Je, uterasi inakuaje wakati wa ujauzito? Kronolojia maridadi: wakati uterasi huongezeka wakati wa ujauzito

Kwa mwanzo wa ujauzito, mabadiliko ya kimataifa hutokea katika mwili. Labda uterasi, kimbilio la kwanza la mtoto, inakabiliwa na metamorphoses kubwa zaidi. Tutazungumzia kuhusu vipengele, kazi na hali ya chombo hiki kikubwa cha misuli wakati wa ujauzito katika makala yetu.

Kila mwanamke anajua angalau kwa ujumla jinsi maisha mapya yanazaliwa katika mwili wa mama. Spermatozoa hupitisha mirija ya fallopian kwa kasi ya juu ili mmoja wao, mwenye ustadi zaidi, kukutana na kuunganishwa na yai, na hivyo kuunda zygote, ambayo baadaye kidogo inabadilishwa kuwa kiinitete. Mkusanyiko huu wa seli umeunganishwa kwenye ukuta wa uterasi, na kisha huanza kukua kwa kiwango kikubwa na mipaka. Kwa kawaida, uterasi hurekebisha ukuaji na maendeleo ya fetusi.

Ukubwa wa uterasi kabla ya ujauzito

Katika mwanamke ambaye hajazaa hapo awali, vipimo vya chombo hiki cha mashimo ya misuli laini ni urefu wa 4.6 - 6.7 cm, 4.6 - 6.5 cm kwa upana na karibu 3.5 cm kwa unene. Baada ya kumalizika kwa hedhi, uterasi hupungua kwa kiasi fulani na vipimo vyake vipya ni kama ifuatavyo: urefu wa 4.2 cm, 4.4 cm kwa upana na 3 cm kwa unene. Wakati mwingine kupotoka kutoka kwa kiashiria hiki kunawezekana: katika hali nyingine, uterasi ni kubwa kuliko inavyoaminika. Walakini, hii sio ugonjwa, lakini ni matokeo tu ya ukweli kwamba watu wote ni tofauti. Wakati huo huo, urefu wa wastani wa uterasi kwa kawaida haupaswi kuzidi cm 10, hii inatumika kwa wanawake wasio na nulliparous, na wale ambao tayari wamepata furaha ya uzazi. Katika baadhi ya matukio, ongezeko kubwa au kupungua kwa ukubwa wa uterasi huonyesha kuwepo kwa magonjwa fulani.

Wakati mtoto anaonekana chini ya moyo wa mama, ukubwa wa uterasi na umri wa ujauzito huhusiana kwa karibu. Mtoto anapokuwa mkubwa, ndivyo uterasi inavyokuwa kubwa. Mwili huongezeka chini ya ushawishi wa ukuaji wa mtoto kwa urefu. Matokeo yake, mwishoni mwa ujauzito, uterasi inaweza kukua hadi cm 35 - 40. Aidha, vigezo hivi pia vinaathiriwa na idadi ya watoto ndani ya tumbo: katika mimba nyingi, ukubwa wa uterasi ni kawaida. kubwa kuliko mimba moja.

Jinsi uterasi hubadilika wakati wa ujauzito

Ukubwa wa uterasi, ambayo mtu mdogo alionekana na kukua, anaweza kumwambia mengi daktari. Kwa mfano, kwa saizi ya chombo kisicho na misuli, mtu anaweza kudhani muda wa ujauzito na nuances ya ukuaji wake, kutathmini moja kwa moja sifa za ukuaji wa kijusi, na hata kugundua kupotoka kwa wakati unaofaa. Katika trimester ya 1 ya ujauzito, gynecologist huchunguza uterasi na vidole kwa uke. Pia hutumia ultrasound. Na mwanzo wa trimester ya 2, neno jipya linaonekana katika lexicon ya daktari wa watoto na mgonjwa wake - "urefu wa fundus ya uterasi" (VVD).

Pamoja na ukuaji wa mtoto, uterasi pia hubadilika, kwenda zaidi ya pelvis na iko kwenye cavity ya tumbo, hivyo ni rahisi kwa daktari kuipiga kupitia cavity ya tumbo. Hii ni utaratibu wa lazima kwa kila ziara ya mwanamke mjamzito kwenye kliniki. Wakati wa kipimo, mama mjamzito hukaa kwenye kochi na tumbo lake juu. Daktari hutumia mkanda wa kupimia ("sentimita"), ambayo hupima umbali kutoka kwa makutano ya mifupa ya juu ya pubic hadi hatua ya juu ya uterasi. Kwa mujibu wa matokeo ya jumla ya taratibu, unaweza kuona picha ya jumla ya maendeleo ya fetusi wakati wa miezi 9 ya maisha ya intrauterine.

Ukubwa wa uterasi katika ujauzito wa mapema hubakia sawa kwa muda fulani. Kwa mfano, katika ziara ya kwanza ya kliniki ya ujauzito, ukubwa wa uterasi hautamwambia daktari chochote kuhusu ikiwa kuna mimba au la. Ukweli ni kwamba ukubwa wa uterasi katika wiki 5-10 za ujauzito bado inalingana na viashiria vya kawaida kabla ya mimba. "Utambuzi" wenye furaha utapewa na mtaalamu kwa mgonjwa mwenye wasiwasi tu kwa misingi ya kuonekana kwa kizazi, ambacho kwa wakati huo kitakuwa kimepata rangi ya bluu.

Kwa muda mrefu wa miezi 9, daktari wa watoto atalazimika kutembelea zaidi ya mara moja. Hadi karibu wiki ya 30 ya ujauzito, unahitaji kuja kwa uchunguzi angalau mara moja kwa mwezi. Na mwanzo wa mwezi wa 6 wa hali ya "kuvutia", safari za kliniki zitakuwa mara kwa mara: kwa wakati huu, uchunguzi unaonyeshwa mara moja kila baada ya wiki 2. Ikiwa kitu kinasumbua au kumshtua mwanamke mjamzito katika hisia zake, unapaswa kushauriana na daktari bila kusubiri uchunguzi uliopangwa ujao.

Uterasi huongezeka vizuri na kwa kipimo, hivyo mchakato huu, licha ya ukuaji mkubwa wa chombo, hausababishi usumbufu wowote kwa mwanamke. Maumivu katika uterasi yanaweza kusababisha sio ukuaji wake wa asili, lakini kuundwa kwa adhesions, ongezeko la haraka kutokana na polyhydramnios au mimba nyingi, na pia baada ya shughuli za awali, baada ya hapo makovu yalibaki kwenye uterasi. Hatupaswi kusahau kwamba hakuna mama anayetarajia bado ameweza kuondokana na hisia zisizofurahi za kuvuta katika hatua za mwanzo za ujauzito kutokana na kunyoosha kwa mishipa ya uterasi.

Chati ya Ukubwa wa Uterasi Wakati wa Mimba

Katika gynecology, kwa muda mrefu kumekuwa na meza mbalimbali zinazochanganya viashiria vya kawaida vya ukubwa wa uterasi katika hatua mbalimbali za ujauzito. Kwa kuongeza, madaktari pia wanaongozwa na nafasi ya chombo cha misuli, ambacho kinachukua katika cavity ya tumbo ya mama anayetarajia.

Picha inaonyesha urefu wa fundus ya uterasi katika hatua tofauti za ujauzito.

Katika kipindi cha wiki 4 hadi 8 za ujauzito, saizi ya uterasi inaweza kuunganishwa kwa saizi na yai la goose. Katika hatua hii, bado haiwezi kujisikia kupitia ukuta wa tumbo, kwa kuwa kwa muda fulani imefichwa kwenye matumbo ya pelvis ndogo. Baada ya muda, katika wiki 8-12, uterasi tayari imekaribia makali ya pubic ya arch, na baada ya muda fulani, kutoka kwa wiki 12 hadi 16, tayari iko kati ya eneo la pubic na kitovu. Katika kipindi hiki, placenta inaonekana na huanza kutenda kwa matunda, na kiinitete kinazidiwa na mtandao mnene wa mishipa ya damu.

Kwa wiki ya 13 ya ujauzito, urefu wa chini tayari ni 11 cm. Kuanzia wiki ya 14, kiinitete tayari kinajivunia uwepo wa viungo vyote kuu, na IRR ya uterasi kwa wakati huu tayari inafikia 14 cm.

Kuanzia wiki ya 16, chombo cha misuli huanza kukua kwa kasi ya kasi, na kwa wiki ya 20 ya ujauzito tayari iko umbali wa vidole 2 chini ya mstari wa kitovu, kwa wiki ya 30 - vidole 2 juu ya mstari wa kitovu. Kutoka kwa wiki 17 hadi 18 za ujauzito, uterasi tayari huinuka kwa cm 18 - 19. Placenta tayari imeundwa kikamilifu, na mtoto yuko katika hatua muhimu ya mwisho katika maendeleo ya cerebellum, mfumo wa kinga na viungo.

Katika kipindi cha wiki 20 hadi 30, uterasi iliyopanuliwa kwa kiasi kikubwa inakaribia mchakato wa xiphoid wa sternum. Katika wiki 20, thamani yake inalingana na umri wa ujauzito - cm 20. Baada ya mwisho wa wiki ya 20, chombo cha misuli kinaongeza 1 cm kila wiki. Katika wiki 22-24, urefu wa mfuko wa uzazi hufikia cm 23-24, na uterasi yenyewe inaweza kujisikia mahali ambapo kitovu iko. Kifaa cha mfupa cha fetusi kwa wakati huu kinaimarishwa, mapafu na misuli huendelea kuendeleza.

Ni rahisi nadhani kuwa katika wiki 28 za ujauzito, uterasi imeongezeka hadi 28 cm - sasa inaweza kujisikia kwa umbali wa 2 cm juu ya kitovu. Kwa wiki ya 30, chombo kinafikia cm 30-31. Mtoto sio tena kitambaa cha tishu za amorphous, lakini mtu mdogo halisi, kwa sababu ambayo shinikizo la damu la mama wakati mwingine huongezeka katika kipindi hiki cha nafasi ya "kuvutia". Baada ya wiki 35, uterasi, katika usiku wa kuzaa, hushuka kidogo na iko katika eneo kati ya kitovu na mchakato wa xiphoid. Katika wiki ya 36, ​​uterasi ni kubwa sana kwamba inaweza kujisikia tayari kwenye kiwango cha mstari unaounganisha arcs ya mbavu. Katika wiki ya 38 ya ujauzito, urefu wa fundus ya uterine hufikia 36 cm.

Wiki ya 39 huleta mabadiliko makubwa katika ustawi wa mama mjamzito: sehemu ya chini ya uterasi iliyopungua kidogo hufinya na kuondoa tumbo lake na diaphragm. Mwanamke anaweza kuteswa na kiungulia na kutopata chakula kwa ujumla. Katika wiki 40 za kusubiri mtoto, uterasi hupungua hadi 35, au hata kwa cm 32. Mtoto tayari anachukuliwa kuwa kamili - anaishi kwa kutarajia saa ya kuzaliwa ya kupendeza. Mara tu anaposhuka kwenye pelvis, leba itaanza.

Hii ni meza ya ukubwa wa uterasi kwa wiki ya ujauzito. Mara moja, tunaona kwamba viashiria vyote haviwezi kuchukuliwa kuwa ukweli wa mwisho, kwa kuwa kila mwanamke ni mtu binafsi kwa njia yake mwenyewe. Hata wakati saizi ya uterasi wakati wa ujauzito hailingani na kawaida iliyoonyeshwa kwenye jedwali, mtu hawezi kuzungumza mara moja juu ya ugonjwa - kupotoka kidogo kutoka kwa viwango vya jedwali huchukuliwa kuwa kukubalika.

Sio sahihi kabisa kutambua vigezo vya uterasi wakati wa kuzaa mtoto kama kiashiria kikuu. Ukubwa wa uterasi ni karibu na vigezo vilivyoonyeshwa kwenye meza ikiwa mwanamke ana physique ya kawaida, fetusi moja na hakuna magonjwa ambayo inaweza kwa namna fulani kuathiri kipindi cha ujauzito. Ili kuelewa ikiwa viashiria vya ukubwa wa uterasi ni kawaida kwa mwanamke fulani, unahitaji kujua ni hali gani uterasi ilikuwa kabla ya ujauzito.

Kwa mfano, ikiwa kulikuwa na uchunguzi katika anamnesis ambayo ilionekana kama "kutokuwepo kwa uterasi", basi mimba nzima inaongozwa na hali ya awali na ukubwa wa chombo. Inapopunguzwa, saizi na urefu wa chombo cha misuli hudhibitiwa mara nyingi zaidi kuliko kawaida - wakati mwingine mama anayetarajia analazimika kutembelea daktari wa watoto kila wiki. Kwa kuongeza, ni mantiki kufanya mara kwa mara uchunguzi wa ultrasound na mtaalamu sawa, ili awe na akilini vigezo vya mtu binafsi vya mgonjwa. Pia, mbele ya uterasi ulioenea, vipimo vya patholojia za intrauterine zinatakiwa kuchukuliwa mara nyingi zaidi kuliko katika hali ya kawaida ya uterasi.

Ukubwa wa kizazi wakati wa ujauzito

Hebu tuzungumze juu ya nuance moja zaidi ya mabadiliko ya ndani chini ya ushawishi wa ujauzito. Katika uterasi, mwili na shingo hutengwa, mwisho huongezeka kwa ukubwa kwa njia sawa na chombo yenyewe. Wakati huo huo, hali muhimu sana kwa kozi ya kawaida ya ujauzito ni hali iliyofungwa ya kizazi, ambayo inaruhusu mtoto kukaa tumboni kwa muda mrefu kama inahitajika kwa ukuaji wake kamili.

Kwa njia ya kuzaliwa kwa mtoto, tishu za kizazi huanza kupungua, kuwa elastic zaidi, na pia kuongezeka kwa urefu. Ni sehemu hii ya uterasi ambayo mtoto anapaswa kushinda wakati wa kujifungua. Kila mwanamke ambaye amejifungua, uwezekano mkubwa, anakumbuka maneno ya madaktari katika usiku wa kujifungua kuhusu kupanua kwa sentimita 5, 6, 7 - ilikuwa tu juu ya kiwango cha kupanua kwa kizazi.

Kadiri seviksi inavyokuwa laini, ndivyo kuzaliwa kwa mtoto kutakuwa na uchungu zaidi. Asili ilikusudia kwamba shingo iliyolainishwa vya kutosha hufunguka haswa wakati inahitajika sana. Wakati sehemu hii ya uterasi iko katika hali ya ukomavu, haiwezi kufungua kwa wakati, na mwanamke mjamzito katika hali hii hawezi kinga kutokana na kupasuka. Katika baadhi ya matukio, tatizo linatatuliwa na sehemu ya caasari.

Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, uterasi, ambayo wakati wa ujauzito imeweza kuongezeka hadi mara 10, hatua kwa hatua inarudi kwa ukubwa wake wa awali. Kupunguza kwake muhimu kunajulikana tayari katika masaa ya kwanza baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Upatikanaji wa sura ya asili na kiasi cha uterasi pia huwezeshwa na kunyonyesha, wakati ambapo oxytocin hutolewa, ambayo husababisha uterasi kupunguzwa.

Ukubwa wa uterasi na kupotoka kutoka kwa kawaida

Wakati mwingine hutokea kwamba mimba hailingani na ukubwa wa uterasi. Kwa hivyo, ikiwa urefu wa fundus ya uterine ni chini ya kawaida inayokubaliwa kwa ujumla katika umri fulani wa ujauzito, basi hii inaweza kuwa ishara ya hali zifuatazo:

• oligohydramnios;
• pelvis pana katika mgonjwa;
• umri wa ujauzito ulioamuliwa vibaya;
• ucheleweshaji katika ukuaji wa mtoto.

Ikiwa IRR, kinyume chake, inazidi tabia ya kawaida ya kipindi fulani cha ujauzito, basi hii inaonyesha ishara:

• pelvis nyembamba ya mama anayetarajia;
• matunda makubwa;
• watoto wawili au zaidi katika uterasi;
• mimba nyingi;
• nafasi mbaya ya mtoto katika uterasi.

Kwa kuongeza, pamoja na kipimo cha uterasi, tahadhari nyingi hulipwa kwa kuhesabu kiasi cha maji ya amniotic: kiashiria hiki kinaweza pia kutumika kuhukumu vipengele vya maendeleo ya fetusi. Kiasi cha maji haya imedhamiriwa na physique ya mwanamke na ukubwa wa safu ya tishu adipose chini ya ngozi. Katika miezi 9 ya ujauzito, kulingana na vigezo hivi viwili, uzito wa mtoto huhesabiwa. Baada ya kujifunza juu ya thamani muhimu ya uchunguzi wa ukubwa wa uterasi, mtu hawezi tena kushangaa kwa nini daktari katika kila uchunguzi anahisi kwa makini tumbo la mgonjwa.

Jinsi uterasi "mjamzito" inabadilika. Video

Maarifa ya msingi ya anatomia na fiziolojia yanaweza kumsaidia mwanamke kuepuka matatizo wakati wa mimba, ujauzito na kujifungua, na pia kuzuia magonjwa mbalimbali ya uzazi. Kwa hivyo, ni muhimu kujifunza juu ya chombo muhimu cha mfumo wa uzazi wa kike kama uterasi: jinsi inavyopangwa na jinsi inavyobadilika katika maisha yote, wakati wa kuzaa na kuzaliwa kwa mtoto.

Uterasi ni nini na iko wapi

Uterasi ni kiungo cha mfumo wa uzazi wa mwanamke ambamo fetasi hukua tangu yai lililorutubishwa linapoondoka kwenye mrija wa uzazi hadi mtoto anapozaliwa. Ina umbo la peari iliyogeuzwa.

Uterasi iko kwenye pelvis ndogo kati ya kibofu na rectum. Msimamo wake unaweza kubadilika wakati wa mchana: wakati viungo vya mifumo ya mkojo na utumbo vinajazwa, hubadilika kidogo, na baada ya kukimbia au kufuta, inarudi kwenye nafasi yake ya awali. Lakini mabadiliko yanayoonekana zaidi katika nafasi ya uterasi huzingatiwa wakati huo huo na ukuaji wake wakati wa ujauzito, na pia baada ya kujifungua.

Muundo wa uterasi

Kwa msaada wa ultrasound ya uterasi, unaweza kuona kwamba ina sehemu tatu za kimuundo. Upande wa juu wa mbonyeo unaitwa chini, sehemu ya kati iliyopanuliwa ni mwili, na nyembamba ya chini inaitwa.

Seviksi ina isthmus, mfereji wa seviksi mrefu na sehemu ya uke. Ndani ya uterasi kuna mashimo. Cavity yake inawasiliana upande wa chini na lumen ya uke, na kwa pande na mifereji ya mirija ya fallopian.

Ukuta wa chombo una tabaka tatu:

1 Safu ya nje inayotazama patiti ya fupanyonga inaitwa mzunguko. Utando huu umeunganishwa kwa karibu na mshikamano wa nje wa kibofu cha mkojo na matumbo, na inajumuisha seli za tishu zinazounganishwa.

2 safu ya kati, nene zaidi - myometrium, inajumuisha tabaka tatu za seli za misuli: longitudinal ya nje, ya mviringo na ya ndani ya longitudinal - huitwa hivyo kwa mwelekeo wa nyuzi za misuli.

3 ganda la ndani, endometriamu, inajumuisha safu ya basal na ya kazi (inakabiliwa na cavity ya uterine). Ina seli za epithelial na tezi nyingi ambazo usiri wa uterasi huundwa.

Katika seviksi, kuna tishu mnene zaidi za kolajeni, na kuna nyuzi chache za misuli kuliko sehemu zingine za chombo.

Ukuta wa uterasi umejaa mishipa mingi ya damu. Damu ya mishipa, iliyojaa oksijeni, huletwa na mishipa ya uterini iliyounganishwa na matawi ya ndani ya ateri ya iliac. Wanatawi na kutoa mishipa midogo zaidi ambayo hutoa damu kwenye uterasi nzima na viambatisho vyake.

Damu ambayo imepitia capillaries ya chombo hukusanywa katika vyombo vikubwa: uterine, ovari na mishipa ya ndani ya iliac. Mbali na mishipa ya damu, pia kuna mishipa ya lymph kwenye uterasi.

Shughuli muhimu ya tishu za uterasi inadhibitiwa na homoni za mfumo wa endocrine, pamoja na mfumo wa neva. Matawi ya neva za splanchnic za pelvic zilizounganishwa na plexus ya chini ya hypogastric ya ujasiri huingia kwenye ukuta wa uterasi.

Mishipa na misuli ya uterasi

Ili uterasi kudumisha msimamo wake, inashikiliwa kwenye cavity ya pelvic na mishipa ya tishu zinazojumuisha, ambayo maarufu zaidi ni:

Inavutia! Je, gluten ni mbaya: ni nani anayehitaji mlo usio na gluteni?

1 Kano pana za uterasi zimeunganishwa(kulia na kushoto) ni masharti ya utando wa peritoneum. Anatomically, zinahusishwa na mishipa ambayo hurekebisha nafasi ya ovari.

2 kano ya pande zote ina tishu zinazojumuisha na seli za misuli. Huanza kutoka kwa ukuta wa uterasi, hupita kupitia ufunguzi wa kina wa mfereji wa inguinal na kuunganisha na nyuzi za labia kubwa.

3 mishipa ya kardinali kuunganisha sehemu ya chini ya uterasi (karibu na kizazi) na diaphragm ya urogenital. Urekebishaji kama huo hulinda chombo kutoka kwa kuhamishwa kwenda upande wa kushoto au kulia.

Kupitia mishipa, uterasi huunganishwa na mirija ya uzazi na ovari, ambayo inahakikisha nafasi sahihi ya jamaa ya viungo vya mfumo wa uzazi wa kike.

Mbali na mishipa, eneo sahihi la viungo vya pelvic, ikiwa ni pamoja na uterasi, hutoa seti ya misuli inayoitwa sakafu ya pelvic. Muundo wa safu yake ya nje ni pamoja na ischiocavernosus, bulbous-spongy, transverse ya juu juu na misuli ya nje.

Safu ya kati inaitwa diaphragm ya urogenital na ina compresses ya urethra na misuli ya kina ya transverse. Diaphragm ya ndani ya pelvic inachanganya misuli ya pubococcygeal, ischiococcygeal, na iliococcygeal. Misuli ya sakafu ya pelvic huzuia deformation ya viungo, ambayo inaweza kusababisha ukiukaji wa usambazaji wa damu na utendaji wa kazi zao.

Vipimo vya uterasi

Msichana anapozaliwa, urefu wa uterasi wake ni karibu sentimita 4. Huanza kuongezeka kutoka umri wa miaka 7. Baada ya malezi ya mwisho ya mfumo wa uzazi wakati wa kubalehe, uterasi hufikia ukubwa wa 7-8 cm na upana wa 3-4 cm. Unene wa kuta katika sehemu tofauti za chombo na katika awamu tofauti za mzunguko wa hedhi hutofautiana kutoka cm 2 hadi 4. Uzito wake katika mwanamke nulliparous ni kuhusu 50 g.

Mabadiliko makubwa zaidi katika ukubwa wa uterasi hutokea wakati wa ujauzito, wakati katika miezi 9 huongezeka hadi 38 cm kwa urefu na hadi 26 cm kwa kipenyo. Uzito huongezeka hadi kilo 1-2.

Baada ya kujifungua, uterasi wa mwanamke hupungua, lakini hairudi tena kwa vigezo vyake vya awali: sasa uzito wake ni kuhusu 100 g, na urefu wake ni 1-2 cm zaidi kuliko kabla ya mimba. Vipimo kama hivyo vinaendelea katika kipindi chote cha kuzaa; baada ya kuzaliwa kwa pili na baadae, hakuna ongezeko linaloonekana.

Wakati kipindi cha uzazi cha maisha ya mwanamke kinapoisha na wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea, uterasi hupungua kwa ukubwa na wingi, ukuta unakuwa mwembamba, na misuli na mishipa mara nyingi hupungua. Tayari miaka 5 baada ya mwisho wa hedhi, mwili unarudi kwa ukubwa ambao ulikuwa wakati wa kuzaliwa.

uterasi wakati wa ujauzito

Wakati wa kila mzunguko wa hedhi, mwanamke wa umri wa uzazi hupata mabadiliko ya mara kwa mara katika muundo wa uterasi. Zaidi ya yote huathiri endometriamu ya kazi.

Mwanzoni mwa mzunguko, mwili wa mwanamke huandaa kwa mwanzo iwezekanavyo wa ujauzito, hivyo endometriamu huongezeka, mishipa zaidi ya damu huonekana ndani yake. Kiasi cha kutokwa kutoka kwa uterasi huongezeka, ambayo hudumisha uwezekano wa spermatozoa.

Ikiwa mimba haikufanyika, baada ya kifo cha yai iliyotolewa kutoka kwenye follicle, safu ya kazi huharibiwa hatua kwa hatua chini ya hatua ya homoni, na wakati wa hedhi, tishu zake zinakataliwa na kuondolewa kwenye cavity ya uterine. Kwa mwanzo wa mzunguko mpya, endometriamu inarejeshwa.

Ikiwa yai ni mbolea na mimba hutokea, ukuaji wa kuendelea wa uterasi huanza. Unene wa endometriamu ya kazi huongezeka: haijakataliwa tena, kwa sababu hedhi imesimama. Safu hiyo hupenyezwa na idadi kubwa zaidi ya kapilari na hutolewa kwa damu nyingi zaidi ili kutoa oksijeni na virutubisho kwa chombo yenyewe (ambacho kinakua kwa kasi) na kwa mtoto anayeendelea katika cavity ya uterine.

Inavutia! Saddle uterasi: kuna nafasi ya kupata mimba?

Kiasi cha myometrium pia huongezeka. Seli zake za spindle hugawanyika, kurefusha na kuongezeka kwa kipenyo. Safu hufikia unene wake wa juu (cm 3-4) karibu na katikati ya ujauzito, na karibu na kuzaa huenea na kuwa nyembamba kwa sababu ya hili.

Wakati wa uchunguzi wa kawaida, kuanzia wiki ya 13-14 ya ujauzito, gynecologist huamua urefu wa fundus ya uterasi. Kwa wakati huu, sehemu yake ya juu, kutokana na ongezeko la ukubwa wa chombo, inaendelea zaidi ya pelvis ndogo.

Kufikia wiki ya 24, chini ya uterasi hufikia kiwango cha kitovu, na katika wiki ya 36 urefu wake ni wa juu (unaoonekana kati ya matao ya gharama). Kisha, licha ya ukuaji zaidi wa tumbo, uterasi huanza kushuka kutokana na mtoto kusonga chini, karibu na mfereji wa kuzaliwa.

Seviksi wakati wa ujauzito imeshikana na ina rangi ya hudhurungi. Lumen yake inafunikwa na kuziba kwa mucous, ambayo inalinda cavity ya uterine kutokana na maambukizi na mambo mengine mabaya (soma kuhusu kutokwa kwa kuziba kwenye tovuti ya tovuti). Kwa sababu ya ukuaji wa haraka wa uterasi na kuhamishwa kutoka mahali pake pa kawaida, mishipa yake imeinuliwa. Katika kesi hiyo, maumivu yanaweza kutokea, hasa katika trimester ya tatu na kwa harakati za ghafla.

Kupunguza uterasi wakati wa ujauzito na kuzaa

Miometriamu (safu ya kati, nene ya uterasi) ina seli laini za misuli. Harakati zao haziwezi kudhibitiwa kwa uangalifu, mchakato wa contraction ya nyuzi hutokea chini ya ushawishi wa homoni (hasa oxytocin) na mfumo wa neva wa uhuru. Misuli ya misuli ya mkataba wa myometrium wakati wa hedhi: hii inahakikisha kufukuzwa kwa siri kutoka kwenye cavity ya uterine.

Wakati wa kuzaa kwa mtoto, uterasi pia wakati mwingine mikataba. Uso wake unakuwa mgumu, na mwanamke mjamzito anaweza kuhisi maumivu au uzito ndani ya tumbo.

Hii hutokea ama kwa sababu ya tishio (hypertonicity), au wakati ambao hutokea mara kwa mara wakati wa kubeba mtoto na kuandaa myometrium kwa kazi.

Marekebisho kamili ya kazi ya mwili kwa jina la kuhifadhi na kuzaa maisha mapya yanayokua tumboni. Yai lililorutubishwa, ambalo hatimaye huwekwa ndani ya uterasi, huainishwa kama kijusi baada ya muda, na linapokua na kuboresha, hubadilika kuwa mtoto, muhtasari wake ambao unaweza kuonekana kikamilifu wakati unafanywa baadaye.

Ukuaji na maendeleo ya mtoto huathiri kazi ya viumbe vyote vya mama, kazi ya viungo vyake vyote na mifumo. Na, pengine, awali, wakati wote wa ujauzito, "nyumba" ya muda ya makombo - uterasi - hupitia mabadiliko. Kiungo cha kipekee, kilichofikiriwa kwa asili kwa "makazi" na ukuaji wa mtoto ndani yake, hubadilika sana, dhahiri sana katika ujauzito wote. Haishangazi kwamba mada ya uterasi wakati wa ujauzito ni ya manufaa kwa idadi kubwa ya wanawake - mama wote ambao tayari wamefanyika, na wanawake wajawazito, na mama wa baadaye.

Mabadiliko kuhusu uterasi huanza kutokea kutoka wakati wa kwanza wa kurekebisha kwenye uterasi ya yai lililorutubishwa. Mara tu inapoingizwa kwenye ukuta wa uterasi, mwili hupokea mara moja "ishara" inayofaa kuhusu uhamasishaji wa nguvu zote na rasilimali ili kuhifadhi maisha mapya dhaifu. Katika mahali ambapo yai ilikuwa fasta, uterasi wakati wa ujauzito itakuwa tofauti katika bulge tabia. Sambamba, na hasa mahali pa kurekebisha, na kando ya ukuta mzima, uterasi hatua kwa hatua inakuwa edematous, kujazwa na maji, kuvimba. Na, ikiwa kabla ya ujauzito uterasi ina umbo la umbo la peari na ina uzito wa 50-100 g, basi mtoto anapokua, uterasi itabadilika sura, ikiongezeka kwa ukubwa, na mwisho wa ujauzito itakuwa na uzito wa takriban 1000 g.

Katika miezi ya kwanza ya ujauzito, uterasi bado haijaongezeka kwa ukubwa mkubwa, ili iweze kujisikia kwa palpation - hii itawezekana kufanya karibu na mwezi wa tatu wa ujauzito, wakati uterasi hufikia ukubwa wa takriban wa kichwa. ya mtoto mchanga. Sura ya uterasi wakati wa ujauzito hubadilika mara kadhaa: kwanza, kutoka kwa umbo la pear, kupata sura ya spherical (hadi karibu miezi 2-3), na kisha, hadi mwisho wa ujauzito, kubakiza sura ya ovoid.

Uterasi wakati wa ujauzito hukua kwa ukubwa na kunyoosha kwa kuendelea, sambamba na ukuaji wa mtoto ndani yake. Pia kuna uhamishaji wa taratibu wa uterasi: ikiwa uterasi wakati wa ujauzito iko kwenye tumbo la tumbo kwa miezi mitatu ya kwanza, katika mwezi wa 4 chini yake hufikia kiwango kati ya kitovu na pubis, na mwezi wa 5 - chini ni. kuamua kwa kiwango cha kitovu, na mwishoni mwa ujauzito - makali ya chini ya sternum. Kuelekea mwisho wa ujauzito, uterasi huinuka juu sana hivi kwamba huweka shinikizo kwenye kiwambo, hivyo kufanya iwe vigumu kwa mama kupumua. Wakati huo huo, mara kwa mara kuongezeka kwa ukubwa, uterasi wakati wa ujauzito pia huweka shinikizo kwenye viungo vya tumbo: inapunguza tumbo na matumbo, na kibofu. Hii inaelezea kesi za mara kwa mara za ujauzito, kuonekana kwa shida ya utumbo, na urination mara kwa mara.

Fiber za elastic za uterasi wakati wa kuzaa kwa mtoto hupigwa, hupunguzwa na kunyoosha, na mishipa inayounga mkono uterasi. Wakati mishipa inaponyooshwa, mama anaweza kupata hisia za kuvuta kwenye tumbo. Walakini, inahitajika kuwatambua kama matokeo ya kunyoosha mishipa na kuongezeka kwa saizi ya uterasi na ushiriki wa daktari: kuvuta hisia kwenye tumbo la chini kunaweza pia kuonyesha sauti ya kuongezeka ya uterasi, ambayo inatishia. kumaliza mimba mapema.

Uterasi wakati wa ujauzito ina sifa ya kuongezeka kwa mzunguko wa damu kupitia mishipa ya damu inayoingia kwenye chombo. Kwa hiyo, mtoto hupokea oksijeni muhimu na virutubisho, wakati kinyume chake, bidhaa za mwisho za kimetaboliki huondolewa kupitia mishipa ya damu. Baada ya wiki 35, wakati mtoto anachukua uwasilishaji wa mwisho katika uterasi, baada ya muda mwanamke atapata msamaha fulani. Kwa hiyo, katika wiki ya 38, wakati uterasi inafikia nafasi yake ya juu zaidi wakati wa ujauzito, mtoto huteleza chini, akilala kwenye sehemu ya nje ya mfereji wa uzazi na hatimaye kujiandaa kwa safari ya ulimwengu mpya. Katika suala hili, uterasi hushuka, shinikizo lake kwenye diaphragm hupungua, na kupumua kwa mwanamke huwa huru na rahisi.

Kama sheria, wakati ukuaji wa uterine hutokea, mwanzo wa kazi unapaswa kutarajiwa haraka iwezekanavyo - katika wiki 1-2. Kwa wakati huu, uterasi wakati wa ujauzito tayari ina uzito wa kilo 1, na misuli yake imekuwa ikipungua kidogo kwa muda. Kwa hivyo, tayari kwa wiki ya 20-22 ya ujauzito, mama anaweza kuhisi kinachojulikana, na wiki chache kabla ya ujauzito - mikazo ya uwongo. Kupitia mikazo kama hiyo, uterasi wakati wa ujauzito hufundisha kwa njia ya kipekee, ikijiandaa kwa kuzaliwa ujao. Vipindi vya kweli huanza baada ya kujitenga kwa kuziba kwa mucous, kutokwa kwa maji - kulingana na kawaida, katika kipindi cha wiki 36-40.

Maalum kwa- Tatyana Argamakova

Uterasi hubadilikaje wakati wa ujauzito, mwanamke anapaswa kutarajia nini? Uterasi ndio kiungo kikuu cha uzazi cha mwanamke chenye kazi nyingi. Hizi ni pamoja na mimba ya fetusi, ukuaji wake na kuzaliwa kwa mtoto. Katika cavity yake, mtoto hutumia miezi 9, ambayo ni muhimu sana kwake. Baada ya yote, mtoto hukua kutoka kwa seli ya microscopic kwa muda mfupi, ambayo ina kiumbe kilichoundwa kikamilifu. Na kwa kuwa vipengele vyote vya maendeleo ya makombo, pamoja na uwezekano wake, hutegemea moja kwa moja chombo hiki cha kike, inakuwa wazi kwamba uterasi ina jukumu maalum.

Jinsi ya kuangalia nafasi ya kizazi

Kabla ya kuangalia nafasi yako ya seviksi, unahitaji kwanza kuipata. Hii ndio sehemu ya chini kabisa ya uterasi yako na kwa kawaida huwa inchi 3-6 ndani ya uke wako. Kawaida inaonekana kama donati ndogo iliyo na shimo ndogo katikati. Sasa kwa kuwa unajua nini utatafuta, makini na hatua zifuatazo ili kuangalia nafasi ya kizazi katika ujauzito wa mapema.

Nawa mikono vizuri kwa sabuni na maji ya joto ili kuepuka kuhamisha bakteria kwenye mfumo wako wa uzazi. Usitumie cream ya mkono au losheni ili kuzuia maambukizi ya uke. Punguza kucha na hakikisha vidole vyako havidhuru kizazi chako au uke.

Uterasi mwanzoni mwa ujauzito

Kuanzia siku za kwanza za mimba, mabadiliko makubwa hutokea katika mwili wa mwanamke. Lakini wakati huo huo, uterasi yenyewe kivitendo haibadilika katika wiki za kwanza, tofauti na kizazi chake.

Ni yeye ambaye hubadilika sana kutoka wakati wa mimba:

Pata nafasi ya kuketi ili kufikia kizazi chako kwa urahisi. Kwa upole telezesha kidole chako kirefu kwenye uke wako. Ikiwa unahisi kavu, unaweza kutumia kilainishi chenye maji kwenye kidole chako ili kukitelezesha kwa urahisi.

Mabadiliko ya kizazi katika ujauzito wa mapema

Unaweza kulazimika kuingiza vidole vyako inchi chache kabla ya kuhisi seviksi yako. Seviksi yako inaweza kuhisi laini, kama midomo iliyokunjwa, ikiwa unadondosha yai, au ngumu, kama ncha ya pua yako, ikiwa huna mimba. Kamasi yako ya seviksi itabadilika wakati wa ujauzito. Inaweza isionekane kuwa nyeupe yai isipokuwa kama una mimba, badala yake itakuwa nene, wazi na yenye mnato. Ute huu pia utageuka kuwa utando wa mucous wakati wa ujauzito wa mapema na hutagundua kuwa uke wako unateleza kama ilivyokuwa kabla ya ujauzito.

1. Mara tu baada ya mbolea, kizazi hubadilisha rangi. Ikiwa hadi wakati huo ilikuwa rangi ya rangi ya pink, basi baada ya mbolea inakuwa nyeusi sana na hupata rangi ya lilac. Hii inaweza kuelezwa na ukweli kwamba mara baada ya mwanzo wa mimba, utoaji wa damu kwa uterasi huongezeka kwa kiasi kikubwa. Kutokana na ukweli kwamba mishipa ya damu huongezeka mara kwa mara, rangi ya kizazi cha uzazi pia hubadilika.
2. Moja ya dalili za ujauzito ni kulainika kwa shingo ya kizazi. Mara baada ya mbolea, mfereji wa kizazi hupata elasticity, kwa sababu wakati wa kujifungua, katika miezi 9 tu, itahitaji kuongezeka sana (zaidi ya mara 100).
3. Kwa kutokuwepo kwa mimba, shingo ya chombo hiki imeinuliwa kidogo, na mfereji wa kizazi hufunguliwa wakati wa mwanzo na kozi ya ovulation. Baada ya mbolea, nafasi ya kizazi hubadilika - hupungua kidogo.

Inafaa kujua kwamba kwa kuchunguza mfereji wa uterasi, mwanajinakolojia anaweza kuamua sio tu mwendo wa ujauzito wa sasa, lakini pia kuzaa kwa mtoto hapo awali. Kwa wagonjwa ambao wamejifungua hapo awali, kizazi cha uzazi kina umbo la koni, na kwa primiparas, ni sawa na sura ya silinda na ina saizi pana.

Kamasi yako ya seviksi pia itakuambia kidogo kuhusu afya yako. Unaweza kukabiliana na maambukizi ikiwa unaona kutokwa kwa harufu mbaya, njano au kijani na usiri unaofuatana na kupiga. Unapaswa kuwasiliana na daktari wako mara moja ikiwa unapata dalili hizi. Huna haja ya kuwa na wasiwasi juu ya chochote ingawa ikiwa kutokwa kwako kwa upandaji ni wazi, harufu nzuri na ina uthabiti wa kawaida. Tu kuweka usafi sahihi ili kuepuka maambukizi.

Urefu wa kizazi katika ujauzito wa mapema

Urefu wa seviksi wakati wa ujauzito kwa kawaida huhusishwa na leba kabla ya wakati, ambayo huanza kabla ya kupita wiki 37 za ujauzito. Kuzaliwa kabla ya wakati kunawezekana kutokea wakati seviksi yako bado ni fupi. Katika hali ya kawaida, kizazi ni ngumu na karibu. mtoto wako anakua. Ikifunguka mapema sana, huenda ukalazimika kushughulika na leba kabla ya wakati. Sababu kadhaa zinaweza kubadilisha urefu wa kizazi wakati wa ujauzito, kwa mfano.

Licha ya ukweli kwamba katika siku za kwanza za kuzaa mtoto, uchunguzi wa ultrasound hautaonyesha mimba ya fetusi, daktari wa watoto ataweza kuamua mwanzo wa ujauzito kulingana na ishara za "kusimama" kwa uterasi na kwa kuzingatia. eneo lake.

Jinsi ni kuongezeka kwa mwili wakati wa ujauzito

Sio siri kwamba vigezo vya uterasi wakati wa mimba vinabadilika kila wakati.

• Uterasi iliyonyooshwa.
• Tofauti ya kibaolojia kati ya wanawake tofauti.
• Matatizo ya kutokwa na damu.
• Kuvimba na maambukizi ya uterasi.
• Seviksi isiyo na uwezo.

Uterasi ya kawaida kawaida ni umbo na saizi ya peari iliyogeuzwa chini. Kulingana na Wakfu wa Kitaifa wa Uterasi Fibrous, viungo hupima takriban inchi 5 x 5 na uzito wa wakia sita. Wakati wa ujauzito, uterasi huongezeka kwa kawaida.

• kuta zinene;
• utando wa mucous hukua kwenye kuta za chombo.

Baada ya muda fulani, yai ya fetasi itashikamana na membrane hii ya mucous wakati inatoka kwenye tube ya fallopian.

Mbali na utando wa mucous, misuli ya uterasi pia huongezeka kwa ukubwa, kwani hii ndio ambapo mtoto anayekua atafaa. Inafaa kujua kwamba mwanzoni mwa miezi 9, uterasi itaongezeka kwa zaidi ya mara 500, kulingana na ukubwa wao wa awali. Kujua saizi ya uterasi kwa wiki wakati wa ujauzito, daktari wa watoto aliyehitimu sana ataamua kwa usahihi muda wa mimba wakati wa kufanya utafiti wa chombo hiki cha uzazi.

Hali za kawaida zinazosababisha uterasi kuongezeka. Mabadiliko ya saizi na umbo la uterasi ni ya kawaida na inaweza kuwa sehemu ya asili ya mabadiliko ambayo mwanamke hupata wakati wa miaka yake ya uzazi na wakati wa kukoma hedhi. Mabadiliko ya kisaikolojia yanaweza kusababisha upanuzi wa uterasi; hali zingine ni za kawaida kabisa, wakati zingine zinaweza kuhitaji matibabu. Mimba hutengeneza uterasi iliyopanuliwa ambayo inaendelea kukua katika hatua zote za ujauzito.

Mabadiliko hayo ni ya asili kabisa na yanatarajiwa kutokana na kwamba mtoto anakua tumboni. Uterasi ni mara tano ya ukubwa wake wa kawaida wakati mimba inafikia muda kamili. Mabadiliko ya baada ya kujifungua ni pamoja na kupungua kwa kasi kwa ukubwa wa uterasi. Kiungo hicho hupungua hadi kufikia ukubwa wa zabibu punde baada ya kujifungua, na kwa kawaida hufikia ukubwa wa kawaida wiki sita baada ya mtoto kuzaliwa.

Inafaa pia kujua kwamba wakati wa kuzaa mtoto, uke wa mwanamke pia hubadilika - labia inakuwa nyeusi zaidi.

Ukiangalia uterasi katika trimester ya 1, unaweza kugundua mabadiliko yafuatayo:

Kadiri wanawake wanavyozeeka, ukubwa na umbo la uterasi wao hubadilika, na uterasi iliyopanuka ni jambo la kawaida mwanamke anapokaribia kukoma hedhi. Mabadiliko ya viwango vya homoni katika mwili wa mwanamke yanaweza kusababisha uterasi kuongezeka, kwani mabadiliko haya ya homoni yanaweza kuiga ujauzito.

Uterasi iliyoongezeka inaweza kuwa ya kawaida kabisa, lakini katika baadhi ya matukio inaweza kuwa ishara ya tatizo la kimwili ambalo linahitaji matibabu. Mabadiliko ya kawaida katika mwili ni pamoja na mabadiliko katika sura na ukubwa wa uterasi. Walakini, uterasi iliyopanuliwa inaweza kuwa ishara ya shida ya kiafya.

• kama mwendo wa wiki 5 umekamilika, sura inabadilika, ambayo inakuwa ya pande zote kutoka kwa umbo la pear;
• katika wiki ya 8, chombo kinaweza kulinganishwa salama na ngumi;
• katika wiki ya 12, vipimo vinaongezeka zaidi, na chini huongezeka hadi kiwango cha pubis.

Wakati wa kubeba mtoto, mwili haupaswi tu kunyoosha kila wakati na kuongezeka kwa ukubwa, lakini pia kuhama polepole. Ikiwa katika trimester ya 1 iko kwenye peritoneum, basi mwishoni mwa mwezi wa 4 mabadiliko ya chini na tayari iko katika eneo kati ya kitovu na pubis. Kwa mwezi wa 5 wa kumzaa mtoto, chombo iko karibu na kitovu, wakati tayari kutoka mwezi wa 6 hufikia makali ya kifua.

Endometriamu ni safu kwenye uterasi. Matatizo ya bitana yanaweza kusababisha mabadiliko katika ukubwa na sura ya uterasi. Saratani ya endometriamu inaweza kusababisha uterasi kuongezeka, lakini aina zingine za saratani ya uterasi zinaweza pia kukuza uterasi. Adenomyosis ni uwepo wa tishu za endometrial za subcutaneous katika maeneo ambayo hii sivyo. Wanawake walio na hali hii wanaweza kupata kuongezeka kwa uterasi, kuganda kwa hedhi, maumivu ya tumbo, na kutokwa na damu kati ya hedhi.

Uvimbe wa uterine ni uvimbe mbaya unaotokea kwenye uterasi. Miongoni mwa dalili za fibroids ya uterine ni kuongezeka kwa uterasi na matatizo wakati wa ujauzito. Vidonda vya ovari ni sababu za kawaida za kuongezeka. Uvimbe wa mafuta huonekana ndani au juu ya uso wa ovari. Hali ni mbaya na tahadhari ya matibabu inahitajika ili kuzuia kupasuka kwa cysts. Vidonda vya ovari vinahusishwa na uwezekano wa kuongezeka kwa saratani ya ovari.

Kufikia wakati wa kuzaa, uterasi wa mjamzito huwa juu sana hivi kwamba chombo kinasisitiza sana diaphragm, na hivyo kufanya iwe vigumu kupumua na kuweka shinikizo kali kwa viungo vingine vya ndani.

Mwili hubadilika kwa kugusa wakati wa ujauzito

Baada ya miezi 3 tangu mwanzo wa ujauzito, chombo hiki hawezi kuonekana tu kwenye ultrasound, lakini pia palpated. Katika kesi hii, ni rahisi kuweka muda wa mimba kwa urefu wa msimamo wake. Vipimo muhimu vinafanywa kwa kutumia "sentimita", daima kutumia makali yake kwa pubis.

Uamuzi wa upanuzi wa uterasi. Kupata uterasi iliyopanuliwa inaweza kuwa ngumu sana bila uchunguzi wa ndani. Ikiwa unapata dalili zozote za upanuzi, hakikisha kuwaita daktari wako kuhusu dalili. Dalili hutofautiana kulingana na sababu ya ongezeko na kujua sababu ya tatizo ni njia ya uhakika ya kupata matibabu sahihi. Shingo ya uterasi kwa mwanamke inaitwa seviksi na inaenea hadi kwenye uke. Seviksi ina umbo la mrija mwembamba unaobaki wazi. Shimo ni dogo kuruhusu shahawa na damu ya hedhi kupita.

1. Katika wiki ya 16, chini inapaswa kuwa iko 6 cm juu ya eneo la pubic, wakati sehemu ya juu ya chombo hiki cha uzazi inaweza kujisikia takriban katikati ya tumbo la chini.
2. Kwa wiki ya 20, uterasi iko 12 cm kutoka kwa pubis.
3. Kwa muda wa wiki 28, chombo tayari kiko juu kabisa - chini yake ni 24 cm juu ya pubis.
4. Katika wiki 36, fundus ya uterasi inaonekana kwa urefu wa 34-36 cm.
5. Katika wiki ya 40, chombo huanza kushuka hatua kwa hatua, hivyo kwa wakati huu inaweza kujisikia kwa umbali wa cm 30.

Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba vipimo hapo juu si categorical, kwa kuwa eneo na kiwango cha ukuaji wa uterasi ni madhubuti ya mtu binafsi na hutegemea sifa na hali ya mwili wa mwanamke yeyote.

Bandage kwa wanawake wajawazito

Hata hivyo, wakati wa ujauzito, ufunguzi huu mdogo unafunikwa na utando wa mucous. Hii imefanywa ili maambukizi yoyote yasiingie fetusi inayoongezeka. Lami ya lami hufanya kama kizuizi cha kinga. Wakati wa ujauzito, kizazi hupitia mabadiliko makubwa. Soma ili kujua mabadiliko yanayotokea kwenye kizazi mimba inapoendelea.

Wakati mimba bado ni safi, nafasi ya kizazi huinuka, lakini kabla ya kuingizwa, haibadilika kwa nafasi yake ya awali. Shingo inapunguza. Mwanamke mwenyewe anaweza kuhisi mabadiliko haya kwa kutumia kidole chake. Seviksi ya mjamzito ni laini, wakati kizazi kisicho na mimba ni ngumu zaidi. Mwanamke lazima awe na ujuzi mzuri wa texture na hisia ya kizazi chake kabla ya ujauzito ili kufahamu kikamilifu mabadiliko yanayotokea wakati wa ujauzito. Kulainika kwa seviksi ni kutokana na ukweli kwamba kuna ongezeko la damu kwenye eneo la shingo ya kizazi, ambayo husababisha kuvimba na kuhisi laini kwa kugusa.

Kuhamishwa kwa uterasi kwa upande kunamaanisha nini?

Katika baadhi ya matukio, ikiwa kuna kuvimba kwenye zilizopo za chombo au ovari zinazosababisha kuundwa kwa adhesions, lateroversia hutokea, ambayo ina maana kupotoka kwa uterasi kwa upande wa kulia au wa kushoto. Kwa maneno mengine, chombo kinahamishwa kuelekea lengo la pathological.

Ikumbukwe kwamba si kila mwanamke anayeweza kufuatilia maendeleo ya ujauzito wake kwa kuhisi mabadiliko kwenye kizazi chake. Ishara nyingine ya kwanza inayozingatiwa ni unene wa seviksi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mwili hutoa seli zaidi za glandular, na kutengeneza kamasi. Kuvimba na uwekundu pia ni kawaida. Kwa wanawake wengine, kutokwa na damu nyepesi kwa hudhurungi kunaweza kutokea, ambayo ni makosa kwa hedhi. Hii pia inaitwa kutokwa na damu kwa implantation.

Madhumuni ya unene wa seviksi ni kulinda uterasi. Mimba inapokaribia, seviksi huanza kufanyiwa mabadiliko ili kuutayarisha mwili kwa ajili ya kujifungua. Ute wa kamasi hupotea wakati seviksi inapoanza kufunguka au kutanuka. Muda halisi wa upanuzi huu unaweza kutofautiana kutoka kwa mwanamke hadi mwanamke. Wengine huipata wiki kabla ya tarehe yao ya kujifungua, wakati kwa wengine hutokea wakati wa leba yenyewe.

• tumor ya upande mmoja ya viungo vya uzazi;
• cysts kwenye ovari.

Ukuaji wao huweka shinikizo nyingi kwenye uterasi, kama matokeo ambayo hubadilika kwa upande. Kwa hiyo, ni muhimu kutambua patholojia hizi kabla ya mwanzo wa ujauzito.

Ikiwa uhamishaji wa chombo uligunduliwa wakati wa kubeba mtoto, basi mwanamke kama huyo anahitaji tahadhari maalum na ya mara kwa mara kutoka kwa madaktari. Baada ya yote, chombo kilichowekwa vibaya kinaweza kuendeleza matatizo makubwa kwa mtoto, ambayo inaweza kusababisha matokeo mabaya kwa afya yake.

Mabadiliko mengine katika uterasi wakati wa ujauzito

Uchunguzi wa mlango wa kizazi ni njia rahisi lakini tofauti ambayo inaweza kusaidia sana katika kugundua ujauzito na pia inaonyesha wakati unaofaa zaidi wa utungaji mimba. Mwanamke anaweza kutunza chati au jarida la kufuatilia misimamo yake ya seviksi kwa nyakati tofauti za mwezi.

Shinikizo hili linaweza kusababisha seviksi kutanuka kabla ya kijusi kikamilifu. Hii inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba au kuzaliwa mapema. Kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kuchangia kizazi kisicho na uwezo. Msingi zaidi wa haya ni genetics. Baadhi ya wanawake wana uwezekano wa kukabiliwa na upanuzi wa seviksi kabla ya wakati, wakati wengine wana uwezekano wa kutokea. Hata hivyo, kwa wengine, hii inaweza kuwa mbaya zaidi ikiwa utaratibu wa upasuaji umefanyika kwenye kizazi cha uzazi kabla. Wakati mwingine utoaji mimba au kuharibika kwa mimba pia kunaweza kusababisha kudhoofika kwa kizazi.

Uterasi ni chombo cha kipekee, muundo wake ambao ni uwezo wa kunyoosha na kuongeza ukubwa wake mara kumi wakati wa ujauzito na kurudi katika hali yake ya awali baada ya kujifungua. Katika uterasi, sehemu kubwa imetengwa - mwili iko juu, na sehemu ndogo - shingo. Kati ya mwili na kizazi kuna eneo la kati, ambalo linaitwa isthmus. Sehemu ya juu ya mwili wa uterasi inaitwa fundus.

Wanawake ambao hapo awali wamepitia leba ngumu na ngumu katika hatari ya kuongeza uwezekano wa kizazi kudhoofika wakati wa ujauzito wao ujao. Kuna dalili na ishara fulani zinazoashiria leba kabla ya wakati. Ikiwa mwanamke atapata mojawapo ya dalili hizi, anapaswa kushauriana na daktari wake haraka iwezekanavyo.

Ikiwa kweli mwanamke mjamzito yuko katika leba mapema, yeye na daktari wake wanaweza kuketi na kujadili chaguzi zinazopatikana. Daktari anaweza kujaribu kuchelewesha mchakato wa kazi. Hata hivyo, ikiwa seviksi itaanza kutanuka mapema katika ujauzito, daktari anaweza kupendekeza cerclage ya seviksi. Huu ni utaratibu ambao mlango wa uzazi umefungwa kwa mshono wenye nguvu. Hatua hii inachukuliwa kama suluhu la mwisho. Hii inafanywa wakati kuna ushahidi thabiti wa ultrasound kwamba seviksi imeanza kulipuka kwa hatari.

Ukuta wa uterasi una tabaka tatu: moja ya ndani - endometriamu, moja ya kati - myometrium na moja ya nje - perimetrium (serous membrane).

endometriamu- membrane ya mucous, ambayo inabadilika kulingana na awamu ya mzunguko wa hedhi. Na ikiwa mimba haitokei, endometriamu hutenganishwa na kutolewa kutoka kwa uterasi pamoja na damu wakati wa hedhi. Katika tukio la ujauzito, endometriamu huongezeka na hutoa yai ya mbolea na virutubisho katika hatua za mwanzo za ujauzito.

Sehemu kuu ya ukuta wa uterasi ni utando wa misuli - myometrium. Ni kutokana na mabadiliko katika utando huu kwamba ukubwa wa uterasi huongezeka wakati wa ujauzito. Miometriamu imeundwa na nyuzi za misuli. Wakati wa ujauzito, kwa sababu ya mgawanyiko wa seli za misuli (myocytes), nyuzi mpya za misuli huundwa, lakini ukuaji kuu wa uterasi hufanyika kwa sababu ya kuongezeka kwa mara 10-12 na unene (hypertrophy) ya nyuzi za misuli kwa mara 4-5; ambayo hutokea hasa katika nusu ya kwanza ya ujauzito, katikati ya ujauzito, unene wa ukuta wa uterasi hufikia cm 3-4. Baada ya uterasi huongezeka tu kutokana na kunyoosha na kupungua kwa kuta, na mwisho wa ujauzito. unene wa kuta za uterasi hupungua hadi 0.5-1 cm.

Nje ya ujauzito, uterasi ya mwanamke wa umri wa uzazi ina vipimo vifuatavyo: urefu - 7-8 cm, ukubwa wa anteroposterior (unene) - 4-5 cm, ukubwa wa kupita (upana) - 4-6 cm. 50 g (kwa wale wanaozaa - hadi 100 G). Mwishoni mwa ujauzito, uterasi huongezeka mara kadhaa, kufikia vipimo vifuatavyo: urefu - 37-38 cm, ukubwa wa anteroposterior - hadi 24 cm, ukubwa wa transverse - 25-26 cm. Uzito wa uterasi mwishoni mwa ujauzito. hufikia 1000-1200 g bila mtoto na utando wa fetasi. Kwa polyhydramnios, mimba nyingi, ukubwa wa uterasi unaweza kufikia ukubwa mkubwa zaidi. Kiasi cha cavity ya uterine kwa mwezi wa tisa wa ujauzito huongezeka mara 500.

Ni nini kinachukuliwa kuwa kawaida?

Mimba ina sifa ya ongezeko la ukubwa wa uterasi, mabadiliko katika msimamo wake (wiani), sura.

Upanuzi wa uterasi huanza (kwa wiki 1-2 za kuchelewa), wakati mwili wa uterasi huongezeka kidogo. Kwanza, uterasi huongezeka kwa ukubwa wa anteroposterior na inakuwa spherical, na kisha ukubwa wa transverse pia huongezeka. Kwa muda mrefu wa ujauzito, inaonekana zaidi ni ongezeko la uterasi. Katika hatua za mwanzo za ujauzito, asymmetry ya uterasi hutokea mara nyingi, kwa uchunguzi wa bimanual, protrusion ya moja ya pembe za uterasi hupigwa. Protrusion hutokea kutokana na ukuaji wa yai ya fetasi, wakati mimba inavyoendelea, yai ya fetasi hujaza cavity nzima ya uterasi na asymmetry ya uterasi hupotea. Kwa mwili wa uterasi huongezeka takriban mara 2, hadi - mara 3. Kwa uterasi huongezeka mara 4 na chini ya uterasi hufikia ndege ya kuondoka kutoka kwenye pelvis ndogo, yaani, makali ya juu ya pamoja ya pubic.

Uchunguzi wa Bimanual wa uterasi
Ili kutathmini nafasi, ukubwa, wiani (msimamo) wa uterasi, uchunguzi wa mikono miwili (bimanual) unafanywa. Wakati wa kufanya uchunguzi wa bimanual, daktari wa uzazi-gynecologist huingiza index na vidole vya kati vya mkono wa kulia ndani ya uke wa mwanamke, na kwa vidole vya mkono wa kushoto hupiga kwa upole kwenye ukuta wa tumbo la anterior kuelekea vidole vya mkono wa kulia. Kwa kuendeleza na kuleta vidole vya mikono yote miwili, daktari hupiga kwa mwili wa uterasi, huamua nafasi yake, ukubwa na uthabiti.

Je, hali ya uterasi hupimwaje?

Ikiwa katika trimester ya kwanza ya ujauzito hali ya uterasi inapimwa wakati wa uchunguzi wa pande mbili, kisha kutoka karibu mwezi wa nne, ili kutathmini maendeleo ya ujauzito na hali ya uterasi, daktari wa uzazi wa uzazi hutumia mbinu nne za uchunguzi wa nje wa uzazi. Mbinu za Leopold):

1. Katika mapokezi ya kwanza ya uchunguzi wa nje wa uzazi, daktari huweka mikono ya mikono yote miwili kwenye sehemu ya juu ya uterasi (chini), wakati wa kuamua VDM, mawasiliano ya kiashiria hiki kwa umri wa ujauzito na sehemu ya fetusi iko. chini ya uterasi.
2. Katika mapokezi ya pili ya uchunguzi wa nje wa uzazi, daktari husogeza mikono yote miwili kutoka chini ya uterasi hadi kiwango cha kitovu na kuiweka kwenye nyuso za upande wa uterasi, baada ya hapo anapapasa sehemu za kijusi. mikono yake ya kulia na kushoto. Kwa nafasi ya longitudinal ya fetusi, nyuma inaonekana kwa upande mmoja, kwa upande mwingine, sehemu ndogo za fetusi (mikono na miguu). Nyuma inaonekana kwa namna ya jukwaa la sare, sehemu ndogo - kwa namna ya protrusions ndogo ambayo inaweza kubadilisha msimamo wao. Mapokezi ya pili hukuruhusu kuamua sauti ya uterasi na msisimko wake (kupunguzwa kwa uterasi kwa kukabiliana na palpation), pamoja na nafasi ya fetusi. Katika nafasi ya kwanza, nyuma ya fetusi imegeuka kushoto, kwa pili - kulia.
3. Katika miadi ya tatu, daktari wa uzazi-gynecologist huamua sehemu ya kuwasilisha ya fetusi - hii ni sehemu ya fetusi ambayo inakabiliwa na mlango wa pelvis ndogo na hupitia mfereji wa kuzaliwa kwanza (mara nyingi zaidi ni kichwa cha fetusi). . Daktari anasimama upande wa kulia, uso kwa uso na mwanamke mjamzito. Kwa mkono mmoja (kawaida wa kulia), palpation hufanywa kidogo juu ya sehemu ya kinena, ili kidole gumba kiwe upande mmoja, na zingine nne ziko upande wa pili wa sehemu ya chini ya uterasi. Kichwa kinasikika kwa namna ya sehemu mnene iliyo na mviringo na mtaro wazi, mwisho wa pelvic uko katika mfumo wa sehemu laini ya laini ambayo haina umbo la mviringo. Kwa nafasi ya kupita au ya oblique ya fetusi, sehemu ya kuwasilisha haijaamuliwa.
4. Katika uteuzi wa nne, palpation (palpation) ya uterasi hufanyika kwa mikono miwili, wakati daktari anakuwa uso kwa miguu ya mwanamke mjamzito. Mikono ya mikono yote miwili imewekwa kwenye sehemu ya chini ya uterasi upande wa kulia na kushoto, na vidole vilivyonyooshwa vinapiga kwa uangalifu urefu wa msimamo wake na sehemu inayoonyesha ya fetasi. Mbinu hii inakuwezesha kuamua eneo la sehemu ya kuwasilisha ya fetusi inayohusiana na mlango wa pelvis ndogo ya mama (sehemu ya kuwasilisha iko juu ya mlango wa pelvis ndogo, iliyopigwa dhidi ya mlango, ilishuka kwenye cavity ya pelvic). Ikiwa kichwa kipo, basi daktari wa uzazi huamua ukubwa wake, wiani wa mifupa yake na kupungua kwa taratibu kwenye pelvis ndogo wakati wa kujifungua.

Mbinu zote zinafanywa kwa uangalifu sana na kwa uangalifu, kwani harakati za ghafla zinaweza kusababisha mvutano wa reflex kwenye misuli ya ukuta wa tumbo la nje na kuongeza sauti ya uterasi.

Wakati wa uchunguzi wa nje wa uzazi, daktari anatathmini sauti ya misuli ya uterasi. Kwa kawaida, ukuta wa uterasi unapaswa kuwa laini, na ongezeko la sauti ya uterasi, ukuta wa uterasi unakuwa mgumu. Kuongezeka kwa sauti (hypertonicity) ya uterasi ni moja ya ishara za utoaji mimba wa kutishiwa, inaweza kutokea wakati wowote, wakati mwanamke, kama sheria, anahisi maumivu katika tumbo la chini na nyuma ya chini. Maumivu yanaweza kuwa kidogo, sipping au nguvu sana. Ukali wa dalili ya maumivu inategemea kizingiti cha unyeti wa maumivu, muda na ukali wa hypertonicity ya uterasi. Ikiwa sauti iliyoongezeka ya uterasi hutokea kwa muda mfupi, basi maumivu au hisia ya uzito katika tumbo ya chini mara nyingi haina maana. Kwa hypertonicity ya muda mrefu ya misuli ya uterasi, dalili ya maumivu kawaida hutamkwa zaidi.

Mwanamke anahisi nini?

Inapaswa kusisitizwa kuwa wakati wa ujauzito wa kisaikolojia, mwanamke mara nyingi hajisiki ukuaji wa uterasi, kwani mchakato wa kuongeza uterasi hutokea hatua kwa hatua na vizuri. Mwanzoni mwa ujauzito, mwanamke anaweza kuona hisia zisizo za kawaida kwenye tumbo la chini zinazohusiana na mabadiliko katika muundo wa mishipa ya uterasi ( "hupunguza"). Kwa ukuaji wa haraka wa uterasi (kwa mfano, na polyhydramnios au), na mshikamano kwenye patiti ya tumbo, na kupotoka kwa nyuma ya uterasi (mara nyingi uterasi huinama kwa nje), ikiwa kuna kovu kwenye uterasi baada ya operesheni kadhaa; maumivu yanaweza kutokea. Ikumbukwe kwamba ikiwa maumivu yoyote hutokea, ni muhimu kushauriana na daktari wa uzazi-gynecologist haraka iwezekanavyo.

Wiki chache kabla ya kujifungua, wanawake wengi hupatwa na kile kinachoitwa mikazo ya kitangulizi (mikazo ya Brexton-Hicks). Wao ni katika asili ya kuvuta maumivu katika tumbo ya chini na katika sacrum, ni ya kawaida, fupi kwa muda, au inawakilisha ongezeko la sauti ya uterasi, ambayo mwanamke anahisi kama mvutano ambao hauambatana na hisia za uchungu. Mikazo ya mtangulizi haina kusababisha kufupisha na ufunguzi wa kizazi na ni aina ya "mafunzo" kabla ya kujifungua.

Nini kinatokea kwa uterasi baada ya kuzaa

Baada ya kuzaliwa kwa mtoto na placenta, tayari katika masaa ya kwanza ya kipindi cha baada ya kujifungua, kuna upungufu mkubwa (kupungua kwa ukubwa) wa uterasi. Urefu wa chini ya uterasi katika masaa ya kwanza baada ya kujifungua ni cm 15-20. Urejesho wa uterasi baada ya kujifungua huitwa involution. Katika wiki mbili za kwanza baada ya kuzaa, fandasi ya uterasi hupungua kwa karibu 1 cm kila siku.

• Siku ya 1-2 baada ya kuzaliwa, chini ya uterasi iko kwenye kiwango cha kitovu - VDM 12-15 cm;
• siku ya 4 ya WDM - 9-11 cm;
• siku ya 6 ya WDM - 9-10 cm;
• siku ya 8 ya WDM - 7-8 cm;
• siku ya 10 ya WDM - 5-6 cm;
• siku ya 12-14, chini ya uterasi iko kwenye kiwango cha makutano ya mifupa ya pubic.

Uterasi husinyaa kabisa hadi saizi yake kabla ya kuzaa katika takriban wiki 6-8. Maendeleo ya nyuma ya uterasi inategemea mambo mengi tofauti: sifa za mwendo wa ujauzito na kuzaa, kunyonyesha, umri wa mwanamke, hali ya jumla, idadi ya kuzaliwa katika historia. Uterasi hupungua polepole zaidi kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 30, kwa wanawake dhaifu na walio na uzazi, baada ya mimba nyingi na mimba ngumu na polyhydramnios, na myoma, na pia wakati kuvimba kunatokea kwenye uterasi (endometritis) wakati wa ujauzito, kujifungua au baada ya kujifungua. kipindi. Katika wanawake wanaonyonyesha, ukuaji wa uterasi hufanyika haraka, kwani oxytocin ya homoni hutolewa wakati wa kunyonyesha, ambayo inachangia kupunguzwa kwa uterasi.

Marina Ershova, daktari wa uzazi-gynecologist, Moscow

Majadiliano

Kwa kweli, ni ya kuvutia sana kufuata maendeleo ya mtoto na mabadiliko katika mwili wako. angalau unaelewa kinachotokea kwako) katika ujauzito wangu wa kwanza, nilishangaa mambo mengi. wakati huu nilipata mtoaji habari kwa wanawake wajawazito - hii ni kalenda ambayo hutoa habari kila wakati inayolingana na tarehe yako, moja kwa moja kwenye desktop yako =) na hauitaji kuangalia popote.

ndio, na kisha katika hatua za mwanzo, inaonekana kuwa hedhi huanza ... hapa huna mimba baada ya uchunguzi wa mwongozo. Madaktari wa kisasa wanapendelea ultrasound, ambayo hutoa habari kuhusu ukubwa wa uterasi, nafasi ya yai ya fetasi na hali ya kizazi.

shule ya kawaida ya uzazi na uzazi. Hivi ndivyo wanavyoichukua katika kliniki za wajawazito, kuhusu ziara ambazo, ili kuiweka kwa upole, wengi hawana shauku nayo. Kwa namna fulani ni bubu kwangu kujisikia sehemu za mwili wa mtoto kupitia tumbo, na katika trimester ya kwanza, kwa nini kuangalia "bimannually"?

Mwili wa kike huvutia upekee wake sio nje tu, bali pia kutoka ndani. Mimba ya maisha mapya, ukuaji na kuzaliwa kwa mtoto - kazi hizi zote zinafanywa na chombo kikuu cha uzazi wa kike. Ndani yake, fetusi inayokua hutumia miezi tisa muhimu na inayojibika ya maisha yake. Ni juu ya afya ya chombo hiki kwamba si tu vipengele vya maendeleo, lakini pia uwezekano wa mtoto hutegemea. Utajifunza maelezo ya kina kuhusu mabadiliko gani yanayotokea kwenye uterasi wakati wa ujauzito, pamoja na patholojia zinazowezekana za chombo, kutoka kwa makala hii.

uterasi wakati wa ujauzito wa mapema

Hebu tuanze na ukweli kwamba tayari kutoka siku za kwanza za mimba ya makombo, mwili wa mwanamke unapitia mabadiliko ya mapinduzi. Walakini, uterasi yenyewe katika hatua za mwanzo za ujauzito inabaki bila marekebisho yoyote maalum, ambayo hayawezi kusema juu ya shingo yake. Kama sheria, ni mahali hapa ambapo mabadiliko makubwa hufanyika kwanza.

Kwa hiyo, mara baada ya mbolea, shingo ya uterasi hubadilisha kivuli chake. Ikiwa kabla ya ujauzito ilikuwa na rangi ya rangi nyekundu, basi baada ya kuzaliwa kwa maisha mapya, kizazi huwa giza, kupata mpango wa rangi ya lilac. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba baada ya mimba, mtiririko wa damu katika kiungo kikuu cha uzazi wa mwili wa kike huongezeka, vyombo vidogo vinapanua, kubadilisha rangi ya shingo.

Wakati ugonjwa huo hutokea, mwanamke anahisi maumivu katika nyuma ya chini au chini ya tumbo, kuchochewa na kutembea, kubadilisha msimamo wa mwili, na pia wakati wa kugeuza torso. Katika kesi hiyo, maumivu yanaweza kutokea kulingana na mahali ambapo yai imewekwa. Wakati yai inakua, maumivu yanaongezeka, na, kama sheria, ndio hufanya iwezekanavyo kuamua uwepo wa ujauzito wa patholojia kwa mwanamke. Kwa mfano, katika hali ambapo yai inaunganishwa na ampulla ya tube ya fallopian, maumivu yanaonekana karibu na wiki ya nane ya ujauzito. Wakati fetusi inapowekwa kwenye isthmus, mwanamke anaweza kuanza kuhisi maumivu mapema wiki ya sita. Kwa mimba ya ectopic ya ovari au tumbo, hakuna dalili za ugonjwa wakati wa mwezi wa kwanza. Wakati mimba ya kizazi inatokea, wakati yai limeshikamana na kizazi, maumivu ni nadra sana, kwa sababu ambayo maendeleo ya ectopic ya kiinitete mara nyingi huenda bila kutambuliwa. Ndiyo maana, kwa kuchelewa kwa hedhi, ni muhimu sana si tu kufanya mtihani wa ujauzito, lakini pia kuchunguzwa na gynecologist.

Sasa unajua ni mabadiliko gani chombo kikuu cha uzazi cha mwanamke hupitia wakati wa ujauzito. Tunatumahi kuwa habari yetu itakuwa muhimu kwako. Na hatimaye, tunataka kukutakia mimba yenye furaha na kujifungua kwa urahisi.

Hasa kwa - Nadezhda Vitvitskaya