Kako se testirati na tuberkulozu kod kuće iu bolnici. Kako provjeriti tuberkulozu: testovi i hardverski pregled Kako provjeriti tuberkulozu kod kuće

Osoba može godinama biti nosilac uzročnika tuberkuloze i biti nesvjesna prisustva infekcije. U nekim slučajevima, simptomi bolesti su slični običnoj prehladi. Stoga je u ranim fazama prilično teško otkriti prisustvo bolesti. U ovom materijalu pokušat ćemo saznati kako se određuje tuberkuloza, kojim metodama liječenja treba pribjeći da se problem otkloni.

Šta je tuberkuloza?

Tuberkuloza je akutna zarazna bolest uzrokovana mikroskopskim bakterijama poznatim kao Kochovi štapići. Bolest se razvija sa smanjenjem imuniteta, kao rezultat oštećenja

Bakterije tuberkuloze najčešće se prenose sa nosioca bolesti na zdravu osobu kapljicama u zraku, što dovodi do taloženja uzročnika tuberkuloze u plućima. Do infekcije može doći i putem kućnog kontakta s bakterijama, kada potonje uđu direktno u probavni trakt.

Vjerovatnoća zaraze je samo 5% za zdravu osobu sa dobrim imunitetom. Osobe sa oslabljenim tijelom imaju veću vjerovatnoću da se zaraze.

Rizična grupa su mala djeca i adolescenti. Žene mlađe od 35 godina imaju mnogo veće šanse da se zaraze uzročnikom tuberkuloze u odnosu na mladiće.

Faktori koji doprinose razvoju bolesti

Među faktorima rizika vrijedi istaknuti:

Produženi kontakt sa predmetima na kojima se nalazi uzročnik bolesti.
Čest kontakt sa nosiocem bolesti.
Redovno izlaganje prljavom, neprozračenom, zatvorenom prostoru.
Smanjenje zaštitnih funkcija tijela kao posljedica loše prehrane, stalnog stresa, zloupotrebe alkohola i pušenja, prekomjernog fizičkog napora.

Znakovi razvoja bolesti u ranim fazama

Kako odrediti tuberkulozu kod kuće? Ako se bolest odvija u latentnom obliku, izuzetno ju je teško identificirati unaprijed, jer se tok bolesti odvija bez očiglednih znakova. Ako osjetite da nešto nije u redu u tijelu, obratite pažnju na prisustvo sljedećih simptoma:

snažan osjećaj umora bez objektivnih razloga;
osjećaj opće tjelesne ili psihičke slabosti;
prisustvo slabog apetita;
oštar gubitak težine uz obilnu, zdravu ishranu;
blagi porast telesne temperature.

Mikroskopska dijagnostika

Kako prepoznati tuberkulozu u ranoj fazi? Ako se otkriju gore navedeni simptomi, vrijedi se obratiti bolnici radi uzimanja brisa sputuma. Sastav dobijenog uzorka se ispituje pod mikroskopom u laboratoriji.

Vrijedi napomenuti da negativni rezultati testa ne ukazuju uvijek na odsustvo bolesti. Vrlo često, razvoj bolesti u ranoj fazi ne dopušta otkrivanje mikroskopskih bakterija u razmazu sputuma iz pluća. Iz tog razloga je u prisustvu očiglednih, važno ponoviti studiju nakon nekog vremena.

Fluorografija

Kako se definiše tuberkuloza? U početnoj fazi, rendgenski snimak grudnog koša pomaže u identifikaciji bolesti. Što se tiče prevencije, stručnjaci preporučuju pribjegavanje proceduri jednom godišnje. Dobivena slika vam omogućava da vidite žarišta upale, da uočite prve znakove bakterijskog oštećenja plućnog tkiva.

Kultura sputuma

Dijagnostička metoda uključuje uzimanje uzorka sputuma i potom uzgoj kulture bakterija u laboratoriju. Kako se tuberkuloza utvrđuje ovom metodom? Takva analiza može potrajati nekoliko mjeseci, jer tokom ispitivanja stručnjaci provjeravaju osjetljivost mikroorganizama u usjevima na djelovanje različitih antibiotika. Međutim, studija omogućava identifikaciju uzročnika bolesti s velikom preciznošću.

Kultura sputuma je također dobar način za određivanje otpornosti određene vrste Kochovog bacila na djelovanje određenih lijekova. Trenutno ne postoje alternativne metode istraživanja koje bi omogućile dobijanje ovih informacija.

Ekstrapulmonalna tuberkuloza

Ako do infekcije tijela uzročnikom bolesti nije došlo zračnim prijenosom infekcije, vjerojatan je razvoj vanplućnog oblika tuberkuloze. U tom slučaju može doći do infekcije sluzokože očiju, zglobova i kostiju, gastrointestinalnog trakta, moždanih ovojnica, centralnog nervnog sistema i urogenitalnog područja.

Kako se definišu oblici? Prvi znaci razvoja takve bolesti su:

poremećaj sna, opća razdražljivost kao rezultat izloženosti patogenu na centralnom nervnom sistemu;
pojačano znojenje zbog masovne intoksikacije tkiva patogenim bakterijama;
nezdravo bljedilo, manifestacija neujednačenog rumenila;
smanjenje nivoa leukocita i eritrocita u krvi, što je praćeno razvojem stanja karakterističnih za anemiju.

Kako odrediti tuberkulozu kod djeteta?

Otkrivanje bolesti u ranim fazama kod djece dio je obaveznog preventivnog programa u obrazovnim ustanovama u cilju prevencije epidemija. Glavni cilj ovdje je identifikacija djece koja su pod visokim rizikom. Ove kategorije uključuju:

Djeca koja imaju rodbinu, porodicu, stan u kontaktu sa zaraženim osobama.
Inficirani, koji ima više od 6 mm u prečniku.
Djeca koja boluju od nespecifičnih, kroničnih respiratornih bolesti.
zaražen HIV-om.
Djeca koja nisu vakcinisana BCG u ranom uzrastu.

Kako prepoznati dijete sa tuberkulozom? Za ovo. pored hiperergijskih injekcijskih testova, od 15. godine se koriste metode fluorografije. Ako postoje očigledni simptomi bolesti, sputum se uzgaja.

Konačno

Početna faza razvoja tuberkuloze nije laka zbog prirode toka bolesti. Simptomi bolesti se lako mogu pomiješati sa simptomima obične prehlade ili gripe. Da biste izbjegli oštećenje tijela uzročnikom tuberkuloze, ne zaboravite na faktore koji mogu dovesti do infekcije. U smislu prevencije potrebno je povremeno pribjegavati dijagnostičkim procedurama.

Kolaps

Prilično je teško odrediti takvu bolest s određenom točnošću, a pacijent ne može sam postaviti dijagnozu. Prije svega zato što tuberkuloza može imati mnogo oblika toka i karakteristika. Štaviše, može čak utjecati na različite organe, a ne samo na pluća, kako se uobičajeno vjeruje. Osim toga, ovo stanje je prilično teško razlikovati od mnogih drugih bolesti, na primjer, od iste upale pluća, koja je mnogo češća.

Međutim, uočavanje karakterističnih simptoma ove bolesti, opisanih u nastavku, trebalo bi biti razlog da pacijent odmah posjeti medicinsku ustanovu. Uostalom, ako se tuberkuloza zaista manifestira, čak i minimalno kašnjenje može ozbiljno utjecati na zdravlje.

Rani simptomi

Kako odrediti tuberkulozu kod kuće? Rani simptomi igraju važnu ulogu u dijagnosticiranju ovog stanja. Kasni simptomi su često već jako izraženi i u trenutku kada se pojave, pacijent je na ovaj ili onaj način već započeo terapiju i konsultovao se sa lekarom. U ranim fazama simptomi su neizraženi i stoga ih je prilično teško prepoznati na vrijeme. Ali upravo se u ovoj fazi bolest najuspješnije liječi.

Tuberkulozni bronhoadenitis

Prilično čest oblik bolesti. Pojavljuje se skoro jednako često kao i lezija pluća. U stvari, ima mnogo toga zajedničkog s njim. Simptomatologija je gotovo potpuno slična, iako sama patologija zahvaća samo korijene organa. Kod djece obično nema simptoma, subfebrilna temperatura se rijetko opaža, ponekad raste.

Nema kašlja. Pojavljuje se samo kada se, kao rezultat povećanja limfnih čvorova, stisnu bronhi. Čak i kao rezultat potpunog oporavka, pacijent u određenom periodu spada u grupu povećane vjerovatnoće infekcije, jer može doći do ponovnog razvoja bolesti. Ili se tuberkuloza može javiti u drugom obliku.

Tuberkuloza mozga

Tuberkuloza meninga se brzo razvija i uvijek ima akutni tok. Bolest daje izražene simptome već u početnoj fazi, kako kod djece tako i kod odraslih. Razvija se najčešće ne samostalno, već kao komplikacija plućne tuberkuloze. ima sljedeće simptome:

Glavobolja;
Vrtoglavica;
Povraćanje;
neurološki poremećaji;
Mučnina;
Visoka tjelesna temperatura.

Druga vrsta tuberkulozne ozljede mozga je tuberkulozni meningitis. Kod djece se razvija samostalno ili kao komplikacija nakon plućne forme. U početnoj fazi se manifestira u obliku malaksalosti, zatvora, poremećaja sna, razdražljivosti. Zatim se razvijaju mučnina i povraćanje, bol u trbuhu, hipertonus mišića.

Korištenje brzih testova

Apoteke prodaju razne brze testove za tuberkulozu, koji pomažu u određivanju prisutnosti patogena u tijelu. Nisu baš precizni, ali se mogu koristiti za dobivanje približnih rezultata.

Druge dijagnostičke metode

Kako se testirati na tuberkulozu? Koriste se sljedeće metode:

Tuberkulinski testovi (Mantoux, Diaskintest, itd.);
Radiografija je glavna metoda koja pokazuje žarišta tuberkuloze u plućima;
Test krvi, analiza urina;
PCR i bakteriološke studije tjelesnih tekućina.

Na osnovu ovih podataka može se zaključiti da u organizmu postoji bakterija koja izaziva tuberkulozu.

Zaključak

Ali važno je shvatiti da ne može biti tačne dijagnoze ove bolesti izvan medicinske ustanove. Ako primijetite slične simptome kod sebe, nemojte paničariti – oni ne moraju nužno ukazivati na tuberkulozu. Ali ipak je potrebno odmah se posavjetovati sa specijalistom.

Tuberkuloza se smatra skrivenom bolešću. Upravo ovaj faktor ga čini posebno opasnim za ljude. Patološki poremećaji mogu utjecati na pacijente bilo koje dobi i spola. Posebno je važna pravovremena dijagnoza tuberkuloze. Kako odrediti tuberkulozu, razmotrit ćemo u ovom članku.

Indikacije za dijagnostiku

Posebna opasnost od patologije leži u činjenici da u ranim fazama razvoja ne pokazuje nikakve znakove prisutnosti u tijelu. Unatoč činjenici da simptomatske manifestacije nisu jasno izražene, progresija patološkog procesa se aktivno provodi. Kako otkriti tuberkulozu? Kako razumjeti da li osoba ima tuberkulozu ili ne?

Prvo što treba učiniti je procijeniti simptome koji se pojavljuju:

suhi kašalj koji ima dugotrajno dejstvo;
u procesu iskašljavanja nije isključeno oslobađanje sputuma;
prisustvo zviždanja;
stabilno povećanje tjelesne temperature;
bljedilo kože lica i umoran izgled pacijenta;
gubitak apetita i, kao rezultat, gubitak težine pacijenta;
otežano disanje s popratnim manifestacijama boli u boku;
prekomerno znojenje.

Testiranje na tuberkulozu kod žena potrebno je nakon otkrivanja menstrualnih nepravilnosti, upornih glavobolja, dijagnosticiranja upalnih procesa u mjehuru (cistitis) i prisutnosti krvavih inkluzija u mokraći.

Kako se testirati na tuberkulozu? Provođenje dijagnostičkih mjera zahtijeva nove mogućnosti kako bi se izvršio kompletan i opći pregled bolesnika na tuberkulozu. Ovo se posebno odnosi na osobe koje pripadaju takozvanoj rizičnoj grupi. Pacijenti sa predispozicijom za tuberkulozu uključuju pacijente s potvrđenom dijagnozom AIDS-a i HIV-a, osobe koje pate od ovisnosti o alkoholu i drogama, one koji imaju konstantno visok nivo šećera u krvi i bronhijalnu astmu. Ništa manje važna je nasljedna predispozicija osobe.

Važno je provesti anketu novorođenih pacijenata, pod uslovom da je majka zaražena, kao i starijih osoba. Kako otkriti tuberkulozu? Trenutno je poznata još jedna kategorija pacijenata - zatvorenici. Često postaju nosioci ove bolesti. Aktivnosti otkrivanja bolesti pomoći će spriječiti infekciju zdravih ljudi nakon otpuštanja pacijenta.

Vrste dijagnostičkih mjera

Laboratorijska dijagnoza tuberkuloze podrazumijeva obavezno poštivanje svih uputa ljekara. Početak dijagnostičkih studija sastoji se od pregleda pacijenta i utvrđivanja simptoma koji se manifestiraju. Nakon pojave pretpostavki o prisutnosti tuberkuloze kod pacijenta, on se šalje na kontrolni pregled, koji naknadno može omogućiti donošenje pouzdanog zaključka.

Postoji takozvana posebna anketa. Rana dijagnoza tuberkuloze kod odraslih podrazumijeva obavezno propuštanje rendgenskih zraka. Na dobijenim slikama moguće je identificirati žarišta tuberkulozne patologije u području pluća. Ako se otkriju takva kršenja, pacijent se šalje na dodatne mjere koje doprinose identifikaciji oblika bolesti.

Dijagnoza tuberkuloze kod djece uključuje uzimanje Mantoux testa. Ovisno o primljenoj reakciji, vrši se naknadno otkrivanje tuberkuloze i postavlja se konačna dijagnoza. Treba napomenuti da ova metoda nije najpouzdanija, jer rezultati mogu biti lažni. Zato se, ako postoji sumnja na prisustvo infekcije u tijelu djeteta, reakcija ponavlja. Ako se otkrije infekcija, pacijent se šalje na dalju dijagnozu. Radijacijska dijagnoza tuberkuloze je posebno relevantna u ovom pitanju.

Sve gore navedene metode smatraju se srednjim, ali omogućuju donošenje određenih zaključaka o bolesti. Za konačan zaključak potrebne su dodatne studije, takozvana diferencijalna dijagnoza plućne tuberkuloze. Razmotrimo najčešće od njih.

Radiografija. Rentgenska dijagnostika tuberkuloze se čita kao najpouzdanija metoda za otkrivanje patološkog procesa. Uz pozitivnu dijagnozu, tamni pečati će se otkriti na slici. U ovoj situaciji važno je obratiti posebnu pažnju na njihov broj, veličinu, oblik, konturu i lokaciju na području unutrašnjeg organa. Među stupnjevima oštećenja otkrivaju se sljedeće:

minimalan - karakteriziraju ga manje zahvaćena područja, znakovi propadanja se ne primjećuju;
umjereno izražen - moguće su minimalne promjene, čiji volumen ne prelazi veličinu jednog pluća;
izraženo - volumen lezije je značajan.

Bez obzira na prirodu promjena prikazanih na slici, pacijent se upućuje na naknadne metode otkrivanja tuberkuloze.

Mantoux test. Metoda je najprikladnija za pedijatrijske pacijente. Postupak uključuje unošenje antigena uzročnika tuberkuloze ispod područja kože (dobivenih kao rezultat uništavanja Kochovih štapića). Nakon toga, u tijelu se izaziva reakcija u prisustvu Kochovih štapića u tijelu. U ovom slučaju, mjesto uboda značajno nabubri, ima crvenu nijansu i pojavljuju se znakovi upalnog procesa. Postoji i Pirque test. To je aplikacija tuberkulina na kožu. Zbog prisutnosti povećane alergenosti u tvari, tijelo daje odgovarajuću reakciju.

Mantoux test ima niz kontraindikacija. To se posebno odnosi na pacijente s dijagnosticiranim kožnim bolestima, jer reakcija može izazvati pogoršanje i pogoršanje patološkog procesa. Osim toga, zabranjeno je provoditi postupak ako pacijent ima povišenu temperaturu, alergijske reakcije tijela i epilepsiju.

Ispitivanje sputuma. Materijal za dalje proučavanje oslobađa se u procesu kašljanja. U procesu uzorkovanja moraju se poštovati određena pravila. Prije svega, materijal se mora prikupiti u posebnu sterilnu posudu. Neposredno prije uzorkovanja pacijent mora isprati usta toplom vodom, oprati zube kako bi se isključila mogućnost da elementi hrane uđu u analizu. Postupak se izvodi ujutro i na prazan želudac, jer će u tom periodu nakupljanje sputuma biti maksimalno.

Sama procedura proučavanja u početnoj fazi je razmatranje izgleda. U prisustvu tuberkuloze, može sadržavati krvne tragove. Zatim se materijal ispituje pod mikroskopom. Često se koristi biološka metoda proučavanja, koju karakterizira proces zaraze životinja (uglavnom zamoraca).

Bronhoskopija za plućnu tuberkulozu koristi se kada nije moguće samostalno prikupiti materijal za istraživanje. Za postupak se koristi poseban uređaj koji ulazi u bronhijalnu regiju kroz nosnu ili usnu šupljinu. Prije zahvata, ako je potrebno, pacijentu se može propisati sedativ.
Studija krvi. Uz pozitivnu dijagnozu, prilikom proučavanja krvnih stanica, otkriva se anemija, u procesu pogoršanja patologije povećava se razina ESR. Istovremeno dolazi do povećanja broja leukocita zbog razgradnje plućnog tkiva. Dijagnozu tuberkuloze važno je provesti u kompleksu, jer promjena parametara karakteristika urina ne mora uvijek ukazivati na prisutnost tuberkuloze kod pacijenta.
Studija urina. Primjena mikrobiološke dijagnostike tuberkuloze provodi se radi uspostavljanja potpune dijagnostičke slike. Osim toga, ova metoda omogućava utvrđivanje prisutnosti ozbiljnih komplikacija.

Postoje savremene metode za dijagnosticiranje tuberkuloze. Relativno nedavno otkrivena je još jedna metoda za određivanje tuberkuloze. Ima naziv Diaskintest. Sistem pomaže ne samo da se otkrije prisustvo infekcije u organizmu, već i da se utvrdi efikasnost primenjene terapije. Od posebnog je značaja imunodijagnostika tuberkuloze.

U teškim oblicima bolesti koristi se tehnika protiv tuberkuloze koja se zove valvularna bronhoblokada. Uključuje ugradnju ventila uz korištenje anestezije. Pouzdanost pričvršćivanja se provjerava iskašljavanjem pacijenta. Proces uklanjanja se provodi na sličan način.

Druga metoda dijagnoze je fibrobronhoskopija. Metoda se smatra štedljivom i pacijenti je bolje podnose. Sistem omogućava ne samo proučavanje stanja bronhija, već i čuvanje informacija dobijenih tokom studije na digitalnom mediju. Postupak se izvodi na prazan želudac, pacijent se nalazi na površini kauča u ležećem položaju. Proces proučavanja omogućava sakupljanje bronhijalnog sekreta putem usisavanja.

Procedure imaju određene kontraindikacije. Među glavnim su plućno krvarenje, napadi astme, prisustvo stranih tijela, teška respiratorna insuficijencija. Dodatni razlozi za zabranu uključuju ishemijsku bolest srca, epileptičke napade i narušeno zgrušavanje krvi.

Trenutno je incidencija tuberkuloze u značajnom porastu. Zbog toga je važno pravovremeno provesti dijagnostičke mjere, posebno ako su bolesnici u djetinjstvu zahvaćeni patološkim procesom. Zahvaljujući glavnim metodama za otkrivanje tuberkuloze, postaje moguće formirati efikasnu terapiju. Sve dostupne tehnike omogućavaju otkrivanje negativnih promjena u tijelu u ranim fazama razvoja bolesti. Zbog toga je važno rano otkrivanje tuberkuloze.

Ova bolest, osim fizičke štete, nanosi i moralnu štetu ljudima, budući da je svojevrsna društvena stigma.

Oni koji se razbole često se zatvaraju u sebe i izbjegavaju nepotrebne kontakte sa vanjskim svijetom i bliskim okruženjem. Neki čak stavljaju krst na sebe.

Srećom, moderna medicina iz godine u godinu razvija i unapređuje kako metode liječenja tuberkuloze, tako i njene pravovremene dijagnoze.

Uostalom, što se bolest ranije otkrije, lakše ju je prevladati. Stoga se mnogi obični ljudi pitaju kako se testirati na tuberkulozu.

Za početak, želio bih pojasniti da jedan test na tuberkulozu ne daje nikakve garancije. Budući da ova bolest ima izuzetno visok postotak zaraze u domaćinstvu.

A to znači da samo redovne, periodične kontrole mogu značajno zaštititi osobu u smislu njenog pravovremenog otkrivanja.

Dakle, kada treba da proverite? Odgovor je jednostavan, što prije to bolje. Tuberkuloza nije bolest koja se može "odvući".

Ko je podložan infekciji

Njena „žrtva“ može postati apsolutno svako, bilo da je beskućnik, učitelj ili biznismen. Ni društveni status ni način života ne garantuju vam apsolutno ništa.

Čak i relativno normalno zdravstveno stanje ne znači ništa. Obično se bolest može razviti dugo vremena. Prvo će patiti limfni čvorovi, zatim organi i tkiva tijela.

Inače, pluća mogu patiti, ali ne na prvom mjestu. Dakle, bolest može početi od kostiju, probavnog sistema, pa čak i mokraćnih puteva.

Prvi znaci bolesti

Gubitak težine, slabost, čest umor, obilno, noćno znojenje, uporan kašalj, mogu biti prva "zvona". Stoga, ako se niste dugo testirali, učinite to što je prije moguće.

Tuberkulozu provjeravaju na više načina, hardverski i laboratorijski.

Prva i najčešća hardverska metoda kod odraslih je fluorografija, koja vam omogućava da otkrijete primarnu leziju plućnog tkiva bez "opterećenja" osobe prekomjernom izloženošću zračenju.

Ako je slika nejasna, ljekar može propisati rendgenski snimak radi detaljnije analize. Tada se slika snima u nekoliko projekcija, a ne samo u jednoj, kao u fluorografiji.

Osim toga, ljekar može uputiti i na CT (kompjuterska tomografija). Ponekad vam omogućava vizualno otkrivanje lokalizacije bolesti.

Injekcija tuberkulina je jedna od laboratorijskih metoda primarne dijagnoze. Tako se pacijentu pod kožu ubrizgava preparat koji sadrži malu dozu proteina dobijenih iz već mrtvih ćelija tuberkuloze.

Tako će osoba čije tijelo ne sadrži patogene mikobakterije imati samo mali trag od injekcije za nekoliko dana.

Analize

Međutim, postoje više dokazane metode koje omogućuju dijagnosticiranje s prilično visokom preciznošću. Da bi to učinili, liječnici rade niz testova krvi i urina, fiksirajući prisutnost patogena ili njegovih tragova.

Opća analiza krvi i urina je svojevrsna osnova u otkrivanju patogene patologije.Ako govorimo o krvi, onda će ovdje kod tuberkuloze biti visok nivo leukocita, u urinu - simptomi amiloidoze uzrokovane oštećeni bubrezi i mokraćni trakt štetne mikobakterije.
Metoda kulture - je identifikacija određenog broja mikobakterija u sputumu. Ako se nađe više od 5, dijagnostičar stavlja ovaj uzorak u hranljivu podlogu kako bi brzorastući mikroorganizmi mogli utvrditi stepen njihove osjetljivosti na određene vrste antibiotika.
Lančana reakcija polimeraze ili PCR. Ova metoda se sastoji u ispitivanju urina, sputuma, hemokulture ili cerebrospinalne tekućine na prisustvo DNK mikobakterija. Danas je ovo najpreciznija analiza koja vam omogućava da sa 100% sigurnošću kažete postoji li žarište bolesti u određenom organu. Bilo je slučajeva kada je PCR dijagnosticirao prisustvo bolesti, čak i nakon negativnog rezultata na drugim testovima.
Mikroskopija razmaza je još jedna dijagnostička metoda, tokom koje se proučava tekućina koja se izlučuje kašljanjem, sputum. Pacijent ga skuplja u sterilnu teglu i daje u laboratorij. Tamo se boji po Ziehl-Neelsen metodi. Ako je uzorak postao crven umjesto plave boje, onda sadrži Mycobacterium tuberculosis.
Biopsija ili histološka analiza. Sastoji se od proučavanja malog fragmenta ljudskog tkiva. Ova metoda se uglavnom koristi u slučajevima kada je nemoguće provjeriti tjelesnu tečnost, kao u slučaju tuberkuloze kostiju.
Enzimski imunosorbentni test ili ELISA je metoda u kojoj se krvne kulture ispituju na prisustvo antitijela. Vrlo neprecizna metoda, prilično pojašnjavajuća, jer pozitivan rezultat govori samo o infekciji. Relevantnije ako je potrebno za potvrdu ekstrapulmonalne tuberkuloze.

Vrijedi napomenuti da osim gore navedenih, postoje i testovi koji pomažu u otkrivanju tuberkuloze kod kuće. Ove analize su besplatno dostupne na internetu, gdje se lako mogu kupiti.

Međutim, mnogi stručnjaci tvrde da takvi testovi ne daju 100% garanciju. Štaviše, često znaju da "prevare". Stoga liječnici toplo preporučuju da se pregledaju direktno u medicinskim ustanovama.

I na kraju, želio bih reći da ne zaboravite na metode prevencije bolesti, jer je mnogo lakše brinuti o preventivnim mjerama unaprijed nego kasnije podvrgnuti dugotrajnom liječenju.

Ove metode ne zahtijevaju nikakve posebne, novčane troškove.

Dovoljno je samo odustati od loših navika, posebno pušenja, pravilno jesti, uzimati vitamine, vježbati otvrdnjavanje i, naravno, pridržavati se pravila lične higijene.

Takođe, pokušajte da izbegavate kontakt sa tuđim peškirima, češljevima, posuđem itd.

Tuberkuloza je kronična zarazna bolest uzrokovana Mycobacterium tuberculosis ili Kochovim bacilima. Najčešće se patološki proces javlja u plućima, ali u 10-15% slučajeva zahvaćeni su zglobovi, koštano tkivo, bubrezi, jetra, moždane opne i periferni limfni čvorovi.

U kojim slučajevima je moguća bolest

Skoro 90% ljudi susreće se sa mikobakterijama tokom svog života, ali se bolest ne razvija u svim slučajevima. Najčešća metoda infekcije je aerogena. Uzročnik se nalazi u sputumu pacijenata sa tuberkulozom u otvorenom obliku i oslobađa se u okolinu prilikom kašljanja i kihanja. Zaraza je moguća i pri konzumiranju kontaminirane hrane, u slučaju medicinske greške prilikom vakcinacije ili upotrebe nesterilnih instrumenata,

Kada uđu u organizam zdrave osobe, mikobakterije uništavaju ćelije imunog sistema. Ali ako se broj fagocita smanji ili je njihova funkcionalna aktivnost poremećena, bakterije ostaju održive i počinju se aktivno razmnožavati unutar stanica. Postepeno se pojavljuju prvi simptomi bolesti.

Velika vjerovatnoća razvoja tuberkuloze je zabilježena kod osoba koje pate od urođenih ili stečenih imunodeficijencija. Rizičnu grupu čine pacijenti sa šećernom bolešću, čirom na želucu i dvanaestopalačnom crevu, karcinomom, virusnim hepatitisom, hroničnim inflamatornim bolestima respiratornog sistema, alkoholizmom i zavisnošću od droga. Često su zaražena djeca koja nisu vakcinisana BCG-om i stanovnici velikih industrijskih centara sa zagađenim vazduhom.

Širenje bolesti povezano je s nepovoljnim društvenim faktorima: ljudi s niskim primanjima i oni koji vode marginalni način života češće obolijevaju od tuberkuloze. Predisponirani za bolest su migranti, lica puštena iz mjesta lišenja slobode, koja nemaju stalno mjesto boravka.

Rizična grupa uključuje i osobe koje često dolaze u kontakt sa pacijentima u otvorenom obliku. To su članovi porodica oboljelih od tuberkuloze i medicinski radnici.

Laboratorijske i hardverske metode

Da biste se testirali na tuberkulozu, trebate se obratiti pulmologu. Istorija pacijenta je važna. Liječnik treba obratiti pažnju na vrijeme prvih simptoma bolesti kod pacijenta, prisutnost popratnih patologija i loših navika, životne uvjete, prirodu profesionalne djelatnosti i moguće kontakte s pacijentima s tuberkulozom. Prilikom pregleda djece i adolescenata analiziraju se podaci o broju primljenih BCG vakcinacija i rezultati prethodno sprovedenih Mantoux testova.

Fizikalni pregled bolesnika je neinformativan, može se koristiti za sumnju na tuberkulozu samo u kasnijim stadijumima bolesti. Kada se bronhije obturiraju kazeoznim nekrotičnim masama, priroda disanja se ne mijenja i dodatni šumovi se ne čuju tokom auskultacije.

U sklopu pregleda pacijentima se propisuju:

opšta analiza krvi i urina,
fluorografija ili rendgenski snimak pluća,
Diaskintest ili Mantoux test,
test krvi na prisustvo antitijela na Mycobacterium tuberculosis,
bakteriološki pregled sputuma.

Mantoux test se koristi i za dijagnostiku i za prevenciju tuberkuloze kod djece. Princip metode je da se proceni reakcija imunog sistema na uvođenje antigena patogena - tuberkulina.

Mantoux test nije visoko specifičan, na njegov rezultat utječu mnogi dodatni faktori: individualna osjetljivost na tuberkulin, nedavna BCG vakcinacija, pogoršanje kroničnih bolesti. Prilikom pregleda pacijenata s pozitivnim rezultatom testa provodi se Diaskintest koji sadrži sintetičke antigene mikobakterija.

Za sumnju na plućnu tuberkulozu propisuje se bakteriološki pregled sputuma. Da bi se identifikovali ekstrapulmonalni oblici bolesti, analiziraju se sinovijalna tečnost, likvor, koštana srž i limfni čvorovi. Sputum za istraživanje dobiva se iskašljavanjem ili uz pomoć bronhoskopije. Bronhoskopija vam omogućava sakupljanje sputuma bez primjesa pljuvačke i iscjedak iz nazofarinksa, ali postupak ima kontraindikacije.

Najčešće se izvodi bakterioskopska studija bojanjem po Ziehl-Neelsenu. Analiza je relativno brza i jeftina, ali ima značajan nedostatak - jednostavna mikroskopija omogućava otkrivanje bakterija u uzorku kada sadrže više od 5000 mikrobnih tijela po 1 ml materijala koji se proučava. Toliki broj mikroorganizama nalazi se u sputumu s progresivnom tuberkulozom. U ranim stadijumima bolesti preporučljivije je utvrditi prisustvo DNK patogena u sputumu PCR-om. Studija je vrlo precizna, ali je neefikasna kada je zaražena mutiranim sojevima mikobakterija.

Bakteriološka kultura sputuma i drugih bioloških tekućina pacijenta na hranjivim podlogama omogućava ne samo identifikaciju patogena, već i utvrđivanje njegove otpornosti na različite kemoterapeutske lijekove. Ali studija zahtijeva 3-4 sedmice.

Također, metode rane dijagnoze tuberkuloze uključuju analizu krvi na prisustvo antitijela na Kochove bacile. Imunološki pregled se smatra tačnim i efikasnim, ali kod pacijenata sa smanjenim imunitetom moguć je lažno negativan rezultat.

Opći test krvi se ne odnosi na specifične studije, ali se može koristiti za identifikaciju upalnog procesa i procjenu općeg stanja organizma.

Metode radijacijske dijagnostike - rendgenski snimak pluća, fluorografija, CT, MRI, angiopulmonografija - omogućavaju vam da razlikujete tuberkulozu od drugih bolesti respiratornog sistema i odredite lokalizaciju žarišta patologije. Kod odraslih se fluorografija koristi za preventivni godišnji pregled. Ultrazvuk se češće radi kod oštećenja jetre i bubrega nego kod plućne tuberkuloze.

Kako testirati na tuberkulozu kod kuće

Nemoguće je identificirati bolest kod kuće samo na temelju kliničkih simptoma. Testiranje na tuberkulozu treba obaviti u medicinskoj ustanovi koristeći savremene laboratorijske i instrumentalne studije.

Ali pojava karakterističnih znakova bolesti kod osobe ukazuje na razvoj patologije.

Kod bolesnika u kroničnom obliku javlja se nedostatak tjelesne težine, subfebrilna temperatura, kašalj sa ispljuvakom, hemoptiza. Ljudi se žale na povećan umor, poremećaj spavanja i apetita, smanjenu učinkovitost.

Akutni oblik tuberkuloze ima zajedničke simptome sa upalom pluća. Kod pacijenata se temperatura povećava na 39 0 C, pojavljuju se znaci opće intoksikacije tijela. Možda će vam trebati diferencijalna dijagnoza sa gripom, bronhitisom, rakom pluća, mikozom. Tuberkuloza mišićno-koštanog sistema razvija se poput artritisa ili uzrokuje neurološke poremećaje. Tuberkuloza probavnog sistema maskira se u hronični kolitis ili enteritis.

Dokaz bolesti je otkrivanje mikobakterija u biološkim tečnostima pacijenta.