Diverticula ya koloni ya sigmoid - ni nini? Matibabu ya diverticulum ya sigmoid

Diverticulosis ya koloni ya sigmoid ni ugonjwa unaofuatana na uundaji wa protrusions ndogo ya umbo la kifuko kwenye ukuta wa matumbo, inayoitwa diverticula. Diverticulosis ya koloni ya sigmoid ni ugonjwa ulioenea ambao hugunduliwa katika karibu 10% ya watu wazima katika nchi zilizoendelea. Wakati huo huo, ishara za kliniki za ugonjwa hutokea tu kwa kila mgonjwa wa tano. Katika mapumziko yote, ugonjwa huo hauna dalili, na hugunduliwa kwa bahati, wakati wa uchunguzi kwa sababu nyingine, au haujagunduliwa kabisa wakati wa maisha ya mgonjwa.

Shida ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid inafaa zaidi kwa wakaazi wa nchi zilizoendelea kiuchumi, ambao lishe yao ina vyakula vichache vilivyo na nyuzi za lishe.

Chanzo: lechimzapor.com

Sababu na sababu za hatari

Sababu zifuatazo husababisha kuundwa kwa diverticula ya koloni ya sigmoid:

  • matatizo ya peristalsis ya matumbo;
  • michakato ya dystrophic katika ukuta wa matumbo;
  • pathologies ya mishipa.

Mara nyingi, sio sababu moja, lakini mchanganyiko wao, hushiriki katika utaratibu wa ugonjwa wa maendeleo ya ugonjwa huu.

Michakato ya Dystrophic katika tabaka za submucosal, mucosal na misuli ya utumbo hutokea kwa wazee, au kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na matatizo ya kuzaliwa katika muundo wa tishu zinazojumuisha, kuharibika kwa awali ya collagen.

Umuhimu mkuu katika kuzuia tukio la diverticulosis ya koloni ya sigmoid hutolewa kwa lishe sahihi.

Katika vijana na wenye umri wa kati, peristalsis iliyobadilishwa kawaida husababisha maendeleo ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid. Nyuzi za misuli ya ukuta wa matumbo huacha kupunguka kwa njia iliyoratibiwa na iliyoratibiwa, kwa sababu ambayo kifungu cha yaliyomo kwenye matumbo kinafadhaika, shinikizo la ndani ya matumbo huongezeka. Hii inakera delamination ya nyuzi za misuli na malezi ya protrusions ya saccular.

Jukumu muhimu katika utaratibu wa patholojia wa maendeleo ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid ni ya matatizo ya mishipa. Vilio vya damu kwenye kitanda cha microcirculatory husababisha ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki kwenye ukuta wa matumbo, ambayo huongeza zaidi mabadiliko ya dystrophic na kuunda mahitaji ya kuundwa kwa diverticula.

Upekee wa muundo wa anatomiki wa koloni ya sigmoid pia huweka uwezekano wa kuundwa kwa diverticula. Safu yake ya misuli iko kando ya ukuta wa matumbo kwa namna ya ribbons tatu. Kati yao kuna mishipa ya damu. Ni vipindi hivi ambavyo vinahusika zaidi na kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya matumbo.

Fomu ya ugonjwa huo

Kulingana na sifa za muundo wa morphological, diverticula ya koloni ya sigmoid imegawanywa katika aina mbili:

  • uongo- utando wa mucous tu hujitokeza;
  • kweli- tabaka zote za ukuta wa matumbo hushiriki katika malezi ya protrusion.

Kulingana na sifa za picha ya kliniki, diverticulosis ya koloni ya sigmoid inajulikana:

  • kozi ya asymptomatic;
  • kozi isiyo ngumu na picha ya kliniki iliyotamkwa;
  • ngumu (peritonitis, utoboaji wa matumbo, kutokwa na damu kwa matumbo, jipu la matumbo, diverticulitis).
Kwa kuonekana kwa matatizo, dalili za diverticulosis ya koloni ya sigmoid huwa wazi zaidi.

Dalili za diverticulosis ya koloni ya sigmoid

Katika hali nyingi, ugonjwa ni asymptomatic. Wagonjwa hawafikiri uwepo wa ugonjwa huu hadi kuonekana kwa shida au kabla ya uchunguzi wa utumbo mkubwa unaohusishwa na ugonjwa mwingine, kawaida wa proctological.

Chanzo: sovdok.ru

Katika asilimia 20 ya wagonjwa, dalili ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid ni maumivu ya kuponda mara kwa mara, sawa na maumivu yanayoambatana na colic ya matumbo. Wanaweza kueneza au kuwekwa ndani katika eneo la iliac ya kushoto. Baada ya kupitisha gesi na / au viti, maumivu hupungua.

Pia, dalili za diverticulosis ya koloni ya sigmoid inaweza kuwa:

  • kutokuwa na utulivu wa kinyesi (kuvimbiwa, kubadilishana na kuhara);
  • kichefuchefu cha vipindi.

Uchunguzi

Ikiwa diverticulosis ya koloni ya sigmoid inashukiwa, mgonjwa hutumwa kwa enema ya bariamu. Hii ni njia ya eksirei ya kuchunguza utumbo mpana kwa kutumia kiambatanisho (barium suspension). Irrigoscopy inakuwezesha kutathmini ukubwa wa diverticula, idadi yao, pamoja na kipenyo cha lumen ya koloni ya sigmoid, vipengele vya peristalsis ya kuta zake. Ili kutambua vyema vipengele vyote vinavyopatikana, utafiti unapendekezwa kufanywa katika makadirio kadhaa.

Ikiwa ni lazima, fanya colonoscopy - uchunguzi wa endoscopic wa tumbo kubwa. Wakati wa utaratibu, hali ya mucosa ya matumbo na diverticula hupimwa, foci ya kutokwa na damu na / au kuvimba hugunduliwa. Ikiwa mchakato mbaya unashukiwa, biopsy inafanywa, ikifuatiwa na uchunguzi wa histological wa biopsy iliyopatikana.

Njia za uchunguzi wa maabara kwa diverticulosis ya koloni ya sigmoid ni msaidizi. Kimsingi, ni muhimu kutambua matatizo iwezekanavyo.

Kwa kuvimba kwa diverticula, yaani, maendeleo ya diverticulitis katika mtihani wa jumla wa damu, leukocytosis, mabadiliko ya formula ya leukocyte kushoto, na ongezeko la ESR hujulikana.

Shida ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid inafaa zaidi kwa wakaazi wa nchi zilizoendelea kiuchumi, ambao lishe yao ina vyakula vichache vilivyo na nyuzi za lishe.

Kutokwa na damu kwa matumbo kwa siri hugunduliwa na matokeo ya mtihani wa damu ya uchawi. Kutokwa na damu kwa matumbo kwa muda mrefu husababisha kupungua kwa hemoglobin na idadi ya seli nyekundu za damu kwenye damu.

Diverticulosis ya koloni ya sigmoid lazima itofautishwe na magonjwa yafuatayo:

  • saratani ya koloni ya sigmoid;
  • colitis ya ischemic;

Matibabu ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid

Lishe ya matibabu iliyopangwa vizuri haina umuhimu mdogo katika tiba tata ya ugonjwa huo. Kwa kozi isiyo ngumu ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid, chakula kinapaswa kujumuisha kiasi kikubwa cha vyakula vyenye fiber. Ikiwa lishe sahihi haiongoi kuhalalisha kinyesi, basi wagonjwa wameagizwa laxatives, bran.

Ili kurekebisha peristalsis, prokinetics na antispasmodics imewekwa. Ikiwa imeonyeshwa, maandalizi ya enzyme yanaweza kutumika.

Pamoja na maendeleo ya diverticulitis, tiba ya antibacterial na detoxification hufanyika.

Katika tukio la kutokwa damu kwa matumbo, madawa ya kulevya ambayo yanaboresha ugandishaji wa damu hutumiwa.

Matibabu ya upasuaji ya kuchagua diverticulosis ya sigmoid inaonyeshwa kwa protrusions nyingi. Dalili za upasuaji wa dharura ni peritonitis, malezi ya jipu, fistula, utoboaji wa diverticulum. Kiini cha uingiliaji wa upasuaji ni kuondoa eneo lililoathiriwa la koloni ya sigmoid.

Matokeo na matatizo yanayowezekana

Kwa kuonekana kwa matatizo, dalili za diverticulosis ya koloni ya sigmoid huwa wazi zaidi.

Katika asilimia 20 ya wagonjwa, dalili ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid ni maumivu ya kuponda mara kwa mara, sawa na maumivu yanayoambatana na colic ya matumbo.

Ya kawaida ni diverticulitis. Vilio vya wingi wa kinyesi kwenye koloni ya sigmoid na moja kwa moja kwenye lumen ya diverticulum husababisha kutokea kwake. Kwa diverticulitis, maumivu ya tumbo yanaongezeka, joto la mwili linaongezeka, na ishara za ulevi wa jumla wa mwili huonekana (maumivu ya kichwa na misuli, udhaifu, kupoteza hamu ya kula). Juu ya palpation ya ukuta wa tumbo la nje, mvutano mdogo wa misuli ya mkoa wa kushoto wa iliac imedhamiriwa. Kuenea zaidi kwa mchakato wa uchochezi kwa tishu za laini zinazozunguka husababisha kuundwa kwa infiltrate ya uchochezi. Juu ya palpation ya tumbo, inafafanuliwa kama induration chungu iko katika nusu ya kushoto ya cavity ya tumbo na kuwa na uhamaji mdogo. Ikiwa haijatibiwa, infiltrate inabadilika kuwa jipu. Hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya. Joto huongezeka haraka hadi maadili ya homa, ambayo yanaambatana na baridi kali. Homa huchukua tabia ya kusisimua, ambayo ina sifa ya mabadiliko makubwa ya joto wakati wa mchana. Palpation ya tumbo ni chungu sana. Tambua dalili za hasira ya ndani ya peritoneum.

Shida kali ya diverticulosis ya sigmoid ni kutoboa au kutoboa kwa diverticulum. Inaweza kuendeleza wote dhidi ya historia ya diverticulitis, na kwa kutokuwepo kwa mchakato wa uchochezi. Wagonjwa wana ongezeko la joto la mwili, maumivu ya tumbo yanaonekana na huongezeka kwa kasi. Matokeo ya kutoboka kwa divertikulamu ni aidha phlegmon ya retroperitoneal au peritonitis. Maendeleo ya matatizo haya ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid husababisha kuundwa kwa tata ya dalili ya tumbo la papo hapo.

Utoboaji wa diverticulum unaweza kutokea kwenye chombo kisicho na mashimo (kibofu, utumbo mwembamba, uke) au juu ya uso wa ngozi, na kusababisha malezi ya fistula.

Dalili za upasuaji wa dharura ni peritonitis, malezi ya jipu, fistula, utoboaji wa diverticulum.

Kuumiza kwa kuta za diverticula ya koloni ya sigmoid na raia mnene wa kinyesi hufuatana na tukio la kutokwa na damu kwa matumbo. Dalili yake ni kuonekana kwenye uso wa kinyesi cha michirizi midogo ya damu nyekundu. Kutokwa na damu katika diverticulosis ya koloni ya sigmoid mara chache huchukua tabia nyingi, lakini pia huwa na kurudi mara kwa mara, kama matokeo ya ambayo anemia ya upungufu wa chuma hukua polepole.

Utabiri

Ubashiri kwa ujumla ni mzuri. Katika 80% ya wagonjwa, ugonjwa huo hauna dalili katika maisha yote. Ubashiri unazidi kuwa mbaya zaidi na uzee, na vile vile na maendeleo ya shida (utoboaji wa diverticulum, jipu, peritonitis).

Kuzuia

Umuhimu mkuu katika kuzuia tukio la diverticulosis ya koloni ya sigmoid hutolewa kwa lishe sahihi. Chakula kinapaswa kujumuisha kiasi cha kutosha cha vyakula vyenye fiber (mboga za kuchemsha na safi, matunda, buckwheat, shayiri, oatmeal, lenti, apricots kavu, tarehe, zabibu). Inajulikana kuwa katika nchi ambazo vyakula vyao vya jadi vinawakilishwa hasa na nafaka na mboga, diverticulosis ya koloni ya sigmoid haifanyiki.

Ili kurekebisha motility ya matumbo na kuzuia kuvimbiwa, inahitajika kufuata sheria za maji na shughuli za kawaida za mwili (michezo, tiba ya mazoezi, matembezi marefu katika hewa safi).

Video kutoka YouTube kwenye mada ya kifungu:

Takwimu zinathibitisha kwamba ugonjwa huu hupatikana kwa kila mtu wa nne duniani. Dalili zake huonekana kwa watu wa makamo na wazee na hukasirishwa na mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili. Katika umri wa miaka 70-80, ugonjwa huu hugunduliwa kwa zaidi ya 50% ya wagonjwa. Tunazungumza juu ya ugonjwa kama vile diverticulosis ya koloni ya sigmoid.

Mchakato wa patholojia, unaoitwa diverticulosis ya koloni ya sigmoid, ina sifa ya kuundwa kwa diverticula (protrusions ya hernial-kama ya kuta za matumbo). Mara nyingi, ugonjwa hujidhihirisha kwa umri wa miaka 50, ni katika umri huu kwamba kuta za koloni ya sigmoid huanza kudhoofisha na kuzipunguza nje na ongezeko la shinikizo la intracavitary.

Katika idadi kubwa ya matukio, uchunguzi wa malezi ya diverticulum sio kuzaliwa, lakini inajidhihirisha chini ya ushawishi wa mambo mabaya na utapiamlo. Ikiwa malezi ya diverticula nyingi huzingatiwa kwenye koloni ya sigmoid, ugonjwa huo unaonyeshwa na diverticulosis ya koloni ya sigmoid, wakati lazima itofautishwe kutoka kwa diverticulitis, jambo kuu ambalo ni mchakato wa uchochezi.


Sababu za diverticulosis ya koloni ya sigmoid

Je, ni sababu gani za kuchochea zinazosababisha mabadiliko ya pathological katika hali ya mwili? Hizi zinaweza kuwa mabadiliko yanayohusiana na umri na kusababisha kuzorota kwa misuli ya ukuta wa matumbo na kusababisha mabadiliko ya jumla ya kuzorota katika mwili.

Sababu nyingine inayochangia maendeleo ya diverticulosis inaweza kuchukuliwa kuwa maendeleo duni na udhaifu wa tishu zinazojumuisha kutokana na kushindwa kwa kuzaliwa au kupatikana katika awali ya nyuzi za collagen.

Utendaji mbaya katika motility ya matumbo huchukuliwa kuwa sababu ya kawaida ya ugonjwa huo. Hii inadhihirishwa na ukweli kwamba kwa kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya matumbo, nyuzi za ukuta wa matumbo, kama ilivyo, "hutawanyika" na kuunda protrusions ya tabia (diverticula).

Diverticula inaweza kuunda na spasm ya misuli ya ukuta wa matumbo. Maonyesho haya husababisha kufinya kwa mishipa ya damu ndani ya kuta za matumbo na usumbufu wa mzunguko wa damu. Matokeo yake, dystrophy na kunyoosha kwa nafasi karibu na vyombo ni alibainisha, na kusababisha protrusion ya kuta za matumbo.

Sababu ya diverticulum inaweza kuwa utabiri wa urithi. Uwezekano wa ugonjwa huongezeka mara nyingi ikiwa kumekuwa na matukio ya diverticulosis ya sigmoid katika familia.

Mlo una jukumu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa hivyo, tafiti nyingi zinathibitisha kuwa katika nchi za Afrika na India zilizo na lishe iliyoanzishwa kihistoria ya lishe ya mimea, kuna visa vichache vya ugonjwa huo kuliko katika nchi za Uropa, ambapo chakula cha asili ya wanyama kinapendelea.

Uainishaji wa diverticulosis

Kulingana na asili, diverticulosis ya koloni ya sigmoid inaweza kuwa ya kuzaliwa au kupatikana. Kulingana na asili ya mtiririko, inaweza kuwa:

  1. Isiyo na dalili
  2. Kwa tabia, maonyesho yaliyotamkwa
  3. Ngumu

Kwa kuongeza, diverticulosis imegawanywa kuwa kweli na uongo. Kweli inahusu magonjwa ya kuzaliwa na hutokea wakati tabaka zote za utumbo, utando wake wa misuli, mucosal na submucous hujitokeza. Diverticulosis ya uwongo hupatikana, hutengenezwa wakati wa maisha na inaonyeshwa na kuenea kwa membrane ya mucous.

Dalili za tabia

Ni muhimu kuanza matibabu ya ugonjwa huu wakati dalili za kwanza zinaonekana. Lakini wakati mwingine ni vigumu kufanya hivyo, kwa kuwa kwa wagonjwa wengi diverticulosis inaweza kutokea bila maonyesho inayoonekana na hugunduliwa kwa bahati wakati wa miadi na daktari kwa sababu tofauti kabisa.

Dalili ya tabia zaidi ya ugonjwa huo ni maumivu chini ya tumbo, ambayo ni ya asili tofauti sana na inaweza kutambuliwa na wagonjwa kama matatizo katika njia ya utumbo. Wagonjwa hushirikisha usumbufu na makosa ya lishe na hawatafuti msaada wa matibabu, kwani maumivu kawaida hupotea baada ya kinyesi.

Mara nyingi, diverticulosis hutokea dhidi ya asili ya ugonjwa wa bowel wenye hasira, na wakati mchakato wa uchochezi umeunganishwa, dalili za ugonjwa huanza kujidhihirisha hasa kwa nguvu. Maumivu katika eneo la kushoto la Iliac inakuwa ya kudumu na ya muda mrefu, nguvu yao baada ya kinyesi haipunguzi.

Ugonjwa wa maumivu hudumu kwa siku kadhaa na huongezeka kwa palpation ya eneo maalum na hata wakati wa kutembea. Kinyesi kisicho na utulivu kinaweza kuambatana na kichefuchefu na kutapika, tumbo la tumbo, na hisia ya mara kwa mara ya usumbufu.

Hata ikiwa mwanzoni ugonjwa huo ni wa dalili, basi baada ya muda, usumbufu katika mwili hujifanya kujisikia. Kama matokeo ya vilio vya kinyesi, shida ya diverticulosis inakua - kuvimba kwa kuta za matumbo (diverticulitis). Katika hali hii, maumivu huwa mara kwa mara na yanafuatana na dalili za ulevi wa mwili na ongezeko kubwa la joto.

Kwa kozi ndefu ya ugonjwa na diverticula kubwa, dalili zifuatazo ni tabia:

  • Kuchora maumivu katika tumbo la chini la kushoto linalosababishwa na spasm ya kuta za koloni ya sigmoid
  • Kuvimbiwa au viti huru kwa muda mrefu
  • Kuvimba kwa upande wa kushoto na gesi tumboni
  • Hisia ya uzito na ukamilifu katika upande wa kushoto wa tumbo, ambayo hupotea baada ya kinyesi.

Matatizo yanayowezekana

Pamoja na maendeleo ya matatizo, kuna kuzorota kwa kudumu kwa hali ya mgonjwa, ikifuatana na udhaifu mkubwa na ongezeko kubwa la joto. Ni matatizo gani hutokea mara nyingi?

  • Kutokwa na damu kwa matumbo. Inatokea mara nyingi kwa ghafla na inahusishwa na uharibifu wa mishipa kutokana na kuundwa kwa mmomonyoko wa udongo au vidonda ndani ya diverticulum iliyoambukizwa. Mgonjwa anaona kuonekana kwa damu kwenye kinyesi, kiasi chake kinategemea kipenyo cha chombo kilichoathirika. Wakati mwingine damu inaweza kuwa nzito sana. Ikiwa damu inakuwa ya muda mrefu, mgonjwa hupata upungufu wa damu, udhaifu, kupumua kwa pumzi, palpitations, kizunguzungu.
  • Maendeleo ya diverticulitis (kuvimba kwa diverticula). Matatizo husababishwa na bakteria zinazozidisha kwenye kinyesi kilichokusanywa. Inaonyeshwa na maumivu makali ndani ya tumbo, homa na kuonekana kwa kamasi kwenye kinyesi.
  • Utoboaji wa diverticulum, ambapo yaliyomo ya koloni ya sigmoid hutoka kwenye cavity ya tumbo na maendeleo ya peritonitis, hali ya mgonjwa wa kutishia maisha, huanza. Ikiwa yaliyomo ya utumbo huingia kwenye tishu za retroperitoneal, phlegmon (uharibifu wa tishu za purulent) huundwa.
  • Jipu kwenye cavity ya diverticulum. Ikiwa jipu huvunja ndani ya cavity ya matumbo, hali ya mgonjwa inaweza kuboresha. Katika tukio la kupasuka kwa abscess katika moja ya viungo vya karibu, fistula ya ndani huundwa. Pamoja na kuundwa kwa fistula ya enterovaginal, wagonjwa hutoka kwa wingi wa fetid iliyochanganywa na kinyesi kutoka kwa njia ya uzazi. Fistula ya utumbo hudhihirishwa katika kutapika mara kwa mara, yenye harufu mbaya, na chembe za kinyesi. Fistula ya matumbo-vesical husababisha cystitis mara kwa mara, ambayo chembe za kinyesi na usaha zinaweza kutolewa kwenye mkojo.
  • Uzuiaji wa matumbo. Inakua kama matokeo ya diverticulitis ya muda mrefu na ukuzaji wa wambiso kwenye matumbo.

Ni wazi kwamba maendeleo ya ugonjwa huo yanatishia matatizo makubwa na mabaya, hivyo uchunguzi wa wakati na matibabu sahihi itasaidia kuepuka hali ya kutishia maisha na kuboresha ustawi wa mgonjwa.

Uchunguzi

Wakati wa kuchunguza mgonjwa, mtaalamu huzingatia mambo kadhaa: malalamiko ya tabia, umri wa mgonjwa, maisha, chakula, na tabia ya kuvimbiwa. Daktari huchunguza mgonjwa, kutambua maeneo yenye uchungu tabia ya ugonjwa huu kwa msaada wa palpation.

Historia ya kina itasaidia kufafanua picha ya kliniki na diverticulosis ya mtuhumiwa. Ili kuthibitisha utambuzi, mgonjwa ameagizwa mfululizo wa vipimo vya maabara na uchunguzi wa vifaa.

  1. Colonoscopy. Njia ya utafiti ambayo inakuwezesha kutathmini hali ya utumbo kutoka ndani. Utaratibu unafanywa kwa kutumia probe maalum ya kubadilika na kamera ya video mwishoni, ambayo huingizwa ndani ya utumbo kupitia anus. Picha kutoka kwa kamera inaonyeshwa kwenye mfuatiliaji, na daktari anaweza kutathmini hali ya kuta za matumbo, uwepo wa diverticula, na hata kuchukua kipande cha tishu kwa uchunguzi.
  2. Irrigoscopy. Wakati wa uchunguzi, x-ray ya matumbo hufanywa, kabla ya kujazwa na wakala wa kutofautisha. Ikiwa diverticula iko kwenye matumbo, wakala wa tofauti atawajaza, na protrusions hizi za saccular zitaonekana wazi kwenye picha.
  3. Laparoscopy. Ni njia zote mbili za utambuzi na matibabu. Wakati wa uchunguzi, daktari wa upasuaji hufanya punctures tatu kwenye ukuta wa tumbo, kwa njia ambayo kamera ndogo huingizwa, ambayo inakuwezesha kuchunguza uso wa utumbo na, chini ya ukuzaji, angalia mabadiliko kidogo kwenye kuta zake. Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kuondoa diverticulum isiyo ngumu. Utaratibu unafanywa chini ya anesthesia ya jumla.

Katika baadhi ya matukio magumu, mgonjwa anaweza kupewa uchunguzi wa radiografia ya viungo vya tumbo au mbinu za uchunguzi wa kuona kama tomografia ya kompyuta na MRI. Njia kama vile ultrasound katika kesi hii sio habari na haitumiwi kufafanua utambuzi.

Matibabu ya diverticulosis

Njia za matibabu ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid itategemea mambo mengi: hatua ya ugonjwa huo, hatari ya matatizo, umri na ustawi wa jumla wa mgonjwa, maisha yake na chakula. Diverticulosis isiyo ngumu inatibiwa kwa kihafidhina, matibabu ya aina kali za ugonjwa huhusisha uingiliaji wa upasuaji.

Matibabu ya kihafidhina inahusisha mbinu jumuishi ambayo inajumuisha chakula maalum na tiba ya madawa ya kulevya. Mgonjwa ameagizwa:

  • Antibiotics ya wigo mpana (cephalosporins, penicillins)
  • Dawa za kutuliza maumivu na antispasmodics ambazo hupunguza mkazo wa misuli (drotaverine, no-shpa, mebeverine)
  • Prokinetics ambayo huchochea motility ya matumbo
  • Laxatives kulingana na lactulose (duphalac)
  • Enzymes ili kuboresha digestion (mezim, pancreatin, festal)
  • Maandalizi ya kurejesha microflora ya matumbo (Linex, Bifidumbacterin)
  • Dawa za kuhara na gesi tumboni (biseptol, sulgin)

Katika aina kali za diverticulosis, hatua zifuatazo za matibabu hufanywa:

  • Fanya uoshaji wa tumbo
  • Pakua matumbo na enema za siphon
  • Fanya tiba ya infusion na suluhisho za crystalloid
  • Tumia plasma safi iliyohifadhiwa

Uingiliaji wa upasuaji unafanywa katika hali ambapo matatizo ya kutishia maisha hutokea: kutokwa na damu nyingi, peritonitis, kizuizi cha matumbo. Dalili za uingiliaji wa upasuaji ni:

  • kuzidisha mara kwa mara na maumivu makali,
  • malezi ya fistula ya rectum;
  • hatari ya kuendeleza saratani ya rectal na neoplasms nyingine za oncological.

Operesheni hiyo inafanywa katika hatua mbili. Katika hatua ya kwanza, resection hufanyika, ambayo ni, maeneo yaliyoathirika ya koloni ya sigmoid huondolewa, katika hatua ya pili, anastomosis huundwa, inayounganisha sehemu zilizobaki za matumbo. Mbali na resection, mifereji ya maji ya cavity ya tumbo hufanyika na utawala wa intravenous wa antibiotics.

Utunzaji wa matibabu kwa wakati unaofaa na mbinu za matibabu zilizochaguliwa vizuri hukuruhusu kufanya ubashiri mzuri na kuokoa mgonjwa kutokana na shida zisizohitajika.

Lishe ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid

Ili kupunguza hali hiyo, mgonjwa ameagizwa chakula maalum na predominance ya nyuzi za mimea. Mlo huundwa kwa misingi ya bidhaa zifuatazo: matunda na mboga mboga, mchele wa kahawia, nafaka na kunde. Ili kuepuka hasira ya matumbo, bidhaa zinapendekezwa kuwa na mvuke, kuoka au kuchemshwa.

Lishe inapaswa kuwa ya sehemu, unahitaji kula mara 5-6 kwa siku kwa sehemu ndogo. Wataalamu wengi wa lishe wanashauri kuzingatia kanuni za lishe tofauti ili chakula kiwe bora kufyonzwa na mwili.

Lishe ya diverticulosis ni pamoja na mkate wa unga, bran, nafaka nzima. Punguza matumizi ya vyakula vilivyosafishwa:

  • confectionery,
  • bidhaa za kumaliza nusu,
  • crisp,
  • bidhaa za unga.

Vyakula vifuatavyo havijajumuishwa kwenye lishe:

  • maziwa yote,
  • chokoleti,
  • vinywaji vya kaboni,
  • kahawa,
  • chai kali,
  • pombe.

Kila siku unapaswa kula saladi za mboga safi na mafuta ya mboga na kunywa maji mengi (hadi lita 2). Juisi zilizopangwa tayari kutoka kwa mboga mboga na matunda, broths na kozi ya kwanza ni ya manufaa makubwa.

Fiber muhimu ina bran, mbegu, karanga, nafaka zisizosafishwa. Mengi yake katika zucchini, asparagus, kabichi, karoti, mchicha. Katika mlo, wanajaribu kuzingatia "kanuni ya tatu" - hula sehemu tatu za mboga, vipande vitatu vya mkate wa nafaka, matunda matatu na gramu 300 kila siku. uji wa mchele wa kahawia au oatmeal. Hii itakusaidia kupata nyuzinyuzi unayohitaji.

Jaribu kutokula kupita kiasi, kuishi maisha ya afya na kukataa kula chakula na viongeza vya chakula bandia. Mbali na lishe sahihi na ya busara, ongezeko la shughuli za kimwili, kutembea kwa muda mrefu na gymnastics maalum inakaribishwa.

Matibabu ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid na tiba za watu

Matibabu kwa msaada wa mapishi ya dawa za jadi husaidia kupunguza hali ya mgonjwa na kuboresha ustawi wake. Hebu tuzungumze kuhusu njia za ufanisi zaidi na za kawaida.

  1. Matibabu na linseed au mafuta. Husaidia kupunguza kuvimbiwa na kupunguza uvimbe. Inashauriwa kuchukua tbsp moja kila siku. kijiko cha mafuta ya kitani wakati wa kulala na saladi za mboga za msimu na mafuta kwa siku nzima.
  2. Infusion ya mimea. Kwa ajili ya maandalizi yake, kiasi sawa cha majani ya nettle kavu, motherwort, maua ya chamomile, viuno vya rose na mbegu za bizari huchanganywa. Mimina kijiko cha mchanganyiko ulioandaliwa kwenye thermos na kumwaga 200 ml. maji ya joto. Thermos imefungwa na kuruhusiwa pombe kwa saa na nusu. Infusion ya kumaliza inachujwa na kunywa kwa wiki nne asubuhi na jioni, 100 ml kila mmoja.
  3. Decoction ya gome la elm. Kijiko kimoja cha gome la elm iliyokandamizwa hutiwa ndani ya 200 ml. maji na chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 20. Mchuzi uliokamilishwa umepozwa, kuchujwa na kuchukuliwa kila siku kwa kikombe ½.
  4. Mapishi na matumizi ya mimea ya dawa na matunda hutoa athari nzuri. Kwa mfano, infusion ya elderberry inashauriwa kunywa glasi moja kila siku. Ili kuitayarisha, kijiko cha berries kinatengenezwa na glasi ya maji ya moto na kusisitizwa.
  5. Ni muhimu kunywa juisi ya aloe, kuchukua kila siku vipande 15-20 vya mbegu za mmea au matone 30 ya tincture ya echinacea. Baada ya kila mlo, waganga wa jadi wanapendekeza kuchukua infusion ya joto ya chamomile na mint.

Matibabu ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid na tiba za watu inapaswa kufanywa pamoja na tiba ya madawa ya kulevya na kufanyika baada ya kushauriana na daktari na chini ya usimamizi wake. Ni hatari kujihusisha na dawa za kibinafsi ili usizidishe hali hiyo na kuepuka maendeleo ya matatizo.

Kumbuka kwamba matumizi ya tiba za watu haipaswi kuchukua nafasi ya ziara ya daktari. Ni mtaalamu tu anayeweza kufanya utambuzi sahihi, kufanya uchunguzi unaohitajika na kuchagua mbinu sahihi za matibabu zinazohakikisha utulivu wa hali hiyo na kusaidia kushinda ugonjwa huo.


Diverticulosis ya koloni ya sigmoid ni mchakato wa patholojia unaotokea kwenye tumbo kubwa, unafuatana na kuonekana kwa diverticula nyingi, ambazo ni protrusions ya baggy (sigmoid diverticula).

Diverticula hutokea, kama sheria, katika mchakato wa mvutano mkali wakati wa harakati za matumbo. Mara nyingi wao ni localized katika sehemu ya chini ya utumbo sigmoid (kubwa), na ni ukubwa wa pea, mara chache kubwa zaidi. Protrusions hizi huundwa kama matokeo ya shinikizo la gesi au kinyesi kwenye maeneo dhaifu ya ukuta wa matumbo.

Diverticulosis ya koloni ya sigmoid ni ugonjwa wa kawaida ambao hutokea kwa 10% ya watu zaidi ya umri wa miaka 40. Miongoni mwa watu zaidi ya 60, ugonjwa hutokea karibu kila sekunde. Dalili za ugonjwa huu hukasirishwa na michakato inayohusiana na umri wa mwili.

Katika hali nyingi, ugonjwa wa diverticular sio kuzaliwa, na mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya mambo mabaya na yasiyo ya kufuata misingi ya lishe bora. Ikiwa diverticula nyingi hupatikana kwenye koloni ya sigmoid, ugonjwa hugunduliwa kama diverticulosis ya sigmoid.

Aina za ugonjwa

Ugonjwa wa Diverticular umegawanywa katika hatua zifuatazo.

  1. Diverticulosis isiyo na dalili. Wagonjwa hawana maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo. Diverticula hupatikana katika uchunguzi wa patholojia nyingine.
  2. Diverticulosis ya papo hapo. Inaonyeshwa na udhihirisho wa spasms ya ukuta wa matumbo, kushindwa kwa michakato ya digestion na mazingira ya matumbo.
  3. Diverticulosis ngumu. Inahitaji usaidizi wa dharura.

Diverticulosis ngumu imegawanywa katika vikundi vifuatavyo.

  • Diverticulitis. Inaendelea kutokana na mkusanyiko wa kinyesi katika diverticula, ambayo inachangia uzazi wa bakteria na maambukizi.
  • Peri-intestinal infiltrate. Inatokea kama matokeo ya mchakato wa uchochezi katika cavity ya tumbo, ukiukaji wa uadilifu wa ukuta wa diverticulum.
  • Utoboaji wa diverticulum. Katika kesi ya utoboaji ndani ya cavity ya tumbo, peritonitis hutokea, katika mesentery ya koloni ya sigmoid - phlegmon ya retroperitoneal.
  • Fistula ya matumbo. Wakati jipu linafunguliwa kwenye ngozi ya ukuta wa tumbo au chombo cha jirani, kama matokeo ya suppuration, fistula ya ndani na nje hutokea ambayo inahitaji uingiliaji wa upasuaji.
  • Kutokwa na damu kwa matumbo. Uharibifu wa membrane ya mucous na kinyesi ngumu husababisha uharibifu wa vyombo na kupoteza damu nyingi katika mchakato wa kufuta na tofauti.

Ugonjwa wa diverticular umegawanywa kuwa kweli na uwongo. Fomu ya kweli ni ya kuzaliwa na hukua kama matokeo ya kuibuka kwa tabaka zote za matumbo. Aina ya uwongo ya diverticulosis hupatikana na inakua katika kipindi cha maisha na ina sifa ya protrusion ya mucosa.

Pia tenganisha diverticula moja na nyingi ya koloni ya sigmoid. Usanidi wa diverticula ni tofauti kabisa: umbo la pear, spherical, mviringo, nk. Pia wana ukubwa tofauti na fursa. Upana mdogo wa shimo, uwezekano mkubwa wa malezi na mkusanyiko wa mawe ya kinyesi katika diverticulum na malezi ya mchakato wa uchochezi.

Epidemiolojia

Miongoni mwa sababu zinazosababisha ukuaji wa ugonjwa ni mabadiliko yanayohusiana na umri ambayo husababisha dystrophy ya misuli kwenye matumbo na kusababisha mabadiliko ya jumla ya kuzorota katika mwili. Pia, moja ya sababu ni maendeleo duni na udhaifu wa tishu zinazojumuisha, zinazojulikana na matatizo ya kuzaliwa au yaliyopatikana katika awali ya nyuzi za collagen. Mara nyingi ugonjwa hutokea kwa ukiukwaji wa motility ya matumbo.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba katika mchakato wa kuongezeka kwa shinikizo ndani ya matumbo, nyuzi kwenye ukuta wa tumbo zimeenea na kuunda protrusions - diverticula. Diverticula ya koloni ya sigmoid hutokea katika mchakato wa spasms ya misuli ya utumbo, ambayo inaongoza kwa kufinya mishipa ya damu katika kuta za utumbo na kuharibika kwa utoaji wa damu. Kutokana na ukiukwaji, dystrophy na ongezeko la nafasi karibu na vyombo hutokea. Hii inasababisha kupanuka kwa kuta za matumbo.

Sababu ya kuundwa kwa diverticula inaweza kuwa maandalizi ya maumbile. Katika kesi hiyo, asilimia ya ugonjwa huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Matatizo

Diverticular

ugonjwa wa koloni ya sigmoid

katika 20% ya kesi huisha na matatizo, kati ya ambayo.

  • Hemorrhages kutoka kwa rectum. Kushindwa kwa vyombo vidogo vya asili ya muda mrefu, iko karibu na diverticulum, inakuwa sababu ya kuchochea katika kutokwa na damu.
  • Diverticulitis. Kuvimba ambayo hutokea kutokana na maambukizi katika diverticula. Mara nyingi, shida hutokea dhidi ya historia ya mkusanyiko wa raia wa kinyesi katika diverticulum, ambayo inaongoza kwa kuzidisha kwa microorganisms na kuonekana kwa maambukizi. Inafaa kutofautisha diverticulitis ya koloni ya sigmoid kutoka kwa diverticulosis.

Picha ya kliniki

Dalili za kwanza za ugonjwa wa diverticular ni ishara muhimu ya kuwasiliana na mtaalamu. Walakini, mara nyingi diverticulosis ya sigmoid inaweza kuwa isiyo na dalili. Idadi kubwa ya wagonjwa hawapati udhihirisho wowote, na ugonjwa hugunduliwa kwa nasibu wakati wa uchunguzi wa matumbo kutoka kwa sababu zingine kadhaa.

Kulingana na aina ya ugonjwa, dalili za diverticulosis kwa wagonjwa ni tofauti sana. Kwa aina isiyo ngumu ya diverticulosis, ugonjwa huo unaambatana na maumivu ya asili tofauti na ukiukwaji wa kinyesi. Mara nyingi maumivu hutokea katika sehemu ya kushoto ya iliac na ni spastic katika asili, kuongezeka kutokana na kujazwa kwa koloni. Baada ya harakati ya matumbo, maumivu yanapunguzwa.

Wagonjwa wengine wanalalamika kwa maumivu maumivu kati ya spasms. Wakati wa kuchunguza tumbo, haiwezekani kuamua ujanibishaji wa maumivu Hii inaonyesha kutokuwepo kwa sababu ya kikaboni ya maumivu, ambayo inahusishwa na kutofautiana kwa motility ya matumbo. Hisia za uchungu zinazingatiwa kutoka siku kadhaa na wiki hadi maumivu ya utulivu kwa muda mrefu.

Kama sheria, wagonjwa wana kuvimbiwa. Kwa kuongezea, wagonjwa mara nyingi hulalamika juu ya hisia ya kutokamilika kamili na gesi tumboni. Mara nyingi ugonjwa huo unaambatana na kuvimbiwa, kubadilishana na kuhara.

Dalili za ugonjwa wa diverticular sio salama kama vile wataalam wengi wa gastroenterologists wanavyofikiri. Maumivu ya tumbo ya utaratibu, hamu ya kujisaidia, kuzuia wagonjwa kuishi maisha kamili na kushiriki katika shughuli za kitaaluma.

Hata ikiwa katika hatua ya awali ya maendeleo ya ugonjwa huo, dalili hazijidhihirisha, basi katika siku zijazo ugonjwa utajifanya kujisikia. Kama ilivyoelezwa hapo juu, kinyesi kilichosimama husababisha shida ya diverticulosis - mchakato wa uchochezi wa kuta za matumbo - diverticulitis. Hali hii ina sifa ya maumivu ya mara kwa mara, ambayo yanaonyeshwa kwa ulevi wa mwili na ongezeko kubwa la joto la mwili.

Mara nyingi dalili za diverticulosis zinaonyeshwa kutokana na matumbo yenye hasira na mbele ya kuvimba, picha ya kliniki inajidhihirisha kwa nguvu sana. Maumivu yanaongezeka sana na hayaacha baada ya kufuta. Kinyesi kisicho na utulivu kinafuatana na kichefuchefu na kutapika, tumbo la tumbo, na usumbufu.

Tiba

Njia ya matibabu ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid inategemea mambo mengi, ikiwa ni pamoja na: aina ya ugonjwa, uwezekano wa matatizo, umri na hali ya jumla ya mwili wa mgonjwa, maisha yake na lishe. Hatua ya awali ya ugonjwa inahusisha matibabu ya kihafidhina. Aina kali za diverticulosis zinahitaji uingiliaji wa upasuaji.

Matibabu ya kihafidhina yanajumuisha njia ngumu, ambayo ni pamoja na lishe isiyofaa na matibabu ya dawa.

Mgonjwa amepewa:

  • antibiotics ya wigo mpana;
  • painkillers na antispasmodics, yenye lengo la kupunguza spasms ya misuli;
  • prokinetics ambayo huchochea motility ya matumbo;
  • laxatives, ambayo ni pamoja na lactulose;
  • enzymes ili kuboresha digestion;
  • ina maana ya kurejesha mazingira ya kawaida katika utumbo;
  • dawa za kupunguza kuhara na uvimbe.

Katika hali mbaya ya patholojia, ni muhimu kuchukua hatua zifuatazo za matibabu:

  1. safisha tumbo;
  2. pakua matumbo kupitia enemas ya siphon;
  3. kufanya tiba ya infusion na mawakala wa crystalloid;
  4. weka plasma safi iliyohifadhiwa.

Uendeshaji hufanyika katika hali ambapo kuna matatizo ambayo yanatishia maisha ya mgonjwa: kutokwa na damu kali, peritonitis, kizuizi cha matumbo.

Dalili za upasuaji:

  • kuzidisha na spasms kali;
  • malezi ya fistula ya rectum;
  • uwezekano wa kuendeleza neoplasm mbaya ya rectum.

Operesheni hiyo inafanywa kwa hatua mbili. Katika hatua ya kwanza, sehemu zilizoharibiwa za koloni ya sigmoid huondolewa (resection), katika hatua ya pili, anastomosis huundwa, kuunganisha sehemu za utumbo uliobaki. Mifereji ya maji ya tumbo na matibabu zaidi ya antibiotic kwa intravenous pia hufanyika.

Mlo

Lishe ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid imewekwa kwa mgonjwa ili kupunguza hali yake ya jumla. Lishe ya mgonjwa inapaswa kutawaliwa na nyuzi za mboga. Chakula huundwa kwa misingi ya bidhaa hizo: matunda na mboga mboga, mchele, nafaka na kunde. Ili kuepuka hasira ya matumbo, bidhaa zote zinapaswa kutibiwa joto. Lishe ni pamoja na milo ya sehemu mara 5-6 kwa siku katika sehemu ndogo.

Wataalamu wengi wa lishe wanapendekeza kufuata kanuni za lishe tofauti kwa unyonyaji bora wa chakula na mwili. Ni muhimu kula mkate wa unga, bran, nafaka nzima ya nafaka. Inahitajika kuwatenga kutoka kwa lishe bidhaa kama vile maziwa, chokoleti, vinywaji vya kaboni, roho, kahawa, chai kali. Kila siku ni muhimu kutumia kiasi kikubwa cha maji safi, juisi safi kutoka kwa matunda na mboga mboga, broths na supu.

Usile kupita kiasi, ongoza maisha ya afya, ukiondoa vyakula vilivyo na viongeza vya chakula bandia kutoka kwa lishe. Nenda kwa michezo, tembea zaidi katika hewa safi, fanya mazoezi maalum ya mazoezi.

Utabiri

Upatikanaji wa wakati kwa mtaalamu na njia iliyochaguliwa vizuri ya matibabu hutoa ubashiri mzuri na kuokoa mgonjwa kutokana na matokeo yasiyofaa.

Kumbuka!

Uwepo wa dalili kama vile:

  • harufu kutoka kinywa
  • maumivu ya tumbo
  • kiungulia
  • kuhara
  • kuvimbiwa
  • kichefuchefu, kutapika
  • kupiga kifua
  • kuongezeka kwa uzalishaji wa gesi (kujaa gesi)

Ikiwa una angalau 2 ya dalili hizi, basi hii inaonyesha kuendeleza

gastritis au kidonda.

Magonjwa haya ni hatari kwa maendeleo ya matatizo makubwa (kupenya, kutokwa na damu ya tumbo, nk), ambayo mengi yanaweza kusababisha

HATARI

kutoka. Matibabu inahitaji kuanza sasa.

Soma makala kuhusu jinsi mwanamke alivyoondoa dalili hizi kwa kushinda chanzo chao. Soma nyenzo ...

Mfumo wa utumbo wa binadamu na viungo vilivyojumuishwa ndani yake, mara nyingi zaidi kuliko mifumo mingine, vinakabiliwa na athari mbaya za mambo mbalimbali, chini ya ushawishi ambao patholojia nyingi huendeleza. Ikiwa tunazungumzia juu ya utumbo, muundo wake unaweza kubadilika, ikiwa ni pamoja na sehemu zote, hasa sigmoid. Kwa watu wazee, diverticula inaweza kuzingatiwa, ambayo ni protrusions ya ukuta wa matumbo - mara nyingi ni nene, mara nyingi chini ya nyembamba. Miundo kama hiyo inaweza kuwa ya kuzaliwa au kupatikana. Katika kesi hii, wanazungumza juu ya diverticulosis au diverticulitis ya koloni ya sigmoid.

Tofauti kati ya uchunguzi huu iko katika ukweli kwamba kwa diverticulitis, yaliyomo ya matumbo huingia kwenye protrusions zinazosababisha. Misa hii ni matajiri katika virutubisho, ambayo inaruhusu microorganisms kuzidisha kikamilifu, na kusababisha maendeleo ya mchakato wa uchochezi.

Kwa nini diverticulosis inakua na aina zake

Kimsingi, diverticulosis ni ugonjwa uliopatikana, unaambatana na utando wa mucosa ya matumbo pekee. Aina ya kuzaliwa ya ugonjwa huzingatiwa mara kwa mara, katika kesi hii kuna protrusion ya tabaka zote za chombo. Kwa sababu za kuchochea, ugonjwa unaweza kusababisha:

  • Mabadiliko yanayohusiana na umri, wakati kuna kudhoofika kwa misuli na kama matokeo ya shinikizo la ndani, fomu ya diverticula. Maendeleo ya patholojia kwa wale ambao umri wao unazidi miaka 50 inaweza kuchukuliwa kuwa tukio la kawaida.
  • Urithi una jukumu kubwa, mbele ya uchunguzi huo katika familia, hatari ya ugonjwa huongezeka.
  • Lishe isiyofaa inaweza kuwa sababu ya ushawishi - tafiti zimeonyesha kuwa ikiwa kuna kiasi cha kutosha cha nyuzi za mboga katika chakula, ugonjwa huendelea mara kwa mara.
  • Shida ya protrusion inaweza kutokea wakati utendaji wa mishipa ya matumbo umeharibika - wakati wanaganda kwenye utumbo mpana kama matokeo ya kushinikiza, usambazaji wa damu unazidi kuwa mbaya, tishu za koloni ya sigmoid karibu na vyombo hupanuliwa.
  • Ugonjwa huo unaweza kusababishwa na tishu dhaifu za kiunganishi.


Ili kuweza kutathmini hali halisi ya mgonjwa, wataalam wameunda uainishaji wa ugonjwa wa koloni ya sigmoid, ambayo inajumuisha aina tatu za msingi:

  1. Diverticulosis kwa kukosekana kwa dalili dhahiri.
  2. Ugonjwa na udhihirisho wa kliniki.
  3. Hatua ya juu, ambayo inaambatana na matatizo.

Mara nyingi, diverticulosis hugunduliwa kwa nasibu wakati mgonjwa ameagizwa mitihani kwa patholojia nyingine.

Mara kwa mara, mhasiriwa anahisi maumivu kidogo, yanayotoka ndani ya tumbo, ambayo mara nyingi huhusishwa na matatizo ya chakula, kwa kuwa ishara za tatizo huenda pamoja na kinyesi au kwa kutolewa kwa maudhui ya gesi. Hatua kwa hatua, dalili zinazidi kuwa mbaya, ikiwa hupuuza matibabu, matokeo yanaweza kuwa mbaya - diverticulitis inaweza kuendeleza, na kusababisha matatizo. Nguvu ya udhihirisho wa dalili inategemea moja kwa moja kwenye diverticula iliyoundwa (idadi yao), magonjwa yanayofanana, na kikundi cha umri wa mgonjwa.

Dalili na matibabu ya jadi ya patholojia

Hebu tuchunguze kwa undani zaidi diverticulosis ya koloni ya sigmoid, dalili na matibabu ya ugonjwa huo. Kama ilivyoelezwa tayari, katika hatua ya awali ya maendeleo ya ugonjwa huo, hakuna dalili, maumivu madogo hupita haraka na, kama sheria, hawazingatii sana. Katika kesi hii, hakuna haja ya tiba maalum, mara nyingi inatosha kurekebisha lishe, ingiza sahani za lishe kwenye menyu, tumia mapishi ya dawa za jadi dhidi ya msingi wa lishe. Ikiwa ni lazima, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza matumizi ya dawa za antibiotic.

Hata hivyo, katika hatua ya papo hapo, mbele ya mchakato wa uchochezi au uharibifu, tishio kubwa kwa maisha ya mgonjwa linaonekana, ambapo uingiliaji wa haraka wa upasuaji unaweza kuhitajika ili kuondoa diverticula na sehemu ya sigma. Dalili kadhaa zinaonyesha mwanzo wa michakato ya uchochezi:

  • Maumivu kwa namna ya colic, si kupita kwa muda mrefu, iliyowekwa mahali fulani - chini ya tumbo upande wa kushoto. Unaposisitiza juu ya hatua ya chungu, usumbufu huongezeka.
  • Kuna ongezeko la joto.
  • Ikiwa michakato ya uchochezi, pamoja na utumbo, huathiri viungo vya karibu, neoplasm inaweza kuhisiwa katika nafasi ya tumbo - maumivu ya peri-intestinal.
  • Kuna mashambulizi ya kichefuchefu, ambayo yanaweza kuingia ndani ya kutapika.

Mbinu za matibabu ni pamoja na kuchukua antimicrobials na antispasmodics ambayo huondoa udhihirisho wa maumivu ya ugonjwa, laxatives na prokinetics zinazoboresha michakato ya utumbo, vitu vya enzymatic. Lishe maalum imewekwa ili kuboresha hali ya jumla ya mwathirika.

Menyu inapaswa kuwa na sahani na nyuzi za mboga, ni msingi wa kunde na nafaka, mchele, sahani za mboga, matunda.

Ili kuzuia hasira ya matumbo wakati wa kula fiber, bidhaa lazima zifanyike kwa joto. Lishe inapaswa kuwa ya sehemu, na kupungua kwa kiasi cha sehemu, idadi yao inaongezeka - chakula kinapaswa kuliwa hadi mara 6 kwa siku. Inahitajika kuondoa bidhaa za maziwa, chokoleti, soda, vinywaji vyenye pombe na kahawa, chai kali kutoka kwa lishe. Regimen ya kunywa ni muhimu, ukizingatia ambayo unapaswa kutumia angalau lita 2 za maji bado kila siku. Mlo huo ni pamoja na juisi za matunda na mboga zilizopuliwa hivi karibuni, supu, broths, laxatives asili, hizi ni pamoja na prunes na apricots kavu, infusions ya mitishamba na sahani za maziwa yenye rutuba. Ili kurekebisha microflora ya matumbo, inashauriwa kutumia vitunguu.

Matibabu ya patholojia na mapishi ya dawa za jadi

Kwa diverticulosis ya koloni ya sigmoid, matibabu inaweza kuwa na ufanisi zaidi ikiwa mapishi ya dawa za jadi hutumiwa dhidi ya historia ya dawa. Dawa bora za diverticulosis ni uundaji wa mafuta ambayo husaidia kurekebisha microflora na utendaji wa viungo vya njia ya utumbo, wakati huo huo kuwa na mali ya kufunika:

  1. Poda ya karoti imeandaliwa kutoka kwa mbegu za karoti kwa kiasi cha vijiko 5 vikubwa, kusaga vizuri. Kuchukua dawa inapaswa kuwa kijiko kidogo mara tatu kwa siku, kunywa kila dozi na kiasi kikubwa cha kioevu. Kozi ya matibabu ni siku 14, baada ya hapo wanachukua mapumziko ya siku saba na kuanza matibabu.
  2. Inasaidia kuchukua mafuta ya linseed au mafuta, unahitaji kutumia kijiko kikubwa cha dawa kila siku kwenye tumbo tupu.
  3. Tincture ya Aloe imeandaliwa - kuhusu gramu 300 za asali huongezwa kwa gramu 200 za majani ya ardhi ya mmea, mchanganyiko huu huingizwa kwa masaa 24, baada ya hapo hutumia kijiko kikubwa cha bidhaa dakika 60 kabla ya kila mlo. Kozi ya matibabu ni kama siku 14.
  4. Unaweza kutumia infusion ya elderberry, ambayo huchukua kijiko kikubwa cha matunda ya mmea na kumwaga 200 ml ya maji ya moto. Infusion inachukuliwa kwenye glasi kila siku.
  5. Wanakunywa juisi ya aloe (kijiko mara tatu kwa siku), kula mbegu za ndizi vipande 20 kwa siku, kuchukua matone 30 ya tincture ya echinacea. Baada ya chakula, unahitaji kunywa mint au chamomile chai katika fomu ya joto.

Matibabu na dawa za mitishamba

Mbali na dawa rahisi, ada ngumu zinaweza kutumika. Fikiria jinsi ya kutibu ugonjwa huo na infusions za mitishamba na decoctions:

  1. Majani ya nettle, maua ya chamomile, motherwort, matunda ya rose ya mwitu, mbegu za bizari huchanganywa kwa idadi sawa. Kijiko kikubwa cha mkusanyiko huwekwa kwenye thermos, 200 ml ya maji ya moto hutiwa na muundo wa dawa huingizwa kwa dakika 90. Kisha infusion huchujwa, kunywa asubuhi na jioni. Kiasi cha dozi moja ni 100 ml. Kozi ya matibabu ni wiki 4.
  2. Kwa matibabu, decoction ya elm inayoteleza hutumiwa - chukua 250 ml ya maji ya kuchemsha na kuongeza kijiko cha nusu cha gome la mmea wa poda na kijiko kidogo cha gome la kawaida la elm kwake. Kisha mchanganyiko huwekwa kwenye moto mdogo na kuchemshwa kwa dakika 20, baada ya hapo huchujwa na kunywa hadi glasi 3 za bidhaa kwa siku.
  3. Kwa diverticulosis, tahadhari nyingi hulipwa kwa utakaso wa matumbo, ambayo utungaji ufuatao umeandaliwa - huchukua maapulo ya kijani na nafaka za ngano zilizopandwa kwa kiasi sawa. Vipengele vinavunjwa na kusaga na blender. Utungaji unaozalishwa kwa kiasi cha gramu 300 huchukuliwa badala ya kifungua kinywa. Kozi ya matibabu ni siku 30, kisha mapumziko ya urefu sawa hufuata, na matibabu huanza tena.
  4. Omba bran, huku ukizingatia sheria kadhaa. Tiba huanza na ulaji wa sehemu ndogo, kiasi cha kila mmoja hauzidi kijiko kikubwa kwa siku. Bran hutiwa na maziwa au kefir, unaweza kutumia mtindi. Hatua kwa hatua, kiasi cha bran kwa huduma hurekebishwa hadi gramu 50 kila siku.
  5. Dawa ya ufanisi sana kwa ajili ya matibabu ya diverticulosis ni oatmeal jelly. Ili kuitayarisha, chukua chombo, mimina lita 2.5 za maji ya kuchemsha ndani yake, kabla ya baridi hadi digrii 50. Ongeza 150 ml ya kefir, gramu 500 za oatmeal ya Hercules kwa kioevu. Viungo vyote vinachanganywa, chombo kimefungwa vizuri, kilichowekwa kwenye joto kwa siku 2 au 3 - mpaka ishara za fermentation kuonekana. Baada ya hayo, bidhaa huchujwa, mchanganyiko uliobaki kwenye colander huosha, ukimimina lita moja na nusu ya maji juu yake, ambayo haiwezi kumwagika.
    Kioevu kilichobaki baada ya kuchujwa kwa kwanza na kuosha baadae huchanganywa, hutiwa ndani ya chombo cha kioo, na kufungwa kwa ukali. Dawa hiyo inapaswa kuingizwa kwa masaa 20. Ifuatayo, kioevu kinagawanywa katika tabaka. Chini hutiwa kwa uangalifu kwenye tank safi, iliyotumwa kwenye jokofu. Utungaji huu ni makini muhimu kwa ajili ya utengenezaji wa jelly ya oatmeal. Wanachukua glasi 3 za maji, ongeza vijiko 10 vikubwa vya mkusanyiko kwenye kioevu, weka muundo kwenye moto mdogo, chemsha na upike hadi kiasi kipunguzwe, baada ya hapo siagi, Buckwheat, linseed au mafuta ya mizeituni, chumvi. kuongezwa kwa madawa ya kulevya kulingana na mapendekezo. Jelly ya oatmeal inaruhusiwa kula mkate.
  6. Katika kesi ya kuvimba, diverticulum hutumiwa mkusanyiko wafuatayo - kwa kipimo sawa (gramu 100 kila moja), majani ya nettle, mizizi ya peony, na mistletoe huchanganywa. Mimina vijiko 2 vikubwa vya mkusanyiko na lita moja ya maji baridi, weka chombo juu ya moto, joto karibu na chemsha, lakini usiwa chemsha muundo. Kisha hupozwa na kuchujwa. Kunywa dawa ya 200 ml asubuhi na jioni masaa 60 baada ya kula. Decoction hiyo inaweza kutumika kama suluhisho la enemas, huwekwa kwa kuvimbiwa, kozi ya matibabu ni hadi wiki 2.

Patholojia ya kikaboni ya koloni ni shida kubwa. Licha ya ukweli kwamba oncopathology inachukuliwa kuwa ugonjwa hatari zaidi leo, mabadiliko mengine katika muundo wa kawaida wa anatomiki wa utumbo pia hubeba hatari kubwa. Mara tu mabadiliko ya muundo wa chombo huanza, mara moja huacha kutimiza kazi yake kikamilifu. Kuna magonjwa ambayo kwa ujumla yanaeleweka kwa mtu wa kawaida bila maelezo ya ziada. Wakati huo huo, baadhi ya magonjwa ni siri ya kweli. Hizi ni pamoja na diverticula ya koloni ya sigmoid: ni nini, jinsi ya kushuku ugonjwa huu ndani yako na ni hatua gani za kuchukua ili kutibu?

Diverticula ya koloni ya sigmoid - ni nini?

Ugonjwa wa diverticular wa koloni ni mchanganyiko wa patholojia mbili tegemezi. Ya kwanza na kuu ni diverticulosis, i.e. kuonekana kwa fomu maalum kwenye ukuta wa matumbo. Ya pili, inayotokana na kwanza, ni diverticulitis, yaani, kuvimba kwa formations ambayo imeonekana. Ugonjwa huu kawaida huendelea na matukio ya spastic, uhifadhi wa kinyesi, kichefuchefu, ishara za ulevi wa mwili (homa, baridi, jasho, udhaifu, nk). Matatizo ya mara kwa mara ni kutokwa na damu, peritonitis, kizuizi cha matumbo.

Diverticulum ni mbenuko isiyo ya kawaida ya kuta za koloni ya sigmoid.(au kwa kifupi kama sigma), ambayo hukua kwa sababu ya mchakato wa kuzorota katika ukuta huu, kupotoka kwa shughuli za gari za chombo na, kwa sababu hiyo, uhifadhi wa kinyesi mara kwa mara. Huu ni ugonjwa wa kawaida, ambao umesajiliwa katika 10% ya idadi ya watu wa kila nchi. Hata hivyo, mbali na kila mtu hupatikana: mara nyingi ni kupata ajali katika uzee sana.

Kwa nini diverticula inaonekana?

Kuna mambo kadhaa, hatua ambayo huamua uundaji wa mabadiliko katika ukuta wa matumbo. Hizi ni pamoja na:

  • michakato ya dystrophic katika ukuta wa matumbo;
  • mabadiliko katika kinyesi cha peristaltic;
  • mabadiliko katika usambazaji wa damu kwa matumbo.

Taratibu hizi zote hazijitegemea, moja hufuata kutoka kwa nyingine, na huwa na athari pamoja. Hata hivyo, predominance ya moja au nyingine ni tabia ya umri tofauti.

Jedwali. predominance ya mambo kulingana na umri.

UmriUtaratibu Uliopo

Dystrophy (ya kuzaliwa, inayohusishwa na usanisi wa collagen iliyoharibika)

Patholojia ya peristalsis (kutofautiana kwa misuli laini kwenye kuta za matumbo, spasms)

Dystrophy, patholojia ya utoaji wa damu

Sababu zote hizi husababisha ukweli kwamba shinikizo linaongezeka ndani ya utumbo, raia wa kinyesi hupungua, na peristalsis tayari ya pathological imevunjika kabisa. Matokeo yake, nyuzi za misuli zinaonekana kuvimba na stratification yao hutokea, kinachojulikana. udhaifu. Kupitia pengo kati ya tabaka za misuli, protrusion hutokea - diverticulum. Athari ya pathological inaimarishwa na ukweli kwamba kushindwa kwa mzunguko huanza mara moja katika eneo hili. Misuli ni spasmodic mara kwa mara, usipumzike, uadilifu wao umevunjwa. Matokeo yake, microcirculation inakabiliwa, mtiririko wa damu hupungua, damu hupungua katika capillaries na mishipa ya ukuta wa matumbo.

Katika tukio ambalo atherosclerosis hujiunga na taratibu hizi zote, matatizo ya trophic pia yanaonekana - ugavi wa kutosha wa damu. Kwa sababu ya hili, uharibifu wa tishu huongezeka tu.

Ni sifa gani za diverticula ziko moja kwa moja kwenye koloni ya sigmoid? Wao ni kuamua na muundo wa sehemu hii ya utumbo. Safu ya misuli ya matumbo haina usawa, haina uongo na nyuzi za mviringo au za longitudinal kando ya ukuta mzima. Hapa inawakilishwa na viboko vitatu, tenia, kwa urefu wote wa idara. Inapita mishipa ya damu na lymphatic, matawi ya ujasiri kupitia yenyewe, ambayo huamua pointi zake dhaifu. Hizi ni maeneo ya upunguzaji wa misuli, ambayo huathirika zaidi na mabadiliko ya kiitolojia - shinikizo ndani yao huongezeka mara kadhaa wakati misuli inapoongezeka. Kwa kuongeza, utumbo sio tu bomba laini. Ikiwa tunalinganisha na vitu vya nyumbani, basi zaidi ya yote inaonekana kama bati inayounganisha bomba la kuzama na bomba. Katika muundo wake, gaustra wanajulikana - cavities. Fomu hii pia ni sababu ya hatari.

Kuna diverticula inayoitwa kweli, pia kuna uongo. Diverticula ya kweli inajulikana na ukweli kwamba huundwa na tabaka zote za ukuta wa matumbo - mucous, submucosal na misuli. Uongo, kwa upande wake, ni protrusion ya membrane ya mucous pekee.

Dalili

Uainishaji wa kliniki hugawanya diverticula zote kuwa zisizo na dalili, zilizoonyeshwa kliniki na ngumu. Matatizo inaweza kuzingatiwa:

  • kuvimba kwa diverticula (diverticulitis);
  • jipu la matumbo;
  • Vujadamu;
  • fistula;
  • utoboaji;
  • kuvimba kwa peritoneum (peritonitis).

Diverticulosis isiyo na dalili- hii ndiyo chaguo la kawaida zaidi. Protrusions inaweza kuunda halisi mara baada ya kuzaliwa, mtu ataishi nao maisha yake yote, na uwepo wao utagunduliwa tu wakati wa autopsy (autopsy) baada ya kifo. Kwa kozi ya asymptomatic, ugonjwa huo kawaida hutambuliwa wakati ugonjwa mwingine unaonekana ambao unahitaji uchunguzi wa koloni, wote kutoka kwa njia ya utumbo na, kwa mfano, na upungufu wa damu. Pamoja na diverticulosis ya asymptomatic, mtu anaweza kuzingatia oligosymptomatic. Katika kesi hiyo, watu wanalalamika kuhusu zifuatazo.

  1. Maumivu ya tumbo ya Colicky, ujanibishaji halisi ambao si mara zote inawezekana kutaja. Kawaida huenea upande wa kushoto wa tumbo kutoka chini au kutoka upande. Katika kesi hiyo, ugonjwa wa maumivu hauongezeka kwa shinikizo kwenye tumbo, kufuta, kukohoa au kujitahidi kimwili. Hisia za uchungu hupita kwa wenyewe kwa muda tofauti, zinaweza kudhoofisha au kutoweka baada ya tendo la kufuta.
  2. Kuvimba, gesi tumboni.
  3. Uhifadhi wa muda mrefu wa kinyesi, ambayo kwa kawaida hutatua katika kuhara.

Kwa malalamiko hayo, unaweza kusikia kutoka kwa daktari "una ugonjwa wa bowel wenye hasira." Huu ni ugonjwa wa kazi, ambao husababishwa kwa kiasi kikubwa na sababu za kisaikolojia na hauna patholojia yoyote ya kikaboni. Ikiwa dalili za dalili haziendi baada ya matumizi ya dawa za kisaikolojia, haitegemei hali ya kihemko na wasiwasi, inafaa kusisitiza uchunguzi wa kina zaidi.

Mara nyingi, dalili huonekana wakati diverticula inapoanza kuwaka na diverticulitis inakua. Sababu za maendeleo yake ni wazi: utumbo ni chombo ambacho ni mbali na kuzaa. Katika kinyesi na kwenye lumen ya matumbo kuna idadi kubwa ya vijidudu. Na kila siku ya vilio vya kinyesi kwenye utumbo, kiasi hiki huongeza mamia na maelfu ya nyakati. Wakati huo huo, kuta za sigma zimepungua, upenyezaji wa membrane za seli huongezeka, kwa mtiririko huo, kizuizi cha kuwa na microorganisms kinapungua kwa kiasi kikubwa. Matokeo yake, mimea ya matumbo "hushambulia" diverticulum, na kusababisha kuwaka.

Katika kesi hii, dalili zifuatazo zinaonekana:

  • kuongezeka kwa maumivu ndani ya tumbo;
  • hasara ya ujanibishaji wake halisi na wakati mwingine hata takriban;
  • mvutano katika misuli ya tumbo;
  • homa;
  • baridi;
  • maumivu ya kichwa;
  • udhaifu;
  • malaise;
  • kuonekana kwa induration chungu katika tumbo la chini la kushoto.

Hatari ya hali hii ni kwamba mchakato wa uchochezi huenea kwa urahisi kwa mesentery ya matumbo, omentum na tishu nyingine. Kwa kuongeza, infiltrate kusababisha urahisi kubadilisha katika abscess, cavity purulent. Katika kesi hiyo, mgonjwa huwa mbaya zaidi, joto huongezeka hadi 39-40 ° C, kuna maumivu makali wakati wa kupumzika na wakati wa palpation ya tumbo.

Kuendelea mada ya matatizo, mtu hawezi kushindwa kutaja utoboaji wa diverticulum, ambayo ni hali kali zaidi ya yote iwezekanavyo. Inaweza kuunda wote dhidi ya historia ya picha ya diverticulitis, na "katikati ya afya kamili." Inajulikana na kupasuka kwa tishu na kuonekana kwa ujumbe kati ya utumbo na cavity ya tumbo. Kuna maumivu makali, ya papo hapo, karibu yasiyoweza kuvumilia ndani ya tumbo, udhaifu uliotamkwa, homa kubwa. Jasho la baridi linaonekana, mgonjwa anaweza kuanza baridi, kutetemeka, midomo kavu, macho huzama. Hali hiyo inaongoza kwa peritonitis au phlegmon ya nafasi ya retroperitoneal. Vifungu vya fistulous vinaweza kuunda - fursa za pathological zinazounganisha viungo viwili. Hali iliyoelezwa ni ya kutishia maisha, uingiliaji wa haraka wa matibabu unahitajika.

Chaguo jingine la kuzidisha hali hiyo ni kutokwa na damu kwa matumbo. Inaendelea katika tukio ambalo uadilifu wa vyombo vya ukuta wa matumbo umekiukwa. Ni sifa ya kuonekana kwa damu nyekundu kwenye kinyesi, wakati mwingine udhaifu mdogo. Kutokwa na damu mara chache hubeba tishio la moja kwa moja kwa maisha, kwani karibu sio nyingi (nguvu sana, sio kuacha). Hata hivyo, mara nyingi hurudiwa, kwa sababu kinyesi wakati wa kifungu cha utumbo wakati wote tena huharibu ukuta. Kwa hiyo, anemia hatimaye inakua.

Jinsi ya kutambua diverticulum?

Kliniki, hii ni vigumu kufanya kutokana na dalili zisizojulikana na maalum yake ya chini. Walakini, njia za maabara na zana hufanya kazi nzuri ya kazi hii.


  1. Utafiti wa maabara. Zinafanywa badala ya hatua ya kwanza ya uchunguzi au kama utaftaji wa ugonjwa unaofanana. Utaratibu wa uchochezi unaambatana na ongezeko la idadi ya leukocytes na kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR), mbele ya kutokwa na damu kwa muda mrefu, kupungua kwa viwango vya hemoglobini kunaweza kuonekana, pamoja na damu ya uchawi kwenye kinyesi.

Jambo muhimu zaidi wakati wa uchunguzi wa uchunguzi ni kutengwa kwa oncopathology ya matumbo. Ina dalili zinazofanana - maumivu yasiyojulikana ya ndani, udhaifu, kupoteza uzito, kuumwa. Mapema mchakato mbaya hugunduliwa, juu ya uwezekano wa tiba yake kamili.

Matibabu ya diverticula

Diverticulosis isiyo ngumu ya dalili haihitaji matibabu kama hayo. Inahitajika kurekebisha shughuli za matumbo, kufikia viti vya kawaida, vilivyolegea kidogo, kupunguza utumiaji wa nyuzi nyingi, vyakula vya viungo na pombe. Laxatives dhaifu hutumiwa (kwa mfano, suppositories na glycerini au mafuta ya bahari ya buckthorn), mgonjwa anashauriwa kunywa maji mengi na kula mara kwa mara. Ili kurekebisha harakati za peristaltic, ni muhimu kuondoa spasm ya matumbo. Kwa hili, drotaverine na mebeverine hutumiwa - dawa za antispasmodic. Kwa kuongeza, mawakala wa prokinetic (panaverium, itopridium, domperidone), enzymes mara nyingi huwekwa.

Katika tukio ambalo kuna mchakato wa uchochezi, tiba ya antibiotic ni muhimu. Cephalosporins ya kizazi cha tatu, fluoroquinolones ya kupumua, na wakati mwingine macrolides hutumiwa. Detoxification ya lazima: kunywa vitaminizing nyingi, wakati mwingine kwa matumizi ya dozi ndogo za diuretics.

Inahitajika kuamua uingiliaji wa upasuaji katika kesi ya utoboaji, jipu, fistula, na maendeleo ya peritonitis na kutokwa na damu kali (au sugu isiyodhibitiwa). Mara nyingi, sehemu ya utumbo iliyo na diverticulum huondolewa.

Je, diverticulosis inaweza kuzuiwa?

Hakuna kuzuia maalum, hata hivyo, kuzingatia lishe sahihi, kuepuka kuvimbiwa, inawezekana kabisa kuzuia ugonjwa huo. Ili kufanya hivyo, unahitaji kula mboga nyingi, matunda, nafaka iwezekanavyo. Shughuli ya wastani ya mwili inahitajika.

Diverticula ni malezi ya pathological katika utumbo. Hawawezi kujitangaza katika maisha yao yote, lakini wanaweza kuwa tishio kubwa kwake. Ndiyo maana ni muhimu sana kufuatilia hali ya matumbo, kutoka umri wa miaka 60, mara kwa mara hupitia mitihani kwa ugonjwa wake, kula haki na kusikiliza hata ishara kidogo kutoka kwa mwili wako.

Video - Diverticulum ya koloni ya sigmoid na kinyesi

Kwa kuundwa kwa protrusions isiyo ya kawaida katika tumbo kubwa dhidi ya historia ya uanzishaji wa michakato ya kuzorota, diverticulosis ya koloni ya sigmoid hugunduliwa. Ugonjwa unaendelea kujificha, lakini unapoendelea, unajidhihirisha kuwa maumivu ya tumbo, kuvimbiwa / kuhara, gesi, kutokwa na damu. Patholojia hugunduliwa wakati wa colonoscopy na taratibu za irrigoscopy. Njia za msaidizi ni uchambuzi na manometry. Matibabu ni ya jadi. Uendeshaji hauonyeshwa, lakini inawezekana na maendeleo ya matatizo.

Maelezo ya patholojia

Diverticula ya koloni ya sigmoid huundwa na mabadiliko ya kimaadili na ya kazi katika tishu za matumbo. Protrusions zinajumuisha safu ya mucosal na submucosal ya sigma na koloni inayoshuka, ambayo haihimili shinikizo inayotolewa juu yao na raia wa kinyesi. Kuna kunyoosha kwa nguvu kwa kuta dhidi ya msingi wa kudhoofika kwa misuli ya matumbo. Diverticulum yenyewe inaonekana kama hernia inayojitokeza nje. Inajumuisha shingo yenye upana wa 3-5 mm, mwili wenye kipenyo cha hadi 20 mm, sura ya wazi kando ya contour.

Kupungua kwa kinyesi kwa muda mrefu ni matatizo hatari ya pathological.

Wakati kinyesi kinajilimbikiza, kifuko huongezeka kwa kiasi, ukuta unakuwa mwembamba na unaweza kuvunja. Stasis ya kinyesi husababisha kuonekana kwa vidonda na mmomonyoko wa udongo na kuvimba, ngumu na kutokwa na damu. Maeneo mengi ya patholojia yanaonekana wakati wa maisha ya mtu ikiwa hafuati sheria za msingi za lishe. Diverticulosis ya kuzaliwa ya koloni ya sigmoid ni nadra. Kulingana na istilahi, aina ngumu ya ugonjwa huitwa "ugonjwa wa diverticular".

Kuenea

Mara nyingi, diverticula huunda kwenye koloni ya sigmoid. Idadi ya kesi zilizorekodiwa huongezeka kulingana na umri wa mtu. Kwa hiyo, kwa wazee, ugonjwa hutokea mara nyingi zaidi, ambayo inaelezwa na mabadiliko yanayohusiana na umri katika kuta za matumbo na mabadiliko katika utendaji wa chombo. Kwa hiyo, si kawaida kwa vijana. 30% ya kesi zimeandikwa kwa wagonjwa wenye umri wa miaka 40-50, 50% - kwa watu zaidi ya 60; hadi 80% - kwa wazee. Ugonjwa huathiri bila kujali jinsia. Idadi ya watu wa Afrika na Asia hawana shida na diverticulitis, kwani vyakula vya mmea hutawala kwenye menyu yao. Ugonjwa huo ni wa kawaida katika nchi za Magharibi, ambapo hakuna fiber ya kutosha katika chakula cha kila siku.

Aina za ugonjwa

Diverticulitis ya koloni ya sigmoid inaweza kuwa ya kuzaliwa au kupatikana. Fomu ya pili ni karibu kila wakati. Kulingana na sifa za ukuaji wa ugonjwa, kuna:

  • fomu ya asymptomatic;
  • iliyoonyeshwa;
  • ngumu.

Sababu za diverticulosis ya koloni ya sigmoid

Diverticula ya koloni ya sigmoid husababisha hali zifuatazo za ugonjwa na mabadiliko katika mwili wa binadamu:

Dalili za patholojia

Mwanzo wa ugonjwa hauna dalili zilizotamkwa.

Kipengele cha diverticulosis ni kutokuwepo kwa dalili kwa muda mrefu. Ikiwa diverticula ni kubwa au nyingi, mgonjwa huhisi maumivu ya kuvuta katika eneo la makadirio ya utumbo wa kushuka au kwenye tumbo la chini la kushoto. Usumbufu unaonekana kama matokeo ya spasm ya kuta za matumbo. Dalili zingine za ugonjwa wa diverticular ni:

  • kutokuwa na utulivu wa kinyesi na tabia ya kuvimbiwa kwa muda mrefu;
  • uvimbe na uvimbe upande wa kushoto;
  • hisia ya ukamilifu na uzito upande wa kushoto, urahisi baada ya harakati ya matumbo.

Wakati patholojia ya diverticular inakua, huanza kujidhihirisha yenyewe, ambayo ni ya kawaida wakati kuvimba kwa mifuko iliyoundwa hujiunga dhidi ya historia ya mkusanyiko wa mara kwa mara wa raia wa kinyesi ndani yao.

Dalili za ugonjwa wa muda mrefu na kuvimba:

  • maumivu ya muda mrefu yanayotoka kwenye matako, groin, nyuma, anus;
  • homa, homa;
  • dalili za sumu ya mwili;
  • uchafu wa damu kwenye kinyesi.

Kufanya uchunguzi

Mbinu za utafiti wa vyombo zitasaidia kuamua uchunguzi halisi.

Kugundua ugonjwa wa diverticular mara nyingi hutokea kwa bahati wakati wa uchunguzi kutokana na mashaka ya patholojia nyingine. Ili kufanya utambuzi sahihi na kuagiza matibabu, inashauriwa:

  • X-ray ya utumbo mkubwa kwa kutumia tofauti ya bariamu (kugundua ujanibishaji na contour ya protrusion);
  • irigoscopy (mbinu ya endoscopic ya kuchunguza hali ya sigma ya mucous);
  • colonoscopy (endoscopy kuchunguza utando wa koloni).

Matibabu

Wakati wa kuchagua matibabu sahihi na sahihi, mtu anapaswa kuongozwa na mambo yafuatayo:

  • umri wa mgonjwa;
  • sifa za ugonjwa wa diverticular;
  • utabiri wa shida;
  • hali ya jumla ya mgonjwa;
  • tabia na mtindo wa maisha, vipengele vya orodha ya kila siku.

Dawa

Mbinu ya kutibu dalili na kuondoa sababu za ugonjwa huo ni ngumu na ngumu. Kwa hili, aina zifuatazo za dawa zimewekwa:

Dawa mbadala

Matibabu na tiba za watu hutumiwa kama kipimo cha msaidizi. Mapishi ya kawaida ni:

  • Mchanganyiko wa mafuta - linseed na mizeituni. Kunywa kijiko 1 kikubwa kabla ya kulala, yaani, mara moja. Dawa ya watu huondoa kuvimba, huimarisha kinyesi na kuvimbiwa. Mchanganyiko wa mafuta unapendekezwa kutumika kama mavazi ya saladi.
  • Kutumiwa na gome la elm. Ili kuandaa muundo wa watu, unahitaji kumwaga kijiko kidogo cha gome iliyokatwa na 400 ml ya maji ya moto na uifanye joto juu ya moto mdogo kwa dakika 20. Baada ya baridi ya kawaida, decoction huchujwa na kuchukuliwa badala ya chai.
  • Infusion kutoka kwa mkusanyiko wa mimea. Kwa kupikia, utahitaji kiasi sawa cha motherwort, nettle, nafaka za bizari, viuno vya rose, maua ya chamomile. Kijiko kikubwa cha mchanganyiko hutiwa kwenye thermos na maji ya moto kidogo. Baada ya kukaa kwa saa moja na nusu na kuchuja, kunywa mara mbili kwa siku, 100 ml kwa mwezi.

Operesheni kwa ugonjwa

Uondoaji wa upasuaji wa diverticulum unafanywa tu katika hali mbaya.

Njia ya operesheni ya kuondoa diverticula kwenye koloni ya sigmoid haitumiwi, lakini pamoja na maendeleo ya shida katika mfumo wa uboreshaji na malezi ya fistula hai (wakati njia zisizo za asili za mashimo zinaundwa kati ya viungo na / au ngozi), utakaso wa matumbo, upasuaji ni muhimu. . Hii ni kutokana na hatari ya uharibifu wa mchakato. Mbinu ya upasuaji pia hutumiwa wakati, badala ya kuboresha baada ya matibabu na madawa, chakula na tiba za watu, kuna kuzorota, kurudi tena. Kwa matibabu ya diverticulosis nyingi ya koloni ya sigma na transverse, mbinu hutumiwa kwa kukatwa kwa tovuti ya patholojia pamoja na utumbo ulioathirika. Zaidi ya hayo, peritoneum hutolewa ili kukimbia maji ya bure na kuanzisha dutu ya antibacterial. Upasuaji unaonyeshwa kwa fistula, adhesions, utoboaji wa ukuta wa matumbo, peritonitis iliyoenea.

Kutokana na ushawishi wa mambo fulani mabaya au mlo usiofaa, muundo wa utumbo na sehemu zake, kwa mfano, sigmoid, inaweza kuvuruga. Hii ni kweli hasa kwa watu wa umri wa kukomaa, wakati viungo vingine vinapungua. Magonjwa hayo ni pamoja na diverticulosis ya koloni ya sigmoid. Ni dalili gani zinaonyesha ugonjwa huu? Maagizo hapa chini yatakuambia juu ya sababu, dalili, na matibabu ya diverticulosis.

Colon ya sigmoid ni nini

Jina la koloni ya sigmoid, moja ya sehemu za utumbo mkubwa, inahusiana moja kwa moja na sura yake, sawa na barua ya Kilatini ya Kigiriki "sigma". Huanza katika sehemu ya juu ya pelvis ndogo na mteremko upande wa kushoto wa tumbo. Kisha sehemu ya sigmoid inapita kwenye rectum, na bends yake inaweza kufikia hypochondrium sahihi. Chombo yenyewe kinafunikwa kabisa na mesentery, ambayo ina idadi kubwa ya vyombo na mishipa.

Ugonjwa wa diverticular ya utumbo mkubwa

Ugonjwa huo ni neoplasm kwenye kuta za koloni ya sigmoid kwa namna ya diverticulum. Mwisho huonekana kama sehemu nyembamba za membrane ya mucous inayojitokeza kwenye uso wa chombo. Diverticula ya koloni ya sigmoid pia inaweza kuwa ya kuzaliwa kutokana na kasoro ya maendeleo. Fomu iliyopatikana mara nyingi hugunduliwa katika kizazi kikubwa, na kwa usawa kwa wanaume na wanawake. Uundaji wa protrusions vile ni diverticulosis, na kuvimba kwao kutokana na bakteria ya pathogenic tayari husababisha diverticulitis.

Sababu za diverticulitis

Sababu zifuatazo husababisha diverticulitis ya sigmoid kukua:

  1. Umri zaidi ya miaka 50. Katika mchakato wa kuzeeka kwa asili, hali ya kuta za matumbo huzidi kuwa mbaya, ambayo husababisha kudhoofika kwao.
  2. utabiri wa maumbile. Wale ambao jamaa zao wamepata diverticulitis wana uwezekano mkubwa wa kuendeleza.
  3. Chakula. Utawala wa vyakula vya mmea katika lishe huongeza hatari ya diverticulitis ya sigmoid.
  4. Kuvimbiwa kwa muda mrefu. Hali inayojulikana na ongezeko la shinikizo katika koloni ya sigmoid, ambayo husababisha protrusions.

Dalili za kuvimba kwa koloni ya sigmoid

Diverticulitis ya koloni ya sigmoid ina sifa ya kozi ya latent. Kwa wagonjwa wengine, dalili huonekana wazi sana, ikifuatana na maumivu ya kuponda. Diverticulosis ya koloni ya sigmoid katika hatua ya uchochezi ina dalili zingine:

  • maumivu maumivu upande wa kushoto chini kuhusiana na tumbo;
  • kinyesi kisicho na utulivu na kuvimbiwa mara kwa mara;
  • bloating na upendeleo kwa upande wa kushoto;
  • uzito ndani ya tumbo, kupita tu baada ya harakati ya matumbo;
  • kwa fomu kali zaidi - kichefuchefu na kutapika;
  • uwepo wa damu kwenye kinyesi;
  • joto;
  • malaise ya jumla.

Diverticulosis na aina zake

Kwa tathmini ya kutosha ya hali ya mgonjwa, proctologists wameanzisha uainishaji wa ugonjwa wa diverticular wa koloni ya sigmoid. Ina aina 3 kuu:

  1. Diverticulosis bila dalili zilizotamkwa.
  2. Ugonjwa wa diverticular na ishara za kliniki.
  3. Hatua ya juu, ikifuatana na matatizo.

Kozi isiyo ya dalili ya ugonjwa huo

Kesi nyingi za diverticulosis ya sigmoid hugunduliwa kwa bahati mbaya wakati wagonjwa wanachunguzwa kwa patholojia zingine. Wakati mwingine mtu huhisi maumivu kidogo ambayo hutoka ndani ya tumbo, haswa katika upande wa kushoto wa chini. Mgonjwa anahusisha hili kwa chakula duni, kwa sababu kila kitu kinapita baada ya kinyesi au kwa gesi iliyotolewa. Daktari anapendekeza ufuate chakula na aina hii ya diverticulosis, na katika kesi ya kuvimbiwa, anaagiza laxatives.

na maonyesho ya kliniki

Kuongezeka kwa taratibu kwa dalili za ugonjwa huo wa koloni ya sigmoid, ikiwa mapendekezo ya daktari hayatafuatwa, husababisha matokeo mabaya zaidi. Hii ndio jinsi diverticulitis inavyoendelea, ambayo inaweza tayari kusababisha matatizo ya ugonjwa huo. Ukali wa dalili hutegemea idadi ya diverticula kwenye utumbo, magonjwa yanayoambatana na umri wa mgonjwa. Wakati huo huo, maumivu huwa makali zaidi, huwa na nguvu baada ya chakula na kuenea kwa matako na hata nyuma ya chini. Aina hii ya diverticulitis ya sigmoid inahitaji matibabu au hata matibabu ya upasuaji.

Utambuzi wa malezi ya diverticulum ya koloni ya sigmoid

Ugonjwa wa diverticular wa koloni ya sigmoid inaweza kuthibitishwa tu na njia za maabara na zana. Mgonjwa lazima apitie hatua kadhaa ili kuanzisha utambuzi sahihi:

  1. Utafiti juu ya malalamiko na ukusanyaji wa anamnesis.
  2. Palpation ya tumbo kwa uwepo wa tabia ya maumivu ya diverticulitis ya koloni ya sigmoid.
  3. Irrigoscopy - x-ray ya koloni wakati imejaa suluhisho la sulfate ya bariamu ili kuchunguza kupungua kwa koloni ya sigmoid na protrusions juu yake.
  4. Colonoscopy - endoscopy ya koloni, ambayo inaruhusu kuchunguza kinywa cha diverticulum.

Matibabu ya ugonjwa wa diverticular bowel

Aina yoyote ya diverticulitis ya koloni ya sigmoid inahitaji rufaa kwa proctologist au gastroenterologist kwa uteuzi wa tiba sahihi, na matibabu imegawanywa katika pointi kadhaa:

  1. Dawa - antibacterial, antispasmodics kupunguza maumivu, laxatives, prokinetics kuboresha digestion na mawakala enzymatic.
  2. Kuzingatia lishe ya lishe na utumiaji wa bidhaa muhimu kwa matumbo.
  3. Matibabu ya watu - matumizi ya maelekezo ya dawa zisizo rasmi ili kurekebisha kinyesi na kurejesha hali ya matumbo.
  4. Uingiliaji wa upasuaji - msaada wa madaktari wa upasuaji na diverticulitis ya koloni ya sigmoid na matatizo.

Tiba ya kihafidhina

Hatua ya mwanzo ya diverticulosis ya sigmoid inaweza kutibiwa kihafidhina, yaani. kuchukua dawa kutoka kwa vikundi tofauti, vinavyojulikana na athari zao kwenye mwili. Ya kwanza kwenye orodha ni antibiotics, kwa mfano:

  1. Alpha Normix. Antibiotics ya kikundi cha wigo mpana wa hatua. Inaonyeshwa katika matibabu ya magonjwa ya kuambukiza ya njia ya utumbo, diverticulosis ya koloni na idara zake, ikiwa ni pamoja na sigmoid. Maagizo yanaonyesha kipimo kilichopendekezwa cha 200 mg kwa watu wazima na watoto kutoka miaka 12. Inapaswa kuchukuliwa kila masaa 8. Muda wa tiba hauzidi wiki, na mzunguko wa mara kwa mara wa utawala unafanywa hakuna mapema kuliko baada ya siku 20-40. Bei kutoka rubles 650.
  2. "Amoxiclav". Antibiotics ya kundi la penicillin. Imeonyeshwa kwa kuvimba kwa njia ya mkojo na kupumua, ngozi, membrane ya mucous ya njia ya utumbo. Kozi ya upole na ya wastani ya ugonjwa inahitaji kuchukua kibao 1 na muda wa masaa 8. Kiwango kinalenga kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12. Bei kutoka rubles 200.

Miongoni mwa dawa za antispasmodic, unaweza kuchukua zifuatazo:

  1. "Hakuna-shpa." Ina athari ya kupumzika kwa spasms ya misuli ya laini ya njia ya utumbo, tabia ya diverticulitis. Watu wazima wanahitaji kuchukua kila siku kutoka 120 hadi 240 mg, kugawanywa katika dozi 2-3, daima baada ya chakula. Bei kutoka rubles 50.
  2. "Buscopan". Inazuia msukumo wa neva katika misuli laini. Kwa mujibu wa maelekezo, unahitaji kuchukua vidonge 1-2 baada ya chakula hadi mara 3-5 kwa siku. Kwa kuongeza, unaweza kuingiza suppositories ya rectal - pcs 1-2. kabla ya kulala. Bei kutoka rubles 330.

Dawa zifuatazo zinalenga kupunguza dalili za diverticulosis na kuboresha kazi ya matumbo:


Jifunze zaidi kuhusu dawa kwa watu wazima na watoto.

Upasuaji

Diverticulitis ya koloni ya sigmoid yenye matatizo inahitaji matibabu ya upasuaji. Dalili za uingiliaji wa upasuaji ni:

  • peritonitis;
  • kutokwa na damu nyingi;
  • uwezekano wa kuendeleza tumor ya saratani;
  • malezi ya fistula;
  • kuzidisha mara kwa mara na maumivu makali.

Uendeshaji ulielekezwa kwa resection, i.e. kuondolewa kwa eneo lililoathiriwa la koloni ya sigmoid. Baada ya kuiondoa, daktari wa upasuaji anaweza kwenda moja ya njia mbili:

  1. Fanya anastomosis, i.e. unganisha sehemu zenye afya za koloni ya sigmoid. Hii imefanywa katika kesi ya kuvimba kwa uwazi, wakati inawezekana kurejesha uadilifu kwa chombo.
  2. Omba colostomy, i.e. kuleta afya na karibu na sehemu ya tumbo kwa ukuta wa nje wa tumbo. Kwa njia hii, kuvimba kali kwa koloni ya sigmoid huondolewa, wakati haiwezekani kuunganisha sehemu za chombo baada ya kuondoa uharibifu. Kabla ya hatua ya pili ya operesheni, i.e. anastomosis, kinyesi hutolewa kwenye mifuko maalum ya kutupwa. Mgonjwa hutolewa siku 10 baada ya hatua ya mwisho.

Mlo

Msingi wa lishe ya lishe katika ugonjwa wa diverticular wa koloni ya sigmoid ni ongezeko la nyuzi. Orodha ya vyakula vyenye nyuzi nyingi ni pamoja na:

  • matunda - persimmon, apples;
  • mboga - malenge na mbegu zake, matango, nyanya, eggplants, zukini, beets;
  • nafaka - buckwheat, mchele wa kahawia, oatmeal, oatmeal;
  • supu juu ya nyama, lakini mchuzi wa mafuta ya chini;
  • bidhaa za maziwa yenye rutuba - jibini la Cottage, kefir, maziwa yaliyokaushwa, mtindi wa asili;
  • mkate wa bran;
  • matunda kavu - apricots kavu, prunes.
  • matunda - jordgubbar, raspberries, jordgubbar;
  • nafaka - semolina, mchele mweupe;
  • vinywaji - pombe, kakao, chai kali na kahawa;
  • bidhaa za mkate - keki na mkate mweupe;
  • pasta;
  • nyama za kuvuta sigara na bidhaa za makopo.

Jinsi ya kutibu diverticulosis ya sigma na tiba za watu

Dawa isiyo rasmi huwapa wagonjwa walio na diverticulosis ya koloni ya sigmoid mapishi kadhaa ya ufanisi:

  1. Poda ya karoti. Kuchukua vijiko 4-5 vya mbegu za karoti, saga kwa unga. Chukua 1 tsp. hadi mara 3 kwa siku na maji mengi. Fanya kozi ya matibabu hadi wiki 2, na kisha kurudia baada ya mapumziko ya wiki.
  2. Mafuta ya mizeituni au linseed. Huna haja ya kupika chochote - tumia tu 1 tbsp. kwenye tumbo tupu kila siku.
  3. Tincture ya Aloe. Kuchukua 200 g ya majani yaliyoangamizwa ya mmea huu, kuongeza kuhusu 300 g ya asali kwao. Acha kwa siku, na kisha chukua 1 tbsp. l. angalau saa moja kabla ya milo kwa kozi ya hadi wiki 2.
Machapisho yanayofanana