Matibabu ya dalili za meniscus. Meniscus ya pamoja ya magoti - matibabu ya kupasuka na dalili za uharibifu, upasuaji kwa kuumia na ukarabati. Matibabu ya magoti pamoja na tiba za watu

Maumivu katika goti mara nyingi yanaonyesha kuwa meniscus imeharibiwa.

Meniscus ya ndani ya goti ni tishu ya cartilage ambayo mara nyingi huharibiwa na kuharibika.

Maumivu yanaweza kuzungumza juu ya aina mbalimbali za uharibifu, kwa hiyo ni muhimu kupitia uchunguzi kamili, kujua sababu, na kisha tu kuchukua hatua za kuondoa tatizo. Pia ni muhimu kufahamu dalili za vidonda hivi na jinsi ya kukabiliana nazo.

Meniscus inaitwa safu ya cartilaginous ndani ya magoti pamoja, ambayo ina sura ya crescent na inalinda kiungo kutokana na mvuto wa nje na wa ndani.

Ukiukwaji mkuu ambao meniscus inahusika ni pamoja na:

• kiwewe
• Pengo
• kuzorota kwa cartilage

Kwa sababu ya uhamaji mkubwa, majeraha mara nyingi hufanyika kwa wanaume chini ya miaka 40-45.

Pamoja ya magoti ina menisci mbili, ambazo huitwa ndani na nje.

Mahali pao hupangwa kwa namna ambayo hufanya aina ya jukumu la mshtuko kati ya paja na mguu wa chini.

Tishu za cartilage hulinda kiungo kutokana na msuguano mkubwa wakati wa harakati, hupunguza na kupunguza mzigo. Meniscus ya ndani, ambayo pia huitwa medial, ni chini ya simu kuliko ya nje, lakini hujeruhiwa mara nyingi zaidi.

Sababu za uharibifu

Uharibifu wa meniscus unaweza kutokea kutokana na ushawishi wa nje juu ya magoti pamoja, pamoja na matatizo ya ndani.

Miongoni mwa sababu za ushawishi wa nje, inafaa kuangazia:

• Majeraha na dislocation;
• Vipigo vinavyoanguka kwenye goti;
• Maporomoko yanayohusisha goti
• Ugani kamili wa goti;
• Kuumia tena.

Ikiwa tunazingatia matatizo ya ndani, sababu ya uharibifu inaweza kuwa kudhoofika kwa tishu za cartilage na magonjwa mbalimbali ambayo husababisha ukiukwaji wa maendeleo na muundo wa meniscus. Inaweza kuwa rheumatism, arthrosis, gout au ulevi wa muda mrefu.

Kuumia kwa muda mrefu hutokea wakati kuna jeraha la mara kwa mara kwenye kiungo cha goti au sehemu nyingine ya kiungo ambayo huweka mkazo zaidi kwenye goti. Jeraha la msingi lisilotibiwa au lisilotibiwa pia linaweza kuwa sababu. Bila matibabu, tishu za cartilaginous ya meniscus ni deformed, stratified, nyufa na mmomonyoko wa udongo huonekana.

Katika hali nadra, uharibifu wa meniscus unaweza kutokea kwa sababu ya uzito kupita kiasi, wakati kiungo hakiwezi kuhimili paundi za ziada. Mizigo ya mara kwa mara inaweza kusababisha uharibifu wa meniscus au kusababisha matatizo ambayo husababisha hali hiyo.

Kikundi cha hatari cha kuendeleza ugonjwa wa meniscal ni pamoja na:

• Wanariadha;
• Watu ambao kazi yao inahusishwa na shughuli za kimwili za mara kwa mara, zisizo na udhibiti;
• Watu ambao wamekuwa na magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal;
• Watu wana uwezekano wa kuumia kwa sababu ya tabia zao za kisaikolojia, na vile vile na urithi unaowezekana.

Bila uchunguzi na matibabu ya wakati, uharibifu wa meniscus ya ndani husababisha kuharibika kwa harakati na ulemavu wa baadaye kutokana na kutokuwa na uwezo wa kutembea.

Vipengele na dalili za uharibifu

Katika umri mdogo, majeraha ya meniscus hutokea katika hali nyingi kutokana na majeraha au patholojia ya maendeleo katika utoto. Kwa umri, ugonjwa hutokea wakati wa kuonekana kwa aina mbalimbali za matatizo ya ndani.

Sababu za maendeleo ya uharibifu wa meniscus huwa muhimu katika udhihirisho wa dalili za ugonjwa huo.
Kwa ujumla, vidonda vina dalili zinazofanana.

Ikiwa meniscus hupasuka wakati wa kuumia, dalili zinaonekana mara moja.

Yote huanza na maumivu katika goti, na kuumia, ni papo hapo na ghafla.

Kufuatia, kutokana na uharibifu wa tishu za laini na za cartilaginous, edema ya haraka inaonekana.

Katika eneo lililoathiriwa, mishipa ya damu hupasuka, ambayo husababisha uundaji wa urekundu na hematomas ya hemorrhagic.

Uvimbe na michubuko hutokea juu ya patella na hivi karibuni hufunika goti zima.

Ikiwa kuna kupasuka kwa meniscus, basi maumivu ya papo hapo, karibu yasiyoweza kuvumilia yanafuatana na ukiukwaji wa uhamaji wa pamoja.

Vipande vya harakati za kuzuia meniscus, jam ya viungo, na hisia za uchungu zinaambatana na mibofyo ya tabia na milio. Inaweza kuwa vigumu kupiga mguu kwenye goti.

Hali ya maumivu inategemea sifa za kisaikolojia za mtu, kizingiti cha maumivu yake, na pia juu ya asili ya pengo yenyewe. Wakati mwingine maumivu hayakuruhusu hata kukanyaga mguu wako, na katika baadhi ya matukio inakuwezesha kutembea kwa kawaida na hutokea tu kwa mzigo mkubwa.

Kuvimba kwa pamoja kunaweza kuonekana ghafla, haswa ikiwa uharibifu umewekwa ndani ya eneo la ligament ya cruciate.

Edema ya haraka hutokea kwa sababu ya kupasuka kwa meniscus ya upande na kusambaza mbele. Sehemu ya nje ya tibia, wakati wa kubadilisha msimamo, hufunga meniscus iliyoharibiwa kati ya femur.

Ukuaji wa dalili za haraka kawaida hufanyika na majeraha ya mguu.

Kwa watu wazee, wakati uharibifu unatokea kwa sababu ya mabadiliko ya kuzorota au yanayohusiana na umri, maumivu na dalili nyingine zote zinaweza kuendeleza kidogo.

Kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, kwa kawaida hata wakati wa kuzidisha, inaweza kupita bila edema na uwekundu, na dalili pekee ni maumivu, ambayo yanaweza kutokea wakati uharibifu wa tishu hauwezekani.

Kwa watu walio na umri wa zaidi ya miaka 40, haichukui jeraha kubwa kusababisha meniscus machozi. Ni ngumu sana kusimama kwa mguu au hatua wakati wa kushuka ngazi.

Kisha maumivu yatakuwa ya ghafla, lakini yatapita kwa dakika chache tu na yatatokea tena wakati wa kupanda ngazi au wakati wa kufanya mazoezi ya kimwili. Ni vigumu zaidi kuamua uharibifu kwa watu wazee, kwa vile hawajumuishi umuhimu kwa maumivu ya muda mfupi na kuzingatia kuwa ni udhihirisho tu wa kutengana au kupigwa.

Kwa misingi ya dalili na maumivu peke yake, haiwezi kusema kuwa meniscus imeharibiwa, ishara zote zinaweza kusababisha fractures ya mfupa, michubuko kali. Uchunguzi tu na mtaalamu unaweza kuthibitisha utambuzi na kufunua sababu na matokeo ya uharibifu wowote.

Kama machozi ya papo hapo ya uti wa mgongo, machozi ya kuharibika yanaweza kutoa dalili nyingi tofauti. Wakati mwingine haiwezekani kabisa kukanyaga mguu au hata kuihamisha kidogo kwa sababu ya maumivu, na wakati mwingine maumivu yanaonekana tu wakati wa kushuka ngazi, kupiga.

Mabadiliko ya uharibifu katika meniscus ya ndani ya goti

Kuna sababu kadhaa za maendeleo ya mabadiliko ya uharibifu katika meniscus ya ndani ya magoti pamoja. Hii inaweza kuwa kutokana na muundo usio wa kawaida wa anatomiki, jeraha la zamani au ugonjwa katika mwili ambao huharibu mchakato wa kimetaboliki na husababisha mabadiliko ya kupungua.

Cartilage ya nje imeharibiwa na majeraha, wakati meniscus ya kati inabadilika tu kutokana na matatizo makubwa.

Imewekwa kwenye kiungo, na si rahisi kuiharibu kama ile ya nje, ambayo hufanya kazi ya kunyonya mshtuko.

Mabadiliko katika meniscus ya kati hutokea badala ya polepole, lakini ni vigumu zaidi kutibu.

Mabadiliko ya uharibifu katika tishu za meniscus sio tu mchakato wa uharibifu.

Inaweza kujidhihirisha katika magonjwa mbalimbali:

• Kupasuka kwa meniscus yenyewe au pembe;
• kikosi cha kufunga;
• Kupasuka kwa mishipa ya meniscus;
• Meniscopathy kutokana na gout, rheumatism au magonjwa ya muda mrefu ya viungo vya ndani.

Mara nyingi, mabadiliko ya uharibifu hufuatana na kuumia na ushiriki wa tishu laini na cartilage.

Ndani ya cavity ya cartilage, chini ya ushawishi wa uharibifu wa tishu, malezi ya malezi ya cystic hutokea. Mashimo yaliyojaa maji huwa rafiki wa mara kwa mara wa kuzorota kwa meniscus ya ndani.

Uchunguzi

Kutambua jeraha la meniscal kulingana na dalili za jumla ni karibu haiwezekani. Majeraha yaliyofungwa mara nyingi huchanganyikiwa na kutengana, michubuko au fractures. Katika kiwewe, dalili zote hazipatikani kwa sababu ya uharibifu wa tishu za nje.

Malalamiko yote yanaweza kuhusishwa moja kwa moja na maumivu kutokana na majeraha, na ufa wa tabia au crunch kwa ujumla inaweza kuonyesha jamming ya pamoja, ambayo wazee huhusisha na mabadiliko ya senile.

Kwa wagonjwa zaidi ya arobaini, ugonjwa wowote unapaswa kuashiria mwanzo wa matatizo. Kulingana na dalili, haiwezekani kuzungumza juu ya maendeleo ya ugonjwa huo, lakini inawezekana kudhani ugonjwa huo, na ni muhimu tu kuthibitisha kupitia masomo ya ziada.

Katika kesi ya majeraha, uchunguzi ni pamoja na katika tata ya hatua za lazima.

Ili kutambua uharibifu wa meniscus ya pamoja ya magoti, unaweza kutumia:

• uchunguzi wa X-ray;
• X-ray na tofauti;
• tomografia ya kompyuta;
• Uchunguzi wa Arthroscopic.

Kwenye x-rays, unaweza kuona eneo lililoathiriwa na kuamua hatua ya ugonjwa huo. Kwa msaada wa wakala tofauti, inawezekana kuamua eneo halisi na uwepo wa uharibifu wa tishu laini na cartilage.

Katika hali ngumu, wakati deformation imesababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa au hematoma kutoka kwa jeraha haitoi picha sahihi, uchunguzi wa endoscopic na uvamizi mdogo unafanywa kwenye x-rays.

Matibabu na kuondolewa kwa meniscus ya ndani ya magoti pamoja

Matibabu ya majeraha ya meniscal inatibiwa na mbinu za kihafidhina, pamoja na uingiliaji wa upasuaji.

Kwa sababu ya utambuzi wa marehemu, suluhisho la upasuaji kwa shida hutumiwa mara nyingi zaidi. Teknolojia za kisasa hufanya iwezekanavyo sio tu kuondoa uharibifu usio na uchungu, lakini pia kuchukua nafasi yake na greft ya bandia ikiwa meniscus imeharibiwa kabisa.

Matibabu ya kihafidhina ni ya kutosha katika kesi ya uharibifu mdogo, machozi madogo ya pembe ya meniscus huponya kwa mafanikio peke yao. Ili kujizuia na tiba ya kawaida, ni muhimu kupunguza uhamaji wa pamoja kwa kipindi cha uponyaji, na dalili katika kesi hii huondolewa kwa msaada wa dawa.

Ili kupunguza maumivu na kuvimba, marashi na vidonge kwa matumizi ya mdomo zitasaidia.

Hizi zinaweza kuwa anesthetics na madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi.

Kwa watu wazee, ni muhimu kuacha mchakato wa uharibifu wa meniscus kwa kutambua sababu ya uharibifu kwa wakati. Pamoja na matibabu ya dalili, matibabu ya ugonjwa wa msingi imewekwa kwa sambamba.

Tu kwa kuondoa sababu inaweza kusimamishwa mchakato wa uharibifu, na kisha, kwa msaada wa tiba maalum iliyoundwa, tishu za cartilage zilizoharibiwa zinaweza kurejeshwa.

Hatua za kardinali zinatumiwa ikiwa ukubwa wa pengo unazidi 10-12 mm, basi pengo linaunganishwa pamoja. Kwa msaada wa sindano maalum, sutures tight hutumiwa kwa eneo la kupasuka, ambayo husaidia kuzaliwa upya kwa tishu.

Njia hii hutumiwa kwa kutokuwepo kwa magonjwa yanayofanana, kwa kawaida baada ya kuumia kwa magoti. Njia hii inafaa kwa kupasuka kwa suturing ya pembe ya nyuma ya meniscus, na kwa kupasuka kwa mbele, inaweza kuwa vigumu kuingiza sindano kwenye cavity.

Mbinu ya upasuaji kushona kunaweza kuishia kwa matokeo yasiyofurahisha. Sindano inaweza kuharibu mwisho wa ujasiri au mishipa ya damu, hivyo utaratibu umewekwa tu kama mapumziko ya mwisho, ikiwa hakuna hatari kwa mgonjwa.

Pia kuna njia ya kuimarisha meniscus isiyo na mshono, ambayo ni utaratibu usio na uchungu na usio na damu, lakini ina nafasi ndogo sana ya uponyaji yenyewe.

Uingiliaji wa upasuaji au uondoaji wa meniscus hutumiwa katika kesi ya kushindwa kwa matibabu ya kihafidhina au dalili za moja kwa moja za kuondolewa kwa eneo lililoathiriwa.

Kuwepo kwa effusion na maumivu makali huonyesha mabadiliko makubwa ya kuzorota katika meniscus, hivyo usipaswi kuchelewesha operesheni.

Meniscectomy daima imekuwa kuchukuliwa kuwa njia salama ya kurekebisha uharibifu, lakini matatizo yake ya arthritis inazidi kutokea kwa watu ambao wamekuwa nayo. Wakati wa operesheni, tishu zilizoharibiwa tu au sehemu ya meniscus huondolewa kwa upasuaji, na sehemu hizo ambazo zinaweza kuokolewa zinapigwa tu.

Kwa uharibifu mkubwa, tishu zote huondolewa na meniscus inabadilishwa na bandia ya bandia.

Ukarabati

Kipindi cha ukarabati baada ya upasuaji inategemea kiasi cha uingiliaji, sifa za mtu binafsi, umri wake na uwepo wa magonjwa yanayofanana.

Mpango wa kila mmoja huchaguliwa mmoja mmoja. Ikiwa meniscus iliondolewa kabisa, basi itachukua hadi siku 7-10 kuendeleza mguu na kutembea kwenye viboko.

Katika kesi ya kuondolewa kwa sehemu na polishing, ukarabati utachukua hadi siku 14. Watu walio na machozi ya meniscus huchukua muda mrefu zaidi kupona na utendaji wa asili wa mguu.

Kisha kizuizi cha mzigo na kipindi cha fusion ya cartilage inaweza kuchukua miezi 1-2.

Njia ya matibabu ya upasuaji pia huathiri kipindi cha ukarabati, na upasuaji wa bendi, mgonjwa anahitaji muda wa kuponya sutures, na kwa msaada wa arthroscopy, ngozi za ngozi ni ndogo na kipindi cha baada ya kazi kinapungua kwa angalau nusu.

Hitimisho na utabiri

Uwezekano wa kupona kamili hutegemea kabisa ukali wa ugonjwa huo unapomwona daktari.

Ikiwa, katika tukio la kuumia, mgonjwa hupewa usaidizi wa wakati na uharibifu unapatikana kwa wakati, nafasi za kupona kamili huongezeka kwa kasi. Pia ni muhimu kuzingatia umri wa mgonjwa na sifa zake za kimwili.

Uwepo wa magonjwa yanayoambatana, haswa yale yanayohusiana na mfumo wa musculoskeletal, sio umuhimu mdogo.

Uharibifu wa meniscus katika ugonjwa wa kisukari, gout au arthritis mara nyingi huisha katika kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, kwani tatizo halijaondolewa, lakini huzuiwa kwa muda tu. Uchunguzi wa mara kwa mara tu na kufuata maagizo yote ya daktari itasaidia kuepuka ulemavu na kudumisha uhamaji wa viungo.

Meniscus ya pamoja ya magoti inaitwa diski za cartilaginous ziko kati ya tibia na femur. Ni "pedi" zenye umbo la mpevu na hutoa utulivu wa pamoja, hufanya kama kinyonyaji cha mshtuko na kuongeza eneo la mawasiliano la nyuso za articular. Akizungumza juu ya majeraha ya meniscus, wataalamu kawaida wanamaanisha kupasuka kwake. Katika makala hii, tutakujulisha sababu kuu, dalili, aina, mbinu za kuchunguza na kutibu majeraha kwa meniscus ya magoti pamoja.

Licha ya upeo mkubwa wa usalama wa menisci, majeraha hayo ni mojawapo ya matatizo ya mara kwa mara ya magoti pamoja na kawaida huzingatiwa kwa watu wenye kazi ya kimwili (vijana, wanariadha, watu binafsi wanaofanya kazi).

Kulingana na takwimu, kila mwaka watu 60-70 kati ya elfu 100 wanakabiliwa na majeraha kama hayo, na mara 3-4 mara nyingi zaidi majeraha kama hayo hufanyika kwa wanaume. Kwa watu chini ya umri wa miaka 30, kupasuka kwa kiwewe kwa meniscus kawaida hutokea, na baada ya 40 - ukiukwaji wa uadilifu wao kutokana na kuonekana kwa mabadiliko ya muda mrefu ya kuzorota ndani yao.

Kidogo cha anatomy

Kuna menisci mbili katika kila pamoja ya goti:

• lateral (au nje) - sura yake inafanana na barua C;
• medial (au ndani) - ina sura ya semicircle ya kawaida.

Kila moja yao imegawanywa kwa masharti katika sehemu tatu:

• pembe ya mbele;
• mwili;
• pembe ya nyuma.

Menisci huundwa kutoka kwa cartilage ya nyuzi na imefungwa kwenye tibia (mbele na nyuma). Kwa kuongeza, meniscus ya ndani kando ya makali ya nje inaunganishwa na ligament ya moyo kwenye capsule ya pamoja. Kufunga mara tatu kunaifanya kuwa isiyoweza kusonga (ikilinganishwa na ile ya nje). Kwa sababu ya hili, ni meniscus ya ndani ambayo inakabiliwa na kuumia.

Meniscus ya kawaida inajumuisha hasa nyuzi za collagen. Wengi wao ziko kwa mviringo (pamoja), na sehemu ndogo ni radially (kutoka makali hadi katikati). Kati yao wenyewe, nyuzi hizo zinaunganishwa na kiasi kidogo cha nyuzi za perforating (yaani, zisizo na utaratibu).

Meniscus imeundwa na:

• collagen - 60-70%;
• protini za tumbo za nje - 8-13%;
• elastini - 0.6%.

Katika meniscus, eneo nyekundu linajulikana - eneo lenye mishipa ya damu.

Kazi za meniscus

Hapo awali, wanasayansi waliamini kwamba menisci walikuwa mabaki ya misuli yasiyo ya kazi. Sasa zinajulikana kutekeleza anuwai ya kazi:

• kuchangia usambazaji sare wa mzigo kwenye uso wa pamoja;
• utulivu wa pamoja
• kunyonya mshtuko wakati wa harakati;
• kupunguza voltage ya mawasiliano;
• kutuma ishara kwa ubongo kuhusu nafasi ya pamoja;
• punguza safu ya mwendo wa cartilage na kupunguza uwezekano wa kutengana.

Sababu na aina za mapungufu

Kulingana na sababu za uharibifu wa menisci, kuna:

• kupasuka kwa kiwewe - huonekana kama matokeo ya athari ya kiwewe (mgeuko mbaya au kuruka, squat ya kina, squatting, kubadilika-kuzunguka au harakati za mzunguko wakati wa michezo, nk);
• machozi ya kupungua - yanaonekana kutokana na magonjwa ya muda mrefu ya pamoja, ambayo husababisha mabadiliko ya uharibifu katika miundo yake.

Kulingana na eneo la jeraha, machozi ya meniscus yanaweza kutokea:

• katika pembe ya mbele;
• mwili;
• pembe ya nyuma.

Kulingana na sura, machozi ya meniscus yanaweza kuwa:

• usawa - hutokea kutokana na uharibifu wa cystic;
• oblique, radial, longitudinal - hutokea kwenye mpaka wa katikati na nyuma ya tatu ya meniscus;
• pamoja - hutokea kwenye pembe ya nyuma.

Baada ya MRI, wataalam wanaweza kuhukumu kiwango cha uharibifu wa meniscus:

• 0 - meniscus bila kubadilika;
• I - ishara ya kuzingatia imeandikwa katika unene wa meniscus;
• II - ishara ya mstari imeandikwa katika unene wa meniscus;
• III - ishara kali hufikia uso wa meniscus.

Dalili

Machozi ya kiwewe

Wakati wa kuumia (wakati wa kuruka, kuchuchumaa kwa kina, nk), mgonjwa hupata maumivu makali kwenye pamoja ya goti na tishu laini za goti huvimba. Ikiwa uharibifu ulitokea katika ukanda nyekundu wa meniscus, basi damu hutiwa ndani ya cavity ya pamoja na inaongoza kwa maendeleo, inayoonyeshwa na kuonekana kwa kupiga na uvimbe juu ya patella.

Nguvu ya maumivu katika kesi ya uharibifu wa meniscus inaweza kuwa tofauti. Wakati mwingine, kwa sababu ya ukali wake, mwathirika hawezi hata kukanyaga mguu wake. Na katika hali nyingine, inaonekana tu wakati wa kufanya harakati fulani (kwa mfano, inaonekana wakati wa kushuka ngazi, lakini si wakati wa kwenda juu).

Baada ya kuumia kwa meniscus ya ndani, wakati wa kujaribu kuvuta mguu, mwathirika anahisi maumivu makali ya risasi, na kubadilika kwa kiungo husababisha maumivu kando ya ligament ya tibia. Baada ya kuumia, patella haiwezi kuhamishwa, na udhaifu wa misuli umedhamiriwa katika eneo la uso wa mbele wa paja.

Ikiwa meniscus ya nje imeharibiwa, maumivu yanaongezeka wakati wa kujaribu kugeuza mguu wa chini ndani. Inasikika wakati ligament ya peroneal collateral ni ya mkazo na kuchipua kando yake na ndani ya sehemu ya nje ya kiungo. Katika eneo la sehemu ya mbele ya paja, mgonjwa ana udhaifu wa misuli.

Baada ya kupasuka kwa meniscus, sehemu yake iliyojitenga inakwenda na inafanya kuwa vigumu kusonga katika pamoja ya magoti. Kwa majeraha madogo, hisia za ugumu wa harakati na kubofya kwa uchungu zinaweza kuonekana, na kwa majeraha makubwa, blockade ya pamoja inaweza kutokea, ambayo husababishwa na harakati ya kipande kikubwa cha kusonga katikati ya pamoja (yaani, inaonekana jam kiungo). Kama sheria, kupasuka kwa pembe ya nyuma husababisha kubadilika kidogo kwa magoti, na uharibifu wa mwili na pembe ya mbele hufanya iwe vigumu kupanua kiungo.

Wakati mwingine machozi ya meniscus (kawaida ya nje) yanaweza kuunganishwa na. Katika hali hiyo, uvimbe wa goti hutokea kwa kasi na ni muhimu zaidi kuliko kwa jeraha lisilojumuishwa.

Machozi ya kupungua

Kawaida uharibifu huo hutokea kwa watu zaidi ya miaka 40. Muonekano wao hauhusiani kila wakati na sababu ya kiwewe, na pengo linaweza kutokea baada ya kufanya vitendo vya kawaida (kwa mfano, baada ya kuinuka kutoka kwa kiti, kitanda, kiti cha mkono) au kwa athari ndogo ya mwili (kwa mfano, kuchuchumaa mara kwa mara).

Mgonjwa hupata uvimbe na maumivu katika eneo la magoti, ambayo haitoke kwa ukali. Kawaida, udhihirisho wa meniscus iliyoharibika huisha huko, lakini katika hali zingine zinaweza kuambatana na kizuizi cha pamoja. Mara nyingi, kwa uharibifu huo kwa meniscus, kuna ukiukwaji wa uadilifu wa cartilage iliyo karibu ambayo inashughulikia tibia au femur.

Kama ilivyo kwa majeraha ya kiwewe, ukali wa maumivu katika machozi ya upunguvu unaweza kutofautiana. Katika baadhi ya matukio, kwa sababu yake, mgonjwa hawezi kupiga mguu, na kwa wengine, maumivu hutokea tu wakati wa kufanya harakati maalum (kwa mfano, squats).

Matatizo Yanayowezekana

Wakati mwingine, kwa kutokuwepo kwa maumivu yasiyoteseka, uharibifu wa meniscus huchanganyikiwa na moja ya kawaida. Mhasiriwa hawezi kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu kwa muda mrefu, na maumivu yanaweza hatimaye kutoweka kabisa. Licha ya misaada hii, meniscus inabaki kuharibiwa na huacha kufanya kazi.

Baadaye, uharibifu wa nyuso za articular hutokea, na kusababisha maendeleo ya matatizo makubwa - (deforming arthrosis). Ugonjwa huu hatari katika siku zijazo unaweza kuwa dalili ya arthroplasty ya magoti.

Katika kesi ya jeraha la goti, dalili zifuatazo ni sababu ya ziara ya lazima kwa daktari:

• hata maumivu madogo katika goti wakati wa kusonga ngazi;
• kuonekana kwa crunch au bonyeza wakati wa kupiga mguu;
• matukio ya kupiga magoti;
• uvimbe;
• hisia ya kuingiliwa na harakati katika pamoja ya magoti;
• kutowezekana kwa squatting ya kina.

Ikiwa angalau moja ya ishara hapo juu inaonekana, unapaswa kuwasiliana na mifupa au traumatologist.

Första hjälpen

Kwa jeraha lolote la goti, mwathirika anapaswa kupewa msaada wa kwanza:

1. Mara moja acha mzigo wowote kwenye goti la pamoja na kisha utumie viboko kwa harakati.
2. Ili kupunguza maumivu, uvimbe na kuacha kutokwa na damu, weka compress baridi kwenye eneo la jeraha au funika mguu na kitambaa cha pamba na uitumie barafu (hakikisha kuiondoa kila dakika 15-20 kwa dakika 2 ili kuzuia baridi. )
3. Mpe mhasiriwa kuchukua dawa ya anesthetic kwa namna ya vidonge (Analgin, Ketanol, Nimesulide, Ibuprofen, nk) au kufanya sindano ya intramuscular.
4. Mpe mguu nafasi iliyoinuliwa.
5. Usiahirishe ziara ya daktari na umsaidie mwathirika kupata taasisi ya matibabu au kituo cha kiwewe.

Uchunguzi

Baada ya kuhoji na kumchunguza mgonjwa, daktari hufanya mfululizo wa vipimo vinavyoruhusu, kwa usahihi wa 95%, kutambua uwepo wa uharibifu wa meniscus:

• vipimo vya mzunguko vya Steiman;
• kugundua dalili ya ugani kulingana na vipimo vya Roche na Baikov;
• mtihani wa kati ili kutambua dalili ya compression.

Njia zifuatazo za uchunguzi wa ziada huruhusu kutambua kwa usahihi uwepo wa kupasuka kwa meniscus:

• MRI ya pamoja ya magoti (usahihi hadi 95%);
• Ultrasound (wakati mwingine hutumiwa);
• radiografia (isiyo na habari kidogo).

Thamani ya habari ya radiography katika utafiti wa tishu za cartilage ni ndogo, lakini daima inatajwa ikiwa kupasuka kwa meniscus kunashukiwa kuwatenga uwepo wa majeraha mengine (machozi ya ligament, fractures, nk).

Wakati mwingine arthroscopy ya uchunguzi hufanyika ili kuthibitisha utambuzi.

Matibabu

Matibabu ya majeraha ya meniscal imedhamiriwa na ukali wa jeraha. Machozi madogo au mabadiliko ya kuzorota yanaweza kurekebishwa kihafidhina, wakati machozi makubwa na vikwazo vya magoti ya pamoja yanahitaji upasuaji.

Tiba ya kihafidhina

Mgonjwa anashauriwa kutoa mapumziko ya juu kwa kiungo kilichojeruhiwa. Ili kuhakikisha kutoweza kusonga kwa pamoja, bandeji ya elastic inatumika kwa eneo la jeraha, na wakati wa kulala, msimamo ulioinuliwa wa mguu unapendekezwa. Katika siku za kwanza baada ya kuumia, baridi inapaswa kutumika kwa eneo la jeraha. Wakati wa kusonga, mgonjwa lazima atumie magongo.

Ili kuondoa maumivu na kuvimba, antibacterial na imeagizwa. Baada ya kuacha kipindi cha papo hapo, mgonjwa anapendekezwa mpango wa ukarabati ambao hutoa urejesho kamili zaidi wa kazi za magoti pamoja.

Upasuaji

Hapo awali, kwa kuumia kali kwa meniscus, operesheni ilifanyika ili kuiondoa kabisa. Uingiliaji kama huo ulionekana kuwa hauna madhara, kwani jukumu la pedi hizi za cartilage zilipunguzwa. Hata hivyo, baada ya upasuaji huo mkali, 75% ya wagonjwa walipata ugonjwa wa arthritis, na miaka 15 baadaye, arthrosis. Tangu 1980, uingiliaji kati kama huo umeonekana kuwa haufanyi kazi kabisa. Kufikia wakati huo huo, iliwezekana kitaalam kufanya operesheni isiyoweza kuvamia na yenye ufanisi kama arthroscopy.

Uingiliaji huo wa upasuaji unafanywa kwa njia ya punctures mbili ndogo (hadi 0.7 cm) kwa kutumia arthroscope, ambayo inajumuisha kifaa cha macho kilichounganishwa na kamera ya video inayoonyesha picha kwenye kufuatilia. Kifaa yenyewe kinaingizwa kwenye moja ya punctures, na vyombo vya uendeshaji vinaingizwa kupitia nyingine.

Arthroscopy inafanywa katika mazingira ya majini. Mbinu hii ya upasuaji inaruhusu kufikia matokeo mazuri ya matibabu na vipodozi na kwa kiasi kikubwa hupunguza muda wa ukarabati wa mgonjwa baada ya kuumia. Kwa msaada wa arthroscope, daktari wa upasuaji anaweza kufikia sehemu za mbali zaidi za pamoja. Ili kuondoa uharibifu wa meniscus, mtaalamu huweka vifungo maalum (nanga) juu yake au sutures yake. Wakati mwingine, kwa uhamisho mkubwa wa meniscus wakati wa operesheni, kuondolewa kwake kwa sehemu kunafanywa (yaani, sehemu yake ya kujitenga imekatwa).

Ikiwa wakati wa arthroscopy daktari hugundua chondromalacia (uharibifu wa cartilage), basi mgonjwa anaweza kupendekezwa utawala wa intra-articular wa madawa maalum baada ya upasuaji. Kwa hili inaweza kutumika: Dyuralan, Ostenil, Fermaton, nk.

Mafanikio ya uingiliaji wa arthroscopic kwa kupasuka kwa meniscus kwa kiasi kikubwa inategemea ukali wa kuumia, eneo la kuumia, umri wa mgonjwa, na kuwepo kwa mabadiliko ya uharibifu katika tishu. Uwezekano mkubwa wa matokeo mazuri huzingatiwa kwa wagonjwa wadogo, na ndogo kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 40 au mbele ya uharibifu mkubwa wa meniscal, dissection yake ya usawa au uhamisho.

Kama sheria, uingiliaji kama huo wa upasuaji hudumu kama masaa 2. Tayari siku ya kwanza baada ya arthroscopy, mgonjwa anaweza kutembea kwa magongo, akipanda mguu ulioendeshwa, na baada ya siku 2-3 anatembea na miwa. Urejesho kamili huchukua kama wiki 2. Wanariadha wa kitaalam wanaweza kurudi kwenye mazoezi na mizigo yao ya kawaida baada ya wiki 3.

Katika baadhi ya matukio, pamoja na uharibifu mkubwa wa meniscus na kupoteza kabisa utendaji wake, mgonjwa anaweza kupendekezwa upasuaji wa upasuaji kama vile upandikizaji wa meniscus. Iliyogandishwa (wafadhili na cadaveric) au menisci iliyotiwa mionzi hutumiwa kama kupandikiza. Kulingana na takwimu, matokeo bora kutoka kwa uingiliaji huo yanazingatiwa wakati wa kutumia menisci ya wafadhili waliohifadhiwa. Pia kuna vipandikizi vilivyotengenezwa kwa nyenzo za bandia.

Maudhui

Wakati wa kukimbia au kucheza mpira wa kikapu na mzigo mkali, meniscus ya goti inaweza kupasuka. Jeraha hilo ni tukio la kawaida katika wakati wetu, wakati ambapo mabadiliko ya uharibifu katika pamoja yanaweza pia kutokea, ambayo yanahusishwa na kuvaa na machozi. Meniscus ya pamoja ya magoti pia inaitwa tendon Achilles, kupasuka ambayo inaweza kutibiwa upasuaji au kihafidhina, kulingana na kiwango cha uharibifu.

Je, meniscus ya goti ni nini

Nguzo yenye nguvu na nene ya cartilaginous kwenye mfupa ambayo ni sehemu ya muundo wa goti inaitwa meniscus. Kusudi lake la moja kwa moja liko katika sliding nzuri ya muundo wa articular ya mfupa wakati wa kusonga chini ya mvutano. Kwa maneno mengine, meniscus ya pamoja ya magoti ni sehemu ya mshtuko ambayo haijumuishi majeraha kwa mifupa, kuwazuia kutawanyika wakati wa kupumzika au kwa mwendo.

Shukrani kwa pedi kama hiyo, mtu anaweza kutembea bila uchungu na kwa urahisi, kuruka, kukimbia, kufanya bends, unbends na harakati za mviringo za miguu. Meniscus yenyewe ni sahani za elastic na za simu za umbo la mundu wa asili ya kuunganishwa ambazo ziko ndani ya goti. Muundo wa pamoja wa magoti ni pamoja na sahani za kati (ndani) na za nje (lateral).

Ambapo ni meniscus ya goti

Epiphyses ya pamoja ya magoti, ambayo inajumuisha patella, tibia na femur, hufunikwa na safu ya cartilage. Imeunganishwa na tendons na misuli. Meniscus ya pamoja ya magoti iko ndani yake. Sahani ya kati ina sifa ya uhamaji mdogo. Pembe yake ya nyuma imeunganishwa na uso wa upande wa ligament iliyounganishwa na tibia. Meniscus ya kati kwa upande mwingine (pembe ya mbele) imewekwa kwa njia kadhaa:

• mishipa mitatu kwa tibia;
• mishipa miwili ya kusulubisha makutano ya mbele;
• ligament moja kwa tibia.

Meniscus ya nyuma ya goti iko karibu na ukanda wake wa nje. Sehemu hii ya magoti pamoja ni ya simu sana, hivyo kuumia kwake ni nadra. Pembe ya mbele ya sahani ya upande inaunganishwa na cartilage ya kati na tibia na mishipa miwili. Wakati mwingine kufunga kunafanywa kwa femur kubwa na ligament moja. Ugavi wa damu kwa sahani zote mbili ni mdogo, kwani mishipa ya damu iko tu katika eneo la pembe za mbele na za nyuma.

Sababu za matatizo ya meniscus

Uharibifu wa msingi wa meniscus unaweza kutokea kwa sababu ya kuanguka kwa ubavu wa patella, pigo kali kwa goti na kitu kizito, au jeraha linalofuatana na mzunguko mkali wa mguu wa chini. Hii inasababisha kupasuka kwa nyuzi za collagen na kutokuwa na uwezo wa magoti pamoja ili kutimiza kusudi lake. Michubuko ya mara kwa mara ni sababu ya pili ya matatizo ya uti wa mgongo.

Kama matokeo ya gout, microtrauma, rheumatism, mabadiliko ya kuzorota katika meniscus huundwa. Sahani huacha kufanya kazi zake, kuwa mwili wa kigeni kwa mwili, kuharibu uso wa articular. Jeraha lisilotibiwa hatimaye hugeuka kuwa arthrosis, na kisha ulemavu hutokea wakati mtu anaweza kusonga tu kwa msaada wa magongo. Jeraha la meniscus linaweza kusababishwa na:

• mabadiliko yanayohusiana na umri;
• magonjwa ya oncological, kisukari;
• matatizo ya kimetaboliki, utoaji wa damu, uhifadhi wa ndani;
• mchakato wa kuzorota au uharibifu katika vifaa vya mfupa;
• matatizo baada ya upasuaji;
• mzunguko usiofaa wa pamoja;
• kuruka / kuanguka kutoka urefu;
• kupanda kwa kasi kwa uzito;
• mizigo ya kawaida ya wima;
• piga na kitu butu.

Kupasuka kwa meniscus ya pamoja ya magoti

Uharibifu wa cartilage mara nyingi hutokea kwa wachezaji na wanariadha, lakini watu wa kawaida mara nyingi hujikuta katika hali mbaya. Kama sheria, wanaume wenye umri wa miaka 20-40 hugeuka kwa mtaalamu wa traumatologist. Cartilage kwa watoto ni ya kupanua sana na zaidi ya plastiki, hivyo majeraha kati ya vijana ni nadra sana. Kupasuka kwa meniscus ya pamoja ya magoti hutokea kwa sababu zifuatazo:

• kazi ya kusimama;
• ulevi wa muda mrefu wa mwili;
• arthrosis, arthritis;
• jeraha la zamani la goti.

Dalili za meniscus iliyopasuka kwenye goti

Baada ya meniscus katika goti kuharibiwa, mwathirika anahisi maumivu makali katika pamoja. Mguu huwa edematous, na ikiwa kupasuka hutokea katika eneo na mishipa ya damu, basi hemarthrosis inakua (mkusanyiko wa damu ndani). Kwa machozi madogo, dalili kuu za meniscus iliyopasuka ya goti ni kubofya kwa uchungu ndani ya goti, lakini mgonjwa anaweza kuzunguka peke yake. Kwa uharibifu mkubwa, pamoja imefungwa kabisa, inakuwa immobile. Wakati mwingine kupasuka kunafuatana tu na syndromes ya maumivu wakati wa kushuka kwa ngazi.

Je, meniscus inaumizaje?

Uharibifu wa pamoja huonyeshwa mara moja na maumivu. Mara ya kwanza, ni mkali na hairuhusu mtu kusonga. Kisha goti hatua kwa hatua kukabiliana na kuumia, maumivu hupungua, na kisha kutoweka kabisa. Meniscus huumiza wakati wa mzigo mkali unaozidi nguvu ya muundo au wakati wa mazoezi. Ikiwa mtu hutumia miguu yake siku nzima, basi jioni maumivu ya magoti yanaongezeka daima. Kiwango cha ugonjwa kinaweza kuamua na asili ya maumivu:

matibabu ya meniscus

Haiwezekani kufanya bila msaada wa matibabu katika kesi ya uharibifu wa cartilage ya goti. Jinsi ya kutibu meniscus? Kuna njia tofauti za matibabu - kutoka kwa zisizo za jadi hadi za upasuaji. Ambayo matibabu ya meniscus ya kuchagua ni suala la kibinafsi kwa kila mtu, lakini kwa kupasuka kwa nguvu au kujitenga kamili kwa sahani, mtu hawezi kukataa operesheni. Ikiwa cartilage imepigwa, unahitaji kuwasiliana na chiropractor au traumatologist. Daktari atafanya reposition, shukrani ambayo mgonjwa atasahau kuhusu tatizo lake kwa muda mrefu. Katika hali nyingine, matibabu yasiyo ya upasuaji ya kuacha na madawa ya kulevya yanapendekezwa.

Matibabu ya meniscus ya pamoja ya magoti bila upasuaji

Wataalamu wanasema kwamba ikiwa jeraha limepuuzwa, uwezekano wa kuendeleza patholojia ya muda mrefu ni ya juu. Hii hatimaye husababisha uharibifu wa tishu za cartilage, kuzorota kwa cartilage iliyo karibu na hata tishu za mfupa. Kama matokeo ya uharibifu wa meniscus, arthrosis inakua, ambayo husababisha ulemavu. Matibabu ya kupasuka kwa meniscus ya pamoja ya magoti bila upasuaji ni anesthesia, kutumia bandage ya elastic kwa mguu uliojeruhiwa, kumeza dawa za kupambana na uchochezi, physiotherapy, kuondoa kizuizi cha pamoja, kutumia creams na mafuta kwa ajili ya kupunguza maumivu.

Matibabu ya matibabu

Tiba inategemea ishara, kwa sababu kuna vidonda vya patchy, degenerative, usawa, radial cartilage. Kimsingi, matibabu ya madawa ya kulevya ni pamoja na kuchukua dawa za kupambana na uchochezi kwa namna ya vidonge, vidonge au marashi: Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin. Wakati wa kuchagua dawa, madaktari huzingatia mwingiliano na dawa zingine na contraindication. Hii ni muhimu hasa kwa wagonjwa wazee. Kwa edema, sindano za intra-articular za corticosteroids hutumiwa: Prednisolone, Dexamethasone na wengine.

Tiba ya mwili

Kushindwa kwa cartilage inayounganishwa kunafuatana na maumivu, uvimbe, misuli ya misuli. Physiotherapy husaidia kuharakisha mchakato wa kurejesha. Taratibu zinaweza kupunguza maumivu, kuondoa atrophy ya misuli, kuondoa uvimbe, na misuli ya sauti. Physiotherapy inahusu ukarabati wa passiv, yaani, hakuna jitihada kwa upande wa mgonjwa wakati wa matibabu ya matibabu. Taratibu za physiotherapeutic ni pamoja na aina nyingi za udanganyifu:

• magnetotherapy;
• yatokanayo na ultrasound;
• Massotherapy;
• tiba ya maji;
• electromyostimulation;
• matibabu ya anga;
• tiba ya UHF;
• hirudotherapy na wengine.

Upasuaji wa kuondoa meniscus ya goti

Operesheni imepangwa kwenye meniscus kwa kuondolewa kwa sehemu au kushona kwa cartilage. Wakati mwingine upasuaji hutokea kwa kupandikiza chombo, ambapo sehemu ya diski ya cartilage huondolewa na kubadilishwa na implant. Baada ya udanganyifu kama huo, cartilage ya bandia au ya wafadhili huchukua mizizi bila shida. Hasara ya utaratibu huu sio kupona haraka sana - karibu miezi 3-4.

Operesheni nyingi za kuondoa meniscus ya pamoja ya magoti hufanyika kwa kutumia arthroscopy. Daktari wa upasuaji wakati wa kuingilia kati huona miundo yote ndani ya goti. Kutumia njia hii, unaweza kutambua matatizo mengi katika pamoja ya magoti, kuondoa maji kutoka kwenye cavity yake. Utaratibu hauchukua zaidi ya masaa 2. Baada ya kudanganywa kwa kutumia mbinu ya arthroscopic, mgonjwa anaweza kusonga kikamilifu.

Matibabu ya meniscus na tiba za watu

Mgonjwa ana haki ya kujitegemea kuchagua njia za matibabu ya magoti yaliyoathirika. Katika kesi ya kuumia, compresses ya joto inaweza kutumika kwa kiungo kilichoathirika. Zinatengenezwa kutoka kwa asali na pombe 96% kwa uwiano wa 1: 1. Misa iliyoyeyuka na mvuke inasambazwa juu ya uso wa ugonjwa, kisha kufunikwa na cellophane na kitambaa cha joto juu. Weka compress inahitajika kila siku kwa masaa 2. Kozi ya matibabu ni mwezi mmoja. Matibabu ya meniscus na tiba za watu ni pamoja na taratibu zingine:

1. Jani la burdock litasaidia kupunguza maumivu katika eneo lililoathiriwa. Mimea mpya iliyovunwa lazima itumike usiku kwa namna ya compress.
2. Juisi ya vitunguu itasaidia kuondoa usumbufu baada ya misaada ya kwanza. Inahitajika kukata vitunguu 2 na vitunguu 2, kumwaga misa na siki ya apple cider 6% (500 ml). Mchanganyiko lazima usisitizwe kwa wiki, kisha kusugwa ndani ya goti mara 2 / siku. Harakati za massage zinapaswa kudumu angalau dakika 10.
3. Jukumu muhimu katika ukarabati wa vipengele vya goti la pamoja linachezwa na mazoezi ya mara kwa mara na mpira wa mpira, ambao lazima uweke chini ya goti na kufinya kwa dakika kadhaa.
4. Bila kujali utaratibu wa uharibifu, kuonekana kwa edema na maumivu inaweza kuondolewa haraka na bathi za coniferous. Kwa kupikia, unahitaji 500 g ya sindano, kujazwa na lita 2 za maji. Bidhaa hiyo huchemshwa kwa nusu saa, kuchujwa na kumwaga katika umwagaji wa joto. Utaratibu unafanywa kila siku nyingine kwa dakika 30.
5. Kwa maumivu yaliyoongezeka, hali ya lazima sio kunyoosha au kuinama miguu yako. Ili kufanya hivyo, inashauriwa kurekebisha goti wakati wa mazoezi na bandage ya elastic hadi uponyaji kamili.

Gharama ya upasuaji wa meniscus

Gharama ya uingiliaji wa upasuaji inategemea kiwango cha kliniki, sera ya bei ya taasisi ya matibabu, kiasi cha udanganyifu uliopangwa, na ubora wa ufisadi. Katika kliniki za Moscow, bei ya MRI ya magoti pamoja huanza kutoka rubles 5,000. Gharama ya upasuaji kwenye meniscus (iliyokatwa) inatofautiana kutoka rubles 6,000 hadi 80,000. Bei katika kliniki za Israeli kwa upasuaji inaanzia $20,000.

Video: upasuaji wa meniscus

Makini! Taarifa iliyotolewa katika makala ni kwa madhumuni ya habari tu. Nyenzo za kifungu haziitaji matibabu ya kibinafsi. Daktari aliyehitimu tu ndiye anayeweza kufanya uchunguzi na kutoa mapendekezo ya matibabu, kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi za mgonjwa fulani.

Meniscus, au kitambaa cha cartilage, kilicho ndani ya magoti pamoja, kinaweza kuharibiwa hata kwa athari ndogo. Hasa mara nyingi hujeruhiwa wakati wa mafunzo ya michezo, kwa mfano, kujiondoa kutoka kwa projectile au skating. Uharibifu wa meniscus ya ndani hugunduliwa mara 7 mara nyingi zaidi kuliko ya nje. Matibabu ni kawaida ya kihafidhina - immobilization, physiotherapy. Ikiwa inashindwa, upasuaji unafanywa.

Meniscus ni nini

Meniscus ni sahani ya cartilaginous ambayo huongeza ulinganifu (congruence) ya nyuso za articular za femur na tibia. Miundo hii ya magoti ni yenye nguvu na yenye kubadilika kwa wakati mmoja. Wakati wa kupiga na kufuta pamoja, hubadilisha sura, kurekebisha kwa harakati ambayo hutokea wakati wa kutembea. Lakini menisci hutofautiana kwa kiasi fulani katika uhamaji. Sehemu ya ndani imeunganishwa na ligament ya upande wa kati, ambayo hupunguza uhamaji wake. Hii husababisha majeraha ya mara kwa mara kwa meniscus ya ndani ikilinganishwa na ya nje.

Pedi za cartilaginous kando kando zimeunganishwa na capsule ya articular. Kutokana na vyombo vyake, utoaji wa damu yao na virutubisho, maji, oksijeni hutokea. Hakuna mishipa katika sehemu za ndani za menisci. Wanapokea virutubisho kutokana na mabadiliko katika shinikizo la osmotic.

Kazi za meniscus

Menisci ni buffer kati ya mifupa ya mapaja na miguu ya chini. Wakati wa kusonga, hawagusani kila mmoja, sio microtrauma. Menisci huchangia uhamishaji bora wa femur na tibia jamaa kwa kila mmoja, lakini wakati huo huo punguza safu ya mwendo. Matokeo yake, mizigo inayotokana inasambazwa kwa usahihi, hakuna kuvaa mapema ya miundo ya goti.

Aina za uharibifu

Menisci haiwezi kunyumbulika vya kutosha kunyoosha - huchanika wakati wa kujeruhiwa. Mapungufu hayajakamilika, kamili, ya kupita, longitudinal, kugawanyika, patchwork. Wakati wa kuumia, kitambaa cha cartilage huvunja tu, lakini katika hali mbaya, sehemu zake huhamishwa, na kuharibu tishu za laini zilizo karibu. Katika mazoezi ya kiwewe, kuna zifuatazo:

• kujitenga kamili. Kawaida, pembe za mbele na za nyuma hukatwa, pamoja na mwili katika eneo lililo karibu na capsule ya pamoja;
• kupasuka kwa sehemu ya ndani ya mwili, mbele, mbali na capsule ya pamoja;

• uharibifu wa wakati huo huo wa ukanda wa ndani wa meniscus na eneo lake liko karibu na capsule ya pamoja.

Uharibifu wa kitambaa cha cartilage () unaweza kutokea kutokana na mfiduo wa mara kwa mara kwa sababu za kutisha kwenye pamoja ya magoti au kutokana na mchakato wa uharibifu-uharibifu unaofanyika ndani yake. Meniscus ya nje wakati mwingine huharibiwa kama matokeo.

Ukali wa kupasuka

Wakati wa kuamua mbinu za matibabu, mtaalamu wa traumatologist lazima azingatie aina ya uharibifu na ukali wake. Jeraha ndogo kwa meniscus mara nyingi hauhitaji uingiliaji wa upasuaji, na ikiwa imevunjwa, vipande vinahamishwa, operesheni ni muhimu. Kuna digrii 3 za ukali wa kupasuka kwa kitambaa cha cartilage ya goti:

• 1 shahada ya ukali. Kliniki, kuumia ni wastani, dhaifu;
• 2 digrii za ukali. Dalili zinazoongoza za uharibifu ni maumivu makali, ukali ambao hupungua hatua kwa hatua, uvimbe, hematoma;
• 3 ukali. Kupasuka kuna sifa ya maumivu ya papo hapo, uvimbe mkubwa, hematoma, kutokuwa na uwezo wa kutegemea mguu.

Kupasuka kwa ukali wowote kunahitaji kutafuta matibabu. Kutokana na fusion isiyofaa ya tishu za cartilage, pamoja ya magoti haitaweza kufanya kazi kikamilifu.

Sababu zinazowezekana za kuumia

Katika magonjwa ya muda mrefu ya pamoja, meniscus huharibiwa polepole, hupunguzwa, hutiwa. Inajeruhiwa kwa urahisi hata kwa kuanguka kidogo juu ya uso wa kuteleza. Uharibifu wa cartilage hutokea kwa ulevi wa muda mrefu.

Meniscus mara nyingi hupasuka wakati wa kuzunguka kwa mguu ulioinama wakati wa kufichuliwa na mizigo, kwa mfano, wakati wa kucheza hockey, skiing. Inaharibiwa wakati wa kuzunguka kwa mguu wa chini, kuanguka kwa miguu ya moja kwa moja, pigo lililoelekezwa kwa goti.

Dalili za kupasuka

Wakati wa kuumia kwa meniscus, kuna maumivu makali ambayo yanaenea kwa mguu mzima. Imewekwa wazi katika goti tu baada ya masaa machache.

Kupasuka kwa cartilage pia kunaonyeshwa na dalili zifuatazo:

• uvimbe, ongezeko la ukubwa wa goti lililojeruhiwa ikilinganishwa na afya;
• reddening ya ngozi katika eneo la meniscus, ongezeko la joto la ndani;
• matatizo na.

Kupasuka mara nyingi hufuatana na kutokwa na damu ndani ya cavity ya pamoja, mkusanyiko wa exudate ya pathological ndani yake. Ikiwa sehemu ya cartilage imevunjwa wakati wa jeraha, basi kizuizi cha goti hutokea - aina mbalimbali za mwendo ndani yake ni mdogo sana.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye

Daktari wa traumatologist anahusika na matibabu ya machozi ya meniscal, na operesheni ya upasuaji inafanywa na upasuaji wa mifupa. Sio kawaida kwa mtu kuwa hawezi kuhusisha maumivu ya magoti na kuanguka ambayo ilitokea wiki 2-3 zilizopita. Kwa hiyo, haitakuwa kosa kuwasiliana na mifupa au mtaalamu wa jumla - daktari mkuu.

Utambuzi wa jeraha

Katika kipindi cha papo hapo, utambuzi ni ngumu kwa sababu ya kufanana kwa dalili za uharibifu wa meniscus na ishara, misuli, tendons. Ni taarifa zaidi wiki 2 baada ya kuumia, wakati tu maonyesho maalum ya kliniki yanaendelea. Sababu za kufanya uchunguzi katika hatua hii ni maumivu ya ndani, msongamano, upungufu wa uhamaji na matokeo ya vipimo vya kazi (Landy, Baykova, Roche).

Utaratibu wa Ultrasound

CT scan

Kwa msaada wa CT, hali ya mfupa, tishu za cartilage ya goti, vifaa vya ligamentous-tendon ni tathmini. Utafiti wa ala unafanywa ili kutambua uharibifu wa misuli, mishipa mikubwa na ndogo ya damu, shina za ujasiri zinazohusiana na kupasuka kwa meniscus, na pia kuanzisha hatua ya gout, arthritis ya rheumatoid,.

Picha ya mwangwi wa sumaku

Kuna uainishaji (kulingana na Stoller) wa kiwango cha mabadiliko ya meniscus, ambayo yanaonyeshwa vizuri kwenye picha. Pia, sura ya sahani za cartilaginous ni taarifa kwa ajili ya kuanzisha uchunguzi. Kwa kawaida, hufanana na kipepeo katika picha zilizopatikana. Wakati menisci inajeruhiwa, sura yao inabadilika.

Första hjälpen

Wakati wa kupasuka kwa meniscus, maumivu ni ya papo hapo kwamba mhasiriwa hawezi kutegemea mguu. Anahitaji msaada wa kupata kitanda, kuweka chini, kuinua mguu uliojeruhiwa kwa kuweka roller au mto chini ya shin. Usijaribu kunyoosha kiungo kilichozuiwa, kwa sababu hii inaweza kusababisha uharibifu zaidi. Ni muhimu kurekebisha pamoja na kuunganisha, kuondolewa au kutumia bandage ya elastic ambayo haina itapunguza ngozi sana.

Ili kuacha edema ya uchochezi, kuondoa maumivu inapaswa kutumika kila saa kwa dakika 10 kwa goti, amefungwa kwa kitambaa mnene. Kama unaweza kutumia yoyote - vidonge vya Ketorol, Nise, Nurofen.

Matibabu ya meniscus ya pamoja ya magoti

Ikiwa pamoja imefungwa, uhamaji wake ni mdogo sana, basi daktari huondoa kizuizi chini ya anesthesia ya ndani. Ikiwa (kutokwa na damu ndani ya kiungo) au mkusanyiko wa exudate hugunduliwa, kuchomwa hufanywa ili kutoa majimaji. Goti lililojeruhiwa basi haliwezi kusonga katika mkao wa kukunja-nyua na kuunganishwa kwa plasta kwa hadi wiki 3.

Matibabu ya matibabu

Ili kupunguza maumivu ya papo hapo, utawala wa intramuscular wa NSAIDs hufanywa - Ortofen, Ketorolac. Kwa ufanisi wao, hutumiwa na (Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone) na anesthetics (Novocaine, Lidocaine). Maumivu ya wastani yanaweza kuondolewa kwa kuchukua NSAIDs - Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, Etoricoxib, Indomethacin. Katika kipindi cha ukarabati, matumizi ya ndani kwa goti na gel husaidia kuondoa usumbufu mdogo:

• NSAIDs -, Finalgel, Dolgit, Artrosilene;
• - Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nyatoks.

Wagonjwa wanaweza pia kuagizwa madawa ya kulevya ili kuboresha mzunguko wa damu, kundi B. Matibabu ya matibabu ni pamoja na (Struktum, Artra,) ili kuharakisha upyaji wa tishu za cartilage.

Upasuaji

Uendeshaji unaofanywa mara kwa mara ni operesheni ndogo ya uvamizi, baada ya hapo ukarabati wa muda mrefu hauhitajiki. Kupitia punctures kadhaa, vyombo vya upasuaji na kifaa kilicho na kamera ya video huingizwa kwenye cavity ya pamoja. Kutoka kwake, picha inatumwa kwa ufuatiliaji wa kifaa ili kudhibiti maendeleo ya uingiliaji wa upasuaji. Daktari huunganisha vipande vilivyopasuka vya meniscus, na kisha kutibu cavity ya pamoja na ufumbuzi wa antiseptic.

Kwa jeraha kubwa, daktari wa upasuaji huondoa meniscus kabisa au sehemu. Uendeshaji unafanywa wote endoscopically (arthroscopy) na kwa uwazi (arthrotomy).

Tiba ya mwili

Katika kipindi cha ukarabati, wagonjwa huonyeshwa vikao 10-15 vya tiba ya UHF. Kufanya taratibu hizi za physiotherapy husaidia kuboresha mzunguko wa damu katika magoti pamoja, kuharakisha kupona kwa menisci.

Kwa maumivu ya wastani ya mabaki na uvimbe, electrophoresis au ultraphonophoresis na novocaine, vitamini B, chondroprotectors, mara nyingi na glucocorticosteroids hutumiwa. Maombi na ozocerite au parafini, acupuncture, massage pia hutumiwa.

Tiba za watu na mapishi

Njia zilizoandaliwa hutumiwa baada ya kuunganishwa kwa vipande vya meniscus, urejesho wa kazi zote za goti. Wao hutumiwa kuondokana na maumivu madogo ambayo mara kwa mara yanaonekana wakati wa mabadiliko makali ya hali ya hewa, baada ya hypothermia au kuongezeka kwa shughuli za kimwili.

Compress ya jani la burdock

Majani mawili makubwa safi ya burdock yametiwa kwa muda wa dakika 5 katika maji ya moto, kavu na kusugua mpaka slurry nene itengenezwe. Ongeza kijiko cha mafuta ya mboga (ikiwezekana linseed) na asali nene, matone kadhaa ya mafuta muhimu ya rosemary na juniper. Misa hutumiwa kwa goti, iliyowekwa na kitambaa cha plastiki, kitambaa cha pamba, chachi au bandage ya elastic. Muda wa utaratibu ni masaa 1-2.

Compress ya asali

Katika chokaa, kijiko cha turpentine ya gum huchanganywa na kiasi sawa cha juisi ya Kalanchoe. Katika sehemu ndogo, 50 g ya asali nene na cream ya chini ya mafuta ya sour huletwa hatua kwa hatua. Mchanganyiko hutumiwa kwa goti, insulated na filamu na kitambaa nene, bandage ya matibabu ni fasta na bandage, na uliofanyika kwa muda wa saa moja. Baada ya kuosha mabaki, futa moisturizer kwenye ngozi.

Matokeo ya kuumia kwa meniscus

Vipande vya goti vya cartilaginous kikamilifu hurejeshwa kwa watoto na vijana. Kwa watu wazima, hata baada ya matibabu ya kihafidhina au ya upasuaji, maeneo yenye tishu za nyuzi huunda katika eneo la kupasuka. Kwa kuwa wamenyimwa shughuli yoyote ya kazi, kazi ya pamoja inaweza kuvuruga. Hii inaonyeshwa na usumbufu mdogo wakati wa kushuka au kupanda ngazi, baada ya kuinua uzito, hypothermia. Ugumu fulani wa harakati mwishoni mwa siku ya kazi unaweza pia kuhisiwa.

Kupasuka kwa meniscus ni sharti la maendeleo ya gonarthrosis. Hii ndiyo inayoitwa, ambayo bado haijaponywa kabisa.

Kuzuia uharibifu wa cartilage

Uzuiaji bora wa uharibifu wa meniscus ni kutengwa kwa hali za kiwewe. Wakati wa mafunzo ya michezo, ni muhimu kutumia zile za elastic ambazo hazizuii harakati, lakini wakati huo huo kulinda goti kwa uaminifu katika kesi ya kuanguka na matuta. Katika uwepo wa kuzorota-dystrophic, mapendekezo yote ya matibabu kuhusu matibabu na kuzuia kurudi tena yanapaswa kufuatiwa.

Matatizo na meniscus ya magoti pamoja mara nyingi hupatikana kwa wagonjwa wanaopata matatizo ya mara kwa mara kwenye miguu. Machozi, ukiukwaji, microtraumas ndogo haipatikani tu kwa wanariadha.

Meniscus ni mshtuko wa mshtuko wa asili, bila ambayo pamoja ya magoti haiwezi kufanya kazi kikamilifu. Hebu tujue kwa nini meniscus imejeruhiwa, jinsi ya kutibu bila upasuaji nyumbani. Njia sahihi za matibabu zitazuia mpito wa ugonjwa wa pamoja wa magoti kuwa fomu sugu.

Habari za jumla

Wengi wamesikia maneno "meniscus rupture", "meniscus kuumia", lakini watu wachache wanajua ni jukumu gani la malezi ya cartilage na jinsi inavyoonekana. Pedi ya interarticular kwa namna ya crescent inapunguza uhamaji wa magoti pamoja, hufanya kama mshtuko wa mshtuko. Meniscus huzuia kuumia kwa kunyoosha na kuambukizwa wakati wa harakati.

Uundaji huo uko kwenye pamoja ya magoti, kati ya paja na mguu wa chini. Mtu hana meniscus moja, lakini mbili - nje na ndani. Shida kuu huibuka na kitambaa cha cartilage kilicho ndani ya vitu vya pamoja.

Sababu za kuumia kwa meniscus

Sababu kuu ni mzigo mkubwa kwenye viungo vya chini. Wanariadha, wacheza densi wa ballet, watu wanaofanya kazi ngumu ya mwili wako hatarini. Jamii kuu ya wagonjwa wenye majeraha ya meniscus ni wanaume wenye umri wa miaka 18-40.

Sababu ya pili ni mabadiliko ya kuzorota-dystrophic katika mchakato wa kuzeeka. Baada ya miaka 50, hali ya viungo inazidi kuwa mbaya, elasticity ya tishu hupotea, na uzalishaji wa maji ya synovial hupungua. Matatizo na kitambaa cha cartilage katika pamoja ya magoti mara nyingi huendeleza dhidi ya historia ya arthrosis.

Kumbuka! Hadi miaka 14, tishu za meniscus ni elastic, hatari ya kupasuka ni ndogo. Traumatologists mara chache hukutana na uharibifu wa sehemu muhimu ya magoti pamoja katika utoto.

Aina

Madaktari hutofautisha aina kadhaa za uharibifu wa meniscus ya goti:

• kubana;
• kujitenga;
• kupasuka kwa sehemu ya meniscus ya magoti pamoja.

Wagonjwa wengi hugunduliwa na uharibifu wa sehemu ya tishu, mara nyingi hugeuka kuwa fomu ya muda mrefu. Machozi ya meniscus hutokea mara chache, inahitaji uingiliaji mkubwa na hatua za haraka, zinazofaa katika matibabu.

Ishara na dalili

Dalili hutegemea kiwango cha uharibifu wa cartilage:

• microtrauma. Kubana, machozi madogo, michubuko ya meniscus mara nyingi huwatesa wanariadha wa kitaaluma. Maumivu ni nyepesi, uhamaji wa pamoja huhifadhiwa. Wakati mwingine kuna mibofyo kwenye goti, kutetemeka, kufa ganzi kwa muda mfupi, misuli ya mapaja hudhoofika. Tatizo mara nyingi huwa sugu;
• mapumziko ya sehemu. Maumivu huongezeka kwa shinikizo kwenye eneo lililoharibiwa, harakati husababisha usumbufu, uhamaji wa viungo ni mdogo. Eneo lililoathiriwa linavimba. Ni vigumu kwa mgonjwa kutembea juu ya ngazi, miguu wakati mwingine hufa ganzi. Ukosefu wa matibabu (tiba isiyofaa) husababisha atrophy ya misuli ya mguu wa chini na paja;
• kupasuka kwa cartilage. Jeraha hatari linalohitaji matibabu ya upasuaji. Bila upasuaji wa haraka, mgonjwa ana hatari ya matatizo makubwa. Baada ya upasuaji, ukarabati unafanywa, tata ya taratibu za physiotherapy. Mwathirika mdogo, haraka kazi ya goti inarejeshwa.

Kwenye ukurasa, soma kuhusu jinsi ya kutibu coxarthrosis ya pamoja ya hip.

Upasuaji unahitajika lini?

Upasuaji kwenye meniscus na matibabu ya upasuaji inahitajika kwa kikosi cha sehemu au kamili ya meniscus. Mgonjwa hupata maumivu yenye uchungu, tishu hupuka, haiwezekani kusonga.

Uamuzi wa kufanya kazi unafanywa na daktari wa upasuaji wa mifupa. Kazi ya mgonjwa ni kutafuta msaada kwa wakati ili maambukizi yasijiunge na jeraha la meniscus. Kukataa kwa uingiliaji wa upasuaji mbele ya dalili, uingizwaji wa tiba inayofaa na njia zisizojaribiwa huzidisha hali ya ugonjwa wa ugonjwa, huamsha mchakato wa uchochezi katika pamoja ya magoti.

Daktari huondoa sehemu au kabisa sehemu iliyojitenga ya kitambaa cha cartilage. Ili kurejesha kazi ya mshtuko wa mshtuko wa asili katika kesi ya kupasuka, daktari atapendekeza chaguo kama hilo kwa uingiliaji wa upasuaji kama suturing. Kabla ya upasuaji, daktari wa upasuaji huzingatia ubishani, hali ya jumla ya mgonjwa, kiwango cha uharibifu wa tishu za cartilage.

Hatua za kuzuia

• kuchukua tahadhari wakati wa kucheza michezo, kazi ya hatari, kazi nzito ya kimwili, kutunza miguu yako, kuvaa vifaa vya kinga;
• kudumisha uzito unaofaa kwa umri na urefu wako;
• kula haki, kula chakula cha vitamini zaidi, kutumia vyakula na vipengele ambavyo vina manufaa kwa afya ya cartilage na tishu za mfupa;
• dozi mzigo kwenye viungo, usifanye kazi zaidi, lakini usisahau kuhusu shughuli za kimwili.

Matibabu bila upasuaji nyumbani kwa majeraha ya meniscal inaruhusiwa kwa majeraha madogo. Kuratibu vitendo vyote na daktari wako, tumia njia za nyumbani zilizothibitishwa, madawa ya kulevya yenye ufanisi. Ikiwa daktari anasisitiza matibabu ya upasuaji kwa machozi ya meniscus, zingatia ushauri wa mtaalamu.

Video. Kipindi cha TV "Live Healthy" kuhusu meniscus ya magoti pamoja: