Šta je prekid uzimanja lijekova? Medicinski (farmakološki) pobačaj od A do Ž. Seks nakon farmakološkog pobačaja

Medicinski abortus je nježna i nježna alternativa hirurškoj intervenciji u slučajevima kada je trudnoća nepoželjna. Rane menstruacije, do 6-7 sedmica, najbolje su i optimalno vrijeme za nekirurški abortus metodom tableta.

Dakle, otkrili ste da vam je menstruacija kasnila nekoliko dana, uradili ste test i on je pokazao dvije linije... Divan događaj u životu žene, ali ponekad iz razloga može biti neplaniran u ovom trenutku. Nema potrebe za žurbom – dobro razmislite o svemu, porazgovarajte sa partnerom i tek onda donesite konačnu odluku. Zapamtite, ovo je vaš izbor i samo ste vi odgovorni za njegove posljedice.

Žena može zakazati pregled i prekinuti trudnoću u klinici na vlastiti zahtjev samo u strogo ograničenom roku. Oni su jasno regulisani zakonom i ograničenje za medicinski abortus je 12 nedelja. Istovremeno, žena ima pravo da izabere metodu koja joj najviše odgovara; postoje tri od ovih:

  1. Hirurška (operativna) metoda,
  2. Vakumski (operativni, minimalno invazivni) mini abortus,
  3. Medicinski pobačaj (pilule).

Šta je medicinski abortus?

Suština ove nehirurške metode je sljedeća. U ranim fazama razvoj trudnoće zavisi od hormona progesterona. Pod njegovim djelovanjem, maternica je u stanju pogodnom za prihvatanje i razvoj oplođene jajne stanice. Stoga, upotreba mifegina (mifepristona) - antagonista progesterona - dovodi do prekida trudnoće, povećane kontraktilnosti maternice, proširenja cerviksa i pospješuje odvajanje i izbacivanje oplođenog jajašca.

Od svih postojećih metoda prekida trudnoće u ranim fazama, lijekovi su najbolji, jer radi se bez operacije i stoga je što je moguće sigurniji. Tako je, na primjer, 2005. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) uvrstila je Mifegin (mifepriston) na listu osnovnih lijekova. Ali treba imati na umu da se ovi lijekovi koriste samo u medicinskim ustanovama i pod nadzorom liječnika. Samostalna upotreba ilegalno dobijenih tableta nepoznatog porijekla za prekid trudnoće kod kuće prepuna je vrlo tužnih posljedica!

Trajanje u sedmicama

  • Medicinski prekid trudnoće - do 6 sedmica
  • U pripremi za hiruršku kiretažu - do 12 nedelja.

Medicinski abortus se može uraditi samo u ranim fazama - do 49 dana od prvog dana posljednje menstruacije ili do 42 dana nakon njenog završetka. Nehirurški metod je najefikasniji do četiri do pet sedmica, dok je oplođeno jaje slabo pričvršćeno u materici, a hormonska pozadina žene nije u potpunosti prilagođena rađanju fetusa. U nekim slučajevima, uzimajući u obzir rezultate preliminarnog pregleda, kratke periode začeća i prisutnost indikacija, moguć je hitan pobačaj na dan liječenja.

KONTRAINDIKACIJE

  • sumnja na ektopičnu;
  • kronična insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • terapija kortikosteroidima;
  • individualna farmakološka netolerancija;
  • hemofilija, anemija II-III stepena, hemoragijski sindromi;
  • upotreba antikoagulansa (heparin);
  • trudnoća uzrokovana spiralom;
  • upalni procesi genitalija u akutnoj fazi;
  • teški oblici bronhijalne astme i opstruktivne plućne bolesti;
  • enteritis, kolitis, gastritis, pankreatitis;
  • zatajenje jetre;
  • proteza srčanih zalistaka, endokarditis u prošlosti.

OGRANIČENJA ZA MEDALJNI ABORT

  • pušačke žene starije od 35 godina (više od 10 komada dnevno),
  • asimptomatski fibroidi materice,
  • šavovi na maternici nakon operacije,
  • hipertonična bolest,
  • dojenje - prekinuti 14 dana nakon uzimanja lijeka.

Moguće komplikacije

Glavna posljedica nakon medicinskog pobačaja je potpuno ili djelomično odsustvo abortivnog efekta - od 5% do 15% i ovisi o individualnom odgovoru pacijenta na lijek. Sa dužim periodom povećava se broj komplikacija. Od njih:

  • od 1 do 3,5%- slučajevi tekuće trudnoće,
  • od 3 do 7,0%- nepotpuno izbacivanje oplođenog jajeta,
  • od 1 do 4,5%- krvarenje koje zahtijeva intervenciju.

DRUGA MOGUĆA NEŽELJENA DEJSTVA

  • bolne senzacije - 25-45% slučajeva;
  • umjereni grčevi u području abdomena;
  • mučnina, povraćanje, dijareja;
  • rijetki slučajevi osipa, urtikarije;
  • rijetki slučajevi migrene, malaksalost;
  • napadi groznice, vrtoglavice, zimice;
  • povećanje temperature (do 37,5C).

OBEZBEĐUJEMO TABLETIRAN ABORTUS SA SLEDEĆIM LEKOVIMA:

Inače, naša klinika od 2001. godine vrši medicinski abortus tabletama Mifegin (Francuska) ili Mifepristone (Rusija), po standardima odobrenim u Moskvi, uz potvrdu o usklađenosti priloženom na pakovanju lijeka! Zakažite termin za medicinski abortus pozivanjem klinike ili online na web stranici 24 sata dnevno.

KAKO PROCEDURA TEČE, KORACI

1. Preliminarni dio.
Budući da abortus tabletama ima vremenska ograničenja, kao i niz kontraindikacija, žena mora proći preliminarni pregled na dan liječenja prije početka postupka. Da biste to učinili, prvo se radi ginekološki ultrazvuk zdjelice kako bi se potvrdila prisutnost intrauterine trudnoće i njeno trajanje. Nakon toga slijedi konsultacija sa ginekologom o ovoj metodi, kontraindikacijama, mogućim komplikacijama i mogućnostima toka i očekivanim rezultatima zahvata. Pregled na stolici i uzimanje preporučenih testova. Omogućavanje vremena za donošenje konačne odluke.

2. Uzimanje lijeka za medicinski abortus.
Ukoliko se potvrdi odluka o prekidu rane trudnoće tabletama, potpisuje se Ugovor-pristanak za provođenje ovog postupka, uzimanje Mifegina ili Mifepristona u prisustvu ljekara, sastavljanje rasporeda uzimanja lijekova za farmakološko potporu i kontrolnih posjeta klinika. Nakon 36-48 sati uzimaju se derivati ​​misoprostola (“Topogin” ili “Mirolyut”) u dozama prema izrađenom režimu.

3. Dinamička kontrola.
Nakon 3-4 dana radi se prvi ultrazvuk kako bi se pratio napredak zahvata. Istog dana mogu se preporučiti preventivne mjere (kapanje), a po potrebi i korekcija režima uzimajući u obzir rezultate ispitivanja. Ako je vaš krvni faktor Rh negativan, a partner pozitivan, preporučljivo je da se vakcinišete anti-Rh imunoglobulinom kako biste spriječili Rh konflikt tokom sljedeće trudnoće

4. Kontrola rezultata.
Nakon 12-14 dana preporučuje se drugi kontrolni ultrazvuk kako bi se razjasnio konačni rezultat. Ako je rezultat pozitivan, može se ponuditi program za prevenciju posljedica i komplikacija pobačaja tabletama (pogledajte detalje u nastavku).

Cijena rane trudnoće s tabletama

Cijena medicinskog pobačaja u Moskvi u različitim medicinskim centrima može varirati. Kod nas zavisi od nedeljnog perioda, izabranog leka (Francuska ili Rusija), kao i od opcije - standardno ili „all inclusive“. Ako želite detaljno saznati koje usluge su uključene u ovu ili onu opciju, kliknite na odgovarajući link ispod.

Medicinski prekid trudnoće je savremena i sigurna metoda. Iako ovaj zahvat ne zahtijeva hiruršku intervenciju, vrlo je važno znati kako ide i koje komplikacije mogu nastati, kako izgleda period rehabilitacije nakon uzimanja lijekova.

Šta je medikamentozna metoda?

To je neinvazivna procedura za rani prekid trudnoće – slično spontanom pobačaju. Ima sljedeće prednosti:

  • efikasnost - 95%;
  • nema rizika od povrede materice tokom hirurških zahvata;
  • nizak rizik od infekcije;
  • nema opasnosti od „zarade“ hepatitisa ili HIV-a, što se može dogoditi tokom operacije;
  • nema zdravstvenih rizika povezanih s anestezijom;
  • utjecaj na žensko tijelo je minimalan, pa se takve manipulacije mogu provoditi čak i tijekom prve trudnoće;
  • nizak nivo stresa, koji sprečava stvaranje traumatskih situacija koje mogu naštetiti ženskom tijelu.

Ova procedura ne zahtijeva duži boravak u bolnici, nakon uzimanja lijekova možete ići kući. Međutim, vrijedi zapamtiti da samo stručnjak može propisati lijekove.

Budući da je ova metoda pobačaja prilično nova, mnogi još uvijek pribjegavaju vakuumskom abortusu, ali vrijedi zapamtiti da će u ovom slučaju stupanj intervencije u tijelu i rizik od komplikacija biti veći.

Vrijeme medicinskog pobačaja

Tajming je određen protokolom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 14. oktobra 2015. godine, u kojem se navodi da se intervencija lijekova može provoditi do devete sedmice trudnoće. Međutim, u većini evropskih zemalja maksimalni period je 7 sedmica.

Zašto su određeni ovi rokovi? Vrijedi napomenuti da u petoj nedjelji trudnoće embrij počinje razvijati ljudske osobine i počinje formiranje organa i pupčane vrpce. Do šeste sedmice posteljica se već formira i organi nastavljaju da se razvijaju. U osmoj nedelji fetus ima ljudski izgled, u tom periodu se formiraju krvni sudovi posteljice, pa iz tog razloga uzimanje lekova u ovom periodu može izazvati jako krvarenje.

U Rusiji se za medicinski prekid trudnoće koriste sljedeće tablete:

Prosječna cijena postupka je od 15.000 rubalja, ovisno o klinici.

Postoje li kontraindikacije

Ovaj postupak također ima niz kontraindikacija. Na primjer, ne biste trebali uzimati lijekove iz ove grupe u sljedećim slučajevima:

  • ako je trudnoća duža od 6 sedmica;
  • s ektopičnom trudnoćom;
  • u akutnim oblicima zatajenja bubrega i jetre;
  • u prisustvu upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu;
  • u prisustvu mioma;
  • nakon dugotrajne primjene kortikosteroidnih lijekova;
  • u slučaju netolerancije na Mifepreston.
  • tokom dojenja - u ovom slučaju mora se prekinuti najmanje dvije sedmice;
  • žene starije od 35 godina;
  • ako nakon operacije postoje ožiljci na maternici.

Odobrenje za provođenje medicinskog pobačaja može dati samo ljekar koji prisustvuje nakon temeljitog pregleda pacijenta.

Kako se izvodi postupak pobačaja?

Ako žena odluči prekinuti trudnoću, prvo odlazi kod svog ginekologa koji radi dijagnostiku za potvrdu trudnoće, određuje datum i kontraindikacije. Također u ovoj fazi, liječnik može preporučiti medicinski prekid u slučaju abnormalnosti u razvoju fetusa: ako se otkriju patologije ili ako se majka osjeća tako da ne može podnijeti dijete.

Ako nema kontraindikacija za porođaj, ali žena i dalje ne želi da se porodi, daje joj se kratko vrijeme za razmišljanje. Ako žena ipak odluči prekinuti trudnoću, liječnik utvrđuje da li postoje kontraindikacije za ovaj postupak.

Medicinski prekid trudnoće sastoji se od nekoliko faza.

Prva faza

Žena uzima 3 tablete (doziranje: 600 mg). Štaviše, tokom cijele faze pacijent mora biti pod strogim nadzorom specijaliste.

Trajanje stadijuma zavisi od reakcije organizma na lek.

U idealnom slučaju, traje ne više od šest sati: u tom periodu žena može osjetiti bol u donjem dijelu trbuha, a mogu se pojaviti i mrlje - to je normalna reakcija na lijek, jer dolazi do procesa odbacivanja oplođenog jajašca.

Nakon uspješnog završetka lijeka, žena se priprema za drugu fazu postupka.

Druga faza

Počinje 1,5-2 dana nakon uzimanja tableta. Štaviše, nije neophodno ići kod lekara: ako se osećate normalno, dovoljno je da uzmete pilule kod kuće. Važno je zapamtiti da u drugoj fazi može doći do pojačanog krvarenja i bolova, pa vrijedi uzeti slobodan dan od posla. Ako je bol prejak, možete uzeti tablete protiv bolova.

Važna stvar: morate kupiti samo certificirane lijekove, jer o tome ovisi život i zdravlje žene.

Radnje nakon uzimanja tableta

Nekoliko dana nakon uzimanja lijeka potrebno je da se obratite ginekologu: ljekar će vas pregledati, provjeriti da li je lijek djelovao, da li je u organizmu ostalo ostataka oplođenog jajeta ili je došlo do odbacivanja. Da biste izbjegli neugodne posljedice, potrebno je podvrgnuti se kontrolnom ultrazvuku.

Ukoliko se u materici nađu ostaci jajne ćelije, lekar propisuje dalje lečenje.

Nakon 1,5-2 sedmice ponovo se pregledaju i prepisuje se ultrazvuk. Ako ultrazvuk ne da rezultate, lekar može naručiti analizu krvi za određivanje nivoa hCG.

Važno je zapamtiti da je kod izvođenja medicinskog pobačaja u ranim fazama uspješnost zahvata više od 95%, ali ako se kasnije prijavite, postoji velika vjerovatnoća nepotpunog pobačaja, kao rezultat će se morati izvršiti vakuum.

Nakon završetka aktivnosti treba se pridržavati nekoliko važnih pravila:

  1. Koristite kontraceptive tokom seksualnog odnosa, jer nova trudnoća može nastupiti i prije početka menstruacije. Štaviše, nepoželjno je imati seks ranije od 2-3 nedelje kasnije.
  2. Trebalo bi da se uzdržite od konzumiranja alkohola.
  3. Izbjegavajte posjete saunama i kupkama.

Koje bi mogle biti posljedice?

Kod takvog pobačaja komplikacije se obično javljaju u ne više od 3-5% slučajeva, ali se ipak događaju. Morate znati razlikovati to dvoje, jer postoje blage komplikacije, kao što su manji bol u trbuhu i povremeno krvarenje, te ozbiljni problemi koji zahtijevaju odlazak liječniku.

Na primjer, blagi bol, groznica koja traje nekoliko sati nakon dijagnoze, bol u grudima - to je normalna reakcija tijela na medicinski pobačaj. Morate uzeti lijek protiv bolova, kao što je Analgin ili Ibuprofen.

Ali ako se visoka temperatura ne smanji šest sati ili više, to može ukazivati ​​na zarazni proces. U tom slučaju morate hitno da se obratite lekaru.

Iako infektivne komplikacije nisu tipične za ovaj oblik pobačaja, postoji grupa ljudi koji su u većem riziku od ostalih:

  • osobe s dijagnozom bakterijske vaginoze, klamidije;
  • pacijenti koji su imali polno prenosivu infekciju prije manje od godinu dana, ali nema potvrde o potpunom izlječenju.

Oporavak nakon pobačaja

Nakon uzimanja tableta, menstrualni ciklus nije poremećen, ali je prilično teško predvidjeti kada će ponovo početi - ovdje je važan i tajming zahvata (u ranim fazama ciklus se brže obnavlja).

Prva menstruacija može da počne za 1-2 meseca, ali mnogo zavisi i od stanja pacijenta. Ako menstruacija nije počela nakon 60 dana, svakako se obratite ginekologu za savjet.

Uprkos svojoj efikasnosti i minimalnim komplikacijama, medicinski abortus nije idealno rešenje, jer svaka intervencija u unutrašnje okruženje osobe može imati posledice. Da biste ih izbjegli, trebali biste unaprijed razmisliti o kontracepciji i planiranju porodice.

Zašto dolazi do toga, u koje vrijeme puca cijev? Više o tome pročitajte u našem materijalu.

Najnježniji način da se izvrši abortus je medicinski prekid trudnoće. Praktično je siguran za zdravlje i emocionalno stanje žene. Za njegovu provedbu koriste se lijekovi koji izazivaju izbacivanje oplođenog jajašca.

Šta je medicinski abortus?

Izraz "farmabort" obično označava vještački prekid trudnoće koja je u toku upotrebom lijekova. Metoda potpuno eliminira hiruršku intervenciju. Tokom ove procedure pacijent uzima tablete u prisustvu ljekara. Pod uticajem komponenti ovog lijeka dolazi do smrti embrija. Time je završena prva faza medicinskog pobačaja.

Nakon određenog vremena žena uzima drugu drogu. Njegove komponente izazivaju povećanu kontraktilnu aktivnost miometrijuma maternice. Kao rezultat toga, odbačeno oplođeno jaje se izbacuje i dolazi do pobačaja. Ovaj zahvat ima niz prednosti u odnosu na druge metode (kiretaža,):

  • nema traume materice;
  • brzo obnavljanje menstrualnog ciklusa;
  • nizak rizik od komplikacija;
  • ne zahteva anesteziju.

Medicinski prekid trudnoće – vrijeme

Odgovarajući na pitanje žene koliko dugo se može provesti medicinski prekid trudnoće, ljekari kažu 6-7 sedmica. Farmaboracija se može provesti najkasnije 42-49 dana od trenutka kada je zabilježen prvi dan posljednje menstruacije. Istovremeno, s vremenom se smanjuje efikasnost ove procedure, a povećava se vjerojatnost komplikacija.

Doktori kažu da je optimalno vrijeme za medicinski abortus do 4 sedmice. Oplođeno jaje nema vremena da se sigurno pričvrsti za zid maternice, pa se bolje i brže odbacuje i oslobađa. Osim toga, hormonska pozadina još nije u potpunosti uspostavljena, restrukturiranje tijela nije završeno, pa će mu se lakše vratiti u prethodno stanje, prije trudnoće.

Medicinski prekid trudnoće - kontraindikacije

Glavna indikacija za takav pobačaj je želja same žene. Međutim, ne mogu se sve trudnice i svi slučajevi podvrgnuti medicinskom abortusu. Pored gore navedenog vremenskog okvira, postoje i druge kontraindikacije za provođenje medicinskog pobačaja:

  • povijest alergijskih reakcija na lijekove;
  • zatajenje jetre;
  • insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
  • patološko krvarenje;
  • aktivni upalni proces u tijelu žene;
  • plućna tuberkuloza;
  • sumnje na;
  • onkološki procesi;
  • proces laktacije;
  • primjena terapije kortikosteroidima;
  • poremećaji u sistemu koagulacije krvi.

Kako nastaje medicinski abortus?

Govoreći o tome kako se izvodi pharmabort, doktor objašnjava faze postupka. Žena prethodno treba da prođe kratak pregled, koji se propisuje na dan lečenja:

  • Ultrazvuk maternice;
  • bris mikroflore;
  • test krvi na sifilis.

Nakon prijema rezultata, određuje se tačno vrijeme kada će se obaviti medicinski pobačaj, čije je vrijeme gore navedeno. Tokom druge posete, doktor ponovo razgovara sa ženom, razjašnjava ozbiljnost njenih namera i da li se predomislila. Pacijentu se tada daje lijek koji pije u prisustvu ljekara. Pod utjecajem lijeka, rast endometrija prestaje, a mišićni sloj počinje da se skuplja. Žena se posmatra 2-3 sata, nakon čega napušta kliniku.

Pacijentkinji se daje tableta drugog lijeka koji stimulira kontrakcije maternice. Uzima se nakon 36-48 sati, prema preporuci ljekara. Pod uticajem leka, mrtvi embrion se izbacuje. Tek nakon toga medicinski abortus se smatra završenim. Žena bilježi krvavi iscjedak.

Medicinski prekid trudnoće - lijekovi

Žena, čak i da želi, ne može sama napraviti farmaceutski pobačaj - tablete za njegovu provedbu se ne prodaju u lancu ljekarni. Prilikom medicinskog pobačaja koriste se lijekovi s visokim sadržajem hormona, pa ih izdaje ljekar u medicinskoj ustanovi. Za izvođenje medicinskog pobačaja koriste se sljedeće grupe lijekova:

  1. Antigestageni– potiskuju dejstvo prirodnih gestagena na nivou receptora. Predstavnik ove grupe je Mifepriston, Mifegin. Za farmaboraciju se koristi 600 mg lijeka.
  2. Prostaglandini– pojačava kontraktilnost miometrijuma materice. Iz ove grupe najčešće koriste Mirolut. Propisuje se 400 mg lijeka. Uzeti 36-48 sati nakon antigestagena.

Kako znate da je farmaceutski abortus bio uspješan?

Komplikacije su moguće sa bilo kojom medicinskom procedurom, pa žene često pitaju doktore kako da shvate da je medicinski pobačaj bio neuspješan. Kako bi se isključila moguća kršenja, nakon 14 dana žena mora posjetiti kliniku i proći kontrolni ultrazvuk. Lekar mora da se uveri da su oplođeno jaje i njegovi ostaci u potpunosti napustili šupljinu materice. Oni pregledaju sam organ, određujući njegovu veličinu. Kod žene liječnik razjašnjava prirodu iscjetka, prisutnost i jačinu boli. Često, nakon farmaceutskog pobačaja, test je pozitivan - to je zbog promijenjenog nivoa hormona.


Menstruacija nakon farmaceutskog pobačaja

Normalno, menstruacija dolazi nakon farmaceutskog abortusa u roku od 28-30 dana. Uzimanje abortivnih sredstava praktički nema utjecaja na hormonsku pozadinu žene, tako da menstruacija nije poremećena. Međutim, u nekim slučajevima dolazi do promjene volumena pražnjenja: može biti oskudno ili pretjerano obilno. Dakle, mala količina iscjetka nakon medicinskog prekida trudnoće može biti uzrokovana:

  1. Mala dilatacija grlića materice tokom pobačaja znači da fragmenti fetusa ne mogu normalno izaći van, akumulirajući se u šupljini materice.
  2. Nepotpuni pobačaj - oplođeno jaje se ne odbacuje u potpunosti, a fetus nastavlja da se razvija.

Krvarenje se opaža unutar 2-3 dana nakon farmaceutskog pobačaja. Obično traje do 10-14 dana. Oplođeno jaje se odvaja na dijelove, tako da iscjedak traje dugo. Njihov volumen je veći od broja menstrualnih. Morate paziti na jačinu zvuka, pazeći da ne ulaze u . Znakovi takve komplikacije su:

  • velika količina krvi koja se oslobađa iz vagine - za pola sata higijenski uložak ("maxi") je potpuno zasićen;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • vrtoglavica;
  • blijeda koža;
  • povećanje broja srčanih kontrakcija;
  • smanjenje krvnog pritiska.

Seks nakon farmaboracije

Nakon obavljenog farmaceutskog pobačaja, doktor objašnjava ženi šta ne treba da radi i koja pravila treba da poštuje. Pritom se posebna pažnja poklanja intimnom životu. Ljekari ne preporučuju ženama da imaju seksualne odnose dok krvarenje ne prestane. U suprotnom postoji veliki rizik od infekcije reproduktivnog sistema. U prosjeku, period apstinencije bi trebao biti 2-3 sedmice od trenutka pobačaja.

Trudnoća nakon farmaceutskog pobačaja

Pravilno izveden farmaceutski pobačaj ne utječe na reproduktivnu funkciju. nakon takvog pobačaja trudnoća je moguća već mjesec dana kasnije, u sljedećem menstrualnom ciklusu. Uzimajući u obzir ovu činjenicu, liječnici snažno preporučuju zaštitu. Često se žene kaju zbog onoga što su uradile i žele ponovo da zatrudne. Osim toga, postoje slučajevi kada je prekid izvršen iz medicinskih razloga, pa žena želi brzo ponovo zatrudnjeti.

Reproduktivnom sistemu je potrebno vrijeme da se oporavi, tako da se morate suzdržati od planiranja trudnoće 6 mjeseci od trenutka kada je izvršen medicinski prekid trudnoće. Tokom ovog perioda, lekari preporučuju korišćenje. U ovom slučaju, bolje je dati prednost mehaničkim (kondomima), jer upotreba hormonskih sredstava može utjecati na hormonsku pozadinu.

Poželjno je, ali ponekad preovlađujuće okolnosti ne daju pravo izbora i morate ići na prekid. Ako iz nekog razloga ili indikacije žena odluči da ne iznese trudnoću do termina, onda je abortus najbolje uraditi u najranijim fazama. Prije nego što kašnjenje ne bude duže od 10-14 dana, liječnici preporučuju prekid trudnoće medicinski, odnosno korištenjem posebnih tableta.

Medicinski abortus: suština metode

Do medicinskog prekida neplanirane trudnoće dolazi striktno prije 15-20 dana izostanka menstruacije, a najbolje što je prije moguće. Prednost metode je izostanak hirurških manipulacija u šupljini maternice, što pacijentkinja mnogo lakše podnosi fizički i psihički.

Kako dolazi do medicinskog pobačaja? Nakon što pregleda ženu na stolici i odredi tačnu, doktor joj, na osnovu telesne težine i individualnih karakteristika tela pacijenta, daje 2 tablete za oralnu upotrebu. Nakon 24-36 sati žena treba da uzme još 2 tablete. Prva doza lijeka utiče na proizvodnju hormona progesterona, takozvanog hormona trudnoće. Tokom uzimanja tableta, proizvodnja progesterona prestaje, hranjive tvari ne ulaze u materničnu šupljinu i oplođeno jaje umire u majčinom tijelu. Druga doza lijeka uzrokuje kontrakcije materice, što dovodi do izbacivanja oplođenog jajašca i njegovih membrana iz tijela kroz krvarenje nalik menstrualnom.

Medicinski abortus je najpogodniji za mlade djevojčice koje nikada nisu rađale, kao i za mlade majke koje su u nedavnoj prošlosti imale carski rez. Naravno, abortus, čak i uz pomoć tableta, uvijek predstavlja prijetnju ženskom tijelu, ali nerođene pacijentkinje, kao i majke nakon carskog reza, ne treba manipulirati u maternici hirurškim instrumentima ili vakum sukcijom. Ovakvim postupcima može doći do ozljede sluznice materice, što će kod nerođenih žena u budućnosti dovesti do upalnih procesa i neplodnosti, a kod žena nakon carskog reza do mogućeg oštećenja ožiljka i daljeg masivnog unutrašnjeg krvarenja.

Svaka žena koja se odluči na abortus nerado odlazi kod ljekara, a posebno mlade djevojke koje se boje moraliziranja i osude. Saznavši za mogućnost prekida trudnoće pilulama za pobačaj, mnoge pacijentice odlučuju sve učiniti kod kuće, bez odlaska liječniku. Ovo apsolutno ne možete učiniti:

  • Prvo, dozu lijeka odabire liječnik strogo individualno - nekima je potrebno više lijeka, drugima mnogo manje.
  • Drugo, tijelo može nepredvidivo reagirati na uzimanje lijeka, što je prepuno komplikacija na kardiovaskularnom i respiratornom sistemu.
  • Treće, nisu sve žene prikladne za medicinski prekid, što može uzrokovati nepotpuni pobačaj i razvoj gnojnih upalnih procesa i peritonitisa. Tablete za abortus se uzimaju samo pod nadzorom ljekara, nakon otprilike 5 sati specijalista može poslati ženu kući i preporučiti joj da dođe na pregled nakon 2 dana.

Medicinski abortus: izbor lijeka

Nema toliko lijekova za medicinski pobačaj; svi su analozi Mifepristona i imaju mnogo imena:

  • Mifeprex;
  • Miropriston;
  • Mifegin.

Lijekovi su antagonist progesterona, odnosno blokiraju proizvodnju ovog hormona i povećavaju osjetljivost maternice na prostaglandine - tvari koje pojačavaju kontraktilnu funkciju mišićnih vlakana. Mifepriston se mora uzimati u kombinaciji sa prostaglandinima (20-30 sati nakon tableta Mifepristone), jer se zahvaljujući ovim supstancama oplođeno jaje, zajedno sa membranama, izbacuje iz šupljine materice.

Postoje i lijekovi za hitnu postkoitalnu kontracepciju, ali se njihovo djelovanje zasniva na sprečavanju trudnoće kroz hormonalni disbalans. Lijekovi ove grupe nisu prikladni za prekid postojeće trudnoće.

Prednosti i mane pharmaborta

Prekid trudnoće u bilo kojoj fazi ne ostavlja traga na ženskom tijelu, međutim, ako usporedimo farmaborciju s drugim vrstama uklanjanja oplođenog jajašca iz šupljine maternice, možemo istaknuti niz prednosti i nedostataka postupka.

Prednosti medicinskog pobačaja su:

  • Minimalni rizik od komplikacija kao što su krvarenje i oštećenje sluznice materice;
  • Ne razvija se;
  • Mogućnost implementacije za nerođene žene i mlade majke nakon carskog reza;
  • Psihološki aspekt - pacijenti lakše percipiraju farmaceutski abortus;
  • Ambulantni režim - nekoliko sati nakon uzimanja prve doze tableta, pacijentkinja može ići kući, dok nakon hirurškog uklanjanja embrija iz materice žena treba da ostane u bolnici nekoliko dana.

Nedostaci medicinskog pobačaja:

  • Nepotpuno uklanjanje membrana - javlja se kada je doza lijeka pogrešno izračunata ili se abortivne pilule koriste tokom trudnoće tokom 4-5 sedmica;
  • Nastavak trudnoće - javlja se izuzetno rijetko, samo u 2% slučajeva;
  • Individualna netolerancija na lijek - mučnina, povraćanje, poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema;
  • Hormonski disbalans u organizmu.

Bol nakon medicinskog pobačaja

Nakon pobačaja uz pomoć tableta, tijelu je potrebno vrijeme da reproduktivni sistem i endokrine žlijezde vrate svoju funkciju. Nakon uzimanja tableta s abortivnim učinkom, pacijent može osjetiti bol na različitim mjestima:

  • Bol u donjem dijelu abdomena- uzrokovano kontrakcijom materice i izbacivanjem oplođenog jajašca i membrana iz tijela. Ako je bol u trbuhu praćen povećanjem tjelesne temperature i ispuštanjem gnoja iz vagine, treba odmah potražiti pomoć;
  • Bol u mliječnim žlijezdama- tokom trudnoće ženine mlečne žlezde postaju veoma osetljive, povećavaju se, postaju tvrde i bolne. Nakon uzimanja tableta za abortus dolazi do obrnutih promjena i restrukturiranja u tijelu, pa će bol u grudima potrajati neko vrijeme. U pravilu, s početkom menstruacije, sve neugodne pojave nestaju;
  • Bol u jajnicima- tablete za abortus izazivaju ozbiljne hormonalne promjene u tijelu, a organi reproduktivnog sistema, posebno jajnici, prvi reagiraju na promjene. Bol u predjelu jajnika nakon uzimanja tableta za abortus uzrokovan je povećanjem njihove veličine i povećanom inhibicijom proizvodnje hormona trudnoće.

Lijekovi protiv bolova i No-Spa tokom i nakon medicinskog pobačaja

Bol u trbuhu nakon uzimanja abortivnih tableta podsjeća na bol tokom menstruacije. Vrlo je nepoželjno uzimati No-shpa ili druge lijekove sa antispazmodičnim i analgetskim učinkom za smanjenje boli. Iako ove tablete ublažavaju grčeve, one negativno utiču i na kontraktilnost materice, a to može dovesti do nepotpunog uklanjanja membrana iz organizma. Bol u donjem dijelu trbuha nakon medicinskog pobačaja možete smanjiti tako što ćete ležati na trbuhu. U ovom položaju ugrušci brže i efikasnije napuštaju matericu, što samo po sebi smanjuje bol. Ako je bol pretjerano jak i žena ga ne može podnijeti, treba se obratiti ginekologu za savjet, možda je doza lijeka pogrešna.

Da li je moguće zatrudnjeti nakon farmakološkog pobačaja?

Farmakološki pobačaj stvara situaciju u tijelu sličnu spontanom pobačaju. U narednih 28-35 dana tijelo se oporavlja i počinje menstruacija. Ako žena tokom ovog perioda ima seksualne odnose i ne koristi kontracepciju, onda je velika vjerovatnoća da će nova trudnoća. Kako ne biste rizikovali svoje zdravlje i ponovo bili suočeni sa teškim izborom, pažljivo se zaštitite u narednih 3-6 mjeseci nakon medicinskog pobačaja.

Da li je moguće piti alkohol nakon farmaceutskog abortusa?

Nakon uzimanja tableta za abortus, žena ne smije piti alkohol, jer alkohol može negativno utjecati na farmakološki učinak lijeka. Kombinacija tableta Mifepristone s alkoholom prepuna je nepotpunog pobačaja i razvoja upalnih procesa u maternici.

Seks nakon farmakološkog pobačaja

Nakon uzimanja tableta za abortus, žena, kao i nakon svakog drugog prekida trudnoće, treba se suzdržati od intimnih odnosa prvih 14 dana. Nakon što iscjedak prestane i doktor potvrdi da u maternici nije ostalo nikakvih čestica membrana, par može nastaviti seksualne odnose, ali treba koristiti kontracepciju kako bi se izbjegla nova neplanirana trudnoća.

Dojenje nakon farmakološkog pobačaja

Ako je žena prinuđena na farmaceutski abortus tokom dojenja, onda nakon uzimanja tableta za abortus dijete ne može nastaviti dojiti.Aktivni sastojci pilula mogu prodrijeti kroz majčino mlijeko u djetetov organizam, a od istraživanja o sigurnosti lijeka za djecu nije sprovedeno, medicinski prekid trudnoće i nastavak hranjenja djeteta nespojivo.

Medicinski pobačaj: opis postupka, posljedice, oporavak

Medicinski abortus je prekid trudnoće uz pomoć lijekova, bez ginekološke intervencije. Izvodi se na zahtjev žene, uz naknadu, prema prihvaćenoj shemi i samo u klinikama koje imaju dozvolu za izvođenje ove procedure. U Rusiji ih sada ima dosta.

Kada je moguća procedura?

Period do kojeg se izvodi medicinski abortus opisan je u službenim medicinskim dokumentima - to je 6 sedmica u Rusiji. Štaviše, period se računa od prvog dana posljednje menstruacije.

Naime, od dana začeća (obično ovulacije) ne bi trebalo proći više od 4 sedmice. Ovo je 2 sedmice izostanka menstruacije. Ali što se prije obavi postupak, veće su šanse za uspjeh.

Kako rano saznati da je trudnoća nastupila? Test krvi na hCG možete uzeti 1-5 dana prije početka izostanka menstruacije. Ili uradite kućni test, ali budite sigurni da imate visoku osjetljivost. Postoje test trake koje pokazuju tačan rezultat čak i 5 dana prije početka izostanka menstruacije. Štoviše, njihova cijena je niska, oko 50 rubalja.

Međutim, budite spremni na činjenicu da prije nego što počne kašnjenje menstruacije, čak i ako nivo hCG-a potvrdi da ste trudni, niko vam neće izvršiti abortus. Ni medicinski ni hirurški. Neophodan je ultrazvuk kako bi se potvrdilo prisustvo oplođene jajne ćelije u materici. I prije nego što kašnjenje počne, on se tamo još ne vidi.

Kako prekinuti trudnoću uz pomoć tableta i njegove mane

Žena treba da pronađe kliniku u kojoj se radi ovaj zahvat i zakaže pregled kod ginekologa. Nakon potvrde intrauterine trudnoće i odgovarajućeg vremena za proceduru, on će vam reći kako medicinski abortus funkcionira u ranim fazama i izdati informativnu saglasnost koju pacijentkinja mora potpisati.

Zatim će joj dati lijek koji mora uzeti u prisustvu ljekara. Preporučljivo je nakon toga ostati u ambulanti nekoliko sati, ali u praksi se žene obično brzo šalju kući, jer se lijek dobro podnosi i rijetko izaziva nuspojave. Ove medicinske tablete za abortus se zovu Mifepriston. Nakon uzimanja, vrlo mali broj žena odmah doživi pobačaj. Za većinu se zdravstveno stanje ne mijenja. Ali mogu se pojaviti mrlje, krvavi iscjedak iz vagine.

Nakon 36-48 sati žena treba da uzme drugi lek - Misoprostol. Opet, prema standardima, to bi trebalo da se desi u klinici, pod nadzorom lekara. A nakon uzimanja ovog lijeka, nakon 20-30 minuta počinju jaki grčevi i krvarenje. U ovom trenutku žena mora biti na klinici. Ako povraća, to je jedna od nuspojava Misoprostola - možda će biti potrebne dodatne doze lijeka. Obično u naredna 2-3 sata oplođeno jaje izlazi. Istina, možda to nećete primijetiti, jer će biti puno ugrušaka. Čim se bol malo smiri, ženi je dozvoljeno da ide kući.

Nakon 7-10 dana potrebno je uraditi ultrazvuk kako bi se uvjerili da nema komplikacija prilikom prekida trudnoće u ranim fazama, a sastoje se prvenstveno od nepotpunog pobačaja. Ako ostaju čestice oplođenog jajeta ili se ono nastavi razvijati, predlaže se vakuumska aspiracija. Čak i ako je žena već odlučila da ostavi dijete. Činjenica je da zbog upotrebe misoprostola i jakih grčeva koje on izaziva, dijete razvija brojne razvojne mane, kao što su defekti lubanje, stopala (konjska stopala) itd. I to nisu sve moguće posljedice medicinskog abortus. Česta komplikacija je teško i produženo krvarenje. Inače, ova komplikacija nakon vakuumske aspiracije uočava se mnogo rjeđe. Žena je prisiljena da uzima hemostatske lijekove. Sve to ograničava njenu radnu sposobnost.

Medicinski abortus također ima kontraindikacije:

  • ektopična trudnoća;
  • alergijska reakcija;
  • dugotrajna upotreba glukokortikoida;
  • zatajenje nadbubrežne, jetre i bubrega i neke druge. Na primjer, liječnik može odbiti ovu uslugu ako žena ima veliki miomatozni intramuskularni čvor, jer aktivne kontrakcije maternice koje se javljaju nakon uzimanja Misoprostola mogu dovesti do nekroze tumora.

Obnova ciklusa, seksualni život, kontracepcija i nova trudnoća

Iscjedak nakon medicinskog pobačaja traje oko 10-14 dana, duže nego tokom normalne menstruacije, pa čak i nakon hirurškog prekida trudnoće. Istovremeno, samo na osnovu ultrazvuka moguće je utvrditi da li je maternica potpuno očišćena od membrana. Ako da, menstrualni ciklus će se brzo vratiti. Dakle, menstruacija nakon medicinskog pobačaja u ranim fazama obično počinje u roku od 28-35 dana. Međutim, ovulacija je možda već u sredini ovog ciklusa, pa je vrlo važno odmah početi koristiti pouzdanu kontracepciju. Mnoge ljude zanima i kada mogu imati seks nakon medicinskog pobačaja i nakon koliko dana. Liječnici preporučuju tek nakon što se iscjedak potpuno zaustavi, odnosno nakon 10-14 dana. Ali mi ćemo se fokusirati na pitanje kontracepcije.

Savremeni lekari preporučuju ženama koje žive sa jednim redovnim seksualnim partnerom intrauterini sistem (IUD) ili oralne kontraceptive (hormonske pilule). U ovom slučaju, spirala se može ugraditi direktno u dane krvarenja nakon pobačaja. Glavna stvar je da do tog vremena u maternici ne ostanu membrane. Odnosno, potrebno je da uradite ultrazvuk, a ako je sve u redu, možete razgovarati sa svojim doktorom koji intrauterini sistem je najbolji za vas, kupiti ga i instalirati. Intrauterini sistemi se ugrađuju u poslednjim danima menstruacije, kada je cervikalni kanal blago otvoren, tako da je procedura lakša i bezbolnija.

Oralni kontraceptivi se mogu započeti u prvih 5 dana nakon pobačaja. Strogo prema uputama. Tada će kontracepcijski učinak biti dobar i nastupit će brzo (koliko brzo zavisi od dana ciklusa na koji ste počeli uzimati lijek). Osim toga, hormonski kontraceptivi će pomoći u obnavljanju nivoa hormona. Liječnici često prepisuju da se uzimaju nakon pobačaja najmanje tri mjeseca, pa čak i prije planiranja trudnoće, ako nema kontraindikacija za tablete.

Da li je moguće samostalno prekinuti trudnoću na ovaj način bez odlaska kod ljekara?

Mnoge žene nisu u potpunosti zadovoljne ovom opcijom pobačaja. Skupo... I opet, treba ići kod doktora. Stoga pokušavaju samostalno kupiti lijekove koji bi, po njihovom mišljenju, trebali "pomoći". Pošto lijekovi neophodni za medicinski abortus nisu dostupni na otvorenom tržištu, oni kupuju ono što je dostupno. A ovo je oksitocin. Ponekad se koristi za nepotpuni pobačaj ili za intenziviranje porođajnih kontrakcija. Ali u ranoj trudnoći, ovaj lijek sam po sebi neće pomoći. To će dovesti samo do vrlo bolnih kontrakcija materice, moguće krvarenja. Ali vrlo je mala vjerovatnoća da će doći do pobačaja, posebno do potpunog. A ostaci membrana u maternici su direktna prijetnja trovanja krvi.

Iz tog razloga, kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije, ni u jednom trenutku ne biste trebali sami izazivati ​​pobačaj.

Povezane publikacije