Ni wakati gani uzazi wa asili unaruhusiwa? Je, wanajifungua wenyewe baada ya upasuaji?

Baada ya kujifungua kwa njia ya upasuaji mwanamke mchanga, je, inawezekana kujifungua kwa hiari au je, madaktari hawatachukua hatari zinazoweza kutokea? Nje ya nchi, swali hili lingejibiwa bila shaka kwa uthibitisho. Kwao, sio tena axiom kwamba baada ya operesheni ya kwanza ya kujifungua, mimba zote zinazofuata zitaisha kwa njia ile ile. Inawezekana kuzaa baada ya cesarean katika hali hii au hiyo?

Kuna vikwazo kadhaa kwa utoaji wa asili.

1. Wima au, kama ni sahihi zaidi kuiita, corporal, badala ya kovu mbaya. Anaishi kwa muda mrefu. Na kwa athari za uchochezi, huundwa kasoro. Kwa bahati nzuri, mshono kama huo kwenye uterasi sasa unafanywa tu katika hali mbaya. Upendeleo daima hutolewa kwa mshono wa usawa juu ya pubis. Kwa mshono kama huo, unaweza kuzaa baada ya cesarean.

2. Kushindwa kwa kovu kulingana na matokeo ya ultrasound au ishara za kliniki. Juu ya ultrasound, daktari anaweza kuona kupungua kwa ukuta wa uterasi, unene wake usio na usawa. Na ishara za kliniki ni pamoja na maumivu katika mama anayetarajia katika eneo la kovu. Uzazi wa asili baada ya cesarean na kovu isiyoendana haikubaliki, ni hatari sana. Hata kabla ya upasuaji, mwanamke huwekwa hospitalini mapema na kufuatiliwa kwa uangalifu kwa ajili yake na ustawi wa mtoto.

3. Placenta iliyoingia kwenye kovu. Hii inaweza kuwa wakati iko kwenye ukuta wa mbele wa uterasi. Kwa njia, placenta imeunganishwa hapo mara nyingi zaidi kuliko ukuta wa nyuma. Hatari katika kesi hii iko katika kikosi kinachowezekana cha mapema cha placenta, ambacho kinatishia kifo cha fetusi ikiwa operesheni ya dharura haifanyiki.

4. pelvis nyembamba ya anatomiki. Utambuzi wa "pelvis nyembamba ya kliniki" ni ya kawaida zaidi. Katika kesi ya pili, kuna mtu aliyejifungua baada ya sehemu ya cesarean, ikiwa ukubwa wa mtoto, akihukumu kwa data ya ultrasound na kiasi cha uterasi, sio kubwa sana.

5. Mwanamke ana historia ya upasuaji mmoja tu wa kujifungua. Huko Uropa na USA, wanazaliwa baada ya operesheni mbili, lakini hatuhatarishi. Haiwezekani kwamba huko Urusi kutakuwa na mwanamke ambaye, baada ya cesarean ya pili, angeweza kujifungua mwenyewe, yaani, madaktari waliruhusu. Ikiwa bado una hamu kubwa ya kujaribu bahati yako, unaweza kwenda kujifungua nje ya nchi, katika kliniki nzuri ya kibinafsi. Inawezekana, kwa kukosekana kwa dalili za jamaa na kamili za upasuaji, kwamba madaktari watajibu swali "inawezekana kujifungua peke yako baada ya cesareans mbili" vyema, na kwa kiasi fulani watakubali kusaidia.

Kwa njia, kuhusu dalili za jamaa za upasuaji. Kuna idadi kubwa sana yao.

1. Mtoto mkubwa. Ikiwa ana uzito wa zaidi ya kilo 3.5 (kumbuka kuwa watoto wanaofuata, kama sheria, huzaliwa na uzito mkubwa), hatari ya kipindi cha kuchuja kwa muda mrefu huongezeka, ambayo inamaanisha kuwa hatari ya kupasuka kwa uterasi pia huongezeka.

2. Myopia ya juu. Uharibifu unaoendelea wa maono wakati wa ujauzito. Kuzaa mtoto ni kinyume chake.

3. Preeclampsia. Baada ya upasuaji wa kwanza, uzazi ni kinyume chake ikiwa madaktari wanashuku uwezekano wa eclampsia, hali mbaya. Ishara za preeclampsia - shinikizo la damu, protini katika mkojo.

4. Shinikizo la damu. Inaweza kutokea kwa shahada ya awali ya preeclampsia au kuwa jambo tofauti. Uharibifu unaowezekana wa placenta, kiharusi katika mama, nk.

5. Upungufu wa damu. Upungufu wa chuma kawaida huonekana katika trimester ya pili na ya tatu. WHO inapendekeza kwamba wanawake wote watumie virutubisho vya chuma vya kuzuia maradhi katika nusu ya pili ya ujauzito ili kuzuia upungufu wa madini ya chuma.

6. Mapungufu ya moyo. Huwezi hata kufikiria juu ya kujifungua mwenyewe au kuwa na sehemu ya cesarean ikiwa una ugonjwa mbaya wa moyo, kushindwa kwa moyo. Kisha hatari kwa mama na mtoto ni kubwa sana.

7. Kuongezeka kwa malengelenge sehemu za siri kabla ya kujifungua. Katika kesi hiyo, kuna hatari kubwa sana ya maambukizi ya maambukizi kwa fetusi wakati wa kuzaliwa kwa njia ya kuzaliwa. Baada ya sehemu ya upasuaji, matatizo ni chini sana. Herpes ya uzazi mara nyingi ni kinyume na uzazi na wakati wa ujauzito wa kwanza kwa mwanamke.

8. Msimamo usio sahihi wa fetusi katika uterasi. Matokeo ya sehemu ya cesarean katika kesi hii inaweza kuwa kali sana. Mtoto lazima awe katika uwasilishaji wa kichwa.

Wanawake ambao wamejifungua wenyewe wanasema kwamba baada ya upasuaji, hali ni ngumu zaidi na kipindi cha kupona kwa mama aliye na mtoto ni mrefu zaidi kuliko baada ya kujifungua kwa uke. Inastahili hatari kidogo, haswa kwani kupasuka kwa uterasi ni shida ya nadra sana. Hatari yake huongezeka kwa kasi tu kwa wale wanawake ambao walijifungua wenyewe kwa kusisimua Oxytocin baada ya sehemu ya upasuaji. Katika kesi hiyo, contractions ni kazi sana, mara kwa mara, yenye nguvu na inaweza kuathiri vibaya kovu kwenye uterasi. Pia, anesthesia ya epidural inaweza kuwa na athari fulani mbaya. Mwanamke hatasikia maumivu kwa wakati, akionyesha tofauti ya kovu.

Lakini hata kwa haya yote, hatari ya kupasuka kwa uterasi ni kidogo zaidi ya 2%. Kwa hivyo, kati ya wanawake kuna zaidi na zaidi wale ambao wanatangaza kwa kiburi kwamba mimi mwenyewe nilijifungua baada ya sehemu ya cesarean. Katika vituo vikubwa vya uzazi kuna wataalam ambao huongoza kuzaliwa kwa shida kama hiyo. Ni muhimu tu kupata daktari mapema na taasisi ya matibabu ambapo uzazi wa kujitegemea baada ya cesarean unafanywa.

Kuzaliwa mara ya pili baada ya upasuaji kunaweza kutokea kwa kawaida. Hali ya shughuli za kazi inategemea dalili za operesheni ya awali. Ikiwa madaktari wanaruhusu mwanamke kujifungua peke yake, basi unapaswa kusubiri kwa muda. Kwa shughuli za asili, ni muhimu kupitia kipindi cha kurejesha kwa usahihi. Pia unahitaji kushauriana na mtaalamu. Tu baada ya kupitisha uchunguzi wa kina wa matibabu, unaweza kuamua ni kuzaliwa gani itakuwa salama kwa afya ya mama na mtoto.

Kuzaa baada ya caesarean inategemea sababu zilizosababisha uingiliaji wa upasuaji. Mambo mengi yanajitokeza. Wakati wa kuchagua aina ya shughuli za kazi, daktari anazingatia matatizo iwezekanavyo kwa mwanamke au fetusi. Ikiwa kuna sababu zifuatazo, mgonjwa anahitaji upasuaji:

  • fetusi ilichukua mkao usiofaa;
  • uzito mkubwa wa mwili wa mtoto;
  • uwepo wa maambukizi ya viungo vya uzazi;
  • ufunguzi dhaifu wa pelvis ndogo;
  • neoplasms ya oncological;
  • matatizo ya maono;
  • hypoxia ya intrauterine;
  • magonjwa ya mishipa.

Mara nyingi, sababu ya uingiliaji wa upasuaji ni nafasi isiyo sahihi ya fetusi kwenye cavity ya uterine. Msimamo wa mtoto hutegemea kushikamana kwa placenta kwenye ukuta wa uterasi na vipengele vingine vya kisaikolojia. Sehemu ya upasuaji hutumiwa kwa uwasilishaji wa mbele wa fetusi. Kutokana na kiambatisho hiki cha nafasi ya mtoto, mtoto hubadilishwa kwenye pelvis katika trimester ya pili ya ujauzito. Hii husababisha seviksi kutanuka kabla ya wakati. Shughuli ya mapema ya leba imejaa kifo cha fetasi. Mwanamke huyo amepangwa kufanyiwa upasuaji akiwa na wiki 36. Kwa wakati huu, mtoto ana muda wa kuunda kikamilifu. Uzazi wa mapema hautakuwa hatari.

Uingiliaji wa upasuaji pia hutumiwa na uzito mkubwa wa fetusi. Uzito wa kawaida unachukuliwa kuwa uzito hadi kilo 4.5. Uzito wa mwili wa fetusi hutegemea kabisa lishe ya mama wakati wa ujauzito. Ikiwa mwanamke anakula vyakula vya mafuta na vya kukaanga, mtoto hupata uzito mkubwa. Katika kesi hiyo, nafasi zake za asili ya kawaida ya fetusi kwenye pelvis ndogo hupunguzwa. Mtoto anaweza kukwama kwenye pelvis. Pia, fetusi haiwezi kuhamia kwenye pelvis. Shughuli ya asili ya kazi husababisha hali ya hypoxic. Kijusi kinaanza kusongwa. Ili kuepuka kifo cha intrauterine cha mtoto, ni muhimu kutekeleza uingiliaji wa upasuaji.

Mambo mengine

Uwepo wa maambukizi ya uzazi pia huchukuliwa kuwa hatari. Mtoto wakati wa kifungu cha mfereji wa kuzaliwa anaweza kuambukizwa. Mgonjwa aliyejifungua mwenyewe wakati wa kuongezeka kwa ugonjwa huongeza hatari ya kupeleka maambukizi kwa fetusi. Maambukizi yanaendelea kutokana na ushawishi wa pathogenic wa pathogens. Bakteria husababisha atrophy ya tishu. Ili kuzuia maambukizi, sehemu ya upasuaji ni muhimu. Pathologies ya bakteria haipaswi kuchukuliwa kidogo. Uwepo wa ugonjwa katika mtoto unaweza kudhuru afya yake. Hatari ya kuendeleza magonjwa ya rotavirus huongezeka.

Patholojia inachukuliwa kuwa ufunguzi dhaifu wa mifupa ya pelvic. Kwa kawaida, mifupa ya pelvic inapaswa kupanua kabla ya kuanza kwa kazi ya asili. Hii haifanyiki kwa wagonjwa wengine. Mifupa ya pelvic ama ina gegedu mnene, au mwanamke ana zaidi ya miaka 30. Inaweza pia kusababisha ukosefu wa oksijeni katika fetusi. Mtoto ataanza kuvuta tumboni. Katika kesi hiyo, ni muhimu kutekeleza uingiliaji wa upasuaji.

Uwepo wa oncology ni ukiukwaji wa udanganyifu kadhaa wa mwanamke. Marufuku hiyo inahusishwa na upekee wa maendeleo ya seli za saratani.

Seli za tishu za kawaida zina utando na kiini. Chini ya ushawishi wa oncology, mabadiliko katika muundo wa RNA hufanyika. Kernel inabadilisha utendakazi wake wa kawaida. Utando humenyuka kwa hili kwa mgawanyiko mkali. Seli mpya huundwa na RNA iliyobadilishwa. Seli hizi huunda tumor ya saratani. Neoplasm inahusisha ukiukaji wa muundo wa tishu. Tumor huundwa. Ongezeko lolote la shughuli za asili husababisha uanzishaji wa mchakato wa patholojia. Tumor inakua. Ili kuzuia hili kutokea, uzazi unapaswa kuachwa. Contractions inaweza kusababisha ukuaji wa neoplasm.

Dalili za ziada za upasuaji

Kupiga marufuku kazi ya asili ni uwepo wa matatizo ya maono. Myopia katika wanawake wadogo huendelea chini ya ushawishi wa matatizo mbalimbali na mfumo wa mishipa. Kuta za mishipa ya damu inakuwa chini ya kudumu. Hii inasababisha kupungua kwa usambazaji wa oksijeni kwa tishu. Ukosefu wa oksijeni husababisha kupungua kwa michakato ya metabolic. Vitambaa huwa chini ya kudumu. Kuna ukiukwaji wa kazi za viungo vya mtu binafsi. Jambo hili linaambatana na ukiukwaji wa ujasiri wa optic na lens. Makadirio ya picha kwenye lenzi inakuwa si sahihi. Uharibifu wa kudumu wa kuona husababisha ubongo kuzoea kupokea picha kama hiyo. Myopathy inaelekea kuendeleza haraka. Maono ya mwanamke huanguka. Kuzaliwa kwa mtoto kunaweza kusababisha kuongezeka kwa mchakato wa patholojia. Mwanamke anaweza kupoteza uwezo wa kuona. Kupoteza kwa kazi hii huathiri maisha zaidi ya mwanamke. Ili kuepuka ukiukwaji huo, mtu anapaswa kutumia sehemu ya caasari.

Mtoto anaweza kukosa hewa kwa sababu zingine. Hypoxia hutokea kutokana na matatizo na kamba ya umbilical. Kwa njia hiyo, virutubisho na oksijeni huingia mwili wa mtoto. Ukandamizaji wa kamba ya umbilical husababisha kupungua kwa kazi hizi. Mtoto haipati oksijeni ya kutosha na lishe. Ukiukwaji huo hugunduliwa kwenye ultrasound. Ikiwa uchunguzi ulionyesha ukosefu wa hewa, mwanamke anahitaji upasuaji kutoka kwa wiki 36 hadi 38.

Mwanamke anapaswa kuwa tayari kwa upasuaji ikiwa kuna historia ya matatizo na mfumo wa mishipa. Pathologies hizi ni pamoja na shinikizo la damu ya ateri, mishipa ya varicose, dystonia ya vegetovascular na shinikizo la ndani.

Magonjwa hayo yanafuatana na ukiukwaji wa muundo wa nyuzi za mishipa. Mishipa inakuwa tete. Kuta za mishipa ya damu huanguka chini ya shinikizo la damu. Contractions na majaribio yanaweza kuongeza michakato hasi katika mfumo wa mishipa. Kupasuka kwa mishipa ya damu husababisha kutokwa na damu kali. Kupoteza damu wakati wa kujifungua kunafuatana na kuzorota kwa hali ya mama na fetusi. Kutokwa na damu kali kunatishia maisha ya mwanamke. Katika hali kama hizi, ili kuokoa maisha ya watu wote wawili, mtu anapaswa kuamua kuingilia upasuaji.

Kipindi cha kupona baada ya upasuaji

Mwanamke anapaswa kuelewa kwamba kuzaliwa mara kwa mara baada ya sehemu ya cesarean inawezekana baada ya muda fulani. Mwili unahitaji kupumzika na kupona. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa malezi ya kovu baada ya upasuaji. Kujifungua kwa kujitegemea baada ya sehemu ya cesarean inaruhusiwa tu na uponyaji sahihi wa sutures kwenye uterasi. Wakati unaweza kuzaa, gynecologist anayeangalia anapaswa kujibu.

Seams ni superimposed na nyenzo mbili. Katika wagonjwa wengi, ambao operesheni ilikwenda vizuri, ukuta wa uterasi hupigwa na thread maalum. Ina uwezo wa kufuta. Kujitenga huanza kutoka wiki ya tatu. Kutoweka kabisa kwa nodi huzingatiwa baada ya miezi 2. Wakati huu, tishu mnene huunda kwenye uterasi, ambayo hairuhusu kuta kutofautisha.

Kovu lililoundwa linaendelea kukuza baada ya uponyaji. Ukuaji kamili hutokea baada ya miezi 8-9. Mwaka mmoja baadaye, mchakato umekamilika kabisa. Kwa wakati huu, wagonjwa wengi hutembelea beautician kutatua suala la kuondoa kovu la nje. Lakini mimba hairuhusiwi kwa wakati huu. Tishu za kovu haziruhusu kaviti ya uterasi kusinyaa vizuri.

Kuonekana kwa mali hizi kunawezekana baada ya miaka 3-4. Tu wakati elasticity inaonekana, mgonjwa anaweza kujifungua mwenyewe baada ya cesarean. Katika baadhi ya matukio, kovu hubakia kuwa mbaya. Tishu hizo mara nyingi huundwa baada ya kikuu cha chuma. Wao hutumiwa kufunga kuta baada ya kuzaliwa kwa dharura. Operesheni hiyo inapewa wakati wa shughuli za asili. Uterasi hutenganishwa, kuta zake huanza kupungua chini ya ushawishi wa oxytocin. Homoni hii iko katika mwili tu wakati wa kuzaa kwa kawaida. Kinyume na msingi wa ushawishi wa dutu hii, kingo za jeraha hupunguzwa kwa usawa. Ili kuunda vizuri kovu na kuhifadhi kazi ya kuzaa ya mwanamke, ni muhimu kutumia kikuu. Operesheni kama hiyo hairuhusu kovu kuunda mara moja. Tishu hufunika mkato hatua kwa hatua. Kuondolewa kwa kikuu hutegemea unene wa tishu za kovu. Baada ya kuondoa nyenzo za matibabu, ni muhimu kupitia ukarabati fulani. Mwanamke ni marufuku kufanya ngono kwa miezi kadhaa. Baada ya marufuku kuondolewa, uzazi wa mpango wa mdomo unapaswa kutumika. Dawa hiyo inapaswa kuchukuliwa kwa miaka 4-5. Wakati huu, uterasi hurejeshwa kabisa. Asili ya homoni ni ya kawaida. Ikiwa uzazi wa asili unawezekana baada ya sehemu ya cesarean iliyofanywa na njia hii, daktari pekee anaweza kujibu kwa usahihi.

Idadi inayoruhusiwa ya kuzaliwa

Swali pia linatokea ni mara ngapi unaweza kuzaa baada ya cesarean. Ikiwa watoto wafuatayo watazaliwa kwa kutumia operesheni, basi hakuna hatua zaidi ya tatu zinazowezekana. Ikiwa mwanamke aliye katika uchungu huondolewa kutoka kwa mzigo peke yake, basi idadi ya kuzaliwa sio mdogo. Wanawake huuliza ikiwa inawezekana kuzaa peke yao na ni muda gani baada ya operesheni inawezekana. Muda wa mimba ijayo haipaswi kuwa chini ya mwaka. Ingawa katika mwaka mmoja mwili hauna wakati wa kujiandaa kikamilifu. Katika kesi hiyo, mtaalamu anafuatilia hali ya mgonjwa.

Miaka mitano inachukuliwa kuwa kipindi ambacho baada ya hapo inawezekana kuzaa kawaida na kuzaa mtoto mwenye afya. Katika kesi hiyo, mwanamke anaweza kuamua jinsi ya kuzaa.

Sababu za kufanya kazi tena

Wanawake ambao wamefanyiwa upasuaji wanataka kujifungua baada ya upasuaji peke yao. Je, inawezekana kujifungua baada ya upasuaji inapaswa kujibiwa na mtaalamu. Baada ya upasuaji wa kwanza, upasuaji unaweza kupangwa. Dalili zifuatazo za kuingilia tena zinazingatiwa:

Haiwezekani kuzaa baada ya sehemu ya cesarean mbele ya patholojia za endocrine. Ugonjwa huo unajumuisha kudhoofika kwa michakato ya metabolic katika mwili. Pia, ugonjwa wa endocrine unaongozana na uharibifu wa mfumo wa mishipa. Ili sio kuhatarisha mwanamke, kuzaa baada ya cesarean mtoto wa pili lazima ufanyike upasuaji.

Baada ya upasuaji, hupaswi kuzaa wakati una shinikizo la damu. Ugonjwa kama huo unaweza kusababisha shida kwa mtoto au mama katika mchakato wa kazi ya asili. Marufuku hayatumiki kwa aina zote za ugonjwa huu. Unaweza kujifungua peke yako tu na shinikizo la damu la aina ya kwanza. Katika hali nyingine, mwanamke hawezi kuweka mtoto katika hatari.

Kwa kuzaliwa mara kwa mara, ni muhimu kuzingatia uwepo wa kovu kwenye uterasi. Mara nyingi, sababu ya kuteuliwa kwa uingiliaji upya iko kwa usahihi ndani yake. Kovu haibaki kila wakati baada ya sehemu ya upasuaji. Ni marufuku kuzaa mbele ya jeraha kutoka kwa hatua mbalimbali za upasuaji.

Wakati mchakato wa asili unaruhusiwa

Je, inawezekana kujifungua baada ya cesarean kwa njia ya asili, daktari ataweza kujibu. Mchakato wa kujitegemea unaruhusiwa baada ya miaka michache. Katika kipindi hiki, uterasi inapaswa kurudi kikamilifu kwenye sura yake halisi.

Pia kuna malezi kamili ya kovu baada ya upasuaji. Uchaguzi wa njia ya shughuli za kazi pia inategemea utambuzi. Daktari anachunguza uterasi kwa patholojia mbalimbali. Ikiwa hazijagunduliwa, mgonjwa anaweza kujifungua peke yake.

Wakati wa kuchunguza suala hili, ni muhimu kuzingatia sababu zote za kuingilia kati hapo awali. Pia unahitaji kuelewa kwamba mtoto aliyezaliwa kwa sehemu ya caesarean anasisitizwa. Tu baada ya ufafanuzi wa vipengele vyote mwanamke anaweza kufanya uamuzi.

Hivi majuzi, madaktari walikataa kabisa uwezo wa mwanamke kujifungua mwenyewe baada ya upasuaji. Pamoja na maendeleo ya dawa na mkusanyiko wa uzoefu unaofaa katika uwanja huu, ukataaji huu uliacha kuwa halali.

Ni wakati gani haiwezekani kuzaa baada ya upasuaji?

Ikiwa una patholojia zifuatazo, basi hakuna njia ya kuepuka operesheni ya pili. Kabisa:

  • vipengele vya muundo wa anatomiki;
  • myopia, jeraha la kiwewe la ubongo;
  • ujauzito na watoto kadhaa;
  • shinikizo la damu na ugonjwa wa kisukari;
  • matatizo katika upasuaji wa msingi na kushindwa kwa kovu.

Je, huwezi kupata mimba na kuzaa kwa muda gani baada ya upasuaji?

Madaktari wanasisitiza juu ya kutokuwepo kwa ujauzito na utoaji mimba kwa miaka 2-3 baada ya operesheni. Kipindi hiki kinatolewa kwa uponyaji kamili wa ndani, urejesho wa elasticity ya misuli ya uterasi na kuhalalisha hali ya jumla ya mwili. Inachukuliwa kuwa baada ya sehemu ya cesarean, unaweza kuzaa mwaka na nusu baadaye, lakini tu ikiwa kuna kovu kamili na tajiri.

Je, inawezekana kuzaa baada ya upasuaji?

Ndio unaweza. Lakini mbele ya idadi ya masharti yaliyoanzishwa na mashauriano ya matibabu. Wale waliojifungua wenyewe baada ya upasuaji peke yao walikuwa chini ya uangalizi makini wa madaktari, walikwenda kwenye wodi ya wajawazito mapema na kufanyiwa uchunguzi mwingi wa kuthibitisha.

Tatizo la ikiwa inawezekana kuzaa baada ya cesarean kwa njia ya asili daima imesababisha utata mwingi kati ya madaktari, kwa kuwa hakuna mbinu moja ya tabia katika hali hii. Kwa hiyo, kabla ya kufikiria ikiwa inawezekana kujifungua baada ya upasuaji peke yake, kila mama anayetarajia lazima apime faida na hasara na, pamoja na daktari wake, kutathmini uwiano wa hatari ya faida.

Je, kuna nafasi ya kuzaa baada ya upasuaji mbili?

Swali ni ikiwa inapaswa kufanywa. Kusema kwamba "Nataka kujifungua mwenyewe baada ya upasuaji" na bila kujua matokeo yake ni kutowajibika sana kwa hali yangu na ya mtoto. Ni lazima ieleweke kwamba kila operesheni husababisha uharibifu fulani na unaoongezeka kwa uterasi. Kuta zake ni nyembamba endometritis, thrombophlebitis na anemia huonekana. Kwa hivyo, unaweza kujaribu kuzaa baada ya wanandoa wa upasuaji mwenyewe, na hii ni hamu ya kusifiwa, lakini ni bora sio kuhatarisha.

Je, unaweza kujifungua muda gani baada ya upasuaji?

Katika siku za hivi karibuni, madaktari waliwawekea akina mama wajawazito watatu kwa kujifungua kwa upasuaji. Ukuzaji wa dawa na teknolojia umemruhusu mwanamke kushiriki katika kuamua ikiwa anaweza kuzaa baada ya upasuaji, na ni watoto wangapi wa kuzaa katika siku zijazo. Lakini kwa hali yoyote, suala hili linahitaji tahadhari na usimamizi makini wa matibabu.

Hivi majuzi, madaktari wengi wa magonjwa ya wanawake walikuwa na maoni kwamba kuzaliwa kwa mtoto baada ya upasuaji hakuwezi kutokea kwa kawaida. Walakini, mazoezi ya kuzaliwa kwa mtoto baada ya upasuaji sasa hutumiwa sana katika dawa za Magharibi. Katika nchi yetu, uzoefu huu pia umeanza kutumika kwa uhuru, na wanawake wengi ambao wamepata mtoto wao wa kwanza kutokana na sehemu ya cesarean wanataka kweli kumzaa mtoto wa pili peke yao. Lakini inafaa kutegemea tu juu ya dalili za matibabu, na sio juu ya hisia. Kwa hali yoyote unapaswa kuhatarisha afya ya mtoto ambaye hajazaliwa au maisha yako.

Unapaswa kuzingatia nini wakati wa kupanga mtoto wa pili?

Ikiwa kuzaliwa kwako kwa kwanza kulikuwa na sehemu ya cesarean, na katika siku zijazo ungependa kujaza upya katika familia yako, basi unapaswa kujifunza kwa undani kutokwa kwa hospitali. Inakueleza kwa nini ulifanyiwa upasuaji, muda ambao uzazi ulichukua, na ni njia gani ya upasuaji ilitumika. Kwa kuongeza, dondoo inapaswa kuonyesha njia ya suturing incisions na nyenzo ambayo ilitumika kwa hili. Soma kwa makini habari kuhusu matatizo wakati wa kujifungua, kiasi cha kupoteza damu, pamoja na mapendekezo yanayohusiana na kuzaliwa kwa pili. Ikiwa utaweka dondoo hili, basi hakika litakuja wakati unapoanza kupanga mimba ya pili.

Sehemu ya Kaisaria inaweza kufanywa si zaidi ya mara tatu. Ikiwa katika siku zijazo unapanga watoto wengi, na viashiria vya matibabu vinaruhusu, usipaswi kuacha fursa ya kuzaliwa kwa kawaida. Kwa kuongeza, hutahitaji kupitia kipindi cha baada ya kazi tena, na mwili utapona kwa kasi baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Na bila shaka, wakati wa kuzaliwa kwa asili, mtoto hutoa homoni muhimu ambayo itamsaidia kukabiliana na mazingira ya nje kwa urahisi zaidi na kwa kasi zaidi.

Ni katika hali gani uzazi wa pili unafanywa kwa njia ya upasuaji?

Dalili za moja kwa moja za upasuaji ni makovu ya muda mrefu au yenye kasoro kwenye uterasi, pelvis nyembamba sana, kasoro mbalimbali za mfupa kwenye pelvis ndogo. Pia huathiri uamuzi wa madaktari ikiwa mama mjamzito ana majeraha ya kiwewe ya ubongo, kizuizi cha retina na myopia nyingi. Ugonjwa wa kisukari mellitus na magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa pia hauachi nafasi ya kuzaliwa kwa asili. Kwa kuongeza, upasuaji wa upasuaji una uwezekano mkubwa wa kufanywa ikiwa watoto kadhaa watazaliwa katika mwanamke mjamzito. Kiashiria muhimu ni nafasi na ukubwa wa fetusi. Ikiwe hivyo, ikiwa madaktari wanashauri kuzaa kwa njia ya cesarean, haifai kusisitiza kinyume chake, vinginevyo unahatarisha sio afya yako tu, bali pia mtoto ambaye hajazaliwa.

Matatizo Yanayowezekana

Labda shida kubwa zaidi ambayo inatishia wanawake ambao wanaamua kuzaliwa asili baada ya upasuaji ni kupasuka kwa uterasi kando ya kovu. Hii inatishia sio tu shida, lakini hata kifo. Ingawa hii hufanyika tu katika hali nadra, inafaa kupima kila kitu mapema kabla ya kuamua juu ya njia ya kuzaa. Baada ya yote, jambo kuu kwako ni kuchagua njia salama zaidi.

Je, unapaswa kujiandaa vipi kwa uzazi wa asili?

Ni bora kuanza kujiandaa baada ya upasuaji mara baada ya kuzaliwa kwa kwanza. Fuata kwa uangalifu ushauri wote wa daktari, kwani unahitaji kufanya kila kitu katika uwezo wako ili kuunda vizuri kovu kwenye uterasi. Unapoanza kupanga ujauzito wa pili, pitia mitihani yote mapema ili kujua hali ya kovu, na pia jinsi uterasi iko tayari kwa kuzaa mtoto mwingine. Ni muhimu sana kwamba kovu huundwa sio kutoka kwa kiunganishi, lakini kutoka kwa tishu za misuli.

Hali ya kovu huathiriwa vibaya sana na utoaji mimba, hivyo ikiwa unapanga kuwa na mtoto wa pili katika siku zijazo, basi utunzaji wa uzazi wa mpango mapema. Kwa ujumla, madaktari hawashauri kuzaa baada ya sehemu ya cesarean mapema zaidi ya miaka 2-3 baadaye, kwa kuwa hii inaweza kuwa hatari sana. Lakini pia haifai kuchelewesha sana na kuzaliwa mara ya pili.

Je, uzazi wa pili baada ya upasuaji utaendaje?

Bila shaka, mchakato wa kujifungua yenyewe unaendelea kulingana na hali sawa. Walakini, ikiwa kuzaliwa kwako kwa kwanza kulikuwa na operesheni, basi mara ya pili unapaswa kwenda hospitalini mapema. Ili kujua hasa njia ambayo kuzaliwa kwa pili itafanyika, uchunguzi uliofanywa katika wiki ya 38 ya ujauzito utasaidia. Kwa kuongeza, utalazimika kushauriana na madaktari kila wakati na kufuatiliwa wakati wote wa ujauzito.

Madaktari bado hawajafikia makubaliano juu ya ikiwa inafaa kutoa dawa za kutuliza maumivu wakati wa kuzaa kama hiyo. Inaaminika kuwa chini ya hatua yao unaweza kuruka kupasuka kwa uterasi. Kwa kuongeza, kusisimua yoyote ya kazi ni marufuku, kwa sababu hii inaweza kusababisha kupasuka pamoja na kovu. Kwa kuongeza, mwanamke aliye katika leba pia haruhusiwi kusukuma mapema na kuweka shinikizo kwenye tumbo lake.

Jinsi ya kufanya chaguo sahihi?

Mtu pekee ambaye maoni yake haipaswi kupuuzwa katika hali hii ni daktari wako. Ni yeye ambaye, baada ya kufanya vipimo vyote, ataweza kusema ikiwa viwango vya hatari katika uzazi wa asili ni kubwa sana. Usisahau kwamba haijalishi mtoto wako alizaliwaje, uzazi unaorudiwa utakuletea furaha na furaha isiyo ya kawaida.

Wanawake wengi ambao wana sehemu ya cesarean wakati wa kuzaliwa kwa kwanza wanashangaa: inawezekana kujifungua kwa kawaida baada ya operesheni hii? Haitawezekana kujibu swali hili bila utata, kwa sababu. vipengele vingi vya mwili wa kike, shughuli za kazi zinazingatiwa, na muhimu zaidi, sababu kwa nini sehemu ya caasari ilifanyika kwa mara ya kwanza.

Ni lini ninaweza kupanga ujauzito baada ya upasuaji?

Sehemu ya upasuaji inahusisha mkato kwenye peritoneum na mkato wa moja kwa moja kwenye uterasi ili kutoa kijusi. Kisha uadilifu wa chombo hurejeshwa, na kovu inabaki juu yake. Kwa kawaida, katika eneo la athari, tishu inakuwa nyembamba. Ili uterasi iwe na nguvu, kovu kupona na chombo kuwa tayari kwa ujauzito tena, wakati lazima upite. Madaktari wanapendekeza kupanga mimba si mapema zaidi ya miaka 2-3 baada ya sehemu ya caasari. Ni katika kipindi hiki kwamba kovu inakua na nguvu.

Ndani ya miaka 2-3, unahitaji kujilinda ili kuepuka mimba.

Hata hivyo, neno hili si categorical. Kwa wanawake wengine, uponyaji ni haraka sana, wakati kwa wengine, kinyume chake, ni kuchelewa. Ikiwa mwanamke anataka kuzaa mtoto wa pili katika miezi 10-12, ni muhimu kushauriana na daktari ili kuruhusu au kukataza mimba.

Kuchelewesha ujauzito pia ni hatari. Miaka 10 baada ya upasuaji, nguvu ya kovu hupungua, na inaweza kuwa shida kuvumilia na kuzaa mtoto.

Swali linatokea mara moja: nini kinaweza kutokea ikiwa tunapuuza mapendekezo ya daktari wa watoto? Uterasi dhaifu na inelastic haiwezi kuhimili mzigo huo, na uwezekano wa kupasuka kwa chombo huongezeka sana.

Je, inawezekana kujifungua kwa njia ya asili baada ya upasuaji?

Uzazi wa asili baada ya sehemu ya cesarean inawezekana kwa kutokuwepo kwa contraindications kabisa.

Mara nyingi, wanafanikiwa, na uwezekano wa kupasuka kwa uterasi ni 0.5% tu. Lakini hapa ni muhimu sana kwamba hakuna uingiliaji kati ya wafanyakazi wa matibabu na mwanamke aliye katika leba, kutoka kwa punctures ya kibofu cha maji hadi ulaji wa dawa za kuchochea. Matumizi ya prostaglandini kusababisha leba huongeza hatari ya kupasuka kwa chombo hadi 15.5%.

Ni masharti gani lazima yatimizwe ili mwanamke aruhusiwe kujifungua mwenyewe?

Kwanza, yeye mwenyewe lazima atake na awe tayari kiakili kwa hili.

Pili, hatari ya matatizo katika utoaji wa uke inapaswa kuwa chini ya hatari katika sehemu ya upasuaji.

Vipengee vifuatavyo vinatathminiwa pia:

  • Ukubwa wa mtoto. Fetusi kubwa yenye uzito wa zaidi ya kilo 4 ni dalili ya upasuaji unaorudiwa.
  • Mimba nyingi. Ikiwa mwanamke aliye katika leba anatarajia watoto wawili au zaidi, uzazi wa asili ni marufuku - mkazo mwingi kwenye uterasi.
  • Mahali pa placenta. Mbali na kovu ni placenta, ni bora zaidi.
  • Umri wa mwanamke. Baada ya miaka 35, uzazi wa asili ni hatari.
  • Kozi ya ujauzito. Ikiwa mimba ni ngumu kwa mwanamke, dalili za histosis zinazingatiwa, uzazi wa asili ni kinyume chake.
  • Sababu ya sehemu ya awali ya upasuaji. Uzazi wa asili unaruhusiwa ikiwa upasuaji ulifanywa kwa sababu ya shughuli dhaifu ya kazi.
  • Hali ya kovu. Kovu kali, lililoponywa kutoka mm 3 kwa ukubwa ni dalili ya kuzaliwa kwa asili.

Matatizo na hatari zinazowezekana

Mimba tena baada ya sehemu ya cesarean daima ni ngumu zaidi, bila kujali njia iliyochaguliwa kwa kuzaliwa kwa mtoto.

Hatari ya kwanza na kubwa ambayo hutokea kwa uzazi wa asili baada ya upasuaji ni kuenea au kupasuka kwa kovu. Wakati wa ujauzito, uterasi huongezeka sana kwa ukubwa, na wakati wa kujifungua inakabiliwa na mzigo mkubwa. Kwa contractions na majaribio, chombo hawezi kuhimili shinikizo na kupasuka. Kwa bahati nzuri, kwa sasa, hali ya kovu inaangaliwa kwa uangalifu katika hatua ya kupanga ujauzito, hivyo uwezekano wa matokeo hayo ni chini ya 1%.

Hatari zingine:

  • Kozi ngumu ya kuzaa mtoto. Sehemu ya uterasi ambayo kovu iko kila wakati hudhoofika, kwa hivyo juhudi zaidi na wakati unahitajika kwa shughuli za kawaida za leba.
  • Kutokwa na damu baada ya kujifungua. Baada ya fetusi kutolewa, uterasi inapaswa kupunguzwa kutokana na elasticity yake na kuchukua ukubwa mdogo. Ikiwa kuna kovu kwenye chombo, mchakato wa kurejesha ni vigumu zaidi, utando wa fetasi hauwezi kutoka, kutokana na ambayo damu ya hypotonic hutokea.
  • endometritis- kuvimba kwa safu ya ndani ya uterasi, ambayo mara nyingi ni matokeo ya kutokwa na damu baada ya kujifungua.
  • Ugonjwa wa Peritonitis.

Ikiwa mwanamke alizingatiwa na daktari kwa muda wa miezi 9, alichukua vipimo kwa wakati na kufuata mapendekezo yote, kuzaliwa kutafanikiwa na bila matatizo yoyote. Hata ikiwa hali isiyotarajiwa itatokea, wataalam watapata fani zao haraka na kuchukua hatua ambazo zitaokoa maisha na afya ya mama na mtoto.

Je, kuna faida ya uzazi wa asili?

Hakuwezi kuwa na mzozo juu ya kile kilicho bora - kuzaliwa kwa asili au uingiliaji wa upasuaji, kwa sababu ni dhahiri kuwa kuzaa kwa kujitegemea kuna faida kadhaa.

  1. Hatari ndogo kwa mtoto;
  2. Kipindi kifupi na rahisi cha kupona;
  3. Matumizi ya anesthesia inaruhusiwa;
  4. Kuzaliwa mara kwa mara kunawezekana baada ya muda mfupi;
  5. Mtoto ni bora kukabiliana na maisha.

Katika wanawake ambao wameokoka sehemu ya cesarean, kinga ni dhaifu. Uwezekano wa maambukizi ya kupumua kwa papo hapo huongezeka, na matatizo na mfumo wa utumbo yanaweza pia kuonekana. Microflora ya mama, ambayo hupitishwa kwa mtoto wakati wa harakati zake kwa njia ya mfereji wa kuzaliwa, huimarisha mfumo wake wa kinga.

Madaktari wanashauri sana dhidi ya kufanya sehemu ya cesarean bila dalili kamili za hili. Aidha, wasichana wengi wenyewe huomba upasuaji kwa sababu ya hofu ya kujifungua, hasa mama wa kwanza. Hii pia haifai kufanya, kwa sababu kuna hatari kwa afya ya mtoto, afya na hata maisha ya mama, na mzunguko wa matatizo katika kuzaliwa baadae pia huongezeka.

Mama wanaotarajia wanahitaji kujifunza jambo moja: si kusikiliza ushauri wa jamaa na rafiki wa kike, na hata zaidi si kusoma vikao vya mtandao, lakini kujifunza kila kitu kwanza - kutoka kwa daktari wa watoto. Upangaji wa ujauzito na kozi yake baada ya sehemu ya cesarean daima ni chini ya usimamizi wa daktari ambaye anajua hasa nini ni nzuri kwa kila mtu. Hali ya kihisia tu inategemea mwanamke: mwanamke mwenye nguvu anaamini katika mafanikio ya kuzaliwa kwa asili, itakuwa rahisi zaidi!

Maalum kwa- Elena Kichak

Kutoka Mgeni

Mara ya kwanza alipojifungua kutoka kwa mkazo wa kwanza hadi kuzaa, ilichukua masaa 3.5, kila kitu kilikwenda sawa! Na mara ya pili kulikuwa na CS katika wiki 23, yote yalimalizika kwa uwasilishaji kamili wa placenta na haya ndiyo matokeo. Hakuna watoto wachanga. Baada ya CS, kila kitu kinaonekana kwenda bila matatizo. Kwa hiyo nataka kupata mimba tena nijifungue mwenyewe. Sio tu CS!

Machapisho yanayofanana