Uzorci srčane krvi. Kako provjeriti da li postoje srčani problemi? Video Metode pregleda srca. EKG i FCG

Razne bolesti srca i krvnih sudova najčešći su uzrok smrti u svim zemljama svijeta, čak ni onkološke bolesti još nisu ispred njih u ovoj tužnoj ljestvici.

Mnogo vremena i pažnje iz raznih izvora i stručne medicine posvećuje se prevenciji raka, čak postoje i vakcine za neke tumore.

A glavni problem modernog čovječanstva - bolesti kardiovaskularnog sistema, ne obraćaju se na potreban nivo pažnje, posebno pati njihova prevencija.

Da bi se na vreme počelo sa lečenjem, svaka osoba treba da zna znakove bolesti kardiovaskularnog sistema i da na vreme potraži medicinsku pomoć ako se pojave.

Elementarne metode pregleda kod kuće i pažljiv odnos prema vašem blagostanju pomoći će vam da na vrijeme posjetite liječnika i započnete liječenje.

Glavni simptomi

Neblagovremeno traženje medicinske pomoći u slučaju problema sa srcem i krvnim žilama je zbog činjenice da su simptomi većine ovih bolesti nejasni, brkaju se sa bolestima želuca, pluća ili se uopće ne obaziru na njih.

Čak i ako čovjek shvati da ima problema sa srcem i krvnim sudovima, obraća se apoteci za pomoć, prodaju mu šta hoće, u najboljem slučaju simptomi nestanu, ali uzrok ostaje i bolest napreduje.

Navodimo glavne alarmantne znakove, čija pojava zahtijeva konzultaciju s kardiologom i dodatne metode pregleda:

Kratkoća daha ili osećaj nedostatka kiseonika.



Pojava otežanog disanja tokom trčanja, bilo koje druge fizičke aktivnosti je normalan fiziološki mehanizam koji vam omogućava da organizmu obezbedite kiseonik kada postoji povećana potreba za njim.

Kod bolesti srca i krvnih žila javlja se osjećaj nedostatka zraka i ubrzanog disanja u onim situacijama koje to ranije nisu zahtijevale, drugim riječima, otežano disanje se javlja kod umjerenog fizičkog napora. U slučajevima teškog zatajenja srca, otežano disanje se javlja u mirovanju i uz malo naprezanja.

Napadi kratkog daha noću.

Prilikom promjene položaja tijela iz horizontalnog u vertikalni, takvi napadi se smanjuju ili potpuno nestaju. Kao rezultat toga, osoba počinje postepeno povećavati veličinu i broj jastuka, na kraju počinje spavati dok sjedi.

Malo ljudi razumije da je takav problem povezan sa zatajenjem srca, obično se takvi pacijenti dovoze kolima hitne pomoći sa sumnjom na napad bronhijalne astme ili s plućnim bolestima. Zaista, ovi napadi se mogu nazvati napadima astme, samo srčanim. Tako se manifestira akutna insuficijencija lijeve komore.

Pojava edema.



Mnogo je razloga za njihov izgled. Edemi povezani sa srčanim oboljenjima, prvo se pojavljuju na nogama u večernjim satima, postepeno se podižu odozdo prema gore.

Često pacijenti traže pomoć od ljekara kada se kod žena pojavi edem na prednjem zidu trbuha, a kod muškaraca u skrotumu. Jasno je da je pojava edema u ovakvim zapreminama povezana sa teškim oblikom zatajenja srca i takvi pacijenti su teško podložni liječenju.

Bol u predelu grudnog koša.

Pravi srčani bolovi, opisani u klasičnoj literaturi kao napadi "angine pektoris", sa velikim rastezanjem mogu se nazvati bolom, ovi osjećaji su više poput osjećaja težine, stiskanja iza grudne kosti.

Javljaju se samo tokom vježbanja, prolaze u mirovanju nakon 5 minuta ili nestaju odmah nakon uzimanja nitroglicerina pod jezik. Angina pektoris s vremenom napreduje, bol se javlja uz manji fizički napor, a na kraju se može pojaviti i u mirovanju. Bolest se javlja kada se krvni sudovi srca ne snalaze, nedostaje kiseonik u srcu.

Bol u predelu srca.

Kod vegetativno-vaskularne distonije mogu biti različite. Često su ljudi vrlo zabrinuti zbog ubodnih bolova u predjelu srca, koji se kao rezultat ispostavljaju kao osteohondroza ili druge bolesti kralježnice. morate obratiti pažnju na pojačane bolove u grudima pri okretanju i naginjanju tijela. Bol u srcu sa pokretima tijela nisu povezani.

Glavobolja, mučnina, muhe pred očima, tinitus.

Sve ove tegobe karakteristične su za arterijsku hipertenziju. Povišenje krvnog tlaka vrlo se često javlja kod ljudi nakon 50 godina života i često prođe nezapaženo, otkriva se u toku manifestacije komplikacija.

Stoga svi ljudi, a posebno oni sa nasljednom predispozicijom, trebaju kontrolirati nivo krvnog tlaka, počevši od 40. godine.

Poremećaji ritma.

Osećaj nepravilnih otkucaja srca razlog je da se obratite kardiologu. U skladu sa aktuelnim preporukama za lečenje ovakvih stanja, terapija lekovima se primenjuje kod svih pacijenata kod kojih se javljaju smetnje u radu srca.

Bitan! Pored nepravilnih otkucaja srca, trebalo bi da posetite svog lekara ako je vaš puls u mirovanju iznad 90 otkucaja u minuti ili ispod 60 otkucaja u minuti.

Kako provjeriti rad srca kod kuće?

Svim osobama starijim od 40 godina, bez obzira na prisustvo gore navedenih znakova, potrebno je kontrolisati nivo krvnog pritiska, učestalost i pravilnost pulsa.

Za mjerenje krvnog tlaka prikladan je bilo koji uređaj koji je pristupačan. Pritisak je potrebno mjeriti sjedeći, u mirovanju, na dvije ruke i samo na ramenu. Ako ste nekoliko puta fiksirali pritisak iznad ili ispod 110/70 - 140/90, potrebno je da se obratite kardiologu.

Nije teško izmjeriti puls kod kuće, morate se pridržavati sljedećih pravila: mjerite u mirovanju 60 sekundi. Ovo će također pomoći u popravljanju nepravilnih otkucaja srca, ako ih ima. U nekim slučajevima, poremećaji ritma se ne mogu odrediti pulsom. Neki mjerači krvnog tlaka također su opremljeni opcijom za brojanje pulsa.

Koji pregledi će pomoći u otkrivanju problema?

Ukoliko ste kod sebe zatekli gore navedene tegobe, zabilježili promjene krvnog tlaka ili pulsa, potrebno je da se obratite kardiologu radi postavljanja tačne dijagnoze. Liječnik će propisati dodatne studije koje će pomoći u postavljanju tačne dijagnoze.

Obavezna studija koja je svima potrebna je elektrokardiogram. Može se koristiti za identifikaciju problema s ritmom, poremećaja u provođenju impulsa u srcu i nedovoljnog dotoka krvi u srčani mišić. Ako postoje dugotrajni problemi koji su doveli do promjene veličine srčanog mišića, to se također može otkriti tokom studije.

Najinformativnija metoda je ultrazvuk srca, tokom studije jasno su vidljive i velike žile i promjene u njima. Uz pomoć ove studije moguće je utvrditi gotovo sve srčane bolesti: tačne dimenzije svih odjela i šupljina, poremećaje cirkulacije u pojedinim područjima, stanje srčanih zalistaka i velikih krvnih žila.

Ako u šupljini srca postoje krvni ugrušci, to će biti vidljivo i tokom studije.

Da bi se razjasnila dijagnoza kao što je koronarna bolest srca i odredila funkcionalna klasa angine pektoris, koristi se biciklistička ergometrija. Prilikom fizičke aktivnosti, na sobnom biciklu se snima elektrokardiogram, ako ispitanik ima anginu pektoris, tada će se bilježiti promjene prilikom bolova u srcu.

Studija kao što je Holter monitoring je EKG snimanje tokom 24 sata.

Prilikom dešifriranja dnevnog EKG-a moguće je utvrditi promjene tokom fizičke aktivnosti i uporediti ih sa senzacijama ispitanika, sve promjene zdravstvenog stanja se bilježe u dnevnik u kojem se navodi tačno vrijeme nastanka osjeta.

Ova studija je od posebne vrijednosti za određivanje poremećaja ritma, posebno kao što su ekstrasistole ili paroksizmalni oblici atrijalne fibrilacije.

Određene karakteristične promjene u krvnim pretragama kod bolesti kardiovaskularnog sistema ne postoje. Može doći do promjena u krvnim testovima za holesterol, u sistemu koagulacije. Postoje markeri koji se mogu koristiti za određivanje akutnog stadijuma infarkta miokarda.

Međutim, prisustvo svih ovih promjena kako u analizama tako i u podacima ankete ne znači obavezno oboljenje. Sve ove studije mogu se koristiti samo kao dodatni podaci, evaluirani u vezi sa pritužbama i anamnezom bolesti od strane kardiologa.

U tabeli su prikazane neke klinike u Moskvi i Sankt Peterburgu, gdje možete provjeriti srce i krvne sudove, naznačena je cijena za elektrokardiografsku studiju srca.

Uzimajući u obzir sve navedeno, ako odlučite da sami provjerite srce i krvne žile, da sami utvrdite prisutnost ozbiljnih bolesti, onda kod sebe možete pronaći različite simptome, kako direktno vezane za bolesti kardiovaskularnog sistema, tako i koji podsjećaju na srčana bolest. Samo liječnik može postaviti tačnu dijagnozu, a još više propisati neophodan tretman.

Za različite srčane bolesti rade se brojne specifične analize krvi. Na osnovu rezultata takvih studija može se suditi o stanju ljudskog kardiovaskularnog sistema, stepenu srčanih oboljenja. Koji su to specifični testovi i kako ih pravilno polagati?

Specifični test krvi - kardiološki profil

Kardiološki profil naziva se niz specifičnih testova krvi koji vam omogućavaju da procijenite vjerovatnoću oštećenja ćelija miokarda i procijenite faktore rizika za bolesti kardiovaskularnog sistema.

Zahvaljujući kardiološkom profilu moguće je identificirati lezije srca i krvnih žila u ranim fazama, spriječiti razvoj koronarne bolesti srca, ateroskleroze, kao i procijeniti vjerojatnost infarkta miokarda.

Indikacije za isporuku specifičnog krvnog testa - kardiološki profil

- ateroskleroza

- ishemija srca

- visok krvni pritisak

- tahikardija, aritmija, bradikardija

- prethodni moždani ili srčani udar

Koji pokazatelji su uključeni u kardiološki profil?

Lipidogram (ili lipidni profil) neophodna za prevenciju ateroskleroze i koronarne bolesti srca.

AST (aspartat aminotransferaza, AST)- ćelijski enzim, učestvuje u razmjeni aminokiselina u organima i tkivima. Indikator infarkta miokarda je povećanje aktivnosti AST u serumu. Normalne vrijednosti AST za žene nisu veće od 31 U / l, za muškarce ne više od 37 U / l.

Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza, CK, CPK)- ovo je također enzim koji djeluje kao katalizator (akcelerator) za konverziju ATP-a.

KFK-MV dio je ćelija srčanog mišića. Normalne vrijednosti za žene nisu veće od 145 U / l, za muškarce ne više od 171 U / l.

LDH (laktat dehidrogenaza)- enzim koji sadrži cink uključen u procese konverzije glukoze i prisutan je u gotovo svim ljudskim tkivima i organima. Normalna vrijednost LDH je manja od 247 U/l.

Kako uzeti specifičan test krvi?

Dan prije analize krvi isključite upotrebu alkohola, pušenje je zabranjeno 1 sat prije studije. Krv se uzima ujutro na prazan želudac. Dozvoljeno je piti samo vodu. Također se preporučuje isključivanje fizičke i živčane napetosti, stresa.

Analiza se radi u roku od jednog dana.

(Posjećeno 39 puta, 1 posjeta danas)

Veličina muškog srca odgovara njegovoj šaci. Neki ljudi imaju više, neki manje, ali uprkos tome, svako srce tokom dana kroz sebe propušta stotine litara krvi, usmjeravajući je u sve unutrašnje organe, u sve dijelove tijela. Rad srca je u direktnoj vezi sa našim životom, pa je vrlo važno povremeno pribjegavati njegovom pregledu, a po potrebi i liječenju. Bol u grudima, peckanje, trnci, otežano disanje, prečesti otkucaji srca - sve to ukazuje na kvar u srcu i neosporan je razlog za pregled.

Nije važno gdje vas je uhvatila nelagoda u predjelu srca - kod kuće ili na poslu, odmah ostavite sve i obratite se specijalistu. Pravovremeni pregled srca ne samo da će pomoći da se izbjegne bolest, već će vam i spasiti život.

Srčani udar, zatajenje srca, hipertenzija i moždani udar pogađaju ljude svih uzrasta. Čak i djeca u naše vrijeme pate od ovakvih tegoba od malih nogu i uče što je kratak dah ili bol u predjelu srca. Razlozi mogu biti i nasljedna predispozicija, i pogrešan način života, pa čak i loša ekologija. Najvažnija tačka u liječenju, o kojoj ovisi daljnja prognoza ishoda bolesti i mogućnost oporavka, jesu pravovremene pretrage.

Koji testovi mogu otkriti probleme sa srcem i krvnim sudovima?

Vrijedi napomenuti da neke faze različitih bolesti kardiovaskularnog sistema mogu biti potpuno asimptomatske. I samo preventivne posjete liječniku i njegov termin za testiranje mogu na vrijeme identificirati problem i poduzeti mjere za njegovo otklanjanje. Razmislite koje testove prvo treba uraditi.

1. Lipidogram. Ovo je analiza krvi koja se uzima iz vene ujutro na prazan želudac kako bi se provjerio visok kolesterol.
2. Koagulogram. Potrebno za određivanje vremena zgrušavanja krvi i prepoznavanje problema kao što je stvaranje krvnih ugrušaka.
3. Aspartat aminotransferaza (AST). Takva analiza je potrebna da bi se otkrile promjene u aktivnosti enzima AST uključenog u metabolizam aminokiselina. Povećanje aktivnosti nekoliko puta je znak predinfarktnog stanja.
4. Kreatin kinaza. To je uspostavljanje u krvi indikatora intracelularnog enzima krestin kinaze, koji djeluje kao indikator oštećenja miokarda.
5. Laktat dehidrogenaza. Ovo je također enzim koji je prisutan u mišićima srca, a u krvotok ulazi tek kada su uništeni.

Stoga je identifikacija i definiranje nekih katalizatora i anomalija u procesima hematopoeze vrlo važna i može spasiti čovjekov život.

Kardiološki profil

Srčani profil - skup specifičnih krvnih testova koji vam omogućavaju procjenu vjerojatnosti nedavnog oštećenja ćelija miokarda i procjenu faktora rizika za razvoj srčanih i vaskularnih bolesti.

Zašto trebate napraviti kardiološki profil?

Kardiološki profil vam omogućava da identifikujete rane i latentne lezije kardiovaskularnog sistema, rizik od razvoja ateroskleroze, koronarne bolesti srca i zatajenja srca, kao i da procenite verovatnoću infarkta miokarda.

Koje su indikacije za kardiološki profil?

• vaskularna ateroskleroza;
• srčana ishemija;
• visok krvni pritisak;
• poremećaji srčanog ritma - tahikardija, aritmija;
• moždani udar, srčani udar.

Profil lipida (lipidogram) je neophodan za dijagnozu ateroskleroze i koronarne bolesti srca.

Koagulogram utvrđuje povećanje viskoznosti krvi, što ukazuje na povećan rizik od razvoja komplikacija hipertenzije i koronarne bolesti srca - srčanog i moždanog udara.

AST (AST, aspartat aminotransferaza) je intracelularni enzim uključen u metabolizam aminokiselina u tkivima jetre, srčanog mišića i drugih organa. Kod infarkta miokarda serumska aktivnost AST može značajno porasti i prije pojave tipičnih znakova srčanog udara na EKG-u.

Normalne vrijednosti ASAT-a:

Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza, CK, CPK) je enzim koji je katalizator – akcelerator brzine ATP konverzije.

CPK-MB se nalazi u ćelijama srčanog mišića. Kada su ćelije miokarda oštećene, povećanje aktivnosti CK-MB se otkriva 4 sata nakon srčanog udara.

Normalne vrijednosti CPK-MB:

LDH (laktat dehidrogenaza) je enzim koji sadrži cink koji je uključen u završne faze konverzije glukoze i nalazi se u gotovo svim ljudskim organima i tkivima. Najveća aktivnost ovog enzima uočena je u ćelijama srčanog mišića, jetre, bubrega. Kod akutnog infarkta miokarda, već 8-10 sati nakon pojave boli, aktivnost LDH naglo raste.

Normalne vrijednosti LDH:< 247 Ед/л

Koja je priprema potrebna za studij?

Dan prije uzimanja krvi potrebno je isključiti unos alkohola, 1 sat prije pušenja. Krv je poželjno vaditi ujutro na prazan želudac. Između posljednjeg obroka i uzimanja uzorka krvi treba proći najmanje 12 sati. Sok, čaj, kafa nisu dozvoljeni. Možete piti vodu. Potrebno je isključiti povećani psihoemocionalni i fizički stres.

Koji je vremenski okvir za analizu?

Materijale Medportala možete koristiti na drugim stranicama samo uz pismenu dozvolu urednika. Pravila korištenja.

U posljednjih četvrt stoljeća u Ukrajini se smrtnost od ovih bolesti udvostručila, što ne može a da ne izazove ozbiljnu zabrinutost.

Jedan od glavnih simptoma bolesti srca je pojava bola u predelu srca, koji može imati različitu jačinu i smer u zavisnosti od srčane bolesti i njene težine.

Drugi karakterističan znak srčanih bolesti je nedostatak daha, koji nastaje zbog zatajenja cirkulacije.

Koji se testovi rade za srčana oboljenja?

Kod bolesti srca i krvnih žila propisana je sveobuhvatna analiza - kardiološki profil.

Srčana ishemija;

Šta znače indikatori srčanog profila?

• Troponin može dijagnosticirati infarkt miokarda. Troponin je poseban protein koji se nalazi samo unutar ćelija srčanog mišića (kardiomiocita), u normalnim uvjetima se praktički ne otkriva u krvi. Međutim, ako kardiomiociti počnu umirati i kolabirati, a najčešće se to događa zbog razvijenog infarkta miokarda, tada troponin počinje prodirati u opći krvotok, zbog čega se njegova koncentracija u krvi povećava stotinama, a ponekad i tisućama puta. . Ova karakteristika je postala ključni faktor u postavljanju rane ili kasne dijagnoze infarkta miokarda.

• NT-proBNP - moždani natriuretski hormon - protein koji se proizvodi u lijevoj komori srca. Igra važnu ulogu u dijagnozi srčane insuficijencije. Test krvi na D-dimer je neophodan kod pregleda pacijenata na različite trombotske poremećaje. D-dimer je mali proteinski fragment koji nastaje kao rezultat razgradnje fibrina (fibrin je protein krvne plazme. Fibrin služi kao strukturna osnova krvnog ugruška - prim.). Povišene razine D-dimera u krvi ukazuju na sklonost ljudskog tijela da stvara krvne ugruške ili druge probleme sa zgrušavanjem krvi.

• Kalijum (K) je esencijalni element u tragovima u ljudskom tijelu. Učestvuje u činu mišićne kontrakcije, normalnoj aktivnosti srca, provođenju impulsa duž nervnih vlakana, metabolizmu i aktivnosti enzima. Nedostatak kalijuma dovodi do poremećaja u radu kardiovaskularnog sistema, može uzrokovati slabost mišića. Produženi nedostatak kalijuma može uzrokovati srčani zastoj. Velike doze kalija uzrokuju paralizu srca.

• INR je indikator isključivo za procjenu efikasnosti i ispravnosti liječenja antikoagulansima (lijekovi koji smanjuju aktivnost sistema zgrušavanja krvi i sprječavaju prekomjerno stvaranje krvnih ugrušaka – prim. aut.). Pacijenti koji su prisiljeni stalno uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi moraju kontrolirati njenu sposobnost koagulacije. Ovo je neophodno ne samo za procjenu učinkovitosti liječenja, već vam omogućava i odabir adekvatne doze sredstava. Na isti način, osoba se može spasiti od predoziranja antikoagulansa, sprječavajući razvoj odgovarajućih komplikacija u ovoj pozadini. Jedna od savremenih metoda takve kontrole je INR (međunarodni normalizovani odnos).

• Najveća aktivnost LDH (laktat dehidrogenaze), enzima koji sadrži cink, uočena je u ćelijama srčanog mišića, jetre i bubrega. Aktivnost LDH takođe naglo raste kod akutnog infarkta miokarda.

Koji se testovi rade za srčana oboljenja?

Bolesti kardiovaskularnog sistema u medicinskoj praksi su najsloženije i najopasnije, koje najčešće dovode osobu do smrti, bez obzira na dob pacijenta.

Zato je potrebno stalno držati stanje svog kardiovaskularnog sistema pod kontrolom, podvrgavati se preventivnim pregledima kod kardiologa, posebno ako postoje određeni preduslovi za nastanak patologija, na primjer, naslijeđe, prekomjerni rad, teški fizički napori itd.

Jedan od glavnih simptoma bolesti srca je pojava bola u predelu srca, koji može imati različitu jačinu i smer u zavisnosti od srčane bolesti i njene težine. Drugi karakterističan znak srčanih bolesti je nedostatak daha, koji nastaje zbog zatajenja cirkulacije.

Treći znak problema u radu srca je ubrzan rad srca, kao i prekidi u radu srca.

Svi gore navedeni simptomi signali su obraćanja kardiologu, koji će, kako bi postavio tačnu dijagnozu, poslati pacijenta na dodatni pregled, koji uključuje polaganje određenih testova.

Koji se testovi daju za srčana oboljenja:

Sveobuhvatna analiza bolesti srca i krvnih sudova "Srčani profil"

Također je vrijedno uzeti u obzir da su mnogi patološki procesi u kardiovaskularnom sistemu asimptomatski. Stoga, čak i ako niste zabrinuti zbog bolova u srcu, kratkog daha, lupanje srca ili aritmije, periodični posjet kardiologu trebao bi biti uključen u popis obaveznih preventivnih mjera koje će vam pomoći da očuvate zdravlje dugi niz godina.

Kao i kod svih bolesti različitih organa i sistema, pravovremena dijagnoza i dobro propisan efikasan tretman srčanih oboljenja pomoći će ne samo u izliječenju određenih bolesti, već će i spriječiti ozbiljne komplikacije, poboljšati kvalitet života, produžiti ga, pa čak i spasiti.

Kardiološki profil: zašto je potreban?

Kardijalni profil je skup posebnih testova krvi koji vam omogućavaju:

Procijeniti faktore rizika za razvoj srčanih i vaskularnih bolesti;

Otkrivaju rane i latentne lezije kardiovaskularnog sistema;

Identificirati rizik od razvoja ateroskleroze, koronarne bolesti srca i zatajenja srca;

Procijenite rizik od infarkta miokarda.

Kardiološki profil: indikacije

Indikacije za imenovanje kompleksa analiza kardiološkog profila su:

Srčana ishemija;

Visok krvni pritisak;

Poremećaji srčanog ritma, uključujući:

Koje pretrage spadaju u kardiološki profil?

AST (AST, aspartat aminotransferaza);

Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza, CK, CPK);

Šta znače indikatori srčanog profila?

Lipidogram (lipidni profil) pomaže u dijagnosticiranju ateroskleroze i koronarne bolesti srca.

Uz pomoć koagulograma određuje se nivo viskoznosti krvi. Povećana vrijednost viskoziteta krvi ukazuje na povećan rizik od razvoja komplikacija hipertenzije, koronarne bolesti srca, srčanog ili moždanog udara.

Povećanje vrijednosti AST-a, intracelularnog enzima uključenog u metabolizam aminokiselina u tkivima jetre, srčanog mišića i drugih organa, ukazuje na povećan rizik od razvoja srčanog udara.

Na to ukazuje i enzim kreatin kinaza, koji je katalizator brzine ATP konverzije. Povećanje aktivnosti CPK-MB, enzima koji se nalazi u ćelijama srčanog mišića, ukazuje na povećan rizik od infarkta miokarda.

Najveća aktivnost LDH (laktat dehidrogenaze), enzima koji sadrži cink, uočena je u ćelijama srčanog mišića, jetre i bubrega. Aktivnost LDH takođe naglo raste kod akutnog infarkta miokarda.

Kako se pripremiti za kardiološki profil?

Kardiološki profil je sveobuhvatan test krvi na sadržaj određenih enzima. Krv za kardiološki profil uzima se ujutro, na prazan želudac.

Dan prije uzimanja krvi potrebno je isključiti upotrebu alkohola, kao i psiho-emocionalnu i fizičku aktivnost.

Koje su opšte pretrage propisane za srčane bolesti:

Kemija krvi;

Opća analiza krvi;

Opća analiza urina;

Gdje mogu obaviti kompletan pregled?

Testirajte se i primite kompetentan tretman za srčane bolesti

Možete se podvrgnuti potpunom pregledu i položiti neophodne testove za srčane bolesti, kao i dobiti kompetentan efikasan tretman u medicinskom centru "Medicinska praksa" u Novosibirsku.

Naš medicinski centar ima sve što je potrebno za kvalitetnu dijagnostiku određene srčane bolesti i preduzimanje svih potrebnih mjera za smanjenje rizika od komplikacija.

Visokokvalificirani specijalisti, najnovija oprema, visokokvalitetni reagensi, savremene metode liječenja bolesti kardiovaskularnog sistema - trudimo se učiniti sve da naši pacijenti budu zadovoljni činjenicom da dobijaju visokokvalitetnu medicinsku negu u jednoj od najvećih zdravstvenih ustanova. centri u Novosibirsku.

U našem centru

Možete proći sve vrste medicinskih testova i dobiti savjet od kardiologa najviše kategorije.

Zakažite termin telefonom ili jednostavno popunite online formular i mi ćemo Vas pozvati!

Pridružite se našim grupama!

Ako vam se nešto svidjelo ili obrnuto, pišite u grupe Odnoklassniki ili Vkontakte!

Možete postaviti bilo koje pitanje ljekaru i dobiti savjet ili preporuku!

Možete saznati cijene usluga i sve informacije o mreži naših centara!

Možete nas žaliti ili pohvaliti.

Svaki vaš zahtjev će biti razmotren i na svako pitanje ćete dobiti odgovor.

S poštovanjem prema VAS!

Vaša medicinska praksa.

Popust 1100 rubalja!

ultrazvuk. Stock!

Dijagnostika u kardiologiji!

Popust 1350 rub.

Licence

Napominjemo da je ova stranica samo u informativne svrhe i nije javna ponuda.

Za detaljne informacije o cijeni usluga obratite se operaterima pozivom jednog call-centra

Srce boli koje testove uraditi

Hemostaziološke studije. Ovaj skup analiza ima za cilj proučavanje sistema koagulacije krvi.

Biohemijski test krvi daje doktoru dodatne informacije o radu srca i krvnih sudova, jer daje rezultate za više enzima.

Dijagnostički centar "Invivo VDP" pomoći će u identifikaciji srčanih oboljenja zahvaljujući savremenim MRI i CT uređajima

Kardiovaskularne bolesti su rasprostranjene među našom populacijom, bez obzira na spol i dob. Osim toga, vrlo često uzrokuju preranu smrt. Možete se zaštititi redovnim polaganjem najjednostavnijih testova. U ovom članku ćemo razmotriti kakvu vrstu pregleda trebate proći u određenom slučaju.

Simptomi bolesti srca i krvnih sudova

Vrlo često ljudi ne obraćaju pažnju na prisustvo sljedećih simptoma, pripisujući njihovu pojavu umoru i drugim tegobama. Naravno, ne biste trebali bezglavo žuriti kod kardiologa, nakon što ste pronašli jedan od opisanih simptoma. Ali konsultovati se sa lekarom ako se ove manifestacije posmatraju tokom dužeg vremenskog perioda i ne nestanu, neće biti suvišno.

Blijedilo i slabost

Anksioznost, umor, loš san mogu biti simptomi neuroze srca. Blijedilo kože ukazuje na anemiju i vazospazam, a plavilo udova, nosa, obraza i ušiju ukazuje na prisustvo kardiopulmonalne insuficijencije.

Edem

Problemi s bubrezima, koje ljudi griješe u slučaju redovnog otoka do kraja dana, nisu jedini razlog povećanja donjih ekstremiteta. Razlog tome je velika količina slane hrane, zbog koje pate i bubrezi i srce. Postaje nesposoban da pumpa krv, koja se kasnije nakuplja u nogama i uzrokuje zatajenje srca.

Vrtoglavica, mučnina, glavobolja

Česta pojava ovih simptoma može biti prvo "zvono" nadolazećeg moždanog udara, a ukazuje i na povećanje krvnog pritiska.

dispneja

Jedan od znakova srčane insuficijencije i angine mogu biti otežano disanje i nedostatak daha.

Kardiopalmus

Ako niste vježbali i niste doživjeli emocionalni uzlet, a srce vam "iskoči iz grudi", ovaj simptom može ukazivati ​​na kvar srca: oštećenje opskrbe krvlju, zatajenje srca, tahikardija, angina pektoris.

bol u prsima

Ovo je jedan od najsigurnijih znakova srčanih problema. Akutni bol u grudima koji se javlja čak i u mirovanju može biti znak angine pektoris, koja je, zauzvrat, preteča koronarne bolesti srca i infarkta miokarda.

Koje se pretrage rade za otkrivanje bolesti srca i krvnih sudova?

Čudno, ali za dijagnosticiranje stanja kardiovaskularnog sistema, liječnik propisuje najčešće laboratorijske testove: opće i biohemijske analize krvi. Na osnovu njihovih rezultata može se suditi o glavnim procesima koji se odvijaju u tijelu.

Kompletna krvna slika (CBC): interpretacija rezultata

Daje predstavu o nivou hemoglobina, broju leukocita, eritrocita, trombocita, indeksima eritrocita, brzini sedimentacije eritrocita (ESR) i drugim pokazateljima. Dešifrujući rezultate ove naizgled jednostavne analize, doktor može otkriti nekoliko poremećaja u tijelu odjednom:

nizak nivo hemoglobina (norma za muškarce je g / l, za žene - g / l) ukazuje na probleme s bubrezima, anemiju, unutrašnje krvarenje može ukazivati; povećanje broja leukocita (norma je od 4 do 9 x109 ćelija po litri) ukazuje na razvoj upalnog procesa; smanjenje crvenih krvnih zrnaca (norma za muškarce je 4,4-5,0 x1012 / l, za žene - od 3,8 do 4,5 x 1012 / l) znak je kroničnih upalnih procesa i onkoloških bolesti, a njihovo povećanje ukazuje na dehidraciju tijela; nedostatak trombocita (kod muškaraca, norma je 200-400 hiljada U / μl, kod žena - 180-320 hiljada U / μl.) dovodi do problema sa zgrušavanjem krvi, a previše - do stvaranja krvnih ugrušaka; visoka brzina sedimentacije eritrocita (ESR) jasan je znak upalnog procesa. Norma ESR za muškarce je 1-10 mm / h, za žene - 2-15 mm / h.

Biohemijski test krvi: na šta ukazuju odstupanja od norme?

Zahvaljujući njemu, doktor dobija dodatne informacije o radu srca i krvnih sudova, jer daje rezultate za veći broj enzima.

ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) se uvijek testiraju u paru kako bi ljekar mogao vidjeti i razdvojiti lezije srca i jetre. Njihovo povećanje, u većini slučajeva, ukazuje na probleme sa mišićnim ćelijama srca, pojavu infarkta miokarda. Norma ALT kod žena je do 31 U / l, kod muškaraca - do 41 U / l. Norma AST kod žena je također do 31 U / l), a kod muškaraca - do U / l.

LDH - laktat dehidrogenaza (za žene norma je U / l, za muškarce - U / l) i CPK -kreatin fosfokinaza, a posebno njena MB-frakcija (MB-CK) povećavaju se kod akutnog infarkta miokarda. Laboratorijska norma CPK je 10-110 IU, a izoenzimi CPK-MB su 4-6% ukupne CPK. Mioglobin se povećava u krvi kao rezultat razgradnje mišićnog tkiva srca ili skeleta. Norma za muškarce je 19 - 92 mcg / l (prosjek - 49 ± 17 mcg / l), za žene - 12 - 76 mcg / l (prosjek - 35 ± 14 mcg / l). Elektroliti (joni K +, Na +, Cl-, Ca2 +) također mnogo govore: povećanje sadržaja kalija u krvnom serumu (normalno 3,6 - 5,2 mmol / l) povlači za sobom kršenje srčanog ritma, moguće razvoj ekscitacije i ventrikularne fibrilacije; nizak nivo K+ može uzrokovati smanjenje refleksa miokarda; nedovoljan sadržaj Na + iona (norma 135 - 145 mmol / l) i povećanje klorida (norma 100 - 106 mmol / l) prepuni su razvoja kardiovaskularne insuficijencije. Kolesterol, sadržan u krvi u velikim količinama, predstavlja rizik od ateroskleroze i koronarne bolesti srca. U prosjeku, norma ukupnog holesterola se smatra od 3,61 do 5,21 mmol / litar, nivo "lošeg" holesterola (LDL) treba da bude u rasponu od 2,250 do 4,820 mmol / litar, a holesterol visoke gustine (HDL). ) - od 0,71 do 1,71 mmol/litar. C-reaktivni protein se pojavljuje u organizmu tokom upalnog procesa ili nekroze tkiva koji je već nastupio, budući da se u krvnom serumu zdrave osobe nalazi u minimalnim vrijednostima. Norma za djecu i odrasle je ista - manje od 5 mg / l.

Koagulogram

Rezultati ove analize, koja se ponekad propisuje uz glavne, daju liječniku ideju o procesu zgrušavanja krvi, njegovoj viskoznosti, mogućnosti nastanka krvnih ugrušaka ili, obrnuto, krvarenja. Tabela ispod prikazuje glavne indikatore ove analize.

Imajte na umu da se tijekom trudnoće rezultati koagulograma razlikuju od gore navedenih normi.

Uputnicu za UAC, biohemijski test krvi i koagulogram propisuje ljekar koji prisustvuje, a rezultati studije mogu se dobiti u roku od 1-2 dana, ovisno o opremljenosti laboratorije.

Kako se zaštititi od bolesti srca i krvnih sudova?

Na prvom mjestu je uklanjanje viška kilograma koji značajno povećava rizik od razvoja bolesti kardiovaskularnog sistema. Za normalnu cirkulaciju krvi, kako bi se isključilo stvaranje krvnih ugrušaka, potrebno je svakodnevno izlagati tijelo fizičkoj aktivnosti. To ne znači da idete u teretanu svaki dan, hodanje će biti dovoljno u početku, povećavajući udaljenost svakih nekoliko dana.

Usklađenost sa ishranom smanjuje nivo holesterola u krvi i time pozitivno utiče na stanje krvnih sudova. Svježe povrće, bobice i voće, koje sadrže antioksidanse korisne za naš organizam, čiste i jačaju zidove krvnih žila. Trombozu krvnih žila, na primjer, bore kiseline koje se nalaze u masnoj ribi, orasima i bademima.

Odbijanje upotrebe alkohola i duvana, naravno, biće korisno ne samo za srce i krvne sudove, već će imati i blagotvoran učinak na ozdravljenje svih sistema tela.

Baza znanja: Hronična srčana insuficijencija

Hronična srčana insuficijencija

Hronična srčana insuficijencija (CHF) je bolest u kojoj srce nije u stanju da pumpa dovoljno krvi da opskrbi tijelo kisikom. Može nastati kao posljedica mnogih bolesti kardiovaskularnog sistema, među kojima su najčešće koronarna bolest srca, hipertenzija, reumatoidna bolest srca, endokarditis. Oslabljen srčani mišić nije u stanju da pumpa krv, sve manje je baca u krvne žile.

Srčana insuficijencija se razvija sporo i u početnim fazama manifestuje se samo fizičkim naporom. Karakteristični simptomi u mirovanju ukazuju na tešku fazu bolesti. Napredovanjem, CHF značajno pogoršava stanje pacijenta, dovodi do smanjenja performansi i invaliditeta. Posljedica toga može biti kronično zatajenje jetre i bubrega, krvni ugrušci, moždani udar.

Pravovremena dijagnoza i liječenje mogu usporiti razvoj bolesti i spriječiti opasne komplikacije. Važnu ulogu u stabilizaciji stanja ima i pravilan način života: mršavljenje, dijeta s malo soli, ograničavanje fizičkog i emocionalnog stresa.

Kongestivno zatajenje srca, zatajenje srca.

Zatajenje srca, kongestivno zatajenje srca.

Kliničke manifestacije zatajenja srca zavise od njegovog trajanja i težine i prilično su raznolike. Razvoj bolesti je spor i traje nekoliko godina. Ako se ne liječi, stanje pacijenta se može pogoršati.

Glavni simptomi hroničnog zatajenja srca uključuju:

otežano disanje tokom fizičkog napora, kada se krećete u horizontalni položaj, a zatim u mirovanju; vrtoglavica, umor i slabost; nedostatak apetita i mučnina; oticanje nogu; nakupljanje tečnosti u trbušnoj šupljini (ascites); povećanje težine na pozadini edema; ubrzan ili nepravilan rad srca; suhi kašalj s ružičastim sputumom; smanjena pažnja i inteligencija.

Opće informacije o bolesti

Kontrakcijama, srce obezbeđuje kontinuiranu cirkulaciju krvi kroz sudove. Zajedno s krvlju kisik i hranjive tvari ulaze u sve organe i tkiva, a krajnji produkti metabolizma, uključujući tekućinu, se uklanjaju. To se postiže izmjenom dvije faze: kontrakcija srčanog mišića (nazvana sistola) i njegovo opuštanje (dijastola). U zavisnosti od toga koja od faza srčane aktivnosti remeti njegov rad, govore o sistoličkom ili dijastoličkom zatajenju srca.

Sistolno zatajenje srca je rezultat slabosti srčanog mišića i karakterizira ga nedovoljno izbacivanje krvi iz srčanih komora. Najčešći uzroci su ishemijska bolest srca i proširena miokardiopatija. Češće se viđa kod muškaraca. Dijastoličko zatajenje srca nastaje kada srčani mišić izgubi sposobnost istezanja. Kao rezultat toga, mnogo manji volumen krvi ulazi u atriju. Najčešći uzroci su arterijska hipertenzija, hipertrofična miokardiopatija i stenozirajući perikarditis.

Ljudsko srce se uslovno može podijeliti na desnu i lijevu polovinu. Pumpanje krvi u pluća i njeno zasićenje kisikom osigurava se radom desnih dijelova srca, a lijevi su odgovorni za dopremanje krvi u tkiva. Ovisno o tome koji odjeli se ne nose sa svojim zadatkom, govore o desnoj ili lijevoj ventrikularnoj srčanoj insuficijenciji. Kod poremećenog rada lijevih odjela dolazi do izražaja otežano disanje i kašalj. Desnostrana insuficijencija se manifestuje sistemskim edemom.

Za odabir potrebnih lijekova vrlo je važno utvrditi mehanizam nastanka srčane insuficijencije i njenu vrstu.

Za razvoj hronične srčane insuficijencije dovoljno je prisustvo barem jednog od sljedećih faktora rizika. Kombinacija dva ili više faktora uvelike povećava vjerovatnoću nastanka bolesti.

Rizična grupa uključuje pacijente sa:

visok krvni pritisak; ishemijska bolest srca; infarkt miokarda u prošlosti; poremećaji srčanog ritma; dijabetes melitus; urođena srčana bolest; česte virusne bolesti tokom života; kronično zatajenje bubrega; zavisnost od alkohola.

Dijagnoza "hronična srčana insuficijencija" postavlja se na osnovu anamneze bolesti, karakterističnih simptoma i rezultata laboratorijskih i drugih studija.

U općem testu krvi najčešće nema promjena. U nekim slučajevima može se utvrditi umjereno teška anemija. Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) može biti povišena, posebno kada je zatajenje srca rezultat reumatske bolesti srca ili infektivnog endokarditisa. Analiza urina je važna kako bi se dijagnosticirali bubrežne komplikacije i isključilo bubrežno porijeklo edema. Jedna od mogućih manifestacija hronične srčane insuficijencije je visok nivo proteina u urinu. Ukupni proteini i proteinske frakcije u krvi mogu biti smanjene zbog njihove preraspodjele u edematoznu tekućinu. Glukoza u krvi. Važno je isključiti dijabetes melitus kao jedan od faktora rizika za srčanu insuficijenciju. Holesterol. lipoproteini visoke i niske gustine. Postoji jasna veza između povišenog nivoa holesterola i razvoja ateroskleroze, koronarne bolesti srca i hipertenzije. Visok nivo holesterola i lipoproteina kod zatajenja srca može ukazivati ​​na teži tok bolesti. Natrijum i kalijum u krvi. Kod kronične srčane insuficijencije, njihov nivo u krvnom serumu može se značajno promijeniti zbog edema. Kontrola sastava krvi je posebno važna kada se propisuju diuretički lijekovi. mozak natrijum

Pregled srca

Često osoba koja prvi put osjeti bilo kakve tegobe iz kardiovaskularnog sustava, prilikom inicijalne posjete u ambulantnoj fazi, odmah se liječi, zaobilazeći potpuni kardiološki i prateći pregled, koji bi trebao uključivati ​​i instrumentalne i laboratorijske dijagnostičke metode.

Ovisno o dominaciji kliničkih simptoma, mogu se uvjetno razlikovati tri glavne grupe pacijenata:

1. Pacijenti sa pritužbama na bol u predjelu srca

2. Pacijenti sa visokim krvnim pritiskom

3. Bolesnici sa smetnjama ritma, prekidima u radu srca

Moguće su i različite kombinacije kliničkih simptoma (poremećaji ritma i bol u srcu na pozadini visokog krvnog pritiska).

Minimalni pregled bi trebao uključivati:

Pregled kod kardiologa sa detaljnom zbirkom tegoba i fizikalni pregled (auskultacija, perkusija) EKG (EKG u 12 odvoda, EKG na dugoj traci, kardiotopografija, EKG-60, EKG sa izometrijskim opterećenjem) Ultrazvuk (ultrazvuk) srca, vaskularna doplegrafija, transezofagealni ultrazvuk (često neophodan u slučaju poremećaja ritma da bi se isključilo prisustvo krvnih ugrušaka u srčanim šupljinama), ultrazvuk bubrega, nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde 24-satno praćenje krvnog tlaka i EKG (Holter monitoring) ( endokrinolog, ginekolog, okulista, gastroenterolog, neurolog, nefrolog i dr.) Laboratorijske pretrage: biohemijski test krvi (glukoza, elektroliti, lipidni spektar, holesterol i drugi srčani enzimi), određivanje nivoa određenih hormona (tiroidna žlezda, natriuretik mozga peptid).

Heartache

Najčešći razlozi:

Ishemijska bolest srca (IBS) Valvularna bolest srca Neurocirkulatorna distonija (NCD)

Posebnu ulogu treba pridati diferencijalnoj dijagnozi boli kod oboljenja kralježnice (osteohondroza).

Važnu ulogu u pregledu imaju promene EKG-a, uključujući tokom testova opterećenja i dnevnog praćenja, kao i promene u biohemijskom testu krvi (lipoproteini, trigliceridi). Ako je potrebno, radi se koronarna angiografija kako bi se postavila konačna dijagnoza i odredila daljnja taktika liječenja. Liječenje može biti konzervativno (medikamentozno), endovaskularno (angioplastika i postavljanje stenta u koronarne arterije kroz brahijalnu ili femoralnu arteriju), hirurško (koronarna premosnica sa kardiopulmonalnim bajpasom ili na srce koje kuca).

Ako se sumnja na osteohondrozu kralježnice, potrebna je konsultacija s neurologom, koji određuje količinu potrebnih studija (CT, MRI, itd.)

Visok krvni pritisak

Prije svega, potrebno je isključiti simptomatsku prirodu arterijske hipertenzije (hipertenzije uzrokovane bolestima određenih organa). Takva hipertenzija uključuje hipertenziju na pozadini bolesti bubrega i njihovih žila, tumora bubrega i nadbubrežnih žlijezda, tumora mozga, vaskularnih bolesti (koarktacija aorte, druge vaskularne patologije). Endokrini uzroci povišenog krvnog tlaka zaslužuju posebnu pažnju, posebno kod žena nakon 45 godina.

Ako se uzrok hipertenzije ne može pronaći (a to se događa u oko 95% slučajeva), takva se hipertenzija smatra idiopatskom, odnosno esencijalnom (samostalna je bolest) i zahtijeva liječenje posebnim lijekovima. Veoma je važno shvatiti da ova bolest zahtijeva sistematsko, često doživotno liječenje. Vrlo česta greška je praksa da se antihipertenzivi uzimaju samo za snižavanje visokog krvnog pritiska, a da se ne uzimaju stalno i redovno. (Pogledajte Smjernice za snižavanje krvnog tlaka.)

Poremećaji ritma, prekidi u radu srca

Ključnu ulogu u dijagnozi imaju podaci elektrokardiograma (EKG). Da biste saznali uzroke aritmije, potrebno je isključiti organske uzroke (oštećenje valvularnog aparata srca) - za to se radi ultrazvuk srca - i koronarne bolesti. Neke aritmije mogu biti urođene.Čest uzrok aritmije može biti i poremećaj rada štitne žlijezde, što zahtijeva kompletan endokrinološki pregled (konsultacija endokrinologa, određivanje nivoa hormona u krvi). Prilikom utvrđivanja uzroka i utvrđivanja prirode poremećaja ritma može biti potrebna elektrofiziološka studija (EPS) srca.

Šta govore rezultati kliničkog testa krvi?

Teško je pronaći osobu koja barem jednom u životu nije uradila klinički (ili opći) test krvi. Ovo je jedan od najčešće korišćenih testova za dijagnostiku raznih bolesti, a ovako stručno obavljena studija lekaru može mnogo reći o zdravstvenom stanju pacijenta.

Najčešće, ljudi, koji samostalno primaju rezultate kliničkog testa krvi u laboratoriji ili slušaju njihovo tumačenje od liječnika, ne razumiju što znači ovaj ili onaj pokazatelj i kako su povezani s njihovim stanjem. Naravno, pacijent ne bi trebao „zamijeniti“ doktora i pokušati postaviti dijagnozu na osnovu dobijenih rezultata itd. Svrha ovog članka je upoznati širok krug čitalaca sa glavnim pokazateljima kompletne krvne slike, tako da terminologija koju koriste ljekari u komunikaciji sa pacijentima ne bude "tajna sa sedam pečata", a doktor i pacijent bi bolje razumjeti jedni druge.

Za opšti test krvi, krv se uzima iz prsta (ili iz vene) ujutro na prazan želudac. Večer prije preporučuje se suzdržati se od masne hrane, jer to može uticati na broj leukocita. Stres takođe može poremetiti krvnu sliku - čak i svađa sa nekim na putu do klinike.

Za uzimanje analize koriste se sterilni instrumenti za jednokratnu upotrebu. Laborant koji vrši vađenje krvi mora raditi u rukavicama za jednokratnu upotrebu ili u gumenim rukavicama koje se nakon svakog uzimanja krvi dezinfikuju dezinfekcionim rastvorima i koje po potrebi menja.

Tradicionalno, krv se uzima iz četvrtog prsta lijeve ruke, koji se pažljivo obriše vatom i alkoholom, nakon čega se posebnom iglom ubrizgava u meso prsta do dubine od 2-3 mm. Prva kap krvi uklanja se vatom natopljenom eterom. Prvo se uzima krv za određivanje hemoglobina i ESR, zatim za određivanje broja eritrocita i leukocita, nakon čega se naočalama rade razmazi krvi i mikroskopom se proučava ćelijska struktura.

Osim toga, morate uzeti u obzir da svaka laboratorija ima svoje "norme" za opći (klinički) test krvi, pa je bolje da sva pitanja postavite liječniku.

Opći test krvi pomaže liječniku bilo koje specijalnosti. Na osnovu rezultata analize krvi (hemograma), liječnik može kompetentno procijeniti stanje tijela, postaviti preliminarnu dijagnozu i pravovremeno propisati odgovarajući tretman.

Dakle, opći (klinički) test krvi pokazuje:

broj eritrocita, brzina sedimentacije eritrocita (ESR), sadržaj hemoglobina, broj leukocita, formula leukocita i drugi pokazatelji, na kojima ćemo se detaljnije zadržati.

Eritrociti su poznati i kao crvena krvna zrnca. Kod ljudi, 1 mm³ krvi sadrži 4,5-5 miliona crvenih krvnih zrnaca. Crvena krvna zrnca sadrže hemoglobin, prenose kisik i ugljični dioksid. Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca znak je bolesti kao što su leukemija, hronične bolesti pluća, urođene srčane bolesti. Anemija (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca) može biti uzrokovana stresom, povećanom fizičkom aktivnošću, gladovanjem. Ako nije moguće odmah utvrditi uzrok smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca, onda je bolje otići hematologu i podvrgnuti se dodatnom pregledu.

Značajno povećanje sadržaja crvenih krvnih zrnaca može ukazivati ​​na eritremiju (jedna od bolesti krvi). Osim toga, povećanje broja crvenih krvnih zrnaca (eritocitoza, policitemija) uočava se kod akutnog trovanja, kada zbog jakog povraćanja i proljeva dolazi do velikog deficita tekućine u tijelu; s acidozom (zbog metaboličkih poremećaja tijekom egzacerbacije određenih bolesti); sa gubitkom tečnosti iz različitih razloga (vrućina, bolest, veliki fizički napor); kod dugotrajnih kardiovaskularnih ili plućnih bolesti, kada tijelo nije dovoljno opskrbljeno kisikom i povećava broj crvenih krvnih stanica u pokušaju da i dalje isporučuje kisik u tkiva; ili kada je osoba u brdima, kada prestane da ima dovoljno kiseonika.

Indeks boja - njegova normalna vrijednost kod ljudi bilo koje dobi je 0,85-1,15. Indeks boja krvi je pokazatelj stepena zasićenosti crvenih krvnih zrnaca hemoglobinom i odražava odnos između broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi. Kada se njegove vrijednosti razlikuju od norme, onda to u osnovi ukazuje na prisutnost anemije. U ovom slučaju, anemija se dijeli na:

Hipohromni - indeks boje manji od 0,85;

Hiperhromni - indeks boja veći od 1,15.

Međutim, anemija može biti i normohromna - kada indeks boje ostane u granicama normale.

Retikulociti su mladi oblici crvenih krvnih zrnaca. Djeca ih imaju više, odrasli manje, jer je formiranje i rast tijela već završeno. Povećanje broja retikulocita može se primijetiti kod anemije ili malarije. Smanjenje broja retikulocita ili njihov nedostatak je nepovoljan znak anemije, koji pokazuje da je koštana srž izgubila sposobnost proizvodnje crvenih krvnih zrnaca.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) određuje koliko brzo se eritrociti talože u epruveti, odvajajući se od krvne plazme. Kod žena je stopa ESR nešto veća nego kod muškaraca; tokom trudnoće se ESR povećava. Normalno, vrijednost ESR kod muškaraca ne prelazi 10 mm/sat, a kod žena - 15 mm/sat. Indikator ESR može varirati ovisno o različitim faktorima, uključujući različite bolesti.

Povećanje ESR u krvnom nalazu jedan je od pokazatelja zbog kojih liječnik pretpostavlja da pacijent ima akutni ili kronični upalni proces (pneumonija, osteomijelitis, tuberkuloza, sifilis), kao i povećanje ESR karakteristično za trovanje, infarkt miokarda, povrede, frakture kostiju, anemija, bolest bubrega, rak. Uočava se nakon operacija, te kao posljedica uzimanja određenih lijekova. Smanjenje ESR-a se javlja tokom gladovanja, uz smanjenje mišićne mase, pri uzimanju kortikosteroida.

Hemoglobin je složen protein koji sadrži željezo, sadržan u crvenim krvnim stanicama - eritrocitima - životinja i ljudi, sposoban reverzibilno vezati se s kisikom, osiguravajući njegov prijenos u tkiva. Normalnim sadržajem hemoglobina u ljudskoj krvi smatra se: kod muškaraca 130-170 g/l, kod žena 120-150 g/l; kod djece - 120-140 g / l. Hemoglobin u krvi je uključen u transport kisika i ugljičnog dioksida, održava pH ravnotežu. Stoga je određivanje hemoglobina jedan od najvažnijih zadataka općeg krvnog testa.

Nizak hemoglobin (anemija) može biti posljedica velikog gubitka krvi, do smanjenja hemoglobina dolazi kada postoji nedostatak željeza, neophodnog materijala za izgradnju hemoglobina. Također, nizak hemoglobin (anemija) posljedica je bolesti krvi i mnogih hroničnih bolesti koje nisu povezane s njima.

Nivo hemoglobina viši od normalnog može biti pokazatelj mnogih poremećaja krvi, dok će kompletna krvna slika također pokazati povećanje crvenih krvnih zrnaca. Povišen hemoglobin je tipičan za osobe sa urođenim srčanim manama, plućnom srčanom insuficijencijom. Povećanje hemoglobina može biti uzrokovano fiziološkim razlozima - kod pilota nakon letova, penjača, nakon značajnog fizičkog napora, nivo hemoglobina je viši od normalnog.

Leukociti su zaštitnici našeg organizma od stranih komponenti. U krvi odrasle osobe leukociti sadrže u prosjeku 4-9x10 9 / l. Bijela krvna zrnca se bore protiv virusa i bakterija i čiste krv od umirućih stanica. Postoji nekoliko vrsta leukocita (monociti, limfociti, itd.). Formula leukocita vam omogućava da izračunate sadržaj ovih oblika leukocita u krvi.

Ako se u krvnoj analizi nađu u povećanom broju leukocita, to može značiti prisustvo virusnih, gljivičnih ili bakterijskih infekcija (pneumonija, tonzilitis, sepsa, meningitis, upala slijepog crijeva, apsces, poliartritis, pijelonefritis, peritonitis), a također je znak trovanja tijela (giht). Prethodne opekotine i ozljede, krvarenja, postoperativno stanje tijela, infarkt miokarda, infarkt pluća, bubrega ili slezene, akutna i kronična anemija, maligni tumori, sve ove „nevolje“ su praćene povećanjem broja leukocita u krvi.

Kod žena se uočava i blagi porast leukocita u krvi u periodu prije menstruacije, u drugoj polovini trudnoće i tokom porođaja.

Smanjenje broja leukocita, koje može pokazati krvni test, može biti dokaz virusnih i bakterijskih infekcija (gripa, trbušni tifus, virusni hepatitis, sepsa, ospice, malarija, rubeola, zaušnjaci, AIDS), reumatoidni artritis, zatajenje bubrega , radijaciona bolest, neki oblici leukemije, bolesti koštane srži, anafilaktički šok, iscrpljenost, anemija. Smanjenje broja leukocita može se primijetiti i pri uzimanju određenih lijekova (analgetici, protuupalni lijekovi).

Trombociti - ove ćelije se nazivaju i trombociti. One su najmanja krvna zrnca. Glavna uloga trombocita je učešće u procesima zgrušavanja krvi. U krvnim sudovima trombociti se mogu nalaziti na zidovima i u krvotoku. U mirovanju trombociti su u obliku diska. Ako je potrebno, postaju poput kugle i formiraju posebne izrasline (pseudopodije). Uz njihovu pomoć, trombociti se mogu zalijepiti zajedno ili zalijepiti za oštećeni vaskularni zid.

Smanjenje broja trombocita se uočava kod žena tokom menstruacije i tokom normalne trudnoće, a povećanje se javlja nakon vježbanja. Takođe, broj trombocita u krvi ima sezonske i dnevne fluktuacije. Kontrola trombocita se obično propisuje prilikom uzimanja određenih lijekova, kada kapilari puknu bez razloga, česta su krvarenja iz nosa ili se pregledaju na razne bolesti.

Do povećanja broja trombocita u krvi (tzv. trombocitoza) dolazi kada:

Upalni procesi (akutni reumatizam, tuberkuloza, ulcerozni kolitis);

Hemolitička anemija (kada su crvena krvna zrnca uništena);

Stanja nakon uklanjanja slezene;

Primjećuje se u liječenju kortikosteroidima;

Neke ređe bolesti

Smanjenje broja trombocita (trombocitopenija) uočava se kod niza nasljednih bolesti, ali se mnogo češće javlja kod stečenih bolesti. Broj trombocita se smanjuje sa:

teška anemija zbog nedostatka željeza;

Neke bakterijske i virusne infekcije;

bolesti štitne žlijezde;

Upotreba brojnih lijekova (vinblastin, hloramfenikol, sulfonamidi itd.);

Sistemski eritematozni lupus.

Hematokrit je udio (kao postotak) ukupnog volumena krvi koji se sastoji od crvenih krvnih zrnaca. Normalno, ova brojka je kod muškaraca -%, kod žena -%.

Volumen eritrocita u odnosu na plazmu raste sa:

Dehidracija (dehidracija), koja se javlja kod toksikoze, proljeva, povraćanja;

Urođene srčane mane, praćene nedovoljnom opskrbom tkiva kisikom;

Pronalaženje osobe u uslovima velike nadmorske visine;

Insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde.

Volumen crvenih krvnih zrnaca u odnosu na plazmu smanjuje se s razrjeđivanjem krvi (hidremija) ili s anemijom.

Hidremija može biti fiziološka ako je osoba odmah popila mnogo tečnosti. Nakon značajnog gubitka krvi dolazi do kompenzacijske hidremije kada se obnovi volumen krvi. Patološka hidremija se razvija usljed kršenja metabolizma vode i soli i javlja se kod glomerulonefritisa, akutnog i kroničnog zatajenja bubrega, sa zatajenjem srca u periodu konvergencije edema.

Krvna formula. Proučavanje formule leukocita ima veliku dijagnostičku vrijednost, pokazuje karakteristične promjene u nizu bolesti. Ali ove podatke uvijek treba vrednovati zajedno s drugim pokazateljima krvnog sistema i općeg stanja pacijenta.

Za različite bolesti posmatra se kombinacija sledećih znakova: ukupan broj leukocita; prisutnost nuklearnog pomaka neutrofila (tzv. "pomak prema formuli ulijevo", odnosno pojava u krvi mladih, nezrelih oblika neutrofila); procenat pojedinačnih leukocita; prisustvo ili odsustvo degenerativnih promena u ćelijama.

Pravovremena dijagnoza igra važnu ulogu u dijagnostici kardiovaskularnih bolesti. Često je dovoljno uraditi standardni EKG da bi se postavila ispravna dijagnoza. U drugim slučajevima potrebna je raznovrsna studija srca, koja vam omogućava da utvrdite tačan uzrok bolesti i provedete efikasan tretman.

Kardiološki pregledi pomažu u identifikaciji kardiovaskularnih bolesti različitog stepena težine. Ako se ranije koristio samo fizički pregled, danas se koriste različite metode istraživanja i napredne tehnologije.

Pravovremeni pregled srca može smanjiti rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, čija je grupa na prvom mjestu među glavnim uzrocima smrti.

Svaki pacijent koji dolazi na kardiološki odjel ili dolazi kod liječnika u poliklinici zbog srčanih oboljenja prolazi standardni set studija. Ako nakon toga nije moguće utvrditi osnovni uzrok patologije, tada se koriste usko usmjerene dijagnostičke metode.

Video Brinete se za srce? Gdje započeti anketu?

Primarni pregled srca pacijenta

Prva metoda dijagnosticiranja bolesnika sa kardiovaskularnom patologijom je fizikalni pregled na prvom pregledu kod liječnika. U početku se radi pregled kako bi se utvrdile promjene vida (edem, cijanoza, pulsacije u vratu). Nakon toga, uz pomoć tapkanja, liječnik određuje granice srca, koje se u patološkim slučajevima mijenjaju.

Auskultacija srca je važna metoda fizikalnog pregleda, uz pomoć koje se utvrđuju patološki ritmovi i šumovi, težina srčanih tonova.

Za auskultaciju se koristi fonendoskop. Isti instrument, u kombinaciji sa tonometrom, mjeri krvni pritisak. U procesu slušanja srčanih tonova proučava se njihov zvuk, redoslijed. U normalnom stanju čuju se dva stalna tona, prvi i drugi. Uz jednu ili drugu patologiju, mogu se otkriti dodatni, kao i treći i četvrti ton.

Video Osnovne fizikalne metode pregleda srca

Instrumentalne dijagnostičke metode

Progresivne tehnologije danas omogućavaju provođenje najsloženijih i ranije nedostupnih istraživanja. Ovo je izuzetno važno za propisivanje pravog liječenja, jer je tačna dijagnoza ključ efikasne terapije. U pravilu počinju standardnim metodama - elektrokardiografijom, ultrazvukom srca. Ako je potrebno, pregled se dopunjuje elektrofiziološkom studijom, MRI, CT, angiokardiografijom.

Često korištene instrumentalne dijagnostičke metode:

• Elektrokardiografija.
• Ehokardiografija.
• Angiokardiografija.

Neke od ovih metoda su bezbolne, dok se druge, naprotiv, odnose na invazivnu dijagnostiku. Ali sve, bez izuzetka, provode se uz pomoć posebne opreme, koja u većoj ili manjoj mjeri utječe na ljudsko tijelo.

Elektrokardiografija

To je vrijedna istraživačka metoda u kardiologiji, uz pomoć koje se dijagnosticira većina kardiovaskularnih bolesti. Prvi elektrokardiogram snimio je Willem Einthoven, koji je razvio string galvanometar, snimljen u dvadesetom vijeku, gotovo isti EKG kao što se radi danas. Isti istraživač je razvio sistem za označavanje nastalih zuba, koji je još uvijek u širokoj upotrebi.

Registracija električne aktivnosti srca vrši se pomoću elektrokardiografa, koji danas koristi termički papir za snimanje. Ako je uređaj potpuno elektronski, tada se primljeni podaci mogu pohraniti u kompjuter.

Električni indikatori se određuju pomoću elektroda, koje na elektrokardiografu pokazuju potencijalnu razliku u obliku zuba. Za njihovo dobijanje koriste se standardne elektrode (I, II i III), koje se u skladu sa nabojima postavljaju na desnu ruku i lijevu nogu (+) i lijevu ruku (-). Takođe se snimaju pojačane elektrode, označene kao aVR, aVL, aVF, koje se uzimaju iz udova. Pored ovih šest odvoda, snimaju se i unipolarne grudne elektrode, od V1 do V9, ali se najčešće određuju V1-V6.

EKG vam omogućava da odredite:

• cicatricijalne promjene;
• kršenje opskrbe krvlju;
• distrofične manifestacije;
• znaci infarkta miokarda;
• znaci poremećaja ritma.

Standardni EKG ne omogućava uvijek precizno utvrđivanje patoloških promjena u srcu, stoga se, ako je potrebno, koriste i druge studije zasnovane na elektrokardiografiji:

• 24-satni EKG monitoring - otkriva blage aritmije koje je teško popraviti standardnim EKG-om. Pacijent je obavezan da nosi prenosni elektrokardiograf od jednog dana do 5-7 dana, koji snima aktivnost srca, nakon čega doktor analizira dobijene podatke.
• EKG mapiranje, odnosno prekordijsko mapiranje - kada se koristi veliki broj elektroda, provodi se dugotrajna studija, zbog koje se mogu uspješno identificirati čak i najteže i teško dijagnosticirane bolesti. Sve informacije koje primi uređaj obrađuje se kompjuterski, stoga su dobijeni rezultati vrlo precizni.
• Tekstovi opterećenja (veloergometrija, test na traci za trčanje) - izvode se u cilju utvrđivanja srčanih lezija koje nisu otkrivene u normalnom stanju. Prilikom obavljanja fizičke aktivnosti često se stvaraju povoljni uslovi za nastanak aritmija ili drugih poremećaja srca. Posebno se uz pomoć bicikloergometrije određuju angina pektoris, koronarna bolest i dr. Ponovljenim pregledom se može utvrditi tolerancija na opterećenje, efikasnost prethodnog lečenja i prognostička vrednost.
• Intraezofagealna elektrokardiografija – aktivna elektroda se ubacuje u jednjak, koja se približava srcu što je više moguće. Koristeći ovu metodu, moguće je procijeniti performanse atrioventrikularne veze i atrija. Često se koristi u fazi dijagnosticiranja različitih vrsta poremećaja ritma, posebno srčanih blokada.
• Vektorkardiografija - kada se koristi projekcijski grafikon, gradi se trodimenzionalna figura koja odražava električnu aktivnost srca. U prisustvu poremećaja ritma, bilježe se odgovarajuće promjene vektora srčane aktivnosti.
• Gastrokardiomonitoring je metoda istovremenog proučavanja električne aktivnosti srca i kiselosti u želucu i jednjaku. Po načinu izvođenja, neholterovski monitoring je sličan, samo se tokom dana ne snima samo elektrokardiogram, već i pH-metrija. Pregled se često koristi u procesu dijagnosticiranja gastrointestinalnih i kardiovaskularnih bolesti.

Elektrokardiografija je jedna od najsigurnijih i najlakših metoda istraživanja. Dostupan je na svim nivoima medicinske njege, tako da po mogućnosti i želji možete dobiti dosta pouzdanih informacija o stanju srca.

Video Metode pregleda srca. EKG i FCG

ehokardiografija

Ova metoda je poznatija kao ultrazvuk ili ultrazvuk srca. Princip rada studije zasniva se na hvatanju signala koji su se reflektovali iz različitih struktura srca. Ovisno o gustoći zvuka, signal se različito percipira, ali na kraju se formira odgovarajuća slika.

Koristi se za otkrivanje organskih bolesti srca, urođenih i stečenih mana, kao i za procjenu funkcionalnosti miokarda. Smatra se metodom izbora kod pregleda osoba sa pritužbama na slabost, vrtoglavicu, bol u srcu, gubitak svijesti, česte otkucaje srca.

Na osnovu ultrazvuka kreiran je niz modifikovanih kardioloških pregleda:

• Dopler ehokardiografija - ultrazvučni monitor pokazuje intrakardijalni protok krvi, što vam omogućava da vidite srčane mane, patološke šantove i akorde, kako biste procijenili hemodinamiku srca.
• Jednodimenzionalna ehokardiografija - omogućava vam da vidite srce u jednoj ravni. Prilično gruba dijagnoza, koja se koristi za dobivanje veličine organa, debljine njegovih zidova. Dobijaju se i podaci o radu valvularnog aparata, kontraktilnosti srca.
• Dvodimenzionalna ehokardiografija je informativnija studija u odnosu na prethodnu. To se postiže dobijanjem trodimenzionalne slike srca i njegovih struktura.
• Stress-ECHO je jedna od opcija za stres testove. Kombinira metode ultrazvuka i biciklističke ergometrije. Prvo se radi ultrazvučna dijagnoza, a nakon što se pacijent „vozi“ na biciklu, radi se ultrazvučni pregled. Kao rezultat, utvrđuje se ishemijska bolest srca, opstrukcija koronarnih žila, procjenjuje se učinkovitost terapije.

Ultrazvuk se ne propisuje u slučajevima s hroničnim pušenjem, bronhijalnom astmom, u prisustvu velikih mliječnih žlijezda ili prekomjernog rasta dlačica u grudima. Također, studija se ne provodi kod deformiteta grudnog koša, zaraznih bolesti kože na ovom području.

EchoCG se odnosi na bezopasne i bezbolne metode istraživanja. Izvodi se prilično brzo i po potrebi se ponavlja potreban broj puta.

Video ehokardiografija, ultrazvuk srca, metodologija istraživanja

Angiokardiografija

Metoda se odnosi na rendgenske studije, tokom kojih se koristi radionepropusna supstanca. Uz pomoć studije ispada da se proučavaju komore srca, kao i najbliže vene i arterije.

U šupljinu srca i koronarne žile ubrizgava se radionepropusna tvar, za što se koristi poseban kateter. Dovodi se do srca i krvnih sudova kroz femoralnu ili subklavijsku arteriju. Kao rezultat ubrizgavanja kontrastnog sredstva, postaju vidljivi strukturni dijelovi srca, za čiju procjenu se snima niz slika. Prije zahvata potreban je sedativ i antihistaminik.

Studija se često provodi prije operacije srca kako bi se razjasnili potrebni fiziološki parametri miokarda. Također, metoda je prilično učinkovita u dijagnostici srčanih mana, kršenja strukture najbližih velikih krvnih žila. Sa široko rasprostranjenom upotrebom ehokardiografije, angiokardiografija se sve manje koristi. Ali u nekim slučajevima, ova metoda je nezamjenjiva, jer vam omogućava da preciznije odredite anatomske strukture srca.

Angiokardiografija se odnosi na invazivne dijagnostičke metode, stoga se relativno rijetko koristi. Ipak, ako je potrebno, pomaže da se dobiju precizniji podaci nego kod ehokardiografije.

Video Angiografija i stentiranje srčanih sudova

Laboratorijski testovi

Često se propisuje u prisutnosti ili velikom riziku određivanja popratne patologije. Također, kod nekih lezija srca, određene tvari se oslobađaju u krv, fiksiraju se uz pomoć posebnih laboratorijskih testova.

Uobičajeni laboratorijski testovi za srčana oboljenja:

• Analiza urina - bubrezi su osjetljivi na stanje kardiovaskularnog sistema. Uz edem, nakon napada paroksizmalne tahikardije, septičkog endokarditisa, mijenja se kvaliteta i količina urina. U osnovi, kršenja se izražavaju u smanjenju specifične težine urina, određivanju hijalinskih cilindara, eritrocita i proteina u urinu.
• Test krvi je prilično informativan u dijagnostici kardiovaskularnih bolesti. Konkretno, često kod srčanih mana povećava se broj crvenih krvnih zrnaca. Takva promjena povezana je s gladovanjem kisika u slučaju srčane insuficijencije. Upalni procesi često zahvaćaju endokard, miokard i druge strukture srca. Istovremeno se razvija leukocitoza i povećava se ESR.
• Pregled sputuma - provodi se samo u slučajevima kada postoji sumnja na akutno zatajenje lijeve komore. Uz ovu patologiju, uočava se stagnacija u plućima, zbog čega se formira krvavo-pjenasti sputum. U nekim slučajevima može biti bezbojan, što se često bilježi kod teške plućne kongestije. Mikroskopska analiza sputuma omogućava vam da odredite "srčane ćelije", čije je prisustvo karakteristično za infarkt miokarda i zatajenje srca.

Prilikom svake studije potrebno je pažljivo pratiti zahtjeve liječnika koji provodi dijagnozu. Ovo će vam pomoći da postignete brže i bolje rezultate. Takođe će naknadno sprečiti razvoj komplikacija, pa će zajednička saradnja lekara i pacijenta doprineti postizanju željenog rezultata.