Kako ublažiti akutni bol u desnom hipohondrijumu. Bol ispod rebara: priroda, uzroci, liječenje. Zašto se bol pojavljuje u leđima ispod desnih rebara

Čest razlog za posjet gastroenterologu ili liječniku opće prakse su pacijentove pritužbe na bol u desnom hipohondrijumu. Nelagoda u ovom dijelu trbuha ponekad se može javiti i kod zdravih ljudi tokom fizičkog napora.

Ovaj simptom se često javlja kao rezultat stagnacije žuči u bilijarnom traktu. S napetošću u prednjem zidu trbušne šupljine dolazi do pritiska na žučnu kesu i, kao rezultat, njezina kontrakcija. Takav napad je u pravilu kratkotrajan i obično završava rijetkom stolicom i poboljšanjem stanja pacijenta. U nekim slučajevima, akutni, oštri bolovi u desnom hipohondriju mogu biti dokaz u kojem se morate odmah obratiti liječniku kako biste izbjegli ozbiljne posljedice i komplikacije.

Mogući uzroci boli u desnom hipohondrijumu.

Bol u desnom hipohondriju može nastati kao posljedica upale različitih organa: tankog crijeva, žučne kese, dvanaestopalačnog i debelog crijeva, desnog bubrega, dijafragme, gušterače.

Bol u gornjem dijelu trbušne šupljine iu području desnog hipohondrija može biti izazvan ozljedama navedenih organa. Jačina i priroda bolova koji se osjećaju određuju lokalizacija i različite karakteristike patološkog procesa.

Česti su slučajevi kada se oštar bol u desnom hipohondriju javlja kao posljedica bolesti organa koji se nalaze u drugom dijelu trbuha. U ovom slučaju bol se prenosi nervnim vlaknima.

Bolesti praćene bolom u desnom hipohondrijumu.

Najčešće se akutni bol u desnom hipohondriju javlja kada. U jetri se formira žuč, koja sadrži enzime neophodne za varenje hrane. Višak žuči se skladišti u žučnoj kesi, a odatle žuč prelazi u duodenum.

Unos velike količine masne hrane, razne infekcije, stvaranje kamenca u žučnoj kesi izazivaju nastanak upalnog procesa -. Glavni simptomi akutnog stanja su povraćanje, mučnina, pečući bol u desnom hipohondrijumu, koji može zračiti ispod lopatice ili u rame. U nekim slučajevima može početi jak svrbež kože ili je potrebno kirurško liječenje.

Jak bol u desnom hipohondriju moguć je kod bolesti zbog upalne etiologije jetre. može nastati kod trovanja, raznim hemijskim otrovima ili kao rezultat infekcija. može biti popraćeno povećanjem tjelesne temperature, intoksikacijom tijela i naglim pogoršanjem općeg stanja.

Vučna bol u desnom hipohondriju karakteristična je za kroničnu, praćena povećanjem jetre i netolerancijom na prženu hranu. Dugo vremena, kod kroničnog, pacijent ne pokazuje nikakve simptome, jer jetra obično ne boli. Međutim, u ovom trenutku dolazi do postupnog procesa zamjene stanica jetre vezivnim tkivom, uslijed čega se ono razvija. Stoga, ako sumnjate na probleme s jetrom, u tok liječenja treba uključiti lijekove za održavanje jetre - od kojih su najefikasniji lijekovi na bazi.

Tup bol u desnom hipohondriju ukazuje na kroničnu upalu žučne kese, praćenu mučninom nakon jela, žutilom bjeloočnice i kože. U ovom slučaju liječenje se provodi upotrebom antispazmodika, antibiotika i dijete.

Bolna bol u desnom hipohondriju izaziva poremećaj bilijarnog sistema - kao rezultat kršenja njegove motoričke funkcije. Ovaj poremećaj najčešće ima psihosomatsko porijeklo. Pacijent osjeća pritiskajući bol u desnom hipohondriju, gorčinu u ustima, gubitak apetita, umor, loše raspoloženje.

Probadajuća bol u desnom hipohondriju može biti izazvana patologijom desnog bubrega, praćena mučninom, povraćanjem, groznicom, intoksikacijom, slabošću i bolnim učestalim mokrenjem. Kod urolitijaze i pijelonefritisa javlja se bol u boku i leđima, zračeći u želudac. S formiranjem izraženog destruktivnog procesa i velikim kamenjem potrebna je kirurška intervencija. Uz konzervativno liječenje, koriste se antispazmodici, antibiotici, detoksikacija.

Bolesnike zabrinjava pulsirajući bol u desnom hipohondriju, koji se karakteriše jakim bolom u epigastričnom predjelu, mučninom, stalnim povraćanjem s primjesom žuči, nadimanjem, proljevom i povišenom temperaturom. Hronična je praćena savijenim bolom u desnom hipohondrijumu, enzimskim nedostatkom, nadimanjem. Terapeutska terapija se provodi uz pomoć gladovanja, antienzimskih lijekova, citostatika i antispazmodika. U akutnom procesu, terapija se provodi samo u stacionarnim uvjetima kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Pojava noćnih bolova u desnom hipohondriju karakteristična je za čir na dvanaestercu, čiji su simptomi i bolovi na prazan želudac ili neposredno nakon jela, nadimanje, mučnina, nadimanje, podrigivanje, a ponekad i povraćanje sa krvlju. Ako je pacijent zabrinut, bol od bodeža, vrtoglavica i slabost, treba odmah pozvati hitnu pomoć, jer to može ukazivati ​​na perforaciju čira.

Ostali uzroci bola u desnom hipohondrijumu:

• holangitis;
• kolitis;
• tumor jetre i žučne kese;
• apsces jetre;
• srčana ciroza jetre;
• helmintička invazija (giardijaza, ehinokokoza, ascariasis).

Dakle, može biti mnogo razloga za bol u desnom hipohondrijumu. Za precizno razjašnjenje problema potrebno je kontaktirati kvalificiranog specijaliste, u ovom slučaju gastroenterologa, da se podvrgne pregledu i prepiše odgovarajući tretman.

Bol u desnoj strani ispod rebara ukazuje na kvar probavnog sistema, bolesti ginekološke sfere, nelagodu mogu uzrokovati patologije srca, mišićno-koštanog sistema. Neugodne senzacije su različite prirode i trajanja, praćene određenim znakovima.

Uzroci bola u desnoj strani ispod rebara mogu biti brojni

Uzroci bola u desnoj strani ispod rebara

U desnoj gornjoj zoni abdomena nalazi se jetra, žučna kesa, dvanaestopalačno crevo, bubreg, deo dijafragme. Uzrok boli u ovom području mogu biti ženske bolesti osteohondroza, srčani udar, angina pektoris, patologija pluća, gušterače, šindre.

Zašto boli desna prednja strana

U slučaju poremećaja u radu jetre, žučne kese, želuca, patoloških procesa u plućima i dijafragmi, bolesti srca, neugodni osjećaji se lokaliziraju u prednjem desnom hipohondrijumu abdomena.

Glavne bolesti:

• tumori i ciroza jetre, razni oblici hepatitisa;
• kolecistitis, žučni kamenci;
• disfunkcija pankreasa;
• dijafragmatska kila;
• upala slijepog crijeva;
• srčani udar, angina pektoris;
• desnostrano zapaljenje pluća - sindrom boli se manifestuje svetlije tokom kašlja, uz dubok dah;
• šindre.

Ako se bol pojavljuje ispod rebara na prednjoj desnoj strani, onda to može ukazivati ​​na dijafragmatičnu kilu.

Uzroci nelagode ispod rebara na leđima sa desne strane

Ako se sindrom boli iz desnih rebara širi natrag, to je znak prisutnosti patologija u organima mokraćnog sistema.

Zašto se bol pojavljuje u leđima ispod desnih rebara:

• kod pijelonefritisa, bol je paroksizmalan, zrači u lumbalnu zonu;
• urolitijaza - težina sindroma boli ovisi o veličini kamena;
• akutni napad pankreatitisa;
• lumbalna osteohondroza, intervertebralna kila - bol je oštar ili prigušen, intenzivniji je pri kretanju, čovjeku je teško sjediti.

Bol bodeža u stražnjem desnom dijelu često se javlja nakon ozljeda leđa, pogoršana hodanjem - slični simptomi ukazuju na stvaranje hematoma iza peritoneuma.

Bol u leđima desno ukazuje na urolitijazu

Tup bol u rebrima sa desne strane

Konstantna ili periodična nelagoda pri povlačenju znak je hroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta i organa genitourinarnog sistema.

Uzroci sindroma boli vučne prirode:

1. Hronični kolecistitis - na pozadini kolelitijaze, žučna kesa postaje upaljena. Kamenje oštećuje tkiva organa tokom kretanja, pojavljuju se čirevi, koji se postupno pretvaraju u ožiljke - dolazi do stagnacije, kretanje žuči se pogoršava. Bolest je praćena prigušenim bolom, težinom u trbuhu, nelagoda je izraženija nakon uzimanja masne hrane.
2. Hronični pankreatitis - o patologiji svjedoči tup bol ispod rebara s obje strane, koji se jače manifestira nakon jela, dispeptički poremećaji.
3. Hronični pijelonefritis - sindrom boli se pojačava tijekom intenzivnog vježbanja, često raste temperatura, javlja se proljev, razvija se hipertenzija.
4. Hronični hepatitis - bolan bol je praćen nadimanjem, netolerancijom na masnu hranu i alkohol.
5. Duodenitis - javlja se bol tupe prirode, povraćanje sa žuči, žgaravica, poremećaj stolice.

Tup bol ispod rebara znak je pankreatitisa

Bol u predjelu desnog hipohondrija noću, rano ujutro ili neposredno nakon jela znak je čira na dvanaestopalačnom crijevu. Bolest je praćena povraćanjem, nadimanjem.

Bol sa desne strane

Stalna bolna bol u predjelu desnog hipohondrija jedan je od glavnih znakova jetrenih patologija.

Zašto povlači desnu stranu:

1. Virusni hepatitis - bolest može dugo trajati bez ikakvih simptoma, o razvoju patologije svjedoče povremeni trnci, vučni bolovi ispod desnog donjeg rebra, jak umor, koža postaje žućkasta, urin postaje zamućen.
2. Ciroza jetre - sindrom boli bolne prirode javlja se u kasnoj fazi razvoja patologije, ukazuje na smrt velikog broja stanica.
3. Tumori jetre maligne prirode - bolovi su periodični, pritiskajući, dok osoba dramatično gubi na težini, žali se na jak umor, nisku temperaturu.

Akutna ili tupa bol bez drugih znakova upale, problemi sa probavnim sistemom često su psihosomatskog porijekla, javlja se kod vegetovaskularne distonije.

Bol u desnoj strani ukazuje na cirozu jetre

Oštar bol u desnoj strani

Bolni sindrom intenzivne, pekuće prirode znak je jakog upalnog procesa, pogoršanja kroničnih patologija gastrointestinalnog trakta.

Šta ukazuje na jak bol?

1. Kolecistitis - napad počinje neočekivano, češće noću, praćen pekućim pulsirajućim bolom, želudac se smanjuje. U akutnom obliku, bol se širi u ruku, uznemirujući su česti napadi povraćanja.
2. Ulcerozni duodenitis duodenuma - bol ima ubod, bodežni karakter, pogoršava se tokom spavanja, nelagoda, peckanje se smanjuju nakon jela. Bolest je praćena nadimanjem, povraćanjem, slabošću.
3. Bubrežna kolika - nastaje kada se kamenje pomera, bol je akutna, jaka, sa promjenom položaja tijela, stanje se ne poboljšava.
4. Pankreatitis - puca u stranu, bol je pulsirajući, opasuje se, kruži u stomaku, javljaju se grčevi.
5. Herpes zoster je virusna bolest, početnu fazu prati oštar stalni bol na desnoj ili lijevoj strani, nakon nekoliko dana pojavljuju se mjehurići, nalaze se na mjestima gdje prolaze nervni završeci.

Akutni bodežni bol u desnoj strani, nagli porast temperature, povraćanje - klinička slika upala slijepog crijeva, proces je u ilijačnoj zoni, ali bol često zrači ispod rebara, u nozi i u pubičnoj zoni.

Prije pojave šindre javlja se oštar bol na desnoj strani

Bol ispod desnog rebra - ginekološki problemi

Kod žena, vanmaternična trudnoća, problemi karličnih organa mogu izazvati pojavu nelagode na desnoj strani.

Glavni razlozi:

1. Ektopična trudnoća - nema menstruacije, ali mrlje se pojavljuju na pozadini vučne boli, kolitisa sa strane, naglo povećanje nelagode ukazuje na istezanje ili kršenje integriteta jajovoda.
2. Adnexitis - s upalom privjesaka, stomak boli ispod, javlja se nelagoda u području desnog hipohondrija. Javljaju se vaginalni iscjedak prošaran gnojem, mučnina, poremećen je proces mokrenja.
3. Torzija ciste jajnika je teška patologija, koju prati bol u donjem dijelu trbuha i desne strane, krvarenje, groznica, znaci intoksikacije.

Adnexitis - upala ženskih privjesaka

Bol u desnoj strani kod muškaraca

Nelagoda u desnom hipohondriju kod muškaraca javlja se uz zloupotrebu alkohola, često su uzrok nelagode urološke patologije.

Glavne bolesti:

1. Kavernitis - upalni proces je lokaliziran u kavernoznom tijelu penisa, intenzivno se razvija erektilna disfunkcija. Akutni stadij je praćen visokom temperaturom, oticanjem ingvinalnih limfnih čvorova, peckajućim bolom u desnoj strani. U hroničnoj formi nelagodnost je blaga, manifestuje se tokom pražnjenja bešike, tokom seksa.
2. Prostatitis - upala, oticanje prostate, klinička slika zavisi od oblika bolesti. Bol iz donjeg abdomena može zračiti u donji dio leđa, ispod rebara, u ingvinalnu regiju, pogoršavaju se erekcija i mokrenje.
3. Adenoma prostate je benigna hiperplazija, praćena osjećajem punoće, pritiskajućim bolom u donjem dijelu trbuha, koji zrači u leđa, ingvinalnu regiju, stranu, osjeća se kvržica u dnu penisa.

Jak bol može biti uzrokovan prisustvom kamenca u prostati.

Bol u desnoj strani kod muškaraca može ukazivati ​​na adenom prostate

Neugodne senzacije u desnom hipohondrijumu kod zdravih ljudi

Nelagoda između rebara na desnoj strani ne ukazuje uvijek na prisutnost ozbiljnih bolesti, povremeno i zdravi ljudi mogu boljeti u ovom području.

Uzroci bola ispod rebara sa desne strane:

• fizička aktivnost - boli i trza se na desnoj strani, nelagoda se javlja kod ljudi koji vode sjedilački način života;
• tijekom trudnoće - nelagoda se pojavljuje u II tromjesečju na pozadini intenzivnog rasta fetusa, koji pritiska na unutrašnje organe;
• PMS - nelagoda se javlja kod visokog nivoa estrogena koji izaziva grčeve bilijarnog trakta.

Kome lekaru da se obratim?

Ukoliko je bol u predjelu rebara dugotrajne prirode, neophodna je. Nakon provođenja inicijalne dijagnoze, može napisati smjer,.

Dijagnoza bola u desnom hipohondrijumu

Doktor postavlja preliminarnu dijagnozu nakon pregleda pacijenta, uzimanja anamneze, proučavanja anamneze, tokom fizičkog pregleda, specijalista mjeri pritisak, temperaturu i puls. Zatim propisuje sveobuhvatan pregled kako bi potvrdio dijagnozu.

Dijagnostičke metode:

• klinički, biohemijski test krvi;
• opća analiza urina;
• koprogram;
• test za tumorske markere, biopsija;
• bakteriološka analiza razmaza iz vagine ili uretre;
• Ultrazvuk karličnih organa i trbušne duplje:
• kardiogram;
• rendgenski snimak sa ili bez kontrastnog sredstva;
• endoskopija;
• CT, MRI.

Neophodno je odmah pozvati hitnu pomoć sa oštrim, jakim napadom bola koji se pojačava, sa sindromom bola vučnog ili ubodnog karaktera koji traje duže od 30-60 minuta.

Da biste identificirali uzroke boli, potrebno je napraviti kardiogram

Tretman

Na osnovu rezultata studije, liječnik odabire odgovarajuće lijekove, izrađuje režim liječenja. Ako je nelagoda uzrokovana problemima s probavnim sustavom, tada se dodatno propisuje dijetalna terapija.

Medicinska terapija

Za uklanjanje boli u desnoj strani koriste se različite skupine lijekova koji imaju za cilj uklanjanje upalnog procesa, vraćanje funkcija oštećenih organa.

Koji se lijekovi koriste u terapiji:

• antispazmodici - No-shpa, Baralgin;
• antibiotici širokog spektra - Levofloksacin, Amoksicilin;
• protuupalni lijekovi - Metronidazol;
• hepatoprotektori - Essentiale, Karsil;
• enzimi - Mezim, Creon;
• lijekovi za poboljšanje odljeva žuči - Allochol;
• sedativi - Relaxil, Deprim;
• lijekovi za srce - Nitroglicerin, Verapamil, Concor.

Dodatno treba uzimati vitaminske komplekse, probiotike i prebiotike za jačanje imuniteta i uspostavljanje ravnoteže crijevne mikroflore.

Bol u desnom hipohondrijumu ispred je nelagodnost sa kojom se suočava svaka osoba tokom života, bez obzira na pol ili starosnu kategoriju. U većini slučajeva, takva manifestacija je uzrokovana kvarom ili oštećenjem nekim patološkim procesom organa koji se nalaze u području ispod desnih rebara. Manje često faktor nastanka je zračenje boli u slučajevima razvoja bolesti povezanih s drugim organima. To je zbog činjenice da su unutrašnji organi prilično blizu jedan drugom.

Često je bol ove lokalizacije prvi, ali ne i jedini simptom određene bolesti. Klinička slika će biti različita za svaku osobu, što se objašnjava različitim izvorima takve manifestacije.

Prilikom prve manifestacije takvog znaka, posebno ako je jak i uporan, treba se što prije obratiti ljekaru. Da bi se potvrdila dijagnoza, nakon inicijalnog pregleda bit će potreban niz laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih pregleda. Na osnovu rezultata će se izraditi individualna i najefikasnija strategija terapije.

Etiologija

Pojava bola u prednjem dijelu desnog dijela trbuha može izazvati takve organe:

• jetra;
• desni bubreg;
• žučna kesa i žučni kanali;
• pankreas;
• mali dio dijafragme;
• neke crijevne petlje.

Prema zapažanjima gastroenterologa, bolesti žučne kese smatraju se glavnim uzrokom boli u desnom hipohondrijumu. U ovom slučaju bol može imati drugačiji karakter - od akutne do bolne, a također postupno povećava intenzitet manifestacije. Među bolestima ovog organa, koje dovode do pojave boli ispred desnih rebara, vrijedi istaknuti:

Drugi najčešći unutrašnji organ koji uzrokuje bol u desnom hipohondriju je jetra. U takvim slučajevima bol će biti prskajući ili tup, ali će se manifestirati kontinuirano. Bolesti ovog organa uključuju:

Osim toga, bolesti dijafragme kao što su:

• upala dijafragme - dijafragmatitis;
• pojava kile na desnoj strani;
• povreda.

Često se bolesti pankreasa mogu smatrati predisponirajućim faktorom za pojavu takvog simptoma. U takvim situacijama pacijent osjeća rezni bol, čiji intenzitet zavisi od oblika osnovne bolesti. Ove bolesti uključuju:

• akutni ili kronični pankreatitis;
• stvaranje malignih ili benignih tumora;
• povreda.

Još jedan od najčešćih uzroka boli u ovoj lokalizaciji je akutna upala slijepog crijeva. U većini slučajeva pacijenti pretpostavljaju da se sličan simptom javlja na desnoj strani donjeg abdomena, ali često napad počinje upravo iz donjeg dijela desnog hipohondrija.

Vrlo čest je bol odozdo u desnom hipohondrijumu u periodu rađanja djeteta. To je zbog povećanja veličine maternice i aktivnog rasta fetusa u drugoj i trećoj polovici trudnoće. Međutim, vrijedi napomenuti da ako se bol pojavi u prvom tromjesečju, onda to može ukazivati ​​na ektopičnu trudnoću. Takođe nije neuobičajeno da se sličan simptom pojavi na ovom području tokom predmenstrualnog sindroma.

Manje uobičajeni faktori koji uzrokuju pojavu takvog sindroma uključuju:

• peptički ulkus duodenuma ili želuca;
• patologija kardiovaskularnog sistema;
• herpes zoster;
• upala desnog pluća;
• osteohondroza.

Osim toga, vrijedno je uzeti u obzir da ne posljednje mjesto u formiranju takvih poremećaja i, shodno tome, u izražavanju boli zauzimaju:

• ovisnost o ovisnostima;
• iracionalna prehrana;
• produženo izlaganje stresnim situacijama;
• neredovno uzimanje određenih lijekova.

Klasifikacija

Priroda ekspresije sindroma boli u desnom hipohondriju može ukazivati ​​na leziju jednog ili drugog organa. Na primjer:

• bolna bol često ukazuje na patologije žučne kese ili kanala, kao i na kronične bolesti jetre;
• probadajući bol u desnom hipohondriju ukazuje na prisutnost jetrene kolike ili perforiranog ulkusa;
• svod - ima iste razloge kao i bol;
• akutni - ukazuje na lezije duodenuma, želuca i dodatka cekuma;
• oštar i pojas je manifestacija pankreatitisa;
• tup - znak je pogoršanja određenog kroničnog procesa ili stvaranja neoplazme u jetri;
• pritiskanje i širenje na cijelu desnu stranu može ukazivati ​​na upalu pluća.

Takođe, bol se može javiti ujutru ili uveče, nakon jela ili tokom kretanja.

Simptomi

S obzirom na činjenicu da u gotovo svim slučajevima desni hipohondrij boli ispod zbog utjecaja patoloških čimbenika, takav simptom neće biti jedina manifestacija kliničke slike.

Vrijedi napomenuti da bol kod nekih bolesti može biti pojas, širi se po prednjem zidu trbušne šupljine ili na desnoj strani tijela. Ponekad je bol toliko jak da ga čak ni prisilni položaj tijela ne može ublažiti. U takvim slučajevima postoji rizik od razvoja bolnog šoka. U pozadini boli u većini slučajeva izraženi su sljedeći simptomi:

• žutilo kože i sluzokože;
• mučnina i povraćanje. Često povraćanje ne donosi olakšanje;
• povećanje vrijednosti tjelesne temperature;
• smanjenje krvnog tlaka;
• povećanje veličine abdomena;
• smanjene performanse, koje se javljaju u pozadini teške slabosti i umora;
• nedostatak apetita;
• averzija prema masnoj hrani;
• naizmjenični zatvor i proljev;
• ubrzan puls;
• žgaravica i podrigivanje;
• otežano disanje;
• pojava neugodnog okusa u usnoj šupljini;
• jake glavobolje i vrtoglavica;
• nesvjestica ili gubitak svijesti;
• nečistoće žuči u povraćanju;
• svrab kože;
• promjena nijanse urina (potamnjenje) i fecesa (promjena boje);
• pojava plaka na jeziku.

Ovo su samo glavni simptomi koji mogu pratiti bol u desnom hipohondrijumu ispred.

Dijagnostika

Budući da je u velikoj većini slučajeva takav simptom izražen u pozadini određene bolesti, pri prvoj manifestaciji, čak i ako se javlja povremeno, trebate odmah potražiti pomoć od kliničara.

Provođenje dijagnostičkih mjera i izrada najefikasnijih taktika liječenja provodi gastroenterolog, ali u nekim situacijama mogu biti potrebne konzultacije drugih uskih stručnjaka.

Sveobuhvatna dijagnostika uključuje:

• detaljan pregled pacijenta;
• proučavanje pacijentove medicinske istorije i anamneze života;
• obavljanje temeljnog fizikalnog pregleda, prilikom kojeg je obavezna palpacija abdomena, kao i mjerenje krvnog pritiska, temperature i pulsa;
• laboratorijske pretrage krvi, urina i fecesa;
• EKG i ultrazvuk;
• CT i MRI;
• radiografija sa ili bez kontrasta;
• biopsija;
• endoskopske procedure za pregled unutrašnje površine organa probavnog sistema.

Tek nakon proučavanja svih rezultata gore navedenih pregleda, liječnik će moći izraditi najefikasniji režim liječenja pojedinačno za svakog pacijenta.

Tretman

U slučajevima takvog simptoma, pacijentima je strogo zabranjeno poduzimanje mjera za ublažavanje boli, jer to može samo pogoršati tok određene bolesti.

Kako bi neutralizirali bol u dnu desnog hipohondrija, liječnici koriste konzervativne metode liječenja, i to:

• propisivanje lijekova;
• dijetalna terapija - samo kada su izvor glavnog simptoma bile bolesti probavnog sistema. Pravilna prehrana ne samo da će ublažiti akutni napad boli, već će i produžiti fazu remisije kroničnih poremećaja;
• korištenje recepata za alternativnu terapiju. Vrijedi uzeti u obzir da takav tretman ni u kojem slučaju ne bi trebao biti osnova liječenja bolesti.

U zavisnosti od stanja pacijenta, konzervativne metode se koriste u medicinskoj ustanovi ili kod kuće, ali pod nadzorom lekara.

Hirurškoj intervenciji se pribjegava izuzetno rijetko - uz neefikasnost gore navedenih metoda liječenja, u slučajevima stvaranja kamenca ili malignih tumora, kao iu teškom stanju pacijenta, što je izraženo.

Akutni probadajući bolovi u desnom hipohondriju obično se nazivaju bilijarne (hepatične) kolike. bilijarne kolike- iznenadna pojava intenzivne boli u desnom hipohondrijumu uzrokovana začepljenjem ili spazmom žučnih puteva. Obično su takvi bolovi uzrokovani prodiranjem kamena iz žučne kese u žučne kanale. Međutim, postoji niz razloga koji mogu uzrokovati takvu bol. U članku ćemo razmotriti najčešće uzroke.

Anatomija žučne kese i žučnih puteva

žučne kese
Žučna kesa je rezervoar u obliku kruške za akumulaciju i skladištenje žuči. Nalazi se u desnom režnju jetre u posebnom ležaju. Zadržava normalno do 70 ml žuči. Dužina je 7 cm, širina 3 cm Osnovu mjehura čine mišićna vlakna koja idu u uzdužnom i kružnom smjeru. Odredite dno, tijelo, lijevak i vrat žučne kese. Promoviranje žuči regulirano je posebnim mišićnim sfinkterima, koji provode jednosmjerno kretanje žuči prema duodenumu. Međutim, ponekad spazam sfinktera (obično Odijevog sfinktera) uzrokuje jetrenu koliku.

Inervacija bilijarnog trakta, pankreasa i duodenuma ima zajedničko porijeklo, što dovodi do njihovog bliskog odnosa i objašnjava sličnost simptoma.

Projekcija žučne kese na prednji zid abdomena
Poznavanje lokacije žučne kese pomoći će vam u postavljanju dijagnoze bolesti. Budući da će se upravo na ovom mjestu manifestirati maksimalna osjetljivost na bol. Područje žučne kese je sjecište desnog rebarnog luka i vanjskog ruba mišića rectus abdominis.

Uzroci jetrenih kolika

Bolesti koje mogu biti akutne napad bola u desnom hipohondrijumu:

• Holelitijaza
• Disfunkcija Oddijevog sfinktera
• Funkcionalni poremećaji žučne kese
• Akutni akalkulozni holecistitis
• Pogoršanje kroničnog akalkuloznog kolecistitisa
• Holedoholitijaza (kamen u zajedničkom žučnom kanalu)
• Akutni holangitis

• Crohnova bolest (terminalni ileitis)
• Kolitis (upala debelog crijeva)

Mehanizmi jetrenih kolika

• Spazam cističnog kanala
• Začepljenje žučnog kanala kamenom ili grudom sluzi
• Kršenje izlučivanja žuči zajednički žučni kanal:
  • Spazam Oddijevog sfinktera;
  • Blokada Oddijevog sfinktera kamenom ili grudom sluzi;
  • Prolaz kamena kroz zajednički žučni kanal.

1. Zona praćena umjerenim bolom je lijevak, vrat i dio tijela žučne kese uz vrat.
2. Zona oštrog bola su žučni kanali.

Simptomi jetrenih kolika

	Uzrok		Početak i trajanje	Priroda bola	Gdje te boli?	Povezani simptomi
Bol u žučnim kolikama	Ulazak kamenca, sluzi u žučne kanale		Iznenadni početak, može trajati satima. Obično se intenzitet bola povećava unutar 15-60 minuta, a zatim gotovo konstantan 1-6 sati. Zatim dolazi do postepenog povlačenja bola. Ali moguć je i nagli prestanak bola. Napad koji traje duže od 6 sati može ukazivati ​​na razvoj akutnog holecistitisa (upala žučne kese).	Akutna, paroksizmalna	Desni hipohondrij, ispod grudne kosti (u epigastrijumu). Bol se može širiti u desnu lopaticu i leđa. U nekim slučajevima, bol se može javiti i u predelu srca, koji podseća na napad angine.	Mučnina, povraćanje bez olakšanja. Porast temperature, zimica se ne opaža. Puls može biti ubrzan, pritisak se praktično ne mijenja. Uz dugotrajne kolike, sluznice i koža mogu dobiti žućkastu nijansu. Može se pojaviti svrab. Izmet postaje bijeli. Urin poprima boju piva.
Između napada kolika, pacijent se osjeća prilično dobro. U 30% slučajeva bolesnik nema recidiva.

Mehanizam bola
Kada kamen uđe u kanal, dolazi do njegovog refleksnog spazma, koji oštro remeti dotok krvi u ovo područje. Začepljeni kanal dovodi do kršenja odljeva žuči i uzrokuje istezanje gornjih dijelova kanala, povećava se motorna aktivnost kanala, sve to uzrokuje jaku bol.

Bol kod funkcionalnih poremećaja žučne kese
Razlozi za kršenje:

• Psihoemocionalni stres
• Greška u ishrani
• Pušenje duhana

Mehanizam
Bol je povezana sa kontrakcijom mišićnog sloja žučne kese. Spazam je uzrokovan kršenjem pražnjenja ili punjenja žučnog mjehura žuči.
Opšti simptomi: razdražljivost. znojenje, glavobolja, palpitacije, umor, poremećaj sna. Temperatura nije povišena. Bol u projekciji žučne kese.

Bol koji je posljedica spazma žučnog kanala ili Oddijevog sfinktera

Vrlo često uzrok žučnih kolika je grč žučnih puteva ili Oddijevog sfinktera. U slučaju disfunkcije Oddijevog sfinktera, dolazi do kršenja odljeva žuči i pankreasnog soka u području spoja žučnog kanala s pankreasnim. Najčešće se javlja grč sfinktera, obično u pozadini psiho-emocionalnih iskustava, stresa, tijekom fizičkog napora, loše prehrane (prejedanje, post, uzimanje začinjene, masne pržene hrane, pijenje alkohola). Spazam dovodi do kršenja odljeva žuči i pankreasnog soka, što je popraćeno bolom i probavne smetnje.

Bol u desnom hipohondrijumu ili u području ispod grudne kosti, može zračiti u leđa, desnu lopaticu ili se javiti u lijevom hipohondrijumu. Ponekad bol ima pojasni karakter, češće je takva bol povezana s jelom, praćena mučninom, povraćanjem.

Glavni simptomi disfunkcije Oddijevog sfinktera su ponavljajući napadi jake ili umjerene boli koji traju više od 20 minuta, a javljaju se 3 uzastopna mjeseca.

Bol kod akutnog akalkuloznog holecistitisa

Akutni akalkulozni holecistitis je akutna upala zida žučne kese.

Razlozi:
Ometani odliv žuči iz žučne kese doprinosi vezivanju infekcije i razvoju akutnog upalnog procesa.

Simptomi:
Češće kod muškaraca. Početak je iznenadan. U obliku tipičnih bolova žučnih kolika. Tada bol postaje trajna. Bol se češće javlja u desnom hipohondrijumu, rjeđe preko pupka i na desnoj strani abdomena. Tjelesna temperatura raste do 37,2 C i više. Trbušni mišići u desnom hipohondriju su napeti. Prilikom tapkanja ivicom dlana po desnom rebrnom luku i pacijentu, bol se naglo pojačava. U općem testu krvi povećava se broj leukocita i ESR.

Akutni holecistitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju na hirurškom odjeljenju kako bi se problem riješio na konzervativan način (primjena antibiotika) ili kirurško uklanjanje žučne kese.

Bol kod akutnog holangitisa
Akutni holangitis - upala žučnih puteva.
Uzroci: kršenje odliva žuči doprinosi vezivanju infekcije (E. Coli u 50-60% slučajeva), što dovodi do upale žučnih puteva. Kršenje odljeva žuči često je povezano s ulaskom kamena u žučni kanal.
Simptomi:
Karakteristična je trijada simptoma: 1) bol u desnom hipohondrijumu, 2) žutica, 3) groznica sa zimicama. Osim toga, moguće je: zbunjenost, sniženje krvnog tlaka. Stolica je promijenila boju, urin je taman.
Akutni holangitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju i liječenje na hirurškom odjeljenju.

Liječenje jetrenih kolika. Hitna nega.

Da li je potrebno pozvati hitnu pomoć?

• Povećanje tjelesne temperature od 37 C i više, zimica;
• Pojava žutilosti sluznice i kože;
• Pojava difuznog bola u cijelom trbuhu;
• konfuzija;
• Oštar pad krvnog pritiska.

Hospitalizacija pacijenata sa jetrenim kolikama obavlja se na hirurškom odjeljenju. Gdje se odlučuje o daljnjoj taktici liječenja pacijenta. Postoje 2 glavna načina za rješavanje problema. Prvi je konzervativno liječenje (upotreba antispazmodika i analgetika, antibiotika po potrebi). Druga je hitna operacija (vađenje kamena i/ili žučne kese).

Kako ukloniti jetrene kolike?

Šta učiniti ako nema lijekova pri ruci?

Tehnika:
Pritiskom treba raditi dok se ne pojavi bol koji je ugodan za podnošenje, ne treba pritiskati do te mjere da bol bude nepodnošljiv, sve treba biti ugodno. Nakon pritiska i pojave "ugodne" boli, treba držati pritisak dok bol ne nestane. To se obično dešava nakon 1-2 minute. Nakon toga, pritisak se produbljuje dok se ne pojave sljedeći osjećaji boli. I tako sve dok grč i bol potpuno ne nestanu. Ako ova vrsta manipulacije ne pomogne, bolje je ne pretjerivati ​​i pričekati kvalificiranu medicinsku pomoć.

Područje pritiska:

1. Prvo se vrši pritisak na duodenum, što vam omogućava da opustite Oddijev sfinkter i žučne kanale. Projekcija na trbušni zid abdomena oko 2 cm ispod ksifoidnog nastavka sternuma.

1. Nakon što se pritisne u predjelu pankreasa (lijevi hipohondrij).

1. Područje žučne kese, sjecište desnog rebarnog luka i vanjskog ruba mišića rectus abdominis.

Prevencija jetrenih kolika

1. Prevencija stvaranja kamenaca u žučnoj kesi, njihovo pravovremeno otkrivanje, uklanjanje i uklanjanje.
2. Dijeta (posebno indicirana za poremećaje žučne kese i žučnih puteva):

• Isključiti: alkohol, gazirana pića, masnu, prženu, dimljenu hranu. Ograničite upotrebu žumanjaka, jake kafe i čaja, krema, mafina, orašastih plodova.
• Prikazuju se proizvodi koji sadrže magnezijum, koji smanjuje tonus glatkih mišića (heljda, zobena kaša, proso, pšenične mekinje). Jedite male količine hrane 5-6 puta dnevno. Izbjegavajte prejedanje.

1. Izbjegavajte psihoemocionalni stres i teške fizičke napore uz preopterećenje tijela.
2. Vodite zdrav način života (umjerena fizička aktivnost, zdrava prehrana, aktivna rekreacija, duševni mir i harmonija).

Bol u desnom hipohondriju može se pojaviti s različitim patologijama. Ova tegoba je najčešća u terapiji. Ali samo to nije dovoljno za postavljanje dijagnoze. Mora da postoje i drugi znakovi.

Uzroci sindroma boli često su povezani s pothranjenošću. Jedan od problema današnjeg čovjeka je pothranjenost. Zbog ubrzanog tempa života morate puno raditi u pokretu, uključujući i jelo. Sukhomyatka i brza hrana dovode do pretilosti i kvara probavnog trakta.

Uzroci boli u ovom području dijele se na fiziološke i patološke. Fiziološki uključuju prejedanje, povećanu fizičku aktivnost u nedostatku navike na njih. Fiziološki imaju tendenciju da prođu, ali patološki će uznemiravati stalno, različitim intenzitetom.

Fiziološki uzroci

Bolovi u boku sa desne strane se kod mnogih javljaju pri trčanju, brzom hodanju, povećanju opterećenja, posebno nakon jela. Opterećenje je obično oštro, sa brzim tempom.

To je zbog rastegnute kapsule jetre zbog povećanog dotoka krvi u nju. Bolni sindrom se javlja refleksno. Isti mehanizam se manifestuje i kod gustog obroka, gozbe, ako je prženo, masne, začinjene hrane, alkohola.

Ovdje nema opasnosti, sve prolazi samo od sebe nakon obnavljanja disanja. Takođe, fiziologija uključuje brašno tokom trudnoće. Bliže porođaju, jako uvećana maternica stišće susjedne organe, a u desnom hipohondriju se javlja bolni bol.

Osim toga, hormon trudnoće progesteron uzrokuje proširenje žučnih puteva i kolestazu. Drugi razlog je PMS, kada hormonska neravnoteža grči žučne kanale, što uzrokuje bol.

Patološki uzroci

Uzroci sindroma boli: patologije hepatobilijarnog sistema, KVB, bubrežne patologije, kolitis, onkologija, miozitis, akutni abdomen.

Hepatobilijarni sistem:

• masna degeneracija jetre;
• modrice jetre;
• hepatitis;
• apscesi jetre;
• ehinokokoza;
• holecistitis;
• holestaza;
• holangitis.

Abdominalni infarkt miokarda spada u CCC bolesti sa bolom u desnom hipohondrijumu. U bubrezima - nefritis, pijelonefritis, ICD; rak, itd.

Na desnom hipohondrijumu se projektuju:

• hepatobilijarni sistem;
• ugao debelog crijeva;
• desna polovina dijafragme;
• desnog bubrega i nadbubrežne žlijezde.

Bolesti svih ovih organa će uzrokovati bol u desnom hipohondrijumu. Osim toga, bol može isijavati iz duodenuma, želuca, pankreasa, portne vene.

Bol u desnom hipohondrijumu ispred

Od patologija s desnim subkostalnim kolikama ispred, mogu se nazvati: ozljede i modrice bilo kojeg trbušnog organa, interkostalna neuralgija, pankreatitis, hernija i upala dijafragme, pleuritis i onkologija pluća; sveprisutna osteohondroza.

Bol u desnom hipohondrijumu iza

Sindrom intenzivne boli manifestira se prijelomom 3 donja rebra, neuralgijom, onkologijom, stagnacijom u portalnoj veni. Takođe, uzroci mogu biti u desnostranom pijelonefritisu, ICD-u, karcinomu bubrega. Takođe uključuje holecistitis i kolelitijazu.

Bol se širi u donji dio leđa

Hepatitis, rane crijeva, holecistitis, dijafragmatitis, kila kralježaka, bol u leđima sa spondiloartrozom, pankreatitis, bubrežni apsces, JVP. Kao što vidite, na listi se ponavljaju patologije.

Karakteristični simptomi

Simptomi koji prate bol u desnom hipohondrijumu ispred:

• smanjen apetit; povraćanje i mučnina;
• umor;
• fluktuacije krvnog tlaka;
• hipertermija, zimica, mijalgija, dijareja, podrigivanje i povećano stvaranje plinova;
• aritmija; cardialgia;
• lumbalne kolike;
• ikterus bjeloočnice i kože;
• otežano mokrenje;
• promjena boje izmeta i urina.

Ozbiljnost patologije često se manifestira noću.

Priroda senzacija

Oni su akutni i hronični. Hroničnima se vuče, konstantni su. Kod JVP-a postoje pulsirajuće algije; isto se dešava sa pankreatitisom i hepatitisom, gastritisom, tumorima, crevnim patologijama.

Akutni bol je karakterističan za urogenitalna stanja koja zahtijevaju operaciju. Oštar bol u desnoj strani je također opasan jer može uzrokovati bolni šok s gubitkom svijesti, kolapsom i poremećajima srčanog ritma.

Ako bol u desnom hipohondriju zrači prema gore i natrag do lopatice, to ukazuje na pogoršanje holecistitisa, pomak u žučnim kamencima, hepatozu i hepatitis. Bolovi šivanja javljaju se kod ulceroznog kolitisa, kolelitijaze, akutnih crijevnih infekcija. Bolni bolovi javljaju se kod svih patologija kronične prirode bez egzacerbacija.

Kolecistitis

Bol u desnom hipohondrijumu najčešće je uzrokovan holecistitisom. Najveći broj poziva za desnim subkostalnim kolikama pada na njih. Daju oštre dugotrajne kolike, često bodežnog karaktera. Osim toga, stolica je poremećena - postaje siva, sjajna zbog visokog sadržaja masnih kiselina u njoj, ova stolica se slabo ispire vodom.

Akutni holecistitis - uvijek karakterizira brzi tok:

• bol u desnoj strani ispod rebara je jak, paroksizmalan;
• sa trzajem u leđa, desna ključna kost;
• zračenje lijevog hipohondrija.
• loš osjećaj;
• česta mučnina i ponovljeno povraćanje;
• drhtavica, febrilno stanje;
• nema apetita;
• dispeptički simptomi.

Hronični holecistitis - bolovi u desnom hipohondrijumu i epigastriju su stalni, boli, takođe zrače.

Najsigurniji znaci su cefalalgija, nadimanje i jutarnja gorčina u ustima. Uz egzacerbacije ponekad može doći do febrilnog stanja, slabosti i pogoršanja dobrobiti.

Holelitijaza

Ako je kamenje nepomično, nema klinike. Ako dođe do pomicanja kamenca, onda se pojačava gorčina u ustima, sve češće žgaravica i nelagoda, bol u desnom hipohondriju i podrigivanje je napredovanje procesa.

Pomeranje kamena je uvek praćeno jetrenom kolikom. Najčešće je to noćni bol. Može se javiti i sa leđa. Ako se neugodni simptomi nastave nakon kolecistektomije, može se misliti na postoperativni sindrom s pogoršanjem komorbiditeta. Tada se najčešće javlja bol u desnom hipohondrijumu nakon jela. To se dešava prilikom prejedanja, jedenja sladoleda, hladnih napitaka, kafe, posluživanja masne hrane.

Patologije bubrega

Bol je tup, blag, širi u desnu stranu, donji dio leđa, genitalije. Ali na patologiju bubrega ukazuju simptomi kao što su: disurija (oligurija, poliurija); povećana učestalost mikcija; karakterističan znak su lažni nagoni; bolno mokrenje.

Akutni pijelonefritis - ima 3 glavna znaka:

• drhtavica, groznica;
• lumbalni grčevi u predjelu oboljelog bubrega;
• učestalo i bolno mokrenje.

Dodatni znaci - nema apetita; slabost, umor; cefalgija; mijalgija i artralgija; znojenje, mučnina. Lumbalni bol se pogoršava pri kašljanju.

Hronični pijelonefritis

Znakovi ovog stanja:

• povećanje temperature bez ikakvog razloga uveče do 38 i više;
• cefalgija, umor;
• osjećaj uvijek smrzavanja donjeg dijela leđa;
• nagon za mokrenjem postaje češći;
• pojačan bol u donjem dijelu leđa prilikom hodanja;
• zamućen urin i pojava neprijatnog mirisa u njemu, koji se već oseća tokom mokrenja.

Rak bubrega - simptomi se obično javljaju u fazama. Akutna bol se javlja kada je otežano izlučivanje urina. Bolovi desnog subkostalnog dijela su mogući i kod onkologije nadbubrežne žlijezde s velikom neoplazmom.

Bolest jetre

Karakterizira ga bolan bol u desnom hipohondrijumu, mučnina, povraćanje, stalni osjećaj težine. Često pucajući bol zbog otoka. Osjećaj stalne nelagode. Ovo su glavni simptomi. Oni imaju tendenciju da se komplikuju. S razvojem ciroze na tijelu se pojavljuju telangiektazije, svrab kože, oticanje trbuha, pojačan bol i pojava ascitesa itd.

Hepatitis C – Ovdje su važni testovi za potvrdu jer obično nema simptoma. Glavne manifestacije su slabost, mučnina, nadimanje, bol u trbuhu, promjena boje mokraće i izmeta, pojavljuje se žutica. Karakterizira ga stalni bol i težina u desnom hipohondrijumu.

Ehinokokoza jetre

Ciste su pretežno lokalizovane na desnoj strani; mogu komprimirati žučne kanale. Primjećuje se hepatomegalija; javlja se bol i težina u hipohondrijumu.

Kada cista pukne, ovo mjesto se gnoji i pojavljuje se apsces. Zatim se javlja pulsirajući bol koji se širi u leđa. Ograničava kretanje pacijenta zbog svog jačanja. Pojavljuje se groznica, sa pucanjem ciste nakon apscesa, razvija se peritonitis.

Patologije srca

Bol i peckanje u desnom hipohondrijumu najčešće su karakteristični za abdominalni tip IM. Osim sindroma boli javljaju se: osjećaj nedostatka zraka, otežano disanje, bljedilo i cijanoza kože, tahikardija, aritmije.

Bolest crijeva

Javljaju se jaki bolovi, jaki su, oštri. Nemaju jasnu lokalizaciju, prelijevaju se po cijeloj desnoj strani trbuha. Primjećuje se i nestabilnost stolice (ali se njena boja ne mijenja); postoji povećanje stvaranja plina; često u izmetu ima sluzi, gnoja i krvi.

Upala debelog crijeva – javlja se bol u leđima i donjem dijelu trbuha. Bolni sindrom je proporcionalan istezanju crijeva.

Algija se proširila na pupčanu regiju i desnu polovicu abdomena. U akutnom toku kolitisa, priroda boli je spastična, pojavljuje se nadutost i poremećena je stolica. Komplikacije u obliku crijevne opstrukcije i crijevne nekroze. Zatim se javljaju znaci peritonitisa. Kod subhepatične lokalizacije (posebno često kod djeteta) upaljenog slijepog crijeva, prvo se javljaju epigastrični bolovi, zatim postaju desno-subkostalni i postepeno se koncentrišu na desno ispod.

Patologije rebara

Interkostalna neuralgija - povlačeći bol ispod rebara, na leđima, utrnulost. Pokretljivost je vrlo ograničena, karakterizirana bolom u desnom hipohondriju pri pritisku i pri udisanju.

Modrice na rebrima - uvijek karakteriziraju intenzivan bol u desnom hipohondrijumu. Odmah se povećavaju svakim dodirom; palpacija, kašalj i disanje, pri kretanju. Modrice su sklonije stražnjem dijelu rebara. Prijelomi rebara su praćeni pojavom posebnog škripanja pri palpaciji.

Tromboza portalne vene

Opstrukcija gornje vene nastaje kada se tromb pomjeri iz ilijačne vene. Bol je lokalizovan iza leđa. Ako se tada jetreni segment vene trombozira u gornjoj veni, intenzivan bol se kreće naprijed i zrači u lopaticu. Razvijaju se žutica i ascites.

Hitna stanja

Među njima: modrice, rane, hematomi unutrašnjih organa; rupture divertikula i perforacije crijeva; ICD napadi; akutni pankreatitis; kolelitijaza; opstrukcija crijeva; upala slijepog crijeva.

Bol se u ovim slučajevima javlja iznenada; odrastaju do bolnog šoka. Može doći do gubitka svijesti; oštar pad krvnog pritiska. Sve se to obično završava bez liječenja peritonitisom, s karakterističnim simptomima Shchetkin-Blumberga. Trbuh postaje daskast, napet. Bol je rezan, uvijek nepodnošljiv.

Dijagnostičke mjere

Ultrazvuk je obavezan; MRI; rendgenski snimak. Najam o.a.m. i o.a.k.; biohemija krvi. Uz biohemiju, svi pokazatelji funkcije jetre su mnogo puta veći od norme. To znači patologiju jetre i bolest žučne kese.

Šta ne treba raditi

Ne možete uzimati analgetike. Isključena je upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova, upotreba vrućih jastučića za grijanje - to će izazvati perforaciju i krvarenje. Kod kolika kod djece, analgetike također ne treba davati. Kod kuće možete uzeti antispazmodičnu tabletu: Drotaverin, Papaverin, Spasmex, Sparex. Jaki lekovi protiv bolova nisu primenljivi pre konsultacije sa lekarom.

Potreba za vozilom hitne pomoći

Ako postoje simptomi: - pojačana bol sa prelaskom u nepodnošljivu;

• kontinuirano povraćanje s krvlju, žuči; Štaviše, ona ne daje olakšanje za sobom.
• kolaps;
• oštro bljedilo kože i gubitak svijesti;
• anurija;
• vrućica;
• krvave tečne stolice;
• bol s nadimanjem i nedostatkom stolice, što je specifično za opstrukciju crijeva. Isti simptomi mogu se razviti i kod djeteta.

Desnostrana paroksizmalna bol tokom trudnoće može ukazivati ​​na početak pobačaja ili vanmaterničnu bolest.

Prije dolaska Hitne pomoći, oboljelog treba položiti na bok, olabaviti mu odjeću, a na čelo mu staviti hladan oblog. Pacijentu nije dozvoljeno da se kreće, jede ili čak pije. Ne možete davati nikakve lekove.

Principi lečenja

Liječenje ovisi o dijagnozi bolesti. Hitna stanja se liječe samo hirurškim metodama. Konzervativna terapija temelji se na imenovanju lijekova i dijete. Liječenje je u mnogim slučajevima simptomatsko, u nekim patologijama je etiotropno.

Svrha uzimanja lijekova je zaustavljanje upale, a zatim i rehabilitacija hepatobilijarnog sistema tokom njegove upale. Bez stabilizacije i ćelija jetre, liječenje nema smisla.

Drugi razlozi

Ovdje su projektovani: želudac i dijafragma sa svojim lijevim dijelovima, gušterača, slezena, dio crijeva, lijevi ureter, ligamenti i bubreg. Bol u lijevom hipohondriju ovdje može zračiti iz drugih organa. Kao što vidite, neki organi se ponavljaju. Oni podjednako mogu dati obostrane senzacije bola. To uključuje peptički ulkus, čir na dvanaestopalačnom crijevu, pankreatitis, upalu slezene; kolitis.

Bol u lijevom hipohondriju pri udisanju javlja se uz upalu dijafragme, dijafragmatičnu kilu, infarkt miokarda, išijas.

Mogu postojati posttraumatske posljedice trbušnih organa; algija sa povećanim fizičkim naporom. Bol u lijevom hipohondriju također se dijeli na tup i akutni. Akutni su tipični za bubrežne kolike, perforirane čireve, crijeva, napad pankreatitisa. Oštar bol u lijevoj strani ispod rebara može se javiti kod rupture slezine, povrede bubrežne ciste, prijeloma rebara.