Еритразма – лечение и профилактика на повърхностна псевдомикоза. Еритразма: причини, симптоми, лечение на еритразма в слабините при мъжете

Еритразмата е хронична, повърхностна, локализирана кожна инфекция, причинена от бактерията Corynebacterium minutissimum. Еритразмата се среща по-често при топъл и влажен климат или при хора с лоша хигиена, прекомерно изпотяване, затлъстяване, диабет, слаб имунитет и напреднала възраст. Проявите на еритразма най-често се откриват в кожните гънки, включително слабините, подмишниците, перинеума и областта на пъпа. Пациентите обикновено отбелязват, че еритразмата е безсимптомна, но при еритразма може да се наблюдава лек сърбеж или парене - особено ако проявите на инфекцията са в областта на слабините.

Първоначално кожните лезии при еритразма са ясно дефинирани като розови петна, покрити с малки пукнатини и гънки. По-късно розовите до червени петна избледняват, а увреденото място с еритразма става кафяво и се лющи.

Видове еритразма

Има два различни вида еритразма, наречени генерализирана и интердигитална. Интердигиталната еритразма е най-често срещаният вид бактериална инфекция на краката и се проявява като напукване или лющене в пространството на пръстите на краката без никакви симптоми. Пукнатини и лющене най-често се появяват между четвъртия или петия пръст на крака (малък пръст). Генерализираната версия на еритразма е най-често срещаният тип заболяване при диабет (диабет тип 2), при което кожните лезии се простират извън областите на гънките.

Лампа на Ууд проста диагностика на еритразма

Диагнозата еритразма може да бъде поставена от дерматолог с помощта на лампа на Wood. Въпреки че еритразмата може да бъде объркана с гъбична инфекция, лекарите не я считат за трудна за диагностициране и те лесно могат да установят, че кожата ви е заразена с бактерията Corynebacterium, която свети в коралово червено под ултравиолетовата светлина на лампата на Ууд. Друг начин за диагностициране на еритразма е култивиране на кожно остъргване, но това обикновено няма много смисъл.

Лечение на еритразма - кратък преглед

Лечението на еритразма обикновено се състои в поддържане на засегнатата област чиста и суха с помощта на антибактериален сапун и алуминиев хлорид. Еритразмата може да се лекува успешно с антибактериален разтвор или крем, като хлорхексидин, миканазол, разтвор на клиндамицин, еритромицин или миконазол. За по-успешно и по-бързо лечение на еритразма лекарят предписва перорални антибиотици като еритромицин или тетрациклин – стари изпитани методи с добри резултати. Оралният клиндамицин също е ефективен при еритразма. Не забравяйте, че заболяването еритразма може да рецидивира, така че може да се наложи да се лекувате отново.

Еритразма - подробности за заболяването

Сега, след като научихте кратък преглед на фактите за тази бактериална кожна инфекция, ви предлагаме да изясните подробностите за заболяването еритразма.

Еритразма - фон

Еритразмата е хронична повърхностна инфекция на локализирани участъци от кожата от бактерията Corynebacterium minutissimum, която обикновено присъства като обичаен обитател на човешката кожа. В него през 1996 г. е открита бактерията Corynebacterium afermentans.

Еритразма - патофизиология

Бактерията Corynebacteria нахлува в горната трета на роговия слой на кожата; при благоприятни условия като топлина и влажност, тези организми се размножават. Роговият слой се удебелява. Организми, причиняващи еритразма, се наблюдават в междуклетъчните пространства, както и в клетките, разтварящи кератиновите фибрили. Кораловочервената флуоресценция на голям бактериален растеж се вижда под светлината на лампата на Ууд. Инфекцията с еритразма е вторична на производството на порфирин от тези дифтероиди.

Еритразма - епидемиология

Честотата на еритразма е около 4%. Тази инфекция се наблюдава в целия свят; по-често в субтропичните и тропическите райони, отколкото в други части на света.
В скорошно проучване, проведено в Турция за честотата на еритразма, беше установено, че 46,7% от 122 пациенти са имали интердигитални лезии на стъпалото.
Еритразмата обикновено е доброкачествено състояние. Въпреки това, заболяването може да бъде широко разпространено при предразположени и изтощени индивиди; Еритразма се наблюдава много рядко сред имунокомпетентни хора. Понякога по време на еритразма може да се наблюдава образуване на абсцес, първична бактериемия, ендокардит, пиелонефрит, артериовенозна инфекция, фистула, кожен гранулом и други инфекции.
Еритразмата засяга еднакво и двата пола, но еритразмата на краката е по-честа при мъжете, а интердигиталната еритразма е по-честа при жените (83% от случаите).
Честотата на еритразма се увеличава с възрастта, но нито една възрастова група не е имунизирана от заболяването. Най-младият пациент, за който е известно, че има еритразма, е дете на една година.

Симптоми на еритразма

Тъмният цвят, който се свързва с еритразма, обикновено е ограничен до гънките на тялото, които са естествено влажни и податливи на оклузия. Инфекцията обикновено протича безсимптомно, еритразмата и сърбежът са доста често срещано състояние. Колко дълго продължава еритразмата зависи от много фактори, а продължителността на кожната инфекция варира от няколко месеца до една година. Туловището и крайниците могат да бъдат най-широко засегнати от заболяването.

Пациентите с еритразма, които са имунокомпрометирани, са изложени на риск от усложнения и са от особено значение. Необходима е професионална оценка и лечение на възможна съпътстваща инфекция. Повтарящата се еритразма също засяга хора с диабет.

Как изглежда еритразма, снимка

Типичният вид на еритразма са добре демаркирани, кафяво-червени петна. Кожата изглежда набръчкана с малки лезии (вижте снимката по-долу).
Появата на ихтиотична кора и хиперпигментацията са чести при пациенти с еритразма.
Инфекцията обикновено се открива по вътрешната страна на бедрата, краката, скротума и между пръстите на краката. Подмишниците, субмамарната област, областта на пъпа и глутеалната гънка са по-рядко засегнати от еритразма.

Поради връзката на еритразма с други кожни инфекции, като trichomycosis axillaris, всички гънки на тялото и краката трябва да бъдат локализирани по време на лечението.

Причини за еритразма

Причинителят на еритразмата е бактерията minutissimum, представител на нормалната флора на кожата. Бактерията е липофилен, грам-положителен, неспорообразуващ, аеробен и каталазо-положителен диптероид. Ензимите глюкоза, декстроза, захароза и малтоза са свързани с бактерията.

Предразполагащите фактори за развитието на еритразма включват следните състояния:

Прекомерно изпотяване/хиперхидроза
Деликатна кожна бариера
затлъстяване
Диабет
Топъл климат
Лоша хигиена
Напреднала възраст
Имунокомпрометиран

Лабораторна диагностика на еритразма

Флуоресцентната светлина на Ууд показва кораловочервени лезии. Резултатите от теста за еритразма могат да бъдат отрицателни, ако пациентът се е изкъпал преди да посети лекаря. Причината за този еритробактериален цвят е прекомерният синтез на копропорфирин III от тези организми, който се натрупва в кожната тъкан и излъчва кораловочервена светлина, когато е изложен на ламата на Ууд.

Но ако пациент с еритразма наскоро се е измил, порфириновият пигмент, произведен от бактерии, който свети корал, може да бъде измит.
Хистологичният анализ определя наличието в роговия слой на кожата като пръчици и нишки на диптероидни бактерии, които причиняват еритразма.

Еритразма - медицински грижи, лечение

Смята се, че фотодинамичната терапия, използваща червена светлина (широколентова, пик при 635 nm), може напълно да изчисти кожата от еритразма при 23% от пациентите и да подобри състоянието на кожата при еритразма при останалите пациенти.

Лекарства за еритразма

Целите на фармакотерапията при еритразма са да се намали заболеваемостта, да се изкорени инфекцията и да се предотвратят усложненията.
Използват се антибактериални и/или противогъбични средства за унищожаване на бактерията C minutissimum и възможните свързани инфекции.

Еритромицин
Кларитромицин
Фузидова киселина
Миконазол
Бензоена киселина 6%
Салицилова киселина 3%
Клиндамицин
Тетрациклин

Перспективи за лечение на еритразма

Прогнозата за лечение на еритразма е отлична; обаче заболяването обикновено рецидивира, ако не се премахнат предразполагащите фактори.

Еритразмата е бактериално дерматологично заболяване, причинено от бактерията Corynebacterium minutissimum и се проявява като люспести, еритематозни лезии в областта на кожните гънки. Има хроничен ход и често причинява не само кожни, но и общи симптоми, значително влошаващи живота на пациента.

Локализация и разпространение

Еритразмата при жените често се появява под гърдите, тъй като тази област е отлична среда за развитие на инфекция (комбинация от топлина и влага). Еритразмата при мъжете обича да се локализира в областта на слабините. Понякога се появяват промени в подмишниците и междупръстните пространства, а при хора със затлъстяване - в гънките на корема. Има случаи, когато заболяването се разпространява по цялата повърхност на кожата.

Заболеваемостта е приблизително 40 случая на 10 000 души. Мъжете са по-податливи на този проблем (поради повишеното изпотяване и рН характеристиките на кожата).

причини

Както казахме по-горе, патогенезата е свързана с коринеморфна инфекция Corynebacterium minutissimum. Този микроорганизъм принадлежи към нормалната микрофлора на здрави хора (т.е. присъства върху кожата на всеки човек, без да нарушава нейната цялост). Коринебактериите се предават чрез контакт със замърсени повърхности. Можете да се заразите чрез използване на предмети за лична хигиена на други хора, ходене бос на обществени места, по време на почивка на открито и др.

Не всеки човек обаче се разболява след контакт с бактерията Corynebacterium minutissimum. За да се развие заболяването, са необходими провокиращи фактори. Те могат да бъдат:

неспазване на правилата за лична хигиена;
твърде чести водни процедури с използване на твърди кърпи или агресивни почистващи препарати (които нарушават естествената липидна бариера на епидермиса);
хиперхидроза (прекомерно изпотяване);
нарушение на нивото на pH на кожата (с излишък на алкали);
постоянно механично дразнене на различни части на тялото (травматичен дерматит);
живот в горещ и влажен климат;
намаляване на естествената устойчивост на организма към инфекции (поради системни заболявания и употребата на определени лекарства).

Хората, страдащи от алергичен дерматит, гъбични заболявания или чувствителност на кожата, са по-склонни да се заразят с коринебактерии.

Симптоми

Заболяването засяга големи кожни гънки. Началният етап се характеризира с розов, жълтеникав или тъмнокафяв цвят с признаци на пилинг. Диаметърът им може да варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. Промените са с почти прави ръбове (в редки случаи накъсани ръбове).

С течение на времето петната се увеличават по размер и се сливат помежду си, образувайки една голяма неоплазма. По своята структура и цвят той ясно се отличава от здравия епидермис. На гладката повърхност на петна се забелязват малки пилинг (така наречените питириазисни люспи). В напреднал стадий в центъра на засегнатата област могат да се образуват кафяви или бели пигментни петна. Петната предизвикват лек сърбеж.

Понякога пациентите се оплакват от общо влошаване на здравето (треска, слабост, замаяност), както и силни зъби и болезнени кожни лезии. Еритразма в слабините може да доведе до дразнене на гениталиите и вторична инфекция.

Заболяването има хроничен ход. Периодите на ремисия се редуват с нови обостряния. Пикът на рецидивите се наблюдава при горещо време, тъй като повишеното изпотяване в областта на кожните гънки допринася за активния растеж на инфекцията.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на характерната клинична картина и хроничния ход на заболяването.

За откриване на еритразма се използва лампа на Wood. Коринебактериите, докато живеят, произвеждат порфирини, които се осветяват в лампата в оранжево-червен цвят. За да потвърди инфекцията, Вашият лекар ще изпрати изстъргването за микроскопия.

Не забравяйте, че преди да посетите дерматолог, не трябва да миете засегнатата кожа, тъй като това може да попречи на правилната диагноза (пигментите, произведени от бактериите, ще бъдат отмити).

Еритразмата трябва да се диференцира от следните заболявания:

(кандидозен обрив от пелени);
херпес зостер;
обратен псориазис.

Понякога, за да се изключат гореописаните заболявания, лекарят предписва тест за остъргване за бактериална култура.

Лечение

Локалната терапия обикновено е достатъчна. За тези цели лекарят предписва използването на еритромицин, линкомицин или сярно-катранен мехлем. В продължение на седем дни пациентът трябва да втрива лекарството в засегнатите области сутрин и вечер. Освен това кожата трябва да се измие с антибактериален сапун (преди употреба на мехлема). Ако петната се възпалят (вторична инфекция), те трябва да бъдат третирани с имидазолови препарати (кетоконазол, миконазол, еконазол), както и да се изтрият със салицилов алкохол. За премахване на хиперемия и зачервяване се практикува лечение с анилинови багрила. Ингвиналната еритразма изисква избор на леки лекарствени средства, които не дразнят деликатната кожа в тази област.

При обширни, дифузни или рецидивиращи лезии е необходима обща антибиотична терапия. За тази цел се предписва еритромицин интрамускулно (1,0-1,5 g / ден в продължение на 10 дни) или линкозамид перорално. Някои специалисти използват азитромицин или кларитромицин. Освен това трябва да третирате петна по тялото с клиндамицин или фузидова киселина.

За по-бързо възстановяване пациентите се съветват да се подлагат на физиотерапевтични процедури (ултравиолетово облъчване), както и на слънчеви бани. Ултравиолетовата светлина дезинфекцира епидермиса и стимулира изсушаването му.

Много е важно да се осигури подходяща хигиена и начин на живот на болния човек. Ингвиналната еритразма при мъжете и жените изисква внимателен подход към избора на бельо - то трябва да се състои от естествен памук. По време на фармакотерапията личните вещи на пациента се дезинфекцират. Дрехите трябва да се гладят ежедневно с гореща ютия.

Народни средства

Поради факта, че еритразмата не е опасна или тежка патология, тя се бори успешно с помощта на народни методи. Има много растения, които унищожават бактерията Corynebacterium minutissimum и стимулират регенерацията на епидермиса. Възпалените места се изтриват:

сок или алкохолна тинктура от жълтурчета;
сок от алое (може да се смеси с мед);
сок от млечка;
мехлем от невен;
прополисова тинктура и др.

Трябва обаче да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Някои вещества в растенията могат да причинят алергии или други здравословни проблеми, така че се консултирайте с вашия лекар, преди да ги използвате.

Прогноза и усложнения

Прогнозата във всички случаи е благоприятна, тъй като коринебактериите не проникват в дълбоките слоеве на епидермиса и реагират добре на лечение с антибактериални лекарства. Усложнения са възможни само при вторична инфекция с по-опасни микроорганизми - стрептококи, стафилококи, гъбички.

Предотвратяване

Профилактиката се състои в строга хигиена. Необходимо:

ежедневно измивайте кожните гънки с хладка вода и сапун (избягвайте агресивни душ гелове и твърди кърпи);
след водни процедури старателно изсушете тялото с мека кърпа, като обърнете специално внимание на подмишниците, слабините, междупръстовите пространства и др.;
измийте ръцете след контакт с потенциално замърсени повърхности;
не използвайте чужда кърпа, дрехи, обувки;
борба с прекомерното изпотяване (използвайте антиперспиранти, поръсете кожните гънки с талк).

снимка

(1 оценки, средни: 5,00 от 5)

Псевомикоза в областта на слабините и гениталиите се развива в резултат на инфекция на фона на отслабен имунитет. Еритразма в слабините е заболяване, причинено от коринебактерии. Как се проявява ингвиналната еритразма и как да се лекува.

причини

Дълго време еритразмата се смяташе за гъбично заболяване. С появата на високоефективни диагностични методи беше открито, че тази теория е невярна. Причинителят е коринебактерия, която е част от естествената микрофлора на кожата на повечето хора.

Начини на предаване на инфекцията:

сексуален контакт с носител;
използване на предмети за лична хигиена;
посещение на обществени бани и сауни;
инфекция в салони за красота и клиники.

Веднъж заразени, симптомите може да не се появят с години. Инфекциозният агент се съдържа в клетките на имунната система. За да се активират коринебактериите в тялото, имунният отговор трябва да бъде отслабен.

Най-често симптомите се развиват в резултат на излагане на следните фактори:

хипотермия;
ендокринни нарушения;
изтощение на тялото;
липса на сън;
при остри и хронични заболявания;
след прием на силни антибиотици;
с имунна недостатъчност (вродена или придобита).

Коринебактериите засягат само повърхностните слоеве на кожата. Симптомите са подобни на гъбични инфекции, така че е необходима диференциална диагноза.

Основната разлика между псевдомикозата е липсата на синдром на интоксикация и силна болка в засегнатата област (прочетете :). Но само бактериологично и микроскопско изследване може надеждно да потвърди вида на инфекцията.

Симптоми

Първите признаци на заболяването се появяват с появата на пигментни петна с неправилна форма в ингвиналните гънки. Петната са безболезнени и не предизвикват сърбеж.

На следващите етапи от развитието на инфекцията се появяват тежки симптоми. Клиничната картина на острия стадий не се различава при мъжете и жените. Еритразмата в слабините се среща 3 пъти по-често при мъжете. Какво е това и как се проявява?

Симптоми на заболяването:

керемиденочервени петна в слабинната гънка;
парене;
пилинг в гънките на слабините;
рядко болка и треска.

Еритразма в слабините е по-рядко срещана при жените. Червено-кафявите ингвинални петна се съединяват със същите образувания в инфрамамарната гънка и в областта на пъпа.

Диагностика

За да диагностицирате заболяването, трябва да се консултирате с дерматолог. Първичната диагноза се състои от събиране на вербални оплаквания и визуален преглед. Следващите етапи включват набор от диагностични мерки.

Заразената област на кожата се изстъргва, последвано от микроскопско изследване на материала.
Провежда се флуоресцентно изследване с помощта на лампа Voodoo. По време на облъчването повърхността на засегнатата кожа придобива розово-кафяв, тухлен оттенък.

По-нататъшната диагноза е насочена към диференциране със следните заболявания:

кандидоза;
микоза на ингвиналните крака;
псориазис;
трихофития и херпес зостер.

Ако лечението, избрано въз основа на диагностичните резултати, е неефективно, се предписва повторно остъргване с бактериологично изследване. След получаване на резултатите от културата, терапевтичният курс се променя.

Лечение

Еритразмата в слабините има хроничен ход. Локалното лечение позволява на заболяването да премине в ремисия, но когато имунната система отслабне, симптомите се появяват отново.

За пълно премахване на инфекцията и възстановяване на кожата е необходим интегриран подход. Използваните лекарства и техники са описани по-долу.

Лечение с еритромицин интрамускулно в острия стадий. Външна употреба на еритромицин маз 2 пъти на ден.
При възникване на гъбична инфекция се използват клотримазол гел или други локални противогъбични лекарства.
Алкохолен разтвор на салицилова киселина в концентрация 1% се използва за ежедневна обработка на засегнатата кожа преди прилагане на антибактериални мехлеми.
Сярно-катранен мехлем или салицилова-цинкова паста са необходими като изсушаващ агент, когато се появят плачещи язви.
Показан е прием на витамини и имунни стимуланти.
Допълнително се използват физиотерапевтични техники - селективна фототерапия. Излагането на ултравиолетови лъчи осигурява антибактериален и изсушаващ ефект.

Допълнителните терапевтични методи се избират индивидуално при наличие на съпътстващи заболявания. Причините за честите рецидиви са заболявания, придружени от прекомерно изпотяване. Премахването на хиперхидрозата с инжекции с ботулинов токсин елиминира риска от рецидив за 6-9 месеца.

Народни средства

Поради ниската им ефективност, традиционните методи са критикувани от традиционната медицина. Но можете да използвате билкови лекарства като добавка. Как да се лекува ингвинална еритразма с помощта на народни методи - съвети и рецепти по-долу.

Пригответе смес от сок от алое и мед. Нанесете върху засегнатите участъци от кожата под компрес и изплакнете след 2-3 часа.
Преди да използвате антибиотични мехлеми, пригответе инфузия от сушени цветя от невен, охладете и избършете слабинните гънки.
Избършете червени петна със смес от сок от живовляк и инфузия на жълтурчета в съотношение 1: 1.
Напоете парче стерилна превръзка със спиртна тинктура от прополис и нанесете върху засегнатата кожа 2 пъти на ден.
Бани със запарка от млечка се правят на всеки 2-3 дни.

Лечението на заболяването няма да доведе до желания резултат без промяна в начина на живот. Какво трябва да се направи, за да се предотврати повторната поява на ингвиналната еритразма - по-долу е даден списък със съвети.

Необходимо е засегнатата кожа да се поддържа суха.
Изберете само естествено, памучно бельо за ежедневието.
Гладете постелки и бельо преди употреба.
За ежедневна хигиена изберете антибактериални продукти.
Избягвайте хипотермия.
Не използвайте услугите на обществени басейни, сауни, бани.
Отървете се от вредните навици.
Хранете се балансирано.
Не използвайте дрехи и хигиенни предмети на други хора.

Прогноза

На всеки етап от развитието на инфекцията прогнозата за лечение е благоприятна. Коринебактериите се развиват само в повърхностните слоеве на кожата и не проникват в тялото. Единственото възможно усложнение е добавянето на бактериална или гъбична инфекция на фона на отслабен имунитет.

Продължителността на лечението е от 30 дни до 2 години с рецидивиращ курс. Комплексната терапия ви позволява да избегнете усложнения и напълно да премахнете инфекцията.

Днес еритразмата в слабините е на второ място по разпространение сред заболяванията на големите кожни гънки. Класифицира се като актиномикоза, тъй като последните проучвания доказаха, че причинителят Corynebacterium minutissum принадлежи към специални микроорганизми, които принадлежат както към гъбичките, така и към бактериите. Курсът е почти винаги дългосрочен, повтарящ се с периодични обостряния в горещия сезон. Диагнозата не е трудна и в повечето случаи може да е достатъчно изследване на клиничната картина.

Свиване

причини

Основният причинител на ингвиналната еритразма е Corynebacterium minutissum, който се локализира в люспите на епидермиса. Но има редица предразполагащи фактори, които играят важна роля в развитието на заболяването:

наднормено тегло (някои лекари наричат еритразма болест на хората със затлъстяване);
повишено изпотяване;
неспазване на правилата за лична хигиена;
работа, свързана с повишени температури (горещи магазини, мини и др.);
работа, свързана с висока влажност (бани, басейни и др.).

Също така е необходимо да се обърне специално внимание на факта, че еритразмата е слабо заразно заболяване, което се предава много рядко дори при близък телесен контакт.

Симптоми

В 95% от случаите няма субективни усещания при еритразма. Само съпътстващи заболявания (хиперхидроза), горещият сезон и пренебрегването на правилата за лична хигиена могат да причинят възпалителни процеси, които могат да бъдат придружени от появата на мехури, мехурчета, пукнатини и сълзене.

Основният симптом на неусложнена ингвинална еритразма е или, локализиран в области на големи гънки. Най-често срещаните места за обриви са:

област на слабините;
подмишници;
под млечните жлези (при жените);
перианална област;
близо до пъпа;
в гънките на корема;
скротум (при мъжете).

В началния етап размерът на петната е 2-3 см, с напредването на процеса те могат да се увеличат няколко пъти (в някои случаи достигат размер на длан или повече). В напреднали случаи могат да се наблюдават огромни лезии, които се получават в резултат на сливането на петна едно с друго. Формата е кръгла, повърхността е гладка (рядко се лющи и могат да се появят люспи).

Снимка на еритразма в слабините

Диагностика и лечение

Еритразмата най-често се бърка с и, които имат идентична клинична картина. От медицинска гледна точка разликите са, че еритразмата е бактериоза, а епидромикозата и рубромикозата са.

За диагностика е достатъчно да се изследват петната на пациента и да се светят под лампата на Ууд. Еритразмата винаги ще свети в коралово червено поради порфирина, който се произвежда от коринобактериите. В редки случаи може да се извърши микроскопско изследване на остъргвания и люспи от лезии, за да се изключат гъбични заболявания.

Лечението на началния стадий и форми, необременени от възпалителни процеси, се извършва с помощта на следните средства и лекарства:

Клотримазол (2 пъти дневно в продължение на 1 седмица);
Еритромицин маз 5% (2 пъти на ден в продължение на 2 седмици);
Салицилов алкохол 5% (лечение на лезии веднъж дневно в продължение на една седмица);
Fusiderm (2 пъти на ден в продължение на една седмица);
Exoderil (нанасяне на петна с крем 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици);
Еритромицин (перорално, дозировка, предписана от лекаря);
фуцидин;
Акридерм ГК;
Бепантен;
Тридерм.

За съжаление, не всички мъже и жени се обръщат към дерматолог навреме с проблема си. Има много случаи, когато хората страдат от еритразма в продължение на няколко години и само добавянето на вторични инфекции принуждава пациента да потърси помощ от лекар.

Предотвратяването на еритразма включва следните мерки:

регулиране на теглото;
повишена лична хигиена;
старателно изсушаване на кожата след водни процедури;
избърсване на всички гънки с бебешки крем;
използване на бебешки пудри през горещия сезон;
лечение на съпътстващи заболявания - хиперхидроза и др.

Когато се появи обрив от пелена, можете да използвате разтвори на анилинови багрила. Поддържането на здравословен начин на живот (упражнения, бягане, силови упражнения), поддържането на хигиенна чистота на тялото и правилното хранене е най-добрата профилактика на еритразма и други заболявания на ингвинално-бедрените гънки.

В тази статия ще ви разкажем за такова дерматологично заболяване като еритразма. Ще научите каква е причината за развитието на болестта и ще се научите да я разграничавате от тръпки и други кожни патологии. След като прочетете, ще можете сами да излекувате еритразма с лекарства и народни средства.

причини

Еритразма – микотично или псевдомикотично заболяване (според различни медицински тълкувания), засягащо кожата в областта на големите гънки.Заболяването получи името си благодарение на червеникавия блясък, който се появява при диагностициране на засегнатите области с флуоресцентна лампа на Wood („еритразма“ в превод от гръцки означава „червено оцветяване“).

Заключението за гъбичния произход на заболяването е направено въз основа на изследването на люспи от патологични зони. Учените откриха виещи се нишки, които бяха комбинирани във вериги или групи. Приличаха много на мицел.

По-късно обаче се оказа, че причинителят все пак е бактерията Corynebacterium minutissimum. Принадлежи към групата на сапрофитите (микроорганизми, които използват като хранителна среда продуктите на разпадане на животни, растения и умиращи клетки в човешкото тяло). Инфекцията се предава чрез контакт:

чрез битови предмети;
сексуално;
при ходене без обувки;
докато плувате в езеро или басейн.

Патогенната бактерия атакува горния слой на кожата и не засяга ноктите и косата.

Фактори, които допринасят за разпространението на болестта, са също наднорменото тегло и диабетът. В тази връзка еритразмата се нарича още болест на хората със затлъстяване. Това е съвсем справедливо: проникването на бактерии в кожата се улеснява от симптомите, които съпътстват затлъстяването:

повишено изпотяване;
нарушение на pH на кожата;
редовно триене на кожата;
лоша хигиена.

Симптоми и диагноза

Има редица симптоми, които ще помогнат да се разграничи еритразмата от други дерматологични заболявания с подобни симптоми:

Локализация.Най-често заболяването се проявява при мъжете в слабините, около ануса и от вътрешната страна на бедрото. При жените се засягат гънките под гърдите. И при двата пола патологични зони често стават подмишниците, интердигиталните пространства, гънките на корема и около пъпа.
Оцветяване.Сянката на петна може да варира от жълто до тъмно червено, почти тухла. Средата на петното често придобива кафяв или жълтеникав оттенък.
Диаметър на петна.Първоначално диаметърът на засегнатите области не надвишава няколко милиметра. Постепенно те се разширяват и сливат. Понякога засегнатата област е с диаметър по-голям от дланта на ръката ви.
Конструктивни особености.Петната са ясно разграничени от здравата кожа, имат неравномерни ръбове и понякога са обрамчени от ръб. Повърхността на засегнатата област е гладка, но постепенно се покрива с люспи. При горещо време кожата в патологичната зона се намокря, набъбва, появяват се кръвоизливи. При ингвинална патология се появяват мехурчета по краищата на възпалената област, тъканите се намокрят и омекотяват.
Усещам.Еритразмата не причинява дискомфорт на пациентите. Парене и сърбеж се наблюдават при захарен диабет, затлъстяване и повишено изпотяване.

важно!Децата рядко се разболяват от еритразма. Ако забележите зачервяване на кожата в гънките на кожата на бебето, най-вероятно имате работа с топлинен обрив.

Патологичните зони могат да присъстват по тялото в продължение на много години, но пациентите рядко се консултират с дерматолог. Те бъркат еритразма с обикновен обрив от пелена. Обострянето на заболяването настъпва в горещия сезон, когато процесът на изпотяване се засилва, така че е много трудно да се разграничи патологията с невъоръжено око от бодлива топлина: симптомите са подобни. Диагнозата също е сложна поради сходството на външните признаци на еритразма със симптомите на лихен версиколор.

В лечебните заведения заболяването се диагностицира с помощта на живачно-кварцова лампа с филтър. По време на излагане на кожата патологичните зони придобиват червеникаво-тухлен цвят. По време на живота си патогените отделят порфирини (азотсъдържащи пигменти), които при насочване на лампа към тях придават коралов оттенък. Този диагностичен метод ви позволява да разграничите еритразмата от друго често срещано дерматологично заболяване - лишеи.

В допълнение към проверката с лампа на Wood, на пациентите се предписва бактериална култура на засегнатата област. Характерните нишки на патогена се идентифицират при микробиологично изследване. Ако диагнозата се потвърди, дерматологът предписва лечение.

Лечение с лекарства и физиотерапия

Лечението на еритразма се извършва както външно, така и вътрешно. За да се елиминира източникът на инфекция в тялото, лекарите предписват еритромицин в доза от 250 mg 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 4-5 дни. Антибиотик е необходим в тежки случаи, когато е необходимо да се елиминират големи патологични зони.

Локалната терапия се състои в използването на мехлеми и кремове. Тяхната цел е да неутрализират патогенните бактерии и да защитят болезнените зони от външни въздействия.

Почистете засегнатата област преди нанасяне върху кожата. Изплакнете го под течаща вода и подсушете със суха кърпа.

важно!Преди да използвате лекарството, проверете неговата поносимост към тялото. За да направите това, нанесете малко мехлем върху сгъвката на лакътя и наблюдавайте реакцията на кожата в продължение на 24 часа. Ако не се появи зачервяване или обрив, можете да започнете лечението.

Подходящ за употреба на открито:

"Еритромицин маз".Смажете засегнатите области 2 пъти на ден. Курсът на терапия е седмица.

10% сярно-катранен мехлем.Нанесете върху патологичната област на кожата 2 пъти на ден. Курсът на терапия е седмица.

2% алкохолен разтвор на йод.Мажете с памучен тампон или клечка веднъж на ден. Курсът на лечение е 10 дни.
Крем "Микоспор"" Основният компонент на лекарството е бифоназол. Той е ефективен срещу различни видове гъбички и се предписва и при еритразма. Нанасяйте крема върху възпалената кожа веднъж на ден.

Крем "Клотримазол".»Противогъбично лекарство, което трябва да се прилага върху кожата 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение е не повече от месец.

5% салицилов алкохол.Смазвайте с него патологичните зони два пъти на ден, докато симптомите изчезнат. Алкохолът със салицилова киселина дезинфекцира и изсушава добре възпалената кожа.

60% разтвор на натриев тиосулфат.Втрийте препарата в кожата с масажиращи движения за 2-3 минути. Когато лекарството изсъхне, втрийте 6% солна киселина и изчакайте: трябва да се образуват малки кристали. След процедурата не мийте третираната зона в продължение на 3 дни.

5% —ny глицерин-салицилов алкохол.Нанесете върху патологичните зони 1-2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.
Разтвор на анилинови багрила във вода.Това са органични вещества, които се получават чрез окисление на анилин. Брилянтно зелено (зеленка) и метиленово синьо се използват в медицината. Нанесете ги върху засегнатата област на кожата, ако има зачервяване или подуване.
1-2% камфоров спирт.За да предотвратите рецидиви на заболяването, смажете кожата с него 1-2 пъти на ден. Когато препаратът изсъхне, нанесете талк или борна киселина върху гънките на кожата.

Ултравиолетовото облъчване се използва широко за лечение на еритразма. Ултравиолетовото лъчение перфектно изсушава кожата и има антисептични свойства. Същият ефект има и престой на слънце за половин час.

Лечението няма да бъде ефективно, ако спалното бельо не се сменя редовно по едно и също време. За хигиена на гънките използвайте препарати с антибактериален ефект (например течен сапун от марките Nature Love Mere, Safeguard). Тези мерки са необходими и за предотвратяване на заболяването.

Ако еритразмата е само следствие от по-сериозно заболяване, отстранете първопричината. Ако имате диабет, консултирайте се с ендокринолог. При хиперхидроза лекарите предлагат хирургично лечение, по време на което се изрязват потните жлези.

Авторът на видеото, дерматовенерологът Мария Гавриловна, ще ви разкаже по-подробно за причините, симптомите и лекарственото лечение на еритразма. Ще научите кои лекарства ще помогнат за премахване на болестта завинаги.

Народни рецепти

Народните рецепти, базирани на различни части от растения, ще ви помогнат да се отървете от еритразма.

Отвара от кукла

съставки:

Билка кукла - 1 ч.л.
Вряща вода - 1 л.

Как се готви: Смелете сухата билка в миксер или кафемелачка. Готовите суровини се заливат с вряла вода и се държат на огъня още 5 минути. Оставете за 30 минути. Прецедете.

Как да използвам: Пие се по 2 с.л. л. отвара дневно преди хранене. Растението е отровно, затова не превишавайте дозировката!

Резултат: Отварата от растението, приета през устата, пречиства кръвта и действа антисептично. В резултат на това патологичните зони с еритразма намаляват в диаметър и постепенно изчезват.

Мехлем от ленено семе

съставки:

Ленена трева - 2 части.
Свинска мас (или масло) - 5 части.

Как се готви: Прекарайте лененото семе и свинската мас през месомелачка или смелете в блендер. Сложете съда със сместа на огъня и оставете да къкри, докато се изпари излишната течност. В края на готвенето разбъркайте отново и охладете.

Как да използвам: Нанесете превръзка с мехлем върху патологичната област на кожата преди лягане.

Резултат: Противовъзпалителен мехлем. Смолистите вещества и витамин С в растението намаляват броя на патогените на еритразма, поради което възпалените места бледнеят и изчезват с времето.

Мехлем с жълтурчета

съставки:

трева жълтурчета - 1 част.
Вазелин - 1 част.

Как се готви: Смелете изсушената билка жълтурчета в кафемелачка до получаване на прах. Добавете към вазелина.

Как да използвам: Преди лягане разтрийте засегнатата област на кожата. Използвайте продукта, докато зачервяването изчезне. Ако след месец редовна употреба на мехлема симптомите на заболяването не изчезнат, използвайте лекарства или потърсете помощ от дерматолог.

Резултат: Мехлемът с жълтурчета има мощен антибактериален ефект. С намаляване на броя на патогените на еритразма, зачервяването изчезва, възпалените участъци от кожата намаляват в диаметър и изчезва пилингът.

Бани

съставки:

Сода за хляб.
6% трапезен оцет.
дъбова кора.

Как се готви: Добавете сода за хляб или оцет към топла вода. Ако използвате дъбова кора за лечение, запарете я с вряща вода (100 г кора на 1 литър вряща вода), оставете, прецедете и след това изсипете във ваната.

Как да използвам: Вземете вани преди лягане, като потопите засегнатата област на кожата във вода за 15-20 минути. Курсът на лечение е до 1 месец. Ако симптомите на заболяването не изчезнат през това време, използвайте лекарства или се консултирайте с дерматолог.

Резултат: Всички тези компоненти имат дезинфекциращи свойства. След използване на ваните възпалението изчезва, зачервяването изчезва, петната от еритразма намаляват в диаметър и постепенно изчезват.

Билкова инфузия

съставки:

серия.
лайка.
Листа от касис.
риган.

Как се готви: Вземете всички компоненти в равни части. Залейте с вряща вода и оставете за 15 минути. Прецедете.

Как да използвам: Вземете вани с отвара от билки 1-2 пъти на ден.

Резултат: Отварата премахва възпалението, изсушава патологичната зона и има дезинфекционен ефект. За да ускорите възстановяването от еритразма, използвайте вани с билкови отвара в комбинация с лекарствено лечение. Лечението на засегнатите участъци от кожата изключително с народен лек изисква поне месец редовни процедури, докато диаметърът на петната ще намалее, но билковият отвара не е достатъчен за пълно възстановяване.

съставки:

Прополис - 100 гр.
Растително масло - 100 мл.

Как се готви: Смесете съставките в тенекиена купа. Загрейте сместа на огън, докато прополисът се разтопи напълно.

Как да използвам: Намажете засегнатите участъци от кожата с продукта преди лягане. Продължете курса на лечение, докато зачервяването изчезне.

Резултат: Прополисът има противовъзпалителни и антибактериални свойства. Лекарството омекотява кожата и спира развитието на бактерии. Благодарение на това свойство на мехлема, патологичните зони изсъхват, намаляват диаметъра, сърбежът и лющенето изчезват.

Въпрос отговор

Ако еритразмата е причинена от бактерии, защо се предписват противогъбични мехлеми, например клотримазол?

Все още няма консенсус сред лекарите дали заболяването се причинява от гъбички или от бактерия. Някои лекари са на мнение, че Corynebacterium minutissimum (причинителят на еритразма) все още е гъбичка, така че лечението на еритразма винаги е комплексно: заедно с антибиотиците се предписват и противогъбични средства.

Ако еритразмата е много подобна на лишеите, възможно ли е да ги различите у дома, без да използвате лампа на Ууд?

Разграничаването на лишеите от еритразма без специално оборудване е почти невъзможно. Външно те са много сходни. Единствената разлика може да бъде местоположението на патологията. Трихофития рядко се развива по ръцете, краката, върху и около гениталиите или в скалпа, докато еритразмата може да се появи тук. За разлика от еритразмата, лишеите са гъбични заболявания, така че лечението на заболяванията е коренно различно.

Възможно ли е да се излекува болестта чрез излагане на слънце без употребата на лекарства?

При тежки стадии на патология излагането само на ултравиолетови лъчи не е достатъчно. Необходимо е подходящо лечение, но излагането на слънце несъмнено ускорява възстановяването и може да се използва като превантивно средство.

Какво да запомните

Поддържайте добра хигиена: еритразма се появява в зони с повишено изпотяване и замърсяване на кожата.
При първите симптоми незабавно се консултирайте с лекар, дори ако заболяването не причинява дискомфорт.
По време на лечението комбинирайте противогъбични лекарства и антибиотици.
Следете теглото си: еритразмата най-често се среща при хора със затлъстяване.