Adenoma ya Prostate. Matibabu ya adenomas kubwa. Dalili za adenoma ya kibofu

Maagizo

Usichelewesha ziara yako kwa daktari. Kadiri unavyoahirisha kwenda hospitalini, ndivyo adenoma inakua. Ugonjwa huo ni mafanikio katika hatua ya awali na tu kwa kuchukua dawa. Katika hatua za baadaye, upasuaji unahitajika.

Punguza ulaji wako wa vyakula vikali. Viungo husababisha uvimbe wa tezi ya kibofu na kufanya iwe vigumu kukojoa.

Usizidi joto, usitembelee, kwa mfano, bafu au saunas. Joto husababisha kukimbilia kwa damu kwa viungo vya pelvic, ambayo huongeza uundaji wa mkojo. Mkojo zaidi huzalishwa, mara nyingi huhisi hamu ya kukojoa.

Kuchukua dawa zako zilizoagizwa na urolojia wako mara kwa mara. Watasaidia kupunguza kasi ya mchakato na kuboresha hali yako. Kwa dawa isiyo ya kawaida, adenoma huongezeka kwa ukubwa, na haitawezekana kuiponya.

Ikiwa hutaki kufanyiwa upasuaji, na madawa ya kulevya hayatumiki tena, ondoa adenoma ya prostate kwa kutumia njia za kisasa na uingiliaji mdogo katika mwili. Hizi ni pamoja na kuondolewa kwa adenoma na mawimbi ya redio, laser, na yatokanayo na joto la juu. Hakuna chale kwenye ngozi, kwa sababu. vyombo vinaingizwa kupitia urethra.

Baada ya kuagiza dawa na daktari, kuondoa adenoma, mara kwa mara kupitia mitihani ya kuzuia, kutoa damu ili kuchunguza mabadiliko katika prostate.

Kumbuka

Katika kesi wakati hyperplasia benign prostatic huanza kwa mtu, adenoma ya prostate huanza kuunda, na maandalizi ya jeni ina jukumu muhimu katika mchakato huu. Jinsi ya kuponya adenoma ya prostate kwa njia ya upasuaji inajulikana kwa madaktari wa upasuaji na hufanya matibabu hayo kwa msaada wa incision transurethral ya prostate na hii inafanya uwezekano wa kupunguza shinikizo kwenye urethra.

Ushauri muhimu

Inawezekana kuponya adenoma ya prostate! Adenoma, au benign prostatic hyperplasia (BPH), hukua kwa wanaume katika umri wa uzee au uzee kutokana na mwanzo wa kukoma hedhi, mabadiliko katika viwango vya homoni. Inajulikana na urination mara kwa mara, kudhoofika kwa erection, maumivu katika perineum. Tumor imedhamiriwa na palpation na ultrasound ya prostate. Kwa matibabu ya ugonjwa huo, dawa za jadi hutoa maelekezo mengi yenye ufanisi.

Makala inayohusiana

Vyanzo:

  • jinsi ya kutibu prostate

Adenoma ni tumor ya benign ambayo inaweza kuonekana katika chombo chochote kilicho na tishu za glandular. Hii ni hasa kutokana na mabadiliko ya homoni. Adenomas hupatikana kwenye tezi za mate, tezi, na mammary, na pia kwenye prostate, bronchi, na mucous membrane ya njia ya utumbo. Mara nyingi, madaktari wanapaswa kukabiliana na tumors sawa ya prostate, tezi ya tezi na matiti.

Maagizo

Adenoma inajidhihirisha kwa njia tofauti, kulingana na eneo lake. Katika hatua ya awali, karibu haiwezekani kuitambua, kwa sababu. Haisababishi usumbufu au maumivu. Inaweza kugunduliwa tayari wakati inakua kwa ukubwa fulani na huanza kukandamiza mishipa, mishipa ya damu, viungo vingine vya jirani, nk.

Prostate adenoma kawaida huonekana zaidi ya umri wa miaka 50. Ikiwa unashuku maendeleo yake, makini na ishara zifuatazo:

1. Kukojoa mara kwa mara usiku.
2. Tamaa ya mara kwa mara ya kukojoa wakati wa mchana (zaidi ya mara 5-7), lakini mchakato yenyewe ni vigumu.
3. Mkojo dhaifu, wa uvivu wakati wa kukojoa, wakati mwingine kuchukua sura na mwelekeo tofauti.
4. Kuhisi kuwa kibofu cha mkojo hakitoki kabisa.
5. Ukiukaji wa kazi ya ngono.
6. Kutokuwepo kwa maumivu katika kipindi cha awali (wao ni - kuvimba kwa kibofu cha kibofu).
7. Katika hatua ya baadaye - kutokuwepo kwa mkojo au yake.

Daktari wa urolojia anaweza kutambua adenoma wakati wa kuchunguza gland ya prostate kwa njia ya rectum au baada ya uchunguzi wa ultrasound, kama matokeo ambayo ukubwa na sura ya nodes huamua, pamoja na ukali wa ugonjwa huu.

Adenoma ya tezi mara nyingi huonekana zaidi ya umri wa miaka 55. Unaweza kutambua ugonjwa huu kwa dalili zifuatazo:

1. Mtu hupata hisia ya kufinya kwenye shingo, ni vigumu kwake kumeza, upungufu wa pumzi huonekana.
2. Kwa msaada wa vidole vyako, unaweza kupata katika eneo la shingo ama mnene au laini, elastic na simu ya mwili ambayo haijaunganishwa na tishu zinazozunguka.

Kwa kuwa adenoma kama hiyo ni ngumu kutoka kwa magonjwa mengine ya tezi ya tezi, madaktari hutumia uchunguzi wa vifaa ili kugundua - skanning, echothyroidography, x-rays, biopsy, nk.

Adenoma ya matiti ni ugonjwa ambao hutokea mara nyingi kwa vijana wenye umri wa miaka 15 hadi 30, na hasa katika. Ni karibu haipo kwa wanawake wakubwa. Unaweza kugundua mwenyewe wakati wa kuchunguza kifua na kukichunguza. Uundaji huu ni laini, pande zote, laini, kwa kugusa kitu sawa na mpira.

Ili kufanya utambuzi sahihi, madaktari mara nyingi hutumia ultrasound. Juu ya picha zilizopatikana kwa msaada wake, adenoma kama duru ya giza au doa ya mviringo. Ikiwa baada ya ultrasound kuna mashaka juu ya asili ya doa hii, basi mgonjwa hutumwa tomogram ya resonance magnetic au biopsy kuchunguza chini ya darubini.

Video zinazohusiana

Ushauri wa 3: Jinsi ya kutibu prostatitis kwa dawa za jadi

Sababu kuu ya prostatitis ni mchanganyiko wa magonjwa ya kuambukiza, mabadiliko yanayohusiana na umri katika gland ya prostate na maisha yasiyo ya afya. Kulingana na takwimu, wanaume wengi zaidi ya umri wa miaka 45 wanakabiliwa na prostatitis. Dawa ya jadi inatoa idadi ya maelekezo ya kupambana na ugonjwa huu.

Utahitaji

  • - kuanzisha maisha ya afya;
  • - mapishi ya dawa za jadi.

Maagizo

Kuandaa juisi kutoka kwa asparagus, matango, beets na karoti. Nusu ya kiasi cha jumla kinapaswa kuwa juisi ya avokado, 50% iliyobaki katika hisa sawa huanguka kwenye viungo vingine. Juisi inayotokana inapaswa kuchukuliwa katika matibabu ya prostatitis ya muda mrefu, kikombe cha robo mara tatu kwa siku kabla ya chakula. Matibabu iendelee peke yake. Kisha unapaswa kuchukua mapumziko ya wiki mbili na, ikiwa ni lazima, kurudia kozi.

Kwa matibabu ya prostatitis ya muda mrefu, jitayarisha utungaji wafuatayo: wavu 300 g ya vitunguu, kuongeza 100 g ya asali na lita 0.5 za divai. Mchanganyiko unaosababishwa lazima uhifadhiwe mahali pa giza, baridi kwa karibu wiki, kisha shida. Chukua vijiko 2-3 kabla ya milo.

Prostate adenoma ni moja ya magonjwa ya kawaida kwa wanaume zaidi ya miaka 50. Kulingana na takwimu, kila mtu wa pili mzee kuliko umri huu ana dalili za ugonjwa huu, wakati kuna tafiti zinazothibitisha kwamba adenoma inaweza kuendeleza kwa 85% ya wanaume.

Dalili za ugonjwa huo

Adenoma ni ugonjwa mgumu ambao ni tumor mbaya inayotokana na ongezeko la kiasi cha tishu na hypertrophy katika prostate. Chombo yenyewe hutoa maji ya siri ambayo inasaidia na kuendeleza upinzani wao kwa hali mbaya. Wakati wa adenoma, prostate inaweka shinikizo kwenye mfereji wa mkojo, ambayo husababisha vilio vya mkojo na kuonekana kwa urolithiasis, pyelonephritis, prostatitis, nk.

Ukiona dalili zozote, unapaswa kuonana na daktari haraka iwezekanavyo. Hii itasaidia kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.

Hadi sasa, ugonjwa huu haujasomwa kwa kutosha, hata hivyo, kati ya sababu zinazoathiri kuonekana kwa tatizo, kuna matatizo ya homoni ambayo yanaweza kusababishwa na maisha, kiasi cha matatizo na mambo ya mazingira. Madaktari huainisha ugonjwa huo kama ugonjwa unaohusiana na umri na kuuhusisha na mabadiliko katika utengenezaji wa viwango vya testosterone mwilini.

Wakati wa kukojoa huongezeka na inakuwa muhimu kuchuja vyombo vya habari vya tumbo ili kumwaga kibofu. Katika hatua za baadaye, kuna haja ya mara kadhaa, kutokuwepo, kuvuja mara kwa mara, hisia za uchungu wakati wa kukimbia.

Kwa adenoma, chakula maalum mara nyingi huwekwa, ambayo husaidia kuharakisha kupona.

Tiba na matibabu

Ili kuthibitisha utambuzi, madaktari wengi hutegemea uchunguzi wa mgonjwa. Uchunguzi wa rectal wa digital, ultrasound ya prostate, uroflowmetry, cystography, cystoscopy, urinalysis na vipimo vya damu mara nyingi huwekwa ili kuwatenga saratani ya kibofu kutoka kwenye orodha ya magonjwa iwezekanavyo. Katika baadhi ya matukio, biopsy inafanywa.

Katika matibabu, njia za ziada hutumiwa mara nyingi: massage ya prostate na matumizi ya mishumaa maalum.

Baada ya kuthibitisha utambuzi umepewa. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, dawa maalum hutumiwa, ambayo inatajwa kila mmoja kulingana na matokeo ya mitihani yote. Katika hali mbaya zaidi ya adenoma, matibabu ya upasuaji imewekwa ili kupunguza ukubwa wa gland na kurejesha kazi yake. Kuna aina 3 za matibabu ya ugonjwa huo: prostatectomy, resection transurethral na vaporization ya prostate, ambayo huchaguliwa na daktari aliyehudhuria baada ya utafiti wa matibabu.

Video zinazohusiana

Ushauri wa 5: Jinsi ya kutibu BPH nyumbani

Prostate adenoma ni ugonjwa wa kawaida kwa wanaume zaidi ya miaka 50. Kama sheria, mabadiliko ya pathological katika tezi hutokea katika umri huu. Asili yao nzuri, iliyogunduliwa katika hatua ya mwanzo, inaruhusu matumizi ya matibabu nyumbani.

Maagizo

Licha ya ukweli kwamba dalili za adenoma ya prostate zina sifa za tabia, hata madaktari wanaweza kupata vigumu kufanya uchunguzi sahihi. Kwa hiyo, kabla ya matibabu, hakikisha ufanyike uchunguzi wa kina. Itasaidia kutambua sio tu uwepo wa prostatitis, lakini pia hatua ya maendeleo yake. Dalili kuu za ugonjwa huu ni pamoja na kupungua kwa potency, ugumu wa mkojo, maumivu wakati wa kujamiiana, kudhoofika kwa kiasi kikubwa cha mtiririko wa mkojo unaozalishwa.

Hakuna njia kamili ya adenoma ya kibofu. Kuna njia kadhaa zinazosaidia kuondoa dalili au kusimamia prostatitis katika hatua ya awali sana. Vinginevyo, njia zilizoelezwa hapo chini zinalenga kuweka gland ya prostate katika sura sahihi kwa matibabu sahihi katika hospitali. Wanasaidia kupunguza uvimbe wa tishu zinazounda

Njia ya matibabu inategemea mambo mbalimbali, katika kila kesi. Uchaguzi utategemea ukubwa wa tumor benign, pamoja na umri wa mgonjwa na afya kwa ujumla. Kwa mfano, kwa ajili ya matibabu ya adenoma bila upasuaji katika umri wa miaka 45, madawa ya kulevya na tiba ambazo hazitafanya kazi, na tatizo sawa, katika umri wa miaka 70, au tu hazitakuwa na ufanisi, zinaweza kutumika. Mgonjwa mzee, mara nyingi matibabu hutumiwa bila upasuaji, na matumizi ya dawa. Ikiwa mgonjwa ni mdogo, matibabu ya uvamizi mdogo yanaweza kutumika.

Inahitajika kukaribia kwa uangalifu njia ya matibabu wakati wa matibabu ya adenoma ya kibofu, na kwa kuongeza kujadili na urolojia njia zote zinazowezekana. Kwa mfano, mwanzo inaweza kuwa matumizi ya dawa, na ikiwa hakuna matokeo kutoka kwa vidonge au sindano, basi kozi ya uvamizi mdogo inapaswa kuchukuliwa tayari.

Ikiwa matatizo au dalili kali za adenoma hutokea, ni bora kuacha matumizi ya dawa. Njia ya uvamizi mdogo inatofautiana kwa kiasi kikubwa na njia ya upasuaji, kwani mgonjwa atakuwa na kipindi cha chini cha kupona na kupona kamili. Hata hivyo, kuna hatari kubwa kwamba adenoma itatokea katika siku zijazo na utaratibu utahitaji kurudiwa. Wakati mwingine kunaweza kuwa na athari ya upande kwa namna ya matatizo na erection, kutokuwepo kwa mkojo.

Ni mtaalamu tu anayeweza kusema kwa uhakika ikiwa mgonjwa anaweza kuponywa kwa njia za kihafidhina au uingiliaji wa upasuaji unahitajika.

Maoni kama matibabu

Njia hii ya kutibu adenoma inaweza kufaa ikiwa dalili za jumla hazisumbui sana mgonjwa, na pia hazisababisha matatizo yoyote. Daktari atahitaji kushauriana na kuchunguzwa kila mwaka, ikiwa matatizo au kuzorota huanza, basi ziara inakuwa mara kwa mara.

Itawezekana kupunguza adenoma ya prostate bila upasuaji ikiwa utaacha kabisa matumizi ya pombe na kahawa, kupunguza kiasi cha maji unayokunywa kabla ya kulala. Inahitajika kuwa mwangalifu wakati wa homa na kuchukua dawa kwa magonjwa ambayo yana dawa za kupunguza joto.

Matibabu ya madawa ya kulevya

Wakati wa kutumia dawa kama matibabu, aina mbili za dawa zinaweza kutumika:

  • Alpha blockers - kupumzika misuli, na kusababisha kupunguza ukali wa dalili.
  • 5-alpha reductase inhibitors - kusababisha kupungua kwa tezi ya ugonjwa, na pia kuacha maendeleo yake zaidi katika ukuaji.

Vizuizi vya alpha hufanya kazi haraka sana, ambayo inamaanisha kuwa mgonjwa anaweza kuhisi utulivu wakati wa siku mbili za kwanza. Ni vizuri sana kutumia dawa hii ikiwa tumor ni ya kawaida, ya kati kwa ukubwa, au imeongezeka kidogo tu. Wakala kama hao hawaathiri saizi ya tumor ya benign yenyewe. Pia kuna madhara, ambayo ni pamoja na pua, maumivu ya kichwa na kizunguzungu.

Wakati wa kutumia inhibitors, mgonjwa atapata kupungua kwa homoni ya dihydrotestosterone, ambayo inawajibika kwa ukuaji wa prostate. Dutu kama hizo hazifanyi kazi haraka sana. Uboreshaji wa mtiririko wa mkojo utaboresha kwa miezi 3 pekee. Madhara ni pamoja na kupungua kwa hamu ya ngono, matatizo ya uume yanaweza kutokea, na kiasi cha manii iliyotolewa kitapungua.

Ikiwa mgonjwa ana prostate kubwa, basi inawezekana kutumia tiba ya mchanganyiko. Katika kesi hii, athari mbaya itachukuliwa kutoka kwa tiba zote mbili.

Njia ya uvamizi mdogo

Utaratibu huu wa adenoma ya prostate hupunguza sehemu za chombo kilichoharibiwa. Kwa hili, nishati mbalimbali za joto hutumiwa, ambazo zinaweza kutumika tu katika hospitali na kliniki.

Kupunguza adenoma kunaweza kufanywa kwa kutumia tiba ya laser. Kiini cha matibabu haya ni kwamba mgonjwa huletwa ndani ya urethra tube ndogo na laser. Baada ya hayo, nishati imeanzishwa na tishu zinazoathiri urethra huondolewa. Kwa matokeo ya njia hii, prostate inakuwa ndogo. Njia hii inafanywa peke chini ya anesthesia, na muda wa kurejesha ni mfupi sana.

Njia ya thermotherapy ya microwave ya transurethral pia hutumiwa. Teknolojia hii hutumiwa ikiwa ugonjwa una dalili za upole au wastani. Njia hiyo inapunguza mzunguko wa utokaji wa mkojo, lakini haiathiri ugumu wa kuondoa kibofu yenyewe. Matibabu hufanyika kwa kurekebisha microwaves kwenye kompyuta, joto hutoka kwao moja kwa moja kwenye maeneo yaliyoathirika ya gland. Kuta za urethra wakati wa operesheni hiyo zinalindwa na mfumo wa baridi.

Thermotherapy hufanyika tu katika taasisi za matibabu, na mgonjwa wakati wa matibabu yake ya adenoma ni chini ya anesthesia. Madhara ni pamoja na mashambulizi ya maumivu iwezekanavyo wakati wa outflow ya mkojo, ambayo hudumu kwa wiki kadhaa. Inawezekana kupunguza kiasi cha manii.

Mbinu za watu

Matibabu ya adenoma ya prostate kwa njia zisizo za jadi inaweza kufanyika tu kwa idhini ya daktari. Ikiwa matibabu haya hayadhibitiwi, basi njia zote zinaweza kuwa zisizofaa au kusababisha kuzorota. Miongoni mwa mapishi madhubuti ya matibabu ya adenoma ni yafuatayo:

  • Matumizi ya juisi safi, hasa beet, tango au karoti. Bidhaa kama hiyo inaruhusu mara kadhaa kuharakisha kupona. Mgonjwa atahitaji kunywa kuhusu lita 0.5 za juisi kwa siku.
  • Mbegu za malenge zina zinki nyingi, ambayo ni muhimu kwa mwanaume yeyote. Ili kupata kipimo cha kila siku, unahitaji kula gramu 30 za mbegu katika fomu ya kukaanga.
  • Peel ya chestnut pia itasaidia kuponya adenoma ya prostate bila upasuaji. Ili kuandaa dawa ya ufanisi, utahitaji kukusanya chestnuts katika kuanguka, peel yao, na kisha uikate kuwa poda. Imepokea 3 tbsp. poda, mimina maji ya moto na uacha kusisitiza kwa siku. Ifuatayo, unahitaji kuyeyusha dawa katika umwagaji wa maji na kunywa matone 3 kila siku.
  • Propolis ni dutu yenye nguvu sana ya kazi katika adenoma na inaweza kuonyesha matokeo ya ajabu. Inaruhusiwa kutumia dawa ya prostatitis, ambayo hutokea kwa fomu ya muda mrefu. Unaweza kupata dondoo ikiwa hupuka 50 mg ya propolis na 100 ml ya pombe. Zaidi ya hayo, kwa 0.2 gr. dutu inayotokana huongezwa 4 gr. siagi ya kakao. Mshumaa hutengenezwa kutoka kwa viungo, ambavyo huingizwa kwenye rectum usiku.
  • Juisi ya Elderberry itahitaji kunywa angalau 1 tbsp. kwa siku. Saa moja kabla ya kuchukua dawa kama hiyo, 200 ml ya maji hunywa. Ikiwa joto la mgonjwa basi linaongezeka, basi utaratibu wa kurejesha unaendesha.
  • Kwa adenoma, unahitaji kula vitunguu safi iwezekanavyo. Mimea hii ina mali yenye ufanisi zaidi kwa kuzuia patholojia.
  • Inasaidia kikamilifu kukabiliana na adenoma ya kawaida ya celandine, kwa namna ya infusion. Ili kuunda dutu inayofanya kazi, tbsp 1 inatosha. mmea kavu ulioangamizwa kumwaga 200 ml ya maji ya moto. Baada ya masaa kadhaa, utahitaji kuchuja kioevu kupitia cheesecloth na kunywa 1 tbsp. Mara 3 kwa siku, dakika 30 kabla ya chakula. Kozi ya matibabu ni mwezi 1.
  • Matibabu bila upasuaji inaruhusiwa kutumia microclysters, ambayo itakuwa msingi wa maji na fir. Kwa enema, 50 ml ya maji ya fir inapaswa kuwa moto hadi digrii 40, na kisha injected ndani ya rectum. Jambo kuu ni kuifuta kabla ya kuanza matibabu. Utaratibu unapaswa kurudiwa kila siku kwa miezi 1.5. Zaidi ya hayo, mafuta ya fir hutiwa ndani ya perineum.

Wataalamu wengi wa urolojia wanapendekeza kufanya shughuli rahisi za kimwili kama kuzuia adenoma. Zoezi hili linaweza kuongeza kasi ya kupona. Kila asubuhi, mara baada ya usingizi, unahitaji kupiga perineum ili kuondokana na vilio vya gland. Baada ya hayo, mgonjwa anasimama hadi urefu wake kamili, hupiga miguu yake kidogo na kufanya harakati za mviringo na magoti yake. Mwendo lazima ubadilike. Malipo kama hayo hufanywa kwa dakika 10, na jioni unaweza kufanya kikao cha pili.

Dawa zinazowezekana

Kuna madawa mbalimbali kwa ajili ya matibabu ya adenoma ya prostate bila upasuaji. Aina za kawaida zinazotumiwa ni pamoja na:

  • Mishumaa, ambayo ni bora zaidi katika adenoma, tofauti na vidonge. Ili kupata matokeo, mishumaa itahitaji kufuta, basi viungo vya kazi vitapenya moja kwa moja kwenye tezi iliyoathiriwa. Mishumaa ina siagi ya kakao na antispasmodics. Wanaweza kufanywa kwa kujitegemea, kulingana na mapishi yaliyoelezwa, au kununuliwa kwenye maduka ya dawa. Kwa hali yoyote, ufanisi wa matibabu ya adenoma ni kuondoa ukuaji wa ugonjwa, kupunguza uchochezi na kuondoa urination mara kwa mara.
  • Madawa ya Androgenic ni msaada bora katika hatua za mwanzo za maendeleo ya adenoma ya prostate. Dawa maalum zinaweza kuagizwa tu na daktari. Inafaa kumbuka kuwa overdose husababisha shida. Kozi ya matibabu sio zaidi ya siku 30, lakini ikiwa ni lazima, matibabu hurudiwa.
  • "Progesterone". Dutu hii imejumuishwa katika kundi la antiadrojeni, lakini tofauti nao, inathiri moja kwa moja maendeleo ya tumor ya benign. Kwa matibabu mazuri, potency inaweza kupungua. Bidhaa hiyo inauzwa katika ampoules, na analog ya bidhaa ni Phonophoresis. Dutu hii inasimamiwa kila wiki, katika kipindi cha miezi 3.
  • Diuretics mara nyingi hutumiwa kama tiba ya adenoma bila upasuaji. Dutu kama hizo zimeagizwa ili mgonjwa aweze kumwaga kibofu bila syndromes ya maumivu. Njia zinaweza kupunguza tu dalili, lakini haifai kwa kozi nzima ya matibabu ya adenoma. Mara nyingi, diuretics inatajwa na urolojia ili mgonjwa apate athari ya kupinga uchochezi.

Maoni Mbadala

Kwa kuwa ni ngumu sana na sio ufanisi kila wakati kutibu adenoma ya kibofu bila upasuaji, wanasayansi na madaktari wanafanya utafiti wa aina mpya za tiba ya adenoma. Kazi kuu ni kuboresha maisha ya wagonjwa, na pia kupunguza madhara.

Njia mbadala kama vile uingizaji wa maji kwa adenoma imejidhihirisha vizuri. Wakati wa matibabu, chini ya ushawishi wa maji ya joto na hewa, tishu za ziada huanza kuvunja. Utaratibu unafanywa na wagonjwa chini ya anesthesia ya ndani, na matokeo yataonekana tu baada ya miezi 3-4.

Miongoni mwa aina mbadala za matibabu ya adenoma ya prostate, beta-cytosterol hutumiwa. Lakini hadi sasa, bado hakuna taarifa ya kuaminika ambayo inathibitisha ufanisi wa aina hii.

Uchaguzi wa mbinu

Kabla ya kuamua jinsi ya kuponya adenoma, ni muhimu kufikiria kila kitu vizuri na kuweka kwenye mizani hatari zote zinazowezekana, faida na hasara za aina fulani ya matibabu. Inashauriwa kujibu maswali machache mwenyewe:

  • Je, ubora wa maisha unakabiliwa na adenoma?
  • Je, itawezekana kufikia matokeo kutoka kwa aina iliyochaguliwa ya matibabu na athari itakuwa muda gani?
  • Je, matatizo yanawezekana?

Ikiwa hutaki kuonyeshwa athari za dawa, basi unaweza kutumia uchunguzi kama matibabu ya adenoma. Lakini itakuwa muhimu kuzingatia kwamba uboreshaji katika kesi hii inawezekana tu kwa 30-50% ya wagonjwa.

Matumizi ya madawa ya kulevya yanawezekana ikiwa dalili ni za wastani, lakini huleta usumbufu na usumbufu. Kwa kuongeza, madawa ya kulevya hutumiwa wakati uchunguzi tayari umefanyika, lakini patholojia imebakia.

Watu wengi wanajua kwamba adenoma inaweza kuonekana na umri na itakuwa vigumu kujiondoa, hivyo wanajaribu kuchukua hatua za kuzuia. Katika mazoezi, hakuna hatua za kuzuia ufanisi za patholojia. Katika uzee, inashauriwa kukagua lishe yako na kula sawa. Usila vyakula vya spicy, kuvuta sigara au spicy. Ni bora kuacha pombe na sigara, kucheza michezo na kurekebisha utawala wa maji, basi matibabu hayawezi kuhitajika.

Je, umepata hitilafu? Chagua na ubonyeze Ctrl + Ingiza

Shida za nyanja ya kijinsia huathiri afya ya somatic ya mtu na hali yake ya kisaikolojia. Ugonjwa wa kweli kwa wanaume ni adenoma ya kibofu. Ni ugonjwa huu ambao hutokea mara nyingi kwa wanaume katika uzee, lakini, kulingana na tafiti za hivi karibuni, adenoma inakua mdogo na inathiri sana kazi ya ngono ya ngono yenye nguvu. Jinsi ya kutibu adenoma ya prostate, ikiwa kuna mbinu za kihafidhina za tiba na ni matokeo gani ya matibabu ya upasuaji - haya ni maswali ambayo yanahusu wagonjwa wenye uchunguzi huu.

Matibabu ya matibabu

Inawezekana kuponya adenoma ya prostate bila upasuaji tu ikiwa mgonjwa hana hatari ya kuendelea kwa ugonjwa huo. Katika kesi hii, upasuaji unaonyeshwa. Kuamua uwezekano wa matibabu ya dawa, madaktari hutegemea data ifuatayo ya utafiti:

  • uamuzi wa kiasi cha mabaki ya mkojo;
  • kasi ya mtiririko wa mkojo;
  • ukali wa dalili za patholojia;
  • data juu ya kiasi cha benign prostatic hyperplasia (BPH) kulingana na matokeo ya uchunguzi wa ultrasound wa chombo;
  • kiwango cha antijeni maalum ya kibofu.

Ikiwa viashiria hivi ni imara na kuruhusu sisi kuzungumza juu ya msamaha wa mchakato, basi matibabu ya kihafidhina ya patholojia yanaweza kufanywa. Kwanza kabisa, matibabu ya madawa ya kulevya hupigana na udhihirisho wa BPH - matatizo na urination. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, kibofu cha kibofu tu kinateseka, kwani mkojo usiotolewa unabaki kwenye chombo na unatishia na maendeleo ya cystitis. Kwa kila mgonjwa binafsi, dawa zao huchaguliwa.

Malengo ya matibabu ya kihafidhina ya adenoma ya kibofu ni kama ifuatavyo.

  • kuondoa ukali wa dalili za patholojia;
  • kuboresha ubora wa maisha ya mtu;
  • kuzuia maendeleo zaidi ya patholojia;
  • kupunguza hatari ya uhifadhi wa mkojo mkali, kukuza uanzishwaji wa uondoaji kamili zaidi wa kibofu.

Katika ngumu, kazi zilizofanywa zinaweza kuokoa kabisa mgonjwa kutokana na haja ya kuingilia upasuaji. Kwa tiba sahihi, inawezekana kuzuia maendeleo ya ugonjwa na dawa na kuahirisha operesheni kwa miaka mingi.

Michakato ya pathological katika adenoma ya prostate inaongozana na kuongezeka kwa shughuli za nyuzi za ujasiri. Wanaongeza sauti ya misuli ya laini ya prostate. Ikiwa unachukua alpha-blockers, basi madawa haya yana athari ya manufaa kwenye nyuzi za misuli ya gland yenyewe na kibofu. Wakati tezi imetuliwa, mchakato wa urination hutokea bila kizuizi, hasa katika sehemu ambapo kuna athari ya prostate kwenye urethra.

Madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya BPH yanaweza kufikia matokeo katika wiki chache

Wakati wa kuchukua alpha-blockers, uboreshaji unaweza kuonekana mapema wiki mbili baada ya kuanza kwa matibabu, na katika hali nyingine, mabadiliko mazuri hutokea mwishoni mwa mwezi wa kwanza wa tiba. Madawa ya kulevya katika kundi hili kwa kawaida huvumiliwa vizuri na wagonjwa, lakini baadhi ya wanaume hupata athari kama vile kupunguza shinikizo la damu, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, na kumwaga retrograde hutokea kutokana na tone ya misuli.

Kwa matibabu ya adenoma ya kibofu, wagonjwa wameagizwa dawa zifuatazo:

  • doxazosin,
  • Alfuzosin,
  • Terazosin
  • Silodosini,
  • Tamsulosin.

Dawa hizi hutumiwa duniani kote, na wataalamu kutoka kliniki mbalimbali wanaona ufanisi mkubwa wa madawa ya kulevya. Uchaguzi wa dawa maalum kutoka kwa orodha iliyowasilishwa unafanywa kwa kuzingatia viashiria vya afya ya somatic ya mgonjwa - shinikizo la damu, hali ya moyo na mishipa ya damu, uwepo wa matatizo ya kuchanganya kutoka kwa viungo vya mkojo, kwa kuzingatia dawa ambazo mgonjwa tayari anatumia.

Kundi la pili la madawa ya kulevya ambayo hutumiwa kikamilifu katika adenoma ya prostate ni inhibitors 5 za alpha reductase. Enzyme hii katika mwili inawajibika kwa uanzishaji wa homoni kuu ya kiume ya testosterone. Chini ya ushawishi wa enzyme, tishu za gland ya prostate huongezeka na kukua. Kwa hiyo, kwa kutumia inhibitors ya enzyme hii, kuna nafasi kubwa za kuacha michakato ya hyperplastic katika chombo, kuacha ukuaji wa pathological wa tishu zake na shinikizo kwenye urethra.

Upekee wa matumizi ya inhibitors ni haja ya tiba ya muda mrefu. Kwa wagonjwa wengine, matokeo huonekana baada ya miezi mitatu, wakati wengine wanahitaji kutibiwa kwa angalau miezi sita ili kupata mwelekeo mzuri. Kawaida, inhibitors huwekwa kwa wagonjwa wenye kiasi cha chombo zaidi ya 40 ml.

Madawa ya kulevya hufanya kazi yao vizuri, lakini hawana madhara. Wagonjwa wakati wa matibabu hugundua athari mbaya kama kupungua kwa hamu ya ngono, shida na kumwagika, dysfunction ya erectile. Dawa maarufu zaidi ni dutasteride na finasteride. Dutasteride ya madawa ya kulevya ina uwezo wa kuzuia aina zote za inhibitors, na hii, kwa upande wake, inachangia kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kiwango cha antigen maalum ya prostate.

Dawa hiyo ina uwezo wa kuondoa ukuaji wa patholojia wa tishu, lakini athari yake inaonekana baada ya miezi michache.

Kwa kuwa vikundi vyote viwili vya dawa vina tofauti kubwa katika athari na wakati wa matokeo mazuri, madaktari huamua tiba mchanganyiko. Ili kupata uboreshaji wa haraka, vizuizi vya alpha vinaagizwa, na kisha wagonjwa wanaendelea matibabu na inhibitors 5 za alpha reductase. Mpango huo umewekwa na daktari kulingana na hatua ya ugonjwa huo.

Uchunguzi wa hivi karibuni umeonyesha ufanisi mkubwa dhidi ya adenoma ya kibofu Tadalafil. Hapo awali, dawa hii ilitumika katika matibabu ya shida ya erectile, lakini uchunguzi wa wagonjwa uligundua kuwa Tadalafil pia inapunguza kiwango cha BPH, kwa hivyo dawa hii pia imejumuishwa katika regimen ya matibabu ya ugonjwa.

Wagonjwa ambao wana wasiwasi juu ya ikiwa adenoma ya kibofu inaweza kuponywa bila upasuaji wanapaswa kuelewa kuwa matibabu ya dawa yana sifa zake:

  • madawa ya kulevya yanaonyesha ufanisi mkubwa wakati wa kutafuta msaada mapema;
  • unahitaji kuchukua dawa kwa muda mrefu, mpaka mgonjwa atapata athari nzuri;
  • na matibabu ya kihafidhina ya ugonjwa wa ugonjwa, daima kuna hatari ya kuzidisha hali hiyo na hitaji la upasuaji wa haraka (kwa mfano, na uhifadhi wa mkojo wa papo hapo).

Kulingana na vipengele hivi, madaktari hutoa wagonjwa kutatua tatizo kwa njia ya uendeshaji ili kuondoa kabisa adenoma ya prostate.

Huduma ya upasuaji

Hadi sasa, kuna mbinu kadhaa za upasuaji kwa ajili ya matibabu ya adenoma ya prostate, kuruhusu kuondoa tishu zilizozidi bila matatizo. Kila kuingilia kati ni tofauti. Kuna njia kadhaa za matibabu ya upasuaji wa prostate:

  • adenomectomy wazi na upatikanaji wa transcystic au retropubic;
  • upasuaji wa transurethral wa prostate;
  • enucleation ya holmium ya prostate;
  • photoselective laser vaporization.

Uchaguzi wa mbinu ya upasuaji unafanywa si tu kulingana na dalili, lakini pia kulingana na hali ya mgonjwa. Ikiwa upasuaji hauwezekani kufanya kikamilifu, basi madaktari huamua mbinu ndogo ya uvamizi. Madhumuni ya uingiliaji huo ni kupanua urethra mahali ambapo inasisitizwa na tishu za prostate zilizoongezeka. Kawaida, stenting si vigumu, lakini katika hali nadra, daktari anayehudhuria lazima kuunda cystostomy au kuweka catheter urethral kuondoa mkojo.

Hadi hivi majuzi, adenomectomy ya wazi ilitumiwa mara nyingi kuondoa tishu za kibofu zilizokua.

Adenomectomy wazi inajumuisha exfoliation ya nodi za hyperplastic na suturing ya kitanda cha glandular. Faida za operesheni hii ni dhahiri. Haihitaji matumizi ya vifaa vya gharama kubwa, inafanywa kutoka upande wa kiufundi na ni rahisi zaidi kuliko hatua nyingine. Uendeshaji wazi unaweza kuondoa adenoma ya prostate ya ukubwa wowote, hivyo operesheni hii bado inafanywa katika kliniki yoyote, ya umma au ya faragha.

Hasara muhimu ya operesheni hiyo ni hasara kubwa ya damu kwa wagonjwa baada ya kuingilia kati.

Kwa kuongeza, kipindi cha kurejesha baada ya adenoma ni ndefu zaidi ikilinganishwa na njia nyingine za kuondolewa. Kwa wanaume, kovu hubaki baada ya operesheni, na shida zinaweza pia kutokea. Inapaswa kueleweka kwamba shughuli hizo hufanyika mara nyingi kabisa na madaktari wana uzoefu wa kutosha ili kuepuka matokeo mabaya ya utekelezaji wao. Hakuna haja ya kuogopa kutibu adenoma ya prostate kwa wanaume kwa adenomectomy wazi, kwa kuwa nyingi za shughuli hizi hazina matatizo.

Upasuaji wa kibofu cha mkojo kwa sasa unatambuliwa kama kiwango cha dhahabu katika matibabu ya upasuaji wa ugonjwa. Njia ya kufanya uingiliaji wa upasuaji ni kuondoa tishu za prostate kwa kutumia vyombo maalum vya upasuaji vinavyoingizwa kwenye urethra. Kuondolewa kwa moja kwa moja kwa tishu hutokea kwa msaada wa electroresection kupitia kitanzi maalum.

Resectoscope kwa TUR ya prostate - chombo cha chini cha kiwewe cha kuondolewa kwa tishu mpole

Upasuaji una faida kadhaa zisizoweza kuepukika:

  • mfereji wa mkojo unaonyeshwa kikamilifu, ikiwa ni lazima, matibabu ya patholojia zinazofanana zinaweza kufanywa;
  • kupoteza damu wakati wa upasuaji ni kidogo sana;
  • hakuna chale kwenye ngozi;
  • muda wa kurejesha umefupishwa;
  • uwezekano wa kuondoa catheter tayari siku ya pili baada ya operesheni.

Usumbufu pekee wa operesheni ni kutokuwa na uwezo wa kuondoa idadi kubwa ya tishu zilizokua. Pia ni muhimu kuzingatia kwamba operesheni inahitaji vifaa maalum, ambayo inafanya operesheni kuwa ghali zaidi ikilinganishwa na njia ya wazi ya kuondolewa kwa tishu.

Enucleation ya Holmium ya Prostate ni mbinu mpya. Haitumiwi katika kliniki zote, lakini ambapo kuna mitambo maalum ya laser. Hadi sasa, enucleation ya holmium inaletwa kikamilifu katika mazoezi ya upasuaji, lakini bado haijachukua nafasi ya upyaji wa transurethral ya prostate katika umaarufu wake.

Faida za kuingilia kati ni kwamba tishu za adenoma zimeondolewa kabisa, kupoteza damu wakati wa kuingilia kati ni ndogo, na operesheni inaweza kufanywa kwa ukubwa wowote wa adenoma. Uendeshaji hufanyika katika kliniki moja, ambapo wataalam wenye uzoefu wa kutosha katika matibabu ya ugonjwa huo hufanya kazi.

Laser vaporization pia ni mpya na haitumiwi mara kwa mara. Wakati wa kuingilia kati, tishu za prostate huchomwa nje na boriti ya laser. Wakati wa kufanya mvuke wa laser, inawezekana kuondoa tishu zote za prostate zilizobadilishwa pathologically kwa wakati mmoja. Kupoteza damu wakati wa mvuke ni ndogo. Njia hii inaweza pia kuondoa adenoma ya ukubwa wowote.

Mbinu za matibabu ya watu

Ni muhimu kutibu adenoma ya prostate na tiba za watu kwa uangalifu sana ili usichelewesha mchakato wa patholojia, wakati itawezekana kuondoa tishu zilizozidi tu kwa njia ya upasuaji wa kiwewe.

Kwa matibabu ya ugonjwa huo, kuna mapishi kadhaa ya ufanisi. Matokeo mazuri yanapatikana kwa matibabu na vitunguu, alizeti na walnuts. Matibabu inapaswa kufanywa kama ifuatavyo: siku ya kwanza inashauriwa kula kichwa kizima cha vitunguu mbichi kabla ya kulala, siku ya pili - 100-150 g ya mbegu mbichi, na siku ya tatu - glasi nusu. ya walnuts. Ni bora kula karanga mara moja kabla ya kulala au masaa mawili baada ya chakula cha jioni. Kwa hivyo, matibabu hubadilishwa kwa miezi mitatu mfululizo na matokeo ya matibabu yanatathminiwa.

Dawa nyingine ya ufanisi ni rosini, wax na mafuta ya mboga. Inahitajika kuandaa marashi kutoka kwa vifaa vifuatavyo:

  • rosini - 100 g;
  • nta - 50 g;
  • mafuta ya mboga - 50 g.

Vipengele vyote vinachanganywa ili kupata molekuli nene kwa maombi. Inatumika kwa eneo la pubic na safu ya 1-2 cm nene. Unahitaji kuvaa bandage na maombi kwa siku tatu, na kisha ubadilishe bidhaa kwa mpya. Kwa jumla, maombi 10 kama haya yatatumwa katika siku 30 za kwanza. Baada ya mwisho wa tiba, inashauriwa kushauriana na daktari ili kutathmini ufanisi wa matibabu, kwa sababu unahitaji kujiondoa sio tu dalili za ugonjwa, bali pia sababu yake.

Wakati ishara za kwanza za ugonjwa hugunduliwa, si lazima kusubiri kuzorota. Ikiwa unashauriana na daktari mapema, unaweza kutibu ugonjwa huo kwa njia ya kihafidhina. Kwa kutokuwa na ufanisi wa tiba hiyo, adenoma inatibiwa kwa ufanisi upasuaji.

Prostate adenoma - ukuaji wa benign wa miundo ya tezi ya prostate, na kusababisha ugumu katika outflow ya mkojo kutoka kibofu.

Wakati huo huo, kuna ugumu wa kukojoa na safari za mara kwa mara kwenye choo. Kwa kuongeza, mkondo wa mkojo unakuwa dhaifu, ikiwezekana kutokwa kwa hiari. Katika hatua za baadaye za maendeleo ya ugonjwa huo, uhifadhi wa muda mrefu wa mkojo unaendelea. Inasababisha ulevi wa jumla wa mwili na kushindwa kwa figo ya muda mrefu.

Ni muhimu kushauriana na daktari kwa wakati ili kuanza matibabu, kwa kuwa kutokuwepo kwa vile katika hatua za mwanzo, wakati tatizo bado linaweza kutatuliwa kwa msaada wa tiba ya dawa, husababisha hitaji la uingiliaji wa upasuaji wakati ugonjwa unapita. hatua za baadaye za maendeleo.

Sababu

Sababu za maendeleo ya adenoma ya prostate haijaanzishwa kikamilifu. Lakini imeanzishwa kuwa sababu kuu inayoongoza kwa ugonjwa huu ni umri wa mtu. Kadiri anavyokua, ndivyo uwezekano wa ugonjwa huu unavyoongezeka.

Kwanza kabisa, hii ni kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri katika kazi ya udhibiti wa mfumo wa endocrine, unaohusika na utendaji wa eneo la uzazi. Ni vyema kutambua kwamba hakuna kesi za adenoma ya kibofu zimerekodiwa kwa wanaume waliohasiwa au waliohasiwa. Pia inajulikana kuwa sigara, mwelekeo wa kijinsia, shughuli za ngono na mambo mengine hayaathiri kuonekana kwa patholojia.

Adenoma ni ugonjwa unaoendelea na ukuaji wa uvimbe usio na afya wa tezi zinazozunguka urethra, na ziko kwenye urethra ya kibofu chini ya kibofu.

Kwa wanaume wakubwa zaidi ya miaka 50, uwezekano wa kuendeleza ugonjwa ni 50%, na kwa watu wazee ni kubwa zaidi. Wagonjwa baada ya 70% katika 75% ya kesi wanakabiliwa na ugonjwa huu.

Ni tofauti gani kati ya adenoma ya prostate na prostatitis?

Na adenoma ya prostate ni dhana tofauti kabisa, ambayo, hata hivyo, watu wengi huchanganya na kila mmoja.

Prostate adenoma inaitwa hyperplasia (upanuzi) wa tishu za kibofu. Prostatitis ni mchakato wa uchochezi unaoathiri tezi hii.

BPH

Prostatitis

Vipengele vya umri wa tukio Baada ya miaka 40-45, vijana karibu kamwe Umri wa shughuli za juu za ngono - miaka 20-42
Sababu Maonyesho ya upungufu wa androgynous, ulioonyeshwa wakati wa "wanakuwa wamemaliza kuzaa"

    Kuambukizwa na microorganisms pathogenic;

    Hypodynamia;

    mawasiliano ya mara kwa mara au ya nadra sana ya ngono;

    Kupungua kwa kinga

Michakato inayotokea kwenye tezi ya Prostate Uundaji na ukuaji wa nodi zinazokandamiza urethra Mchakato wa uchochezi katika tishu za prostate
Makala ya matibabu Tiba ya kihafidhina na dawa, katika hatua ya juu - upasuaji (ectomy ya nodi za hyperplasia) Tiba na mawakala wa kupambana na uchochezi na antimicrobial, analgesics

Dalili na ishara za kwanza za adenoma ya prostate

Prostate adenoma katika wagonjwa wote inajidhihirisha kwa njia ile ile. Dalili kuu zinaweza kuwa hasira au kuzuia.

Fomu ya kwanza ina sifa ya kuongezeka kwa mchakato wa urination. Kwa kuongeza, mgonjwa anakabiliwa na hamu ya mara kwa mara ya kufuta kibofu cha kibofu, kutokuwepo kwa mkojo na nocturia.

Kwa adenoma ya kuzuia kibofu, mchakato wa urination ni mgumu, na wakati wa kuondoa kibofu huongezeka. Kwa kuongezea, mwanamume huyo anahisi usumbufu unaohusishwa na hisia ya kutokamilika kwa mbunge. Sambamba, kuna vipindi na kudhoofika kwa mkondo wa mkojo, na shida wakati wa kukojoa.

Katika urolojia ya kisasa, adenoma ya kibofu imegawanywa katika hatua 3.

Hatua ya kwanza

Katika awamu ya awali ya maendeleo ya ugonjwa huo, mienendo ya urination inabadilika. Hitaji huwa mara kwa mara, lakini mchakato yenyewe unakuwa wa uvivu, chini ya makali. Mgonjwa huanza kuhisi haja ya kutembelea choo usiku.

Kama sheria, katika hatua ya kwanza, adenoma ya prostate haina kusababisha hisia ya usumbufu fulani kwa mgonjwa. Kuhusu kuamka usiku, wanaume mara nyingi huwahusisha na usingizi unaohusiana na umri.

Wakati wa mchana, idadi ya vitendo vya urination inabakia sawa, lakini wanaume wengi wanaona kuonekana kwa kinachojulikana kipindi cha kusubiri. Hasa hutamkwa katika masaa ya asubuhi.

Hatua kwa hatua, idadi ya tamaa ya kukimbia itaongezeka, na kiasi cha mkojo kilichotolewa, kinyume chake, kitapungua. Ifuatayo, misukumo ya lazima ya kuondoa kibofu cha mkojo itaanza kutokea. Ni vyema kutambua kwamba ikiwa mapema mkondo wa mkojo kwa mtu uliunda curve ya kimfano, basi katika hatua ya kwanza ya maendeleo ya adenoma ya prostate, inakuwa ya uvivu, na ina sifa ya kuanguka kwa wima.

Kwa kuwa hypertrophy ya misuli ya kibofu hutokea katika hatua ya kwanza, ufanisi wa uondoaji wake unabakia sawa. Wakati huo huo, hakuna mkojo uliobaki kwenye cavity yake. Hali ya kazi ya figo na njia ya juu ya mkojo pia haibadilika.

Hatua ya pili (au hatua ya fidia)

Hatua ya pili ya maendeleo ya adenoma ya prostate ina sifa ya ongezeko la ukubwa wa kibofu cha kibofu. Wakati huo huo, mabadiliko ya dystrophic huanza kutokea katika kuta zake. Mkojo wa mabaki hatua kwa hatua hujilimbikiza kwenye kibofu. Mara ya kwanza, kiasi chake ni 200 ml, lakini baada ya muda huongezeka.

Wakati wa kukojoa, mwanamume anapaswa kukaza misuli ya tumbo, ambayo husababisha ongezeko kubwa la shinikizo la ndani. Kukojoa katika hatua hii inakuwa ya awamu nyingi, ya vipindi na isiyo na usawa.

Wakati patholojia inavyoendelea, kunaweza kushindwa katika kifungu cha mkojo kwenye njia ya juu ya mkojo. Misuli hupoteza elasticity yao na njia ya mkojo huanza kupanua. Kinyume na msingi huu, utendaji wa figo huvurugika.

Wagonjwa huanza kuteseka kutokana na kiu ya mara kwa mara, polyuria na dalili nyingine za CRF. Ikiwa utaratibu wa fidia unakiukwa, hatua ya 3 ya ugonjwa hutokea.

Hatua ya tatu (hatua iliyopunguzwa)

Hatua hii ya adenoma ya prostate ina sifa ya kuongezeka kwa kibofu cha mgonjwa kutokana na kiasi kikubwa cha mkojo uliokusanywa ndani yake. Si vigumu kugundua kupotoka huku. Hii inaweza kufanyika kwa kuibua, au wakati wa palpation.

Mpaka wa juu wa kibofu cha mkojo unaweza kufikia kitovu, au kufikia hatua ya juu. Hata kwa mvutano mkali wa misuli ya vyombo vya habari, urination inakuwa haiwezekani. Katika kesi hiyo, mgonjwa hupata hamu ya mara kwa mara ya kufuta kibofu cha kibofu. Kutokana na kutokuwa na uwezo wa kufanya hivyo, anaumia maumivu chini ya tumbo, na mkojo hutolewa kwa namna ya matone, au kwa sehemu ndogo.

Baada ya muda, hamu ya kuongezeka kwa mkojo na maumivu hupungua kwa kiasi fulani. Badala yake, kinachojulikana kama uhifadhi wa mkojo wa paradoxical huanza kutokea. Inajulikana na ukweli kwamba kibofu kinazidi na mkojo, lakini hutolewa tu kwa namna ya matone.

Katika hatua ya mwisho ya maendeleo ya ugonjwa huo, njia ya juu ya mkojo huongezeka, na kuna ukiukwaji wa parenchyma ya figo. Kushindwa huku hutokea kwa sababu ya kizuizi cha njia ya mkojo, chini ya ushawishi wa ambayo shinikizo huongezeka katika eneo la mfumo wa pelvicalyceal.

Katika hatua ya tatu, dalili za CRF huongezeka, na kwa kutokuwepo kwa matibabu ya wakati, kifo kinaweza kutokea.

Matokeo na matatizo

Kwa adenoma ya kibofu isiyotibiwa, shida zinaweza kutokea kwa njia ya:

  1. Uhifadhi wa mkojo wa papo hapo. Hii ni shida kubwa ya ugonjwa, ikifuatana na kutowezekana kwa kibofu cha kibofu. Mara nyingi kupotoka vile huzingatiwa katika hatua ya 2-3 ya maendeleo ya adenoma. Mara nyingi, uhifadhi wa mkojo wa papo hapo huzingatiwa na hypothermia, overwork, au kukaa kwa muda mrefu katika nafasi ya kukaa. Catheterization tu ya kibofu inaweza kurekebisha hali hiyo.
  2. Michakato ya uchochezi - cystitis au pyelonephritis. Pathologies hizi zinaweza kuepukwa tu ikiwa adenoma ya prostate inatibiwa kwa wakati.
  3. Uundaji wa mawe kwenye kibofu. Kwa utupu usio kamili wa chombo, amana za madini - mawe - huanza kuunda ndani yake. Muonekano wao unaweza kuzuiwa tu ikiwa kazi ya mkojo imerejeshwa. Ikiwa calculi tayari imeunda, matibabu ya upasuaji wa adenoma ya prostate hufanyika, wakati ambapo mawe pia huondolewa.
  4. Hematuria ni damu kwenye mkojo. Kwa mishipa ya varicose ya shingo ya kibofu, kiasi fulani cha seli nyekundu za damu huingia kwenye mkojo. Erythrocyturia inaweza kuwa macroscopic, ambayo mkojo huwa nyekundu, na microscopic. Katika kesi ya mwisho, inawezekana kuchunguza seli nyekundu za damu katika mkojo tu na utafiti wake wa maabara. Hematuria inahitaji uchunguzi wa ziada unaolenga kuwatenga uwepo wa tumors au calculi kwenye kibofu.

Uchunguzi

Kuanza, uchunguzi wa digital wa prostate unafanywa, baada ya hapo swab inachukuliwa kutoka kwenye urethra, na utafiti wa usiri wa gland ya prostate pia unafanywa. Hii ni muhimu ili kuwatenga matatizo ya bakteria ya patholojia.

Pia ni lazima kutekeleza:

  1. Uchunguzi wa Ultrasound, ambayo inakuwezesha kuamua ukubwa wa tezi ya prostate, kuchunguza michakato ya calculi na congestive katika kibofu. Kwa kuongeza, kiasi cha mkojo kilichobaki kwenye kibofu cha kibofu imedhamiriwa, na utendaji wa majiko na njia ya mkojo pia hutathminiwa.
  2. Uroflowmetry ni utaratibu ambao wakati wa kumwaga kibofu na kiwango cha mtiririko wa mkojo hupimwa. Udanganyifu unafanywa kwa kutumia sensor maalum.
  3. Uamuzi wa kiwango cha antijeni maalum ya kibofu (kifupi kama PSA). Utaratibu huu wa uchunguzi ni muhimu ili kuwatenga maendeleo ya tumors ya saratani katika tishu za gland ya prostate. Thamani ya viashiria katika kawaida haipaswi kuzidi alama ya 4 ng / ml ya damu. Ikiwa kuna shaka juu ya uaminifu wa data, biopsy ya prostate inafanywa.
  4. Cystography na urography excretory. Hata hivyo, ghiliba hizi zimekuwa zikifanywa mara chache sana katika miaka ya hivi karibuni kutokana na kuibuka kwa mbinu mpya zisizovamia sana za uchunguzi wa ultrasound.

Katika baadhi ya matukio, ili kutofautisha adenoma ya prostate kutoka kwa patholojia nyingine na dalili zinazofanana, cystoscopy inafanywa.

Matibabu ya adenoma ya Prostate

Matibabu ya adenoma ya prostate inaweza kuwa ya kihafidhina na ya upasuaji. Uchaguzi wa mbinu ya matibabu inategemea hatua ya ugonjwa:

  1. Kwa hiyo, katika hatua ya kwanza ya maendeleo ya ugonjwa huo, dawa zinaagizwa kwa wagonjwa, na regimen ya shughuli za kimwili pia inatengenezwa. Sambamba, mapendekezo yanatolewa kuhusu maisha ya jumla na lishe. Sharti ni kukomesha sigara na pombe, na pia kutengwa kutoka kwa menyu ya kahawa. Matatizo na urination yanaweza kuhitaji electroresection ya ziada ya transurethral.
  2. Katika hatua ya pili ya maendeleo ya ugonjwa, kuondolewa kwa upasuaji wa adenoma kunapendekezwa. Kama sheria, huamua njia za upasuaji za uvamizi, au mbinu za kitamaduni.
  3. Kazi kuu ya kutibu hatua ya tatu ya adenoma ya prostate ni kuhakikisha outflow kamili ya mkojo na kuondoa dalili za ulevi wa azotemichesky. Katika hali hii, percutaneous puncture nephrostomy, cystostomy au manipulations nyingine hufanywa. Baada ya hayo, juhudi zote zinaelekezwa kwa kuhalalisha kazi ya figo, ini, CCC. Tu baada ya kuwa swali la uingiliaji wa upasuaji linazingatiwa.

Muhimu! Pharmacotherapy haiwezi kuponya kabisa ugonjwa huo. Kazi yake kuu ni kupunguza kasi au kuacha kabisa maendeleo ya mchakato wa pathological.

Madawa

Na adenoma ya kibofu huamua matumizi ya:

  1. Vizuizi vya Alpha, ambayo inachangia upanuzi wa urethra. Hii, kwa upande wake, inaboresha utokaji wa mkojo. Ili kufikia athari ya matibabu imara, matibabu inapaswa kufanyika kwa angalau miezi sita. Ishara za kwanza za mienendo nzuri zinajulikana tayari baada ya wiki 2-4 tangu tarehe ya kuanza kwa kuchukua madawa ya kulevya. Kimsingi, dawa kama vile Prazosin (kipimo cha kila siku - kutoka 4 hadi 5 mg), Doxazosin (kutoka 2 hadi 8 mg kwa siku), Alfuzosin (kutoka 5 hadi 7.5 mg / siku), nk. ya matibabu haitoi matokeo yanayotarajiwa, daktari anapaswa kufikiria upya regimen ya tiba.
  2. Vizuizi vya 5-alpha reductase, ambayo hupunguza ukubwa wa prostate na kuacha ukuaji wake zaidi. Dawa za kikundi hiki hufanya moja kwa moja kwenye testosterone, na kuibadilisha kuwa dihydrotestosterone. Matumizi ya Finasteride kwa kipimo cha 5 mg kwa siku, au Duasteride, husaidia kukabiliana na ugonjwa huo. Dawa hizi hazihusishwa na vipokezi vya homoni, kwa hiyo hawana madhara tabia ya dawa za homoni. Baada ya miezi 3 ya matibabu, prostate hupungua kwa 20%, baada ya miezi sita - kwa 30%.

Upasuaji

Upasuaji ndio matibabu bora zaidi ya adenoma ya kibofu leo. Uingiliaji wa upasuaji unaonyeshwa katika maendeleo ya matatizo ya ugonjwa huo kwa namna ya uhifadhi wa mkojo wa papo hapo, kazi ya figo iliyoharibika, maambukizi ya sekondari, nk.

Aidha, operesheni imeagizwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na dalili za kibinafsi ambazo hupunguza kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha - kutokuwepo, hamu ya mara kwa mara ya kufuta kibofu cha kibofu, nk Hadi sasa, njia zifuatazo za matibabu ya upasuaji wa adenoma ya prostate ni bora zaidi.

Fungua prostatectomy

Udanganyifu unafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Wakati wa operesheni, resection ya lobes ya prostate hufanyika.

Mbinu hii ya upasuaji hutumiwa ikiwa sehemu kubwa ya tezi ya Prostate imeathiriwa, na kiasi cha mkojo uliobaki ni angalau 150 ml.

Ili kuzuia shida za baada ya kazi, uingiliaji katika hali nyingi hufanywa kwa njia 2. Katika hatua ya kwanza, upyaji wa maeneo fulani ya prostate hufanyika, baada ya hapo fistula huundwa, kwa njia ambayo mkojo huingia kwa uhuru kwenye mkojo. Katika hatua ya pili, utokaji kamili wa mkojo hurejeshwa kabisa.

Upasuaji wa mfereji wa mkojo (TUR)

Njia hii ya upasuaji ya kutibu adenoma ya prostate ni mpole zaidi, kwani hakuna chale zinazofanywa kwa mgonjwa wakati wa utaratibu. Udanganyifu unafanywa kupitia urethra.

Dalili za operesheni hiyo ni wingi wa urethra si zaidi ya 60 g na kiasi cha mkojo uliobaki ni chini ya 150 ml. Wakati wa utaratibu, sehemu fulani tu za prostate huondolewa. Baada ya hayo, mgonjwa ameagizwa dawa ambazo zitazuia ukuaji wake tena.

Licha ya ukweli kwamba TURP inachukuliwa kuwa mbinu ya upasuaji ya uvamizi mdogo, husababisha matatizo ya baada ya upasuaji mara nyingi zaidi kuliko prostatectomy wazi. Kwa hivyo, wagonjwa wanaweza kupata kutokwa na damu, kutokuwepo kwa mkojo, ugonjwa wa sclerosis ya kibofu cha kibofu na madhara mengine mabaya ya uingiliaji huo.

Tiba ya Microwave ya Transurethral

Kiini cha utaratibu huu ni kuanzishwa kwa catheter ndani ya urethra, kwa njia ambayo microwaves hutolewa. Chini ya ushawishi wao, inapokanzwa na kuunganishwa kwa tishu za prostate hutokea.

Mbinu hii inafaa tu kwa adenomas ndogo. Baada ya operesheni, kunaweza kuwa na uvimbe mdogo, hivyo catheter inaingizwa ili kuondoa mkojo kutoka kwa mgonjwa.

Mvuke wa laser ya transurethral

Catheter inaingizwa kupitia urethra, baada ya hapo boriti ya laser inatumiwa kwenye tumor. Chini ya ushawishi wake, maji kutoka kwa tishu zilizokua huanza kuyeyuka kikamilifu, kama matokeo ya ambayo hufa. Kutokana na hili, prostate hupungua kwa ukubwa.

Mvuke wa laser ya transurethral hutumiwa tu kwa ukuaji mdogo wa tezi.

Utoaji wa sindano ya transurethral

Utaratibu unafanywa kwa kutumia cystoscope, ambayo daktari huingiza sindano kwenye tishu za gland ya prostate. Mawimbi ya radiofrequency hutolewa kwa njia ya sindano hizi, chini ya ushawishi ambao tumor ni joto na kuharibiwa.

Mbinu hiyo hutumiwa kwa neoplasms ndogo. Matatizo yanaweza kuwa sawa na tiba ya microwave ya transurethral.

FUVI

Ultrasound Inayozingatia Nguvu ya Juu ni utaratibu ambao kamera ndogo na kifaa kinachotoa mawimbi ya ultrasound huingizwa kwa kutumia uchunguzi maalum.

Ultrasound ina athari ya joto, kuharibu tishu za pathological. Baada ya matibabu hayo, wagonjwa wanaweza kuendeleza kutokuwa na uwezo (katika 1-7% ya kesi).

Upanuzi wa puto

Puto huingizwa kwa njia ya cystoscope ndani ya urethra, kwa msaada wa ambayo lumen ya urethra huongezeka. Mbinu hii hutumiwa wakati matibabu ya kihafidhina ya patholojia haifai, pamoja na wakati haiwezekani kufanya operesheni.

Stenting

Njia hiyo ni sawa na ya awali, lakini katika kesi hii stent maalum huingizwa kwenye urethra, ambayo inahakikisha nje ya kawaida ya mkojo.

Cryodestruction

Wakati wa kudanganywa, nitrojeni ya kioevu hutumiwa, ambayo inafungia tishu za neoplasm, kama matokeo ya ambayo huharibiwa. Ili sio kuharibu tishu za afya za urethra, kipengele maalum cha kupokanzwa kinawekwa katika ukanda wake.

Embolization ya mishipa ya prostate

Utaratibu hutumia mipira ndogo ya plastiki ambayo huingizwa kwenye mishipa ya prostate kupitia catheter maalum. Pamoja na mtiririko wa damu, hufikia arterioles ndogo na kuziba kwa ukali. Kutokana na ukosefu wa utoaji wa damu, tishu za patholojia huacha kukua na kisha kufa.

Ni matokeo gani ya upasuaji kwa adenoma ya kibofu?

Matibabu ya upasuaji wa adenoma ya kibofu inaweza kusababisha shida kwa mgonjwa kwa njia ya:

  1. Kutokwa na damu wakati wa upasuaji. Wanatokea katika 2-3% ya kesi, na ni matokeo mabaya zaidi ya matibabu ya upasuaji. Wagonjwa wengi wanahitaji utaratibu wa kuongezewa damu.
  2. Kutokwa na damu baada ya upasuaji, ikifuatana na malezi ya vipande vya damu, ambayo baadaye huharibu utokaji wa kawaida wa mkojo. Inawezekana kuondoa matokeo hayo tu kwa kuingilia mara kwa mara uliofanywa na njia ya endoscopic au laparotomy.
  3. Kusimama kwa mkojo kwa sababu ya kuchelewa kwake. Ni, kwa upande wake, hutokea dhidi ya historia ya dysfunction ya safu ya misuli ya kibofu cha kibofu.
  4. Maambukizi ya viungo vya mfumo wa genitourinary (michakato ya uchochezi katika testicles na appendages yao, prostate, calyces figo na pelvis, nk). Shida kama hiyo inazingatiwa katika 5-22% ya kesi.
  5. Ukiukaji wa mchakato wa kukojoa, na kusababisha shida kubwa zaidi kuliko ilivyozingatiwa kwa mgonjwa hapo awali. Shida hii ni kwa sababu ya uondoaji usio sahihi wa tishu za kibofu cha kibofu. Tatizo hili linatatuliwa tu kwa upya upya.
  6. Retrograde kumwaga, ambapo kuna ugumu wa kutoa maji ya semina kwa nje kutokana na reflux yake katika kibofu.
  7. dysfunction ya erectile. Inatokea kwa 10% ya wagonjwa, lakini si mara zote matokeo ya matibabu ya upasuaji wa adenoma ya prostate.
  8. Kupungua kwa mfereji wa urethra, ambayo hutokea katika 3% ya kesi, na inahitaji uingiliaji wa microinvasive kwa kutumia mbinu za endoscopic.

Mara chache sana, wagonjwa wanaweza kupata upungufu wa mkojo, ambao unaweza kwenda peke yake. Lakini tu ikiwa ilisababishwa na malfunction ya misuli ya kibofu cha kibofu.

Utabiri na kuzuia

Ili kuzuia ukuaji wa adenoma ya kibofu, wanaume wanapendekezwa:

  • kuepuka hypodynamia, ambayo inaongoza kwa vilio vya damu katika viungo vya pelvic;
  • kurekebisha mlo kujumuisha vyakula vinavyoweza kumeng'enywa kwa urahisi;
  • kuepuka fetma;
  • kukataa kuvaa jeans ya kubana, suruali na chupi inayobana sehemu za siri;
  • kuepuka ngono ya kawaida ili kuzuia maendeleo ya magonjwa ya zinaa;
  • baada ya kufikia umri wa miaka 40, mara kwa mara hupitia mitihani ya kuzuia na urologist, na kuchukua mtihani wa damu kwa PSA kwa kugundua mapema na kuanzishwa kwa wakati wa tiba ya adenoma ya prostate.

Kizuizi cha juu cha matumizi ya bidhaa zenye madhara na kuingizwa kwa chakula kilichoboreshwa na nyuzi za mboga kwenye menyu ya kila siku kwa kiasi kikubwa hupunguza hatari ya kupata ugonjwa huu. Ni bora kukataa chai kali na kahawa kwa ajili ya juisi za asili, chai au decoctions ya mimea ya dawa - mint, zeri ya limao, chamomile, hibiscus, petals chai rose, nk Ikiwa adenoma tayari imeanza kuendeleza, ni muhimu kutoa. upendeleo kwa bidhaa za maziwa, kunde, kuchemsha, mvuke au nyama iliyooka iliyooka.

Wakati ugonjwa huo uligunduliwa, utabiri wa kupona pia unategemea. Ikiwa ugonjwa huo uligunduliwa katika hatua ya awali ya maendeleo, na matibabu ilianza mara moja, ubashiri unachukuliwa kuwa mzuri zaidi. Lakini huwa mbaya zaidi wakati wa kupuuza dalili na kuahirisha ziara ya daktari.

Katika hali mbaya, maendeleo ya kushindwa kwa figo ya muda mrefu hutokea, pamoja na uovu wa adenoma, ambayo husababisha saratani ya prostate. Mchakato wa uharibifu wa kibofu cha kibofu huzingatiwa katika hatua za mwisho za ugonjwa huo, pamoja na wakati mgonjwa anapuuza mapendekezo ya daktari anayehudhuria kuhusu matibabu na kuzuia adenoma ya prostate.

BPH- ugonjwa ambao huanza kwa wanaume katika utu uzima na unaonyeshwa na upanuzi wa benign (hyperplasia) ya tezi za paraurethral.

Prostate adenoma inaweza kuonekana tayari katika umri wa miaka 40-50. Kulingana na WHO (Shirika la Afya Duniani), kuna ongezeko la ugonjwa huo, kuanzia 12% kwa wanaume wenye umri wa miaka 40-49 hadi 82% katika miaka 80. Baada ya miaka 80, adenoma ya prostate hutokea katika 96% ya kesi.

Uchunguzi uliofanywa umesababisha matokeo kwamba adenoma ya kibofu katika mbio za Negroid ni ya kawaida zaidi, na haipatikani sana kati ya wakazi wa Japan na China. Hii ni kutokana na tabia ya chakula cha nchi za Asia, ambayo ina idadi kubwa ya phytosterols ambayo ina mali ya kuzuia.

Anatomy ya tezi dume

Tezi iko kwenye pelvis ndogo kati ya rectum na simfisisi ya pubic. Ina umbo la chestnut. Uzito wa tezi kwa mwanaume kutoka miaka 19 hadi 31 ni takriban gramu 16. Tezi kawaida huwa na msimamo mnene wa elastic. Tezi ya Prostate ina lobes ya kulia na kushoto. Lobes huunganishwa na isthmus. Isthmus ya prostate iko karibu na chini ya kibofu cha kibofu na inajitokeza kwa sehemu kwenye lumen ya kibofu.

Urethra hupita kupitia tezi ya Prostate. Inaingia kwenye tezi kwenye msingi na inatoka nje ya kilele. Gland ya prostate hutolewa na damu kutoka kwa mishipa ya chini ya cystic na rectal. Mishipa ya prostate huunda plexus karibu nayo.

Kwa nini adenoma ya kibofu hutokea?


Sababu za maendeleo ya hyperplasia ya prostatic hazielewi kikamilifu. Uchunguzi wa kisayansi uliofanywa unaunganisha ugonjwa huu na umri wa mwanamume (mwanamume mzee, mara nyingi zaidi wanapata adenoma ya prostate). Katika umri mdogo, wanaume mara chache sana hupata hyperplasia ya prostate.
Kwa umri, mabadiliko hutokea katika udhibiti wa neuroendocrine wa gland ya prostate (baada ya miaka 40 kwa wanaume, uzalishaji wa testosterone hupungua, na usiri wa estrojeni huongezeka).

Kuna sababu kadhaa zinazoongeza hatari ya kukuza adenoma ya kibofu:

  • Utabiri wa maumbile (mmoja wa jamaa alikuwa na ugonjwa huu)
  • Uzito kupita kiasi (husababisha kuharibika kwa kimetaboliki na udhibiti wa endocrine)
  • Lishe isiyo na usawa (kula chumvi nyingi, viungo, mafuta).
Uchunguzi uliofanywa haukuthibitisha ushawishi wa shughuli za ngono, sigara, matumizi ya pombe, magonjwa ya kuambukiza juu ya maendeleo ya hyperplasia ya benign prostatic.

Dalili za adenoma ya kibofu

Picha ya dalili ya ugonjwa inategemea hatua ya ugonjwa huo.
Kuna hatua tatu za ugonjwa huo
1 hatua inayojulikana na tukio la malalamiko na uondoaji kamili wa kibofu cha kibofu (hatua ya fidia).
2 hatua inayojulikana na usumbufu mkubwa wa kibofu cha kibofu ambacho, baada ya kukojoa, kiasi kikubwa cha mkojo hubakia (hatua ya subcompensation).
3 hatua dysfunction kamili ya kibofu cha mkojo hukua na hali ya ischuria ya paradoxical (utoaji wa matone ya mkojo kutoka kwa kibofu kilichofurika).

Dalili zote za ugonjwa huo zinaweza kugawanywa katika kuzuia (kuhusishwa na ugumu wa kutoa mkojo) na hasira (dalili za hasira).

Dalili za kuzuia:

  • Mkojo wa uvivu- kiwango ambacho mkojo hutolewa hupunguzwa.
  • Uhifadhi wa awali (msingi) wa mkojo- urination haitoke mara baada ya kupumzika kwa sphincter, lakini baada ya kuchelewa fulani.
  • Inahitajika kukaza misuli ya tumbo- kutekeleza urination, mgonjwa anapaswa kusumbua kwa kiasi kikubwa misuli ya tumbo.
  • Kukojoa mara kwa mara- yaani, urination katika sehemu (kawaida, urination hutokea bila usumbufu mpaka kibofu kikiwa tupu kabisa).
  • Matone ya mkojo mwishoni mwa kukojoa(kawaida hii haifanyiki)
  • Kuhisi kutokamilika kwa kibofu cha mkojo(kawaida, baada ya kukojoa, wanaume wanahisi kuwa kibofu kimekwisha kabisa).
Dalili za kuwasha zinaonekana kwa sababu ya kukosekana kwa utulivu wa kibofu cha mkojo na huonekana wakati wa mkusanyiko na uwepo wa mkojo kwenye kibofu.

Pollakiuria ya mchana- Kuongezeka kwa mkojo wakati wa mchana. Kwa kawaida, idadi ya urination ni kutoka 4 hadi 6 kwa siku, ikiwa mtu hunywa si zaidi ya lita 2.5 za maji kwa siku na hajatibiwa na diuretics. Pollakiuria inaweza kufikia mkojo hadi 15-20 kwa siku.

Polakiuria ya usiku au nocturia- Kuongezeka kwa mkojo usiku. Kwa kawaida, mtu anaweza kulala usiku bila kuondoa kibofu. Nocturia inaonekana hadi mara 3 au zaidi.

Hamu ya uwongo ya kukojoa- hali ambayo hamu iko, lakini urination haitoke.
Jukumu muhimu katika mwanzo wa dalili linachezwa na kazi isiyoharibika ya detrusor (misuli ya kibofu ambayo hutoa mkojo). Kwa kawaida, contraction ya detrusor hutokea wakati shingo ya kibofu imefunguliwa kikamilifu. Kwa adenoma ya prostate, kutokuwa na utulivu wa detrusor hutokea. Hii ni kutokana na ongezeko la shughuli za detrusor kuhusiana na ushawishi wa adrenergic. Jambo hili hutokea, kama sheria, dhidi ya historia ya kudhoofika kwa mkataba wa detrusor.

Node za hyperplastic za prostate husababisha ukiukaji wa usambazaji wa damu kwenye shingo ya kibofu, ambayo, pamoja na kizingiti kilichopunguzwa cha msisimko wa detrusor, husababisha kutofanya kazi kwake.

Kwa nini adenoma ya kibofu ni hatari?

Adenoma ya Prostate inaweza kuwa ngumu na:
  • Uhifadhi wa mkojo wa papo hapo shida kali ya ugonjwa unaoonyeshwa na kutoweza kukojoa. Ugumu huu mara nyingi huonekana katika hatua ya pili au ya tatu ya ugonjwa huo. Kawaida, uhifadhi wa mkojo wa papo hapo hua baada ya hypothermia, kazi nyingi au kukaa kwa muda mrefu. Shida hii inatibiwa na catheterization ya kibofu.
  • Michakato ya uchochezi ambayo ilikua dhidi ya asili ya adenoma ya kibofu. Mara nyingi, cystitis (kuvimba kwa kibofu) na pyelonephritis (ugonjwa wa kuambukiza unaoathiri mfumo wa pelvicalyceal na parenchyma ya figo) inaweza kuendeleza. Kuzuia matatizo haya ni matibabu ya wakati wa adenoma ya prostate.
  • Mawe ya kibofu - amana za madini zinazoonekana kwa sababu ya kutokamilika kwa kibofu cha kibofu. Kuzuia shida hii ni kuondoa kabisa uondoaji wa kibofu cha mkojo. Ikiwa mawe hata hivyo yalionekana, ni muhimu kufanya matibabu ya upasuaji wa adenoma ya prostate na kuondolewa kwa mawe yanayohusiana.
  • Hematuria - kuonekana kwa seli nyekundu za damu kwenye mkojo. Hematuria inaonekana kutokana na mishipa ya varicose ya shingo ya kibofu. Hematuria inaweza kuwa macroscopic (nyekundu ya mkojo) na microscopic (inaweza tu kuanzishwa katika maabara). Wakati shida hii inatokea, ni muhimu kuwatenga mawe na tumors ya kibofu cha kibofu.

Utambuzi wa adenoma ya kibofu


Utambuzi wa ugonjwa daima huanza na mkusanyiko wa anamnesis. Mnamo 1997, huko Paris, katika mkutano wa Kamati ya Kimataifa ya Prostate Hyperplasia, algorithm ya kawaida ya kuchunguza wagonjwa wenye adenoma ya prostate ilipitishwa. Kanuni hii inajumuisha tathmini ya muhtasari wa dalili zote kwa kutumia dodoso rahisi iitwayo (IPSS) na kiwango cha ukadiriaji wa ubora wa maisha (QQL). Pointi hutumiwa kutathmini IPSS na QQL. Alama ya IPSS ya 0-7 inaonyesha dalili kidogo. Katika pointi 8-19 - ukali wa wastani wa dalili, na 20-35 - dalili kali.

Pia, algorithm hii inajumuisha kujaza diary ya mkojo (frequency na kiasi), palpation (uchunguzi wa kidole) wa prostate na mbinu mbalimbali za uchunguzi wa ala.

Palpation ya prostate(uchunguzi wa kidijitali wa puru ya tezi dume)
Palpation ya prostate inakuwezesha kuamua ukubwa, uthabiti, maumivu ya prostate (mbele ya prostatitis ya muda mrefu).

ultrasound. Kwa msaada wa ultrasound, kiwango cha upanuzi wa prostate imedhamiriwa. Tathmini mwelekeo wa ukuaji wa nodes, uwepo wa calcifications. Ultrasound pia inakuwezesha kutathmini ukubwa wa figo, kuwepo kwa mabadiliko mbalimbali ndani yao, pathologies za urolojia zinazofanana.

TRUS- ultrasound ya transrectal. Utafiti huu unakuwezesha kujifunza kwa undani muundo wa prostate, kupata vipimo vyake halisi, na pia kutambua ishara za prostatitis ya muda mrefu au saratani ya kibofu. TRUS inakuwezesha kuamua maendeleo ya adenoma ya prostate katika hatua ya awali sana.

Mara nyingi, kwa wagonjwa walio na hyperplasia kali ya kibofu, foci ya calcification imedhamiriwa. Uwepo wa calcifications katika ukanda wa kati wa prostate unaonyesha hatua ya mwisho (5) ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Uroflowmetry - njia ambayo hutumika kupima sifa mbalimbali za mkondo wa mkojo. Njia hii lazima ifanyike angalau mara 2 katika hali ya kujaza kibofu (150-350 mililita) na wakati hamu ya asili ya kukojoa inatokea. Ili kutathmini matokeo, curve ya uroflowmetric hutumiwa, ambayo kiwango cha juu cha mtiririko wa mkojo kinajulikana. Viwango vya mtiririko zaidi ya mililita 15 / pili inachukuliwa kuwa ya kawaida. Jumla ya wakati wa kukojoa pia inakadiriwa. Kawaida, kwa kiasi cha mkojo wa mililita 100 - sekunde 10, kwa mililita 400 - sekunde 23.

Uchunguzi umeonyesha kuwa kuna utegemezi wa vigezo vya mkojo kwa umri. Kwa kawaida, kiwango cha mtiririko huzingatiwa kupungua kwa mililita 2 kwa sekunde kila baada ya miaka 10. Kupungua huku kwa kasi kunaelezewa na kuzeeka kwa ukuta wa kibofu.

Uamuzi wa mabaki ya mkojo baada ya kukojoa ni muhimu sana kwa kuamua hatua ya ugonjwa huo, na pia kwa kuamua dalili za matibabu ya upasuaji. Mkojo wa mabaki hutambuliwa na ultrasound mara baada ya kukimbia. Hivi karibuni, uroflowmetry imeunganishwa na uamuzi wa mabaki ya mkojo.

Cystomanometry- njia ambayo shinikizo ndani ya kibofu imedhamiriwa. Njia hii inakuwezesha kupima shinikizo la intravesical katika hatua tofauti za kujaza kibofu cha kibofu, pamoja na wakati wa kukimbia.

Katika mtu mwenye afya, hamu ya awali ya kukojoa hutokea wakati kuna mililita 100-150 za mkojo kwenye kibofu, wakati shinikizo ni sentimita 7-10 ya safu ya maji. Wakati kiasi cha kibofu kimejaa hadi mililita 250-350, hamu ya kukojoa huongezeka sana. Katika kesi hii, shinikizo la kawaida la intravesical ni sentimita 20-35 ya safu ya maji. Mmenyuko huu wa kibofu cha mkojo huitwa normoreflex.
Kuongezeka kwa shinikizo la ndani (zaidi ya sentimita 30 ya safu ya maji) na kiasi cha kibofu cha mililita 100-150 inaonyesha hyperreflexogenicity (kuongezeka kwa reflex ya detrusor). Kinyume chake, shinikizo lililopunguzwa (kwa sentimita 10-15 ya safu ya maji) wakati kibofu kimejaa mililita 600-800 inaonyesha detrusor hyporeflexia. Reflexogenicity ya detrusor inafanya uwezekano wa kutathmini kazi yake ya hifadhi, na uhusiano kati ya kiasi na shinikizo ni sifa ya mali ya elastic ya detrusor.

Cystomanometry iliyofanywa wakati wa mkojo, inakuwezesha kuamua patency ya vesicourethral na contractility ya detrusor. Kwa kawaida, shinikizo la juu la intravesical wakati wa kukojoa ni sentimita 45-50 ya safu ya maji. Ikiwa shinikizo limeongezeka, hii inaonyesha kuwepo kwa kikwazo wakati wa kufuta kibofu.

Cystography- njia ya uchunguzi wa kibofu cha kibofu na matumizi ya tofauti. Kuna cystography ya kushuka na inayopanda. Kushuka kwa cystografia kunapendekeza harakati ya utofautishaji kutoka juu hadi chini. Njia hii inakuwezesha kuamua kasoro ya kujaza kwenye shingo ya kibofu cha kibofu. Katika picha, kasoro hii ya kujaza inaonekana kama tubercle. Kupanda kwa cystography inakuwezesha kuamua deformation ya urethra katika prostate.

Tomografia iliyokadiriwa na mionzi ya nyuklia ya sumaku- tafiti hizi hutoa maelezo zaidi (uhusiano na viungo vya jirani) kuhusu adenoma ya prostate.

Matibabu ya adenoma ya Prostate

Matibabu ya matibabu


Vizuizi vya alpha adrenoreceptor. Dawa hizi hupunguza sauti ya miundo ya misuli ya laini ya shingo ya kibofu na kibofu, ambayo inasababisha kupungua kwa upinzani wa urethra wakati wa kukimbia.
Tumia dawa kama vile prazosin, alfuzosin, doxazosin, terazosin. Dawa hizi lazima zitumike kwa muda mrefu zaidi ya miezi 6. Athari ya matibabu huzingatiwa baada ya wiki 2-4 za kutumia dawa hizi.
Kipimo:
  • Prazosin 4-5 milligrams kwa siku katika dozi 2 zilizogawanywa
  • Alfuzosin 5-7.5 milligrams kwa siku katika dozi 2 zilizogawanywa
  • Doxazosin 2-8 milligrams mara moja kwa siku
  • Terazosin 5-10 milligrams kila siku mara moja
Dalili maalum: ikiwa athari nzuri haiwezi kupatikana baada ya miezi 3-4, ni muhimu kubadili mbinu za matibabu.
Vizuizi 5 vya alpha reductase. Kundi hili linajumuisha finasteride na duasteride. Kitendo chao ni kuzuia ubadilishaji wa testosterone kuwa dihydrotestosterone katika kiwango cha kibofu. Dawa hizi haziunganishi na vipokezi vya androjeni na hazina athari za tabia ya dawa za homoni.
Kiwango bora cha finasteride ni miligramu 5 kwa siku. Kwa matibabu haya, kuna kupungua kwa prostate baada ya miezi 3 kwa 20%, na baada ya miezi 6 kwa 30%.

Matibabu na dawa za mitishamba



Matibabu na dawa za mitishamba imekuwa ikitumiwa na watu tangu nyakati za zamani. Hivi karibuni, dawa hizi zimekuwa maarufu sana katika Ulaya, Japan na Marekani.

Permixon- Dawa ya Kifaransa kutoka kwa matunda ya mitende ya kibete ya Marekani, ambayo ina athari ya kuzuia 5 alpha reductase. Pia ina athari ya ndani ya antiproliferative na ya kupinga uchochezi.
Uchunguzi uliofanywa umeonyesha kuwa matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya (kwa miaka 5) husababisha kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kiasi cha prostate na kiasi cha mkojo wa mabaki, na pia hupunguza dalili za ugonjwa huo. Permixon inavumiliwa vizuri na haina madhara.

Prostamol Uno- maandalizi yaliyofanywa kutokana na matunda ya mtende wa Sabal. Dawa ya kulevya ina anti-uchochezi, antiexudative (inazuia mkusanyiko wa maji ya pathological), hatua ya antiandrogenic (kutokana na kizuizi cha 5 alpha reductase). Dawa ya kulevya haiathiri kiwango cha homoni za ngono, haibadilishi kiwango cha shinikizo la damu, haiathiri kazi ya ngono.

Matibabu na dawa za phyto hufanyika na hyperplasia ya kibofu ya shahada ya kwanza na ya pili.

Matibabu ya upasuaji wa adenoma ya kibofu

Tiba ya upasuaji inaweza kufanywa kulingana na dalili za dharura au kwa njia iliyopangwa. Operesheni iliyopangwa inafanywa tu baada ya uchunguzi kamili wa mgonjwa.
Matibabu ya upasuaji (upasuaji wa kuchagua) hufanywa tu ikiwa kuna dalili kamili:
  • Uhifadhi wa mkojo (kutoweza kukojoa hata baada ya catheterization ya kibofu kimoja)
  • Hematuria kubwa na ya mara kwa mara (uwepo wa seli nyekundu za damu kwenye mkojo), ambayo ni kwa sababu ya adenoma ya kibofu.
  • Kushindwa kwa figo ambayo yanaendelea kutokana na adenoma ya prostate
  • Mawe ya kibofu kutokana na adenoma ya kibofu
  • Maambukizi ya njia ya mkojo ambayo yanajirudia mara nyingi kutokana na kibofu kilichoongezeka
  • Uwepo wa diverticulum kubwa katika kibofu
Pia, matibabu ya upasuaji wa adenoma ya kibofu huonyeshwa kwa wagonjwa ambao wana lobe ya wastani ya kibofu iliyopanuliwa au wale ambao wana kiasi kikubwa cha mkojo wa mabaki kwenye kibofu.
Operesheni ya dharura ni operesheni ambayo lazima ifanyike ndani ya masaa 24 baada ya kuanza kwa shida. Kwa operesheni hiyo, adenomectomy inafanywa (kuondolewa kwa prostate).
Operesheni ya dharura imeonyeshwa:
  • Ikiwa kuna damu katika mgonjwa anayehatarisha maisha
  • Kwa uhifadhi wa mkojo wa papo hapo
Maandalizi ya matibabu ya upasuaji wa adenoma ya prostate
  • Mtihani wa jumla wa damu unafanywa ili kuamua anemia (kiasi kilichopunguzwa cha hemoglobin na seli nyekundu za damu), leukocytosis (inaonyesha aina fulani ya mchakato wa uchochezi).
  • Kabla ya operesheni, ni muhimu kuangalia kazi ya figo na mtihani wa damu wa biochemical. Katika uwepo wa kazi ya figo iliyoharibika, creatinine na urea katika damu itaongezeka.
  • Uchunguzi wa kuganda kwa damu ni muhimu ili kuwatenga hatari ya thromboembolism au kutokwa na damu, wakati na baada ya upasuaji.
  • ECG (electrocardiogram) - ili kuwatenga matatizo iwezekanavyo kutoka kwa moyo wakati wa upasuaji.

Mbinu za matibabu ya upasuaji:

Matibabu ya endurological ya transurethral ya prostate- njia ya uendeshaji ambayo vifaa maalum vya endoscopic hutumiwa. Uendeshaji unafanywa transurethral (yaani, katika cavity ya urethra). Endoscope hupitishwa kupitia urethra moja kwa moja kwa prostate, kisha sehemu ya hypertrophied ya prostate imeondolewa. Njia hii ya uingiliaji wa upasuaji ina faida kadhaa juu ya upasuaji wazi:
  • Kutokuwepo kwa uharibifu wa tishu laini wakati wa kufikia prostate, ambayo huharakisha muda wa kurejesha baada ya upasuaji.
  • Hemostasis iliyodhibitiwa vizuri (kuacha damu), ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kutokwa na damu baada ya upasuaji.
  • Huwasha upasuaji kwa wagonjwa walio na magonjwa mengine

Uvukizi wa umeme wa transurethral (electroevaporation) ya kibofu - njia hii ya matibabu ni sawa na njia ya endurological na inatofautiana nayo tu katika matumizi ya electrode ya roller. Wakati electrode inagusa tishu za prostate, tishu huchomwa na kukausha na kuganda. Njia hii ya matibabu inapunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kutokwa na damu wakati wa upasuaji. Njia hii ya matibabu inafaa zaidi kwa prostates ndogo na za kati.

Umeme wa adenoma ya kibofu - njia hii ya matibabu inatofautiana na njia nyingine kwa kuwa katika kesi hii, tishu za prostate haziondolewa, lakini tu dissection ya longitudinal ya tishu za prostate na shingo ya kibofu hufanyika.
Mara nyingi, njia hii ya matibabu hutumiwa katika kesi zifuatazo:

  • Umri mdogo wa mgonjwa
  • kibofu kidogo
  • Intravesical (ndani ya lumen ya kibofu) ukuaji wa adenoma ya kibofu
Matibabu ya upasuaji kwa kutumia laser
Kuna maeneo mawili kuu ya tiba ya laser:
  • Laser vaporization
  • Kuganda kwa laser
Kwa kuongezea, matibabu na njia hizi zinaweza kufanywa kwa njia ya mawasiliano au isiyo ya mawasiliano. Mgando wa laser ya endoscopic isiyo ya mawasiliano (ya mbali) hutumia nyuzi za optic za nyuzi na ncha maalum inayoelekeza boriti ya laser kwa pembe kwa mhimili wa longitudinal wa nyuzi. Mbinu isiyo ya kuwasiliana inatofautiana na mbinu ya kuwasiliana katika wiani mdogo wa nishati katika tishu za prostate.

Faida ya uvukizi juu ya mgando ni uwezo wa kuondoa kibofu chini ya udhibiti wa kuona. Utaratibu wa uvukizi unaweza kuchukua kutoka dakika 20 hadi 110.

Pia kuna njia ya kuganda kwa laser ya kibofu ya kibofu. Njia hii inahusisha kuweka ncha moja kwa moja kwenye tishu za prostate. Wakati wa operesheni, badilisha eneo la ncha mara kadhaa. Muda wa wastani wa operesheni ni dakika 30.

Transurethral microwave thermotherapy - njia ambayo athari ya joto la juu kwenye tishu za prostate hutumiwa. Kizingiti cha uvumilivu wa joto (uvumilivu) wa seli za prostate ni digrii 45 Celsius. Njia hii inahusisha matumizi ya joto kutoka nyuzi 55 hadi 80 Celsius. Joto hili huzalishwa kwa kutumia nishati ya sumakuumeme isiyozingatia, ambayo inafanywa kwa prostate kwa kutumia antenna ya transurethral.

Uharibifu wa joto wa mionzi ya transurethral - njia hii inahusisha matumizi ya mfiduo wa joto kali (nyuzi 70-82 Celsius). Njia hii pia hutumia nishati ya umeme.

Faida kuu ya uharibifu wa joto ni ufanisi wake wa juu katika matibabu ya adenoma ya prostate na mabadiliko makubwa ya sclerotic na calcification ya prostate. Utaratibu huu unachukua kama saa moja kwa wastani.

Upanuzi wa puto - njia hiyo inategemea upanuzi wa mitambo ya urethra ya kibofu.

Stenti za urethra (mifumo ya ndani ya mifereji ya maji)
Kwa kuingiza stent ya urethra, tatizo la kukimbia kibofu cha kibofu hutatuliwa. Mara nyingi, stents hutumiwa katika shahada ya pili au ya tatu ya ugonjwa huo (wakati dalili za kuzuia ni kali).

Kuzuia adenoma ya Prostate

  • Uhamaji wa kila siku na michezo (lakini bila bidii nyingi). Shughuli za kimwili hupunguza hatari ya kuendeleza michakato iliyosimama kwenye pelvis.
  • Kula afya, ambayo inahusisha kutengwa kutoka kwa chakula cha sour, chumvi, vyakula vya kuvuta sigara. Uwepo wa lazima katika mlo wa matunda na mboga mboga, pamoja na vitamini vya makundi yote.
  • Kupambana na uzito kupita kiasi (inaboresha kimetaboliki katika mwili wote).
  • Epuka kuvaa vitu vya kubana kwenye eneo la crotch: kifupi, suruali.
  • Usijumuishe mawasiliano ya ngono ya kawaida kama njia ya kuzuia maambukizo ya ngono.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara


Je, inawezekana kutumia mbinu za physiotherapeutic kwa ajili ya matibabu ya adenoma ya prostate?

Hauwezi kutumia njia zifuatazo za matibabu ya physiotherapy:
  • Aina yoyote ya kupokanzwa kwa tezi ya Prostate
  • Mawimbi ya sumakuumeme
  • Ultrasound
  • Matibabu mbalimbali ya vibration
Njia zote hapo juu za physiotherapy zinazidisha mwendo wa ugonjwa huo.
Kwa adenoma ya prostate, electrophoresis hutumiwa mara nyingi kutoa dawa moja kwa moja kwa tishu za prostate.

Massage inaweza kutumika kama njia ya matibabu?

Massage ni bora tu kwa prostatitis ya muda mrefu (kuvimba kwa prostate). Kwa matibabu ya adenoma ya prostate, massage ni kinyume chake.

Ni vyakula gani vinapaswa kuliwa?

Matumizi ya kila siku ya mbegu mbichi za malenge huongeza sana athari za matibabu, haswa katika hatua za mwanzo za ugonjwa.

Je, kuna mazoezi ambayo yanapaswa kufanywa na adenoma ya prostate?

Mazoezi yanapaswa kufanywa angalau mara 5-10 kwa kila kikao.
  • Katika nafasi ya supine na matako yamevunjwa sakafu, unahitaji kurudisha mkundu.
  • Katika nafasi ya nne zote, fanya zamu kunyoosha miguu yako nyuma, kisha kwa upande. Wakati huo huo na kunyoosha miguu, unahitaji kunyoosha mikono kinyume mbele (yaani, ikiwa unyoosha mguu wako wa kushoto nyuma, basi wakati huo huo unahitaji kunyoosha mkono wako wa kulia mbele).
  • Kulala chali, vuta miguu yako iliyoinama kwa magoti, na kisha uipunguze kwa zamu kwenda kulia, kisha kushoto kwa mwili.

Ni tofauti gani kati ya adenoma ya prostate na prostatitis?

Prostate adenoma ni ugonjwa ambao upanuzi wake wa benign hutokea. Prostatitis ni mchakato wa uchochezi katika tezi ya Prostate.

Tofauti kuu kati ya prostatitis na adenoma ya kibofu:
BPH Prostatitis
Nini kinatokea katika tezi ya Prostate? Nodule moja au zaidi ndogo huundwa, ambayo hatua kwa hatua hukua na itapunguza urethra. Kuvimba kunakua kwenye tishu za kibofu.
Mara nyingi hutokea kwa umri gani? Kawaida baada ya miaka 40-50. Mara chache katika umri mdogo. Mara nyingi katika miaka 20-42.
Mbona? Sababu halisi hazijaanzishwa kikamilifu. Inachukuliwa kuwa moja ya dhihirisho la kumaliza kwa wanaume. Sababu kuu:
  • pathogens, maambukizi;
  • kupunguzwa kinga;
  • maisha ya kukaa chini;
  • kujamiiana mara kwa mara au mara kwa mara kupita kiasi.
Makala ya matibabu Dawa hutumiwa, katika hali mbaya - matibabu ya upasuaji (kukatwa kwa tishu za prostate iliyoongezeka). Dawa za antimicrobial, anti-inflammatory, analgesic kawaida huwekwa.

Ni kanuni gani za PSA za adenoma ya kibofu?

Antijeni maalum ya tezi dume (PSA)- protini-enzyme, ambayo huzalishwa na seli za kawaida za gland ya prostate. Inaingia kwenye maji ya seminal na kuipunguza. Katika kesi hiyo, kiasi kidogo cha antigen maalum ya prostate huingia kwenye damu.

Kwa hyperplasia ya benign ya prostatic, PSA inazalishwa kwa kiasi kilichoongezeka, na tumors mbaya, kiwango chake katika damu kinaongezeka zaidi.

Viwango vya PSA kwa wanaume wa rika tofauti:

  • hadi miaka 50 -
  • Umri wa miaka 50-60 -
  • Umri wa miaka 60-70 -
  • zaidi ya miaka 70 - 6.5 ng / ml.
Kila gramu ya adenoma ya benign prostate huongeza kiwango cha PSA kwa 0.3 ng / l, na kila gramu ya tumor mbaya kwa 3.5 ng / ml. Pamoja na adenoma ya kibofu, kiwango cha antijeni maalum ya kibofu karibu kamwe hupanda juu ya 10 ng / ml. Ikiwa hii itatokea, basi saratani inashukiwa.

Kwa adenoma ya kibofu, kiwango cha PSA katika damu kila mwaka huongezeka kwa si zaidi ya 0.75 ng / ml. Ukuaji wa haraka ni kawaida kwa tumors mbaya.

Antijeni maalum ya tezi dume inaweza kuzunguka katika damu bila malipo ( PSA ya bure) au kuhusishwa na protini nyingine ( zinazohusiana na PSA) Kawaida, maabara huamua kiwango cha bure na jumla ya antijeni maalum ya prostate. Ikiwa bure ni chini ya 15% ya jumla, kuna hatari ya tumor mbaya.

Kiashiria kingine muhimu ni wiani wa PSA. Ili kuipata, gawanya kiashiria cha kiwango cha antijeni maalum ya prostate katika damu kwa kiasi cha tezi ya prostate. Ikiwa msongamano wa PSA ni mkubwa kuliko 0.15 ng/ml/cm 3, kuna hatari ya kupata saratani.

Katika hali zote wakati saratani ya kibofu inashukiwa baada ya mtihani wa damu wa PSA, daktari anaagiza biopsy.

Ni gharama gani ya upasuaji kwa adenoma ya kibofu?

Bei ya operesheni inategemea mambo kadhaa: sifa za kliniki ambapo uingiliaji wa upasuaji unafanywa, jiji (huko Moscow kawaida ni ghali zaidi, katika mikoa ni nafuu), aina ya operesheni, vifaa vya hospitali, kiwango cha kufuzu kwa daktari (ikiwa daktari au mgombea wa sayansi ya matibabu anafanya kazi, mkuu wa idara - matibabu mara nyingi ni ghali zaidi).

Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia - aina yake pia huathiri gharama ya jumla. Sio jukumu la mwisho linachezwa na sera ya bei ya kliniki. Usimamizi unaweza kuweka bei kwa hiari yake.

Ni matokeo gani ya upasuaji kwa adenoma ya kibofu?

Uwezekano wa matatizo fulani inaweza kuwa tofauti, kulingana na operesheni iliyochaguliwa. Fikiria matokeo yanayowezekana ya uingiliaji wa upasuaji kwenye mfano kuondolewa kwa wazi kwa prostate na resection ya transurethral:
  • Kutokwa na damu wakati wa upasuaji ndio shida kali zaidi. Kulingana na takwimu, hutokea kwa wanaume 2-3 kati ya 100. Uingizaji wa damu unaweza kuhitajika.
  • Kutokwa na damu baada ya upasuaji. Katika kesi hiyo, vifungo vya damu huunda kwenye kibofu cha kibofu, ambayo huharibu utokaji wa mkojo. Ni muhimu kufanya operesheni ya pili, wazi au endoscopic.
  • Uhifadhi wa mkojo. Inatokea kama matokeo ya kutofanya kazi vizuri kwa misuli ya kibofu au kwa sababu ya upasuaji.
  • Maambukizi ya mfumo wa genitourinary:prostatitis ya papo hapo(kuvimba kwa tezi dume) pyelonephritis ya papo hapo(kuvimba kwa calyces ya figo, pelvis na mfumo wa tubular), orchiepididymitis ya papo hapo (kuvimba kwa testicle na epididymis yake). Wanatokea kwa wanaume 5-22 kati ya 100.
  • Uondoaji wa kutosha wa tishu za prostate wakati wa upasuaji. Tishu iliyobaki inaweza kufanya kama valve na kusababisha shida ya mkojo ambayo haiendi kwa muda mrefu, wakati mwingine husababisha mtu wasiwasi zaidi kuliko kabla ya operesheni. Matatizo hutokea kwa wanaume 2-10 kati ya 100, na operesheni ya pili husaidia kukabiliana nayo.
  • retrograde kumwaga- hali ambayo manii haitoke wakati wa kujamiiana, lakini hutupwa kinyume chake, kwenye kibofu. Shida hii ni ya kawaida sana.
  • upungufu wa nguvu za kiume. Matatizo ya uume hutokea kwa kila mwanaume wa kumi ambaye amefanyiwa upasuaji wa hyperplasia ya benign prostatic. Wanasayansi wengi wanaamini kuwa operesheni haina uhusiano wowote nayo - kwa wanaume wasio na kazi, ukiukwaji hutokea mara nyingi.
  • Kupungua kwa urethra. Hukua baada ya upasuaji katika takriban wanaume 3 kati ya 100. Inahitaji uingiliaji wa endoscopic.
  • Ukosefu wa mkojo. Tatizo hili hutokea kwa baadhi ya wanaume. Ikiwa inahusishwa na ukiukwaji wa misuli ya kibofu, basi inaweza kwenda peke yake.

Embolization ya tezi dume ni nini?

Uimarishaji ni njia ya kisasa ya kutibu haipaplasia ya tezi dume, ambayo ilianza kutumika mwaka wa 2009. Kiini cha mbinu hiyo ni kwamba daktari huingiza uchunguzi maalum ndani ya chombo ambacho hulisha adenoma na kuingiza kupitia hiyo. emboli- chembe ndogo zinazozuia mtiririko wa damu. Adenoma huacha kupokea damu na kwa sababu hiyo hupungua kwa ukubwa.

Uimarishaji mara nyingi ni njia mbadala nzuri ya upasuaji kwa hyperplasia benign prostatic. Lakini mbali na hospitali zote zinaweza kuifanya - hii inahitaji vifaa maalum na wataalam wa matibabu waliofunzwa - upasuaji wa endovascular.

Baada ya embolization, prostate inaweza kupungua kwa nusu au zaidi. Wakati huo huo, utaratibu huepuka matatizo ambayo yanaweza kutokea wakati na baada ya uingiliaji wa upasuaji.

Je, utiririshaji wa tezi dume unafanywaje?:

  • Utaratibu unafanywa katika chumba maalum ( Chumba cha upasuaji cha X-ray) chini ya udhibiti wa X-ray.
  • Kutokana na matumizi ya anesthesia, utaratibu ni karibu usio na uchungu. Mwanamume hupata hisia, kama wakati wa sindano kwenye mshipa.
  • Daktari hufanya chale ndogo katika eneo la pamoja ya radial au kiwiko na kuingiza catheter, mtawaliwa, kwenye ateri ya radial au brachial.
  • Chini ya udhibiti wa X-ray, catheter hupitishwa kwenye aorta, ateri ya ndani ya iliac, na hatimaye kwenye chombo kinacholisha adenoma ya prostate.
  • Daktari huingiza emboli kupitia catheter - chembe ndogo zinazozuia lumen ya chombo na kuharibu mtiririko wa damu kwa adenoma.
  • Kwa ujumla, utaratibu unaweza kuchukua hadi saa kadhaa. Baada ya embolization, wanaume wengi wanaweza kurudi nyumbani siku hiyo hiyo na kuendelea na shughuli zao za kila siku.
Kama sheria, embolization imewekwa wakati saizi ya adenoma ya kibofu ni 80 cm 3 au zaidi.

Je, kuna adenoma mbaya ya kibofu?

Prostate adenoma ni neoplasm yenye benign kwa ufafanuzi. Haikua ndani ya tishu za jirani na haina metastasize.

Hata hivyo, baada ya muda, adenoma ya prostate inaweza kuwa mbaya. Saratani ya tezi dume inakua. Kawaida, "kengele ya kwanza" inayoashiria maendeleo ya tumor mbaya ni ongezeko la kiwango cha antigen maalum ya prostate katika damu. Husaidia kuthibitisha utambuzi biopsy.

Saratani ya Prostate, tofauti na adenoma, inaweza kukua ndani ya tishu za jirani na metastasize. Mafanikio ya matibabu inategemea sana jinsi ilianza mapema.

Machapisho yanayofanana