Bàng quang ở phụ nữ ở nam giới

Nước tiểu, được thận lọc liên tục khỏi huyết tương, chảy xuống niệu quản vào bàng quang. Tại đây nó được tích tụ đến một thể tích nhất định và sau đó được đào thải ra ngoài cơ thể qua đường niệu đạo. Quá trình đi tiểu hay còn gọi là tiểu tiện, là một tổ hợp các hành động phức tạp và liên tục mà cơ quan này thực hiện cùng với niệu đạo đến 10 lần một ngày, dưới sự điều khiển của các dây thần kinh cột sống và vỏ não. Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn điều này xảy ra như thế nào, bàng quang nằm ở đâu, có sự khác biệt về cấu tạo và chức năng của nó ở nam giới, phụ nữ và trẻ em ở các độ tuổi khác nhau hay không, quan điểm về hoạt động của nó trong đông y là gì.

Bàng quang hoạt động như thế nào

Cơ quan hình cầu không ghép đôi này được thiết kế để phục vụ như một vật chứa tuyệt vời cho nước tiểu chảy qua niệu quản. Nó có thể kéo dài và tăng âm lượng nếu cần, nhưng lên đến một số giá trị nhất định. Tùy từng người có chiều cao, cân nặng như thế nào mà kích thước của đàn cũng khác nhau. Dung tích bàng quang trung bình là 500-700 ml, nhưng có những dao động cá nhân đáng kể.

Do đó, thể tích bàng quang ở nam giới lớn hơn một chút so với phụ nữ và trẻ em, và dao động từ 350 đến 750 ml. Cơ quan phụ nữ chứa 250-550 ml nước tiểu; định mức về khối lượng ở trẻ em, với sự phát triển không ngừng của chúng, cũng dần dần tăng lên. Vì vậy, ở trẻ một tuổi là 50 ml, ở 3 tuổi - 100 ml, và ở tuổi 11-14, nó có thể lên đến 400 ml. Trong một số điều kiện, khi không thể làm trống bàng quang kịp thời, các bức tường của nó căng ra đáng kể, và sức chứa ở tuổi trưởng thành đạt tới 1000 ml (1 lít) nước tiểu.

Kích thước của cơ quan có đặc điểm riêng về giới tính hoặc tuổi tác, nhưng nó cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các tình trạng bệnh lý hoặc sinh lý khác nhau. Ví dụ, một số bệnh hoặc quá trình thoái hóa.

Tất cả các yếu tố này có thể được biểu diễn như sau:

phẫu thuật chỉnh sửa làm giảm kích thước của cơ quan;
các bệnh mãn tính lâu ngày dẫn đến “nhăn nheo”;
khối u làm giảm thể tích không gian bên trong;
ảnh hưởng từ các cơ quan nội tạng khác (ví dụ, chèn ép bàng quang ở phụ nữ có tử cung lớn trong thai kỳ);
bệnh thần kinh;
quá trình thoái hóa-loạn dưỡng ở tuổi già, dẫn đến mất trương lực bình thường của cơ vòng hoặc cơ vòng.

Não tham gia tích cực vào quá trình đi tiểu

Bề mặt bên trong của cơ thể có các cơ quan thụ cảm đặc biệt phản ứng với sự gia tăng áp suất trong đó. Ngay khi khoảng 200 ml nước tiểu tích tụ, áp suất trong khoang tăng lên và tín hiệu về điều này sẽ đi đến vỏ não, đến những bộ phận chịu trách nhiệm đi tiểu. Từ lúc này, một cảm giác muốn được hình thành, và người đó biết rằng mình sẽ sớm có nhu cầu đi vệ sinh.

Khi nước tiểu tích tụ, nhu cầu đi tiểu tăng lên, nhưng cơ vòng của bàng quang ở trạng thái bị nén, ngăn chặn sự rò rỉ không tự chủ của chất lỏng. Với sự trợ giúp của các cơ vòng của cơ quan và niệu đạo, một người có thể giữ nước tiểu từ 2 đến 5 giờ. Bản thân quá trình co bóp được điều chỉnh bởi cả vỏ não và các nhánh thần kinh kéo dài từ tủy sống, và xảy ra do sự co của lớp cơ và sự thư giãn của các cơ vòng.

Ở trẻ em, quá trình hình thành quá trình đi tiểu bình thường diễn ra khá lâu và mất 3-4 năm (mặc dù nếu cha mẹ cố gắng, bạn có thể dạy trẻ đòi ngồi bô khi 1,5-2 tuổi). Từ một phản xạ cột sống không điều kiện, nó trở thành một phản xạ tùy tiện. Điều này liên quan đến vỏ não, các trung tâm dưới vỏ, các vùng cột sống (các phần của tủy sống) và hệ thống thần kinh ngoại vi.

Có rất nhiều bệnh lý bẩm sinh và mắc phải khác nhau trong đó quá trình tiểu tiện bị rối loạn. Nguyên nhân có thể nằm ở các bệnh lý hữu cơ hoặc soma của cơ quan ảnh hưởng đến cấu trúc bình thường của mô (bệnh truyền nhiễm, ung thư, ảnh hưởng của các cơ quan lân cận) hoặc vi phạm sự điều hòa thần kinh.

Kết cấu

Giải phẫu của bàng quang bao gồm vị trí của nó trong cơ thể con người, tương tác với các cấu trúc xung quanh, cấu trúc vĩ mô (phân chia có điều kiện thành các bộ phận) và cấu trúc vi mô (từ đó các mô). Cơ quan này trông giống như một túi tròn nhỏ, và nằm trong khoang chậu. Nếu nó ở trạng thái trống rỗng, nó chiếm một thể tích nhỏ và bị che khuất hoàn toàn bởi khớp mu. Nó tiếp giáp sự hình thành xương này với bề mặt trước của nó. Khi nó đầy lên, kích thước của nó cũng tăng lên, các bức tường của cơ quan này thẳng ra, và nó dần dần bắt đầu nhô lên trên khớp mu. Ở trạng thái này có thể sờ nắn (sờ nắn) khi khám bệnh, siêu âm, chọc dò qua thành bụng trước.

Các bức tường của cơ quan có thể bị ảnh hưởng bởi các bệnh khác nhau và niệu đạo có thể bị chèn ép bởi tuyến tiền liệt phì đại

Bề mặt sau của bàng quang ở phụ nữ tiếp xúc với các cơ quan của hệ thống sinh sản: âm đạo, tử cung và buồng trứng. Xa hơn phía sau là đoạn cuối cùng của ruột, trực tràng. Bàng quang tiết niệu ở nam giới được ngăn cách với ruột bởi túi tinh và một đoạn của ống dẫn tinh. Phần trên của cơ thể giáp với các quai của ruột non. Ở trẻ sơ sinh, nó cao hơn ở người lớn, trên khớp mu. Chỉ sau vài tháng đầu mũi bị khuất sau quá trình hình thành xương.

Bàng quang của con người có thể được chia thành một số thành phần:

tường - mặt trước, mặt bên, mặt sau;
thân hình;
cổ bàng quang.

Thành trước của cơ quan giáp với thành bụng trước và khớp mu, ngăn cách với chúng bằng một lớp mô mỡ lỏng, lấp đầy khoảng không trước. Thành sau và thành bên cũng được ngăn cách với các cấu trúc lân cận bằng sợi và tấm tạng của phúc mạc (một lớp mô đặc biệt bao phủ tất cả các cơ quan). Phần trên của cơ quan di động hơn và có thể kéo dài đáng kể, vì nó không được cố định bởi bộ máy dây chằng. Với đàn căng lớn, độ dày thành đàn có thể chỉ từ 2-3 mm, với đàn trống có thể lên tới 15 mm.

Trên bức tường phía sau, ở phần giữa của nó, bong bóng có hai lỗ. Đây là những miệng của niệu quản, nằm đối xứng nhau và chúng đổ vào khoang cơ quan theo một góc nhất định. Thực tế này là cực kỳ quan trọng, vì nó tạo thành một loại cơ chế "đóng cửa" để ngăn chặn sự xâm nhập của nước tiểu trong quá trình co bóp của detrusor và đi tiểu trở lại niệu quản. Nếu cơ chế này bị vi phạm, trào ngược túi niệu quản được hình thành, có thể được gọi là một bệnh độc lập và một biến chứng của các bệnh lý khác của hệ tiết niệu.

Sự hợp lưu xiên của niệu quản là rất quan trọng cho sự hình thành của một cơ chế van tim đặc biệt.

Phần trên của cơ quan rỗng có điều kiện được chia thành phần trên và phần dưới. Phần dưới ở phía sau và quay xuống, và phần trên hướng vào thành bụng trước và đi vào dây chằng rốn. Phần đáy của bàng quang, khi chứa đầy nước tiểu, sẽ nhô lên trên khớp mu, do đó, phần đầu này bắt đầu vừa khít với thành bụng trước. Giữa phần dưới và phần trên là phần thân của cơ quan.

Phần dưới dần dần thu hẹp lại và tạo thành cổ bàng quang, thông qua bộ máy cơ vòng, đi vào niệu đạo. Ở một người đàn ông, phần trên của niệu đạo và cổ bàng quang được bao phủ bởi các mô tuyến tiền liệt, với sự phát triển của các quá trình bệnh lý trong đó có tác động rất lớn đến quá trình đi tiểu. Bàng quang ở phụ nữ ở phần dưới của nó giáp trực tiếp với các cơ của cơ hoành vùng chậu.

Thành của cơ quan có ba lớp và bao gồm các cấu trúc sau:

màng nhầy và lớp dưới niêm mạc;
detrusor, hoặc lớp cơ;
vỏ ngoài do lớp tạng của phúc mạc bao phủ.

Kiểm tra mô học (kiểm tra các mô dưới kính hiển vi) cho thấy niêm mạc bao gồm một lớp biểu mô bên ngoài và một tấm dưới niêm mạc bên dưới nó, được hình thành bởi mô liên kết lỏng lẻo. Đó là nhờ lớp dưới niêm mạc, với một khoang chưa được lấp đầy, màng nhầy tạo thành một số lượng lớn các nếp gấp, các nếp gấp này sẽ thẳng ra khi cơ quan này bị kéo căng. Nhưng lớp dưới niêm mạc không có ở khắp mọi nơi. Nó không có ở vùng được gọi là tam giác bàng quang, các đỉnh của chúng là lỗ mở của niệu quản và miệng của niệu đạo. Trong vùng này, màng nhầy tiếp giáp trực tiếp với lớp cơ.

Urothelium, hoặc lớp biểu mô của màng nhầy, có một số hàng tế bào. Mỗi người trong số họ thực hiện một nhiệm vụ cụ thể. Vì vậy, lớp ngoài cùng bao gồm các tế bào tròn, khi kéo dài, các bức tường của cơ quan trở nên phẳng, do đó đảm bảo tính toàn vẹn của cấu trúc.

Biểu mô chuyển tiếp của màng nhầy bao gồm một số hàng tế bào có hình dạng và mục đích khác nhau.

Lớp cơ được cấu tạo từ 3 loại sợi, chức năng đảm bảo hoạt động của toàn bộ cơ quan: cơ dọc, cơ ngang, sợi tròn. Các sợi cơ tròn đặc biệt phát triển xung quanh niệu quản chảy vào cơ quan và miệng của niệu đạo. Ở những nơi này chúng tạo thành cơ vòng hay còn gọi là cơ vòng. Với nội soi bàng quang, trên ảnh chụp bàng quang từ bên trong, các cơ thắt niệu quản trông giống như chỗ lõm nhỏ và cơ vòng phát triển hơn ở phần dưới của cơ quan này trông giống như một nền tảng hình lưỡi liềm với màu hồng.

Chức năng

Nhiệm vụ quan trọng nhất của cơ thể là tích tụ một lượng nước tiểu, giữ trong một thời gian nhất định và thường xuyên loại bỏ chúng ra khỏi cơ thể. Các nhiệm vụ này được thực hiện theo chế độ quy định, nếu màng nhầy không bị ảnh hưởng bởi quá trình viêm hoặc khối u, kích thước của cơ quan nằm trong giới hạn bình thường và tất cả các cơ vòng và cơ vòng, được điều chỉnh bởi hệ thống thần kinh, hoạt động giống như một " cái đồng hồ".

Ngay khi vi phạm một trong những cơ chế này, chức năng của cơ quan sẽ bị xáo trộn, biểu hiện bằng các triệu chứng rối loạn chức năng khác nhau. Vì vậy, với một rối loạn sinh thần kinh, sự điều hòa bình thường của lớp cơ và cơ vòng của hệ thần kinh "bị phá vỡ". Điều này xảy ra với các bệnh thần kinh bẩm sinh hoặc mắc phải, và chứng giảm phản xạ hoặc tăng phản xạ được chẩn đoán, biểu hiện bằng chứng tiểu không tự chủ hoặc bí tiểu (khi bệnh nhân không thể đi tiểu thường xuyên). Trong một bệnh lý khác, trào ngược túi niệu quản, được hình thành khi không có hoặc kém phát triển các cơ chế van và cơ vòng của niệu quản, có một dòng chảy ngược của nước tiểu. Điều này có thể dẫn đến những hậu quả không mong muốn dưới dạng viêm bể thận và các bệnh thận khác.

Các chuyên gia đông y có cái nhìn hoàn toàn khác về sức khỏe và bệnh tật

Kinh tuyến và kênh tiết niệu là gì

Theo quan điểm của y học phương Đông, mỗi cơ quan nội tạng của con người đều có những đường kinh đặc biệt hay còn gọi là kinh lạc để tiếp nhận năng lượng. Các kinh mạch này, bao gồm cả kênh bàng quang, đan xen và kết nối với nhau, thoát ra khỏi kinh mạch khác, tạo thành một tổng thể duy nhất. Đó là sự tương tác của các kênh của các cơ quan nội tạng và dòng năng lượng chảy qua chúng giải thích cả sức khỏe của con người và các bệnh tật khác nhau của họ.

Kinh lạc của bàng quang không chỉ điều chỉnh sự hình thành nước tiểu trong thận, tích tụ và loại bỏ nó trong quá trình đi tiểu, thông qua đó, tất cả các chất độc và chất độc được loại bỏ khỏi cơ thể. Nó khá dài và nhiều nhánh, do đó nó có thể ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan khác. Ống bàng quang bắt đầu từ mắt, đi qua phần đỉnh của đầu, sau đó giữa hai xương bả vai chạy dọc theo cột sống và tại xương cùng đi vào bên trong cơ thể, đến thận và kết thúc bằng một tạng rỗng. Cành của nó bao phủ đầu, thân, dài dần đến chân.

Kinh tuyến này được ghép nối và đối xứng, thuộc loại Dương; năng lượng di chuyển dọc theo nó theo hướng ly tâm. Nếu quá mức thì hình thành các triệu chứng sau: đau bụng và lưng, tiểu nhiều, co cứng cơ bắp chân, đau mắt, chảy nước mắt, có thể chảy máu cam. Khi thiếu năng lượng đi tiểu, tiểu tiện trở nên hiếm hoi, sưng tấy, đau nhức xương sống, yếu chân và xuất hiện bệnh trĩ.

Hoạt động năng lượng tối thiểu của kênh được quan sát vào ban đêm, từ 3 đến 5 giờ, tại thời điểm này nó không được phép ảnh hưởng đến kinh tuyến. Khoảng thời gian thuận tiện nhất để tạo ảnh hưởng đến kênh là khoảng thời gian từ 15 đến 17 giờ. Khi đó các bác sĩ chuyên khoa đông y mới tìm cách điều trị cho bệnh nhân bằng cách tác động vào tạng phủ thông qua kinh lạc của bàng quang.