Spasioci za prvu pomoć. Metodološki plan izvođenja nastave sa osobljem dežurne straže na temu „Prva pomoć Prva pomoć

medicinska obuka

1.3 Oprema za prvu pomoć

Sredstva prve pomoći mogu se podijeliti na uslužna i improvizovana. Zauzvrat, satnice se dijele na individualne i kolektivne.

Lična zaštitna oprema uključuje:

• individualni komplet prve pomoći (AI-2);
• individualni antihemijski paket (IPP-8);
• individualni paket za oblačenje (PPI);
• pantocid kao sredstvo za individualnu dezinfekciju vode za piće.

Individualni komplet prve pomoći (AI-2) je dizajniran za pružanje samopomoći u slučaju ozljeda, opekotina (ublažavanje bola), prevenciju ili ublažavanje oštećenja RV, BS i OV od nervno-paralitičkog efekta (Sl. 1 ).

Rice. 1 individualni komplet prve pomoći (AI-2)

Lijek protiv bolova je u cijevi za špric (prorez 1). Koristi se za prevenciju šoka kod oboljele osobe ili u šoku. Sredstvo koje se koristi u slučaju trovanja ili opasnosti od trovanja FOV stavlja se u gnijezdo 2. Uzima se: jedna tableta u slučaju opasnosti od hemijskog oštećenja (istovremeno staviti gas masku) i još jedna tableta sa povećanje znakova oštećenja. Antibakterijski agens broj 2 se stavlja u gnezdo 3, uzima se nakon ozračivanja, kod gastrointestinalnih poremećaja, prvog dana po 7 tableta, a naredna dva dana 4 tablete. Radioprotektivno sredstvo br. 1 (utičnica 4) uzima se u slučaju opasnosti od izlaganja, po 6 tableta; uz novu opasnost od izlaganja, nakon 4-5 sati, uzmite još 6 tableta.

Antibakterijsko sredstvo br. 1 (utičnica 5) koristi se prilikom upotrebe BS i radi sprečavanja infekcije u ranama i opekotinama; prvo uzmite 5 tableta, nakon 6 sati još 6 tableta.

Slot 6 sadrži radiozaštitno sredstvo br. 2; uzima se nakon padavina, jedna tableta dnevno deset dana. Antiemetik (utičnica 7) koristi se jedna tableta po dozi kada se javi primarna reakcija na zračenje, kao i kada se javi mučnina nakon povrede glave.

Individualni antihemijski paket (IPP-8) je dizajniran da neutrališe tečne agense koji su pali na otvorena područja kože i odeće (manžetne na rukavima, kragne).

Rice. 2 Pojedinačni antihemijski paket (IPP-8)

Komplet IPP-8 uključuje ravnu staklenu bocu kapaciteta 125-135 ml s otopinom za otplinjavanje i četiri štapića od pamučne gaze. Bočica i brisevi su zatvoreni u hermetički polietilenski omotač (slika 2). Kada se koristi IPP-8, brisevi se navlaže otopinom za otplinjavanje iz bočice i obrišu zaražena područja kože i odjeće. Treba imati na umu da je tekućina za otplinjavanje PPI vrlo toksična i opasna ako dođe u kontakt sa sluznicom očiju.

Sredstva za individualnu dezinfekciju vode za piće koriste se u slučajevima kada prestane centralizovano vodosnabdevanje, a naiđeni izvori vode se ne pregledaju ili se utvrde znaci lošeg kvaliteta vode.

Lijek, koji se daje svakom vojniku ili spasiocu, je tabletirana supstanca koja sadrži klor pohranjena u staklenim epruvetama. Jedna tableta osigurava pouzdanu neutralizaciju do 1 litre vode, koja se može koristiti 30-40 minuta nakon što se tableta otopi u njoj.

Medicinska sredstva kolektivne zaštite obuhvataju: vojni komplet prve pomoći, vojnu medicinsku torbu (SMV), sanitetsku torbu, terenski sanitetski komplet, komplet guma B-2 i nosila za vakum imobilizaciju.

Vojni komplet prve pomoći je ravna metalna kutija koja sadrži rastvor joda u ampulama, rastvor amonijaka u ampulama, šalove za imobilizujući zavoj, sterilne zavoje, mali medicinski zavoj, podvez i sigurnosne igle. Vojni komplet prve pomoći pričvršćen je na zidu karoserije ili kabine automobila na vidnom mjestu.

Vojna medicinska torba sadrži: neke od lijekova uključenih u AI, zavoje, ljepljivi flaster, higroskopnu vatu, šalove, hemostatske podveze, medicinske pneumatske gume, automatske špriceve, automatski špric za višekratnu upotrebu (SHAM), cijev za disanje TD-I i neki drugi predmeti koji olakšavaju pružanje medicinske pomoći ranjenicima i bolesnicima.

Pomoću medicinskih sredstava SMV moguće je izvršiti: previjanje i korekciju prethodno nanesenih primarnih zavoja; zaustaviti vanjsko krvarenje; imobilizacija u slučaju prijeloma kostiju, ozljeda zglobova i opsežnih ozljeda mekih tkiva, intramuskularna injekcija terapijskog antidota za zahvaćeni FOV ili analgetika; umjetna ventilacija pluća metodom usta na usta itd.

Bolničarska torba sadrži: rastvore joda i amonijaka u ampulama, zavoje, vrećice za previjanje, šal, podvez, flaster, makaze za rezanje zavoja, sigurnosne igle.

Bolničarska torba, zajedno sa sadržajem, teška je 3-3,5 kg. Torba je namijenjena za previjanje 15-20 ranjenika; sadrži i neke lijekove za pomoć bolesnima.

Terenski sanitetski komplet je neophodan za sve jedinice koje imaju bolničara (bataljoni, zasebne čete). Sadrži lekove neophodne za ambulantnu negu: kofein, 5% rastvor joda alkohola, natrijum bikarbonat, norsulfazol, rastvor amonijaka, amidopirin, alkohol, ftalazol i dr., razne antidote, kao i jednostavne hirurške instrumente (makaze, pincete, skalpel) i neki medicinski predmeti (kupke, špric, termometar, podvez, itd.).

Komplet omogućava pružanje vanbolničke nege, kao i pomoć ranjenicima i bolesnima u jedinicama u kojima nema lekara. Set staje u kutiju sa gnijezdima. Težina oko 12-13 kg.

Za stvaranje nepokretnosti (imobilizacije) slomljenog ekstremiteta koriste se standardne udlage, upakovane u kutiju od šperploče - set B-2:

• šperploča dužine 125 i 70 cm, širine 8 cm;
• stepenice metalne dužine 120 cm (težina 0,5 kg) i 80 cm (težina 0,4 kg). Širina gume je 11 odnosno 8 cm;
• transport za donji ekstremitet (Diterichs guma) je od drveta, presavijen je dužine 115 cm, težine 1,6 kg. Ova guma spada u kategoriju distrakcije, odnosno djeluje na principu istezanja;
• priveznice (gume) pick-up. Guma se sastoji od dva glavna dijela: krute trake za podizanje od plastike i potporne kapice od tkanine, koje su povezane gumenim trakama;
• medicinska pneumatska udlaga (SMP) je uređaj koji se može ukloniti od prozirne dvoslojne plastične polimerne školjke i sastoji se od komore, zatvarača, ventilskog uređaja sa cijevi za upumpavanje zraka u komoru.

Vakum imobilizujuća nosila su namenjena za transportnu imobilizaciju u slučaju preloma kičme i karličnih kostiju, kao i za stvaranje blagih uslova prilikom evakuacije unesrećenih sa drugim povredama i opekotinama.

Kada se unutar gumeno-tkanine ljuske stvori vakuum, granule ekspandiranog polistirena se približavaju jedna drugoj, prianjanje između njih naglo se povećava, a nosila postaje kruta.
Improvizirana oprema za prvu pomoć.
Za zaustavljanje krvarenja, u nedostatku standardnog podveza, možete koristiti bilo koju tanku gumenu cijev, gumeni ili gazni zavoj, kožni ili platneni pojas, ručnik, uže itd. za proizvodnju tzv. twist.
Kao odjevni materijal može se koristiti donje rublje i posteljina, pamučna tkanina.
Za razne lomove, za provedbu improvizirane (primitivne) transportne imobilizacije, možete koristiti drvene letvice, šipke dovoljne dužine, debeli ili višeslojni karton, snopove šiblja.
Manje pogodni za transportnu imobilizaciju su različiti kućni predmeti ili alati (štapovi, skije, lopate i sl.). Nemojte koristiti oružje, metalne predmete ili metalne trake.
Za nošenje žrtava možete koristiti domaća nosila napravljena na licu mjesta od improviziranog materijala. Mogu se napraviti od dva stupa spojena sa dvije drvene daske i isprepletena trakom za nosila, kaiševima od užeta ili struka, jastučnicom za madrac itd., a mogu se koristiti i od jednog stupa, čaršava i remena.
Da biste nosili žrtvu na blizinu, možete koristiti kabanicu, ćebe ili plahtu.

Prilikom pružanja prve pomoći koristite osoblje i poslušnici sredstva.

Sredstva osobljaPrva pomoć su zavoji (zavoji, medicinske zavojne vrećice, veliki i mali sterilni zavoji i salvete, vata), hemostatski podvez (trakasti i cjevasti), a za imobilizaciju - specijalne gume (šperploča, ljestve, mreža).

Prilikom pružanja prve pomoći koriste se lijekovi - alkoholni rastvor joda, briljantno zeleno, validol u tabletama, tinktura valerijane, amonijak u ampulama, natrijum bikarbonat (soda bikarbona) u tabletama ili prahu, vazelin i dr. Za ličnu prevenciju povreda radioaktivnim, toksičnim supstancama i bakterijskim agensima u lezijama, može se koristiti individualni komplet prve pomoći AI-2.

Sanitarne grupe i sanitarni čvorovi su opremljeni standardnom opremom. Kompleti prve pomoći se kompletiraju na gradilištima i proizvodnim objektima, u radionicama, na farmama i u brigadama, u obrazovnim ustanovama i ustanovama, na mjestima organizovane rekreacije stanovništva. Kompleti prve pomoći moraju biti opremljeni vozilima koja prevoze ljude, uključujući i privatne automobile.

As improvizovanim sredstvima prva pomoć se može koristiti prilikom previjanja čiste posteljine, košulje, tkanina (po mogućnosti neobojenih); za zaustavljanje krvarenja - umjesto podveza, kaiš za pantalone ili kaiš, uvijanje tkanine; za lomove, umjesto guma - trake od tvrdog kartona ili šperploče, daske, štapovi itd.

Tačka 12.8. POT RO-13153-CL-923-02. Ustanove treba da imaju komplete prve pomoći ili torbe prve pomoći opskrbljene lijekovima i zavojima, kao i upute za prvu pomoć, na određenim lokacijama.

Svi zaposleni bi trebali znati gdje se nalaze kompleti prve pomoći i biti u stanju pružiti prvu pomoć žrtvi.

Opremanje vagona medicinskim pomagalima prve pomoći.

Komplet vrećice prve pomoći ne uključuje gumeni led, staklo, žličicu, bornu kiselinu, sodu bikarbonu. Preostala sredstva su popunjena u iznosu od 50% od navedenih na listi.

U ljetnom periodu mogući su ubodi insekata na radnim mjestima, u kutijama prve pomoći (torbice prve pomoći) treba biti difenhidramin (jedno pakovanje) i kordiamin (jedna boca).

Na unutrašnjoj strani vrata kompleta prve pomoći treba jasno naznačiti koje lijekove treba koristiti za razne ozljede (na primjer, za krvarenje iz nosa - 3% otopina vodikovog peroksida, itd.).

Da bi prva pomoć bila pravovremena i efikasna, na mjestima stalnog dežurstva osoblja treba da se nalaze:

kompleti prve pomoći sa setom potrebnih lijekova i medicinskog materijala (vidi tabelu);

na vidnim mestima okačeni posteri koji prikazuju prvu pomoć žrtvama nesreća, veštačko disanje i spoljašnju masažu srca;

pokazivači i znakovi koji olakšavaju potragu za kutijama prve pomoći i domovima zdravlja.

I. Lični komplet prve pomoći AI-2 sadrži medicinsku zaštitnu opremu i namijenjen je za samopomoć i međusobnu pomoć u slučaju ozljeda i opekotina (za ublažavanje bolova), sprječavanje ili ublažavanje oštećenja od radioaktivnih, toksičnih ili kemijski opasnih tvari (AHOV), kao i za prevenciju zaraznih bolesti. Komplet prve pomoći sadrži set medicinskog materijala raspoređenog u gnijezdima u plastičnoj kutiji. Veličina kutije je 90x100x20 mm, težina 130 g. Veličina i oblik kutije omogućavaju vam da je nosite u džepu i da je uvijek imate sa sobom. U gnijezda kompleta prve pomoći stavljaju se sljedeći lijekovi.

Nest br. 1 analgetik (promedol) je u cijevi šprica. Koristi se za frakture kostiju, opsežne rane i opekotine injekcijom u meka tkiva butine ili ruke. U hitnim slučajevima, injekcija se može dati i kroz odjeću.

Gnijezdo broj 2 sredstvo za sprječavanje trovanja organofosfornim otrovnim tvarima (OB) protuotrov (taren), 6 tableta po 0,3 g. Nalazi se u crvenoj okrugloj kutiji sa četiri poluovalne izbočine na tijelu. U uslovima opasnosti od trovanja uzimaju protuotrov, a zatim stavljaju gas masku. S pojavom i povećanjem znakova trovanja (slabljenje vida, pojava teške kratkoće daha) treba uzeti još jednu tabletu. Ponovni prijem se preporučuje ne ranije od 5-6 sati kasnije.

Antibakterijsko sredstvo Nest No 3 (sulfadimetoksin) 15 tableta po 0,2 g. Nalazi se u velikoj okrugloj pernici bez boje. Sredstvo treba koristiti za gastrointestinalne smetnje koje se javljaju nakon ozljede zračenjem. Prvog dana uzmite 7 tona tableta (jednokratno), a naredna dva dana 4 tablete. Ovaj lijek je sredstvo za prevenciju zaraznih bolesti koje mogu nastati uslijed slabljenja zaštitnih svojstava ozračenog organizma.

Gnijezdo br.4 radioprotektivno sredstvo br.1 (cistamin), 12 tableta po 0,2 g. Nalazi se u dvije roze osmougaone kutije. Uzima se za ličnu profilaksu u slučaju opasnosti od ozljede zračenjem, 6 tableta odmah, a najbolje 30-60 minuta prije izlaganja.

Nest No. 5 antibakterijski agens br. 1 antibiotik širokog spektra (hlortetraciklin hidrohlorid), 10 tableta od 1.000.000 jedinica. Nalazi se u dva tetraedarska kanistera bez boje. Uzima se kao sredstvo za hitnu profilaksu u slučaju opasnosti od infekcije bakterijskim uzročnicima ili kada je njima zaraženo, kao i kod ozljeda i opekotina (za sprječavanje infekcije). Prvo uzmite sadržaj jedne kutije odjednom 5 tableta, a zatim nakon 6 sati uzmite sadržaj druge kutije takođe 5 tableta

Gnijezdo br. 6 radioprotektivno sredstvo br. 2 (kalijum jodid), 10 tableta. Nalazi se u bijelom tetraedarskom kućištu sa uzdužnim poluovalnim izrezima na zidovima lica. Lijek treba uzimati jednu tabletu dnevno tokom 10 dana nakon nesreće u nuklearnoj elektrani i u slučaju konzumiranja svježeg mlijeka krava na ispaši u područjima kontaminiranim radioaktivnim supstancama. Lijek sprječava taloženje u štitnoj žlijezdi radioaktivnog joda, koji ulazi u tijelo s mlijekom.

Antiemetik gnijezdo broj 7 (etaperazin), 5 tableta od po 0,004 g. Nalazi se u plavom okruglom kućištu sa šest uzdužnih izbočenih traka. Uzima se po 1 tableta kod modrica glave, potresa i potresa mozga, kao i neposredno nakon radioaktivnog izlaganja radi prevencije povraćanja. Ako mučnina ne prestane, uzmite jednu tabletu svaka 3 do 4 sata.

Špric-cijev se sastoji od polietilenskog tijela (tube), injekcijske igre i zaštitnog poklopca.

Za davanje protuotrova pomoću štrcaljke tube novog uzorka, okrećući poklopac, pomjerite ga prema ampuli dok se ne zaustavi (time se postiže probijanje membrane u vratu epruvete), zatim uklonite poklopac s mandrinom i istisnite 1-2 kapi tečnosti iz igle. Najpogodnija mjesta za uvođenje protuotrova su anterolateralna površina bedra (u srednjoj trećini), gornji vanjski kvadrant stražnjice i vanjska površina ramena.

II. Pojedinačna antihemijska pakovanja IPP-8, IPP-9, IPP-10, IPP-11

Pojedinačna antihemijska pakovanja IPP-8, IPP-9, IPP-10, IPP-11 namenjena su za dezinfekciju tečnih agensa i nekih opasnih hemikalija koje su dospele na telo i odeću osobe, na ličnu zaštitnu opremu i na alatima. IPP-8 se sastoji od ravne staklene boce kapaciteta 125-135 ml, napunjene rastvorom za otplinjavanje, i četiri štapića od pamučne gaze. Cijelo pakovanje je u celofanskoj vrećici.

Prilikom upotrebe potrebno je otvoriti omotač pakovanja, izvaditi bočicu i tampone, odvrnuti poklopac bočice i navlažiti tampon njegovim sadržajem. Navlaženim tamponom pažljivo obrišite otvorene površine kože sumnjive na infekciju i kacigu-masku (masku) gas maske. Ponovo navlažite štapić i njime obrišite rubove kragne i manžetne uz kožu. Kada se tretira tečnošću, može se javiti osećaj peckanja na koži, koji brzo prolazi i ne utiče na dobrobit i performanse. Treba imati na umu da je tekućina u pakovanju otrovna i opasna za oči. Stoga kožu oko očiju treba obrisati suhim tamponom i oprati čistom vodom ili 2% otopinom sode.

IPP-11 je namijenjen za zaštitu i dekontaminaciju otvorenih područja ljudske kože od organofosfornih toksičnih tvari. Proizvod je za jednokratnu upotrebu u temperaturnom rasponu od -20°C do +40°C.

IPP je hermetički zatvoreno kućište od polimernog materijala sa ugrađenim tamponima od netkanog materijala, impregniranim prema recepturi Langlik. Na šavovima školjke nalaze se zarezi za brzo otvaranje pakovanja. Prilikom upotrebe treba uzeti torbu lijevom rukom, desnom rukom je otvoriti oštrim pokretom duž zareza, izvaditi bris i ravnomjerno tretirati izložena područja kože (lice, vrat i ruke) i rubove odjeće u blizini. njima.

Garantni rok skladištenja - 5 godina. Težina praznog paketa je 36 - 41 g, dimenzije: dužina - 125 - 135 mm, širina - 85-90 mm.

III. Individualni paket oblačenja

Za nanošenje primarnih zavoja na rane koristi se pojedinačni paket zavoja. Sastoji se od zavoja (širine 10 cm i dužine 7 m) i dva jastučića od pamučne gaze. Jedan od jastučića je fiksno ušiven blizu kraja zavoja, a drugi se može pomicati duž zavoja. Tipično, jastučići i zavoj se umotaju u voštani papir i stavljaju u hermetički zatvorenu kutiju od gumirane tkanine, celofana ili pergament papira. U pakovanju se nalazi igla. Na omotu su pravila za korištenje paketa.

Prilikom upotrebe paketa uzimaju ga u lijevu ruku, desnom hvataju zarezanu ivicu vanjskog poklopca, trzajem otkinu ljepilo i iglom uklone paket u voštanom papiru. Iz nabora papirne školjke izvadi se igla i privremeno zakači na vidno mjesto za odjeću. Pažljivo odvijte papirnatu školjku, u lijevu ruku uzmite kraj zavoja na koji je ušiven pamučno-gazni zavoj, u desni smotani zavoj i rasklopite ga. Time se oslobađa drugi jastučić koji se može kretati duž zavoja. Zavoj se rasteže, šireći ruke, zbog čega se jastučići ispravljaju.

Jedna strana jastuka je prošivena crvenim nitima. Osoba koja pruža pomoć, ako je potrebno, može rukama dodirnuti samo ovu stranu. Jastučići se stavljaju na ranu drugom, nezašivenom stranom. Kod malih rana, jastučići se stavljaju jedan na drugi, a kod velikih rana ili opekotina u blizini. U slučaju prodornih rana, jedan jastučić zatvara ulaz, a drugi izlaz, pri čemu se jastučići razmiču na željenu udaljenost. Zatim se zavoje kružnim zavojem, čiji je kraj fiksiran iglom. Spoljni poklopac pakovanja, čija je unutrašnja površina sterilna, služi za nanošenje hermetičkih zavoja. Na primjer, kada pucate kroz pluća.

Paket se čuva u posebnom džepu torbe za gas masku ili u džepu odeće. U nedostatku pojedinačne vrećice, moguće je koristiti čistu pamučnu krpu kao oblogu. Prije nanošenja zavoja, tkaninu za sterilizaciju potrebno je ispeglati vrućom peglom.

4.1. Medicinska imovina koja se koristi u pružanju prve pomoći.

Prilikom pružanja različitih vrsta medicinske zaštite koristi se medicinska imovina. medicinska imovina- ovo je skup posebnih materijalnih sredstava namijenjenih za: pružanje medicinske njege, otkrivanje (dijagnostika), liječenje; prevencija ozljeda i bolesti; sprovođenje sanitarno-higijenskih i protivepidemijskih mjera; oprema medicinskih ustanova i medicinskih jedinica.

Medicinska imovina uključuje: lijekove; imunobiološki preparati; obloge; sredstva za dezinfekciju, deratizaciju i dezinsekciju; materijal za šavove; predmeti za njegu pacijenata; Medicinska oprema; hemijski reagensi; ljekoviti biljni materijali; mineralna voda.

Opskrba medicinskom opremom u hitnim slučajevima, kao i dopuna seta medicinske opreme u količinama predviđenim normama (tabelama) snabdijevanja, vrši se centralno po principu „odozgo prema dolje“: viši Organ sanitetskog snabdevanja dostavlja medicinsku opremu podređenim (priloženim za snabdevanje) ustanovama i formacijama u zoni vanrednog stanja.

Potreba za određenim vrstama medicinske imovine utvrđuje se u zavisnosti od sadržaja pružene medicinske zaštite, vremena i mogućnosti njenog sprovođenja u određenim uslovima.

Dakle, sadržaj prve pomoći uključuje kompleks jednostavnih medicinskih mjera koje se izvode direktno na mjestu lezije, ili u njegovoj blizini, po redu samopomoći i međusobne pomoći, kao i od strane učesnika u hitnim spasilačkim akcijama, uključujući spasioce. .

U sadržaju prve pomoći od najveće važnosti je zaustavljanje vanjskog krvarenja, umjetno disanje, indirektna masaža srca (obnavljanje srčane aktivnosti), sprječavanje ili smanjenje utjecaja na čovjeka štetnih faktora kao što su mehanički, hemijski, radijacijski, termički, biološki, psihogeni.

Pravovremena i propisno pružena medicinska pomoć spašava živote oboljelih i sprječava razvoj štetnih ishoda.

Uzimajući u obzir gore navedeno, može se tvrditi da sastav medicinske opreme koja se koristi za pružanje prve pomoći u pogođenim područjima treba uključivati ​​samo takav poseban materijal koji je kompaktan, male veličine, ne zahtijeva izvore energije i uvijek spreman za upotrebu.

Takva posebna medicinska sredstva su standardna i improvizirana sredstva prve pomoći.

Standardna sredstva medicinske njege su lijekovi, zavoji, hemostatski podvezi, udlage za imobilizaciju.

Oni su obezbeđeni, u skladu sa tablicama opreme, punktovima medicinskih centara za spasavanje, kao i spasiocima centara za spasavanje, medicinskim jedinicama Sveruske službe za medicinu katastrofa.

Improvizirana su sredstva koja se koriste za pružanje medicinske njege u nedostatku vremenskih kartona i njihovu zamjenu. To uključuje neke ljekovite biljke; tkanine i donje rublje za zavoje za rane i opekline; kaiševi za pantalone, kaiševi, marame, šalovi, koji se mogu koristiti za zaustavljanje arterijskog krvarenja umjesto podveza; trake od šperploče, daske, štapovi i drugi predmeti koji se koriste umjesto guma itd.

Lijekovi koji se koriste u pružanju prve pomoći uključuju antiseptike, antidote, radioprotektivna sredstva, lijekove protiv bolova itd.

Najčešći antiseptici su: 5% rastvor joda, koji se koristi za mazanje kože oko rana i dezinfekciju ruku; 0,1 - 0,5% rastvor kalijum permanganata, koji se koristi za ispiranje usta i ispiranje želuca u slučaju trovanja fosforom, solima cijanovodonične kiseline, alkaloidima; 3% otopina vodikovog peroksida - za dezinfekciju, čišćenje kontaminiranih rana, također ima hemostatski učinak; 70% rastvor etil alkohola - koristi se kao dezinfekciono i iritantno spoljno sredstvo i za zagrevanje obloga; furatsilin, kloramin, izbjeljivač se koriste kao dezinficijens.

Za liječenje lezija toksičnim tvarima koje su ušle u tijelo koriste se protuotrovi - antidoti. Protuotrovi su lijekovi (lijekovi) koji neutraliziraju otrov u tijelu kemijskom ili fizičko-hemijskom interakcijom s otrovom u procesu fizičkih ili kemijskih transformacija, odnosno smanjuju patološke poremećaje uzrokovane otrovom u tijelu.

Primjer protuotrova koji djeluje na temelju fizičko-hemijske interakcije s otrovom je aktivni ugalj. Kalijum permanganat, koji se spominje kao antiseptik, takođe se koristi kao antidot za dekontaminaciju otrova hemijskom interakcijom sa njim u telu.

Posebna grupa lijekova koji se koriste u pružanju prve pomoći su radioprotektivna sredstva (nazivaju se i sredstva protiv zračenja, radioprotektori). Radioprotektivna sredstva su lijekovi koji povećavaju otpornost organizma na djelovanje jonizujućeg zračenja, koriste se za sprječavanje radijacijskih ozljeda i radijacijske bolesti. Na primjer, merkamin hidrohlorid, cistamin hidrohlorid, meksamin, batilol.

Sva radioprotektivna sredstva koja se koriste u pružanju prve pomoći za ozljede radijacijom dijele se na:

Medicinski preparati za zaštitu od vanjskog kratkotrajnog zračenja velike snage zračenja;

Medicinski pripravci namijenjeni zaštiti od vanjskog dugotrajnog izlaganja maloj snazi ​​zračenja;

Lijekovi koji povećavaju otpornost tijela na zračenje.

Neka od sredstava o kojima smo gore govorili su kompletirani sa standardnom opremom za prvu pomoć.

Standardna oprema namijenjena za pružanje prve pomoći uključuje: individualni komplet prve pomoći, individualni paket medicinskih zavoja, individualni antihemijski paket, medicinsku sanitarnu vrećicu itd.

Individualni komplet prve pomoći dizajniran da spriječi ili smanji utjecaj na osobu takvih štetnih faktora kao što su kemijski, radijacijski, biološki; ublažavaju bolove od rana i opekotina.

Paket oblačenja medicinskog pojedinca koristi se kao primarni aseptični zavoj za zaštitu rana i površina opekotina od bakterijske kontaminacije, smanjenje boli, za okluzivne (zapečaćene) obloge na ranama prsnog koša s otvorenim pneumotoraksom itd.

Koristi se za otplinjavanje kapljično-tečnih toksičnih tvari na otvorenim područjima kože i susjednim dijelovima uniforme (odjeće).

Medicinska sanitarna torba je zbirka predmeta medicinske opreme namijenjene za pružanje prve pomoći, smještena u posebnoj posudi (torbi), upotpunjena raznim vrstama zavoja (sterilni zavoji od gaze, sterilne male i velike salvete, medicinski šalovi); upijajuća i nesterilna vata u pakovanju; individualni paketi medicinskih zavoja; hemostatski podvezi; 5% rastvor tinkture joda u ampulama; ampula sa rastvorom amonijaka itd.

4.2. Individualni paket medicinskih zavoja (PPMI)

Individualni paket medicinskih zavoja sastoji se od zavoja širine 10 cm, dužine 7 m, dva jastučića od pamučne gaze, igle i navlake. Zavoj i jastučić od pamučne gaze su impregnirani aluminijskom parom kako bi se osiguralo njihovo neprianjanje na ranu.

Jedan jastučić je čvrsto ušiven blizu kraja zavoja, a drugi se može pomerati. Zavoj i jastučić su umotani u voštani papir i stavljeni u hermetički zatvorenu kutiju. Ako je potrebno, pakovanje se otvara, uklanjaju se zavoj i dva sterilna jastučića, bez dodirivanja njihove unutrašnje strane.

U slučaju manjih lezija, jastučići se stavljaju jedan na drugi, a kod prodornih rana pokretni jastučić pomjeriti duž zavoja i zatvoriti ulaz u rupu. Na ranjenu površinu (sa prolaznom rupom - na ulazu i izlazu) nanose se jastučići unutra . Po završetku zavoja, kraj zavoja se fiksira iglom.

Prilikom postavljanja okluzivnog zavoja na ranu se prvo stavlja komad materijala koji ne propušta zrak (ulje, gumirani omotač od PPMI), zatim sterilna salveta ili sterilni zavoj u 3-4 sloja, zatim sloj vate i čvrsto zavijen.

4.3. Individualni komplet prve pomoći

Individualni komplet prve pomoći je skup lijekova za prevenciju, smanjenje i ublažavanje djelovanja niza štetnih faktora. Pojedinačni komplet prve pomoći može se izraditi u tri modifikacije AI-1, AI-1M, AI-2.

Individualni komplet prve pomoći AI-1 sadrži cijev za štrcaljku sa atenom (za zaštitu od organofosfornih agenasa), cijev za špric sa promedolom (analgetik), dvije pernice sa cistaminom (za prevenciju i liječenje radijacijske bolesti), dvije pernice sa tetraciklinom (antibiotikom) i pernice sa etaperazinom (antiemetikom) smeštene u polietilensku kutiju težine 95 g i dimenzija 91x101x22 mm.

Individualni komplet prve pomoći AI-1M ima gotovo isti set lijekova kao AI-1. Razlikuje se od individualnog kompleta prve pomoći AI-1 po tome što sadrži dvije epruvete za štrcaljke sa atenom za zaštitu od organofosfatnih agenasa, a antibiotik tetraciklin zamijenjen je antibiotikom doksiciklinom.

Sastav kompleta prve pomoći individualnog AI-2 uključuje: špric-cijev sa promedolom (analgetik); pernica sa antidotom tarenom (za zaštitu od organofosfornih agenasa); dva slučaja sa hlortetraciklinom (antibakterijski agens br. 1) i slučaj sa sulfodimetoksinom (antibakterijski agens br. 2); dva slučaja sa cistaminom (radioprotektivno sredstvo br. 1) i slučaj sa kalijum jodidom (radioprotektivno sredstvo br. 2) za liječenje i prevenciju radijacijske bolesti; pernica sa etaperazinom (antiemetikom) smeštena u polietilensku kutiju.

Veličine pojedinačnih kompleta prve pomoći AI-1M, AI-2 i njihova težina su bliske podacima kompleta prve pomoći AI-1. Rok trajanja svakog od kompleta prve pomoći je 3 godine. Uputstva za upotrebu su priložena uz svaki komplet prve pomoći.

Razmotrite dalje korištenje sadržaja kompleta prve pomoći AI-2. Za ublažavanje bolova kod fraktura, velikih rana i opekotina koristi se analgetik (špric-cijev sa promedolom), koji se nalazi u utoru br. Poklopac se skida sa igle cijevi šprica, istiskuje se zrak dok se na kraju igle ne pojavi kap i ubrizgava se u meko tkivo gornje trećine bedra. Igla se uklanja bez otpuštanja prstiju. Upotrijebljena cijev za špric mora biti pričvršćena za odjeću na grudima oboljele osobe kako bi se zabilježio broj primijenjenih doza.

Lijek za trovanje organofosfornim supstancama (u pernici, utor br. 2) uzima se po jedna tableta sa početnim znacima oštećenja ili po uputstvu komandanta (starjeg) i još jedna tableta uz pojačane znakove trovanja. . Istovremeno stavite gas masku.

Radioprotektivno sredstvo br. 1 (gnijezdo br. 4) uzima se uz rizik od izlaganja u dozi od šest tableta odjednom.

Radioprotektivno sredstvo br. 2 (kalijum jodid – gnezdo br. 6) uzima se jedna tableta u roku od 10 dana nakon radioaktivnih padavina za prevenciju i lečenje radijacione bolesti.

Antibakterijsko sredstvo br. 2 (gnijezdo br. 3) uzima se za gastrointestinalne smetnje nastale zračenjem: prvog dana sedam tableta u jednoj dozi, u naredna dva dana po četiri tablete.

U slučaju zarazne bolesti, za rane i opekotine uzima se antibakterijsko sredstvo br. 1 (gnijezdo br. 5): prvo pet tableta iz jednog slučaja, a nakon šest sati pet tableta iz drugog slučaja.

Antiemetik (utičnica br. 7) uzima se po jedna tableta odmah nakon ozračivanja i kada se javi mučnina.

4.4. Individualni antihemijski paket (IPP)

Individualni antihemijski paket koristi se za otplinjavanje otvorenih područja kože i susjednih dijelova uniforme (odjeće) u slučaju oštećenja otrovnim tvarima. IPP - 8A sastoji se od staklene bočice napunjene tekućinom za otplinjavanje i štapića od pamučne gaze u zatvorenoj plastičnoj vrećici. Zbog brzog prodiranja agenasa u kožu, dezinfekciju treba izvršiti u roku od 5 minuta od trenutka izlaganja nezaštićenim dijelovima tijela; kasnija primjena neće spriječiti leziju, već samo smanjiti njenu težinu. Uklanjanje agenasa s kože uz istovremeno otplinjavanje vrši se štapićem od pamučne gaze navlaženom tekućinom za otplinjavanje. Ovaj štapić, prethodno navlažen otopinom za otplinjavanje iz bočice, uklanja otrovne tvari s odjeće i obuće. Prilikom skidanja kapi OM-a sa kože, prvo pažljivo, bez razmazivanja, obrišite kapljicu komadom upijajućeg pamuka, a zatim pažljivo obrišite štapićem od pamučne gaze navlaženim štapićem za otplinjavanje. Kretanje ruke s tamponom je samo odozgo prema dolje, u jednom smjeru.

Tečnost za otpuštanje gasa ne sme doći u kontakt sa očima. Otrovan je i opasan za oči. U slučaju kontakta sa očima, obrišite kožu oko očiju tamponom navlaženim 2% rastvorom sode. IPP - 8 se može koristiti i za dezinfekciju i ispiranje radioaktivnih supstanci sa kože. Prilikom tretiranja ljudske kože može se javiti osjećaj peckanja, koji brzo prolazi bez zdravstvenih posljedica.

Zapremina tečnosti za degaziranje je 135 ml.

Vrijeme spremnosti za rad - 30 s.

Ukupne dimenzije - 100 x 42 x 65 mm 3.

Zadatak prve pomoćije spasiti život žrtvi, smanjiti njegove patnje, spriječiti razvoj mogućih komplikacija, ublažiti težinu ozljede ili bolesti.

Prvu pomoć na mjestu ozljede mogu pružiti sama žrtva (samopomoć), njegov saborac (međusobna pomoć), sanitarni borci. Prva pomoć može uključivati: zaustavljanje krvarenja, nanošenje sterilnog zavoja na površinu rane i opekotine, vještačko disanje i kompresije grudnog koša, davanje antidota, davanje antibiotika, davanje lijekova protiv bolova (za šok), transportnu imobilizaciju, zagrijavanje, sklonište od vrućine i hladnoće, stavljanje na gas masku, uklanjanje zaraženih sa zaraženog područja, djelimična sanitacija itd.

U slučaju jakog krvarenja, strujnog udara, prestanka srčane aktivnosti i disanja, kao i u nizu drugih slučajeva, treba odmah pružiti prvu pomoć.

Sve postupke prve pomoći treba izvoditi pažljivo i nježno (ne štetiti).

Prilikom pružanja prve pomoći morate se rukovoditi sljedećim principi:

a) jedna osoba treba da bude zadužena za prvu pomoć; pružiti pomoć bez muke, mirno, samouvjereno;

b) mora se obratiti posebna pažnja u slučajevima kada je potrebno ukloniti vagone i sl. ispod olupine; nestručno postupanje u takvim slučajevima može povećati patnju i pogoršati težinu povrede;

c) žrtva se smjesti na sigurno mjesto, olabave se zatezni dijelovi odjeće, pojasa, kragne;

d) nakon ukazivanja prve pomoći unesrećeni se odmah upućuje u najbližu zdravstvenu ustanovu;

e) ako nije moguće pružiti prvu pomoć na mjestu događaja, potrebno je preduzeti mjere za hitno dostavljanje unesrećenog u najbližu zdravstvenu ustanovu.

Medicinski materijal za prvu pomoć.

Prilikom pružanja prve pomoći koristite osoblje i poslušnici sredstva.

Sredstva osobljaPrva pomoć su zavoji (zavoji, medicinske zavojne vrećice, veliki i mali sterilni zavoji i salvete, vata), hemostatski podvez (trakasti i cjevasti), a za imobilizaciju - specijalne gume (šperploča, ljestve, mreža).

Prilikom pružanja prve pomoći koriste se lijekovi - alkoholni rastvor joda, briljantno zeleno, validol u tabletama, tinktura valerijane, amonijak u ampulama, natrijum bikarbonat (soda bikarbona) u tabletama ili prahu, vazelin i dr. Za ličnu prevenciju povreda radioaktivnim, toksičnim supstancama i bakterijskim agensima u lezijama, može se koristiti individualni komplet prve pomoći AI-2.

Sanitarne grupe i sanitarni čvorovi su opremljeni standardnom opremom. Kompleti prve pomoći se kompletiraju na gradilištima i proizvodnim objektima, u radionicama, na farmama i u brigadama, u obrazovnim ustanovama i ustanovama, na mjestima organizovane rekreacije stanovništva. Kompleti prve pomoći moraju biti opremljeni vozilima koja prevoze ljude, uključujući i privatne automobile.

As improvizovanim sredstvima prva pomoć se može koristiti prilikom previjanja čiste posteljine, košulje, tkanina (po mogućnosti neobojenih); za zaustavljanje krvarenja - umjesto podveza, kaiš za pantalone ili kaiš, uvijanje tkanine; za lomove, umjesto guma - trake od tvrdog kartona ili šperploče, daske, štapovi itd.

Tačka 12.8. POT RO-13153-CL-923-02. Ustanove treba da imaju komplete prve pomoći ili torbe prve pomoći opskrbljene lijekovima i zavojima, kao i upute za prvu pomoć, na određenim lokacijama.

Svi zaposleni bi trebali znati gdje se nalaze kompleti prve pomoći i biti u stanju pružiti prvu pomoć žrtvi.

Opremanje vagona medicinskim pomagalima prve pomoći.

Komplet vrećice prve pomoći ne uključuje gumeni led, staklo, žličicu, bornu kiselinu, sodu bikarbonu. Preostala sredstva su popunjena u iznosu od 50% od navedenih na listi.

U ljetnom periodu mogući su ubodi insekata na radnim mjestima, u kutijama prve pomoći (torbice prve pomoći) treba biti difenhidramin (jedno pakovanje) i kordiamin (jedna boca).

Na unutrašnjoj strani vrata kompleta prve pomoći treba jasno naznačiti koje lijekove treba koristiti za razne ozljede (na primjer, za krvarenje iz nosa - 3% otopina vodikovog peroksida, itd.).

Da bi prva pomoć bila pravovremena i efikasna, na mjestima stalnog dežurstva osoblja treba da se nalaze:

kompleti prve pomoći sa setom potrebnih lijekova i medicinskog materijala (vidi tabelu);

na vidnim mestima okačeni posteri koji prikazuju prvu pomoć žrtvama nesreća, veštačko disanje i spoljašnju masažu srca;

pokazivači i znakovi koji olakšavaju potragu za kutijama prve pomoći i domovima zdravlja.

Utvrđivanje stanja žrtve.

Kod teških povreda, kada je žrtva u dubokoj nesvijesti i ne daje znakove života, hitno je potrebno odlučiti da li je živa ili mrtva. Da biste riješili ovaj problem, morate znati znakove života i smrti. Prvo morate potražiti znakove života.

Znaci života

Određuje se rukom ili na uho lijevo, ispod bradavice, otkucaji srca. Puls se određuje u srednjoj trećini lijeve ili desne polovine vrata ili na unutrašnjoj strani podlaktice u njenoj donjoj trećini. Disanje se uspostavlja pokretom grudnog koša. Osim toga, disanje se može odrediti zamagljivanjem ogledala nanesenog na žrtvin nos ili pokretom vate koja se izvlači iz nozdrva. Normalni broj otkucaja srca se smatra 70-76 u minuti, a disanje - 18 u minuti. Uz oštro osvjetljenje očiju baterijskom lampom, uočava se suženje zjenica. U nedostatku baterijske lampe, otvoreno oko žrtve se pokrije rukom, a zatim brzo odvede u stranu. Suženje zenica ukazuje na pozitivan refleks zjenica. Vlažnost i sjaj rožnjače takođe su znakovi života. Pozitivan refleks rožnice se sastoji u zatvaranju očnih kapaka kada dodirnete rožnicu pamučnim štapićem ili komadom papira.

Znaci smrti

Kada srce prestane da radi i disanje prestane, nastupa smrt. Tijelu nedostaje kisik, a nedostatak kisika uzrokuje odumiranje moždanih stanica. U tom smislu, prilikom oživljavanja, glavnu pažnju treba usmjeriti na aktivnost srca i pluća.

U procesu odumiranja organizma razlikuju se dvije faze - klinička i biološka smrt. Faza kliničke smrti traje 5-7 minuta, osoba više ne diše, srce prestaje da kuca, ali se nepovratne pojave u tkivima još nisu dogodile. U tom periodu, dok nema težih poremećaja mozga, srca i pluća, tijelo se može oživjeti. Nakon 8-10 minuta nastupa biološka smrt; u ovoj fazi više nije moguće spasiti život žrtve.

Prilikom utvrđivanja da li je žrtva još živa ili već mrtva, polaze se od manifestacija kliničke i biološke smrti, od tzv. sumnjivih i očiglednih kadaveričnih znakova.

Sumnjivi znaci smrti- disanje i rad srca nisu određeni, nema reakcije na ubod iglom, nema reakcije zenica na svetlost.

Sve dok ne postoji potpuna sigurnost u smrt žrtve, dužni smo da joj pružimo pomoć u potpunosti.

Do jasnih znakova smrti zamućenje rožnjače očiju i njeno sušenje uključuju; uporna deformacija zjenice pri stiskanju očne jabučice između prstiju (mačje oko); 2-4 sata nakon smrti pojavljuje se ukočenost koja počinje glavom; zbog dreniranja krvi u donje dijelove tijela pojavljuju se plavičaste mrtve mrlje; u položaju leša na leđima, kadaverične mrlje se nalaze na lopaticama, zadnjici, donjem dijelu leđa, u položaju leša na stomaku, mrlje se nalaze na licu, grudima.