Mabadiliko ya cystic ya ovari. Mabadiliko ya cystic katika ovari

Dawa ya ufanisi kwa cysts bila upasuaji na homoni, iliyopendekezwa na Irina Yakovleva!

Uvimbe wa ovari ni hali ya kawaida sana kwa wanawake wa umri wa uzazi. Licha ya ukweli kwamba cysts huchukuliwa kuwa mbaya, inaweza kuwa chanzo cha matatizo makubwa. Ili kuelewa vizuri hatari ya ugonjwa huu, unahitaji kujua sababu za maendeleo yake.

Ugonjwa ni nini

Cyst ni malezi ya ugonjwa wa vesicular. Kwa kweli, ni tumor mbaya.

Kulingana na asili yao, cysts zina muundo tofauti sana wa kihistoria. Seli zinazoweka cavity ya kibofu cha kibofu na yaliyomo yake yanajulikana: kioevu, mucous au jelly-kama. Ndani ya cavity kunaweza kuwa na effusion ya plasma ya damu, pus, seli za damu.

Inaweza kuunda kama tumor moja, au kadhaa kwa wakati mmoja. Hali hii inaitwa cystoma au polycystic. Saizi ya muundo hubadilika wakati wa ukuzaji na inaweza kuwa kubwa sana.

Cyst sio tumor ya saratani, lakini inaweza kuzaliwa tena ndani yake.

uvimbe wa ovari

Ovari ni tezi ndogo ziko upande wowote wa uterasi. Ni sifa kuu za kijinsia za mwanamke. Kazi yao kuu ni uzalishaji wa homoni za kike, uzalishaji wa mayai.

Kuundwa kwa tumors ya cystic ya ovari ya kushoto au ya kulia ni ya kawaida kwa wanawake wa umri wa kuzaa. Chini mara nyingi, hugunduliwa kwa wasichana wadogo na wanawake ambao wameshinda kukoma kwa hedhi: katika kwanza, ovari bado haijaanza kufanya kazi kwa kawaida, mzunguko wa hedhi na viwango vya homoni hazijaanzishwa, na kwa pili, kazi ya ovari ni. tayari imepunguzwa. Hata hivyo, malezi ya benign katika muundo wa chombo cha kushoto au cha kulia inaweza kuwa ya kuzaliwa.

Hali hii ya patholojia haiwezi kujitoa na kugunduliwa kwa bahati wakati wa uchunguzi wa kawaida wa uzazi au ultrasound. Palpation ya tumbo inafanya kuwa haiwezekani kuhisi tumor. Wakati mwingine patholojia hujisikia tu wakati ukubwa wao unakuwa mkubwa sana.

Mabadiliko yanaweza kuathiri ovari moja, kwa mfano, ya kushoto. Katika kesi hii, tunazungumza juu ya cyst ya upande mmoja. Tumor ya nchi mbili hutokea katika eneo la ovari ya kulia na kushoto.

Cyst inaweza kuingilia kati kazi ya kawaida ya ovari na hata kusababisha maendeleo ya hali muhimu, zinazohatarisha maisha. Katika hali hiyo, kuondolewa kwake kwa upasuaji kunaonyeshwa. Miundo mingine ina hatari kubwa ya ugonjwa mbaya.

Kila neoplasm lazima ichunguzwe kwa uangalifu ili kuamua ikiwa matibabu ya lazima yanahitajika. Palpation inaweza tu kutambua kwamba ukubwa wa ovari huzidi kawaida, lakini aina ya malezi ya cystic haiwezi kuanzishwa kwa njia hii.

Aina za cysts

Uundaji wa cystic katika muundo wa gonads za kike sio sawa kwa kila mmoja. Wao ni umoja tu na sura ya Bubble, na seli zinazounda Bubble na mstari wa cavity yake, muundo na msimamo wa kioevu unaweza kutofautiana. Pia, miundo ya pathological ina sababu tofauti za malezi, ukubwa, eneo (tishu ya ovari ya kulia au ya kushoto).

Kwa kuzingatia vigezo tofauti vya kulinganisha, unaweza kupata zifuatazo, kamili zaidi, uainishaji wa tumors za ovari ya benign.

Kwa wakati wa elimu:

kuzaliwa: cysts huundwa katika kipindi cha embryonic ya maendeleo; kwa aina, hizi ni kawaida dermoids;
kupatikana: malezi yanakua katika mchakato wa maisha.

Cysts zinazofanya kazi

Aina hii ya cyst ndiyo ya kawaida zaidi. Jina lao lingine ni la kisaikolojia. Tumors vile si pathogenic, matibabu ni kawaida si required. Wao huundwa kutoka kwa tishu za ovari yenyewe kwa ukiukaji wa taratibu za ovulation. Cyst inayofanya kazi katika hali nyingi hutatuliwa yenyewe ndani ya mzunguko mmoja hadi tatu wa kila mwezi. Ikiwa halijitokea, matibabu ni muhimu.

Follicular. Inaundwa ikiwa follicle haina kuvunja, lakini inaendelea kukua, na kugeuka kuwa muundo wa cystic.
Cyst ya njano. Inaundwa ikiwa mwili wa njano hauharibiki kwa muda mrefu.
Ovari ya Polycystic. Hali ya pathological ambayo follicles nyingi hazipasuka kwa wakati unaofaa, kuendelea na ukuaji wao na kugeuka kuwa cysts. Mabadiliko mengi madogo ya cystic katika ovari huundwa. Matibabu ya kutosha ni muhimu, kwani ugonjwa wa polycystic unaweza kusababisha utasa.
Cyst ya hemorrhagic. Kupasuka kwa chombo husababisha kujazwa kwa follicle na damu na ongezeko lake. Hii ni hali chungu sana na hatari. Ikiwa damu haina kuacha, upasuaji unahitajika.

Cysts pia hutofautishwa na muundo wao wa kihistoria.

Dermoid (teratomas). Hii ni tumor ya juu sana iliyo na karibu tishu zote: ina mishipa, misuli, cartilage, tishu za mafuta, hata nywele na tezi za jasho. Miundo hukua polepole na hutokea karibu kila mara upande wa kulia. Kawaida teratoma ya dermoid ni ya kuzaliwa.
Serous (cystomas). Cavity ya uundaji kama huo ina maudhui ya kioevu ya uwazi, na seli za kuta zake ni sawa na membrane ya mucous ya mirija ya fallopian au uso wa nje wa ovari. Kuna uvimbe wa upande mmoja (kwa mfano, wa ovari ya kushoto).
Mucinous. Sawa na serous cystomas, na tofauti kwamba seli za malezi hufanana na seli zinazoweka uke kwenye makutano na seviksi. Uvimbe wa serous na mucinous hukua haraka, unaweza kufikia saizi kubwa na hugunduliwa haswa kwa wanawake waliokomaa baada ya miaka 45. Cyst ya mucinous ina hatari kubwa ya ugonjwa mbaya.
Endometriosis (endometrioid). Tishu za tumor ni sawa na utando wa mucous wa cavity ya uterine. Maudhui ya kioevu ya kibofu ya kibofu yana rangi ya chokoleti, kwa vile hutengenezwa kutoka kwa vifungo vya damu vinavyotolewa wakati wa hedhi. Ukubwa kawaida ni ndogo.
Papilari. Hii ni hali ya hatari ambayo inachukuliwa kuwa ya hatari. Kipengele cha muundo wa cyst vile ni uwepo wa ukuaji wa papillary juu ya uso. Inahitaji matibabu makubwa, ya upasuaji.

Kwa eneo, cyst ni paraovarian: tumor haina kutokea kwenye ovari, lakini katika cavity mwili, kati ya gland na uterasi. Ina usambazaji mpana. Kawaida huwekwa katika kipindi cha embryonic, lakini huendelea kwa watu wazima chini ya ushawishi wa mambo ya shida (magonjwa, matatizo ya homoni). Ukubwa wa malezi ya cystic inaweza kuongezeka kwa kasi.

Cysts inaweza kuwa na etiologies tofauti.

Etiolojia ya homoni. Karibu aina yoyote ya malezi inaweza kuendeleza dhidi ya historia ya matatizo ya homoni katika mwili Hii ni kweli hasa kwa tumors za kazi.
Etiolojia ya uhifadhi (kazi). Cyst ya aina hii inaweza kuunda katika gland yoyote ikiwa outflow ya yaliyomo yake inafadhaika. Tumors za uhifadhi zinaweza kutokea kwenye tezi za salivary. Utaratibu huu pia ni tabia ya malezi ya tumors ya kazi.

Aina yoyote ya cyst hugunduliwa, inahitaji tahadhari na matibabu. Hatari kuu: ukubwa mkubwa wa tumors, hatari ya oncology na maambukizi.

Sababu za uvimbe wa ovari ya benign

Sababu ya kimataifa ya kuundwa kwa cysts ni karibu daima kushindwa kwa homoni katika mwili wa mwanamke (au mama yake, ikiwa cyst ni ya kuzaliwa). Ni kutokuwa na utulivu wa asili ya homoni ambayo husababisha ukiukwaji wa taratibu za ndani, na kusababisha uhamiaji wa seli.

Mambo ambayo huongeza uwezekano wa malezi ya tumors za cystic:

kubalehe;
mimba, kuzaa, utoaji mimba;
kukoma hedhi;
magonjwa ya mfumo wa endocrine, tiba ya homoni;
ukiukaji wa usafi wa kijinsia.

Kupungua kwa kinga na maambukizi ya microbial ya mfumo wa uzazi inaweza kuwa muhimu sana. Sababu hizi husababisha hali mbalimbali za patholojia na taratibu, ambazo husababisha kuundwa kwa tumors.

Kuvimba kwa appendages kutokana na maambukizi ya bakteria (mara chache ya virusi au mycobacterial) inaweza pia kusababisha kuundwa kwa cysts ya ovari ya kushoto au ya kulia. Edema inakua, exudate ya mishipa (effusion) inajaza nafasi kati ya seli, na ukubwa wa ovari huongezeka. Cysts ya uchochezi hufuatana na utasa wa muda. Tiba sahihi ya antibiotic huondoa kabisa shida.

Congenital dermoid cyst

Katika mchakato wa malezi ya intrauterine ya kiumbe, tabaka tatu za vijidudu zinahusika: endoderm, ectoderm na mesoderm. Kuna mpangilio wazi wa viungo na tishu, ukiukwaji ambao husababisha maendeleo ya patholojia mbalimbali za kuzaliwa. Kutoka kwa kila jani, mfumo maalum wa chombo huundwa kwa wakati fulani. Kwa hivyo, ectoderm na mesoderm huunda tishu za ovari za kushoto na za kulia.

Ikiwa tabaka za vijidudu zimechanganywa, cyst huundwa. Inaweza kujumuisha msingi wa meno, kucha, nywele. Kutoka kwa neno "dermis" inaitwa dermoid. - ukiukwaji wa taratibu za embryonic za maendeleo, ambayo inaweza kusababishwa na matatizo ya homoni katika mwili wa mama au mambo mengine. Uundaji kama huo, kama sheria, una saizi ya mara kwa mara.

Miundo ya cystic inayofanya kazi

Kama jina linamaanisha, malezi ya cysts inaweza kusababishwa na kutofanya kazi kwa chombo. Kusudi kuu la ovari ni malezi ya mayai, chini ya mzunguko mkali wa kila mwezi. Ikiwa mwendo wa moja ya hatua zake unafadhaika, mabadiliko ya pathological yanawezekana.

Katika hali ya kawaida, yai wakati wa ovulation huacha follicle ya kupasuka kwenye tube ya fallopian. Follicle inageuka kuwa corpus luteum, ambayo ni chombo cha endocrine cha muda ambacho huandaa mwili kwa mimba inayowezekana. Ikiwa halijitokea, mwili wa njano hupungua. Vinginevyo, pia hupunguzwa, wakati viungo vingine vinachukua udhibiti wa homoni.

Walakini, mpango uliotekelezwa unaweza kukiukwa. Kwa mfano, follicle haina kupasuka. Sababu kuu ya ugonjwa huu ni mchanganyiko wa kutosha wa homoni ya luteinizing katika mwili wa mwanamke. Follicle inaendelea kukua, na kutengeneza cyst ya muda (follicular). Hii wakati mwingine hutokea katika mwili wa wanawake wenye afya na haina kusababisha matatizo makubwa - malezi hufanyika kwa mizunguko kadhaa.

Kunaweza kuwa na ukuaji mkubwa wa corpus luteum badala ya uharibifu wake. Ni nadra sana kwa cyst luteal kufikia saizi kubwa na kusababisha maumivu makali.

Ikiwa ukiukwaji huo hutokea kutoka kwa mzunguko hadi mzunguko, nguzo ya follicles ya kukua isiyofunguliwa huundwa, ukubwa wa ambayo huongezeka. Jambo hili linaitwa polycystic. Ovari ya polycystic kushoto na kulia ni sawa na utasa na inahitaji matibabu makubwa. Wakati huo huo, "menses" inaweza kuendelea, ambayo kwa kweli ni damu ya uterine ya acyclic.

Uhamiaji wa seli

Katika tishu za ovari, kunaweza kuwa na lengo la seli za kigeni, sawa na safu ya uterasi - endometriamu. Sababu za ugonjwa huu ziko katika shida ya embryonic na katika kutofuata usafi wa banal wakati wa hedhi (ngono au kuoga wakati wa hedhi), ambayo inachangia reflux ya seli za kazi za hedhi kutoka kwa uterasi hadi kwenye ovari. Wakati wa hedhi, damu hutokea, ambayo yaliyomo ya kibofu cha cystic hutoka - vifungo vya damu vya rangi ya chokoleti.

Cyst ni malezi mazuri, lakini haiwezi kushoto bila tahadhari. Katika hali nyingi, matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa.

Kwa siri

Ajabu… Unaweza kutibu uvimbe bila upasuaji!
Wakati huu.
Bila kuchukua dawa za homoni!
Hii ni mbili.
Kwa mwezi!
Ni tatu.

Fuata kiungo na ujue jinsi Irina Yakovleva alivyofanya!

Miongoni mwa maswali ya uzazi ambayo wanawake hugeukia sehemu ya mashauriano ya tovuti yetu, sehemu kubwa inahusu ugonjwa unaojulikana kama ovari ya polycystic, sclerocystosis ya ovari, ugonjwa wa Stein-Leventhal na ugonjwa wa ovari ya polycystic. Kwa kuwa jina la mwisho hutumiwa mara nyingi, tutafupisha ugonjwa huu kama PCOS.

Nia ya mara kwa mara ya ugonjwa huu husababishwa, kwa upande mmoja, na kuenea kwa kiasi kikubwa, na, kwa upande mwingine, na mbinu isiyo sahihi ya madaktari kila wakati katika utambuzi wa PCOS. Mara nyingi sana, utambuzi wa ugonjwa wa ovari ya polycystic unategemea tu matokeo ya ultrasound, wakati ambapo mabadiliko ya cystic katika ovari yanagunduliwa. Njia hii ya uchunguzi inaongoza kwa overdiagnosis ya PCOS (kugundua ugonjwa ambapo haipo) na uteuzi wa matibabu yasiyo ya maana, ya gharama kubwa (wakati mwingine hata upasuaji usiohitajika). Ili kuwasaidia wanawake kuelewa hali hiyo, tuliona ni muhimu kuandika makala kuhusu ugonjwa wa ovari ya polycystic.

Wazo la ovari ya cystic na vigezo vya utambuzi wa ugonjwa wa ovari ya polycystic (PCOS)

Kwanza, hebu tufafanue dhana ya "ovari ya cystic". Ovari ya Cystic ni ripoti ya uchunguzi wa ultrasound ambayo inaashiria uwepo katika ovari (moja au zote mbili) za uundaji mdogo wa cystic. Uundaji wa cysts nyingi katika ovari hutokea katika hali nyingi za patholojia, kati ya hizo ni magonjwa ya endocrine, michakato ya tumor, kuvimba kwa muda mrefu kwa ovari, nk Ugonjwa wa ovari ya Polycystic (PCOS) ni moja tu yao.

Jina la ugonjwa - ugonjwa wa ovari ya polycystic - inaonyesha kuwa haiwezekani kutambua ugonjwa huu kwa misingi ya matokeo ya ultrasound peke yake. Baada ya yote, syndrome ni mkusanyiko wa dalili, i.e. dalili za ugonjwa! Kwa hiyo, kutambua PCOS kwa mwanamke, angalau vigezo viwili vifuatavyo vinapaswa kufikiwa. Kwa hivyo, vigezo vya utambuzi wa ugonjwa wa ovari ya polycystic ni:

ukosefu wa ovulation (anovulation), na, kwa sababu hiyo, ukiukwaji wa hedhi na utasa;
kuongezeka kwa malezi ya androjeni - homoni za ngono za kiume (hyperandrogenism) na, kwa sababu hiyo, kuongezeka kwa ukuaji wa nywele (hirsutism), chunusi (acne), kuongezeka kwa greasi ya ngozi na seborrhea;
upanuzi na mabadiliko ya cystic katika ovari kulingana na ultrasound.

Kwa hivyo, uchunguzi wa PCOS, uliofanywa tu kwa misingi ya ishara za ultrasound kwa kutokuwepo kwa dalili nyingine, hauna uwezo kabisa!

Sasa hebu tuchunguze kwa undani kile kinachojumuisha ugonjwa wa ovari ya polycystic.

Ugonjwa wa ovari ya polycystic: sababu na mzunguko wa kugundua

Licha ya ukweli kwamba ugonjwa wa ovari ya polycystic kama ugonjwa umejulikana kwa madaktari kwa muda mrefu (tangu miaka ya 30 ya karne iliyopita), bado kuna mabishano kati ya wanasayansi juu ya sababu ya kutokea kwake.

Kulingana na maoni ya hivi karibuni, PCOS ni ugonjwa wa kuamuliwa kwa vinasaba (kuzaliwa). Kwa kuongezea, mabadiliko yanayosababisha ukuaji wa ugonjwa huo yanahusiana na kundi zima la jeni linalohusika na utendaji mzuri wa viungo vya mfumo wa endocrine, pamoja na muundo wa idadi ya homoni (androgens, insulini, homoni za tezi, nk). . Ukiukaji wa uzalishaji wao huchangia tukio la hyperandrogenism (kutoka "hyper" - ongezeko, "andros" - mtu na "genos" - kuzaa) - i.e. uzalishaji mkubwa wa homoni za ngono za kiume (androgens) na ovari.

Androgenism inazuia ukuaji wa follicles ya ovari, ambayo husababisha mabadiliko katika muundo wa ovari wenyewe (ongezeko la saizi ya ovari na unene mkubwa wa kifusi chao, ambayo cysts nyingi za follicular huundwa - follicles changa), hedhi. matatizo na utasa. Kwa fetma (ambayo hutokea kwa 40% ya wanawake wanaosumbuliwa na PCOS), taratibu zote zilizoelezwa zinaendelea kwa nguvu kubwa zaidi.

Ugonjwa wa ovari ya polycystic ni ugonjwa ulioenea kwa haki: hutokea katika karibu 5-10% ya wanawake wa umri wa kuzaa. Jambo muhimu zaidi ni ukweli kwamba PCOS hugunduliwa kama sababu ya kutokuwepo kwa ujauzito katika 25% ya wanawake waliochunguzwa kwa utasa.

Utambuzi wa ugonjwa wa ovari ya polycystic

Moja ya sifa kuu za ugonjwa wa ovari ya polycystic ni multivariance ya maonyesho yake. Walakini, wanawake wote ambao wamegunduliwa na PCOS lazima wawe na ukiukaji wa mchakato wa ovulation (mara nyingi anovulation - kutokuwepo kwa ovulation), ikifuatana na ukiukwaji wa hedhi na utasa. Ni tabia hiyo makosa ya hedhi kutokea kwa PCOS tayari katika ujana - na mwanzo wa kazi ya hedhi. Matatizo ya mzunguko hutokea kwa namna ya kuchelewa kwa muda mrefu katika hedhi au kwa namna ya kutokuwepo kabisa kwa hedhi ya kujitegemea (amenorrhea).

Ugumba ambayo hutokea kwa ugonjwa wa ovari ya polycystic ni ya msingi - ni sifa ya kukosekana kwa mimba katika historia ya mwanamke (tofauti na utasa wa sekondari, ambayo dysfunction ya uzazi inakua baada ya mimba kumalizika kwa kuzaa, kuharibika kwa mimba au utoaji mimba).

ugonjwa wa hirsutism(kuongezeka kwa ukuaji wa nywele za muundo wa kiume) na PCOS pia ina sifa zake. Kama sheria, ukuaji wa nywele ni wa wastani na unajulikana kwenye miguu, mapaja ya ndani, perineum na kando ya mstari mweupe wa tumbo (mstari unaotoka kwenye pubis hadi kitovu). Ukuaji wa nywele za usoni mara nyingi ni mdogo kwa malezi ya "masharubu" juu ya mdomo wa juu. Kuongezeka kwa malezi ya androgens pia husababisha kuongezeka kwa ngozi ya mafuta, malezi ya acne, na maendeleo ya seborrhea.

Unene kupita kiasi, kama ilivyotajwa tayari, hutokea katika 40% ya wagonjwa wenye PCOS, ni dhihirisho la matatizo ya kimetaboliki na inaonyeshwa na usambazaji sawa wa mafuta ya mwili kwa mwili wote (aina ya fetma ya ulimwengu wote), au uwekaji mkubwa wa mafuta kwenye tumbo. na kiuno (aina ya kiume ya fetma).

Mbali na ugonjwa wa kunona sana, ugonjwa wa ovari ya polycystic pia mara nyingi huwa na upinzani wa insulini (neno hili linamaanisha upinzani wa seli ya pathological kwa insulini, ambayo ni msingi wa malezi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2) na ishara za maabara za shida ya kimetaboliki ya wanga na lipid.

Na ugonjwa wa ovari ya muda mrefu ya polycystic, kuna ubadilishaji wa kuchelewa kwa hedhi na uterine damu inayotokana na hyperplasia ya endometrial (ukuaji mkubwa wa mucosa ya uterine) chini ya ushawishi wa homoni za ngono zisizotengenezwa. Ikumbukwe kwamba PCOS ya muda mrefu, isiyosahihishwa ni sababu ya hatari kwa maendeleo ya saratani ya uterasi. PCOS inapojumuishwa na fetma, hatari ya kupata saratani ya uterasi hutamkwa zaidi kuliko katika ugonjwa wa ovari ya polycystic bila fetma.

Njia za utafiti wa maabara na muhimu katika utambuzi wa ugonjwa wa ovari ya polycystic

Aina mbalimbali za maonyesho ya kliniki ya ugonjwa wa ovari ya polycystic ilifanya iwe muhimu kuthibitisha utambuzi kwa kutumia idadi ya vipimo vya maabara na mbinu za uchunguzi wa ala. Kwa hivyo, wakati wa kugundua PCOS, zifuatazo hutumiwa:

Uchunguzi wa gynecological, ambayo inakuwezesha kuamua upanuzi wa nchi mbili na wiani usio wa kawaida wa ovari.
Ultrasound ya viungo vya pelvic. Kwa PCOS, ongezeko la ukubwa wa ovari (daima nchi mbili!) Hadi urefu wa 5-6 cm na 4 cm kwa upana, capsule mnene ya ovari hupatikana. Ishara muhimu ya uchunguzi ni uwepo wa cysts 8 au zaidi ndogo ya follicular iko kwenye pembezoni ya ovari ("dalili ya mkufu") na ongezeko la kiasi cha stroma ya ovari (medulla iko ndani ya chombo). Aidha, ongezeko la mtiririko wa damu katika vyombo vya stroma ya ovari pia imeandikwa (kulingana na data ya Doppler).
Utafiti wa wasifu wa homoni. Ili kuthibitisha utambuzi wa "polycystic ovary syndrome", viwango vya homoni zifuatazo vinasomwa: LH, FSH, progesterone, estradiol, prolactin, testosterone (bure na imefungwa), androstenedione, DHEA-S na 17-hydroscyprogesterone, cortisol.
Vipimo vya kazi vya homoni. Kwa utambuzi tofauti wa ugonjwa wa ovari ya polycystic na magonjwa ambayo hutokea kwa dalili zinazofanana, lakini kuwa na sababu nyingine (kwa mfano, uvimbe wa ovari na tezi za adrenal), vipimo maalum vya madawa ya kulevya vinafanywa ili kufuatilia mienendo ya uzalishaji wa homoni inayofanana.
Ili kuwatenga vidonda vya tumor, imaging resonance magnetic (MRI) pia inafanywa.
Ikiwa ni lazima, laparoscopy inafanywa.
Utafiti wa wigo wa lipid wa damu (kugundua shida za kimetaboliki ya lipid).
Uamuzi wa viwango vya sukari na insulini katika damu, mtihani wa uvumilivu wa sukari (kugundua shida za kimetaboliki ya wanga).

Matibabu ya ugonjwa wa ovari ya polycystic (PCOS)

Hali ya matibabu ya ugonjwa wa ovari ya polycystic inategemea muda wa kuwepo kwa ugonjwa, maonyesho ya kliniki, ufanisi wa tiba ya awali, nk. Lengo kuu katika matibabu ya PCOS ni urejesho wa ovulation, na, kwa sababu hiyo, kuhalalisha hedhi, kurejesha kazi ya uzazi na kuzuia michakato ya hyperplastic na saratani ya endometrial. Marejesho ya mzunguko wa hedhi ya ovulatory pia huchangia kuondokana na taratibu za maonyesho ya hyperandrogenism na kuondokana na matatizo ya kimetaboliki. Ili kufikia malengo haya, njia za kihafidhina na za upasuaji za matibabu hutumiwa.

Tiba ya kihafidhina ugonjwa wa ovari ya polycystic (PCOS) inajumuisha kuagiza vikundi vifuatavyo vya dawa: antiestrogens, gonadotropini (kuchochea ovulation), uzazi wa mpango wa mdomo na athari ya antiandrogenic (kurejesha mzunguko wa hedhi, kupambana na hyperandrogenism). Katika hali nyingine, vidonge vya antidiabetic vimewekwa ili kurekebisha unyeti wa tishu kwa insulini (kuondoa moja ya sababu zinazosababisha ukuaji wa ugonjwa).

Sehemu muhimu sana ya matibabu ya kihafidhina kwa wanawake wanaougua PCOS pamoja na fetma ni kuhalalisha uzito wa mwili. Lishe na lishe ya wagonjwa kama hao lazima ikidhi mahitaji yafuatayo:

Kupunguza maudhui ya kalori ya chakula hadi 1200-1800 kcal / siku (kulingana na kanuni za lishe bora). Ili kufikia hisia ya satiety, ni muhimu kuongeza matumizi ya kalori ya chini, lakini chakula muhimu (mboga, matunda ya sour).
Kuongezeka kwa maudhui ya protini katika chakula (nyama, samaki, jibini la jumba, dagaa).
Kizuizi kikubwa cha matumizi ya wanga inayoweza kufyonzwa kwa urahisi (sukari, asali, jamu, vinywaji vitamu, unga na bidhaa za confectionery).
Kubadilisha mafuta ya wanyama na mboga. Kupunguza ulaji wa mafuta hadi 80 g kwa siku.
Kutengwa kwa vyakula na sahani ambazo huchochea hamu ya kula: viungo, viungo, broths kali na michuzi, vyakula vya pickled na kuvuta sigara.
Kujiepusha kabisa na pombe.
Milo 5-6 kwa siku katika sehemu ndogo.
Siku za kupakua (kefir, apple, jibini la jumba, nyama na mboga, nk) - hadi mara 3 kwa wiki.

Shughuli ya kutosha ya kimwili na maisha ya kazi ni sharti la mapambano madhubuti dhidi ya fetma.

Ikiwa tiba ya kihafidhina haitoi matokeo yaliyohitajika, na pia katika kesi ya maendeleo ya hyperplasia ya endometrial, imeonyeshwa. upasuaji.

Matibabu ya upasuaji wa ugonjwa wa ovari ya polycystic ni pamoja na kuondolewa kwa kabari ya laparoscopic ya ovari (kuondolewa kwa sehemu ya tishu za ovari, ambayo husababisha kupungua kwa malezi ya androjeni, kuhalalisha mzunguko wa damu kwenye chombo na, kama matokeo, urejesho wa ovulation. ) au katika cauterization (cauterization) ya tishu ya ovari, ambayo pia hufanyika kwa kutumia upatikanaji wa laparoscopic. Baada ya matibabu ya upasuaji, 80% ya wagonjwa kurejesha mzunguko wa kawaida wa hedhi, na 65% kuwa mjamzito.

Hata hivyo, ni lazima tukumbuke kwamba athari ya operesheni ni ya muda mfupi, hudumu si zaidi ya miaka 5 (kawaida miaka 1-3), baada ya hapo ugonjwa huo hurudia. Kwa hiyo, wanawake wanaoendeshwa wanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na utawala wa wakati wa tiba ya homoni - kwa kawaida uzazi wa mpango wa mdomo - ili kuzuia michakato ya hyperplastic na saratani ya endometriamu.

Kwa hivyo, ugonjwa wa ovari ya polycystic (PCOS) ni, ingawa haiwezekani, lakini patholojia inayoweza kusahihishwa kabisa. Jambo kuu ni utambuzi sahihi, uteuzi wa wakati wa matibabu, utekelezaji mkali wa maagizo ya daktari na uchunguzi wa kawaida wa matibabu. Kuwa na afya!

Mwandishi: Reproductologist, Mgombea wa Sayansi ya Matibabu, Mganga Mkuu wa Kituo cha Matibabu "Rodinne Dzherelo" Strelko Galina Vladimirovna

Daktari wa ultrasound alikupa tu hitimisho juu ya matokeo ya uchunguzi wa ultrasound, hakukutambua, hata kuagiza matibabu. Kwa matibabu zaidi, unapaswa kutembelea gynecologist yako anayehudhuria na matokeo ya ultrasound, ambaye, kulingana na hitimisho la ultrasound na vipimo vingine, atakuagiza matibabu.

KIA inamaanisha uchunguzi wa mabadiliko ya cystic katika ovari, ambayo inaonyesha kuwepo kwa cysts moja au zaidi kwenye ovari.

Cyst ya ovari ni malezi ndogo juu ya uso wa ovari ambayo imejaa maji. Kuna aina kadhaa za cysts ambazo zinaweza kuunda kwenye ovari.

Cysts ya ovari ya follicular huundwa katika mchakato wa matatizo ya ovulation kutoka kwa follicle kukomaa katika ovari.

Cyst ya corpus luteum huundwa baada ya kupasuka kwa follicle mahali pake, ikiwa mwili wa njano unaendelea kukua, yaani, maendeleo yake ya nyuma hayatokea. Cyst ya parovarian kawaida iko kando au juu ya fandasi ya uterasi karibu na ovari.

Dermoid cyst ni ukiukwaji wa maendeleo ya embryonic, ambayo inajidhihirisha tayari kwa watu wazima. Muundo wa cyst kama hiyo inaweza kujumuisha tishu anuwai za kiinitete kisichokua.

Cyst endometrioid huundwa kutokana na ukuaji wa tishu za endometrial katika ovari.

Baadhi ya cysts ya ovari inaweza kwenda kwa wenyewe, bila matibabu, kinachojulikana kama cysts ya kazi, lakini hatari ni cysts ambayo hukua kwa ukubwa na kuwepo kwa muda mrefu. Matibabu ya cysts ya ovari inaweza kuwa ya matibabu na upasuaji, na katika hali nyingi njia ya uhifadhi ya laparoscopy hutumiwa. Katika kesi ya matatizo yanayosababishwa na kupasuka au torsion ya cyst, shughuli za tumbo hutumiwa.

Pia, mabadiliko ya cystic katika ovari yanaweza kuonyesha ugonjwa kama vile ovari ya polycystic.

Ugonjwa wa ovari ya polycystic ni ugonjwa unaofuatana na kuundwa kwa idadi kubwa ya cysts ndogo juu ya uso wa ovari. Sababu kuu ya ugonjwa huu ni ukiukwaji wa asili ya homoni ya mwili, kutokana na utendaji usiofaa wa viungo vya siri vya ndani. Dalili kuu za ugonjwa huu ni ukiukwaji wa hedhi, mabadiliko katika mwili yanayohusiana na kuongezeka kwa kiwango cha homoni za kiume, kama vile nywele za kiume, mabadiliko ya hali ya ngozi na nywele.

Ugonjwa huu unaweza kuwa sababu kwa nini mimba haitokei. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kutokana na mabadiliko katika background ya homoni ya mwili, ovulation haina kutokea kwa wakati. Kwa hiyo, udhihirisho kuu wa ugonjwa wa ovari ya polycystic ni ukiukwaji wa mzunguko wa hedhi, unaoonyeshwa katika ongezeko lake, ukosefu wa ovulation, muda mrefu na uchungu zaidi wa hedhi.

Kawaida, ovari ya polycystic hukua katika ujana, kinachojulikana kama ovari ya msingi ya polycystic. Ovari ya sekondari ya polycystic inajidhihirisha kwa watu wazima, na inaweza kuwa matokeo ya magonjwa ya uchochezi katika eneo la uzazi, nk.

Matibabu ya ovari ya polycystic inalenga hasa kuondoa sababu zilizosababisha, na inajumuisha kuondoa magonjwa ya uchochezi, kurejesha asili ya homoni ya mwili, na kuchochea ovulation.

Sasa, baada ya kupokea matokeo ya ultrasound, wasiliana na gynecologist. Ni daktari huyu ambaye anapaswa kukupa uchunguzi wa mwisho na kuagiza matibabu. Mabadiliko ya cystic katika ovari bado sio sentensi; kwa matibabu ya wakati na sahihi, mwanamke ana nafasi ya kuwa mjamzito. Lakini ikiwa unapoanza ugonjwa huo, hasa ikiwa matatizo hutokea, huwezi kupoteza ovari tu, bali pia fursa ya kuwa na watoto.

Zaidi ya hayo

Uharibifu wa cystic wa ovari ni ugonjwa mbaya wa uzazi ambao mara nyingi husababisha utasa. Kutokana na ugonjwa huo, cysts huunda katika ovari, ambayo inaongoza kwa ongezeko la viungo vya ndani vya uzazi. Karibu 23% ya wanawake wenye mzunguko wa kawaida wenye umri wa miaka 20-35 wamepata ugonjwa huu. Uwezekano wa kupata kuzorota kwa cystic ya ovari huongezeka kwa wanawake wanaotumia vidonge vya kudhibiti uzazi wa homoni.

Upungufu wa ovari ya cystic ni nini

Katika dawa ya kisasa, upungufu wa cystic wa ovari pia huitwa polycystic, ovari multicystic, upungufu wa cystic. Katika hatua fulani ya mzunguko wa hedhi, follicle kukomaa hupasuka na yai hutolewa kutoka humo, tayari kwa mbolea. Hii ndio jinsi ovulation hutokea. Ikiwa, kwa sababu fulani, mchakato wa mbolea haufanyiki, basi chombo haifanyi kazi vizuri. =

Follicle ambayo haikupasuka kwa wakati unaofaa huanza kukua. Kwa kuonekana, inafanana na Bubble iliyojaa kioevu. Hii ndio jinsi cyst ya ovari inavyoundwa. Bubble huanza kunyoosha, na inaweza kufikia ukubwa wa kutisha. Katika tukio la malfunction ya viungo vya ndani, hata mwanamke mwenye afya anaweza kupata upungufu mdogo wa cystic wa ovari. Ikiwa kushindwa kunarudiwa mara kwa mara, follicles zote zinaweza kwenda kwenye kikundi cha cysts. Katika kesi hiyo, ovulation haina kutokea na kuna tatizo na mimba.

Wakati cysts nyingi hutokea, sehemu za siri huongezeka kwa ukubwa. Vivimbe vya follicular kwenye uchunguzi wa ultrasound huonekana kama rundo la zabibu. Ikiwa ugonjwa huo umeenea kwa ovari moja tu, mwanamke ana nafasi ya kuwa mjamzito, kwa sababu ovari nyingine inaendelea kufanya kazi kwa kawaida. Ikiwa kuzorota kwa cystic kumeenea kwa ovari zote mbili, mwanamke huwa tasa.

Ishara ya kwanza ya tukio la ugonjwa wa polycystic ni kupunguzwa kwa damu ya hedhi hadi siku mbili au kukomesha kwao kabisa.

Sababu

Sababu halisi ya kuonekana kwa kuzorota kwa ovari ya cystic bado haijaanzishwa, lakini madaktari wanakubali kwamba kuna mambo kadhaa ambayo husababisha mwanzo wa ugonjwa huo:

Kuongezeka kwa uzalishaji na mwili wa mwanamke wa homoni za kiume - androgens. Hii inaweza kujidhihirisha katika ukuaji wa nywele kwenye sehemu za mwili ambazo ni tabia kwa wanaume tu;
Unene wa capsule ya ovari;
Ukiukaji wa tezi ya tezi, tezi za adrenal, kuvuruga kwa homoni;
mshtuko wa neva wenye nguvu;
Unene kupita kiasi. Kuongezeka kwa uzito wa mwili kunaweza kusababisha tukio la kuzorota kwa cystic ya ovari;
Kuongezeka kwa sukari ya damu;

Mara nyingi, wasichana katika kipindi cha kuzaa, lakini ambao hawajapata mimba moja, wanageuka kwa mtaalamu kwa msaada. Inawezekana pia tukio la multicystosis ya msingi kwa wasichana wakati wa kubalehe.

Background ya homoni iliyorekebishwa ni muhimu sana kwa mwanamke yeyote. Kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida kunaweza kusababisha idadi ya magonjwa ya uzazi. Msukumo wa tukio la kuzorota kwa cystic ya ovari inaweza kuwa:

Matibabu ya magonjwa mengine na tiba ya homoni;
Kuchukua dawa za uzazi wa mpango;
kubalehe;
Mabadiliko makali ya hali ya hewa;
Mlo mbaya;
Kozi ngumu ya ujauzito uliopita;
Utoaji mimba, uzazi wa bandia;
Ukiukaji wa mfumo wa endocrine.

Dalili

Wakati ishara za kwanza za ugonjwa wa polycystic zinaonekana, mwanamke anaweza kugundua dalili zifuatazo:

Ukiukaji wa mzunguko wa kila mwezi. Kutokwa na damu kunaweza kutokea ndani ya siku chache au kutoweka kabisa. Ikiwa hii inarudiwa kwa utaratibu, mwanamke anapaswa kuwasiliana na gynecologist haraka;
Ikiwa wakati wa damu ya hedhi ni nguvu sana na ikifuatana na maumivu makali;
Ukosefu wa ovulation, na kama matokeo ya hii, utasa unaosababishwa;
Uharibifu wa hali ya mwanamke bila sababu yoyote. Kuna maumivu ya kichwa, kuongezeka kwa uchovu, mwanamke huwa hasira na mara nyingi huanguka katika unyogovu;
Kuongezeka kwa kasi kwa uzito wa mwili;
Nywele za giza huanza kukua kwenye miguu, mikono;
Ngozi katika uso na shingo inakuwa mafuta, acne inaonekana;
Maumivu ya mara kwa mara katika ovari;
Mastopathy inaweza kuonekana.

Mara nyingi mwanamke anaelezea kuonekana kwa dalili hizi kwa mzunguko wa hedhi, kubadilisha hali ya hewa, kuhamia mahali pa kuishi, na kadhalika. Na maumivu makali tu au majaribio yasiyofanikiwa ya kupata mjamzito husababisha mwanamke kwa gynecologist.

Uchunguzi

Mapema mwanamke aligeuka kwa daktari na malalamiko ya kuzorota kwa afya, bora zaidi. Uchunguzi wa wakati utasaidia kutambua ugonjwa huo katika hatua ya awali ya ugonjwa huo na kuanza haraka matibabu yake.

Ili kufanya utambuzi sahihi na kuanza matibabu, daktari atampeleka mgonjwa kwa masomo yafuatayo:

Laparoscopy. Aina hii ya uchunguzi inaruhusu wakati wa utafiti kufanya mara moja manipulations muhimu ili kuondoa sababu ya ugonjwa huo;
Ukaguzi na mashine ya ultrasound. Kwa ultrasound, daktari anaweza kutambua karibu ugonjwa wowote wa pelvis ndogo ya mwanamke. Kwenye skrini, daktari ataona kupungua kwa ukubwa wa uterasi, na ovari itaongezeka sana. Utando wa ovari utaunganishwa, rangi ya kijivu;
Utafiti wa biochemical wa damu. Uchambuzi huu utaonyesha maudhui ya mafuta katika damu, kiashiria ambacho kinawezekana kuwa overestimated;
Mtihani wa damu kwa idadi ya homoni za kiume, maudhui ya insulini.

Matibabu

Uharibifu wa ovari ya cystic ni ugonjwa mbaya sana. Kutembelea daktari kwa wakati kunaweza kusababisha sio utasa tu, bali pia kuonekana kwa magonjwa mengine:

Saratani ya uterasi na ovari;
endometriosis;
Kunenepa kupita kiasi;
Ugonjwa wa mishipa.

Mwanzoni mwa matibabu, gynecologist huweka kazi zifuatazo za kufanya:

Kupunguza kiasi cha homoni za kiume;
Kurekebisha mzunguko wa kila mwezi wa mgonjwa;
Kupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa;
Kurekebisha viwango vya homoni;
Msaidie mgonjwa kupata mimba.

Miongo michache iliyopita, kulikuwa na aina mbili tu za matibabu: upasuaji na tiba ya homoni. Hadi sasa, picha imebadilika - kuna aina kadhaa za matibabu ambazo zinaweza kutumika kwa njia mbadala au kwa pamoja:

Kupungua kwa uzito wa mwili. Imethibitishwa kliniki kwamba michakato isiyoweza kurekebishwa hutokea katika mwili wa mwanamke wakati overweight. Hatua ya kwanza katika mchakato wa matibabu ni kuondoa fetma. Kupungua kunapaswa kufanyika vizuri, bila kufichua mwili kwa matatizo ya ziada. Kwa kupoteza uzito polepole, wagonjwa wanaona kwamba mzunguko wa hedhi huanza kurudi kwa kawaida. Ili kuondokana na paundi za ziada, gynecologist atakushauri kutafuta msaada kutoka kwa lishe au kujitegemea kuendeleza chakula. Kuogelea, kukimbia na michezo mingine itasaidia tu kuharakisha mchakato wa kupoteza uzito.
Kuchochea kwa ovulation. Njia hii inatumika kwa wagonjwa hao ambao wanajaribu kupata mjamzito. Kuchochea hufanyika kwa msaada wa madawa mbalimbali. Ni bora kutumia dawa dhaifu mwanzoni mwa matibabu, na kisha tu, ikiwa hazifanyi kazi, badilisha kwa zenye nguvu. Kuchochea ni bora kufanyika baada ya matibabu ya madawa ya kulevya, hivyo nafasi ya kupata mimba huongezeka.
Uzazi wa mpango wa homoni. Mbali na kazi kuu ya kuzuia mimba zisizohitajika, dawa za homoni husaidia kiasi cha homoni za kiume.
Kuagiza madawa ya kulevya ambayo hupunguza androgens. Maandalizi yaliyo na antiandrogens yanaweza kuagizwa kama aina tofauti ya matibabu, na pamoja na uzazi wa mpango.
Matumizi ya metroformin. Dawa hii imeagizwa hasa kwa ugonjwa wa kisukari mellitus. Kazi isiyofaa ya insulini husababisha sio tu ugonjwa wa kisukari, lakini pia kuzorota kwa cystic ya ovari. Kulingana na takwimu, wanawake wanaotumia metroformin waliona kuwa mzunguko wa hedhi ulianza kupona peke yake, bila kutumia matibabu ya ziada. Kozi ya matibabu na dawa hii hudumu angalau miezi sita, na mienendo nzuri inaweza kuzingatiwa baada ya miezi mitatu.
Uingiliaji wa upasuaji kwa namna ya laparoscopy au upasuaji wa tumbo. Suluhisho la upasuaji wa tatizo linatumika tu baada ya ufanisi wa matibabu ya madawa ya kulevya. Pia, ukuaji wa haraka wa cysts na ongezeko kubwa la ovari inaweza kutumika kama sababu ya operesheni. Wakati wa operesheni, na kozi ya juu ya ugonjwa huo, uamuzi unaweza kufanywa ili kuondoa kabisa au sehemu ya ovari.

Kwa mujibu wa dalili za ugonjwa huo na mbinu za matibabu yake, uharibifu wa cystic wa ovari sahihi sio tofauti na uharibifu wa cystic wa ovari ya kushoto. Katika dalili za kwanza, unapaswa kushauriana na daktari, usijitekeleze dawa. Utambuzi huo utasaidia kutathmini hali hiyo kwa kweli na kuchagua matibabu sahihi.

Mabadiliko ya cystic katika ovari ni ugonjwa wa uzazi unaoonekana kutokana na utendaji usiofaa wa mwili wa kike kutokana na sababu za homoni.

Cysts inaweza kuwa tofauti katika mambo muhimu yao ya tabia na kuamua na miundo gani ya ovari zinazozalishwa homoni katika kila kesi ya mtu binafsi.

Sehemu kubwa zaidi ya jumla ya idadi ya kesi ambazo mabadiliko ya cystic katika ovari yanaonyeshwa na cysts za kazi au, kama vile pia huitwa, uongo. Wana sifa ya kutokea kwa hiari, sio kuchochewa na hali yoyote inayoonekana wazi, na wana mwelekeo wa kutoweka sawa kwa hiari. Asili yao haihusiani na tukio na kuenea kwa atypia ya seli, ambayo ni tabia ya saratani. Uundaji wa cysts zinazofanya kazi husababisha kutofanya kazi kwa ovari, hazitofautiani kwa saizi kubwa, katika hali zingine zinaweza kusababisha maumivu ya moja kwa moja ya eneo moja na kusababisha ukiukaji wa mzunguko wa kila mwezi.

Moja ya aina za cysts za uwongo ni cyst ya follicular. Pamoja nayo, baada ya siku 14 za mzunguko, yai haijatolewa kutoka kwenye follicle, lakini uzalishaji wa estrojeni unaendelea. Hii inasababisha kuchelewa kwa hedhi na ukosefu wa ovulation.

Inatokea kwamba mwili wa njano hautatua baada ya ovulation kutokea, na estrojeni na progesterone zinaendelea kuzalishwa ndani yake. Jambo hili huchochea asili ya cyst corpus luteum. Viashiria vyote vilivyo katika hali ya ujauzito huanza kuonekana, lakini matokeo ya mtihani yanaonyesha kuwa mwanamke si mjamzito.

Kwa mabadiliko haya ya cystic, uingiliaji wa upasuaji sio lazima.

Cysts za asili ya kikaboni hazihusiani na usawa wa homoni katika mwili; msamaha wa moja kwa moja haufanyiki ikiwa wapo. Ikiwa cyst ni ya ukubwa mkubwa, inaweza kuweka shinikizo kwenye viungo vya karibu - rectum, matumbo, kibofu. Uwepo wa cyst ndogo inaweza kuwa isiyo na dalili.

Cysts za kikaboni za Dermoid ni malezi ambayo yana maji na uwepo wa sebum. Cysts ya pseudomucinous hujazwa na kioevu cha rangi ya njano, kioevu kikubwa, cha viscous kinachofanana na gelatin kwa uthabiti. Cysts za serous zina maudhui ya serous ya njano nyepesi.

Hali ya mabadiliko ya cystic ya ovari

Mazingira ya mabadiliko ya cystic ya ovari yanahusishwa hasa na ukiukwaji wa usawa wa homoni katika mwili. Kwa sehemu kubwa, hii inahusu kuzaliana kupita kiasi kwa androjeni, homoni ya ngono ya kiume. Wanawake wa vikundi tofauti vya umri wanaweza kuhusika na ugonjwa huu. Inaweza kuendeleza wakati wa ujana wa msichana wakati wa kuundwa kwa mzunguko wa hedhi, na kwa wanawake wakubwa. Katika kesi ya mwisho, cysts inaweza kuonekana kama matokeo ya magonjwa ya muda mrefu ya genitourinary.

Sababu mbaya zinazochangia kuongezeka kwa uwezekano wa kuendeleza magonjwa ni: urithi, hali mbalimbali za shida, magonjwa ya kupumua kwa papo hapo, kumaliza mimba isiyo ya asili, hasa ikiwa utoaji mimba ulifanyika katika kipindi cha ujana wa maisha ya mwanamke. Hali ya mabadiliko ya cystic ya ovari inaweza pia kuwa kutokana na safari au kuhamia mahali pa kuishi katika maeneo yaliyo katika eneo tofauti la hali ya hewa. Pia, cysts katika ovari inaweza kuendeleza kutokana na ukweli kwamba kuna magonjwa mengine yanayojulikana na utendaji usiofaa wa hypothalamus, tezi ya pituitary, tezi za adrenal au tezi ya tezi.

Dalili za mabadiliko ya cystic ya ovari

Kuna idadi ya viashiria vya tabia, mabadiliko na usumbufu katika utendaji wa mwili wa kike, kuonekana ambayo inaruhusu sisi kupendekeza kuwa ni dalili za mabadiliko ya cystic ya ovari.

Ushahidi wa uwepo ili ugonjwa huo unaweza kuwa ukiukwaji wa kawaida ambayo hedhi hutokea. Michakato ya malezi ya cysts katika ovari inaweza kusababisha usumbufu wa ovulation hadi kutokuwepo kwake kamili - anovulation. Hii ina kama maonyesho yake mabadiliko ya mzunguko wa kila mwezi, kwa muda mrefu, kuchelewa zaidi ya mwezi katika hedhi au amenorrhea - kutokuwepo kwao. Mara kwa mara, kuchelewa kwa hedhi kwa muda mrefu kunaweza kubadilishwa na vipindi vya kutokwa na damu ya uterini.

Dalili za mabadiliko ya cystic ya ovari pia huonyeshwa katika asili ya tabia ya kuongeza ngozi na nywele, acne, acne na seborrhea inaweza kuonekana. Jambo linaloongozana na maendeleo ya cysts katika ovari ni ongezeko kubwa la uzito kutoka kilo 10 hadi 15. Kunenepa kunaweza kuwa hali ya usawa ya usambazaji wa amana kwa mwili wote, na kutokea kwa muundo wa kiume - na kuongezeka kwa wingi wa mafuta, haswa kwenye tumbo na kiuno. Kwa kuongeza, kiasi cha nywele kwenye mwili huongezeka: katika perineum, juu ya tumbo, mapaja na miguu, kuonekana kwa antennae juu ya mdomo wa juu ni alibainisha.

Kuna dalili za maumivu ya mara kwa mara ya asili ya kuvuta, ya ukali wa wastani, kufunika tumbo la chini na uwezekano wa kuangaza kwenye eneo la chini la nyuma na la pelvic.

Kufanya utafiti juu ya maudhui ya homoni inaonyesha matokeo yafuatayo. Homoni zinazozalishwa na tezi ya tezi, tezi ya tezi na ovari huzidi kawaida ya maudhui yao.

Mabadiliko ya cystic ya ovari sahihi

Wakati wa utendaji wa kawaida wa afya ya viungo vyote vya mwili wa kike, ovari huzalisha homoni za ngono kwa uwiano sahihi, wote wa kike - progesterone na estrojeni, na kiume - androjeni. Mabadiliko ya cystic katika ovari ya kulia, na kwa usawa katika kushoto, huharibu homeostasis, ambayo ni hali ya usawa bora wa homoni katika mwili wa binadamu. Kuongezeka pamoja na hili, kiasi cha homoni ya kiume inayozalishwa, ambayo inashinda zaidi ya wanawake, inaongoza kwa kuzuia taratibu za kukomaa kwa kila mwezi kwa yai, kwa maneno mengine, ovulation haitoke.

Ukosefu wa ovulation, na kutokana na hili - dalili ya utasa msingi kutokana na cysts kutokea katika ovari, ni moja ya viashiria tabia asili katika ugonjwa huu. Kwa kuongeza, mabadiliko ya cystic katika ovari sahihi husababisha ukiukwaji wa hedhi (oligo-amenorrhea), na ukuaji wa nywele za mwili, na inaweza pia kuonekana kuwa overweight.

Asili ya mabadiliko ya cystic katika ovari sahihi inawezekana kutokana na kuharibika kwa utendaji wa pituitary-hypothalamus, gonads za kike, tezi ya tezi, tezi za adrenal. Kwa kuongeza, sababu ya urithi inaweza kuwa na jukumu fulani katika kuongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa huu. Kwa kuongeza, mahitaji ya kuonekana kwa cysts katika ovari yanaweza kufunikwa kwa ziada ya insulini, ambayo inakuza uzalishaji wa kazi wa androgens.

Mabadiliko ya cystic ya ovari ya kushoto

Mabadiliko ya cystic ya ovari ya kushoto ni ugonjwa unaohusishwa na usawa wa homoni katika mwili, na inaonekana kutokana na malfunction katika udhibiti wa mzunguko wa hedhi kutokana na kuharibika kwa utendaji wa hypothalamus, tezi ya pituitary au tezi za adrenal.

Hivi sasa, kuna uainishaji wa ugonjwa huu wa kike katika aina zake mbili. Fomu ya kwanza ni polycystic halisi au ya msingi. Inasababishwa na kuwepo kwa ugonjwa wa kuzaliwa au sababu fulani za urithi wa maandalizi ya ugonjwa huu. Aina ya pili ya ugonjwa huo ina ugonjwa wa ovari kama hali ya asili yake.

Sababu zinazowakilisha kikundi cha hatari ambacho mabadiliko ya cystic katika ovari ya kushoto yanaweza kuendeleza ni uwezekano wa hali ya shida, mabadiliko yasiyotarajiwa ya uzito wa mwili kwa mwelekeo wa kuongezeka na kupungua, inaweza pia kuonekana dhidi ya historia ya kuchukua uzazi wa mpango na kunyonyesha.

Inahitajika kuzingatia ukweli kwamba ugonjwa huu, ikiwa hatua zinazofaa hazitachukuliwa ili kuiponya, inaweza kusababisha utasa.

Vinginevyo, kugundua kwake, mara nyingi, hutokea kwa usahihi wakati wa mitihani na hatua za uchunguzi ili kuamua hali ya utasa.

Lakini uchunguzi, ambao unasema kuwepo kwa mabadiliko ya cystic katika ovari, haipaswi kamwe kusababisha hofu na kutumbukia katika kukata tamaa. Hivi sasa, kuna idadi ya kutosha ya mbinu mbalimbali za matibabu ambayo itasaidia kukabiliana na ugonjwa huu. Jambo kuu ni kuanza matibabu kwa wakati.

Uchunguzi wa kina unafanywa kwa kutumia uchunguzi wa kina kwa kutumia ultrasound, vipimo vya damu vya maabara kwa viwango vya homoni na uwepo wa maambukizi yaliyofichwa, na smear ili kuamua microflora.

Mabadiliko ya cystic katika ovari zote mbili

Mabadiliko ya cystic katika ovari zote mbili - ugonjwa wa kike, ambayo pia ina jina la ovari ya polycystic, inajulikana na ukweli kwamba cysts ndogo hukua sana juu ya uso wa ovari. Hali ya malezi ya mchakato wa patholojia ni usawa wa homoni katika mwili wa kike. Kozi ya ugonjwa huo inaweza kutofautiana kwa kutokuwepo kwa ishara yoyote, katika hali nyingine, ukiukwaji wa kazi ya hedhi na aina ya oligomenorrhea inawezekana. Viashiria tofauti vinavyoonyesha uwepo wa ugonjwa huu, kwa kuongeza, kuna ukuaji wa nywele za mwili, ongezeko kubwa lisilotarajiwa la uzito wa mwili, kuonekana kwa acne.

Aina ya kuzaliwa ya Polycystic au - msingi inaweza kuonekana kwanza katika ujana, wakati wa kubalehe wakati wa kuundwa kwa kazi ya hedhi. Katika vipindi vya umri vilivyofuata vya maisha ya mwanamke, hali ambayo mabadiliko ya cystic katika ovari zote mbili yanaonekana inaweza kuwa ugonjwa sugu unaohusishwa na kazi za mfumo wa endocrine, au kwa sababu ya michakato ya kuambukiza na ya uchochezi katika mfumo wa genitourinary wa kike. Aina hii ya ugonjwa huitwa ovari ya sekondari ya polycystic.

Uundaji wa cysts katika ovari, na hasa ikiwa wote wa kushoto na wa kulia wanahusika katika michakato hiyo kwa wakati mmoja, inahitaji mwanzo wa mwanzo wa matibabu sahihi. Vinginevyo, kuna uwezekano mkubwa wa utasa.

Cystic ovari na ujauzito

Mabadiliko ya cystic katika ovari na ujauzito - mbinu ya suala hili inahitaji kuzingatia na uangalifu wa karibu sana, kwa sababu cysts katika ovari ni hatari kwa afya ya mwanamke katika umri wowote. Haijalishi ikiwa mwanamke huyo alijifungua kabla ya kutambuliwa na kujua uwepo wa ugonjwa huu. Ikiwa ugonjwa huo hugunduliwa wakati wa kubalehe, mwanamke, ili kuepuka uwezekano wa kila aina ya matatizo, lazima apate kozi za matibabu ya matibabu ya homoni kwa utaratibu. Matokeo chanya ya hatua hizo za matibabu, na kuondolewa kwa cyst kwa njia ya laparoscopic, ni kwamba hii ndiyo sababu uwezekano wa utabiri mzuri wa kuzaa na kuzaliwa kwa mtoto mwenye afya unaboreshwa, kwa kuongeza, ikiwa mama anayetarajia ana. ugonjwa kama huo. Kwa hiyo, inawezekana kusema kwamba mabadiliko ya cystic katika ovari na mimba - katika hali halisi ya wakati wa sasa kwa wakati, sio kitu cha kawaida.

Ni lazima tu kusahau wakati wa kupanga mtoto kwamba ufanisi wa matibabu na uwezekano wa kupona haraka hutegemea jinsi ugonjwa huo unavyotambuliwa na jinsi hatua zinazofaa zinachukuliwa kwa wakati ili kuzuia maendeleo ya ujao ya maendeleo ya pathological. Kwa kuongeza, ni muhimu kutunza hiyo ili kujikinga na hypothermia, maendeleo ya magonjwa ya muda mrefu, kuepuka mambo ya shida na hali.

Utambuzi wa mabadiliko ya cystic ya ovari

Utambuzi wa mabadiliko ya cystic ya ovari na kugundua ugonjwa huu kwa sehemu kubwa hutokea wakati wa kupitisha uchunguzi wa uzazi wa uzazi na mwanamke. Kwa msingi wa hii, ni muhimu sana kutembelea mtaalam anayefaa wa matibabu mara kwa mara, ambaye, kwa msingi wa uchunguzi wa mara kwa mara wa hali ya mfumo wa genitourinary wa mwili wa kike, anaweza kugundua viashiria ambavyo vinaweza kuonyesha mwanzo. ya malezi ya cysts katika ovari, katika moja au zote mbili mara moja. Na, kwa kuzingatia matokeo mazuri ya hatua muhimu za ziada za uchunguzi, matibabu sahihi yanapaswa kuagizwa haraka iwezekanavyo.

Utambuzi, kuhakikisha uwepo wa cysts kwenye ovari, hufanywa katika kesi wakati mchanganyiko wa angalau mambo mawili yafuatayo hufanyika:

Uwepo wa kuharibika kwa utendaji wa ovari, matokeo yake ambayo ni kutofaulu kwa utaratibu wa mzunguko wa hedhi, na kutokuwepo kwa ovulation na kutokuwa na uwezo wa kuwa mjamzito.
Jambo la uzalishaji mkubwa wa homoni za androjeni za kiume kwa mwili wa kike. Hyperandrogenism inaongoza kwa kuonekana kwa kiasi kikubwa cha nywele kwenye mwili, husababisha chunusi, husababisha kuongezeka kwa greasiness ya ngozi na seborrhea.
Kupatikana wakati wa utafiti wa echoscopic au laparoscopic, ongezeko la ukubwa wa ovari na kuwepo kwa mabadiliko ya cystic ndani yake.

Utambuzi wa mabadiliko ya cystic ya ovari hufanyika kwa kutumia njia kadhaa za masomo ya ala na vipimo vya maabara. Matumizi yao yanatanguliwa na uchunguzi usio maalum ili kujua aina ya physique, hali ya utando wa ngozi na ngozi, hali ya ukuaji wa nywele, nk; na kupita kwa mwanamke wa uchunguzi wa uke-tumbo kwenye kiti cha uzazi ili kugundua mabadiliko ya ukubwa wa ovari na uwepo wa mihuri.

Uchunguzi wa Ultrasound unaonyesha kwamba ovari imepanuliwa, ina capsule mnene, na kuna cysts nyingi ndogo za follicular kwenye pembeni. Kwa mujibu wa matokeo ya doplerometry, kuongezeka kwa mtiririko wa damu katika vyombo vya ovari hujulikana.

Uchunguzi wa damu wa maabara unafanywa ili kujua maudhui ya homoni zinazozalishwa na ovari, tezi ya pituitary, tezi za adrenal.

Inaruhusu kutoa uthibitisho wa mabadiliko ya cystic ya ovari, pamoja na kufanya laparoscopy.

Echo-ishara za mabadiliko ya cystic ya ovari

Uchunguzi wa Ultrasound wa viungo vya pelvic inaruhusu tathmini ya kuona ya hali ya ovari, na husaidia kutambua mabadiliko yanayowezekana katika unene wa membrane ya mucous ya utando wa uterasi. Njia ya transvaginal ya kufanya ultrasound ya viungo vya pelvic kwa wanawake iko katika kuanzishwa kwa uchunguzi maalum wa ultrasound ndani ya uke. Kifaa hiki cha uchunguzi, kinachotoa mawimbi maalum ya sauti ya masafa ya juu sana, hupeleka ishara iliyoonyeshwa kwenye skrini ya mfuatiliaji wa kompyuta, ambapo picha ya viungo vya ndani vilivyo kwenye pelvis ndogo hutengenezwa, kati ya hizo pia ni ovari. Matumizi ya echography ya transvaginal hufanya iwezekanavyo kufikia kiwango kikubwa cha habari katika utafiti, ikiwa ikilinganishwa na aina ya transabdominal ya uchunguzi wa ultrasound. Wakati sensor imewekwa kwenye uke, inawezekana kuibua kuchambua yaliyomo kwenye follicles ya preovulatory, kujua hatua ya ukomavu wa oocyte, na kugundua endometriosis katika aina zake ndogo. Kwa kuongeza, njia hii ya utafiti ni ya ufanisi katika ovari ya polycystic, na inaruhusu kuchunguza mimba ya uzazi kwa wanawake wenye fetma mbele ya michakato ya malezi ya kujitoa katika eneo la pelvic.

Ishara za echo za mabadiliko ya cystic ya ovari wakati zinaonyeshwa kwenye skrini ya kifaa cha ultrasound huonekana kama kamba inayoitwa lulu. Uteuzi huu ulitumiwa kuelezea jinsi follicles ya ovari inavyoonekana kwenye ultrasound. Yoyote ya duru nyeusi kwenye picha ya kompyuta ni picha ya cyst ya ovari.

Matibabu ya mabadiliko ya cystic ya ovari

Matibabu ya mabadiliko ya cystic ya ovari inategemea mbinu ya kina na imeagizwa baada ya uchunguzi wa kina kukamilika. Kozi za matibabu ya ugonjwa huu ni ndefu na ni pamoja na, ikiwa kuna haja hiyo, matumizi ya madawa ya kulevya yanayoathiri nyanja ya homoni ya mwili wa kike. Maelekezo kuu ambayo hatua zote za matibabu zinaelekezwa ni kukuza urejesho na uhalalishaji wa taratibu zinazohusiana na ovulation na mzunguko wa hedhi, uwezo wa mwanamke kuzaa watoto.

Kulingana na dalili, hatua na ukali wa ugonjwa huo, na mambo mengine yanayofanana, matibabu ya mabadiliko ya cystic ya ovari yanaweza kufanywa kwa kihafidhina, au kwa njia ya kuingilia kati kwa wakati.

Kiini cha matibabu ya kihafidhina iko katika ukweli kwamba dawa za homoni zimeagizwa: anti-estrogens; uzazi wa mpango wa mdomo wa pamoja wa hatua ya kupambana na androgenic, ambayo inajidhihirisha katika urejesho wa mzunguko wa hedhi, na kutokana na ambayo hyperandrogenism hupita; gonadotropini - vichocheo vya ovulation.

Katika matukio hayo, wakati ambapo matibabu na mbinu za kihafidhina haziwezi kuwa na ufanisi wa kutosha, na kwa kuongeza, ikiwa hyperplasia ya endometriotic huanza, njia ya upasuaji ya matibabu inakuwa muhimu. Leo, operesheni ya cysts kwenye ovari hufanywa zaidi na njia ya laparoscopic na ina sifa ya kiwango cha chini cha kiwewe. Wakati wa uingiliaji wa upasuaji, uharibifu wa umbo la kabari huundwa, kiini cha ambayo ni kuondolewa kwa sehemu ya tishu za ovari ambayo imepata mabadiliko ya cystic. Aina nyingine ya uingiliaji wa wakati ni cauterization, au cauterization, ya maeneo yaliyoathirika ya ovari. Kutokana na hili, kuna kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa androgen, na ovulation ni kawaida.

Mwishoni mwa uingiliaji wa upasuaji, uwezekano wa kuwa mjamzito unabaki katika 65% ya wanawake ambao wamepata operesheni hii. Kipindi kinachofaa zaidi kwa hili ni wakati wa miezi sita ya kwanza baada ya mwisho wa matibabu.

Zaidi kuhusu matibabu

Kuzuia mabadiliko ya cystic ya ovari

Kuzuia mabadiliko ya cystic ya ovari ni muhimu sana kutokana na ukweli kwamba tiba kamili ya ugonjwa huu, ikiwa hutokea, haionekani uwezekano. Kazi kuu ya matibabu ni hasa kutoa hali ya juu nzuri na kusaidia kuongeza uwezekano wa kuwa mjamzito. Wanawake wanaoishi na ugonjwa huu, wakati wa kupanga mtoto, wanaagizwa kozi ya matibabu yenye lengo la kurejesha na kuchochea maendeleo ya yai. Kwa sababu kwa umri unaoongezeka, mabadiliko ya cystic ya ovari huwa na maendeleo, mimba inapaswa kupangwa mapema iwezekanavyo.

Kuzuia mabadiliko ya cystic ya ovari ni mfululizo wa sheria na kanuni za lazima, kufuatia ambayo itapunguza hatari ya kuanza kwa ugonjwa huu. Ili kuwa salama iwezekanavyo kutokana na uwezekano huo, inatosha kuzingatia mapendekezo juu ya hatua za kuzuia sawa na zile zinazohusiana na magonjwa mengine yote ya mfumo wa genitourinary wa kike. Moja ya sheria za kwanza na rahisi kufuata ni hitaji la kutembelewa mara kwa mara na mtaalam sahihi wa matibabu ili kufanyiwa uchunguzi wa magonjwa ya wanawake. Kugundua ugonjwa huo katika hatua yake ya awali huongeza uwezekano wa mwisho mzuri kwa wakati wa matibabu yaliyowekwa, na inakuwezesha kuepuka madhara mengi na matatizo yanayohusiana na maendeleo yake. Ya kutisha zaidi ambayo ni utasa.

Sababu muhimu zaidi ya hii ni kuzuia maambukizi, kuvimba na magonjwa ambayo yanaweza kuathiri vibaya utendaji wa ovari.

Wakati wa kubalehe kwa wasichana, ni wajibu wa mama zao kupendezwa na hali ya afya ya wanawake wao, na ikiwa kuna mashaka ya uwezekano wa cysts katika ovari, kumpeleka binti kwa gynecologist aliyehitimu haraka iwezekanavyo.

Utabiri wa mabadiliko ya cystic ya ovari

Utabiri wa mabadiliko ya cystic ya ovari ni nzuri kwa kiwango ambacho dalili zilizotambuliwa kwa wakati na mabadiliko katika mwili wa mwanamke huyo zilifanya iwezekane kudai kuwa ugonjwa huu unafanyika. Ikiwa uchunguzi unafanywa katika hatua za mwanzo, mwanzoni mwa maendeleo ya mchakato wa patholojia na matibabu ya lazima yameagizwa bila kuchelewa, ugonjwa huu unaweza kuponywa kwa ufanisi.

Katika tukio ambalo ugonjwa huo, unapoendelea, umeweza kufikia hatua zake kali, hii inasababisha utabiri wa mabadiliko ya cystic ya ovari ya asili mbaya sana. Moja ya sababu kuu za kuzidisha pamoja na hii ni hulka kama hiyo ya mifumo ya maendeleo na kozi ya ugonjwa huu kama mali yake ya kansa. Hii inaonyesha kwamba ikiwa haijatibiwa au haijatibiwa, inaweza kusababisha michakato mbaya katika endometriamu ya uterasi.

Kwa kuongezea, cysts kwenye ovari hufanya kama sababu inayosababisha kutokwa na damu kwenye uterasi. Lakini matokeo muhimu zaidi ya hatua za kupuuzwa na za wakati dhidi ya mabadiliko ya cystic katika ovari ni hatari kubwa ya kuongezeka kwa utasa.

Vinginevyo, licha ya ukweli kwamba inaaminika kuwa ugonjwa huu na uwezo wa kuwa mjamzito, kuzaa na kuzaa mtoto ni matukio ya kipekee, hii sio uamuzi wa mahakama. Kwa matibabu sahihi, mwanamke ana kila nafasi ya kupata furaha ya uzazi.