Ciprofloksacin ili ofloksacin što je bolje. Mogućnosti kliničke primjene levofloksacina. Analozi ofloksacina za aktivnu supstancu

I Infekcija urinarnog trakta (UTI) jedan je od najurgentnijih problema moderne urologije. Neadekvatna terapija ovog stanja često dovodi do bakterijemije i sepse. U SAD-u, UTI uzrokuju 7 miliona posjeta ljekaru svake godine i milion hospitalizacija.

Liječenje infekcije urinarnog trakta podrazumijeva efikasnu i pravovremenu antibiotsku terapiju, uz uspostavljanje normalne urodinamike, a ima za cilj prevenciju urosepse i pojave recidiva. Antibakterijski lijekovi iz grupe fluorokinolona su lijekovi izbora za liječenje UTI širom svijeta.

Dodatni problem koji značajno otežava liječenje UTI-a je visoka otpornost mikroorganizama na većinu antibakterijskih lijekova koji se već duže vrijeme koriste u urološkoj praksi. Hospitalizam, neadekvatno dugi tijek liječenja i neispravno propisivanje lijekova često dovode do pojave sojeva otpornih na antibiotike. Pojava novog efikasnog lijeka za liječenje UTI je značajan događaj i privlači veliku pažnju ljekara.

levofloksacin (LF) - novi antimikrobni lijek iz grupe kinolona - je L-izomer ofloksacina. Budući da levofloksacin ima gotovo svu antimikrobnu aktivnost u racemskoj mješavini izomera, njegova aktivnost in vitro dvostruko veća aktivnost od ofloksacina. Oba lijeka pokazuju sličan nivo toksičnosti u eksperimentima na životinjama, što sugerira da je levofloksacin učinkovitiji zbog niže razine nuspojava. LF je namijenjen za liječenje infektivnih i upalnih procesa uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na LF. Nedavne studije su pokazale dobru efikasnost LF u liječenju komplikovanih i nekompliciranih urogenitalnih infekcija. Farmakokinetika LF je slična onoj ofloksacina: poluvrijeme eliminacije je približno 6-7 sati, a maksimalna koncentracija u krvnom serumu postiže se 1,5 sati nakon ingestije. Mehanizam djelovanja LF je sličan onom kod svih fluorokinolona i sastoji se u inhibiciji bakterijske topoizomeraze-4 i DNK giraze, enzima odgovornih za replikaciju, transkripciju i rekombinaciju mikrobne DNK.

LF ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. LF utičein vitro za sljedeće infektivne agense:

Aerobni gram pozitivni: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus i saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

Aerobni gram-negativni: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

Ostali mikroorganizmi: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

otpornost na LF povezana sa spontanim mutacijama, in vitro je relativno retka. Uprkos prisutnosti unakrsne rezistencije između Lf i drugih fluorokinolona, ​​neki mikroorganizmi otporni na kinolone mogu biti osjetljivi na Lf.

LF je kontraindiciran kod osoba sa preosjetljivošću na LF ili druge kinolonske lijekove (njihove komponente). Trenutno, efekat LF na djecu, adolescente, trudnice i dojilje nije proučavan.

Najčešće prijavljene nuspojave su mučnina (1,3%), dijareja (1,1%), vrtoglavica (0,4%) i nesanica (0,3%). Svi gore navedeni učinci ovise o dozi i brzo nestaju nakon smanjenja doze ili povlačenja lijeka.

Lakoća upotrebe LF-a - jednom dnevno - je još jedna prednost ovog lijeka. Analiza naučnih publikacija posvećenih proučavanju efikasnosti i podnošljivosti LF omogućava jasnije predstavljanje njegovih razlika od drugih kinolona.

G. Richard et al. proučavao je efikasnost i sigurnost LF 250 mg jednom dnevno u odnosu na ciprofloksacin 500 mg dva puta dnevno tokom 10 dana u liječenju 385 pacijenata koji pate od simptoma UTI u randomiziranoj, dvostruko slijepoj, multicentričnoj studiji. Prije liječenja, svim pacijentima je urađen bakteriološki pregled urina, prema kojem je kod svih pacijenata utvrđeno povećanje patogene mikroflore, a broj mikroba iznosio je 105 mikrobnih tijela u 1 ml mokraće. Klinički oporavak primijećen je kod 92% pacijenata liječenih LF i 88% pacijenata liječenih ciprofloksacinom. Nuspojave su zabilježene kod 4 i 3% pacijenata, respektivno. Autori zaključuju da je efikasnost i sigurnost LF terapije uporediva sa ciprofloksacinom.

Y. Kawada i dr. upoređivali su efikasnost LF u dozi od 100 mg dva puta dnevno (135 pacijenata) i ofloksacina u dozi od 200 mg dva puta dnevno (126 pacijenata) u liječenju bolesnika s komplikovanom urinarnom infekcijom. Pozitivan klinički rezultat je postignut kod 83,7% pacijenata u grupi LF i kod 79,4% pacijenata u grupi sa ofloksacinom. Ove razlike nisu bile statistički značajne. Nuspojave su zabilježene kod 4,9% pacijenata u grupi na ofloksacinu. U grupi LF nisu zabilježeni takvi efekti, što, prema mišljenju autora, ukazuje na bolju podnošljivost lijeka.

Nije pronađena značajna razlika u efikasnosti i podnošljivosti LF i drugih kinolona u randomiziranoj, dvostruko slijepoj studiji G. Richarda et al. Oni su koristili LF 250 mg jednom dnevno i ofloksacin 200 mg dva puta dnevno kod 581 pacijenta s nekomplikovanom UTI. Kliničko poboljšanje ili izlječenje primijećeno je kod 98,1% pacijenata u grupi LF i kod 97% pacijenata u grupi na ofloksacinu.

U drugoj studiji G. Richarda, I. Klimberg et al. upoređivali su efikasnost i podnošljivost LF, ciprofloksacina i lomefloksacina u liječenju 259 pacijenata sa akutnim pijelonefritisom tokom 10 dana. Sa istom efikasnošću, autori bilježe značajno niži nivo nuspojava u liječenju LF u odnosu na druge lijekove (gastrointestinalni poremećaji kod 2 pacijentice i vaginitis kod 1).

Zanimljivo, po našem mišljenju, istraživanje su izvršili I. Klimberg i dr. Proučavali su efikasnost i podnošljivost LF i lomefloksacina u liječenju komplikovanih urinarnih infekcija. Nakon randomizacije, pacijenti su primali terapiju ovim lijekovima u standardnoj dozi u trajanju od 7-10 dana. Istovremeno, sigurnost je procijenjena kod 461 pacijenta, a mikrobiološka efikasnost kod njih 336. Prosječan nivo eliminacije patogena u LF grupi bio je 95,5%, au grupi lomefloksacinom - 91,7%. Nuspojave su zabilježene kod 2,6 i 5,2% pacijenata. Istovremeno, fotosenzitivnost i vrtoglavica su bili češći u grupi koja je primala lomefloksacin, a mučnina je bila češća u grupi LF. Šest pacijenata u svakoj grupi imalo je različite gastrointestinalne poremećaje. Autori tvrde da je efikasnost LF približno ista kao kod ostalih kinolona, ​​dok je podnošljivost LF nešto bolja.

Dakle, levofloksacin je novi antimikrobni lijek koji se koristi za liječenje infektivnih i upalnih procesa u gornjem i donjem urinarnom traktu. Unatoč činjenici da je djelotvornost lijeka bliska djelotvornosti drugih kinolona, ​​očigledne prednosti LF-a su nizak nivo nuspojava i mogućnost jedne doze dnevno. Postojanje intravenoznog oblika lijeka omogućava njegovu efikasniju primjenu u liječenju komplikovanih urinarnih infekcija.

materijali i metode

Sproveli smo studiju efikasnosti LF kod pacijenata sa komplikovanom infekcijom urinarnog trakta. LF je primijenjen na 20 pacijenata (19 žena i 1 muškarac) u dobi od 24 do 56 godina (prosječna starost 41,3 godine) sa komplikovanom UTI-om, posmatrano na Odeljenju za urologiju Moskovskog državnog medicinskog univerziteta i u Gradskoj kliničkoj bolnici CDC br. 50. Kod 19 pacijenata došlo je do pogoršanja hroničnog pijelonefritisa i hroničnog cistitisa. Jednom pacijentu je lijek propisan nakon kontaktne ureterolitotripsije zbog razvoja infektivnih i upalnih komplikacija. LF je propisan u dozi od 250 mg dnevno tokom 10 dana.

Studija je uključivala pacijente s UTI u početnim fazama razvoja upale, koji prije početka studije nisu uzimali antibakterijske lijekove.

Kriterijum za uključivanje je bio prisustvo najmanje jednog kliničkog simptoma (zimica, bol u lumbalnoj regiji, disurija, bol u suprapubičnoj regiji, mučnina, povraćanje) u kombinaciji sa mikrobiološkim kriterijumima:

Broj leukocita u urinu je veći od 10 u vidnom polju;

Broj jedinica koje formiraju kolonije patogena > 104;

Osetljivost na LF prema uzorku sa diskovima.

Prije uzimanja lijeka, svi pacijenti su podvrgnuti rutinskom urološkom pregledu, uključujući urinokulturu na floru sa određivanjem osjetljivosti na antibiotike, opštu analizu urina, kliničke i biohemijske pretrage krvi, ultrazvučni nadzor (ultrazvuk), rentgen urološki pregled. Nijedan od pregledanih nije imao znakove otežanog prolaza mokraće kroz gornje urinarne puteve.

Analiza rezultata izvršena je na osnovu subjektivne procjene efikasnosti liječenja od strane pacijenata i liječnika, kao i dinamike objektivnih studija: analize krvi i urina, ultrazvučne slike, urinokulture rađene prije početka terapije. tretmana, 3., 10. i 17. dana tretmana.

Klinička korist od liječenja nije definirana kao upornost ili pogoršanje kliničkih simptoma u bilo kojem trenutku nakon 3 dana liječenja.

Grupu za poređenje činila su 23 bolesnika (prosječne starosti 38,7 godina) sa akutnim pijelonefritisom koji su liječeni ciprofloksacinom 1,0 g dnevno.

rezultate

Kod 90% pacijenata, efikasnost LF terapije je ocijenjena kao vrlo dobra, a kod 10% - dobra. Podnošljivost lijeka bila je vrlo dobra kod 55% pacijenata, dobra kod 40% i umjerena kod 5% pacijenata.

U grupi koja je primala ciprofloksacin, 70% pacijenata je pokazalo veoma dobru efikasnost lečenja, 18% - dobru. Kod 3 bolesnika (12%) terapija ciprofloksacinom bila je neefikasna, što se izražavalo u očuvanju izražene hipertermije i lokalnog bola u lumbalnoj regiji. Dvojica su operisana zbog razvoja gnojne upale: urađena im je revizija bubrega, dekapsulacija i nefrostomija.

Glavne pritužbe pacijenata bile su bol u lumbalnoj regiji od zahvaćenog organa, drhtavica, učestalo bolno mokrenje, slabost - sve te tegobe bile su povezane s aktivnim upalnim procesom u gornjim i donjim mokraćnim putevima. Do kraja liječenja svi pacijenti liječeni levofloksacinom i 88% pacijenata liječenih ciprofloksacinom osjećali su se zadovoljavajuće i nisu imali pritužbe.

Ultrazvučno praćenje veličine bubrega i debljine bubrežnog parenhima, provedeno tijekom cijele studije u glavnoj grupi, zabilježilo je pozitivan trend: povećanje veličine bubrega zahvaćenog upalnim procesom i lokalno zadebljanje parenhima regresirao za 10-17 dana liječenja kod svih pacijenata.

Bol pri palpaciji lumbalne regije na strani lezije također je regresirao kod svih pacijenata do kraja studije.

Praćenjem kulturološke studije urina na pozadini LF terapije utvrđen je pozitivan trend, izražen u progresivnom smanjenju stepena bakteriurije, a do 10-17 dana terapije urinokultura je bila sterilna. U liječenju LF, upalne promjene u perifernoj krvi su regresirale. To se odrazilo na normalizaciju broja leukocita (slika 1) i nestanak uboda u formuli krvi.

Rice. 1. Dinamika broja leukocita u krvi u liječenju LF

Svi bolesnici glavne grupe sa akutnim upalnim procesom u gornjim mokraćnim putevima prije liječenja imali su izraženu leukocituriju, koja je regresirala za 10-17 dana, što je potvrđeno kontrolnim pretragama urina (slika 2).

Rice. 2. Dinamika broja leukocita u analizi urina u liječenju LF

Kod pacijenata uporedne grupe koji su završili studiju krvna slika je također normalizirana, međutim smanjenje leukocitoze krvi je bilo manje značajno (do 7,8x109 u prosjeku), a leukociturija je ostala na nivou od 6-10 leukocita po polju. pogleda.

U pozadini liječenja LF, 3-10. dana od početka liječenja, kod 6 pacijenata (30%) došlo je do neželjenih reakcija u vidu mučnine, a kod njih 3 (15%) su imale epizode dijareje. Treba napomenuti da su ove pojave bile beznačajne. Do kraja studije, žalila su se na mučninu 3 pacijenta koji su dugo bolovali od hroničnog gastritisa. Nijedan od pacijenata nije zahtijevao poseban tretman zbog navedenih neželjenih reakcija, niti je odbio terapiju.

U grupi koja je primala ciprofloksacin, nuspojave u obliku mučnine i dijareje koje nisu zahtijevale prekid primjene lijeka zabilježene su kod 18% pacijenata.

Diskusija

Prema našim podacima, utvrđeno je da je efikasnost i sigurnost liječenja LF dobra do vrlo dobra kod 95% pacijenata. Slične rezultate u svojim radovima daju G. Richard, C. DeAbate i dr., koji su koristili lijek po sličnoj shemi i imali klinički učinak kod 98,1% pacijenata. Kondo K. i dr. navode stopu uspjeha od 100% za liječenje levofloksacinom. Ovako visoki rezultati se objašnjavaju kratkim trajanjem primjene levofloksacina u urološkoj praksi, što određuje odsustvo sojeva mikroorganizama otpornih na njegovo djelovanje. Treba napomenuti da je otpornost na lijekove ove farmakološke grupe povezana sa spontanim mutacijama in vitro, izuzetno je rijetka.

Efikasnost terapije levofloksacinom kod pacijenata sa akutnim pijelonefritisom u studiji G. Richarda i sar. iznosio je 92%, dok je u grupi poređenja, gdje je rađeno liječenje ciprofloksacinom, nešto niže i iznosi 88%. Istovremeno, broj nuspojava zabilježenih tokom liječenja i izraženih u različitim intenzitetima dispeptičkih simptoma iznosio je 2% u grupi koja je primala levofloksacin, a 8% u grupi koja je primala ciprofloksacin.

Prema našim podacima, bakteriološki pregled urina 10. dana prijema i 7 dana nakon prekida liječenja pokazao je odsustvo bakteriurije kod svih pacijenata uključenih u studiju. I. Klimberg i dr. proučavao je mikrobiološku efikasnost levofloksacina kod 171 pacijenta. Tok tretmana je bio 10 dana. Lijek se uzimao u standardnoj dozi - 250 mg jednom dnevno. Prosječan nivo eliminacije patogenih agenasa u grupi bio je 95,5%.

Fu K.P. et.al., ispitujući sigurnost terapije levofloksacinom, zaključili su da su najčešće nuspojave bile mučnina (1,3%) i dijareja (1,1%). Nešto rjeđe su vrtoglavica (0,4%) i nesanica (0,3%). Kod naših pacijenata nisu uočeni poremećaji spavanja i vrtoglavica, što je vjerovatno zbog malog broja pacijenata u grupi u odnosu na Fu K.P., međutim, dijareja i mučnina su također bili prilično česti kod naših pacijenata.

Na osnovu našeg kliničkog ispitivanja efikasnosti 10-dnevne LF terapije, možemo zaključiti da je levofloksacin efikasan i siguran lek za lečenje pacijenata sa komplikovanom infekcijom urinarnog trakta.

levofloksacin -

Tavanik (trgovački naziv)

(Aventis Pharma)

Levofloxacin ® je levorotirajući izomer ofloksacina i 2 puta je bolji u antimikrobnoj aktivnosti.

Lijek pripada trećoj generaciji fluorokinolona i koristi se za liječenje bakterijskih infekcija različitog porijekla i lokalizacije.

Alat ima širok spektar djelovanja i visoku efikasnost. Levofloxacin ® karakterizira baktericidno djelovanje – uništava patogen inhibirajući sintezu njegove DNK i uništavajući strukturne komponente (ćelijski zid, citoplazma i membrane). U modernoj farmakologiji postoji mnogo lijekova sličnog sastava.

Glavne karakteristike preparata levofloksacina:

• Indikacije za upotrebu su pneumonija, bronhitis, sinusitis, pijelonefritis i urološke infekcije, klamidija, čirevi i apscesi, burzitis, adneksitis, prostatitis, proktitis itd.
• Kontraindikacije uključuju individualnu netoleranciju, epilepsiju, lezije vezivnog tkiva (tetiva) izazvane kinolonima, periode trudnoće i dojenja, starost do 18 godina. Oprez je također potreban kod starijih pacijenata.
• Nuspojave levofloksacina ® i njegovih analoga, u poređenju sa fluorokinolonima prethodne generacije (ofloxacin ®), znatno su manje izražene i čine manje od 1,1% slučajeva. Prilikom uzimanja lijekova mogu se uočiti glavobolja i bolovi u mišićima, ruptura tetiva, mučnina, dijareja, povraćanje, poremećaji srčanog ritma i fluktuacije krvnog tlaka, alergijske reakcije (fotosenzibilizacija, edem, anafilaksija), oštećenje vida, nesanica, razvoj superinfekcije itd. .

Lijek je razvijen od strane stručnjaka japanske kompanije Daichii i patentiran 1987. godine. 1993. godine službeno je uključen u kliničku praksu, 97. je bio dozvoljen u SAD-u. Nakon isteka patenta, počeo je da se proizvodi u cijelom svijetu: u Evropi je poznat kao (Sanofi-Aventis), u ZND-u možete kupiti izraelske, njemačke, indijske, ruske i bjeloruske kolege. Dostupan u obliku tableta od 250 i 500 mg, otopine za infuziju, kao i kapi koje se koriste u oftalmologiji.

Cijena originalnog lijeka je od 600 rubalja za 10 tableta koje sadrže 500 mg aktivne tvari. Levofloxacin ® 250 mg prirodno košta manje, kao i otopina za intravensku primjenu (120 rubalja po 100 ml).

Zamjene su često jeftinije:

• Leflobakt ® 250 mg (Rusija) - 55 rubalja;
• ® 250 mg (Indija) - 190 rubalja;
• (Indija) - 376 rubalja.

Levofloxacin ® se proizvodi u Izraelu, 7 i 14 tableta po pakiranju, koštaju 419 odnosno 712 rubalja, što također pomaže da se uštedi na toku liječenja. Glavni generici Levofloxacina® mogu se klasifikovati prema nekoliko kriterijuma.

Po aktivnoj supstanci

Sljedeći lijekovi (radi praktičnosti - u tabeli) napravljeni su na bazi levofloksacina, koji je aktivan protiv raznih patogena: gram-pozitivnih enterokoka, bacila difterije, nekoliko vrsta stafilokoka, pneumokoka; Gram-negativni Enterobacter spp., Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella, Neisseria, Shigella, Salmonella. Takođe je efikasan protiv Mycobacterium tuberculosis i nekih anaeroba. Propisuje se za sistemsku terapiju infekcija paranazalnih sinusa, bronha, pluća, mokraćnog sistema, zglobova, kože i mekih tkiva.

Abril Formulas®, Indija Rastvor za infuziju, 100 ml

Bilješka: Preparati Abiflox ® i Tigeron ® u Rusiji mogu se kupiti samo u online prodavnici.

Levofloxacin® - originalni lijek i generički lijek - uzima se na prazan želudac u strogom skladu s uputama i receptima ljekara. Za infekcije urinarnog sistema preporučuje se doza od 250 mg (1 tableta dnevno 5-10 dana). Od 250 do 500 mg po dozi propisuje se za infekcije mekih tkiva i kože i bronhitis u trajanju od 1-2 sedmice. U slučaju pneumonije, septikemije, prostatitisa i tuberkuloze potrebno je uzimati najmanje 500 mg (1-2 puta dnevno).

S obzirom na visoku toksičnost fluorokinolona, ​​samo liječnik treba propisati liječenje i odabrati doze!

Generacijom respiratornih kinolona

Sparfloksacin ® - derivat fluorokinolona - pripada trećoj generaciji, kao što je Levofloxacin®. Ovaj lijek je prvenstveno aktivan protiv gram-negativnih patogena, uključujući Pseudomonas spp. i stafilokoke.

Blijeda treponema je otporna na ovaj antibiotik, pa se ne koristi za sifilis. Jedenje ne utiče na apsorpciju, tako da se može uzimati u bilo kom trenutku. Nešto lošije se apsorbira (za 90%, za razliku od 99% bioraspoloživosti Levofloxacina®). Tok liječenja se kreće od 1 dana za genitourinarne infekcije (jednokratno 200 mg) do 10 dana u slučaju upale pluća, sinusitisa ili bronhitisa.

Sparfloxacin ® se propisuje za iste bolesti uzrokovane na njega osjetljivim mikroorganizmima. Djelotvoran je i kod upale jajnika, gonoreje, klamidije, lepre. Kontraindikacije su uglavnom slične, međutim, na popisu su dodatno zatajenje srca i bubrega, bradikardija. Nuspojave su slične. Nesumnjiva prednost ovog antibakterijskog sredstva je što patogeni mikroorganizmi izuzetno sporo razvijaju otpornost na njega.

Cijena šest tableta (po 200 mg aktivnog sastojka) je oko 330 rubalja.

Respiratorni antianaerobni kinoli: levofloksacin ® ili moksifloksacin ® ?

Pod određenim uslovima, lekar može propisati kurs ®. Lijek predstavlja četvrtu generaciju klase fluorokinolona i ispoljava baktericidno djelovanje protiv širokog spektra patogena. Pored gram+ i gram-mikroorganizama, efikasno sprečava reprodukciju DNK atipičnih bakterija i anaeroba: Mycoplasma spp., Legionella spp. i klamidija. Sojevi otporni na lijekove nastaju vrlo sporo, što mu omogućava da se uspješno koristi kao alternativa makrolidima i beta-laktamskim antibioticima kod respiratornih oboljenja (pneumonija, bronhitis, sinusitis), infekcija mekih tkiva i kože.

Prednosti:

• Širi spektar antimikrobnog djelovanja u odnosu na levofloksacin.
• Odsutnost fotosenzibilizirajućeg efekta (alergijske reakcije se ne javljaju pri izlaganju ultraljubičastom svjetlu, što je tipično za prethodne generacije fluorokinolona).
• Ne postoji unakrsna rezistencija s drugim klasama antibiotika kada se propisuje kompleksna antibiotska terapija.

Nema pouzdanih podataka o sigurnosti primjene moksifloksacina ® kod djece. Stoga se njegovo imenovanje ne preporučuje. Može se koristiti samo iz zdravstvenih razloga, pod strogim nadzorom lekara, pod uslovom da je težina deteta veća od 33 kilograma (prilagođavanje doze kod manje telesne mase nije moguće).

Nedostaci:

• Nije efikasan u liječenju infekcija urinarnog trakta.
• Nema dovoljno informacija o toksičnosti lijeka da bi se ocijenila njegova 100% sigurnost.
• Kontraindikacije, pored trudnoće, dojenja i epilepsije, su i crijevne smetnje (proljev). Osim toga, vrlo često postoje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta.
• Na apsorpciju aktivne supstance negativno utiče istovremeni unos multivitaminskih i mineralnih kompleksa, koji se obično koriste za održavanje imuniteta tokom terapije antibioticima.

Samo liječnik može odabrati original ili analog levofloksacina ® 500 mg, uzimajući u obzir laboratorijske analize. Obično se Moxifloxacin ® koristi kada je bolest izazvana anaerobnim patogenom, a druga sredstva su neučinkovita. S obzirom na nedostatak informacija o toksičnosti lijeka, neprihvatljivo je da ga sami sebi prepisujete. Cijena 5 tableta od 400 mg je prilično visoka: od 975 rubalja. Po kursu tretmana mogu biti potrebna do 2 pakovanja.

Kapi za oči sa fluorokinolonima

Originalni lijek su Levofloxacin® kapi za oči s koncentracijom aktivnog sastojka od 0,5%. Proizvedeno u tubama s kapaljkom od 1 ml, minimalna cijena u ljekarnama je 53 rublja po pakiranju sa 2 ml otopine.

Koristi se u antibiotskoj terapiji površinskih oftalmoloških infekcija uzrokovanih različitim vrstama stafilokoka, streptokoka, neisseria, pseudomonada, klamidije i drugih mikroorganizama. Koriste se i kao profilaktičko sredstvo nakon operacije.

Stroge kontraindikacije su trudnoća, dojenje, individualna netolerancija na određene komponente i starost do godinu dana. Nuspojave se mogu manifestirati peckanjem u očima, zamagljenim vidom, pojavom sluzokože. Manje često - glavobolja, oteklina, suhoća rožnice. Unatoč načinu primjene (do 8 puta dnevno), predoziranje je vrlo malo vjerovatno. Ne preporučuje se nošenje hidrofilnih kontaktnih sočiva tokom tretmana.

Analogi kapi su sljedeći lijekovi:

• . Radi se o 0,3% otopini Ofloxacina ® u bočicama od 5 ml u vrijednosti od 170 rubalja. Koristi se za blefaritis, konjuktivitis, keratitis, klamidijsku infekciju i kao profilaksa nakon operacija. Kontraindicirano kod trudnica i dojilja, kao i osoba sa preosjetljivošću na komponente lijeka.
• - kapi na bazi levofloksacina (0,5%, 5 ml). Lista indikacija, kontraindikacija i nuspojava je ista kao i kod originalnog lijeka. Cijena jedne boce je 230 rubalja.
• Oftaquix ® . Francuski analog košta od 220 rubalja po bočici od 5 ml.
• . To je 0,3% otopina u posudama od 5 ml (košta oko 270 rubalja). Upute za upotrebu su u potpunosti u skladu sa Floksalom.
• - kapi za oči čiji je aktivni sastojak ciprofloksacin (3 mg po ml, 5 ml po bočici). Indicirano za uveitis, blefaritis, konjuktivitis, dakriocistitis, kao i za prevenciju postoperativnih komplikacija. Ne koristi se za liječenje trudnica i dojilja, djece mlađe od godinu dana, sklone alergijama na komponente sastava osoba. Cijena - od 130 rubalja.
• ciloksan ® . Analog prethodnog lijeka, propisan za čireve rožnice i konjunktivitis bakterijskog porijekla. U trudnoći i dojenju koristi se s oprezom, kontraindiciran je kod djece mlađe od 12 godina. Nema informacija o dostupnosti u ruskim ljekarnama.
• Uniflox ® - lijek na bazi ofloksacina (5 ml 0,3% otopine košta 115-135 rubalja) s istom listom indikacija i kontraindikacija.

Svi ovi lijekovi se mogu koristiti samo prema uputama oftalmologa i strogo u skladu s uputama.

Proizvođač Levofloxacina®

U početku je lijek, kao što je već spomenuto, otkrila i patentirala japanska kompanija Daichii, koja ga je proizvodila od 1987. godine do isteka patenta. Trenutno, lijek u obliku tableta, kapi za oči i otopine za infuziju širom svijeta proizvode i velike korporacije i male farmaceutske tvornice. Na domaćem tržištu zastupljeni su proizvodi bjeloruskih, izraelskih i ruskih kompanija.

Koja je marka levofloksacin ® tableta bolja?

Ovaj antibiotik se već dugo koristi u kliničkoj praksi u različitim zemljama, pa se o njegovoj kvaliteti i djelotvornosti mogu suditi po brojnim recenzijama kako liječnika tako i pacijenata:

• U Izraelu, Teva® Pharmaceutical Plant proizvodi filmom obložene tablete od 500 mg u pakovanju od 7 i 14 komada. Cijena od 400 ili 700 rubalja prilično je niska za tako visokokvalitetno antimikrobno sredstvo.
• Bjeloruski koncern Belmedpreparaty® proizvodi kapsule od 250 mg, tablete od 500 mg, intravenski rastvor i kapi za oči. Smatra se prilično dobrim generikom, iako se rijetko nalazi u ljekarnama u Ruskoj Federaciji.
• Ruske kompanije "Vertex" ® , "Nizhpharm" ® , "Tevanik" ® i druge takođe nude dobre lekove. Cijene variraju u prilično širokom rasponu.

Liječnik će vam pomoći da odaberete određeni lijek, ali sudeći po kombinaciji cijene i kvalitete, izraelski proizvodi su i dalje najbolja opcija. Međutim, čak i jeftiniji lijekovi imaju željeni terapeutski učinak, ali prije upotrebe uvijek se trebate posavjetovati sa specijalistom.

Grupa fluorokinolona, ​​kojoj pripada i antibiotik Ciprofloksacin, pojavila se relativno nedavno. Prvi lijek ove vrste počeo se koristiti tek 1980-ih. Ranije su se antibakterijski agensi ove klase propisivali samo za infekcije urinarnog trakta. Ali sada, zbog njihovog širokog antimikrobnog djelovanja, fluorokinoloni, uključujući antibiotik Ciprofloksacin, propisuju se za bakterijske patologije koje je teško liječiti ili za neidentificirani patogen.

Mehanizam baktericidnog djelovanja ovog lijeka temelji se na prodiranju patogenog mikroorganizma kroz staničnu membranu i učinku na procese reprodukcije.

Fluorokinoloni inhibiraju sintezu bakterijskih enzima koji određuju uvijanje lanca DNK oko nuklearne RNK, to je tip I topoizomeraza kod gram-negativnih bakterija i topoizomeraza klase IV kod gram-pozitivnih.

Antibiotik Ciprofloksacin je aktivan protiv širokog spektra bakterija koje su otporne na većinu antimikrobnih lijekova (amoksicilin i njegovi efikasniji analogi amoksiklav, doksiciklin, tetraciklin, cefpodoksim i drugi).

Kako je navedeno u uputama za upotrebu, na djelovanje Ciprofloksacina osjetljivi su sljedeći sojevi bakterija:

• zlatni i saprofitski staphylococcus aureus;
• uzročnik antraksa;
• streptokok;
• legionella;
• meningokok;
• yersinia;
• gonokok;
• hemofilni bacil;
• moraxella.

E. coli, enterokoki, pneumokoki i neki sojevi Proteusa imaju umjerenu osjetljivost. Otporne na djelovanje antibiotika Ciprofloksacin su mikoplazme i ureaplazme, listerije i druge, rijetke bakterije.

Lijek pripada drugoj generaciji fluorokinolona, ​​dok njegov analog iste grupe, ništa manje uobičajeni Levofloxacin, pripada trećoj generaciji i više se koristi za liječenje bolesti respiratornog trakta.

Prednost antibiotika Ciprofloksacin je širok izbor oblika oslobađanja. Dakle, za liječenje bakterijskih infekcija oka kako bi se smanjio rizik od sistemskih nuspojava, lijek se propisuje u obliku kapi za oči. Kod teških bolesti potrebne su injekcije Ciprofloksacina, odnosno infuzije, standardna doza je 100 mg - 200 mg / 100 ml. Nakon normalizacije stanja pacijenta, pacijent se prebacuje na tablete (dostupne su s koncentracijom aktivnog sastojka od 250 i 500 mg). Shodno tome, razlikuje se i cijena lijeka.

Glavni sastojak lijeka je ciprofloksacin, prisutnost pomoćnih tvari ovisi o specifičnom obliku oslobađanja antibiotika. U otopini za infuzije to je pročišćena voda i natrijum hlorid, u kapima za oči - razna otapala i stabilizatori, u tabletama - talk, silicijum dioksid, celuloza.

Antibiotik Ciprofloksacin se propisuje za djecu od 5 godina i odrasle za liječenje sljedećih bolesti:

• lezije donjeg respiratornog trakta, uključujući upalu pluća, uzrokovane florom osjetljivom na fluorokinolone;
• infekcije ORL organa, uključujući tonzilitis, upalu srednjeg uha, sinusitis;
• bolesti genitourinarnog sistema, na primjer, cistitis, pijelonefritis, uretritis, gonoreja, bakterijski prostatitis, adneksitis;
• razne crijevne infekcije (šigeloza, salmoneloza, tifusna groznica, kolera, enteritis, kolitis);
• sepsa, peritonitis;
• infekcije kože, mekih tkiva, kostiju i hrskavice, bakterijske komplikacije nakon opekotina;
• antraks;
• bruceloza;
• yersiniosis;
• borelioza;
• tuberkuloza (kao dio kompleksne terapije);
• specifična profilaksa bakterijskih infekcija kod pacijenata sa imunodeficijencijom na pozadini HIV-a ili AIDS-a ili upotreba citostatika.

U obliku kapi za oči, antibiotik Ciprofloksacin se propisuje za infekcije sluzokože organa vida. Prema riječima stručnjaka, slučajevi razvoja otpornosti bakterijske flore na djelovanje lijeka do danas nisu identificirani. Ali fluorokinoloni su klasifikovani kao nesigurni lijekovi, tako da se ne smatraju lijekovima prve linije za liječenje nekompliciranih bakterijskih infekcija.

Ciprofloksacin intramuskularno iu obliku kapi za oči i tableta

Kada se uzima oralno, antibiotik se apsorbira prilično brzo, uglavnom se ti procesi javljaju u donjim dijelovima probavnog trakta. Maksimalna koncentracija se postiže za sat i pol nakon upotrebe Ciprofloxacin tableta. Ukupna bioraspoloživost lijeka je visoka i iznosi oko 80% (tačna koncentracija aktivnog sastojka u tijelu ovisi o uzetoj dozi).

Samo mliječni proizvodi utiču na apsorpciju antibiotika, pa se savjetuje da se isključe iz prehrane za vrijeme trajanja liječenja. Inače, unos hrane donekle usporava apsorpciju ciprofloksacina, ali se pokazatelji bioraspoloživosti ne mijenjaju.

S proteinima plazme, aktivna komponenta lijeka se veže samo 15-20%. U osnovi, antibiotik je koncentrisan u organima male karlice i trbušne šupljine, pljuvački, limfnom tkivu nazofarinksa i plućima. Ciprofloksacin se takođe nalazi u sinovijalnoj tečnosti, koštanom i hrskavičnom tkivu.

Lijek ulazi u kičmeni kanal u maloj količini, tako da se praktički ne propisuje za oštećenje centralnog nervnog sistema. Otprilike jedna trećina ukupne doze ciprofloksacina se metabolizira u jetri, a ostatak se izlučuje bubrezima u nepromijenjenom obliku. Poluvrijeme eliminacije je 3-4 sata.

Tačna količina propisanih lijekova, kao i trajanje liječenja, ovisi o mnogim faktorima. Prije svega, to je stanje pacijenta. Standardna preporuka u vezi sa upotrebom bilo kog antibakterijskog sredstva je da se nastavi sa uzimanjem najmanje tri dana nakon što se temperatura vrati na normalu. Ovo se odnosi i na oralne oblike i na intramuskularnu primjenu Ciprofloksacina.

Za odrasle, doza lijeka je 500 mg dva puta dnevno, bez obzira na obrok.

Napomena uz lijek označava prosječno trajanje terapije:

• s bolestima respiratornog trakta - do dvije sedmice;
• sa lezijama probavnog sistema od 2 do 7 dana, u zavisnosti od težine kliničke slike i uzročnika infekcije;
• kod bolesti genitourinarnog sistema, terapija prostatitisa traje najduže - do 28 dana, za uklanjanje gonoreje dovoljna je jedna doza, kod cistitisa i pijelonefritisa liječenje se nastavlja do 14 dana;
• sa infekcijama kože i mekih tkiva - u prosjeku dvije sedmice;
• kod bakterijskih lezija kostiju i zglobova, trajanje terapije određuje liječnik i može trajati do 3 mjeseca.

Bitan

Teški tok infekcije indikacija je za povećanje dnevne doze za odraslu osobu na 1,5 g.

Bitan

Maksimalna dnevna doza lijeka u djetinjstvu ne smije prelaziti 1,5 g dnevno.

Ciprofloksacin se ne koristi intramuskularno. Rastvor antibiotika se daje samo intravenozno. Istovremeno, njegovo djelovanje se razvija mnogo brže od djelovanja tableta. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon 30 minuta. Bioraspoloživost rastvora ciprofloksacina je takođe veća. Intravenskim injekcijama se gotovo potpuno izlučuje nepromijenjen bubrezima u roku od 3-5 sati.

Za razliku od tableta, za mnoge nekomplicirane bakterijske bolesti dovoljna je jedna infuzija ciprofloksacina. U ovom slučaju, dnevna doza za odrasle je 200 mg ili dvije injekcije u toku dana. Potrebna količina lijeka za dijete određuje se u omjeru od 7,5-10 mg / kg dnevno (ali ne više od 800 mg dnevno).

Gotovi rastvor za infuziju se ne proizvodi u malim ampulama, već u bočicama od 100 ml, koncentracija aktivne supstance je 100 ili 200 mg. Lijek se može koristiti odmah, ne zahtijeva dalje razrjeđivanje.

Kapi za oči sa ciprofloksacinom namijenjene su za liječenje različitih infektivnih lezija oka (konjunktivitis, blefaritis, keratoze i čirevi) uzrokovanih osjetljivom florom. Također, lijek se propisuje za sprječavanje postoperativnih i posttraumatskih komplikacija.

Ukupna zapremina bočice sa kapima je 5 ml, dok 1 ml rastvora sadrži 3 mg aktivnog ciprofloksacina. Uz umjereno teške simptome bolesti iu profilaktičke svrhe, lijek se propisuje 1-2 kapi u svako oko svaka četiri sata. Kod komplikovanih infekcija učestalost upotrebe je povećana - postupak se ponavlja svaka dva sata.

Ofloxacin ili Ciprofloxacin: što je bolje, drugi analozi lijeka, ograničenja u upotrebi

Upotreba lijeka je strogo kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja. Osim toga, Ciprofloksacin utječe na formiranje strukture koštanog i hrskavičnog tkiva, pa se djeci mlađoj od 18 godina propisuje samo iz strogih medicinskih razloga.

Takođe, kontraindikacije za uzimanje lijeka su preosjetljivost ne samo na Ciprofloksacin, već i na druge lijekove iz grupe fluorokinolona.

Primjena antibiotika treba provoditi pod strogim medicinskim nadzorom u slučaju kršenja funkcije izlučivanja bubrega, teških bolesti centralnog nervnog sistema. Ako se primjena Ciprofloksacina počne nakon operacije u općoj anesteziji, pratiti puls i krvni tlak.

Za razliku od drugih, sigurnijih antibakterijskih lijekova iz klase, na primjer, penicilina, rizik od neželjenih reakcija tokom terapije ciprofloksacinom je visok.

Pacijent se upozorava na sljedeće moguće nuspojave:

• smanjena jasnoća vida i percepcija boja;
• pojava sekundarne gljivične infekcije;
• probavni poremećaji, praćeni povraćanjem, mučninom, žgaravicom, proljevom, rijetko se razvijaju upalne lezije crijevne sluznice;
• vrtoglavica, glavobolja, poremećaji spavanja, anksioznost i drugi psiho-emocionalni poremećaji, ponekad i konvulzije;
• gubitak sluha;
• ubrzanje otkucaja srca, aritmije na pozadini niskog krvnog tlaka;
• nedostatak daha, poremećena funkcija pluća;
• poremećaji hematopoetskog sistema;
• pogoršanje funkcije bubrega i jetre;
• osip, svrab, otok.

Ciprofloksacin je dio mnogih lijekova.

Dakle, umjesto ovog lijeka, ljekar može pacijentu prepisati sljedeće lijekove:

• Tsiprolet (otopina za infuziju, kapi za oči, tablete od 250 i 500 mg);
• Betaciprol (kapi za oči);
• Quintor (tablete i otopina za infuziju);
• Tsiprinol (pored injekcija i konvencionalnih tableta, postoje i kapsule s produženim djelovanjem);
• Ciprodox (tablete sa dozom od 250, 500 i 750 mg).

Ako govorimo o analozima ovog antibiotika, treba spomenuti i druga antibakterijska sredstva iz grupe fluorokinolona. Dakle, pacijente često zanima doktor, Ofloxacin ili Ciprofloxacin, koji je bolji? Ili se može zamijeniti modernijim norfloksacinom ili moksifloksacinom?

Činjenica je da su indikacije za korištenje svih ovih sredstava iste. Poput ciprofloksacina, dobro djeluju protiv glavnih uzročnika cistitisa, upale pluća, prostatitisa i drugih infekcija. Ali liječnici naglašavaju da što je "starija" generacija fluorokinolona, ​​to je veća njegova aktivnost protiv patogene flore. Ali istovremeno se povećava i rizik od teških nuspojava.

Stoga, pitanje Ofloxacin ili Ciprofloxacin, što je bolje, nije sasvim tačno. Antibiotik treba propisati isključivo na osnovu identifikovanog patogena i opšteg stanja pacijenta. Drugim riječima, ako liječnik vidi da će se Ciprofloxacin nositi s, na primjer, pijelonefritisom, onda nema potrebe za propisivanjem jači, ali manje sigurni Norfloxacin ili Lomefloxacin.

Što se tiče cijene antibiotika, ona uvelike ovisi o proizvođaču i čistoći tvari koja se koristi za proizvodnju lijeka. Dakle, domaće kapi za oči sa Ciprofloksacinom koštaju od 20 do 30 rubalja. Paket od 10 tableta s dozom od 500 mg košta 120-150 rubalja. Cijena jedne bočice otopine za infuziju kreće se od 25-35 rubalja.

Natalia, 50 godina

“Ciprofloksacin je propisan za liječenje upale bubrega. Prije toga su se propisivali i drugi, slabiji antibiotici, ali je samo ovaj lijek pomogao. Prvih nekoliko dana morao sam da trpim kapaljke, a onda su prešli na tablete. Bio sam zadovoljan i niskom cijenom lijeka.”

S obzirom na visok rizik od opasnih nuspojava, samo liječnik treba odlučiti da li je bolji Levofloxacin ili Ciprofloxacin. Lijekovi su prilično toksični, stoga se dodatno preporučuje uzimanje biohemijskih i kliničkih pretraga krvi i urina kako bi se spriječile moguće komplikacije terapije.

Moderni antibiotici za liječenje cistitisa, kao što su Ofloxacin i Levofloxacin, smatraju se univerzalnim lijekovima koji mogu suzbiti aktivnost većine bakterija.

Njihovo imenovanje ne zahtijeva preliminarnu laboratorijsku studiju patogena i određivanje njihove osjetljivosti na ove lijekove, što vam omogućava da pravovremeno započnete liječenje.

Ofloksacin - opis lijeka

Ofloksacin (Ofloxacin) - sintetički antibakterijski lijek dobiven kao rezultat poboljšanja nalidiksične kiseline, pripada klasi fluorokinolona, ​​nazvanih slično glavnom aktivnom sastojku. Upotreba Ofloxacina za cistitis je zbog činjenice da:

• Direktno djeluje na karlične organe – cilj liječenja, a ne deponuje se u jetri;
• Ima nizak nivo otpornosti na mikrobi;
• Ima širok spektar djelovanja protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, nekih vrsta protozoa;
• Zbog mogućnosti istovremene primjene s drugima, široko se koristi kao dio kompleksne terapije za bolesti urinarnog trakta;
• Široko se koristi u periodu prve pomoći kao katalizator za razvoj zaštitnih blokova tijela.

Bitan! Ofloksacin praktički nema utjecaja na lakto- i bifidobakterije, zbog čega zauzima jedno od vodećih mjesta u štedljivom liječenju bakterijskih infektivnih bolesti urinarnog trakta.

Kod nekompliciranog tijeka bolesti, lijek se propisuje kratkim tečajem (od 3 do 5 dana), u slučaju kroničnog oblika cistitisa, liječenje se produžava do 10 dana.

Doziranje se bira pojedinačno i u prosjeku se kreće od 200 do 800 mg lijeka dnevno, dizajnirano za nekoliko doza. Jedna doza, ako je potrebno, može biti 400 mg.

2 sata nakon uzimanja lijeka, maksimalno se koncentrira u krvi, stvarajući terapeutski učinak, a izlučuje se iz tijela u roku od jednog dana. Mlada dob (do 18 godina), trudnoća i dojenje su kontraindikacije za uzimanje Ofloxacina.

Levofloksacin - opis lijeka

Levofloxacin - lijek dizajniran za suzbijanje atipičnih bakterija, dobivenih kao rezultat ozbiljnog farmakološkog razvoja, izomer ofloksacina je efikasan lijek najnovije generacije fluorokinolona, ​​idealan za sistemsko liječenje.

Glavni aktivni sastojak je levofloksacin hemihidrat, koji:

• Blokira stvaranje DNK patogenih bakterija, inhibira njihovu reprodukciju;
• Sprječava prodiranje patogena u sluznicu mjehura;
• Brzo ublažava akutnu upalu;
• Rezistencija se razvija sporo i ne preklapa se s drugim antibioticima.

Lijek je biodostupan, brzo se i potpuno apsorbira u tijelu, zbog čega dobro prodire u organe, tkiva i sluzokože.

Uzimajte do 2 puta dnevno, potpuno progutajući tablete i pijući puno vode. Doziranje je određeno težinom bolesti i varira od 250 mg do 500 mg tokom 3-14 dana.

Bitan! Kliničke studije o djelovanju lijeka na žene u trudnoći i dojenju, kao i na djecu, nisu dovoljne, pa njegovu upotrebu treba odrediti prema stepenu rizika za ovu grupu pacijenata.

Levofloksacin ili Ofloksacin. Šta je efikasnije kod cistitisa?

Oba lijeka pripadaju važnoj skupini fluorokinolona i aktivno se koriste u terapijskoj praksi za liječenje cistitisa. U prisustvu identičnih mehanizama djelovanja na atipične patogene, Levofloksacin spada u antibiotike III (nove) generacije, koji se odlikuju većom kliničkom aktivnošću i minimalnim skupom nuspojava.

Kada se lijek apsorbira iznutra, Levofloxacin s cistitisom se ponaša 2 puta aktivnije protiv patogenih mikroba od Ofloxacina, što je važna prednost pri izboru liječenja.

Ako je terapijski tečaj s jednim od lijekova neučinkovit, liječnik dijagnosticira kompliciranu infekciju mokraćnog mjehura i šalje pacijenta na urološki pregled radi utvrđivanja mogućih patologija i propisuje novi tretman koji je adekvatan stanju pacijenta.

Prema najnovijim medicinskim statistikama, širenje prostatitisa i njegovih oblika nedavno je počelo da raste. Razlozima za ovakvo stanje može se nazvati mnogo faktora, među kojima glavno mjesto zauzima nezadovoljavajući odnos čovjeka prema svom zdravlju, loša ekologija, nekvalitetna hrana itd.

Stoga ne iznenađuje koliko ozbiljno farmakolozi moraju da rade kako bi pacijentima ponudili najnovije i najefikasnije lijekove za liječenje prostatitisa. Među njima je i Levofloxacin - antibiotik najnovije generacije, širokog spektra djelovanja.

Ova vrsta lijeka, poput Amoksiklava, spada u antibiotike širokog spektra djelovanja i idealna je za sistemsko liječenje raznih bolesti, uključujući prostatitis (akutni, kronični, bakterijski).

Oblik oslobađanja lijeka su tablete ili otopine za injekcije. Bilo koji oblik lijeka brzo se apsorbira u krv, utječe na tijelo na ćelijskom nivou, a usmjereno djelovanje lijeka omogućava vam da efikasno ubijete čitave kolonije štetnih mikroorganizama. Za osobe koje boluju od infektivnih i bakterijskih bolesti biće mnogo jeftinije kupiti takav lijek nego kupiti druge sinonime i zamjenu za antibiotik, koji također imaju nuspojave i kontraindikacije.

Analogi levofloksacina imaju sljedeća svojstva:

• Imaju širok i aktivan spektar djelovanja na organizam.
• Može brzo prodrijeti u tkiva prostate.
• Pokažite visok stepen aktivnosti i usmerene akcije.

Važno je znati

Prije uzimanja lijeka, trebali biste pročitati sve informacije koje Vam nudi uputstvo za uzimanje lijeka. Kao i svaki drugi antibiotik, domaći ili uvezeni, Levofloxacin može izazvati nuspojave i individualnu netoleranciju.

Danas možete odabrati ne samo Levofloxacin, analozi ovog lijeka, slični po sastavu, djelovanju i obliku oslobađanja, predstavljeni su na tržištu u velikim količinama.

Tavanik- isti efikasan antibiotik koji se propisuje za razne bolesti. Karakteriziran visokim stepenom aktivnosti lijeka i utjecajem na grupe štetnih mikroorganizama, njegova upotreba omogućava postizanje pozitivnih rezultata liječenja u najkraćem mogućem roku terapije. Cijena proizvoda ovisi o obliku oslobađanja: tablete se mogu kupiti od 600 rubalja, otopina za injekcije koštat će vas 1620 rubalja.

Ciprofloksacin odnosi se na aktivne antibiotike širokog spektra djelovanja. Koristi se za liječenje zaraznih bolesti unutrašnjih organa i tkiva, posebno genitourinarnog sistema. Lijek se proizvodi u različitim oblicima, na primjer, to su kapi za oči, suspenzije i otopine za injekcije, tablete i kapsule. Cijena antibiotika je niska, od 18 rubalja, a svaka ljekarna vam može ponuditi ovaj lijek.

Uz gore navedene ruske analoge, na tržištu postoje i strani analozi Levofloksacina koji mogu pobijediti bilo koju zaraznu bolest.

Elefloks, koju proizvodi indijska farmaceutska kompanija, aktivno se koristi za liječenje različitih oblika prostatitisa, inhibira aktivnost štetnih mikroorganizama. Koristi se u sistemskom liječenju, u kojem se bolest brzo liječi.

Glevo- proizvod indijske farmakologije, širokog spektra djelovanja, odličan za liječenje svih oblika prostatitisa.

Levofloksacin pripada grupi fluorokinola. Istoj grupi sa aktivnom supstancom levofloksacinom pripadaju:

• Glevo.
• Elefloks.
• Ciprofloksacin.

Svi antibiotici ove grupe su veoma efikasni u lečenju prostatitisa. Stoga na vaš izbor lijeka može utjecati samo vaša individualna netolerancija na komponente jedne od njih, težina bolesti, u kojoj je potrebno koristiti kompleksno liječenje, u kojem nisu svi antibiotici kompatibilni s drugim lijekovima. . Svi lijekovi imaju detaljne upute, nakon čitanja kojih ćete saznati koje nuspojave se mogu očekivati, koje kontraindikacije u vašem slučaju mogu utjecati na izbor lijeka.

Tavanic ili Levofloxacin što je bolje?

Kao što smo već napomenuli, oba ova lijeka spadaju u grupu fluorokinola, sa aktivnim sastojkom - levofloksacinom, koji brzo prodire u krv, zatim se uzima plazmom i distribuira u sva tkiva u tijelu.

Lijek Levofloxacin aktivno djeluje na različite dijelove tkiva zahvaćenih štetnim mikroorganizmima, a djeluje direktno na ćelijskom nivou, što ubrzava liječenje i daje pozitivne rezultate. Kod prostatitisa u organizmu mogu biti prisutne različite grupe bakterija koje utiču na organ i izazivaju bolest: anaerobni gram-pozitivni i gram-negativni, jednostavni mikroorganizmi i klamidija. Sa svim ovim "štetočinama" lijek se bori vrlo efikasno.

Tavanic je antibiotik najnovije generacije sa visokim stopama efikasnosti u liječenju oboljenja različitih unutrašnjih organa, koštanog tkiva.

Aktivna tvar u lijeku je levofloksacin, pomoćne su krospovidon, celuloza, titan dioksid, makrogol 8000, crveni i žuti željezni oksid. Prilikom uzimanja lijeka, njegova koncentracija u krvi traje prilično dugo.

Antibakterijski lijek najbrže i najpozitivnije rezultate daje u liječenju različitih oblika prostatitisa, od blagog do kroničnog, jer djeluje na ćelije tkiva, njihove membrane i zidove. Posebno je efikasan u kompleksnom tretmanu, jer. njegova aktivna i aktivna komponenta, levofloksacin, dobro djeluje s drugim lijekovima.

Bilješka

Ako uporedimo Tavanic ili Levofloxacin, što je bolje, onda prvi lijek ima manje nuspojava i brže djeluje, a spektar njegovih djelovanja je mnogo širi.

Upoređujući troškove lijekova, može se primijetiti da Levofloxacin možete kupiti po cijeni od 77 rubalja, a Tavanic - od 590 rubalja.

Najčešće, kada je liječnik propisao tijek liječenja ovim lijekom, pacijentu se propisuju 2 doze.

Prosječna dnevna doza lijeka pri svakoj dozi je od 500 ml do 1 g, ovisno o obliku bolesti u kojoj se nalazi prostata. Ako su propisane injekcije, dnevna doza tekućine je od 250 do 500 ml, ovisno o težini bolesti. Lijek se uzima bez obzira na obrok, jer. sluznica brzo apsorbira supstance lijeka.

Važno je znati

Kod blagih oblika prostatitisa, kao i kod bolesti koje zahvaćaju bronhije, tijek liječenja može biti od 14 do 28 dana. U ovom slučaju dnevna doza je od 500 ml do 1 g.

Da odlučite da li je bolji Tavanic ili Levofloxacin, pomoći će Vam ljekar koji će Vam pomoći, koji će odabrati optimalni antimikrobni lijek za efikasnu terapiju.

Levofloksacin ili Ciprofloksacin: komparativna procjena lijekova

Lijek ima širok spektar djelovanja, inhibira vitalnu aktivnost različitih mikroorganizama, brzo prodire u krvotok, distribuira se po tkivima tijela, a svaka infekcija je podložna takvoj terapiji.

Lekar propisuje lek, koji izračunava dnevnu dozu leka.

Tok tretmana može biti od 1 do 4 sedmice, u zavisnosti od stepena bolesti.

Ako uzmemo u obzir Levofloxacin i Ciprofloxacin, razlika je u tome što je prvi efikasniji, može stupiti u interakciju sa drugim lijekovima, dok ciprofloksacin, pod utjecajem drugih lijekova, može smanjiti njegovu koncentraciju i aktivnost, što odgađa tok liječenja. .

Oba lijeka, Levofloxacin i Ciprofloxacin, su antibiotici koje treba uzimati samo po savjetu ljekara, koji razmatra svaki klinički slučaj na individualnoj osnovi.

Glavna razlika između dva antibiotika je aktivna supstanca: u prvom preparatu to je levofloksacin, a u drugom ofloksacin. Pod dejstvom Ofloksacina ne mogu se uništiti sve grupe bakterija, jer mikroorganizmi imaju različit stepen osetljivosti na ofloksacin, pa se lečenje prostatitisa može razlikovati zbog uzroka bolesti, a može se razlikovati i efikasnost lečenja.

Levofloxacin Astrapharm: opis lijeka i njegovih karakterističnih karakteristika

Prepoznatljive karakteristike od Levofloksacina

Levofloxacin Astrapharm može inhibirati aktivnost gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroba, dok Levofloxacin djeluje na sve grupe bakterija.

Levofloxacin Astrapharm se najčešće koristi za efikasno liječenje bakterijskog kroničnog prostatitisa.

U terapiji Levofloksacinom, pozitivan trend se uočava već u sredini liječenja, i to bez obzira na oblik bolesti.

Ako govorimo o blisteru Levofloxacin Astrapharm, onda je učinkovitiji u liječenju blagih i umjerenih oblika prostatitisa.

Bez obzira na to koji izbor napravite u liječenju prostatitisa, morate zapamtiti da samo sistemski, dobro odabran tretman može dati pozitivnu dinamiku i rezultate.