Thận gút nguy hiểm là gì, triệu chứng và cách tổ chức điều trị phù hợp

Gút thận là một thuật ngữ chung kết hợp các tổn thương khác nhau của cơ quan này với sự phát triển đồng thời của bệnh gút. Trung tâm của những thay đổi biểu hiện ở thận là vi phạm tỷ lệ tăng sản xuất axit uric và suy giảm khả năng loại bỏ nó khỏi cơ thể. Tình trạng này xảy ra trong quá trình phát triển của bệnh gút nguyên phát - khi có sự gia tăng nguyên phát trong quá trình tổng hợp axit uric do rối loạn chuyển hóa và sự thiếu hụt nồng độ của một loại enzym cụ thể.

Bệnh gút thận có biểu hiện như thế nào?

Về cơ bản, với sự phát triển của một quả thận gút, một quá trình kẽ thận tiến triển chậm và sự hình thành sỏi được quan sát thấy. Thường có hiện tượng tắc nghẽn thận do axit uric hoặc do ống thận bị tổn thương nặng gây suy thận. Đồng thời, các triệu chứng của tổn thương nhiễm trùng thứ phát của thận, các biến chứng dưới dạng tăng áp lực, v.v. được tiết lộ.

Biểu hiện kém của hội chứng tiết niệu trong một thời gian dài có thể vẫn là dấu hiệu duy nhất của thận gút, cho đến khi các triệu chứng của suy thận hình thành đồng thời với tăng huyết áp và tăng ure huyết. Không phải lúc nào bệnh lý thận cũng đi kèm với các dấu hiệu cổ điển của bệnh gút - viêm khớp, sự hiện diện của hạt tophi ở vùng khớp và ở mỏm.

Nó quan trọng!

Một đặc điểm biến chứng khác của bệnh gút là hình thành sỏi thận - 10 - 20% bệnh nhân gút bị sỏi niệu. Và sự tắc nghẽn của các ống dẫn tiểu tạo điều kiện thuận lợi cho sự ứ đọng của nước tiểu và sự gắn kết của quá trình viêm nhiễm.

Một biến thể khác của tổn thương thận do gút là tổ chức phong tỏa acid uric, cơ quan này phát triển cùng với sự phát triển tích cực làm tăng nồng độ acid uric trong máu, góp phần hình thành sỏi tiết niệu, gây tắc nghẽn và suy thận cấp. Đôi khi cơn đau quặn thận và viêm khớp do gút tham gia vào quá trình bệnh lý. Nồng độ axit uric tăng rõ rệt xảy ra khi phân hủy nhiều nucleoprotein ở bệnh nhân ung thư máu trong quá trình điều trị với một lượng lớn thuốc kìm tế bào.

Tổn thương thận có thể phát triển rất lâu trước khi viêm động mạch gút hoặc hạt tophus phát triển. Theo dõi nồng độ axit uric trong máu được coi là xét nghiệm chẩn đoán chính.

Quá trình chữa bệnh

Thời gian gần đây, kết quả điều trị của các bệnh nhân gút bị tổn thương các cơ quan nội tạng, trong đó có thận đã được cải thiện rõ rệt. Một triển vọng tích cực và tiên lượng của bệnh lý được theo dõi, cũng như bảo tồn các khả năng chức năng của thận. Trong y học hiện đại, điều trị có thể thành công nếu nó được thực hiện chính xác. Điều trị bao gồm tổ chức chế độ ăn uống, liệu pháp dược lý, được thực hiện trong khoảng thời gian giữa các cơn gút cấp tính. Trong trường hợp bị hạn chế vì lý do sức khỏe, bệnh nhân được chỉ định liệu pháp điều trị với các loại thuốc sau:

Thuốc lợi tiểu giúp ngăn thận tái hấp thu axit uric đã được đào thải và lọc bởi chúng.
Thuốc kìm niệu giúp trì hoãn việc sản xuất axit uric.

Đối tượng sử dụng thuốc lợi tiểu trong điều trị, cần phải tiêu thụ một lượng lớn chất lỏng - ít nhất hai lít mỗi ngày vào ban ngày và thậm chí vào ban đêm để ngăn chặn sự lắng đọng của axit uric trong đường tiết niệu.

Vai trò chính trong điều trị được trao cho các loại thuốc làm chậm quá trình sản xuất axit uric. Ví dụ, allopurinol ban đầu được sử dụng thành công để điều trị các khối u, và sau đó bắt đầu được sử dụng tích cực để điều trị bệnh gút. Thực hiện biện pháp khắc phục này cho phép bạn giảm đáng kể sỏi urat và có thể góp phần loại bỏ hoàn toàn chúng. Thuốc này được cơ thể con người dung nạp tốt, nhưng đôi khi có thể xảy ra phản ứng dị ứng.

Nó quan trọng!

Đôi khi quá trình chữa bệnh kéo dài trong nhiều năm. Và trong suốt quá trình điều trị, sẽ cần phải liên tục điều chỉnh liều lượng thuốc, khi bắt đầu quá trình điều trị, có tính đến sự tiến triển của bệnh tiểu ra máu.

Chế độ dinh dưỡng cho bệnh thận gút bao gồm việc từ chối hoàn toàn việc tiêu thụ thực phẩm có hàm lượng purin cao - nội tạng, bia, thịt, một số loại cá. Tốt hơn là nên ăn thịt sẫm màu, cá vừa phải, ức gà, trứng và sữa. Cũng nên hạn chế ăn đường tinh luyện, vì cơ thể người bị bệnh gút rất dễ mắc bệnh tiểu đường.

Phòng ngừa sự phát triển của bệnh gút sẽ khá thành công nếu tất cả các khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc được tuân thủ. Chế độ dinh dưỡng hợp lý là điều cần thiết đối với con người. Những người có nguy cơ mắc bệnh - nên giảm lượng calo trong thức ăn. Việc theo dõi định kỳ nồng độ acid uric trong máu cũng được thực hiện trong suốt cuộc đời. Các thủ tục như vậy cho phép bạn khôi phục sự trao đổi chất sai lầm và bình thường hóa công việc của cơ thể bệnh nhân.