Kako utvrditi da li dijete ima adenoide. Adenoidi kod djece: simptomi, stupnjevi, liječenje i uklanjanje. Prvi znaci, očigledni simptomi i učinkoviti načini liječenja adenoida kod djece sa i bez operacije. Kako pravilno isprati nosnu šupljinu

Uputstvo

Adenoidi se javljaju kod djece oba spola u dobi od 3 do 7-10 godina. Uzroci njihovog pojavljivanja su zarazne bolesti (veliki kašalj, boginje, gripa, šarlah, difterija, gripa i dr.), koje izazivaju upalne reakcije iz limfnog tkiva. Nepovoljan faktor su loši društveni i životni uslovi: mračna, vlažna, slabo provetrene prostorije, nekvalitetna hrana. O prisutnosti adenoida svjedoče sljedeći simptomi: začepljen nos, sekret koji ispunjava nosne prolaze.

Adenoidi uzrokuju začepljenost nosa i paranazalnih sinusa, što dovodi do kronične upale nazalne sluznice. Zbog otežanog nazalnog disanja dijete spava otvorenih usta, san mu je nemiran, praćen hrkanjem, pa čak i napadima astme. S velikim izraslinama, gotovo potpuno ispunjavajući svod nazofarinksa, glas poprima tup ton, sluh se smanjuje. Gubitak sluha često uzrokuje rasejanost i nepažnju djeteta.

Zbog adenoida su usta stalno otvorena, donja vilica opuštena, a nasolabijalni nabori su zaglađeni. Disanje na usta dovodi do različitih anomalija u rastu kostiju lica. Oblik gornje čeljusti je komprimiran sa strane, postaje izdužen. Ponekad postoji nepravilan položaj zuba: u poređenju sa donjim, gornji sekutići značajno strše napred. Svi ovi znakovi djetetu daju poseban izraz lica, koji se naziva "vanjski adenoidizam" ili "adenoidno lice". Kao rezultat toga, dijagnoza adenoida tokom pregleda od strane liječnika ne predstavlja velike poteškoće.

Doktor postavlja konačnu dijagnozu nakon zadnje rinoskopije ili palpacije nazofarinksa. Za dijagnozu se mogu koristiti i rendgenski snimak nazofarinksa, kompjuterska tomografija. Najinformativnija metoda je endoskopska rinoskopija, koja vam omogućava da odredite prisutnost i stupanj adenoidnih vegetacija, stanje sluznice, identificirate prisutnost upalnog procesa u nazofarinksu.

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik mora otkriti pojavu adenoida. Da biste to učinili, morat ćete proći testove: opći test krvi i urina, biohemiju krvi, analizu na reumatoidni faktor, antistreptolizin-O, C-reaktivni protein, analizu na ukupni imunoglobulin E, sjetvu iz grla, nazofarinksa za mikroflora, kožni alergijski testovi, test krvi na antitijela na helminte. Na osnovu rezultata pretraga propisuje se konzervativno liječenje koje se može zamijeniti ili dopuniti kirurškim liječenjem (adenotomija).

Adenoidi se u 70% slučajeva nalaze kod djece mlađe od 8 godina i zauzimaju prvo mjesto među otolaringološkim patologijama. Samo u 30% slučajeva bolest se registruje u starijoj životnoj dobi. Počevši od 10. godine, krajnik počinje postupno sklerozirati, pa se incidencija smanjuje.

Uzroci adenoida kod djece prilično su raznoliki i prilično je teško izdvojiti bilo koji pojedini u svakom slučaju.

Faringealni zajedno sa drugim krajnicima (nepčanim, lingvalnim i jajovodnim) formiraju limfni prsten. Ima veliku ulogu u zaštiti organizma od prodiranja mikroba.

U normalnim uslovima, krajnik je mali, ali pod uticajem štetnih uzroka dolazi do hiperplazije tkiva.

Odakle dolaze adenoidi?

1. limfno-hipoplastična dijateza, koju karakterizira rast krajnika i sistemska limfadenopatija;
2. endokrina disfunkcija (hipotireoza);
3. intrauterine infekcije;
4. periodi formiranja imunološke reaktivnosti;
5. uzimanje lijekova tokom trudnoće;
6. otrovne tvari, zračenje;
7. hronična žarišta infekcije (sinusitis, tonzilitis, faringitis);
8. prenesene akutne infekcije (ARVI, šarlah, rubeola);
9. specifične infekcije (tuberkuloza, sifilis);
10. hipovitaminoza;
11. alergijske reakcije;
12. pothranjenost;
13. nepovoljni uslovi životne sredine.

Kod djece se adenoidi često razvijaju paralelno s čestim upalama krajnika. Zbog povećanog infektivnog opterećenja, amigdala se ne može nositi s opozicijom i počinje rasti.

Vremenom, hiperplastično limfoidno tkivo postaje hronično žarište infekcije, zadržavajući mikrobe u prazninama i naborima.

Dijateza kod djece

Limfno-hipoplastična dijateza je vrlo česta kod djece, ali ne znaju svi roditelji da dijete ima takve karakteristike limfnog sistema. Adenoidi kod djece s dijatezom su prilično česti. Do razvoja dijateze dolazi zbog hiperplazije limfoidnog tkiva i poremećaja endokrinih žlijezda.

U teškim slučajevima, patologija se manifestira timomegalijom, što znači povećanje veličine timusa. To se bilježi u 80% slučajeva dijateze. Obično se timusna žlijezda povećava do puberteta i postepeno počinje atrofirati. Kod dijateze, njen obrnuti razvoj je izuzetno spor.

S jedne strane, čini se da više ćelija limfnog sistema - snažnija zaštita. Ali ovo mišljenje je pogrešno. Veliki broj ćelija koje čine tkivo hiperplastičnog krajnika ili timusa su nezrele strukture. Zbog toga nisu u mogućnosti da obavljaju zaštitnu funkciju.

Tačni uzroci dijateze još nisu utvrđeni. Vrlo često se bilježi kod oslabljenih i nedonoščadi. Važnu ulogu igra kronična endokrina disfunkcija i patologija porođaja kod majke (preuranjeno lomljenje vode, fetalna hipoksija, porođajna slabost).

Ne postoje specifični simptomi koji bi omogućili sumnju na patologiju. Izdvajamo samo skup fizioloških i patoloških karakteristika koje indirektno ukazuju na poremećaje u limfnom sistemu. Djeca imaju:

• prekomjerna težina, dok je već od rođenja primjetna punoća djeteta;
• nježna koža, bljedilo;
• pojačano znojenje, vlaga dlanova, stopala;
• letargija, neaktivnost;
• razdražljivost;
• začepljenost nosa, otežano gutanje;
• nepažnja, loš školski uspjeh;
• česte alergije, opstruktivni bronhitis.

Uz pomoć ultrazvučnog pregleda, doktor otkriva povećanje svih organa koji imaju limfoidno tkivo. Obično se na dijatezu posumnja nakon što se otkriju adenoidi, pa se roditelji prvo susreću sa znakovima adenoiditisa.

Ako je amigdala povećana u odsustvu akutne infekcije u tijelu, zamislite šta se to događa s prehladom ili gripom. Prije svega, pate sluh i nosno disanje, jer izrasline postaju otečene, blokirajući lumen slušne cijevi i nosnih prolaza.

Hipovitaminoza

Drugi uzrok adenoida je nedostatak vitamina. Stanja nedostatka vitamina nastaju zbog loše ishrane, nepravilnog kuvanja, malapsorpcije i povećane konzumacije vitamina. Slatkiši i bogati proizvodi koje djeca vole, osim užitka, ne donose nikakvu korist. Isto se ne može reći za voće, povrće, ribu i mliječne proizvode.

Pod stresom (ispiti, takmičenja) potreba za vitaminima se povećava za više od polovine. Isto važi i za hladnu sezonu.

Što treba učiniti kako bi se izbjegla hipovitaminoza, a time i smanjio rizik od adenoida?

• jedite dovoljno proteina, svježeg povrća i voća;
• ograničite potrošnju masti, muffina;
• kontrolirati fizičku aktivnost;
• pravovremeno liječiti bolesti probavnog trakta i endokrinih žlijezda;
• provodite dovoljno vremena na otvorenom i pod suncem ujutro i uveče.

Kritični periodi detinjstva

Limfoidne formacije se mogu povećati u periodima smanjenog imuniteta, kada djetetov organizam postaje ranjiv:

1. prva dva perioda se odvijaju u prvoj godini života. Tijelo se prvi put susreće s mikrobima. Zaštitu u ovom slučaju pružaju majčina antitijela. Uz česte napade patogena, pojavljuju se primarni defekti imuniteta;
2. treći period traje drugu godinu života, kada zaštita majke više nije dostupna, a nezreli imunitet pokušava sam da se nosi sa infekcijom. Razdoblje karakteriziraju virusna i bakterijska oboljenja;
3. četvrti kritični period pada na 4-6 godina. Karakteriziraju ga česte atopijske i autoimune bolesti. Upravo se ovo vrijeme smatra najopasnijim za hiperplaziju limfoidnih formacija.

Ističemo da je imunitet djece, iako nesavršen, ipak u stanju izdržati mnoge mikrobe. Neuspjeh u njegovom radu nastaje zbog negativnog utjecaja provocirajućih faktora (loša ishrana, uslovi života, teška fizička aktivnost).

Hronične infekcije

Kod produženih infektivnih patologija opaža se povećan volumen limfoidnog tkiva. Za borbu protiv mikroba, limfoidne strukture kao što su krajnici prolaze kroz neke promjene. Povezani su s hipertrofičnim procesima u tonzilima, zbog čega je njihova funkcija narušena.

Takva reakcija limfnog sistema se opaža kod kroničnog tonzilitisa, faringitisa, sinusitisa i karijesa. Patogeni mikroorganizmi se skrivaju u prazninama i naborima sluznice, podržavajući upalni proces.

Nije uvijek moguće simptomatski posumnjati na adenoide, jer tijekom rutinskog pregleda faringealni krajnik nije vidljiv, a klinički znakovi se preklapaju s manifestacijama faringitisa ili sinusitisa.

Sklonost adenoidima najveća je kod djece koja imaju sljedeće simptome:

• grlobolja pri gutanju ili razgovoru;
• znojenje u orofarinksu;
• kašalj suvog tipa;
• subfebrilna hipertermija;
• opći simptomi intoksikacije (slabost, pospanost).

Vrijedi izdvojiti i grupu djece sa čestim akutnim respiratornim virusnim infekcijama, upala krajnika, posebno kroničnim tokom. Patološke promjene se javljaju ne samo na sluznici orofarinksa, već i na palatinskim i faringealnim tonzilima.

Ako dijete razvije začepljenost nosa na pozadini faringitisa, koja ne prolazi dugo vremena, vrijedi se obratiti liječniku zbog prisutnosti adenoida.

Liječenje se u ovom slučaju provodi sveobuhvatno, usmjereno na smanjenje veličine adenoida i saniranje kroničnih žarišta infekcije u nazofarinksu i ždrijelu. S obzirom na dob pacijenta, težinu hronične bolesti i stepen hipertrofije krajnika, liječnik može propisati:

• antibakterijska sredstva (prema rezultatima antibiograma);
• grgljanje rastvorima sa antimikrobnim, antiinflamatornim dejstvom, kao i ispiranje praznina u medicinskoj ustanovi. To vam omogućava da eliminirate infekciju i smanjite ozbiljnost intoksikacije. Postupci se provode s furacilinom, miramistinom, klorheksidinom ili soda-fiziološkom otopinom;
• ispiranje nosnih šupljina. U tu svrhu koristi se morska voda (aqua maris, bez soli) ili biljni odvar (kamilica); antihistaminici (klaritin, loratadin) za smanjenje oticanja tkiva;
• limfotropni homeopatski lijekovi (limfomiozot); vitaminsko-mineralni kompleksi.

Alergijska predispozicija

Često djeca sa čestim alergijama pate od adenoida. Alergeni su nekoliko čimbenika odjednom, na primjer, vuna, agrumi, određeni lijekovi, polen i sredstva za higijenu. Alergije se manifestuju kao lokalni simptomi u vidu osipa, svrbeža, suzenja, rinoreje, crvenila i otoka kože, kao i opštih znakova. Dijete može imati blagi porast temperature, kijanje, kašalj i malaksalost.

Sklonost alergijama se očituje i u obliku limfadenopatije, zbog čega se adenoidi često otkrivaju kod alergičara. Da bi se stanje ublažilo, kontakt djeteta s alergenom je nužno isključen, nakon čega se propisuju različiti lijekovi:

• sorbenti (enterogel, atoksil);
• antihistaminici (erius, suprastin), koji smanjuju preosjetljivost organizma;
• hormonski lijekovi (u teškim slučajevima);
• limfotropni lijekovi (limfomiozot).

Da bi se ubrzala eliminacija i spriječila daljnja apsorpcija alergijskih proizvoda, mogu se napraviti klistir i prepisati dosta tekućine.

Uzroci adenoida

Zašto su se djetetu povećali adenoidi? Ovo pitanje zanima mnoge roditelje kada doktor dijagnosticira "adenoide".

Neki se pitaju šta bi mogao biti uzrok, jer je hrana normalna i dijete ne obolijeva često, a adenoidi su se pojavili odnekud. Mnogo je faktora koji dovode do rasta limfnog tkiva.

Analizirali smo najčešće uzroke. Sada navodimo šta još može izazvati patologiju:

1. genetsko naslijeđe. Kuda bez nje? Predispozicija za određene bolesti može se prenositi s generacije na generaciju i gotovo ništa ne može prekinuti lanac. Jedini izlaz je poštivanje preventivnih mjera doslovno od rođenja djeteta, što će smanjiti rizik od razvoja bolesti ili olakšati njezin tok. Prilično je teško izbjeći pojavu adenoida ako su prisutni kod oba roditelja;
2. urođena ili stečena patološka stanja povezana s imunodeficijencijom. To se odnosi na period intrauterinog razvoja, kada zarazne bolesti trudnice, loše navike i uzimanje određenih lijekova mogu poremetiti polaganje i formiranje organa, uključujući imunitet;
3. bolesti cirkulacijskog sustava, kada se u krvi otkriju nezreli oblici stanica koje ne mogu obavljati svoje funkcije;
4. smanjen imunitet nakon zaraznih bolesti, kao što su vodene kozice ili boginje;
5. česta hipotermija, SARS ili upala krajnika;
6. bolesti respiratornog sistema sistemske autoimune prirode, na primjer, cistična fibroza;
7. anomalije u razvoju skeleta lica, nosnog septuma i prolaza;
8. prekomjerno hranjenje djeteta dovodi do redovnog vraćanja viška hrane. Kiselina ima iritirajući učinak na sluznicu nazofarinksa, uzrokujući promjene na njoj i krajnicima;
9. nepovoljni uslovi životne sredine. Ovo se odnosi na zagađenje prašine, suvog vazduha i industrijskog otpada. Osim toga, u uvjetima visoke vlažnosti, kada prostorija nije ventilirana, povećava se rizik od zaraznih bolesti.

Odvojeno, razlikuje se idiopatska hiperplazija krajnika, kada, u nedostatku utjecaja negativnih čimbenika i popratnih bolesti, dolazi do prekomjernog rasta limfnih žlezda.

Prevencija adenoida

Da adenoidi nemaju odakle doći, morate slijediti jednostavne preporuke:

1. povećana imunološka odbrana. Imunitet se jača u procesu kaljenja organizma. Izvodi se trljanjem toplom vodom i uz pomoć redovnih šetnji na svježem zraku;
2. ograničavanje komunikacije s osobama koje pate od zarazne patologije. Posebno morate biti oprezni tokom epidemije, zašto se još jednom izložiti infekciji;
3. upotreba svježeg povrća, voća, mliječnih proizvoda, ribe, mesa i žitarica;
4. sanatorijsko-odmaralište u planinskim, šumskim ili morskim područjima;
5. sportske aktivnosti i vježbe disanja;
6. redovne posjete stomatologu;
7. pravovremeno liječenje kroničnih infekcija.

Jak imunitet djeteta nije samo njegovo zdravlje, već mir i radost roditelja.

Adenoidi(žlijezde) su defektne promjene na faringealnim krajnicima. Obično se javljaju nakon prošlih infekcija (ospice, šarlah, gripa, difterija) ili su nasljedne mane. Češće kod djece od 3-10 godina.

Vaša beba ne izlazi iz šmrcova i stalno sjedi na bolovanju? Moguće je da je osnova zdravstvenih tegoba rast nazofaringealnog krajnika, odnosno adenoidne vegetacije. Govorit ćemo o jednom od najpopularnijih medicinskih problema među onima s kojima se suočava većina roditelja djece iz vrtića: ukloniti ili ne ukloniti adenoide.

Simptomi adenoida

Bolest teče sporo, nenametljivo, stiče se utisak: da li je to uopšte bolest? Najčešće se adenoidi manifestuju činjenicom da se dijete često prehladi, a roditelji često moraju "sjediti na bolovanju", što na kraju stvara probleme na poslu. U većini slučajeva, upravo ova okolnost vas tjera da posjetite ljekara. I općenito, razlozi za kontaktiranje otorinolaringologa o adenoidima vrijedni su razgovora o njima zasebno. Veoma su neobične.

Na primjer, drugi najčešći razlog posjete ljekaru je spontano nezadovoljstvo bake, koja je došla sa sela, djetetovim dahom. Pa, ne sviđa mi se. Zatim dolazi slučajno otkrivanje nečeg neshvatljivog u nazofarinksu tokom ljekarskog pregleda u vrtiću. I tek na četvrtom mjestu se ljekaru dostavljaju žalbe medicinske prirode. Inače, upravo ovaj kontingent, koji je tek na četvrtom mjestu po traženju medicinske pomoći, zaslužuje pravu pažnju.

Adenoidi nisu vidljivi "golim" okom - samo liječnik ORL može pregledati nazofaringealni krajnik pomoću posebnog ogledala.

Nekima uzrokuju mnogo problema. Iako je prvobitno namijenjen zaštiti. Nazofaringealni krajnici, ili adenoidi, drže prvu liniju odbrane od mikroba koji nastoje da uđu u telo sa vazduhom koji se udiše kroz nos. Na njihovom putu nalazi se neka vrsta filtera u obliku adenoida. Tu se stvaraju posebne ćelije (limfociti) koje neutrališu mikroorganizme.

Ovaj nemirni organ reagira na svaku upalu. Tokom bolesti, adenoidi se povećavaju. Kada upalni proces prođe, vraćaju se u normalu. Ako je interval između bolesti prekratak (tjedni ili manje), adenoidi nemaju vremena za smanjenje, stalno su upaljeni. Takav mehanizam ("nemaju vremena stalno") dovodi do činjenice da adenoidi još više rastu. Ponekad "nabubre" do te mjere da gotovo potpuno blokiraju nazofarinks. Posljedice su očigledne – otežano disanje u nosu i gubitak sluha. Ako se ne zaustave na vrijeme, adenoidi mogu uzrokovati promjene oblika lica, zagriza, sastava krvi, zakrivljenosti kralježnice, poremećaja govora, funkcije bubrega i urinarne inkontinencije.

Tegobe adenoidi u pravilu isporučuju djeci. U adolescenciji (13-14 godina) adenoidno tkivo se smanjuje samo od sebe na malu veličinu i ni na koji način ne otežava život. Ali to je ako se od samog početka problem koji se pojavio tretira profesionalno. Obično greške počinju od trenutka postavljanja dijagnoze.

Adenoidi, tačnije - adenoidne vegetacije (adenoidne izrasline) - raširena bolest među djecom od 1 godine do 14-15 godina. Najčešće se javlja u dobi od 3 do 7 godina. Trenutno postoji tendencija identificiranja adenoida kod djece starije dobi.

Znakovi adenoida

Dijete diše na usta koja su često otvorena, posebno noću.

Nema curenja iz nosa, a disanje je otežano.

Dugotrajno curenje iz nosa, koje je teško liječiti.

Čime su adenoidi prepuni?

Oštećenje sluha. Normalno, razlika između vanjskog atmosferskog tlaka i unutrašnjeg tlaka u šupljini srednjeg uha reguliše se slušnom (Eustahijevom) cijevi. Uvećani nazofaringealni krajnik blokira otvor slušne cijevi, što otežava slobodan prolaz zraka u srednje uho. Kao rezultat toga, bubna opna gubi svoju pokretljivost, što utiče na slušne senzacije.

Nerijetko kod djece, zbog obraslih adenoida, dolazi do oštećenja sluha. Ne biste se trebali bojati takvih kršenja, jer potpuno nestaju čim se uzrok otkloni. Gubitak sluha može biti različitog stepena. S adenoidima - gubitak sluha do umjerene težine.

Da li dijete ima oštećenje sluha, možete provjeriti i kod kuće pomoću takozvanog šaptanog govora. Normalno, osoba čuje šapat preko sobe (šest ili više metara). Kada je vaše dijete zauzeto igrom, pokušajte zvati šapatom sa udaljenosti od najmanje šest metara. Ako vas je dijete čulo i okrenulo se, njegov sluh je u granicama normale. Ako niste odgovorili, nazovite ponovo - možda je beba previše strastvena u igri, a problem trenutno uopće nije oštećenje sluha. Ali ako vas ne čuje, priđite malo bliže - i tako sve dok vas dete definitivno ne čuje. Znaćete sa koje udaljenosti dete čuje šapatom. Ako je ova udaljenost manja od šest metara i sigurni ste da dijete nije reagovalo na vaš glas, ne zato što se previše zanosilo, već upravo zbog gubitka sluha, hitno potražite savjet liječnika. Hitnost se objašnjava činjenicom da do oštećenja sluha dolazi iz različitih razloga (ne samo krivnjom adenoida). Jedan od razloga je neuritis. Ako je neuritis tek počeo, stvar se još može ispraviti, ali ako odugovlačite, dijete može ostati gluvo doživotno.

U pravilu, istovremeno postoje povećani adenoidi i hipertrofirani krajnici. Štaviše, krajnici kod neke djece su toliko uvećani da se gotovo zatvaraju jedan s drugim; razumljivo je da dijete sa takvim krajnicima ima problema s gutanjem hrane. Ali najvažnije je da dijete ne može slobodno disati ni na nos ni na usta.

I često se dešava da se zbog poteškoća s disanjem beba budi noću. Budi se u strahu da će se ugušiti. Takvo dijete će češće nego druga djeca biti nervozno i ​​neraspoloženo. Neophodno je odmah konsultovati otorinolaringologa koji će odlučiti kada i gde ukloniti adenoide i prerezati krajnike.

Pretjerano uvećani adenoidi i krajnici također mogu uzrokovati mokrenje u krevet kod djeteta. Jedna ili dvije noćne "nevolje" koje su se desile djetetu još ne znače mokrenje u krevet. Ali ako se ovaj fenomen stalno opaža, trebate se obratiti liječniku.

Česte prehlade. Perzistentne prehlade nastaju zbog činjenice da dijete ne može slobodno disati na nos. Normalno, sluznica nosne šupljine i paranazalnih sinusa proizvodi sluz, koja "čisti" nosnu šupljinu od bakterija, virusa i drugih faktora koji izazivaju bolesti. Ako dijete ima prepreku protoku zraka u vidu adenoida, otežan je odljev sluzi, a stvaraju se povoljni uslovi za razvoj infekcije i nastanak upalnih bolesti.

Adenoiditis je kronična upala nazofaringealnih krajnika. Adenoidi, koji otežavaju nosno disanje, ne samo da doprinose nastanku upalnih bolesti, već su sami po sebi dobro okruženje za napad bakterija i virusa. Stoga je tkivo nazofaringealnog krajnika u pravilu u stanju kronične upale. Mikrobi i virusi u njemu dobijaju „stalnu boravišnu dozvolu“. Postoji takozvani žarište hronične infekcije, iz kojeg se mikroorganizmi mogu širiti po cijelom tijelu.

Smanjen školski uspjeh. Dokazano je da kada je nosno disanje otežano, ljudski organizam ne prima do 12-18% kiseonika. Stoga, kod djeteta koje pati od otežanog nosnog disanja zbog adenoida, konstantno nedostaje kisik, a prije svega pati mozak.

Poremećaji govora. U prisustvu adenoida kod djeteta, rast kostiju skeleta lica je poremećen. To, pak, može negativno utjecati na formiranje govora. Dijete ne izgovara pojedinačna slova, stalno govori kroz nos (nazalno). Roditelji često ne primjećuju ove promjene, jer se "naviknu" na izgovor djeteta.

Česti otitis. Adenoidne izrasline remete normalno funkcionisanje srednjeg uha, jer blokiraju otvor slušne cijevi. Time se stvaraju povoljni uslovi za prodor i razvoj infekcije u srednjem uhu.

Upalne bolesti respiratornog trakta - faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis. S rastom adenoidnog tkiva u njemu se razvija kronična upala. To dovodi do stalne proizvodnje sluzi ili gnoja koji se slijeva u osnovne dijelove respiratornog sistema. Prolazeći kroz sluznicu izazivaju upalne procese - faringitis (upala ždrijela), laringitis (upala larinksa), traheitis (upala dušnika) i bronhitis (upala bronha).

Ovo su samo najuočljiviji i najčešći poremećaji koji se javljaju u organizmu djeteta u prisustvu adenoidnih vegetacija. Zapravo, raspon patoloških promjena koje uzrokuju adenoide je mnogo širi. To bi trebalo uključivati ​​promjene u sastavu krvi, poremećaje u razvoju nervnog sistema, oštećenu funkciju bubrega itd.

U pravilu, jedan od ovih simptoma dovoljan je za postavljanje dijagnoze i provođenje adekvatnih terapijskih mjera.

Dijagnoza adenoida

Neophodno je liječiti adenoide, jer dugotrajno plitko i često disanje na usta uzrokuje nenormalan razvoj grudnog koša i dovodi do anemije. Osim toga, zbog stalnog oralnog disanja kod djece, rast kostiju lica i zuba je poremećen i formira se poseban adenoidni tip lica: usta su poluotvorena, donja vilica postaje izdužena i opuštena, a gornja sjekutići značajno strše.

Ako kod Vašeg djeteta pronađete jedan od gore navedenih znakova, odmah se obratite ORL ljekaru. U slučaju otkrivanja adenoida I stepena bez teških respiratornih poremećaja, provodi se konzervativno liječenje adenoida - ukapavanje 2% otopine protargola u nos, uzimanje vitamina C i D, preparata kalcija.

Operacija - adenotomija - nije potrebna svakoj djeci i treba je izvoditi prema strogim indikacijama. U pravilu se preporučuje hirurška intervencija kod značajne proliferacije limfoidnog tkiva (adenoidi II-III stepena) ili u slučaju ozbiljnih komplikacija - gubitka sluha, poremećaja nosnog disanja, poremećaja govora, čestih prehlada itd.

Lažna dijagnostika

Razlog za pogrešnu dijagnozu može biti kako preterano samopouzdanje doktora ORL (dete je ušlo u ordinaciju, otvorena usta: “Ah, sve je jasno, ovo su adenoidi. Operacija!”), i nedostatak znanja. Za to što dijete ne diše na nos nisu uvijek krivi adenoidi. Uzrok može biti alergijski i vazomotorni rinitis, devijacija septuma, čak i tumor. Naravno, iskusni doktor može odrediti stepen bolesti po izgovoru, tembru glasa, nosnom govoru. Ali ne možete se osloniti na to.

Pouzdana slika bolesti može se dobiti tek nakon pregleda djeteta. Najstarija metoda dijagnoze, koja se, međutim, najčešće koristi u dječjim ambulantama, je digitalni pregled. Prstima se penju u nazofarinks i pipaju krajnik. Postupak je vrlo bolan i subjektivan. Jedan prst je ovakav, a drugi ovakav. Jedan se popeo: "Da, adenoidi." A drugi ništa nije osetio: "Pa šta si, nema tamo adenoida." Dijete sjedi svo u suzama, a onda neće otvoriti usta drugom doktoru - boli. Neugodna je i metoda stražnje rinoskopije - "zabadanje" ogledala duboko u usnu šupljinu (djeca imaju nagon za povraćanjem). Opet, dijagnoza se postavlja uglavnom na osnovu rendgenskog snimka nazofarinksa, koji nam omogućava samo da odredimo stepen povećanja adenoida, a ne daje predstavu o prirodi njihove upale i odnosu sa susjedne važne strukture u nazofarinksu, koje ni u kom slučaju ne mogu biti oštećene tijekom operacije. To se moglo uraditi prije 30-40 godina. Moderne metode su bezbolne i omogućuju vam da precizno odredite veličinu adenoida i da li im je potrebno kirurško liječenje. To može biti kompjuterska tomografija ili endoskopija. Cev (endoskop) povezana sa video kamerom se ubacuje u nosnu šupljinu. Kako se cijev pomiče dublje u monitor, prikazuju se sva "tajna" područja nosa i nazofarinksa.

Sami adenoidi također mogu dovesti u zabludu. Uobičajena situacija. Kada majka sa djetetom dolazi ljekaru? Obično nedelju dana nakon bolesti: „Doktore, ne izlazimo iz „bolnice“! Svaki mjesec imamo konjuktivitis, pa upalu srednjeg uha, pa tonzilitis, pa sinusitis. U klinici slikaju: adenoidi su uvećani. (Šta je prirodno u toku upalnog procesa!) Pišu: operacija. A 2-3 sedmice nakon bolesti, ako dijete ne dobije novu infekciju, adenoidi se vraćaju u normalu. Stoga, ako vam je klinika rekla da dijete ima adenoide i da se moraju ukloniti, razmislite o savjetovanju s drugim liječnikom. Dijagnoza možda neće biti potvrđena.

Još jedna česta greška: ako se uklone adenoidi, dijete se više neće razboljeti. To nije istina. Zaista, upaljeni krajnici su ozbiljno žarište infekcije. Stoga su susjedni organi i tkiva također ugroženi - mikrobi se tamo mogu lako kretati. Ali ne možete odsjeći infekciju nožem. I dalje će “izaći” na drugom mjestu: u paranazalnim sinusima, u uhu, u nosu. Infekcija se može otkriti, identificirati, testirati, utvrditi osjetljivost na lijekove i tek onda liječiti s većom vjerovatnoćom da će bolest biti poražena. Adenoidi se ne uklanjaju zato što je dijete bolesno. A tek kada ometaju nosno disanje, dovode do komplikacija u obliku upale sinusa, sinusitisa, upale srednjeg uha.

Operacija je često kontraindicirana za djecu s teškim alergijskim oboljenjima, posebno bronhijalnom astmom. Uklanjanje nazofaringealnog krajnika može dovesti do pogoršanja i pogoršanja bolesti. Stoga se liječe konzervativno.

Ukloniti ili ne ukloniti adenoide

Posebna medicinska literatura opisuje da je prisutnost adenoida u djeteta prepuna ozbiljnih komplikacija. Dugotrajna opstrukcija prirodnog disanja kroz nos može dovesti do zastoja u psihomotornom razvoju, do nepravilnog formiranja skeleta lica. Uporno kršenje nazalnog disanja doprinosi pogoršanju ventilacije paranazalnih sinusa s mogućim razvojem sinusitisa. Sluh može biti oštećen. Dijete se često žali na bol u uhu, povećava se rizik od razvoja kroničnog upalnog procesa i trajnog gubitka sluha. Povrh svega, česte prehlade, koje se roditeljima čine beskonačnima, privlače lekara na drastične mere. Tradicionalna metoda liječenja djece s adenoidima je izuzetno jednostavna - njihovo uklanjanje, odnosno adenotomija. Konkretnije, riječ je o djelomičnom uklanjanju pretjerano uvećanog faringealnog krajnika. Upravo se taj uvećani krajnik, koji se nalazi u nazofarinksu na izlazu iz nosne šupljine, smatra uzrokom tegoba djeteta.

Adenotomija je, može se reći bez preterivanja, danas najčešća hirurška operacija u pedijatrijskoj otorinolaringološkoj praksi. Međutim, malo ljudi zna da je predloženo još u vrijeme cara Nikole I i da se do sada nije nimalo promijenilo. Ali učinkovitost liječenja adenoida na ovaj način čak se donekle pogoršala zbog preširoke distribucije raznih alergija kod moderne djece. Dakle, zaista, od tog dalekog vremena, ništa novo se nije pojavilo u medicinskoj nauci? Pojavio se. Mnogo toga se promijenilo. Ali, nažalost, pristup liječenju ostao je čisto mehanički - povećanje organa, kao prije sto i pol godina, potiče liječnike da ga uklone.

Pokušajte da pitate svog doktora zašto je narastao ovaj nesrećni krajnik, koji toliko ometa nosno disanje, izaziva toliko problema i zahteva hirurško lečenje, pa čak i uz malu ili nikakvu anesteziju. Zanima me šta odgovaraju. Prvo, za razuman odgovor na ovo pitanje potrebno je mnogo vremena, koje doktor nema, a drugo, i to je vrlo tužno, informacije o najnovijim naučnim dostignućima postale su praktično nedostupne zbog enormne visoke cijene. Tako se desilo, a možda je delimično i tačno, da se lekari i njihovi pacijenti nalaze, kako kažu, "na suprotnim stranama šaltera". Ima informacija za doktore, ima informacija za pacijente, na kraju se ispostavi da doktori imaju svoju istinu, a pacijenti svoju.

Liječenje adenoida

Kada se postavlja pitanje potrebe za adenotomijom, mora se naglasiti da je ovdje najprihvatljiviji pristup princip "korak po korak". Adenotomija nije hitna operacija, uvijek se može odgoditi za neko vrijeme kako bi se ovo odlaganje iskoristilo za nježnije metode liječenja. Za adenotomiju je potrebno, kako se kaže, "sazreti" i dete, i roditelji, i lekar. O potrebi hirurškog lečenja moguće je govoriti tek kada su primenjene sve nekirurške mere, ali efekta nema. U svakom slučaju, narušavanje najfinijih mehanizama imunološke regulacije nemoguće je ispraviti nožem, kao što je nemoguće otkloniti softverski kvar u kompjuteru pilom i sjekirom. Nožem možete samo pokušati spriječiti komplikacije, pa prije nego što ga uzmete, morate se uvjeriti da postoji tendencija njihovog razvoja.

Treba napomenuti da je adenomiju vrlo opasno izvoditi u ranoj dobi. Svi naučni časopisi pišu da je prije pete godine bilo kakva hirurška intervencija na krajnicima općenito nepoželjna. Mora se imati na umu da se s godinama i sami krajnici smanjuju u volumenu. U životu osobe postoji određeni vremenski period kada se tijelo aktivno upoznaje sa okolnom mikroflorom, a krajnici rade punim plućima, mogu se malo povećati.

U liječenju ovakvih pacijenata, najdrevniji medicinski princip, koji uspostavlja hijerarhiju terapijskih efekata, najbolje odgovara: riječ, biljka, nož. Drugim riječima, od najveće važnosti je ugodna psihološka atmosfera koja okružuje dijete, razuman prolaz kroz razne prehlade bez gubitka imuniteta, nehirurški tretmani, a tek u posljednjoj fazi adenomija. Ovaj princip treba koristiti za sve bolesti bez izuzetka, međutim, savremena medicina, do zuba naoružana moćnim sredstvima uticaja, uglavnom razmišlja o tome kako da smanji trajanje lečenja, stvarajući sve više jatrogene (čiji je uzrok sam proces lečenja) bolesti.

Među raznim nemedikamentoznim metodama koje su korisne za korekciju imunodeficijencije kod deteta, koja rezultira adenoidima, praksa pokazuje delotvornost banjske terapije, biljne medicine i homeopatskog leka. Želim da naglasim da su ove metode efikasne samo ako se poštuju osnovni principi prelaska prehlade, o kojima smo gore govorili. Štaviše, tretman koji sprovode isključivo profesionalci treba da bude dugotrajan uz posmatranje deteta najmanje šest meseci. Ovdje nisu prikladni ni najskuplji biljni čajevi i homeopatski pripravci u svijetlim pakovanjima, jer je potreban samo individualni pristup. Samo je operacija ista za sve.

Usput, o operaciji, ako se tako dogodilo da je nije moguće odbiti. Zaštitni mehanizmi sluznice gornjih dišnih puteva nakon kirurškog liječenja obnavljaju se najranije nakon tri do četiri mjeseca. Dakle, konzervativno (nehirurško) liječenje je i dalje neophodno.

Dešava se da se adenoidi ponove nakon operacije, odnosno da ponovo rastu. Možda je to u nekim slučajevima rezultat nekih grešaka u hirurškoj tehnici, ali u velikoj većini takvih situacija nije kriva hirurška tehnika. Ponavljanje adenoida je najsigurniji znak da ih nije trebalo uklanjati, već je trebalo otkloniti postojeću izraženu imunodeficijenciju. Zanimljivo je gledište mnogih otorinolaringologa o ovom pitanju. Oni dokazuju da ponavljajuće adenoide treba liječiti konzervativno, odnosno bez operacije. Tada nije jasno zašto operirati obične nepovratne adenoide, koje je lakše liječiti od rekurentnih. Ovo je samo jedna od postojećih kontradiktornosti u medicini, iz čijeg se mnoštva mora razumjeti sljedeće: zdravlje je dragocjeni dar koji se čovjeku daje jednom, a onda se vremenom samo rasipa i smanjuje. To uvijek treba imati na umu kada se odlučujete za određene medicinske intervencije u djetetovom tijelu.

Liječenje adenoidnih izraslina

Kako liječiti dijete ako operacija još nije potrebna?

Pokušajte oprati nos i nazofarinks - samo nekoliko pranja ponekad je dovoljno da se nazofarinks dovede u red. Naravno, tu mnogo zavisi od vaše vještine i upornosti, a od djeteta - kako će izdržati ovaj postupak. Ali pokušajte da pregovarate sa djetetom, objasnite zašto se pere. Neke majke peru nos svojoj djeci do godinu dana (usput, pranje je korisno i za curenje iz nosa i za prevenciju prehlade). Djeca se naviknu na ovu proceduru i, dešava se, i sama traže da isperu nos ako imaju poteškoća s nosnim disanjem.

Ispiranje nosa i nazofarinksa. Najpogodnije je postupak obaviti u kupatilu. Špricom (gumeni sprej) sakupite toplu vodu ili izvarak bilja i ubrizgate djetetu u jednu nozdrvu. Dijete treba stajati, sagnuto se nad kadom ili lavaboom, sa otvorenim ustima (da se dijete ne bi gušilo kada voda za pranje prolazi kroz nos, nazofarinks i kada se spaja kroz jezik). Prvo lagano pritisnite špric da voda (ili rastvor) ne teče previše. Kada se dijete malo navikne na proceduru i ne uplaši se, možete povećati pritisak. Pranje elastičnim mlazom je mnogo efikasnije. Dijete tokom pranja ne bi trebalo da podiže glavu, a tada će voda za pranje bezbedno teći niz jezik. Zatim isperite nos kroz drugu nozdrvu. Naravno, u početku se djetetu ovaj postupak neće svidjeti, ali ćete primijetiti kako se nos pročišćava, kako iz njega izlaze ugrušci sluzi i kako će beba kasnije lako disati.

Ne postoje posebne preporuke u pogledu količine vode koja se koristi (otopina, infuzija, dekocija). Možete - tri ili četiri spreja sa svake strane, možete - više. Videćete i sami kada se bebi nos pročisti. Praksa pokazuje da je za jedno pranje dovoljno 100-200 ml.

Za pranje nosa prednost treba dati zbirkama ljekovitog bilja:

1. Kantarion, trava vrijeska, listovi podbele, trava preslice, cvjetovi nevena - podjednako. 15 g kolekcije preliti sa 25 ml kipuće vode, kuvati 10 minuta, insistirati na toploti 2 sata. Procijedite. Kapnite 15-20 kapi u nos svaka 3-4 sata ili koristite kao sredstvo za ispiranje nosa.

2. Listovi ognjiča, cvetovi kamilice, seme šargarepe, listovi trputca, trava preslice, rizomi gorčice - podjednako (pripremiti i primeniti vidi gore).

3. Latice bijele ruže, trava stolisnika, sjemenke lana, rizom sladića, listovi šumske jagode, listovi breze - podjednako (pripremiti i primijeniti, vidi gore).

4. Sekvenca trava, cvjetovi djeteline, trava patke, rizoma kalamusa, sv.

U nedostatku alergija, moguće je uzimati infuzije ljekovitog bilja unutar:

1. Korijen alteje, listovi sata, trava kantariona, šipak, listovi podbele, trava lopatice - podjednako. 6 g kolekcije preliti sa 250 ml kipuće vode: inzistirati u termosu 4 sata. Uzimajte 1/4 šolje 4-5 puta dnevno toplo.

2. Listovi breze, rizom elekampana, listovi kupine, cvetovi nevena, cvetovi kamilice, cvetovi stolisnika, trava sukcesije - podjednako. 6 g kolekcije preliti sa 250 ml kipuće vode, insistirati u termosu 2 sata. Uzimajte 1/4 šolje 4-5 puta dnevno toplo.

3. Trava majčine dušice, začinsko bilje, zobena slama, šipak, cvetovi viburnuma, cvetovi deteline, listovi maline - podjednako. 6 g kolekcije preliti sa 250 ml kipuće vode, insistirati u termosu 2 sata. Uzimajte 1/4 šolje 4-5 puta dnevno toplo.

Ako je ljekar Vašem djetetu prepisao bilo kakve ljekovite kapi ili mast, one najefikasnije djeluju nakon ispiranja nosa – jer je nosna sluznica čista i lijek djeluje direktno na nju. Zaista, neće vam pomoći da čak i najbolji lijek ubacite u nos pun iscjetka; lijek će ili iscuriti iz nosa, ili će ga dijete progutati i neće biti efekta. Prije upotrebe ljekovitih kapi i masti uvijek dobro operite nos: ili ispiranjem, ili, ako dijete zna kako, ispuhavanjem nosa (ali prvo je bolje, naravno).

Neka vrlo nestašna djeca (posebno mala) nikad ne ispiraju nos. I nikakva opomena, nikakva objašnjenja ne djeluju na njih. Za takvu djecu možete pokušati isprati nos na drugu metodu, ali ne tako djelotvornu.

Dijete treba staviti na leđa i isti izvarak kamilice ukapati u nos pipetom. Uvarak ulazi kroz nos u nazofarinks, a dijete ga potom proguta. Nakon takvog pranja, možete pokušati očistiti nos usisom pomoću gumene konzerve.

Za pranje nosa i nazofarinksa možete koristiti običnu toplu (tjelesne temperature) vodu iz slavine. Iz nosa, nazofarinksa, s površine adenoida čisto mehanički se uklanjaju kore, prašina, sluz s mikrobima koji se nalaze u njima.

Za pranje možete koristiti morsku vodu (suha morska so se prodaje u apotekama; 1,5-2 kašičice soli razmutiti u čaši tople vode, filtrirati). Dobar je jer, kao i svaka fiziološka otopina, brzo ublažava otok; osim toga, u morskoj vodi su prisutna jedinjenja joda, koja ubijaju infekciju. Ako vaša ljekarna nema suhu morsku sol i ako živite daleko od mora, možete pripremiti otopinu približnu morskoj vodi (kašičicu kuhinjske soli, kašičicu sode bikarbone razmutite u čaši tople vode i dodajte 1- 2 kapi joda). Može se koristiti za pranje i dekocije bilja - na primjer, kamilice. Možete naizmjenično: kamilicu, žalfiju, kantarion, neven, list eukaliptusa. Osim što mehanički uklanjaju infekciju iz nosa i nazofarinksa, navedeni biljni lijekovi djeluju i protuupalno.

Neki liječnici djeci sa uvećanim adenoidima propisuju ukapavanje 2% otopine protargola u nos. Praksa pokazuje da od toga nema značajnijeg poboljšanja stanja djeteta (iako je sve opet individualno), međutim, primjećeno je da se protargol pomalo suši i blago smanjuje tkivo adenoida. Naravno, najbolji učinak se javlja kada protargol ukapate u prethodno ispran nos - otopina djeluje direktno na adenoide, a ne klizi u orofarinks duž sluzavog iscjetka.

Da biste kapali lijek, dijete se mora staviti na leđa, pa čak i nagnuti glavu unazad (to je lakše kada dijete leži na rubu kauča). U tom položaju ukapajte 6-7 kapi protargola u nos i pustite dijete da leži bez promjene položaja nekoliko minuta - tada možete biti sigurni da se otopina protargola "nalazi" upravo na adenoidima.

Ovaj postupak treba ponavljati (bez preskakanja) dva puta dnevno: ujutro i uveče (prije spavanja) četrnaest dana. Onda mesec dana - pauza. I kurs se ponavlja.

Veoma je važno znati da je protargol nestabilno jedinjenje srebra koje brzo gubi svoju aktivnost i razgrađuje se peti ili šesti dan. Stoga je potrebno koristiti otopinu protargola isključivo svježe pripremljenu.

Takođe se dešava da će, prema svedočenju lekara, biti propisana adenotomija - operacija odsecanja adenoida. Tehnika ove operacije stara je više od stotinu godina. Radi se ambulantno i stacionarno, ali s obzirom na to da nakon operacije i dalje postoji mogućnost krvarenja sa površine rane, poželjno je da se adenoidi uklone u bolnici, gdje je operirana osoba pod pod nadzorom iskusnih ljekara dva do tri dana.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji posebnim instrumentom koji se zove adenotom. Adenotom je čelična petlja na dugoj tankoj dršci, jedan rub petlje je oštar. Nakon operacije, nekoliko dana se pridržava mirovanja u krevetu, kontrolira se tjelesna temperatura. Dozvoljeno je jesti samo tečna i polutečna jela; ništa dosadno - oštro, hladno, vruće; posuđe samo u obliku topline. Nekoliko dana nakon adenotomije mogu se javiti pritužbe na upalu grla, ali bol se postepeno smanjuje, a ubrzo i potpuno nestaje.

Međutim, postoje različite kontraindikacije za adenotomiju. Tu spadaju - anomalije u razvoju mekog i tvrdog nepca, rascjep nepca, dob djeteta (do 2 godine), bolesti krvi, sumnje na onkološka oboljenja, akutne infektivne bolesti, akutne upalne bolesti gornjih disajnih puteva, nosioci bacila, period do 1 mjesec nakon profilaktičke vakcinacije.

Uz očigledne prednosti (mogućnost izvođenja ambulantno, kratko trajanje i relativnu tehničku jednostavnost operacije), tradicionalna adenotomija ima niz značajnih nedostataka. Jedna od njih je nedostatak vizuelne kontrole tokom operacije. Uz široku raznolikost anatomske strukture nazofarinksa, izvođenje "slijepe" intervencije ne dozvoljava kirurgu da potpuno ukloni adenoidno tkivo.

Poboljšanje kvaliteta i efikasnosti operacije omogućeno je razvojem i primenom savremenih tehnika u pedijatrijskoj otorinolaringologiji, kao što su aspiraciona adenotomija, endoskopska adenotomija, adenotomija korišćenjem šiver tehnologija u opštoj anesteziji.

Aspiraciona adenotomija se izvodi posebnom adenotomijom koju je osmislio i uveo u otorinolaringološku praksu B.I. Kerchev. Aspiracijski adenoid je šuplja cijev sa cipelastim prijemnikom za adenoide koji je proširen na kraju. Drugi kraj adenotoma je povezan sa usisom. Aspiracijskom adenomijom isključuje se mogućnost aspiracije (udisanja) komada limfoidnog tkiva i krvi u donje respiratorne puteve, kao i oštećenja anatomskih struktura u blizini nazofarinksa.

Endoskopska adenotomija. Intervencija uklanjanja adenoida izvodi se pod općom anestezijom (narkozom) uz umjetnu ventilaciju pluća. U oralni dio ždrijela do nivoa zavjese mekog nepca ubacuje se kruti endoskop sa optikom od 70 stepeni. Pregledavaju se nazofarinks i stražnji dijelovi nosa. Procjenjuje se veličina adenoidnih vegetacija, njihova lokalizacija i težina upalnih pojava. Zatim se kroz usnu šupljinu u nazofarinks uvodi adenoid ili aspiracijski adenoid. Pod vizualnom kontrolom, hirurg uklanja limfadenoidno tkivo. Nakon prestanka krvarenja vrši se ponovni pregled hirurškog polja.

Upotreba mikrodebridera (šivera) značajno poboljšava kvalitetu adenotomije. Microdebrider se sastoji od elektromehaničke konzole i ručke s radnim vrhom i pedalom koja je povezana s njim, uz pomoć kojih kirurg može pokrenuti i zaustaviti rotaciju rezača, kao i promijeniti smjer i načine njegovog kretanja. rotacija. Vrh mikrodebridera sastoji se od šupljeg fiksnog dijela i oštrice koja rotira unutar njega. Na jedan od kanala drške spojeno je usisno crijevo, a zbog podtlaka tkivo koje se uklanja se usisava u otvor na kraju radnog dijela, drobi se rotirajućim nožem i usisava u usisni rezervoar. Za uklanjanje adenoidnog tkiva, radni vrh aparata za brijanje se ubacuje kroz jednu polovinu nosa u nazofarinks. Pod kontrolom endoskopa koji se ubacuje kroz suprotnu polovinu nosa ili kroz usnu šupljinu, uklanja se adenoidni krajnik.

U postoperativnom periodu dijete treba pridržavati se kućnog režima tokom dana, u narednih 10 dana ograničiti fizičku aktivnost (igre na otvorenom, fizičko vaspitanje), isključiti pregrijavanje, hranu štedjeti (topla neiritirajuća hrana) . Uz nekomplikovani tok postoperativnog perioda, dijete može ići u vrtić ili školu 5. dan nakon uklanjanja adenoida.

Nakon operacije, mnoga djeca nastavljaju disati na usta, iako je smetnja normalnom disanju uklonjena. Ovim pacijentima je potrebno propisati posebne vježbe disanja koje pomažu u jačanju respiratornih mišića, vraćanju ispravnog mehanizma vanjskog disanja i uklanjanju navike disanja na usta. Vježbe disanja izvode se pod nadzorom specijaliste fizioterapijskih vježbi ili kod kuće nakon odgovarajuće konzultacije.

Prevencija adenoiditisa i adenoidne vegetacije.

Najsigurniji način da se spriječi infekcija je izbjegavanje infekcije. A njen glavni izvor među djecom je vrtić. Mehanizam je jednostavan. Dijete prvi put dolazi u vrtić. Do sada nikada nije bio bolestan i razgovarao je sa dvoje djece u najbližem pješčaniku. A u bašti je veliko društvo vršnjaka: ližemo igračke i olovke, kašike, tanjire, posteljinu - sve je zajedničko. I uvijek će biti jedno ili dvoje djece kojima šmrc visi do pojasa, koje su roditelji “bacili” u baštu, ne zato što dijete mora da se razvija, kontaktira sa djecom, već zato što treba da rade. Za manje od dvije sedmice pridošlica se razboljela, šmrcala je, zakašljala i dobila groznicu (do 39.). Doktor sa klinike je pogledao grlo, napisao "SARS (ARVI)", prepisao antibiotik koji mu se sviđa. Činjenica da će djelovati na ovu infekciju, to je ono što je moja baka rekla u dva - mikrobi su sada otporni. A u situaciji kada dijete ima akutnu respiratornu bolest, uopće nije potrebno odmah ga "klesati" antibiotikom. Moguće je da će se njegov imunološki sistem, nakon što je prvi put naišao na infekciju, sam nositi s njom. Ipak, djetetu se daje antibiotik. Mama je provela sedam dana sa djetetom - a doktoru: „Nema temperature? Tako zdravo!" Mama - na posao, dijete - u baštu. To je samo da se djeca ne oporavljaju za nedelju dana! Ovo će trajati najmanje 10-14 dana. I dijete se vratilo u tim, ponijelo sa sobom neliječenu infekciju i dalo je svima kojima je mogao. I uzeo je novu. U pozadini oslabljenog antibiotikom i bolesti imuniteta, to se događa vrlo često. Pojavljuje se hronična upala.

Dakle - glavna prevencija - adekvatno i nežurno liječenje svih dječjih prehlada.

Recepti tradicionalne medicine za liječenje adenoida:

15 g suhe zgnječene trave anisa preliti sa 100 ml alkohola i ostaviti na tamnom mjestu 10 dana, povremeno protresti sadržaj, a zatim procijediti. Za polipe u nosu, pripremljenu tinkturu razrijedite hladnom prokuhanom vodom u omjeru 1: 3 i ukapajte 10-15 kapi 3 puta dnevno dok adenoidi potpuno ne nestanu.

Za polipe u nazofarinksu otopite 1 g mumije u 5 žlica prokuhane vode. Mešavinu treba ukapati u nos nekoliko puta dnevno. Istovremeno sa ovim tretmanom, rastvoriti 0,2 g Shilajita u 1 čaši vode i piti u malim gutljajima tokom dana.

Iscijedite sok od cvekle i pomiješajte ga sa medom (na 2 dijela soka od cvekle 1 dio meda). Zakapajte ovu mješavinu po 5-6 kapi u svaku nozdrvu 4-5 puta dnevno za curenje iz nosa kod djeteta uzrokovano adenoidima u nazofarinksu.

Redovno pranje nosa i grla slanom vodom usporava razvoj adenoida.

Svakih 3-5 minuta ukapajte 1 kap soka celandina u svaku nosnicu 1-2 puta dnevno. Samo 3-5 kapi. Tok tretmana je 1-2 sedmice.

Kantarion i neslani puter pomiješajte u kipućoj vodenoj kupelji u omjeru 1:4. Dodajte 5 kapi soka od celandina u svaku kašičicu smjese, dobro promiješajte. Stavite 2 kapi mješavine u svaku nozdrvu 3-4 puta dnevno. Tok tretmana je 7-10 dana. Ako je potrebno, ponovite tretman nakon 2 sedmice.

kućni lijekovi za adenoide

Ulje tuje ukapajte u nos, noću po 6-8 kapi u svaku nozdrvu. Kurs liječenja adenoida je 2 sedmice. Nakon nedelju dana pauze ponovite kurs.

U 1 šolju proključale vode razmutiti 0,25 kašičice sode bikarbone i 15-20 kapi 10% alkoholnog rastvora propolisa. Ispirite nos rastvorom 3-4 puta dnevno, ulivajući 0,5 šolje sveže pripremljenog rastvora u svaku nozdrvu za adenoide.

Bilje i naknade za liječenje adenoida

1 kašiku trave budra bršljana preliti sa 1 čašom vode, kuvati 10 minuta na laganoj vatri. Udišite pare biljke 5 minuta 3-4 puta dnevno sa adenoidima.

1 kašiku iseckanog perikarpa oraha preliti sa 1 čašom vode, prokuvati i insistirati. Zakapajte u nos 6-8 kapi 3-4 puta dnevno. Tok liječenja adenoida je 20 dana.

2 kašike preslice preliti sa 1 čašom vode, kuvati 7-8 minuta, ostaviti 2 sata. Ispirite nazofarinks 1-2 puta dnevno tokom 7 dana sa adenoidima.

Uzmite po 1 dio biljke origana i biljke podbele, 2 dijela biljke sukcesije. 1 supenu kašiku kolekcije preliti sa 1 šoljicom ključale vode, ostaviti 6-8 sati u termosici, procediti, dodati 1 kap jelovog ulja, ispirati nos i nazofarinks 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja adenoida - 4 dana. Zdravstveni portal www.site

Uzmite 10 dijelova lista crne ribizle, zgnječenih plodova šipka, cvijeta kamilice, 5 dijelova cvijeta nevena, 2 dijela cvijeta viburnuma. 1 supenu kašiku kolekcije preliti sa 1 šoljicom ključale vode, ostaviti 6-8 sati u termosici, procediti, dodati 1 kap jelovog ulja i ispirati nos 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja adenoida - 3 dana.

Uzmite 2 dijela hrastove kore i 1 dio kantariona i lista nane. 1 supenu kašiku kolekcije preliti sa 1 čašom hladne vode, prokuvati, kuvati 3-5 minuta, ostaviti 1 sat, procediti, ispirati nazofarinks 1-2 puta dnevno od adenoida.

Za prevenciju adenoida i polipa napravite mast od sv. Zakapajte 3-4 puta dnevno po 2 kapi u svaku nozdrvu za adenoide.

Vangini recepti za adenoide

Osušene korijene kuzera sameljite u prah. Od brašna i vode pripremite tijesto i razvucite ga u dugačku traku. Širina ove trake treba da bude takva da se može omotati oko grla pacijenta. Zatim je dobro posipati vrpcu tijesta usitnjenim prahom od ljekovitog bilja i omotati je oko vrata pacijenta tako da krajnici budu sigurno pokriveni. Na vrh stavite zavoj ili pamučnu krpu. Za djecu, trajanje ove obloge ne bi trebalo da prelazi pola sata, a odrasli mogu ostaviti cijelu noć. Ponovite ako je potrebno. Istovremeno, za malu djecu trajanje obloge je od pola sata do sat vremena, za veliku djecu - 2-3 sata, a odrasli mogu ostaviti oblog cijelu noć.

5 kašika vode, 1 g mumije. Zakapa se u nos 3-4 puta dnevno.

Od mekanog tijesta napravite oblog, pospite ga sjeckanim stabljikama trave ambrozije, stavite oko vrata. Ponovite postupak 1-2 puta po pola sata.

Stalne prehlade, otežano nosno disanje, neprestana curenje iz nosa - sve su to prateći znakovi adenoida. Gotovo 50% sve djece suočava se sa ovom bolešću. Šta su adenoidi i gdje se nalaze? Zašto se povećavaju? Kako razumjeti da se patologija razvija? Kako se liječe adenoidi i da li je moguće izliječiti bolest bez operacije? Hajde da to shvatimo zajedno.

Šta su adenoidi?

Adenoidi se često nazivaju nazofaringealnim krajnicima, a ako doktor kaže da dijete ima "adenoide", to znači da su se krajnici upalili i povećali. Nalaze se u grlu, na mjestu gdje ždrijelo prelazi u nosnu šupljinu. Svi imaju ove krajnike - a kod odraslih su na istom mjestu kao i kod djece.

Bolest obično pogađa bebe od 2-3 do 7 godina. S godinama, nazofaringealni krajnici se smanjuju, a jaz između njih se povećava. Iz tog razloga, trajna hipertrofija adenoida rijetko se dijagnosticira kod osoba starijih od 14 godina. Upalni proces može se razviti u dobi od 14-20 godina, međutim, broj pacijenata ove dobi koji pate od adenoida je beznačajan.

Faze i oblici bolesti

Dragi čitaoče!

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite da znate kako da rešite svoj određeni problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Patološki proces se klasificira prema stupnju rasta tkiva nazofaringealnih krajnika. Treba imati na umu da je bitna samo njihova uporna hipertrofija. Povećanje se dijagnosticira samo ako je prošlo 15-20 dana od oporavka od virusne infekcije, a veličina adenoida nije normalizirana.

Postoje sljedeće faze bolesti:

• 1 stepen. Hipertrofirani nazofaringealni krajnici su uvećani i ne pokrivaju više od trećine lumena nazofarinksa. Poteškoće s nazalnim disanjem kod pacijenata uočavaju se samo tokom spavanja. Zabilježeno je hrkanje.
• 1-2 stepena. Do polovine nazofaringealnog lumena je blokirano limfoidnim tkivom.
• 2 stepen. 2/3 nosnih prolaza zatvoreno je adenoidima. Pacijent ima poteškoće s nazalnim disanjem 24 sata dnevno. Postoje problemi sa govorom.
• 3 stepen. Postaje nemoguće disati kroz nos, jer adenoidi potpuno blokiraju lumen nazofarinksa.

Uzroci povećanja nazofaringealnih krajnika

Adenoidi se kod djece pojavljuju i kao samostalna bolest i kao patološki proces koji prati upalu u nosnoj šupljini ili nazofarinksu. Zašto nastaje bolest? Ponekad je uzrok genetska predispozicija ili porođajna trauma.

Upala u nosnoj šupljini i nazofarinksu izaziva razvoj adenoida

Za činjenicu da adenoidi rastu kod djeteta razlikuju se i sljedeći razlozi:

• česte virusne bolesti, uključujući SARS;
• tonzilitis u kroničnom obliku;
• virusne infekcije koje nosi majka tokom trudnoće;
• oslabljen imunitet;
• alergijska reakcija;
• difterija;
• šarlah;
• veliki kašalj;
• dug boravak u prašnjavim prostorijama, život u područjima sa zagađenim zrakom ili u blizini industrijskih preduzeća;
• veštačko hranjenje (veštačko ne dobija imune ćelije majke);
• reakcija na vakcinaciju (rijetko).

Kako izgledaju simptomi upale?

Najčešće se adenoidi upale kod djece od 2-3 do 7 godina (kada dijete prvi put krene u vrtić ili školu).

Adenoidi se lako vide prilikom pregleda grla

Međutim, ponekad se upala javlja kod jednogodišnjeg djeteta, rjeđe kod dojenčadi. Kako saznati da je nastala patologija? Postoji kompleks karakterističnih osobina koje formiraju specifičnu kliničku sliku.

Ako dijete teško diše na nos, stalno diše na otvorena usta, a nos je začepljen, a iz njega nema iscjetka, to je glavni simptom po kojem se može posumnjati da beba ima uvećane krajnike. Morate posjetiti otorinolaringologa. Kako izgledaju vanjski simptomi može se vidjeti na fotografiji u članku. Spisak simptoma je dat u nastavku:

1. česti tonzilitis, rinitis, faringitis;
2. postoji glavobolja;
3. ton glasa se mijenja i postaje nazalan;
4. ujutro se sluznica usne šupljine isušuje, javlja se suhi kašalj;
5. u snu mali pacijent hrče, šmrkće, mogu se javiti napadi astme (vidi također:);
6. san je poremećen - dijete spava otvorenih usta, budi se, plače (više u članku:);
7. često se razvija otitis, beba se žali na bol u uhu, oštećenje sluha;
8. dijete se brzo umara, izgleda letargično, postaje hirovito i razdražljivo;
9. apetit se pogoršava.

Šta mogu biti opasni adenoidi?

Adenoidi kod djeteta negativno utječu na disanje i govor, a opasni su i po svojim komplikacijama. Najčešća posljedica su česte prehlade. Na obraslim tkivima se nakupljaju sluzave naslage u kojima se aktivno razmnožavaju bakterije. Bebe sa adenoidima mogu nositi prehladu i do 10-12 puta godišnje. Također, hipertrofija krajnika može izazvati:

• deformacija sjekutića u gornjoj čeljusti i spuštena donja vilica (tzv. "adenoidno lice");
• plačljivost, razdražljivost;
• enureza;
• funkcionalni šumovi na srcu;
• anemija
• uporni poremećaji govora koji zahtijevaju liječenje kod logopeda;
• slabljenje pamćenja i koncentracije zbog nedovoljne zasićenosti mozga kisikom (rezultat je loša akademska uspješnost);
• gubitak sluha;
• česti otitis;

Uz adenoide, dijete može patiti od čestih otitisa

• gubitak sluha;
• sinusitis - više od polovice svih dijagnosticiranih slučajeva razvija se kao rezultat adenoida;
• hronična upala nazofaringealnih krajnika (hronični adenoiditis) - tokom egzacerbacija javlja se jaka temperatura do 39°C.

Dijagnostičke metode

Adenoide karakteriše specifična klinička slika, koja omogućava otorinolaringologu da prepozna bolest na osnovu pregleda i ispitivanja pacijenta. Postoji nekoliko patologija koje imaju slične simptome, pa je prilikom dijagnoze važno razlikovati ih od adenoida.

U pregledu i diferencijalnoj dijagnozi adenoida koriste se sljedeće metode:

1. kompjuterizovana tomografija (vrsta dijagnostike zasnovana na skeniranju pomoću rendgenskih zraka);
2. endoskopija;
3. rendgenski pregled (koristi se za provjeru stanja krajnika u rijetkim slučajevima);
4. stražnja rinoskopija (pregled vam omogućava da utvrdite stanje nazofaringealnih krajnika, provodi se pomoću ogledala);
5. sondiranje prstima - na ovaj način se krajnici rijetko provjeravaju, jer se tehnika smatra zastarjelom, bolnom i neinformativnom.

Dijagnoza adenoida

Kompleksni tretman

Šta učiniti kada se djetetu dijagnosticiraju adenoidi? Većina odmah razmišlja o njihovom uklanjanju. Međutim, ne možete pribjeći hirurškoj intervenciji. Uklanjanje se provodi samo u ekstremnim slučajevima, kada konzervativne metode liječenja ne djeluju. Režim liječenja obično uključuje vazokonstriktorne i antiseptičke lijekove, ispiranje nazofarinksa, a ponekad i antibiotsku terapiju.

Vazokonstriktor i kapi za sušenje

Kod jakog otoka u nosu, koji onemogućuje pacijentu da normalno spava i jede, kao i prije medicinskih i dijagnostičkih procedura, liječnik će preporučiti ukapanje vazokonstriktora i kapi za sušenje u nos. Treba imati na umu da oni ne liječe adenoide, ali doprinose privremenom ublažavanju stanja:

• Malim pacijentima se obično propisuje Nazol-baby, Sanorin za djecu, dječji Naphthyzinum (preporučamo čitanje:). Postoje ograničenja - ova sredstva ne možete koristiti duže od 5-7 dana za redom.
• Ako su adenoidi praćeni obilnim lučenjem sluzi, tada se propisuju lijekovi za sušenje, kao npr.

Pranje nazofarinksa

Pranje nazofarinksa je korisna procedura, ali samo ako roditelji znaju kako to pravilno izvesti.

Ako postoje sumnje u vlastite snage i vještine, onda je bolje prijaviti bebu na pranje kod liječnika - ako se postupak provodi pogrešno, postoji opasnost od infekcije srednjeg uha i, kao rezultat, razvoj upale srednjeg uha. Za pranje možete koristiti:

1. Aquamaris rastvor;
2. negazirana mineralna voda;
3. slani rastvor;
4. fiziološki rastvor (1 sat (preporučujemo čitanje:). l. soli na 0,1 prokuhane vode);
5. dekocije ljekovitog bilja (kalendula, kamilica).

Antiseptički preparati

Za dezinfekciju površine sluznice upaljenih nazofaringealnih krajnika, uklanjanje patogenih mikroorganizama, smanjenje otoka i smanjenje upale, liječnik će propisati antiseptičke lijekove. U liječenju adenoida kod djece koriste se lijekovi kao što su:

• Miramistin;
• Derinat (preporučamo čitanje:);
• Collargol.

Antibiotici

Antibakterijski lijekovi, uključujući i lokalna sredstva, mogu se koristiti u liječenju adenoida samo prema preporuci liječnika. Antibiotici su uključeni u terapijski režim u slučajevima kada je pacijent razvio adenoiditis.

Ponekad u liječenju adenoida liječnici prepisuju Amoxiclav

Antibiotici ne pomažu u smanjenju veličine krajnika, osim toga, njihovom nekontroliranom upotrebom, mikroorganizmi razvijaju otpornost na lijekove.

Naziv lijeka	Aktivni sastojak	Obrazac za oslobađanje	Starosna ograničenja, godine
Sorfadex	Gramicidin, deksametazon, framicetin	Kapi	od 7 godina
Amoksiklav	Amoksicilin, klavulanska kiselina	Tablete, prašak za suspenziju, rastvor za intravensku primenu	od 12 godina / bez ograničenja / od 12 godina
Sumamed	Azitromicin dihidrat	Tablete 125, 500 mg, kapsule, prašak za suspenziju	od 12 godina / od 3 godine / od 12 godina / od 6 mjeseci
Suprax Solutab	Cefixime	Tablete rastvorljive u vodi	od 6 mjeseci (sa oprezom)

Fizioterapijski tretman

Liječenje adenoida treba biti sveobuhvatno. Fizioterapeutske metode dopunjuju liječenje lijekovima. Ljekari često propisuju kvarcnu proceduru za nos.

Malim pacijentima pomažu i desetodnevni kursevi laserske terapije. Još jedan efikasan način koji pomaže poboljšanju nosnog disanja nakon druge sesije su vježbe disanja po Buteyko metodi.

Nosni kvarc

Narodni lijekovi

Prije upotrebe bilo koje tradicionalne medicine, preporučuje se konzultacija sa specijalistom. Neki recepti mogu oštetiti upaljene nazofaringealne krajnike pogrešnim pristupom liječenju. Osim toga, odabir odgovarajuće kompozicije ovisit će i o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela i o stadiju bolesti.

Popularni kućni lijekovi uključuju:

1. Salt wash. 1 tsp U čašu kipuće vode sipajte morsku sol, dobro promiješajte dok se kristali potpuno ne otope. Dodajte 2 kapi joda. Ohladiti na sobnu temperaturu. Ispirite nazofarinks dva puta dnevno tokom 10 dana.
2. Pomiješajte hrastovu koru (20 g), kantarion (10 g), listove mente (10 g). Prelijte čašom kipuće vode i kuhajte na najsporijoj vatri 3 minute. Ostavite da se kuha 1 sat. Procijedite kroz gazu. 14 dana ukapavati po 4 kapi odvarka u svaku nozdrvu u nos pacijenta (ponavljati postupak dva puta dnevno).
3. antiseptička ulja. Tretman se sastoji od tri uzastopna kursa, svaki u trajanju od 14 dana (ukupno 42). U prve dvije sedmice pacijentu se tri puta dnevno ukapaju tri kapi ulja eukaliptusa u svaku nozdrvu. Sljedećih 14 dana koristite ulje krkavine. Tretman se završava kurom kedrovog ulja ili ulja čajevca.

Operacija

Adenoidna vegetacija ponekad je podložna hirurškom uklanjanju. Provodi se u fazama 2-3 bolesti, kada patološke promjene predstavljaju prijetnju životu i zdravlju pacijenta, kao iu nedostatku učinka upotrebe konzervativnih metoda liječenja.

Adenotomija se izvodi laserskom resekcijom. Ova tehnika ima niz prednosti:

• brz oporavak;
• nizak nivo traume;
• ekscizija je vrlo precizna;
• sposobnost provođenja endoskopske kontrole;
• laser ima učinak kauterizacije, zbog čega rizik od krvarenja postaje minimalan;
• manje bolan način.

Prevencija adenoida kod djece

Ne postoji specifična prevencija rasta adenoida kod djeteta. Za prevenciju bolesti, pažnja se mora posvetiti jačanju prirodne odbrane organizma.

Da biste to učinili, važno je stalno pratiti mikroklimu u dječjoj sobi (vlaga je posebno važna), kako biste izbjegli pregrijavanje i hipotermiju.

Stvrdnjavanje će pomoći u prevenciji brojnih bolesti, uključujući adenoide. Morate redovno hodati na svježem zraku, fizička aktivnost, puna i raznovrsna prehrana su korisni. Ako se patologija već razvila, onda morate što prije potražiti pomoć od kvalificiranog stručnjaka - tada postoji šansa da se adenoidi izliječe konzervativnim metodama i izbjegnu komplikacije.

Slaba imunološka svojstva dječjeg organizma dovodi do čestih respiratornih oboljenja različite etiologije. Dijagnoza adenoida kod djeteta od 2 godine je najčešći zaključak otorinolaringologa.

Patološke vegetacije donose nelagodu, pogoršavaju respiratorne funkcije i povećavaju rizik od prehlade. Nedostatak adekvatne, pravovremene terapije može dovesti do komplikacija i potrebe za hirurškom intervencijom.

Patološka proliferacija limfoidnog tkiva nazofaringealnog krajnika dovodi do bolnog stanja koje zahtijeva hitno liječenje. Dijagnoza adenoida kod djeteta od 2 godine može se postaviti zbog uporne nazalne kongestije. Međuregion između ždrijela i nosa sadrži krajnik, koji je dio faringealnog prstena.

Glavna funkcija limfoidnog tkiva nazofarinksa je zaštita tijela od patogenih mikroba koji uzrokuju bolesti gornjih dišnih puteva. Spužvasta tvar proizvodi limfocite za formiranje trajnih imunoloških svojstava.

Povećani faringealni krajnici ukazuju na izražene upalne procese. U velikom broju slučajeva, adenoidi kod 2-godišnjeg djeteta su hipertrofirani na pozadini osnovne respiratorne bolesti, djelujući samo kao popratna patologija.

Razvoj infekcije može dovesti do kroničnih deformiteta koji ometaju normalne respiratorne funkcije. Suvremene metode dijagnosticiranja adenoida omogućuju prepoznavanje patoloških vegetacija u ranim fazama i uklanjanje problema uz pomoć terapije lijekovima.

Adenoidi se pojavljuju kod djeteta od 2 godine i potpuno atrofiraju u dobi od 10-12 godina. Često bolesna beba, prema dr. Komarovsky, je najosjetljivija na bolest i izložena je riziku.

Zašto se adenoidi povećavaju?

Prije liječenja adenoida kod djeteta od 2 godine potrebno je otkriti etiološke faktore koji su izazvali patološku proliferaciju limfoidnog tkiva. Blago povećanje krajnika može se primijetiti u periodu respiratornih bolesti. U slučaju kada se poboljšanje ne pojavi nakon nedelju dana, trebalo bi da se obratite lekaru sa decom, proučite uzroke i simptome adenoida.

Faktori koji doprinose ozbiljnoj upali adenoida su:

1. Prehlade. Česte akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije sa oslabljenim imunološkim svojstvima dječjeg tijela ne dopuštaju da se nazofaringealni krajnici vrate u normalne veličine. Trajno oticanje tkiva dovodi do nepovratnih deformacija i rasta. Dijete je podložno patološkom stanju, kada posjećuje dječju sobu ili vrt, prisiljeno je na kontakt sa izvorima infekcije.
2. zarazne bolesti. Patološko povećanje adenoida često prati simptome mnogih bolesti infektivne etiologije. Pratite funkcije disanja, ako dijete ne može disati na nos, nema iscjetka, uzrok može biti povećanje limfnog tkiva. Adenoidne vegetacije mogu se manifestirati u pozadini ospica, šarlaha, gripe, velikog kašlja, difterije, rubeole. Djetetu se dijagnosticira infekcija, provode se neophodne laboratorijske pretrage.
3. Alergijske reakcije. Stalna iritacija sluznice nazofaringealnog prstena pod utjecajem alergena dovodi do teške upale tkiva krajnika. Razni prehrambeni proizvodi, prašina, životinjska dlaka, polen, hemikalije mogu djelovati kao agensi.
4. Komplikacije u perinatalnom periodu. Patološka stanja buduće majke u periodu gestacije mogu uticati na pojavu adenoida u ranoj dobi kod djeteta. Povrede, hipoksija, loše navike, antibiotici mogu uzrokovati vegetaciju krajnika. Takođe, nedostatak dojenja dovodi do nedostatka stvaranja imunih antitela u drugoj godini bebinog života.
5. Slaba imunološka svojstva dječjeg tijela. Nedostatak dnevnog režima, uravnotežene prehrane, šetnje na otvorenom i pravovremenog liječenja respiratornih bolesti dovodi do kroničnog tijeka zaraznih bolesti. Suh vazduh, loša ekologija, zaprašenost prostorija i prisustvo štetnih boja, konzervansa, aroma u jelovniku negativno utiču na djetetov organizam.
6. Nasljednost. Rast limfoidnog tkiva može se genetski odrediti. Nasljedna predispozicija naziva se limfatizam. U budućnosti se može razviti disfunkcija štitne žlijezde. Dijete ima letargiju, apatiju i brzo dobijanje na težini.

Saznajte kako izliječiti adenoide kod djeteta 2 godine, prvo se treba podvrgnuti pregledu, postaviti dijagnozu, pa tek onda odabrati adekvatan tok terapije. Nakon konzultacija, stručnjak će odrediti termin, uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela, moguće kontraindikacije i dob djeteta.

Prehlade

Kako razumjeti da dijete ima adenoide

Izražena je simptomatologija upalnog procesa u području nazofaringealnog krajnika. Doktor vanjskim pregledom može odmah postaviti dijagnozu. Glavni znakovi adenoida kod djeteta 2 godineživot:

• nosno disanje je otežano ili potpuno odsutno;
• psihosomatski poremećaji (razdražljivost, poremećaj sna, opća slabost i loše zdravlje);
• gubitak težine tokom dojenja;
• smanjeno čulo mirisa;
• noćni napadi gušenja;
• isušivanje sluzokože nazofarinksa, kašalj koji laje;
• česti upalni procesi u bronhima, grlu (zrak se ne čisti i zagrijava u sinusima, odmah ulazi u respiratorni trakt);
• pritužbe na bol u uhu, upala srednjeg uha;
• hipertermija i obilno lučenje sluzi iz nosa (akutni adenoiditis).

Doktor pažljivo pregleda nosne prolaze dvogodišnje djece koristeći poseban alat za otvaranje. Ispituje se i unutrašnja površina grla deteta u predelu krajnika. Beba, gutajući, pokreće meko nepce, izazivajući blagu vibraciju adenoidnih vegetacija.

Upotreba modernog endoskopa omogućava vam da proučavate stanje, odredite veličinu i stupanj rasta, identificirate sluz ili krv na površini tkiva. Stupanji adenoida: prvi - 1/3 nosnog prolaza je zatvoren; drugi je nemogućnost nazalnog disanja u horizontalnom položaju, treći je potpuna disfunkcija kroz nos.

U dobi od 2 godine, liječenje adenoida pruža nekoliko mogućnosti za terapiju. Imenovanje zavisi od težine bolesti. Treća faza razvoja patologije zahtijeva hiruršku intervenciju.

Noćni napadi gušenja.

Medicinski tretman adenoida

Važno je započeti liječenje na vrijeme, sistematski slijedeći preporuke ljekara. U prvoj i drugoj fazi rasta limfnog tkiva moguć je pozitivan ishod primjenom lijekova. U slučaju povećanja adenoida na pozadini druge respiratorne bolesti, bit će potrebno u početku eliminirati osnovnu patologiju.

Medicinski tretman uključuje upotrebu:

1. Antihistaminici. Učinkovito ublažavaju oticanje tkiva krajnika i sluznice nazofarinksa. Lordes, Zodak, Zirtek, Suprastin se propisuju prema dobi malog pacijenta.
2. vazokonstriktor. Farmakološki oblik - sprejevi, ili kapi (Sanorin, Naphthyzin, Rinazolin). Uklonite simptome bez pružanja izraženog terapeutskog efekta. Ne preporučuje se upotreba duže od 5 dana.
3. Rastvori i sprejevi za pranje. Aquamaris, Morimer, Humer ili obična slana voda pomoći će hidrataciji sluznice, uklanjanju sluzi, patogenih mikroorganizama na adenoidima i smanjenju upale.
4. Hormonalni lekovi. Koriste se isključivo po preporuci lekara u skladu sa uputstvima. Sredstva mogu izazvati ovisnost (Flix, Nasonex, Hydrocartisone).
5. antiseptički lijekovi. Efikasno se bore protiv upala bakterijske, infektivne etiologije (Protorgol, Isofra, Sofradex).

Sinupret će pomoći u uklanjanju sinusitisa. Učinkovito vlaženje osigurat će proizvodi na bazi ulja (Pinosol). Medicinski tretman treba da bude sveobuhvatan. Važno je održavati zaštitna svojstva djetetovog tijela na odgovarajućem nivou uz pomoć imunomodulatora, vitaminskih kompleksa.

Preparati za liječenje adenoida.

kućni lijekovi za adenoide

Kod kuće, u ranoj fazi bolesti, može se koristiti tradicionalna medicina. Prirodne formulacije mogu ukloniti upalu, smanjiti oticanje i olakšati stanje djeteta. Prvo se posavjetujte sa svojim ljekarom, isključujući moguće alergijske reakcije.

Kućni lijekovi:

• ispiranje sinusa otopinom morske soli;
• upotreba ribljeg ulja;
• ukapavanje soka od cvekle sa medom (2:1);
• u svaku nozdrvu (3-4 puta dnevno) koristiti po kap ulja jele;
• ulje tuje se ukapa noću (6-8 kapi);
• ispiranje rastvorom sode i 10% alkoholne tinkture propolisa (200 ml vode, ¼ kašičice sode, 15-20 kapi tinkture propolisa).

Redovno pranje pomoći će očistiti nazofarinks od nakupljanja sluzi, bakterija i virusa. Umjereno izlaganje sredstvima ne uzrokuje nelagodu tokom postupaka, omogućava vam da ne oštetite osjetljivu sluznicu djeteta.

Ispiranje nosa morskom solju.

Bilje i naknade za liječenje adenoida

Svrsishodnost korištenja homeopatskih recepata može odrediti samo liječnik, na osnovu stanja djeteta i faze razvoja patologije. Provjerene formulacije pomoći će sigurno normalizirati veličinu krajnika. Važno je pridržavati se doziranja u pripremi, striktno pridržavajući se preporuka.

Efikasno bilje i naknade:

• uvarak perikarpa oraha (6-8 kapi, tri puta dnevno, kurs od 20 dana);
• mešavina origana, podbele, sukcesije bilja (1:1:2, insistirati u termosici, dodati kap ulja jele, ispirati dva puta dnevno);
• alkoholna tinktura na bilju anisa (100 ml alkohola, 15 g suhe kolekcije, ostaviti 10 dana, razrijediti 1: 3, ukapati 10 kapi tri puta dnevno);
• lekoviti rastvor mumije (4 tablete 0,25 rastvoriti vodom, dodati 3 kašike fizičkog rastvora, 3 kašike glicerina, insistirati 7 dana, ukapati nos tri puta dnevno, kurs 3 meseca).

Terapija adenoidnih vegetacija u dobi od dvije godine ne uključuje primjenu radikalnih metoda. Regenerirajuća svojstva limfoidnog tkiva i česte respiratorne bolesti mogu dovesti do recidiva. Preporučuje se korištenje sveobuhvatnog liječenja patologije, kombinirajući ljekovite recepte tradicionalne medicine i konzervativne metode terapije.

Odvar od perikarpa oraha.

Kako drugačije izliječiti adenoide

U nekim slučajevima, zbog individualne netolerancije na lijekove, može biti potrebno alternativno liječenje adenoida. Za dijete je korisno raditi inhalacijske postupke. Možete koristiti moderan uređaj - nibulizator ili izvoditi tradicionalne respiratorne manipulacije na posudi za paru.

Kao terapeutsko rješenje koriste se antiseptički pripravci, dekocije ljekovitog bilja, slana ili alkalna voda. Važno je disati kroz nosne prolaze. Osim toga, mogu se provoditi i fizioterapijski postupci. S rastom limfoidnog tkiva, elektroforeza, UHF, laserska terapija efikasno se nose.

Izlasci na more ili planine će takođe imati opšti lekoviti efekat i ojačati imunološka svojstva organizma. Šetnje u četinarskim šumama, tretmani u slanim pećinama će imati pozitivan učinak. Masažne manipulacije i vježbe disanja doprinose povećanju protoka krvi u nazofaringealnoj zoni.

Važno je blagovremeno sprovoditi terapiju upalnih bolesti respiratornog sistema, kako bi se obezbedila uravnotežena ishrana. Kaljenje i redovne šetnje na svježem zraku poboljšat će opće stanje i povećati otpornost organizma na djelovanje infektivnih agenasa. Hronične lezije mogu dovesti do nepovratnog povećanja adenoida.

Uklanjanje adenoida

Hirurško liječenje adenoida indicirano je u trećoj fazi razvoja bolesti. Savremene metode operacija i opreme omogućavaju manipulacije bez rizika po život djeteta. Komplikacije s oslobađanjem gnoja, upale srednjeg uha, napadi astme, negativno utječu na opće stanje bebe i zahtijevaju otklanjanje problema.

Kontraindikacije za hirurški zahvat uklanjanja adenoida su patologije kardiovaskularnog sistema, anomalije nepca i prisustvo malignih neoplazmi. Ne preporučuje se izvođenje operacija u periodima pogoršanja prehlade i teške epidemiološke situacije. Alternativa bi bila stavljanje djeteta nakon operacije u karantin.

Uklanjanje adenoida laserom.

Komarovsky o liječenju adenoida kod djece

Prema Komarovskom, problem adenoida može se potpuno eliminirati samo uz pomoć kirurške intervencije. Dostupan je za izbjegavanje hroničnih stanja uz striktno pridržavanje pravila i preporuka ljekara:

1. Pravovremeno liječenje prehlade. Važno je sprovesti kompleksnu terapiju, u skladu sa propisanim tokom, uprkos poboljšanju. Bolesti koje se ne izliječe do kraja mogu dovesti do kroničnog toka i uzrokovati komplikacije. Adenoidi će se vratiti u normalu tek kada je djetetov organizam zdrav.
2. Smještaj. Redovna ventilacija, ovlaživanje vazduha i odsustvo prašine moraju biti obavezni. Ispravna atmosfera u prostoriji i obilje pića za vlaženje sluznice nazofarinksa pomoći će u izbjegavanju patološke vegetacije krajnika.
3. Opće preventivne mjere. Jačanje imuniteta, pravilna prehrana i otvrdnjavanje, prema Komarovskom, pomoći će da se izbjegnu neugodne posljedice, komplikacije i razvoj adenoiditisa.

Ljekar preporučuje da odmah potražite specijaliziranu pomoć u medicinskoj ustanovi kod potpunog poremećaja nosnog disanja, poremećaja sna zbog napada gušenja, hrkanja, čestih upale srednjeg uha i prvih znakova deformiteta lica.

Opasnost od proliferacije limfoidnog tkiva postoji u periodu od 4 do 7 godina. U budućnosti se rizik smanjuje zbog postupne atrofije adenoidnih vegetacija. Povreda imunoloških funkcija limfoidnog tkiva može dovesti do širenja upalnog procesa i zahtijeva pravovremenu i adekvatnu terapiju.

Čak i neznatno povećanje krajnika zahtijeva pravovremeno i pravilno liječenje. Visok nivo imunoloških svojstava djetetovog tijela, uravnotežena prehrana i zdrav način života pomoći će u sprječavanju patoloških procesa povećanja adenoida.

Video govori o tome šta su adenoidi kod djeteta od 2 godine, kako liječiti adenoide kod djeteta od 2 godine.