Cataract kwenye jicho: dalili, sababu, matibabu ya mawingu ya lensi. Lensi za bandia kwa macho

Asante

Mtoto wa jicho inawakilisha ugonjwa wa macho, ambayo kuna mawingu ya moja ya vitengo vya kimuundo vya jicho la mwanadamu, yaani, lens. Kawaida, lenzi ya jicho ni wazi kabisa, kwa sababu ambayo mionzi ya mwanga hupita kwa uhuru ndani yake na inalenga kwenye retina, kutoka ambapo picha ya "picha" ya ulimwengu unaozunguka hupitishwa kwa ubongo kupitia ujasiri wa macho. Kwa hivyo, uwazi wa lensi ni moja wapo ya hali muhimu kwa maono mazuri, kwa sababu, vinginevyo, mionzi ya mwanga haitaanguka hata kwenye retina ya jicho, kama matokeo ambayo mtu hataweza kuona kwa kanuni. .

Cataract ni ugonjwa ambao lens inakuwa mawingu na kupoteza uwazi wake, kama matokeo ambayo bangs huanza kuona vibaya. Kwa kozi ndefu ya cataract, mawingu ya lensi yanaweza kuwa muhimu sana hivi kwamba mtu ni kipofu kabisa. Udhihirisho kuu wa cataract ni kuonekana kwa hisia za "ukungu" mbele ya macho, kwa njia ambayo vitu vinaonekana kana kwamba kwa njia ya ukungu, safu ya maji au glasi iliyopigwa. Kwa kuongeza, cataracts huzidisha maono usiku, uwezo wa kuharibika wa kutambua rangi, maono mara mbili na kuongezeka kwa unyeti kwa mwanga mkali.

Kwa bahati mbaya, matibabu pekee ambayo huondoa kabisa ugonjwa wa cataract ni upasuaji, wakati ambapo lens ya mawingu huondolewa na lens maalum ya uwazi inaingizwa kwenye jicho badala yake. Lakini operesheni kama hiyo sio lazima kila wakati. Kwa hiyo, ikiwa mtu anaona kawaida, basi matibabu ya kihafidhina inashauriwa kuacha maendeleo ya cataracts na kudumisha maono katika ngazi ya sasa, ambayo itakuwa badala ya kutosha kwa ajili ya upasuaji.

Maelezo mafupi ya ugonjwa huo

Cataract inajulikana tangu nyakati za kale, kwani hata katika matibabu ya kale ya Kigiriki ya matibabu kuna maelezo ya ugonjwa huu. Waganga wa Kigiriki walitoa jina la ugonjwa huo kutoka kwa neno katarrhaktes, ambalo linamaanisha "maporomoko ya maji". Jina la mfano kama hilo lilitokana na ukweli kwamba mtu anayeugua ugonjwa huu huona ulimwengu unaomzunguka kana kwamba kupitia safu ya maji.

Hivi sasa, kwa mujibu wa Shirika la Afya Duniani, cataract ni ugonjwa wa macho unaojulikana zaidi duniani. Hata hivyo, mzunguko wa tukio lake ni tofauti kwa watu wa makundi ya umri tofauti. Kwa hivyo, kwa watu walio chini ya umri wa miaka 40, cataracts hukua mara chache sana, na katika kikundi hiki cha umri, kesi za ugonjwa wa kuzaliwa ambao uliibuka kwa mtoto tumboni kabla ya kuzaliwa hurekodiwa haswa. Miongoni mwa watu wenye umri wa miaka 40-60, cataract hutokea kwa 15%, katika kundi la umri wa miaka 70-80 ugonjwa huo tayari umewekwa katika 25-50%, na kati ya wale ambao wamevuka alama ya miaka 80, cataracts ni. kugunduliwa kwa kiasi fulani katika kila mtu. Kwa hivyo, cataract ni shida ya matibabu ya haraka na inayokutana mara kwa mara, kama matokeo ambayo ugonjwa na njia za matibabu yake husomwa sana, kwa sababu ambayo maendeleo makubwa yamepatikana katika miaka ya hivi karibuni katika mafanikio ya tiba.

Kwa cataract, moja ya miundo ya jicho huathiriwa - lens, ambayo inakuwa mawingu. Ili kuelewa kiini cha ugonjwa huo, ni muhimu kujua nafasi na kazi za lens katika mfumo wa analyzer ya kuona ya binadamu.

Kwa hivyo, lenzi ni muundo wa biconvex, elliptical, uwazi kabisa ulio nyuma ya iris (angalia Mchoro 1) na kipenyo cha juu cha 9-10 mm.



Picha 1- Muundo wa jicho.

Kwa kuwa lens ni ya uwazi kabisa, hata kwa kuangalia kwa makini ndani ya mwanafunzi au kwenye iris ya jicho, haionekani. Kwa muundo, lenzi ni molekuli inayofanana na gel iliyofungwa kwenye kofia mnene ya tishu inayojumuisha ambayo inashikilia sura inayofaa ya chombo. Maudhui ya gel ni ya uwazi, ili mionzi ya mwanga ipite kwa uhuru. Umbo la lenzi ni sawa na duaradufu, ambayo hupanuliwa kutoka kona moja ya jicho hadi nyingine, na nyuso zilizopinda karibu na mwanafunzi ni lenzi za macho ambazo zinaweza kukataa miale ya mwanga. Lenzi haina mishipa ya damu ambayo inaweza kukiuka uwazi wake kamili, kama matokeo ya ambayo seli zake zinalishwa na usambazaji wa oksijeni na vitu mbalimbali muhimu kutoka kwa maji ya intraocular.

Kwa mujibu wa madhumuni ya kazi, lens ina jukumu muhimu sana. Kwanza, ni kupitia lenzi ya uwazi ambapo miale ya mwanga hupita ndani ya jicho na inalenga kwenye retina, kutoka ambapo picha ya uchambuzi na utambuzi hupitishwa kwa miundo ya ubongo pamoja na ujasiri wa optic. Pili, lenzi haipitishi tu mawimbi ya mwanga ndani ya jicho, lakini pia hubadilisha curvature ya nyuso zake kwa njia ambayo mionzi inalenga hasa kwenye retina. Ikiwa lenzi haikubadilisha mzingo wake, ikirekebisha kwa kiwango tofauti cha mwanga na umbali wa vitu vinavyozingatiwa, basi miale ya mwanga inayopita ndani yake haitazingatia kabisa retina, kama matokeo ambayo mtu angeona blurry, isiyo wazi. Picha. Hiyo ni, kwa kupindika kwa mara kwa mara kwa lenzi, maono ya mtu yangekuwa duni, angeona kama wale wanaougua myopia au hyperopia na wasiovaa miwani.

Kwa hiyo, tunaweza kusema kwamba kazi kuu ya lens ni kuhakikisha kwamba picha ya ulimwengu unaozunguka inalenga moja kwa moja kwenye retina. Na kwa kuzingatia vile, lens lazima daima kubadilisha curvature yake, kurekebisha kwa hali ya kujulikana kwa mazingira. Ikiwa kitu kiko karibu na jicho, basi lensi huongeza curvature yake, na hivyo kuongeza nguvu ya macho. Ikiwa kitu kiko mbali na jicho, basi lensi, kinyume chake, inyoosha na inakuwa karibu gorofa, na sio laini kwa pande zote mbili, kwa sababu ambayo nguvu ya macho hupungua.

Kwa kweli, lenzi ya jicho ni sawa na lenzi ya kawaida ya macho ambayo huzuia miale ya mwanga kwa nguvu fulani. Walakini, tofauti na lenzi, lenzi ina uwezo wa kubadilisha mzingo wake na mionzi ya refract na nguvu tofauti zinazohitajika kwa wakati fulani, ili picha ielekezwe kwa uangalifu kwenye retina, na sio karibu au nyuma yake.

Ipasavyo, mabadiliko yoyote katika sura, saizi, eneo, kiwango cha uwazi na msongamano wa lensi husababisha uharibifu wa kuona wa ukali mkubwa au mdogo.

Na mtoto wa jicho ni wingu la lenzi, ambayo ni, upotezaji wa uwazi kwa sababu ya malezi ya idadi tofauti ya miundo mnene na opaque katika yaliyomo ndani ya gel-kama subcapsular. Kama matokeo ya cataract, lensi huacha kusambaza mionzi ya kutosha ya mwanga, na mtu huacha kuona picha wazi ya ulimwengu unaomzunguka. Kwa sababu ya ugumu wa lenzi, maono huwa, kama ilivyokuwa, "ukungu", muhtasari wa vitu huwa hafifu na ukungu.

Sababu za cataracts bado hazijaanzishwa kwa uhakika, lakini, hata hivyo, wanasayansi hutambua mambo kadhaa ya awali, dhidi ya historia ambayo mtu hupata mtoto wa jicho. Sababu hizi huchangia maendeleo ya cataracts, kwa hiyo hujulikana kwa kawaida sababu za ugonjwa huu.

Katika kiwango cha biochemistry, cataracts husababishwa na kuvunjika kwa protini zinazounda yaliyomo kama gel ya lens. Protini kama hizo za denatured zimewekwa kwa namna ya flakes na hufunika lensi, ambayo husababisha cataracts. Lakini sababu za kubadilika kwa protini za lensi ni tofauti sana - hizi zinaweza kuwa mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili, majeraha, uchochezi sugu. magonjwa ya macho, mionzi, magonjwa ya kimetaboliki, nk.

Sababu za kawaida za utabiri wa mtoto wa jicho ni hali au magonjwa yafuatayo:

  • utabiri wa urithi;
  • Mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili;
  • Magonjwa ya Endocrine (kisukari mellitus, hypothyroidism, hyperthyroidism, dystrophy ya misuli, nk);
  • Uchovu kutokana na njaa, utapiamlo, au magonjwa makubwa ya zamani (kwa mfano, typhoid, malaria, nk);
  • Mfiduo mwingi wa macho kwa mionzi ya ultraviolet;
  • mfiduo wa mionzi;
  • sumu na sumu (zebaki, thallium, ergot, naphthalene);
  • magonjwa ya ngozi (scleroderma, eczema, neurodermatitis, poikiloderma Jacobi, nk);
  • majeraha, kuchoma, upasuaji wa macho;
  • Myopia ya kiwango cha juu (zaidi ya diopta 4, nk);
  • Magonjwa ya jicho kali (uveitis, iridocyclitis, kikosi cha retina, nk);
  • Maambukizi yaliyohamishwa wakati wa ujauzito (mafua, rubela, herpes, surua, toxoplasmosis, nk) - katika kesi hii, mtoto mchanga anaweza kuwa na cataract ya kuzaliwa;
  • Kuchukua dawa za glucocorticosteroid (Prednisolone, Dexamethasone, nk).


Kulingana na umri wa cataract, ugonjwa huo unaweza kuwa wa kuzaliwa au kupatikana. Cataracts ya kuzaliwa hutokea hata wakati wa ukuaji wa fetasi, kama matokeo ambayo mtoto huzaliwa na kasoro ya kuona. Vile cataracts za kuzaliwa haziendelei kwa muda na ni mdogo kwa ukubwa.

Cataracts zilizopatikana huonekana wakati wa maisha kutokana na ushawishi wa mambo mbalimbali ya causative. Ya kawaida kati ya waliopatikana ni cataracts ya senile, kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili. Aina zingine za cataracts zilizopatikana (kiwewe, sumu kwa sababu ya sumu, inayosababishwa na magonjwa ya kimfumo, n.k.) ni ya kawaida sana kuliko ile ya uzee. Tofauti na kuzaliwa, cataracts yoyote iliyopatikana inaendelea kwa muda, ongezeko la ukubwa, maono mabaya zaidi na zaidi, ambayo, hatimaye, yanaweza kusababisha upofu kamili.

Cataracts imegawanywa katika aina kadhaa, kulingana na asili na ujanibishaji wa opacities ya lenzi. Kuamua aina ya cataract ni muhimu kuamua mkakati bora wa matibabu yake.

Cataract ya aina yoyote na ujanibishaji hupita mara kwa mara kutoka wakati wa kuonekana Hatua 4 za ukomavu- ya awali, isiyokomaa, iliyokomaa na iliyoiva. Katika hatua ya awali, lens inakuwa hydrated, mapungufu yanaonekana kwenye molekuli-kama ya gel ambayo inaijaza, ambayo inakiuka uwazi wa muundo mzima. Hata hivyo, kwa kuwa nyufa ziko kando ya pembeni, na sio katika eneo la mwanafunzi, hii haimzuii mtu kuona, kwa hiyo haoni maendeleo ya ugonjwa huo. Zaidi ya hayo, katika hatua ya mtoto mchanga, idadi ya foci ya opacification huongezeka, na iko katikati ya lens kinyume na mwanafunzi. Katika kesi hiyo, kifungu cha kawaida cha mwanga kupitia lens tayari kimevunjwa, kwa sababu ambayo uwezo wa kuona wa mtu hupungua na hisia ya kuona vitu vinavyozunguka inaonekana kana kwamba kupitia kioo cha ukungu.

Wakati opacities kujaza lens nzima, mtoto wa jicho inakuwa kukomaa. Katika hatua hii, mtu huona vibaya sana. Mwanafunzi aliye na mtoto wa jicho kukomaa hupata rangi nyeupe ya tabia. Kisha inakuja hatua ya cataract iliyoiva, ambayo kutengana kwa dutu ya lens na wrinkling ya capsule yake hutokea. Katika hatua hii, mtu ni kipofu kabisa.

Kiwango cha maendeleo ya mtoto wa jicho, yaani kupita katika hatua zote nne za maendeleo, inaweza kuwa tofauti. Kwa hiyo, kwa mtu mmoja, cataracts inaweza kuendelea polepole sana, ili maono yanabaki ya kuridhisha kwa miaka mingi. Na kwa watu wengine, kinyume chake, cataracts inaweza kuendelea haraka sana na kusababisha upofu kamili ndani ya miaka 2 hadi 3.

Dalili za mtoto wa jicho kulingana na hatua ya ugonjwa inaweza kuwa tofauti. Katika hatua ya kwanza, mtu hana shida na uharibifu wa kuona, lakini matangazo mara nyingi yanarudiwa matukio ya maono mara mbili, kuangaza "nzi" mbele ya macho, rangi ya njano ya vitu vyote vinavyozunguka, pamoja na blurring ya picha inayoonekana. Maono yaliyofifia mara nyingi huelezewa na watu - "kuona kana kwamba katika ukungu." Kuhusiana na dalili ambazo zimeonekana, inakuwa vigumu kusoma, kuandika na kufanya kazi yoyote kwa maelezo madogo.

Katika hatua ya mtoto wachanga na kukomaa, usawa wa kuona hupungua kwa kasi kuelekea myopia, vitu huanza kuwa giza mbele ya macho, hakuna ubaguzi wa rangi, mtu huona tu mtaro na muhtasari wa blurry. Mtu haoni tena maelezo yoyote madogo (nyuso za watu, barua, nk). Mwisho wa hatua ya mtoto wa jicho kukomaa, mtu huacha kuona chochote, na mtazamo mdogo tu unabaki.

Kwa kuongeza, katika hatua yoyote ya maendeleo, cataracts ni sifa ya kuongezeka kwa picha, maono mabaya katika giza, na kuonekana kwa halo karibu na taa za taa wakati wa kuziangalia.

Kwa utambuzi wa cataracts daktari wa macho huangalia usawa wa kuona (visometry), huamua uwanja wa maoni (perimetry), uwezo wa kutofautisha rangi, kupima shinikizo la ndani ya macho, huchunguza fundus ya jicho (ophthalmoscopy), na pia hufanya uchunguzi wa kina wa lens kwa kutumia mpasuko. taa (biomicroscopy). Kwa kuongeza, wakati mwingine refractometry ya ziada na skanning ya ultrasound ya jicho inaweza kufanywa, ambayo ni muhimu kuhesabu nguvu ya macho ya lens na kuamua njia ya operesheni kuchukua nafasi ya lens. Kulingana na matokeo ya mitihani, utambuzi wa cataract unathibitishwa au kukataliwa. Katika cataracts, acuity ya kuona kawaida huharibika, ubaguzi wa rangi huharibika, na, muhimu zaidi, mawingu ya lens yanaonekana wakati wa kuchunguza na taa iliyopigwa.

Matibabu ya mtoto wa jicho inaweza kuwa ya uendeshaji au ya kihafidhina. Ikiwa ugonjwa huo hugunduliwa katika hatua za awali, wakati maono hayateseka, basi tiba ya kihafidhina inafanywa ili kupunguza kasi ya maendeleo ya cataracts. Kwa kuongeza, tiba ya kihafidhina inapendekezwa katika matukio yote ambapo cataract haimzuii mtu kushiriki katika shughuli yoyote ya kawaida. Hivi sasa, matone kadhaa ya jicho yaliyo na vitamini, antioxidants, asidi ya amino na virutubishi hutumiwa kama njia ya matibabu ya kihafidhina ya ugonjwa huo (kwa mfano, Oftan-Katachrom, Quinax, Vitafacol, Vitaiodurol, Taufon, Taurine, nk). Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba matone ya jicho hayawezi kusababisha kutoweka kwa opacities zilizopo kwenye lens, lakini inaweza tu kuzuia kuonekana kwa foci mpya ya opacity. Ipasavyo, matone ya jicho hutumiwa kudumisha maono katika kiwango cha sasa na kuzuia maendeleo ya cataract. Mara nyingi, tiba hiyo ya kihafidhina ni nzuri sana na inaruhusu mtu kuishi kwa muda mrefu bila kutumia upasuaji.

Matibabu ya upasuaji wa mtoto wa jicho ni kuondoa opacities na kisha kufunga lenzi maalum kwenye jicho, ambayo, kwa asili, ni kama lenzi bandia. Lens hii ya bandia hufanya kazi za lens, inaruhusu mtu kujiondoa kabisa na kwa kudumu cataracts na kurejesha maono. Ipasavyo, matibabu kamili na makubwa ya mtoto wa jicho ni upasuaji.

Hivi sasa, ophthalmologists, wakijua kwamba upasuaji ni matibabu na matokeo mazuri yanayoonekana zaidi, wanapendekeza kuondolewa kwa opacities na ufungaji wa lens karibu na matukio yote ya cataract. Msimamo huu wa kukuza kikamilifu matibabu ya upasuaji wa cataracts ni kutokana na urahisi kwa daktari, ambaye anahitaji tu kufanya operesheni rahisi, baada ya hapo mgonjwa anaweza kuchukuliwa kuwa ameponywa. Lakini tiba ya kihafidhina inahitaji jitihada kutoka kwa daktari na mgonjwa, kwa kuwa ni muhimu kutumia mara kwa mara matone ya jicho katika kozi, kupitia mitihani na kudhibiti maono. Na bado, licha ya faida za upasuaji, mara nyingi, cataracts ni vyema kwa tiba ya kihafidhina, ambayo inazuia maendeleo ya ugonjwa huo.

Sababu za cataract


Sababu za cataracts za kuzaliwa na zilizopatikana ni tofauti, tangu malezi ya zamani hutokea wakati fetusi inakabiliwa na mambo mbalimbali mabaya wakati wa ujauzito, na mwisho huundwa wakati wa maisha ya mtu kutokana na michakato mbalimbali ya pathological katika mwili.

Sababu za cataracts za kuzaliwa zimegawanywa katika makundi mawili makubwa - haya ni matatizo ya maumbile na athari za mambo mabaya wakati wa ujauzito ambayo inaweza kuharibu malezi ya lens ya jicho la fetasi.

Matatizo ya maumbile, kati ya udhihirisho ambao kuna mtoto wa mtoto wa kuzaliwa, ni pamoja na magonjwa au hali zifuatazo:

  • Patholojia ya kimetaboliki ya wanga (kisukari mellitus, galactosemia);
  • Patholojia ya kimetaboliki ya kalsiamu;
  • Pathologies ya tishu zinazojumuisha au mifupa (chondrodystrophy, ugonjwa wa Marfan, ugonjwa wa Weil-Marchesani, ugonjwa wa Apert, ugonjwa wa Conradi);
  • Pathologies ya ngozi (syndrome ya Rothmund, ugonjwa wa Block-Sulzberger, syndrome ya Schaefer);
  • Ukiukwaji wa kromosomu (Down syndrome, ugonjwa wa Shershevsky-Turner, ugonjwa wa Marinescu-Sjögren, ugonjwa wa Axenfeld).
Sababu, athari ambayo kwa mwanamke wakati wa ujauzito inaweza kusababisha ukiukwaji wa malezi ya lensi na mtoto wa mtoto wa kuzaliwa kwa mtoto, ni pamoja na yafuatayo:
  • Rubella, toxoplasmosis au maambukizi ya cytomegalovirus, kuhamishwa katika wiki 12 hadi 14 za kwanza za ujauzito;
  • Athari ya mionzi ya ionizing (radioactive) kwenye mwili wa mwanamke mjamzito katika kipindi chochote cha ujauzito;
  • kutokubaliana kwa Rhesus kwa fetusi na mama;
  • hypoxia ya fetasi;
  • Ukosefu wa vitamini A, E, folic (B 9) na pantothenic (B 5) asidi, pamoja na protini;
  • Ulevi wa muda mrefu wa mwili wa mwanamke mjamzito na vitu mbalimbali (kwa mfano, sigara, kunywa pombe, madawa ya kulevya, kuchukua uzazi wa mpango au dawa za utoaji mimba).
Kama ilivyo kwa cataract iliyopatikana, wigo wa sababu zake hupunguzwa kwa hali au magonjwa ambayo kimetaboliki inasumbuliwa kwa kiasi fulani, upungufu wa antioxidant hutokea, na taratibu za uharibifu wa miundo ya seli hushinda juu ya ukarabati wao (kufufua). Kwa bahati mbaya, kwa sasa, sababu halisi za cataracts zilizopatikana hazijaanzishwa, hata hivyo, wanasayansi waliweza kubaini sababu kadhaa ambazo kwa masharti waliziita predisposing, kwani ikiwa zipo, uwezekano wa mawingu ya lensi ni kubwa sana. Kijadi, ni sababu za utabiri katika kiwango cha kila siku ambazo huzingatiwa sababu, ingawa hii sio sahihi kabisa kutoka kwa mtazamo wa sayansi. Walakini, tutaonyesha pia sababu za utabiri kama sababu, kwani ni chini ya hali hizi kwamba mtoto wa jicho hukua.

Kwa hivyo, magonjwa au hali zifuatazo zinaweza kuwa sababu za ugonjwa wa cataract:

  • Utabiri wa urithi (ikiwa wazazi, babu na babu walikuwa na cataract, basi hatari ya tukio lake kwa mtu katika uzee ni kubwa sana);
  • Jinsia ya kike (wanawake hupata cataracts mara nyingi zaidi kuliko wanaume);
  • Mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili (kupungua kwa kimetaboliki, kukusanya mabadiliko ya pathological katika seli, kuzorota kwa kinga na magonjwa ya muda mrefu pamoja husababisha kuundwa kwa opacities katika lens);
  • Pombe, matumizi ya madawa ya kulevya na sigara;
  • Magonjwa ya Endocrine (kisukari mellitus, hypothyroidism, hyperthyroidism, dystrophy ya misuli, fetma, nk);
  • Magonjwa ya muda mrefu ya autoimmune au ya uchochezi ambayo yanazidisha hali ya vyombo (kwa mfano, arthritis ya rheumatoid, nk);
  • Uchovu kutokana na njaa, utapiamlo au magonjwa kali ya zamani (kwa mfano, typhoid, malaria, nk);
  • Upungufu wa damu;
  • Mfiduo mwingi wa macho kwa mionzi ya ultraviolet (kaa jua bila glasi za kinga);
  • Mfiduo kwa macho ya mionzi yenye nguvu ya joto (kwa mfano, kazi katika duka la moto, kutembelea mara kwa mara kwa bafu ya moto, saunas);
  • Mfiduo wa mionzi, mionzi ya ionizing au mawimbi ya sumakuumeme kwenye macho au mwili kwa ujumla;
  • sumu na sumu (zebaki, thallium, ergot, naphthalene, dinitrophenol);
  • Ugonjwa wa Down;
  • magonjwa ya ngozi (scleroderma, eczema, neurodermatitis, poikiloderma Jacobi, nk);
  • majeraha, kuchoma, upasuaji wa macho;
  • Myopia ya shahada ya juu (digrii 3);
  • Magonjwa ya jicho kali (uveitis, iridocyclitis, chorioretinitis, ugonjwa wa Fuchs, kuzorota kwa rangi, kizuizi cha retina, glakoma, nk);
  • Maambukizi yaliyohamishwa wakati wa ujauzito (mafua, rubella, herpes, surua, toxoplasmosis, nk) - katika kesi hii, mtoto mchanga anaweza kuwa na cataract ya kuzaliwa;
  • Mapokezi kwa muda mrefu au katika kipimo cha juu cha dawa za glucocorticosteroid (Prednisolone, Dexamethasone, nk), tetracycline, amiodarone, antidepressants ya tricyclic;
  • Kuishi au kufanya kazi katika hali mbaya ya mazingira.

Aina za cataract

Fikiria aina mbalimbali za cataracts na sifa zao za tabia.

Awali ya yote, cataracts imegawanywa katika kuzaliwa na kupatikana. Ipasavyo, cataracts ya kuzaliwa hutengenezwa katika fetusi wakati wa ukuaji wa fetasi, kama matokeo ambayo mtoto huzaliwa tayari na ugonjwa wa jicho. Cataracts zilizopatikana hukua wakati wa maisha ya mtu chini ya ushawishi wa mambo yaliyotangulia. Cataracts ya kuzaliwa haiendelei, yaani, idadi ya opacities na nguvu zao hazizidi kuongezeka kwa muda. Na cataracts yoyote inayopatikana inaendelea - baada ya muda, idadi ya opacities na kiwango cha ukubwa wao katika lens huongezeka.

Cataracts iliyopatikana imegawanywa katika aina zifuatazo kulingana na asili ya sababu iliyosababisha:

  • Umri (senile, senile) cataracts maendeleo kama matokeo ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili;
  • Mtoto wa jicho la kiwewe maendeleo kama matokeo ya jeraha au mchanganyiko wa mpira wa macho;
  • Cataract ya mionzi kuendeleza kutokana na mfiduo wa macho ya ionizing, mionzi, x-ray, mionzi ya infrared au mawimbi ya umeme;
  • Cataracts yenye sumu kuendeleza na matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya, sigara, matumizi mabaya ya pombe au sumu;
  • Cataracts ngumu kuendeleza dhidi ya asili ya magonjwa mengine ya jicho (uveitis, iridocyclitis, glaucoma, nk);
  • Cataracts dhidi ya asili ya pathologies kali sugu(kwa mfano, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa tezi, matatizo ya kimetaboliki, ugonjwa wa ngozi, nk);
  • Cataracts ya sekondari, kuendeleza baada ya operesheni moja ili kuondoa cataract na kufunga lens ya intraocular ya bandia (lens).
Cataracts zote mbili zilizopatikana na za kuzaliwa zimeainishwa katika aina tofauti zifuatazo, kulingana na eneo na aina ya mawingu kwenye lensi:
1. Mtoto wa jicho la pembeni(picha 1 katika mchoro 2). Opacities ziko chini ya shell ya lens, wakati maeneo ya uwazi na opaque mbadala.
2. Cataract ya zonular(picha 2 katika mchoro 2). Opacities ziko karibu katikati ya lens, wakati maeneo ya uwazi na opaque mbadala.
3. Cataracts ya mbele na ya nyuma ya polar(picha 3 katika mchoro 2). Opacification kwa namna ya pande zote nyeupe au doa ya kijivu iko moja kwa moja chini ya capsule katika kanda ya pole ya nyuma au ya mbele ya lens katikati ya mwanafunzi. Cataracts ya polar ni karibu kila mara baina ya nchi mbili.
4. Mtoto wa jicho Fusiform(picha 4 katika mchoro 2). Opacity kwa namna ya Ribbon nyembamba ya kijivu ina sura ya spindle, na inachukua upana mzima wa lens katika ukubwa wake wa anteroposterior.
5. Mtoto wa jicho la nyuma la subcapsular(picha 5 katika mchoro 2). Opacities ni vidonda vyeupe vya umbo la kabari vilivyo kwenye ukingo wa nje wa sehemu ya nyuma ya shea ya lenzi.
6. Mtoto wa jicho la nyuklia(picha 6 katika mchoro 2). Opacification kwa namna ya doa kuhusu 2 mm kwa kipenyo, iko katikati ya lens.
7. Mto wa jicho (cortical).(picha 7 katika mchoro 2). Opacities ni vidonda vyeupe vya umbo la kabari vilivyo kwenye ukingo wa nje wa shea ya lenzi.
8. Mtoto wa jicho kamili(picha 8 katika mchoro 2). Dutu nzima ya lenzi na capsule ni chafu. Kama sheria, cataract kama hiyo ni ya pande mbili, ambayo ni, macho yote yanaathiriwa.


Kielelezo cha 2- Aina za mtoto wa jicho kulingana na eneo na aina ya opacities.

Cataracts ya kuzaliwa inaweza kuwakilishwa na aina yoyote ya hapo juu, na zilizopatikana ni nyuklia tu, cortical na kamili. Kulingana na aina ya opacities, cataracts inaweza kuwa tofauti sana - stellate, disc-umbo, bakuli-umbo, rosette, nk.

Cataracts zinazohusiana na umri, kwa upande wake, hupitia hatua zifuatazo za ukuaji, ambazo pia ni aina zao:

  • Mtoto wa jicho la msingi. Maji ya ziada yanaonekana kwenye lensi, kama matokeo ya ambayo mapengo ya maji huunda kati ya nyuzi, ambazo ni foci ya opacities. Opacification kawaida inaonekana katika sehemu ya pembeni ya lenzi, na mara chache katikati. Foci ya opacities, inapotazamwa ndani ya mwanafunzi katika mwanga unaopitishwa, huonekana kama spika kwenye gurudumu. Katika hatua hii, maono hayaathiriwi sana.
  • Mtoto wa jicho ambaye hajakomaa. Opacification kutoka kwa pembeni inaenea hadi eneo la macho la lens, kama matokeo ambayo maono ya mtu huharibika kwa kasi. Nyuzi huvimba, na kusababisha lenzi kuongezeka kwa ukubwa.
  • mtoto wa jicho kukomaa. Lenzi nzima ina mawingu, na mtu haoni chochote, lakini anaweza tu kutofautisha ikiwa ni nyepesi au giza ndani ya nyumba au nje.
  • mtoto wa jicho lililoiva. Kuna uharibifu wa nyuzi na liquefaction ya dutu ya lens, ikifuatana na mchakato wa uchochezi, ambayo inaongoza kwa ongezeko la shinikizo la intraocular na upofu kamili. Ikiwa dutu ya lens ni kioevu kabisa kabla ya kuondolewa kwa muundo huu, basi kiini chake kinashuka, na cataract vile inaitwa Morganian. Wakati mwingine dutu ya lens huyeyuka, lakini shell inabaki mnene, katika hali ambayo hupungua. Operesheni ya kuondoa lensi katika hatua hii inafanywa tu ili kuokoa jicho, kwani maono wakati wa mpito wa mtoto wa jicho hadi iliyoiva, kama sheria, hupotea bila kubadilika kwa sababu ya uharibifu wa miundo ya kichambuzi cha macho. miundo ya lenzi yenye sumu. Mtoto wa jicho aliyekomaa sana anaonekana kama mwanafunzi mkubwa (aliyepanuka) mwenye rangi nyeupe ya maziwa na madoa mengi meupe. Mara chache, mtoto wa jicho aliyeiva huonekana kama mwanafunzi mweusi kutokana na ugonjwa wa sclerosis wa kiini cha lenzi.

Uchunguzi wa cataract


Utambuzi wa cataracts unafanywa kwa misingi ya uchunguzi na ophthalmologist na data kutoka kwa uchunguzi wa vyombo. Uchunguzi unajumuisha kuchunguza iris na mboni ya jicho, wakati ambapo daktari anaona foci ya opacities nyeupe-kijivu iko katika sehemu mbalimbali za lens. Wakati huo huo, ikiwa mwanga unaelekezwa kwa macho ya mgonjwa, basi opacities huonekana kwa namna ya flakes ya rangi ya kijivu au kijivu-nyeupe. Ikiwa jicho linatazamwa katika mwanga uliopitishwa, basi opacities huonekana kwa namna ya kupigwa nyeusi au matangazo kwenye historia nyekundu. Ni uwepo wa opacities vile hufanya ophthalmologist kushuku ugonjwa wa cataract.
  • Visometry- uamuzi wa acuity ya kuona.
  • Perimetry- ufafanuzi wa nyanja za maoni.
  • Ophthalmoscopy- uchunguzi wa fundus.
  • Tonometry- kipimo cha shinikizo la intraocular.
  • biomicroscopy- uchunguzi wa jicho na taa iliyokatwa (ni njia hii ambayo ni uamuzi wa kudhibitisha cataracts, kwani wakati wa uchunguzi kama huo daktari anaweza kuona kwa usahihi idadi na sura ya opacities kwenye lensi).
  • Upimaji wa rangi(inayolenga kujua jinsi mtu anavyofautisha rangi vizuri - ni muhimu sana kwa kugundua cataracts, kwani kwa ugonjwa huu uwezo wa kutofautisha rangi huharibika sana).
  • Refractometry na ophthalmometry Inafanywa ili kuamua vigezo vya mstari wa jicho - urefu wa mboni ya jicho, unene wa lens na cornea, radius ya curvature ya cornea, kiwango cha astigmatism, nk. Vigezo vilivyopimwa huruhusu daktari kuhesabu sifa za lens ya bandia, ambayo ni bora kwa mtu na inaweza kuingizwa kwenye jicho wakati wa operesheni.
  • Uchunguzi wa macho wa Ultrasound- inafanywa ili kuwatenga magonjwa mengine ya jicho, kama vile kizuizi cha retina, kutokwa na damu, uharibifu wa mwili wa vitreous.
  • Uchunguzi wa OCT(tomography ya mshikamano wa macho) - inakuwezesha kuamua vigezo vyote vya jicho, kutambua aina ya cataract na chaguo bora kwa matibabu ya upasuaji; kwa kuongeza, mitihani ya OCT inaweza kutumika kwa ufuatiliaji wa nguvu wa hali ya jicho na maono baada ya upasuaji na katika hatua ya maandalizi yake au wakati wa matibabu ya kihafidhina yanayoendelea.
Ikiwa mawingu ya lens ni nguvu sana, kwa sababu ambayo haiwezekani kuchunguza fundus, basi utafiti wa mechanophosphene na jambo la autoophthalmoscopy hufanyika, ambayo inaruhusu kuamua hali ya retina.

Kwa kuongeza, katika baadhi ya matukio, pamoja na kutathmini hali ya retina, ujasiri wa macho na cortex ya kuona ya hemispheres ya ubongo, uchunguzi wa kazi unafanywa kwa kutumia electrooculography (EOG), electroretinografia (ERG) na kurekodi uwezo wa kuona (VEP).

Dalili za mtoto wa jicho

Picha ya kliniki ya cataract

Dalili za ugonjwa wa mtoto wa jicho zinaweza kuwa tofauti, kulingana na hatua gani mchakato wa patholojia unapitia - awali, changa, kukomaa au kuzidi. Zaidi ya hayo, cataracts iliyopatikana ina sifa ya kupita taratibu kupitia hatua zote za maendeleo na kuonekana mbadala ya dalili za asili katika hatua fulani. Na kwa ugonjwa wa mtoto wa kuzaliwa, kutokuwepo kwa maendeleo ni tabia, kama matokeo ambayo dalili hubaki mara kwa mara kwa muda mrefu, na udhihirisho wa kliniki kwa ujumla unahusiana na hatua za cataracts za awali, zisizo kukomaa au zilizopatikana. Kwa mfano, ikiwa cataract ya kuzaliwa hapo awali ilikuwa ndogo, opacities zilikuwa kwenye ukanda wa pembeni wa lens, basi hii inalingana na hatua ya awali ya cataract iliyopatikana. Kwa kawaida, dalili za aina hii ya ugonjwa pia zitafanana na hatua ya awali ya cataract iliyopatikana. Ikiwa cataract ya kuzaliwa iko katika eneo la kuona la lens, basi hii inafanana na cataract isiyokoma na dalili zinazofanana. Mtoto wa jicho la kuzaliwa, linalofunika kabisa lenzi ya mtoto, inalingana na hatua ya mtoto aliyekomaa na udhihirisho wa kliniki unaofanana.

Tutazingatia udhihirisho wa kliniki wa kila hatua ya cataracts iliyopatikana na sifa tofauti za dalili za mtoto wa mtoto wa kuzaliwa kando ili kuepuka kuchanganyikiwa.

Dalili za cataracts zilizopatikana. Katika hatua ya awali ya cataract, mtu ana dalili zifuatazo za kliniki:

  • Diplopia (maono mara mbili) kwenye jicho lililoathiriwa na mtoto wa jicho. Ili kutambua dalili hii, unahitaji kufunga macho yako na kurekebisha ikiwa kuna mara mbili katika mojawapo yao. Pamoja na maendeleo ya cataract na mpito wake kwa hatua ya ukomavu, mara mbili katika jicho hupotea.
  • Fuzziness ya picha inayoonekana ya ulimwengu unaozunguka (ona Mchoro 3). Wakati wa kutazama vitu vilivyo karibu na vya mbali, mtu huviona kana kwamba havieleweki, kana kwamba anatazama kupitia ukungu, safu ya maji au glasi iliyotiwa ukungu. Miwani na lenzi za mawasiliano hazirekebishi kasoro hii ya kuona ukungu.
  • Hisia ya kukimbia au kuangaza "nzi", matangazo, kupigwa na mipira mbele ya macho.
  • Mwangaza, mwanga na miale ya mwanga mbele ya macho kwenye chumba chenye giza.
  • Uharibifu wa kuona katika giza, machweo, machweo, nk.
  • Usikivu wa mwanga, ambapo vyanzo vyovyote vya mwanga vinaonekana kuwa mkali sana, huumiza macho, nk.
  • Wakati wa kuangalia chanzo cha mwanga, halo inaonekana karibu nayo.
  • Ugumu wa kutofautisha maelezo madogo kama sifa za uso, barua, nk. Matokeo yake, inakuwa vigumu kwa mtu kuandika, kusoma, na pia kufanya shughuli zozote zinazohusiana na haja ya kutofautisha maelezo mazuri vizuri (kwa mfano, kushona, embroidery, nk).
  • Kupoteza uwezo wa kutofautisha rangi, kwa sababu, kwanza, huwa rangi sana, na pili, hupata rangi ya njano. Ni vigumu sana kwa mtu kutofautisha kati ya rangi ya bluu na zambarau.
  • Uhitaji wa uingizwaji wa mara kwa mara wa glasi au lenses, tk. uwezo wa kuona hupungua haraka sana.
  • Uboreshaji wa muda wa maono, haswa ikiwa mtu alikuwa na maono ya mbali kabla ya kupata mtoto wa jicho. Katika kesi hiyo, anaona kwamba ghafla aliweza kuona vizuri bila miwani. Lakini uboreshaji huo ni wa muda mfupi, hupita haraka, baada ya hapo kuna kuzorota kwa kasi kwa acuity ya kuona.
  • Madoa meupe au ya kijivu kuzunguka eneo la mwanafunzi.


Kielelezo cha 3- Maono ya vitu vinavyozunguka na cataract. Upande wa kushoto ni picha ambayo mtu anayesumbuliwa na mtoto wa jicho huona, na upande wa kulia ni vitu vinavyoonekana kwa jicho la kawaida.

Pamoja na mpito wa mtoto wa jicho kutoka hatua ya awali hadi hatua ya ukomavu, myopia huongezeka kwa kasi kwa mtu. Kwa kuongeza, anaona vibaya sana vitu vyovyote vilivyo mbali (kwa umbali wa mita 3 na zaidi kutoka kwa jicho). Nebula na blurring ya picha inayoonekana ya ulimwengu unaozunguka, unyeti wa picha, ugumu wa kutofautisha maelezo madogo na kutokuwa na uwezo wa kutofautisha rangi huongezeka, lakini maono mara mbili, flickering ya "nzi", matangazo, flashes, na halo karibu na chanzo cha mwanga hupotea. Usikivu wa mwanga huwa na nguvu sana kwamba mtu huona bora katika hali ya hewa ya mawingu au jioni kuliko mchana au kwa mwanga mzuri wa bandia. Wakati huo huo, foci kubwa ya matangazo ya cataract ya milky-nyeupe yanaonekana wazi katika kina cha mwanafunzi (ona Mchoro 4). Wakati wa hatua nzima ya mtoto wachanga, maono huharibika, mtu huona mbaya zaidi na mbaya zaidi, uwezo wa kutofautisha maelezo zaidi na zaidi hupotea, na maono tu ya muhtasari wa blur ya vitu vinavyozunguka hubaki.


Kielelezo cha 4- Mwanafunzi mwenye mtoto wa jicho ambaye hajakomaa.

Wakati cataract inapita kwenye hatua ya kukomaa, mtu hupoteza maono ya lengo, na mtazamo mdogo tu unabaki. Hiyo ni, mtu haoni hata muhtasari wa vitu vinavyomzunguka, jicho lake lina uwezo wa kutofautisha mwanga tu au giza kwa sasa katika chumba au mitaani. Mwanafunzi katikati huwa nyeupe-kijivu, na maeneo ya nyeusi-violet yanaonekana kando yake.

Wakati cataract inapita kwenye hatua ya kuiva, mtu huwa kipofu kabisa na hata kupoteza mtazamo wa mwanga. Katika hatua hii, matibabu haina maana kabisa, kwani maono hayatarejeshwa. Upasuaji wa cataracts zilizoiva zaidi hufanywa tu ili kuokoa jicho, kwa sababu. molekuli za lenzi zinazotengana ni sumu kwa tishu nyingine zote za jicho, ambazo zinaweza kusababisha glakoma au matatizo mengine makubwa. Mtoto wa jicho aliyekomaa pia huitwa mtoto wa jicho la morgania au mtoto wa jicho la maziwa kwa sababu mwanafunzi ni mweupe kabisa wa maziwa. Wakati mwingine kwa mtoto wa jicho lililoiva, mwanafunzi hugeuka nyeusi kutokana na sclerosis nyingi ya kiini cha lens.

Dalili za cataract ya kuzaliwa. Kwa cataracts ya kuzaliwa, mtoto bado ni mdogo sana kusema kwamba haoni vizuri, hivyo dalili zao ni za moja kwa moja, zimegunduliwa na daktari au wazazi. Kwa hivyo, dalili za cataract ya kuzaliwa kwa watoto ni kama ifuatavyo.

  • Mtoto haangalii kabisa nyuso za watu;
  • Mtoto hajibu kwa kuonekana kwa nyuso za watu, pamoja na vitu vikubwa au vya rangi katika uwanja wake wa maono;
  • Mtoto hawezi kupata vitu vidogo, ingawa viko katika uwanja wake wa maono;
  • Katika mwanga mkali wa jua au mwanga wa bandia, mtoto hutazama askance, kando, au hufunika macho yake;
  • Nystagmus (kutembea mara kwa mara kwa harakati za macho);
  • Katika picha za mtoto, hana "jicho nyekundu".
Kama sheria, wazazi wanaweza kugundua kwa uhuru ishara za mtoto wa mtoto wa kuzaliwa tu ikiwa iko katika macho yote mawili. Ikiwa cataract huathiri jicho moja tu, basi ni vigumu sana kutambua, kwa kuwa mtoto atatazama kwa jicho moja, ambalo, hadi umri fulani, ataweza kulipa fidia kwa kutokuwepo kwa pili. Kwa hiyo, watoto wanapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia mara kwa mara na ophthalmologist, ambaye anaweza kutambua dalili za cataracts kwa kuchunguza kwa makini wanafunzi wa mtoto.

lenzi kwa mtoto wa jicho

Kwa cataract, lens huharibiwa hatua kwa hatua, inaonyeshwa na malezi ya opacities ndani yake na kuendelea katika hatua kadhaa. Katika hatua ya kwanza, ya awali lens inakuwa hydrated, yaani, kiasi cha ziada cha kioevu kinaonekana ndani yake. Kioevu hiki hutenganisha nyuzi za lens, na kutengeneza mapungufu kati yao yaliyojaa maji. Mapungufu haya ndio msingi wa msingi wa opacities.

Zaidi, katika hatua ya pili, changa kutokana na stratification ya nyuzi, kiasi cha kutosha cha virutubisho haingii ndani yao, kama matokeo ya ambayo protini za vipengele vya kimuundo vya lens huvunjika. Protini zilizoharibika haziwezi kuondolewa popote, kwa vile lens inafunikwa na capsule, kwa sababu hiyo huwekwa kwenye mapengo yaliyotengenezwa hapo awali kati ya nyuzi. Amana kama hizo za protini zilizooza ni mawingu ya lensi. Katika hatua hii, lensi huongezeka kwa saizi na inaweza kusababisha shambulio la glaucoma kwa sababu ya ukiukaji wa utokaji wa maji ya intraocular.

Katika hatua ya tatu ya cataract kukomaa protini zote za lenzi hutengana hatua kwa hatua, na zinageuka kuwa zote zimechukuliwa na watu wenye machafuko.

Hatua ya 4 ya mtoto wa jicho iliyoiva dutu ya cortical ya lens hutengana, kwa sababu ambayo kiini chake mnene hutenganishwa na capsule na huanguka kwenye ukuta wa nyuma. Lenzi nzima imekunjamana. Mchakato wa kutengana kwa dutu ya cortical hufuatana na kuvimba, kama matokeo ambayo kupasuka kwa membrane ya lens na kutolewa kwa raia wa necrotic ndani ya vyumba vya jicho kunawezekana. Na kwa kuwa wingi wa dutu ya kuoza ya cortical ni sumu, maendeleo ya matatizo kwa namna ya iridocyclitis, glaucoma, nk inawezekana. Lens katika hatua ya nne ya cataract inashauriwa kuondolewa haraka ili kuzuia shida zinazowezekana na angalau kuokoa jicho, ingawa ni kipofu kabisa.

Maono yenye mtoto wa jicho

Maono na mtoto wa jicho ni maalum sana na ni tabia. Kwanza, mtu huona vitu vinavyomzunguka kana kwamba kwenye ukungu, inaonekana kwake kuwa mbele ya macho yake kuna ukungu, glasi iliyochomwa au safu ya maji, ambayo inafanya kuwa ngumu kuona maelezo yote vizuri. Muhtasari wote wa vitu umefichwa, na mtaro wa fuzzy na bila maelezo madogo. Kwa sababu ya ukungu kama huo, mtu hatofautishi maelezo mazuri ya vitu (barua, nyuso, n.k.), kama matokeo ambayo ni ngumu kwake kusoma, kuandika, kushona na kufanya shughuli zingine zinazohusiana na hitaji la kuona ndogo. vitu.

Vitu vilivyo mbali (mita 3 na zaidi kutoka kwa jicho), mtu huona vibaya, na vitu vilivyo karibu haviwezi kuonekana kwa sababu ya kufifia kwa picha. Maono yaliyofifia hayarekebishwi kwa miwani au lenzi.

Kwa kuongezea, wakati wa kuangalia vyanzo vya mwanga, mtu huona halo karibu nao, kwa hivyo ni ngumu kwake kuendesha gari gizani au kutembea kando ya barabara iliyo na taa, kwani mng'aro kutoka kwa llamas humpoteza. Mbali na maono maalum ya vyanzo vya mwanga, photophobia inaonekana na cataracts, wakati taa yoyote ya kawaida (jua au bandia) inaonekana kuwa mkali sana na inakera macho. Kwa sababu ya picha ya picha, kwa kushangaza, mtu huona bora siku za mawingu au jioni, na sio katika hali ya hewa ya jua.

Kwa mtoto wa jicho, ni vigumu sana kwa mtu kutofautisha rangi kwa sababu huwa rangi, hasa bluu, indigo na zambarau. Kwa kuongeza, rangi zote hupata tint fulani ya njano. Dunia ya rangi inakuwa, kama ilivyokuwa, rangi, fuzzy.

Pia, akiwa na mtoto wa jicho, mtu ana wasiwasi juu ya maono mara mbili, mwanga unaowaka kila wakati na mwangaza wa mwanga mbele ya macho kwenye giza.

Ikiwa mtu aliona mbali kabla ya mtoto wa jicho kuanza, anaweza kupata kwamba ghafla anaweza kuona vizuri karibu na hata kusoma bila miwani. Uboreshaji huu wa muda mfupi wa maono ni kutokana na ukweli kwamba cataract inabadilisha usawa wa kuona kuelekea myopia. Lakini wakati ugonjwa unavyoendelea, myopia itaongezeka, na uwezo uliopatikana wa kusoma bila glasi utatoweka.

Cataract - ni nini? Dalili na ishara. Upasuaji wa kufunga lenzi ya bandia - video

Matatizo

Cataract ikiachwa bila kutibiwa inaweza kusababisha shida zifuatazo:
  • isiyoeleweka amblyopia - ina atrophy ya retina na kupoteza kabisa maono (shida hii ni ya kawaida kwa cataracts ya kuzaliwa);
  • Kuhama lenzi- kuhamishwa kwa lensi ndani ya chumba cha jicho na kujitenga kutoka kwa ligament inayoishikilia;
  • Upofu - kupoteza maono na kutowezekana kwa urejesho wake kwa njia yoyote inayojulikana ya tiba;
  • Glaucoma ya Phacogenic- ongezeko kubwa la shinikizo la intraocular kutokana na ukiukaji wa outflow ya maji ya intraocular kutokana na ongezeko la ukubwa wa lens;
  • Phacolytic iridocyclitis- kuvimba kwa mwili wa iris na ciliary, ambayo inaweza kusababisha kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa maono.

Cataract ya jicho: ufafanuzi, sababu, ishara na dalili, utambuzi na matibabu, upasuaji (maoni ya ophthalmologist) - video

Kabla ya matumizi, unapaswa kushauriana na mtaalamu.

lenzi - Hii ni moja ya viungo kuu vya mfumo wa macho wa chombo cha maono (jicho). Kazi yake kuu ni uwezo wa kukataa mtiririko wa mwanga wa asili au bandia na kuitumia sawasawa kwenye retina.

Kipengele hiki cha jicho ni ndogo kwa ukubwa (unene wa 5 mm na urefu wa 7-9 mm), nguvu yake ya refractive inaweza kufikia diopta 20-23.

Muundo wa lensi ni sawa lenzi ya biconvex , upande wa mbele ambao ni bapa kwa kiasi fulani, na nyuma ni laini zaidi.

Mwili wa chombo hiki iko kwenye chumba cha jicho la nyuma, urekebishaji wa begi ya tishu na lensi umewekwa na vifaa vya ligamentous vya mwili wa ciliary, kiambatisho kama hicho kinahakikisha tuli, malazi na eneo sahihi kwenye mhimili wa kuona.

Mali muhimu ya lens ni yake uwazi, hutolewa na enzymes maalum za protini kwenye ngazi ya seli. Kama matokeo ya magonjwa au kuzeeka kwa asili, lensi ya kibaolojia ya jicho inaweza kuwa mawingu na kupoteza mali yake ya macho. Katika hali hiyo, madaktari wanaweza kupendekeza kuchukua nafasi ya lens iliyoathiriwa na moja ya bandia. Bidhaa za kisasa za aina hii zina sifa zote muhimu za kuona.

Mtoto wa jicho

Sababu kuu ya mabadiliko katika mali ya macho ya lensi ni umri.

Ukiukaji wa usambazaji wa kawaida wa damu, upotezaji wa capillaries ya elasticity yao na sauti husababisha mabadiliko katika seli za vifaa vya kuona, lishe yake huharibika, maendeleo ya michakato ya dystrophic na atrophic huzingatiwa.


Katika magonjwa mengi, mabadiliko ndani yake yanaendelea katika asili, na ophthalmic, maalum, chakula, na kwa muda tu "hupunguza" maendeleo ya mabadiliko ya pathological. Kwa hiyo, mara nyingi wagonjwa wenye opacity kali ya lens wanakabiliwa na uchaguzi wa njia ya uendeshaji ya matibabu.

Mbinu zinazoendelea za upasuaji mdogo wa macho hufanya iwezekanavyo kuchukua nafasi ya lensi iliyoathiriwa lenzi ya intraocular (lenzi iliyoundwa na akili na mikono ya mwanadamu).

Bidhaa hii ni ya kuaminika kabisa na imepokea maoni chanya kutoka kwa wagonjwa walio na lenzi iliyoathiriwa. Wao ni msingi wa mali ya juu ya refractive ya lens ya bandia, ambayo imewawezesha watu wengi kurejesha acuity ya kuona na njia yao ya kawaida ya maisha.

Kuna mifano mingi ya lensi za matibabu. Hadi sasa, lenses za intraocular huruhusu matibabu ya magonjwa, i.e. myopia, kuona mbali, astigmatism.

Ambayo lens ni bora - nje au ndani - haiwezekani kujibu katika monosyllables. Katika kliniki nyingi za ophthalmological, wakati wa operesheni, lensi za kawaida kutoka kwa wazalishaji nchini Ujerumani, Ubelgiji, Uswizi, Urusi na USA hutumiwa. Lenzi zote za bandia hutumiwa katika dawa tu kama chaguzi zilizoidhinishwa na zilizoidhinishwa ambazo zimepitisha utafiti na majaribio yote muhimu. Lakini hata kati ya bidhaa za ubora wa aina hii, maoni ya daktari wa upasuaji ana jukumu la kuamua katika uteuzi wao. Mtaalam tu ndiye anayeweza kuamua nguvu inayofaa ya macho ya lensi na mawasiliano yake kwa muundo wa anatomiki wa jicho la mgonjwa.

Gharama ya uendeshaji

Ni kiasi gani cha gharama ya kuchukua nafasi ya lens inategemea ubora wa lens ya bandia yenyewe. Ukweli ni kwamba mpango wa bima ya afya ya lazima ni pamoja na matoleo magumu ya lenzi ya bandia, na kwa upandikizaji wao, chale za kina na pana za upasuaji zinahitajika.

Lensi bandia imewekwa wakati wa operesheni (picha)

Kwa hivyo, wagonjwa wengi, kama sheria, huchagua lensi ambazo zimejumuishwa kwenye orodha iliyolipwa ya huduma (elastic), hii huamua gharama ya operesheni, ambayo ni pamoja na:

  • bei ya lensi ya bandia (kutoka rubles 25 hadi 150,000);
  • huduma za wataalamu (mara nyingi bila malipo);
  • uchunguzi wa uchunguzi, chakula na malazi katika hospitali (kwa ombi la mgonjwa, inaweza kufanyika katika taasisi ya bajeti au kliniki binafsi).

Katika kila eneo kwa ajili ya mtoto wa jicho, gharama ya kuweka lenzi bandia inaweza kuamuliwa kulingana na programu za serikali, upendeleo wa shirikisho au wa kikanda.

Baadhi ya makampuni ya bima hulipa ununuzi wa lens ya bandia na uendeshaji wa kuchukua nafasi yake. Kwa hiyo, wakati wa kuwasiliana na kliniki yoyote au hospitali ya umma, ni muhimu kujitambulisha na utaratibu wa kutoa taratibu za matibabu na uingiliaji wa upasuaji.

Mbadala

Leo, lens badala ya cataracts, glaucoma au magonjwa mengine ni ultrasonic femtosecond laser phacoemulsification utaratibu.

Lenzi yenye mawingu huondolewa kupitia mkato hadubini na lenzi bandia huwekwa. Njia hii inapunguza hatari ya matatizo (kuvimba, uharibifu wa ujasiri wa optic, kutokwa damu).

Operesheni hiyo hudumu kwa magonjwa ya jicho isiyo ngumu kama dakika 10-15, katika hali ngumu zaidi ya masaa 2.

Maandalizi ya awali yanahitaji:

  • uteuzi wa lensi za bandia;ambayo lens ni bora kwa mgonjwa itapendekezwa na daktari anayehudhuria kulingana na uchunguzi na data kutoka kwa masomo ya vyombo;
  • vipimo vya damu (sukari, kufungwa, vigezo vya biochemical), mkojo (leukocytes, protini);
  • uchunguzi na mtaalamu, daktari wa meno, daktari wa moyo, daktari wa ENT, endocrinologist;
  • kufanyiwa uchunguzi wa fluoroscopy.

Kozi ya operesheni ni pamoja na:

  • kuingizwa kwa matone ambayo hupanua mwanafunzi;
  • kufanya anesthesia ya ndani;
  • kutoboa macho;
  • kuondolewa kwa lensi iliyoathiriwa;
  • kuingizwa kwa lenzi laini ya bandia iliyokunjwa na upanuzi wake wa kibinafsi ndani ya jicho;
  • kuosha mucosa na ufumbuzi wa antiseptic.

Kipindi cha baada ya kazi huchukua muda wa siku 3, na ikiwa uingiliaji wa upasuaji ulifanyika kwa msingi wa nje, basi wagonjwa hutolewa mara moja nyumbani.

Kwa uingizwaji wa lensi uliofanikiwa, watu hurudi kwenye maisha yao ya kawaida. baada ya masaa 3-5 . Wiki mbili za kwanza baada yake, vikwazo vingine vinapendekezwa:

  • kupunguza shughuli za kuona na kimwili;
  • matatizo ya uchochezi yanazuiwa na matone maalum.

Kwa matokeo ya mafanikio ya operesheni, mgonjwa ataweza kuona ndani ya masaa 2-3 baada ya operesheni. Kwa kuzingatia hatua zote za kuzuia, urejesho kamili wa kazi za kuona hutokea miezi 1-2 baada ya kuwekwa kwa lens ya bandia.

Video:

Jicho la mwanadamu ni mfumo mgumu wa macho ambao kazi yake ni kupitisha picha sahihi kwa ujasiri wa macho. Vipengele vya chombo cha maono ni nyuzi, mishipa, utando wa retina na miundo ya ndani.

Utando wa nyuzi ni konea na sclera. Kupitia cornea refracted kuingia chombo cha maono. Sclera opaque hufanya kama kiunzi na ina kazi za kinga.

Kupitia choroid, macho yanalishwa na damu, ambayo ina virutubisho na oksijeni.

Chini ya cornea ni iris, ambayo hutoa rangi ya jicho la mwanadamu. Katikati yake ni mwanafunzi ambaye anaweza kubadilisha ukubwa kulingana na taa. Kati ya konea na ni maji ya intraocular, ambayo hulinda konea kutoka kwa microbes.

Sehemu inayofuata ya choroid inaitwa kutokana na ambayo maji ya intraocular hutolewa. Choroid inagusana moja kwa moja na retina na kuipatia nishati.

Retina huundwa na tabaka kadhaa za seli za neva. Shukrani kwa chombo hiki, mtazamo wa mwanga na uundaji wa picha huhakikishwa. Baada ya hayo, habari hupitishwa kupitia ujasiri wa optic hadi kwa ubongo.

Sehemu ya ndani ya chombo cha maono ina vyumba vya mbele na vya nyuma vilivyojaa maji ya uwazi ya intraocular, lens na mwili wa vitreous. ina mwonekano wa jeli.

Sehemu muhimu ya mfumo wa kuona wa mwanadamu ni lensi. Kazi ya lenzi ni kuhakikisha nguvu ya macho ya macho. Inasaidia kuona vitu tofauti kwa usawa. Tayari katika wiki ya 4 ya ukuaji wa kiinitete, lensi huanza kuunda. Muundo na kazi, pamoja na kanuni ya uendeshaji na magonjwa iwezekanavyo, tutazingatia katika makala hii.

Muundo

Kiungo hiki ni sawa na lens ya biconvex, nyuso za mbele na za nyuma ambazo zina curvatures tofauti. Sehemu ya kati ya kila mmoja wao ni miti, ambayo imeunganishwa na mhimili. Urefu wa axle ni takriban 3.5-4.5 mm. Nyuso zote mbili zimeunganishwa kwenye kontua inayoitwa ikweta. Mtu mzima ana ukubwa wa lens ya macho ya 9-10 mm, capsule ya uwazi (mfuko wa mbele) huifunika juu, ndani ambayo kuna safu ya epitheliamu. Capsule ya nyuma iko upande wa pili, haina safu kama hiyo.

Uwezekano wa ukuaji wa lens ya jicho hutolewa na seli za epithelial, ambazo zinazidisha mara kwa mara. Mwisho wa ujasiri, mishipa ya damu, tishu za lymphoid katika lens hazipo, ni malezi ya epithelial kabisa. Uwazi wa chombo hiki huathiriwa na muundo wa kemikali wa maji ya intraocular, ikiwa muundo huu unabadilika, mawingu ya lens yanawezekana.

Muundo wa lensi

Muundo wa chombo hiki ni kama ifuatavyo - maji 65%, protini 30%, lipids 5%, vitamini, vitu mbalimbali vya isokaboni na misombo yao, pamoja na enzymes. Protini kuu ni crystallin.

Kanuni ya uendeshaji

Lenzi ya jicho ni muundo wa anatomiki wa sehemu ya mbele ya jicho, kwa kawaida inapaswa kuwa wazi kabisa. Kanuni ya uendeshaji wa lenzi ni kuzingatia miale ya mwanga inayoakisiwa kutoka kwa kitu hadi eneo la macular ya retina. Ili picha kwenye retina iwe wazi, lazima iwe wazi. Wakati mwanga unapiga retina, msukumo wa umeme hutokea, ambao husafiri kupitia ujasiri wa optic hadi kituo cha kuona cha ubongo. Kazi ya ubongo ni kutafsiri kile ambacho macho yanaona.

Jukumu la lenzi katika utendaji wa mfumo wa maono ya mwanadamu ni muhimu sana. Awali ya yote, ina kazi ya kuendesha mwanga, yaani, inahakikisha kifungu cha mwanga wa mwanga kwenye retina. Kazi za uendeshaji wa mwanga wa lens hutolewa na uwazi wake.

Kwa kuongeza, chombo hiki kinachukua sehemu ya kazi katika kukataa kwa flux ya mwanga na ina nguvu ya macho ya diopta 19 hivi. Shukrani kwa lens, utendaji wa utaratibu wa malazi unahakikishwa, kwa msaada ambao kuzingatia kwa picha inayoonekana hurekebishwa kwa hiari.

Kiungo hiki hutusaidia kugeuza macho yetu kwa urahisi kutoka kwa vitu vya mbali hadi kwa wale walio karibu, ambayo inahakikishwa na mabadiliko katika nguvu ya kutafakari ya mboni ya jicho. Kwa kupungua kwa nyuzi za misuli inayozunguka lens, kuna kupungua kwa mvutano wa capsule na mabadiliko katika sura ya lens hii ya macho ya jicho. Inakuwa convex zaidi, kutokana na ambayo vitu vya karibu vinaonekana wazi. Wakati misuli inapumzika, lenzi hupunguka, hukuruhusu kuona vitu vilivyo mbali.

Kwa kuongeza, lenzi ni kizigeu kinachogawanya jicho katika sehemu mbili, ambayo inahakikisha ulinzi wa sehemu za mbele za mboni ya jicho kutokana na shinikizo kubwa la mwili wa vitreous. Pia ni kikwazo kwa microorganisms ambazo haziingii mwili wa vitreous. Hii ni kazi ya kinga ya lens.

Magonjwa

Sababu za magonjwa ya lensi ya macho inaweza kuwa tofauti sana. Hizi ni ukiukwaji wa malezi na maendeleo yake, na mabadiliko katika eneo na rangi ambayo hutokea kwa umri au kutokana na majeraha. Pia kuna maendeleo yasiyo ya kawaida ya lens, ambayo huathiri sura na rangi yake.

Mara nyingi kuna ugonjwa kama vile cataracts, au mawingu ya lens. Kulingana na eneo la eneo la turbidity, kuna anterior, layered, nyuklia, posterior na aina nyingine za ugonjwa huo. Ugonjwa wa mtoto wa jicho unaweza kuwa wa kuzaliwa au kupatikana wakati wa maisha kutokana na kiwewe, mabadiliko yanayohusiana na umri, na sababu zingine kadhaa.

Wakati mwingine majeraha na kuvunjika kwa nyuzi zinazoweka lens katika nafasi sahihi kunaweza kusababisha kusonga. Kwa kupasuka kamili kwa threads, dislocation ya lens hutokea, kupasuka kwa sehemu husababisha subluxation.

Dalili za uharibifu wa lensi

Kwa umri, usawa wa kuona wa mtu hupungua, inakuwa ngumu zaidi kusoma kwa karibu. Kupungua kwa kimetaboliki husababisha mabadiliko katika mali ya macho ya lens, ambayo inakuwa denser na chini ya uwazi. Jicho la mwanadamu huanza kuona vitu vilivyo na tofauti kidogo, picha mara nyingi hupoteza rangi. Wakati opacities inayojulikana zaidi inakua, acuity ya kuona imepunguzwa kwa kiasi kikubwa, cataracts hutokea. Eneo la opacity huathiri kiwango na kasi ya kupoteza maono.

Uharibifu unaohusiana na umri huendelea kwa muda mrefu, hadi miaka kadhaa. Kwa sababu ya hili, maono yaliyoharibika katika jicho moja yanaweza kwenda bila kutambuliwa kwa muda mrefu. Lakini hata nyumbani, unaweza kuamua uwepo wa cataracts. Ili kufanya hivyo, unahitaji kutazama karatasi tupu na moja, kisha kwa jicho lingine. Katika uwepo wa ugonjwa huo, itaonekana kuwa jani ni nyepesi na ina rangi ya njano. Watu walio na ugonjwa huu wanahitaji taa mkali ambayo wanaweza kuona vizuri.

Opacification ya lens inaweza kusababishwa na uwepo wa mchakato wa uchochezi (iridocyclitis) au matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya ambayo yana homoni za steroid. Tafiti mbalimbali zimethibitisha kuwa mawingu ya lenzi ya macho hutokea kwa kasi katika glakoma.

Uchunguzi

Utambuzi unajumuisha kuangalia acuity ya kuona na uchunguzi na kifaa maalum cha macho. Ophthalmologist hutathmini ukubwa na muundo wa lens, huamua kiwango cha uwazi wake, uwepo na ujanibishaji wa opacities ambayo husababisha kupungua kwa acuity ya kuona. Wakati wa kuchunguza lens, njia ya kuangaza kwa msingi wa upande hutumiwa, ambayo uso wake wa mbele, ulio ndani ya mwanafunzi, unachunguzwa. Ikiwa hakuna opacities, lens haionekani. Kwa kuongeza, kuna mbinu nyingine za utafiti - uchunguzi katika mwanga uliopitishwa, uchunguzi na taa iliyopigwa (biomicroscopy).

Jinsi ya kutibu?

Matibabu ni hasa upasuaji. Minyororo ya maduka ya dawa hutoa matone mbalimbali, lakini hawana uwezo wa kurejesha uwazi wa lens, na pia haitoi dhamana ya kukomesha maendeleo ya ugonjwa huo. Upasuaji ndio utaratibu pekee unaohakikisha kupona kamili. Uchimbaji wa ziada na suturing ya cornea inaweza kutumika kuondoa cataracts. Kuna njia nyingine - phacoemulsification na chale ndogo za kujifunga. Njia ya kuondolewa huchaguliwa kulingana na wiani wa opacities na hali ya vifaa vya ligamentous. Sawa muhimu ni uzoefu wa daktari.

Kwa kuwa lens ya jicho ina jukumu muhimu katika uendeshaji wa mfumo wa maono ya binadamu, majeraha mbalimbali na ukiukwaji wa kazi yake mara nyingi husababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa. Ishara ndogo ya uharibifu wa kuona au usumbufu katika eneo la jicho ni sababu ya ziara ya haraka kwa daktari ambaye atatambua na kuagiza matibabu muhimu.

Lens ya bandia ya jicho au lenzi ya intraocular ni implant ambayo imewekwa mahali pa lens ya asili iliyoondolewa hapo awali ikiwa mwisho imepoteza kazi yake.

Tofauti na miwani na lenzi, IOL ina uwezo wa kusahihisha upungufu mkubwa wa kuona, ikiwa ni pamoja na kutoona karibu, kuona mbali, na kiwango cha juu cha astigmatism. Imewekwa kwenye jicho, lens ya bandia hufanya kazi zote za lens ya asili, ambayo inakuwezesha kutoa sifa zinazohitajika za maono kwa ukamilifu.

Katika hali gani ni muhimu kuchukua nafasi ya bandia

Dalili kuu ya kuchukua nafasi ya lensi ya asili na ya bandia ni mawingu ya eneo hili. Lens ya jicho la asili inapoteza uwazi wake, ndiyo sababu kuna kupungua kwa acuity ya kuona hadi. Utaratibu huu unaitwa cataract.

Patholojia inakua chini ya ushawishi wa mambo kadhaa:

  • Katika uzee;
  • Na ugonjwa wa sukari;
  • Kwa mfiduo wa mionzi;
  • Baada ya jeraha la jicho;
  • kama patholojia ya urithi.

Kwenye video - lenzi ya jicho la bandia:

Ugonjwa husababisha mwanzo tu picha isiyoeleweka. Inakuwa hazy na uma. Mtazamo wa rangi huanza kusumbuliwa, photophobia inaonekana. Wakati dalili hizi zinaonekana, daktari anaamua ikiwa ni muhimu kuondoa lens ya asili na kuibadilisha na IOL. Matibabu ya madawa ya kulevya katika kesi hiyo haina msaada, lakini inakuwezesha kupunguza kasi ya maendeleo ya patholojia. Kilichobaki ni operesheni ya kuchukua nafasi ya kipengele hiki cha chombo cha maono.

Sio thamani ya kusubiri hadi upofu kamili, vinginevyo operesheni haisaidii tena na mtu hupoteza kuona kwake bila kubadilika.

Lakini ni jinsi gani matibabu ya cataract ya sekondari baada ya uingizwaji wa lens, itasaidia kuelewa hili

Kulingana na yaliyotangulia, tunaweza kuhitimisha kuwa uwekaji huu hutumiwa tu katika hali mbaya ambazo zinatishia kupoteza maono. Ipasavyo, lensi ya intraocular hutumiwa katika matibabu ya:

  • mtoto wa jicho. Lakini jinsi inavyotokea, habari kwenye kiungo itasaidia kuelewa;
  • myopia;
  • kuona mbali;
  • Astigmatism.

Pointi tatu za mwisho ni maamuzi katika kuamua kufanya taratibu za upasuaji tu katika kesi wakati kuna kiwango cha juu cha uharibifu.

Je, lenzi ya bandia ya jicho inaonekanaje, maisha ya huduma

Lensi ya bandia inajumuisha vitu viwili:

  • Optic;
  • Rejea.

Kusaidia lens ya bandia ya jicho

Sehemu ya macho ni lenzi iliyotengenezwa kwa nyenzo ya uwazi inayobadilika ambayo inaendana na tishu za mboni ya jicho. Juu ya uso wa sehemu ya macho ya IOL, kuna eneo maalum la diffraction ambayo inakuwezesha kupata picha wazi.

Taarifa muhimu juu ya mada! Jinsi inajidhihirisha, ni hatari gani ya kupotoka kama hiyo, ni njia gani za matibabu zipo.

Kipengele cha kusaidia husaidia kurekebisha salama implant katika capsule, ambapo lens ya asili ya binadamu ilikuwa iko. Wakati wa operesheni, kubadilika kwa nyenzo kuna jukumu muhimu. Hii inafanya uwezekano wa kuanzisha chombo na lens iliyoshinikizwa kwenye eneo la capsule kwa njia ya mkato mdogo na kipenyo cha si zaidi ya 1.8 mm na kuiweka hapo.

Inanyoosha haraka na kurekebisha kwa kujitegemea mahali pa kudanganywa. Bidhaa haina tarehe ya kumalizika muda na utendaji wake umeundwa kwa miaka mingi na utekelezaji sahihi wa taratibu zote za upasuaji na uchaguzi wa implant maalum na sifa za macho zinazofanana na kesi fulani.

Lakini ni nini kinachopaswa kuwa ukarabati baada ya upasuaji wa cataract kuchukua nafasi ya lens, unaweza kujua

Aina

Kuna aina kadhaa za IOL ambazo zina faida na hasara zao wenyewe.

Kwa ujumla, katika soko la kisasa la upasuaji wa ophthalmic na upandikizaji hujitokeza:


lenzi ya toric

Kipengele cha monofocal hutumiwa sana katika upasuaji wa cataract. Inatoa kazi bora ya maono ya umbali katika digrii tofauti za kuangaza. Lakini maono ya karibu yanaweza kuhitaji marekebisho madogo ya ziada na glasi (wakati wa kusoma, kutazama TV, na kadhalika). Ikiwa mgonjwa yuko tayari kutumia glasi kurekebisha kazi ya maono baada ya kuingizwa kwa IOL, chaguo hili linachukuliwa kuwa bora zaidi. Na hapa ni nini cha kufanya. wakati dot nyeusi ilionekana kwenye jicho, ya kina

Mara nyingi, baada ya marekebisho ya maono ya IOL, wengi wanalalamika juu ya haja ya marekebisho ya ziada. Kwa implants fulani, jambo hili haliepukiki na haliwezi kuepukwa.

Lakini kwa nini mawingu ya lensi ya jicho yanatokea na nini kinaweza kufanywa na shida kama hiyo, unaweza kusoma katika hii.

Lenzi ya monofokasi inayotumika hukuruhusu kupata kiwango bora cha kuona mbali na karibu. IOL hii inaweza kubadilisha mkao wake katika jicho ili kitu kielekezwe kwenye retina kwa kiwango chochote cha umbali kutoka kwa kitu. Hiyo ni, lens hii ina uwezo wa kuiga malazi ya kawaida ya lens vijana.

Mwakilishi pekee wa aina hii ya IOL ni lenzi ya CRISTALENS IOL, ambayo inatengenezwa Marekani. Huko Urusi, kipengele hiki bado hakijajaribiwa. Wagonjwa wote ambao wameanzishwa lens vile hawana haja ya glasi za marekebisho ya ziada wakati wa kusoma. Chaguo hili linachukuliwa kuwa la mafanikio zaidi kwa watu hao ambao hukaa kwenye kompyuta sana au kusoma.

Lenzi ya multifocal ndiyo ya hivi punde zaidi katika upasuaji wa mtoto wa jicho. Aina hii ya bidhaa inafanya uwezekano wa kufikia maono kamili kwa umbali wowote bila matumizi ya vifaa vya ziada - glasi au lenses za mawasiliano.

Hasa, implant hii ina sifa zote muhimu za macho, ambazo zina sifa ya usahihi wa juu, unaonyesha picha kwa pointi tofauti kwa wakati mmoja. Kwa upande wa hatua, glasi za multifocal tu zinaweza kulinganishwa nao. Aina tatu za bidhaa kama hizo hutumiwa Magharibi. Ikiwa mtaalamu wa ophthalmologist ana uzoefu, basi huchagua kwa urahisi aina inayohitajika ya bidhaa baada ya utafiti unaofaa.

Uchaguzi wa lenses unapaswa kufanywa na daktari. Katika kesi hiyo, upendeleo unapaswa kutolewa kwa lenses za ubora, kwa sababu maisha yao ya huduma ni ya ukomo, na kwa hiyo wanapaswa kutumika hadi mwisho wa maisha yao.

Unaweza pia kupata manufaa kujifunza zaidi kuhusu jinsi lenzi ya jicho bandia inavyoonekana na jinsi gani

Lenzi ya spherical inaboresha maono ya umbali. Pia itatoa maono bora katika sehemu ya kati. Ubaya wa uwekaji huu ni uwepo wa usumbufu fulani baada ya operesheni. Maono mara ya kwanza yanapotoshwa, lakini baada ya muda athari hii inatoweka.

Lenzi ya aspherical hutumiwa wakati kazi ya kuona inaharibika kutokana na mchakato wa asili wa kuzeeka. Kawaida hujidhihirisha kama kupungua kwa kasi kwa usawa wa kuona, pamoja na kuzorota kwa maono ya karibu. Sio muda mrefu uliopita, lenses hizi zilitengenezwa na muundo maalum unaokuwezesha kufanya kazi zote muhimu za lens ya asili ya vijana. Hii huongeza sio tu acuity ya kuona, lakini pia unyeti tofauti. Ili kuiweka kwa urahisi, mgonjwa huanza kuona kama katika ujana wake. Lenses hizi hazijajaribiwa nchini Urusi, lakini zinatumiwa kwa mafanikio nje ya nchi.

Toric IOLs hutumiwa kwa wagonjwa wenye astigmatism ya juu (kuanzia 1.5 D). Ikilinganishwa na aspherical, zile za toric zinaweza kusahihisha sio tu baada ya kazi, lakini pia korneal. Astigmatism ya konea au ya kisaikolojia hukua na umri. Katika hali hiyo, haiwezekani kuchagua glasi sahihi. lenzi ya bandia ya aina hii husaidia, kwa sababu ya uwepo wa uso mgumu, kurekebisha curvature ya cornea, kuondoa astigmatism na cataracts katika operesheni moja. Lakini jinsi inavyotokea, unaweza kujua kutoka kwa nakala kwenye kiunga.

Je, inawezekana kurudia operesheni ili kuchukua nafasi

Madaktari wengi hawabadilishi lensi tena, kwani maono yasiyo sahihi wakati fulani baada ya operesheni mara nyingi husababishwa na sio ubora wa kuingiza, lakini kwa uwepo wa shida katika sehemu zingine za jicho au kasoro zingine. Hali hii inarekebishwa ama kwa glasi au kwa msaada wa marekebisho ya laser. Sababu inaweza kufunuliwa tu wakati wa uchunguzi kamili. Lakini ni glasi gani za strabismus kwa watu wazima na jinsi ya kuzitumia kwa usahihi kwa matokeo bora, imeonyeshwa.

Uingizwaji wa lens unaweza kufanywa kulingana na dalili, ikiwa ya awali haikufaa kwa sababu moja au nyingine. Katika hali nyingine, madaktari hujaribu kurekebisha maono kwa njia za upole zaidi.

Kwenye video - jinsi ya kuchagua lensi sahihi:

Watengenezaji na bei

Makampuni mengi huzalisha lenses za bandia kwa macho. Bora zaidi ni makampuni ya kigeni yaliyoko Marekani. Pia, IOL za Ujerumani sio duni kwa ubora. Hapa kuna wawakilishi wakuu wa vipandikizi hivi:

Gharama inatofautiana kulingana na aina na sifa za bidhaa. Daktari wako atakusaidia kuchagua chaguo bora zaidi. Kama inavyoonekana kutoka kwa jedwali, lensi za Alcon, ambazo zimetengenezwa nchini USA, zina bei kubwa zaidi. Wanachukuliwa kuwa moja ya ubora wa juu zaidi.

Hata hivyo, tuna mengi ya kujivunia! Na hata ikiwa hatuoni mionzi ya ultraviolet hata kidogo, tunaelekezwa vibaya gizani, lakini, unaona, ulimwengu ni mzuri kwetu hata bila hiyo!

Na kwa ujumla, ni kawaida kwa watu kuona kila kitu katika vipimo vitatu, hivyo ni vigumu kwetu kufikiria kwamba mtu anaweza kuona ulimwengu kwa njia tofauti. Lakini, niniamini, hii ni jinsi, kwa njia tofauti, si kwa kiasi, wanyama wengi wanaona ulimwengu.

Kwa njia, ni rahisi sana kuamua ikiwa hii au mnyama huona katika vipimo vitatu au la: angalia tu jinsi macho yake yanapatikana. Ikiwa ziko sambamba, pande zote mbili za kichwa, kama farasi, njiwa au mjusi, basi mnyama haoni katika vipimo vitatu. Kinyume chake, ikiwa macho iko upande wa mbele wa kichwa, kama kwa wanadamu, nyani na paka, unaweza kuwa na uhakika kwamba kiumbe hiki kinaona kwa kiasi.
Uwepo wa macho mawili hutuwezesha kufanya maono yetu stereoscopic, i.e. pata picha ya 3D.

Jicho la kulia hupeleka "upande wa kulia" wa picha hadi upande wa kulia wa ubongo, na hivyo pia jicho la kushoto. Matokeo yake, sehemu hizi mbili za picha - kulia na kushoto, ubongo wetu unaunganisha pamoja. Lakini, kwa kuwa kila jicho linaona picha "yake", ikiwa harakati zao za pamoja zinafadhaika, mtu ataanza mara mbili machoni pake au ataona wakati huo huo picha mbili tofauti kabisa, kwa kweli, hii hutokea wakati wa ulevi.

Katika wanyama ambao macho yao iko kwenye pande tofauti za kichwa, picha mbili haziingiliani, na hazioni kwa kiasi.

Kwa mfano, macho ya farasi iko sambamba kabisa na pande za kichwa, ambayo ina maana kwamba haoni kwa kiasi, lakini kwa upande mwingine, anaweza, bila kugeuza kichwa chake, kuona kinachotokea upande na hata. nyuma, kwa sababu "uwanja wake wa kuona" ni mkubwa, na kula nyasi hakuhitaji tathmini sahihi ya umbali - unaweza kupiga uso wako ....

Lakini, macho ya paka ni mbele, wana maono ya tatu-dimensional, kwa sababu paka ni wawindaji na maono hayo ni muhimu sana kwao na huwawezesha kuamua kwa usahihi umbali wa kuruka kwa maamuzi wakati wa kuwinda. Lakini kwa kuwa katika asili kuna wanyama wanaokula mimea zaidi kuliko wanyama wanaokula nyama, idadi ya wanyama wanaona katika vipimo vitatu, ili kuiweka kwa upole, ni ndogo.

Na wanyama wote wenye macho makali na wenye kuona zaidi ni ndege wa kuwinda. Kwa upande mmoja, macho yao iko pande zote mbili za kichwa, na kwa upande mwingine, ni pande zote, zinajitokeza na zinajitokeza mbele. Kwa hiyo, ndege huona kila kitu kinachotokea mbele na kutoka upande, na hata kwa usahihi huo ...... Kwa mfano, falcon, tai au kite kutoka urefu wa sakafu ya ishirini inaweza kusoma gazeti lililolala. ardhi, kama wangeweza kusoma, bila shaka :) .

Naam, natumaini tayari una nia ya kifaa cha kifaa cha macho kinachoitwa macho? Kisha hebu "tuone" jinsi yote inavyofanya kazi.

Kwa ujumla, kanuni ya jicho letu inakiliwa katika kamera za video za digital.

Kama kamera ya video, jicho lina lenzi. Inajumuisha lenses mbili: ya kwanza - konea - sahani ya uwazi iliyoingizwa kwenye ganda mnene la jicho ( sclera) kama glasi ya saa. Na ili kuzuia kukwaruzwa kwa konea na chembe ndogo kama mchanga, vumbi na moshi, konea hufungwa. kiwambo cha sikio(utando wa mucous wa jicho), kwa kuegemea zaidi, hutiwa machozi kila wakati, na hulindwa zaidi na kope na kope.

Lensi ya pili lenzi, biconvex. Tofauti na kamera ya video, lens hufanywa kwa nyenzo za elastic, na uso wake, kwa msaada wa mviringo misuli ya siliari, wanaweza kubadilisha curvature yao, i.e. kuwa tambarare au kinyume chake mbonyeo.
Hii inatuwezesha kuweka picha katika mwelekeo, i.e. kunoa wakati wa kubadilisha umbali wa somo. Kamera za video zina kipengele sawa, tu inafanywa si kwa kubadilisha curvature ya lenses, lakini kwa kusonga mbele au nyuma.

Kipengele kinachofuata cha kawaida kati ya jicho na kamera ya video ni diaphragm. Kwa macho yetu inaitwa mwanafunzi, ambayo si chochote ila ni shimo rahisi ndani iris. Iris ina misuli, pamoja na contraction na relaxation ambayo ukubwa wa mwanafunzi mabadiliko, ambayo ina maana kwamba kiasi cha mwanga kupita kwa mwanafunzi na lens pia mabadiliko. Ndiyo maana wanafunzi wamepanuliwa gizani, na kubanwa katika mwanga.

Aidha, iris pia inawajibika kwa rangi ya macho, kwa sababu ina seli za rangi. Ikiwa rangi hii ni ndogo, macho ni nyepesi, na ikiwa kuna mengi, basi ni karibu nyeusi.

Kwa njia, watoto wote wachanga wana macho. daima bluu na kisha tu, rangi inapojilimbikiza, huchukua rangi iliyowekwa na asili na wazazi.

Tofauti na kamera ya video, jicho letu halijajazwa na hewa, lakini na kioevu: nafasi kati ya konea na lenzi ( chumba cha mbele cha jicho) imejazwa na unyevu maalum wa chumba, na nafasi nyuma ya lens imejaa gelatinous, lakini molekuli ya uwazi kabisa - mwili wa vitreous.

Miale ya mwanga inayoangaziwa na mfumo wa macho wa jicho au kamera ya video hatimaye huonyeshwa kwenye skrini maalum. Kamera ina rundo la seli ndogo za picha ambazo hubadilisha ishara ya mwanga kuwa ishara ya umeme, na jicho lina ganda maalum - retina.

Machapisho yanayofanana