Tragični kraj priče sa ruskom transplantacijom glave. Italijanski hirurg obećava da će transplantirati glavu ruskom programeru. Da li je moguća transplantacija glave: komentari ruskih naučnika

Prva transplantacija ljudske glave na svijetu bit će obavljena u Kini. To je saopštio italijanski neurohirurg Serđo Kanavero, koji će izvesti ovu jedinstvenu operaciju. Bivši ruski programer Valerij Spiridonov. Ali - sada je, očigledno, odlučio da promeni planove.

30-godišnji Valerij Spiridonov ima složenu genetsku bolest - spinalnu mišićnu atrofiju. Praktično nije u stanju da se kreće. Svi su očekivali da će Valery postati prva osoba u istoriji kojoj je transplantirano tijelo. Ili glava, nema konsenzusa među doktorima kako nazvati ovu transplantaciju. Za najkomplikovaniju i do sada jedinstvenu operaciju pripremao se od 2015. godine.

"Ne pokušavam da izvršim neku vrstu sofisticiranog samoubistva. Ne, nije. Zadovoljan sam onim što imam. I uveren sam da svi razumeju šta rade. Samo bi neko tehnički trebalo da bude prvi. Zašto ne ja?" on je rekao.

Transplantaciju je trebalo da obavi neurohirurg iz Italije Serđo Kanavero. Spiridonov je odletio u SAD da se sastane s njim nakon internet konsultacija.

A sada, šest mjeseci prije planirane operacije, stiže vijest: prvi pacijent kojem će biti presađena glava neće biti Rus, već državljanin Kine. Zvanični razlog je sljedeći: odlučili su da operaciju izvedu u Kini, a donator i primalac moraju pripadati istoj rasi.

"Moraćemo da tražimo donatore među lokalnim stanovništvom. A snežnom Valeryju ne možemo dati telo osobe druge rase. Ne možemo još imenovati novog kandidata. U procesu smo selekcije", rekao je Serhio Kanavero , neurohirurg.

Međutim, mnogi su sigurni da se više radi o finansiranju i nacionalnom prestižu. U Kini, operaciju transplantacije glave finansira država. Za to će biti izdvojena posebna klinika u Harbinu. Talijanskom neurohirurgu pomoći će desetine domaćih ljekara. A izbor pacijenta će, najvjerovatnije, pasti i na državljanina Kine.

"Kinezi su se odlučili na ovu operaciju jer žele da dobiju Nobelovu nagradu i da preporuče svoju zemlju kao motor naučnog napretka. Ovo je neka vrsta nove svemirske trke", siguran je Kanavero.

Očekuje se da će operacija trajati oko 36 sati i koštati 15 miliona dolara. Nakon smrzavanja, glave se odvajaju od tijela. A glava primaoca će biti pričvršćena za tijelo donora uz pomoć specijalnog biološkog ljepila. Polietilen glikol će se ubrizgavati u zahvaćena područja kičmene moždine, uz njegovu pomoć već je moguće obnoviti veze između hiljada neurona kod životinja.

Probni zahvati pacijenata u stanju kliničke smrti planirani su za jesen 2017. To je neophodno za usavršavanje tehnike hirurških manipulacija. Prethodno je Sergio Canavero već uspio ušiti drugu mišju glavu i presaditi glavu majmunu. Međutim, majmun je eutanaziran 20 sati nakon operacije. A presađena glava miša nije slala impulse drugim dijelovima tijela.

I mnogi neurohirurzi još uvijek sumnjaju da će prilikom izvođenja operacije na osobi zaista biti moguće uspješno spojiti kičmenu moždinu i očuvati vitalne funkcije mozga.

"Tehnički, ima mnogo problema sa šivanjem mnogih krvnih žila, živaca, kostiju. Ali to su rješive opcije. Glavni problem je kako da impulsi iz glave kroz ušivenu kičmenu moždinu idu dolje i nazad? Nažalost, ova tehnika ne funkcionira ipak, ne postoji takva tehnika“, kaže ruski doktor.

Sam italijanski hirurg procjenjuje šanse za uspjeh na 90 posto. I siguran sam da će ovo biti iskorak u oblasti transplantacije, koji će dati šansu za život osobama sa brojnim teškim bolestima - od spinalne mišićne atrofije do trenutno neizlječivih oblika raka.

@gubernia33

Italijanski doktor Sergio Canavero je 2015. godine najavio svoju namjeru da izvrši transplantaciju ljudske glave. Unatoč činjenici da su se pokušaji takve transplantacije provode od početka 20. stoljeća, niko se ranije nije usudio da izvede eksperiment na živoj osobi.

Transplantacija glave Valeryju Spiridonovu

Valery Spiridonov, programer iz Rusije, želio je da postane prvi pacijent. Dijagnostikovana mu je rijetka nasljedna bolest - Werdnig-Hoffmannov sindrom, zbog koje se uništavaju ćelije kičmene moždine. Valery je skoro potpuno paralizovan, a njegovo stanje se vremenom samo pogoršava.

Suština postupka

Glava je trebala biti presađena na tijelo donatora, kojeg su planirali tražiti među ljudima koji su poginuli u saobraćajnoj nesreći ili su osuđeni na smrt. Glavna poteškoća je kako spojiti vlakna kičmene moždine donora i primatelja. Canavero je rekao da će u tu svrhu koristiti polietilen glikol, supstancu koja, prema podacima istraživanja, može pomoći u obnavljanju neuronskih veza.

Nakon operacije planirano je da pacijent bude stavljen u komu, koja bi trajala 4 sedmice, kako bi se osoba imobilizirala dok glava i tijelo zacijele. Za to vrijeme će se izvoditi električna stimulacija kičmene moždine kako bi se ojačale neuronske veze s mozgom.

Nakon što pacijent izađe iz kome, moraće da uzima lekove koji deprimiraju imuni sistem – imunosupresive. To je neophodno kako se glava ne bi odvojila od tijela. Postoji razlog za vjerovanje da će tijekom rehabilitacije osobi trebati pomoć psihologa.

Operacija uz učešće ruskog programera bila je zakazana za 2017.

Kako je završio eksperiment?

Sergio Canavero je tražio izvore finansiranja za svoj medicinski projekat, ali ti pokušaji dugo nisu doveli do rezultata. Evropski i američki univerziteti odbili su provesti eksperiment. Finansiranje je ponudila kineska vlada, a planirano je da se operacija izvede na bazi Univerziteta Harbin zajedno sa profesorom Ren Xiaopingom.

Kineska vlada je insistirala da donator bude državljanin njihove zemlje. Operacija zahtijeva da donator i primalac budu iste rase. Na osnovu toga, Canavero je uskratio Valeryju Spiridonovu mogućnost da učestvuje u prvoj operaciji transplantacije ljudske glave.

Kanavero je u novembru 2017. najavio transplantaciju glave mrtve osobe. Operacija se završila dobro – ljekari su uspjeli spojiti kičmu, živce i krvne sudove davaoca i primaoca. Mnogi stručnjaci iz ove oblasti skeptični su prema ovom eksperimentu kao naučnom otkriću, jer. vjeruju da operacija na leševima nije baš indikativna za moguće ponavljanje uz sudjelovanje živog pacijenta.

Istorija eksperimenata sa transplantacijom glave

Prvu transplantaciju glave izvršio je 1908. Charles Guthrie. Prišio je drugu glavu na tijelo psa i povezao njihov cirkulatorni sistem. Kod druge glave, naučnici su uočili primitivne reflekse, nakon nekoliko sati pas je eutanaziran.

Veliki doprinos dao je sovjetski naučnik Vladimir Demihov, koji je sprovodio eksperimente 1950-ih. Osigurao je da pas živi 29 dana nakon operacije. Također je pokazala više sposobnosti nakon eksperimenta. Razlika je bila u tome što je Demihov transplantirao i prednje udove, jednjak i pluća.

Godine 1970. Robert Vajt je izvršio transplantaciju glave majmunima. Naučnici su uspeli da održe protok krvi u glavi tokom razdvajanja, što je omogućilo održavanje mozga u životu nakon povezivanja sa krvožilnim sistemom donatora. Životinje su živjele nekoliko dana.

Početkom 2000-ih Japanski naučnici izvršili su transplantaciju na pacovima. Spajali su kičmenu moždinu uz pomoć niskih temperatura.

Sposobnost polietilen glikola i hitozana da obnavljaju nervne ćelije u kičmenoj moždini dokazana je studijama sprovedenim u Nemačkoj 2014. Pod uticajem ovih supstanci, paralizovani pacovi pokazali su sposobnost kretanja mesec dana.

Do 2025. godine naučnici iz Rusije planiraju da izvrše operaciju transplantacije ljudskog mozga u tijelo robota.

Kao snijeg na glavu u srijedu je pala poruka da je talijanski neurohirurg izabrao čovjeka koji će prvi na svijetu presaditi tuđe tijelo. Izbor doktora pao je na Rusa, tridesetogodišnjeg Valerija, programera iz Vladimira, koji boluje od teške mišićne atrofije, koja ga je zauvek vezala za invalidska kolica.

Prema rečima informatičara, odlučio se na očajnički korak, jer želi da iskoristi šansu da dobije novo telo pre smrti. „Da li se bojim? Naravno da se bojim. Ali to nije toliko strašno koliko veoma interesantno“, rekao je Spiridonov u intervjuu, „Međutim, morate shvatiti da ja nemam mnogo opcija. Ako propustim ovu priliku, moja sudbina će biti nezavidna. Svaka nova godina pogoršava moje stanje. Poznato je da dok se doktor i njegov budući pacijent još nisu upoznali, Kanavero nije proučavao Spiridonovljevu istoriju bolesti i komunicirali su samo preko skajpa.

Prema riječima kirurga, prima mnogo pisama u kojima se traži transplantacija tijela, ali bi njegovi prvi pacijenti trebali biti ljudi koji pate od atrofije mišića.

Navodi se da će 36-satna operacija koštati više od 11 miliona dolara, a planirano je da se tijelo donora uzme od zdrave osobe koja je umrla od mozga. Uspeh operacije trebalo bi da obezbedi istovremeno odvajanje glava od tela Spiridonova i donora, dok se pretpostavlja da će Spiridonov nakon operacije biti stavljen u komu četiri nedelje kako se vratni mišići ne bi pomerali. , tada će mu se dati obilne imunosupresive kako bi se spriječilo odbacivanje tkiva.

Spiridonov je dijagnosticirana rijetka genetska bolest - Werdnig-Hoffmanova bolest, koja napreduje svakim danom. Ovo je težak oblik mišićne atrofije u kojem se javljaju degenerativne promjene u neuronima kičmene moždine. Djeca s ovom dijagnozom obično umiru, često su kod ljudi zahvaćeni respiratorni i mišići lica. „Sada jedva mogu da kontrolišem svoje telo. Treba mi pomoć svaki dan, svaki minut. Sada imam 30 godina, ali ljudi sa ovom bolešću retko prežive 20 godina”, kaže on. Prema riječima ljekara, tijelo donora se može uzeti od osobe koja je doživjela saobraćajnu nesreću ili osuđena na smrt.

Navodi se da bi se operacija mogla održati već 2016. godine.

Planirano je da detalji budu otkriveni na predstojećoj konferenciji neurohirurga u Anapolisu ovog ljeta, na kojoj će doktor i njegov budući pacijent učestvovati.

Ovo nije prvi put da Canavero planira transplantirati nečije tijelo na osobu. Prije dvije godine Gazeta.Ru, kao hirurg, namjerava da izvede ovu operaciju. Canavero je tvrdio da su eksperimenti sa pacovima koje je izvela njegova grupa omogućili da se kičmena moždina ponovo poveže na drugu glavu. Da bi "nova" glava radila, hirurzi moraju biti u stanju da "zaleme" izrezane aksone. To su dugi procesi neurona, oni su i žice kojima neuroni međusobno komuniciraju, prenose informacije između nervnih ćelija, kao i signale mišićima i žlijezdama.

Doktor tvrdi da se ošišani aksoni mogu popraviti korištenjem molekula kao što je polietilen glikol, koji se široko koristi u farmaceutskim proizvodima, ili hitozan, biopolimer izolovan iz ljuske rakova.

Glavnu ulogu u operaciji ima "ultra-oštar skalpel", koji će odsjeći kičmenu moždinu. Canavero ovaj trenutak naziva ključnim u cijeloj operaciji, aksoni će neminovno biti oštećeni u svom toku, ali im se mora dati prilika da se oporave.

Kanavero se ponovo potvrdio u februaru ove godine, nagovještavajući da bi se prva transplantacija cijelog tijela na svijetu mogla održati 2017. godine, a da su sve tehničke prepreke na tom putu već premostive. U svom najnovijem članku objavljenom u časopisu Surgical Neurology International(iz nekog razloga veza je prestala biti aktivna), doktor je naveo najnovija dostignuća koja bi trebala pomoći u revolucionarnoj operaciji.

To je hlađenje tijela davaoca i primaoca, disekcija tkiva vrata i spajanje velikih krvnih sudova sa malim cijevima prije nego što se secira kičmena moždina.

Canavero sugerira da će u slučaju uspješnog ishoda operacije pacijent moći da se kreće, govori istim glasom i osjeća svoje lice. A fizioterapija će ga vratiti na noge za godinu dana.

Uprkos svim ovim uspesima, planovi italijanskog profesora imaju brojne kritičare u naučnoj zajednici. “Nema dokaza da će povezivanje kičmene moždine i mozga dovesti do obnove motoričke funkcije nakon transplantacije glave”, rekao je Richard Borgens, direktor Centra za paralizu na Univerzitetu Purdue (SAD). Medicinski etičar sa Univerziteta u Njujorku Arthur Kaplan nazvao je Canavera ludim.

"Mislim da to nije moguće", kaže dr Eduardo Rodriguez, profesor koji je 2012. godine izvršio prvu transplantaciju cijelog lica.

Prema njegovim riječima, i danas, nakon decenija proučavanja ozljeda kičmene moždine, postoji vrlo malo načina za obnavljanje motoričke funkcije kod ozlijeđenih osoba.

Prve eksperimente o transplantaciji glave izveo je davne 1954. sovjetski hirurg koji je uspješno presadio druge glave nekoliko pasa. Operaciju transplantacije glave u SAD je na majmunu izveo još 1970. neurohirurg Robert Joseph White. U to vrijeme nije bilo metoda koje bi mogle kvalitetno povezati kičmenu moždinu s mozgom, pa je majmun paraliziran i umro osam dana kasnije. Eksperimenti transplantacije glave na miševima nedavno su izvedeni u Kini.

Drugim riječima, izveden je još jedan eksperiment. To je trajalo 18 sati. Izveo ga je tim Medicinskog univerziteta u Harbinu, na čelu sa dr. Ren Xiaopingom. Tokom zahvata bilo je moguće obnoviti kičmu, živce i krvne sudove. A bez toga nema govora o takvoj transplantaciji.

Prilično je podsjetiti da senzacionalni izvještaji o njoj danas nisu izašli. U početku, Sergio Canavero je planirao da ga održi u Njemačkoj ili Velikoj Britaniji. A prvi pacijent je trebao biti programer iz Vladimira Valerija Spiridonova, koji boluje od teške genetske bolesti koja onemogućuje čovjeku da se kreće. Prošlo je neko vrijeme i objavljeno je da će ne Valery Spiridonov, već vjerovatno 64-godišnji Kinez Wang Hua Min biti prva osoba koja će biti podvrgnuta takvoj operaciji, budući da je Wang bio u težem stanju od Valerija, a Kina se pridružila ovaj projekat.

U septembru 2016. godine neurohirurg je objavio video na kojem se vidi kako životinje (miš i pas) preživljavaju probnu operaciju. Tokom eksperimenta korišćen je polietilen glikol koji je ubrizgavan u zahvaćena područja kičmene moždine i doprinosio obnavljanju veza između hiljada neurona. Polietilen glikol, isti bio-ljepak na koji je Canavero polagao nade od samog početka, u stanju je da zalijepi nervne završetke, što je neophodno za ovu transplantaciju. A evo i Canaverove nove poruke: živa transplantacija ljudske glave će se održati uskoro.

Operacija je tehnički izvodljiva. Ali glavno pitanje nije riješeno: efikasnost obnavljanja nervnih kontakata između glave i tijela donatora.

Na zahtev „RG“, direktor Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za transplantologiju i veštačke organe po Šumakovu, akademik Sergej Gautije komentariše poruku:

Napredak se ne može zaustaviti. Ali kada je u pitanju direktno zdravlje, ljudski život, ni u kom slučaju se ne treba žuriti. Prvi je uvijek, na ovaj ili onaj način, povezan s rizikom. I rizik mora biti opravdan. Tehnički, transplantacija tijela na glavu je sasvim izvodljiva. Inače, to je tijelo prema glavi, a ne obrnuto. Zato što je mozak identitet, on je ličnost. A ako mozak umre, nema šta da se radi. Nema smisla presađivati ​​tuđu glavu na još živo tijelo, to će biti druga osoba. Pitanje je da li je moguće pomoći ovoj glavi, koja sadrži ljudsku ličnost, presađivanjem nekog donorskog tijela, tako da se ova glava snabdijeva krvlju, kiseonikom i može da prima hranljive materije iz probavnog sistema ovog tijela. Tehnički, ponavljam, takva operacija je sasvim izvodljiva. Ali glavno pitanje nije riješeno: efikasnost obnavljanja nervnih kontakata između glave i tijela donatora. A izvođenje eksperimenata na leševima, na životinjama o kojima se dobijaju izvještaji je normalan, općeprihvaćen tok događaja, općeprihvaćeni razvoj metodologije.