Ni dalili gani kabla ya kifo kwa mgonjwa aliyelala kitandani. Ishara za kifo cha karibu cha mgonjwa wa saratani - ni nini? Jibu: acha kulala, usiamke au kusukuma mtu aliyelala. Chukulia kwamba kila unachosema kinaweza kusikika kwa sababu

Wazo la hali ya wastaafu, hatua na sifa zake

Hali ya mwisho ni hali ya mwisho ya kutoweka kwa kazi za viungo na tishu, ambayo hutangulia kifo cha kliniki na kibiolojia. Inajumuisha hali ya peredagonal, uchungu na kifo cha kliniki. Kulingana na wataalamu, neno "hali ya mwisho" ni pamoja na aina kali za mshtuko, kuanguka, hali ya mpito, pause ya mwisho, uchungu na kifo cha kliniki. Kipengele cha tabia ambacho kinachanganya michakato hii katika hali ya mwisho ni hypoxia inayoongezeka kwa kasi (njaa ya oksijeni ya tishu na viungo vyote) na maendeleo ya acidosis (damu souring) kutokana na mkusanyiko wa bidhaa zisizo na oxidized metabolic.

Katika hali ya peredagonal, matatizo mbalimbali ya kutamka ya hemodynamics () na kupumua hutokea, ambayo husababisha maendeleo ya hypoxia ya tishu na acidosis. Muda wa hali ya peredagonal inaweza kuwa tofauti, kimsingi inaongoza kwa muda wa kipindi chote cha kufa.

Dalili kuu za hali ya peredagonal: uchovu, kizunguzungu, ngozi ya ngozi, cyanosis ya uso, reflex ya corneal imehifadhiwa, kupumua ni dhaifu, hakuna mapigo kwenye mishipa ya pembeni, lakini kwenye carotid inaweza kuhisiwa (filamentous), shinikizo la damu haijatambuliwa. Baada ya hali ya peredagonal, pause ya mwisho hutokea, ambayo inaonyeshwa wazi zaidi wakati wa kufa kutokana na kutokwa na damu. Mwisho huo ni sifa ya kutokuwepo kwa reflexes, kukomesha kwa muda mfupi kwa kupumua, shughuli za moyo na shughuli za bioelectrical ya ubongo. Katika hali hii, mgonjwa anaweza kuonekana kama maiti. Muda wa kusitisha ni kati ya sekunde 5-10 hadi dakika 3-4. Kipengele cha sifa ni kizuizi cha kina cha kamba ya ubongo, majibu ya wanafunzi kwa mwanga hupotea kwa mwathirika, hupanua. Uchungu (mapambano) huanza - mlipuko wa mwisho wa mapambano ya mwili kwa maisha, ambayo huchukua dakika kadhaa hadi nusu saa au zaidi (wakati mwingine kwa saa na hata kwa siku kadhaa).

Katika kipindi cha atonal, kazi za juu za ubongo hazijumuishwa, fahamu hupotea na inaweza kurejeshwa kwa muda mfupi tu. Wakati huo huo, shughuli za vituo vya medulla oblongata hujulikana, ambayo inaambatana na ongezeko la muda mfupi katika kazi ya kupumua na mzunguko wa damu.

Ishara ya uchungu baada ya pause ya mwisho ni kuonekana kwa pumzi ya kwanza. Kupumua kwa agonal hutofautiana kwa kasi kutoka kwa kawaida - wote kupumua, ikiwa ni pamoja na misuli ya msaidizi (misuli ya shingo na mdomo) kushiriki katika tendo la kuvuta pumzi.

Mapigo ya moyo wakati wa uchungu huongezeka kwa kiasi fulani , kiwango cha shinikizo la damu kinaweza kuongezeka hadi 30-40 mm Hg. , na kwa kawaida haitoi utendaji wa kawaida wa ubongo. Kuna mabadiliko ya pekee katika mzunguko wa damu: mishipa ya moyo na mishipa ambayo hubeba damu kwenye ubongo hupanua, na vyombo vya pembeni na vyombo vya viungo vya ndani vinapungua kwa kasi. Kwa hivyo, nguvu za kufifia za moyo zinaelekezwa hasa kudumisha shughuli muhimu ya moyo wenyewe.

Kawaida, mwishoni mwa uchungu, kupumua huacha kwanza, na shughuli za moyo zinaendelea kwa muda. Kukamatwa kwa moyo wa msingi sio kawaida. Pamoja na kukoma kwa mikazo ya moyo na kupumua, hali ya kinachojulikana kama kifo cha kliniki huanza, ambayo ni aina ya hali ya mpito kati ya maisha na kifo. Katika hatua hii, kiumbe kwa ujumla haishi tena, lakini shughuli muhimu ya viungo vya mtu binafsi na tishu zimehifadhiwa, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa ndani yao bado hayajatokea. Kwa hivyo, ikiwa mara moja kwa mtu aliye ndani hali ya kifo cha kliniki, kutoa msaada wa matibabu, wakati mwingine inawezekana kumrudisha hai. Kipindi cha kifo cha kliniki kinajulikana na unyogovu wa kina, ambao pia unaenea kwa medula oblongata, kukamatwa kwa mzunguko na kupumua, na matengenezo ya michakato ya kimetaboliki katika tishu za mwili kwa kiwango cha chini. Muda wa kifo cha kliniki imedhamiriwa na wakati wa kuishi wa kamba ya ubongo kwa kutokuwepo kwa mzunguko wa damu na kupumua. Kwa wastani, wakati huu ni dakika 5-6. Inaongezeka ikiwa kifo kinatokea kwa joto la chini kwa vijana, watu wenye afya ya kimwili. Sababu nyingi huathiri muda wa kifo cha kliniki: kipindi cha kufa, uwepo wa ugonjwa mbaya sana, umri, nk.

Dalili kuu za kifo cha kliniki ni kama ifuatavyo. ukosefu wa kupumua, mapigo ya moyo, mapigo kwenye mishipa ya carotid, wanafunzi hupanuliwa na hawaitikii mwanga.

Mara nyingi ni vigumu hata kwa daktari kuamua ukweli wa kifo katika dakika za kwanza, dakika, na wakati mwingine hata masaa. Katika baadhi ya matukio, michakato muhimu, hasa kupumua na mzunguko wa damu, inaweza kutokea ndani ya mipaka hiyo isiyo na maana kwamba ni vigumu kuamua kwa msaada wa hisia zetu ikiwa mtu anapumua au la, ikiwa kuna mapigo ya moyo au haipo. Kutoweka kwa kina kwa kupumua na mzunguko wa damu hutokea katika magonjwa na aina fulani za ushawishi wa nje, kwa mfano, mshtuko wa umeme, jua na kiharusi cha joto, kuzama, sumu na madawa ya kulevya na dawa za kulala, magonjwa ya mfumo mkuu wa neva (kifafa, encephalitis). , watoto waliozaliwa kabla ya wakati. Jambo hili linaitwa kifo cha kufikiria, dhahiri.

Kifo cha kufikiria - hii ni hali ya mtu wakati kazi kuu za mwili zinaonyeshwa kwa unyonge sana kwamba hazionekani kwa mwangalizi, kwa hivyo mtu aliye hai anatoa maoni ya mtu aliyekufa. Uchunguzi wa makini tu unakuwezesha kuanzisha ishara za maisha. Kwa tuhuma kidogo ya kifo kinachoonekana, hatua za msaada wa kwanza zinapaswa kuchukuliwa mara moja na, ikiwa ni lazima, zipelekwe kwa hospitali iliyo karibu. Ili kuzuia uhakikisho wa kifo, miili ya watu waliokufa hospitalini hutumwa kwa idara ya pathoanatomical sio mapema zaidi ya masaa mawili baada ya uthibitisho wa kifo, i.e. baada ya kuonekana kwa mabadiliko ya cadaveric mapema.

Ikiwa kupumua haipo kwa dakika 5-6, basi kwanza kwenye seli za cortex, na kisha katika sehemu zisizo nyeti kwa njaa ya oksijeni ya ubongo na seli za viungo vingine, taratibu za kuoza kwa protoplasm ya nuclei ya seli huanza; ambayo husababisha matukio yasiyoweza kurekebishwa, i.e. kifo cha kibaolojia - hatua ya mwisho ya uwepo wa mtu binafsi wa mfumo wowote wa maisha. Katika tishu na viungo tofauti, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa yanaendelea wakati huo huo. Mara nyingi hutokea kwenye kamba ya ubongo. Wakati huu, wakati shughuli ya kuunganisha ya mfumo mkuu wa neva inafadhaika, inapaswa kuzingatiwa mwanzo wa kifo cha kibiolojia. Shughuli muhimu ya viungo vingine na tishu, ikiwa ni pamoja na shina la ubongo, bado inaweza kurejeshwa.

Kwa kuzingatia hapo juu, tunaweza kuhitimisha kwamba tangu wakati ambapo haiwezekani kuanzisha mapigo ya moyo, mpaka angalau moja ya ishara kamili za kifo inaonekana, mtu anaweza kuwa katika hali ya unyogovu mkali wa kazi muhimu. Haiwezekani kuwatenga uwezekano wa hali kama hiyo katika hali kama hizo, na kwa hivyo katika kipindi hiki, kinachoitwa kifo cha kufikiria, jamaa au kliniki (itakuwa sahihi zaidi kusema maisha madogo), bila kujali muda wake, hatua lazima ziwe. kuchukuliwa kurudisha kazi muhimu kwa kiumbe hiki. Ili kujua kifo, kinachojulikana kama dalili (inawezekana) na ya kuaminika (kabisa) ya kifo hutumiwa. Ishara za dalili ni pamoja na: zisizohamishika, nafasi ya mwili, rangi ya ngozi, ukosefu wa fahamu, kupumua, mapigo na mapigo ya moyo, ukosefu wa unyeti wa maumivu, hasira ya joto, ukosefu wa reflex corneal, mmenyuko wa pupillary kwa mwanga.

Si rahisi kila wakati kutambua kifo halisi kwa ishara zinazowezekana, ikiwa muda kidogo umepita tangu kifo. Kwa hivyo, katika hali ya mashaka, mbele ya ishara tu za kifo (isiyohamishika, msimamo wa mwili, weupe wa ngozi, ukosefu wa fahamu, kupumua, mapigo kwenye mishipa ya carotid na mapigo ya moyo, ukosefu wa unyeti wa maumivu, joto. kuwasha, ukosefu wa reflex ya corneal, mmenyuko wa mwanafunzi kwa mwanga) na kukosekana kwa majeraha ambayo hayaendani na maisha, msaada wa kwanza wa matibabu unapaswa kutolewa (uingizaji hewa wa mapafu, misa ya moyo isiyo ya moja kwa moja, kuanzishwa kwa dawa za moyo, nk). mpaka uhakikishe juu ya mwanzo wa mabadiliko ya cadaveric mapema. Tu baada ya kuonekana kwa matangazo ya cadaveric, majaribio ya kufufua yanaweza kusimamishwa na kifo kinajulikana.

Hakuna hata mmoja wetu anayeweza kutabiri wakati hasa kifo kitatokea. Hata hivyo, madaktari na wauguzi wanaoshughulikia wagonjwa mahututi wanajua kwamba njia ya kifo inaambatana na dalili fulani.

Dalili za kifo kinachokaribia hutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu, na sio dalili zote zilizoorodheshwa hapa chini ni "lazima." Lakini bado kuna kitu kinachofanana.

1. Kupoteza hamu ya kula

Haja ya mwili ya nishati inakuwa kidogo na kidogo. Mtu anaweza kuanza kukataa kula na kunywa, au kula vyakula fulani tu (kwa mfano, nafaka). Kwanza kabisa, mtu anayekufa anakataa nyama, kwa kuwa ni vigumu kwa mwili dhaifu kuifungua. Na kisha vyakula vinavyopendwa zaidi havisababishi tena hamu ya kula. Mwishoni mwa maisha ya mgonjwa, hutokea kwamba hata kimwili hawezi kumeza kile kilicho kinywa chake.

Haiwezekani kulisha kwa nguvu mtu anayekufa, bila kujali ni kiasi gani una wasiwasi juu ya ukweli kwamba yeye hawezi kula. Unaweza mara kwa mara kumpa mgonjwa maji, barafu au ice cream. Na ili midomo yake isikauke, unyekeze kwa kitambaa cha uchafu au unyekeze na zeri ya mdomo.

2. Uchovu kupita kiasi na kusinzia

Katika kizingiti cha kifo, mtu huanza kulala kwa atypically sana, na inakuwa vigumu zaidi na zaidi kumwamsha. Kimetaboliki hupungua, na ulaji wa kutosha wa chakula na maji huchangia kutokomeza maji mwilini, ambayo huwasha utaratibu wa kinga na hibernates. Mgonjwa huyu haipaswi kukataliwa - basi alale. Usimsukume kumwamsha. Utasema nini kwa mtu katika hali kama hiyo, anaweza kusikia na kukumbuka, haijalishi ndoto hiyo inaweza kuonekana kuwa ya kina. Mwishoni, hata katika coma, wagonjwa husikia na kutambua maneno hayo ambayo yanaelekezwa kwao.

3. Udhaifu wa kimwili

Kwa sababu ya kupoteza hamu ya kula na ukosefu wa nguvu unaosababishwa, mtu anayekufa hawezi kufanya hata mambo rahisi - kwa mfano, hawezi kupinduka upande wake, kuinua kichwa chake, au kuteka juisi kupitia majani. Unachoweza kufanya ni kujaribu kumfanya astarehe iwezekanavyo.

4. Akili yenye mawingu na kuchanganyikiwa

Viungo huanza kushindwa, ikiwa ni pamoja na ubongo. Mtu anaweza asielewe tena mahali alipo na ni nani aliye karibu naye, anza kuzungumza upuuzi au kupiga-piga kitandani. Wakati huo huo, unahitaji kubaki utulivu. Kila wakati unapokaribia mtu anayekufa, unapaswa kujiita kwa jina na kuzungumza naye kwa upole iwezekanavyo.

5. Ugumu wa kupumua

Pumzi ya mtu anayekufa inakuwa isiyo sawa na isiyo sawa. Mara nyingi huwa na kinachojulikana kama kupumua kwa Cheyne-Stokes: harakati za kupumua za juu na za nadra hatua kwa hatua huwa zaidi na ndefu, hudhoofisha na polepole tena, kisha pause hufuata, baada ya hapo mzunguko unarudia. Wakati mwingine mtu anayekufa hupiga magurudumu au kupumua kwa sauti zaidi kuliko kawaida. Unaweza kusaidia katika hali hiyo kwa kuinua kichwa chake, kuweka mto wa ziada au kumtia kwenye nafasi ya kupumzika ili mtu asianguke upande wake.

6. Kujitenga

Nguvu inapoisha, mtu hupoteza kupendezwa na kile kinachotokea karibu. Anaweza kuacha kuzungumza, kujibu maswali, au kugeuka tu kutoka kwa kila mtu. Hii ni sehemu ya asili ya mchakato wa kufa, sio kosa lako. Onyesha mtu anayekufa kuwa uko hapo kwa kumgusa tu au kuchukua mkono wake ndani yako ikiwa hajali, na zungumza naye, hata kama mazungumzo haya ni monologue yako.

7. Ukiukaji wa urination

Kwa kuwa kuna maji kidogo katika mwili, na figo zinafanya kazi mbaya zaidi, mtu anayekufa "hutembea kidogo" kidogo sana, na mkojo uliojilimbikizia una rangi ya hudhurungi au nyekundu. Ndiyo maana katika hospitali za wagonjwa katika siku za mwisho za maisha wagonjwa mara nyingi huweka catheter. Kutokana na kushindwa kwa figo, kiasi cha sumu katika damu huongezeka, ambayo inachangia mtiririko wa utulivu wa kufa katika coma na kifo cha amani.

8. Kuvimba kwa miguu

Wakati figo zinashindwa, maji ya mwili hujilimbikiza kwenye mwili, mara nyingi kwenye miguu, badala ya kufukuzwa. Kwa sababu hii, kabla ya kifo, wengi huvimba. Hakuna kitu kinachoweza kufanywa hapa, na haina maana: uvimbe ni athari ya kifo kinachokaribia, na sio sababu yake.

9. "Icing" ya vidokezo vya vidole na vidole

Saa chache au hata dakika chache kabla ya kifo, damu hutiririka kutoka kwa viungo vya pembeni ili kusaidia vile muhimu. Kwa sababu hii, viungo vinakuwa baridi zaidi kuliko mwili wote, na misumari inaweza kuwa ya rangi au rangi ya bluu. Blanketi ya joto itasaidia kutoa faraja kwa mtu anayekufa, ambayo inahitaji kumfunika kwa uhuru zaidi ili usijenge hisia ya swaddling.

10. Matangazo ya vena

Juu ya ngozi ya rangi, "mfano" wa tabia ya matangazo ya rangi ya zambarau, nyekundu au rangi ya bluu inaonekana - matokeo ya mzunguko mbaya na kujaza kutofautiana kwa mishipa na damu. Matangazo haya kawaida huonekana kwanza kwenye nyayo na miguu.

ni ugonjwa wa oncological ambao wavuta sigara mara nyingi wanakabiliwa nao. Mara nyingi, katika hatua za kwanza, saratani inakua bila dalili na mtu hata hashuku kuwa tayari ni mgonjwa. Wakati malaise inakuwa ya kudumu, mtu huenda kwa daktari, lakini ni kuchelewa. Sio watu wengi wanaojua jinsi wagonjwa hufa kutokana na saratani ya mapafu. Huu ni msiba wa kweli sio tu kwa mtu anayekufa mwenyewe, bali pia kwa familia yake na marafiki.

Ugonjwa hauendelei kwa jinsia, wanaume na wanawake wanaweza kuugua kwa usawa.

Dalili kuu za hatua ya mwisho

Hatua ya mwisho ya saratani ni hatua ya mwisho (ya nne) isiyoweza kurekebishwa ya ugonjwa huo, wakati seli za tumor hukua bila kudhibitiwa na kuenea kwa mwili wote. Kifo kutokana na saratani ya mapafu hakiepukiki katika hatua hii.

Katika dawa ya kisasa, hakuna tiba ya ufanisi kwa tumors mbaya ya mapafu. Ikiwa katika hatua za mwanzo bado kuna nafasi ya kupona, basi katika hatua ya 3 na 4 ugonjwa unaendelea kwa kasi kwamba tayari haiwezekani kuiacha.

Mbinu zilizopo za matibabu zinaweza tu kuongeza maisha ya mgonjwa na kupunguza mateso kwa muda mfupi. Hatua ya 4 ya saratani ya mapafu ina sifa ya dalili fulani zinazoonekana kabla ya kifo:

Dalili zinaonekana tofauti kwa kila mgonjwa. Inategemea sifa za kibinafsi za viumbe na ukali wa ugonjwa huo (ujanibishaji wa foci). Hali ya mgonjwa mahututi inazidi kuzorota kila siku.

Wagonjwa wa saratani ya mwisho hufaje?

Haiwezekani kuamua muda gani mtu aliye na saratani ya hatua ya IV ataishi. Mtu anaweza tu kubashiri kulingana na ishara maalum. Mchakato wa kufa kutokana na saratani ya mapafu ni sawa na kufa kutokana na magonjwa mengine.

Mtu huyo tayari anafahamu kwamba anakufa na yuko tayari kukubali. Katika siku za mwisho za maisha yao, wagonjwa wa saratani mara nyingi huingizwa katika usingizi, lakini kwa wengine, kinyume chake, psychosis inaweza kuanza na kudumu kwa muda mrefu.

Kifo huja hatua kwa hatua na kwa hatua:

Mchakato wa kufa ni wa mtu binafsi na ni tofauti kwa kila mgonjwa. Kwa wakati huu, kwa wanaokufa, inahitajika kuunda hali za kuondoka kwa utulivu kutoka kwa maisha. Ni muhimu kukumbuka kuwa katika dakika za mwisho za maisha, jamaa wanapaswa kuwa karibu na kutoa hali nzuri kwa mtu mgonjwa.

Sababu za kifo kwa wagonjwa walio na saratani ya mapafu ya daraja la 4

Kwa saratani ya mapafu, metastases hutokea haraka, hupenya mifupa, viungo vya jirani na ubongo.

Wakati tumor inathiri tishu za mapafu, na seli za tumor huzidisha kikamilifu, uharibifu kamili wa tishu hii au kizuizi cha oksijeni hutokea - ambayo katika hali zote mbili hupunguza uhai wa mwili na kusababisha kifo. Sababu za kifo kutokana na saratani ya mapafu inaweza kuwa:

Vujadamu;
matokeo ya chemotherapy;
kukosa hewa (kukosa hewa).

Vujadamu

Kutokwa na damu katika 30-60% ya kesi ni sababu ya kifo cha wagonjwa wa saratani. Yote huanza na kuonekana kwa damu katika sputum, kiasi ambacho huongezeka kwa muda. Hii ni kutokana na ongezeko la tumor na kuonekana kwa vidonda kwenye mucosa ya bronchial. Jipu au pneumonia inaweza kutokea. Vyombo vya bronchial vinaharibiwa, ikifuatiwa na kutokwa na damu nyingi, ambayo husababisha kifo.

Kutokwa na damu kwa mapafu kunachukuliwa kuwa hatari zaidi:

Asphyxic (mapafu yaliyojaa damu) - ufufuo haufanyi kazi, kifo kinaweza kutokea ndani ya dakika 5;
Kusonga kwa kuendelea- damu inapita kwenye mapafu.

Matatizo yanayosababishwa na saratani ya mapafu (kupenya kwa metastases kwa viungo vingine) inaweza kusababisha kutokwa na damu ndani ya matumbo, damu katika ubongo, kutokana na ambayo mgonjwa anaweza pia kufa.

Shida baada ya chemotherapy

Njia hii ya matibabu hutumiwa kuharibu na kusimamisha ukuaji wa seli za tumor katika hatua za mwanzo za ugonjwa na kama hatua ya ziada (maandalizi ya mgonjwa kwa matibabu ya upasuaji).

Tumor ya saratani yenye metastases hupunguza sana mfumo wa kinga. Dawa za chemotherapy huharibu seli za saratani, lakini hupunguza sana kazi za kinga za mwili dhaifu.

Kwa hiyo, mara baada ya tiba, mgonjwa anaweza kujisikia msamaha kwa muda, lakini basi kuna kuzorota kwa kasi kwa hali hiyo, kupoteza nguvu na maendeleo ya ugonjwa huo na matokeo mabaya.

Kukosa hewa

Majimaji ya saratani huingia hatua kwa hatua kwenye mapafu na kusababisha kukosa hewa. Mgonjwa huanza kukohoa na kufa. Dawa bado haijui jinsi ya kupunguza hali hii ya mgonjwa. Adhabu ambayo wagonjwa wamehukumiwa ni ngumu kuelezea, lakini, kwa bahati mbaya, wote wanapata.

Matibabu ya matibabu ya maumivu

Wagonjwa wa saratani wanaokolewa kutokana na mateso na painkillers, ambayo kuna mengi, lakini daktari pekee ndiye anayeweza kuchagua moja inayofaa zaidi kwa mgonjwa fulani. Maumivu huja kwa nguvu tofauti, hivyo kazi ya daktari ni kuamua kipimo cha mtu binafsi.

Tiba ya maumivu inajumuisha matumizi ya dawa zifuatazo:

Kwa maumivu ya papo hapo, unaweza kuchukua dawa za kupunguza maumivu, ambazo zinauzwa kwenye maduka ya dawa. Kawaida hizi ni dawa za kumeza na bei ya chini. Ikiwa maumivu yanaendelea, daktari wako anaweza kuagiza vidonge vya Tramadol (dawa) au sindano. Mgonjwa anapaswa kuweka logi ya kuchukua dawa kwa wakati, kuelezea maumivu. Kulingana na data hizi, daktari atarekebisha mzunguko wa utawala na kipimo cha madawa ya kulevya kwa siku.

Muhimu! Unapaswa kufuata madhubuti ratiba ya kuchukua painkillers "mbele" ya maumivu. Matibabu hayatakuwa na ufanisi ikiwa dawa inachukuliwa kwa kawaida.

Wakati dawa zilizotumiwa hazisaidii tena, daktari wa oncologist ataagiza dawa kali za narcotic, kama vile Morphine au Oxycodone.

Wanafanya kazi vizuri na antidepressants. Kwa wagonjwa walio na kazi ya kumeza iliyoharibika au kichefuchefu kali, fomu za kipimo kama vile suppositories ya rectal, matone chini ya ulimi (dozi moja ni matone 2-3), patches (zinazopigwa kila baada ya siku 2-3), sindano na droppers zinafaa.

Wagonjwa wengi wa saratani wanaogopa kuwa waraibu wa dawa za maumivu, lakini hii ni nadra sana. Ikiwa hali inaboresha wakati wa matibabu, unaweza kupunguza hatua kwa hatua kipimo cha dawa. Painkillers husababisha usingizi, ikiwa mgonjwa hajaridhika na hili, daktari anaweza kupunguza kipimo kwa kikomo cha maumivu kinachoweza kuvumiliwa.

Lishe na huduma ya mgonjwa

Kadiri ugonjwa unavyoendelea, ndivyo mgonjwa anavyoanza kutegemea msaada wa wengine. Yeye mwenyewe hawezi kusonga, kwenda kwenye choo, kuoga, na hatimaye hata kugeuka kitandani.

Kwa harakati za wagonjwa katika hospitali za wagonjwa kuna watembezi na viti vya magurudumu, wagonjwa wasio na matumaini wanapendekezwa kuwasiliana na mwanasaikolojia ambaye atawaandaa kiakili kwa kifo kinachokuja.

Ikiwa mgonjwa alianza mara chache kufuta matumbo (mapumziko ya zaidi ya siku tatu), na kinyesi kikawa ngumu, anaagizwa enemas au laxatives. Ukiukaji hutokea katika mfumo wa mkojo. Mara nyingi catheter ya ndani inahitajika. Kwa kufifia kwa nguvu, hamu ya mgonjwa pia hufa. Kwa kila mlo na maji sehemu kuwa ndogo. Wakati shida za kumeza zinaanza, jamaa wanaweza tu kunyonya midomo na midomo yao.

Siku za mwisho za maisha ya mtu aliye na saratani ya hatua ya 4 zinapaswa kupita katika hali ya utulivu ya jamaa na marafiki. Unaweza kuzungumza naye, kumsomea vitabu au kuwasha muziki unaotuliza. Lakini wakati mwingine hutokea kwamba mgonjwa hataki tena kuishi na kufikiri juu ya kujiua, licha ya jitihada zote na huduma ya jamaa.

Katika jamii ya kisasa, kuna mabishano juu ya euthanasia (iliyotafsiriwa kutoka kwa Kigiriki - "kifo kizuri") - ni utaratibu njia ya kibinadamu ya kumaliza maisha ya wagonjwa mahututi na kwa nini, kwa ombi la mgonjwa, daktari hawezi kuacha mateso yake. kwa kudunga kipimo hatari cha dawa.

Mahali pekee ambapo euthanasia ni halali ni Oregon. Katika karne chache zilizopita, maadili ya kitiba yamepitia mabadiliko kadhaa. Ikiwa mapema iliaminika kuwa wagonjwa tu wanapaswa kushughulikiwa, sasa tahadhari nyingi hulipwa kwa wanaokufa.

Takwimu za vifo vya wagonjwa wa saratani ni za kukatisha tamaa. Kila kitu ni ngumu na ukweli kwamba katika hatua za mwanzo saratani haiwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote, na kwa kutokuwepo kwa matibabu maalum wakati wa mwaka wa kwanza, karibu 90% ya wagonjwa hufa.

Seli za saratani kwenye mapafu zinaweza kugunduliwa tu kwa kupitisha mtihani wa sputum, lakini mara nyingi kikohozi cha usiku kinachodhoofisha (moja ya ishara za saratani ya mapafu) inahusishwa tu na homa. Kwa hiyo, kila mtu anapaswa kufanyiwa uchunguzi wa matibabu ya kuzuia kwa wakati na mara kwa mara.

Uchungu ni nini? Kwa Kirusi, neno hili lilikopwa kutoka kwa Kifaransa mwanzoni mwa karne ya 19. Hapo awali ilitumika katika karne ya 16. Nini maana ya neno "agony"? Inamaanisha "mapambano", "wakati wa mwisho wa maisha", "hali inayotangulia kifo". Ufafanuzi wa kimatibabu wa uchungu kama hali ya mwili ulielezewa katika maandishi yake na Hippocrates, aliyeishi mnamo 360 KK.

Nakala hii inaelezea jinsi hali hii inakuja na ni nini dalili zake.

tafsiri ya kimatibabu

Uchungu ni nini kiafya? Wakati wa mwisho wa maisha kabla ya kifo kisichoweza kutenduliwa. Kuna kitu kama hali ya mwisho ya mtu, ambayo ufufuo bado unawezekana. Ikiwa itashindwa, uchungu hutokea. Katika kesi hii, kifo cha kliniki kinageuka kuwa kibaolojia. Jina lingine la uchungu ni kifo.

Katika hali hii, mzunguko wa damu wa mtu unafadhaika na kupumua kunakuwa vigumu sana, kwa sababu hiyo, njaa ya oksijeni, hypoxia hutokea. Uharibifu wa mtiririko wa damu husababisha kazi ya polepole ya moyo, katika siku zijazo kuacha kabisa. Muda wa uchungu umedhamiriwa na sababu zilizosababisha mchakato huu. Wao ni tofauti. Sasa tuwaangalie. Uchungu unaosababishwa na majeraha fulani, magonjwa ya papo hapo, hudumu kwa muda mfupi sana, hadi sekunde chache.

Katika baadhi ya matukio, inaweza kudumu hadi saa kadhaa, hata siku chache zaidi, kutoa mateso mabaya kwa mtu.

ishara

Kulingana na kile kilichosababisha hali hii, ishara za uchungu zinaweza kuwa tofauti sana. Lakini pia kuna viashiria vya jumla vya kile kinachotokea katika mwili kwa wakati huu.

Ishara kuu ya hali ya atonal ni kuonekana kwa arrhythmia. Kupumua kwa mtu huwa mara kwa mara, kwa vipindi na kwa juu juu. Udhihirisho mwingine wa arrhythmia wakati wa uchungu ni kupumua kwa nadra, na kupumua kwa muda mrefu. Wakati huo huo, kichwa cha mtu anayekufa hutegemea nyuma, kinywa hufungua kwa upana. Anaonekana kuhema hewani. Lakini katika hali hii, haipati kiasi kinachohitajika cha hewa, kwani edema ya pulmona inaonekana.

Kuna ukandamizaji wa shughuli za moyo. Huu ni wakati wa mwisho katika uchungu. Katika baadhi ya matukio, kiwango cha moyo huharakisha, shinikizo la damu huongezeka, mtu hupata fahamu kwa muda mfupi sana. Katika sekunde hizo chache za mwisho, anaweza kusema jambo lingine. Hali hii ni kiashiria kwamba ufufuo hautakuwa na maana.

Ishara nyingine ya hali ya agonal ni kushindwa kwa kazi za ubongo. Subcortex ya ubongo inakuwa mdhibiti wa mifumo yote. Kwa wakati huu, mwili hufanya kazi kwa kiwango cha primitive, hii huamua hali ya kupumua na kazi ya moyo wakati wa uchungu.

Ishara zingine

Dalili zingine za uchungu, kulingana na sababu zilizosababisha:

Asphyxia ya mitambo, kwa maneno rahisi, kukosa hewa. Katika kesi hiyo, kuna kuruka kwa kasi kwa shinikizo la damu na kupungua kwa wakati mmoja wa moyo (bradycardia). Katika kesi hii, ngozi ya sehemu ya juu ya mwili inakuwa cyanotic, mshtuko wa hiari hutokea, ulimi huanguka nje, uondoaji wa kibofu cha kibofu na rectum bila hiari.
Hali ya agonal katika kushindwa kwa moyo: shinikizo la damu hupungua kwa kasi, dansi ya moyo (tachycardia) inasumbuliwa, mapigo yanadhoofika, mwili huwa cyanotic kabisa, uso huvimba, maumivu ya kifo hutokea.

Hali ya uchungu

Hali hii ya mtu hudumu kutoka sekunde chache. Katika baadhi ya matukio, muda wake hufikia saa tatu au zaidi. Hali ya predagonal ya mtu inaweza kudumu hadi siku kadhaa. Katika kipindi hiki, mtu anaweza kuanguka katika coma. Mpito kutoka kwa hali ya awali hadi uchungu inaitwa pause terminal. Muda wake ni kati ya sekunde chache hadi dakika mbili hadi nne.

Wakati mwingine wakati wa uchungu, mtu, akipigania maisha, anapata fahamu. Kama ilivyoelezwa hapo juu, udhibiti wa kazi za mwili hupita kutoka sehemu za juu za mfumo mkuu wa neva hadi zile za sekondari. Katika hatua hii, mwili unajaribu kikamilifu kudumisha maisha kwa kuhamasisha nguvu zilizobaki. Lakini hii hutokea kwa muda mfupi sana, baada ya kifo hutokea.

Dalili za kwanza

Uchungu unaanzaje? Kupumua kwa mtu hubadilika. Inakuwa ya vipindi. Ubongo unapozimika, kupumua kunakuwa kwa kasi na pumzi zinakuwa za ndani zaidi. Uchungu haudumu kwa muda mrefu. Huu ni mchakato wa muda mfupi. Mwishoni mwa uchungu, kupumua kunaacha, kisha kugeuka kwa moyo, kisha ubongo. Uchungu unaisha kwa kuacha kabisa shughuli za ubongo, kupumua na moyo.

kifo cha kliniki

Baada ya uchungu huja kifo cha kliniki. Kwa hivyo kusema, "daraja" kati ya maisha na kifo. Michakato ya kimetaboliki katika mwili bado inafanya kazi katika kiwango cha primitive. Kifo cha kliniki kinaweza kubadilishwa. Kwa uingiliaji wa matibabu kwa wakati, kuna nafasi ya kumrudisha mtu kwenye uzima. Ufufuo, uliofanywa kwa dakika 5-7 ijayo, hufanya iwezekanavyo kuanza moyo, na hivyo kuhakikisha mtiririko wa damu kwenye tishu za ubongo. Tishu za ubongo ambazo hazipati oksijeni kutoka kwa damu hufa ndani ya dakika mbili hadi tatu. Ikiwa ufufuo utashindwa, kifo cha kibaolojia hutokea na mtu hufa. Mtaalamu wa ugonjwa hutengeneza wakati wa kifo.

Katika baadhi ya matukio, kifo hutokea papo hapo, bila uchungu. Hii hutokea wakati majeraha makubwa na makubwa ya fuvu yanapokewa, na kupasuliwa kwa mwili mara moja katika misiba, mshtuko wa anaphylactic, na magonjwa fulani ya moyo na mishipa. Thrombus iliyotengwa na ukuta wa chombo inaweza kuzuia mshipa au ateri. Katika kesi hii, kifo hutokea mara moja. Pia, kupasuka kwa chombo cha ubongo au moyo kunaweza kusababisha kifo cha haraka.

Neno la kimatibabu "kifo cha kufikiria" ni wakati michakato ya mtu inaonyeshwa kwa udhaifu sana hivi kwamba anafikiriwa kuwa amekufa. Kupumua na mapigo ya moyo si hasa hutamkwa. Hii hutokea na aina fulani za magonjwa. Wakati fulani, inaweza kuwa vigumu kuamua ikiwa mtu amekufa au bado yuko hai. Ni afisa wa matibabu pekee ndiye anayethibitisha kifo. Mtu aliye katika hali hii anahitaji huduma ya kwanza haraka iwezekanavyo ili kuepuka kifo cha kliniki.

Kwa hivyo uchungu ni nini? Utaratibu huu wa muda mfupi unaweza kutambuliwa kama mapambano ya maisha.

Jinsi ya kupunguza uchungu wa mtu

Dawa ya kisasa ina uwezo wa kupunguza mateso ya binadamu kwa msaada wa madawa. Wagonjwa wengi, ili kuzuia uchungu wa kifo, wanakubali euthanasia. Suala hili lina utata na nyeti sana. Mtu hawezi kuacha kanuni za maadili; dini hairuhusu mtu kufanya hivi. Chaguo kama hilo ni ngumu sana kufanya.

Wakati wa uchungu, mtu hupoteza kabisa udhibiti wa mwili wake mwenyewe. Ni hofu ya kifo ambayo inasukuma watu kufanya uamuzi kama huo. Kuchukua, mtu lazima awe katika ufahamu kamili.

Maisha baada ya kifo

Ukweli mwingi unajulikana wakati watu walirudi "kutoka ulimwengu ujao." Hiyo ni, walirudi kwenye uzima, wakipata kifo cha kliniki.

Mara nyingi, baada ya maisha kama haya, maisha ya watu hubadilika sana. Wakati mwingine wanapata uwezo usio wa kawaida. Kwa mfano, inaweza kuwa clairvoyance. Pia, wakati mwingine kuna uwezo wa kutibu magonjwa mbalimbali.

Maoni ya wanasayansi yanatofautiana katika mambo mengi, lakini wengine bado wanaamini kwamba hii inawezekana.

Hitimisho

Sasa unajua uchungu ni nini, ni nini dalili zake. Tunatumahi kuwa habari hii ilikuwa ya kupendeza na muhimu kwako.

Njia ya maisha ya mtu huisha na kifo chake. Unahitaji kuwa tayari kwa hili, hasa ikiwa kuna mgonjwa wa kitanda katika familia. Ishara kabla ya kifo zitakuwa tofauti kwa kila mtu. Walakini, mazoezi ya uchunguzi yanaonyesha kuwa bado inawezekana kutambua idadi ya dalili za kawaida zinazoonyesha ukaribu wa kifo. Ishara hizi ni nini na ni nini kinachopaswa kutayarishwa?

Mtu anayekufa anahisije?

Mgonjwa aliyelala kitandani kabla ya kifo, kama sheria, hupata uchungu wa akili. Katika ufahamu wa sauti kuna ufahamu wa kile kinachopaswa kuwa na uzoefu. Mwili hupitia mabadiliko fulani ya kimwili, hii haiwezi kupuuzwa. Kwa upande mwingine, asili ya kihemko pia inabadilika: mhemko, usawa wa kiakili na kisaikolojia.

Wengine hupoteza maslahi katika maisha, wengine hujifunga kabisa, wengine wanaweza kuanguka katika hali ya kisaikolojia. Hivi karibuni au baadaye, hali hiyo inazidi kuwa mbaya, mtu anahisi kuwa anapoteza heshima yake mwenyewe, mara nyingi anafikiria juu ya kifo cha haraka na rahisi, anauliza euthanasia. Mabadiliko haya ni ngumu kutazama, kubaki kutojali. Lakini itabidi ukubaliane na hili au jaribu kupunguza hali hiyo na dawa za kulevya.

Kwa njia ya kifo, mgonjwa hulala zaidi na zaidi, akionyesha kutojali kuelekea ulimwengu wa nje. Katika dakika za mwisho, uboreshaji mkali katika hali hiyo unaweza kutokea, kufikia hatua ambayo mgonjwa ambaye amelala kwa muda mrefu ana hamu ya kutoka kitandani. Awamu hii inabadilishwa na utulivu unaofuata wa mwili na kupungua kwa shughuli za mifumo yote ya mwili na kupungua kwa kazi zake muhimu.

Mgonjwa aliyelala kitandani: ishara kumi kwamba kifo kinakaribia

Mwishoni mwa mzunguko wa maisha, mtu mzee au mgonjwa wa kitanda anahisi dhaifu zaidi na amechoka kutokana na ukosefu wa nishati. Matokeo yake, anazidi kuwa katika hali ya usingizi. Inaweza kuwa ya kina au kusinzia, ambayo sauti husikika na ukweli unaozunguka hutambulika.

Mtu anayekufa anaweza kuona, kusikia, kuhisi na kutambua vitu ambavyo havipo, sauti. Ili sio kumfadhaisha mgonjwa, hii haipaswi kukataliwa. Inawezekana pia kupoteza mwelekeo na Mgonjwa anazidi kuzama ndani yake na kupoteza maslahi katika ukweli unaomzunguka.

Mkojo kutokana na kushindwa kwa figo huwa giza hadi karibu kahawia na tint nyekundu. Matokeo yake, edema inaonekana. Kupumua kwa mgonjwa huharakisha, inakuwa ya vipindi na isiyo na utulivu.

Chini ya ngozi ya rangi, kama matokeo ya ukiukaji wa mzunguko wa damu, matangazo ya giza ya "kutembea" yanaonekana, ambayo hubadilisha eneo lao. Kawaida huonekana kwanza kwenye miguu. Katika dakika za mwisho, viungo vya mtu anayekufa huwa baridi kutokana na ukweli kwamba damu, ikitoka kutoka kwao, inaelekezwa kwa sehemu muhimu zaidi za mwili.

Kushindwa kwa mifumo ya usaidizi wa maisha

Kuna ishara za msingi zinazoonekana katika hatua ya awali katika mwili wa mtu anayekufa, na zile za sekondari, zinaonyesha ukuaji wa michakato isiyoweza kubadilika. Dalili zinaweza kuwa za nje au zilizofichwa.

Matatizo ya njia ya utumbo

Mgonjwa aliyelala kitandani anachukuliaje hili? Ishara kabla ya kifo, zinazohusiana na kupoteza hamu ya kula na mabadiliko katika asili na kiasi cha chakula kinachotumiwa, huonyeshwa na matatizo na kinyesi. Mara nyingi, kuvimbiwa hukua dhidi ya msingi huu. Mgonjwa asiye na laxative au enema hupata shida zaidi kutoa matumbo.

Wagonjwa hutumia siku za mwisho za maisha yao kukataa chakula na maji kabisa. Hupaswi kuwa na wasiwasi sana kuhusu hili. Inaaminika kuwa upungufu wa maji mwilini katika mwili huongeza awali ya endorphins na anesthetics, ambayo kwa kiasi fulani kuboresha ustawi wa jumla.

Matatizo ya utendaji

Je, hali ya wagonjwa inabadilikaje na mgonjwa wa kitanda anafanyaje kwa hili? Ishara kabla ya kifo, zinazohusiana na kudhoofika kwa sphincters, katika masaa machache ya mwisho ya maisha ya mtu hudhihirishwa na kutokuwepo kwa kinyesi na mkojo. Katika hali hiyo, lazima uwe tayari kumpa hali ya usafi, kwa kutumia chupi za kunyonya, diapers au diapers.

Hata mbele ya hamu ya chakula, kuna hali wakati mgonjwa hupoteza uwezo wa kumeza chakula, na hivi karibuni maji na mate. Hii inaweza kusababisha hamu.

Kwa uchovu mkali, wakati mboni za macho zimezama sana, mgonjwa hawezi kufunga kabisa kope. Hii ina athari ya kukatisha tamaa kwa wale walio karibu nawe. Ikiwa macho yanafunguliwa mara kwa mara, conjunctiva lazima iingizwe na marashi maalum au salini.

na udhibiti wa joto

Je, ni dalili za mabadiliko haya ikiwa mgonjwa yuko kitandani? Ishara kabla ya kifo kwa mtu dhaifu katika hali ya kukosa fahamu huonyeshwa na tachypnea ya mwisho - dhidi ya historia ya harakati za kupumua mara kwa mara, sauti za kifo zinasikika. Hii ni kutokana na harakati ya usiri wa mucous katika bronchi kubwa, trachea na pharynx. Hali hii ni ya kawaida kabisa kwa mtu anayekufa na haimsababishi mateso. Ikiwezekana kumlaza mgonjwa upande wake, magurudumu yatatamkwa kidogo.

Mwanzo wa kifo cha sehemu ya ubongo inayohusika na thermoregulation inaonyeshwa kwa kuruka kwa joto la mwili wa mgonjwa katika safu muhimu. Anaweza kuhisi kuwaka moto na baridi ya ghafla. Mipaka ni baridi, ngozi ya jasho hubadilisha rangi.

Barabara ya kifo

Wagonjwa wengi hufa kimya kimya: hatua kwa hatua hupoteza fahamu, katika ndoto, kuanguka kwenye coma. Wakati mwingine inasemekana juu ya hali kama hizo kwamba mgonjwa alikufa kwenye "barabara ya kawaida". Inakubaliwa kwa ujumla kuwa katika kesi hii, michakato ya neva isiyoweza kurekebishwa hufanyika bila kupotoka kwa kiasi kikubwa.

Picha nyingine inazingatiwa kwenye delirium ya agonal. Harakati ya mgonjwa hadi kifo katika kesi hii itafanyika kando ya "barabara ngumu". Ishara kabla ya kifo katika mgonjwa aliyelala kitandani ambaye alianza njia hii: psychoses na msisimko mkubwa, wasiwasi, kuchanganyikiwa katika nafasi na wakati dhidi ya historia ya machafuko. Ikiwa wakati huo huo kuna ubadilishaji wazi wa kuamka na mzunguko wa kulala, basi kwa familia ya mgonjwa na jamaa, hali kama hiyo inaweza kuwa ngumu sana kwake.

Delirium na fadhaa ni ngumu na hisia ya wasiwasi, hofu, mara nyingi kugeuka katika haja ya kwenda mahali fulani, kukimbia. Wakati mwingine hii ni wasiwasi wa hotuba, unaoonyeshwa na mtiririko usio na fahamu wa maneno. Mgonjwa katika hali hii anaweza kufanya vitendo rahisi tu, bila kuelewa kikamilifu kile anachofanya, jinsi gani na kwa nini. Uwezo wa kufikiria kimantiki hauwezekani kwake. Matukio haya yanaweza kubadilishwa ikiwa sababu ya mabadiliko hayo yanatambuliwa kwa wakati na kusimamishwa na uingiliaji wa matibabu.

Maumivu

Kabla ya kifo, ni dalili na ishara gani katika mgonjwa aliye kitandani zinaonyesha mateso ya kimwili?

Kama sheria, maumivu yasiyodhibitiwa katika masaa ya mwisho ya maisha ya mtu anayekufa huongezeka mara chache. Hata hivyo, bado inawezekana. Mgonjwa asiye na fahamu hataweza kukujulisha kuhusu hili. Walakini, inaaminika kuwa maumivu katika hali kama hizo pia husababisha mateso makubwa. Ishara ya hii ni kawaida paji la uso lenye mvutano na mikunjo ya kina inayoonekana juu yake.

Ikiwa, wakati wa uchunguzi wa mgonjwa asiye na ufahamu, kuna mawazo juu ya kuwepo kwa ugonjwa wa maumivu unaoendelea, daktari kawaida anaagiza opiates. Unapaswa kuwa mwangalifu, kwani wanaweza kujilimbikiza na, baada ya muda, kuzidisha hali mbaya tayari kwa sababu ya maendeleo ya msisimko mwingi na mshtuko.

Kutoa msaada

Mgonjwa aliyelala kitandani kabla ya kifo anaweza kupata mateso makubwa. Msaada wa dalili za maumivu ya kisaikolojia unaweza kupatikana kwa tiba ya madawa ya kulevya. Mateso ya kiakili na usumbufu wa kisaikolojia wa mgonjwa, kama sheria, huwa shida kwa jamaa na wanafamilia wa karibu wa wanaokufa.

Daktari mwenye ujuzi katika hatua ya kutathmini hali ya jumla ya mgonjwa anaweza kutambua dalili za awali za mabadiliko ya pathological yasiyoweza kurekebishwa katika michakato ya utambuzi. Kwanza kabisa, hii ni: kutokuwa na akili, mtazamo na uelewa wa ukweli, utoshelevu wa kufikiria wakati wa kufanya maamuzi. Unaweza pia kugundua ukiukwaji wa kazi ya kuathiriwa ya fahamu: mtazamo wa kihemko na hisia, mtazamo wa maisha, uhusiano wa mtu binafsi na jamii.

Uchaguzi wa mbinu za kupunguza mateso, mchakato wa kutathmini nafasi na matokeo iwezekanavyo mbele ya mgonjwa, katika hali ya mtu binafsi, inaweza yenyewe kutumika kama chombo cha matibabu. Njia hii inampa mgonjwa nafasi ya kutambua kweli kwamba wanamuhurumia, lakini wanachukuliwa kuwa mtu mwenye uwezo na haki ya kupiga kura na kuchagua njia zinazowezekana za kutatua hali hiyo.

Katika baadhi ya matukio, siku moja au mbili kabla ya kifo kinachotarajiwa, ni mantiki kuacha kuchukua dawa fulani: diuretics, antibiotics, vitamini, laxatives, dawa za homoni na shinikizo la damu. Wao watazidisha tu mateso, kusababisha usumbufu kwa mgonjwa. Painkillers, anticonvulsants na antiemetics, tranquilizers inapaswa kushoto.

Mawasiliano na mtu aliyekufa

Jinsi ya kuishi jamaa, katika familia ambayo kuna mgonjwa wa kitanda?

Dalili za kifo kinachokaribia zinaweza kuwa wazi au za masharti. Ikiwa kuna mahitaji kidogo ya utabiri mbaya, inafaa kujiandaa mapema kwa mbaya zaidi. Kusikiliza, kuuliza, kujaribu kuelewa lugha isiyo ya maneno ya mgonjwa, unaweza kuamua wakati ambapo mabadiliko katika hali yake ya kihisia na kisaikolojia yanaonyesha njia ya karibu ya kifo.

Ikiwa mtu anayekufa atajua juu yake sio muhimu sana. Ikiwa anatambua na kutambua, inapunguza hali hiyo. Ahadi za uwongo na matumaini ya bure ya kupona kwake hayapaswi kufanywa. Ni lazima iwekwe wazi kwamba mapenzi yake ya mwisho yatatimizwa.

Mgonjwa haipaswi kubaki kutengwa na mambo ya kazi. Ni mbaya ikiwa kuna hisia kwamba kitu kinafichwa kutoka kwake. Ikiwa mtu anataka kuzungumza juu ya wakati wa mwisho wa maisha yake, basi ni bora kuifanya kwa utulivu kuliko kunyamazisha mada au kulaumu mawazo ya kijinga. Mtu anayekufa anataka kuelewa kwamba hatakuwa peke yake, kwamba atatunzwa, kwamba mateso hayatamgusa.

Wakati huo huo, jamaa na marafiki wanahitaji kuwa tayari kuonyesha uvumilivu na kutoa msaada wote iwezekanavyo. Pia ni muhimu kusikiliza, waache kuzungumza na kusema maneno ya faraja.

Tathmini ya matibabu

Je, ni muhimu kuwaambia ukweli wote kwa jamaa ambao katika familia kuna mgonjwa wa kitanda kabla ya kifo? Dalili za hali hii ni zipi?

Kuna hali wakati familia ya mgonjwa mahututi, akiwa gizani kuhusu hali yake, hutumia akiba yake ya mwisho kwa matumaini ya kubadilisha hali hiyo. Lakini hata mpango bora na wenye matumaini zaidi wa matibabu unaweza kushindwa. Itatokea kwamba mgonjwa hatarudi tena kwa miguu yake, hatarudi kwenye maisha ya kazi. Juhudi zote zitakuwa bure, matumizi hayatakuwa na maana.

Ndugu, jamaa na marafiki wa mgonjwa ili kutoa huduma kwa matumaini ya kupona haraka, waliacha kazi na kupoteza chanzo chao cha mapato. Katika kujaribu kupunguza mateso, waliweka familia katika hali ngumu ya kifedha. Matatizo ya uhusiano hutokea, migogoro isiyoweza kutatuliwa kutokana na ukosefu wa fedha, masuala ya kisheria - yote haya yanazidisha hali hiyo.

Kujua dalili za kifo cha karibu, kuona ishara zisizoweza kurekebishwa za mabadiliko ya kisaikolojia, daktari mwenye ujuzi analazimika kuwajulisha familia ya mgonjwa kuhusu hili. Ufahamu, kuelewa kutoepukika kwa matokeo, wataweza kuzingatia kumpa msaada wa kisaikolojia na kiroho.

Utunzaji wa palliative

Je, jamaa walio na mgonjwa kitandani wanahitaji msaada kabla ya kifo? Ni dalili na ishara gani za mgonjwa zinaonyesha kwamba anapaswa kutibiwa?

Huduma ya matibabu ya mgonjwa sio lengo la kurefusha au kufupisha maisha yake. Kanuni zake zinathibitisha dhana ya kifo kama mchakato wa kawaida na wa kawaida wa mzunguko wa maisha ya mtu yeyote. Hata hivyo, kwa wagonjwa wenye ugonjwa usiofaa, hasa katika hatua yake ya maendeleo, wakati chaguzi zote za matibabu zimechoka, swali la usaidizi wa matibabu na kijamii linafufuliwa.

Kwanza kabisa, unahitaji kuomba wakati mgonjwa hana tena nafasi ya kuishi maisha ya kazi au familia haina masharti ya kuhakikisha hili. Katika kesi hiyo, tahadhari hulipwa ili kupunguza mateso ya mgonjwa. Katika hatua hii, si tu sehemu ya matibabu ni muhimu, lakini pia kukabiliana na kijamii, usawa wa kisaikolojia, amani ya akili ya mgonjwa na familia yake.

Mgonjwa anayekufa hahitaji uangalifu tu, utunzaji na hali ya kawaida ya maisha. Msaada wa kisaikolojia pia ni muhimu kwa ajili yake, kurahisisha uzoefu unaohusishwa, kwa upande mmoja, na kutokuwa na uwezo wa kujitegemea, na kwa upande mwingine, kwa kutambua ukweli wa kifo cha karibu. Wauguzi waliofunzwa pia wanajua ujanja wa ustadi wa kupunguza mateso hayo na wanaweza kutoa msaada mkubwa kwa wagonjwa mahututi.

Watabiri wa kifo kulingana na wanasayansi

Nini cha kutarajia kwa jamaa ambao wana mgonjwa wa kitanda katika familia?

Dalili za kifo kinachokaribia cha mtu "aliyeliwa" na tumor ya saratani ziliandikwa na wafanyikazi wa kliniki za matibabu. Kulingana na uchunguzi, sio wagonjwa wote walionyesha mabadiliko dhahiri katika hali ya kisaikolojia. Theluthi moja yao hawakuonyesha dalili au utambuzi wao ulikuwa wa masharti.

Lakini katika idadi kubwa ya wagonjwa mahututi, siku tatu kabla ya kifo, kupungua kwa kasi kwa mwitikio wa kusisimua kwa maneno kunaweza kuzingatiwa. Hawakujibu ishara rahisi na hawakutambua sura za uso za wafanyikazi wanaowasiliana nao. "Mstari wa tabasamu" katika wagonjwa vile haukutolewa, sauti isiyo ya kawaida ya sauti (grunting ya mishipa) ilionekana.

Kwa wagonjwa wengine, kwa kuongeza, kulikuwa na hyperextension ya misuli ya kizazi (kuongezeka kwa utulivu na uhamaji wa vertebrae), wanafunzi wasio na tendaji walizingatiwa, wagonjwa hawakuweza kufunga kope zao kwa ukali. Ya matatizo ya wazi ya kazi, damu katika njia ya utumbo (katika sehemu za juu) iligunduliwa.

Kulingana na wanasayansi, kuwepo kwa nusu au zaidi ya ishara hizi kunaweza kuonyesha utabiri usiofaa kwa mgonjwa na kifo chake cha ghafla.

Ishara na imani za watu

Katika siku za zamani, babu zetu walizingatia tabia ya mtu anayekufa kabla ya kifo. Dalili (ishara) katika mgonjwa wa kitanda inaweza kutabiri sio kifo tu, bali pia ustawi wa baadaye wa familia yake. Kwa hiyo, ikiwa mtu aliyekufa aliomba chakula (maziwa, asali, siagi) katika dakika za mwisho na jamaa walimpa, basi hii inaweza kuathiri hali ya baadaye ya familia. Kulikuwa na imani kwamba marehemu angeweza kuchukua utajiri na bahati nzuri pamoja naye.

Ilihitajika kujiandaa kwa kifo cha karibu ikiwa mgonjwa alitetemeka kwa nguvu bila sababu yoyote. Ilikuwa ni kama kumwangalia machoni. Pia ishara ya kifo cha karibu ilikuwa baridi na pua iliyochongoka. Kulikuwa na imani kwamba ilikuwa kwake kwamba kifo kilikuwa kinamshikilia mgombea katika siku za mwisho kabla ya kifo chake.

Mababu walikuwa na hakika kwamba ikiwa mtu anageuka kutoka kwenye nuru na mara nyingi amelala mbele ya ukuta, yuko kwenye kizingiti cha ulimwengu mwingine. Ikiwa ghafla alijisikia kupumzika na kuomba kuhamishiwa upande wake wa kushoto, basi hii ni ishara ya uhakika ya kifo cha karibu. Mtu kama huyo atakufa bila maumivu ikiwa madirisha na mlango hufunguliwa ndani ya chumba.

Mgonjwa aliyelala kitandani: jinsi ya kutambua ishara za kifo kinachokuja?

Jamaa wa mgonjwa anayekufa nyumbani anapaswa kufahamu kile anachoweza kukutana nacho katika siku za mwisho, masaa, wakati wa maisha yake. Haiwezekani kutabiri kwa usahihi wakati wa kifo na jinsi kila kitu kitatokea. Sio dalili zote na dalili zilizoelezwa hapo juu zinaweza kuwepo kabla ya kifo cha mgonjwa kitandani.

Hatua za kufa, kama michakato ya asili ya maisha, ni ya mtu binafsi. Haijalishi ni ngumu sana kwa jamaa, unahitaji kukumbuka kuwa ni ngumu zaidi kwa mtu anayekufa. Watu wa karibu wanahitaji kuwa na subira na kumpa mtu anayekufa hali ya juu iwezekanavyo, usaidizi wa kimaadili na tahadhari na huduma. Kifo ni matokeo yasiyoepukika ya mzunguko wa maisha na haiwezi kubadilishwa.