Uhifadhi wa mkojo kwa wanaume nini cha kufanya. Nini cha kufanya na uhifadhi wa mkojo wa papo hapo? Utambuzi katika mpangilio wa hospitali

Ugumu wa mchakato wa kawaida kama kukojoa huashiria shida katika mwili. Kwa wanaume, huzingatiwa mara nyingi zaidi kutokana na vipengele vya kimuundo vya urethra. Ikiwa kuna hamu, lakini haifanyi kazi kawaida kwenda kwenye choo "kwa njia ndogo", mkojo lazima "umizwe" kwa shida kutoka kwako - haraka kwenda hospitalini!

Uhifadhi wa mkojo (ischuria) ni hali wakati mgonjwa, kwa sababu zilizo nje ya uwezo wake, hawezi kumwaga kibofu, ingawa kimejaa mkojo. Patholojia inahusishwa na misingi ya kisaikolojia na kisaikolojia. Uharibifu wa mkojo hutokea katika umri wowote.

Lakini wengi wa wale wanaolalamika hivyo ni wanaume wazee. Ukweli ni kwamba baada ya 60, wengi wana tezi ya prostate iliyopanuliwa na maendeleo ya adenoma au prostatitis.

Kwa ujumla, ucheleweshaji hutokea chini ya hali zifuatazo:

Pathologies ya mifumo ya mkojo na uzazi, na viungo vingine vya pelvis ndogo husababisha hali ya mwisho. Ikiwa tatizo linapatikana, unahitaji kuwasiliana na urolojia kwa mitihani.

Kwa nini uhifadhi wa mkojo hutokea kwa wanaume

Kulingana na vyanzo anuwai, kutoka 1 hadi 7% ya wagonjwa walio na ischuria wanaugua adenoma ya kibofu. Uundaji uliozidi hupiga urethra na mkojo hupita kwa shida.

Pia, kuziba kwa urethra na kufinya kwa kibofu cha mkojo hufanyika katika hali kama hizi:

  • na ugonjwa wa patency ya kuzaliwa;
  • ukali wa urethra;
  • diverticulum (protrusion ya ukuta wa kibofu);
  • mawe;
  • malezi ya polyps;
  • mbele ya malezi mabaya katika urethra au urea;
  • prostatitis;
  • kuvimba na kuumia kwa uume.

kibofu pia mamacita katika ukiukwaji, kwa mtazamo wa kwanza, si kuhusiana na urination. Kwa mfano, na hematoma au hernia ya inguinal.

Matatizo na mkojo wa mkojo mara nyingi huzingatiwa baada ya upasuaji, katika viungo vya tumbo au mgongo, wakati mgonjwa analazimika kubaki kitandani kwa nafasi ya usawa kwa muda mrefu.

Ikiwa hupatikana, kwa wanaume, sababu zinaweza kuwa kama ifuatavyo.

  • ulevi wa pombe au dawa za kulevya;
  • matatizo ya CNS;
  • kufungia;
  • mkazo wa kimwili na wa neva;
  • kutokwa na damu katika kibofu;
  • matumizi ya dawa za usingizi au dawamfadhaiko.

Kuchukua dawa fulani ni sababu ya matibabu ya ischuria.

Mbali na dawa za mfadhaiko, dawa hizo ni pamoja na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, antihistamines na homoni.

Matatizo ya mkojo yanahusiana na utendaji kazi wa ubongo na mfumo mkuu wa neva.

Kwa hivyo, ukiukwaji kama huo wakati mwingine husababisha kutofaulu:

  • patholojia ya ubongo;
  • majeraha yanayoathiri uti wa mgongo;
  • ugonjwa wa cerebrovascular;
  • polio;
  • sclerosis nyingi;
  • kisukari.

Mara nyingi, matatizo na urination huanza baada ya, kutokana na hali fulani, mtu alijizuia kwa makusudi kwenda kwenye choo. Kwa hiyo, wakati wa kusisitiza, madaktari wanapendekeza sana kuvumilia.

Uainishaji wa ukiukwaji

Kulingana na jinsi urination ni ngumu, aina zifuatazo za kuchelewesha zinaweza kutofautishwa:

  1. Kamilisha. Hata kwa hamu ya wazi ya kwenda kwenye choo haifanyi kazi. Bomba maalum hutumiwa kuondoa maji kutoka kwa kibofu.
  2. Haijakamilika. Mkojo hutoka kwa shida, lazima usumbue misuli yako. Kiasi kidogo au jeti ya muda hutolewa.
  3. Kitendawili. Mkojo umejaa sana, lakini haujatolewa. Utoaji kutoka kwa urethra huonekana peke yake.

Ucheleweshaji usio kamili mara nyingi huwa na wasiwasi kwa muda mrefu, lakini mgonjwa haoni umuhimu kwake, na kuzidisha hali yake.

Kulingana na mwendo wa ugonjwa, ischuria ni ya aina mbili:

  1. Papo hapo. Inajifanya kujisikia ghafla, ikifuatana na maumivu chini ya tumbo, hamu ya mara kwa mara ya kwenda kwenye choo.
  2. Sugu. Inakua bila dalili, hatua kwa hatua huanza kuvuruga mtu. Mara nyingi kuondoka kwa mkojo haiwezekani bila catheter iliyowekwa kwenye mfereji wa mkojo.

Ischuria isiyo kamili ya muda mrefu imekuwa ikiwasumbua wagonjwa wengine kwa miaka, na katika hali zingine inaendelea bila kuonekana kwa mwanaume.

Aina kali ya ischuria, mojawapo ya matatizo makubwa, inaitwa paradoxical. Kutokana na kunyoosha kwa nguvu ya urea na sphincters yake, mgonjwa huanza aina ya kutokuwepo - mkojo hutolewa kiholela kutoka kwa mfereji kwa matone.

Dalili zinazohusiana kwa wanaume

Kinyume na msingi wa shida na urination, wagonjwa wana:

  • maumivu ya tumbo;
  • joto;
  • flatulence ya utumbo;
  • gesi kali;
  • maumivu ya kichwa;
  • kichefuchefu;
  • kukojoa na usumbufu mwanzoni mwa mchakato.

Mgonjwa analalamika kwa udhaifu, hisia ya ukamilifu katika groin. Wakati wa kuchunguza, perineum hujibu kwa maumivu.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba kutokuwa na uwezo wa tupu kabisa, kibofu cha mkojo huweka shinikizo kwenye kuta za groin.

Matokeo ya syndrome

Mbali na maendeleo ya aina hatari za ugonjwa yenyewe, pia husababisha matokeo mengine mabaya:

"Pigo" kuu huanguka kwenye figo na urea yenyewe.

Lakini wagonjwa wanaweza pia kuanza sepsis ya urogenic - kueneza maambukizi kwa njia ya damu.

Uchunguzi

Kuamua kwa nini mgonjwa hawezi kukojoa, vipimo kadhaa hufanywa hospitalini.

UtafitiKusudi la kuamua
Uchambuzi wa jumla wa mkojomaambukizi, hematuria
Mtihani wa damu wa biochemicalkushindwa kwa figo
Sukari ya damuUgonjwa wa kisukari ambao haujagunduliwa hapo awali au shida yake
Mtihani wa damu wa PSAKuongezeka kwa PSA, ambayo inaonyesha prostatitis, oncology, inathibitisha ukweli wa aina ya papo hapo ya ugonjwa huo.
Ultrasound ya figo na kibofuKiasi cha mkojo unaobaki kwenye kibofu cha mkojo. Mawe katika mfereji au kibofu, hydronephrosis
Ultrasound, CT ya viungo vya tumbo, viungo vya pelvicNeoplasms katika pelvis, cavity ya tumbo
MRI ya mgongoDiski ya herniated, ukandamizaji wa uti wa mgongo
MRI/CT ya ubongoHali ya ubongo. Uwepo wa patholojia, ikiwa ni pamoja na kiharusi, tumors, sclerosis
CystoscopyUwepo wa mawe na neoplasms katika ureta, ukali wa urethra
urodynamicTathmini ya "utendaji" wa kibofu cha kibofu

Tu kwa msingi wa matokeo ya mitihani, daktari anaweza kuagiza matibabu sahihi.

Msaada wa haraka nyumbani

Unaweza kupata vidokezo vingi tofauti vya kutoa huduma ya dharura katika hali sawa, lakini ni muhimu kukumbuka: daktari anapaswa kufanya matibabu.

Ikiwa mwanamume ghafla anajikuta hawezi kukojoa, na hakuna maumivu, sababu inaweza kujificha katika dhiki. Kisha unapaswa kumpa maji baridi ya kunywa, kumtuliza.

Kwa maumivu makali, ni bora kupiga simu ambulensi mara moja.

Matibabu tata

Kwa stasis ya papo hapo ya mkojo na maendeleo ya matatizo, matibabu ya uhifadhi wa mkojo ina maana ya haja ya haraka ya catheterize kibofu cha kibofu ili kutoa maji.

Lakini ikiwa utafanya utaratibu mara moja, hadi 70% ya wale wanaosumbuliwa wakati wa wiki hugeuka kwa urolojia na malalamiko ya mara kwa mara.

Ili matibabu hatimaye kuleta utulivu, wagonjwa wanaagizwa tiba inayofaa. Kimsingi, madaktari wanaagiza alpha-blockers. Kwa msaada wa madawa haya, adenoma ya prostate pia inatibiwa.

Wagonjwa walio na fomu sugu wanashauriwa kujiunganisha mara kwa mara catheter. Shukrani kwa utaratibu huu, matatizo kama vile urosepsis na dysfunction ya figo yanaweza kuepukwa. Jinsi, ikiwa ni lazima, kutekeleza catheterization ya kibinafsi, daktari wa mkojo ataelezea.

Hasara ya kuanzisha tube ni uwezekano wa microtrauma ya utando wa mucous wa urethra, ambayo husababisha maendeleo ya sepsis. Wakati mwingine catheter huanzisha maambukizi.

Pia ni marufuku kuitumia ikiwa mgonjwa tayari ameharibu urethra au anaugua prostatitis.

Katika hali kama hizi, kuchomwa kunaagizwa ili kutolewa kwa maji yaliyokusanywa. Wanaitekeleza hivi. Mgonjwa yuko chini ya anesthesia. Kwa urefu wa 1.5 cm juu ya pubis, kwa pembe ya kulia kwa urea ya mtu, sindano ya sentimita kumi na tano inaingizwa kwa kina cha 5 cm.

Ikiwa kuondolewa kwa maji kutoka kwa urea na matibabu ya matibabu haitoi matokeo mazuri, kuna haja ya operesheni ya upasuaji.

Wakati sababu ya tatizo imetambuliwa, mashauriano ya wataalamu huteuliwa, ambao wataamua jinsi ya kutibu vizuri.

Dawa ya jadi katika mchakato wa kuondokana na ugonjwa huo inaweza kutumika tu kama msaada na baada ya kushauriana na daktari aliyehudhuria.

Katika baadhi ya matukio, kwa mfano, ni muhimu kuchukua chai ya rose au tinctures ya rosehip.

Kuzuia

Kuzuia ugonjwa huo ni pamoja na kuongezeka kwa juhudi za mgonjwa mwenyewe kuzuia patholojia zinazosababisha maendeleo ya shida.

Ili kuepuka hali mbaya ya ischuria, inashauriwa:

  1. Kunywa pombe kidogo iwezekanavyo.
  2. Epuka hypothermia.
  3. Kuanzia umri wa miaka 40, kuchunguzwa mara kwa mara na urolojia, kupitia mashauriano na oncologist.
  4. Ili kulindwa kutokana na majeraha ya tumbo ya chini na ingress ya miili ya kigeni ndani ya urethra.
  5. Daima kutibu kuvimba yoyote katika mwili, hasa pathologies kuhusiana na mfumo wa genitourinary.

Kabla ya kuanza kozi ya dawa, ni vyema kushauriana na madaktari kuhusu madhara.

Katika kesi hiyo, matatizo na urination yanaweza kuepukwa, au angalau itajulikana ni nini kinachoweza kusababisha ugonjwa huo.

Unaweza pia kupendezwa


Rosehip kama matibabu ya ufanisi kwa cystitis

Moja ya shida zinazohusiana na mchakato wa urination ni uhifadhi wa mkojo. Tatizo hili, pia linaitwa ischuria, huathiri wanawake na watoto, lakini mara nyingi hutokea kwa wanaume. Watu wanaosumbuliwa na ischuria hawana fursa ya kufuta kibofu kabisa, au hutoa mkojo mara kwa mara na kwa shida. Dalili kama vile tumbo kuongezeka, usumbufu katika eneo la kibofu, hamu ya mara kwa mara wakati wa mchana na usiku wa kukojoa au kutokuwepo kwa wakati unaofaa ni dalili kuu zinazoonyesha mtu ana tatizo la kubaki kwenye mkojo. Ni nini sababu za shida hii, ni hatari ya aina gani kwa jinsia yenye nguvu, na jinsi uhifadhi wa mkojo hugunduliwa na kutibiwa kwa wanaume?

Kuhusu aina za ischuria

Kuna aina kadhaa za uhifadhi wa mkojo, kila mmoja wao huendelea tofauti. Ischuria ni ya muda mrefu na ya papo hapo, pamoja na kamili na haijakamilika. Wakati uhifadhi wa mkojo huanza kwa mtu bila kutarajia, akifuatana na hisia za uchungu ndani ya tumbo au kibofu, kufurika kwa mwisho na hamu ya mara kwa mara ya kukojoa, basi hii ni aina kamili ya ugonjwa huo. Na kwa aina ya papo hapo isiyo kamili ya uhifadhi wa mkojo, mkojo unaweza kutokea kwa wanaume kwa kiasi kidogo.

Ischuria ya muda mrefu inaweza kuwa isiyo na dalili kwa muda, na inapoendelea, inakuwa inayoonekana zaidi na inajikumbusha yenyewe zaidi na zaidi. Kwa uhifadhi wa muda mrefu wa mkojo, mtu hawezi kujitegemea kufanya mchakato wa urination, catheter tu iliyowekwa kwenye urethra inaweza kumsaidia katika hili.

Kwa njia hii, mgonjwa anaweza kumwaga kibofu kwa zaidi ya mwaka mmoja. Kwa aina isiyo kamili ya ischuria ya muda mrefu, mwanamume anaweza kujikojoa mwenyewe, lakini kibofu chake bado hakijatolewa kabisa na sehemu ya mkojo inabaki ndani yake.

Kuna aina nyingine ya uhifadhi wa mkojo inayoitwa paradoxical ischuria. Kwa ugonjwa huu, kibofu cha kibofu cha mtu kinaenea sana, na hawezi kujitolea kwa hiari, lakini mkojo hutolewa bila hiari kwa namna ya matone kutoka kwenye mfereji wa urethra. Aina kali na chungu zaidi kwa mwanamume ni ischuria ya papo hapo; anaweza hata hajui uwepo wa uhifadhi wa mkojo sugu.

Sababu za patholojia kwa tukio la uhifadhi wa mkojo

Kuna sababu mbalimbali za uhifadhi wa mkojo. Kwa hivyo, uhifadhi wa mkojo sugu unaweza kusababisha sababu zifuatazo za patholojia:

  1. Majeraha mbalimbali ya kiwewe ya urethra au kibofu.
  2. Kuziba kwa viungo vya mkojo. Mwangaza wa mfereji unaweza kufungwa kwa sababu ya kupenya kwa jiwe au mwili mwingine wa kigeni ndani yake. Kuzuia hutokea ama katika sehemu ya vesicourethral au kwenye urethra yenyewe. Katika kesi ya kwanza, inaweza kuwa ugonjwa wa patency ya kuzaliwa ya sehemu hii, tumor mbaya ya kibofu cha kibofu au polyp. Katika kesi ya pili, uzuiaji huundwa kutokana na diverticulum (protrusion ya moja ya kuta za kibofu cha kibofu) au ukali wa urethra (kupungua kwa lumen katika urethra).
  3. Mgandamizo wa kibofu. Inaweza kusababishwa na pathologies ya viungo vya mkojo na uzazi. Hizi ni pamoja na prostatitis (kuvimba kwa tezi ya prostate), phimosis, balanoposthitis (kuvimba kwa kichwa cha uume au govi), saratani,. Kibofu cha mkojo pia kinasisitizwa katika kesi ya patholojia ya viungo vilivyo kwenye pelvis ndogo (perineal hematoma, saratani ya rectal, hernia katika groin, aneurysms ya mishipa ya hypogastric).

Uhifadhi wa mkojo, ambao ni wa muda mrefu, hutengenezwa katika magonjwa ya mfumo mkuu wa neva, kwa mfano, dysfunction ya kibofu cha neurogenic.

Sababu za ischuria ya papo hapo

Mbali na dysfunction ya neurogenic na pathologies ya mfumo wa genitourinary na pelvis ndogo, kuna mambo mengine ambayo husababisha matatizo na urination kwa wanaume.

Ischuria ya papo hapo inaweza kutokea ikiwa matukio yafuatayo yametokea:

  • majeraha kwa ubongo au uti wa mgongo;
  • sclerosis nyingi;
  • operesheni kwenye mgongo au kwenye viungo vya tumbo, inayohitaji wagonjwa kukaa kitandani kwa muda mrefu;
  • sumu na madawa ya kulevya au dawa za kulala;
  • ulevi mkubwa wa pombe;
  • dhiki na mvutano wa kimwili;
  • hypothermia ya mwili;
  • kujaza kibofu na vifungo vya damu;
  • kuchelewa kwa kulazimishwa katika mchakato wa urination.

Uhifadhi wa mkojo wa papo hapo, kama ilivyoelezwa hapo juu, hutokea kwa wanaume ghafla. Lakini sababu ya kawaida ya kutokea kwake ni shida ya ugonjwa kama vile adenoma ya kibofu. Wakati tumor hii ya benign inapoanza kukua, sehemu ya urethra ambayo hupita kupitia prostate kawaida hubadilika: inakuwa iliyopotoka, imeenea kwa urefu. Mabadiliko haya yote katika urethra huathiri nje ya mkojo, na kuifanya kuwa vigumu na kuchelewesha. Kwa adenoma ya kibofu, gland yenyewe inakua, ongezeko la ukubwa wake pia husababisha uhifadhi wa mkojo kwa wanaume.

Hatua za utambuzi na njia za matibabu ya ischuria

Dalili za tabia ya uhifadhi wa mkojo wa papo hapo na kozi ya marehemu ya ischuria ya muda mrefu haipaswi kupuuzwa. Kila mwanaume anayejali afya yake anapaswa, akiwa na dalili zilizo hapo juu, hakikisha kushauriana na daktari. Mtaalam mwenye ujuzi hatafanya tu uchunguzi sahihi, lakini pia kutambua sababu za uhifadhi wa mkojo, na pia kuagiza matibabu ya ubora wa ugonjwa huo.

Kulingana na dalili zilizoelezewa na mgonjwa, itakuwa rahisi sana kwa daktari kuelewa kuwa tunazungumza juu ya ischuria, lakini kabla ya kutibu, utambuzi wa ziada unaweza kufanywa. Wakati wa uchunguzi wa kimwili wa kibofu, daktari anaweza kupiga eneo la juu ya pubis na hivyo kugundua ongezeko la ukubwa wa kibofu. Njia nyingine ya uchunguzi ni ultrasound ya tumbo, ambayo lazima ifanyike baada ya mgonjwa kukojoa. Unaweza kupima kiasi cha mkojo uliobaki kwenye kibofu baada ya mchakato wa kukojoa. Ikiwa zaidi ya 200 ml ya mkojo inabaki pale, tunazungumzia kuchelewa kwake.

Njia moja ya kawaida ya kutibu ischuria ya papo hapo ni catheterization. Kiini chake kiko katika ukweli kwamba catheter ya chuma ya urethra inaingizwa kupitia urethra ndani ya kibofu cha kibofu, inasaidia mkojo kutoka nje ya kibofu hadi nje. Catheters pia hufanywa kwa mpira. Kwa hivyo, kifaa cha Timan kina bend yenye umbo la mdomo mwishoni, ambayo inaruhusu catheter kupita vizuri kupitia urethra hadi kwenye kibofu. Catheters za mpira, tofauti na zile za chuma, zinaweza kukaa katika mwili wa mtu kutoka siku hadi wiki 1-2. Kisha kuna uboreshaji, na mtu anaweza kukimbia kikamilifu katika siku zijazo, uhifadhi wa mkojo hupotea. Ili kufanya matibabu ya ufanisi zaidi, pamoja na catheterization, wagonjwa wanaagizwa alpha-blockers, ambayo pia hutumiwa katika matibabu ya adenoma ya prostate.

Hasara ya catheterization ya urethra ni uwezekano wa kusababisha microtrauma kwenye utando wa mucous wa urethra. Mwisho unaweza kusababisha maendeleo ya urosepsis. Baadhi ya catheter inaweza kuanzisha maambukizi katika njia ya mkojo, na mtu anaweza kuendeleza urethritis. Ni marufuku kutumia catheters ya urethra katika kesi ambapo mtu ana uharibifu wa urethra au anaugua prostatitis.

Jinsi ya kutibu ischuria katika kesi hii? Kuna njia kama hiyo ya kuondoa mkojo kutoka kwa kibofu kama kuchomwa kwa capillary. Njia hiyo inajumuisha ukweli kwamba sindano ndefu (karibu 15 cm) hadi kina cha cm 5 huingizwa ndani ya mgonjwa katika nafasi ya uongo, chini ya anesthesia, 1.5 cm juu ya pubis na kwa pembe ya kulia kwake. huwekwa kwenye ncha ya nje ya sindano.

Sindano inapaswa kuingia kwenye kibofu na kusaidia mkojo kutoka kwenye kibofu kupitia bomba. Wakati chombo kinatolewa kwa mkojo, ambayo hutokea kwa haraka sana, sindano hutolewa na tovuti ya sindano hutiwa mafuta na iodopyrine. Utaratibu huu unaweza kufanywa mara kadhaa kwa siku. Ni bora hasa kwa adenoma ya prostate.

Ugumu wa kukojoa kwa hiari kwa wanaume unaweza kutibiwa na kibofu cha mkojo. Kwa hiyo, baada ya anesthesia, wagonjwa hukatwa kupitia ngozi kando ya mstari wa katikati ya tumbo juu ya pamoja ya pubic na kuingiza kwa makini trocar ndani. Chombo hiki kinapofika kwenye kibofu cha mkojo na stylet ikatoboa, katheta ya mpira huingizwa kupitia mrija wa trocar, na mkojo hutoka kwenye kibofu kupitia hiyo. Operesheni hii ni rahisi sana na salama, kwani prostate haijaharibiwa na trocar na michirizi ya mkojo haifanyiki.

Mifereji ya maji ya mara kwa mara ya kibofu husababisha kupungua, elasticity ya kuta hupungua, hivyo watu wenye uhifadhi wa mkojo wanapaswa daima kufuta kibofu na ufumbuzi wa antiseptic, mara kwa mara uijaze na maji na kuwaweka ndani kwa muda. Madaktari wenye uwezo watachukua njia ya kuwajibika kwa matibabu ya ischuria na, kuchagua njia sahihi zaidi, itasaidia wagonjwa kuondokana na matatizo na urination.

Ikiwa mchakato wa kuondoa kibofu cha kibofu hauwezekani, hisia huwa daima. Wakati mchakato haufanyiki, hii inaonyesha uwepo wa aina fulani ya ugonjwa. Kwa mfano, kiwewe kwa ubongo (mgongo). Anuria na, hizi ni patholojia tofauti. Kwa anuria, mkojo hauingii urea kabisa.

Sababu za uhifadhi wa mkojo

Ucheleweshaji wa kutoka kwa mkojo na dalili za maumivu na kutokwa kamili hutokea wakati:

kibofu kamili

  • urolithiasis;
  • eneo nyembamba la govi la chombo;
  • hematomas au aneurysms katika eneo la pelvic;
  • pathologies ya kuambukiza;
  • michakato ya uchochezi ya tezi ya Prostate, kichwa cha chombo;
  • kuumia kwa mfereji wa mkojo au urea.

Dalili za ziada zinaweza kujumuisha:

  • kutokwa na damu na kutokwa kwa vipande vya damu;
  • malezi ya tumor ya urea, prostate na viungo vingine kwenye pelvis ndogo;
  • muundo wa ugonjwa wa kuzaliwa wa mfumo wa mkojo, ambayo inakuwa kikwazo kwa nje ya kawaida ya mkojo;
  • malezi ya benign (adenoma).

Wakati mwanamume analalamika kwa daktari - siwezi kuandika nini cha kufanya - kwa wanaume, hali ya ugonjwa inaweza kutokea ikifuatana na ugonjwa mwingine:

  • sclerosis nyingi;
  • uharibifu wa ubongo au uti wa mgongo;
  • ulevi mkali na pombe, madawa ya kulevya, dawa za kulala;
  • hypothermia;
  • hali zenye mkazo za mara kwa mara;
  • kutowezekana kwa utupu wa urea kwa wakati;

Wakati mwingine mkojo unasumbuliwa kwa sababu nyingine:

Magonjwa ya Prostate
  • prostatitis;
  • urolithiasis ya mfereji wa urethra, urea;
  • adenoma;
  • phimosis;
  • neoplasms;
  • saratani ya kibofu;
  • Ugonjwa wa CNS.

Kutokuwepo kwa papo hapo kwa mchakato wa urination kunaweza kutokea katika hali ya ulevi mkali, baada ya kuteseka kwa shida kali, hysteria, upasuaji kwenye rectum, perineum, baada ya kulala kwa muda mrefu, sumu ya madawa ya kulevya.

Kuelezea sababu za uhifadhi wa mkojo

Kukatizwa mara kwa mara au uhifadhi mkali wa mkojo uliashiria adenoma ya kibofu katika nusu kali ya idadi ya watu zaidi ya umri wa miaka sitini.

Maisha ya kukaa, kuhara mara kwa mara au kuvimbiwa ni tabia ya adenoma. Katika kesi hii, mkojo hauwezi kuondoka kwa ukamilifu. Wakati mwingine kuna athari za damu katika mkojo, mgonjwa anahisi ongezeko la joto. Kwa fractures ya mifupa katika hip, kiwewe kwa urethra, kunaweza pia kuwa na uhifadhi wa mkojo.

Ucheleweshaji wa papo hapo una kozi ya kipekee.


Mkojo hautiririki
  1. Hapo awali, mkojo unapita vizuri, kisha huacha. Wakati huo huo, urea haijafutwa kabisa. Wakati wagonjwa hawawezi kabisa kumwaga matumbo yao, hii inaonya juu ya malezi ya mawe kwenye tubule ya urethra au mifereji ya mkojo. Wakati mtu anabadilisha msimamo wa mwili, anaweza kukojoa (kuanzisha outflow).
  2. Kwa ucheleweshaji wa mara kwa mara wa mkojo, kuta za kibofu cha kibofu, sphincter hupata kunyoosha hatua kwa hatua. Wakati wa mchakato huo wa pathological, kutokuwepo kunawezekana, mkojo unaweza kukataliwa kwa njia ya matone au kwa sehemu ndogo.
  3. Wakati kuna maumivu katika eneo la inguinal, tumbo wakati wa nje ya mkojo na hamu ya kutembelea choo. Katika kesi hiyo, catheterization inafanywa kwa uchunguzi zaidi ili kuchunguza mambo ya awali ambayo yalisababisha jambo la pathological.

Kufanya udanganyifu wa utambuzi

Ili kufanya uchunguzi wa mchakato wa patholojia, mtu asipaswi kusahau kuwa shida na pato la mkojo sio ugonjwa tofauti, lakini ni shida ya ugonjwa uliopatikana au wa kuzaliwa. Hii inaonyesha kwamba utambulisho wa sababu isiyojulikana ya mchakato wa patholojia ni wajibu wa matibabu ya ufanisi ya udhihirisho huu.

Ili kutambua sababu ambazo zimesababisha usumbufu huo, uchunguzi unaofaa unafanywa. Kwa michakato ngumu ya utokaji wa mkojo, ugonjwa wa uchungu unajulikana, lakini hisia kama hizo pia hufanyika na mabadiliko mengine ya kiitolojia.

Mtaalam anaonyesha tabia ya uchungu ili kuendelea na utambuzi tofauti.


Utambuzi unafanywa na uthibitisho wa matokeo ya vipimo vya plasma na mkojo.

Mtaalamu anaweza kuagiza uchunguzi wa ultrasound ili kuamua ukubwa, unene, uwepo wa vitu vya kigeni katika urea.

Mbinu za udanganyifu wa matibabu

Ili kuagiza matibabu ya matukio yasiyofurahisha kwa namna ya uhifadhi wa mkojo, inahitajika kutambua ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha mchakato huu.

Urologists kuagiza madawa ya kupambana na uchochezi, mawakala antibacterial. Ili kuzuia ugonjwa wa papo hapo, catheterization hutumiwa (hii ni msaada wa wakati mmoja, kwa tiba zaidi ya matibabu). Mara nyingi, wagonjwa hutumia matibabu mbadala kwa kutumia dawa za jadi.

Kwa utokaji wa mkojo uliofadhaika kwa sababu ya mitambo, wakati mwingine uamuzi unafanywa kwa matibabu ya upasuaji. Ikiwa ugonjwa huo unaambukiza, tiba ya antibiotic na sulfonamides imewekwa.

Katika baadhi ya matukio, implant maalum imeshonwa kwenye ukuta wa urethra, ambayo husaidia kuchochea spasm ya kawaida ya tishu za misuli kwenye mfereji wa mkojo. Njia hii hukuruhusu kuanzisha michakato ya utupu, na kuifanya iwe ya kawaida.

Mapishi ya watu

Dawa za jadi hazina ufanisi kama huo wa kuondoa ugonjwa wa msingi. Madaktari wanapendekeza matumizi yao ili kupunguza dalili za uchungu kama hatua ya ziada katika regimen ya matibabu ya jumla.

Matibabu ya maeneo ya uzazi na mkojo inapaswa kufanyika chini ya usimamizi wa mtaalamu.

Ikiwa uhifadhi wa mkojo hutokea kwa wanaume, sababu na matibabu inapaswa kutafutwa pamoja na daktari. Kutokana na ugonjwa huo, outflow ya mkojo ni vigumu kwa mtu, ambayo inaongoza kwa hisia za uchungu na usumbufu wa mara kwa mara. Self-dawa katika hali hii ni hatari sana kwa afya, na kuchelewesha kutembelea mtaalamu kunatishia maendeleo ya matatizo na matibabu ya muda mrefu katika siku zijazo. Ukosefu wa matibabu madhubuti katika kipindi cha papo hapo huunda hali nzuri kwa mabadiliko ya ugonjwa kuwa fomu sugu. Katika kesi hiyo, kizuizi cha ureter kitakuwa rafiki wa mara kwa mara wa mtu.

Sio kila wakati na shida na utokaji wa asili wa mkojo, sababu ni kazi ya figo. Inahitajika daktari kumchunguza mgonjwa kwa uangalifu na kuchambua dalili zote zilizopo. Mara nyingi, ukiukwaji wa mchakato wa urination ni kuzidisha kwa ugonjwa mwingine wa msingi. Wakati kujazwa na mkojo huongeza shinikizo kwenye kuta za chini ya tumbo na groin, joto la mwili wa mtu linaweza kuongezeka, maumivu ya kichwa kali, kichefuchefu, na kutapika kunaweza kutokea. Udhaifu huonekana katika mwili wote, na wakati mkoa wa inguinal unaonekana, mgonjwa hupata maumivu. Ikiwa msaada wa kwanza hautolewa kwa mtu kwa dharura, hali yake itasababisha maendeleo ya matatizo hatari kama peritonitis, colic ya figo, sepsis ya urogenic na kupasuka kwa urea, kwa sababu ambayo mkojo huingia kwenye cavity ya tumbo.

Kuzuia kutoka kwa mkojo kunaweza kusababisha magonjwa makubwa

Kuna sababu kuu zifuatazo za ukiukwaji wa mchakato wa urination.

Ugonjwa wa Urolithiasis

Wakati mawe yanapohamia, kuziba kwa njia ya mkojo hutokea.

phimosis

Ugonjwa ambao kuna kupungua kwa govi, ambayo huzuia kuondoka kwa kichwa zaidi ya sulcus ya coronal.

Hematomas na aneurysms katika pelvis

Kukua kama matokeo ya majeraha yaliyopokelewa na mtu.

Magonjwa ya kuambukiza

Maambukizi husababisha uvimbe, kuwasha na kuvimba kwa tishu. Mchakato wa uchochezi hatua kwa hatua hupita kwenye urethra, na kusababisha uvimbe wa sphincter ya urea.

Maambukizi ya njia ya mkojo

Ikiwa kuna michakato ya uchochezi katika prostate, hii inaweza kusababisha ongezeko la chombo kwa pande na ndani ya urethra, ambayo hupungua hatua kwa hatua. Ili mchakato wa kukojoa utokee, misuli ya kibofu cha mkojo inapaswa kukandamiza kwa bidii kubwa.

Hata hivyo, misuli haiwezi kuvumilia mvutano huo kwa muda mrefu sana, kwa hiyo hivi karibuni huwa haiwezi kupunguzwa kwa kawaida.

Majeraha ya urethra na kibofu

Jeraha linaweza kupokelewa na mwanaume kama matokeo ya upasuaji au wakati wa pigo, jeraha la kupenya.

Jeraha lililodumu wakati wa kucheza michezo

Matibabu ya madawa ya kulevya

Madhara ya dawa zisizo na madhara kabisa ni uhifadhi wa mkojo. Ikiwa mgonjwa ameona athari hiyo mbaya kwenye mwili wake, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu ili kupata dawa nyingine inayofaa. Uhifadhi wa mkojo unaweza kutokea kwa sababu ya matumizi ya muda mrefu ya antihistamines ili kupambana na mizio, dawamfadhaiko na dawa za kutibu wasiwasi.

Sababu zingine za utokaji mgumu wa mkojo ni shida fulani za mitambo, kizuizi cha njia ya uke, au shida ya utendaji katika kiwango cha nyuzi za ujasiri. Ikiwa kuna matatizo na utendaji wa mfumo wa neva, basi misuli ya sphincter haiwezi kujibu amri za mwili, kuwa na wasiwasi sana na kupumzika. Kushindwa kwa mfumo wa neva husababisha kutokuwepo kwa hamu ya kukimbia, pamoja na utendaji usiofaa wa nyuzi za misuli ya kibofu.

Tatizo linaweza kutokea kama athari ya dawa.

Kwa wanaume, fomu ya papo hapo ya uhifadhi wa mkojo wakati mwingine inajidhihirisha kwa njia ya pekee. Mara ya kwanza, mkojo huacha mwili kwa kawaida, lakini ghafla mchakato unaingiliwa na urea inabakia bila kukamilika. Wakati nafasi ya mtu inabadilika, urination itaendelea. Jambo hili lina dalili za wazi za kuwepo kwa mawe kwenye kibofu ambacho huzuia ufunguzi wa urethra au mfereji wa mkojo. Ikiwa uhifadhi wa mkojo unakuwa jambo la kawaida, kuta za misuli ya kibofu cha kibofu na sphincter zimeenea, ndiyo sababu kutolewa bila kudhibitiwa kwa matone machache ya mkojo wakati mwingine huzingatiwa.

Ikiwa mwanamume anaona kuonekana kwa dalili za kutisha zinazohusiana na urination kuingiliwa au kutokuwepo kabisa, ni muhimu kupiga simu mara moja huduma ya dharura. Kabla ya madaktari kufika, haipendekezi kuchukua hatua yoyote. Madaktari wenyewe wakati mwingine hupendekeza kuoga joto, lakini kamwe sio moto. Kupumzika kwa misuli ya laini ya njia ya mkojo itasaidia kurejesha kwa ufupi mtiririko wa mkojo na kupunguza usumbufu unaohisiwa na mgonjwa. Kwa hili, inaruhusiwa kuchukua No-shpu au kuweka mishumaa na papaverine. Wagonjwa wengine wanafaidika na enema ya utakaso, lakini haipaswi kutumiwa peke yake katika hali ya papo hapo.

Ikiwa hali ya mgonjwa si ya papo hapo na mtu mwenyewe alikuja kuona mtaalamu, daktari atahitaji kuchunguza mgonjwa na kufanya uchunguzi wa kina ili kufanya uchunguzi. Tu baada ya kuwa dawa na mbinu za matibabu huchaguliwa. Utambuzi wa mfumo mzima wa genitourinary ni pamoja na shughuli zifuatazo:

  • Uchambuzi wa mkojo. Kwa kutokuwepo kwa mkojo, mkojo huchukuliwa kutoka kwa kibofu kwa kutumia catheter;
  • swab kutoka kwenye urethra. Utafiti huo unalenga kutambua microflora ya pathogenic, pamoja na pathogens;
  • uchambuzi wa damu. Husaidia kutambua maambukizi katika urethra;
  • ultrasound. Uchunguzi wa Ultrasound ya urea na ureta itasaidia kuamua misuli dhaifu;
  • CT na MRI. Uchunguzi wa mgonjwa kwa msaada wa tomographs mbalimbali umewekwa mbele ya matatizo ya neva ya mgongo au ubongo.

Mgonjwa anahitaji kupimwa mkojo na damu, smear na kufanyiwa vipimo vingine vya uchunguzi.

Kujua nini cha kufanya ikiwa mwanamume hawana mkojo na jinsi ya kumsaidia katika hali hiyo, unaweza kuepuka maendeleo ya matatizo, pamoja na kuzorota kwa ustawi wa mgonjwa. Hata ikiwa kuchukua No-shpa au umwagaji wa joto itasaidia kuboresha hali ya mtu, haipaswi kuahirisha ziara ya daktari. Hatua zilizochukuliwa hutoa athari ya muda tu ya misaada, wakati sababu ya kweli ya ukiukwaji wa nje ya mkojo inabakia.

Ili kuboresha ustawi wa mgonjwa na kuondokana na uhifadhi wa mkojo wa papo hapo, catheter inaingizwa, kwa msaada wa ambayo mkojo huondolewa kwenye kibofu. Udanganyifu kama huo utatoa athari kwa muda, lakini haiwezi kuzingatiwa kama matibabu.

Wakati outflow ya asili ya mkojo haiwezekani kutokana na matatizo ya mitambo, uingiliaji wa upasuaji unahitajika. Ikiwa kuna mchakato wa uchochezi unaosababishwa na maambukizi, basi antibiotics na sulfonamides huwekwa. Mbinu za kisasa za matibabu pia ni pamoja na kuingizwa kwa implant. Imeunganishwa kwenye ukuta wa kibofu cha mkojo na hutumika kama kichocheo maalum cha kusinyaa kwa tishu za misuli kwenye urethra. Shukrani kwa msukumo huu, inawezekana kuanzisha mchakato wa urination na kufanya urination tena mara kwa mara na kamili.

Wakati mwingine ni muhimu kutumia hatua za dharura ili kuondokana na vilio vya mkojo

Miongoni mwa hatua za dharura za kuondoa vilio vya mkojo kwenye kibofu cha mkojo, pia kuna cystomy ya kibofu. Inafanywa katika hali ambapo haiwezekani kuondokana na uhifadhi wa mkojo wa papo hapo kwa kutumia catheter ya kawaida ya urethra. Cystomy inahusisha kuchomwa kwa kibofu cha kibofu na kuanzishwa kwa tube maalum kupitia kuta za tumbo karibu na eneo la suprapubic. Uondoaji wa maji kutoka kwa kibofu cha mkojo unafanywa tu kupitia bomba lililoletwa. Mara tu madaktari wanapoweza kuondokana na hatari na kupunguza hali ya papo hapo ya mgonjwa, ni muhimu kuendeleza mpango wa matibabu zaidi.

Matibabu ya uhifadhi wa mkojo na njia za watu

Matibabu ya uhifadhi wa mkojo kwa wanaume kwa msaada wa mapishi ya watu inaonyesha matokeo bora. Infusions zifuatazo husaidia kukabiliana na spasms ya muda ya misuli:

  • chai rose matunda. Chombo cha enameled au kioo kinajazwa ½ na matunda na kumwaga na maji ya moto. Acha infusion kwa siku kadhaa ili ipate tint ya manjano, baada ya hapo inachukuliwa kulingana na mpango wafuatayo: Matone 10 ya infusion yanachanganywa na maji ya joto kidogo na kuchukuliwa mara mbili kwa siku, bila kujali chakula;
  • sehemu za walnut zilizokandamizwa. Kwa urination nadra sana, tone kwa tone au kwa sehemu ndogo, kuchukua kijiko na slide ya partitions poda. Wanaweza kuchukuliwa na glasi ya maji ya joto. Vile vile, inashauriwa kutumia jani la walnut na poda ya gome. Wao huchanganywa kwa usawa kwa g 8. Wanachukuliwa hadi mara 3 kwa siku, kunywa maji mengi ya joto;
  • majani ya birch. 30 g ya majani kavu ya birch hutiwa ndani ya lita 1 ya divai nyeupe ya kuchemsha. Mchanganyiko unaosababishwa hurejeshwa kwa moto na kupikwa chini ya kifuniko kilichofungwa, juu ya moto mdogo kwa dakika 15 nyingine. Baada ya muda uliowekwa, mchanganyiko huchujwa ili majani au sediment isiingie kwenye suluhisho la kumaliza, na kushoto ili baridi kwenye joto la kawaida. Ifuatayo, ongeza 2 tbsp kwenye mchanganyiko. l. asali. Utungaji wa kumaliza huhifadhiwa kwenye jokofu na kuchukuliwa kwa ukiukaji wa urination, 80 ml mara 3 kwa siku. Inashauriwa kuchukua dawa dakika 60-90 baada ya kula. Sio marufuku kutumia decoction kila saa kwa sips 1-2;
  • mbwa-rose matunda. Rosehip imejulikana kwa muda mrefu kwa mali yake ya dawa ili kupambana na matatizo ya mkojo na magonjwa ya uchochezi ya mfumo wa genitourinary. Ili kuandaa tincture ya dawa, utahitaji kujaza nusu ya chombo cha glasi na viuno vya rose vilivyokandamizwa, ambayo mifupa yote hutolewa kwanza. Ifuatayo, chombo kimewekwa mahali pa giza na kushoto ili kusisitiza kwa wiki. Tikisa chombo na mchanganyiko mara kwa mara. Tincture iliyokamilishwa itapata tint ya hudhurungi. Ikiwa baada ya wiki tincture haijawa tayari, imesalia kwa siku chache zaidi. Dawa ya kumaliza inaweza kuchujwa na kumwaga kwenye chombo safi. Weka tincture kwenye jokofu au mahali pengine baridi. Mapokezi yanafanywa na matone 10 yaliyochanganywa na kijiko cha maji ya joto kidogo mara mbili kwa siku kabla ya chakula;
  • poda ya duckweed. Poda inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa au maduka mbalimbali ya afya. Infusion imeandaliwa kwa mujibu wa mapendekezo ya mtengenezaji. Tumia katika kijiko mara tatu kwa siku dakika 30 kabla ya chakula, huku ukinywa maji mengi.

Katika kesi hakuna hawezi kuchukua nafasi ya dawa. Decoctions ya dawa na infusions inaweza kupunguza maumivu na usumbufu, na pia kuboresha ustawi wa jumla wa mgonjwa. Hata hivyo, kabla ya kutumia dawa za watu zilizoorodheshwa, inashauriwa kushauriana na daktari.

Hatua za kuzuia kuzuia uhifadhi wa mkojo ni kuondoa mambo ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa huo. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kutunza afya yako na kushiriki katika matibabu ya wakati wa magonjwa ya kuambukiza. Mwanamume anapaswa kuchunguzwa mara kwa mara na urolojia, na kuepuka kuumia na vitu vya kigeni vinavyoingia kwenye njia ya mkojo. Ili kuzuia malezi ya mawe, unapaswa kufuata sheria za chakula cha afya na kufuatilia kiasi cha pombe zinazotumiwa.

- Hii ni hali ya pathological inayojulikana na ukiukwaji au kutowezekana kwa utupu wa kawaida wa kibofu cha kibofu. Dalili ni maumivu katika eneo la kinena na sehemu ya chini ya tumbo, hamu kubwa sana ya kuendelea kukojoa na kusababisha msukosuko wa kisaikolojia wa mgonjwa, kupungua dhahiri kwa pato la mkojo au kutokuwepo kwake. Utambuzi unategemea mahojiano ya mgonjwa, matokeo ya uchunguzi wa kimwili, na mbinu za ultrasound hutumiwa kuamua sababu za hali hiyo. Matibabu - catheterization au cystostomy ili kuhakikisha outflow ya mkojo, kuondoa sababu etiological ya ischuria.

    Uhifadhi wa mkojo au ischuria ni hali ya kawaida ambayo inaambatana na idadi kubwa ya patholojia mbalimbali za urolojia. Vijana wa kiume na wa kike wanakabiliwa nayo kwa njia sawa, umri unavyoongezeka, wagonjwa wa kiume huanza kushinda. Hii ni kutokana na ushawishi wa pathologies ya tezi ya prostate, ambayo kwa kawaida huamua kwa wazee na mara nyingi hudhihirishwa na matatizo ya urination. Takriban 85% ya kesi zote za ischuria kwa wanaume zaidi ya 55 ni kutokana na matatizo na prostate. Uhifadhi wa mkojo hutokea mara chache kwa kutengwa, mara nyingi zaidi ni sehemu ya tata ya dalili inayosababishwa na patholojia za urolojia, neva au endocrine.

    Sababu

    Uhifadhi wa mkojo sio ugonjwa wa kujitegemea, daima hufanya kama matokeo ya patholojia mbalimbali za mfumo wa excretory. Inapaswa kutofautishwa na hali nyingine, pia inayojulikana na kutokuwepo kwa pato la mkojo - anuria. Mwisho hutokea kutokana na uharibifu wa figo, na kusababisha kutokuwepo kabisa kwa malezi ya mkojo. Kwa uhifadhi wa mkojo, maji hutengeneza na kujilimbikiza ndani ya cavity ya kibofu. Tofauti hii husababisha picha tofauti ya kliniki, sawa tu kwa kiasi cha diuresis. Sababu kuu zinazozuia kutokwa kwa kawaida kwa mkojo ni:

    • Uzuiaji wa mitambo ya urethra. Kundi la kawaida na tofauti la sababu zinazosababisha ischuria. Hizi ni pamoja na ukali wa urethra, kizuizi chake na jiwe, tumor, vifungo vya damu, kesi kali za phimosis. Uzuiaji wa urethra pia unaweza kusababishwa na michakato ya neoplastic na edematous katika miundo ya karibu - hasa tezi ya prostate (adenoma, kansa, prostatitis papo hapo).
    • matatizo ya kutokuwa na kazi. Kukojoa ni mchakato unaofanya kazi, kwa utoaji wa kawaida ambao contractility bora ya kibofu ni muhimu. Chini ya hali fulani (mabadiliko ya dystrophic katika safu ya misuli ya chombo, kuharibika kwa uhifadhi katika patholojia za neva), mchakato wa contraction unasumbuliwa, ambayo husababisha uhifadhi wa maji.
    • Stress na sababu za kisaikolojia. Aina fulani za mkazo wa kihemko zinaweza kusababisha ischuria kwa sababu ya kizuizi cha tafakari ambayo hutoa mchakato wa urination. Hasa mara nyingi jambo hili linazingatiwa kwa watu wenye matatizo ya akili au baada ya mshtuko mkali.
    • Ischuria ya dawa. Aina maalum ya hali ya patholojia inayosababishwa na hatua ya madawa fulani (narcotic, dawa za kulala, blockers za cholinergic). Utaratibu wa ukuzaji wa uhifadhi wa mkojo ni ngumu, kwa sababu ya athari ngumu kwenye mfumo mkuu wa neva na wa pembeni na contractility ya kibofu.

    Pathogenesis

    Michakato ya pathogenetic katika aina tofauti za uhifadhi wa mkojo ni tofauti. Ya kawaida na iliyojifunza ni ischuria ya mitambo, kutokana na kuwepo kwa kizuizi katika njia ya chini ya mkojo. Hizi zinaweza kuwa upungufu wa cicatricial (strictures) ya urethra, phimosis kali, urolithiasis na kutolewa kwa calculus, patholojia ya prostate. Baada ya kudanganywa kwa kibofu cha kibofu (upasuaji, kuchukua biopsy ya mucosa) au kutokwa na damu kwenye mkojo, fomu ya vifungo vya damu, ambayo inaweza pia kuzuia lumen ya urethra na kuzuia outflow ya mkojo. Vipimo, phimosis, pathologies ya prostate kawaida husababisha ischuria inayoendelea polepole, wakati calculus au kitambaa cha damu kinatolewa, kuchelewa hutokea kwa ghafla, wakati mwingine wakati wa kukimbia.

    Matatizo ya kazi ya mfumo wa mkojo yanajulikana na pathogenesis ngumu zaidi ya matatizo ya excretion ya mkojo. Vikwazo vya utokaji wa maji havizingatiwi, hata hivyo, kwa sababu ya ukiukaji wa mkataba, uondoaji wa kibofu cha kibofu hutokea dhaifu na haujakamilika. Ukiukaji wa uhifadhi wa ndani unaweza pia kuathiri sphincters ya urethra, kama matokeo ambayo mchakato wa kufichua kwao, ambao ni muhimu kwa urination, unasumbuliwa. Mkazo, tofauti za kifamasia za ugonjwa huu ni sawa katika pathogenesis yao - huibuka kwa sababu ya shida katika mfumo mkuu wa neva. Kuna ukandamizaji wa reflexes asili, moja ya maonyesho ambayo ni ischuria.

    Uainishaji

    Kuna tofauti kadhaa za kliniki za uhifadhi wa mkojo, tofauti katika ghafla ya maendeleo na muda wa kozi. Kila moja ya aina hizi, kwa upande wake, kulingana na hali ya kuchelewa, imegawanywa kuwa kamili na haijakamilika. Kwa ischuria kamili, kufuta kibofu kwa njia ya asili haiwezekani, uingiliaji wa haraka wa matibabu unahitajika. Na lahaja zisizo kamili, pato la mkojo hutokea, lakini kwa udhaifu sana, kiasi fulani cha kioevu kinabaki ndani ya kibofu. Kila aina ya ugonjwa pia hutofautiana katika sababu za etiolojia; kwa jumla, anuwai tatu za hali hii zinajulikana katika urolojia ya kliniki:

    • Kuchelewa kwa papo hapo. Inajulikana na mwanzo wa ghafla wa ghafla, mara nyingi kutokana na sababu za mitambo - kizuizi cha urethra kwa jiwe au kitambaa cha damu, wakati mwingine tofauti ya neurogenic ya hali hiyo inawezekana. Kwa fomu zisizo kamili, kuna excretion dhaifu ya mkojo na shinikizo kwenye tumbo la chini au mvutano mkali katika vyombo vya habari vya tumbo.
    • kuchelewa kwa muda mrefu. Kawaida huendelea hatua kwa hatua dhidi ya historia ya ukali wa urethra, magonjwa ya prostate, dysfunctions, tumors ya kibofu, urethra. Fomu nadra kamili inahitaji muda mrefu (wakati mwingine kwa miaka kadhaa) catheterization. Katika fomu zisizo kamili za muda mrefu, kiasi cha mkojo wa mabaki kinaweza kufikia kiasi kikubwa - hadi mililita mia kadhaa au zaidi.
    • Kitendawili cha ischuria. Tofauti ya nadra ya ugonjwa huo, ambayo, dhidi ya historia ya kujaza kibofu na kutowezekana kwa urination wa hiari, kuna kutolewa mara kwa mara bila kudhibitiwa kwa kiasi kidogo cha maji. Inaweza kuwa etiolojia ya mitambo, neurogenic au dawa.

    Kuna uainishaji usio wa kawaida na ngumu zaidi wa uhifadhi wa mkojo, kulingana na uhusiano wao na magonjwa mengine ya mfumo wa excretory, neva, endocrine au uzazi. Lakini, kutokana na ukweli kwamba ischuria ni karibu kila mara dalili ya ugonjwa fulani katika mwili, umuhimu na uhalali wa mfumo huo unabakia katika swali. Katika hali nyingine, aina tofauti za hali hiyo zinaweza kugeuka kuwa moja, kwa mfano, kuchelewa kwa papo hapo - sugu, kamili - haijakamilika.

    Dalili za uhifadhi wa mkojo

    Aina yoyote ya ischuria kawaida hutanguliwa na udhihirisho wa ugonjwa wa msingi - kwa mfano, colic ya figo, kutokana na kutolewa kwa jiwe, maumivu katika perineum inayohusishwa na prostatitis, matatizo ya urination kutokana na ukali, nk kuingiliwa, outflow zaidi ya mkojo. inakuwa haiwezekani. Hivi ndivyo ischuria inavyoweza kujidhihirisha na urolithiasis au kizuizi cha urethra na kitambaa cha damu - mwili wa kigeni huhamishwa pamoja na mtiririko wa maji na huzuia lumen ya mfereji. Katika siku zijazo, kuna hisia ya uzito chini ya tumbo, hamu kubwa ya kukimbia, maumivu katika groin.

    Katika ischuria ya papo hapo isiyo kamili, mkondo mwembamba dhaifu unaweza kuonekana na mvutano mkali wa tumbo au shinikizo kwenye eneo la suprapubic. Kukojoa huleta karibu hakuna ahueni, kwani kiasi kikubwa cha maji hubaki kwenye kibofu cha mkojo. Baada ya catheterization na matibabu ya sababu za ischuria, dalili hupotea kabisa. Uhifadhi wa muda mrefu wa mkojo haujakamilika na kwa kawaida hukua hatua kwa hatua. Hapo awali, wagonjwa wanaweza kupata kupungua kwa kiasi cha mkojo, hisia ya kutokwa kamili kwa kibofu cha mkojo, na kukojoa mara kwa mara kuhusishwa na hali hii.

    Kwa kukosekana kwa maendeleo ya sababu za ischuria isiyo kamili ya muda mrefu, dalili zinaweza kupungua, hata hivyo, tafiti zinaonyesha uhifadhi wa mabaki ya mkojo baada ya kila utupu, dhidi ya historia hii, kuvimba kwa mucosa ya kibofu (cystitis) mara nyingi hutokea, ambayo inaweza kuwa ngumu. na pyelonephritis. Aina kamili ya uhifadhi wa mkojo wa muda mrefu hutofautiana na papo hapo tu katika kipindi cha catheterization ya mgonjwa. Karibu na aina yoyote ya kuchelewa, tofauti yake ya kwanza kutoka kwa anuria ni hali ya msisimko ya kisaikolojia-kihisia ya mgonjwa, kutokana na kutowezekana kwa urination.

    Matatizo

    Uhifadhi wa mkojo kwa kutokuwepo kwa muda mrefu kwa usaidizi unaohitimu husababisha kuongezeka kwa shinikizo la maji katika sehemu za juu za mfumo wa mkojo. Katika fomu za papo hapo, hii inaweza kusababisha hali ya hydronephrosis na kushindwa kwa figo ya papo hapo, katika fomu sugu - kushindwa kwa figo sugu. Vilio vya mkojo wa mabaki huwezesha maambukizi ya tishu, kwa hiyo, hatari za cystitis na pyelonephritis huongezeka.

    Kwa kuongeza, kwa kiasi kikubwa cha mkojo uliohifadhiwa, hali huundwa ndani yake kwa ajili ya crystallization ya chumvi na malezi ya mawe ya kibofu. Kutokana na mchakato huu, ucheleweshaji usio kamili wa muda mrefu hubadilishwa kuwa papo hapo na kamili. Shida ya nadra ni malezi ya diverticulum ya kibofu cha kibofu - mbenuko ya mucosa yake kupitia kasoro katika tabaka zingine, kwa sababu ya shinikizo la juu kwenye cavity ya chombo.

    Uchunguzi

    Kawaida, uchunguzi wa "ischuria" hausababishi shida fulani kwa urolojia, kuhojiwa rahisi kwa mgonjwa, uchunguzi wa mikoa ya suprapubic na inguinal ni ya kutosha. Mbinu za ziada za utafiti (uchunguzi wa ultrasound, cystoscopy, radiography tofauti) zinahitajika ili kuamua ukali na sababu za hali ya patholojia, uchaguzi wa tiba ya ufanisi ya etiotropic. Kwa wagonjwa walio na lahaja sugu za ischuria, utambuzi wa msaidizi hutumiwa kufuatilia maendeleo ya ugonjwa na kugundua kwa wakati shida za uhifadhi wa mkojo. Idadi kubwa ya wagonjwa hutumia njia zifuatazo za utambuzi:

    • Kuhoji na ukaguzi. Karibu kila mara huruhusu kuamua uwepo wa uhifadhi wa mkojo wa papo hapo - wagonjwa hawana utulivu, wanalalamika kwa hamu kubwa ya kukimbia na maumivu chini ya tumbo. Juu ya palpation ya eneo la suprapubic, kibofu mnene kilichojaa imedhamiriwa; kwa wagonjwa konda, uvimbe unaweza kuonekana kutoka upande. Aina sugu zisizo kamili za shida mara nyingi hazina dalili, hakuna malalamiko.
    • Uchunguzi wa Ultrasound. Katika hali ya papo hapo, ultrasound ya kibofu cha kibofu, prostate, urethra inakuwezesha kuanzisha sababu ya patholojia. Jiwe hufafanuliwa kama wingi wa hyperechoic katika lumen ya urethra au katika eneo la shingo ya kibofu cha kibofu, lakini vifungo vya damu havigunduliwi na mashine nyingi za ultrasound. Uchunguzi wa Ultrasound wa urethra, prostate inaweza kutambua ukali, adenomas, tumors na edema ya uchochezi.
    • utafiti wa neva. Ushauri wa daktari wa nephrologist unaweza kuhitajika ikiwa sababu za neurogenic au kisaikolojia za ischuria zinashukiwa.
    • Mbinu za endoscopic na radiopaque. Cystoscopy husaidia kuamua sababu ya kuchelewa - kutambua jiwe, vifungo vya damu na chanzo chao, vikwazo. Retrograde cystourethrography ni kiwango cha dhahabu katika kuamua kiasi cha maji mabaki, kwa hiyo hutumiwa kutambua aina zisizo kamili za patholojia.

    Utambuzi tofauti unafanywa na anuria - hali ambayo excretion ya mkojo na figo huharibika. Na anuria, wagonjwa hawana au kudhoofika kwa hamu ya kukojoa, udhihirisho wa kushindwa kwa figo ya papo hapo au sugu huzingatiwa. Uchunguzi wa vyombo unathibitisha kutokuwepo au kiasi kidogo sana cha mkojo kwenye cavity ya kibofu.

    Matibabu ya uhifadhi wa mkojo

    Kuna hatua mbili kuu za hatua za matibabu kwa ischuria: utoaji wa dharura wa outflow ya kawaida ya mkojo na kuondoa sababu zilizosababisha hali ya patholojia. Njia ya kawaida ya kurejesha urodynamics ni catheterization ya kibofu - ufungaji wa catheter ya urethral, ​​ambayo maji hutolewa.

    Chini ya hali fulani, catheterization haiwezekani - kwa mfano, na phimosis kali na kali, vidonda vya tumor ya urethra na prostate gland, calculus "iliyoathirika". Katika hali kama hizi, huamua cystostomy - malezi ya ufikiaji wa upasuaji kwenye kibofu cha mkojo na uwekaji wa bomba kupitia ukuta wake, ambao hutolewa nje kwa uso wa mbele wa tumbo. Ikiwa asili ya neurogenic na ya mkazo ya ischuria inashukiwa, mbinu za kihafidhina za kurejesha utokaji wa maji ya mkojo zinaweza kutumika - kuwasha sauti ya maji yanayotiririka, kuosha sehemu za siri, sindano za M-cholinomimetics.

    Matibabu ya sababu za uhifadhi wa mkojo inategemea asili yao: kwa urolithiasis, kusagwa na uchimbaji wa calculus hutumiwa, kwa ukali, tumors na vidonda vya prostate - marekebisho ya upasuaji. Matatizo ya kutofanya kazi (kwa mfano, aina ya hyporeflex ya kibofu cha neurogenic) yanahitaji tiba tata inayohusisha urolojia, neuropathologists na wataalamu wengine. Ikiwa sababu ya ischuria ni kuchukua dawa, inashauriwa kufuta au kurekebisha tiba ya tiba ya madawa ya kulevya. Uhifadhi wa mkojo kutokana na dhiki unaweza kuondolewa kwa kuchukua sedatives.

    Utabiri na kuzuia

    Katika hali nyingi, utabiri wa uhifadhi wa mkojo ni mzuri. Kwa kukosekana kwa huduma ya matibabu, anuwai ya papo hapo ya ugonjwa inaweza kusababisha hydronephrosis ya nchi mbili na kushindwa kwa figo ya papo hapo. Kwa kuondolewa kwa wakati kwa sababu zilizosababisha hali hii, kurudi tena kwa ischuria ni nadra sana.

    Katika tofauti za muda mrefu, hatari ya magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya njia ya mkojo na kuonekana kwa mawe kwenye kibofu cha kibofu huongezeka, hivyo wagonjwa wanapaswa kuzingatiwa mara kwa mara na urolojia. Kuzuia uhifadhi wa mkojo ni kutambua kwa wakati na matibabu sahihi ya patholojia zinazosababisha hali hii - urolithiasis, ukali, magonjwa ya prostate na idadi ya wengine.

Machapisho yanayofanana