Matone d 3 maagizo ya matumizi. Maagizo ya matumizi ya Ultra-D. Jina na nchi ya shirika - mtengenezaji

Na dutu ambayo ni muhimu kwa kalsiamu na fosforasi kufyonzwa na mwili. Kwa nini kalsiamu ni muhimu? Kwa kweli, haswa kwa mifupa na meno, kwa hivyo calciferol au vitamini D ni muhimu sana kwa watoto wachanga na watoto wakubwa, ili mifupa yao itengenezwe kwa usahihi, meno hutoka, na pia kuzuia magonjwa kama vile rickets. Dutu hii ni nini na jinsi ya kuichukua kwa usahihi Soma zaidi katika makala.

Kuhusu mali ya manufaa

Kuanza, inafaa kuangazia aina za kitu hiki. Wawili wao wa kawaida ni vitamini D 2 na D 3. Ikiwa tunazungumzia juu ya kwanza, basi mtu hupokea kutoka kwa chakula. ? Wao ni matajiri katika:

Kama kipengele cha D3, mwili hupokea kutoka kwa jua. Ndiyo maana ni muhimu sana kuchomwa na jua, watu wazima na watoto. Haupaswi kujificha mtoto wako nyumbani katika hali ya hewa ya joto, kwa sababu ukosefu wa jua unaweza hatimaye kusababisha ukosefu wa vitamini D, ambayo inaweza kuwa na madhara makubwa:

• Kinga hudhoofisha Matokeo yake, mtoto huathirika zaidi na maambukizi fulani ya virusi.
• Michakato ya kimetaboliki huharibika.
• Matatizo ya maono huanza.
• Mwili hauchukui kalsiamu na fosforasi vizuri; Kama matokeo, mifupa huharibika, meno hukatwa vizuri na ufizi huumiza.
• Ngozi inakuwa chini ya ulinzi.

Mtoto hupokeaje dozi ya vitamini D? Kuanza, vitu vyote muhimu hutolewa kwake tena, kisha baada ya kuzaliwa kupitia maziwa ya mama. Kwa hiyo, mwanamke anapaswa kula vizuri wakati huu ili mtoto asipate upungufu wa dutu moja au nyingine. Unahitaji kula ini, samaki, buckwheat na oatmeal, bidhaa za maziwa yenye rutuba, viini vya yai, viazi, parsley na bizari. Mtoto wako anapokua, mfundishe lishe sahihi.
Kuoga jua pia ni muhimu ili kueneza mwili na vitamini D. Hii haimaanishi kwamba unahitaji kutembea na mtoto wako katika nene yake; kutembea kwa nusu saa asubuhi au baada ya nne jioni itakuwa ya kutosha. Miongoni mwa mambo mengine, ni muhimu kuoga mtoto kwa dakika kumi katika umwagaji na kuongeza ya chumvi bahari (unahitaji kijiko moja tu). Ni bora kufanya hivyo mara mbili kwa wiki.

Mbali na rickets, vitamini D inapaswa kuagizwa kwa magonjwa ya viungo, osteoporosis, fractures, michakato ya uchochezi katika marongo ya mfupa, lupus erythematosus, gastritis ya muda mrefu na kongosho. Jambo muhimu ni kwamba dawa inaweza kuagizwa tu na daktari. Usijifanyie dawa kwa hali yoyote, vinginevyo una hatari sio tu kutatua shida, lakini pia kuongeza shida ya ziada, ambayo pia ni hatari sana kwa mwili. Vipimo vinavyohitajika vya dawa fulani vinajadiliwa zaidi katika makala hiyo.

Kipimo na aina za dawa

Kawaida, calciferol inapaswa kuwa 400 IU, Kipimo hiki kinafaa kama hatua za kuzuia (haswa wakati wa baridi) kwa watoto na watu wazima. Ili kuzuia rickets kwa watoto wachanga, inatosha kuchukua kipimo cha kila siku cha 625 IU, na ikiwa mtoto ni mapema, basi 1250 IU. Mtoto mchanga anapaswa kula 300 IU ya dutu hii. Kwa kipindi cha ujauzito kwa wanawake, kiasi cha vitamini D huongezeka hadi 600 IU.

Ikiwa mtu tayari ana ugonjwa mmoja au mwingine, basi kipimo kawaida huongezeka. Kwa mfano, kwa rickets, watoto wameagizwa kutoka 1250 hadi 5000 IU ya madawa ya kulevya, ambayo lazima ichukuliwe kwa muda wa miezi kumi na mbili, kwa osteoporosis kutoka 1250 hadi 3000 IU, na kadhalika, yote inategemea ugonjwa maalum. Kila kitu hapa ni cha mtu binafsi na inategemea hatua gani ugonjwa huo, ni umri gani mgonjwa na mambo mengine.

inaweza kuagizwa kwa matumizi ya ndani kwa namna ya matone, au vidonge, pamoja na suluhisho la sindano ya intramuscular. Gharama ya dutu hii ni kati ya rubles mia mbili hadi mia sita, na inapatikana bila dawa. Tutakuambia kwa undani zaidi kuhusu maandalizi maarufu ya vitamini D na maagizo ya matumizi.

Calcium D3 Nycomed

Dawa ni vidonge vinavyoweza kutafuna na ladha tatu (mint, limao na machungwa). Vidonge hivyo vina: 500 mg ya kalsiamu, 1250 mg ya calcium carbonate, 2 mg ya cholecalciferol na 5 µg ya vitamini D3. Dawa hii imeagizwa mbele ya hypovinosis, pamoja na hatua za kuzuia dhidi ya upungufu na magonjwa ya mfupa (osteoporosis). Kuchukua wakati au baada ya chakula, kuhakikisha kutafuna. Tunakubali watoto wote (kutoka miaka mitatu) na watu wakubwa. Kipimo:

• Watu wazima wanaagizwa kibao kimoja mara mbili kwa siku, Ili kuzuia maendeleo ya osteoporosis, ikiwa ugonjwa huu upo, kibao kinachukuliwa mara tatu.
• Katika utoto, dawa imewekwa kwa ajili ya matibabu ya upungufu wa vitamini D, na kama hatua za kuzuia. Ikiwa mtoto ana umri wa miaka mitatu hadi mitano, kipimo kinatambuliwa na daktari. Ikiwa una zaidi ya miaka mitano, basi kibao kimoja au mbili kawaida huwekwa mara moja kwa siku.

Kozi ya matibabu pia imedhamiriwa na daktari (kawaida kutoka mwezi hadi mbili). Ikiwa ni lazima, baada ya mapumziko kozi hurudiwa.

Aquadetrim

Moja ya dawa maarufu zaidi zilizowekwa kwa watoto wachanga. Inaonekana kama matone ya uwazi, harufu kidogo kama anise. Inaweza kutolewa kwa watoto wanapofikia umri wa wiki nne, na madawa ya kulevya pia huongezwa kwenye mchanganyiko (ikiwa mtoto hulishwa kwa chupa). Je, dawa imewekwa lini? Inatumika kama matibabu na kuzuia:

1. Rakhita(hali ya deformation ya mifupa ya mfupa katika mtoto).
2. Osteomalacia(wakati mifupa inapungua).
3. Osteoporosis(udhaifu wa mfumo wa mifupa).
4. Tetany ya Hypocalcemic (maumivu ya misuli).

Ili kuzuia upungufu wa calciferol kwa watoto wachanga, dawa imeagizwa matone moja au mbili kama kipimo cha kila siku. Ikiwa mtoto ni mapema au anaishi katika mazingira ambapo kuna jua kidogo, basi kipimo kinaongezeka hadi matone matatu. Ikiwa mtoto ni mgonjwa na rickets, basi matone nne hadi kumi yanatajwa (kulingana na kesi maalum, umri, uzito wa mtoto, pamoja na ukali na hatua ya maendeleo ya ugonjwa huzingatiwa). Mwanamke mjamzito anahitaji tone moja kama dozi ya kila siku; anahitaji kunywa dawa kwa miezi mitatu ya tatu.

Dawa hii ina contraindication yake mwenyewe na madhara. Kwa hivyo, Aquadetrim inaweza kusababisha:

• Mzio.
• Kupungua kwa hamu ya kula.
• Maumivu ya viungo, maumivu ya kichwa na misuli.
• Kichefuchefu na kutapika.
• Matatizo ya kinyesi.
• Kuongezeka kwa joto la mwili.
• Kupungua uzito.
• Malaise na udhaifu na uchovu.
• Matatizo ya usingizi.
• Majimbo ya huzuni.
• Protini kwenye mkojo.
• Kuongezeka kwa leukocytes katika mtihani wa damu.

Dawa hii haijaagizwa kwa mtoto aliyezaliwa chini ya umri wa mwezi mmoja ambaye hana matatizo ya afya, kwa sababu madhara yanaweza kutokea kwa kiasi kikubwa. Watoto chini ya mwaka mmoja hawawezi kukuambia wenyewe ni nini kibaya kwao, hivyo wazazi lazima wahakikishe kufuatilia dalili. Ikiwa mtoto anaanza kula vibaya na kulala vibaya, basi labda shida nzima iko kwenye dawa na inafaa kuizuia.

Aquadetrim imekataliwa ikiwa:

• Calcium katika damu au mkojo ni kubwa kuliko kawaida.
• Kuna urolithiasis.
• Kuna matatizo ya figo ikiwa ni pamoja na magonjwa sugu na kushindwa kwa figo.
• Mtoto hana mwezi.
• Kuna ugonjwa kama vile kifua kikuu.
• Kuna kuongezeka kwa unyeti kwa sehemu moja au nyingine.

Soma maagizo kwa uangalifu, ujue na muundo wa dawa na athari zake.

Na kwa kumalizia

Inafaa kukumbuka kuwa dawa yoyote ina contraindication na athari mbaya. Na hata calciferol inayoonekana kuwa haina madhara pia inaweza kusababisha madhara kwa afya. Kila mtu ni mtu binafsi, hivyo kutovumilia kwa kipengele hiki kunaweza kutokea. Kisha dalili zifuatazo zitaonekana:

1. Maumivu ya kichwa.
2. Udhaifu wa misuli.
3. Kichefuchefu na kutapika.
4. Shinikizo la damu.
5. Kuongezeka kwa woga.
6. Ikiwa kipimo kimezidi kwa muda mrefu, basi utuaji wa chumvi unaweza kutokea katika baadhi ya viungo.

Calciferol ina contraindication gani? Haupaswi kuichukua ikiwa:

• Ugonjwa wa kidonda cha peptic.
• Magonjwa yanayohusiana na figo na ini.
• Baadhi ya magonjwa ya moyo.
• Kifua kikuu cha mapafu.

Maandalizi ya vitamini D yanaweza kuwa na vipengele ambavyo vinapingana kwa mtu fulani. Kwa mfano, vidonge vya ladha ya limao au machungwa vinaweza kusababisha athari ya mzio, kwa hiyo ni muhimu kuchagua dawa sahihi kwako mwenyewe ili kuepuka matokeo mabaya.

Kumbuka kwamba vitamini D ni muhimu kwa mwili katika utoto na utu uzima. Inaimarisha mfumo wa kinga, inakuza utendaji mzuri wa viungo vya ndani, na kuzuia magonjwa makubwa ya mfumo wa mifupa. Kwa kutumia dutu hii kwa kipimo sahihi, unahakikisha afya yako kwa miaka mingi. Ikiwa kuna dalili za matumizi ya ziada ya calciferol, basi, katika kila kesi maalum, mtaalamu anapaswa kukuambia.

Kiwanja

1 ml ya suluhisho (takriban matone 30) ina:

dutu inayotumika: cholecalciferol (vitamini D3) 15,000 IU;

Visaidie: macrogol glyceryl ricinoleate, asidi citric monohidrati, sucrose, disodium phosphate dodecahydrate, pombe ya benzyl, ladha ya anise, maji yaliyotakaswa.

Maelezo

Kioevu kisicho na rangi, cha uwazi au kidogo cha opalescent na harufu ya anise.

Kikundi cha Pharmacotherapeutic

Vitamini D (kama cholecalciferol)

Msimbo wa ATX: A11 CC05

Mali ya kifamasia

Pharmacodynamics

Vitamini D3 ni sababu inayofanya kazi ya antirachitic. Kazi muhimu zaidi ya vitamini D ni kudhibiti kimetaboliki ya kalsiamu na phosphate, ambayo inakuza uboreshaji wa madini na ukuaji wa mifupa.

Vitamini D3 ni aina ya asili ya vitamini D, ambayo hutengenezwa kwa wanadamu kwenye ngozi chini ya ushawishi wa jua. Ikilinganishwa na vitamini D2, ina sifa ya shughuli za juu (25%). Cholecalciferol ina jukumu kubwa katika kunyonya kalsiamu na phosphate kutoka kwa utumbo, katika usafiri wa chumvi za madini na katika mchakato wa calcification ya mfupa, na pia inadhibiti utolewaji wa kalsiamu na phosphate na figo. Mkusanyiko wa ioni za kalsiamu katika damu huamua uhifadhi wa sauti ya misuli ya misuli ya mifupa, kazi ya myocardial, inakuza kusisimua kwa neva, na kudhibiti mchakato wa kuchanganya damu. Vitamini D ni muhimu kwa kazi ya kawaida ya tezi za parathyroid na inaboresha utendaji wa mfumo wa kinga kwa kushawishi uzalishaji wa lymphokines.

Ukosefu wa vitamini D katika chakula, ngozi iliyoharibika, upungufu wa kalsiamu, pamoja na kutosha kwa jua wakati wa ukuaji wa haraka wa mtoto, husababisha rickets, kwa watu wazima kwa osteomalacia, kwa wanawake wajawazito dalili za tetany zinaweza kutokea, na usumbufu. ya michakato ya calcification ya mifupa ya watoto wachanga. Kuongezeka kwa haja ya vitamini D hutokea kwa wanawake wakati wa kukoma kwa hedhi, kwa kuwa kutokana na kutofautiana kwa homoni mara nyingi hupata ugonjwa wa osteoporosis.

Pharmacokinetics

Katika watoto wa mapema, hakuna malezi ya kutosha na mtiririko wa bile ndani ya matumbo, ambayo huingilia kati ya kunyonya vitamini kwa namna ya ufumbuzi wa mafuta. Suluhisho la maji la vitamini D3 linafyonzwa vizuri zaidi kuliko suluhisho la mafuta, hutoa mwanzo wa haraka na kamili zaidi wa athari ya kliniki na ufanisi wa juu katika hali kama vile rickets, ikiwa ni pamoja na kwa watoto wenye malabsorption.

Baada ya utawala wa mdomo, cholecalciferol huingizwa ndani ya utumbo mdogo. Metabolized katika ini na figo. Nusu ya maisha ya cholecalciferol kutoka kwa damu ni siku kadhaa na inaweza kuwa ya muda mrefu katika kesi ya kushindwa kwa figo. Dawa hiyo hupenya kizuizi cha placenta na kuingia ndani ya maziwa ya mama.

Imetolewa kutoka kwa mwili katika mkojo na kinyesi.

Vitamini D3 ina mali ya mkusanyiko.

Dalili za matumizi

Kuzuia rickets na osteomalacia kwa watoto na watu wazima.

Kuzuia rickets katika watoto wachanga kabla ya wakati.

Kuzuia upungufu wa vitamini D kwa watoto na watu wazima walio katika hatari.

Kuzuia upungufu wa vitamini D kwa watoto na watu wazima wanaosumbuliwa na malabsorption.

Matibabu ya rickets na osteomalacia kwa watoto na watu wazima.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Kwa mdomo.

Kuchukua dawa katika kijiko cha kioevu.

Tone 1 lina takriban 500 IU ya vitamini D3.

Ili kupima kwa usahihi kipimo cha madawa ya kulevya, unapaswa kushikilia chupa kwa pembe ya 45 ° wakati wa kuhesabu matone.

Kiwango cha madawa ya kulevya kinapaswa kuwekwa kila mmoja, kwa kuzingatia matumizi ya jumla ya kalsiamu (wote katika chakula cha kila siku na kwa namna ya dawa).

Kuzuia upungufu wa vitamini:

Kwa watoto kutoka siku za kwanza za maisha na watu wazima - 500 ME (tone 1) kwa siku.

Matibabu ya upungufu wa vitamini:

Kiwango cha dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja, kulingana na hali ya upungufu wa vitamini.

Rickets zinazotegemea vitamini D:

Watoto - kutoka 3000 ME hadi 10,000 ME (matone 620) kwa siku.

Osteomalacia inayohusishwa na matumizi ya anticonvulsants:

Watoto - 1000 ME (matone 2) kwa siku, watu wazima - 10004000 ME (matone 2 hadi 8) kwa siku.

Athari ya upande

Kwa kweli hazifanyiki wakati wa kuchukua kipimo kilichopendekezwa cha dawa. Katika hali ya hypersensitivity kwa vitamini D3 mara chache sana au wakati kipimo cha juu sana kinatumiwa kwa muda mrefu, sumu inayoitwa hypervitaminosis D inaweza kutokea.

Dalili za hypervitaminosis D:

matatizo ya moyo: arrhythmias ya moyo;

matatizo ya mfumo wa mishipa: shinikizo la damu;

Matatizo ya mfumo wa neva: maumivu ya kichwa, uchovu;

usumbufu wa kuona: conjunctivitis, photophobia;

matatizo ya njia ya utumbo: kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa;

matatizo ya figo na njia ya mkojo: uremia, polyuria;

matatizo ya mfumo wa musculoskeletal na tishu zinazojumuisha: maumivu ya misuli na viungo, udhaifu wa misuli;

matatizo ya kimetaboliki na lishe: kuongezeka kwa cholesterol ya damu, kupoteza uzito, kiu kali, jasho kubwa, kongosho;

matatizo ya ini na njia ya biliary: kuongezeka kwa shughuli za aminotransferase;

matatizo ya akili: kupungua kwa libido, unyogovu, matatizo ya akili;

matatizo ya jumla na matatizo katika tovuti ya sindano: kuwasha, Rhinorrhea, pyrexia, kinywa kavu, viwango vya kalsiamu katika damu na/au mkojo, mawe ya figo na ukalisishaji wa tishu pia huweza kutokea.

Contraindications

Hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya, hypervitaminosis D, viwango vya kuongezeka kwa kalsiamu katika damu na mkojo, mawe ya figo ya kalsiamu, sarcoidosis, kushindwa kwa figo.

Wagonjwa wanaougua uvumilivu wa nadra wa urithi wa fructose, ugonjwa wa sukari-galactose malabsorption na upungufu wa sucrase-isomaltase hawapaswi kuchukua dawa.

Overdose

Vitamini D huathiri kikamilifu kimetaboliki ya fosforasi-kalsiamu, na overdose yake husababisha hypercalcemia, hypercalciuria, calcification ya figo na uharibifu wa mfupa, pamoja na matatizo ya mfumo wa moyo. Hypercalcemia hutokea baada ya matumizi ya muda mrefu ya vitamini D katika vipimo vya 50,000 hadi 100,000 IU / siku.

Baada ya overdose ya dawa, yafuatayo yanakua: udhaifu wa misuli, ukosefu wa hamu ya kula, kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa, kiu kali, polyuria, uchovu, conjunctivitis, kongosho, rhinorrhea, hyperthermia, kupungua kwa libido, hypercholesterolemia, kuongezeka kwa shughuli za transaminase, shinikizo la damu. , arrhythmia ya moyo na uremia. Dalili za mara kwa mara ni maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli na viungo, na kupoteza uzito. Kazi ya figo imeharibika, ambayo inaonyeshwa kwa kupungua kwa wiani wa mkojo na kuonekana kwa mitungi kwenye sediment ya mkojo.

Matibabu ya overdose

a) Dozi ya kila siku hadi 500 IU / siku

Dalili za overdose ya muda mrefu ya vitamini D inaweza kuhitaji diuresis ya kulazimishwa, pamoja na utawala wa glucocorticoids au calcitonin.

b) Dozi zaidi ya 500 IU / siku

Overdose inahitaji hatua zinazolenga kupambana na kuendelea na, chini ya hali fulani, hypercalcemia ya kutishia maisha.

Kama kipimo cha kipaumbele cha kwanza, ni muhimu kuacha kuchukua dawa; Kurekebisha viwango vya kalsiamu katika damu, iliyoinuliwa kama matokeo ya ulevi wa vitamini D, itatokea ndani ya wiki chache.

Kulingana na kiwango cha hypercalcemia, hatua zifuatazo zinaweza kuhitajika: lishe isiyo na kalsiamu au isiyo na kalsiamu, unyevu wa kutosha, diuresis ya kulazimishwa kwa kusimamia furosemide, pamoja na utawala wa glucocorticoids na calcitonin.

Ikiwa kazi ya figo imehifadhiwa, viwango vya kalsiamu katika damu vinaweza kupunguzwa kwa kuingizwa kwa salini ya isotonic (lita 36 zaidi ya masaa 24) na kuongeza ya furosemide na, katika hali zilizochaguliwa, edetate ya sodiamu kwa kipimo cha 15 mg / kg b.w. chini ya ufuatiliaji wa karibu wa viwango vya kalsiamu na ECG. Katika kesi ya oligoanuria, hemodialysis (kwa kutumia dialysate isiyo na kalsiamu) inahitajika.

Hakuna dawa maalum.

Inashauriwa kufuatilia wagonjwa wanaotumia dawa hiyo kwa kipimo cha juu kwa muda mrefu ili kubaini dalili za overdose inayowezekana (kichefuchefu, kutapika, kuhara katika awamu ya kwanza, ikifuatiwa na kuvimbiwa katika awamu ya baadaye, anorexia, uchovu, maumivu ya kichwa, misuli na maumivu ya viungo, udhaifu wa misuli, kusinzia kwa muda mrefu, azotemia, polydipsia na polyuria).

Tahadhari kwa matumizi

Dawa hiyo inapaswa kutumika kulingana na kipimo kilichoonyeshwa, tahadhari inapaswa kutekelezwa:

ikiwa mgonjwa ni immobile;

ikiwa mgonjwa anachukua diuretics ya thiazide;

ikiwa mgonjwa ana urolithiasis;

ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa moyo;

ikiwa mgonjwa anachukua digitalis glycosides;

ikiwa mgonjwa ni mjamzito au wakati wa kunyonyesha;

ikiwa mgonjwa huchukua wakati huo huo viwango vya juu vya kalsiamu. Mahitaji ya kila siku na njia ya matumizi ya vitamini D kwa watoto inapaswa kuamua kibinafsi na kuchunguzwa kila wakati wakati wa mitihani ya mara kwa mara, hasa katika miezi ya kwanza ya maisha;

kwa watoto wachanga ambao taji yao ya mbele ni ndogo tangu kuzaliwa.

Viwango vya juu sana vya vitamini D3, vilivyotumiwa kwa muda mrefu, au viwango vya mshtuko vya madawa ya kulevya vinaweza kusababisha hypervitaminosis ya muda mrefu. Wakati wa kufanya tiba ya muda mrefu na kipimo cha zaidi ya 1000 IU ya vitamini D, ni muhimu kutathmini kiwango cha kalsiamu katika seramu ya damu.

Dawa hiyo ina pombe ya benzyl katika kipimo (15 mg/ml) na sucrose. Usitumie kwa watu ambao ni nyeti kwa pombe ya benzyl au wenye uvumilivu wa urithi wa fructose.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Wakati wa ujauzito, vitamini D3 inapaswa kutumika tu katika kipimo kilichopendekezwa na daktari wako. Haipendekezi kuzidi kipimo cha vitamini D3. Dozi kubwa ya vitamini D3 inaweza kuwa na athari ya teratogenic.

Wakati wa kunyonyesha, vitamini D3 inapaswa kutumika katika kipimo kilichopendekezwa na daktari wako. Dozi kubwa zilizochukuliwa na mama zinaweza kusababisha dalili za overdose kwa mtoto.

Athari kwa uwezo wa kuendesha au kudumisha magaritaratibu

Haiathiri.

Mwingiliano na dawa zingine

Anticonvulsants, hasa phenytoin na phenobarbital, pamoja na rifampicin, hupunguza unyonyaji wa vitamini D3.

Matumizi ya wakati huo huo ya vitamini D3 na diuretics ya thiazide huongeza hatari ya hypercalcemia.

Matumizi ya wakati huo huo na glycosides ya moyo inaweza kuongeza sumu yao (huongeza hatari ya kuendeleza usumbufu wa dansi ya moyo).

Matumizi ya wakati huo huo na antacids zilizo na magnesiamu na alumini inaweza kusababisha athari ya sumu ya alumini kwenye mfumo wa mifupa na hypermagnesemia kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo.

Matumizi ya pamoja na analogi za vitamini D inaweza kusababisha kuongezeka kwa athari za sumu.

Madawa ya kulevya yenye viwango vya juu vya kalsiamu au phosphate huongeza hatari ya kuendeleza hyperphosphatemia.

Ketoconazole inaweza kuzuia biosynthesis na catabolism ya 1,25(OH)2-cholecalciferol.

Kifurushi

Chupa ya glasi ya hudhurungi yenye uwezo wa 10 ml, imefungwa na kofia na kisambazaji cha matone. Chupa 1 pamoja na kifurushi kimewekwa kwenye sanduku la kadibodi.

Jina na anwani ya mtengenezaji:

Medana Pharma JSC

98-200 Sieradz, St. V. Loketka 10

A.11.C.C.05 Colecalciferol

- Kuzuia na matibabu ya rickets;

- Kuzuia upungufu wa vitamini D 3 katika makundi ya hatari (malabsorption, magonjwa ya muda mrefu ya utumbo mdogo, cirrhosis ya biliary ya ini, hali baada ya resection ya tumbo na / au utumbo mdogo);

- Tiba ya matengenezo ya osteoporosis (ya asili tofauti);

- Matibabu ya osteomalacia (dhidi ya historia ya matatizo ya kimetaboliki ya madini kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 45, immobilization ya muda mrefu katika kesi ya kuumia, kufuata mlo ambao haujumuishi maziwa na bidhaa za maziwa);

- Matibabu ya hypoparathyroidism na pseudohypoparathyroidism.

miaka 5.

Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.

Nambari ya usajili:

Jina la biashara: VITAMIN DZ BON

NYUMBA YA WAGENI: Colecalciferol

Fomu ya kipimo: suluhisho la utawala wa intramuscular na utawala wa mdomo.

Kiwanja kwa ampoule 1 (1 ml)
Dutu inayotumika:
Colecalciferol (vitamini D3) 5.0 mg (200,000 IU)
Visaidie:
Triglycerides ya mnyororo wa wastani q.s. hadi 1 ml

Maelezo
Kioevu cha uwazi na tint ya manjano, isiyo na harufu.

Kikundi cha Pharmacotherapeutic
Mdhibiti wa kimetaboliki ya kalsiamu-fosforasi.

Nambari ya ATX: [А11СС05]

Mali ya kifamasia
Vitamini D3, mdhibiti wa kimetaboliki ya kalsiamu na fosforasi. Huongeza ufyonzaji wa kalsiamu kwenye utumbo na urejeshaji wa fosforasi kwenye mirija ya figo. Inakuza malezi ya mifupa na meno kwa watoto, kuhifadhi muundo wa mfupa. Inahitajika kwa utendaji wa kawaida wa tezi za parathyroid. Inashiriki katika michakato ya awali ya lymphokines na ATP.

Pharmacokinetics
Kufyonzwa ndani ya utumbo mwembamba wa distali na ushiriki wa asidi ya bile, katika damu hufunga kwa alpha2-globulins na kwa sehemu kwa albin, huhamishiwa kwenye ini, (hydroxylation ya kwanza) inabadilishwa kuwa 25-hydroxycholecalciferol (calcidiol). Hii ndiyo fomu kuu inayozunguka, ambayo inabadilishwa kwenye figo (hidroksili ya pili) kwa fomu zinazofanana za kazi. Muhimu zaidi kati ya hizi ni 1,25-dihydroxycholecalciferol (calcitriol).
Sehemu kuu za utuaji ni tishu za adipose na misuli.
Vitamini D hutolewa hasa kwenye kinyesi. Kiasi kidogo cha hiyo hutolewa kwenye mkojo.

Dalili za matumizi
Kuzuia na matibabu ya rickets, spasmophilia, osteomalacia ya asili mbalimbali, osteopathies ya kimetaboliki (hypoparathyroidism, pseudohypoparathyroidism), tetany ya hypocalcemic.

Contraindications
Hypersensitivity kwa vitamini D3, hypercalcemia, hyperkalydiuria, sarcoidosis, nephrolithiasis ya kalsiamu, thyrotoxicosis (uwezekano wa hypersensitivity), osteodystrophy ya figo na hyperphosphatemia, hypervitaminosis D.

Kwa uangalifu:
Atherosclerosis, kushindwa kwa moyo, kushindwa kwa figo, kifua kikuu cha mapafu (fomu hai), hyperphosphatemia, phosphate nephrourolithiasis, uharibifu wa moyo wa kikaboni, magonjwa ya papo hapo na sugu ya ini na figo, magonjwa ya njia ya utumbo (pamoja na kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum), kipindi cha ujauzito na lactation, hypothyroidism.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation
Hypercalcemia wakati wa ujauzito inaweza kusababisha kasoro katika maendeleo ya kimwili na ya akili ya fetusi.
Kwa kuwa vitamini D3 na metabolites zake hupita ndani ya maziwa ya mama, wakati wa ujauzito kipimo cha kila siku cha D3 haipaswi kuzidi 600 IU.

Maagizo ya matumizi na kipimo
Dawa hiyo hutumiwa wote intramuscularly na kwa mdomo.
Watoto wachanga wanaopokea maziwa na vitamini D: 1/2 ampoule (yaani 100,000 IU) kila baada ya miezi 6
Watoto wachanga wanaonyonyesha au hawapati maziwa yenye vitamini D, watoto wenye umri wa miaka 5 na zaidi: Ampoule 1 (yaani IU 200,000) kila baada ya miezi 6
Vijana: Ampoule 1 (yaani 200,000 IU) kila baada ya miezi 6 wakati wa baridi
Mjamzito: 1/2 ampoule (yaani 100,000 IU) kutoka miezi 6 hadi 7 ya ujauzito, inawezekana kutumia tena kipimo sawa katika kesi ya ukosefu wa jua, au trimester ya mwisho ya ujauzito huanguka wakati wa baridi.
Wazee: 1/2 ampoule (yaani 100,000 IU) kila baada ya miezi 3
Watu wazima au watoto walio na shida ya kula:
Watu wazima au watoto kwenye tiba ya wakati mmoja ya antiepileptic: 1/2 hadi 1 ampoule (yaani 100,000 IU hadi 200,000 IU) kila baada ya miezi 3
Kwa upungufu wa vitamini D3: Ampoule 1 (yaani 200,000 IU), matumizi ya mara moja tena yanapendekezwa kwa muda wa miezi 1-6 ijayo.
Ili kukusanya kwa usahihi kiasi kinachohitajika cha madawa ya kulevya, tumia sindano ya kioo

Athari ya upande
Hyperphosphatemia, hypercalcemia, hypercalciuria, anorexia, polyuria, kuvimbiwa, maumivu ya kichwa, myalgia, arthralgia, kuongezeka kwa shinikizo la ateri, arrhythmias, kushindwa kwa figo, athari za mzio.

Overdose
Dalili za hypervitaminosis ya vitamini D:
Mapema (kutokana na hypercalcemia) - kuvimbiwa au kuhara, mucosa kavu ya mdomo, maumivu ya kichwa, pollakiuria, nocturia, polyuria, anorexia, ladha ya metali kinywa, kichefuchefu, kutapika, uchovu usio wa kawaida, udhaifu mkuu, hypercalcemia, hypercalciuria.
Marehemu: maumivu ya mfupa, uwingu wa mkojo (kuonekana kwa hyaline kwenye mkojo, proteinuria, leukocyturia), kuongezeka kwa shinikizo la damu, kuwasha kwa ngozi, macho ya kuona, hyperemia ya kiunganishi, arrhythmia, kusinzia, myalgia, kichefuchefu, kutapika, kongosho, gastralgia, uzito. kupoteza, mara chache - psychosis (mabadiliko ya mawazo na hisia).
Dalili za upungufu wa muda mrefu wa vitamini D. Inapochukuliwa kwa wiki kadhaa au miezi kwa watu wazima katika kipimo cha 20-60,000 IU / siku, watoto - 2-4,000 IU / siku): calcification ya tishu laini, figo, mapafu, mishipa ya damu , shinikizo la damu ya arterial, upungufu wa figo na sugu wa moyo (athari hizi mara nyingi hutokea wakati zinajumuishwa na hypercalcemia, hyperphosphatemia), uharibifu wa ukuaji kwa watoto (matumizi ya muda mrefu kwa kipimo cha 1.8 IU / siku).
Matibabu: kukomesha dawa, lishe iliyo na kalsiamu kidogo, matumizi ya maji mengi, glucocorticosteroids, α-tocopherol, asidi ascorbic, retinol, thiamine, katika hali mbaya - utawala wa intravenous wa 0.9% ya suluhisho la kloridi ya sodiamu, furosemide, electrolytes, kufanya hemodialysis.
Hakuna dawa maalum.
Ili kuepuka overdose, katika baadhi ya matukio inashauriwa kuamua mkusanyiko wa kalsiamu katika damu (tazama "Maagizo Maalum").

Mwingiliano na dawa zingine
Diuretics ya Thiazide huongeza hatari ya hypercalcemia. Athari hupunguzwa na phenytoin (kuongeza kiwango cha biotransformation); cholestyramine, glucocorticosteroids, calcitonin, derivatives ya asidi etidronic na pamidronic, plicamycin, nitrati ya gallium, sumu hupunguzwa na vitamini A. Kiwango cha biotransformation kinaongezeka kwa barbiturates. Huongeza sumu ya glycosides ya moyo. Tiba ya muda mrefu na matumizi ya wakati mmoja ya antacids zilizo na alumini na magnesiamu huongeza mkusanyiko wao katika damu na hatari ya ulevi (haswa mbele ya kushindwa kwa figo sugu).
Cholestyramine, colestipol na mafuta ya madini hupunguza unyonyaji wa vitamini vyenye mumunyifu kwenye njia ya utumbo na kuhitaji kuongezeka kwa kipimo chao. Huongeza unyonyaji wa dawa zilizo na fosforasi na hatari ya hyperphosphatemia.
Inapotumiwa wakati huo huo na fluoride ya sodiamu, muda kati ya kipimo unapaswa kuwa angalau masaa 2, na aina za mdomo za tetracyclines - angalau masaa 3.
Matumizi ya wakati huo huo na analogi zingine za vitamini D3 huongeza hatari ya kupata hypervitaminosis.

maelekezo maalum
Wakati wa kutumia kipimo cha zaidi ya 1000 IU / siku, na vile vile wakati wa kuchukua dawa mara kwa mara kwa miezi kadhaa, uamuzi wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa kalsiamu na fosforasi katika seramu ya damu inashauriwa kuwatenga hypervitaminosis D3 na hyperphosphatemia.
Ili kuzuia maendeleo ya hyperphosphatemia kwa wagonjwa walio na vidonda vya mfupa wa asili ya figo, dawa inaweza kuagizwa pamoja na vifungo vya phosphate.

Fomu ya kutolewa
1 ampoule ya 1 ml katika kesi ya plastiki imewekwa kwenye sanduku la kadibodi pamoja na maagizo ya matumizi.

Bora kabla ya tarehe
miaka 4
Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.

Masharti ya kuhifadhi
Kwa joto la si zaidi ya 25 ° C mahali penye ulinzi kutoka kwenye mwanga, nje ya kufikia watoto.

Masharti ya kusambaza kutoka kwa maduka ya dawa
Juu ya maagizo

Mtengenezaji:
Kwa Maabara BOUCHARD-RECORDATI 68, rue Marjolin
92300 Levallois-Perret, Ufaransa,
imetolewa na OPT PHARMA-LIVRON, 1 rue Côte de Sinard, B.P. 1, 26250 Livron-sur-Drôme, Ufaransa

Ofisi ya mwakilishi nchini Urusi: 123610, Moscow, Krasnopresnenskaya tuta 12, ofisi 742

Kunyonya kwa vitamini D3

Mtangulizi wa kwanza wa vitamini D3 huitwa cholesterol ya ngozi, ambayo, chini ya ushawishi wa mawimbi ya ultraviolet yenye urefu wa 280 nm, huingia kwenye mlolongo wa mabadiliko, na kugeuka kuwa 7-dehydrocholesterol na kisha kuwa cholecalciferol. Mmenyuko huu wa kemikali huchukua kama siku mbili. Upekee wake ni kwamba mabadiliko hayahusishi enzymes, lakini photolysis hutokea (nishati ya photons ya mwanga hutumiwa). Kadiri ngozi inavyozidi kuwa nyeusi, ndivyo inavyozidi kuwa mbaya zaidi na kupunguza kasi ya awali ya vitamini D3.

Kisha cholecalciferol, imefungwa kwa protini maalum ya usafiri transcalciferin, inasafirishwa na damu hadi kwenye ini, ambapo inabadilishwa kuwa calcidiol. Baada ya hayo, protini sawa ya usafiri husafirisha dutu kupitia plasma ya damu hadi kwenye figo, na huko fomu ya kazi, calcitriol, inapatikana kutoka humo.

Cholecalciferol inayoingia mwilini kutoka kwa vyakula huingizwa kwenye sehemu ya chini (distal) ya utumbo mdogo. Bile ni muhimu kwa kunyonya kwa dutu hii. Cholecalciferol iliyofyonzwa hufunga kwa molekuli za protini - albin au alpha 2-globulins na hutumwa kwenye ini, ambapo hubadilishwa kuwa metabolites hai na mali ya homoni. Metaboli hizi husafirishwa kupitia damu na kusambazwa katika viungo na tishu. Huko ni sehemu ya utando wa seli, viini vya seli na mitochondria; vitamini D3 huwekwa kwa sehemu kwenye ini.

Baada ya kunyonya vitamini D3, bila kujali chanzo cha ulaji - kutoka kwa chakula au kupitia ngozi, mkusanyiko wake wa juu katika mwili hutokea baada ya masaa 5, baada ya hapo hupungua kidogo na kisha hubakia kwa muda mrefu. Ikiwa hakuna mkusanyiko wa kutosha wa kalsiamu na fosforasi katika damu, mwili hutengeneza calcitriol zaidi, ambayo inaweza kutoa madini kutoka kwa tishu za mfupa. Wakati kuna madini mengi, awali ya enzyme ya hydroxylase, ambayo inawajibika kwa kubadilisha vitamini D3 katika fomu yake ya kazi, hupungua.

Bidhaa za kimetaboliki ya cholecalciferol na mabaki ambayo hayajaingizwa hurudi kwenye utumbo, ambapo mbele ya bile yanaweza kufyonzwa tena, ikizunguka kati ya ini na matumbo. Mabaki yanaondolewa kwa njia ya mkojo na kinyesi.

Jukumu la kibaolojia la dutu hii: kwa nini vitamini D3 inahitajika?

Jukumu kuu la vitamini D3 ni kudhibiti usawa wa kalsiamu na fosforasi katika damu. Wacha tuone jinsi hii inatokea na kwa nini usawa kama huo ni muhimu:

• kalsiamu ni sehemu ya DNA na asidi ya nucleic ya RNA kwenye kiini cha seli; ili madini kupenya ndani ya seli, utando una vifaa vya molekuli maalum - pampu za kalsiamu;
• Pampu ya kalsiamu inachukua ioni 2 za kalsiamu na molekuli 1 ya adenosine trifosfati (ATP) kutoka kwa damu. Mmenyuko wa kemikali hutokea, na fosforasi kutoka kwa ATP hutoa nishati kwa kalsiamu kupenya ndani ya seli;
• calcitriol ni homoni pekee ambayo inaweza kuhakikisha harakati za ioni za kalsiamu kwenye seli kupitia membrane yake;
• Shukrani kwa vitamini D3, usawa wa 2 hadi 1 hudumishwa katika damu kati ya chembe za kalsiamu na fosforasi. Ukiukaji wa usawa huu husababisha malfunctions ya seli, na kisha viungo kwa ujumla.

Vipokezi vya vitamini D3 hupatikana katika seli za ngozi, kongosho, matumbo, figo, ubongo, tezi ya pituitary, mifumo ya uzazi wa kike na wa kiume, ambayo inamaanisha kuwa viungo hivi vinahitaji calcitriol.

Katika seli za matumbo, pamoja na ushiriki wa calcitriol, protini zinaundwa ambazo zina uwezo wa kusafirisha kalsiamu kupitia damu kwa tishu yoyote. Shukrani kwa vitamini D3, mkusanyiko wa mara kwa mara wa ioni za kalsiamu katika maji ya intercellular huhifadhiwa ili tishu za mfupa ziwe na fursa ya kuzichukua wakati wa lazima. Vitamini huchochea mzunguko wa unyonyaji wa pili wa kalsiamu na fosforasi kwenye figo kwa ufyonzwaji wao kamili. Ikiwa hakuna vitamini D3 ya kutosha, basi uundaji wa fuwele za hydroxyapatite na chumvi za kalsiamu katika tishu za mfupa huvunjika, yaani, rickets na osteomalacia kuendeleza.

Shughuli ya vitamini D3 inahusiana kwa karibu na kazi ya tezi za parathyroid, zinazozalisha homoni ya parathyroid. Homoni hii inawajibika kwa kuongeza mkusanyiko wa kalsiamu katika damu na kupunguza fosforasi. Wakati kuna usumbufu katika ugavi wa vitamini D3 na kupungua kwa viwango vya kalsiamu, homoni ya parathyroid huanza kusanisishwa kwa nguvu kwa kujibu na huchota kalsiamu kutoka kwa hifadhi ya ndani ya seli, wakati huo huo inapunguza unyonyaji wa fosforasi kwenye giligili ya nje ya seli. Kuna ushahidi kwamba vitamini D3 inaweza kudhibiti kimetaboliki ya homoni ya parathyroid.

Vitamini D3 pia inahusishwa na homoni nyingine: wakati wa ujauzito, estrojeni, progesterone, na androjeni huchochea awali ya calcitriol, kwani kalsiamu ya ziada na fosforasi inahitajika ili kuunda mifupa ya mtoto ambaye hajazaliwa.

Kazi za jambo

Kazi muhimu zaidi ya vitamini D3 ni udhibiti wa kimetaboliki ya kalsiamu, kwani mabadiliko katika mkusanyiko wa kalsiamu katika damu kwa angalau 1% husababisha shida kadhaa katika mwili:

• msisimko wa mwisho wa ujasiri hubadilika;
• uendeshaji wa misuli umeharibika;
• kupenya kwa madini ndani ya seli huzidi kuwa mbaya;
• shughuli za enzymes nyingi hupungua;
• udhibiti wa homoni wa kimetaboliki unasumbuliwa.

Bila ushiriki wa vitamini D3, michakato ifuatayo katika mwili haiwezekani:

• malezi ya seli za tishu za mfupa wa osteoblast;
• kazi ya seli za kinga;
• kufanya msukumo wa msisimko kupitia nyuzi za ujasiri na misuli;
• shughuli za misuli ya mifupa;
• shughuli za misuli ya moyo;
• michakato ya metabolic katika seli za ngozi.

Vitamini D3 inahusika katika ukuaji wa seli, mgawanyiko na utofautishaji, inachukuliwa kuwa jambo muhimu katika kuzuia neoplasms mbaya. Kuna ushahidi kwamba vitamini hudhibiti uzalishaji wa cholesterol na kuzuia malezi ya plaques ya cholesterol katika mishipa ya damu, kuzuia atherosclerosis.

Kazi muhimu ya vitamini D3 kwa mwili wa mtoto ni kuzuia maendeleo ya rickets. Ikiwa hakuna vitamini ya kutosha, mifupa ya mtoto hupungua na kuharibika, meno hukua vibaya, na kuumwa kwa njia isiyo ya kawaida kunakua.

Ukosefu wa vitamini D3 katika umri mdogo husababisha mkao usio sahihi na kupindika kwa mgongo kwa watoto wakubwa, husababisha uhamaji wa viungo kwa watu wa miaka 30 na ukuaji wa ugonjwa wa arthritis kwa watu waliokomaa.

Kawaida ya vitamini D3 kwa matumizi na yaliyomo katika mwili

Kiwango cha ulaji wa vitamini D3 hutofautiana kulingana na umri wa mtu, eneo la makazi, na hata rangi ya ngozi. Inakabiliwa na marekebisho mbele ya magonjwa yanayofanana ambayo yanaingilia kati ya kunyonya kwa vitamini.

Kwa umri, kiwango cha 7-dehydrocholesterol kwenye ngozi hupungua, hivyo ngozi ya watu wazee haifanyi vitamini D3 vizuri, ambayo inathiri usawa wa kalsiamu katika mwili, na kwa hiyo inashauriwa kuongeza kiwango cha ulaji wa vitamini.

Watu wenye ngozi nyeusi na nyeusi wanahitaji kupigwa na jua kwa muda mrefu au ulaji wa ziada wa vitamini D3, kwa kuwa rangi ya melanini iliyomo kwa wingi huzuia fotoni za jua, na hivyo kuzuia ngozi kuzitumia kuunganisha vitamini.

Shughuli ya uzalishaji wa vitamini D3 kwa ngozi inategemea latitudo ya kijiografia na wakati wa mwaka: angle ya matukio ya mionzi ya jua katika mikoa karibu na kaskazini na wakati wa baridi katika ukanda wa kati hairuhusu ngozi kukamata picha za kutosha. awali ya cholecalciferol, hivyo inashauriwa kuongeza kiasi cha dutu kutoka kwa vyakula na virutubisho vya lishe.

Mahitaji ya kila siku ya vitamini D3 katika umri tofauti (kulingana na mapendekezo ya wataalamu wa lishe wa Marekani, 2010)

Madaktari wanatoa tahadhari kuhusu ulaji wa ziada wa vitamini D3 kwa wanawake wajawazito, kwa kuwa kuna ushahidi wa kupenya kwa calcitriol kupitia kizuizi cha placenta na kuongezeka kwa shughuli za homoni wakati wa ujauzito. Vitamini D3 ya ziada imejaa usumbufu wa maendeleo ya intrauterine ya mtoto. Kwa hiyo, mama anayetarajia anapendekezwa kupokea wakati wa matembezi ya kila siku na kwa chakula. Ikiwa daktari anapendekeza dawa na vitamini D3, basi maudhui yake haipaswi kuzidi 200-500 IU.

Watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha wameagizwa vitamini ili kuzuia rickets, kwani taratibu za kuunganisha dutu na ngozi bado hazijakamilika. Lakini madhumuni na kipimo hutegemea hali ya mtoto na mama yake, asili ya kulisha, kanda na msimu, na mambo mengine.

Uchunguzi wa hivi karibuni unakanusha wazo kwamba unaweza "kuhifadhi" vitamini D3 wakati wa miezi ya majira ya jua kali na kisha usiwe na matatizo katika majira ya baridi. Mtu anahitaji kujazwa mara kwa mara kwa maudhui ya vitamini. Mchanganyiko wake unawezekana tu katika maeneo ya wazi ya ngozi bila nguo, lakini matembezi ya kila siku ya saa moja na nusu katika hewa safi na uso wazi na mikono ni ya kutosha kupata kawaida ya vitamini D3.

Dalili za upungufu na ziada ya vitamini D3 katika mwili

Sababu za upungufu wa vitamini D3 katika mwili, pamoja na kuharibika kwa ngozi kutokana na magonjwa ya ndani, ni pamoja na kuchukua dawa fulani (antacids, diuretics, nk), matumizi ya mara kwa mara ya jua, na kuepuka bidhaa za nyama katika chakula.

Maonyesho ya kwanza ya upungufu wa vitamini D3 yanasemwa wakati wa kuangalia misumari yenye brittle na ncha za mgawanyiko, kujadili kuongezeka kwa acne kwenye uso, kukumbuka ziara za mara kwa mara kwa daktari wa meno kuhusu caries mara kwa mara na meno ya brittle. Katika kesi hizi, madaktari wa meno na cosmetologists wanapendekeza kurekebisha mlo kwa ajili ya vyakula vyenye vitamini D3 na kuongeza maandalizi ya dawa ya cholecalciferol.

Udhihirisho wa upungufu wa vitamini D3 kwa watoto ni rickets, ugonjwa unaojulikana na viwango vya chini vya kalsiamu na fosforasi katika damu, ambayo huharibu mineralization ya mfupa. Katika hatua za mwanzo za rickets, mtu anaweza kushuku uwepo wake kwa mtoto kwa machozi na kuwashwa, hamu duni, ukuaji wa polepole wa fontanel, jasho kali na tabia iliyobadilika kidogo ya kichwa na nywele zilizokauka (ngozi ya jasho kwenye kichwa husababisha. mtoto kusugua kwa nguvu nyuma ya kichwa chake). Rickets zinazoendelea huvuruga uundaji wa mifupa na meno, huchochea kupinda kwa miguu na mikono, kasoro za kifua, na kutoona vizuri. Kwa matibabu sahihi na maandalizi ya vitamini D, udhihirisho wa rickets mara nyingi hupotea wakati wa ujana.

Kwa watu wazima, upungufu wa vitamini D3 husababisha osteomalacia, ambapo mifupa haina kalsiamu na fosforasi na kuwa dhaifu kimuundo. Mwendo na mkao wa mtu hufadhaika, misuli hupoteza tone na atrophy, mifupa huumiza, na fractures tata hutokea mara nyingi. Tiba na maandalizi ya vitamini D3 husaidia kupunguza dalili, na katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, uondoe kabisa.

Madhara ya ziada ya vitamini D3 katika mwili ni pamoja na udhaifu na maumivu ya kichwa, kichefuchefu na kutapika, udhaifu mkuu na kuwashwa. Overdose ya cholecalciferol husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa kalsiamu katika damu na kuharakisha uondoaji wa chumvi za madini kwenye mkojo. Taratibu hizi zinaonyeshwa na urination mara kwa mara na kiu kali, kuvimbiwa, na calcification ya tishu laini. Dalili mbaya zaidi za overdose ya vitamini D:

• rhythm isiyo ya kawaida ya moyo;
• kupoteza uzito mkali hadi anorexia;
• malezi ya mawe ya figo;
• nephrocalcinosis;
• shinikizo la damu;
• kushindwa kwa figo.

Hypervitaminosis sugu, wakati kipimo kikubwa cha vitamini D3 kilichukuliwa kwa zaidi ya wiki 2, kinatishia kudhoofisha kazi za moyo, figo, mapafu na matumbo kwa sababu ya uwekaji wa chumvi za kalsiamu ndani yao, ambayo inaweza kusababisha matokeo mabaya.

Hatua ya kwanza ya lazima katika matibabu ya overdose ya vitamini D3 ni kukomesha dawa na kizuizi kali cha mfiduo wa jua. Inashauriwa kuchukua vitamini A na asidi ascorbic, ambayo hupunguza sumu ya cholecalciferol, na kuepuka vyakula na virutubisho vya chakula vyenye kalsiamu.

Matibabu ya hypervitaminosis inahitaji hali ya hospitali, ambapo tiba ya infusion na diuretics, maandalizi ya potasiamu na magnesiamu imewekwa, na katika hali mbaya, kozi fupi ya corticosteroids inasimamiwa.

Bidhaa zilizo na vitamini D3 hazitaweza kufunika kabisa hitaji la mwili la cholecalciferol, kwani yaliyomo ndani yake ni ya chini: vitamini nyingi ziko kwenye samaki wa bahari ya mafuta, kidogo kwenye nyama na nje, na kiasi kidogo katika matunda na mboga. .

Cholecalciferol huvumilia kwa urahisi matibabu ya joto, kwa hiyo kuna mengi yake hata katika samaki ya makopo na mafuta. Asidi ya mafuta, ambayo samaki wa baharini ni matajiri, huchangia katika kunyonya bora kwa vitamini D3.

Yai ya kuku inaweza kutoa 20% ya mahitaji ya kila siku ya vitamini D3, na kware, goose, na mayai ya Uturuki yana cholecalciferol kidogo sana. Bidhaa za nyama hazina vitamini; ini tu ya kondoo na nyama ya ng'ombe na figo zina idadi kubwa yake. Kuna vitamini kidogo katika bidhaa za maziwa, lakini ikiwa hutumiwa mara kwa mara kwa kiasi kikubwa, jibini, jibini la Cottage na siagi itasaidia kudumisha kiwango cha cholecalciferol (mahitaji ya kila siku ya dutu hupatikana katika kilo ya jibini la Cottage).

Uyoga fulani ni matajiri katika vitamini D3 - lakini ni wale tu ambao walikua chini ya jua (msitu, shamba), na sio katika hali ya chafu au viwanda. Mimea mingine - mkia wa farasi, alfalfa, nettle pia ina cholecalciferol.

Faida za vitamini D3

Vitamini D3 ni muhimu ili kuongeza upenyezaji wa membrane za seli na mitochondria iliyo ndani yao - organelles za seli ambazo zinahitajika kwa uzalishaji wa nishati. Shukrani kwa cholecalciferol, virutubisho hupita kwa urahisi kupitia utando wa seli na mitochondrial na bidhaa za kimetaboliki hutolewa.

Katika epithelium ya matumbo, pamoja na ushiriki wa vitamini D3, kupenya kwa cations za kalsiamu, phosphates na madini mengine kupitia membrane ya seli, kukamata kwao na kunyonya kwa tishu za mfupa kunaboreshwa. Vitamini D3 ni muhimu kwa kuimarisha enamel ya jino.

Faida za cholecalciferol haziwezi kuepukika kwa malezi ya meno na mifupa ya mifupa kwa watoto. Dutu hii ni muhimu kwa ngozi ya fosforasi, bila ambayo awali ya asidi nucleic DNA na RNA, phospholipids, enzymes na amino asidi huvunjwa.

Faida za vitamini D3 zimethibitishwa wakati kipimo cha ziada kimewekwa kwa wanawake katika kipindi cha perimenopausal: huondoa dalili za menopausal na kuzuia osteoporosis. Vitamini ni muhimu kwa baadhi ya magonjwa ya dermatological ya uchochezi: calcitriol husaidia kurejesha microflora ya ngozi yenye afya.

Contraindications kuchukua vitamini D3 dawa

Kuchukua vitamini D3 ni kinyume chake katika hali zinazohusiana na kalsiamu ya ziada katika mwili na kunyonya kuharibika - hypercalcemia, hypercalciuria, nephrolithiasis ya kalsiamu.

Dozi kubwa ya cholecalciferol ni marufuku wakati mgonjwa ni immobile kwa muda mrefu. Katika kesi hiyo, dozi ndogo, ikiwa ni lazima (ikiwa tunazungumzia kuhusu fractures), zinaagizwa na kufuatiliwa na daktari.

Vitamini D3 imewekwa kwa tahadhari na chini ya usimamizi wa vipimo vya damu kwa hali kama vile:

• uharibifu wa moyo wa kikaboni (ischemia, myocarditis, myocardiopathy, ugonjwa wa moyo);
• magonjwa ya papo hapo na sugu ya ini, figo;
• kidonda cha peptic cha tumbo na matumbo;
• hypothyroidism

Kwa kiwango kidogo na kwa dalili za moja kwa moja, vitamini D3 inaweza kuagizwa kwa wanawake wajawazito na wazee.

Madhara ya dutu hii

Madhara wakati wa kuchukua maandalizi ya vitamini D3 ni ishara za kawaida za ulevi - maumivu ya kichwa, kichefuchefu, dysfunction ya matumbo. Maonyesho makubwa zaidi ya madhara ya cholecalciferol huchukuliwa kuwa hasira ya figo - maumivu katika eneo lumbar, urination chungu, giza na mawingu mkojo, ongezeko la joto kutokana na maumivu katika figo, kuongezeka kwa shinikizo la damu, uvimbe chini ya macho.

Kwa wagonjwa walio na kifua kikuu cha mapafu, kuzidisha kwa mchakato kunawezekana wakati wa kuchukua cholecalciferol.

Maagizo maalum ya kuchukua vitamini

Ikiwa dawa ya vitamini D3 imeagizwa kwa madhumuni ya kuzuia, unahitaji kukumbuka hatari ya overdose, ambayo ni hatari hasa kwa watoto walio na kazi ya figo iliyoharibika na maendeleo ya kushindwa kwa figo. Watoto wanaruhusiwa kuchukua si zaidi ya 10-15 mg ya cholecalciferol kwa mwaka.

Wakati wa kutibu na maandalizi ya vitamini D3, ni muhimu kufuatilia kiwango cha kalsiamu kwenye mkojo na damu, kwa uangalifu maalum ikiwa diuretics ya thiazide imewekwa wakati huo huo.

Wakati wa kuchukua maandalizi ya vitamini D3, ni muhimu kupunguza mfiduo wa hewa wazi, chini ya jua kali, ili kuepuka hypervitaminosis.

Maandalizi na dutu

Dawa inayoitwa "Vitamini D3" inapatikana katika ufumbuzi wa mafuta, maji na pombe na kiasi cha 20 hadi 50 ml na kofia maalum ya dropper. Suluhisho la maji mara nyingi hupendekezwa kwa watoto. Ni kazi katika rickets, inafyonzwa haraka na inajenga mkusanyiko wa juu katika ini. Ni rahisi kuondokana na suluhisho hili katika kijiko cha maji au maziwa na kumpa mtoto. Suluhisho la mafuta haipendekezi kwa kongosho, kidonda cha matumbo, enterocolitis ya muda mrefu. Pia hupunguzwa kwa maji au kumwagika kwenye kipande cha sukari. Suluhisho la pombe haipendekezi sana kwa sababu ya hatari ya kuongezeka kwa mkusanyiko wake wakati kioevu kinapovukiza.

Kama badala ya “vitamini D3,” dawa za Aquadetrim, Videhol, na Osteokea zimeagizwa.

Dawa "Cholecalciferol" inapatikana kwa namna ya matone kwa utawala wa mdomo na suluhisho la sindano ya intramuscular. Dawa sawa - Vigantol, Videin 3, Vitamini D3 BON. Matumizi yao yanakubaliwa na daktari.

Calcipotriol ni marashi yenye analog ya synthetic ya vitamini D3. Imewekwa kwa psoriasis na dermatoses zingine za uchochezi.

"Alpha D3-Teva" - vidonge na ufumbuzi wa mafuta ya vitamini D3 ndani, yenye fomu yake ya synthetic.

"Calcium D3 Nycomed Forte" - vidonge vilivyo na kipimo cha kila siku cha vitamini D3 na kalsiamu, na ladha ya mint, machungwa au limau.

Vitamini na madini complexes na vitamini D3 - Complivit Calcium D3, Duovit, Pikovit. Ulaji wao unapaswa kuratibiwa na daktari, hasa kuhusiana na watoto, ili kuzuia overdose ya vitamini.

Mwingiliano wa vitamini D3 na vitu vingine

Vitamini D3 pamoja na vitamini vingine mumunyifu hudhoofisha athari yake ya sumu, matumizi yake ya pamoja na vitamini A na kuzuia hatari ya hypervitaminosis. Katika kesi ya rickets kwa watoto, utawala wa vitamini C na kikundi B inaboresha awali ya collagen katika tishu mfupa na kuimarisha. Katika kesi hii, kipimo cha vitamini D3 kinapaswa kupunguzwa.

Matumizi ya dawa zilizo na kalsiamu dhidi ya msingi wa yaliyomo ya vitamini D3 hubeba hatari ya kuongezeka kwa hypercalcemia; magnesiamu mbele ya vitamini inafyonzwa vizuri na haraka.

Mwingiliano wa vitamini D3 na dawa fulani

Wakati wa kuchukua vitamini D3 na dawa za kupoteza uzito ambazo huzuia lipase wakati huo huo, vitamini haipatikani.

Dalili za matumizi ya vitamini

Maandalizi ya vitamini D yamewekwa na daktari ikiwa hali zifuatazo za afya zinagunduliwa:

• misuli ya misuli (tetany);
• osteoporosis;
• hypocalcemia;
• ukiukaji wa awali ya homoni ya parathyroid;
• laini ya tishu mfupa (osteomalacia);
• kuchelewa uponyaji wa fractures;
• caries mara kwa mara na meno brittle;
• Kutambuliwa na kalsiamu ya chini ya mfupa.

Vitamini D imeagizwa kwa ajili ya kuzuia na matibabu ya magonjwa ya rickets na rickets (nephropathies ya urithi, nk).

Maagizo ya jumla ya matumizi na kipimo

Maandalizi ya vitamini D3 katika ufumbuzi wa maji na mafuta yanapendekezwa kwa matumizi ya kuzuia, tone moja kwa siku. Suluhisho hutiwa kwenye kipande cha sukari au diluted katika kijiko cha maji na kuchukuliwa bila kujali chakula. Vipimo vya matibabu vinatajwa na daktari.

Kuchukua maandalizi ya vitamini D3 kwa dalili tofauti takriban inahusisha dozi zifuatazo za dutu hii.

Vidonge vya vitamini D3 vimeagizwa kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 6 ambao wanaweza kumeza capsule bila kutafuna. Imeagizwa kumeza vidonge 1-2 kwa siku baada ya chakula, na maji mengi.

Vidonge vya vitamini D3 pia vina vikwazo vya umri: hazipewi watoto chini ya umri wa miaka 6. Kibao kimoja kwa siku kinapaswa kufutwa au kutafunwa wakati au baada ya chakula.

Vitamini kwa ngozi na nywele

Tayari katika mchakato wa awali wa cholecalciferol kwenye ngozi wakati wa jua, corneum yake ya tabaka huongezeka na ngozi inakuwa mnene. Baada ya dutu hii kubadilishwa kuwa fomu yake ya kazi katika figo, molekuli zake hurejeshwa kwa sehemu ya ngozi, kwa sababu seli zake zina vifaa vya kupokea kwa mawasiliano na calcitriol na kuhitaji. Kazi ya calcitriol ni kurejesha mali ya kizuizi cha ngozi iliyoharibiwa, upya epidermis, kudhibiti mgawanyiko wa seli na utofautishaji, na kuamsha ulinzi wa kinga. Kuna ushahidi kwamba vitamini D3 husaidia kurejesha microflora yenye afya wakati wa kuvimba kwa ngozi.

Shukrani kwa vitamini D3, ngozi hudumisha elasticity na laini, rangi ya afya, na unyevu mzuri. Katika uwepo wa acne, vipengele vya uchochezi huponya kwa kasi mbele ya vitamini. Kwa nywele, vitamini D3 ni muhimu kama wakala wa kuimarisha na kurejesha, ambayo inaboresha ukuaji, kuimarisha follicles ya nywele, na kuzuia udhaifu.

Mtihani wa vitamini D3

Mtihani wa damu kwa maudhui ya vitamini D3 ni muhimu ili kufafanua uwezekano wa hyper- au hypovitaminosis, na pia kufuatilia mafanikio ya tiba kwa kutumia vitamini hii.

Kwa kawaida, mtihani wowote wa damu kwa vitamini D huchunguza kiwango cha metabolite yake hai zaidi na imara - 25(OH)D3 - yaani, cholecalciferol. Kwa hiyo, ili kuamua kiwango cha vitamini D3, mtihani wa kawaida wa vitamini D huchaguliwa kutoka kwenye orodha ya vipimo vya maabara.

Damu ya venous inachukuliwa kwa uchambuzi na kutolewa asubuhi juu ya tumbo tupu. Maadili ya kumbukumbu ya vitamini D3 ni kutoka 20 hadi 70 ng / ml, ikiwa kiashiria ni 5-10 ng / ml - hii ni upungufu mkubwa, zaidi ya 150 ng / ml - tunazungumza juu ya ulevi.

Kiashiria cha ziada cha uchunguzi wa hypervitaminosis ni kuongezeka kwa mkusanyiko wa fosforasi na kalsiamu katika damu na mkojo, ongezeko la viwango vya calcitonin na kupungua kwa maadili ya homoni ya parathyroid.

Vitamini D3 na kalsiamu hufanya kazi pamoja ili kuimarisha tishu za mfupa, kuharakisha uponyaji wa fractures na kuzuia osteoporosis. Kwa habari zaidi kuhusu kupata vitamini D3 kutoka kwa vyakula vilivyoangaziwa na jua, tazama video hapa chini.