Doziranje triftazina za dijete od 7 godina. Lijek "Triftazin": upute za uporabu, cijena, analozi, recenzije. Predoziranje, nuspojave i ukidanje triftazina. Indikacije za upotrebu

Lijek se prodaje u dvije verzije:

  1. Oblik tableta od 5 ili 10 mg, dostupan u plavoj pločici sa mramornim uzorkom. Imaju bikonveksan izgled. Kartonske kutije sadrže 1 ili 5 blistera sa 10 tableta. 50 ili 100 tableta pakirano je u tamne staklene ili plastične boce.
  2. Injekcioni oblik za intramuskularnu primjenu u obliku otopine. Ampule od 1 ml sadrže 2 mg aktivne supstance. Dostupan u kutijama od 5 i 10 doza.

Skladištenje

Lijek se ne smije zamrzavati niti čuvati u frižideru. Optimalni uslovi za skladištenje: na suvom, tamnom mestu, dalje od uređaja za grejanje. Zidni ormarić dobro radi kako bi spriječio djecu da dođu do lijeka. Nakon 3 godine, lijek više nije prikladan za upotrebu.

Kako lijek djeluje

Triftazin spada u grupu tipičnih antipsihotika. Njegova struktura je slična hlorpromazinu, ali s dominantnim antipsihotičnim učinkom. Mehanizam djelovanja povezan je s promjenama aktivnosti neurotransmitera u različitim dijelovima mozga. Trifluoperazin začepljuje postsinaptičke D2 receptore koji su tropski u odnosu na dopamin, čineći dejstvo medijatora nemogućim. Blokada nervnog impulsa povezana je sa povećanom inhibicijom centralnog nervnog sistema, uglavnom mezolimbičke i mezokortikalne zone. Primjećuje se izražen antiemetički učinak, koji je povezan s blokadom vagalnog živca i djelovanjem na mali mozak.

Osim dopamina, rijetko blokira alfa-adrenergičke receptore, što uzrokuje opuštanje krvnih žila i smanjenje krvnog tlaka. Inhibicija acetilkolinskih receptora je slabo izražena. Sedativni i antikonvulzivni efekti su lošiji od hlorpromazina. U malim dozama ispoljava svojstva aktiviranja. Utječući na hipotalamus i hipofizu, uzrokuje smanjenje njihovih hormona, s izuzetkom prolaktina.

Kada se lijek propisuje?

Glavna populacija pacijenata za liječenje triftazinom su pacijenti sa šizofrenijom i drugim mentalnim poremećajima praćenim deluzijama i halucinacijama.

U malim dozama, indikacije za upotrebu:

  1. Oslobađanje paranoje, opsesivnih misli i radnji.
  2. U palijativnoj onkologiji kao dodatak opioidnoj terapiji.
  3. Kod starijih osoba za liječenje involucijskih psihoza i neuroza.

Koristi se za povraćanje, ali samo zbog patologije centralnog nervnog sistema. To se može dogoditi kod tumora mozga, meningitisa ili povećanog intrakranijalnog tlaka.

Režimi doziranja

Triftazin se propisuje nakon jela, tableta se može podijeliti. Lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, a maksimalna koncentracija u krvi se utvrđuje nakon 1-2 sata. Doziranje se odabire ovisno o dijagnozi, dobi i težini simptoma. Liječenje počinje s malim vrijednostima uz polagano povećanje do terapijskih nivoa. Kada se postigne stabilan terapijski učinak, nakon otprilike 1-3 mjeseca prelaze na uzimanje doza održavanja.

Za anksioznost i nemir nije propisano više od 2 mg dnevno.

Za psihoze, bolesti sa deluzionalnim i halucinatornim manifestacijama, optimalna doza liječenja je 1-2 tablete (5 mg) 2-3 puta dnevno. Titracija počinje sa 0,5-1 tableta (5 mg) 2 puta dnevno, maksimalni unos nije veći od 40 mg dnevno. U slučajevima izraženih manifestacija bolesti koje zahtijevaju brzi učinak, lijek se propisuje u obliku intramuskularnih injekcija od 0,5-1 ml (rijetko 2-3 ml) s intervalom od 4-6 sati. Zatim prelaze na oralnu terapiju.

Trajanje terapije zavisi od stepena poremećaja, obično se regresija simptoma javlja nakon 2-3 nedelje. Za starije pacijente optimalna doza se bira sporije, počevši od 1/8-1/4 tablete. U djece doze liječenja trebaju biti male: u dobi iznad 12 godina, 5-6 mg na dan u 2 podijeljene doze, u dobi od 6-12 godina, ne više od 4 mg u 2 podijeljene doze. Za povraćanje centralnog porijekla moguće je propisati triftazin do 4 mg u 2 doze; potrebno je isključiti intoksikaciju drugim lijekovima.

Kada je lijek kontraindiciran

S obzirom na blokirajuće dejstvo na dopaminske receptore, lek se ne propisuje kada je inhibirana aktivnost centralnog nervnog sistema, što se dešava kod traumatskih povreda mozga, poremećaja svesti do kome i progresivnih sistemskih oboljenja. Stroge kontraindikacije također uključuju:

  1. Potisnuta hematopoetska funkcija.
  2. Zatajenje organa za izlučivanje (jetra i bubrezi).
  3. Akutni ulkusi zida želuca ili dvanaestopalačnog creva.
  4. Dekompenzacija bolesti kardiovaskularnog sistema.
  5. Glaukom zatvorenog ugla.
  6. Teški oblik hipotireoze.
  7. Period gestacije i dojenja.
  8. Individualna netolerancija.
  9. Uzrast djeteta je manje od 3 godine.

Lijek dobro ublažava halucinantno i deluzijsko uzbuđenje, ali je uočeno povećanje agitacije s katatonijom, anksioznošću i manijom. Lijek se propisuje s oprezom kod iscrpljenosti, epilepsije, Parkinsonove bolesti, ulceroznih lezija želuca i dvanaestopalačnog crijeva, retencije mokraće, dugotrajnih respiratornih bolesti, raka dojke, kao i kod starijih pacijenata. Psihoze povezane s alkoholom i kronična ovisnost zahtijevaju pažljivo praćenje zbog mogućeg poremećaja funkcije jetre.

Neželjene reakcije na lijekove

Nuspojave primjene se manifestuju različitim reakcijama svih organa i sistema. Povratne informacije pacijenata o liječenju malim dozama pokazuju da se lijek dobro podnosi. Najčešći neželjeni efekti su ekstrapiramidni poremećaji:

  • diskinezija i hiperkineza;
  • akinetičko-rigidni sindrom, tremor;
  • akatizija ili opsesivni pokreti;
  • autonomne disfunkcije.

Kako bi se spriječila pojava ekstrapiramidnih poremećaja, liječenje triftazinom prati istovremena primjena ciklodola. Budući da lijek inhibira aktivnost određenih moždanih struktura, pacijenti se mogu žaliti na letargiju, nevoljkost da bilo šta urade ili da ih zanima bilo šta.

Sljedeće reakcije se mogu uočiti u drugim tjelesnim sistemima:

  1. Gastrointestinalni trakt: zatvor ili dijareja, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, stagnacija žuči.
  2. Endokrini sistem: povećana tjelesna težina, oticanje mliječnih žlijezda, smanjenje šećera u krvi, glukozurija, menstrualne nepravilnosti.
  3. Kardiovaskularni sistem: aritmije, nestabilnost krvnog pritiska, ishemija miokarda.
  4. Genitourinarni sistem: retencija mokraće, oligurija, smanjena potencija i libido, prijapizam.

Osim toga, zabilježeni su slučajevi bojenja kože, promjene boje sočiva, razvoja mijastenije gravis, fenilketonurije, poremećaja termoregulacije, supresije hematopoeze do agranulocitoze, te raznih oštećenja vida. Predoziranje, brzo povećanje dnevnog unosa ili nagla obustava može izazvati razvoj malignog neuroleptičkog sindroma, koji karakteriziraju sljedeći simptomi:

  1. Ekstrapiramidni poremećaji.
  2. Hipertermija i autonomni poremećaji: suva koža i sluzokože, znojenje, skokovi krvnog pritiska i aritmije.
  3. Konfuzija.
  4. miastenija.
  5. Pojačani mentalni poremećaji: delirijum, katatonija, halucinacije, anksioznost i agitacija.

Ne bi trebalo da pijete alkohol dok ga uzimate. Lijek se ne preporučuje vozačima. O interakciji i istovremenoj upotrebi sa bilo kojim drugim lekovima treba razgovarati sa svojim lekarom.

Trovanje triftazinom

Toksične doze antipsihotika kod odraslih su prilično velike - od 500 mg, ali je bilo slučajeva predoziranja sa znatno manjim dozama. Kod djece mlađe od 3 godine može doći do intoksikacije nakon uzimanja čak i nekoliko tableta, pa je potrebno osigurati skladištenje na njima nepristupačnom mjestu. Tipično je da od trenutka primjene do pojave izraženog neurološkog deficita može proći i do 20 sati.

Gdje kupiti lijek i njegove analoge

Analog obično sadrži istu količinu trifluoperazina. Sličan sastav imaju sljedeći lijekovi:

  • Trazin;
  • Stelazine;
  • Exazin;
  • Trifluoperazin-Apo.

Antipsihotik možete kupiti u bilo kojoj ljekarni, ali samo ako imate formular na recept. Samo će liječnik moći ispravno procijeniti stanje pacijenta i potreban režim doziranja. Cijena lijeka je niska, u prosjeku će se za 50 tableta tražiti od 26 do 40 rubalja, 10 ampula koštat će od 65 do 80 rubalja. Uprkos niskoj cijeni lijeka, ne biste ga trebali kupovati po savjetu prijatelja. Samoliječenje je strogo zabranjeno.

latinski naziv: Triphtazin
ATX kod: N05A B06
Aktivna supstanca: trifluoperazin
Proizvođač: dalkhimpharm (RF)
Izdavanje iz apoteke: na recept
Uslovi skladištenja: na t 15-25°C
Rok trajanja: 2 godine

Lijek Triftazin je antipsihotik (neuroleptik). Dizajniran za liječenje i eliminaciju:

  • Psihotični poremećaji (uključujući šizofreniju)
  • Neuroze sa jakom anksioznošću, panikom
  • Psihomotorna agitacija
  • Mučnina, povraćanje.

Sastav i oblik doziranja

U jednoj tableti:

  • Aktivni sastojak: 5 ili 10 mg trifluoperazina (hidrokloridni oblik)
  • Dodatni sastojci: saharoza (ili šećer), krompirov skrob, aerosil, E 572, želatin, E 504, indigo karmin, PVP, pčelinji vosak, E 171, talk.

Lijekovi u tabletama, konveksne s obje strane, zatvorene u plavi ili tirkizni premaz sa efektom „mramora“. Jezgro pilule je dvoslojno.

Tablete se pakuju po 10 komada u blisterima ili u polimernim teglicama od 50 ili 100 komada. Pakovanje od debelog kartona sadrži 5 ploča ili 1 kontejner, opis i uputstvo.

Ljekovita svojstva

Lijek je antipsihotik. Terapeutski učinak osiguravaju svojstva trifluoperazina, derivata fenotiazina. Kao i sve supstance ovog tipa, ima sposobnost da blokira specifične GM receptore. Potentnost trifluoperazina je mnogo puta veća od one hlopromazina; on neutrališe nagon za povraćanjem potiskivanjem ili blokiranjem dopaminskih receptora u centralnom nervnom sistemu u malom mozgu i vagusnom nervu u gastrointestinalnom traktu.

Supstanca se odlikuje aktivnošću vezivanja za proteine ​​plazme. Izlučuje se iz organizma prvenstveno putem bubrega.

Način primjene

Triftazin, prema uputstvu za upotrebu, treba uzimati nakon jela. Doziranje se bira individualno u skladu s dijagnozom pacijenta i stanjem njegovog tijela. Određivanje najefikasnije količine postiže se postepenim povećanjem lijeka. Nakon postizanja maksimalnog efekta, CH lijeka se postepeno smanjuje na nivo održavanja.

  • Za odrasle sa psihotičnim poremećajima: kurs počinje uzimanjem 1-5 mg x 2 puta dnevno, a zatim se tokom nekoliko nedelja dnevna doza povećava na 15-20 mg, koja se uzima tri puta dnevno. Terapeutski efekat se javlja nakon 2-3 nedelje. Najviša dnevna vrijednost koja se ne smije prekoračiti je 40 mg.

Tokom terapije potrebno je stalno pratiti funkcije kardiovaskularnog sistema, jetre, bubrega i stanje krvi. Da biste izbjegli neželjene reakcije, potrebno je suzdržati se od tekućine koje sadrže alkohol (pića i lijekova) i izlaganja visokim temperaturama.

Ako je pacijentu zakazana mijelografija, triftazin treba prekinuti dva dana prije zahvata i ne uzimati dan nakon njega.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Preparati koji sadrže trifluoperazin zabranjeni su za upotrebu kod trudnica i dojilja. Osnova za ograničenje su informacije dobijene eksperimentalno. Prema podacima istraživanja, supstanca izaziva razvojne defekte u prenatalnom periodu i odgađa debljanje kod rođenih beba.

Aktivna tvar lijeka ulazi u djetetov organizam s mlijekom i može doprinijeti razvoju tardivne diskinezije kod novorođenčeta i povećati pospanost.

Kontraindikacije i mjere opreza

Prosječna cijena: (50 tableta) – 33 rublje, (100 kom.) – 68 rubalja.

Triftazin tablete ne treba koristiti za:

  • Visoka individualna osjetljivost na sadržane supstance
  • Teški oblici kardiovaskularnih bolesti
  • Teška disfunkcija centralnog nervnog sistema, koma bilo kog porekla
  • Progresivne patologije mozga i kičmene moždine
  • Teška disfunkcija jetre
  • Trudnoća i dojenje
  • djetinjstvo.

Relativne kontraindikacije za koje treba propisati Triftazin uz posebne mjere opreza:

  • Alkoholizam (zbog visokog rizika od oštećenja jetre)
  • Angina pektoris, oštećenje srčanih zalistaka (rizik od teške arterijske hipertenzije)
  • Patološki poremećaji sastava krvi
  • Rak dojke (zbog povećane proizvodnje prolaktina, moguća je progresija bolesti)
  • Glaukom zatvorenog ugla
  • Hiperplazija
  • BPH
  • Loša funkcija jetre i/ili bubrega
  • Pogoršanje peptičkog ulkusa i duodenuma
  • Bilo koja bolest koja izaziva tromboembolijske komplikacije
  • Parkinsonova bolest
  • Epilepsija
  • Hronične bolesti respiratornog sistema sa udruženim komplikacijama disanja
  • Reyeov sindrom (posebno opasan za djecu i adolescente)
  • Teška iscrpljenost organizma
  • Povraćanje
  • Starost pacijenta
  • Hipertermija.

Interakcije među lijekovima

Primjena Triftazina kada se uzima istovremeno s drugim lijekovima zahtijeva oprez, jer je moguće jednostrano ili obostrano narušavanje terapijskih učinaka lijekova.

  • U kombinaciji sa lekovima koji depresiraju centralni nervni sistem (lekovi za anesteziju, narkotični lekovi protiv bolova, barbiturati, lekovi sa etil alkoholom), efekat se pojačava, što može doprineti razvoju neželjenih psihomotornih reakcija.
  • Kombinacija sa TCA, maprotilinom i MAOI može poboljšati i produžiti period sedacije, povećavajući rizik od NMS-a.
  • Kombinacija s barbituratima i drugim antikonvulzivima uzrokuje smanjenje praga za nastanak konvulzivnog stanja.
  • U kombinaciji s lijekovima za liječenje hiperfunkcije štitnjače, povećava se vjerojatnost agranulocitoze.
  • Kombinirana terapija beta blokatorima pojačava hipotenzivni učinak, povećavajući rizik od razvoja trajne retinopatije, tardivne diskinezije i aritmije.
  • Kombinacija s diuretičkim lijekovima ubrzava izlučivanje natrija i, shodno tome, razvoj hiponatremije.
  • Aktivna tvar triftazin pojačava djelovanje atropina i pogoršava tok terapije indirektnim antikoagulansima.
  • Kombinacija litija s lijekovima smanjuje njihovu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu i ubrzava izlučivanje putem bubrega, pojačavajući ekstrapiramidne poremećaje.
  • Kombinirana upotreba s adrenergičkim stimulansima dovodi do oštrog pada krvnog tlaka.
  • Efekat Triftazina se smanjuje pod uticajem levodope, fenamina, lekova sa aluminijumom i magnezijumom.

Nuspojave i predoziranje

Liječenje Triftazinom može biti praćeno negativnim reakcijama tijela:

  • CNS i PNS: glavobolje, poremećaji spavanja (pospanost po danu i noćna nesanica, vrtoglavica, opća slabost, ekstrapiramidalne reakcije, pseudoparkinsonizam (lice poput maske, intenzivna salivacija, ispupčen jezik - simptomi nestaju sami nakon prestanka lijeka), tardivna diskinezija ireverzibilan), NMS, manifestacija mentalne indiferentnosti, inhibirana reakcija na vanjske podražaje, hiperkineza, tremor udova, autonomni poremećaji, distonija, poremećaj termoregulacije, umor, konfuzija, hipertonus mišića, konvulzije.
  • Vidni organi: poremećaj akomodacije, retinopatija, katarakta, smanjena jasnoća vida, konjuktivitis.
  • Gastrointestinalni trakt: suha usta, hiperaktivnost pljuvačnih žlijezda, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, otežano pražnjenje crijeva (zatvor ili dijareja), pareza crijeva, ispadanje jezika.
  • Jetra: hepatoksičnost, intrahepatična kolestaza, hepatitis.
  • Endokrini sistem i metabolizam: hiper- ili hipoglikemija, MC poremećaj, ginekomastija, debljanje, bol u grudima, iscjedak iz bradavica, hiperprolaktinemija.
  • CVS: tahikardija, ortostatska hipotenzija, srčana aritmija, napadi angine, ventrikularna aritmija, srčani zastoj.
  • Cirkulatorni sistem: trombocitopenija, anemija, leukopenija, eozinofilija.
  • Genitourinarni sistem: smanjen libido, erektilna disfunkcija, prijapizam, otežano mokrenje, smanjeno izlučivanje mokraće putem bubrega.
  • Lokomotorni sistem: mijastenija gravis.
  • Koža: fotosenzibilnost, crvenilo dermisa, poremećaji pigmentacije, eksfolijativni dermatitis.
  • Imuni sistem: alergijske reakcije, kožni osip, urtikarija, Quinckeov edem, anafilaksija.
  • Laboratorijski testovi: lažno pozitivan test na trudnoću.
  • Ostali simptomi: opšta slabost, otok.

Specifične reakcije na derivate fenotiazina (uključujući trifluoperazin): niska tjelesna temperatura, noćne more ili neobični snovi, depresija, cervikalni edem, konvulzije, produženo djelovanje lijekova koji depresiraju centralni nervni sistem, začepljenost nosa, atonija crijeva, disfunkcija jetre, povećana funkcija akutnog crijeva , gušenje , smrt.

Slučajna ili namjerna upotreba predoziranja lijekom doprinosi razvoju negativnih reakcija:

  • NMS (konvulzije, otežano disanje, aritmija, visoka temperatura, labilan krvni pritisak, jako znojenje, spontano mokrenje, jak hipertonus mišića, jako bljedilo, konfuzija, itd.)
  • Kolaps
  • Niska tjelesna temperatura
  • Upala jetre (toksični hepatitis).

Predoziranje se otklanja simptomatskim liječenjem. Da biste otklonili neurološke komplikacije, smanjite dozu, prepišite Cyclodol, a po potrebi i antidepresive i stimulanse.

Indikatore stanja pacijenta (pritisak, kardiovaskularni sistem, respiratorna aktivnost, telesna temperatura itd.) nakon predoziranja lekar treba da prati najmanje 5 dana.

Analogi

Ako je nemoguće koristiti terapiju Triftazinom, lijek treba zamijeniti analozima (Vertinex, Moditen Depot).

Tatchempreparations (RF)

Cijena: tableta 4 mg (50 kom.) – 330 rub., 10 mg (50 kom.) – 372 rub.

Neuroleptik na bazi perfenazina. Indiciran je za liječenje psihotičnih poremećaja, posebno dobro pomaže kod hiperaktivnosti i nervnog uzbuđenja, neuroza s pratećim jakim strahom i šizofrenije. Također se propisuje za otklanjanje mučnine, povraćanja i svraba kože različitog porijekla.

Dostupan u tabletama s različitim koncentracijama perfenazina.

Pros:

  • Pomaže
  • Smanjuje nivo opšte anksioznosti.

minusi:

  • Neželjene reakcije.

Triftazin spada u grupu neuroleptika i jeste antipsihotik.

Ovaj proizvod sadrži aktivnu komponentu - trifluoperazin hidroklorid (5 mg po tableti; 2 mg po 1 ml otopine za injekcije), kao i pomoćne tvari ovisno o obliku oslobađanja.

Prisutnost aktivne supstance, koja blokiranjem određenih moždanih receptora ima sedativni, hipotermički, antiemetički, hipotenzivni i kataleptički učinak, određuje terapijska svojstva lijeka.

U poređenju s drugim lijekovima sličnog djelovanja, Triftazin je aktivniji i pacijenti ga bolje podnose.

Tokom godina prakse upotrebe lijeka, Triftazin je dokazao svoju efikasnost u liječenju psihoza, nervnih poremećaja, delirijuma, paranoje i halucinacija.

Farmakokinetika

Nakon ulaska u tijelo, aktivna komponenta triftazina je "vezana" za proteine ​​krvi. Maksimalna koncentracija se postiže unutar 1-2 sata nakon primjene. Metabolizira se u jetri, a zatim se izlučuje iz organizma žučom i urinom.

Imajte na umu da ovaj lijek može proći u majčino mlijeko.

Indikacije za upotrebu

Zbog djelovanja aktivne komponente Triftazin na nervni sistem, ovaj lijek indicirano za liječenje:

  • šizofrenija (troma, periodična; paranoična, praćena halucinacijama, neurozama i drugim oblicima ove bolesti);
  • mentalni poremećaji praćeni deluzijama i halucinacijama, paranojom i opsesivnim stanjima;
  • neuroze (uključujući one povezane sa godinama i one uzrokovane alkoholom).

Koristi se i kao antiemetik za centralno povraćanje.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka

Triftazin je kontraindiciran u:

  • ozljede mozga;
  • komatozno stanje pacijenta;
  • depresija funkcija centralnog nervnog sistema;
  • bolesti mozga (mozak i kičmena moždina);
  • akutni peptički ulkus želuca i duodenuma;
  • neke bolesti krvi i srca;
  • disfunkcija jetre i bubrega;
  • zatvoreni glaukom;
  • miksedem.

Osim toga, lijek nije propisano za djecu mlađu od 3 godine, kao i pacijentima koji imaju preosjetljivost na lijek ili individualnu netoleranciju na njegove komponente.

U uputstvu za upotrebu navodi se da ako imate sljedeće bolesti, Triftazin treba koristiti pažljivo:

  • respiratorna disfunkcija;
  • neke bolesti srca i vaskularnog sistema;
  • peptički ulkus u remisiji;
  • maligne formacije u mliječnim žlijezdama;
  • epilepsija;
  • Parkinsonova bolest;
  • zavisnost od alkohola.

Mehanizam djelovanja

Jednom u tijelu, trifluoperazin djeluje blokirajuće na neke moždane receptore. dakle, lijek pokazuje svoja antipsihotična svojstva i normalizuje stanje pacijenata.

Blokiranjem određenih receptora u malom mozgu i vagusnom živcu u gastrointestinalnom traktu, Triftazin zaustavlja povraćanje.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Prema uputama za upotrebu, Triftazin se primjenjuje oralno (u obliku tableta) ili intramuskularnom injekcijom (u obliku otopine).

Doziranje se propisuje pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta, njegovoj dobi, željenom efektu i drugim faktorima.

Trajanje liječenja također se određuje u svakom konkretnom slučaju, ali u pravilu ne prelazi 12 sedmica. Primjenu Triftazina ne treba naglo prekinuti, dozu treba postepeno smanjivati.

Tretman tabletama

Ovisno o zadatku i bolesti, bit će sljedeće doze lijek:

  1. Anksiozni sindrom. Uobičajena doza je 1-2 mg dnevno, ali se ponekad može povećati na 6 mg.
  2. Psihotični poremećaji. Na početku liječenja, doza lijeka je 2,5-5 mg dnevno i podijeljena je u 2 doze. Postupno se doza povećava na 15-20 mg, u rijetkim slučajevima do 40 mg. Trajanje tretmana je 2-3 sedmice.
  3. Povraćanje. U pravilu se propisuje 1-4 mg triftazina dnevno.

Liječenje intramuskularnom injekcijom

Ova metoda se koristi kada je potreban brzi efekat. U pravilu počinju davati 1-2 mg lijeka u intervalima od 6-12 sati, postupno povećavajući dozu na 6-10 mg dnevno.

Koje su opasnosti od predoziranja?

Predoziranje Triftazinom je praćeno sljedećim simptomi: pospanost, stupor, zbunjenost, konvulzije, srčana aritmija, hipotermija, u teškim slučajevima pacijent može pasti u komu.

Pomoć u slučaju predoziranja pruža se prema simptomima. U pravilu, prvo morate napraviti ispiranje želuca.

Ako postoje znakovi predoziranja, hitno trebate otići u bolnicu kako bi liječnik mogao odrediti lijekove potrebne za liječenje, jer se za različite manifestacije predoziranja liječenje određuje pojedinačno. Po potrebi se može izvesti umjetna ventilacija i terapija kisikom.

Nuspojava

Triftazin može imati negativne efekte na organizam čak i kada se pravilno koristi.

Nuspojave lijeka na razne tjelesni sistemi:

  1. Nervni sistem: vrtoglavica, nesanica u početnoj fazi liječenja i povećana pospanost u budućnosti, grčevi mišića, poremećena koordinacija pokreta, konvulzije, nestandardna reakcija na vanjske podražaje.
  2. Kardiovaskularni sistem: skokovi krvnog pritiska, poremećaji srčanog ritma, anemija, suzbijanje krvarenja u koštanoj srži.
  3. Probavni sustav: mučnina, povraćanje, zatvor u početnoj fazi liječenja, dijareja, gubitak apetita, hepatitis.
  4. genitourinarni sistem: poremećaj urinarnog sistema, smanjen libido.
  5. Endokrini sistem: glukozurija, ginekomastija, debljanje, bol u mliječnim žlijezdama.
  6. Alergijske reakcije: kožni osip, otok.

Osim toga, kao rezultat uzimanja lijeka, vid se može pogoršati, a ponekad dolazi do promjene boje rožnice. Pacijent također može postati osjetljiviji na visoke temperature.

Posebna uputstva za upotrebu i mere opreza

Tokom trudnoće, Triftazin je kontraindiciran, jer njegova aktivna komponenta trifluoperazin može negativno utjecati na razvoj fetusa.

Takođe tokom laktacije trebali biste prestati uzimati ovaj lijek, jer njegova aktivna tvar može proći u majčino mlijeko.

Pažljivo Triftazin bi trebali koristiti stariji ljudi, jer je vjerojatan razvoj ireverzibilnih procesa koji uzrokuju nevoljne pokrete (diskinezija).
Tokom liječenja ovim lijekom treba izbjegavati izlaganje visokim temperaturama jer pacijenti mogu doživjeti poremećenu termoregulaciju.

Neophodno je redovno pratiti krvni pritisak, puls, a takođe pratiti normalno funkcionisanje bubrega i jetre.

Zabranjeno je konzumiranje alkohola tokom upotrebe ovog leka!

Tokom perioda lečenja Triftazinom treba se suzdržati od vožnje automobila, kao i od bavljenja aktivnostima koje zahtevaju pažnju i koncentraciju, jer lijek uzrokuje pospanost, letargiju i konfuziju.

Izdaje se samo uz lekarski recept.

Interakcija s drugim lijekovima

Triftazin je u interakciji s mnogim lijekovima, a to nema uvijek pozitivan učinak na zdravlje pacijenta. Stoga, prije kombiniranja lijekova, trebate se posavjetovati sa doktor:

  • kada se koriste istovremeno s lijekovima koji smanjuju funkcije centralnog nervnog sistema, moguć je poremećaj centralnog nervnog sistema i respiratorne funkcije;
  • kombinacija s analgeticima može dovesti do hipertermije; sa antidepresivima – do razvoja malignog neuroleptičkog sindroma;
  • Izbjegavajte istovremenu primjenu s adrenalinom, jer ova kombinacija može uzrokovati nagli pad krvnog tlaka, te s prohlorperazinom, jer to može dovesti do dugotrajnog gubitka svijesti.

Uslovi i rokovi skladištenja

Lijek se mora čuvati na tamnom mjestu van domašaja djece.

Rok trajanja – 3-4 godine.

Obrazac za izdavanje i cijena

Triftazin je dostupan u dva oblika: rastvor za intramuskularnu injekciju (bistra ili blago žućkasta) i žute ili plavo-zelene filmom obložene tablete.

Cijena Triftazina ovisi o obliku pustiti:

  • tablete - 30-60 rubalja;
  • ampule za injekcije - 35-65 rubalja.

Recenzije ljekara i pacijenata

Recenzije liječnika i pacijenata o Triftazinu su uglavnom pozitivne, ali prije upotrebe morate proučiti upute za uporabu - svaki mali detalj je važan.

pacijenti, ko je koristio Triftazin, napominju da je lijek efikasan u liječenju halucinacija, međutim, ne može se uvijek efikasno nositi sa zabludnim stanjima.

Gotovo svi pacijenti su tokom liječenja ovim lijekom osjećali pospanost i letargiju, a kod nekih su nuspojave uticale na oštrinu vida, govorne funkcije i funkciju pamćenja. U izolovanim slučajevima, pacijenti pišu o debljanju dok uzimaju Triftazin.

U poređenju sa haloperidolom, postoji više meko djelovanje i sigurnost Triftazina.

Mnogi pacijenti pišu da paralelno s ovim lijekom liječnici propisuju korektore koji olakšavaju podnošenje nuspojava Triftazina i poboljšavaju njihovo opće stanje tokom perioda liječenja.

Napominju doktori da je Triftazin u nekim slučajevima efikasniji od sličnih lijekova u suočavanju sa deluzijama, anksioznošću i opsesivnim stanjima. Međutim, morate se strogo pridržavati pravila za korištenje lijeka, jer postoji visok rizik od predoziranja.

Ako ste zabrinuti zbog bilo kakvog efekta lijeka ili nedostatak vidljivog efekta, obratite se specijalistu koji može prilagoditi liječenje ako je potrebno.

Prednosti:

  • efikasan u liječenju neuroza;
  • nakon uzimanja dolazi do poboljšanja sna;
  • neki pacijenti primjećuju da lijek djeluje kao antidepresiv;
  • dobro se nosi s halucinatornim stanjima;
  • blaže dejstvo u odnosu na haloperidol.

Nedostaci triftazina:

Značajan broj kontraindikacija i nuspojava;

Visok rizik od predoziranja;

Većina pacijenata prijavljuje pospanost, letargiju i nevoljkost da bilo šta urade tokom perioda lečenja;

Lijek negativno utječe na sposobnost koncentracije;

Slučajevi pogoršanja vida i pamćenja kod pacijenata koji uzimaju Triftazin nisu neuobičajeni.

Lijek je pronašao široku primjenu u neurologiji, a druge zanimljive činjenice su u našem članku.

S godinama može biti poremećena cirkulacija krvi u mozgu, javlja se senilna demencija, koja u prvoj fazi nije očigledna i teško ih je otkriti.

Lijekovi koji mogu zamijeniti Triftazin

Analozi Triftazina su prilično brojni i imaju prednosti i nedostatke u odnosu na njega.

Exazin

Farmakološka grupa – neuroleptici. Koristi se kadašizofrenija, psihoza, halucinatorno stanje, povraćanje centralnog porekla.

Aktivna komponenta je trifluoperazin, čija je koncentracija u lijeku slična Triftazinu.

Kontraindikacije, mjere opreza i karakteristike primjene slične su Triftazinu. Moguće je koristiti lijek tokom trudnoće ako je korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Dostupan u obliku tableta i rastvora za intramuskularnu injekciju.

Stelazine

Spada u farmakološku grupu neuroleptika i ima antipsihotička svojstva. Oblik doziranja: tablete i otopina za intramuskularnu injekciju.

Indikacije za upotrebu, karakteristike liječenja i kontraindikacije su slične Triftazinu.

Sadrži jednu aktivnu komponentu - trifluoperazin. Svaka tableta sadrži 1 mg ili 5 mg aktivne supstance, a rastvor sadrži 1 mg po 1 ml.

Trazyn

Antipsihotik ima antipsihotički efekat.

Indikacije za upotrebu: slično Triftazinu.

Trifluoperazin je aktivna komponenta lijeka i određuje njegova ljekovita svojstva. Sadržaj aktivne komponente u tabletama je veći nego u Triftazinu (5 i 10 mg po tableti).

Kontraindikacije i karakteristike upotrebe slične su Triftazinu. Liječenje ovim lijekom tokom trudnoće moguće je ako je korist za majku veća od potencijalnog rizika za dijete.

Oblik izdavanja: tablete; rastvor za intramuskularnu injekciju.

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Triftazin. Prikazani su pregledi posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Triftazina u njihovoj praksi. Molimo vas da aktivno dodajete svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi Triftazina u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje šizofrenije, psihoze kod odraslih, djece, kao i tokom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Triftazin- antipsihotik (neuroleptik), piperazinski derivat fenotiazina. Vjeruje se da je antipsihotički učinak fenotiazina posljedica blokiranja postsinaptičkih mezolimbičkih dopaminergičkih receptora u mozgu. Intenzitet antipsihotičkog efekta je bolji od hlorpromazina. Ima snažno antiemetičko dejstvo čiji je centralni mehanizam povezan sa inhibicijom ili blokadom dopaminskih D2 receptora u hemoreceptorskoj triger zoni malog mozga, a periferni mehanizam sa blokadom vagusnog nerva u gastrointestinalnom traktu. Ima alfa-adrenergičku aktivnost blokiranja. Ima neki aktivirajući efekat. Antiholinergička aktivnost i hipotenzivni efekat su slabo izraženi. Ima izražen ekstrapiramidalni efekat. Za razliku od hlorpromazina, nema antihistaminsko, antispazmodičko ili antikonvulzivno djelovanje.

Compound

Trifluoperazin hidrohlorid + pomoćne supstance.

Farmakokinetika

Klinički podaci o farmakokinetici trifluoperazina su ograničeni.

Fenotiazini su visoko vezani za proteine ​​plazme. Izlučuju se uglavnom putem bubrega, a dijelom i žuči.

Indikacije

  • psihotični poremećaji, uklj. shizofrenija;
  • psihomotorna agitacija;
  • neuroze s prevladavanjem anksioznosti i straha;
  • simptomatsko liječenje mučnine i povraćanja.

Obrasci za oslobađanje

Filmom obložene tablete 5 mg i 10 mg.

Otopina za intramuskularnu primjenu (injekcije u injekcijskim ampulama).

Upute za upotrebu i režim doziranja

Pojedinac. Oralno za odrasle - 1-5 mg 2 puta dnevno; ako je potrebno, u roku od 2-3 tjedna doza se povećava na 15-20 mg dnevno, učestalost upotrebe je 3 puta dnevno. Djeca od 6 godina i starija - 1 mg 2-3 puta dnevno; ako je potrebno, doza se može povećati na 5-6 mg dnevno.

Intramuskularno za odrasle - 1-2 mg svakih 4-6 sati Djeca - 1 mg 1-2 puta dnevno.

Maksimalne doze: odrasli kada se uzimaju oralno - 40 mg dnevno, intramuskularno - 10 mg dnevno.

Nuspojava

  • pospanost;
  • vrtoglavica;
  • suva usta;
  • poremećaji spavanja;
  • umor;
  • oštećenje vida;
  • ekstrapiramidni poremećaji;
  • tardivna diskinezija;
  • anoreksija;
  • holestatska žutica;
  • trombocitopenija, anemija, agranulocitopenija, pancitopenija;
  • tahikardija;
  • umjerena ortostatska hipotenzija;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • promene na EKG-u (produženje QT intervala, izglađivanje T talasa);
  • osip;
  • košnice;
  • angioedem;
  • galaktoreja;
  • amenoreja.

Kontraindikacije

  • komatozna stanja;
  • bolesti praćene mijelodepresijom;
  • teška disfunkcija jetre;
  • trudnoća, dojenje;
  • preosjetljivost na trifluoperazin.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Triftazin je kontraindiciran za upotrebu tokom trudnoće i dojenja.

Eksperimentalne studije su pokazale da trifluoperazin (u dozama značajno većim od kliničkih) može povećati učestalost malformacija i smanjiti tjelesnu težinu novorođenih životinja.

Fenotiazini prelaze u majčino mlijeko i mogu uzrokovati pospanost i povećati rizik od tardivne diskinezije kod bebe.

Upotreba kod dece

Primjena kod djece moguća je prema režimu doziranja.

Upotreba kod starijih pacijenata

Stariji pacijenti zahtijevaju prilagođavanje režima doziranja triftazina.

specialne instrukcije

Ne treba koristiti za depresiju.

Koristiti s velikim oprezom kod pacijenata s glaukomom, kardiovaskularnim bolestima, epilepsijom, benignom hiperplazijom prostate; sa preosjetljivošću na druge fenotiazinske lijekove. Fenotiazini se koriste nakon poređenja rizika i koristi liječenja kod pacijenata s patološkim promjenama krvne slike, disfunkcijom jetre, intoksikacijom alkoholom, Reyeovim sindromom, kao i raka dojke, Parkinsonove bolesti, čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, retencije mokraće, kroničnih bolesti organa. disanje (posebno kod djece), epileptični napadi, povraćanje.

Treba izbjegavati istovremenu primjenu fenotiazina s upijajućim antidijareicima.

Stariji pacijenti zahtijevaju prilagođavanje režima doziranja trifluoperazina. Tokom perioda lečenja treba izbegavati konzumaciju alkohola.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Treba ga koristiti s oprezom kod pacijenata čije aktivnosti zahtijevaju povećanu koncentraciju i veliku brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu lijekova koji depresivno djeluju na centralni nervni sistem, etanola (alkohola) i lijekova koji sadrže etanol, može se pojačati depresivni učinak na centralni nervni sistem i respiratornu funkciju.

Kada se koristi istovremeno s antikonvulzivima, prag konvulzivne spremnosti može biti smanjen; s lijekovima koji izazivaju ekstrapiramidne reakcije, moguće je povećanje učestalosti i težine ekstrapiramidnih poremećaja.

Kada se Triftazin koristi istovremeno s tricikličkim antidepresivima, maprotilinom i MAO inhibitorima, povećava se rizik od razvoja malignog neuroleptičkog sindroma (NMS).

Kada se koristi istovremeno s lijekovima koji uzrokuju arterijsku hipotenziju, moguća je teška ortostatska hipotenzija.

Kada se koristi istovremeno s lijekovima za liječenje hipertireoze, povećava se rizik od razvoja agranulocitoze.

Kada se koriste istovremeno s antiholinergicima, njihov antiholinergički učinak se pojačava, dok se antipsihotički učinak antipsihotika može smanjiti.

Uz istovremenu primjenu antacida i antiparkinsonika, apsorpcija fenotiazina je poremećena.

Uz istovremenu primjenu, djelovanje oralnih antikoagulansa je oslabljeno, a djelotvornost amfetamina, levodope, klonidina, gvanetidina, epinefrina i efedrina može biti smanjena.

Uz istovremenu primjenu Triftazina s litijevim solima, mogući su neurotoksični efekti i razvoj ekstrapiramidnih simptoma.

Kada se koristi istovremeno s metildopom, opisan je slučaj razvoja paradoksalne arterijske hipertenzije.

Kada se koristi istovremeno sa fluoksetinom, mogu se razviti ekstrapiramidni simptomi i distonija.

Analozi lijeka Triftazin

Strukturni analozi aktivne supstance:

  • Trazin;
  • Trifluoperazin Apo;
  • Triftazin Darnitsa;
  • Triftazin hidroklorid;
  • Triftazin rastvor u ampulama 0,2%;
  • Eskazin.

Analogi po farmakološkoj grupi (neuroleptici):

  • Abilify;
  • Azaleptin;
  • Alimemazin tartrat;
  • Aminazine;
  • Aripiprazol;
  • Barnetyl;
  • Betamax;
  • Haloperidol;
  • Hedonin;
  • Droperidol;
  • Zalasta;
  • Zeldox;
  • Zilaksera;
  • ziprasidon;
  • Zyprexa;
  • Invega;
  • Quentiax;
  • kvetiapin;
  • Kvetitex;
  • Ketiap;
  • klozapin;
  • Closeasten;
  • Clopixol;
  • Lakvel;
  • Leponex;
  • Leptinorm;
  • Limipranil;
  • Majeptyl;
  • Melleril;
  • Mirenil;
  • Moditen;
  • olanzapin;
  • Piportil;
  • Propazine;
  • Prosulpin;
  • Rileptid;
  • risperidon;
  • Rispolept;
  • Rispolux;
  • Risset;
  • Serdolect;
  • Seroquel;
  • Sonapax;
  • sulpirid;
  • Teraligen;
  • Tizercin;
  • tioridazin;
  • Torendo;
  • Truxal;
  • Fluanxol;
  • hlorpromazin;
  • hlorprotiksen;
  • Eglonyl;
  • Etaperazin.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapijski učinak.

Dalkhimpharm JSC Darnitsa farma. kompanija, JSC ZDOROVIE ZDRAVLJE LJUDI FP Zdorovye pharm. kompanija, Moskovski endokrini pogon LLC, Federalno državno jedinstveno preduzeće

Zemlja porijekla

Rusija Ukrajina

Grupa proizvoda

Nervni sistem

Antipsihotik (neuroleptik),

Obrasci za oslobađanje

  • 1 ml - ampule (10) - kartonska pakovanja. 1 ml - ampule (5) - kartonska pakovanja. 10 - konturno pakovanje ćelija (5) - kartonska pakovanja. 50 tableta u pakovanju

Opis doznog oblika

  • Okrugle, bikonveksne, filmom obložene tablete, plave ili plave sa zelenom nijansom. Na površini tableta je dozvoljeno mramoriranje. Poprečni presjek prikazuje dva sloja. Otopina za intramuskularnu primjenu 0,2% filmom obložene tablete

farmakološki efekat

Antipsihotik (neuroleptik), piperazinski derivat fenotiazina. Takođe ima sedativno, antiemetičko, antihikativno, kataleptično, hipotenzivno, hipotermično i slabo m-antiholinergičko dejstvo. Antipsihotički efekat je posledica blokade D2-dopaminskih receptora mezolimbičkog i mezokortikalnog sistema. Djeluje blokirajuće na alfa-adrenergičke receptore i potiskuje oslobađanje hormona iz hipotalamusa i hipofize, dok blokada dopaminskih receptora dovodi do povećanja oslobađanja prolaktina od strane hipofize. Sedativni učinak nastaje zbog blokade adrenergičkih receptora u retikularnoj formaciji moždanog stabla. Antiemetički efekat - blokada perifernih i centralnih (hemoreceptorska triger zona centra za povraćanje malog mozga) D2-dopaminskih receptora, kao i blokada završetaka vagusnog živca u gastrointestinalnom traktu. Hipotermički efekat - blokada dopaminskih receptora hipotalamusa. Trifluoperazin je strukturno sličan hlorpromazinu, ima veću aktivnost, bolje se podnosi, a njegovom upotrebom ne razvija se duže tolerancija na antipsihotički učinak. Sedativni učinak i djelovanje na autonomni nervni sistem je manje izraženo od ostalih fenotiazina, ekstrapiramidnih i antiemetičkih - jači.

Farmakokinetika

Stepen apsorpcije trifluoperazina je visok, bioraspoloživost je 35% (ima efekat „prvog prolaska“ kroz jetru). Komunikacija sa proteinima plazme dostiže 95 - 99%. Maksimalna koncentracija u krvi postiže se 2-4 sata nakon oralne primjene. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru, kroz placentu i u majčino mlijeko. Intenzivno se metabolizira u jetri sa stvaranjem farmakološki neaktivnih metabolita. Poluvrijeme eliminacije je 15-30 sati.Izlučuje se uglavnom putem bubrega (u obliku metabolita) i žuči. Tokom dijalize, slabo se dijalizira zbog visokog stepena vezivanja za proteine.

Posebni uslovi

Tokom lečenja potrebno je redovno pratiti funkciju kardiovaskularnog sistema, jetre, bubrega i hematopoetskog sistema. Tokom perioda lečenja nije dozvoljena upotreba alkohola. Treba izbjegavati izlaganje visokim temperaturama (mogući poremećaj termoregulacije). Prilikom izvođenja mijelografije treba prekinuti primjenu lijeka najmanje 48 sati prije zahvata i ne nastavljati liječenje u naredna 24 sata. Lijek se ne smije koristiti za sprječavanje povraćanja prije mijelografije. Antiemetički učinak lijeka može prikriti znakove i simptome toksičnosti uzrokovane predoziranjem drugim lijekovima, a također može zakomplicirati dijagnozu bolesti kao što su opstrukcija crijeva, tumor na mozgu i Reyeov sindrom. Ako se razviju simptomi ekstrapiramidnih poremećaja, ovisno o stepenu njihove težine, dozu lijeka treba smanjiti ili prekinuti terapiju, a zatim razmotriti nastavak liječenja, eventualno nižim dozama. Ako se pojave znaci tardivne diskinezije ili malignog neuroleptičkog sindroma, liječenje treba prekinuti. Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima. sri i mehan.: Tokom perioda lečenja lekom, pacijent treba da se uzdrži od upravljanja vozilima i obavljanja poslova koji zahtevaju povećanu pažnju, brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.

Compound

  • Trifluoperazin hidrohlorid 5 mg

Indikacije za upotrebu Triftazina

  • Psihotični poremećaji, uklj. shizofrenija. Psihomotorna agitacija. Neuroze sa dominacijom anksioznosti i straha. Simptomatsko liječenje mučnine i povraćanja.

Kontraindikacije za triftazin

  • Komatozna stanja; bolesti praćene mijelodepresijom; teška disfunkcija jetre; trudnoća, dojenje; preosjetljivost na trifluoperazin.

Doziranje triftazina

  • 2 mg/ml 5 mg

Nuspojave triftazina

  • Sa strane centralnog nervnog sistema: pospanost, vrtoglavica, nesanica (na početku lečenja), suha usta, uz produženu upotrebu visokih doza - akatizija, distonični ekstrapiramidni poremećaji (grčevi mišića lica, vrata i leđa, tikovi). pokreti ili trzaji, pokreti savijanja tijela, nemogućnost pomicanja očiju, slabost u rukama i nogama), parkinsonizam (poteškoće u govoru i gutanju, gubitak kontrole ravnoteže, lice nalik maski, hod koji se mrda, ukočenost u rukama i nogama, drhtanje šake i prsti), tardivna diskinezija (šmrkanje i napuhavanje usana, natečeni obrazi, brzi ili crvičasti pokreti jezika, nekontrolisani pokreti žvakanja, nekontrolisani pokreti ruku i nogu). Diskinezije se ublažavaju potkožnom injekcijom 2 ml 20% rastvora natrijum kofeina i 1 ml 0,1% rastvora atropina), maligni neuroleptički sindrom (konvulzije, otežano ili ubrzano disanje, ubrzan rad srca ili nepravilan puls, hipertermija, nestabilno znojenje, krvni pritisak gubitak kontrole mokrenja, izražena ukočenost mišića, neobično bleda koža, neuobičajeni umor i slabost), pojave mentalne indiferentnosti, odložene reakcije na spoljašnje iritacije i druge psihičke promene, u izolovanim slučajevima - konvulzije (kao korektori se koriste antiparkinsonici - tropacin, ciklodol , itd.) ; paradoksalne reakcije - halucinacije, psihomotorna agitacija. Od čula: zamućena vizuelna percepcija, pareza akomodacije (na početku lečenja), kod dugotrajne upotrebe - retinopatija, zamućenje sočiva i rožnjače. Sa strane probavnog sistema: gubitak apetita, anoreksija, zatvor (na početku liječenja), bulimija, mučnina, povraćanje, dijareja, gastralgija, rijetko - holestatska žutica, hepatitis, pareza crijeva. Iz genitourinarnog sistema: retencija mokraće, smanjena potencija i libido, frigidnost (na početku liječenja), poremećaji ejakulacije, prijapizam, oligurija. Iz endokrinog sistema: hipo- ili hiperglikemija, glukozurija, amenoreja, hiperprolaktinemija, dismenoreja, galaktoreja, otok ili bol u mliječnim žlijezdama, ginekomastija, debljanje. Iz kardiovaskularnog sistema: tahikardija, povećana učestalost napada angine (na pozadini povećane fizičke aktivnosti), na početku liječenja - smanjenje krvnog tlaka (uključujući ortostatsku hipotenziju), posebno kod starijih pacijenata i osoba koje pate od alkoholizma; poremećaji srčanog ritma, promjene na elektrokardiogramu (produženje QT intervala, smanjenje ili inverzija T talasa). Alergijske reakcije: kožni osip, urtikarija, angioedem, eksfolijativni dermatitis. Laboratorijski pokazatelji: leukopenija, trombocitopenija, anemija, agranulocitoza (4-10. dana liječenja), pancitopenija, eozinofelija (rjeđe od ostalih fenotiazina), hemolitička anemija, lažno pozitivni testovi na fenilketonuriju, lažni test na trudnoću. Ostalo: fotosenzibilnost, bojenje kože i konjuktive, promjena boje bjeloočnice i rožnjače, smanjena tolerancija na visoke temperature (do razvoja toplotnog udara - vruća suha koža, gubitak sposobnosti znojenja, slabost mišića, konfuzija), mijastenija gravis. Prijavljeni su slučajevi iznenadne smrti (uključujući one koje su moguće uzrokovane srčanim uzrocima) kada su uzimali fenotiazinske antipsihotike.

Interakcije lijekova

Kod istovremene primjene s lijekovima koji depresiraju centralni nervni sistem (anestetici, opioidni analgetici, barbiturati, anksiolitici, etanol i lijekovi koji sadrže etanol itd.), moguća je pojačana depresija centralnog nervnog sistema i respiratorna depresija. Kada se koristi istovremeno s tricikličkim antidepresivima, maprotilinom, inhibitorima monoaminooksidaze, sedativni i antiholinergički efekti mogu biti produženi i pojačani, a rizik od malignog neuroleptičkog sindroma može se povećati; s antikonvulzivima (uključujući barbiturate) - moguće je smanjenje praga napadaja; s lijekovima za liječenje hipertireoze - povećava se rizik od razvoja agranulocitoze; s lijekovima koji uzrokuju ekstrapiramidne reakcije, moguće je povećanje učestalosti i težine ekstrapiramidnih poremećaja; sa antihipertenzivima - moguća je ortostatska hipotenzija. U kombinaciji s beta-blokatorima, pojačava se hipotenzivni učinak, povećava se rizik od razvoja ireverzibilne retinopatije, aritmije i tardivne diskinezije; u kombinaciji s diureticima - povećana hiponatremija; u kombinaciji sa prohlorperazinom moguć je produženi gubitak svijesti. Trifluoperazin pojačava učinak atropina i smanjuje učinak indirektnih antikoagulansa. Kada se koristi istovremeno s preparatima litijuma, smanjuje se apsorpcija u gastrointestinalnom traktu, povećava se brzina izlučivanja litijuma putem bubrega, povećava se težina ekstrapiramidnih poremećaja, a rani znakovi intoksikacije litijem (mučnina i povraćanje) mogu se prikriti antiemetikom. efekat trifluoperazina. Istovremena primjena alfa- i beta-agonista (epinefrina) i simpatomimetika (efedrina) može dovesti do paradoksalnog pada krvnog tlaka. Trifluoperazin slabi efekte levodope i fenamina, koji smanjuju antipsihotičku aktivnost trifluoperazina. Antacidi ili adsorbenti protiv dijareje koji sadrže aluminijum i magnezij smanjuju apsorpciju trifluoperazina; amitriptilin, amantadin, antihistaminici i drugi lekovi sa antiholinergičkim dejstvom povećavaju njegovu antikolinergičku aktivnost. Trifluoperazin smanjuje učinak sredstava za suzbijanje apetita (sa izuzetkom fenfluramina); smanjuje efikasnost emetičkog efekta apomorfina, pojačavajući njegov inhibitorni učinak na centralni nervni sistem; povećava koncentraciju prolaktana u plazmi i ometa djelovanje bromokriptina. Probukol, astemizol, cisarid, dizopiramid, eritromicin, pimozid, prokainamid, kinidin dodatno produžavaju QT interval, što povećava rizik od razvoja ventrikularne tahikardije. Uz istovremenu primjenu fenotiazida s propranololom, uočava se povećanje koncentracije oba lijeka.

Predoziranje

Simptomi: maligni neuroleptički sindrom (konvulzije, respiratorna depresija, aritmije, hipertermija, nestabilan krvni pritisak, znojenje, gubitak kontrole mokrenja, jaka ukočenost mišića, neobično bleda koža, konfuzija, itd.), kolaps, hipotermija, koma, toksični hepatitis. Liječenje: simptomatsko. Neurološke komplikacije obično se smanjuju smanjenjem doze, kao i primjenom ciklodola, a kod razvoja neuroleptičke depresije koriste se antidepresivi i psihostimulansi. Diskineziju ublažavaju kofein (2 ml 20% rastvora subkutano) i atropin (1 ml 0,1% rastvora). Za aritmiju se daje fenitoin (9-11 mg/kg) intravenozno, za zatajenje srca - srčani glikozidi, uz izraženo sniženje krvnog pritiska - intravenozno se daju tekućine ili vazopresori (noradrenalin, fenilefrin); alfa- i beta-adrenisti , kao što je epinefrin, jer je moguće paradoksalno smanjenje krvnog tlaka zbog blokade krvnog tlaka

Uslovi skladištenja

  • čuvati na suvom mestu
  • držati podalje od djece
  • čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti
Podatke daje Državni registar lijekova.

Sinonimi

  • Apo-Trifluoperazin, Trifluoperazin, Triftazin-Darnitsa, Escasin.
Povezane publikacije