Immunotherapy kwa saratani - aina na dalili za matibabu. Tiba ya kinga dhidi ya saratani ya mapafu: kile mgonjwa anahitaji kujua Immunotherapy katika maisha ya oncology ya mapafu

Tiba ya kinga ya saratani ya seli ni mwelekeo mpya katika dawa, ambayo, kwa kurejesha kazi za kinga ya binadamu, inaweza kuharibu tishu za tumor.

Neno tiba ya kinga ya saratani inahusu athari za mifumo ya udhibiti wa mwili juu ya mabadiliko ya kazi za kinga. Inafanywa kwa kutumia immunomodulators - dawa ambazo, kulingana na njia za utawala, zinaweza kuamsha kazi za kinga za mwili. Dawa hizo pia husaidia kupunguza kasi ya hatua za baadhi ya sehemu za mfumo wa kinga na kuboresha kazi za wengine.

Dawa zinazodhoofisha mfumo wa ulinzi wa mwili ni immunosuppressants, na dawa zinazowasha ni immunostimulants.

Tiba ya kinga ya saratani na seli za dendritic

Kinga inakuwezesha kujikinga na maadui wa ndani (seli mbalimbali zilizobadilishwa) na nje (microbes, virusi) ambazo zinaweza kuzidisha kwa njia isiyo na udhibiti.

Katika mwili wa binadamu, seli elfu kadhaa za saratani huundwa kila siku, na mfumo wa kinga lazima ugundue haraka ukuaji wao na uzuie kabisa. Ikiwa haina kukabiliana na kazi zake, tumor hatimaye huanza kuzalisha vitu ambavyo hupunguza kwa kiasi kikubwa ulinzi wa mwili. Wagonjwa wengi wa saratani hugunduliwa na kinga iliyokandamizwa.

Uchunguzi uliofanywa na wanasayansi unathibitisha kwamba seli za dendritic na T-lymphocytes zinaweza kuwa na athari kubwa katika kurejesha kazi ya kupambana na kansa ya mfumo wa kinga.

Mbinu ya matumizi ya seli za dendritic

1. Seli za dendritic zimetengwa na damu ya venous iliyochukuliwa kutoka kwa mgonjwa.

2. Vipengele vya seli mbaya za mgonjwa zilizotolewa kutoka kwa tumor kwa kuchomwa huchanganywa na seli za dendritic.

3. Mchakato wa fusion unaambatana na usomaji wa habari na seli za dendritic, ambayo ni muhimu baadaye kwa utambuzi wa seli mbaya. Hivi ndivyo seli za dendritic zilizofunzwa kamili huibuka, ambazo zinaweza kutambua na kuharibu ukuaji wa saratani.

4. Seli za dendritic zilizokomaa hutumwa kwa mwili wa mgonjwa ili kurejesha kazi ya kupambana na kansa ya mfumo wa kinga.

Inajulikana kuwa tiba ya kinga ya saratani hukuruhusu kukabiliana na magonjwa ya oncological ya prostate, ovari, figo, matiti, melanoma na tumors zingine mbaya. Tiba ya kinga ya saratani na seli za dendritic pia hutumiwa wakati chaguzi zingine za matibabu hazifanyi kazi.

Njia hii inafanya kazi vizuri katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, wakati idadi ya seli zilizobadilishwa hazizidi maadili muhimu. Kwa hiyo, matibabu hufanyika tu baada ya kujifunza kiwango cha shughuli za kinga.

Madhara ya immunotherapy ya saratani na seli za dendritic: hyperemia katika maeneo ya matumizi ya madawa ya kulevya, uchovu, homa.

Chanjo za saratani

Matumizi ya mbinu ya chanjo hufanya iwezekanavyo kurejesha kinga ya antitumor ya mtu na kuzuia maendeleo na kuenea kwa oncopathology. Chanjo zinaweza kujumuisha seli za uvimbe au antijeni. Chanjo za seli huundwa kutoka kwa seli za saratani ya mgonjwa. Baada ya kuondolewa, husindika kwa njia maalum. Baada ya kufikia hatua wakati seli haziwezi kugawanyika, huletwa ndani ya mwili wa mgonjwa ili kuunda kinga maalum.

Chanjo za antijeni zina antijeni za tumor. Kuna antijeni zinazofaa kwa neoplasms ya aina fulani, na kuna pekee ambazo zinazingatiwa katika mwili wa mgonjwa mmoja tu. Chanjo za saratani hutumiwa zaidi kama matibabu ya majaribio.

Tiba ya kinga ya seli ya TIL

Inatumika kutibu melanoma katika hatua wakati metastases zinaonekana. Mbinu hii inakuwezesha kwa kiasi kikubwa na kwa haraka sana kuimarisha uwezo wa kinga ili kukabiliana na tumors mbaya.

Shughuli ya seli za TIL ni mara 75 zaidi kuliko ile ya lymphocytes. Seli za TIL zinapatikana kutoka kwa tishu za tumor zilizoondolewa, zimewekwa katika mazingira maalum yaliyoandaliwa ili waweze kuendeleza uwezo wa antitumor. Baada ya hayo, seli za TIL zilizoimarishwa kwa kiasi kikubwa na kuzidishwa hurejeshwa kwa damu ya mgonjwa.

Tiba ya kinga ya seli T

Wasaidizi wa T ni miongoni mwa miili inayofanya kazi zaidi ya mfumo wa kinga, ambayo huunda kinga ya kukabiliana. Maombi ya T-cell immunotherapy: matibabu ya saratani, magonjwa ya autoimmune, VVU na virusi vingine ngumu.

Uanzishaji wa wasaidizi wa T unafanywa kwa njia mbili:

1. Kutumia seli zilizopatikana kutoka kwa mwili wa mgonjwa.

2. Kutumia seli za wafadhili.

Pia kuna mbinu za kipekee zinazokuwezesha kuamsha wasaidizi wa T kutokana na chembe za sumakuumeme. Kwa sasa wako kwenye mchakato wa majaribio.

Hatua za marehemu za saratani

Mara nyingi, wagonjwa hugeuka kwa taasisi ya matibabu kwa msaada wakati ugonjwa huo tayari katika hali ya kupuuzwa. Katika hatua hii, metastases kawaida huonekana, hivyo mbinu za kawaida za matibabu haitoi matokeo yaliyohitajika. Kiasi cha seli mbaya huongezeka kwa kasi, ambayo husababisha kifo cha mgonjwa.

Matibabu ya jadi, hata kwa matumizi ya chaguzi za ukali kwa mionzi na chemotherapy, haiwezi kubadili kozi mbaya ya ugonjwa huo. Tiba ya kinga ya seli huwezesha mwili kurejesha kazi ya kupambana na kansa ya mfumo wa kinga.

Njia ya Immunotherapeutic katika hatua za mwisho

1. Mkusanyiko wa tishu za uvimbe au damu ya venous au seli shina kutoka kwa mgonjwa.

2. Uundaji wa chanjo ya antitumor.

3. Chanjo ya mgonjwa.

4. Uwezekano wa kutumia chemotherapy unazingatiwa.

5. Matumizi ya deoxynate kuondoa sumu baada ya matibabu ya chemotherapy.

Shukrani kwa matibabu haya, idadi ya seli mbaya inaweza kupunguzwa kwa mara 1.5-2, ambayo inasababisha kupungua kwa kiasi kikubwa katika malezi ya tumor au regression kamili ya mchakato mbaya.

Kila mgonjwa anakabiliwa na ukweli kwamba chemotherapy katika hatua ya 3 na 4 huacha kupunguza tumor na metastases. Hii ni kiashiria kwamba ni wakati wa kubadili njia za kisasa zaidi za tiba ya saratani. Kwa uteuzi wa njia ya ufanisi ya matibabu, unaweza kuwasiliana kwa

Ushauri unajadili: - Mbinu za tiba ya ubunifu;
- fursa za kushiriki katika tiba ya majaribio;
- jinsi ya kupata mgawo wa matibabu ya bure katika kituo cha saratani;
- mambo ya shirika.
Baada ya mashauriano, mgonjwa hupewa siku na wakati wa kuwasili kwa matibabu, idara ya tiba, na, ikiwezekana, daktari anayehudhuria anapewa.

Kawaida, tumors za hatua ya 1 na 2 huondolewa kwa upasuaji, na pia kwa matumizi ya dawa za chemotherapeutic. Immunotherapy ni njia ya msaidizi. Hatua ya 3 na 4 ya saratani ni aina isiyoweza kushindwa ya ugonjwa huo, wakati mbinu za classical hazifanyi kazi, tu katika kesi hii, msaada wa kinga inakuwa muhimu sana.

Kiini cha immunotherapy

Wakati wa kukandamiza ugonjwa wowote (ikiwa ni pamoja na kansa), hali ya kinga kwa mgonjwa ni muhimu sana. Baada ya yote, ni rahisi zaidi kushinda ugonjwa huo wakati rasilimali za ulinzi wa asili za mwili zimeanzishwa.

Immunotherapy, kwa asili yake, ni kuanzishwa kwa damu ya vitu vya asili ya kibiolojia ambayo ina mwelekeo wa antitumor. Dutu hizi ni cytokines na antibodies za monoclonal, ambazo, zinapoingia ndani ya mwili wa binadamu, haziruhusu seli za saratani kupokea lishe kwa ukuaji. Kwa hivyo, seli mbaya hufa polepole na neoplasm huharibiwa.

Hakuna vikwazo vya umri wazi, lakini kawaida immunotherapy hutolewa kwa wagonjwa kutoka miaka 5 hadi 60.

Je, tiba ya kinga hufanya kazi kwa kasi gani?

Ingawa dutu iliyoingizwa huanza kufanya kazi mara moja, muda mwingi hupita kutoka mwanzo wa tiba hadi kutoweka kwa mwisho au uharibifu mkubwa wa tumor. Mara nyingi, mchakato huu unachukua miezi (kulingana na ukali wa ugonjwa huo).

Kliniki "Vitamed" imefanikiwa kutumia njia ya immunotherapy kwa zaidi ya mwaka mmoja. Wakati wote wa immunotherapy, mgonjwa anafuatiliwa kwa karibu na wataalamu wa kliniki yetu. Kupona kamili na kuondoa saratani baada ya kozi ya immunotherapy, kulingana na tafiti za takwimu, inaweza kuanzia 60 hadi 80% au zaidi.

Je, kuna madhara?

Ndiyo, immunotherapy ina idadi ya madhara. Inategemea sana, kwanza, juu ya sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa; pili, kutoka kwa dawa yenyewe.

Kuna dawa nzuri zinazosaidia kukabiliana na ugonjwa huo, lakini wakati huo huo wana madhara mengi na ni vigumu kwa wagonjwa kuvumilia.

Wakati huo huo, kuna madawa ya kulevya ambayo hayana kusababisha karibu matatizo yoyote ya kuandamana katika mwili. Lakini hazileti faida yoyote katika kesi ya ugonjwa, yaani, hawana kutibu.

Bila shaka, wakati wa kuchagua aina ya tiba, daktari wetu ataongozwa na kanuni ya ufanisi wa matibabu. Wakati huo huo, akijua kuhusu madhara yote, oncologist itafuatilia kwa uangalifu mabadiliko katika mwili wako na, ikiwa ni matatizo, itachukua hatua muhimu ili kupunguza hali yako.

Kwa nini sio kila mtu ana saratani?

Jambo la msingi hapa liko katika kazi ya kinga ya mfumo wa kinga, ambayo inalinda mwili kutokana na maambukizi yoyote na tumors mbaya. Msimamo kuu katika mchakato wa ulinzi unachukuliwa na T-lymphocytes ya cytotoxic, ambayo inashiriki katika kutambua kuonekana kwa jeni za aina ya mutant. Wanawaangamiza mara moja, hata kuruhusu tumors kuunda. Kwa neno moja, kwa kuongeza uwezo wa kinga wa mwili, inawezekana kuzuia ukuaji wa saratani na kuponya saratani.

Hii imekuwa immunotherapy kuu, ambayo inaendelea kwa kasi, kila siku inaonyesha matokeo mazuri katika kupambana na magonjwa mbalimbali. Matumizi yaliyoenea zaidi ya immunotherapy yanafanywa nje ya nchi, ambapo kwa sasa kuna maandalizi tayari ya aina ya kinga, na utafiti wa kisayansi unaendelea kufanywa ili kuunda dawa mpya.

Leo, kliniki nyingi za ndani, ikiwa ni pamoja na Vitamed, zimepitisha njia hii ya ufanisi ya matibabu. Na ni muhimu kuzingatia kwamba immunotherapy inafanywa kwa kiwango cha juu katika nchi yetu, na ufanisi wa njia yenyewe katika uwanja wa matibabu ya saratani ni ya juu sana.

dawa za kinga

Kwa immunotherapy, vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa:

• cytokines - kutekeleza uhamisho wa habari kati ya seli za kinga;
• interleukins - kusambaza habari kuhusu tukio la seli za saratani;
• gamma-interferons - kuharibu seli mbaya;
• antibodies monoclonal - si tu kuchunguza, lakini pia kuharibu seli za saratani;
• seli za dendritic - zilizopatikana kwa kuchanganya seli za mtangulizi wa damu na seli mbaya, kutokana na ambayo biomaterial iliyoundwa ina uwezo wa neutralize seli mbaya;
• T-wasaidizi - miili ya kinga inayofanya kazi sana ambayo hutumiwa kwa tiba ya seli;
• TIL-seli - huundwa katika maabara, nyenzo kwao ni tishu za tumor ya mgonjwa, ambayo seli zilizo na kazi mpya hupandwa kwa namna fulani;
• chanjo za saratani pia zinapatikana kutoka kwa nyenzo za tumor yenyewe. Kwa hili, seli mbaya za kunyimwa kazi ya uzazi, au antigens ya tumor hutumiwa. Chanjo hiyo inachangia kuongezeka kwa uzalishaji wa antibodies katika mwili wa mgonjwa ambayo ina athari ya antitumor.

Juu ni vitu kuu ambavyo hutumiwa katika immunotherapy. Kweli, hadi sasa hutumiwa pamoja na redio na chemotherapy, ambayo hupunguza shughuli za seli za hatari, hivyo ni rahisi kuharibu. Pia, immunotherapy inafanya uwezekano wa kupunguza kipimo cha dawa za chemotherapy, na hivyo athari ya sumu kwenye mwili mzima.

Ni katika hali gani bado hutumia immunotherapy?

Immunotherapy haitumiwi tu katika oncology. Kwa mfano, njia hii hutumiwa kwa mafanikio katika matibabu ya magonjwa yafuatayo:

• Mzio. Katika kesi hiyo, dalili hazizuiwi, ​​lakini sababu za mmenyuko wa mwili kwa allergens huondolewa. Kozi ya immunotherapy kwa mzio ni kwamba mgonjwa hudungwa chini ya ngozi na microdoses ya mkusanyiko wa allergen, ambayo mmenyuko wa mzio umeanzishwa kwa mtu. Utaratibu huu ni sawa na kuzoea mwili polepole kwa sumu kupitia matumizi ya mara kwa mara ya microdoses. Leo, mbinu ya immunotherapy hutumiwa kuondokana na mizio na inatoa matokeo bora kati ya njia nyingine za matibabu.
• Kifua kikuu. Takwimu za maabara zilionyesha kuwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kifua kikuu katika hatua ya kazi, karibu minyororo yote ya kinga ilikiukwa: kiwango cha cytokines na aina zote za immunoglobulins zilipunguzwa, shughuli za phagocytes na mchanganyiko wa seli za lymphocytic zilibadilishwa. Kwa matatizo makubwa kama haya, immunotherapy ni chaguo bora zaidi cha matibabu. Bila shaka, katika kesi hii, madawa ya kulevya yatatengenezwa kila mmoja.
• Endometriosis. Kama tafiti za wanasayansi katika miaka ya hivi karibuni zinavyoonyesha, sababu ya endometriosis ni kuharibika kwa utendaji wa mfumo wa kinga. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa huu, idadi ya seli za kuua hupunguzwa. Immunotherapy katika mapambano dhidi ya endometriosis huathiri uanzishaji wa seli za kuua na seli za T ambazo huzuia kuingizwa kwa endometriamu ambapo haipaswi.

Kliniki "Vitamed" ina kila kitu unachohitaji kwa immunotherapy. Hii ni vifaa bora na vifaa vinavyokuwezesha kufanya haraka na kwa ufanisi mitihani ngumu zaidi, na madaktari waliohitimu sana. Kugeuka kwetu, hautapata matibabu ya lazima tu, bali pia matibabu ya uangalifu na ya kirafiki ya wafanyikazi wa matibabu, ambayo mara nyingi hukosa katika taasisi za matibabu za manispaa.

Oncologist, daktari wa upasuaji wa jamii ya juu zaidi. Mgombea wa Sayansi ya Tiba

Oncologist-immunologist, mgombea wa sayansi ya matibabu

Oncologist, Daktari wa Sayansi ya Matibabu, Profesa wa Idara ya Anatomy ya Pathological

Unachohitaji kujua kuhusu immunotherapy ya saratani: ufanisi, hatari na gharama

Matibabu mengi ya saratani ya kuahidi yamepungua katika majaribio ya kliniki. Lakini immunotherapy ina kila nafasi ya kuepuka hatima kama hiyo: umuhimu wake kwa dawa tayari unalinganishwa na ugunduzi wa antibiotics na chemotherapy. Tunakuambia unachohitaji kujua kuhusu mwelekeo unaoahidi zaidi katika oncology.

Immunotherapy ya Saratani ni nini

Seli nyingi za saratani zina antijeni za tumor kwenye uso wao - protini au wanga - ambazo zinaweza kugunduliwa na kuharibiwa na mfumo wa kinga ulio macho. Immunotherapy huamsha mfumo wa kinga, na kuugeuza kuwa silaha ya kutisha dhidi ya aina nyingi za saratani.

Aina mbili za tiba ya kinga huvutia shauku kubwa ya wanasayansi, madaktari na wawekezaji:

• vizuizi vya ukaguzi wa majibu ya kinga, ambayo huchukua mfumo wa kinga kutoka kwa breki, ikiruhusu kuona na kuharibu saratani;
• Tiba ya seli ya CAR, ambayo hufanya shambulio linalolengwa zaidi kwenye seli za saratani.

Vizuizi vya ukaguzi wa kinga huzuia uwezo wa protini fulani kufinya au kudhoofisha mwitikio wa mfumo wa kinga dhidi ya antijeni za uvimbe. Katika nyakati za kawaida, protini hizo huzuia mfumo wa kinga kutoka kwa tabia ya fujo sana, na kuuzuia kuharibu mwili. Lakini saratani inaweza kuwazuia, kwa kuwatumia kukandamiza majibu ya kinga (tumor inakuwa "isiyoonekana" kwa mfumo wa kinga).

Kwa matibabu ya tumors mbaya (pamoja na melanoma, lymphoma ya Hodgkin, saratani ya mapafu, saratani ya figo na saratani ya kibofu), dawa 4 ambazo huamsha mfumo wa kinga tayari zimeidhinishwa: ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101), pembrolizumab ( Keytruda), nivolumab ( Opdivo) na atezolizumab (Tecentriq).

Jimmy Carter, rais wa zamani wa Marekani, alitibu melanoma isiyoweza kufanya kazi mwaka jana na pembrolizumab. Mnamo Desemba 2015, mwanasiasa huyo alitangaza kwamba dalili zote za saratani zimetoweka kutoka kwake.

Tiba ya CAR T-cell hutumia T-seli, sehemu muhimu ya mfumo wa kinga ya mwili, kutibu saratani. Hutolewa kutoka kwa damu ya mgonjwa, kubadilishwa vinasaba katika maabara ili kulenga aina mahususi ya saratani, na kudungwa tena mwilini. Utaratibu huu, unaopatikana tu katika majaribio ya kimatibabu, kwa sasa unatumika kutibu leukemia na lymphoma. Utawala wa Chakula na Dawa wa Marekani unaweza kuidhinisha matibabu ya T-cell mwaka wa 2017 au 2018. Teknolojia hii inapofikia kliniki za Kiukreni ni swali la kejeli.

Matatizo halisi ya immunotherapy

Vizuizi vya ukaguzi wa kinga husababisha kupungua kwa tumor na utulivu wa mchakato wa tumor kwa wastani wa 20% ya wagonjwa. Watafiti bado hawaelewi kwa nini baadhi ya aina za saratani hazijibu matibabu. Kwa mfano, tiba ya kinga ni nzuri kwa wagonjwa walio na melanoma lakini haifai kutibu saratani ya kongosho.

Inaaminika kuwa ufunguo wa kuboresha ufanisi wa immunotherapy itakuwa mchanganyiko wake na matibabu mengine. Wanasayansi wanataka kuchanganya vizuizi vya ukaguzi na tiba ya seli T, mionzi na chemotherapy. Lakini mchanganyiko huu unaweza kuongeza hatari ya madhara kwa kukabiliana na pigo kubwa kwa seli za afya katika mwili.

Dawa za Immunotherapy katika oncology

Dawa zote ambazo kwa sasa zinatumika kwa immunotherapy zinaweza kugawanywa katika vikundi vifuatavyo:

• Cytokines ni vitu vinavyosambaza habari kati ya seli za mfumo wa kinga.
• Gamma interferons ni vipengele vinavyoharibu seli mbaya moja kwa moja.
• Interleukins ni vitu vinavyobeba habari kuhusu kuwepo kwa seli mbaya.
• Kingamwili za Multiclonal ni sehemu za protini ambazo zinaweza kugundua na kuharibu seli za saratani.
• T-wasaidizi ni seli za mfumo wa kinga ambazo zinaweza kutumika kwa matibabu ya seli ya tumors mbaya.
• Seli za dendritic ni seli zinazotokana na seli za damu za progenitor. Wakati wa kuwasiliana na seli za saratani, seli za dendritic hupata uwezo wa kuharibu malezi ya tumor.
• Chanjo za saratani huundwa kwa msingi wa vifaa vilivyopatikana kutoka kwa tumor, au antijeni zinazosababisha maendeleo ya mchakato wa tumor.

Zaidi kuhusu chanjo

Chanjo za kansa zinapaswa kujadiliwa kwa undani zaidi, kwa kuwa kumekuwa na maslahi mengi ndani yao hivi karibuni kutoka kwa jumuiya ya kisayansi.

Hivi sasa, aina nyingi za chanjo za antitumor zimeundwa. Kulingana na njia ya maandalizi na hatua, chanjo kama hizo zimegawanywa katika vikundi viwili kuu:

• chanjo za seli. Zinaundwa na seli za tumor kutoka kwa mgonjwa mwenyewe au kutoka kwa mgonjwa mwingine aliye na aina sawa ya saratani.
• chanjo za antijeni. Muundo wa chanjo kama hizo ni pamoja na antijeni ambayo hupatikana kutoka kwa seli za tumor.

Kuhusu chanjo za antitumor ya seli, zina seli za saratani ambazo haziwezi kukuza na kugawanyika. Katika suala hili, hawawezi kumwambukiza mgonjwa na kansa, lakini wakati huo huo, dawa hizo husababisha uzalishaji wa seli za kinga.

Chanjo za antijeni zina vipengele mbalimbali vya seli za saratani, kama vile protini fulani, DNA au RNA. Kwa kuanzishwa kwa chanjo za antijeni, virusi maalum vya conductor vinaweza kutumika ambazo hazisababisha ugonjwa kwa wanadamu, lakini tu kuhamisha nyenzo muhimu kwa mfumo wa kinga ya binadamu.

Jaribio ambalo linatoa matumaini ya ushindi kamili dhidi ya saratani

Mnamo Januari mwaka huu, kikundi cha wanasayansi kutoka Stanford, wakiongozwa na Dk. Ronald Levy, walitangaza habari hiyo ya kusisimua. Chanjo ya saratani waliyoijaribu kwenye panya iliharibu sio tumor tu, bali pia metastases za mbali. Katika kesi hiyo, panya walipewa sindano moja tu kwenye tumor.

Hii ni chanjo mpya ya saratani ambayo inajumuisha sehemu mbili: sehemu fupi ya DNA (inahitajika kuongeza mwonekano wa kipokezi kwenye uso wa seli T) na kingamwili, ambayo ni muhimu kwa seli za T kushambulia seli za saratani. Kwa kuwa vitendanishi hivi hudungwa moja kwa moja kwenye uvimbe, hutambua vipengele vya protini pekee maalum kwa seli za saratani.

Mbinu yetu ya matibabu ya saratani hutumia usimamizi mmoja tu wa chanjo ya saratani yenye viwango vya chini vya vitendanishi. Katika panya, tumeona matokeo ya kushangaza - kuondolewa kwa tumors katika mwili wote katika wanyama. Hasa, kwa mbinu hii, hakuna haja ya kutambua malengo ya kinga mahususi ya saratani. Na pia uanzishaji wa jumla wa mfumo wa kinga ya mgonjwa hauhitajiki. Kuna kila sababu ya kuamini kuwa chanjo hii itakuwa nzuri dhidi ya aina zote za saratani.

Kufikia sasa, mbinu ya matibabu ya Dk. Levy imejaribiwa kwenye panya pekee. Matokeo ni ya kushangaza - panya 87 kati ya 90 waliponywa saratani. Panya tatu zilijirudia, lakini iliondolewa haraka baada ya kozi ya pili ya matibabu. Chanjo ya saratani ilijaribiwa dhidi ya lymphoma katika panya, lakini matokeo sawa yalipatikana katika saratani ya matiti, saratani ya koloni na melanoma.

Kwa sasa, Dk. Levy anaajiri kikundi cha watu waliojitolea tayari kufanya majaribio ya kimatibabu ya chanjo hiyo kwa binadamu.

Hasara kuu za Immunotherapy ya Saratani

Kwa "kutikisa" mfumo wa kinga, tiba ya kinga inaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwa tishu na viungo vyenye afya. Watafiti wanafanya kazi juu ya njia za kupunguza uwezekano wa sumu, lakini bado kuna kazi nyingi mbele.

Aina mbili za hatari zinazohusiana na immunotherapy zinajulikana leo:

• Takriban wagonjwa wote hupata dalili za mafua baada ya matibabu, ikiwa ni pamoja na homa kali, maumivu ya kichwa, na maumivu ya misuli; wengine huishia kwenye chumba cha wagonjwa mahututi.
• Matibabu inaweza kusababisha edema ya ubongo na kifo.

Matibabu ya saratani ya kawaida pia yana athari hatari. Kwa mfano, tiba ya kemikali na mionzi kwa leukemia ya utotoni inaweza kusababisha saratani ya pili, utasa, na uharibifu wa moyo, lakini mara nyingi madaktari hulazimika kuhatarisha kuokoa maisha.

Hasara nyingine kubwa ya immunotherapy ni gharama yake kubwa:

• usambazaji wa kila mwaka wa Keytruda utagharimu mgonjwa dola elfu 150 kwa mwaka (hryvnia milioni 3 750 elfu);
• gharama ya 40 ml ya ilirumab inazidi dola elfu 29 (725,000 hryvnias);
• zaidi ya $2,500 italazimika kutumika kwa 100mg ya nivolumab.

Hadi sasa, takwimu hizo za anga hazihimiza matumaini kwa wagonjwa, lakini immunotherapy ni mwenendo wa vijana katika oncology, na dawa mpya zaidi zinaonekana kwenye soko la dawa la kimataifa, bei ya chini itaanguka.

Magonjwa yanayohusiana:

Maagizo ya Dawa

Maoni

Ingia kwa kutumia:

Ingia kwa kutumia:

Taarifa iliyochapishwa kwenye tovuti ni kwa madhumuni ya habari tu. Njia zilizoelezwa za uchunguzi, matibabu, mapishi ya dawa za jadi, nk. haipendekezi kuitumia peke yake. Hakikisha kushauriana na mtaalamu ili usidhuru afya yako!

Ufanisi wa immunotherapy katika magonjwa ya oncological

Magonjwa ya oncological katika suala la mzunguko wa kutokea kati ya aina yoyote ya idadi ya watu duniani ni ya kwanza. Ili kupambana na neoplasms mbaya, mbinu za tiba ya mionzi hutumiwa, dawa za cytotoxic, na uingiliaji wa upasuaji hutumiwa.

Lakini si mara zote matumizi yao inakuwezesha kufikia urejesho kamili. Kwa hiyo, wanasayansi wanatafuta njia mpya za kuharibu seli za kansa katika mwili, na mmoja wao ni immunotherapy, ambayo hutumiwa sana katika kliniki za matibabu.

Dhana ya mbinu

Oncology ni sayansi ya vijana ambayo inasoma saratani, hupata sababu za matukio yao na huanzisha vipengele vya athari za mbinu za kupambana na kansa kwenye mwili.

Utafiti unaoendelea umefanya iwezekanavyo kuanzisha kwamba mfumo wa kinga una jukumu kubwa katika maendeleo ya seli za atypical ndani ya mwili, yaani, kupungua kwa kazi yake.

Kinga hufanya kazi fulani, huharibu seli za kigeni kwa mwili wa binadamu, hizi ni pamoja na virusi, bakteria na seli hizo zinazobadilisha muundo wao chini ya ushawishi wa sababu za kuchochea.

Ikiwa mfumo wa kinga ni dhaifu, basi maendeleo na ukuaji wa seli za saratani hazizuiwi na chochote.

Uundaji wa kinga ya antitumor inawezekana katika hatua yoyote ya saratani. Na digrii za kwanza za vidonda vibaya, tiba ya kinga huchaguliwa kama njia ya ziada ya matibabu. Katika hatua za mwisho za saratani, ongezeko la nguvu za kinga hufanya iwezekanavyo kuongeza ufanisi na kupunguza sumu ya dawa za chemotherapy na tiba ya mionzi.

Immunotherapy inatathminiwa kama njia ya kuahidi ya kupambana na saratani, mbinu hii ina faida nyingi, hizi ni:

• Kutokuwepo kwa athari iliyotamkwa ya sumu kwenye mwili. Kwa ajili ya maandalizi ya madawa ya kulevya, seli za mgonjwa mwenyewe hutumiwa, kwa hiyo kuna kivitendo hakuna athari za kukataa.
• Utangamano na njia zingine za matibabu ya saratani.
• Uzuiaji wa ufanisi wa ukuaji zaidi wa tumor.
• Uwezekano wa matibabu ya nje.
• Kuboresha ubora wa maisha.
• Kuzuia metastases.
• Kurefusha kwa kiasi kikubwa bila kujirudia kwa aina fulani za saratani.

Immunotherapy imeagizwa hasa kwa wagonjwa kutoka miaka mitano hadi 60. Uwezekano wa kupona wakati madawa ya kulevya ambayo yanaathiri mfumo wa kinga yanajumuishwa katika regimen ya matibabu huongezeka hadi 70%.

Dalili na contraindications

Immunotherapy haitumiwi kama matibabu ya kujitegemea. Kuchochea kwa utendaji wa mfumo wa kinga kunawezekana katika hatua yoyote ya maendeleo ya saratani, lakini njia hii ya matibabu ya kupambana na kansa hufanya kazi tofauti.

Katika hatua ya awali, kwa msaada wa immunotherapy, inawezekana kufikia msamaha thabiti au kupona; katika hatua za baadaye, ustawi wa jumla wa mgonjwa huwezeshwa.

Immunotherapy imewekwa kwa madhumuni ya:

• Kupata au kuongeza athari ya antitumor katika mwili.
• Kupunguza athari mbaya kutoka kwa matumizi ya cytostatics na yatokanayo na mionzi. Kwa kuchochea mfumo wa kinga, athari ya jumla ya sumu kwenye mwili imepunguzwa, athari ya antioxidant inaimarishwa, na ukandamizaji wa kinga na myelosuppression huondolewa.
• Kinga ya kuzuia kurudi tena kwa saratani na ukuzaji wa aina zingine za tumors mbaya.
• Matibabu ya matatizo ya kuambukiza yanayohusiana na kansa, yanayotokana na ushawishi wa fungi, bakteria na virusi.

Hakuna contraindications kabisa kwa immunotherapy. Aina ya matibabu huchaguliwa kulingana na aina ya tumor, hali ya mgonjwa, uwepo wa magonjwa yanayofanana.

Immunotherapy ya tumors mbaya, kulingana na utaratibu wa hatua ya immunological kwenye mwili, imegawanywa katika aina kadhaa, hizi ni:

• Immunotherapy hai maalum. Msingi wa njia hii ni kuchochea kwa malezi ya cytotoxicity ya T-cell inayotegemea antigen. Hii inasababisha uharibifu wa taratibu wa aina ndogo tu ya seli za tumor. Kinga ya seli za atypical huongezeka kwa uhamisho wa jeni B7 au idadi ya cytokini moja kwa moja kwenye seli za tumor. Tiba maalum ya kinga hutoa viwango vya juu vya kutibu saratani ya kibofu na matiti, melanoma, aina fulani za uvimbe wa ubongo, na vidonda vya oncohematological.
• Tiba ya kinga isiyo maalum inalenga kuamsha cytotoxicity ya antijeni inayojitegemea. Njia hii ya immunotherapy hutumiwa mara nyingi kwa aina fulani za vidonda vya mapafu vibaya, adenocarcinomas, saratani ya kibofu cha mkojo, neoplasm ya colorectal, saratani ya seli ya figo.
• Tiba ya kinga iliyochanganywa huwezesha mwitikio wa antitumor unaotegemea antijeni wa mfumo wa kinga kupitia matumizi ya aina zisizo maalum za vichocheo vya kinga na kupitia uhamasishaji wa ziada wa kinga isiyo maalum.
• Nonspecific passiv immunotherapy ni msingi wa kuanzishwa katika mwili wa kukosa sababu ya immunological - seli za kinga, cytokines, immunoglobulins. Kuanzishwa kwa vitu hivi hurekebisha utendaji wa mfumo wa kinga au husababisha uanzishaji wa cytotoxicity isiyo na antijeni, ambayo huathiri tumor yenyewe. Recombinant beta, alpha na gamma interferons, TNF, mawakala yenye lectini, IL-1, IL-2, IL-12 hutumiwa.
• Tiba ya kinga inayobadilika inajumuisha kubadilisha uwiano kati ya seli za tumor na lymphocytes, ambazo hukandamizwa wakati wa maendeleo ya mchakato mbaya. Hii inafanikiwa kwa kuanzisha sehemu tofauti za seli ndogo na lymphocyte za xenogenic.

Madawa ya kulevya ambayo huathiri shughuli za mfumo wa kinga hutumiwa hasa kwa njia ya ndani.

Tiba ya kinga ya lugha ndogo pia hutumiwa sana, na njia hii ya matibabu ya vidonge au matone ya lugha hutumiwa.

Inaaminika kuwa kufutwa kwa madawa ya kulevya katika utando wa mucous hupunguza ukali wa athari za sumu kwenye mwili.

Je, immunotherapy inafanywaje katika oncology?

Immunotherapy inahusisha kuanzishwa kwa mwili wa mgonjwa na kansa ya madawa ya kibaolojia na shughuli za antitumor. Katika mwili, wao huongeza ulinzi, huchangia katika uzalishaji wa vitu vinavyozuia lishe na, ipasavyo, huzuia ukuaji wa tumor.

Bidhaa za kibaolojia katika kila kesi huchaguliwa na kutengenezwa kila mmoja. Katika baadhi ya matukio, ni muhimu kupata seli za saratani kutoka kwa neoplasm yenyewe, na dawa huandaliwa kwa misingi yao.

Sampuli ya nyenzo za rununu pia hufanywa kutoka kwa wafadhili. Nyenzo inayosababishwa inasindika na kisha hudungwa au kuletwa kwa njia nyingine ndani ya mwili.

Dawa za kinga na ufanisi wao

Katika kliniki zinazotibu wagonjwa wa saratani, vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa sana katika matibabu ya kinga:

• Cytokines. Kundi hili la madawa ya kulevya hutumikia kusambaza habari kati ya seli za kinga.
• Interleukins - taarifa kuhusu malezi ya seli za saratani.
• Antibodies ya monoclonal hufanya kazi mbili - hutambua seli za atypical na kuziharibu mara moja.
• Seli za dendritic zinatengenezwa kwa kuchanganya seli za saratani na seli za progenitor za seli za damu. Mchanganyiko huu hutoa biomaterial iliyoundwa na uwezo wa kuharibu tumors mbaya.
• Gamma interferon ni dawa ambazo utaratibu wake wa utekelezaji ni kuharibu seli za saratani.
• T-wasaidizi ni kundi la miili ya kinga iliyo hai sana.
• Seli za TIL ni nyenzo bandia iliyoundwa kwa kutumia tishu za neoplasm. Kwa njia fulani, seli zilizo na kazi za kuua saratani hupandwa kutoka kwa tishu hizi.
• Chanjo za saratani hutengenezwa kutoka kwa antijeni za uvimbe au kutoka kwa seli za uvimbe ambazo haziwezi kuzaliana. Chanjo huongeza uzalishaji wa antibodies na shughuli za antitumor.

Madhara

Hakuna athari iliyotamkwa ya sumu ya dawa za immunotherapy kwenye mwili. Ni 30% tu ya wagonjwa waliotibiwa wana udhaifu, kichefuchefu mara kwa mara, hypotension, kuvimba kwa utando wa mucous na athari za mzio, ambazo mara nyingi huonyeshwa na upele wa ngozi.

Ukaguzi

Immunotherapy ni mwelekeo mdogo katika matibabu ya saratani na gharama yake ni ya juu kabisa. Kwa hiyo, si kila mtu anaweza kufaidika na aina hii ya matibabu.

Niligunduliwa na saratani ya matiti miaka miwili iliyopita. Karibu mara moja nilifanyiwa upasuaji na nikapata tiba ya kemikali, matokeo yalikuwa mabaya kiasili, na pamoja na matibabu ya kienyeji, nilipendekezwa matibabu ya kinga mwilini. Nilitumia madawa ya kulevya kutoka nje na kwa mujibu wa matokeo ya vipimo, hadi sasa kila kitu si mbaya. Kitu pekee ambacho kinaniudhi ni gharama kubwa ya matibabu, sijui ikiwa naweza kurudia.

Baba yangu aligunduliwa na saratani ya mapafu na metastases ya ini. Hatua hiyo ilikuwa ikiendelea, kwa hiyo chemotherapy pekee ilitolewa. Baada ya chemotherapy, hali ya jumla ya afya ilizidi kuwa mbaya, na vipimo na cytostatics vilifutwa. Hiyo ni, tu kutumwa nyumbani kusubiri mwisho. Kwa kweli, sisi wenyewe tulianza kutafuta njia zingine za matibabu na kutumia ASD, tincture ya hemlock, iliyoagizwa dawa maalum. Na labda, dhidi ya historia ya matibabu haya yote, kikohozi kilipotea kivitendo na upungufu wa pumzi ulipungua, na vipimo vya damu pia vilikuwa vyema. Kinyume na msingi wa mabadiliko kama haya, dawa ya Iressa na Reaferon iliagizwa, matibabu yalikuwa ya muda mrefu, lakini kuna matokeo. Metastases iliacha kuendelea, na tumor kuu ikawa ndogo zaidi. Operesheni ilipangwa ikifuatiwa na chemotherapy, na sasa kwa miaka miwili kila kitu ni cha kawaida. Ninaamini kwamba ni uchochezi wa mfumo wa kinga ambao ulitusaidia.

Tiba ya kinga ya saratani huko Moscow

Huko Moscow, matumizi ya njia mbadala za matibabu ya saratani hufanywa na:

• Kliniki ya oncoimmunology na tiba ya cytokine. Anwani Builders str., 7, jengo 1. Simu. .
• Kliniki ya Ulaya. Anwani m. Tulskaya, Dukhovskoy lane, 22B. Simu. .
• Taasisi ya Oncology. Anwani: St. Shchepkina, 35. Tel. 7.

Video kuhusu immunotherapy kama njia mpya ya kisasa ya kutibu oncology:

Immunotherapy katika oncology: dalili, hatua, njia za matibabu, madawa ya kulevya

Oncopathology ni mojawapo ya matatizo makuu ya dawa za kisasa, kwa sababu angalau watu milioni 7 hufa kutokana na kansa kila mwaka. Katika baadhi ya nchi zilizoendelea, vifo kutokana na oncology vimezidi ile ya magonjwa ya moyo na mishipa, na kuchukua nafasi ya kuongoza. Hali hii inatulazimisha kutafuta njia bora zaidi za kupambana na tumor, ambayo itakuwa salama kwa wagonjwa.

Immunotherapy katika oncology inachukuliwa kuwa moja ya njia zinazoendelea zaidi na mpya za matibabu. Upasuaji, tibakemikali, na mnururisho ndiyo matibabu ya kawaida kwa uvimbe mwingi, lakini yana mipaka ya ufanisi na madhara makubwa. Kwa kuongeza, hakuna njia hizi zinazoondoa sababu ya kansa, na idadi ya tumors sio nyeti kwao kabisa.

Immunotherapy kimsingi ni tofauti na njia za kawaida za kupambana na oncology, na ingawa njia hiyo bado ina wapinzani, inaletwa kikamilifu katika mazoezi, madawa ya kulevya yanafanyiwa majaribio makubwa ya kliniki, na wanasayansi tayari wanapokea matunda ya kwanza ya miaka yao mingi ya matibabu. utafiti kwa namna ya wagonjwa walioponywa.

Matumizi ya maandalizi ya kinga inaruhusu kupunguza madhara ya matibabu kwa ufanisi wake wa juu, inatoa nafasi ya kuongeza muda wa maisha kwa wale ambao, kutokana na kupuuza ugonjwa huo, hawawezi tena kufanyiwa upasuaji.

Kama matibabu ya kinga, interferon, chanjo za saratani, interleukins, sababu za kuchochea koloni na zingine hutumiwa, ambazo zimejaribiwa kitabibu kwa mamia ya wagonjwa na kuidhinishwa kutumika kama dawa salama.

Upasuaji wa kawaida, mionzi na chemotherapy huathiri tumor yenyewe, lakini inajulikana kuwa mchakato wowote wa patholojia, na hata zaidi, mgawanyiko wa seli usio na udhibiti, hauwezi kutokea bila ushawishi wa kinga. Kwa usahihi, katika kesi ya tumor, ushawishi huu hautoshi tu, mfumo wa kinga hauzuii kuenea kwa seli mbaya na haupinga ugonjwa huo.

Katika oncopathology, kuna ukiukwaji mkubwa wa majibu ya kinga na ufuatiliaji wa seli za atypical na virusi vya oncogenic. Kila mtu hukua seli mbaya kwa muda katika tishu yoyote, lakini mfumo wa kinga unaofanya kazi vizuri huzitambua, kuziharibu, na kuziondoa kutoka kwa mwili. Kwa umri, kinga hudhoofisha, kwa hivyo saratani hugunduliwa mara nyingi kwa watu wazee.

Lengo kuu la tiba ya kinga ya saratani ni kuamsha ulinzi wa mtu mwenyewe na kufanya vipengele vya tumor kuonekana kwa seli za kinga na antibodies. Dawa za kinga zimeundwa ili kuongeza athari za mbinu za jadi za matibabu wakati kupunguza ukali wa madhara kutoka kwao, hutumiwa katika hatua zote za oncopathology pamoja na chemotherapy, mionzi au upasuaji.

Kazi na aina za immunotherapy kwa saratani

Uteuzi wa dawa za kinga kwa saratani ni muhimu kwa:

• Athari kwa tumor na uharibifu wake;
• Kupunguza athari za dawa za anticancer (upungufu wa kinga, athari za sumu za dawa za chemotherapy);
• Kuzuia ukuaji wa tumor na malezi ya neoplasia mpya;
• Kuzuia na kuondokana na matatizo ya kuambukiza dhidi ya historia ya immunodeficiency katika tumors.

Ni muhimu kwamba matibabu ya saratani na immunotherapy ifanyike na mtaalamu aliyestahili - mtaalamu wa kinga ambaye anaweza kutathmini hatari ya kuagiza dawa fulani, kuchagua kipimo sahihi, na kutabiri uwezekano wa madhara.

Maandalizi ya kinga huchaguliwa kulingana na matokeo ya uchambuzi wa shughuli za mfumo wa kinga, ambayo inaweza tu kufasiriwa kwa usahihi na mtaalamu katika uwanja wa immunology.

Kulingana na utaratibu na mwelekeo wa hatua ya maandalizi ya kinga, aina kadhaa za immunotherapy zinajulikana:

Chanjo hiyo inachangia uundaji wa kinga hai dhidi ya seli za saratani katika hali wakati mwili yenyewe unaweza kutoa majibu sahihi kwa dawa inayosimamiwa. Kwa maneno mengine, chanjo inatoa tu msukumo kwa maendeleo ya kinga ya mtu mwenyewe kwa protini maalum ya tumor au antijeni. Upinzani wa tumor na uharibifu wake wakati wa chanjo hauwezekani chini ya hali ya kukandamiza kinga inayosababishwa na cytostatics au mionzi.

Chanjo katika oncology ni pamoja na sio tu uwezekano wa kuunda kinga mwenyewe hai, lakini pia majibu ya passiv kupitia matumizi ya mambo ya ulinzi yaliyotengenezwa tayari (antibodies, seli). Chanjo ya passiv, tofauti na chanjo, inawezekana kwa wagonjwa hao ambao wanakabiliwa na hali ya immunodeficiency.

Kwa hivyo, immunotherapy hai, ambayo huchochea majibu yake kwa tumor, inaweza kuwa:

• Maalum - chanjo zilizoandaliwa kutoka kwa seli za saratani, antijeni za tumor;
• Nonspecific - kulingana na maandalizi ya interferons, interleukins, tumor necrosis factor;
• Pamoja - matumizi ya pamoja ya chanjo, protini za antitumor na vitu vya kuchochea kinga.

Tiba ya kinga ya passiv kwa oncology, kwa upande wake, imegawanywa katika:

1. Maalum - maandalizi yenye antibodies, T-lymphocytes, seli za dendritic;
2. Nonspecific - cytokines, LAK-tiba;
3. Pamoja - LAK + kingamwili.

Uainishaji ulioelezwa wa aina za immunotherapy kwa kiasi kikubwa ni masharti, kwani dawa sawa, kulingana na hali ya kinga na reactivity ya mwili wa mgonjwa, inaweza kutenda tofauti. Kwa mfano, chanjo iliyo na immunosuppression haitasababisha kuundwa kwa kinga imara ya kazi, lakini inaweza kusababisha immunostimulation ya jumla au hata mchakato wa autoimmune kutokana na upotovu wa athari katika oncopathology.

Tabia ya dawa za immunotherapeutic

Mchakato wa kupata bidhaa za kibaolojia kwa ajili ya matibabu ya kinga ya saratani ni ngumu, hutumia muda na gharama kubwa sana, inahitaji matumizi ya uhandisi wa maumbile na zana za biolojia ya molekuli, hivyo gharama ya madawa ya kulevya iliyopatikana ni ya juu sana. Zinapatikana kibinafsi kwa kila mgonjwa, kwa kutumia seli zake za saratani au seli za wafadhili zilizopatikana kutoka kwa tumor sawa na muundo na muundo wa antijeni.

Katika hatua za kwanza za saratani, maandalizi ya kinga yanasaidia matibabu ya anticancer ya classical. Katika hali ya juu, immunotherapy inaweza kuwa chaguo pekee la matibabu. Inaaminika kuwa dawa za ulinzi wa kinga dhidi ya saratani hazifanyi kazi kwenye tishu zenye afya, ndiyo sababu matibabu kwa ujumla huvumiliwa vizuri na wagonjwa, na hatari ya athari na shida ni ndogo.

Kipengele muhimu cha immunotherapy kinaweza kuchukuliwa kuwa mapambano dhidi ya micrometastases ambayo haipatikani na mbinu zilizopo za utafiti. Uharibifu wa konglometi za tumor hata moja huchangia kuongeza muda wa maisha na msamaha wa muda mrefu kwa wagonjwa walio na hatua ya III-IV ya tumor.

Dawa za Immunotherapeutic huanza kutenda mara moja baada ya utawala, lakini athari inaonekana baada ya muda fulani. Inatokea kwamba kwa urejesho kamili wa tumor au kupunguza kasi ya ukuaji wake, miezi kadhaa ya matibabu inahitajika, wakati mfumo wa kinga unapigana na seli za saratani.

Matibabu ya saratani na immunotherapy inachukuliwa kuwa mojawapo ya njia salama zaidi, lakini madhara bado hutokea, kwa sababu protini za kigeni na vipengele vingine vya biolojia huingia kwenye damu ya mgonjwa. Madhara ni pamoja na:

• Homa;
• athari za mzio;
• maumivu ya misuli, maumivu ya pamoja, udhaifu;
• Kichefuchefu na kutapika;
• hali ya mafua;
• Ukiukaji wa shughuli za mfumo wa moyo na mishipa, ini au figo.

Matokeo makubwa ya immunotherapy kwa saratani inaweza kuwa edema ya ubongo, ambayo inatoa tishio la haraka kwa maisha ya mgonjwa.

Njia hiyo pia ina hasara nyingine. Hasa, dawa zinaweza kuwa na athari ya sumu kwenye seli zenye afya, na msisimko mwingi wa mfumo wa kinga unaweza kusababisha uchokozi wa kiotomatiki. Hakuna umuhimu mdogo ni bei ya matibabu, kufikia mamia ya maelfu ya dola kwa kozi ya kila mwaka. Gharama kama hiyo ni zaidi ya uwezo wa watu wengi wanaohitaji matibabu, kwa hivyo tiba ya kinga haiwezi kuchukua nafasi ya upasuaji wa bei nafuu na wa bei nafuu, mionzi na chemotherapy.

Chanjo za Saratani

Kazi ya chanjo katika oncology ni kuendeleza majibu ya kinga kwa seli za tumor maalum au seti ya antijeni sawa na hiyo. Ili kufanya hivyo, mgonjwa hudungwa na dawa zilizopatikana kwa msingi wa usindikaji wa uhandisi wa maumbile na uhandisi wa seli za saratani:

1. Chanjo za autologous - kutoka kwa seli za mgonjwa;
2. Allogeneic - kutoka kwa vipengele vya tumor ya wafadhili;
3. Antijeni - hazina seli, lakini tu antijeni zao au sehemu za asidi ya nucleic, protini na vipande vyake, nk, yaani, molekuli yoyote ambayo inaweza kutambuliwa kuwa ya kigeni;
4. Maandalizi ya seli za dendritic - kwa ajili ya ufuatiliaji na inactivation ya vipengele vya tumor;
5. Chanjo ya APC - ina seli zinazobeba antijeni za tumor, ambayo inakuwezesha kuamsha kinga yako mwenyewe kutambua na kuharibu kansa;
6. Chanjo za anti-idiotypic - zinazojumuisha vipande vya protini na antijeni za tumor, ziko chini ya maendeleo na hazijapitia majaribio ya kliniki.

Leo, chanjo ya kawaida na inayojulikana ya kuzuia dhidi ya oncology ni chanjo ya saratani ya kizazi (Gardasil, Cervarix). Kwa kweli, mabishano juu ya usalama wake hayaacha, haswa kati ya watu wasio na elimu inayofaa, hata hivyo, dawa hii ya kinga, inayotolewa kwa wanawake katika umri, inakuwezesha kuunda kinga kali kwa matatizo ya oncogenic ya papillomavirus ya binadamu na hivyo kuzuia maendeleo. ya moja ya saratani ya kawaida - uterasi ya kizazi.

dawa za immunotherapy passiv

Miongoni mwa madawa ya kulevya ambayo pia husaidia kupambana na tumor ni cytokines (interferons, interleukins, tumor necrosis factor), antibodies monoclonal, mawakala wa immunostimulating.

Cytokini ni kundi zima la protini zinazodhibiti mwingiliano kati ya seli za mifumo ya kinga, neva na endocrine. Ni njia za kuamsha mfumo wa kinga na kwa hivyo hutumiwa kwa immunotherapy ya saratani. Hizi ni pamoja na interleukins, protini za interferon, sababu ya tumor necrosis, nk.

Dawa za msingi za Interferon zinajulikana kwa wengi. Kwa msaada wa mmoja wao, wengi wetu huongeza kinga wakati wa milipuko ya mafua ya msimu, na interferon nyingine hutibu vidonda vya virusi vya kizazi, maambukizi ya cytomegalovirus, nk. Protini hizi hufanya seli za tumor "zionekane" kwa mfumo wa kinga, zinatambuliwa kama kigeni na muundo wa antijeni na huondolewa na mifumo yao ya ulinzi.

Interleukins huongeza ukuaji na shughuli za seli za mfumo wa kinga, ambayo huondoa vipengele vya tumor kutoka kwa mwili wa mgonjwa. Walionyesha athari bora katika matibabu ya aina kali za oncology kama melanoma na metastases, metastases ya saratani ya viungo vingine kwa figo.

Mambo ya kuchochea koloni hutumiwa kikamilifu na oncologists ya kisasa na yanajumuishwa katika tiba ya tiba ya mchanganyiko kwa aina nyingi za tumors mbaya. Hizi ni pamoja na filgrastim, lenograstim.

Wanaagizwa wakati au baada ya kozi ya chemotherapy kubwa ili kuongeza idadi ya leukocytes na macrophages katika damu ya pembeni ya mgonjwa, ambayo hupungua kwa hatua kwa sababu ya athari ya sumu ya mawakala wa chemotherapeutic. Sababu za kuchochea koloni hupunguza hatari ya upungufu mkubwa wa kinga na neutropenia na matatizo kadhaa yanayohusiana.

Dawa za immunostimulating huongeza shughuli za mfumo wa kinga ya mgonjwa katika mapambano dhidi ya matatizo yanayotokana na matibabu mengine makubwa ya antitumor, na kuchangia kuhalalisha hesabu ya damu baada ya mionzi au chemotherapy. Wao ni pamoja na katika matibabu ya pamoja ya anticancer.

Kingamwili za monoclonal hutengenezwa kutoka kwa seli fulani za kinga na hudungwa ndani ya mgonjwa. Mara moja kwenye damu, antibodies huchanganyika na molekuli maalum (antijeni) ambazo ni nyeti kwao juu ya uso wa seli za tumor, huvutia cytokines na seli za kinga za mgonjwa kwao kushambulia seli za tumor. Kingamwili za monoclonal zinaweza "kubeba" na madawa ya kulevya au vipengele vya mionzi ambavyo vinawekwa moja kwa moja kwenye seli za tumor, na kusababisha kifo chao.

Asili ya immunotherapy inategemea aina ya tumor. Kwa saratani ya figo, nivolumab inaweza kuagizwa. Saratani ya figo ya metastatic hujibu kwa ufanisi sana kwa interferon alfa na interleukins. Interferon hutoa athari chache mbaya, kwa hivyo imeagizwa mara nyingi zaidi kwa saratani ya figo. Kupungua kwa taratibu kwa uvimbe wa saratani hutokea kwa muda wa miezi kadhaa, wakati ambapo madhara kama vile ugonjwa wa mafua, homa, na maumivu ya misuli yanaweza kutokea.

Katika saratani ya mapafu, antibodies ya monoclonal (Avastin), chanjo ya antitumor, T-seli zilizopatikana kutoka kwa damu ya mgonjwa na kusindika kwa njia ambayo uwezo wa kutambua kikamilifu na kuharibu mambo ya kigeni inaweza kutumika.

Keytruda, ambayo hutumiwa kikamilifu nchini Israeli na kuzalishwa nchini Marekani, inaonyesha ufanisi wa juu na madhara madogo. Kwa wagonjwa ambao walichukua, tumor ilipungua kwa kiasi kikubwa au hata kutoweka kabisa kutoka kwenye mapafu. Mbali na ufanisi wa juu, dawa pia inajulikana kwa gharama kubwa sana, hivyo sehemu ya gharama ya kuinunua nchini Israeli inalipwa na serikali.

Melanoma ni mojawapo ya tumors mbaya zaidi ya binadamu. Katika hatua ya metastasis, karibu haiwezekani kukabiliana nayo na njia zinazopatikana, kwa hivyo kiwango cha vifo bado ni cha juu. Matumaini ya tiba au msamaha wa muda mrefu yanaweza kutolewa kwa matibabu ya kinga dhidi ya melanoma, ikiwa ni pamoja na utawala wa Keytruda, nivolumab (kingamwili za monoclonal), tafinlar, na wengine. Fedha hizi zinafaa katika aina za juu, za metastatic za melanoma, ambayo ubashiri ni mbaya sana.

Oncopathology ni mojawapo ya matatizo makuu ya dawa za kisasa, kwa sababu angalau watu milioni 7 hufa kutokana na kansa kila mwaka. Katika baadhi ya nchi zilizoendelea, vifo kutokana na oncology vimezidi ile ya magonjwa ya moyo na mishipa, na kuchukua nafasi ya kuongoza. Hali hii inatulazimisha kutafuta njia bora zaidi za kupambana na tumor, ambayo itakuwa salama kwa wagonjwa.

Immunotherapy katika oncology inachukuliwa kuwa mojawapo ya njia zinazoendelea zaidi na mpya za matibabu., na huunda mfumo wa kawaida wa matibabu kwa tumors nyingi, lakini zina kikomo katika ufanisi na madhara makubwa. Kwa kuongeza, hakuna njia hizi zinazoondoa sababu ya kansa, na idadi ya tumors sio nyeti kwao kabisa.

Immunotherapy kimsingi ni tofauti na njia za kawaida za kupambana na oncology, na ingawa njia hiyo bado ina wapinzani, inaletwa kikamilifu katika mazoezi, madawa ya kulevya yanafanyiwa majaribio makubwa ya kliniki, na wanasayansi tayari wanapokea matunda ya kwanza ya miaka yao mingi ya matibabu. utafiti kwa namna ya wagonjwa walioponywa.

Matumizi ya maandalizi ya kinga inaruhusu kupunguza madhara ya matibabu kwa ufanisi wake wa juu, inatoa nafasi ya kuongeza muda wa maisha kwa wale ambao, kutokana na kupuuza ugonjwa huo, hawawezi tena kufanyiwa upasuaji.

Interferon, chanjo za saratani, interleukins, sababu za kuchochea koloni hutumiwa kama matibabu ya kinga. na mengine ambayo yamejaribiwa kimatibabu kwa mamia ya wagonjwa na kuidhinishwa kutumika kama dawa salama.

Upasuaji wa kawaida, mionzi na chemotherapy huathiri tumor yenyewe, lakini inajulikana kuwa mchakato wowote wa patholojia, na hata zaidi, mgawanyiko wa seli usio na udhibiti, hauwezi kutokea bila ushawishi wa kinga. Kwa usahihi, katika kesi ya tumor, ushawishi huu haitoshi tu, mfumo wa kinga hauzuii seli mbaya na haupinga ugonjwa huo.

Katika oncopathology, kuna ukiukwaji mkubwa wa majibu ya kinga na ufuatiliaji wa seli za atypical na virusi vya oncogenic. Kila mtu hukua seli mbaya kwa muda katika tishu yoyote, lakini mfumo wa kinga unaofanya kazi vizuri huzitambua, kuziharibu, na kuziondoa kutoka kwa mwili. Kwa umri, kinga hudhoofisha, kwa hivyo saratani hugunduliwa mara nyingi kwa watu wazee.

Lengo kuu la tiba ya kinga ya saratani ni kuamsha ulinzi wa mtu mwenyewe na kufanya vipengele vya tumor kuonekana kwa seli za kinga na antibodies. Dawa za kinga zimeundwa ili kuongeza athari za mbinu za jadi za matibabu wakati kupunguza ukali wa madhara kutoka kwao, hutumiwa katika hatua zote za oncopathology pamoja na chemotherapy, mionzi au upasuaji.

Kazi na aina za immunotherapy kwa saratani

Uteuzi wa dawa za kinga kwa saratani ni muhimu kwa:

• Athari kwa tumor na uharibifu wake;
• Kupunguza athari za dawa za anticancer (upungufu wa kinga, athari za sumu za dawa za chemotherapy);
• Kuzuia ukuaji wa tumor na malezi ya neoplasia mpya;
• Kuzuia na kuondokana na matatizo ya kuambukiza dhidi ya historia ya immunodeficiency katika tumors.

Ni muhimu kwamba matibabu ya saratani na immunotherapy ifanyike na mtaalamu aliyestahili - mtaalamu wa kinga ambaye anaweza kutathmini hatari ya kuagiza dawa fulani, kuchagua kipimo sahihi, na kutabiri uwezekano wa madhara.

Maandalizi ya kinga huchaguliwa kulingana na matokeo ya uchambuzi wa shughuli za mfumo wa kinga, ambayo inaweza tu kufasiriwa kwa usahihi na mtaalamu katika uwanja wa immunology.

Kulingana na utaratibu na mwelekeo wa hatua ya dawa za kinga, kuna aina kadhaa za immunotherapy:

1. hai;
2. Passive;
3. maalum;
4. zisizo maalum;
5. Pamoja.

Chanjo hiyo inachangia uundaji wa kinga hai dhidi ya seli za saratani katika hali wakati mwili yenyewe unaweza kutoa majibu sahihi kwa dawa inayosimamiwa. Kwa maneno mengine, chanjo inatoa tu msukumo kwa maendeleo ya kinga ya mtu mwenyewe kwa protini maalum ya tumor au antijeni. Upinzani wa tumor na uharibifu wake wakati wa chanjo hauwezekani chini ya hali ya kukandamiza kinga inayosababishwa na cytostatics au mionzi.

Chanjo katika oncology ni pamoja na sio tu uwezekano wa kuunda kinga mwenyewe hai, lakini pia majibu ya passiv kupitia matumizi ya mambo ya ulinzi yaliyotengenezwa tayari (antibodies, seli). Chanjo ya passiv, tofauti na chanjo, inawezekana kwa wagonjwa hao ambao wanakabiliwa na hali ya immunodeficiency.

Kwa njia hii, immunotherapy hai, kuchochea majibu yake kwa tumor inaweza kuwa:

• Maalum - chanjo zilizoandaliwa kutoka kwa seli za saratani, antijeni za tumor;
• Nonspecific - kulingana na maandalizi ya interferons, interleukins, tumor necrosis factor;
• Pamoja - matumizi ya pamoja ya chanjo, protini za antitumor na vitu vya kuchochea kinga.

Passive immunotherapy katika oncology, kwa upande wake, imegawanywa katika:

1. Maalum - maandalizi yenye antibodies, T-lymphocytes, seli za dendritic;
2. Nonspecific - cytokines, LAK-tiba;
3. Pamoja - LAK + kingamwili.

Uainishaji ulioelezwa wa aina za immunotherapy kwa kiasi kikubwa ni masharti, kwani dawa sawa, kulingana na hali ya kinga na reactivity ya mwili wa mgonjwa, inaweza kutenda tofauti. Kwa mfano, chanjo iliyo na immunosuppression haitasababisha kuundwa kwa kinga imara ya kazi, lakini inaweza kusababisha immunostimulation ya jumla au hata mchakato wa autoimmune kutokana na upotovu wa athari katika oncopathology.

Tabia ya dawa za immunotherapeutic

Mchakato wa kupata bidhaa za kibaolojia kwa ajili ya matibabu ya kinga ya saratani ni ngumu, hutumia muda na gharama kubwa sana, inahitaji matumizi ya uhandisi wa maumbile na zana za biolojia ya molekuli, hivyo gharama ya madawa ya kulevya iliyopatikana ni ya juu sana. Zinapatikana kibinafsi kwa kila mgonjwa, kwa kutumia seli zake za saratani au seli za wafadhili zilizopatikana kutoka kwa tumor sawa na muundo na muundo wa antijeni.

Katika hatua za kwanza za saratani, maandalizi ya kinga yanasaidia matibabu ya anticancer ya classical.Katika hali ya juu, immunotherapy inaweza kuwa chaguo pekee la matibabu. Inaaminika kuwa dawa za ulinzi wa kinga dhidi ya saratani hazifanyi kazi kwenye tishu zenye afya, ndiyo sababu matibabu kwa ujumla huvumiliwa vizuri na wagonjwa, na hatari ya athari na shida ni ndogo.

Kipengele muhimu cha immunotherapy kinaweza kuchukuliwa kuwa mapambano dhidi ya micrometastases ambayo haipatikani na mbinu zilizopo za utafiti. Uharibifu wa konglometi za tumor hata moja huchangia kuongeza muda wa maisha na msamaha wa muda mrefu kwa wagonjwa walio na hatua ya III-IV ya tumor.

Dawa za Immunotherapeutic huanza kutenda mara moja baada ya utawala, lakini athari inaonekana baada ya muda fulani. Inatokea kwamba kwa urejesho kamili wa tumor au kupunguza kasi ya ukuaji wake, miezi kadhaa ya matibabu inahitajika, wakati mfumo wa kinga unapigana na seli za saratani.

Matibabu ya saratani na immunotherapy inachukuliwa kuwa mojawapo ya njia salama zaidi, lakini madhara bado hutokea, kwa sababu protini za kigeni na vipengele vingine vya biolojia huingia kwenye damu ya mgonjwa. Madhara ni pamoja na:

• Homa;
• athari za mzio;
• maumivu ya misuli, maumivu ya pamoja, udhaifu;
• Kichefuchefu na kutapika;
• hali ya mafua;
• Ukiukaji wa shughuli za mfumo wa moyo na mishipa, ini au figo.

Matokeo makubwa ya immunotherapy kwa saratani inaweza kuwa edema ya ubongo, ambayo inatoa tishio la haraka kwa maisha ya mgonjwa.

Njia hiyo pia ina hasara nyingine. Hasa, dawa zinaweza kuwa na athari ya sumu kwenye seli zenye afya, na msisimko mwingi wa mfumo wa kinga unaweza kusababisha uchokozi wa kiotomatiki. Hakuna umuhimu mdogo ni bei ya matibabu, kufikia mamia ya maelfu ya dola kwa kozi ya kila mwaka. Gharama kama hiyo ni zaidi ya uwezo wa watu wengi wanaohitaji matibabu, kwa hivyo tiba ya kinga haiwezi kuchukua nafasi ya upasuaji wa bei nafuu na wa bei nafuu, mionzi na chemotherapy.

Chanjo za Saratani

Kazi ya chanjo katika oncology ni kuendeleza majibu ya kinga kwa seli za tumor maalum au seti ya antijeni sawa na hiyo. Ili kufanya hivyo, mgonjwa hudungwa na dawa zilizopatikana kwa msingi wa usindikaji wa uhandisi wa maumbile na uhandisi wa seli za saratani:

1. Chanjo za autologous - kutoka kwa seli za mgonjwa;
2. Allogeneic - kutoka kwa vipengele vya tumor ya wafadhili;
3. Antijeni - hazina seli, lakini tu antijeni zao au sehemu za asidi ya nucleic, protini na vipande vyake, nk, yaani, molekuli yoyote ambayo inaweza kutambuliwa kuwa ya kigeni;
4. Maandalizi ya seli za dendritic - kwa ajili ya ufuatiliaji na inactivation ya vipengele vya tumor;
5. Chanjo ya APC - ina seli zinazobeba antijeni za tumor, ambayo inakuwezesha kuamsha kinga yako mwenyewe kutambua na kuharibu kansa;
6. Chanjo za anti-idiotypic - zinazojumuisha vipande vya protini na antijeni za tumor, ziko chini ya maendeleo na hazijapitia majaribio ya kliniki.

Leo, chanjo ya kawaida na inayojulikana ya kuzuia dhidi ya oncology ni chanjo dhidi ya (Gardasil, Cervarix). Kwa kweli, mabishano juu ya usalama wake hayaacha, haswa kati ya watu wasio na elimu inayofaa, hata hivyo, dawa hii ya kinga, inayotolewa kwa wanawake wenye umri wa miaka 11-14, inakuwezesha kuunda kinga kali kwa matatizo ya oncogenic ya papillomavirus ya binadamu na hivyo kuzuia. maendeleo ya moja ya saratani ya kawaida - kizazi.

dawa za immunotherapy passiv

Miongoni mwa madawa ya kulevya ambayo pia husaidia kupambana na tumor ni cytokines (interferons, interleukins, tumor necrosis factor), antibodies monoclonal, mawakala wa immunostimulating.

Cytokines - hii ni kundi zima la protini zinazosimamia mwingiliano kati ya seli za mifumo ya kinga, neva, endocrine. Ni njia za kuamsha mfumo wa kinga na kwa hivyo hutumiwa kwa immunotherapy ya saratani. Hizi ni pamoja na interleukins, protini za interferon, sababu ya tumor necrosis, nk.

Maandalizi kulingana na interferon inayojulikana kwa wengi. Kwa msaada wa mmoja wao, wengi wetu huongeza kinga wakati wa milipuko ya mafua ya msimu, na interferon nyingine hutibu vidonda vya virusi vya kizazi, maambukizi ya cytomegalovirus, nk. Protini hizi hufanya seli za tumor "zionekane" kwa mfumo wa kinga, zinatambuliwa kama kigeni na muundo wa antijeni na huondolewa na mifumo yao ya ulinzi.

Interleukins kuimarisha ukuaji na shughuli za seli za mfumo wa kinga, ambayo huondoa vipengele vya tumor kutoka kwa mwili wa mgonjwa. Walionyesha athari bora katika matibabu ya aina kali za oncology kama melanoma na metastases, metastases ya saratani ya viungo vingine kwa figo.

mambo ya kuchochea koloni hutumiwa kikamilifu na oncologists wa kisasa na ni pamoja na katika tiba ya mchanganyiko wa tiba kwa aina nyingi za tumors mbaya. Hizi ni pamoja na filgrastim, lenograstim.

Wanaagizwa wakati au baada ya kozi ya chemotherapy kubwa ili kuongeza idadi ya leukocytes na macrophages katika damu ya pembeni ya mgonjwa, ambayo hupungua kwa hatua kwa sababu ya athari ya sumu ya mawakala wa chemotherapeutic. Sababu za kuchochea koloni hupunguza hatari ya upungufu mkubwa wa kinga na neutropenia na matatizo kadhaa yanayohusiana.

Dawa za immunostimulating kuongeza shughuli ya mfumo wa kinga ya mgonjwa mwenyewe katika mapambano dhidi ya matatizo yanayotokana na matibabu mengine makubwa ya antitumor, na kuchangia kuhalalisha hesabu ya damu baada ya mionzi au chemotherapy. Wao ni pamoja na katika matibabu ya pamoja ya anticancer.

Kingamwili za monoclonal hutengenezwa kutoka kwa seli fulani za kinga na hudungwa ndani ya mgonjwa. Mara moja kwenye damu, antibodies huchanganyika na molekuli maalum (antijeni) ambazo ni nyeti kwao juu ya uso wa seli za tumor, huvutia cytokines na seli za kinga za mgonjwa kwao kushambulia seli za tumor. Kingamwili za monoclonal zinaweza "kubeba" na madawa ya kulevya au vipengele vya mionzi ambavyo vinawekwa moja kwa moja kwenye seli za tumor, na kusababisha kifo chao.

Asili ya immunotherapy inategemea aina ya tumor. Wakati nivolumab inaweza kuagizwa. Saratani ya figo ya metastatic hujibu kwa ufanisi sana kwa interferon alfa na interleukins. Interferon hutoa athari chache mbaya, kwa hivyo imeagizwa mara nyingi zaidi kwa saratani ya figo. Kupungua kwa taratibu kwa uvimbe wa saratani hutokea kwa muda wa miezi kadhaa, wakati ambapo madhara kama vile ugonjwa wa mafua, homa, na maumivu ya misuli yanaweza kutokea.

Wakati antibodies ya monoclonal (Avastin), chanjo za antitumor, T-seli zilizopatikana kutoka kwa damu ya mgonjwa na kusindika kwa njia ambayo uwezo wa kutambua kikamilifu na kuharibu mambo ya kigeni inaweza kutumika.

Keytruda, ambayo hutumiwa kikamilifu nchini Israeli na kuzalishwa nchini Marekani, inaonyesha ufanisi wa juu na madhara madogo. Kwa wagonjwa ambao walichukua, tumor ilipungua kwa kiasi kikubwa au hata kutoweka kabisa kutoka kwenye mapafu. Mbali na ufanisi wa juu, dawa pia inajulikana kwa gharama kubwa sana, hivyo sehemu ya gharama ya kuinunua nchini Israeli inalipwa na serikali.

Moja ya tumors mbaya zaidi ya binadamu. Katika hatua ya metastasis, karibu haiwezekani kukabiliana nayo na njia zinazopatikana, kwa hivyo kiwango cha vifo bado ni cha juu. Matumaini ya tiba au msamaha wa muda mrefu yanaweza kutolewa kwa matibabu ya kinga dhidi ya melanoma, ikiwa ni pamoja na utawala wa Keytruda, nivolumab (kingamwili za monoclonal), tafinlar, na wengine. Fedha hizi zinafaa katika aina za juu, za metastatic za melanoma, ambayo ubashiri ni mbaya sana.

Video: ripoti juu ya immunotherapy katika oncology

Mwandishi hujibu kwa hiari maswali ya kutosha kutoka kwa wasomaji ndani ya uwezo wake na ndani ya mipaka ya rasilimali ya OncoLib.ru. Ushauri wa ana kwa ana na usaidizi katika kuandaa matibabu haujatolewa kwa sasa.

Immunotherapy katika oncology inachukuliwa kuwa njia inayoendelea na yenye ufanisi ya kupambana na kansa katika hatua zote za kliniki za ukuaji wa tumor mbaya. Mbinu hii inalenga kuamsha kinga maalum na isiyo maalum. Tiba hiyo inafanywa kwa msaada wa biopreparations, ambayo hufanywa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja kutoka kwa seli zake za patholojia. Uzalishaji wa mawakala wa immunostimulating ni pamoja na matumizi ya mafanikio ya hivi karibuni katika teknolojia ya jeni.

Immunotherapy katika Oncology: Ufanisi na Faida katika Matibabu ya Saratani

Nia ya oncologists katika immunotherapy hatua kwa hatua iliongezeka dhidi ya historia ya matumizi ya mafanikio ya chanjo katika kupambana na maambukizi ya bakteria na virusi. Kwa mfano, ufanisi wa kuchochea mfumo wa kinga na. Katika ugonjwa huu, upandikizaji wa uboho husababisha kuundwa kwa seli mpya za kinga, ambazo ni jambo muhimu katika kupona kwa wagonjwa wa saratani.

Faida za Immunotherapy ambayo imethibitishwa na tafiti nyingi, hutumiwa katika hatua zote za mchakato wa saratani. Aina hii ya matibabu hutumiwa hasa kama sehemu ya matibabu tata ya anticancer.

Katika suala hili, oncologists wengi hutathmini matokeo ya tiba kwa kuwepo kwa majibu ya kinga, na si kwa ukubwa wa neoplasm mbaya. Kwa hivyo, nyuma mnamo 2006, Utawala wa Dawa wa Dawa wa Amerika uliidhinisha matumizi ya chanjo ya kwanza ya saratani. Baadaye, na ilitumiwa sana.

Dalili za immunotherapy

Aina hii ya matibabu inachukuliwa kuwa njia ya ziada ya tiba ya anticancer. Kuchochea kwa mfumo wa kinga katika hatua za mwanzo za mchakato wa oncological huchangia mwanzo wa msamaha imara au urejesho kamili wa mgonjwa.

Tiba ya kinga mwilini katika hatua za juu za saratani kama sehemu ya huduma ya uponyaji huongeza maisha ya mgonjwa wa saratani.

Tiba ya kinga ya saratani imekataliwa kwa nani?

Immunostimulation na chanjo ya saratani huondoa tukio la madhara. Katika dawa hizi hakuna athari ya sumu kwenye mwili wa mgonjwa wa saratani.

Matokeo ya immunotherapy na aina zisizo maalum za mfiduo katika baadhi ya matukio yanaweza kusababisha ongezeko kidogo la joto, kupungua kwa shinikizo la damu na athari za mzio kwa mgonjwa.

Maandalizi ya dawa kwa immunotherapy

Immunotherapy katika oncology inafanywa kwa kutumia njia zifuatazo:

Cytokines:

Katika mwili wa binadamu, vitu hivi hutoa mwingiliano wa intercellular kati ya mifumo ya kinga, neva na endocrine. Cytokines huchangia uanzishaji wa michakato ya kinga. Katika mazoezi ya oncological, cytokines hutumiwa kutibu aina zote za neoplasms mbaya.

Interferon:

Dutu hii ya kibaolojia huzalishwa na mwili kwa kukabiliana na kupenya kwa maambukizi ya virusi au bakteria. Kuanzishwa kwa interferon zilizobadilishwa hulazimisha mfumo wa kinga kutambua na kupigana na seli za saratani. Utambulisho wa neoplasm mbaya hutokea kutokana na uanzishaji wa receptors ya tumor ya uso.

Interleukins, ambayo ni aina moja ya cytokines:

Dawa hizi huchochea malezi ya t- na b-lymphocytes. Interleukins hutumiwa katika tiba tata ya anticancer, na hasa kwa.

Dawa za kuchochea koloni:

Dawa hizi zinaagizwa na oncologists wakati wa chemotherapy. Sababu za kuchochea koloni huendeleza awali ya neutrophils na macrophages, ambayo ni kuzuia matatizo makubwa ya tiba ya anticancer.

Vizuia kinga:

Katika mazoezi ya kisasa ya oncological, dawa za immunostimulating zinachukuliwa kuwa sehemu ya lazima ya njia ya pamoja ya matibabu ya saratani. Fedha hizi huamsha uwezo usio maalum wa kinga wa mwili na kurekebisha muundo wa seli ya mfumo wa mzunguko. Immunostimulants pia inashauriwa kuchukuliwa katika kipindi cha ukarabati baada ya chemotherapy na yatokanayo na mionzi.

Kingamwili za monoclonal:

Dawa hizi zinatengenezwa kutoka kwa seli za kinga kulingana na mafanikio ya uhandisi wa maumbile. Antibodies zilizobadilishwa bandia, baada ya kuletwa ndani ya mwili, huzingatia vipokezi vya seli zilizobadilishwa, na kuzifanya zionekane kwa mfumo wa kinga ya mwili. Pia, dawa za monoclonal zinaweza kutumika kama njia ya kutoa vitu vyenye mionzi au vitu vya cytotoxic kwa lengo la ukuaji mbaya. Hivyo, aina hii ya immunotherapy huongeza ufanisi wa mbinu kuu za matibabu ya anticancer.

Njia za Asili za Immunotherapy

Ongezeko la asili la uwezo wa kinga wa mgonjwa wa saratani linaweza kupatikana kwa njia zifuatazo:

1. tiba ya vitamini. Kuingizwa kwa vitamini complexes katika chakula husaidia kuharakisha michakato ya kimetaboliki, kurekebisha upinzani wa kinga na kuzuia mabadiliko ya maumbile. Inaweza kuchukuliwa katika fomu ya kibao au kawaida katika matunda na mboga.
2. Phytotherapy. Katika hali nyingine, inaweza kusababisha kifo cha seli za saratani. Kwa hiyo, kwa mfano, licorice, kulingana na oncologists, ina athari ya kupambana na kansa. Mti huu hauwezi tu kuimarisha ukuaji wa oncological, lakini pia kuamsha kinga maalum.
3. Tiba ya anga. Kiini cha mbinu hii ni athari ya kipimo cha oksijeni kwa mgonjwa. Athari ya matibabu inapatikana kwa kutembea katika hewa ya wazi au kuvuta pumzi ya oksijeni iliyosafishwa. Aerotherapy ni mbinu ya ziada ya kupambana na kansa ambayo ni nzuri katika kuzuia oncology au wakati wa ukarabati wa mgonjwa wa saratani iliyoendeshwa.

Immunotherapy katika oncology inapaswa kujumuisha njia na njia za jadi za uhamasishaji usio wa jadi wa kinga.

Saratani ya mapafu ni saratani hatari yenye viwango vya juu vya vifo hata ikigunduliwa mapema. Ulimwenguni kote, zaidi ya watu milioni 1.5 hugunduliwa na saratani ya mapafu kila mwaka. Wanaume ni wagonjwa sana na kwao ugonjwa huu ni mahali pa kwanza katika muundo wa patholojia zote za oncological. Katika wanawake, saratani ya ujanibishaji huu inachukua nafasi ya nne katika mzunguko wa utambuzi.

Sababu dhahiri ya usambazaji huu ni kujitolea kwa idadi kubwa ya jinsia yenye nguvu zaidi kwa kuvuta sigara, ambayo inafanya kazi kama sababu ya nguvu ya mutajeni kuhusiana na utando wa mucous wa njia ya upumuaji.

Idadi ya kila mwaka ya vifo nchini Urusi kutokana na saratani ya mapafu inazidi watu 50,000, ambayo ni shida kubwa kwa jamii na afya ya umma. Karibu kila mara, wagonjwa wenye saratani ya mapafu wana ubashiri mbaya, na maisha ya wastani kwao ni karibu mwaka mmoja. Hali hii inawalazimisha madaktari na wanasayansi kutafuta njia mpya za kukabiliana na neoplasms mbaya.

Njia ya jadi ya kutibu saratani ya mapafu, na vile vile kwa ujanibishaji mwingine, ni radiochemotherapy na upasuaji wa upasuaji wa tumor. Radiochemotherapy mara nyingi hutolewa kabla ya upasuaji ili kupunguza uvimbe, kupunguza ukuaji wake mkali, na kuboresha uwezo wa kurudi tena. Njia hii inaitwa neoadjuvant.

Baada ya kuondolewa kwa tumor, kozi za mionzi na chemotherapy pia zinaonyeshwa, ambazo huharibu metastases ndogo za nadharia na kuongeza muda wa maisha ya wagonjwa. Kiasi cha uingiliaji wa upasuaji hutofautiana sana, kuanzia kuondolewa kwa sehemu hadi kukamilisha upya wa mapafu yote, ikiwa ni pamoja na lymph nodes za kikanda. Licha ya operesheni kali kama hii, viwango vya vifo bado vinasikitisha na kwa hivyo ni muhimu kukuza mbinu mpya za mapambano dhidi ya saratani.

Immunotherapy katika Kliniki ya Saratani ya Ulaya

Moja ya maeneo ya kuahidi katika dawa katika miongo ya hivi karibuni imekuwa immunotherapy kwa magonjwa ya oncological. Licha ya ukweli kwamba maandalizi ya immunotherapeutic tayari yameonekana kwenye soko, njia hii bado iko mwanzoni mwa matumizi yake ya vitendo.

Ukweli ni kwamba kuna mawakala na taratibu nyingi katika mwili wa binadamu ambazo zinaweza kuhusika kwa namna fulani katika majibu ya kinga ya antitumor, na wengi wao wana uwezo mkubwa wa matumizi katika dawa. Kwa sababu hii, tayari leo kuna kiasi kikubwa cha ushahidi wa majaribio na matokeo mazuri katika kupima athari kwenye neoplasm mbaya kupitia taratibu za kinga.

Kliniki ya Ulaya ya Upasuaji na Oncology hutumia sana immunotherapy, ambayo kwa ujumla sio kawaida sana kwa taasisi za matibabu za Kirusi.

Usimamizi wa kliniki unalenga kuhakikisha kwamba matibabu yanakidhi viwango bora vya kimataifa na kwa hiyo inajali kuhusu kuanzishwa kwa haraka kwa njia zilizofanikiwa zaidi na zenye kuahidi za utambuzi na matibabu katika utendaji ulioenea.

Tiba ya kinga ya saratani inatekelezwa kwa mafanikio ndani ya kuta za kliniki, kwa kiasi kikubwa kupanua maisha ya wagonjwa na kuongeza nafasi zao za kupona.

Immunotherapy katika matibabu ya saratani ya mapafu

Saratani ya mapafu ni kali sana na ina tabia ya metastasize mapema, ambayo hufanya ubashiri kuwa mbaya katika hali nyingi. Ili kuboresha matarajio ya wagonjwa, mbinu kadhaa zinajaribiwa ili kuharibu metastases ndogo, uwepo wa ambayo hauwezi kuamua mpaka wamejidhihirisha kliniki.

Immunotherapy, kama sheria, hutumiwa pamoja na njia zingine na inalenga uharibifu wa seli ambazo hazikuweza kuondolewa wakati wa upasuaji na chemotherapy.

Kwa ujumla, immunotherapy inajumuisha njia nyingi za mwelekeo wa matibabu na prophylactic. Inatumika mara nyingi zaidi:

• chanjo za saratani,
• antibodies kwa epitopes ya saratani,
• iliyoamilishwa ya T-lymphocyte ya cytotoxic,
• immunomodulators,
• vizuizi vya ukaguzi,
• saitokini,
• interferon na madawa mengine.

Kingamwili za monoclonal kwa epitopes mbalimbali za tumor zimetumika sana. Katika kesi ya saratani ya mapafu, antibodies hutumiwa mara nyingi dhidi ya kinachojulikana vituo vya ukaguzi, ambavyo vina jukumu kubwa katika majibu ya kinga.

Katika mwili wa kawaida, wenye afya, vituo hivi vya ukaguzi hutumika kupunguza nguvu ya mwitikio wa kinga ili kuzuia mmenyuko mkubwa wa kinga ya mwili, uharibifu wa seli, na ugonjwa wa kimfumo. Wakati T-lymphocyte inapoingiliana na kituo cha ukaguzi, wa kwanza huingia kwenye apoptosis na kufa.

Seli za tumor mara nyingi huonyesha antijeni kama hizo, ambazo huwawezesha kuzuia uharibifu na hivyo kukandamiza majibu ya kinga ya seli. Kingamwili za monoclonal (anti-checkpoint) huzuia vituo vya ukaguzi, ambayo inaruhusu T-lymphocytes kuishi, kubaki hai na kuwa na athari ya cytotoxic kwenye seli za saratani. Wakati wa kuunda kingamwili kama hizo, antijeni za CTLA-4 na PD-1, ambazo huonyeshwa kwenye seli zilizobadilishwa, hutumiwa kama shabaha ya shambulio. Hivyo, inawezekana kurejesha ulinzi wa kinga ya wagonjwa.

Njia nyingine badala ya kuahidi ni matumizi ya T-lymphocyte iliyoamilishwa ya mgonjwa. Njia hiyo inahitaji maabara yenye vifaa vizuri. Baada ya kuchukua damu na kutenganisha lymphocytes, huenezwa katika utamaduni wa seli kwa kati na maudhui ya juu ya antigens ya tumor. Baada ya kufikia idadi fulani, kazi zaidi huchaguliwa na kusimamiwa kwa mgonjwa. T-lymphocyte kama hizo zina sifa ya kuongezeka kwa ukali dhidi ya seli za tumor.

Makala ya matumizi ya maandalizi ya kinga katika oncology