Các đặc điểm khác biệt của khối u bàng quang ở phụ nữ

Các khối u bệnh lý của bàng quang được chẩn đoán ở 20% bệnh nhân có vấn đề với cơ quan này. Trong số này, 25% đề cập đến sự hình thành ác tính.

Ở phụ nữ, bệnh lý này được chẩn đoán ít hơn 3 lần so với nam giới. Số liệu thống kê như vậy được giải thích là do ngày càng có nhiều nam giới hút thuốc và làm việc trong các ngành công nghiệp độc hại.

Hai loại khối u có thể phát triển trong bàng quang: lành tính và ác tính. Các khối u lành tính được tìm thấy trong hầu hết các trường hợp. Chúng có đặc điểm là phát triển chậm và hiếm khi bị thoái hóa thành một khối u ác tính.

biểu mô

Loại u này bao gồm các hình thành lành tính, chỉ khu trú trong các mô của bàng quang. Bao gồm các:

  1. polyp. Chúng là những thành tạo kiểu nhú với nền rộng bằng sợi xơ. Polyp có một cuống dài được bao phủ bởi urothelium. Hệ thống được bao quanh bởi các nhung mao biến đổi, trong đó chiều rộng lớn hơn chiều dài.

    2. Papillomas. Về cấu trúc của chúng, u nhú tương tự như polyp. Chúng cũng có phần gốc và thân rộng. Không giống như các polyp, chúng có xu hướng phân nhánh ra ngoài.

    Chân của u nhú bao gồm các mô xơ ở giữa chứa các mạch máu. Sự hình thành được bao phủ bởi một số lớp biểu mô. Chúng được phân biệt bởi mức độ thụ tinh cao và khả năng tái phát.

Không biểu mô

Các loài không biểu mô bao gồm các hình thành ảnh hưởng đến tất cả các mô của bàng quang. Có một số loại khối u không biểu mô:

  1. U xơ. Khu trú trong mô liên kết của khoang cơ quan, và là một khối u hình bầu dục hoặc tròn trên cuống, có ranh giới xác định rõ ràng. Theo quy định, fibroma không phát triển đường kính quá 3 cm. Loại u này dễ phát triển chậm, với tổn thương thành bàng quang.
  2. Leiomyomas. Đây là sự hình thành phụ thuộc vào hormone xảy ra trong các mô liên kết và cơ của khoang bàng quang. Về ngoại hình, nó giống như một nút tròn, có kích thước đường kính từ vài mm đến 3 cm.
  3. U cơ vân. Nó chỉ được hình thành trong các lớp sâu của cơ vân. Nó là một hệ thống dày đặc với một cấu trúc đồng nhất. Loài này được đặc trưng bởi sự phát triển khắp cơ bị ảnh hưởng, không bao phủ các mô lân cận.
  4. U máu. Khu trú trong mô mạch của cơ quan, và bao gồm các tế bào phát triển độc lập của loại nội mô. Thường được chẩn đoán ở trẻ em. Khối u có thời gian phát triển giới hạn, khoảng 12 tháng, sau đó u máu ngừng phát triển hoặc tự thoái triển.
  5. Tế bào thần kinh. Chúng được hình thành trên vỏ bọc của các sợi thần kinh của cơ quan, là kết quả của sự phát triển của các tế bào. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng và các triệu chứng đau dữ dội. Khối u có hình bầu dục dẹt hoặc hình mạng nhện.
  6. U xơ. Chúng thuộc loại u xơ phôi có sự phát triển đa tâm, khu trú trong vùng mô liên kết. Khác nhau về nhiều hình thành các nút thắt. Theo quy luật, có một nút trung tâm lớn và một số nốt nhỏ nằm gần đó.

Các loại

Các khối u của bàng quang được chia thành các loại theo diện tích tổn thương và mức độ tham gia của các mô lân cận vào quá trình bệnh lý. Theo các đặc điểm này, 2 loại được phân biệt: xâm lấn và bề ngoài.

xâm lấn

Một khối u xâm lấn là ảnh hưởng đến tất cả các lớp của bàng quang và các mô lân cận bất kể vị trí chính. Các khối u này được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng và các triệu chứng nghiêm trọng. Khi nó phát triển, nó ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận, dẫn đến rối loạn chức năng của chúng.

Mặt

Với các khối u bề ngoài, chỉ có lớp biểu mô của khoang cơ quan tham gia vào quá trình bệnh lý. Sự hình thành nằm cả trong biểu mô và trên bề mặt của nó dưới dạng polyp hoặc u nhú.

Sự thâm nhập vào các cấu trúc khác của bàng quang không xảy ra. Những bệnh lý này có một triệu chứng mượt mà, biểu hiện khi hình thành phát triển. Chúng đặc biệt nguy hiểm với sự phát triển rộng rãi, vì chúng có thể gây ra sự chồng chéo của lòng hang.

giai đoạn

Các khối u có tính chất ác tính ảnh hưởng đến bàng quang trải qua một số giai đoạn phát triển của chúng:

  • 1 giai đoạn.Đây là sự khởi đầu của một căn bệnh, trong đó một khối u nhỏ với các cạnh giới hạn được hình thành trong các mô của cơ quan, khu trú trong biểu mô. Ở giai đoạn này, sự hình thành có thể tăng đường kính mà không phát triển thành mô cơ.
  • 2 giai đoạn. Nó được đặc trưng bởi tổn thương các mô cơ của cơ quan.
  • 3 giai đoạn. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển rộng rãi của khối u, bao phủ hầu hết các cơ quan. Đồng thời, sự nảy mầm của nó bên ngoài bàng quang được quan sát, dẫn đến sự kết dính với các mô và cơ quan lân cận. Giai đoạn này đánh dấu sự bắt đầu của quá trình di căn. Các khối u thứ cấp được tìm thấy trong các hạch bạch huyết khu vực.
  • 4 giai đoạn. Trong giai đoạn phát triển cuối cùng, ung thư ảnh hưởng đến toàn bộ cơ quan, bao gồm cả niệu quản, dẫn đến việc chúng bị thu hẹp và chồng lên nhau. Sự hiện diện của di căn xa và liền kề được ghi nhận.

Triệu chứng

Bệnh lý này được đặc trưng bởi các triệu chứng nhất định:

  1. Có máu trong nước tiểu. Dấu hiệu này là một trong những dấu hiệu đầu tiên báo hiệu sự phát triển của bệnh. Theo quy luật, máu hơi xuất hiện ở dạng giọt hoặc vệt màu đỏ tươi. Sự xuất hiện của máu có thể hiếm hoặc cô lập. Nhưng khi sự hình thành phát triển, tần suất các biểu hiện tăng lên.
  2. Tiểu không tự chủ.Đây là triệu chứng điển hình chỉ xảy ra với phụ nữ. Về cơ bản, nó biểu hiện ra ngoài khi gắng sức.
  3. Thường xuyên đi tiểu. Xảy ra do kích thích và giãn nở quá mức của biểu mô.
  4. Đau vùng bụng dưới, kéo dài đến vùng trán. Lúc đầu, cơn đau được khu trú nghiêm ngặt và xuất hiện khá hiếm. Sau đó, nó trở nên dữ dội hơn và kéo dài đến vùng thắt lưng.
  5. Đi tiểu khó. Trong hầu hết các trường hợp, đó là một triệu chứng muộn của bệnh. Gây ra do hẹp lòng niệu quản.

Những lý do

Vì những lý do kích thích sự phát triển của hình thành bệnh lý trong bàng quang, hãy chỉ ra những điều sau:

  • Hoạt động chuyên môn, liên quan đến sản xuất nguy hiểm, nơi sử dụng các amin thơm, các dẫn xuất của kim loại nặng;
  • hút thuốc lá;
  • bệnh mãn tính của bàng quang, trong trường hợp không điều trị;
  • hiện diện trong cơ thể vi rút u nhú ở người;
  • xạ trị hoặc hóa trị.

Chẩn đoán

Một số phương pháp tiêu chuẩn được sử dụng để chẩn đoán khối u:

  • siêu âm. Cho phép bạn xem xét cấu trúc của cơ quan, hình dạng của khối u và xác định mức độ phát triển của nó;
  • soi bàng quang. Nó là một nghiên cứu về khoang của cơ thể, bằng cách đưa vào nó qua niệu đạo, một ống soi bàng quang;
  • sinh thiết nội soi với một nghiên cứu hình thái học của sinh thiết. Nó được thực hiện đồng thời với nội soi bàng quang, cho phép bạn xác định sự hiện diện của các tế bào ác tính;
  • chụp cắt lớp vi tính.Đây là một nghiên cứu bằng tia X, trong đó hình ảnh của bàng quang được thu được bằng cách lấp đầy nó bằng một chất thuộc loại mảng bám phóng xạ. Nó làm cho nó có thể xác định các thành tạo bổ sung, ngay cả khi chúng có kích thước nhỏ;
  • CT. Cho phép kiểm tra từng lớp mô khỏe mạnh và bị ảnh hưởng ở cấp độ tế bào.

Sự đối đãi

Điều trị được quy định tùy thuộc vào chất lượng của sự hình thành bệnh lý. Theo quy luật, với các khối u lành tính nhỏ, các chiến thuật mong đợi được tuân theo, vì khi các yếu tố kích thích bị loại bỏ, chúng có thể tự thoái triển.

Họ không áp dụng bất kỳ phương pháp điều trị nào, theo dõi sự phát triển. Liệu pháp chỉ được bắt đầu khi phát hiện các triệu chứng tiêu cực nghiêm trọng hoặc sự phát triển của các khối u. Phương pháp điều trị chính là cắt bỏ khối u. Đối với điều này, một số phương pháp được sử dụng:

    Soi bàng quang với điện dò qua đường tĩnh mạch, điện đông máu. Với phương pháp này, việc cắt bỏ được thực hiện bằng cách sử dụng một ống soi, được đưa vào qua niệu đạo và niệu quản.

    Thiết bị này cắt khối u và đồng thời làm lành các mô được phẫu thuật, đảm bảo không mất máu và phục hồi nhanh chóng các mạch máu và biểu mô.

  1. Cắt bao quy đầu bằng điện xuyên qua. Nó được áp dụng ở mức độ phát triển rộng rãi hoặc nhiều. Đó là việc loại bỏ sự hình thành thông qua việc mở bàng quang bằng cách mổ xẻ các mô.
  2. Cắt u nang một phần.Đây là phương pháp điều trị chấn thương nhất, bao gồm việc cắt bỏ một phần cơ quan bị ảnh hưởng. Nó được sử dụng khi hầu hết bàng quang bị ảnh hưởng. Theo quy định, các mô lân cận liên quan đến quá trình ác tính cũng bị loại bỏ khỏi phụ nữ.
  3. Phẫu thuật xuyên suốt. Với loại hoạt động này, một thiết bị đặc biệt được sử dụng, được đưa qua niệu quản. Sử dụng một vòng lặp, khối u được lấy ra khỏi cơ quan, và sau đó một ống thông được đưa vào ống để loại bỏ nước tiểu.

Phục hồi chức năng

Thời gian phục hồi chức năng sẽ phụ thuộc vào phương pháp được sử dụng để điều trị. Với các kỹ thuật tiết kiệm, thời gian phục hồi cần 5 đến 7 ngày. Sau khi điều trị chấn thương, giai đoạn này tăng lên 2 tuần hoặc hơn.

Trong những ngày đầu, người phụ nữ sẽ không thoải mái với ống thông, điều này khỏi 2-5 ngày sau phẫu thuật. Cho đến khi các mô được chữa lành hoàn toàn, cần phải tuân thủ một chế độ ăn uống nhất định, trong đó loại trừ tất cả các sản phẩm gây kích ứng màng nhầy.

Một cuộc hẹn được lên lịch cho toàn bộ thời gian phục hồi thuốc kháng sinh và interferon. Trong vòng một tháng sau khi phẫu thuật, hoạt động thể chất bị cấm, điều này sẽ gây ra tổn thương mô, điều này sẽ được phản ánh qua sự xuất hiện của máu trong nước tiểu.

Dự báo

Khi có sự hình thành lành tính trong bàng quang, cần phải được bác sĩ kiểm tra liên tục, vì chúng có nguy cơ bị thoái hóa. Theo thống kê, điều này xảy ra trong 30% trường hợp. Thông thường, nguyên nhân là do sự suy yếu của hệ thống miễn dịch và hoạt động liên tục của một yếu tố kích thích.

Mặc dù thực tế rằng loại bỏ là kỹ thuật ưa thích nhất, nó vẫn không đảm bảo 100% về kết quả dương tính và tái phát xảy ra trong 25% trường hợp. Vì vậy, nó được khuyến khích để kết hợp nó với hóa trị liệu.

Sau khi điều trị xâm lấn tối thiểu cho tất cả bệnh nhân hơn 95% sống sót. Phương pháp triệt để có kết quả kém khả quan hơn. Trong trường hợp này, chỉ một nửa số bệnh nhân được điều trị sống sót.

Trong video này, bác sĩ chuyên khoa nói về căn bệnh này và tiên lượng cách chữa:

Bài viết tương tự