Kwa nini mzunguko wa damu umeharibika? Kushindwa kwa mzunguko ni nini. Dalili za kushindwa kwa mzunguko wa muda mrefu

Maonyesho ya awali (mapema) ya kutosha kwa utoaji wa damu kwa ubongo kuzingatiwa katika idadi ya magonjwa yanayoathiri mfumo wa moyo na mishipa, mara nyingi dystonia ya mboga-vascular, shinikizo la damu na atherosclerosis.

Ishara za upungufu wa awali wa utoaji wa damu kwa ubongo

Dalili za kwanza za upungufu hujitokeza wakati wa kazi kali ya akili, hasa katika hali ya uchovu - uzito katika kichwa, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kelele katika kichwa. Dalili hizi zinakulazimisha kukatiza kazi na kutoweka wakati wa kupumzika, lakini huonekana tena unapojaribu kuanza kazi. Kuna kupungua kidogo kwa umakini na kumbukumbu. Awali ya yote, kumbukumbu kwa matukio ya sasa huharibika, wakati kumbukumbu ya kitaaluma na kumbukumbu ya zamani haipunguzi. Mara nyingi matatizo ya kihisia huja mbele: kuongezeka kwa kuwashwa, woga, wasiwasi, hali isiyo na utulivu, machozi.

Baada ya muda, matatizo hayo yanazingatiwa mara nyingi zaidi na zaidi. Udhaifu wa jumla, "matangazo ya kung'aa" mbele ya macho, usumbufu wa moyo na viungo vingine vya ndani, kutetemeka wakati wa kutembea, jasho kupita kiasi, na shida za kulala haziruhusu mtu kuishi maisha ya kufanya kazi.

Ikiwa upungufu wa awali wa utoaji wa damu kwa ubongo haujatibiwa, ugonjwa huo utaendelea na hatua zifuatazo za upungufu wa mishipa zitakua. Hatimaye, uharibifu wa mishipa ya damu kwenye ubongo unaweza kuwa mbaya sana hadi kusababisha uharibifu wa kudumu wa ubongo kama vile kiharusi na shida ya akili.

Utambuzi wa maonyesho ya awali ya kutosha kwa utoaji wa damu kwa ubongo

Ili kudhibitisha utambuzi, uchunguzi wa ziada wa ala na maabara ni muhimu.

Utafiti wa kisaikolojia husaidia kuamua mabadiliko ya tabia katika hali ya kihisia (kuongezeka kwa wasiwasi, unyogovu), kutathmini kiwango cha uharibifu wa tahadhari na kumbukumbu. Ili kutambua patholojia ya mapema ya vyombo vya kichwa, rheoencephalography, ultrasound Dopplerography ya vyombo vikubwa vya kichwa na transcranial ultrasound Dopplerography hutumiwa. Electroencephalography na tomography ya kompyuta hufanya iwezekanavyo kuamua eneo la matatizo ya ubongo na kutathmini kiwango cha kutosha kwa utoaji wa damu kwa ubongo.

Utambuzi sahihi ni ufunguo wa matibabu ya mafanikio.

Matibabu ya wagonjwa wenye dalili za awali za kushindwa kwa mzunguko wa ubongo

Kwanza kabisa, ugonjwa wa msingi ambao ajali ya cerebrovascular ilitokea inapaswa kutibiwa: dystonia ya mboga-vascular, shinikizo la damu na atherosclerosis. Inahitajika pia kuishi maisha ya afya: kuacha tabia mbaya, kulala katika eneo lenye hewa safi kwa angalau masaa 8-9 kwa siku, tembea angalau kilomita 2-3 kila siku. Inashauriwa kupumzika mara mbili kwa mwaka kwa wiki 2-3. Ni muhimu kufuata lishe yako, haupaswi kula sana na kula kabla ya kulala. Ni muhimu kuacha vyakula vyenye mafuta ya wanyama, cholesterol, chumvi; Chakula cha mboga za maziwa, nyama ya kuchemsha na samaki hupendekezwa.

Wakati wa matibabu ya dawa, vikundi vya dawa hutumiwa ambayo hurekebisha shinikizo la damu, mzunguko wa damu kwenye vyombo vya kichwa na kuboresha lishe ya seli za ubongo.

Mbinu zisizo za madawa ya kulevya ni pamoja na tiba ya kimwili, physiotherapy na dawa za mitishamba. Mahali maalum katika kusaidia wagonjwa hutolewa

L. S. Manvelov, Mgombea wa Sayansi ya Matibabu
V. E. Smirnov, Daktari wa Sayansi ya Tiba, Profesa

Taasisi ya Utafiti ya Neurology ya Chuo cha Kirusi cha Sayansi ya Matibabu, Moscow

Utambuzi wa "maonyesho ya awali ya upungufu wa utoaji wa damu kwa ubongo" (IPNKM) imeanzishwa kwa mujibu wa "Uainishaji wa vidonda vya mishipa ya ubongo na uti wa mgongo", iliyoandaliwa na Taasisi ya Utafiti ya Neurology ya Chuo cha Matibabu cha Kirusi. Sayansi, ikiwa mgonjwa ana dalili za ugonjwa wa mishipa ya jumla (dystonia ya mboga-vascular, shinikizo la damu (AH), atherosclerosis) Kuna malalamiko ya maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kelele katika kichwa, uharibifu wa kumbukumbu, kupungua kwa utendaji. Zaidi ya hayo, msingi wa utambuzi huu unaweza tu kuwa mchanganyiko wa malalamiko mawili au zaidi kati ya matano yaliyoorodheshwa, ambayo lazima izingatiwe angalau mara moja kwa wiki kwa angalau miezi mitatu iliyopita.

Tatizo la kuzuia na matibabu ya aina ya mapema ya magonjwa ya mishipa ya ubongo ni ya umuhimu mkubwa wa kijamii na kiuchumi. Sio tu kwamba wao ni sababu kubwa ya hatari kwa maendeleo ya kiharusi cha ubongo, mojawapo ya sababu kuu za ulemavu na vifo, lakini wao wenyewe huzidisha sana ubora wa maisha, na mara nyingi hupunguza uwezo wa kufanya kazi.

Uzuiaji wa Sekondari, ambao unahitajika kwa wagonjwa walio na udhihirisho wa awali wa ukosefu wa usambazaji wa damu kwa ubongo (IBC), ni pamoja na hatua za kuzuia kuzidisha kwa magonjwa makubwa ya moyo na mishipa na vidonda vya mishipa ya ubongo.

Hatua za matibabu na za kuzuia kwa NPNCM zinaweza kugawanywa kwa schematically katika aina zifuatazo: kazi, mapumziko na regimen ya lishe; physiotherapy; lishe, physio na kisaikolojia; matibabu na kuzuia dawa. Mara nyingi, mlo nambari 10 umewekwa, kwa kuzingatia data ya anthropometric na matokeo ya utafiti wa sifa za kimetaboliki.

Matibabu ya wagonjwa wenye NPNCM inapaswa kufanywa katika maeneo makuu matatu:

• Athari juu ya utaratibu wa malezi ya upungufu wa usambazaji wa damu kwa ubongo,
• Athari kwenye kimetaboliki ya ubongo,
• Tofauti ya matibabu ya mtu binafsi kulingana na dalili za kliniki za ugonjwa huo.

Kwa wagonjwa walio na NPNCM katika hatua za mwanzo za malezi ya ugonjwa wa msingi wa mishipa, ajira ya busara, kufuata kazi, kupumzika na lishe, kukomesha sigara na unywaji pombe, na utumiaji wa dawa zinazoongeza ulinzi wa kisaikolojia wa mwili. wakati mwingine inatosha kufidia hali hiyo. Katika aina kali za ugonjwa huo, tiba tata na matumizi makubwa ya dawa ni muhimu.

Tiba inapaswa kufanyika kwa lengo la kuondoa foci ya maambukizi: odontogenic; tonsillitis ya muda mrefu, sinusitis, pneumonia, cholecystitis, nk Wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wanapaswa kupokea matibabu ya kutosha ya antidiabetic.

Ikiwa matibabu haifanyiki mara kwa mara, hatari ya kuendeleza ajali za papo hapo za cerebrovascular, pamoja na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa dyscirculatory huongezeka sana. Kwa hivyo, kulingana na data yetu, kulingana na uchunguzi unaotarajiwa wa miaka saba wa wagonjwa 160 wenye shinikizo la damu na NPCCM (wanaume wenye umri wa miaka 40-49), ajali za muda mfupi za cerebrovascular (TCVA) zilikua mara 2.6 mara nyingi zaidi, na kiharusi cha ubongo - mara 3.5 zaidi. mara nyingi kwa wagonjwa ambao hawajatibiwa au wale ambao walitibiwa kwa njia isiyo ya kawaida kuliko wale ambao walitibiwa mara kwa mara na kufuata mapendekezo ya matibabu.

Mbinu za madawa ya matibabu na kuzuia kuzidisha kwa ugonjwa wa msingi wa mishipa

Dystonia ya mboga. Tiba hufanyika kwa mujibu wa kanuni za kugawanya matatizo ya uhuru kulingana na maonyesho ya sympathicotonic na vagotonic.

Kwa sauti iliyoongezeka ya huruma, chakula na protini na mafuta mdogo, bafu ya joto, na bathi za dioksidi kaboni hupendekezwa. Adrenolytics ya kati na ya pembeni na blockers ya ganglioni hutumiwa. Alpha-blockers imeagizwa: pyrroxan, redergin, dihydroergotamine, na beta-blockers: anaprilin, atenolol, tenormin, ambayo ina athari ya vasodilating na hypotensive.

Katika hali ya kutosha kwa sauti ya huruma, chakula cha matajiri katika protini kinaonyeshwa; chumvi na bafu ya radon, kuoga baridi. Madawa ya kulevya ambayo huchochea mfumo mkuu wa neva ni bora: caffeine, phenamine, ephedrine, nk Kuboresha shughuli za huruma za tincture ya lemongrass matone 25-30 kwa siku, pantocrine - matone 30-40, ginseng - matone 25-30, zamanikha - 30- Matone 40, virutubisho vya kalsiamu (lactate au gluconate 0.5 g mara tatu kwa siku); asidi ascorbic - 0.5-1.0 g mara tatu; methionine - 0.25-0.5 g mara mbili hadi tatu kwa siku.

Wakati shughuli ya parasympathetic inapoongezeka, chakula cha chini cha kalori lakini kilicho na protini na bafu ya pine (36 ° C) inapendekezwa. Wanatumia madawa ya kulevya ambayo huongeza sauti ya mfumo wa huruma. Maandalizi ya Belladonna, antihistamines, na vitamini B6 hutumiwa.

Ikiwa mfumo wa parasympathetic ni dhaifu, zifuatazo zina athari nzuri: vyakula vyenye wanga; kahawa; chai kali; bathi za sulfidi za joto la chini (35 ° C). Kuongeza sauti ya parasympathetic na dawa za cholinomimetic, inhibitors za cholinesterase: prozerin 0.015 g kwa mdomo na 1 ml ya suluhisho la 0.05% katika sindano, mestinon 0.06 g, maandalizi ya potasiamu: kloridi ya potasiamu, orotate ya potasiamu, panangin. Wakati mwingine dozi ndogo za insulini hutumiwa.

Kugawanya ugonjwa wa dystonia ya mboga-vascular kwa asili ya maonyesho yake (predominance ya shughuli za huruma au parasympathetic) haiwezekani kila wakati. Kwa hiyo, madawa ya kulevya ambayo hufanya sehemu zote za pembeni za mfumo wa neva wa uhuru na kuwa na shughuli za adrenergic na cholinomimetic zimepata matumizi makubwa katika mazoezi: belloid, bellaspon, maandalizi ya ergotamine.

Shinikizo la damu ya arterial. Hatua za matibabu na za kuzuia kwa shinikizo la damu zinapaswa kuwa na lengo la kuondoa au kurekebisha sababu za hatari zinazochangia ukuaji wa ugonjwa huo, kama vile mkazo wa kisaikolojia na kihemko, uvutaji sigara, unywaji pombe kupita kiasi, uzani wa mwili kupita kiasi, maisha ya kukaa chini, ugonjwa wa kisukari mellitus.

Ni muhimu kupunguza matumizi ya chumvi ya meza hadi 4-6 g kwa siku (1/2 kijiko), na katika kesi ya shinikizo la damu kali - hata 3-4 g.

Hivi sasa, madarasa matano ya dawa za antihypertensive huchukuliwa kuwa bora zaidi kwa matibabu ya shinikizo la damu: beta blockers, inhibitors ya angiotensin-kubadilisha enzyme (ACE), diuretics, wapinzani wa kalsiamu na blockers ya alpha. Ripoti ya Kamati ya Wataalamu wa WHO inatoa mapendekezo ya uteuzi wa dawa ya awali kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu, iliyotolewa katika Jedwali.

Madawa ya kulevya magumu ya antihypertensive yanafaa: brinaldix, adelfan-ezidrex, trirezide K, nk Hata hivyo, wana madhara mabaya ya viungo vyao: reserpine, diuretics ya thiazide na hydralazines. Dawa hizi zinaweza kutumika wakati wa kuongezeka kwa shinikizo la damu, lakini katika siku zijazo ni muhimu kuchagua regimen ya matibabu ya matengenezo ya mtu binafsi. Tiba ya aina mbaya ya shinikizo la damu inapaswa kuanza katika hospitali.

Usiongeze kipimo cha dawa ya awali yenye ufanisi mara kadhaa ikiwa haidhibiti tena shinikizo la damu kwa uhakika. Ikiwa dawa iliyoagizwa inageuka kuwa haifanyi kazi, inahitaji kubadilishwa. Ni bora kuongeza dozi ndogo za dawa nyingine ya antihypertensive kuliko kuongeza kipimo cha kwanza. Ufanisi wa matibabu huongezeka wakati wa kutumia mchanganyiko wa dawa zifuatazo:

• Dawa ya diuretiki pamoja na kizuizi cha beta, kizuizi cha alpha au kizuizi cha ACE.
• Kizuia beta pamoja na kizuia alpha au mpinzani wa kalsiamu ya dihydropyridine.
• Kizuizi cha ACE pamoja na mpinzani wa kalsiamu. Ili kufikia matokeo ya juu, katika baadhi ya matukio ni muhimu kutumia mchanganyiko wa sio mbili tu, lakini pia dawa tatu za antihypertensive.

Ikiwa kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu la wastani na kali, shinikizo la damu halipungua ndani ya mwezi wa matibabu ya pamoja na dawa mbili au tatu, inachukuliwa kuwa ni sugu. Sababu za kupinga ni tofauti sana: ulaji wa madawa ya kulevya usio wa kawaida, kiwango cha juu cha kutosha, mchanganyiko usio na ufanisi wa madawa ya kulevya, matumizi ya dawa za shinikizo, kuongezeka kwa plasma ya damu, uwepo wa dalili za shinikizo la damu, matumizi ya chumvi ya meza na pombe. Athari ya "kanzu nyeupe" inajulikana (ongezeko la shinikizo la damu kwa mgonjwa mbele ya daktari au muuguzi), ambayo inaweza kuunda hisia ya kupinga. Sababu kubwa zaidi za upinzani wa matibabu ni ongezeko la plasma ya damu kwa kukabiliana na kupungua kwa shinikizo la damu, ugonjwa wa figo na madhara ya madawa ya kulevya. Katika idadi ya wagonjwa wenye shinikizo la damu sugu, matumizi ya diuretics ya kitanzi, mchanganyiko wa inhibitors za ACE na wapinzani wa kalsiamu ina athari nzuri.

Inaaminika kuwa athari ya hypotensive hupatikana kwa kupungua kwa shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu kidogo (140-179/90-104 mm Hg) hadi kiwango cha kawaida au cha mpaka (chini ya 160/95 mm Hg), na kwa wastani. na shinikizo la damu kali (180/105 mm Hg na hapo juu) - kwa 10-15% ya maadili ya awali. Kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu kutokana na vidonda vya atherosclerotic ya vyombo vikubwa vya kichwa, ambayo hutokea kwa 1/3 ya wagonjwa wenye shinikizo la damu, inaweza kuwa mbaya zaidi utoaji wa damu kwa ubongo.

Baada ya kuchagua tiba, mgonjwa anaalikwa kwa ajili ya mitihani mpaka kupunguzwa kwa kutosha kwa shinikizo la damu kunapatikana. Hii inahakikisha kwamba shinikizo la damu linawekwa katika kiwango bora na mambo ya hatari yanadhibitiwa. Kupungua kwa taratibu na kwa uangalifu kwa shinikizo la damu hupunguza kwa kiasi kikubwa madhara na matatizo ya tiba ya antihypertensive.

Wakati kupungua kwa shinikizo la damu kunapatikana, mgonjwa anapaswa kualikwa kwa mitihani ya mara kwa mara kwa muda wa miezi 3-6. Tiba ya antihypertensive kawaida hufanywa kwa muda usiojulikana. Hata hivyo, baada ya udhibiti wa kutosha wa muda mrefu wa viwango vya shinikizo la damu, kupunguzwa kwa dozi kwa makini au kukomesha moja ya madawa ya pamoja inaruhusiwa, hasa kwa watu ambao wanazingatia madhubuti mapendekezo ya matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya.

Atherosclerosis. Ili kutibu wagonjwa wenye atherosclerosis, ni muhimu kwanza kabisa kutambua viwango vya juu vya serum cholesterol (CS) na kuchukua hatua za kurekebisha.

Dawa kuu zinazotumiwa katika matibabu ya wagonjwa wenye NPNCM

Jukumu maalum ni la madawa ya kulevya ambayo yana athari ya pamoja juu ya utoaji wa damu na kimetaboliki ya ubongo, na pia juu ya hemodynamics ya kati na mali ya rheological ya damu. Cavinton (vinpocetine) 0.005 g hutumiwa; cinnarizine (stugeron) - 0,025 g; xanthinol nicotinate (teonicol, complamin) - 0.15 g; parmidine (anginini) - 0.25-0.5 g; mahubiri - 0.005-0.03 g; tanakan - 0.04 g - mara tatu hadi nne kwa siku.

Katika hali ya kuongezeka kwa sauti ya mishipa ya ubongo katika aina ya spastic ya REG, mawakala wa antispasmodic na vasoactive hupendekezwa. Inashauriwa kuagiza aminophylline 0.15 g mara tatu kwa siku. Matokeo yake, kama sheria, hali ya jumla ya wagonjwa inaboresha, maumivu ya kichwa na kizunguzungu hupungua au kutoweka, na mabadiliko mazuri katika vigezo vya rheographic na Doppler yanajulikana. Wagonjwa wenye sauti ya mishipa isiyo na utulivu wanaagizwa Belloid, Bellaspon, Grandaxin. Kwa hypotension ya vyombo vya ubongo na ishara za upungufu wa venous, dawa za kuchochea zinapendekezwa: eleutherococcus, zamanikha, Leuzea rhizome, pantocrine, duplex, ginseng, tincture ya lemongrass ya Kichina, aloe - na dawa za venotonic: troxevasin, aescusan, anavenol, venoruton.

Kutokana na ukweli kwamba ugonjwa wa mishipa ya ubongo mara nyingi hutanguliwa au unaambatana na ugonjwa wa moyo, wagonjwa wanaagizwa madawa ya kulevya ambayo yanaboresha mtiririko wa damu ya moyo, antiarrhythmics, na glycosides ya moyo kulingana na dalili. Kwa matatizo ya kazi ya moyo kwa wagonjwa wenye NPCM, hawthorn kwa namna ya dondoo la kioevu, 20-30 matone mara nne kwa siku, ina athari ya manufaa.

Hivi sasa, kati ya mawakala ambao wana athari nzuri juu ya mali ya rheological ya mfumo wa kuchanganya damu na anticoagulation, aspirini ni utafiti bora zaidi na unaotumiwa sana. Hasara kuu ya dawa hii ni athari yake inakera kwenye njia ya utumbo. Kwa hiyo, inashauriwa kuichukua mara moja kwa kiasi cha kila siku cha si zaidi ya 1 mg kwa kilo 1 ya uzito. Kwa lengo hili, trental 0.1 g, dipyridamole - 0.25 g na methindol - 0.025 g pia hutumiwa mara tatu kwa siku. Kwa kuongezea, mawakala hawa huzuia utulivu wa membrane za seli za neurons wakati wa ischemia ya ubongo, kukandamiza edema na uvimbe wa endothelium, kuongeza mtiririko wa damu kwa ubongo, kuwezesha mzunguko wa venous na kuwa na athari ya antispasmodic, ambayo hatimaye huamua ufanisi wao kwa kuzuia sekondari. matibabu ya magonjwa ya mishipa ya ubongo. Dawa zingine kadhaa pia zina athari ya antiplatelet: papaverine, no-spa, alpha- na beta-adrenergic blockers, nk.

Kwa shida ya kumbukumbu na umakini, ili kuongeza shughuli za kiakili na gari, matibabu na nootropil (piracetam) 0.4 g, encephabol (pyriditol) 0.1 g, aminalon 0.25-0.5 g mara mbili hadi nne kwa siku inapendekezwa, sindano za Cerebrolysin 5.0 ml kwa njia ya ndani au kwa njia ya mishipa. intramuscularly na njia nyingine za hatua sawa.

Ikiwa kuna udhihirisho wa ugonjwa wa neurosis-kama, tranquilizers huwekwa: klozepid (Elenium, Napoton) 0.005-0.01 g mara tatu hadi nne, sibazon (Seduxen, Relanium) - 0.005 g mara moja au mbili, phenazepam - 0.00025-000 na00. mezapam (rudotel) - 0.005 g mara mbili hadi tatu kwa siku; sedatives: maandalizi ya valerian, motherwort, peony tincture, nk.

Kwa njia za tiba ya kimwili, electrophoresis ya madawa ya kulevya hutumiwa mara nyingi kwa kutumia njia ya reflex-segmental (collar) transorbital Bourguignon, pamoja na njia ya jumla ya mfiduo kwa njia za kawaida na za bipolar. Matokeo mazuri yalibainika katika matibabu na electrophoresis ya suluhisho la 10% la asidi ya acetylsalicylic na suluhisho la 7.5-10% la orotate ya potasiamu kutoka kwa kutengenezea kwa ulimwengu wote 40-50% - dimexide kwa kutumia njia ya jumla ya mfiduo: kwa muda mrefu kwenye mgongo na matumizi ya electrodes kwa kola , interscapular na maeneo ya lumbosacral - taratibu 8-12 kwa kozi.

Njia mpya ya matibabu ni utawala wa electrophoretic wa stugeron kwa namna ya iontophoresis ya reflex ya transcerebral ya ufumbuzi wa 0.5%. Kwa wagonjwa wenye cephalgia, inashauriwa kutekeleza taratibu tatu au nne za electrophoresis ya endonasal na ufumbuzi wa dihydroergotamine 0.1% kabla ya hili.

Kwa wagonjwa walio na upungufu wa venous outflow, njia ya electrophoresis ya transcerebral ya ufumbuzi wa 5% ya troxevasin imependekezwa. Matumizi ya pamoja ya utawala wa electrophoretic na mdomo wa stugeron na troxevasin hufanya iwezekanavyo kushawishi sehemu zote za mfumo wa mishipa ya ubongo: tone ya arterial, microcirculation na outflow ya venous.

Kwa maumivu ya kichwa na matatizo ya uhuru, electrophoresis ya iodini hutumiwa kwa njia ya collar, na kwa hali ya neurotic na hyposthenia, electrophoresis ya novocaine hutumiwa. Electrophoresis ya bipolar ya iodini na novocaine inapendekezwa kwa ugonjwa wa neurasthenic, tabia ya kizunguzungu, na maumivu ndani ya moyo. Kwa usumbufu wa usingizi na kuongezeka kwa msisimko wa jumla, electrophoresis ya bromini na iodini, diazepam au magnesiamu kulingana na njia ya Vermeule, na usingizi wa umeme hutumiwa. Electrophoresis ya dallargin ina athari nzuri kwenye kanda za reflexogenic C-4 - T-2 na T-8 - L-2.

Inapaswa kusisitizwa kuwa tiba ya madawa ya kulevya ina idadi ya vikwazo: madhara, athari za mzio, kulevya kwa madawa ya kulevya, na kupungua kwa ufanisi wao kwa matumizi ya muda mrefu. Kwa kuongeza, ni muhimu kuzingatia uwezekano wa kutokuwepo kabisa kwa wagonjwa kwa dawa fulani. Kwa hiyo, matumizi ya mbinu zisizo za matibabu ya madawa ya kulevya ni muhimu sana.

Njia zisizo za dawa za kuzuia na matibabu kwa NPNCM

Mchanganyiko wa matibabu ni pamoja na tiba ya lishe, regimen ya kuendesha gari, mazoezi ya usafi asubuhi, tiba ya mwili, kuogelea kwenye bwawa na michezo ya michezo. Ikiwa wewe ni mzito, massage ya kuoga chini ya maji inafanywa. Kwa osteochondrosis inayofanana ya mgongo wa kizazi - massage ya eneo la collar.

Madhara ya kubadilisha mashamba ya sumaku ya mzunguko wa chini na mikondo ya modulated ya sinusoidal kwenye kanda za reflexogenic na makundi ya misuli ya maeneo ya kizazi, collar na kiuno, ya juu na ya chini, kwa kuzingatia biorhythms ya kila siku, hutumiwa kwa mafanikio.

Mbinu za Reflexology zinazidi kuletwa katika huduma ya afya ya vitendo: acupuncture, moxibustion, electroacupuncture, na mfiduo wa mionzi ya leza. Kwa wagonjwa walio na NPNCM, kama matokeo ya matibabu na njia hizi, hali ya jumla inaboresha sana, shida za kibinafsi hupungua au kutoweka, kuna mienendo chanya ya viashiria vya REG na EEG, ambayo inaelezewa na athari ya kawaida ya reflexology kwenye michakato ya metabolic. ongezeko la sauti ya kimwili na ya akili, na kuondokana na matatizo ya mboga-vascular. Ikiwa sauti ya mishipa ya ubongo imeongezeka, kozi ya irradiation ya microwave (vikao 8-12) inapendekezwa kwa maeneo ya reflexogenic na pointi za acupuncture.

Oksijeni ya hyperbaric inachukuliwa kuwa sehemu ya jumla ya tiba ya pathogenetic kwa magonjwa ya mishipa ya mfumo wa neva, ambayo inafanya uwezekano wa kuleta utulivu wa mchakato wa patholojia, kupunguza muda wa matibabu na kuboresha utabiri. Katika mchakato wa barotherapy, hali ya jumla ya wagonjwa, usingizi, kumbukumbu inaboresha, asthenia, matatizo ya kisaikolojia-kihisia, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, na matatizo ya uhuru hupungua.

Athari ya kliniki inayoendelea na msamaha wa muda mrefu ulizingatiwa kwa wagonjwa wenye NPNCM ambao walipata matibabu magumu ikiwa ni pamoja na oksijeni ya hyperbaric, acupuncture na tiba ya kimwili.

Hydroaeroionotherapy hutumiwa wote kama njia ya kujitegemea na pamoja na aina nyingine za physiotherapy na dawa. Inashauriwa kutumia tiba ya oksijeni kwa namna ya visa vya oksijeni, ambayo ina athari ya kuchochea ya jumla na inaboresha hali ya kazi ya mfumo wa neva. Mchanganyiko wa tiba ya aeroion na tiba ya oksijeni hutoa athari kubwa ya kliniki: ustawi na kumbukumbu huboresha, maumivu ya kichwa hupotea, matatizo ya vestibuli na ya kihisia-ya kihisia hupungua. Njia hizi za matibabu zinaweza kutumika sio tu katika hospitali, bali pia katika kliniki.

Njia ya tiba ya mafunzo kwa kutumia mfiduo wa hypoxic wa vipindi inapendekezwa: kuvuta pumzi ya mchanganyiko wa hewa-nitrojeni iliyo na oksijeni 10%.

Kwa ugonjwa wa neurosis-kama, ambao hugunduliwa kwa idadi kubwa ya wagonjwa wenye NPNCM, tiba ya kisaikolojia inapendekezwa. Kazi zake muhimu zaidi ni kukuza kwa wagonjwa mtazamo sahihi kuelekea ugonjwa huo, urekebishaji wa kutosha wa kisaikolojia kwa mazingira, na kuongeza ufanisi wa ukarabati wa matibabu na kijamii. Tiba ya kisaikolojia inahusisha ushiriki kikamilifu wa mgonjwa katika hatua zake zote na inapaswa kuanza kutoka kwa uteuzi wa kwanza. Katika hali ya udhihirisho mkali wa cerebrasthenia, hypnotherapy hutumiwa kwa mafanikio. Kutumia mafunzo ya autogenic ni bora. Matokeo bora yanapatikana kwa matibabu ya pamoja na tranquilizers na antidepressants na psychotherapy na mafunzo ya autogenic.

Ya umuhimu mkubwa ni tiba tata ya hatua kwa hatua ya wagonjwa wenye NPNCM, ambayo inajumuisha matibabu ya wagonjwa wa ndani, matibabu ya sanatorium-mapumziko na uchunguzi wa wagonjwa wa nje. Matibabu ya mapumziko ya Sanatorium ni sahihi zaidi kufanywa katika sanatoriums ya moyo na mishipa au aina ya jumla, bila kubadilisha eneo la hali ya hewa, kwani kwa sababu ya kupungua kwa uwezo wa kuzoea, wagonjwa walio na NPNCM hutumia wakati mwingi juu ya uboreshaji, ambayo hupunguza muda wa matibabu ya kazi. , hupunguza uimara wa athari yake, na katika baadhi ya matukio hata hudhuru hali hiyo.

Daktari mkuu wa matibabu na zahanati kwa wagonjwa walio na NPNCM anapaswa kuwa daktari wa jumla wa ndani (duka). Daktari wa neva anapewa jukumu la mshauri kwa wagonjwa hawa. Uchunguzi wa kliniki na matibabu ya kozi, muda ambao ni miezi 1-2, inapaswa kufanyika angalau mara mbili kwa mwaka (kawaida katika spring na vuli).

Uwezo wa kazi

Wagonjwa walio na NPNCM kawaida wanaweza kufanya kazi. Hata hivyo, wakati mwingine wanahitaji hali rahisi za kufanya kazi, ambazo zinapendekezwa na VKK: msamaha kutoka kwa mabadiliko ya usiku, mizigo ya ziada, marekebisho ya utawala wa kazi. Wagonjwa wanatumwa kwa VTEK katika hali ambapo hali ya kazi ni kinyume chao kwa sababu za afya. Hawawezi kufanya kazi katika caisson, chini ya shinikizo la anga lililobadilishwa, katika maduka ya moto (utengenezaji wa chuma, mhunzi, mwendeshaji wa mafuta, mpishi), chini ya mkazo wa mara kwa mara wa kisaikolojia-kihisia au kimwili. Ikiwa uhamisho wa kazi nyingine unahusishwa na kupungua kwa sifa, basi kikundi cha ulemavu cha III kinaanzishwa.

Kundi hili linajumuisha wagonjwa ambao, kwa sababu ya hitaji la kuongezeka kwa mtiririko wa damu kwa ubongo (kazi kubwa ya kiakili, kazi nyingi, nk), fidia ya mtiririko wa damu haitokei vya kutosha.

Viashiria vya kliniki vya udhihirisho wa awali wa ukosefu wa usambazaji wa damu kwa ubongo ni uwepo wa angalau mbili kati ya dalili saba zifuatazo:

1. maumivu ya kichwa,
2. kizunguzungu,
3. kelele kichwani
4. shida ya kumbukumbu,
5. kupungua kwa utendaji,
6. kuongezeka, mara nyingi kuwashwa kusikofaa,
7. usumbufu wa usingizi.

Ni tabia kwamba kuonekana kwa dalili zozote mbili (kati ya saba zilizoorodheshwa) hutokea kwa wagonjwa angalau mara moja kwa wiki wakati wa miezi 3 iliyopita kabla ya kuona daktari.

Msingi wa udhihirisho wa awali wa ugavi wa kutosha wa damu kwa ubongo mara nyingi huzingatiwa atherosclerosis ya mishipa ya ubongo, shinikizo la damu ya arterial, dystonia ya mboga-vascular (angiodystonia ya ubongo). Uharibifu wa mishipa kuu ya kichwa, kuzorota kwa hemodynamics ya kati, kupungua kwa kiasi cha kiharusi cha moyo, na kuzorota kwa outflow ya damu ya venous kutoka kwa ubongo pia ni muhimu.

Kwa hivyo, tayari maonyesho ya awali ya upungufu wa usambazaji wa damu kwa ubongo yanahusishwa na mabadiliko fulani ya kimaadili katika mfumo wa moyo na mishipa ya mwili, na kwa hiyo waandishi wengi wanaona hali hii kama tofauti ya kliniki ya upungufu wa muda mrefu wa mzunguko wa ubongo.

Katika hatua ya kwanza - hatua ya maonyesho ya subclinical ya upungufu wa utoaji wa damu kwa ubongo - kwa kawaida hakuna malalamiko kutoka kwa wagonjwa au ni wazi sana. Hata hivyo, kwa hakika, baadhi ya ishara za dystonia ya mimea-vascular inaweza kuzingatiwa: kutetemeka kwa kope na vidole vilivyonyooshwa, hyperreflexia ya wastani, kutofanya kazi kwa mfumo wa moyo na mishipa (angiodystonia, shinikizo la damu ya ateri, nk). kumbukumbu na umakini.

Katika hatua ya pili - hatua ya udhihirisho wa awali wa upungufu wa damu kwa ubongo - ishara za kliniki za ugonjwa huo pia sio maalum na zinafanana na ugonjwa wa "neurasthenic": kupungua kwa utendaji, kuwashwa, kuharibika kwa kumbukumbu, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usumbufu wa kulala, kutokuwa na uhakika na wasiwasi. Dystonia ya mboga-vascular na kutokuwa na utulivu wa shinikizo la damu hujulikana. Dalili za kibinafsi za kikaboni za neva zinaweza kugunduliwa. Kawaida hakuna malalamiko juu ya uharibifu wa kuona au ni wazi sana: uchovu wakati wa kazi ya muda mrefu ya kuona, kuona "matangazo ya kuruka" katika uwanja wa maono, nk.

Kuna uhusiano wa uhakika kati ya ugonjwa wa asthenoneurotic wa maonyesho ya awali ya kutosha na asili ya mchakato wa ubongo. Katika atherosclerosis, maonyesho ya asthenic yanatawala: udhaifu, kutojali, uchovu, kupungua kwa tahadhari, kumbukumbu, utendaji wa kiakili na kimwili. Shinikizo la damu linafuatana na kuongezeka kwa wasiwasi na hofu. Kwa upande wa fundus, kunaweza kuwa na mabadiliko ya tabia ya shinikizo la damu ya arterial: angiopathy na angiosclerosis ya mishipa ya retina.

Ili kuchunguza patholojia ya mishipa ya ubongo, ikiwa ni pamoja na maonyesho ya awali, mbinu mbalimbali za utafiti zisizo na uvamizi ("moja kwa moja") hutumiwa sana. Hizi ni pamoja na: Doppler ultrasound, rheoencephalography, tomography computed, imaging resonance magnetic, magnetic resonance angiography, kurekodi ya uwezo wa kuona evoked, electroencephalography, neuro-ophthalmological, otoneurological na mbinu nyingine za utafiti.

Mbinu za ziada za utafiti "zisizo za moja kwa moja" ni pamoja na: uamuzi wa kimetaboliki ya lipid, hemorrheology, kinga ya seli na humoral, electrocardiography, biomicroscopy na fundus picha, nk.

Thamani ya uchunguzi wa njia zilizoorodheshwa ni tofauti. Njia ya Doppler ultrasound ya vyombo vya ubongo iligeuka kuwa muhimu sana, na wakati huo huo rahisi. Katika asilimia 40 ya wagonjwa walio na upungufu wa awali wa usambazaji wa damu kwa ubongo, vidonda vya occlusive vya mishipa kuu ya kichwa na mishipa ya kuunganisha ya mzunguko wa ubongo wa ubongo yaligunduliwa. Ikumbukwe kwamba mara nyingi michakato ya occlusive katika vyombo vikubwa vya kichwa ni asymptomatic. T. N. Kulikova et al. Kwa wagonjwa walio na maonyesho ya awali ya utoaji wa damu kwa ubongo, spasm ya mishipa ya ubongo na stenosis ya fidia, hasa katika mishipa ya vertebral, iligunduliwa.

Usumbufu katika hemodynamics ya ubongo pia unaonyeshwa na asymmetry ya kasi ya mstari wa mtiririko wa damu, kushuka kwa thamani katika ripoti ya upinzani wa mzunguko wa damu, mabadiliko katika mzunguko wa dhamana, pamoja na stenosis ya ateri ya ndani ya carotid. Wakati wa kugundua stenosis ya hemodynamically muhimu ya mishipa ya ubongo kwa kutumia tomography ya kompyuta au imaging resonance magnetic, iliwezekana kuchunguza mabadiliko ya kimofolojia katika mfumo wa mishipa na tishu za ubongo ambazo zilikwenda zaidi ya mabadiliko ya awali tu katika usumbufu wa usambazaji wa damu kwa ubongo.

Kwa wagonjwa walio na udhihirisho wa awali wa ugavi wa kutosha wa damu kwa ubongo, electroencephalogram inaonyesha mabadiliko tofauti katika biorhythms ya ubongo: kupungua kwa amplitude na kawaida ya rhythm ya alpha, uharibifu wa jumla wa biopotentials, na usumbufu wa ndani wa electrogenesis inawezekana. .

Wakati wa kuchunguza wagonjwa wenye maonyesho ya awali ya kutosha kwa damu kwa ubongo, mbinu kadhaa zinapaswa kutumika kwa kawaida - Doppler ultrasound, rheoencephalography, electroencephalography, electrocardiography.
Hali ya mfumo wa mishipa ya mwili inaweza kuhukumiwa moja kwa moja na hali ya mtandao wa arterial na venous wa conjunctiva ya bulbar na vyombo vya fundus. Ukamilifu wa mzunguko wa damu wa intraocular hutambuliwa na rheoophthalmography. Kwa madhumuni sawa, Dopplerography ya ultrasound ya ateri ya ndani ya carotid na vyombo vya orbital hutumiwa.

Ili kutambua udhihirisho wa awali wa utoaji wa damu wa kutosha kwa ubongo, ni muhimu kutambua ishara za atherosclerosis ya vyombo vya ujanibishaji wa extracerebral - mishipa ya fundus, mishipa ya moyo ya moyo, obliterating atherosclerosis. Pia muhimu ni kutokuwa na utulivu wa shinikizo la damu na kuongezeka kwake mara kwa mara na hypertrophy ya ventricle ya kushoto ya moyo.

Waandishi wengine hutambua ukiukwaji wa mzunguko wa intraocular chini ya jina la ocular ischemic syndrome. Ugonjwa huu una sifa ya seti imara ya dalili za uharibifu wa ischemic kwa utando wa jicho na mishipa ya carotid. Ugonjwa wa ischemic wa macho huzingatiwa mara 4-5 mara nyingi zaidi kwa wanaume kuliko wanawake, na hutokea katika umri wa miaka 40-70. Aina mbili za kozi ya ugonjwa huu zimeanzishwa: papo hapo na sugu ya msingi, na kozi ya kliniki ya aina hizi mbili za ugonjwa ni tofauti.
Aina ya papo hapo ya ugonjwa huo inaonyeshwa na mwanzo wa papo hapo, uharibifu wa upande mmoja, kupungua kwa kasi kwa maono, hadi upofu wa muda mfupi wa monocular (amaurosis fugax). Kutoka upande wa fundus, maonyesho ya kufungwa kwa ateri ya kati ya retina au matawi yake, pamoja na ischemia ya ujasiri wa optic, inawezekana. Katika kesi hiyo, kizuizi cha ateri ya ndani ya carotid upande wa jicho lililoathiriwa mara nyingi hugunduliwa.

Kwa kutumia Doppler ultrasound, waandishi waligundua mabadiliko mbalimbali ya hemodynamically muhimu katika mtiririko wa damu katika vyombo vya jicho, tabia ya udhihirisho wa papo hapo na sugu wa ugonjwa wa ischemic wa ocular. Katika aina ya papo hapo ya ugonjwa huo, kuna kupungua kwa kutamka kwa mtiririko wa damu katika mfumo mkuu wa neva, gorofa ya kilele cha wimbi la systolic ya wigo wa mtiririko wa damu wa Doppler, kupungua kwa kasi ya juu ya systolic (V s) ya mtiririko wa damu kwa mara 2, kupungua kwa kasi ya mwisho ya diastoli (V d) ya mtiririko wa damu kwa mara 5 na ongezeko la index ya upinzani (R) mara 1.5 ikilinganishwa na kawaida.

Aina ya msingi sugu ya ugonjwa wa ischemic ya ocular inaonyeshwa na kupungua kwa polepole kwa maono katika macho yote mawili dhidi ya msingi wa stenosis inayoendelea ya mishipa ya ndani ya carotid, kupungua kwa ateri ya ophthalmic na mishipa ya intraocular. Kozi ya muda mrefu inajidhihirisha katika mfumo wa neuropathy ya ischemic ya ujasiri wa optic, retinopathy na choriodeopathy.

Katika aina ya muda mrefu ya ugonjwa wa ischemic ya ocular, kuna kupungua kwa wastani kwa mtiririko wa damu katika mfumo mkuu wa neva, kupungua kwa V kwa mara 1.5 na V d kwa mara 3 ikilinganishwa na kawaida. Uharibifu wa mzunguko wa intraocular unaweza kusababisha kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kazi ya kuona, na ili kuzuia hili, matibabu ya kutosha ni muhimu: dawa au upasuaji (upasuaji wa kurejesha kwenye mishipa ya ndani ya carotid).
Kozi ya ugonjwa inaendelea polepole.

Matibabu ya upungufu wa cerebrovascular: teknolojia mpya za upasuaji. vyombo vya bandia

Katika Taasisi ya Upasuaji ya Urusi iliyoitwa baada. Vishnevsky, katika miaka ya hivi karibuni, mbinu nyingi mpya za kutibu upungufu wa cerebrovascular zimeonekana.

Chaguzi za uendeshaji zilitengenezwa. Ikiwa hapo awali aina moja ya uingiliaji wa upasuaji ilikuwa ya kawaida, sasa madaktari wana seti kadhaa za hatua katika hisa.

Kulingana na hali ya mgonjwa fulani, upendeleo hutolewa kwa moja ya chaguzi zilizopo.

Aidha, madaktari sasa wana fursa ya kutumia vyombo vya bandia. Hii, hasa, ni maendeleo ya Kirusi: vyombo vya bandia vinafanywa huko St. Vyombo hivi hufanya kazi vizuri.

Kwa kila mgonjwa, ni muhimu kwa mara nyingine tena kutaja haja ya kuzuia kwa wakati: jambo muhimu zaidi ni kufanyiwa uchunguzi wa ultrasound na si kusubiri stenosis ya ateri ya carotid na kiharusi kutokea. Wagonjwa wengi hufa katika kesi kama hizo. Unapaswa kwenda kwa daktari wakati bado kuna wasiwasi mdogo. Hiki ni kipaumbele cha juu.

Kila mtu zaidi ya miaka arobaini anapaswa mara kwa mara (mara moja kila baada ya miezi sita au mwaka) kuchunguza mishipa yao ya damu ambayo hutoa ubongo.

Tatizo haliendelei kwa kasi, hivyo inatosha kuchunguzwa angalau mara moja kwa mwaka. Mtu zaidi ya miaka 50 lazima afanye hivi! Sasa kuna vituo vya uchunguzi vinavyofaa huko Moscow na miji mingine.

Shughuli ya mwili wetu moja kwa moja inategemea mfumo wake wa mzunguko. Matatizo ya mzunguko wa damu ni hali isiyo ya kawaida ambayo utoaji wa tishu na oksijeni na virutubisho muhimu huharibika kutokana na mabadiliko katika mali na kiasi cha damu katika vyombo. Matokeo ya hii ni maendeleo ya hypoxia na kupungua kwa michakato ya kimetaboliki, na kusababisha tukio la idadi kubwa ya magonjwa.

Mzunguko wa kimfumo na wa mapafu

Kushindwa kwa moyo, matatizo ya mzunguko wa damu na matatizo ya mzunguko wa damu - dhana hizi zote zinaonyesha hali sawa, ambayo sio tu mabadiliko yanayotokea katika kazi ya mkataba wa myocardiamu ya ventricles ya kushoto na ya kulia, lakini pia vidonda vya mzunguko wa pembeni huzingatiwa, kuenea kwa mwili mzima. .

Moyo ni kiungo cha kati cha mzunguko wa damu wa mwili. Kutoka kwa atriamu ya kushoto, damu ya ateri huingia kwenye ventricle ya kushoto, kisha wakati wa mikazo ya moyo, damu iliyojaa oksijeni na virutubisho hutolewa nje ya ventricle ndani ya aorta, huenda kupitia mishipa, matawi ndani ya arterioles na kuishia kwenye capillaries, ikiingiza viungo vyote. kama mtandao. Kupitia kuta za capillaries, lishe na kubadilishana gesi hutokea kwenye tishu; damu hutoa oksijeni na kupokea dioksidi kaboni na bidhaa za kimetaboliki. Kutoka kwa capillaries, damu ya venous huhamishwa kupitia mishipa hadi atriamu ya kulia, ambapo mzunguko wa utaratibu unaisha. Katika mzunguko wa mapafu, damu ya venous, inayoingia kwenye kitanda cha capillary ya mapafu, imejaa oksijeni na kutolewa kutoka kwa bidhaa za kimetaboliki, kisha inarudi kupitia mishipa ya pulmona kwenye atriamu ya kushoto. Ikiwa katika hatua fulani ya harakati za damu au katika mzunguko wa moyo ugonjwa wa mzunguko hutokea, matokeo ya uharibifu ni tukio la magonjwa mbalimbali.

Aina za Matatizo ya Mzunguko

Mfumo wa mzunguko umegawanywa katika kati na pembeni. Anomalies ya mfumo mkuu husababishwa na usumbufu katika utendaji wa moyo na mishipa mikubwa ya damu. Vidonda katika mfumo wa pembeni husababishwa na matatizo ya kimuundo na kazi ya vyombo hivi. Matatizo ya mzunguko wa damu yanagawanywa katika aina zifuatazo: hyperemia, ischemia, kutokwa na damu, thrombosis, embolism, mshtuko.

Matatizo ya muda mrefu na ya papo hapo ya mzunguko pia yanajulikana. Pathologies ya muda mrefu huendelea kwa muda mrefu na maendeleo ya taratibu ya plaques ya atherosclerotic kwenye uso wa ndani wa mishipa, na kusababisha kupungua kwao hadi kufutwa kabisa. Vidonda vya occlusive vya vyombo vya mwisho wa chini vinaweza kusababisha maendeleo ya necrosis.

Vidonda vya papo hapo vya mfumo wa mzunguko ni kawaida matokeo ya kushindwa kwa moyo na mishipa, lakini pia hutokea dhidi ya historia ya uharibifu wa mfumo mkuu wa neva, magonjwa ya endocrine na patholojia nyingine. Matatizo ya papo hapo ya mzunguko wa damu ni pamoja na viharusi na thrombosis ya mishipa ya ubongo.

Sababu za ugonjwa huo

Mzunguko mbaya ni moja ya dalili za idadi kubwa ya magonjwa ya mfumo wa moyo. Kimsingi, sababu zote za ugonjwa zinaweza kugawanywa katika vikundi vitano:

• Mfinyazo;
• Kiwewe;
• Vasospastic;
• Inasababishwa na tukio la tumors;
• Kufutilia mbali.

Pia, sababu ya upungufu inaweza kuwa uwepo wa magonjwa ya kuambukiza, kutofautiana kwa homoni, shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari, na kushindwa kwa figo. Sababu zinazofaa kwa ajili ya maendeleo ya matatizo ya mzunguko wa damu ni kuchoma, aneurysms, na tukio la Raynaud.

Picha ya kliniki na dalili za shida ya mzunguko

Picha ya kliniki ya ugonjwa huo na aina tofauti za udhihirisho wake ina sifa zake, hebu tuchunguze baadhi ya dalili za matatizo ya mzunguko wa damu:

• Hyperemia. Upanuzi wa mishipa ya damu ya mwili na ongezeko kubwa la kujaza damu. Inaonyeshwa na mabadiliko katika rangi ya ngozi kwenye tovuti ya uharibifu wa chombo kama matokeo ya kujaza damu, kupata rangi nyekundu-nyekundu. Mgonjwa anahisi pulsation na ongezeko la joto katika eneo lililoathiriwa;
• Vujadamu. Kutolewa kwa damu kutoka kwa chombo, wakati kuta zake zinapasuka, inaweza kuwa ya nje au ya ndani, kutokwa na damu ya ateri ni kupiga, rangi nyekundu ya rangi, damu ya venous ni nyekundu nyeusi, na kwa damu ya capillary, kutokwa na damu kutoka kwa vyombo vidogo huzingatiwa;
• Ischemia. Ugavi uliopunguzwa wa damu ya mishipa kwenye vyombo huonyeshwa kwa hisia ya uchungu katika chombo kilichoathiriwa kutokana na ukosefu wa oksijeni na mkusanyiko wa bidhaa za kimetaboliki;
• Thrombosis. Ugonjwa wa kuchanganya damu, ambapo lumen ya chombo imefungwa na thrombus, kunaweza kuwa na kizuizi kamili au sehemu. Matokeo yake ni kupungua kwa mtiririko wa damu kutoka kwa eneo lililoathiriwa, pamoja na uvimbe, sainosisi ya ngozi, na maumivu;
• Embolism. Kuzuia lumen ya chombo na chembe za kigeni kama vile vipande vya tishu za adipose, microorganisms, Bubbles hewa. Dalili ni sawa na kwa thrombosis;
• Mshtuko. Hali ya kliniki inayosababishwa na kupungua kwa utoaji wa damu kwa tishu kutokana na uharibifu wa autoregulation ya mfumo wa microcirculatory. Inajidhihirisha kama mabadiliko ya uharibifu katika viungo vya ndani; ikiwa mzunguko wa damu umevunjwa, inaweza kusababisha kifo cha haraka.

Pia mara nyingi na uharibifu wa pembeni, dalili zifuatazo za matatizo ya mzunguko wa damu huzingatiwa: maumivu, kuchochea, hisia ya chilliness na ganzi katika ncha, kizunguzungu, tinnitus, uharibifu wa kumbukumbu, maono dhaifu, usumbufu wa usingizi. Dalili hutamkwa zaidi baada ya shughuli za mwili, kiwango cha udhihirisho wao pia inategemea ukali wa ugonjwa huo.

Matibabu ya matatizo ya mzunguko wa damu

Ili kutambua ugonjwa huo, vipimo vya damu, uchunguzi wa MRI, skanning duplex, mashauriano na ophthalmologist na wataalamu wengine hutumiwa. Matibabu ya matatizo ya mzunguko inategemea hasa kuamua sababu na aina ya patholojia. Kwa matatizo ya mtiririko wa damu yaliyotambuliwa katika hatua ya awali ya maendeleo, matibabu ya kutosha ya madawa ya kulevya yamewekwa; kwa kuongeza, wataalam wanapendekeza mazoezi ya kawaida ya kimwili ili kuimarisha misuli ya moyo na kuboresha utoaji wa damu kwa viungo na tishu. Ni muhimu kuzingatia chakula maalum cha chini cha mafuta na chumvi, ni muhimu kupoteza uzito wa ziada na kuacha tabia mbaya. Kufuatia mapendekezo yote pamoja na kozi ya tiba kuna athari nzuri kwa mwili. Katika kesi ya matatizo ya mzunguko wa papo hapo, matibabu hufanyika kwa kutumia njia za upasuaji ili kurejesha patency ya mishipa. Njia hizo ni: upasuaji wa plastiki ya ateri, upasuaji wa bypass na prosthetics ya mishipa, embolectomy; shughuli za revascularization zisizo za moja kwa moja hutumiwa kuboresha mzunguko wa damu kwenye viungo.

Shida za mzunguko wa damu zinaweza na lazima kutibiwa kwa kufuata maagizo yote ya wataalam; kupuuza ugonjwa au kujaribu kujitibu kunaweza kusababisha ulemavu.

Afya ya mwili mzima inategemea hali ya mfumo wa moyo na mishipa. Mzunguko wa ndani ulioharibika utaathiri bila shaka hemodynamics ya kimfumo, na kinyume chake. Matatizo ya mzunguko wa damu daima ni matokeo ya magonjwa mengine. Kwa upande wake, utoaji wa damu wa kutosha kwa tishu husababisha magonjwa mapya.

Matatizo ya mzunguko wa damu yanaweza kuwa ya ndani na ya jumla (ya utaratibu) katika asili. Sababu ya matatizo ya jumla ni usumbufu wa moyo au mabadiliko katika mali na kiasi cha damu. Uharibifu wa ndani kawaida huhusishwa na uharibifu wa muundo na kupungua kwa utendaji wa mishipa.

Mara nyingi tunakutana na mtiririko wa damu usioharibika katika mwisho wa chini. Inathiriwa na hali ya mishipa ya pembeni na mishipa. Mabadiliko ndani yao hutokea chini ya ushawishi wa mambo ya nje na patholojia za ndani.

Vikundi vilivyo katika hatari

Mzunguko wa damu kwenye miguu huharibika hasa kutokana na mzigo ulioongezeka unaopatikana na vyombo vya pembeni. Mara nyingi zaidi kuna shida ya mzunguko wa venous. Katika hatari ni watu ambao wana angalau moja ya sababu zinazoongeza uwezekano wa kuendeleza patholojia.

Hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa ugonjwa wa venous iko kwa wanawake wadogo. Visigino vya juu, mimba, na mizigo ya tuli kwenye viungo vya chini vinavyohusishwa na kazi huchangia kuonekana mapema kwa mishipa ya varicose. Kwa watu wazee, utoaji wa damu duni kwa miguu unaweza kusababishwa na matumizi ya muda mrefu ya dawa za antihypertensive - beta-blockers.

Aina za patholojia

Mfumo wa mzunguko wa damu umegawanywa katika kati (moyo, aota, mishipa ya carotid, shina la pulmona, portal hepatic na vena cava), pembeni (arterioles na vena) na microcirculatory (capillaries na vyombo vidogo vya lymphatic).

Shida za mzunguko wa miguu zimeainishwa kama pathologies ya mfumo wa pembeni na microcirculatory na imegawanywa katika aina mbili:

• upungufu wa arterial - ugonjwa wa ischemic wa papo hapo na sugu;
• upungufu wa venous - papo hapo na sugu.

Ukosefu wa kutosha wa mishipa ni ukiukwaji wa patency ya mishipa kutokana na thrombosis au thromboembolism. Vipande vya damu vya parietali huingia kwenye mishipa wakati wa infarction ya myocardial, fibrillation ya atrial, na kasoro za valve ya moyo. Sababu ya upungufu wa muda mrefu wa mishipa ni kuongezeka kwa bandia za atherosclerotic ambazo huzuia hatua kwa hatua lumen ya chombo. Sababu za etiolojia ni magonjwa ya mishipa: obliterating endarteritis, thromboangiitis obliterans, ugonjwa wa Raynaud (au syndrome), obliterating atherosclerosis.

Magonjwa haya husababisha stenosis na kufungwa kamili kwa lumen ya mishipa kutokana na spasm ya muda mrefu, na kusababisha uharibifu wa kuta za mishipa, maendeleo ya kuvimba, na kuundwa kwa vifungo vya damu na plaques ya cholesterol.

Ukiukaji wa mzunguko wa papo hapo wa venous hutokea kutokana na uzuiaji wa haraka wa mishipa ya kina - ya kawaida ya kike au iliac. Sababu: thrombosis, majeraha, kuunganisha mishipa kubwa, thrombophlebitis. Thrombosis inaweza kuendeleza wakati wa ujauzito, kutokana na fetma, tumor katika eneo la pelvic, au kutokana na kupumzika kwa kitanda kwa muda mrefu.

Ukosefu wa kutosha wa venous husababishwa na sababu za msingi na za sekondari. Msingi ni upungufu wa kuzaliwa kwa namna ya udhaifu wa ukuta wa mishipa, fistula ya arteriovenous, na udhaifu wa tishu zinazojumuisha. Sababu za sekondari: magonjwa ya mfumo wa endocrine, mishipa ya varicose, upungufu wa valves ya venous baada ya thrombophlebitis, mimba, mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo.

Dalili

Dalili za matatizo ya mzunguko wa damu ya mwisho wa chini hutegemea aina na kina cha uharibifu wa mishipa.

Maonyesho ya kliniki ya upungufu wa venous

Dalili na ishara za thrombosis ya venous ya papo hapo:

• maumivu ya kupasuka;
• uvimbe unaoendelea wa mguu wa chini au mguu mzima;
• ngozi inakuwa glossy na muundo wa venous inaonekana juu yake;
• maumivu yanaonekana ndani ya kiungo kando ya mshipa wa thrombosed;
• wakati dorsiflexing mguu, maumivu hutokea katika shin;
• kiungo kilicho na ugonjwa ni baridi zaidi kuliko afya.

Kwa matatizo ya muda mrefu ya mzunguko wa venous, dalili huongezeka hatua kwa hatua. Katika hatua ya fidia, ambayo inaweza kudumu kwa miaka, wao ni kivitendo mbali. Ishara ya nje ni mishipa iliyochanganyikiwa, inayojitokeza. Katika hatua inayofuata, miguu huvimba, huanza kuchoka haraka, maumivu ya kupasuka na maumivu ya usiku huonekana ndani yao. Katika hatua ya decompensation, kuwasha, uvimbe mkubwa wa miguu na miguu, mishipa kali ya varicose, maumivu ya papo hapo na mabadiliko ya trophic kwenye ngozi (pigmentation, kukonda, kupoteza nywele) hutokea. Zaidi ya hayo, upungufu wa venous unaoendelea husababisha usumbufu wa trophism ya tishu na necrosis. Matokeo yake, vidonda vya trophic huundwa.

Maonyesho ya upungufu wa venous

Dalili za upungufu wa mishipa

Ukiukaji wa papo hapo na sugu wa usambazaji wa damu katika upungufu wa damu unaonyeshwa na dalili za jumla za kliniki:

• joto la kiungo kilichoathiriwa hupungua;
• ngozi hupata rangi ya marumaru, inakuwa ya rangi, na inapobadilika kutoka kwa usawa hadi nafasi ya wima, pallor inabadilishwa na rangi nyekundu;
• Chini ya tovuti ya uzuiaji wa mishipa, pigo haliwezi kujisikia, lakini juu ya tovuti hii inazidi;
• dalili ya mishipa tupu ya juu inaonekana;
• unyeti wa tactile na maumivu hupungua;
• kazi ya kiungo imeharibika hadi kushindwa kabisa.

Uzuiaji wa ateri ya papo hapo unaonyeshwa na dalili za ziada. Ukali wao hutegemea caliber ya chombo kilichoathirika. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya papo hapo chini ya tovuti ya kuziba kwa ateri, ganzi na udhaifu wa kiungo. Kwa thromboembolism, hali ya jumla ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, cyanosis ya midomo na utando wa mucous, kuongezeka kwa kupumua kunazingatiwa - hali ya mshtuko hutokea. Ikiwa mgonjwa ameachwa bila huduma ya matibabu, ischemia ya kiungo na gangrene hukua haraka.

Uzuiaji wa mishipa ya muda mrefu huwekwa kulingana na hatua za ugonjwa huo na picha maalum ya kliniki. Katika hatua ya kwanza (fidia ya kazi), kuna claudication ya vipindi, weupe na baridi ya ngozi kwenye mguu ulioathiriwa, doa nyeupe ya muda mrefu baada ya kushinikiza, maumivu wakati wa kutembea kilomita 0.5-1.

Hatua ya subcompensation inaonyeshwa na dalili za muda mfupi za ischemia - wakati wa kutembea 200-300 m, maumivu yanaonekana, na wakati wa kupumzika hupotea. Wagonjwa wanalalamika kwa baridi na rangi ya miguu. Katika hatua ya tatu, mzunguko wa damu hupunguzwa. Ni vigumu kwa mgonjwa kutembea hata m 25, nywele huanguka nje, ngozi hukauka, misumari kwenye mguu ulioathiriwa huharibika, na mapigo ya mguu hupotea. Foci ya necrosis inaonekana kwenye vidole. Hatua ya nne ni kuonekana kwa vidonda na foci ya gangrene kavu, maumivu huwa makali, mguu hupuka na hugeuka bluu.

Vigezo vya uchunguzi

Uchunguzi hukuruhusu kufanya hitimisho la awali juu ya uwepo wa ugonjwa. Mgonjwa anahojiwa kwa malalamiko maalum. Joto la kulinganisha la mwisho linatambuliwa na palpation. Kwa kuonekana - kiwango cha usumbufu wa lishe ya tishu. Wakati wa kusikiliza, kunung'unika kwa systolic kunaonyesha stenosis ya ateri, wakati sauti ya systodiastolic inaonyesha fistula ya arteriovenous. Uchunguzi wa vyombo:

• thermography - kipimo cha joto cha ulinganifu wa miguu yote miwili;
• rheovasography - inaonyesha utoaji wa damu kwa tishu katika eneo la utafiti;
• Ultrasound Dopplerography ya mishipa ya damu inakuwezesha kuona harakati za damu kupitia chombo;
• oscillography inarekodi mabadiliko ya mapigo katika kuta za mishipa ya damu, kiashiria kilichopunguzwa kinaonyesha ugonjwa wa mzunguko;
• Phlebo- na arteriography hufanya iwezekanavyo kuamua eneo la kuzuia.

Uharibifu wa mzunguko wa damu kwenye miguu pia huanzishwa kwa kutumia vipimo vya kazi:

Kigezo cha uchunguzi wa ugonjwa wa mzunguko wa venous ni uvimbe unaotokea wakati wa mchana na huenda usiku, kutoweka kwa malalamiko wakati mguu ulioathiriwa umewekwa kwenye nafasi iliyoinuliwa, maumivu ya kuumiza katika nafasi ya kusimama na misaada yake katika nafasi ya kukaa.

Thrombosis inaonyeshwa na mvutano katika kiungo, maumivu wakati wa kushinikiza kwenye shina za venous, kuongezeka kwa kiwango cha moyo kwa joto la kawaida la ndani. Mtihani wa Lowenberg - palpation ya mshipa kwa huruma - hutumiwa kwa utambuzi wa mapema wa thrombosis. Dalili za lengo la phlebitis ni tukio la maumivu wakati wa kushinikiza upande wa ndani wa pekee, shinikizo kwenye mguu wa chini na nyuma ya paja, ndama na popliteal fossa.

Kuboresha mtiririko wa damu kupitia mabadiliko ya mtindo wa maisha

Jambo la kwanza ambalo linaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hali ya mzunguko mbaya ni kubadilisha maisha yako. Na hii lazima ifanyike wakati ishara za kwanza za ugonjwa zinaonekana.

Shughuli ya kimwili

Mazoezi ya kimwili yanawezaje kusaidia kuboresha mzunguko wa damu kwenye miguu? Maisha ya kufanya kazi ni muhimu sana katika kesi ya upungufu wa venous. Kwa kuambukizwa, misuli ya ndama inakuza harakati ya damu ya venous kutoka pembezoni hadi katikati, kuondoa vilio vya damu katika ncha za chini. Kurekebisha mtiririko wa venous husaidia kuboresha usambazaji wa damu ya ateri. Njia bora ya shughuli za mwili ni kutembea. Daktari wa tiba ya mazoezi ataendeleza tata ya gymnastic ya mtu binafsi kulingana na kiwango cha uharibifu na uwezo wa kimwili wa mgonjwa. Kuogelea, kuendesha baiskeli, na aerobics ya maji ni muhimu.

Kuacha sigara na pombe

Afya ya mishipa ni muhimu kwa mzunguko wa damu. Sigara ina takriban misombo 4,000 ya kemikali. Wanaathiri biochemistry ya mwili. Kama matokeo ya michakato hasi, kuta za mishipa ya damu huharibiwa na kupunguzwa. Tar huongeza mnato wa damu na hatari ya kufungwa kwa damu. Nikotini huongeza shinikizo la damu, nguvu na kiwango cha moyo, na kusababisha spasm ya mishipa ya kati na ndogo ya damu.

Pombe sio hatari kidogo kwa mfumo wa mzunguko. Kwanza hupanuka na kisha kubana mishipa ya damu. Matokeo yake, mishipa ya mwisho wa chini hupanua. Kuwa na athari ya diuretiki, pombe huondoa madini muhimu kutoka kwa mwili. Kuacha tabia mbaya hupunguza hatari ya kuendeleza patholojia ya mishipa mara kadhaa.

Chakula cha afya kwa kiasi kikubwa hupunguza uwezekano wa matatizo ya mzunguko wa damu na kuboresha mtiririko wa damu ikiwa patholojia tayari iko. Bidhaa zilizo na silicon zitasaidia kurejesha mzunguko wa damu. Ni muhimu kwa awali ya collagen na elastini na kuimarisha kuta za mishipa. Ili kufanya hivyo, lishe lazima iwe na nafaka, kunde, na mahindi.

Nyama konda, zukini, prunes, mayai, vitunguu ni wauzaji wa vitu muhimu sawa ambavyo hupunguza hatari ya kuendeleza thrombosis na phlebitis. Mboga na matunda ni chanzo cha vitamini na madini ambayo ni muhimu kwa mzunguko wa kawaida wa damu. Bidhaa zilizo na viungio vya syntetisk na zile zinazoongeza viwango vya cholesterol hazijajumuishwa kwenye matumizi.

Unene ni adui mkuu wa mfumo wa moyo na mishipa. Ili kuboresha mzunguko wa damu, unahitaji kujiondoa paundi za ziada. Hii inaweza kufanyika kwa kupunguza maudhui ya kalori ya chakula hadi kcal 1500 kwa siku.

Massage na acupuncture

Kwa msaada wa marekebisho ya mtindo wa maisha na mbinu za matibabu zisizo za madawa ya kulevya, hali ya mfumo wa moyo na mishipa inaweza kuboreshwa kwa kiasi kikubwa na mtiririko wa damu katika mwisho wa chini unaweza kuwa wa kawaida. Massage na acupuncture itakusaidia kufanya hivyo. Massage inaruhusiwa katika hatua za awali kabla ya kuundwa kwa vidonda vya trophic. Utaratibu husaidia kuondoa vilio vya venous, kupanua mishipa, ambayo inaboresha lishe na utoaji wa oksijeni kwa tishu.

Massage ya lumbar hupunguza maumivu ya varicose kwenye viungo vya chini. Mzunguko duni wa damu kwenye miguu husababisha maumivu ya tumbo, uvimbe na uzito. Unaweza kuondokana na dalili hizi na pia kuzuia kuonekana kwa mishipa ya varicose na massage ya mguu. Acupuncture kwa matatizo ya mzunguko wa venous hufanyika katika eneo la wengu na tumbo. Matokeo yake, maumivu yanapungua na nodes za venous hupunguzwa.

Tiba ya madawa ya kulevya

Katika kesi ya usumbufu mkubwa wa mzunguko wa mishipa ya mwisho wa chini, msaada wa dharura hutolewa - sindano za painkillers na dawa za moyo. Mguu hauwezekani, umefunikwa na barafu, na mgonjwa husafirishwa haraka kwa idara ya upasuaji. Matibabu ya madawa ya kulevya hufanyika ndani ya masaa 1.5-2 ya kwanza tangu mwanzo wa ugonjwa huo. Imeundwa kurejesha unyeti wa maumivu na kupunguza ischemia. Ikiwa hakuna matokeo, operesheni inafanywa. Katika siku zijazo, thrombolytics na antispasmodics hutumiwa:

• anticoagulants ya hatua ya moja kwa moja na ya moja kwa moja (Heparin, Phenilin);
• fibrinolytics (Urokinase, Streptokinase);
• vasodilators (Papaverine, Carbacholine);
• antioxidants ili kuboresha kimetaboliki ya ndani katika eneo la ischemic.

Matibabu ya kihafidhina ya upungufu wa muda mrefu wa mishipa inalenga kuzuia kuongezeka kwa mchakato wa atherosclerotic na ukali wa ugonjwa huo. Ili kuboresha mzunguko wa damu kwenye miguu, dawa za mishipa zinaagizwa. Tiba ni pamoja na:

• vasodilators (Naftidrofuril) - kupanua mishipa ya pembeni, kuboresha usambazaji wa oksijeni kwa tishu, kupunguza ugonjwa wa claudication wa vipindi;
• mawakala wa antiplatelet Aspirin na Clopidogrel - kupunguza hatari ya kufungwa kwa damu;
• statins (Atoris) - viwango vya chini vya cholesterol;
• dawa za antihypertensive (vizuizi vya ACE - Enalaprin, Ramipril, Losartan) - kupunguza mwendo wa ugonjwa huo, kupanua mishipa ya damu, kuboresha utoaji wa damu kwa tishu;
• angioprotectors (Pentoxifylline) - kuboresha microcirculation, kupunguza mnato wa damu na uwezo wa kukusanya sahani, na pia kuongeza elasticity ya seli nyekundu za damu.

Katika thrombosis kali ya mshipa wa kina, heparini, fibrinolytics, na compresses ya marashi hutumiwa kama matibabu ya dharura. Kwa thrombophlebitis, antibiotics inatajwa. Upungufu wa muda mrefu wa venous hutendewa kihafidhina tu ikiwa kuna contraindications kwa upasuaji na katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Phlebotonics hutumiwa - Detralex, Phlebodia 600, Antistax.

Mbinu za upasuaji

Mzunguko wa damu usioharibika kwenye miguu hutendewa upasuaji ikiwa hakuna matokeo ya tiba ya kihafidhina.

Operesheni kwa ukosefu wa usambazaji wa damu ya ateri

Ikiwa mzunguko wa arterial katika mwisho umeharibika, upasuaji unaonyeshwa kwa ischemia muhimu au ya papo hapo ya mwisho wa chini. Revascularization au urejesho wa mtiririko wa damu unafanywa kwa njia kadhaa - upasuaji wa bypass, angioplasty ya puto, na ufungaji wa stent. Upasuaji wa bypass unahusisha kuunda bypass kwa mtiririko wa damu.

Mbinu ya intravascular inahusisha kufunga puto kwenye sehemu iliyopunguzwa ya ateri kwa kutumia catheter.

Ikiwa njia haitoshi, stent imewekwa - muundo wa spring wa chuma.

Ufungaji wa stent

Operesheni kwa utokaji wa venous ulioharibika

Ikiwa mzunguko wa venous umeharibika, mbinu bora ya upasuaji huchaguliwa. Dalili: upungufu wa valves ya venous ya mishipa ya saphenous na matatizo ya trophic. Mbinu zinazotumika:

• kuondolewa kwa mishipa iliyoathiriwa;
• sclerosis ya mishipa ya damu;
• kuunganisha kwa mishipa ya perforating katika kesi ya upungufu wao.

Tiba za watu

Tiba za watu za kurejesha mzunguko wa venous kama tiba ya msaidizi zina athari ya faida kwenye mishipa ya damu. Uchaguzi wa mimea inategemea mali zao za dawa - venotonic, diuretic, anti-inflammatory. Kwa msaada wao, unaweza kuondoa au kupunguza dalili - kupunguza maumivu, uvimbe, uzito, na kuzuia malezi ya vipande vya damu.

Matibabu ya shida ya mzunguko wa mishipa ya chini na ya juu kwa njia ya decoctions ya mitishamba na infusions inajumuisha kuzichukua kwa mdomo au kuzitumia kama mafuta ya nyumbani na kusugua. Matumizi ya mara kwa mara au ya kozi ya mapishi ya watu huimarisha mishipa ya damu, hupunguza viscosity ya damu, na hupunguza spasms. Dawa ya ufanisi ni bafu ya kila siku ya miguu ya moto na sindano za pine na chumvi bahari. Wanaweza kubadilishwa na bathi za mitishamba kutoka kwa infusions ya oregano, nettle, majani ya blackcurrant na chamomile.

Mchanganyiko wa uponyaji wa matunda ya machungwa (limao na machungwa) na asali ni muhimu sio tu kwa magonjwa ya mishipa. Hii ni chanzo bora cha vitamini. Decoction ya viazi husafisha mishipa ya damu katika kesi ya kuangamiza atherosclerosis. Wazee wanahitaji kuwa waangalifu wakati wa kuchagua mimea, kwa kuwa wengi wao ni kinyume chake kwa wagonjwa wa shinikizo la damu na wagonjwa wa moyo.

Ubashiri na matokeo ya matatizo ya mzunguko wa damu

Ugavi wa damu usioharibika kwa miguu kutokana na atherosclerosis, ambayo hutokea bila dalili za wazi, huongeza hatari ya infarction ya myocardial na kiharusi kwa wastani wa 40%. Uwezekano wa kifo kutokana na matatizo ya moyo na mishipa huongezeka kwa mara 2-6. Ugonjwa wa kisukari kwa kiasi kikubwa huongeza mwendo wa ugonjwa huo. Kwa kutokuwepo na matibabu sahihi, maendeleo ya patholojia hupungua na hali imetulia kwa muda mrefu.

Shida ya upungufu wa venous ni embolism ya mapafu. Ikiwa haijatibiwa, vidonda vya trophic na gangrene vinatishia wagonjwa na aina yoyote ya kushindwa kwa mzunguko wa mwisho wa chini.

Hatua za kuzuia

Uzuiaji bora wa matatizo ya mishipa ni maisha ya afya. Kwa watu walio katika hatari, madaktari wanapendekeza mara kwa mara kutumia marashi na gel ili kuboresha hali ya mishipa ya damu na kuitunza katika hali ya kazi. Bidhaa kwa ajili ya matumizi ya nje mara nyingi huwa na msingi wa mimea - dondoo la chestnut ya farasi, majani ya zabibu nyekundu, biolavonoids, salicylates. Dawa maarufu zaidi ni Troxevasin Neo, Lyoton, Troxerutin, Venoton. Wanaboresha mzunguko wa damu wa pembeni na kuboresha hali ya kuta za mishipa.

Wanawake walio katika hatari ya kupata mishipa ya varicose wanapaswa kuacha visigino vya juu na tabia ya kukaa miguu iliyovuka. Kama kipimo cha kuzuia, unaweza kutumia soksi za compression. Miguu ya gorofa inahitaji tahadhari mara kwa mara kwa miguu yako. Watafaidika na massage ya kila siku.