Wizara ya afya ya mkoa wa Kirov. Matibabu na kuzuia kifua kikuu kwa watoto Dalili za kifua kikuu za watoto

Kifua kikuu kwa watoto huanza na udhaifu mkubwa. Watoto hawaongezeki uzito vizuri na hukasirika kupita kiasi. Ikiwa mwanafunzi anaugua, basi wazazi wanaweza kuona kupungua kwa utendaji wa kitaaluma, uvumilivu duni na kutojali. Joto hupanda hadi viwango vya subfebrile, ingawa mara nyingi huwa juu zaidi. Node za lymph huwaka, huwa mnene na kubwa. Wakati wa kufanya mtihani wa tuberculin, jibu daima ni chanya. Ishara hizi zote zinaonyesha kwamba bacillus ya Koch imeingia ndani ya mwili, ambayo inaongoza kwa ulevi mkali. Watoto mara nyingi hugunduliwa na ulevi wa muda mrefu wa kifua kikuu. Ikiwa wazazi wanaona dalili za ugonjwa huo kwa wakati na kushauriana na daktari, basi utabiri ni mzuri sana. Kwa matibabu ya kutosha, mwili wa mtoto unakabiliana vizuri na maambukizi haya.

Ishara za kwanza

Ishara za kwanza za kifua kikuu kwa watoto zinaweza kufanana na ugonjwa wa kupumua, hivyo wazazi hawachukui kwa uzito. Dalili hizi ni pamoja na homa, kikohozi cha hysterical, udhaifu mkubwa na kutojali. Ikiwa katika wiki chache dalili hizo hazijapotea, lakini, kinyume chake, zimezidi kuwa mbaya, basi kifua kikuu kinaweza kutuhumiwa.

Katika hatua ya awali ya kifua kikuu kwa watoto, dalili zingine ni maalum sana na ni tabia ya aina zote za ugonjwa huu:

  • Kupunguza uzito ghafla.
  • Node za lymph zilizopanuliwa.
  • Udhaifu, kutojali na kuwashwa.
  • Hamu mbaya.
  • Jasho lisilo la kawaida, ambalo mara nyingi hufuatana na baridi.

Ikiwa patholojia imekuwa ya muda mrefu, basi dalili nyingine zinaonekana.

  • Mtoto huwa nyuma katika maendeleo kutoka kwa wenzake.
  • Ngozi inakuwa ya rangi na kavu kwa kugusa.
  • Usingizi umesumbua.
  • Ini imeongezeka kwa kiasi kikubwa.
  • Mtoto yuko katika hali ya furaha kidogo.

Aidha, kifua kikuu cha utotoni pia kina dalili maalum za ugonjwa huo, ambayo inaweza kutumika kuamua mahali ambapo lengo la maambukizi linawekwa ndani. Aina ya kawaida ya kifua kikuu ni ya mapafu, hutokea na dalili zifuatazo za tabia:

  • Udhaifu usio wa kawaida - mtoto anaonekana amechoka hata baada ya usingizi wa usiku, utendaji wa shule unazidi kuwa mbaya, hamu ya chakula hupungua na kutokuwepo kwa akili huzingatiwa.
  • Muonekano usio na afya - mgonjwa ni mwembamba kupita kiasi na rangi, ana blush isiyofaa na mwanga mbaya machoni pake.
  • Joto la juu - kwa muda mrefu hali ya joto inabakia subfebrile au matukio ya kupanda kwa joto isiyo na sababu hadi viwango vya juu huzingatiwa mara kwa mara. Kimsingi, hyperthermia hutokea usiku, wakati mtoto hupiga sana na huteseka na baridi.
  • Dalili muhimu ya kifua kikuu cha pulmona katika hatua ya awali kwa watoto ni kikohozi kisichoondoka kwa zaidi ya wiki 3. Mara ya kwanza ni kavu, na kisha inakuwa mvua.

Dalili nyingine ya kifua kikuu ni kukohoa hadi damu. Ikiwa wazazi wanaona kuwa kuna damu katika sputum ambayo mtoto anakohoa, ni haraka kupiga gari la wagonjwa. Ishara hii inaonyesha mwanzo wa kutokwa na damu ya pulmona, ambayo inatoa tishio kubwa kwa maisha ya mgonjwa.

Ikiwa mtoto kwa sababu zisizoeleweka alianza kupoteza uzito, wazazi wanapaswa kumjulisha daktari kuhusu hili. Jambo hili linaweza kuwa ishara ya kwanza ya kifua kikuu.

Dalili za ugonjwa kwa watoto chini ya mwaka mmoja

Uchanga, kulingana na dhana za matibabu, hudumu hadi mwaka. Kifua kikuu kwa wakati huu kinaweza kupatikana na maumbile.

Dalili za TB kwa watoto wachanga zinaweza kutofautiana kidogo, lakini kuna ishara kuu ambazo zinapaswa kuwatia shaka wazazi.

  • kuzorota kwa afya - uchovu, kutojali, usumbufu wa kulala na hamu ya kula.
  • Matatizo ya kupumua. Kwa watoto wachanga, hii inaweza kutokea kwa kukohoa au kukohoa mara kwa mara.
  • Uondoaji wa kifua kutoka upande wa lesion ya mapafu - kupotoka vile kunaweza kuzingatiwa na daktari kwa kufanya mtihani maalum.

Mtoto mgonjwa haraka hupoteza uzito, hii inaonekana hasa ikiwa mtoto bado hana umri wa miaka 3 na uzito wa mwili wake tayari ni mdogo.

Mtoto anakataa kula, ni vigumu kwake kulia, hajibu kikamilifu kuonekana kwa wazazi wake au vinyago vipya. Kikohozi kinakuwa kikubwa zaidi na mara kwa mara, ambacho kinasumbua usingizi.

Kifua kikuu kwa watoto wachanga ni hatari sana. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huo haupatikani kila wakati kwa wakati, hivyo matibabu huanza bila wakati na kipindi cha kurejesha kinachelewa.

Dalili katika watoto wa shule ya mapema

Utambuzi wa ugonjwa wa kuambukiza kwa watoto chini ya umri wa miaka 7 huwezeshwa sana. Kwa hiyo, katika kesi hii, kifua kikuu kwa watoto kinatibiwa kwa wakati na kupona huzingatiwa kwa kasi zaidi kuliko watoto wachanga.

Kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 5, dalili zinajulikana zaidi. Kwa kuongeza, watoto wa shule ya mapema wanaweza tayari kuwaambia wazazi wao ni nini kinawatia wasiwasi na wapi huumiza. Dalili za kwanza za ugonjwa huo kwa watoto hao hazionyeshi maambukizi ya mapafu. Mara nyingi, kuna kuzorota kwa hali ya afya. Mtoto analalamika kwa udhaifu, anakuwa chini ya kazi na hataki kushiriki katika michezo ya nje. Baada ya muda, wazazi wanaweza kuona kwamba mtoto amepoteza hamu yake, na analala sana. Uzito wa makombo hupungua hatua kwa hatua.

Zaidi ya hayo, kikohozi, upungufu wa pumzi na dalili nyingine za kifua kikuu kwa watoto hujiunga, ambazo zinaonyesha tatizo na viungo vya kupumua. Wazazi wanaweza kuona kwamba sehemu moja ya sternum inaonekana kuwa imezama. Hii inaonyesha uharibifu wa viungo vya kupumua kutoka upande huo.

Mtoto mgonjwa amewekwa kwenye matibabu ya wagonjwa na mawasiliano yoyote na watu wengine ni mdogo. Utambuzi unaweza kuthibitishwa tu kwa kufanya uchunguzi wa kina. Kwa hili, x-ray, majibu ya Mantoux, mtihani wa damu wa kina na njia zingine za uchunguzi zinaweza kutumika.

Kifua kikuu bado kinachukuliwa kuwa ugonjwa hatari ambao unaweza kusababisha kifo cha mtoto. Wazazi wanapaswa kuelewa kwamba mapema ugonjwa huo hugunduliwa, utabiri bora zaidi.

Dalili katika vijana

Dalili za kifua kikuu kwa watoto wa miaka 7 na vijana ni tofauti kidogo na ishara za ugonjwa huo kwa watoto wachanga na watoto wa shule ya mapema. Dalili kuu za kifua kikuu kwa vijana ni kama ifuatavyo.

  • Kwa udhaifu mkubwa na kutojali, maumivu katika sternum haraka hujiunga.
  • Mashambulizi ya kukohoa huwa mara kwa mara na makali.
  • Kuna upungufu wa pumzi. Na hutokea hata katika hali ya mapumziko kamili. Hii ni hatari sana kwa maisha ya mtoto.

Katika watoto wakubwa, wazazi wanaona mabadiliko katika sura ya matiti. Inakuwa imezama au sehemu moja ya kuzama kwa sternum, kutoka upande wa chombo kilichoathirika.

Mabadiliko pia yanazingatiwa kwenye ngozi. Epidermis inakuwa nyembamba na hatari. Majeraha na michubuko isiyoelezeka mara nyingi huonekana kwenye sehemu tofauti za mwili. Hemoptysis na lymph nodes za kuvimba mara nyingi huzingatiwa.

Ili kugundua ugonjwa huo, mtihani maalum mara nyingi hufanyika. Uchunguzi huo huo unafanywa mara kwa mara katika hatua zote za matibabu.

Dalili zingine za kifua kikuu


Kifua kikuu cha mapafu kwa watoto kawaida ni kali sana, lakini maambukizi yanaweza pia kuathiri viungo vingine, ambavyo vinaonyeshwa na dalili za tabia.
.
Ishara za kifua kikuu cha aina nyingine katika hatua za mwanzo kwa watoto zinaweza kuchanganyikiwa na patholojia nyingine, kwa hiyo, wakati wa kufanya uchunguzi, daktari anapaswa kuzingatia aina zote zinazowezekana za ugonjwa huo:

  • Ikiwa kifua kikuu kimeathiri utando wa ubongo, basi hali ya huzuni inazingatiwa. Ugonjwa unapoendelea, dalili hizi hufuatana na kizunguzungu, kichefuchefu, na kushawishi mara kwa mara. Ugonjwa unaogunduliwa katika hatua ya marehemu ni ngumu sana kutibu. Kuna uwezekano mkubwa wa kifo. Mara nyingi, ugonjwa huu huzingatiwa kwa watoto ambao familia yao ina mtu aliyeambukizwa na bacillus ya Koch.
  • Kifua kikuu cha mfumo wa utumbo huonyeshwa na dalili za dyspeptic. Hizi zinaweza kujumuisha kuvimbiwa au kuhara mara kwa mara, damu kwenye kinyesi, na kutapika bila sababu. Kwa aina hii ya ugonjwa huo, joto linaweza kuongezeka hadi viwango vya juu.
  • Kifua kikuu cha viungo na mifupa kinaonyeshwa na uhamaji mdogo, maumivu na harakati yoyote, pamoja na fractures ya mara kwa mara. Ikiwa ugonjwa huo haujaponywa kwa wakati, basi mgonjwa huanza kulegea.
  • Kifua kikuu cha viungo vya genitourinary hufuatana na maumivu makali nyuma na maumivu wakati wa kukojoa. Michirizi ya damu hupatikana kwenye mkojo.
  • Kwa kifua kikuu cha ngozi, kuna ongezeko kubwa la lymph nodes, kuonekana kwa mihuri kwenye ngozi na abscesses. Kwa aina hii ya ugonjwa, ngozi inakuwa nyembamba, hivyo abrasions mara nyingi huzingatiwa.

Daktari aliye na uzoefu tu ndiye anayeweza kufanya utambuzi sahihi. Kwa kifua kikuu, ni marufuku madhubuti kwa matibabu ya kibinafsi, vitendo vyote lazima vikubaliane na daktari wa phthisiatrician.

Wasichana ambao walikuwa na kifua kikuu cha mfumo wa genitourinary katika utoto wanaweza kuwa wasio na uwezo katika watu wazima!

Aina za kifua kikuu kwa watoto

Katika watoto wadogo, sio tu kifua kikuu cha pulmona hugunduliwa mara nyingi, lakini pia aina nyingine za ugonjwa huu hatari. Ugonjwa wa meningitis ya kifua kikuu, kifua kikuu cha miliary, tata ya kifua kikuu cha msingi na aina nyingine nyingi za ugonjwa huo zinaweza kutambuliwa. Sababu kuu ya ugonjwa huo inachukuliwa kuwa ni kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa na ukosefu wa chanjo ya BCG.

Meningitis kutokana na wand ya Koch

Kwa aina hii ya ugonjwa huo, utando wa ubongo huathiriwa. Kwa watoto, ugonjwa huo ni mbaya sana na unaendelea haraka. Kuna maumivu ya kichwa mara kwa mara, uchovu na mabadiliko ya mhemko. Ikiwa aina hii ya kifua kikuu kwa watoto haijatibiwa, basi baada ya wiki mbili hali ya mgonjwa inakuwa mbaya sana. Mara nyingi mtoto huanza kutapika, kuna matatizo na kinyesi, macho yanawaka na pigo hupungua sana.

Ikiwa fimbo ya Koch ilisababisha meningoencephalitis, basi maeneo fulani ya ubongo yanaathiriwa, ambayo yanawajibika kwa kazi tofauti. Katika kesi hiyo, kufanya uchunguzi, ni muhimu kuchambua maji ya cerebrospinal na kuwa na uhakika wa kufanya tomography computed. Ugonjwa wa meningitis ya kifua kikuu mara nyingi hutokea kwa kushirikiana na patholojia nyingine, kwa hiyo, wakati wa kugundua ugonjwa huo, daktari lazima afanye mfululizo wa masomo ili kutambua virusi na fungi ya pathogenic katika mwili.

Ahueni kamili kawaida huchukua zaidi ya mwaka mmoja. Wakati huu, mtoto amelazwa hospitalini mara kadhaa na hupata matibabu magumu. Hakikisha kutibu comorbidities, ikiwa ipo. Sehemu muhimu zaidi ya matibabu ni tiba ya sanatorium. Baada ya kifua kikuu, watoto hutumwa kwenye vituo vya afya, ambavyo viko katika misitu ya coniferous au si mbali nao.

Katika kipindi cha kupona baada ya kifua kikuu, mtoto anapaswa kula vizuri na kutembea sana katika hewa safi. Mtoto anahitaji kulindwa kutokana na maambukizi mbalimbali.

Kifua kikuu cha msingi

Hali hii hutokea kwa homa kali, kikohozi kikubwa na maumivu ya kifua. Kupumua ni ngumu sana, upungufu wa pumzi huzingatiwa. Mtoto ana hamu ya kupunguzwa na kupungua kwa nguvu. Wakati wa kusikiliza, kupiga magurudumu hugunduliwa, kutoka kwa chanzo cha maambukizi. Ugonjwa huo unathibitishwa kwa msingi wa data ya x-ray na tomography ya kompyuta.

Maambukizi yanaweza kupitishwa kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa afya. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba wand wa Koch ni mshikamano kabisa. Matibabu hufanyika kwa matumizi ya maandalizi maalum na taratibu za physiotherapy.

Kwa aina hii ya ugonjwa huo, mwili huathiriwa sana na bacillus ya kifua kikuu. Ugonjwa huo ni mbaya sana, unaathiri hasa mfumo wa kupumua, wengu na njia ya mkojo. Kuna aina mbili za kifua kikuu cha miliary.

  1. Sepsis ya papo hapo - mbinu za jadi za utafiti hazisaidia kutambua ugonjwa huo. Dalili ni wazi kabisa, hivyo mara nyingi mgonjwa hufa baada ya wiki kadhaa tangu mwanzo wa ugonjwa huo.
  2. Kifua kikuu cha papo hapo cha miliary - kinaonyeshwa na ulevi wa papo hapo na ugumu wa kupumua. Mgonjwa ana joto la juu. Hapo awali, maambukizo yamewekwa ndani, lakini ikiwa matibabu hayafanyiki, basi kidonda kikubwa kinatokea.

Ikiwa mgonjwa aliye na aina hii ya kifua kikuu hupewa ultrasound ya viungo vya ndani, basi ongezeko la ini na wengu linaonekana. Hakikisha kuagiza vipimo vya damu na mkojo ili kutathmini hali ya viumbe vyote. Kwa aina hii ya ugonjwa huo, vipimo vya tuberculin mara nyingi vinaonyesha data ya uongo.

Je, kuna tiba ya aina hii ya kifua kikuu kwa watoto? Ndiyo, ugonjwa huu unaweza kutibiwa, lakini mgonjwa lazima achukue madawa kadhaa ya kupambana na kifua kikuu kwa wakati mmoja, ambayo ni sumu sana. Wakati huo huo, physiotherapy inafanywa, immunomodulators na complexes ya vitamini imewekwa. Muda wa matibabu hayo ni angalau miezi sita.

Watoto wadogo huvumilia kifua kikuu cha miliary kwa urahisi zaidi kuliko vijana na watu wazima. Ndani yao, sehemu ndogo za viungo huathiriwa na maambukizi.

Kifua kikuu cha lymph nodes ya thoracic

Kwa aina hii ya ugonjwa huo, viungo vya kupumua vinaathirika sana. Ugonjwa unaendelea na kupoteza uzito, hamu mbaya, msisimko mkubwa wa neva na kupungua kwa shughuli za magari. Dalili kuu ni pamoja na kukosa usingizi na jasho lisilo la kawaida, haswa usiku.

Ili kugundua ugonjwa huo, mgonjwa hutumwa kwa x-rays ya mfumo wa kupumua na vipimo vya damu. Katika miezi mitatu ya kwanza ya matibabu, dawa kali za kupambana na kifua kikuu hutumiwa. Ikiwa tiba iliyowekwa ni ya ufanisi, basi baada ya muda daktari anaweza kupunguza idadi ya dawa zilizochukuliwa na mgonjwa.

Kifua kikuu cha nodi za lymph za pembeni

Nodes ambazo ziko karibu na shingo ni rahisi kuambukizwa. Wanakuwa simu na chungu, mara nyingi hujazwa na wingi wa necrotic. Kwa kujazwa kwa nguvu na pus, node ya lymph huvunja na fistula ya purulent huunda mahali pake, ambayo hupata makovu baadaye kidogo. Joto la mwili linaweza kuwa zaidi ya digrii 40, mgonjwa ana wasiwasi juu ya maumivu ya kichwa na udhaifu mkuu.

Kwa uchunguzi, sampuli ya maji huchukuliwa kutoka kwa lymph node iliyoathiriwa, x-ray ya kifua inachukuliwa, na mtihani wa tuberculin unafanywa.

Matibabu ya aina hii ya ugonjwa inaweza kuwa matibabu na upasuaji. Ili kuharakisha kupona, tiba ya lymphotropic inaweza kutumika. Njia hii ya matibabu inapunguza hatari ya kurudia tena.

Kuzuia kifua kikuu kwa watoto ni chanjo ya wakati wa BCG. Chanjo ya kwanza inafanywa katika hospitali ya uzazi, na kulingana na dalili, chanjo hufanywa katika umri wa miaka 7 na 14. Wazazi wanapaswa kufuatilia afya ya watoto wao na, kwa dalili kidogo za shaka, mara moja kushauriana na daktari. Ni lazima ikumbukwe kwamba kifua kikuu ni rahisi kutibu katika hatua za mwanzo.

Kuna idadi ya magonjwa ambayo yanatibiwa katika jamii kutoka kwa msimamo wa "hakika hayataniathiri." Inaaminika kuwa maambukizo kama haya huathiri watu wanaoishi katika hali ya hali mbaya kabisa, walevi au walevi wa dawa za kulevya, na familia zilizofanikiwa hazina chochote cha kuogopa. Hata upuuzi zaidi inaonekana kuwa maambukizi katika utoto. Ugonjwa mmoja kama huo ni kifua kikuu. Kwa kweli, hali ni tofauti, na kila mwaka idadi ya wagonjwa wenye ugonjwa huu mbaya inakua. Na ukosefu wa matibabu husababisha ulemavu na hata kifo. Kifua kikuu ni hatari sana kwa watoto, kwani mwili dhaifu hauwezi kila wakati kujilinda dhidi ya vimelea, na ugonjwa hujificha kama maambukizo mengine ya virusi na, baada ya dalili kuondolewa, hupungua kwa muda.

Kwa ishara za kwanza, wasiliana na daktari

Kifua kikuu husababishwa na bacilli wa familia inayojulikana kwa pamoja kama wand wa Koch (baada ya mgunduzi wao). Microbacteria huenea katika mwili wote, na kuathiri miundo yake yoyote na ikifuatana na dalili kali, na ulevi wa kifua kikuu kwa watoto chini ya umri wa miaka 2 karibu daima husababisha matatizo makubwa. Ugonjwa huo unahitaji matibabu ya muda mrefu, usumbufu ambao unawezesha kukabiliana na vimelea kwa dawa zinazotumiwa dhidi yao.

Kulingana na asili ya kozi hiyo, kifua kikuu kimegawanywa kuwa hai na haifanyi kazi. Watu wenye fomu ya kwanza ni chanzo kikuu cha kuenea kwa ugonjwa huo (pia kuna matukio yanayojulikana ya maambukizi kutoka kwa wanyama), kwa kuwa katika mwili wao fimbo ya Koch inaonyesha ishara zote za shughuli muhimu, ikiwa ni pamoja na kupandwa katika mazingira ya nje. Baada ya kuponya, ugonjwa huo bado unaweza kuonekana kwa mabadiliko ya mabaki katika tishu, ingawa kifua kikuu haitoi tena hatari kwa mgonjwa na wengine. Fomu hii inaitwa inaktiv na hauhitaji matibabu.

Maambukizi ya pathojeni hutokea kulingana na taratibu zifuatazo:

  • Inayopeperuka hewani. Njia ya kawaida ya kuambukizwa kutoka kwa mgonjwa aliye na kifua kikuu cha mapafu kupitia mawasiliano ya moja kwa moja naye.
  • Hewa na vumbi. Kwa kuwa fimbo ya Koch inakabiliwa na mazingira ya nje, inashikamana na chembe za vumbi, ambazo huingia kwenye mwili wa mtoto mwenye afya.
  • Mlo. Watoto mara nyingi huweka mikono chafu kwenye midomo yao, hivyo maambukizi yanaweza kutokea popote baada ya kuwasiliana na vitu vilivyo na pathogens kwenye nyuso zao. Kwa kuongezea, kifua kikuu hupitishwa kupitia chakula bila matibabu ya kutosha ya joto ya nyama ya wanyama wagonjwa au vipandikizi katika maeneo ya upishi wa umma.
  • Transplacental. Hii ni utaratibu wa nadra wa maambukizi kutoka kwa mama, ambayo ndiyo sababu ya ugonjwa huo kwa watoto wachanga. Hii hutokea wakati mwanamke ana maambukizi ya kifua kikuu ya viungo vya uzazi na magonjwa ambayo husababisha kupungua kwa kazi ya kizuizi cha placenta au ukandamizaji wa kinga (VVU, kikosi cha placenta). Kifua kikuu kama hicho cha utotoni kina sifa ya kozi kali sana na mara nyingi huisha kwa kifo.

Kwa kuwa wand wa Koch huingia ndani ya miundo yote ya mwili, hupandwa katika mazingira ya nje kwa njia tofauti. Hii sio tu pumzi ya mgonjwa, lakini pia ngozi iliyoathiriwa, nguo zake (kifua kikuu cha ngozi), kinyesi (fomu ya matumbo), mkojo (pamoja na magonjwa ya viungo vya pelvic). Kwa hivyo, kuishi pamoja au kuwasiliana mara kwa mara na mtu kama huyo huongeza hatari ya kuambukizwa, haswa kwa watoto.

Kikundi cha hatari

Mbali na kuwasiliana moja kwa moja na carrier wa ugonjwa huo, kifua kikuu kwa watoto na vijana kina uwezekano mkubwa wa kuendeleza ikiwa sababu zifuatazo zipo:

  • ukosefu wa chanjo ya BCG;
  • mmenyuko wa hyperergic kwa mtihani wa Mantoux;
  • uwepo wa wagonjwa wa kifua kikuu katika vizazi vilivyopita vya familia;
  • VVU katika mtoto au mama;
  • kuhamisha dhiki kali;
  • magonjwa sugu ya mfumo wa kupumua, endocrine, njia ya utumbo;
  • matibabu ya muda mrefu na dawa za corticosteroid;
  • kupuuza mara kwa mara kwa serikali na ubora wa lishe;
  • watoto wa walevi, waraibu wa dawa za kulevya au wale ambao hapo awali walitumikia kifungo;
  • kiwango cha chini cha nyenzo za familia.

Kadiri sababu zinavyozidi kuwepo, ndivyo uwezekano mdogo wa mwili wa mtoto kujikinga na maambukizi. Unapaswa pia kuzingatia umri wake. Kwa watoto chini ya umri wa miaka 2-3 na vijana, wakati wa mabadiliko makali ya homoni, mfumo wa kinga hupungua.

Kuzuia magonjwa kwa watoto

Uainishaji

Kwa kuwa bacillus ya Koch ni familia ya microbacteria, ina mali ya mtu binafsi katika kila kesi ya mtu binafsi. Moja ya sifa muhimu zaidi ni upinzani wake kwa madawa ya kulevya kutumika. Kwa hivyo, kulingana na upinzani, kifua kikuu kimegawanywa katika aina zifuatazo:

  • Nyeti - bakteria haihimili dawa.
  • Chemoresistant- Fimbo ya Koch ni sugu kwa dawa moja au zaidi. Sasa kifua kikuu kwa watoto katika hali nyingi inahusu aina hii. Uchunguzi wa sputum husaidia kuamua mali yake maalum, ambayo mtihani wa unyeti kwa dawa ya maslahi kwa madaktari hufanyika katika maabara. Katika utoto, ni vigumu zaidi kutenganisha microbacterium kutoka kwa mwili, kwa hiyo, ikiwa ni lazima, kupanda huchukuliwa kutoka kwa mtu ambaye ana uwezekano mkubwa wa kuwa chanzo cha maambukizi.

Kulingana na mahali pa kuambukizwa, kifua kikuu kimegawanywa katika vikundi 4:

Ujanibishaji ambao haujabainishwa

Kwa fomu isiyojulikana, uchunguzi hauonyeshi mabadiliko katika tishu za mwili, na dalili huonekana hatua kwa hatua, ambayo inafanya uchunguzi kuwa mgumu. Kifua kikuu kama hicho ni cha kawaida kati ya watoto na vijana, kwani katika umri huu watu wanakabiliwa na athari za sumu na mzio. Inawezekana kutambua ugonjwa tu kwa msaada wa mtihani wa Mantoux. Kifua kikuu cha ujanibishaji usiojulikana hubadilika kwa muda katika fomu nyingine, hivyo matibabu yake ni ya lazima.

Kifua kikuu cha mapafu

Kundi kubwa zaidi kwa suala la idadi ya wagonjwa ni kifua kikuu cha mfumo wa kupumua. Inajumuisha aina zifuatazo za magonjwa:

  • Uharibifu wa nodi za lymph za intrathoracic. Mara nyingi, foci ya kwanza ya kifua kikuu huonekana hapa. Idadi ya lymph nodes zilizoathiriwa na bacilli inategemea nguvu na mali ya fimbo ya Koch. Katika umri wa miaka 2, ina sifa ya kozi kali, kwani ongezeko la viungo hivi hupunguza bronchi ya mtoto.
  • Kifua kikuu cha msingi. Inatokea hasa kwa watoto. Inaonyeshwa kwa kushindwa kwa nodi za lymph za intrathoracic, chombo cha lymphatic na sehemu - tishu za mapafu. Ina utabiri mzuri, lakini ikiwa haijatibiwa, inatoa matatizo kwa namna ya kupungua kwa bronchi na kuzorota kwa uingizaji hewa wao.
  • Kifua kikuu cha kuzingatia. Kawaida kwa kikundi cha umri zaidi ya miaka 10. Vidonda vya mapafu hazizidi 10 mm, mara nyingi zaidi ziko katika sehemu za juu. Ulevi wa kifua kikuu kwa watoto na vijana wenye aina hii ya ugonjwa ni nadra.
  • Kifua kikuu cha kupenyeza. Inaenea kwa vijana na inakua kama ugonjwa wa sekondari. Katika kesi hiyo, exudate hutengenezwa kwenye mapafu na, baada ya muda, necrosis ya tishu huanza. Inatofautiana katika ukali wa kozi na matatizo mbalimbali.
  • Kifua kikuu kilichosambazwa. Inakua katika umri wowote na inaambatana na dalili kali. Vidonda viko katika eneo la capillaries (kifua kikuu cha hematogenous) au nodi za lymph (lymphogenic), na idadi na saizi yao ni kubwa kuliko katika fomu ya msingi.
  • Pleurisy ya kifua kikuu. Hii ni kuvimba kwa pleural, mara nyingi upande mmoja, unaosababishwa na wand wa Koch. Kawaida vijana huwa wagonjwa nayo, na 90% ya pleurisy wana asili kama hiyo. Patholojia hukua kama ya sekondari, ni ngumu kugundua na, ikiwa haijatibiwa, inatoa shida kwa sehemu zingine za mfumo wa kupumua.
  • Tuberculoma ya mapafu. Hizi ni foci za kifua kikuu zinazozidi 10 mm na zimefunikwa na tishu zinazojumuisha. Wanatokea baada ya kozi isiyo kamili ya tiba na ina bacilli nyingi, ambayo husababisha uanzishaji wa ugonjwa huo kwa aina nyingine. Tuberculoma inatibiwa kwa upasuaji.
  • Kifua kikuu cha bronchial. Mara nyingi hufanya kama ugonjwa unaohusishwa na aina nyingine za kifua kikuu cha pulmona. Kuambukiza zaidi, kwa sababu fimbo ya Koch hupandwa mara kwa mara wakati wa kukohoa au kupumua kwa kina.

X-rays ya kifua kikuu cha mapafu kwa watoto. Bofya kwenye picha ili kupanua.

Kifua kikuu cha nje ya mapafu

Kikundi cha magonjwa ya ziada kwa watoto ni kawaida ya sekondari, na mara nyingi hii inawezeshwa na uwepo wa VVU kwa mtoto. Patholojia kama hizo ni ngumu kugundua, kwani dalili za maambukizo yasiyo ya kifua kikuu hutawala katika hatua za mwanzo. Kwa hiyo, wanaweza kutambuliwa tu kwa kutumia njia ya histological. Aina za kawaida ni zile zinazoathiri viungo na tishu zifuatazo:

  • Mfumo wa neva. Kifua kikuu kama hicho kina sifa ya kozi kali na mara nyingi husababisha kifo kwa watoto wadogo (haswa kwa watoto chini ya mwaka mmoja). Hata katika matukio hayo wakati inawezekana kutambua ugonjwa huo kwa wakati na kutekeleza kozi ya matibabu, mabadiliko ya pathological hutokea katika mwili ambayo yanaathiri maendeleo yake zaidi. Mbaya zaidi kati ya haya ni pamoja na kupooza, kushuka kwa ubongo, degedege mara kwa mara, na ulemavu wa akili. Idadi kubwa ya maambukizo hutokea katika makundi ambayo hayajapata chanjo ya BCG kwa watoto wachanga. Uchambuzi wa maji ya cerebrospinal na kugundua vidonda vya kifua kikuu vya viungo vya ndani husaidia kutambua fomu hii.
  • Tishu za mifupa. Hii ni patholojia ya sekondari ambayo inaweza kuathiri sehemu yoyote ya muundo wa mifupa. Bila matibabu katika hatua za mwanzo, watoto wengi huwa walemavu. Ili kuthibitisha utambuzi, mtoto huchukua sampuli za siri kutoka kwa fistula zilizoundwa katika tishu za mfupa au kuchunguza mfupa yenyewe. Matibabu na ukarabati wa baadae katika aina hii ya kifua kikuu huchukua muda mrefu.
  • Node za lymph za pembeni. Ugonjwa huathiri lymph nodes katika shingo na kwapani. Kawaida kwa watoto walio na VVU au UKIMWI.
  • Viungo vya pelvic. Katika utoto, kushindwa kwao huzingatiwa mara kwa mara. Njia ya maambukizo katika kesi hii ni ya lishe. Kwanza kabisa, wand wa Koch huingia kwenye matumbo na lymph nodes ya mesentery, lakini baadaye inaweza kufikia sehemu za siri. Maendeleo haya ni ya kawaida kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 20, ingawa wakati mwingine hutokea kwa vijana baada ya hypothermia, magonjwa ya kuingiliana, au kujamiiana mapema.

Maonyesho ya aina nyingine za kifua kikuu. Bofya kwenye picha ili kupanua picha.

Kifua kikuu cha kijeshi

Aina hii ya kifua kikuu huathiri maeneo ya tishu karibu na njia za mfumo wa mzunguko, na kuharibu uso wa vyombo kwa muda. Ukuaji wa ugonjwa huendelea haraka na mara nyingi husababisha kifo, ingawa dawa za kisasa zimejifunza kukabiliana na hii. Kifua kikuu cha kijeshi kinajilimbikizia kwenye mapafu, lakini wakati mwingine hupatikana katika viungo vingine vya ndani. Wakati huo huo, tubercles tabia ya aina nyingine ya ugonjwa haipo, na sputum ina idadi kubwa ya bacilli.

Dalili 5 kuu za kifua kikuu

Dalili

Ugonjwa huu unajidhihirisha kwa kushangaza, kwa watoto chini ya mwaka mmoja na baada, na inategemea sio tu juu ya fomu yake, lakini pia kwa mambo mengi yanayofanana. Katika baadhi ya matukio, hakuna dalili za kifua kikuu kwa watoto, au ugonjwa hujificha kama maambukizi ya baridi. Matibabu ya dalili wakati huo huo hupunguza hali ya mtoto kwa muda tu. Lakini mara nyingi zaidi kuna ulevi wa kifua kikuu kutokana na hatua ya exotoxins kwenye viungo vya ndani.

Katika hatua za mwanzo

Kugundua kifua kikuu katika hatua za mwanzo kunawezeshwa na vipimo vya kawaida vya Mantoux, athari nzuri ambayo inaonyesha maambukizi ya mtoto na fimbo ya Koch (isipokuwa katika kesi ya matokeo mazuri ya uongo, kwa hiyo, watoto hutumwa kwa uchunguzi wa ziada). Dalili zifuatazo pia huzingatiwa (mara nyingi zinaonyesha ugonjwa wa msingi wa kifua kikuu):

  • uchovu, maumivu ya kichwa, kukosa usingizi;
  • hamu mbaya, kupoteza uzito, watoto wachanga polepole kupata uzito;
  • homa ya mara kwa mara (wakati wa wiki - 38 ° na hapo juu, kisha 37-38 °);
  • wakati mwingine kikohozi;
  • upungufu wa pumzi, upungufu wa pumzi.

Kwa kuwa dalili hizo ni tabia ya magonjwa mengi ya kuambukiza ya mfumo wa kupumua, uchunguzi unafanywa tu baada ya masomo ya ziada. Kwa hivyo, na ugonjwa wa kifua kikuu, mtihani wa jumla wa damu unaonyesha ongezeko kubwa la ESR, na unene wa mizizi ya mapafu na mkusanyiko wa molekuli ya seli ndani yao huonekana kwenye x-ray ya kifua. Baada ya wiki 3, mihuri hiyo katika tishu za mapafu hupata contours wazi.

Ulevi wa kifua kikuu

Ulevi wa kifua kikuu kwa watoto na vijana huanza miezi sita baada ya udhihirisho wa matokeo mazuri ya mtihani wa Mantoux (isipokuwa katika kesi za athari chanya za uwongo). Wakati huo huo, dalili za ugonjwa tayari zinaonekana wazi, ambayo inaruhusu madaktari kuthibitisha utambuzi:

  • Joto la juu. Thamani yake huhifadhiwa katika kiwango cha 37-38 °, na kiwango cha juu kinazingatiwa jioni. Licha ya hili, mtoto anahisi kawaida, ambayo ni kutokana na kulevya kwa mwili, kwani kifua kikuu kinaendelea hatua kwa hatua na kinajulikana na muda wake.
  • Udhaifu, uchovu b. Hii inadhihirishwa na kupungua kwa utendaji wa kitaaluma kwa watoto wa shule, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia kazi ngumu, uharibifu wa kumbukumbu, na kusinzia mara kwa mara. Ulevi wa kifua kikuu kwa watoto wakati mwingine hata husababisha ulemavu wa akili.
  • Hamu mbaya. Mtoto hupoteza uzito kwa kiasi kikubwa (hadi 30-50%). Katika baadhi ya matukio, mgonjwa anakataa kabisa kula.
  • Kutokwa na jasho kali. Inatokea usiku, hasa katika shingo na kichwa. Sehemu zinazofanana za kitanda cha watoto kama hao huwa mvua asubuhi.
  • Ukavu na blanching ya ngozi. Katika maeneo ambayo ngozi ni laini zaidi, peeling inajulikana. Misumari kuwa brittle. Paleness ni kutokana na ukosefu wa oksijeni wakati mfumo wa kupumua unaathirika.
  • Node za lymph zilizopanuliwa. Kwa kuwa bacilli ya kifua kikuu huzidisha kikamilifu, hii inasababisha mzigo mkubwa kwenye nodi za lymph za pembeni.
  • Tachycardia. Bidhaa za taka za vijiti vya Koch huathiri kazi ya misuli ya moyo na mfumo wa neva, hivyo tachycardia inaongozana na maumivu maumivu katika eneo la moyo.
  • Vipele vya ngozi. Wana mzio. Hivi ndivyo mwili humenyuka kwa exotoxins, na upele unaonyeshwa na fomu za nodular na uwepo wa kuwasha.
  • Ini iliyopanuliwa, wengu. Viungo hivi hupata mzigo ulioongezeka kwa sababu ya utaftaji wa bidhaa za kuoza za bacilli, kwa hivyo saizi huongezeka sawasawa na baada ya kuanza kwa matibabu hatua kwa hatua kurudi kawaida.

Ulevi wa kifua kikuu kwa watoto chini ya umri wa miaka 3 husababisha usumbufu unaoonekana wa homoni na hyperreactions ya mfumo wa endocrine, ambayo husababisha ukuaji wa nywele kwa kasi. Pia wanakabiliwa zaidi na njia ya utumbo, inayoonyeshwa na matatizo ya kawaida ya kinyesi na kurudi mara kwa mara kwa watoto wachanga. Watoto wachanga walio na kifua kikuu huanza kutembea baadaye sana kuliko wenzao, kwani exotoxins huathiri sehemu zote za mwili, pamoja na tishu za viungo.

Mchakato wa kuweka na kupima Mantoux

Uchunguzi

Ili kufanya uchunguzi, uchunguzi wa kina wa mtoto unafanywa. Ili kugundua ugonjwa huo kwa wakati, hafla kama hizo zinapaswa kufanywa kila mwaka. Wao ni pamoja na taratibu zifuatazo:

  • Mtihani wa Mantoux. Mtihani huu rahisi unategemea kuanzishwa kwa tuberculin iliyosafishwa kwenye ngozi ya forearm. Baada ya muda, papule inaonekana juu ya uso wa eneo hili la ngozi, kipenyo ambacho kinapimwa siku tatu baada ya sindano. Kifua kikuu kinashukiwa kwa mtoto mwenye mmenyuko mzuri au hyperergic. Katika kesi hiyo, anatumwa kwa zahanati ya TB, ambapo, kulingana na hali hiyo, hundi inafanywa kwa kutumia mbinu sahihi zaidi.
  • Radiolojia. Kundi hili la taratibu sio mdogo kwa x-ray ya kifua. Ikiwa ni lazima, madaktari wanaagiza radiograph ya uchunguzi wa viungo vya mtu binafsi na sehemu za mapafu, fluoroscopy ili kuchunguza maji ya pleural, imaging ya computed au magnetic resonance. Ngumu ya uchunguzi wa X-ray inachukuliwa kuwa ndiyo inayoongoza katika uchunguzi wa kifua kikuu.
  • Utambuzi wa Tuberculin. Kiini chake ni kuamua kiwango cha mmenyuko wa mzio wa mwili wa mtoto kwa kuanzishwa kwa makusudi ya chanjo ya neutralized bacilli au BCG. Katika mgonjwa, mfumo wa kinga huanza kuingiliana nao kikamilifu. Uchunguzi wa Tuberculin pia unaonyesha awamu ya siri ya ugonjwa huo, uwezekano wa kuambukizwa (kuwa katika hatari) na ufanisi wa matibabu kwa watoto walioambukizwa.
  • Uchambuzi wa damu. Ikiwa kifua kikuu kiko katika awamu ya kazi, hesabu kamili ya damu inaonyesha mabadiliko ya tabia. Mgonjwa ana ongezeko la idadi ya leukocytes, lymphopenia na ongezeko la ESR. Ikiwa ni lazima, mtoto hupewa mtihani wa damu kwa biochemistry na viwango vya glucose.
  • Uchunguzi wa sputum. Kuna njia kadhaa za kuchunguza sputum. Rahisi zaidi ni darubini, ambayo pia hutoa matokeo baada ya masaa 2. Mbegu ya bakteria ni utaratibu wa ukubwa ngumu zaidi, lakini inakuwezesha kutambua bacillus na kutambua uelewa wake kwa madawa ya kulevya. Yote hii haitumiki kwa watoto wadogo kutokana na kutowezekana kwa kupata nyenzo za chanzo, kwa hiyo, badala yake, hufanya uchambuzi wa maji baada ya kuosha tumbo au bronchi.
  • PCR. Njia ya mmenyuko wa mnyororo wa polymerase inastahili maelezo tofauti. Utafiti huu hukuruhusu kugundua microbacteria ya kibinafsi na vipande vyao, kwa hivyo, inazidi kutumika kama zana kuu ya kugundua ugonjwa. Kwa msaada wa PCR, madaktari hufautisha kifua kikuu kidogo na kilichoenea, uchambuzi ambao kwa microscopy katika utoto hutoa matokeo mabaya.

Kwa kuwa wand wa Koch husababisha mabadiliko katika viungo vya ndani tu baada ya miezi michache, dalili hazionekani mara moja. Kwa hiyo, uchunguzi wa mara kwa mara wa kifua kikuu kwa watoto ni utaratibu wa lazima, na wazazi hawapaswi kupuuza. Ukaguzi wa kila mwaka ni kuzuia bora ya ugonjwa huu.

Matibabu

Kozi kamili ya matibabu ya kifua kikuu ni mchakato mrefu (angalau miezi 6, na wastani wa miaka 1-2). Wakati huo huo, daktari anapaswa kuendeleza. Utawala wa kujitegemea wa dawa au tiba za watu hatimaye husababisha kifo. Regimen ya matibabu ya jumla ni kama ifuatavyo.

  • Tiba ya kina. Kwa hili, dawa za kupambana na kifua kikuu hutumiwa (Isoniazid inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi kwa watoto), ambayo inakandamiza foci ya maambukizi na kurejesha tishu zilizoharibiwa. Kozi kamili huchukua miezi 3-6. Bacillus ya Koch ni sugu kwa antibiotics.
  • Utunzaji wa kuunga mkono. Inalenga kuharakisha michakato ya kurejesha mwili na kuzuia kurudi tena. Muda hutofautiana kutoka mwaka 1 hadi 3.
  • Ukarabati. Inajumuisha mazoezi ya physiotherapy chini ya usimamizi wa daktari. Ikiwa ni lazima, mgonjwa ameagizwa dawa. Safari za kila mwaka kwa sanatoriums maalum pia zinapendekezwa.

Upasuaji katika utoto hutumiwa tu wakati ni lazima kabisa. Mara nyingi zaidi, njia hii hutumiwa kutibu vijana, ikiwa ugonjwa huo tayari umeathiri maeneo makubwa ya tishu, na dawa za kupambana na kifua kikuu hazisaidii, au katika hali zinazotishia maisha ya mtoto.

Kuzuia

Kuzuia kifua kikuu kunalenga kuzuia maambukizo na inajumuisha seti ya hatua:

  • Chanjo. Chanjo ya BCG inachukuliwa kuwa kipimo bora zaidi cha kuzuia, haswa kwa watoto wachanga. Anawekwa katika hospitali katika wiki ya kwanza ya maisha, na kisha akiwa na umri wa miaka 7 (ikiwa mtoto hajaambukizwa). BCG inakuza maendeleo ya kinga kutoka kwa kifua kikuu.
  • Fluorografia. Utaratibu huu husaidia kutambua ugonjwa huo kwa wakati na inaruhusiwa kutoka umri wa miaka 15, lakini, hata hivyo, hupunguza hatari ya kueneza maambukizi kati ya watoto karibu na carrier uwezo.
  • Kemoprophylaxis. Inatumika kwa wale ambao wamewasiliana na mtu mgonjwa. Chemoprophylaxis inajumuisha kuchukua dawa "Isoniazid" ili kukandamiza bacilli ambayo imeingia kwenye mwili wa mtoto. Ikiwa mtoto aliishi na carrier wa kifua kikuu katika chumba kimoja, vitu vya nyumbani na vya nyumbani vinapaswa kuwa na disinfected.
  • Utambuzi wa kila mwaka. Utambulisho wa walioambukizwa kwa kutumia mtihani wa Mantoux.
  • Maisha ya afya. Inajumuisha chakula bora, shughuli za kimwili, kuzuia maambukizi ya kupumua na patholojia nyingine.

Kifua kikuu ni ugonjwa mbaya, hivyo ikiwa unapata dalili za tuhuma, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Matibabu ya kibinafsi haikubaliki hapa!

Mtu yeyote anaweza kupata TB. Kwa watoto, ugonjwa huu ni kali sana na unaweza kusababisha matatizo mengi. Makala hii itakuambia nini wazazi wanapaswa kujua kuhusu ugonjwa huu hatari.

Ni nini?

Ugonjwa wa kuambukiza wa viungo vya ndani, unaosababishwa na mycobacteria, huitwa kifua kikuu. Patholojia hii hutokea kwa watu wazima na watoto. Wazazi wengi wanaamini kwamba ni watoto tu kutoka familia zisizo na uwezo wa kijamii wanaweza kupata TB. Walakini, hii ni dhana potofu kubwa. Kila mtoto yuko katika hatari ya kuambukizwa ugonjwa huu.

Kuenea kwa maambukizi haya katika nchi mbalimbali za dunia ni tofauti. Katika nchi zilizoendelea kiuchumi, kifua kikuu ni cha chini sana kuliko katika nchi zinazoendelea. Ukweli huu pia unathibitisha umuhimu wa ushawishi wa sababu ya kijamii katika maendeleo ya ugonjwa huu. Kila mwaka, wanasayansi hufanya mamia ya tafiti tofauti za kisayansi zinazolenga kupata dawa mpya ambazo zitasaidia kukabiliana na dalili mbaya za ugonjwa huo.

Uwezekano wa mwili wa mtoto kwa maambukizi mbalimbali ni juu sana. Hii ni kutokana na utendaji usiofaa wa mfumo wa kinga. Wataalamu wa WHO wanaamini kwamba inawezekana kukabiliana na milipuko mingi ya kifua kikuu kwa idadi ya watu tu kwa kuzuia kesi mpya za ugonjwa huo kwa watu wazima. Wanatambua nchi kadhaa ambazo ni duni zaidi katika suala la maendeleo ya maambukizi haya hatari ndani yao. Kulingana na takwimu, katika majimbo haya, kwa ujana, zaidi ya 70% ya watoto wanaambukizwa na mycobacteria.

Kifua kikuu ni ugonjwa hatari sana. Zaidi ya watu milioni 1.5 hufa kila mwaka kutokana na maambukizi haya. Vifo vya watoto kutokana na kifua kikuu pia ni vya juu sana. Mwelekeo huu unaonyesha kwamba matukio ya maambukizi haya yanapaswa kufuatiliwa kwa makini.

Katika muongo uliopita, kutoka 1 hadi 10 kati ya watoto 100,000 wanaugua kifua kikuu. Kesi nyingi zinapatikana Asia na Afrika. Katika nchi yetu, kifua kikuu cha mapafu ni ugonjwa wa kawaida.

Tangu nyakati za Soviet, mipango mbalimbali ya matibabu ya serikali imefanywa ili kupunguza matukio ya maambukizi haya. Kwa sasa, hali ya ugonjwa huu haiwezi kuitwa kuwa nzuri. Madaktari wanaona kuwa ugonjwa huo kwa watoto wachanga ni ngumu sana na una tabia mbaya ya kukuza mchakato wa kuambukiza sio tu kwenye mapafu, bali pia katika viungo vingine vya ndani.

Kuna ushahidi wa kihistoria kwamba kesi za kwanza za kifua kikuu zilirekodiwa katika ulimwengu wa kale. Wanasayansi waliweza kubaini kutoka kwa mabaki na mifupa ya baadhi ya mafarao kwamba walikuwa na dalili za kifua kikuu. Ugonjwa huu wa kuambukiza una wasiwasi madaktari kwa karne nyingi.

Katika Zama za Kati, mara nyingi iliitwa "matumizi". Jina hili maarufu linaonyesha kwa usahihi kiini cha ugonjwa - mtu, akiwa mgonjwa, huanza kudhoofika (kupoteza).

Kwa muda mrefu, madaktari waliamini kwamba kifua kikuu huathiri tu mapafu. Walakini, hii sio hivyo kabisa. Vyombo vya kisasa vya maabara vimefanya iwezekanavyo kuanzisha ujanibishaji mwingine wa ugonjwa huu hatari. Hata nywele na misumari inaweza kushiriki katika mchakato huu wa pathological.

Mara nyingi, vidonda vya viungo vya ndani vinajumuishwa. Mchakato wa uchochezi katika patholojia hii ya kuambukiza ni maalum. Inasababisha matatizo maalum ya morphological na kazi ambayo haipatikani katika maambukizi mengine. Aina hii ya kuvimba pia hutokea wakati wa kaswende na ukoma.

Katika maendeleo ya ugonjwa huo, wanasayansi hufautisha hatua kadhaa. Wanatofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kwa kila mmoja si tu katika maendeleo ya dalili mbaya, lakini pia katika sifa za matatizo ya kisaikolojia yanayotokea wakati wa ugonjwa huo.

Zaidi kuhusu wakala wa causative wa maambukizi

Kwa mara ya kwanza, microorganisms zinazosababisha ugonjwa huu ziligunduliwa mwishoni mwa karne ya 19. Ugunduzi huu ulifanywa na mwanasayansi bora wa miaka hiyo, Robert Koch. Ufanisi huu wa kisayansi ulisababisha kuibuka kwa jina maarufu la wakala wa causative wa ugonjwa huo, ambao pia uliitwa "wand wa Koch."

Karne kadhaa zilizopita, wanasayansi walijua kuhusu aina moja tu ya mycobacteria. Hivi sasa, habari iliyothibitishwa kisayansi imeonekana kuwa zipo katika aina 74 tofauti. Zinasambazwa sana sio tu kati ya idadi ya watu, lakini pia zipo katika maji, udongo na wanyama wengine.

Pathogens zinazosababisha kifua kikuu zinaweza kuwa za aina mbalimbali. Wakala mkuu wa causative wa ugonjwa huu wa kuambukiza kwa wanadamu ni kifua kikuu cha Mycobacterium. Aina hii ya mycobacteria inajumuisha aina kadhaa zaidi za microorganisms ambazo hutofautiana kutoka kwa kila mmoja hasa katika kiwango cha udhihirisho wa mali mbaya na pathogenicity yao.

Virulence ya microorganisms na hali ya awali ya mwili wa mtoto huamua jinsi ugonjwa huo utakuwa vigumu kwa mtoto au kila kitu kitakuwa mdogo kwa kubeba. Wakala wa causative wa maambukizi haya huhifadhiwa kikamilifu katika hali mbaya ya mazingira. Wao ni sugu kwa asidi nyingi.

Kwa fomu yao, mycobacteria inaonekana kama vijiti vidogo. Kwa urefu, hazizidi microns 10-12. Mwisho wa mwili wa microorganism ni mviringo kidogo, ambayo huwafanya kuonekana kama mapipa au vijiti.

Katika mazingira ya nje, mycobacteria hubakia bila kusonga, lakini haifanyi spores. Muundo maalum wa kuta za seli, ambazo hulinda bakteria kutokana na ushawishi mbaya wa mazingira, huwawezesha kudumisha shughuli zao muhimu kwa muda mrefu bila kupoteza mali zao za pathogenic.

Nje, vijidudu hivi vimezungukwa na ganda mnene, ambalo lina tabaka kadhaa. Ulinzi kama huo wa seli ni kama "silaha" ambayo hulinda vijidudu kutokana na athari za dawa.

Sifa kuu za mycobacteria ziko kwenye tuberculoproteins. Hizi ni protini maalum zinazosababisha athari fulani za kinga kutoka kwa mfumo wa kinga ya mtoto. Mwitikio huo wa utaratibu wa mwili wa mtoto huitwa hypersensitivity ya aina ya kuchelewa. Hii ni utaratibu maalum sana wa maendeleo ya kuvimba kwa kinga.

Uwepo wa lipids fulani katika muundo wa seli za bakteria huwafanya kuwa wavumilivu zaidi kwa athari za kemikali mbalimbali za nje na vipengele vya biolojia ambavyo mfumo wa kinga hutoa kwa kukabiliana na microbes hizi zinazoingia mwili.

Mfiduo wa pombe na alkali zingine kali pia hazina athari mbaya kwa vijidudu. Wakala wa kuambukiza huhifadhiwa kikamilifu katika vumbi la nyumba. Ndani yake, wanaweza kuwepo kwa miezi kadhaa.

Kuna idadi kubwa ya majaribio ya kisayansi yanayoonyesha kwamba mycobacteria imehifadhiwa kikamilifu katika maziwa. Wanaweza kubaki kwa muda wa miezi kadhaa katika udongo na maji.

Ni muhimu kutambua kwamba kuchemsha kuna athari mbaya kwa microorganisms. Hata hivyo, kwa kifo chao kamili, ni muhimu kuchemsha maji au kioevu kingine kilicho na pathogens ya kifua kikuu kwa dakika 5-10.

Chini ya hali mbaya ya mazingira, microbes huingia katika hali fulani ya "kulala". Kwa wakati huu, wanaitwa L - aina ya mycobacteria. Wanapoingia kwenye mwili wa watoto katika hali nzuri kwa maisha yao, hupona haraka na kuanza kutoa athari zao mbaya.

Baadhi ya mambo ya nje na kemikali bado yana athari mbaya kwa vijidudu vinavyosababisha kifua kikuu. Disinfection kwa kutumia bidhaa zenye klorini husaidia kupunguza mkusanyiko wa pathogens katika chumba. Matibabu ya Quartz, iliyofanywa kulingana na utawala maalum, pia ina athari mbaya kwa mycobacteria.

Wakala wa causative wa maambukizi ya kifua kikuu wanaweza kuhusishwa na microorganisms zinazozidisha kwa muda mrefu. Kipengele hiki cha morphological huathiri mwendo wa ugonjwa huo, pamoja na muda wa uteuzi wa matibabu sahihi.

Mzunguko wa uzazi wa seli moja ya mycobacterial ni kuhusu masaa 18-20. Kwa flora ya staphylococcal, muda huu ni mfupi sana - dakika 8-10. Kipengele cha morphological ya muundo wa seli za microbes na kiwango cha polepole cha uzazi husababisha ukweli kwamba maeneo ya kupenya kwa uchochezi huanza kuunda katika viungo vya ndani vilivyoathirika. Hii ni matokeo ya mchakato wa granulomatous.

Kwa nje, maeneo kama haya yanaonekana kama mizizi mingi, ambayo inaweza kuwa ya ukubwa tofauti. Miundo hii inahusika sana na kuoza.

Mtoto anawezaje kuambukizwa?

Mkosaji wa kawaida katika maambukizi ya watoto wachanga ni mtu mgonjwa anayesumbuliwa na hatua ya kazi ya kifua kikuu. Katika kipindi hiki cha ugonjwa, kawaida hutoa idadi kubwa ya mycobacteria kwenye mazingira, hivyo kuwasiliana moja kwa moja na mtu aliyeambukizwa huongeza sana hatari ya kuambukizwa na kifua kikuu.

Njia ya kawaida ya maambukizo ni ya hewa. Mtoto anaweza kuambukizwa wakati wa mazungumzo au mawasiliano ya karibu.

Maambukizi ya kifua kikuu ni ya kawaida sana katika usafiri wa umma. Kushiriki vyombo, toys na vitu vya nyumbani pia huchangia maambukizi iwezekanavyo na kifua kikuu.

Watu wazima walio na maambukizi ya TB na kumwaga mycobacteria kwenye mazingira wanaweza kumwambukiza mtoto wakati wa busu au kukumbatia kwa joto.

Kuna njia zingine za kueneza maambukizo. Wanatokea katika hali hizo wakati mtu aliyeambukizwa na kifua kikuu ana vidonda vya kifua kikuu vya baadhi ya viungo vya ndani. Kwa hiyo, kwa maambukizi ya mifupa na lymph nodes, maambukizi hutokea kwa njia ya kuwasiliana na kaya. Katika kesi hiyo, mycobacteria huingia kwenye ngozi ya mtu mgonjwa kupitia fistula wazi.

Kwa kifua kikuu cha ngozi na misumari, maambukizi yanaweza kutokea wakati sheria rahisi za usafi wa kibinafsi zinakiukwa.

Katika baadhi ya matukio, mtoto anaweza kupata maambukizi haya kwa kunywa maji yaliyochafuliwa au maziwa.

Ng'ombe pia ni chanzo kinachowezekana cha ugonjwa wa kuambukiza. Kunywa maziwa ambayo hayajachemshwa kutoka kwa shamba kunaweza kusababisha mtoto kupata kifua kikuu.

Kwa watoto wadogo, njia ya chakula (chakula) ya maambukizi ni ya kawaida. Tabia ya kuweka mikono chafu kinywani mwako nje au unapocheza kwenye sanduku la mchanga na watoto wengine inaweza pia kusababisha uwezekano wa kuambukizwa.

Kesi za kifua kikuu cha kuzaliwa pia ni kawaida katika mazoezi ya watoto. Kuambukizwa katika kesi hii hutokea hata katika hatua ya maendeleo ya intrauterine: mtoto huambukizwa na maambukizi ya kifua kikuu akiwa tumboni.

Lakini si mara zote mama aliyeambukizwa kifua kikuu huzaa mtoto mwenye dalili za ugonjwa huo. Ikiwa ujauzito unaendelea vizuri na bila pathologies, basi hatari ya kuambukizwa kwa mtoto ambaye hajazaliwa imepunguzwa sana.

Tofauti iliyochanganywa ya maambukizi ni nadra sana. Katika kesi hiyo, taratibu tofauti za maambukizi husababisha maendeleo ya ugonjwa huo. Katika mazoezi ya watoto, hii ni hasa mchanganyiko wa njia za hewa na za mawasiliano za kaya za maambukizi ya maambukizi.

Fomu za kliniki

Kifua kikuu cha Mycobacterium kinaweza kuathiri viungo mbalimbali vya ndani. Hii inasababisha kuonekana kwa aina kubwa ya aina tofauti zaidi za kliniki za ugonjwa.Sifa za kozi ya ugonjwa hutegemea sana ujanibishaji wa awali wa mchakato wa kuambukiza, pamoja na hali ya mfumo wa kinga ya mtoto.

Madaktari hugundua aina kadhaa za kliniki za maambukizo ya kifua kikuu:

Viungo vya kupumua

Fomu hii inachukua nafasi ya kuongoza katika muundo wa matukio ya ugonjwa huu wa kuambukiza. Inafuatana na maendeleo ya mabadiliko maalum katika tishu za mapafu, mara nyingi bronchi na trachea zinahusika katika mchakato wa uchochezi. Kama sheria, aina hii ya ugonjwa huanzishwa kwa hiari - wakati wa x-rays ya mapafu na mara nyingi sana katika miadi ya wagonjwa wa nje na daktari.

Tezi

Pia ni ugonjwa wa kawaida kwa watoto; kwa watu wazima, aina hii ya kifua kikuu ni ya kawaida sana. Kuna hatari kubwa ya kuambukizwa kwa watoto wachanga walio na maambukizi ya VVU.Mara nyingi, vikundi vya lymph nodes za kizazi na axillary vinahusika katika mchakato wa kuambukiza, hata hivyo, lymph nodes nyingine za pembeni pia zinaweza kuathirika. Kuanzisha utambuzi wa mwisho hauwezekani bila kuchomwa.

Figo

Aina hii ya ugonjwa ni nadra kwa watoto. Inajulikana kwa kuhusika katika kuvimba kwa kuambukiza kwa tishu za figo. Kozi ya muda mrefu ya kifua kikuu husababisha kuonekana kwa mtoto kwa ishara za matatizo ya kazi katika utendaji wa figo. Matibabu ya kuchelewa au kuchaguliwa vibaya huchangia kuonekana kwa matatizo mengi kwa mtoto, moja ambayo ni maendeleo ya kushindwa kwa figo.

Mifupa

Lahaja ya kliniki ya kawaida katika mazoezi ya TB kwa watoto Kifua kikuu cha mara kwa mara cha mifupa na viungo mara nyingi husababisha ulemavu kwa mtoto. Mabadiliko ya kifua kikuu yanaweza kuendeleza katika karibu miundo yote ya anatomiki ya mfumo wa mifupa. Mara nyingi, ugonjwa huo hugunduliwa tayari katika hatua za baadaye za maendeleo.

Node za lymph za intrathoracic

Aina ya kawaida ya ugonjwa huo, haswa kwa watoto wadogo. Mchakato wa patholojia unaweza kuwa wa upande mmoja au wa nchi mbili. Lymph nodes za intrathoracic zilizopanuliwa zina shinikizo kali kwenye bronchi iliyo karibu, ambayo inaongoza kwa kuonekana kwa dalili zinazofanana kwa mtoto. Ishara za kwanza za ugonjwa mara nyingi zimeandikwa tayari kwa watoto katika umri wa miaka 2-3.

mfumo wa neva

Lahaja hii ya kliniki ya ugonjwa labda ni moja ya kali zaidi. Inajulikana na maendeleo ya ugonjwa wa meningitis ya kifua kikuu au meningoencephalitis katika mtoto. Kozi ya patholojia hizi ni kali kabisa, inayoonyeshwa na kuonekana kwa dalili zisizofurahi ambazo huharibu sana ustawi wa mtoto. Mara nyingi, aina hii ya ugonjwa hutokea kwa watoto wachanga.

Njia ya utumbo

Ujanibishaji mwingine unaopenda kwa maisha ya mycobacteria katika mwili wa watoto ni matumbo na lymph nodes za mesenteric. Ugonjwa huu hutokea kwa watoto mara chache. Watoto wenye UKIMWI wanahusika zaidi na aina hii ya ugonjwa. Katika baadhi ya matukio, tofauti hii ya kliniki ya kifua kikuu hutokea kwa watoto walio na hali kali ya kinga ambayo ni kali sana.

Jicho

Katika mazoezi ya watoto, kesi za aina hii ya kifua kikuu ni nadra sana. Maendeleo ya conjunctivitis ya kifua kikuu au keratiti mara nyingi hukuzwa na kupungua kwa kinga au magonjwa mengi ya viungo vya ndani. Watoto walio na pathologies ya vifaa vya kuona pia wako kwenye hatari kubwa.

Je, ulevi wa kifua kikuu unaonyeshwaje?

Katika maendeleo ya hali hii ya patholojia, madaktari hufautisha vipindi kadhaa. Kipindi cha mwanzo cha ulevi wa kifua kikuu kwa watoto na vijana huonyeshwa hasa na matatizo makubwa ya shughuli za neva. Mtoto mgonjwa huwa na wasiwasi zaidi, ana maumivu ya kichwa yasiyo ya kawaida, uchovu, kutokuwa na akili. Watoto wanaohudhuria shule wanabainisha kuwa hawawezi kuzingatia mtaala wa shule na kutojua nyenzo za kielimu vizuri.

Kwa uchunguzi wa karibu wa mtoto, unaweza kuona mabadiliko fulani katika kuonekana. Mtoto mgonjwa huwa rangi zaidi, asiyejali.

Kama sheria, mtoto huendeleza hali ya subfebrile inayoendelea. Joto la mwili huongezeka hadi digrii 37-37.5. Hali ya subfebrile ya muda mrefu huathiri sana ustawi wa jumla wa mtoto. Mtoto ana kupungua kwa kasi kwa hamu ya kula, kunaweza kuwa na matatizo na muda wa usingizi.

Katika baadhi ya matukio, hasa kwa watoto wachanga nyembamba, ini na wengu vinaweza kujisikia kwa urahisi. Mtoto mgonjwa anaweza kuendeleza matatizo ya kinyesi, ambayo mara nyingi hudhihirishwa na kuvimbiwa kwa kudumu.

Kama sheria, mwishoni mwa mwezi wa kwanza kutoka wakati wa maambukizi ya msingi, udhihirisho maalum wa kifua kikuu huonekana - mtihani wa tuberculin. Mmenyuko huu unaonyeshwa na mtihani mzuri wa tuberculin na husaidia kutambua ugonjwa huo katika hatua ya mapema.

Udhihirisho mwingine wa tabia ya ugonjwa huo katika kipindi cha mwanzo ni kuonekana kwa malezi maalum ya ngozi. Hali hii ya patholojia inaitwa erythema nodosum. Inajulikana kwa kuonekana kwa matangazo nyekundu nyekundu, ambayo yanawekwa ndani hasa kwenye shins.

Kawaida upele huu wa ngozi hutanguliwa na ongezeko kubwa la joto la mwili. Mara nyingi dalili hii mbaya hutokea kwa watoto wenye umri wa miaka 5-6.

Kipindi cha pili cha maendeleo ya ulevi wa kifua kikuu ni mpito wake kwa fomu ya muda mrefu. Kipindi hiki ni mbaya sana, kwani tayari kinafuatana na kuonekana kwa matatizo ya kudumu ya kisaikolojia na ya kazi, na kusababisha maendeleo ya dalili maalum za ugonjwa huo.

Ugonjwa wa muda mrefu husababisha ukweli kwamba mtoto yuko nyuma ya wenzao kwa suala la ukuaji wa mwili na kiakili. Mtoto mgonjwa anaonekana rangi, haggard.

Mabadiliko ya pathological katika node za lymph husababisha matatizo ya kudumu ya kazi. Juu ya palpation ya lymph nodes za pembeni, inawezekana kuamua kuunganishwa kwa muundo wao, pamoja na mabadiliko ya ukubwa.

Katika baadhi ya matukio, nodule za lymph huwa sawa katika msongamano wao na kokoto. Ulevi wa muda mrefu wa kifua kikuu unaambatana, kama sheria, na kushindwa kwa vikundi 6-9 vya karibu vya nodi za lymph. Hali hii ya patholojia inaitwa micropolyadenia.

Utambuzi wa hali hii umeanzishwa, kwa kuzingatia uhifadhi unaoendelea wa vipimo vyema vya tuberculin. Katika kesi hii, mwaka mmoja lazima upite kutoka wakati wa zamu ya kwanza.

Katika baadhi ya matukio, kuna hutamkwa kuongezeka mienendo. Vipimo vya Tuberculin kila mwaka katika mtoto aliyeambukizwa huongezeka tu. Mienendo hiyo lazima lazima ichunguzwe na daktari wa watoto wa phthisiatrician.

Katika lahaja sugu ya ulevi wa kifua kikuu, tayari kuna shida nyingi za kisaikolojia katika viungo vya ndani. Mara nyingi hutokea kwenye uboho, nodi za lymph za pembeni, pamoja na ini, wengu na njia ya utumbo.

Kipindi cha muda mrefu hutofautiana na kipindi cha mwanzo kwa ukali wa dalili zote. Katika hatua za baadaye, wanaendelea kwa uwazi zaidi na kuvuruga sana ustawi wa mtoto.

Kupungua kwa hamu ya chakula wakati wa ulevi wa muda mrefu wa kifua kikuu husababisha ukweli kwamba mtoto hupoteza kilo nyingi. Hii inachangia kuchelewesha kwa ukuaji wa mwili. Mtoto ana upungufu mkubwa wa misuli ya misuli. Watoto kama hao wanaonekana asthenic, haraka kupoteza uzito.

Ngozi ya mtoto hupoteza unyevu, inakuwa kavu kwa kugusa. Turgor ya ngozi imepunguzwa sana.

Unene wa tishu zilizo chini ya ngozi pia hupungua kwa dhahiri kwa sababu ya kupungua kwa hamu ya kula.

Ustawi wa mtoto unakandamizwa sana na mabadiliko ya mara kwa mara ya joto la mwili. Kawaida maadili yake katika kipindi hiki hutofautiana kutoka digrii 37 hadi 37.5. Katika baadhi ya matukio, homa, baridi huweza kutokea.

Hali na tabia ya mtoto katika kipindi hiki hubadilika sana. Ugonjwa wa muda mrefu husababisha ukweli kwamba aina ya akili ya utu wa mtoto pia hubadilika.

Michezo yenye kelele na marafiki haileti kuridhika na furaha kwa mtoto. Mtoto mgonjwa anajaribu kutumia muda zaidi na yeye mwenyewe. Hata shughuli za kawaida zinaweza kusababisha uchovu mwingi.

Mtoto mgonjwa kivitendo hawezi kucheza michezo na huchoka baada ya kutembea kwa muda mfupi.

Kipindi cha muda mrefu cha ulevi wa kifua kikuu ni hatari sana, kwani inaambatana na maendeleo ya matatizo mengi yanayoendelea. Ili kuizuia, utambuzi wa wakati wa ugonjwa unapaswa kufanywa. Tiba iliyoagizwa kwa wakati tu na iliyofanywa itachangia kurudi kwa ugonjwa huo.

Ikiwa kuna mashaka yoyote kwamba mtoto ana dalili za kifua kikuu, unapaswa kushauriana na daktari wa watoto mara moja kwa mashauriano.

Inawezekana kuamua maambukizi na kifua kikuu, ambayo haipatikani na kuonekana kwa dalili, au aina ya latent ya ugonjwa huo kwa kutumia maabara maalum na mbinu za uchunguzi wa ala.

Dalili

Katika kipindi cha incubation, hakuna dalili maalum za ugonjwa huo. Kwa maambukizi ya TB, muda huu kwa kawaida ni miezi ½ hadi 4.

Katika maandiko ya kisayansi kuna ushahidi kwamba katika baadhi ya matukio kipindi cha incubation ilikuwa hata miaka kadhaa. Muda wa wakati huu umedhamiriwa na sifa za kibinafsi za pathojeni, pamoja na vigezo vya awali vya kinga ya mtoto aliyeambukizwa.

Kifua kikuu kina masks tofauti. Aina mbalimbali za dalili zinaweza kuwa nyingi sana kwamba zinaweza kufanya uchunguzi wa kliniki kuwa mgumu.

Aina fulani za ugonjwa ni karibu bila dalili. Ni muhimu kutambua kwamba maambukizi ya kifua kikuu yanayotokea bila kuonekana kwa dalili mbaya za kliniki ni ya kawaida kabisa kwa watoto.

Katika kesi hii, njia mbadala tu za utambuzi zinaweza kusaidia kuanzisha utambuzi sahihi.

Ugonjwa wa kifua kikuu unaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • Kuongezeka kwa joto kwa kudumu. Dalili hii inaendelea katika karibu hatua zote za ugonjwa huo. Katika hali nyingi, joto la mwili halizidi digrii 37.5. Hali ya homa hutokea tu katika hali mbaya ya ugonjwa huo. Kuongezeka kwa joto kunamchosha mtoto na kuzidisha sana ustawi wake.
  • Udhaifu mkubwa na uchovu. Mtoto huwa kihemko, hukasirishwa haraka na vitapeli. Watoto wengine wana milipuko ya hasira isiyo na motisha. Mara nyingi, watoto wagonjwa huendeleza hali tofauti za unyogovu.
  • Kupoteza hamu ya kula. Dalili hii inaambatana na vipindi vyote vya ugonjwa huo. Kupungua kwa hamu ya chakula husababisha kupoteza uzito mkubwa, na hatimaye husababisha lag katika maendeleo ya kimwili. Katika hali mbaya ya ugonjwa huo, watoto wagonjwa wanaweza kupoteza hadi 40% ya uzito wao.
  • Kuongezeka kwa jasho. Dalili hii mara nyingi hutokea usiku. Katika mazoezi ya phthisiatric, ishara hii ya kliniki mara nyingi huitwa "dalili ya collar", kwani kuongezeka kwa jasho hutokea hasa kwenye shingo. Katika baadhi ya matukio, hyperhidrosis ni nyingi.
  • Ukavu mkubwa wa ngozi na udhaifu wa pathological wa misumari. Udhihirisho wa kawaida wa maambukizi ya kifua kikuu ni kuonekana kwenye ngozi ya maeneo yenye kuongezeka kwa peeling. Katika ujana, dalili hii mara nyingi inafanana na ugonjwa wa ugonjwa wa seborrheic.

  • Kuongezeka na unene wa nodi za lymph. Karibu makundi yote ya lymph nodes ya pembeni yanahusika katika mchakato wa kuambukiza. Wanakuwa mnene kwa kugusa na kupatikana kwa palpation. Node za lymph zilizoathiriwa huongezeka kwa ukubwa mara kadhaa. Katika hali mbaya, lymph nodes zilizopanuliwa zinaonekana wakati zinatazamwa kutoka upande.
  • Nyeupe kali ya ngozi. Ngozi ya watoto inakuwa nyembamba na mishipa ya damu inayoonekana vizuri. Michubuko na duru za giza huonekana chini ya macho. Katika baadhi ya matukio, maeneo ya acrocyanosis pia yanaonekana karibu na pembetatu ya nasolabial. Kifua kikuu cha muda mrefu kinaongoza kwa ukweli kwamba vidole vya mtoto huchukua fomu ya ngoma, na misumari inaonekana kama "kioo cha kuangalia".

  • Cardiopalmus. Tachycardia hutokea si tu wakati wa kujitahidi kimwili, lakini pia katika mapumziko kamili. Watoto wengine wana hisia za uchungu na za kupigwa katika eneo la kifua.
  • Maumivu kwenye viungo. Dalili hii sio maalum sana. Mara nyingi hutokea kwa kifua kikuu cha mfumo wa musculoskeletal. Maumivu kwenye viungo yanaweza kuonekana hata wakati wa kupumzika, bila kufanya harakati za kazi. Watoto wadogo hupata ongezeko la maumivu wakati wa kusimama au kutambaa.
  • Upele wa ngozi wa tabia, pia huitwa erythema nodosum. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya kuonekana kwa matangazo nyekundu ambayo yanaweza kuwasha na kuleta usumbufu mkali kwa mtoto. Erithema nodosum inapokua, madoa hubadilika rangi na kuwa bluu. Dalili mbaya kawaida huendelea kwa watoto kwa wiki 3-4.

Je, inajidhihirishaje kwa watoto wachanga?

Unaweza kupata kifua kikuu katika umri wowote. Ishara za kwanza za ugonjwa huo wakati mwingine hupatikana hata kwa watoto wachanga. Kuonekana kwa dalili katika kesi hii sio maalum sana. Inategemea ujanibishaji wa awali wa kuzingatia kifua kikuu. Katika uwepo wa maambukizi katika mfumo wa kupumua, mtoto huendeleza ishara za kliniki zinazohusiana na ukiukwaji wa kazi ya kupumua. Kifua kikuu cha viungo vya ndani kinafuatana na kuonekana kwa aina mbalimbali za dalili, ambazo zinaweza kuonyeshwa kwa kuonekana kwa usumbufu au uchungu ndani ya tumbo, ukiukwaji wa kinyesi, au kupungua kwa hamu ya kula.

Uchunguzi

Wataalamu wa phthisiatrician pekee huanzisha uchunguzi wa mwisho wa kifua kikuu. Awali, kwa hili, madaktari hufanya uchunguzi wa kliniki wa mtoto, ambayo katika baadhi ya matukio inakuwezesha kuanzisha ishara za ugonjwa huo. Utambuzi huo unathibitishwa na matokeo ya masomo ya maabara na ala. Uchunguzi kama huo unafanywa katika kliniki ya kifua kikuu. Uchambuzi wa maabara unajumuisha kufanya vipimo vya tuberculin. Uchunguzi wa Tuberculin husaidia kuamua hypersensitivity ya aina iliyochelewa kwa protini maalum za kifua kikuu cha Mycobacterium. Kulingana na muundo wake wa kemikali, tuberculin ni dutu maalum ambayo ni sumu ya kifua kikuu iliyosafishwa. Kuanzishwa kwake katika mwili wa mtoto hawezi kusababisha maambukizi ya mtoto na kifua kikuu.

Katika nchi nyingi za ulimwengu, mtihani wa mmenyuko ulioongezeka kwa usimamizi wa tuberculin iliyosafishwa hufanywa kwa watoto kutoka miaka 4 hadi 14. Inasaidia kuanzisha aina mbalimbali za kliniki za ugonjwa huo, ikiwa ni pamoja na fomu za siri.

Kwa mtihani wa Mantoux, tuberculin hutumiwa katika dilution maalum. Inasimamiwa kwa njia ya ndani kwa kipimo cha 0.1 ml au 2 IU. Dutu ya antijeni inaingizwa ndani ya kanda ya tatu ya kati ya forearm.

Ili kutathmini matokeo, madaktari hutumia vigezo fulani:

  • Hasi mmenyuko ni kukosekana kwa doa nyekundu katika eneo la kuingizwa kwa sindano.
  • Sampuli ya shaka- hii ni kuonekana kwa speck ya hyperemia, hadi ½ cm kwa ukubwa.
  • Kwa majibu chanya papule ya ngozi huzidi 5 mm kwa ukubwa.
  • Kwa mmenyuko wa hyperergic ukubwa wa doa nyekundu kwenye tovuti ya sindano huzidi 17 mm au Bubble (vesicle) hutengenezwa, kujazwa kutoka ndani na maji ya serous.

Athari zote chanya na hyperergic zinahitaji mbinu za ziada za uchunguzi wa lazima ili kuwatenga ishara za kifua kikuu kwa mtoto. Masomo haya ni muhimu kuamua kawaida au patholojia.

Katika kesi ngumu za kliniki, inahitajika Utambuzi wa PCR. Njia hii ina unyeti mkubwa na maalum, ambayo inafanya uwezekano wa kuanzisha uwepo wa mycobacteria katika mwili wa mtoto kwa usahihi kabisa.

Njia ya kisasa ya uchunguzi, ambayo inafanywa kutambua kifua kikuu, inaitwa utafiti wa doa. Jaribio hili la kinga ya mwili limefanywa nchini Urusi tangu 2012.

Nyenzo kwa ajili ya utafiti ni damu ya venous. Muda wake kawaida huchukua siku 3-4. Maudhui ya habari ya mtihani huu ni kutoka 95 hadi 98%, na unyeti hutofautiana kutoka 85 hadi 98%.

Njia mbadala ya kisasa na sahihi kwa vipimo vya kawaida vya uchunguzi wa kifua kikuu - kufanya Diaskintest. Matumizi ya njia hii inafanya uwezekano wa kuchunguza aina zote za kazi na za siri za ugonjwa huo. Kiini cha utafiti ni kuanzishwa kwa mzio wa protini kwenye ngozi ili kuamua majibu maalum ya kinga. Matokeo mazuri ya mtihani huu yanaonyesha kwamba mwili wa mtoto tayari unajulikana na wakala wa kuambukiza aliyeingizwa ndani yake.

Wazazi mara nyingi hukosea, kwa kuzingatia Diaskintest kuwa chanjo. Sio hivyo hata kidogo. Utafiti huu unafanywa kwa madhumuni ya uchunguzi tu na ni muhimu kuanzisha utambuzi sahihi. Tathmini matokeo kwa siku 2-3 baada ya kuanzishwa kwa allergen.

Katika mtoto ambaye hakuwa na maambukizi ya awali ya kifua kikuu, hakuna matangazo nyekundu au uvimbe huonekana kwenye tovuti ya sindano.

Matibabu

Kwa matibabu ya ugonjwa huo, mchanganyiko mbalimbali wa madawa ya kupambana na kifua kikuu hutumiwa. Fedha hizi zinapewa ulaji wa kudumu: kuachwa na kufutwa kwa muda mfupi kwa madawa haya haruhusiwi. Muda wa matibabu ni kawaida kutoka miezi 6 hadi miaka kadhaa.

Tiba ya kifua kikuu hufanyika katika hali ya hospitali maalum za phthisiatric. Kwa matibabu ya maambukizi ya kifua kikuu, matibabu ya multicomponent imewekwa. Inajumuisha uteuzi wa madawa kadhaa kwa wakati mmoja.

Regimen ya kwanza ya matibabu, ambayo ilitumiwa kuondoa udhihirisho mbaya wa ugonjwa katika nchi yetu, ilikuwa sehemu tatu. Ilijumuisha kuchukua dawa tatu za mstari wa kwanza: streptomycin, isoniazid, na asidi ya para-aminosalicylic. Kwa muda mrefu, matibabu kama hayo yalitumiwa kwa mafanikio katika phthisiolojia na kuleta matokeo mazuri.

Kwa sababu ya ukweli kwamba vijidudu hubadilika haraka na kubadilisha mali zao, mpango wa sehemu tatu wa tiba ya kifua kikuu ulibadilishwa na sehemu nne. Hivi sasa inatumika kutibu watoto walioambukizwa na aina nyeti. Regimen hii inajumuisha streptomycin au kanamycin, rafabutin au rifampicin, isoniazid au ftivazid, na pyrazinamide au ethionamide.

Katika baadhi ya matukio, tiba ya tiba ya vipengele vinne haileti matokeo yaliyohitajika. Katika hali hiyo, madaktari wa phthisiatrics huongeza derivatives ya fluoroquinolone kwa matibabu. Mpango huu wa tiba hutumiwa katika matukio magumu zaidi ya kifua kikuu, wakati kuna upinzani mkali wa microbes kwa madhara ya madawa mbalimbali.

Utumiaji wa matibabu ya sehemu tano inaweza kusababisha mtoto kupata madhara mengi, kwani inajumuisha antibiotics kali ya vizazi vya hivi karibuni.

Dawa za homoni kwa ajili ya matibabu ya kifua kikuu hutumiwa mara chache sana. Dawa hizi zina athari kali ya kinga, ambayo inazidisha utabiri zaidi wa ugonjwa huo.

Kawaida, prednisone imeagizwa tu ili kuondoa matatizo ya hatari ya ulevi wa kifua kikuu, ambayo inaambatana na maendeleo ya ugonjwa wa meningitis au meningoencephalitis. Kama sheria, homoni imewekwa tu kwa ulaji wa kozi kwa siku 5-7.

Kwa karne nyingi, madaktari wamekuwa wakizungumza umuhimu na ufanisi wa matibabu ya sanatorium-na-spa wagonjwa wadogo wanaosumbuliwa na kifua kikuu.

Mchanganyiko wa mbinu mbalimbali za physiotherapy, chakula cha juu cha kalori na hewa safi husaidia kurejesha mwili wa mtoto dhaifu wakati wa ugonjwa.

Inastahili kwamba mtoto apate matibabu hayo kila mwaka: hii ni kuzuia bora ya maendeleo ya ugonjwa huo. Ikiwa tiba ya matibabu inashindwa, madaktari wanaweza kupendekeza upasuaji.

Dalili za upasuaji zinatambuliwa na daktari anayehudhuria. Mara nyingi, shughuli zinafanywa ikiwa mtoto ana malezi ya pathological katika mapafu, ambayo hutokea kwa kifua kikuu cha pulmona na huitwa mapango. Baada ya operesheni, mtoto ameagizwa matibabu ya kuimarisha kwa ujumla.

Uchunguzi wa kliniki wa watoto wenye kifua kikuu unafanywa kwa kuzingatia usambazaji wao na vikundi vya usajili wa zahanati. Hivi sasa kuna vikundi 7. Watoto wachanga na vijana wako chini ya uangalizi wa mtaalamu wa TB kwa watoto hadi umri wa miaka 18. Kwa kila kikundi cha zahanati, kuna mzunguko fulani na wakati wa vipimo vya kutengwa kwa mycobacteria na matibabu ya kuzuia.

Tazama programu inayofuata ya video "Kuishi kwa afya" na Elena Malysheva, aliyejitolea kwa kifua kikuu.

Mwili wa mtoto ni hatari kwa magonjwa mbalimbali ambayo yanaweza kumpita wakati wowote, mojawapo ya haya ni kifua kikuu. Kwa dalili zilizotambuliwa kwa wakati na usaidizi unaotolewa, mfumo wa kinga utaweza kukabiliana na ugonjwa huo bila matatizo. Kuambukizwa mara nyingi hutokea kwa kuwasiliana na mtu mgonjwa. Uthibitisho wa kwanza wa kuwepo kwa bakteria ya pathogenic ilikuwa mwishoni mwa karne ya 18 na R. Koch, kutoka ambapo ilipata jina lake.

Mara nyingi, bakteria ya Koch ni hatari kwa watoto ambao wana kazi dhaifu ya kinga ya mfumo wa kinga, wanaosumbuliwa na utapiamlo na ukosefu wa usingizi, na ulaji wa kutosha wa vitamini. Kwa kweli, ugonjwa huo unaweza kujirudia na kupungua.

Jaribio la kawaida la kugundua maambukizi ya kifua kikuu ni Mtihani wa Mantoux ambayo hufanyika kila robo mwaka kwa watoto shuleni. Lakini, wazazi hawapaswi kuogopa ikiwa majibu ya mtihani wa tuberculin yaligeuka kuwa chanya. Matokeo haya bado sio ushahidi kwamba mtoto ana kifua kikuu. Mmenyuko mzuri unaweza kuthibitisha ukosefu wa upinzani wa mwili kwa maambukizi ya kifua kikuu. Kwa hiyo, ufuatiliaji makini zaidi wa afya unahitajika katika siku zijazo.

Kupenya kwa bacillus ya pathogenic ndani ya mwili wa mtoto hutokea kwa njia kadhaa. Zaidi ya 90% ya watoto walio na kifua kikuu waliambukizwa kwa usahihi na matone ya hewa. Katika hali nyingine, maambukizi yalitokea kwa kuwasiliana moja kwa moja na carrier wa ugonjwa huo au kwa mambo yake (kupitia sahani, nguo, toys). Pia katika mazoezi ya matibabu, ilibainika kuwa maambukizi yanaweza kutokea hata kwa kiwango cha intrauterine, lakini maambukizi kwa njia hii ni nadra sana.

Lakini, hatari kubwa zaidi ni wakati bacillus ya excretory inaishi na mtoto katika eneo moja. Umri muhimu zaidi wakati maambukizi ya bacillus ya kifua kikuu yanaweza kusababisha matokeo mabaya zaidi ni ujana, wakati urekebishaji kamili wa mwili hutokea, mtoto mchanga na mapema hadi miaka mitatu.

Tabia, baada ya kuambukizwa, ugonjwa huo haujidhihirisha mara moja, lakini unaweza kuwa kwa miezi kadhaa na hata miaka katika kipindi cha incubation. Hatua za awali pia hazina tofauti katika dalili zinazoonekana, kwa hiyo, kutambua kifua kikuu cha utoto na picha ya kliniki ya multivariate ni vigumu sana.

Uainishaji wa kifua kikuu cha watoto

Kuna aina kadhaa zinazoathiri mwili wa mtoto:

  1. Ulevi wa kifua kikuu wa asili ya msingi.
  2. Ugonjwa wa kifua kikuu wa mfumo wa kupumua.
  3. Ugonjwa wa kifua kikuu wa viungo vingine.

Kwa upande wake, ulevi wa kifua kikuu unaweza kuwa mapema, na pia sugu. Watoto wadogo mara nyingi wanakabiliwa na kifua kikuu cha msingi. Kwa watoto wachanga na watoto wachanga, fomu za miliary na meningitis ni hatari. Kwa watoto wakubwa, tubintoxication ni ya kawaida, lakini kwa ubashiri mzuri wa kupona.

Dalili za kifua kikuu kwa watoto

Ishara za ugonjwa sio maalum sana, lakini licha ya hili, bado wanaweza kuvutia tahadhari ya wazazi. Kwa dalili za msingi ni pamoja na:

  1. Uchovu kupita kiasi bila bidii ya mwili isiyo ya lazima.
  2. Kuongezeka kwa kiwango cha kuwashwa.
  3. Ukosefu wa hamu ya kawaida.
  4. Matatizo ya usingizi.
  5. Mtoto huwa hafanyi kazi na hana furaha.
  6. Ngozi inakuwa isiyo na afya na inakuwa ya rangi.
  7. Maumivu ya kichwa huwa mara kwa mara.
  8. Inawezekana kupoteza uzito.
  9. Mabadiliko ya mara kwa mara katika viashiria vya joto (ongezeko hadi 37.5 C).
  10. Juu ya palpation, kuna ongezeko la lymph nodes.
  11. Maonyesho ya mzio yanawezekana.

Ikiwa tunazungumzia kuhusu dalili, ambayo inathibitisha ugonjwa wa kudumu, yafuatayo inapaswa kuzingatiwa:

  1. Kuna kuchelewa kwa maendeleo ya kimwili.
  2. Mtoto huanza kupoteza uzito dhahiri.
  3. Kiwango cha jasho huongezeka.
  4. Kuongezeka kwa joto kidogo kwa muda mrefu.
  5. Mtoto huanza kujisikia malaise ya mara kwa mara.
  6. Paleness ya ngozi na mashavu ya rosy.
  7. Macho ni glasi.
  8. Kwenye palpation, ini iliyopanuliwa inaweza kuonekana.

Unaweza kuona wazi kile kifua kikuu cha utoto kilicho kwenye video, ambayo hutoa maelezo mafupi kuhusu udhihirisho wa bacillus ya Koch kwa watoto na maoni kutoka kwa wataalam juu ya suala hili.

Kumbuka! Uchunguzi wa kujitegemea wa kifua kikuu kwa mtoto hautasababisha kitu chochote kizuri, kwa sababu dalili zilizo hapo juu sio uthibitisho sahihi wa maambukizi. Utambuzi huo unafanywa tu baada ya x-ray ya viungo vya kupumua na mtihani wa kina wa damu.

Video - Kifua kikuu cha watoto

Maonyesho ya kliniki

Ikiwa mtihani wa Mantoux uliofanywa ulitoa matokeo mazuri, basi ugonjwa yenyewe, ikiwa unaendelea kwa fomu ya muda mrefu, unaweza kujidhihirisha tu baada ya miezi sita au hata mwaka. Ili kuelewa hatari ya ugonjwa huo, unapaswa kujijulisha na aina zote za kliniki zinazowezekana.

eneo lililoathirikamaelezo mafupi ya
Vidonda vya kifua kikuu vya viungo na mifupaAina hii ya ugonjwa inaonyeshwa na maendeleo ya polepole. Mara nyingi, kidonda huwekwa ndani ya mgongo, viungo vya magoti, na viungo vya hip. Limping inaweza kutofautishwa kati ya dalili za tabia. Zaidi ya hayo, mtoto anaweza kulalamika kwa maumivu katika harakati.
Kifua kikuu cha mapafuKuambukizwa kwa mapafu ya watoto hutokea mara chache sana. Inajulikana na ongezeko la wazi la muda mrefu la joto, ambalo haliendi peke yake. Tiba ya aina hii ya udhihirisho ni ngumu, lakini tiba kamili inawezekana. Kifua kikuu cha mapafu ni hatari kwa watoto wadogo sana na, ikiwa haijatambuliwa kwa wakati, imejaa kuanguka kwa tishu za mapafu na uharibifu wa viungo vingine.
Kifua kikuu cha tezi za bronchialInachukuliwa kuwa aina ya kawaida ya ugonjwa kati ya watoto. Wakati bacillus ya pathogenic inapoingia, hufanya lengo la kuvimba kwa kifua kikuu. Maonyesho hutokea kwa njia mbili:
1. Hutokea kama mafua yenye dalili za tabia na huambatana na kikohozi cha muda mrefu na homa ya muda mrefu.
2. Inaweza kuendelea kwa fomu iliyofichwa na kujidhihirisha kwa namna ya mabadiliko ya tabia: mtoto huwa na wasiwasi zaidi, hupata uchovu haraka, kukohoa hutokea.
Vidonda vya kifua kikuu vya node za lymphIshara ya kwanza na dhahiri ni nodi za lymph zilizopanuliwa sana. Baada ya muda, mchakato wa lesion husababisha kuongezeka kwa node za lymph, hata fistula inaweza kuunda.
Vidonda vya kifua kikuu vya meningesKulingana na takwimu za matibabu, ugonjwa wa meningitis hutokea mara nyingi zaidi kati ya watoto kuliko watu wazima. Ugonjwa huo unaweza kuendeleza kwa wiki tatu, na tu baada ya wakati huu, dalili za wazi zinaonekana:
1. Mtoto huwa anahangaika sana.
2. Hakuna hamu ya kula.
3. Lethargy hutokea.
4. Joto la juu.
5. Kutapika.
6. Wakati mwingine hata degedege

Rejea! Kwa muda mrefu wa kutosha, wataalam hawakuwa na nguvu mbele ya udhihirisho wa kifua kikuu cha meninges, kwa hivyo kesi nyingi zilikuwa na utabiri mbaya na hata vifo. Leo, dawa imefanya maendeleo makubwa na inaweza kuondokana na aina hii ya ugonjwa kwa kutumia tiba maalum ya antibacterial, ambayo ni ya kizazi kipya.

Unaweza kujifunza jinsi utambuzi na matibabu ya kifua kikuu cha utotoni hufanywa kutoka kwa video, ambapo mtaalamu anatoa ufafanuzi wa kina juu ya kozi na matibabu ya ugonjwa huo.

Video - Utambuzi na matibabu ya kifua kikuu kwa watoto

Jinsi ya kuzuia maambukizi: hatua za kuzuia

Ili kuzuia ugonjwa wa kifua kikuu, vimelea maalum vya kuishi hutumiwa. Microbes haiwezi kuathiri kikamilifu mwili wa watoto, kwa sababu ni dhaifu. Revaccination inapendekezwa wakati wa ujana, kwa kuwa katika kipindi hiki kazi za kinga ni dhaifu sana kutokana na urekebishaji wa mwili. Kozi ya kuimarisha jumla pia inahitajika. Wazazi wanahitaji:

  1. Fuata mlo sahihi ili uimarishwe na uwiano.
  2. Mtoto anapaswa kutembea mara kwa mara katika hewa safi.
  3. Chanjo za kuzuia zilizopangwa zinahitajika.
  4. Hakikisha kufanya vipimo vya Mantoux na, kwa majibu mazuri, kufuatilia afya ya mtoto mwaka mzima.
  5. Usiruke fluorografia iliyopangwa.

Makini! Kwa madhumuni ya kuzuia, chanjo ya BCG ni ya lazima katika kata ya uzazi. Inazuia maambukizi ya mtoto mchanga na bacillus ya tubercle.

Nini cha kufanya ikiwa kuna bacillus ya excretory katika familia?

Ili kuzuia maambukizi ya wanachama wengine wa familia, hasa mtoto, ni haraka kuwasiliana na phthisiatrician ambaye atafanya uchunguzi na chemoprophylaxis maalum. Hatua za kuzuia katika familia ya mtu aliyeambukizwa ni pamoja na mambo yafuatayo:

  1. Vyombo vyote muhimu kwa mgonjwa vinapaswa kuwa vya mtu binafsi na kuhifadhiwa mahali tofauti.
  2. Usindikaji wa sahani unapaswa kufanyika kwa njia maalum.
  3. Mgonjwa anahitaji kuwa na kitani cha kitanda cha mtu binafsi, taulo.
  4. Katika chumba ni muhimu kufanya usafi maalum wa mvua kila siku.
  5. Mgonjwa lazima awe na mate.
  6. Baada ya kulazwa hospitalini au kifo cha mgonjwa, huduma ya usafi na epidemiological inapaswa kuitwa ili kuua eneo lote la makazi.


0

Kifua kikuu ni ugonjwa wa kawaida duniani. Wakala wake wa causative ni bacillus ya Koch, ambayo ni ya jenasi ya mycobacteria. Inatofautishwa na nguvu maalum na upinzani kwa mvuto mbalimbali. Wazazi wengi hawajui ni dalili gani za kifua kikuu kwa watoto. Hii itazuia maendeleo zaidi ya ugonjwa huo. Kinga ya mtoto haijaundwa, na mwili dhaifu hauwezi kukabiliana na maambukizi. Dalili za kifua kikuu kwa watoto hutofautiana kulingana na aina ya ugonjwa huo.

Mbinu maalum zitasaidia kuanzisha utambuzi sahihi ili kuanza matibabu. Ukweli ni kwamba dalili za kifua kikuu kwa mtoto zinajidhihirisha kwa njia nyingi. Hii inathiriwa na hali ya jumla ya afya, kiwango cha maambukizi. Ugonjwa huo ni dhaifu kwa asili, kisha unafifia, kisha unazidisha. Dalili za kifua kikuu cha utotoni hugunduliwa miezi na hata miaka baada ya kuambukizwa. Ni rahisi kuzuia ugonjwa huo kwa kuzingatia hatua fulani za kuzuia.

Sababu za kifua kikuu kwa watoto

Wand ya Koch ina uwezo wa kupenya mwili wa mtoto kwa njia mbalimbali, lakini mara nyingi zaidi - kwa matone ya hewa. Dalili za kwanza za kifua kikuu zinaonekana kwa watoto walio katika chumba kimoja na mgonjwa. Kuambukizwa hutokea kwa kuvuta hewa na mycobacteria ya kifua kikuu. Baada ya muda fulani, kuna dalili zinazofanana, ishara za kifua kikuu kwa mtoto. Njia ya kuwasiliana inaongoza kwa uharibifu wa ngozi, mfuko wa lacrimal, conjunctiva ya jicho. Inatokea wakati wa kutumia vitu vilivyo na maambukizi kwenye uso. Chini mara nyingi, dalili na ishara za kwanza zinazoamua kifua kikuu kwa watoto huonekana baada ya kula bidhaa na wakala wa causative wa ugonjwa huo. Pia, vijiti vya Koch hupenya mapafu wakati wa kuvuta pumzi, kupanda kwa vibrations hewa.

Vipengele vinavyohusiana na umri vya ukuaji wa mwili huongeza hatari ya kumwambukiza mtoto na kifua kikuu:

  • Si sumu kikohozi reflex;
  • Uingizaji hewa dhaifu wa mapafu;
  • Ukosefu wa kinga kali, wakati seli haziwezi kuharibu "mgeni";
  • Ukavu wa bronchi kutokana na kiasi cha kutosha cha tezi za mucous;
  • Mfumo wa pulmona kwa sababu fulani haufanyi kazi kikamilifu.

Mambo ambayo daktari huzingatia wakati wa kuchukua anamnesis ni pamoja na:

  • Utabiri wa maumbile wakati jamaa wa karibu wanakabiliwa na kifua kikuu;
  • uwepo wa magonjwa sugu;
  • Magonjwa ya mfumo wa endocrine;
  • lishe duni, isiyo na usawa;
  • Malazi ya mtoto katika makazi, shule ya bweni, familia yenye kiwango cha chini cha msaada;
  • Mabadiliko makali ya hali ya hewa kwa sababu ya harakati;
  • Hali zenye mkazo husababisha kifua kikuu cha watoto, dalili ambazo zitaonekana baadaye.

Watoto pia wako katika hatari.


Picha 2. Tabia mbaya za kula zina athari mbaya kwa afya ya jumla na kinga ya mtoto.

Ishara za kwanza za kifua kikuu kwa mtoto

Vipengele vya kozi ya ugonjwa huo katika hatua za mwanzo kwa watoto wadogo ni sawa. Kuna ishara tabia ya magonjwa mengi ya kuambukiza. Dalili za kifua kikuu kwa watoto zinaonekana kulingana na chombo gani maambukizi yameingia. Kiwango cha shughuli ya mchakato pia ni muhimu. Symptomatolojia inaonyeshwa wazi katika umri mdogo. Katika kipindi cha miaka 8 hadi 14, ishara za nje hazionekani sana. Ugonjwa huo pia unaendelea bila dalili, baada ya muda kupata fomu ya muda mrefu.

Ngumu ya msingi ya kifua kikuu ina sifa ya kuundwa kwa lengo la kuvimba katika sehemu moja. Mara nyingi zaidi ni nodi ya lymph au tishu za mapafu, baada ya hapo viungo vingine pia huathiriwa.


Picha 3. Utambuzi wa kifua kikuu cha utoto una tathmini ya ukubwa wa lymph nodes, ambayo huongezeka wakati wa mchakato wa uchochezi.

Ishara za kawaida za kifua kikuu katika hatua za mwanzo kwa watoto ni pamoja na:

  • Udhaifu, uchovu, kutojali, kuongezeka kwa uchovu. Mtoto hukasirika, hana uwezo, anaonyesha uchokozi usio na motisha. Kumbukumbu na umakini hupungua, kutokuwa na akili huonekana.
  • Matatizo katika mfumo wa utumbo. Katika suala hili, hamu ya chakula hudhuru, matatizo ya dyspeptic yanajulikana kwa watoto wachanga.
  • Kupungua uzito. Uharibifu wa protini, wanga, mafuta hutokea kwa nguvu, matumizi ya nishati huongezeka. Matokeo yake, ishara ya kifua kikuu katika hatua za mwanzo za mtoto ni kupoteza uzito mkali.
  • Joto la juu. Katika wiki mbili za kwanza, huongezeka hadi 38 C, baada ya hapo hupungua hadi 37 C. Kuna hali ya subfebrile ya muda mrefu. Kama sheria, hali kama hiyo inavumiliwa kwa utulivu na mtoto.
  • Kikohozi. Dalili hii hutokea katika baadhi ya matukio. Katika watoto wadogo, kikohozi ni kavu, paroxysmal. Katika vijana, ni ya muda mrefu, kuimarisha usiku.
  • Kutokwa na jasho. Inaonekana wakati wa usingizi. Tezi za jasho hufanya kazi kwa bidii. Matokeo yake, nyuma na mitende ya mtoto ni mvua.
  • Kuvimba kwa nodi za lymph (LU). Dalili ya tabia ya kifua kikuu kwa mtoto. Node za lymph karibu na mizizi ya mapafu huongezeka, na kuathiri ukali wa kikohozi. Baadaye, mchakato huu unashughulikia vikundi vingine vya LUs.
  • Upole wa ngozi.

Mbali na ishara hizi za ugonjwa huo, kuna wengine. Dalili za kifua kikuu katika hatua ya awali kwa watoto ni sawa na baridi, kukumbusha SARS au bronchitis. Utambuzi sahihi unafanywa kwa misingi ya matokeo ya masomo ya ziada.


Picha 4. Ugonjwa wa mapafu ya kifua kikuu unaweza kuambatana na kikohozi kavu kwa watoto.

Pia utavutiwa na:

Dalili za maendeleo ya ugonjwa huo

Kifua kikuu huwa sugu baada ya miezi 7-12 kutoka wakati wa kuambukizwa. Inajidhihirisha kulingana na aina ya kliniki ya ugonjwa huo.


Picha 5. Dalili za kwanza za kifua kikuu katika mtoto mgonjwa ni sawa na ishara za baridi au mafua.

Kifua kikuu cha nodi za lymph

Dalili kuu ni micropolyadenia, lymph nodes zilizovimba. Wanakuwa soggy, huanza kuota, na kuunda fistula. Kwa aina hii ya kifua kikuu, kuvimba kunawezekana pia nje ya node za lymph. Uundaji wa spherical pia huonekana kwenye tishu za adipose chini ya ngozi. Hawana maumivu, hulala kirefu, kipenyo chao kinatofautiana kutoka cm 1 hadi 3. Baada ya muda, nodes za subcutaneous zinabadilishwa kuwa vidonda.

Kifua kikuu cha tezi za bronchial

Aina ya ugonjwa hutokea kwa watoto mara nyingi zaidi kuliko wengine. Idadi kubwa ya bronchi, mishipa ya damu iko kwenye mizizi ya mapafu. Baada ya kupenya na mtiririko wa damu, wand ya Koch inajenga mtazamo wa uchochezi. Dalili za kifua kikuu cha mapafu kwa watoto katika kesi hii zinaonyeshwa kwa baridi au mafua. Kama ugonjwa unaofuatana, pleurisy hutokea. Kushindwa kwa bronchi husababisha kikohozi cha muda mrefu, joto la mwili linaongezeka. Ulevi wa kifua kikuu wa muda mrefu husababisha mabadiliko katika tabia ya mtoto - anakuwa lethargic, capricious, uchovu.


Picha 6. Kuongezeka kwa uchovu ni dalili ya tabia ya ugonjwa wa kifua kikuu unaoendelea katika mwili wa mtoto.

Kifua kikuu cha viungo, mifupa

Maendeleo ya ugonjwa huo ni polepole. Kwanza kabisa, viungo vya mgongo, magoti na hip vinaathirika. Mtoto hupata maumivu wakati wa kusonga. Wazazi wanaona mabadiliko katika kutembea, kuteleza. Ukosefu wa matibabu ya wakati unaweza kusababisha kuonekana kwa hump, lameness ya maisha yote.


Picha 7. Kifua kikuu cha mifupa kinaweza kutoa shida kwa namna ya mgongo uliopinda na mifupa mingine.

Kifua kikuu cha meninges

Ugonjwa hujidhihirisha baada ya wiki 3. Mtoto ana wasiwasi, analalamika kwa maumivu katika kichwa, joto linaongezeka. Hamu hupungua, kushawishi, kutapika huonekana. Hapo awali, aina ya ugonjwa huo ilionekana kuwa haiwezi kuponywa, na kuishia na kifo. Matibabu na antibiotics yenye ufanisi inaweza kurejesha afya ya mtoto.

Uchunguzi wa kifua kikuu kwa watoto

Baada ya kuandikishwa kwa watoto kwa taasisi za shule ya mapema na shule, uchunguzi wa lazima wa matibabu unafanywa. Baada ya kugundua dalili za ugonjwa wakati huo, daktari wa watoto anatoa rufaa kwa daktari wa phthisiatrician. Utambuzi hufanywa kwa msingi wa utafiti.


Picha 8. Mtihani wa Mantoux mara kwa mara unakuwezesha kuchunguza kifua kikuu kwa mtoto katika hatua za mwanzo.

Njia ya kawaida ya utambuzi ni mtihani wa Mantoux. Kwa msaada wake, unaweza kuamua uwepo wa maambukizi katika mwili wa mtoto. Matokeo mabaya ni uwekundu kidogo kwenye tovuti ya sindano - hadi 1 mm. Hii inaonyesha kutokuwepo kwa vijiti vya Koch katika mwili. Kwa uwekundu kidogo, saizi ambayo hufikia 4 mm, wanazungumza juu ya matokeo mabaya. Mmenyuko mzuri ni wakati kipenyo cha uwekundu ni kutoka 5 hadi 15 mm. Katika kesi hiyo, kuna uwezekano wa kuambukizwa na kifua kikuu, ambacho kinachunguzwa na mitihani ya ziada. Kuna mmenyuko wa hyperergic (zaidi ya 15 mm). Hii ni kiashiria cha uwepo wa ugonjwa huo.

Njia nyingine ya utafiti ni mtihani wa damu. Uchunguzi wa Immunoenzymatic unaonyesha antibodies kwa bacillus ya Koch. Mtihani wa jumla wa damu kulingana na ongezeko la idadi ya leukocytes, neutrophils ya kumchoma inakuwezesha kutambua mchakato wa uchochezi katika mwili.


Picha 9. Kuchukua nyenzo kwa ajili ya mtihani wa jumla wa damu hufanywa kutoka kwa kidole cha mgonjwa.

Njia sahihi ya uchambuzi ni mmenyuko wa mnyororo wa polymerase (PCR), ambayo inatoa usahihi wa asilimia mia moja. Uchunguzi huo huamua, pamoja na kifua kikuu, athari nyingine za virusi na bakteria. Inafanywa katika hali ya stationary, na kupanda mara tatu ya yaliyomo ya tumbo.

Kuzuia kifua kikuu


Picha 10. Matembezi ya pamoja katika hewa safi itaimarisha mifumo ya kinga ya wanachama wote wa familia.

Hatua kuu za kuzuia ugonjwa huo ni pamoja na chanjo ya BCG. Mara ya kwanza inafanywa katika hospitali. Katika siku zijazo, revaccination inafanywa kwa mujibu wa ratiba ya chanjo. Hatua za kuzuia ni pamoja na kuimarisha mfumo wa kinga. Ni muhimu kumpa mtoto lishe sahihi na yenye lishe, kushikamana na taratibu za kuimarisha mwili. Kuchangia katika kuimarisha ulinzi wa mwili kucheza michezo, kutembea katika hewa safi. Vipimo vya Mantoux husaidia kudhibiti kinga dhidi ya kifua kikuu.

Ikiwa kuna mgonjwa aliye na aina ya wazi ya kifua kikuu katika familia, basi unahatarisha mtoto wako, kwa sababu wakati wa kukohoa au kupiga chafya, na sputum ambayo hukaa kwenye sakafu, samani, vitu mbalimbali, toys za watoto, bacillus ya kifua kikuu huingia ndani yake. Mtoto huwagusa au kuchukua chakula, akianzisha maambukizi kupitia kinywa. Kuna nyakati ambapo mwili unakabiliana na ugonjwa huo bila msaada wa nje, lakini usipaswi kutegemea. Kifua kikuu kwa watoto chini ya mwaka mmoja ni hatari kwa sababu inachukua fomu kali, kwani watoto wana kinga dhaifu. Ikiwa hutaanza matibabu, matokeo yanaweza kuwa mabaya. Matibabu kwa watoto wachanga hufanyika kulingana na mipango sawa na kwa watu wazima, lakini watoto huvumilia kwa urahisi zaidi, tishu za mapafu ya watoto hupona haraka.

Kifua kikuu ni moja ya aina ya magonjwa hatari kwa jamii. Inatibika iwapo itagunduliwa mapema na kutibiwa. Fuata mapendekezo yote ambayo daktari wa phthisiatric atatoa. Hii itapunguza hatari ya matatizo na kuongeza kasi ya kupona.

Odnoklassniki
Machapisho yanayofanana