Lyrica - službeno* uputstvo za upotrebu. Lyrica - službena* uputstva za upotrebu Propisuje Lyrica

Mnogi lijekovi se mogu zloupotrijebiti, uključujući i lijek Lyrica, koji, djelujući kao droga, ima svoje posljedice upotrebe, nuspojave i djeluje na svijest i tijelo ovisnika.

Šta je Lyrica?

Lyrica tablete su trgovački naziv lijeka prvenstveno namijenjenog liječenju epilepsije. Lijek je prvi put pušten u prodaju početkom stoljeća u SAD-u, od tada se aktivno koristi u cijelom svijetu za liječenje stanja kao što su:

1. Anksioznost.
2. Fibromijalgija i jednostavna mijalgija.
3. Hronični bol u mišićima i kostima.
4. Epilepsija.

Aktivna hemikalija u lijeku je pregabalin. Istu tvar i, shodno tome, sličan učinak imaju lijekovi njemačkih farmakologa - Algerica, Pregabalin-Richter.

Narkotički efekat

Nakon što su isprobali lijek Lyrica, ovisnici o drogama "jednoglasno" su donijeli presudu - ovaj lijek savršeno ublažava simptome odvikavanja. To je istina, aktivna tvar lijeka ima sljedeće djelovanje tokom simptoma ustezanja:

• otklanja anksioznost;
• ublažava fizičku bol;
• ublažava grčeve i „uvrtanje“.

Međutim, kada se koristi pod nadzorom narkologa, lijek je striktno doziran i praćen dodatnom terapijom, koju narkoman ne može učiniti sam, bez pomoći specijaliste. Obično zavisnik uopće ne čita upute, jednostavno pusti tablete iz pakovanja i proguta ih.

Kao rezultat toga, simptomi ustezanja zapravo nestaju, ali sama Lyrica počinje djelovati kao droga:

1. Donosi potpuni mir.
2. Pruža osjećaj apsolutnog blagostanja.
3. Gura u stranu, uklanja sve probleme i negativnost iz svijesti.

I tako dalje. Nuspojave lijeka slične su djelovanju heroina, a ovisnost, već od Lyrica, nastaje vrlo brzo. Čini se da zavisnik prestaje da se drogira, ali u stvarnosti jednostavno menja jednu za drugu, iako spolja samo uzima lekove.

Ovisnost

Lijekovi koji se koriste u psihologiji, neurologiji i sličnim oblastima mogu stvoriti trajnu ovisnost čak i kod potpuno zdrave osobe koja ne puši i ne pije. Ovaj lijek nije iznimka, „lirski“ učinak je toliko privlačan da ga ljudski mozak želi ponovno proživjeti, a napajanje postaje ne samo opsesija, to je općenito jedina svrha zbog koje se pacijent budi.

Čak ni iskusni liječnik ne može uvijek odrediti trenutak kada je lijek koji je preporučio počeo djelovati ne kao lijek, već kao lijek. Bolesni ljudi su izuzetno inventivni i trude se da povećaju dozu lijeka i opravdaju je ako se može kontrolirati. Na primjer, imitiraju napade, bolove u mišićima i tako dalje.

Govoreći o narkomanima koji su prvi put upotrijebili drogu kao lijek za odvikavanje, nova ovisnost kod njih se formira momentalno, jer upotreba Lyrica ima puna psihoaktivna i hemijska dejstva. Istovremeno, rođaci i prijatelji uvijek podržavaju novi hobi, iskreno vjeruju da je osoba “promašila čamac”, a lijekovi su finansijski mnogo jeftiniji.

Međutim, uz gustu i dugotrajnu upotrebu sve postaje očito. Pojavljuju se sljedeći simptomi koji ukazuju na prisutnost ovisnosti o lijeku:

• Nestaje koordinacija u kontroli vlastitog tijela – dolazi do spontanog teturanja pri hodu, besmislenih trzajnih pokreta kada osoba stoji ili sjedi.
• Oči spontano počnu „trčati“, bez objektivnih razloga.
• Zjenica je stalno proširena, bez obzira na osvjetljenje.
• Pojačano i veoma obilno znojenje sa oštrim mirisom.
• Zbrkana svijest, osoba se gubi u kalendarskim datumima, dobu dana itd.
• Javljaju se izbijanja nekontrolirane agresije, kako prema ljudima ili životinjama, tako i prema neživim predmetima - narkoman u stanju napada može razbiti sofu, na primjer.
• Karakteriziraju ga promjene raspoloženja i poremećaji spavanja.

Odustajanje od Lyrice nije nimalo lako; ne radi se o „ispiranju želuca“ i „nemoj više gutati tablete“. Povlačenje iz odsustva droge slično je heroinu i jednostavno ga nije realno preživjeti sam. Ako ste razvili ovisnost o lijeku ili imate predoziranje u tijelu, potrebna vam je pomoć stručnjaka i kompletno liječenje uz rehabilitaciju.

Tretman

Prestanak zloupotrebe droga nije ništa novo; zahtijevat će standardni dugi tok liječenja od droga. Uspješnost oslobađanja od ove ovisnosti, kao i svake druge, sastoji se od sljedećih ključnih tačaka:

1. Svest pacijenta o sopstvenom stanju i njegovoj želji da promeni ovo stanje.
2. Kao i kod ovisnosti o heroinu, ambulantne procedure nemaju efekta, potrebno je osobu smjestiti u bolnicu.
3. Detoksikacija organizma pod kapanjem i stimulacija metabolizma fiziološkim rastvorima i lekovima.
4. Injekcije lijekova protiv bolova i sedativa.
5. Uvođenje minerala i, naravno, vitamina, u medicinskom obliku, za trenutnu apsorpciju kako bi se podržao mozak i cijelo tijelo u cjelini.
6. Tretman kod psihologa za ublažavanje psihološkog aspekta ovisnosti.
7. Potpuni sveobuhvatni pregled osobe kako bi se identificirale komplikacije ili patologije.

Stacionarno lečenje traje individualno, ali se za manje od šest meseci ne mogu prevazići posledice upotrebe Lyrica.

Video: Tekstovi - donosioci smrti.

Nuspojave i kontraindikacije

Budući da obični ljudi koji nimalo ne pokušavaju da se napucaju često postaju ovisnici o drogama zbog uzimanja lijekova, prije uzimanja lijeka koji sadrži pregabalin po preporuci liječnika, potrebno je pažljivo proučiti sve njegove nuspojave i upoznati se s kontraindikacijama.

Znakovi nuspojava uključuju:

• Poteškoće sa probavom - podrigivanje, nadimanje u kombinaciji sa zatvorom, suva usta.
• Problemi s disanjem - iznenadni kašalj, kratak dah bez razloga, suh nos, napadi gušenja i nedostatak zraka.
• Promjena percepcije stvarnosti iz depresivne u euforičnu u nekoliko minuta.
• Tremor, kako u rukama tako i u stopalima.
• Osjećaj da mišići, listovi i organi drhte ili se tresu.
• Oštećenje vida - slika na ekranu ili monitoru je dvostruka, objekti, kao što su kuće ili drveće na ulici, se „udalje“.
• Fokalni osip na koži se pojavljuje u obliku velikih okruglih crvenih apscesa.
• Napadi znojenja pojavljuju se s oštrim mirisom i promjenom žarišta iscjetka - od dlanova ili tabana, do cijelog tijela.

Ako se na početku liječenja lijekom Lyrica jave ove nuspojave, barem jedna od njih, odmah prestanite s uzimanjem lijeka i obratite se svom ljekaru. Ne možete se uvjeriti da je ovo nuspojava i da će proći. Jer to neće nestati, već će se razviti u formiranje trajne i teške ovisnosti koja će osakatiti i život i zdravlje.

Što se tiče kontraindikacija, one su sljedeće:

1. Poteškoće u metabolizmu, loša apsorpcija galaktoze i glukoze u tijelu.
2. Teški mentalni poremećaji ličnosti.
3. Sve patologije povezane sa centralnim nervnim sistemom.
4. Trudnoća i dojenje.
5. Problemi u kardiovaskularnom sistemu.
6. Bolesti bubrega, bolesti jetre.
7. Neformirani, rastući organizmi – odnosno prije 17-19 godina, lijek se ne propisuje.
8. Intolerancija na aktivnu supstancu lijeka.

Poteškoća je u tome što kontraindikacije nisu uvijek očigledne. Na primjer, osoba od 25-30 godina možda jednostavno ne zna za prisustvo skrivenih patologija u srcu, bubrezima ili jetri, ali liječnik nije mađioničar, već se rukovodi podacima navedenim u medicinskom kartonu i riječima samog pacijenta.

Isto važi i za alergijsku netoleranciju, koja se ne utvrđuje pre uzimanja leka. Ako se jave bilo kakve nuspojave, alergijske reakcije ili bol u srcu ili drugim organima, trebate prestati uzimati Lyrica i obavijestiti svog liječnika.

Ponekad se ovisnost o lijeku može pojaviti već od prve doze, u ovom slučaju, kada se liječenje prekine, pojavljuje se sljedeće:

• većina znakova prehlade - od povišene temperature do curenja iz nosa;
• mučnina;
• nekontrolisana dijareja;
• depresivno raspoloženje;
• kompresivna migrena.

Vaš ljekar bi trebao biti svjestan pojave ovih simptoma i ne treba ga zanemariti.

Općenito, Lyrica je, uprkos svom poetskom nazivu, ozbiljan lijek, čija upotreba može pogoršati stanje pacijenta i dovesti do novih problema. Stoga je ovaj lijek nemoguće koristiti bez dozvole i nekontrolisano, jer se u svakom trenutku može pretvoriti iz lijeka u lijek.

| Lyrica

Analogi (generički, sinonimi)

Pregabalin-Richter

Recept (međunarodni)

Privremeno nedostupan

farmakološki efekat

Lyrica je lijek s antiepileptičkim i antikonvulzivnim djelovanjem. Aktivna komponenta lijeka je pregabalin - alkilirani analog gama-aminomaslačne kiseline, međutim, unatoč strukturnoj sličnosti molekula, pregabalin nema aktivnost karakterističnu za gama-aminobutirnu kiselinu. Pregabalin nema ni direktne ni indirektne GABAergične efekte. Mehanizam djelovanja lijeka zasniva se na njegovoj sposobnosti da se veže za alfa-2-delta podjedinice neuronskih kalcijumskih kanala (N- i P/O-tip kalcijumskih kanala), što rezultira smanjenjem transporta kalcija u neuronske stanice u odgovor na akcioni potencijal. Lijek se odlikuje visokim stepenom afiniteta za alfa-2-delta protein koji se nalazi u tkivima centralnog nervnog sistema. Upotreba lijeka dovodi do smanjenja oslobađanja neurotransmitera boli (uključujući glutamat, norepinefrin i supstancu P) u sinaptički pukotinu kada su neuroni pobuđeni. Zbog takvih promjena, pod utjecajem lijeka, provođenje impulsa se selektivno potiskuje, treba napomenuti da lijek Lyrica suzbija ekscitabilnost neuronske mreže samo u patološkim stanjima.

Lijek ima analgetski učinak na bol neuropatske etiologije i postoperativni bolni sindrom, uključujući stanja kao što su hiperalgezija i alodinija.
Pacijenti dobro podnose lijek u terapijskoj dozi; tijekom studija zabilježeno je odsustvo teratogenog učinka kada se lijek koristio u dozama 2 puta većim od terapijskih. Kao rezultat brojnih studija, uočeno je odsustvo kancerogenih i genotoksičnih efekata pregabalina.
Nakon oralne primjene, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, vršna koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi se opaža 1 sat nakon oralne primjene lijeka. Ponovljenom upotrebom Lyrica, vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije aktivne tvari u plazmi se ne mijenja. Bioraspoloživost lijeka ne ovisi o uzetoj dozi i iznosi oko 90%. Ponovljenom upotrebom lijeka, ravnotežne koncentracije pregabalina postižu se u roku od 24-48 sati. Konzumacija smanjuje brzinu i stepen apsorpcije pregabalina, tako da kada se lek uzima istovremeno sa hranom, vreme do dostizanja maksimuma aktivne supstance u plazmi se povećava za 2,5 sata, a maksimalne koncentracije leka u plazmi se smanjuju za 25- 30% (u poređenju sa podacima dobijenim nakon primjene lijeka na prazan želudac). Treba napomenuti da unos hrane nema klinički značajan uticaj na količinu apsorpcije.
Lijek se ne vezuje za proteine ​​plazme. Pregabalin dobro prodire kroz krvno-moždanu i hematoplacentarnu barijeru, a također se izlučuje u majčino mlijeko.

Mali dio lijeka (manje od 1%) se metabolizira u N-metilirano jedinjenje. Lijek se izlučuje nepromijenjen urinom. Oko 1% lijeka se izlučuje urinom kao metabolit. Poluvrijeme eliminacije lijeka je 6,3 sata. Treba napomenuti da je klirens pregabalina direktno proporcionalan klirensu kreatinina.
Kod pacijenata koji uzimaju antiepileptike i pacijenata koji pate od sindroma kronične boli, farmakokinetika je slična onima kod zdravih dobrovoljaca.
Kod pacijenata koji pate od oštećene funkcije bubrega, potrebno je prilagoditi dozu. Smanjenje klirensa pregabalina kod pacijenata sa zatajenjem bubrega direktno je proporcionalno smanjenju klirensa kreatinina. Bolesnici sa smanjenim klirensom kreatinina trebaju smanjiti dozu lijeka Lyrica, a pacijenti na hemodijalizi nakon sesije hemodijalize moraju povećati dozu pregabalina (nakon 4 sata hemodijalize, oko 50% doze lijeka se uklanja iz krvne plazme ).
Kod pacijenata koji pate od zatajenja jetre, prilagođavanje doze lijeka obično nije potrebno, jer se pregabalin metabolizira u malim količinama, a oštećena funkcija jetre nema značajan utjecaj na farmakokinetiku lijeka.
Kod starijih pacijenata dolazi do smanjenja klirensa kreatinina i pregabalina; preporučuje se prilagodba doze Lyrica kod pacijenata sa oštećenjem bubrega vezanim za dob.

Način primjene

Za odrasle: Oralno, bez obzira na unos hrane, dnevna doza Lyrica je 150-600 mg, podijeljena u 2-3 doze.

Neuropatski bol: početna doza - 150 mg/dan; U zavisnosti od postignutog efekta i podnošljivosti, nakon 3-7 dana doza Lyrica se povećava na 300 mg/dan, po potrebi nakon još 7 dana - do maksimalne doze od 600 mg/dan.

Za epilepsiju: ​​početna doza - 150 mg/dan; ovisno o postignutom efektu i podnošljivosti, nakon 7 dana doza se povećava na 300 mg/dan, nakon 7 dana - do maksimalne doze od 600 mg/dan.

U slučaju zatajenja bubrega, dnevna doza Lyrica se bira uzimajući u obzir CC: za CC 60 ml/min ili više, početna doza je 150 mg/dan, maksimalna je 600 mg/dan, učestalost primjene je 2-3 puta; sa CC 30-60 ml/min, početna doza je 75 mg/dan, maksimalna je 300 mg/dan, učestalost primjene je 2-3 puta; sa CC 15-30 ml/min, početna doza je 25-50 mg/dan, maksimalna je 150 mg/dan, učestalost primjene je 1-2 puta; za CC manje od 15 ml/min, početna doza je 25 mg/dan, maksimalna doza Lyrica je 75 mg/dan, učestalost primjene je 1 put.

Tokom hemodijalize, nakon svake 4-satne sesije, propisuje se dodatna početna doza od 25 mg/dan, maksimalno 100 mg/dan jednom.

Pacijenti stariji od 65 godina mogu zahtijevati smanjenje doze zbog smanjene funkcije bubrega.
Liječenje lijekom Lyrica se postepeno prekida u trajanju od najmanje 1 sedmice.

Indikacije

Lijek se koristi za ublažavanje boli kod pacijenata koji pate od fibromijalgije i bolova neuropatske etiologije.
Osim toga, lijek se koristi za liječenje pacijenata s generaliziranim anksioznim poremećajima i epilepsijom.

Kod pacijenata sa epilepsijom, Lyrica se koristi kao dodatni tretman za parcijalne napade, uključujući parcijalne napade koji su praćeni sekundarnom generalizacijom.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente Lyrica, djeca (do 17 godina), period laktacije; za oblike doziranja koji sadrže laktozu - intolerancija galaktoze, nedostatak laktaze Lapa, malapsorpcija glukoze/galaktoze.

Nuspojave

Pacijenti obično dobro podnose lijek, međutim, u izolovanim slučajevima mogu se razviti nuspojave (moguće je da je razvoj nuspojava povezan s tokom osnovne bolesti):

Sa strane gastrointestinalnog trakta: poremećaji apetita (mogući su i povećani apetit i anoreksija), suha usta, mučnina, povraćanje, poremećaj stolice, nadutost. Osim toga, moguć je razvoj hipersalivacije, oralne hipoestezije i gastroezofagealnog refluksa. U izolovanim slučajevima kod pacijenata je došlo do razvoja pankreatitisa, hipoglikemije, ascitesa i disfagije.

Od kardiovaskularnog i hematopoetskog sistema: tahikardija, neutropenija, hiperemija i crvenilo, atrioventrikularni blok prvog stepena, promene krvnog pritiska. U izoliranim slučajevima moguć je razvoj sinusne aritmije (zabilježen je razvoj i tahikardije i bradikardije).

Od centralnog i perifernog nervnog sistema: vrtoglavica, glavobolja, pospanost, ataksija, smanjena pažnja, poremećena koordinacija, euforija, povećana razdražljivost, konfuzija. Osim toga, moguće je razviti poremećaj mnestičke funkcije, gubitak pamćenja, tremor, dizartriju, paresteziju, oštećenje govora, poteškoće u pronalaženju riječi, anksioznost i depersonalizaciju. Neki pacijenti su iskusili razvoj poremećaja spavanja, uključujući nesanicu i neobične snove. Kod primjene lijeka pacijenti su iskusili nagle promjene raspoloženja, depresiju, bezuzročnu anksioznost, halucinacije, apatiju, povišeno raspoloženje, psihomotornu hiperaktivnost, hiperesteziju, smanjenje refleksa, diskineziju i razvoj akutnog anksioznog stanja s paničnom reakcijom. U izolovanim slučajevima mogu se razviti hipokinezija, diplopija i parsomija.

Od čula: oštećena osjetljivost okusa, hiperakuzija, oštećenje vida, uključujući diplopiju, suhe oči, smanjena vidna oštrina, suzenje, astenopija, bol u oku. U izoliranim slučajevima zabilježen je razvoj fotopsije, iritacije oka, midrijaze, oštećenja perifernog vida, oscilopsije i strabizma.

Iz respiratornog sistema: respiratorna insuficijencija, suhe sluzokože, kašalj, rinitis, nazofaringitis, hrkanje. Osim toga, može se razviti krvarenje iz nosa i osjećaj stezanja u grlu.

Od mišićno-koštanog sistema: fascikulacija mišića, grčevi, bolovi u mišićima i zglobovima, oticanje zglobova, ukočenost mišića, bol u leđima i udovima. U izoliranim slučajevima zabilježen je razvoj grčeva mišića vrata i rabdomiolize.

Iz genitourinarnog sistema: smanjena količina urina, razvoj zatajenja bubrega, urinarna inkontinencija, erektilna disfunkcija, poremećaji ejakulacije, amenoreja, dismenoreja, smanjen ili povećan libido, anorgazmija.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrab, urtikarija, papulozni osip.

Ostalo: pojačano znojenje, bol i hipertrofija mliječnih žlijezda, iscjedak iz mliječnih žlijezda.
Prilikom primjene lijeka dolazi do promjene nekih parametara laboratorijskih testova, uključujući povećanje aktivnosti jetrenih transferaza, povećanje koncentracije kreatinina i glukoze u krvi, smanjenje broja trombocita i leukocita u krvi. i hipokalemija.

Obrazac za oslobađanje

PAŽNJA!

Informacije na stranici koju gledate kreirane su samo u informativne svrhe i ni na koji način ne promoviraju samoliječenje. Resurs je namijenjen pružanju dodatnih informacija zdravstvenim radnicima o određenim lijekovima, čime se povećava njihov nivo profesionalizma. Upotreba lijeka "" nužno zahtijeva konzultacije sa specijalistom, kao i njegove preporuke o načinu upotrebe i doziranju lijeka koji ste odabrali.

Ministarstvo zdravlja potpisalo je i dostavilo Ministarstvu pravde nalog broj 634n od 10. septembra 2015. godine „O uvođenju nekih izmjena u neke naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije i Ministarstva zdravlja Ruske Federacije .” Pisma sa ovim informacijama poslata su čelnicima regionalnih zdravstvenih vlasti. Naredbom se dopunjava lista lijekova za medicinsku upotrebu koji podliježu predmetno-kvantitativnom računovodstvu.

Ova naredba reguliše uvrštavanje novih pozicija lekova pod međunarodnim nezaštićenim nazivima pregabalin, tropikamid i ciklopentolat u listu lekova za medicinsku upotrebu, koji podležu predmetno-kvantitativnom računovodstvu, odobren naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 22. aprila 2014. br. 183n.

Ministarstvo zdravlja je tek sada uspjelo da realizuje ideju o kojoj se raspravlja već nekoliko godina - pooštrilo je uslove za prodaju pregabalina (antiepileptičke tablete Lyrica, Algerica, Pregabalin-Richter i druge), tropikamida (Tropicamide kapi za oči) i ciklopentolat (kapi za oči "Cyclomed")

Lyrica je antiepileptik koji se propisuje i osobama koje pate od neuropatskog bola. Ovaj lijek je veoma popularan među korisnicima droga. Neki ga koriste za ublažavanje simptoma ustezanja, drugi za postizanje efekta narkotičke intoksikacije. “Tropicamid” i “Cyclomed” - kapi za oči za ljekovito širenje zjenice, također su spadali u kategoriju “apotekarskih lijekova”.

Dakle, od 1. oktobra 2015. godine, pisanje recepata za ove lekove mora se vršiti u skladu sa zahtevima Naredbe Ministarstva zdravlja Rusije od 20. decembra 2012. br. 1175n „O odobravanju procedure za propisivanje i propisivanje lijekova, kao i obrasci receptura za lijekove, postupak registracije navedenih obrazaca, njihovo evidentiranje i čuvanje.”

Osim toga, ovi lijekovi će biti predmet predmetno-kvantitativnog obračuna od strane proizvođača lijekova, veletrgovinskih organizacija lijekova, apoteka i medicinskih organizacija koje se bave prometom lijekova, individualnih preduzetnika u skladu sa zahtjevima Naredbe Ministarstva zdravlja od Rusija br. 378n od 17.06.2013.

Ranije su apoteke imale priliku ilegalno prodavati lijekove bez recepta – sve je ovisilo o integritetu ljekarnika. Sada će se ovi lijekovi prodavati na recept u drugačijem obliku - a apoteke će biti odgovorne za svaki prodat lijek u skladu s receptima. Lijekovi će se morati čuvati u drvenim ili metalnim ormarićima sa zaključavanjem u skladu sa zahtjevima Pravila za skladištenje lijekova (odobrenih Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 23. avgusta 2010. br. 706n).