Dinh dưỡng hợp lý làm tăng creatinin trong máu

Creatinine phát sinh từ chất chuyển hóa creatine, chất này cần thiết cho quá trình chuyển hóa năng lượng trong các tế bào cơ và thần kinh. Trên thực tế, nó là sản phẩm phụ của quá trình co cơ hàng ngày. Trong điều kiện bình thường, nó được lọc bởi thận và bài tiết qua nước tiểu.

Nồng độ creatinin trong máu bình thường là 60 đến 110 µmol / L đối với nam và 44 đến 97 µmol / L đối với nữ.

Creatinine tăng quá mức có thể là dấu hiệu của tổn thương thận hoặc suy thận mãn tính.

Thận bị tổn thương chức năng có thể do nhiễm trùng nặng hoặc do lượng máu đến thận thấp. Đổi lại, lưu lượng máu giảm hoặc huyết áp thấp có thể là kết quả của suy tim, bệnh tim hoặc mất nước nghiêm trọng.

Sự gia tăng tạm thời của creatinine có thể xảy ra bất kể chức năng thận do:

dùng một số chất bổ sung hoặc thuốc
mất nước
ăn nhiều thịt hoặc chất đạm
xây dựng khối lượng cơ thông qua các bài tập nâng tạ.

Một nguyên nhân khác làm tăng creatinin trong máu là do thận bị mất chức năng cầu thận. Các bệnh ảnh hưởng đến các vi mạch máu trong cầu thận, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bệnh thận viêm hoặc tự miễn dịch, có thể làm hỏng cấu trúc mỏng manh liên quan đến quá trình lọc thận. Một số tình trạng di truyền (chẳng hạn như hội chứng Goodpasture), phản ứng với các tác nhân lây nhiễm (như liên cầu khuẩn) và các vấn đề do thuốc cũng có thể dẫn đến chức năng thận kém.

Ở những vận động viên có khối lượng cơ lớn, mức độ creatinine có thể được tăng lên, không có gì nguy hiểm trong việc này.

Hầu hết các nguyên nhân cơ bản của việc tăng creatinine gây ra một số triệu chứng cụ thể, nhưng bác sĩ có thể tìm hiểu nguyên nhân chính xác bằng cách xem xét các "manh mối" sau:

Lịch sử dùng thuốc: một số loại thuốc có thể làm tăng nồng độ creatinin. Chúng bao gồm, cụ thể là thuốc chống đông máu Cimetidine, thuốc chẹn thụ thể angiotensin, thuốc chống viêm không steroid, thuốc hạ huyết áp Captopril và thuốc ức chế miễn dịch Cyclosporine. Bệnh nhân nam cao tuổi mắc bệnh tim mạch đang dùng thuốc ức chế men chuyển và / hoặc thuốc thiazolidinedione có nhiều khả năng bị tăng creatinin huyết thanh trong vòng vài tháng sau khi bắt đầu điều trị. Mặc dù ngừng thuốc dẫn đến giảm nồng độ creatinin, nhưng ảnh hưởng lâu dài của việc tăng nhanh creatinin huyết thanh đối với sự tiến triển của bệnh thận vẫn chưa được biết đến.
Lịch sử thực phẩm: Chế độ ăn chay có liên quan đến việc giảm creatinin, và việc tiêu thụ thịt luộc làm tăng tạm thời creatinin huyết thanh. Creatine thường được dùng như một chất bổ sung để tăng khối lượng cơ và tăng hiệu suất thể thao. Tiêu thụ creatine trong thời gian dài (hơn 10 g mỗi ngày) có thể làm tăng nồng độ creatinin trong huyết thanh.
Hoạt động gần đây: Creatinine tăng cao có thể cho thấy tình trạng giảm thể tích tuần hoàn (giảm thể tích máu tuần hoàn), thiếu máu cục bộ ở thận do tắc động mạch trong khi phẫu thuật tim hoặc các vấn đề với ghép thận. Tổn thương da, ngón chân xanh, viêm tụy, đột quỵ hoặc đau thắt ngực sau khi nắn động mạch, phẫu thuật mạch máu, đặt stent hoặc đặt ống thông tim có thể do hội chứng suy đa tạng. Những người có một thận sẽ có mức creatinine cao hơn (lên đến 160 µmol / L) so với những người có cả hai thận.
Anamnesis: Điều quan trọng là phải xác định xem bệnh nhân có tiền sử suy thận mãn tính hay cấp tính hay không. Các tình trạng cơ bản khác có thể gây ra sự gia tăng nồng độ creatinine bao gồm: tăng huyết áp (bệnh thận tăng huyết áp), bệnh tiểu đường (bệnh thận do tiểu đường), viêm hạch bẹn ở nam giới và phụ nữ, bệnh tự miễn dịch (viêm mạch), xơ gan, rối loạn tăng sinh bạch huyết và nhiễm trùng (cryoglobulinemia ).
Thai kỳ: tăng nồng độ creatinin - nghi ngờ tiền sản giật. Tuy nhiên, bệnh thận thường trầm trọng hơn trong thời kỳ mang thai và cần được loại trừ trước.

Dinh dưỡng hợp lý làm tăng creatinin trong máu

Nên tránh nhiều loại thực phẩm khi mức creatinine trên mức trung bình. Mục tiêu của chế độ dinh dưỡng có tăng creatinin máu là để bảo vệ chức năng còn sót lại của thận và ngăn ngừa suy thận.

Các bác sĩ biết rằng những người có vấn đề về thận luôn có creatinine trong máu tăng cao và mức độ của nó tăng lên một cách nguy hiểm, thường ít nhất là 560 µmol / L. Điều này dẫn đến nhu cầu chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận.

Ăn một số loại thực phẩm có thể làm tăng nồng độ creatinin, vì vậy cần tránh những điều sau đây trong chế độ ăn uống:

Thực phẩm giàu protein
Chế độ ăn ít protein thường được khuyến khích cho những bệnh nhân bị bệnh thận, và điều này là do lượng protein làm tăng khối lượng công việc trên thận, và do đó dẫn đến tăng mức creatinine. Đậu, đỗ, cá, sữa, lòng trắng trứng và thịt nạc đều là những thực phẩm giàu protein và nên hạn chế. Tuy nhiên, để đáp ứng nhu cầu vật chất của cơ thể, bệnh nhân mắc bệnh thận có thể ăn một lượng nhỏ cá, sữa, thịt nạc. Chúng chứa protein chất lượng cao và thận không phải gánh nặng. Peggy Harum, chuyên gia dinh dưỡng của Hiệp hội Thận học Hoa Kỳ, giải thích rằng bệnh nhân nên tiêu thụ 0,6 gam protein cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Bao nhiêu protein để tiêu thụ mỗi ngày? Còn tùy thuộc vào mức độ tổn thương của thận và tình trạng bệnh. Chỉ có bác sĩ chăm sóc mới có thể đưa ra khuyến nghị chính xác. Hạn chế tiêu thụ thịt và các thành viên khác của “gia đình protein” không phải là phương pháp lâu dài để giảm mức creatinine, nhưng nó là một phương pháp đơn giản và hữu ích để kiểm soát mức creatinine cao.
Thực phẩm giàu phốt pho và kali
Nồng độ kali và phốt pho trong cơ thể tăng cao, do chức năng thận không đủ mức, là một vấn đề điển hình đối với những bệnh nhân bị bệnh thận và creatinine tăng cao.

Vì vậy, nếu xét nghiệm máu thấy lượng kali và phốt pho tăng cao thì nên hạn chế tuyệt đối các thực phẩm chứa các chất này.

Chứa nhiều kali: bơ, ớt đỏ xay, sô cô la, mơ khô, mận khô, nho, nho khô, quả hồ trăn, các loại hạt khác nhau, hạt bí ngô, hạt hướng dương, v.v.
Phốt pho được tìm thấy trong các loại thực phẩm như: cám, hạt bí ngô, hạt hướng dương, mầm lúa mì, pho mát, hạt vừng, các loại hạt, thịt xông khói, v.v.

Vì suy dinh dưỡng kèm theo creatinin máu tăng cao sẽ làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tiểu đường, cao huyết áp và tim mạch nên người bệnh cần tham khảo ý kiến của bác sĩ dinh dưỡng có kinh nghiệm. Anh ấy sẽ phát triển một kế hoạch dinh dưỡng để giúp kiểm soát bệnh thận và bất kỳ tình trạng y tế nào khác.

Có thể hạ creatinin máu bằng thuốc, thực phẩm và lọc máu không

Creatinine đơn giản là một sản phẩm của quá trình trao đổi chất trong cơ thể chúng ta. Cùng với các chất thải khác, nó ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. Với việc tăng creatinin, một lượng lớn chất độc sẽ tích tụ trong máu và gây nhiễm độc cho cơ thể. Do đó, creatinin cao cũng đồng nghĩa với việc lượng độc tố trong máu cao.

Lọc máu là một thủ tục y tế, trong đó máu được lọc sạch bằng một máy đặc biệt, sau đó máu đã được lọc sạch sẽ được đổ trở lại cơ thể qua một ống dẫn. Lọc máu giúp hạ creatinine, nhưng không phải là giải pháp lâu dài vì quy trình này không sửa chữa các tổn thương ở thận để phục hồi chức năng thận. Có nghĩa là, lọc máu chỉ là một cách để làm sạch tạm thời các chất độc trong máu.

Làm thế nào để hạ nồng độ creatinin trong máu mà không cần chạy thận?

Kết quả là, quá trình chuyển đổi creatine thành creatinine chậm hơn và ít độc tố được hình thành trong máu hơn.

Đặt mục tiêu ngủ từ sáu đến chín giờ mỗi đêm, bảy hoặc tám giờ là lý tưởng. Ngoài ra, thiếu ngủ có thể dẫn đến căng thẳng về thể chất. Kết quả là thận sẽ ít có khả năng lọc ra creatinine hơn.

Uống thuốc hạ đường huyết(sau khi hỏi ý kiến bác sĩ). Một trong những nguyên nhân phổ biến gây tổn thương thận là bệnh tiểu đường. Điều rất quan trọng đối với bệnh nhân tiểu đường là duy trì mức insulin bình thường. Có một số loại thuốc bạn có thể dùng để kiểm soát mức insulin của mình. Một trong những loại thuốc hạ đường huyết thường được kê đơn là Repaglinide.
Creatinine giảm do hạ huyết áp. Tăng huyết áp là một yếu tố góp phần gây tổn thương thận. Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc có benazepril và hydrochlorothiazide.
Dùng thuốc để giảm mức creatinine. Vì mục đích này, bác sĩ có thể kê toa Ketosteril. Liều thông thường thường là 4 đến 8 viên mỗi ngày. Các loại thuốc giảm creatinine khác: axit alpha-lipoic (một chất chống oxy hóa) có thể được sử dụng để giúp kích hoạt thận và trung hòa chất độc và chitosan, một chất bổ sung kiểm soát cân nặng cũng có thể làm giảm lượng creatinine trong máu. Những người béo phì nên được kiểm tra thường xuyên để xác định mức độ creatinine và cholesterol trong máu. Chỉ tiêu cholesterol trong máu (tổng số, nghĩa là, cả “xấu” và “tốt”) lên đến 5,2 mmol / l hoặc 200 mg / dl.
Tránh hoạt động thể chất cường độ cao. Điều này sẽ ngăn cản quá trình chuyển đổi creatine thành creatinine.
Quế- một trong những loại cây được sử dụng tại nhà để giảm lượng creatinine cao. Nó được coi như một loại thuốc lợi tiểu có thể giúp tăng bài niệu. Những người có vấn đề về tiết niệu có thể uống trà quế hoặc thêm nó như một loại gia vị để giảm creatinin trong máu. Ngoài ra, bệnh nhân bị bệnh thận có thể (với sự cho phép của thầy thuốc) dùng quế kết hợp với nhân sâm và bồ công anh.

Creatinine cao trong nước tiểu có nghĩa là gì?

Tiêu cơ vân là một thuật ngữ y tế để chỉ sự phân hủy của các tế bào cơ có thể gây ra tăng creatinine trong nước tiểu.

Điều này có thể xảy ra do:

chạy đường dài;
chấn thương cơ;
vấn đề về thận;
điện giật;
do một số bệnh nhiễm trùng.

Các vấn đề về thận có thể dẫn đến tăng creatinin niệu bao gồm:

suy thận;
viêm cầu thận;
chướng ngại vật trong đường tiết niệu.

Để biết có bao nhiêu creatinin trong máu và nước tiểu, một xét nghiệm đặc biệt (độ thanh thải creatinin) được thực hiện.

Nó bao gồm lấy mẫu máu và hành động đi tiểu thông thường và không gây ra bất kỳ khó chịu nào. Cũng không có rủi ro nào liên quan đến thử nghiệm này.

Tại sao bạn cần xét nghiệm độ thanh thải creatinin?

Thử nghiệm này được thực hiện để xem liệu thận có hoạt động bình thường hay không. Nó cho kết quả rõ ràng hơn so với xét nghiệm máu đơn lẻ. Creatinine được loại bỏ khỏi cơ thể và “nhiệm vụ” này hoàn toàn nằm ở thận. Creatinine tăng cao trong nước tiểu có thể là dấu hiệu của vấn đề về thận; tức là thận không có khả năng bài tiết creatinin. Nó cũng có thể có nghĩa là một vấn đề về cơ, vì các tế bào cơ gửi creatinine đến thận.

Cách kiểm tra được thực hiện:

Sau khi bệnh nhân cung cấp mẫu nước tiểu, nó sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn tạm thời ngừng dùng một số loại thuốc để chúng không ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Hãy chắc chắn nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng. Chúng bao gồm kháng sinh với cefoxitin hoặc trimethoprimacimetidine.
Không làm bất kỳ bài tập nặng nhọc nào trong 2 ngày trước khi kiểm tra.
Không ăn quá 227 g thức ăn protein trong ngày trước khi xét nghiệm creatinin máu và phân tích nước tiểu.
Uống nước, nước trái cây và trà thảo mộc trong khi lấy nước tiểu, nhưng tránh cà phê và trà đen. Sau đó là thuốc lợi tiểu.

Kết quả phân tích nước tiểu bình thường

Creatinine nước tiểu (mẫu 24 giờ được thu thập trong cả khi đi tiểu ban ngày và ban đêm) có thể thay đổi ở nam giới dưới 40 tuổi trong vòng 106-140 ml / phút và ở phụ nữ dưới 40 tuổi - trong vòng 85-105 ml / phút
Một cách khác để thể hiện phạm vi bình thường cho kết quả xét nghiệm là 14 đến 26 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày đối với nam giới và 11 đến 20 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày đối với phụ nữ.

Kết quả creatinin nước tiểu bất thường có thể do bất kỳ tình trạng nào sau đây:

Đam mê các sản phẩm từ thịt.
Các vấn đề về thận, chẳng hạn như tổn thương tế bào ống hoặc viêm bể thận.
Lượng máu đến thận quá ít.
Phá hủy tế bào cơ (tiêu cơ vân), hoặc mất mô cơ (nhược cơ).
Tắc nghẽn đường tiết niệu.

Sự hiện diện của một mức độ thấp của creatinine trong máu không cho thấy gì ngoài hoạt động hiệu quả của một cặp thận.

Với thận hoạt động bình thường, mức độ creatinine trong nước tiểu so với máu phải cao.

Ngược lại, nếu mức độ creatinine trong nước tiểu thấp và mức độ trong máu cao, điều này cho thấy vấn đề cần được bác sĩ thăm khám.