Сечогінні засоби при тиску - назви та особливості застосування

Гіпертонічна хвороба вважається проблемою 21 століття, оскільки частота випадків захворюваності на гіпертонію зростає з кожним роком. Виною цього є стресовий спосіб життя, погіршення екології, неякісні продукти харчування – все це призводить до серцево-судинних проблем, за яких необхідне комплексне медикаментозне лікування. Сечогінні засоби при високому тиску входять до базового алгоритму лікування гіпертонії та інших патологій, пов'язаних з підвищенням тиску, і називаються діуретиками. Саме тому фармакологічні компанії випускають величезну кількість препаратів, які можуть зменшити артеріальний тиск за допомогою сечогінної дії.

Гіпертонією називається стан, при якому спостерігається підвищений тиск, через що з'являються такі симптоми: , запаморочення, нудота і навіть блювання. На ранніх стадіях захворювання симптоматика проявляється незначно, але високий тиск небезпечний розвитком інсульту головного мозку та іншими патологічними станами, що спричиняють ускладнення. Артеріальний тиск (АТ) при гіпертонії може різко підвищуватися на тлі стресу, перевтоми, тому важливо мати під рукою препарати для швидкого та безпечного зниження тиску. Саме до таких препаратів належать діуретики, які у свою чергу поділяються на різні групи.

Симптоматика гіпертонічної хвороби

Гіпертонічна хвороба проявляється головним болем, переважно в області потилиці через підвищення тиску. При внутрішньочерепному тиску (ВЧД) виникає запаморочення, може знижуватися гострота зору, виникає відчуття нудоти, а іноді і блювання. Отже, у людини погіршується самопочуття, може хворіти на серце.

Інтенсивність прояву симптомів залежить від стадії гіпертонії. При першому ступені тиск підвищується періодично, рідко перевищує цифри вище 160 на 100 мм рт.ст. Легкі ступені захворювання лікарі намагаються лікувати немедикаментозним шляхом. Часто допомагає відмова від шкідливих звичок, коригування дієти та терапія, спрямована на стабілізацію психоемоційного стану.

При другому ступені гіпертонії тиск може підвищуватись до 190 на 110 мм рт. ст., що викликає яскраву клінічну картину. Насамперед страждають судини головного мозку та сітківка очей. Для зниження тиску призначаються гіпотензивні препарати у комплексі з діуретиком. У літньому віці приймати такі ліки доведеться довічно.

Важливо! Тільки кваліфікований лікар зможе підібрати діуретик, який м'яко діятиме на організм людини і не зашкодить.

Тяжким вважається третій ступінь гіпертонії, при якій тиск може підвищуватися до 200 на 100 мм рт. ст. і часто перевищувати ці цифри. Пацієнту загрожують різні ускладнення як із боку серцево-судинної системи, і внутрішніх органів. Обов'язково показані препарати, що знижують артеріальний тиск, включаючи діуретики. Народні методи лікування за такого стану стануть марними.

Діуретики

Перш ніж розбирати, які бувають діуретики для зниження тиску, треба зрозуміти, на що спрямована їхня дія. Діуретики по-простому – це сечогінні засоби. Завдяки прийому сечогінних препаратів збільшується кількість сечі, що виводиться із організму. Діуретики висмоктують рідину з тканин організму.

При гіпертонічній хворобі сечогінний засіб необхідний для зменшення тиску на судинно-венозну систему. Це дозволяє стабілізувати показники артеріального тиску. Є певна класифікація діуретиків, які відрізняються між собою за тривалістю дії, складом та побічними ефектами.

Усього виділяють 5 класів діуретичних препаратів:

  1. Петльові.
  2. Сульфаніламідні.
  3. Тіазидні.
  4. Комбіновані.
  5. Рослинні.

До рослинної групи діуретиків відносять різні трави, настої, відвари, збори народні методи лікування. Застосовуються вони ранніх стадіях гіпертонічної хвороби. Незважаючи на свою натуральність, багато засобів мають протипоказання і повинні прийматися під контролем лікаря.

Група петлевих діуретиків

Сечогінні засоби цієї групи показані пацієнтам з високими цифрами АТ, оскільки вони швидко знижують тиск, тому призначаються в екстрених випадках. Сечовиділення виникає у найкоротші терміни, крім цього спостерігається виведення великого обсягу рідини. Ці засоби застосовуються тільки у дорослих пацієнтів. Петльові діуретики впливають безпосередньо на ниркову систему, через що збільшується виведення води.

Зверніть увагу! Препарати цієї групи, крім гіпертонічної хвороби, призначаються за наявності сильної набряклості для лікування серцевої недостатності за хронічним типом.

Оскільки лікам вдається швидко зменшити тиск, вони призначаються короткими курсами, щоб не нашкодити пацієнту.

Популярні засоби з групи петлевих діуретиків:

  1. Фуросемід.
  2. Лазікс.
  3. Діувер.
  4. Торасемід.

При прийомі вказаних коштів необхідно обов'язково вивчити інструкцію, не кажучи вже про консультацію лікаря. Справа в тому, що багато ліків цього ряду несумісні з іншими медикаментами. При одночасному прийомі протизапальних засобів знижується дія сечогінних. Одномоментний прийом сечогінних та розріджувачів крові може викликати кровотечі. Призначення Дігіталісу та Анаприліна разом із діуретиками теж несумісне, можуть виникнути ускладнення з боку роботи серця.

Найдешевший і перевірений препарат – це Фуросемід. З мінусів цього засобу є велика кількість протипоказань та неможливість тривалого прийому. У таких випадках на допомогу приходить Діувер, який можна приймати довше, але його ціна у кілька разів вища.


Будь-який діуретичний препарат має протипоказання, от і петлеві діуретики не є винятком.

Основні протипоказання:

  • наявність каменів у нирках;
  • стан гострої ниркової недостатності;
  • хронічні захворювання нирок та підшлункової залози за типом гломерулонефриту та панкреатиту;
  • стан печінкової недостатності;
  • інфаркт міокарда.

Важливо! Так як діуретики приймаються не лише при гіпертонічній хворобі, їх не можна призначати за низького тиску.

Сечогінні лікарські засоби можна придбати в аптечній мережі лише за рецептом. У жодному разі не можна займатися самолікуванням.

Група тіазидних сечогінних

Дія препарату цієї групи спрямована на ділянку дистальних канальців у нирках, через що виникає активне виведення рідини. Застосовуються сечогінні засоби частіше за середніх цифр підвищеного тиску, діють м'якше, ніж група петлевих діуретиків, але сильніші за народні засоби.

Безперечним плюсом ліків є можливість тривалого застосування лише однієї таблетки на добу. Лікарські засоби найбільше ефективні у початковій стадії гіпертонічної хвороби, особливо у літньому віці.

Основні засоби мають назви:

  1. Гіпотіазид;
  2. Хлорталідон
  3. Дихлортіазид.

Гіпотіазид призначається найчастіше, тому що у нього прийнятна ціна та тривала дія. Серед протипоказань можна відзначити ниркову та печінкову недостатність, гіпотензію, наявність неконтрольованого цукрового діабету та хворобу Аддісона.

Побічні дії препарату:

  • поява чи почуття втоми, чи, навпаки, надмірної збудливості;
  • розвиток тахікардії;
  • ознаки нудоти та блювання;

У поодиноких випадках може спостерігатися поява судом, м'язових болів. Гіпотіазид найкраще знижує тиск у поєднанні з іншими лікарськими засобами.


Тіазидні діуретики мають не настільки «агресивну» форму дії на відміну від петлевих, але при цьому так само добре справляються з основним завданням - зниженням артеріального тиску

Нерідко тіазидні та петлеві діуретики призначаються спільно з калійзберігаючими сечогінними препаратами. Їхня дія спрямована не тільки на виведення рідини з організму, а й на збереження іонів калію. При високому тиску Верошпірон із цієї групи ліків справляється найшвидше. При ВЧД поєднання калійзберігаючих та інших сечогінних засобів не рекомендовано за наявності цукрового діабету та патологій нирок.

Інші групи препаратів

До сульфамідних (тіазидоподібних) діуретиків відносять Індапамід. Препарат має слабку дію, тому використовується для тривалого лікування в початкових стадіях хвороби. Ефект настає через 2-3 тижні і триває кілька місяців. Індапамід вважається одним із найбезпечніших діуретиків. Не можна призначати Індапамід дітям та вагітним дівчатам, пацієнтам з гіперурекімією та розладом водно-електролітного балансу.

Чималою популярністю користуються народні сечогінні засоби при появі високого тиску, тобто трав'яні збори. Такі трави, як перцева м'ята, мучниця, медунка мають сечогінні властивості. А також виводять рідини настої та відвари, у складі яких присутні березові бруньки, брусниця, лопух.


Тіазидоподібні діуретики не мають настільки вираженого ефекту, як їх «старші брати» і призначаються на початкових стадіях хвороби та мають тривалий ефект

Багато лікарів вважають за краще призначати комбіновані діуретики. До них відносять Діазид, Тріампур композитум, Діурсан та інші. Варто пам'ятати, що якщо тиск дає збій в організмі, потрібно не лише лікувати гіпертонію, а й знайти причини. При високому тиску в першу чергу слід провести обстеження нирок, головного мозку та серцево-судинної системи.

Подібні публікації