Klacid u bolestima štitne žlezde. Klacid je makrolidni antibiotik. Međunarodni nevlasnički naziv

Kratke informacije o lijeku

INN:

klaritromicin.

Matični broj:

P N012722/2, LS-000679.
Filmom obložene tablete 250 mg.
Filmom obložene tablete 500 mg.

Indikacije za upotrebu:

infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na klaritromicin: infekcije donjeg respiratornog trakta (kao što su bronhitis, upala pluća); infekcije gornjih disajnih puteva i ORL organa (kao što su faringitis, sinusitis); infekcije kože i mekih tkiva (kao što su folikulitis, upala potkožnog tkiva, erizipela); diseminirane ili lokalizirane mikobakterijske infekcije uzrokovane Mycobacterium avium i Mycobacterium intracellulare; lokalizirane infekcije uzrokovane Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum i Mycobacterium kansasii; sprečavanje širenja infekcije uzrokovane kompleksom Mycobacterium avium (MAC) kod pacijenata zaraženih HIV-om sa sadržajem CD4 limfocita (T-helper limfocita) ne većim od 100 po 1 mm 3; eradication H. pylori i smanjenje učestalosti recidiva duodenalnih ulkusa; odontogene infekcije (za dozu od 250 mg).

Kontraindikacije:

preosjetljivost na komponente lijeka i druge makrolide; istovremena primjena klaritromicina sa sljedećim lijekovima: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin; istodobna primjena klaritromicina s alkaloidima ergot, na primjer, ergotaminom, dihidroergotaminom; istodobna primjena klaritromicina s oralnim midazolamom; pacijenti sa anamnezom produženja QT intervala, ventrikularne aritmije ili torsades de pointes; pacijenti sa hipokalemijom (rizik od produženja QT intervala); pacijenti s teškim zatajenjem jetre koje se javlja istovremeno sa zatajenjem bubrega; istodobna primjena klaritromicina s inhibitorima HMG-CoA reduktaze (statini), koji se u velikoj mjeri metaboliziraju izoenzima CYP3A4 (lovastatin, simvastatin), zbog povećanog rizika od miopatije, uključujući rabdomiolizu; istodobna primjena klaritromicina s kolhicinom kod pacijenata s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega; bolesnici s holestatskom žuticom/hepatitisom u anamnezi koji su se razvili tijekom primjene klaritromicina; porfirija; period dojenja; djeca mlađa od 12 godina (efikasnost i sigurnost nisu utvrđene).

Pažljivo:

umjereno do teško zatajenje bubrega; insuficijencija jetre umjerenog i teškog stepena; mijastenija gravis (moguće pojačani simptomi); istovremena primjena klaritromicina s benzodiazepinima kao što su alprazolam, triazolam, intravenski midazolam; istodobna primjena s lijekovima koji se metaboliziraju izoenzima CYP3A, na primjer, karbamazepin, cilostazol, ciklosporin, dizopiramid, metilprednizolon, omeprazol, indirektni antikoagulansi (na primjer, varfarin), kinidin, rifafilutin, takrofilin, sildenamus; istovremena primjena s lijekovima koji induciraju izoenzim CYP3A4, na primjer, rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, gospina trava; istovremeni prijem s blokatorima kalcijumskih kanala koji se metaboliziraju izoenzima CYP3A4 (na primjer, verapamil, amlodipin, diltiazem); pacijenti sa koronarnom bolešću srca (CHD), teškom srčanom insuficijencijom, hipomagnezemijom, teškom bradikardijom (manje od 50 otkucaja/min), kao i pacijentima koji istovremeno uzimaju antiaritmičke lekove klase IA (kinidin, prokainamid) i klase III (dofetilid, amiodaron, sotalol ) ; trudnoća.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja:

primjena klaritromicina tijekom trudnoće (posebno u prvom tromjesečju) moguća je samo u nedostatku alternativne terapije, a potencijalna korist za majku je veća od potencijalnog rizika za fetus. Klaritromicin se izlučuje u majčino mlijeko. Ako je potrebno, prijem u toku laktacije, dojenje treba prekinuti.

Doziranje i primjena:

za oralnu primenu, bez obzira na unos hrane. Uobičajena preporučena doza klaritromicina za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 250 mg dva puta dnevno. U težim slučajevima doza se povećava na 500 mg 2 puta dnevno. Uobičajeno trajanje liječenja je od 5 do 14 dana (sa izuzetkom vanbolničke pneumonije i sinusitisa - od 6 do 14 dana). Doze za liječenje mikobakterijskih infekcija osim tuberkuloze- 500 mg klaritromicina 2 puta dnevno. Liječenje diseminiranih MAC infekcija kod pacijenata sa AIDS-om treba nastaviti sve dok postoji klinička i mikrobiološka efikasnost. Klaritromicin treba davati u kombinaciji sa drugim antimikrobnim sredstvima aktivnim protiv ovih patogena. Trajanje liječenja drugih netuberkuloznih mikobakterijskih infekcija određuje ljekar. Za prevenciju infekcija uzrokovanih MAC-om: preporučena doza klaritromicina za odrasle je 500 mg 2 puta dnevno. Za odontogene infekcije Doza klaritromicina je 250 mg (1 tableta) dva puta dnevno tokom 5 dana ( koristite tablete od 250mg). Za eradikaciju H. Pylori: kombinovani tretman sa tri leka: klaritromicin, 500 mg 2 puta dnevno, u kombinaciji sa lansoprazolom, 30 mg 2 puta dnevno, i amoksicilinom, 1000 mg 2 puta dnevno, tokom 10 dana. Klaritromicin 500 mg dva puta dnevno u kombinaciji sa omeprazolom 20 mg dva puta dnevno i amoksicilinom 1000 mg dva puta dnevno tokom 7-10 dana. Pacijenti sa bubrežnom insuficijencijom sa klirensom kreatinina manjim od 30 ml/min, propisuje se polovina uobičajene doze klaritromicina, tj. 250 mg (1 tableta) jednom dnevno ili, za teže infekcije, 1 tableta (250 mg) dva puta dnevno. Liječenje takvih pacijenata ne traje duže od 14 dana.

Nuspojava:

osip; glavobolja, nesanica; intenzivno znojenje; dijareja, povraćanje, dispepsija, mučnina, bol u trbuhu; disgeuzija, perverzija ukusa; vazodilatacija; odstupanja u testu jetre. Spisak svih nuspojava nalazi se u uputstvu za upotrebu..

predoziranje:

u slučaju predoziranja, neapsorbirani lijek treba ukloniti iz gastrointestinalnog trakta i provesti simptomatsku terapiju. Hemodijaliza i peritonealna dijaliza nemaju značajan utjecaj na koncentraciju klaritromicina u serumu, što je tipično za druge lijekove grupe makrolida.

Interakcija s drugim lijekovima:

lijekovi koji su induktori CYP3A (npr. rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, gospina trava) mogu inducirati metabolizam klaritromicina. Sljedeći lijekovi imaju dokazan ili sumnjiv učinak na koncentraciju klaritromicina u plazmi; ako se daje istovremeno sa klaritromicinom, može biti potrebno prilagođavanje doze ili prelazak na alternativne tretmane: efavirenz, nevirapin, rifampicin, rifabutin, rifapentin, etravirin, flukonazol, ritonavir, oralni hipoglikemijski agensi/insulin (preporučuje se pažljivo praćenje nivoa glukoze). Antiaritmički lijekovi (kinidin i dizopiramid): ventrikularna tahikardija piruetnog tipa može se javiti kombiniranom primjenom klaritromicina i kinidina ili dizopiramida. Interakcije posredovane CYP3A: istodobna primjena klaritromicina, za koji je poznato da inhibira CYP3A, i lijekova koji se primarno metabolišu putem CYP3A može biti povezana s međusobnim povećanjem njihovih koncentracija, što može povećati ili produžiti terapijske i nuspojave. Inhibitori HMG-CoA reduktaze (statini): ako je neophodna istovremena primjena, preporučuje se uzimanje najniže doze statina, potrebno je koristiti statine koji ne zavise od metabolizma CYP3A. Indirektni antikoagulansi: kada se zajedno uzimaju varfarin i klaritromicin, moguće je krvarenje, izraženo povećanje INR-a i protrombinskog vremena. Pune informacije o interakcijama lijekova nalaze se u uputama za upotrebu..

Specialne instrukcije:

produžena upotreba antibiotika može dovesti do stvaranja kolonija s povećanim brojem neosjetljivih bakterija i gljivica. Kod superinfekcije treba propisati odgovarajuću terapiju. Kod primjene klaritromicina prijavljeni su slučajevi disfunkcije jetre (povećane koncentracije jetrenih enzima u krvi, hepatocelularni i/ili holestatski hepatitis sa ili bez žutice). Disfunkcija jetre može biti teška, ali je obično reverzibilna. Postoje slučajevi fatalnog zatajenja jetre, uglavnom povezani s prisustvom ozbiljnih popratnih bolesti i/ili istovremenom primjenom drugih lijekova. Ako se jave znaci i simptomi hepatitisa, kao što su anoreksija, žutica, tamni urin, svrab, osjetljivost abdomena pri palpaciji, terapiju klaritromicinom treba odmah prekinuti. U prisustvu hroničnih oboljenja jetre potrebno je redovno praćenje enzima u krvnom serumu. U liječenju gotovo svih antibakterijskih sredstava, uključujući klaritromicin, opisani su slučajevi pseudomembranoznog kolitisa, čija težina može varirati od blagog do opasnog po život. Antibakterijski lijekovi mogu promijeniti normalnu crijevnu mikrofloru, što može dovesti do rasta C.difficile. Pseudomembranozni kolitis zbog Clostridium difficile treba posumnjati kod svih pacijenata koji imaju dijareju nakon upotrebe antibiotika. Nakon kursa antibiotske terapije potrebno je pažljivo medicinsko praćenje pacijenta. Opisani su slučajevi razvoja pseudomembranoznog kolitisa 2 mjeseca nakon uzimanja antibiotika. Klaritromicin treba oprezno koristiti kod pacijenata sa ishemijskom bolešću srca (CHD), teškom srčanom insuficijencijom, hipomagnezemijom, teškom bradikardijom (manje od 50 otkucaja/min), kao i kada se koristi istovremeno sa antiaritmicima klase IA (kinidin, prokainamid) i klasa III (dofetilid, amiodaron, sotalol). U ovim uslovima i tokom uzimanja leka sa ovim lekovima, treba redovno pratiti elektrokardiogram radi povećanja QT intervala. Moguće je razviti unakrsnu rezistenciju na klaritromicin i druge antibiotike grupe makrolida, kao i na linkomicin i klindamicin. S obzirom na sve veći otpor Streptococcus pneumoniae na makrolide, važno je izvršiti testiranje osjetljivosti kada se klaritromicin propisuje pacijentima s upalom pluća stečenom u zajednici. Kod bolničke pneumonije klaritromicin treba koristiti u kombinaciji sa odgovarajućim antibioticima. Blage do umjerene infekcije kože i mekih tkiva najčešće su uzrokovane Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes. U ovom slučaju, oba patogena mogu biti otporna na makrolide. Stoga je važno provesti test osjetljivosti. Makrolidi se mogu koristiti za infekcije uzrokovane Corynebacterium minutissimum(eritrazma), bolesti acne vulgaris i erizipela, kao i u situacijama kada se penicilin ne može koristiti. U slučaju akutnih reakcija preosjetljivosti kao što su anafilaktička reakcija, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, osip od lijekova s ​​eozinofilijom i sistemskim simptomima (DRESS sindrom), Henoch-Schonlein purpura, klaritromicin treba odmah prekinuti i odgovarajuću terapiju treba prekinuti. Kod pacijenata koji su uzimali klaritromicin prijavljeno je pogoršanje simptoma mijastenije gravis. U slučaju zajedničke primjene s varfarinom ili drugim indirektnim antikoagulansima, potrebno je kontrolirati INR i protrombinsko vrijeme.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i bavljenja drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija:

Nema podataka o uticaju klaritromicina na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama. Treba uzeti u obzir mogućnost pojave vrtoglavice, vrtoglavice, konfuzije i dezorijentacije koji se mogu javiti tokom uzimanja ovog lijeka. Treba biti oprezan prilikom upravljanja vozilima i bavljenja drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Kratke informacije o lijeku

INN:

klaritromicin.

Matični broj:

PN012722/01, LS-000681.

Prašak za suspenziju za oralnu primenu 125 mg/5 ml.
Prašak za suspenziju za oralnu primenu 250 mg/5 ml.

Indikacije za upotrebu:

infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na klaritromicin: infekcije donjeg respiratornog trakta (kao što su bronhitis, upala pluća); infekcije gornjih disajnih puteva (kao što su faringitis, sinusitis); infekcije kože i mekih tkiva (kao što su folikulitis, upala potkožnog tkiva, erizipela); diseminirane ili lokalizirane mikobakterijske infekcije uzrokovane Mycobacterium avium i Mycobacterium intracellulare; lokalizirane infekcije uzrokovane Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum i Mycobacterium kansasii; akutna upala srednjeg uha.

Kontraindikacije:

preosjetljivost na komponente lijeka i druge makrolide; istovremena primjena klaritromicina sa sljedećim lijekovima: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin; istodobna primjena klaritromicina s alkaloidima ergot, na primjer, ergotaminom, dihidroergotaminom; istodobna primjena klaritromicina s oralnim midazolamom; pacijenti sa anamnezom produženja QT intervala, ventrikularne aritmije ili torsades de pointes; pacijenti sa hipokalemijom (rizik od produženja QT intervala); pacijenti s teškim zatajenjem jetre koje se javlja istovremeno sa zatajenjem bubrega; istodobna primjena klaritromicina s inhibitorima HMG-CoA reduktaze (statini), koji se u velikoj mjeri metaboliziraju izoenzima CYP3A4 (lovastatin, simvastatin), zbog povećanog rizika od miopatije, uključujući rabdomiolizu; istodobna primjena klaritromicina s kolhicinom kod pacijenata s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega; bolesnici s holestatskom žuticom/hepatitisom u anamnezi koji su se razvili tijekom primjene klaritromicina; porfirija; period dojenja; pacijenti s kongenitalnom netolerancijom na fruktozu, nedostatkom saharaze-izomaltaze, sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Pažljivo: umjereno do teško zatajenje bubrega; insuficijencija jetre umjerenog i teškog stepena; mijastenija gravis (moguće pojačani simptomi); istovremena primjena klaritromicina s benzodiazepinima kao što su alprazolam, triazolam, intravenski midazolam; istodobna primjena s lijekovima koji se metaboliziraju izoenzima CYP3A, na primjer, karbamazepin, cilostazol, ciklosporin, dizopiramid, metilprednizolon, omeprazol, indirektni antikoagulansi (na primjer, varfarin), kinidin, rifafilutin, takrofilin, sildenamus; istovremena primjena s lijekovima koji induciraju izoenzim CYP3A4, na primjer, rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, gospina trava; istovremeni prijem s blokatorima kalcijumskih kanala koji se metaboliziraju izoenzima CYP3A4 (na primjer, verapamil, amlodipin, diltiazem); pacijenti sa koronarnom bolešću srca (CHD), teškom srčanom insuficijencijom, hipomagnezemijom, teškom bradikardijom (manje od 50 otkucaja/min), kao i pacijentima koji istovremeno uzimaju antiaritmičke lekove klase IA (kinidin, prokainamid) i klase III (dofetilid, amiodaron, sotalol ) ; trudnoća; dijabetes melitus (pripravak sadrži saharozu).

Upotreba tokom trudnoće i dojenja:

primjena klaritromicina tijekom trudnoće (posebno u prvom tromjesečju) moguća je samo u nedostatku alternativne terapije, a potencijalna korist za majku je veća od potencijalnog rizika za fetus. Klaritromicin se izlučuje u majčino mlijeko. Ako je potrebno, prijem u toku laktacije, dojenje treba prekinuti.

Doziranje i primjena:

za oralnu primenu. Gotova suspenzija se može uzimati sa ili bez hrane, uključujući i mlijeko. Priprema za upotrebu: postepeno dodajte vodu do oznake u bočici i protresite da se dobije 60 ml (125 mg/5 ml) ili 100 ml (250 mg/5 ml) suspenzije. Preporučena dnevna doza suspenzije klaritromicina za nemikobakterijske infekcije kod djece je 7,5 mg/kg dva puta dnevno (maksimalno 500 mg dva puta dnevno). Uobičajeno trajanje liječenja je 5-10 dana, ovisno o patogenu i težini stanja. Kod djece sa diseminiranim ili lokaliziranim mikobakterijskim infekcijama (M. avium, M. intracellulare, M. chelonae, M. fortuitum, M. kansasii), preporučena dnevna doza klaritromicina je 7,5-15 mg/kg 2 puta dnevno. Kod djece s klirensom kreatinina manjim od 30 ml/min, dozu klaritromicina treba prepoloviti.

Nuspojava:

alergijske reakcije: osip; od nervnog sistema: glavobolja, nesanica; na dijelu kože: intenzivno znojenje; iz probavnog sistema: dijareja, povraćanje, dispepsija, mučnina, bol u abdomenu; na strani čula: disgeuzija, perverzija ukusa; sa strane kardiovaskularnog sistema: vazodilatacija; laboratorijski pokazatelji: odstupanje u testu jetre. Spisak svih nuspojava prikazan je u uputstvu za upotrebu.

predoziranje:

u slučaju predoziranja, neapsorbirani lijek treba ukloniti iz gastrointestinalnog trakta i provesti simptomatsku terapiju. Hemodijaliza i peritonealna dijaliza ne utiču značajno na koncentraciju klaritromicina u serumu, što je karakteristično i za druge lekove iz grupe makrolida.

Interakcija s drugim lijekovima:

lijekovi koji su induktori CYP3A (npr. rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, gospina trava) mogu inducirati metabolizam klaritromicina. Sljedeći lijekovi imaju dokazan ili sumnjiv učinak na koncentraciju klaritromicina; ako se daje istovremeno sa klaritromicinom, može biti potrebno prilagođavanje doze ili prelazak na alternativno liječenje: efavirenz, nevirapin, rifampicin, rifabutin, rifapentin, etravirin, flukonazol, ritonavir, oralni hipoglikemijski lijekovi/inzulin (preporučuje se pažljivo praćenje nivoa glukoze). Antiaritmički lijekovi (kinidin i dizopiramid): ventrikularna tahikardija tipa piruete može se javiti uz istovremenu primjenu klaritromicina i kinidina ili dizopiramida. Interakcije posredovane CYP3A: istodobna primjena klaritromicina, za koji je poznato da inhibira izoenzim CYP3A, i lijekova koji se primarno metaboliziraju putem CYP3A može biti povezana s međusobnim povećanjem njihovih koncentracija, što može pojačati ili produžiti i terapijske i nuspojave. Inhibitori HMG-CoA reduktaze (statini): ako je neophodna istovremena primena, preporučuje se uzimanje najniže doze statina, neophodno je koristiti statine koji su nezavisni od metabolizma CYP3A. Indirektni antikoagulansi: kada se zajedno uzimaju varfarin i klaritromicin, moguće je krvarenje, izraženo povećanje INR-a i protrombinskog vremena. Pune informacije o interakcijama lijekova nalaze se u uputama za upotrebu.

Specialne instrukcije:

produžena upotreba antibiotika može dovesti do stvaranja kolonija s povećanim brojem neosjetljivih bakterija i gljivica. Kod superinfekcije treba propisati odgovarajuću terapiju. Kod primjene klaritromicina prijavljeni su slučajevi disfunkcije jetre (povećane koncentracije jetrenih enzima u krvi, hepatocelularni i/ili holestatski hepatitis sa ili bez žutice). Disfunkcija jetre može biti teška, ali je obično reverzibilna. Postoje slučajevi fatalnog zatajenja jetre, uglavnom povezani s prisustvom ozbiljnih popratnih bolesti i/ili istovremenom primjenom drugih lijekova. Ako se jave znaci i simptomi hepatitisa, kao što su anoreksija, žutica, tamni urin, svrab, osjetljivost abdomena pri palpaciji, terapiju klaritromicinom treba odmah prekinuti. U prisustvu hroničnih oboljenja jetre potrebno je redovno praćenje enzima u krvnom serumu. U liječenju gotovo svih antibakterijskih sredstava, uključujući klaritromicin, opisani su slučajevi pseudomembranoznog kolitisa, čija težina može varirati od blagog do opasnog po život. Antibakterijski lijekovi mogu promijeniti normalnu crijevnu mikrofloru, što može dovesti do rasta C.difficile. Pseudomembranozni kolitis zbog Clostridium difficile treba posumnjati kod svih pacijenata koji imaju dijareju nakon upotrebe antibiotika. Nakon kursa antibiotske terapije potrebno je pažljivo medicinsko praćenje pacijenta. Opisani su slučajevi razvoja pseudomembranoznog kolitisa 2 mjeseca nakon uzimanja antibiotika. Klaritromicin treba oprezno koristiti kod pacijenata sa ishemijskom bolešću srca (CHD), teškom srčanom insuficijencijom, hipomagnezemijom, teškom bradikardijom (manje od 50 otkucaja/min), kao i kada se koristi istovremeno sa antiaritmicima klase IA (kinidin, prokainamid) i klasa III (dofetilid, amiodaron, sotalol). U ovim uslovima i tokom uzimanja leka sa ovim lekovima, treba redovno pratiti elektrokardiogram radi povećanja QT intervala. Moguće je razviti unakrsnu rezistenciju na klaritromicin i druge antibiotike grupe makrolida, kao i na linkomicin i klindamicin. S obzirom na sve veći otpor Streptococcus pneumoniae na makrolide, važno je izvršiti testiranje osjetljivosti kada se klaritromicin propisuje pacijentima s upalom pluća stečenom u zajednici. Kod bolničke pneumonije klaritromicin treba koristiti u kombinaciji sa odgovarajućim antibioticima. Blage do umjerene infekcije kože i mekih tkiva najčešće su uzrokovane Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes. U ovom slučaju, oba patogena mogu biti otporna na makrolide. Stoga je važno provesti test osjetljivosti. Makrolidi se mogu koristiti za infekcije uzrokovane Corynebacterium minutissimum(eritrazma), bolesti acne vulgaris i erizipela, kao i u situacijama kada se penicilin ne može koristiti. U slučaju akutnih reakcija preosjetljivosti kao što su anafilaktička reakcija, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, osip od lijekova s ​​eozinofilijom i sistemskim simptomima (DRESS sindrom), Henoch-Schonlein purpura, klaritromicin treba odmah prekinuti i odgovarajuću terapiju treba prekinuti. Kod pacijenata koji su uzimali klaritromicin prijavljeno je pogoršanje simptoma mijastenije gravis. U slučaju zajedničke primjene s varfarinom ili drugim indirektnim antikoagulansima, potrebno je kontrolirati INR i protrombinsko vrijeme. Prilikom propisivanja lijeka pacijentima s dijabetesom, mora se uzeti u obzir da lijek sadrži saharozu.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i bavljenja drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija:

Treba uzeti u obzir mogućnost pojave vrtoglavice, vrtoglavice, konfuzije i dezorijentacije koji se mogu javiti tokom uzimanja ovog lijeka. Treba biti oprezan prilikom upravljanja vozilima i bavljenja drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Antibiotici nove generacije su veoma efikasni i imaju manje kontraindikacija i nuspojava od svojih prethodnika. U članku ćemo razmotriti koji je sjajan predstavnik takvih lijekova, njegove karakteristike, indikacije i kontraindikacije, recenzije. "Klacid" je antibiotik, o čemu će biti riječi u nastavku.

Proizvođač, oblik oslobađanja, glavni aktivni sastojak

Lijek "Klacid" proizvodi kompanija "Abbott Laboratories" u Italiji, SAD ili Francuskoj. Proizvodi se u obliku tableta od 250 ili 500 mg ili u obliku praha od kojeg se priprema suspenzija - posebno je pogodno davati maloj djeci. Glavni aktivni sastojak je klaritomicin. Djelotvoran je u borbi protiv mnogih vrsta bakterija, lijek se koristi uglavnom za liječenje infekcija respiratornog trakta, kožnih oboljenja, kao i za prevenciju čira na želucu. Više detalja o indikacijama za upotrebu lijeka "Klacid" bit će razmotreno kasnije.

Za koje se dijagnoze koristi medicinski preparat "Klacid"?

Indikacije za imenovanje ovog lijeka su sljedeće:

  • upalne bolesti respiratornog trakta (gornjeg) zarazne prirode (na primjer, antibiotik "Klacid" liječi gotovo sve bolesti gornjih dišnih puteva, bilo da je to faringitis, sinusitis, bronhitis i tako dalje);
  • propisuje se za liječenje kožnih bolesti, uključujući erizipel, upalu potkožnog tkiva, folikulitis;
  • lijek se koristi za liječenje akni;
  • lijek se propisuje za sprječavanje recidiva - ponavljanja pogoršanja čira na dvanaestopalačnom crijevu.

Ovaj antibiotik se koristi za liječenje čak i male djece. Lijek se propisuje u obliku suspenzije. Proizvođač proizvodi prašak za njegovu pripremu sa različitim voćnim aromama, pa je majkama relativno lako dati ovaj lijek djetetu, zbog čega mnogi roditelji često daju pozitivne povratne informacije o ovom lijeku. "Klacid" se prema indikacijama koristi za liječenje vrlo male djece - djece od 6 mjeseci.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka, nuspojave

Ovaj antibiotik ima niz kontraindikacija za upotrebu, među kojima su sljedeće:

  • teško zatajenje bubrega;
  • preosjetljivost na komponente koje čine lijek;
  • s oprezom, lijek "Klacid" treba propisati pacijentima koji imaju problema s bubrezima i jetrom;
  • lijek je kontraindiciran kod trudnica i žena tokom dojenja.

Sudeći po recenzijama, lijek "Klacid" rijetko uzrokuje bilo kakve nuspojave, ali neki ljudi mogu doživjeti sljedeće neželjene manifestacije:

  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
  • promjena boje jezika i zuba, stomatitis;
  • pogoršanje stanja jetre;
  • kandidijaza u ustima;
  • glavobolje, anksioznost, nesanica, vrtoglavica.

Opet, ovaj lijek, koji pripada posljednjoj generaciji antibiotika, ne izaziva često neugodne posljedice. Imajte na umu da doza lijeka za djecu ovisi o težini djeteta i dijagnozi, liječnik mora izračunati volumen. Odraslima se također ne preporučuje samoliječenje, važno je znati da je maksimalna doza lijeka na dan 500 mg.

Šta kažu o drogi? Recenzije. "Klacid" - mišljenja pacijenata sa znakom "plus".

Dakle, liječnici i pacijenti jednoglasno primjećuju da je ovaj antibiotik prilično efikasan za liječenje bolesti koje su navedene u indikacijama za upotrebu. Tok njegovog prijema rijetko traje duže od pet dana. Lijek dobiva sljedeće recenzije:

  • "Klacid" zaista brzo pomaže u suočavanju sa zaraznim bolestima ORL, mnogi pacijenti su primijetili poboljšanja već prvog dana uzimanja;
  • pogodan je za upotrebu: u pravilu trebate piti samo jednu tabletu dnevno (unos lijeka ne ovisi o unosu hrane);
  • lijek rijetko izaziva nuspojave iz gastrointestinalnog trakta i centralnog nervnog sistema.

Negative Feedback

  • Klacid, proizveden u inostranstvu (postoje i ruski analozi), prilično je skup - od 800 do 1000 rubalja po paketu od 14 tableta od 500 mg;
  • lijek treba koristiti s krajnjim oprezom ako pacijent ima bilo kakvih problema s jetrom, a, nažalost, ima ih veliki broj ljudi;
  • također pažljivo preporučuje upotrebu lijeka za liječenje djece i starijih osoba, kao i za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom;
  • Djeca moraju kupiti prašak za pripremu suspenzije, a ne prodaje se u svakoj ljekarni.

Osobine upotrebe droga kod djece. Karakteristike roditelja i pedijatara

Lijek "Klacid" za djecu dobiva uglavnom pozitivne kritike, iako mnogi pedijatri upozoravaju roditelje da sami ne daju lijek djetetu. Zapamtite: ljekar mora propisati antibiotik, kao i izračunati njegovu dozu. Evo šta kažu oni koji su koristili lijek "Klacid" u obliku suspenzije za liječenje djece:

  • 99% roditelja napominje da dijete pije ovaj lijek sa zadovoljstvom ili bez ikakvih problema, budući da proizvođač proizvodi proizvod s raznim voćnim aromama, može se dodati i u sok ili mlijeko;
  • lijek se efikasno nosi sa liječenjem bolesti prema indikacijama, međutim djeci se propisuje samo u ekstremnim slučajevima, kada drugi lijekovi ne pomažu.

Zaključci i zaključak

Napominjemo da tokom uzimanja lijeka "Klacid" dijete može osjetiti bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje, nemir. Činjenica je da je imunitet bebe, posebno u pozadini bolesti, potisnut, a gastrointestinalni trakt nije dovoljno prilagođen za uzimanje tako jakih lijekova. Kada se pojave takve reakcije, posebno ako vidite da je djetetu sve gore i gore, odmah se obratite svom pedijatru. Lijek "Klacid" (suspenzija) rijetko dobiva recenzije ove vrste, ali ovaj antibiotik se zaista uspješno nosi s teškim slučajevima ENT infekcija i problema s kožom. Ako je ranije liječenje takvih bolesti bilo složeno i dugotrajno, sada je često dovoljan 5-7-dnevni unos navedenog lijeka.

Antibiotik Klacid sadrži aktivni sastojak, kao i dodatne komponente: natrijum kalcijum alginat, natrijum alginat, laktozu, bezvodni hidrogen fosfat limunske kiseline, stearinsku kiselinu, povidon KZO, magnezijum stearat.

Obrazac za oslobađanje

Klacid 500 mg i 250 mg proizvodi se u obliku tableta, koje su obložene žutom ljuskom. Tablete su ovalnog oblika, na rezu se primjećuje prisustvo dva sloja: žuti film i bjelkasta jezgra. Blister od folije može primiti 7, 10 ili 14 tableta, 1, 2 ili 3 takva blistera su upakovana u kartonsku kutiju.

farmakološki efekat

Aktivna supstanca klaritromicin pripada grupi makrolida, polusintetičkih. Antibakterijski učinak nastaje suzbijanjem sinteze bakterijskih proteina. Konzistencija tablete je takva da se aktivni sastojak postepeno oslobađa kako lijek prolazi kroz gastrointestinalni trakt. klaritromicin aktivan protiv izolovanih i standardnih kultura bakterija. Visok učinak primjećuje se kada se sredstvo koristi za liječenje legionarske bolesti, pneumonije mikoplazmalne etiologije. Gram-negativne bakterije nisu osjetljive na klaritromicin .

Aktivna tvar djeluje kao antibakterijski agens protiv streptokoke grupe A , pneumokok , zlatni stafilokok , patogeni mikroorganizmi hemofilna infekcija , listerioza , upala pluća , pneumoklamidijaza , guba , , lica , sporotrihoza.

Oni patogeni koji ne pokazuju osjetljivost na i Meticilin , takođe su otporni na klaritromicin .

Ima i pozitivnog uticaja klaritromicin u odnosu na sljedeće mikroorganizme (efikasnost i sigurnost nije potvrđena u toku kliničkih ispitivanja): zeleni streptokoki, peptokoki, streptokoki grupe B, C, F, G; uzročnici pastereloze kod ptica, ljudske toksikoinfekcije, , borelioza, enterokolitis.

Tokom metabolizma klaritromicin tijelo oslobađa aktivni 14-hidroksiklaritromicin, koji pokazuje mikrobiološku aktivnost. Metabolizam se odvija u ljudskoj jetri. Ako je osoba uzimala lijek redovno, nije došlo do povećanja aktivnosti njegovog utjecaja.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Supstanca klaritromicin dobro se vezuje za proteine ​​krvi. Najviša koncentracija lijeka se utvrđuje unutar 6 sati. Što je veća doza lijeka koju uzima pacijent, duži vremenski period se izlučuje iz tijela. Količina metabolita (14-hidroksiklaritromicin) ne raste paralelno s povećanjem doze klaritromicina. Što je veća prihvaćena doza Klacida, manje se 14-hidroksiklaritromicina stvara u tijelu.

Lijek se izlučuje iz organizma putem bubrega i crijeva (40% odnosno 30% doze). Nakon oralne primjene, klaritromicin i njegov metabolit se distribuiraju u tkiva i tjelesne tekućine, tkiva obično sadrže dvostruko više lijeka od seruma.

Kod oboljenja jetre nije potrebno prilagođavanje doze. Kod bolesti bubrega, period eliminacije klaritromicin iz organizma se povećava. Također, period eliminacije lijeka se povećava kod starijih osoba.

Indikacije za upotrebu

Upotreba lijeka Klacid indicirana je za sljedeće bolesti i stanja:

  • zarazne bolesti respiratornog trakta, donjih dijelova ( upala pluća , i sl.);
  • infektivne bolesti respiratornog trakta, gornjih dijelova (sa itd.);
  • infektivne lezije mekih tkiva, kože ( folikulitis , erizipela i sl.);
  • mikobakterijske infekcije uzrokovane Mycobacterium intracellulare i Mycobacterium avium;
  • infekcije izazvane Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii.

Takođe se praktikuje uzimanje leka za sprečavanje infekcije izazvane kompleksom Mycobacterium avium (MAC). Propisuje se za smanjenje učestalosti manifestacija recidiva duodenalnih ulkusa.

Kontraindikacije

Ne uzimajte antibiotike u sljedećim slučajevima:

  • sa tijelom do sredstava grupe makrolida;
  • at porfirija ;
  • tokom trudnoća i dojenje ;
  • djeca do 3 godine starosti.

Pažljivo, lijek se propisuje za poremećaje u radu bubrega i jetre.

Ne može se uzimati u isto vrijeme klaritromicin i takvi lijekovi: Dihidroergotamin , pimozid , Erotamin , ALIstemizol .

Nuspojave

Ako se Klacid primjenjuje intravenozno ili oralno, može se javiti niz nuspojava. Ako se takvi efekti pojave nakon intravenske primjene ili oralne primjene tableta, potrebno je o tome obavijestiti specijaliste. Moguće su sljedeće manifestacije:

  • CNS funkcije : promjena ukusa, .
  • Probavni sustav : mučnina , bol u stomaku, .
  • Lokalne reakcije s uvođenjem otopine : upala na mjestu injekcije, flebitis , bol tokom palpacije.
  • Laboratorijski indikatori : povećana aktivnost jetrenih enzima.

Osim ovih nuspojava, moguće su nuspojave koje se rjeđe javljaju:

  • usnoj šupljini;
  • trombocitopenija , leukopenija ;
  • hipoglikemija ;
  • mentalni poremećaji,;
  • , konvulzije ;
  • mijalgija ;
  • reverzibilni gubitak sluha;
  • ventrikularni;
  • stomatitis , ljuto , ;
  • disfunkcija jetre;
  • povećan nivo kreatinina u krvi.

Uputstvo za upotrebu Klacida (Način i doziranje)

Uputstva za upotrebu Klacida za djecu i odrasle predviđaju oralnu primjenu, bez obzira na obrok.

Pokazano je da odrasli pacijenti uzimaju 250 mg klaritromicina dva puta dnevno. Ako se liječe teške bolesti, mikobakterijske infekcije, doza se može povećati na 500 mg dva puta dnevno. U većini slučajeva liječenje traje od 5 do 14 dana.

Ako je propisano za liječenje suspenzija Klacid uputstva za upotrebu moraju se tačno pridržavati. Suspenzija je propisana za lečenje dece, može se uzimati bez obzira na unos hrane, može se uzimati sa mlekom. Da biste pripremili suspenziju za upotrebu, morate postepeno dodavati vodu u bočicu do oznake, a zatim protresti. 5 ml suspenzije od 60 ml sadrži 125 mg klaritromicina; 5 ml suspenzije od 100 ml sadrži 250 mg klaritromicina. Suspenzija se može čuvati dvije sedmice na sobnoj temperaturi.

Prije davanja antibiotika Klacid djeci, morate dobro promućkati suspenziju. Dnevno se djeci preporučuje da koriste dozu od 7,5 mg na 1 kg tjelesne težine dva puta dnevno. Najveća dozvoljena doza je 500 mg dva puta dnevno. Terapija može trajati od 5 do 10 dana.

Predoziranje

Kod uzimanja vrlo velikih doza ovog lijeka, pacijenti mogu pokazati znakove narušenog funkcionisanja probavnog sistema. Važno je što prije ukloniti ostatke lijeka iz gastrointestinalnog trakta, nakon čega se provodi simptomatsko liječenje.

Interakcija

Kombinacija je strogo zabranjena. klaritromicin i droge Astemizol , pimozid , Terfenadine , Cisapride , kao iu ovom slučaju, vjerojatan je razvoj ozbiljnih nuspojava. Konkretno, moguća je manifestacija srčanih aritmija, uključujući ventrikularnu fibrilaciju, ventrikularnu tahikardiju.

Istodobna primjena klaritromicina i Ergotamin ili vjerovatno akutno trovanje ergotaminima. Naročito može doći do ishemije ekstremiteta, vaskularnog spazma itd. Nije dozvoljena istovremena primjena klaritromicina i ergot alkaloida.

Induktori CYP3A indukuju metabolizam klaritromicina. Kao rezultat, smanjuje se koncentracija klaritromicina i njegova učinkovitost. Ako se klaritromicin koristi istovremeno, koncentracija u plazmi se povećava Rifabutina a koncentracija klaritromicina se smanjuje.

Pripreme Nevirapin , Efavirenz , Rifabutin , Rifapentin može ubrzati metabolizam klaritromicina, čime se smanjuje njegova koncentracija u plazmi i povećava koncentracija njegovog metabolita - 14-OH-klaritromicina. Kao posljedica toga, terapijska učinkovitost se može smanjiti.

Smanjena koncentracija klaritromicin posmatrano kada se uzima zajedno sa etravirin .

Potrebno je prilagoditi dozu lijekova kada se istovremeno primjenjuje klaritromicin i ritonavir .

Uz istovremenu terapiju Klacidom i oralnim hipoglikemicima ili inzulinom, može doći do teške hipoglikemije. Nivo glukoze treba stalno pratiti.

Kada uzimate antibiotike istovremeno sa kinidin , disopiramid moguća ventrikularna tahikardija.

Uz oprez, klaritromicin bi trebali uzimati oni koji primaju lijekove - supstrate izoenzima CYP3A, kao i u kombinaciji sa statinima.

Istodobno liječenje klaritromicinom je kontraindicirano.

Važno je pratiti stanje pacijenta tokom liječenja zglobova i klaritromicin zbog rizika od krvarenja.

Kada uzimate klaritromicin i , postoji potreba za smanjenjem doze potonjih lijekova.

Istodobno liječenje antibioticima i/ili karbamazepinom dovodi do povećanja koncentracije ovih lijekova u krvotoku.

Kada koristite klaritromicin i triazolam mogu uticati na centralni nervni sistem, kao rezultat toga, razvijaju se pospanost i konfuzija.

Ljudi koji imaju oštećenu funkciju jetre ili bubrega ne bi trebali uzimati klaritromicin i kolhicin u isto vrijeme.

Uz istovremenu terapiju klaritromicinom, učinak potonjeg se pojačava. Potrebno je stalno pratiti nivo digoksina u krvnom serumu.

Postoji dvosmjerno djelovanje lijekova tijekom uzimanja klaritromicina i atazanavir , kao i klaritromicin i itrakonazol, klaritromicin i sakvinavir .

Kada se istovremeno leči antibiotikom i, diltiazem povećava vjerovatnoću razvoja arterijske hipotenzije.

Uslovi prodaje

U apotekama se antibiotik prodaje na recept.

Uslovi skladištenja

Antibiotik je potrebno zaštititi od pristupa djece, treba ga čuvati na temperaturi ne višoj od 30°C.

Najbolje do datuma

Rok trajanja antibiotika je 3 godine.

specialne instrukcije

Kod osoba sa oboljenjem jetre može doći do promene nivoa serumskih enzima, zbog čega tablete treba pažljivo prepisivati.

Potreban je oprez osobama koje paralelno uzimaju druge lijekove koji se metaboliziraju u jetri.

Produženim liječenjem antibioticima moguće je stvaranje kolonija s velikim brojem neosjetljivih gljivica i bakterija.

Kod kroničnih bolesti jetre potrebno je redovno kontrolirati serumske enzime.

Moguća manifestacija pseudomembranozni kolitis tokom terapije antibioticima. Moguća je i promjena normalne crijevne mikroflore.

Treba biti oprezan kod osoba sa teškim zatajenjem srca, bradikardijom, hipomagnezemijom. Potrebno je stalno pratiti EKG, određujući povećanje QT intervala.

Može pojačati simptome kod osoba koje uzimaju klaritromicin.

Prašak za pripremu suspenzije Klacida sadrži saharozu, o čemu treba voditi računa oboljelima.

U liječenju klaritromicinom potrebno je pažljivo upravljati transportom i obavljati aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje.

Sinonimi

klaritromicin

Klacidovi analozi

Koincidencija u ATX kodu 4. nivoa:

Klacidovi analozi su sredstva koja pripadaju istoj grupi i imaju aktivnu supstancu sličnu Klacidu. Ovo su lekovi Clarexide , Binocular , Claricite , Clarithrosin , klaritromicin , Claromin itd. Lijek možete zamijeniti tek nakon odobrenja ljekara, jer svaki od ovih lijekova ima određene karakteristike upotrebe i nuspojave.

Cijena analoga može biti veća ili niža. Razlike Klacid i Klacid SR u tome što je potonji lijek lijek s produženim oslobađanjem, odnosno aktivna tvar se sporije oslobađa.

Sa alkoholom

Prema uputstvu, Klacid i alkohol su nekompatibilni. Ako pacijent konzumira alkohol tokom liječenja ovim antibiotikom, rizik od nuspojava se dramatično povećava, jer se toksičnost lijeka uvelike povećava.

Klacid za djecu

Klacid za djecu može se koristiti od treće godine života. U većini slučajeva djeci se propisuje Klacid suspenzija. Recenzije za djecu pokazuju da je ovaj lijek prilično efikasan. U isto vrijeme, cijena ovjesa je prilično visoka. Doza za djecu je sljedeća: 7,5 mg lijeka na 1 kg težine djeteta dva puta dnevno. Najveća dnevna doza je 500 mg.

Djeci koja već imaju 12 godina propisuje se 250 mg (tablete) dva puta dnevno. Postoje dokazi da djeca lakše podnose Klacid od drugih antibiotika. Stoga se lijek često propisuje za , bronhitis , upala pluća itd. Međutim, ne treba zaboraviti da se nuspojave i dalje javljaju.

Tokom trudnoće i dojenja

Ne postoje precizni podaci o sigurnosti upotrebe Klacida za liječenje. i dojilje. Stoga se upotreba u periodu gestacije ne praktikuje.

Svaki put kada pedijatar detetu prepiše antibiotik, majka ima mnogo pitanja. Koliko je lek efikasan? Hoće li jaki lijekovi naštetiti djetetu? Kako pravilno izračunati dozu tako da antibiotik djeluje, ali ne izaziva nuspojave? Posebno zabrinjavaju novi lijekovi, poput Klacida, koji se nedavno pojavio na farmaceutskom tržištu. Naš pregled pomoći će vama, roditeljima, da donesete zaključke o prikladnosti, djelotvornosti i mogućim posljedicama njegove upotrebe.

Klacid ne ubija patogene, ali im uskraćuje mogućnost razmnožavanja. Ovo je dovoljno za oporavak.

Karakteristike lijeka

Moderna moćna droga Klacid pripada klasi makrolida - najmanje toksičnih, a samim tim i najsigurnijih antibiotika. Slično djelovanje širokog spektra ima odavno poznati i poznati eritromicin. Međutim, kao što svjedoče brojne kritike na forumima za roditelje, Klacid za djecu je efikasniji i praktičniji alat. Antibiotik nove generacije, za razliku od svog prethodnika, ima relativno prijatan ukus i voćnu aromu. A ovo je važno kada beba još ne razumije svrhu da ga napunite gorkim lijekom. Osim toga, potrebno ga je uzimati samo dva, a ne četiri puta dnevno, što smanjuje rizik od nuspojava i negativnog djelovanja lijeka na osjetljivo dječje tijelo.

Nedavno su se mikrobi i patogeni uspjeli prilagoditi antibioticima poput penicilina i cefalosporina, izgubivši osjetljivost na njih. U tom smislu, Klacid se često pokazuje kao jedna od najefikasnijih i istovremeno štedljivih opcija.

Suspenzija je najpogodniji oblik doziranja za djecu.

Lijek proizvodi Abbott Laboratories Limited (UK). Cijena lijeka u obliku praha za pripremu suspenzija varira između 300-400 rubalja. O: Što je veća doza, to je veći trošak. Tablete se u prosjeku mogu kupiti za 600-800 rubalja. Njihova cijena ovisi i o dozi i broju tableta u pakiranju.

Analogi

Lijek ima niz analoga, koji uključuju istu osnovnu supstancu - klaritromicin. To uključuje Klarbakt, Clarithromycin, Fromilid, Exoterin i neke druge. Mogućnost zamjenjivosti lijekova u svakom slučaju može potvrditi samo pedijatar.

Kada se propisuje ovaj lijek - indikacije za upotrebu

Za djecu, lijek se propisuje za upalne procese u tijelu uzrokovane velikim brojem vrsta mikroba. Imenovanje lijeka je preporučljivo kada postoje:

  • tipične dječje infekcije - šarlah, veliki kašalj;
  • bolesti donjeg respiratornog trakta - apsces pluća, upala pluća, bronhitis;
  • infekcije gornjih disajnih puteva - tonzilitis,;
  • ORL bolesti - upale srednjeg uha;
  • gonorejska ili klamidijska priroda;
  • ulcerativne lezije želuca i duodenuma (lijek se ovdje koristi kao dio kompleksne terapije);
  • infekcije kože (na primjer, erizipela) i mekih tkiva.

Detaljniji spisak problema koje otklanja Klacid dat je u uputstvu za njegovu upotrebu, što može biti.

Klacid: raznovrsnost oblika

Antibiotik se proizvodi u obliku:

  • tablete;
  • prašak za pripremu suspenzije koja se uzima oralno;
  • prašak za pripremu suspenzije koja se koristi za infuzije (kapaljke).

Djeci mlađoj od tri godine Klacid u obliku tableta nije propisan.

Naravno, u slučaju pedijatrijskih pacijenata, bolje je odlučiti se za Klacid suspenziju: njegova polutečna konzistencija je najprikladnija i najprijatnija za bebe.

Mnogi roditelji prirodno imaju pitanje: šta znače oznake na paketima: 125, 250, 500? Ove brojke označavaju količinu aktivne tvari klaritromicina sadržanu u jednoj tableti ili 5 ml pripremljene suspenzije. Na primjer, ako se radi o Klacid 125 prahu, tada 5 ml suspenzije (oko čajne žličice) sadrži 125 ml aktivnog sastojka. Ova informacija je važna za ispravan izračun doze koja odgovara težini i starosti djeteta.

Prašak je dostupan u bočicama (60 i 100 ml), u kojima je suspenzija pogodna za čuvanje i razrjeđivanje.

Princip rada

Klacid djeluje izuzetno nježno i štedljivo: on ne ubija patogene bakterije, ali im uskraćuje mogućnost razmnožavanja. U ovom slučaju, lijek ima produženi učinak. Čak i nakon prestanka uzimanja, on nastavlja biti u tijelu još neko vrijeme i obavlja svoju funkciju, inhibirajući rast mikroba.

Efikasnost lijeka se također objašnjava njegovom sposobnošću da se akumulira na istim mjestima gdje je obično koncentrisano 99% patogena - u plućima i bronhima. Istovremeno, antibiotik, za razliku od svojih prethodnika, ima izraženo protuupalno djelovanje.

Priprema suspenzije i proračun doziranja

Priprema suspenzije je jednostavna: samo dodajte vodu u bočicu do rizika i snažno protresite tekućinu dok se granule praha potpuno ne otope. Rezultat bi trebao biti bijela (ili skoro bijela) neprozirna tekućina, koja se može čuvati na sobnoj temperaturi (ne višoj od 30 stepeni i daleko od sunčeve svjetlosti) oko dvije sedmice.

Protresite bočicu prije svake upotrebe.

Prije nego što date Klacid djetetu, pažljivo pročitajte upute. Glavni kriterij za ispravnu dozu je težina pacijenta. Lijek se daje u količini od 7,5 ml na 1 kg tjelesne težine pacijenta.

Važni su i brojevi koji dopunjuju naziv lijeka. Djeci se obično propisuju suspenzije Klacida 125 ili Klacida 250. Suspenzija se propisuje čak i pacijentima mlađim od dvije godine u dozama primjerenim uzrastu.

Razmotrite mogućnost izračunavanja doze lijeka Klacid 250 na konkretnom primjeru.

Pacijent je dječak Egor, star 8 godina. Težina djeteta je 25 kg. Stoga mu je za jednu dozu (pod pretpostavkom da se lijek uzima dva puta dnevno) potrebna količina sirupa koja bi sadržavala 187,5 ml klaritromicina: 25 kg × 7,5 ml preporučene doze na 1 kg tjelesne težine. Ako lijek ima koncentraciju od 250, tada 5 ml sadrži 250 ml aktivne tvari, tj. 1 ml suspenzije sadrži 50 ml klaritromicina (250 ml/5 ml). Ispostavilo se da Egor treba uzeti 3,75 ml suspenzije (187,5 ml / 50 ml - doza klaritromicina potrebna za određeno dijete / sadržaj klaritromicina u 1 ml rezultirajućeg sirupa). Ovo je 0,75 kašičice, tj. oko 3/4.

Lijek se uzima dva puta dnevno. Bolje je to raditi ujutro i uveče otprilike u isto vrijeme. Prije ili poslije obroka, nije bitno. Malom djetetu se može dati suspenzija zajedno s mlijekom.

Suspenziju možete dodati u mlijeko.

Kurs traje od 5 do 10 dana. Specifičnu shemu, ovisno o težini bolesti i odgovoru pacijenta na lijek, izrađuje pedijatar. Ako u roku od tri dana ne dođe do poboljšanja, lijek se ukida i odabire mu se adekvatna zamjena.

Maksimalna dozvoljena dnevna doza lijeka u svakom slučaju je 500 ml.

Važno je znati simptome predoziranja Klacidom:

  • vrtoglavica;
  • mentalne promjene, posebno pojava znakova paranoje.

Navedeni znakovi su osnova za prestanak uzimanja lijeka i provođenje postupaka usmjerenih na uklanjanje pacijenta iz opasnog stanja predoziranja:

  • uklanjanje iz želuca ostataka lijeka koji nisu imali vremena da se apsorbiraju uzimanjem aktivnog uglja;
  • peritonealna dijaliza;
  • hemodijaliza.

Nuspojave i kontraindikacije

Klacid treba oprezno primjenjivati ​​(ili čak prestati koristiti) kod djece sa problemima s jetrom, bubrezima i žučnim putevima. Komponente lijeka s disfunkcijom ovih organa slabo se izlučuju i nakupljaju u tijelu, preopterećujući ga. Isto se odnosi i na mlade pacijente koji pate od aritmije i povećane anksioznosti, jer lijek izaziva oslobađanje adrenalina. Roditeljima dece alergičara i astmatičara važno je da znaju da Klacid usporava povlačenje antihistaminika iz organizma. Ako dijete stalno uzima antialergijske lijekove, tijekom liječenja makrolidima, njihove komponente se mogu akumulirati u prevelikim (toksičnim) dozama. Pazite da se ne otrute.

Slični postovi