемость: в коленях неуверенность, ноги передвигаются с большим трудом, при ходьбе необходима поддержка, без поддержки падает. Совершенно беспомощна в темноте.
Принимает: брилинта 2 рд, магникор 1 рд, розарт 1 рд, пантасан 1 рд
Что можно сделать, чтобы восстановить возможность ходить?

Отвечает Стариш Наталья Петровна :

Здравствуйте! Учитывая возраст пациента и осложненный анамнез, а также большой букет сопутствующих патологий, можно прийти к выводу, что нарушение функции ходьбы имеет и центральное, и периферическое происхождение. Поэтому сказать однозначно - Вам поможет такой то или такой-то препарат, и мама начнет ходить после его приема - не представляется возможным. В Вашем случае необходим стационар - санаторий с большой диагностической и лечебной базой, а также нестандартными реабилитационными возможностями. Подобного рода лечебные учреждения на территории стран бывшего СНГ мне не известны. Нечто подобное предлагают клиники Израиля и Германии. Их можно найти самостоятельно по интернету, связаться с ними, вплоть до перезвона Вам и выслать им историю болезни мамы. После изучения которой - они Вам вынесут свой вердикт - насколько возможно дальнейшее лечение и реабилитация на данном этапе. Если осуществление моего предложения для Вас не возможно по каким либо причинам, имеет смысл раз в полгода ложиться в стационар для прохождения курса поддерживающей терапии, а в промежутках - искать санаторий по профилю заболевания (это Вам подскажет Ваш лечащий доктор). И еще хочу Вам напомнить - то, что не могут врачи (они такие же смертные, как и все мы), могут Высшие силы - ходите в Храм, молитесь, приглашайте священника к маме, если Ваша молитва дойдет - Вам не потребуется ни Израиль, ни Германия. Терпения Вам и мудрости, а маме - здоровья!

2015-03-19 16:32:45

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Я, Татьяна, мне 44. У меня очень сильная слабость в ногах. Очень тяжело подниматься по лестнице. В автобус с высокой посадкой я даже не смотрю, если присяду то так просто не поднимусь, опускаюсь на коленки, а потом поднимаюсь, с помощью рук. При обычной ходьбе как будто все нормально. Обращалась в больницу, сказали, что проблемы из-за позвоночника. Но я сомневаюсь. Д/з: распространенный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением грудного и поясничного отделов,с болевым мышечно-тоническим статико- динамическими нарушениями функции позвоночника и ходьбы. Грыжа диска l5-s1. Подскажите пожалуйста, может ли быть в этом причина? Или же мне еще куда обратиться?

2014-08-26 08:05:30

Спрашивает Татьяна :

Добрый день! Мне 46 лет.В июне этого года стало больно лежать на боках, чувство - будто болят тазобедренные суставы. Ощущаются суставы и при долгой ходьбе. Немного позже стала болеть поясничная часть позвоночника и крестец, боль сильная, отдавало в правую ногу, даже лежа, ощущалась боль в мышцах ягодицы при нажатии.
Кровь тогда была: гемоглобин 105 (но всегда сильные критические дни), эритроциты 3,6, cоэ25/
Невропатолог написал – люмбоишиалгия. Мелоксикам, детралекс, диафлекс, препараты с железом.
В июле кровь: гемоглобин 110, соэ 4, остальное в норме. Сделала кт и рентген – остеохондроз поясничного отдела, грыжи дисков, остеопороз, спондилоартроз.
Сейчас – боль в крестце, которая мешала спать, прошла. Болят суставы больших пальцев рук, запястий, локтя при сильном сгибании, тазобедренные при долгой ходьбе. Признаков воспаления – отеков, покраснения, повышения температуры – нет. И какие-то летучие боли в мышцах. То передняя часть бедра заболит, то рука, то там, где ребра, то голень…. Заболело – отпустило, на несколько секунд. Ночью болей нет.
Кровь: гемоглобин 130, cоэ5, лейкоциты 4,3, тромбоциты-эритроциты в норме. Ревмофактор слабоположительный. По биохимии фибриноген 4,7. Остальное в норме.
У меня уже депрессия на фоне канцерофобии, спать не могу. Знакомая умерла от миеломы….

Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич :

Здравствуйте, Татьяна.
Исходя из описанной информации, Вам следует:
1. Следует обследоваться и приступить к лечению у ревматолога. Консультироваться с ревматологом по поводу объема перечисленных ниже обследований и лечения.
2. Исключить Болезнь Бехтерева (рентген сакро-илеальных сочлетений, повторно общий анализ крови, ревмопробы). Вероятность невысока, но исключить необходимо, чтобы лечение было эффективным.
3. Исключить ревматоидный артрит (общий развернутый анализ крови, ревмопробы в динамике, АТЦЦП, рентген кистей).
4. Приступить к лечению остеоартроза и остеопороза согласно общепринятым схемам. В Вашей ситуации так же необходимо быть осмотренной эндокринологом (исключение заболеваний щитовидной железы) и гинекологом (исключение гинекологичесой патологии). Так же следует выяснить причину анемии (начать с гинеколога, затем терапевт/гематолог).

2014-06-24 08:45:24

Спрашивает Виталий :

Здравствуйте! Беспокоят перепады давления, учащенное сердцебиение, головокружения, шаткость при ходьбе, слабость в ногах, жжение в грудном отделе позвоночника. Панические атаки при ходьбе.
лечился в неврологии неоднократно. Диагнозы варьируют от: церквикрониаогия с мышечно тоническим синдромом на фоне ОХЗ нестабильности двигательного сегменат С4-С5, патологии ПА. - до вертеброгенная церквикрониалгия стадия прогресса вегетососудистая дистония на фоне ОХЗ до кардимиопатий.
лечение сосудистыми препаратами не приносят улучшения
Обследования с 2011 г:

1.Кт-Ангиография шеи (контраст иомерон 350-100мл)
правая ПА - 2.4 мм в диаметре
Левая ПА - 4.5 мм в диаметре
Ход, диаметр, расположение сосудов не изменены.

2. МРТ (аппарат 3 тесла) Исследование головного мозга с контрастом (магневист 19 мл.)
Заключение: Данных за очаговое поражение, объемные образования головного мозга не выявлено. (Слизистая оболочка в базальных отделах верхнечелюстной пазухи локально утолщена до 10 мм)
3. МРТ Исследования Шейно-грудного отдела позвоночника:
В сегменте С5-С6 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 2.5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 9 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
В сегменте Т6-Т7 определяется грыжа межпозвоночного диска кзади и влево до 5 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка и левого корешка Т7. Переднезадний диаметр позвоночного канала сужен до 10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены.
В сегментах С6-С7, Т2-Т6 определются циркулярные протрузии межпозвоночных дисков до 1,5-2 мм, с частичным сдавливанием дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала сужен до 9-10 мм. Межпозвоночные отверстия не сужены
В сегменте T8-Т9, определяется протрузия выступающая за края прилежащих тел в позвоночный канал парамедианно справа 3-3,5 мм с компрессией дурального мешка и нервных корешков. На уровне Т8 справа паровертебрально определяется кистозное образование размером 12х8ч14 мм.Множественные узлы Шморля.
4.МРТ Исследование пояснично-крестцового отдела:
Высота дисков сохранена. Диск L4-5 на фоне диффузной протрузии образует заднюю широкую грыжу, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал на 6,5 мм с компрессие дурального мешка.
Диск L5-S1 образует протрузию, выступающую за края прилежащих тел в позвоночный канал наиболее выражено центрально - на 4 мм.
Фасетки суставов заострены.
Есть нестабильность С4-С5 на этом же уровне входит левая ПА.

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Виталий, тревожные расстройства невропатологи не лечат, это лечат психиатры. Если они найдут нужным направить Вас к психотерапевту, нужно идти.

На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 150 млн. больных сахарным диабетом. По прогнозам ВОЗ, к 2025 году число их увеличится вдвое. Выраженные метаболические нарушения, возникающие при сахарном диабете, являются основой для развития..

При лечении остеохондроза важно учитывать все аспекты восстановления опорно-двигательной системы. Наряду с физиопроцедурами, способными улучшить кровообращение, снизить интоксикацию и восстановить питание позвоночника, хороший эффект имеет лечебная физкультура.

Одним из таких видов спорта, благоприятно влияющим на суставы, мышцы, сердечнососудистую и нервную систему, является скандинавская ходьба.

Скандинавская или северная ходьба была придумана финскими лыжниками, которые дабы не потерять физическую форму в теплый период, совершали пешие походы с лыжными палками в руках. Вскоре такой вид фитнеса стал популярным благодаря хорошим показателям физического состояния спортсменов и скандинавскую ходьбу взяли себе на вооружения многие реабилитационные центры, специализирующиеся на восстановлении опорно-двигательной системы после перенесения человеком травм позвоночника, операций.

В чем секрет скандинавской ходьбы

Во время обычной ходьбы организм человека испытывает две противоположные силы – притяжения и переноса опоры при совершении шага. Эти силы воздействуют на позвоночник и нижние конечности с силой равной массе тела, при использовании дополнительной опоры на палки при совершении шага нагрузка распределяется равномерно на все мышцы корпуса, при этом позвоночник и конечности устают меньше.

Нагрузка в виде спортивной ходьбы укрепляет мышцы верхних и нижних конечностей, а также мышечный корсет туловища и пресс живота. Такой невероятный эффект достигается благодаря соблюдению осанки во время ходьбы, а также работы всего корпуса тела, в то время, как при обычной ходьбе верхний корпус и руки могут быть расслаблены.

Скандинавская ходьба, применяемая при остеохондрозе, укрепляет мышцы в поясничном и шейном отделе, способствует снижению веса, улучшает сердечнососудистую систему, что, в свою очередь, способствует усиленному кровообращению. Большое значение имеет и правильное, глубокое дыхание во время ходьбы на свежем воздухе, которое насыщает организм кислородом и усиливает клеточный метаболизм.

Как показывают результаты, статистического исследования в реабилитационном центре для людей с заболеваниями опорно-двигательной системы – уже после 3 – 4 недель регулярных занятий скандинавской ходьбой, пациенты ощущают прилив энергии и сил, движения даются намного проще, происходит восстановление двигательной функции при остеохондрозе поясничного отдела. Также отмечается нормализация веса. В первый месяц больной может отмечать небольшой отвес на весах, но при этом уменьшение в объемах. Такие показатели не случайны, ведь жировая масса замещается более тяжелой, но плотной – мышечной. Со временем вес приходит в норму, а тело приобретает подтянутый силуэт, что не может не отразиться на функциях позвоночника в лучшую сторону.

Скандинавская ходьба доступна каждому

Для того чтобы заниматься скандинавской ходьбой многого не требуется – снаряжение в виде специальных палок, свежий воздух и желание быть здоровым. Снаряжение можно приобрести в спортивном магазине – палки выполнены из прочного пластика, раздвигаются на нужную высоту и имеют удобные для захвата ручки. Также, некоторые модели оснащены резиновыми завершениями, которые легко трансформируются в стальное острее, как в лыжных палках для удобной ходьбы по проселочной местности. При выборе размера палок следует умножить свой рост на 0,68, полученное число и будет оптимальной высотой.

Заниматься ходьбой можно как на стадионе, так и в парке. Последний вариант предпочтительнее, так как при передвижении на дистанции с различным рельефом нагрузка возрастает. Время занятий каждый выбирает по своим возможностям, но оптимальный вариант, это прогулки в течение 40 –50 минут 3–4 раза в неделю.

Ограничений по возрасту такой вид фитнеса не имеет, а если сравнивать с йогой, плаваньем и пилатесом, то по количеству потраченных калорий скандинавская ходьба лидирует – 400кКл за 60мин.

Как заниматься

Первые занятия желательно провести с тренером или присоединиться к группе, которая занимается этим видом спорта давно, но можно начинать и самостоятельно выполняя все руководства правильной постановки палок, относительно корпуса.

Для начала следует провести пятиминутную разминку с использованием палки в качестве шеста. Это могут быть прогибы с опорой на вертикально поставленную палку, развороты, подъемы палки, зажатой в руках горизонтально относительно пола, над головой. При остеохондрозе шейного отдела можно произвести отжимание поперечно зажатой палки от грудной клетки. Затем можно приступать к лечебной прогулке.

Положение тела, во время ходьбы должно быть немного направлено вперед, как при занятиях лыжным спортом. Шаг производиться с пятки на носочек и одновременной опорой противоположной палки под небольшим уклоном, например, левая нога и правая рука, и наоборот. Во время такой ходьбы задействуют до 90% мышц тела, а вот нагрузка на позвоночный столб уменьшается. Также известна техника волочения, при которой палки отодвинуты немного назад, а руки прижаты к корпусу. При выполнении техники волочение опора на палки не производится. Для достижения максимального положительного эффекта от тренировок, рекомендуется чередовать эти две техники и непременно начинать и заканчивать занятия с легкой разминки.

Противопоказания к ходьбе

Скандинавская ходьба практически не имеет противопоказаний и ограничений в возрасте, и все же ею не рекомендуют заниматься при выраженных болевых синдромах, а также при обострениях хронических заболеваний. Людям преклонного возраста, имеющим заболевания сердца, гипертонию, стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Темп ходьбы, как и продолжительность занятий стоит наращивать постепенно, для того чтобы большая нагрузка не отбила желание продолжать тренировки. Постепенно скандинавская ходьба станет одним из самых полезных жизненных привычек способных облегчить проявление симптомов и улучшить состояние позвоночника при поясничном, грудном и шейном остеохондрозе, а также укрепит мускулатуру любого отдела спины и туловища.