Ultrasound ya viungo vya tumbo vya mtoto. Jinsi ya kufanya ultrasound ya viungo vya tumbo kwa watoto - maandalizi ya utafiti Ukubwa wa kawaida wa ini katika mtoto wa miaka 4

Mbinu za kisasa za kuchunguza magonjwa mbalimbali ya ini kwa watoto pia ni pamoja na uchunguzi wa ultrasound. Uchunguzi huu tayari umekuwa wa kawaida na hutumiwa katika aina mbalimbali za matukio ya kliniki. Kuanzisha ukubwa wa ini ni pamoja na itifaki yoyote ya kliniki kwa uchunguzi wa ultrasound.

Vipengele vya muundo na utendaji wa ini

Ini ni kiungo kinachohusika na kufanya kazi mbalimbali katika mwili. Hizi ni pamoja na: awali ya homoni fulani, detoxification ya bidhaa za kuvunjika na sumu ya kemikali, ushiriki katika hematopoiesis, malezi ya bile, matengenezo ya kinga na wengine wengi. Kuamua ukubwa wa ini ni muhimu sana. Hali nyingi za patholojia, ikiwa ni pamoja na zile ambazo ni hatari sana kwa maisha na afya ya watoto, husababisha upanuzi mkubwa wa ini - hepatomegaly.

Kwa muda mrefu, njia pekee ya palpation ilitumiwa kuamua mipaka ya chombo hiki. Bado inafanywa na madaktari wakati wa uchunguzi wa kliniki wa mtoto. Hata hivyo, palpation ya ini na uamuzi wa mipaka kwa kutumia njia hii ni dalili tu. Saizi ya kweli ya chombo inaweza kuamua tu wakati wa kutumia aina maalum za mitihani.

Hivi sasa, vipimo vya ala vile ni pamoja na ultrasound. Ni salama na haina kusababisha maumivu yoyote kwa mtoto wakati wa utaratibu. Kwa kawaida, muda wa utafiti mmoja ni dakika 20-25. Muda wa utaratibu wa ultrasound kawaida hutegemea sifa na uzoefu wa daktari anayefanya uchunguzi, pamoja na hali ya kihisia ya mtoto. Ikiwa mtoto ana wasiwasi au anaanza kupiga kelele na kulia, hii inaweza kuwa ngumu sana katika utafiti.

Ultrasound kawaida hufanywa katika chumba maalum chenye giza. Mtoto amelala chali kwenye kochi lililofunikwa na diaper. Daktari hupaka sensor na gel maalum na huanza kufanya uchunguzi. Wakati wa uchunguzi, daktari anaweza kuona mabadiliko yote ya pathological katika tishu za ini, na pia kuamua ukubwa wa mipaka ya ini.

Uchunguzi wa ultrasound unafanywa kikamilifu kwa watoto kutoka umri wa miaka 2. Katika umri wa mapema, kuna dalili fulani za kliniki za ultrasound.

Kuna meza maalum zinazoonyesha ukubwa wa kawaida wa ini yenye afya. Wao hutumiwa na madaktari wa ultrasound wanaofanya kazi duniani kote. Jedwali linaundwa kwa kuzingatia umri wa mtoto. Wanaruhusu madaktari kutathmini matokeo yaliyopatikana na pia ni muhimu kuanzisha ishara za kliniki za hepatomegaly.

Muundo wa ini ni pamoja na miundo kadhaa ya anatomiki - huitwa lobules ya hepatic. Ultrasound inakuwezesha kuweka vigezo vya lobes ya kulia, ya caudate, ya kushoto na ya quadrate ya ini. Pia, kwa kutumia utafiti huu, inawezekana kutambua mabadiliko mbalimbali ya pathological katika sehemu zote 8. Uchunguzi wa Ultrasound pia ni mzuri sana kwa kugundua patholojia mbalimbali za ini kwa watoto wachanga.

Mbali na muundo wa tishu za ini, daktari wa uchunguzi wa ultrasound pia hufanya ukaguzi wa kuona wa viungo vyote vya karibu vya anatomiki kwenye ini. Madaktari wenye uzoefu wanaweza pia kutathmini hali ya mfumo wa ligamentous wa ini. Kwa kawaida, mishipa huonekana wakati maji ya bure yanaonekana kwenye cavity ya tumbo.

Wakati wa utafiti, daktari pia anachunguza mishipa ya damu inayosambaza ini. Kwa hili, hali ya ziada ya Doppler hutumiwa.

Hivi sasa, kuna aina kubwa ya meza tofauti zinazoonyesha vigezo vya umri wa ukubwa wa kawaida wa ini. Chini ni mmoja wao. Ili kutathmini hali ya chombo, vipimo vya lobes ya kulia na ya kushoto ya ini hutumiwa hasa. Vigezo hutegemea umri wa mtoto. Ni muhimu kutambua kwamba viashiria hivi ni dalili na vinapaswa kutathminiwa kwa kina wakati wa kufanya uchunguzi wa kliniki.

Saizi ya kawaida ya ini (kutoka juu hadi makali ya chini) imewasilishwa kwenye jedwali lifuatalo:

Maandalizi

Kuamua mipaka halisi ya ini na saizi ya kweli ya chombo hiki kwa kutumia ultrasound ni rahisi sana. Azimio la juu la vifaa hukuruhusu kupata picha wazi na za kuaminika za viungo vya ndani. Mamia ya maelfu ya uchunguzi wa ultrasound hufanywa kila siku kote ulimwenguni.

Ili kupata matokeo sahihi wakati wa kuchunguza viungo vya ndani, ni muhimu sana kufanya maandalizi ya awali. Wazazi wengi mara nyingi hupuuza hii, ambayo baadaye husababisha ukweli kwamba madaktari wa ultrasound hawawezi kuanzisha utambuzi sahihi. Maandalizi ya ultrasound sio ngumu na ni rahisi sana kufanya kwa kujitegemea nyumbani.

Hali kuu ya kufanya utafiti wa ubora ni kutolewa kwa gesi kutoka kwa matumbo. Inapunguza sana kupata matokeo ya kuaminika.

Loops ya matumbo iliyovimba na gesi hairuhusu daktari kuchunguza ini kikamilifu na vipengele vyake vyote vya anatomical. Ili kupunguza kujaza gesi, siku kadhaa kabla ya utafiti, vyakula vyote vinavyoongeza malezi ya gesi huondolewa kwenye mlo wa mtoto. Hizi ni pamoja na: matunda na mboga zilizo matajiri katika fiber coarse, mkate na bidhaa za kuoka, vinywaji vya kaboni na kvass, maziwa, pamoja na aina mbalimbali za bidhaa za confectionery.

Ikiwa mtoto wako ana magonjwa ya muda mrefu ya mfumo wa utumbo ambayo husababisha malezi ya gesi kali, basi unapaswa kushauriana na daktari wako kuhusu dawa gani zinapaswa kutumika usiku wa utaratibu wa ultrasound ili kupunguza gesi ndani ya matumbo. Watoto kawaida huagizwa mawakala wa enzyme na enterosorbents. Kabla ya uchunguzi wa ultrasound, mtoto haipaswi kupitia gastro- au fibrocolonoscopy.

Mtazamo wa kisaikolojia kabla ya utafiti pia ni muhimu sana, hasa kwa wagonjwa wadogo zaidi. Kwa watoto wadogo, ni bora kugeuza uchunguzi kuwa mchezo halisi wa kusisimua. Watoto wakubwa na hasa vijana wanapaswa kujadiliwa na jinsi utaratibu utafanyika. Wakati wa mazungumzo, ni lazima ieleweke kwamba utafiti huu ni salama kabisa na hauwezi kusababisha maumivu yoyote kwa mtoto.

Kwa nini inafanywa?

Uchunguzi wa Ultrasound wa ini unafanywa kwa aina mbalimbali za hali ya pathological. Njia hii inaruhusu mtu kupata matokeo sahihi na ya kuaminika, ambayo husaidia kutibu madaktari kuanzisha uchunguzi sahihi na, kwa hiyo, kuagiza tiba bora na za ufanisi.

Kutokuwepo kwa mfiduo wa mionzi inaruhusu utafiti huu kutumika kwa watoto wachanga na watoto wakubwa.

Uchunguzi wa ultrasound wa ini hutumiwa kutambua:

  • Magonjwa ya uchochezi. Kama matokeo ya kuvimba kali, wiani na muundo wa tishu za ini hubadilika. Hii husababisha ini kuongezeka kwa ukubwa. Dalili hii inaweza kudumu au kutoweka baada ya matibabu.
  • Neoplasms na tumors mbaya. Leo, ni uchunguzi wa ultrasound wa ini ambao hutumiwa kama uchunguzi wa magonjwa haya hatari. Kutumia njia hii, inawezekana kugundua tumors kwenye ini katika hatua za mwanzo. Ultrasound inaweza pia kugundua metastases ya tumors zingine zinazokua katika viungo vingine.
  • Miundo ya cystic. Uwepo wa yaliyomo kwenye cavity ya ini mara nyingi ni ishara ya cyst. Hali hii ya patholojia mara nyingi hurekodiwa kwa watoto wakati wa uchunguzi wa ultrasound. Kugundua cyst lazima iwe sababu ya kushauriana na daktari.
  • Cirrhosis ya ini. Hali hii ya patholojia kivitendo haitokei katika mazoezi ya watoto. Patholojia inaonyeshwa na upanuzi uliotamkwa wa ini. Utabiri wa kozi ya ugonjwa huo ni mbaya sana.
  • Michakato iliyosimama kuhusishwa na excretion ya biliary. Vilio kali vya bile vinaweza kuchangia maendeleo ya cholecystitis ya muda mrefu au hepatitis. Kunyoosha kwa ducts za bile kunaonyesha uwepo wa ishara za mkusanyiko wa bile.
  • Pathologies ya mishipa. Hemangioma ya ini kwa kawaida hugunduliwa vizuri sana na ultrasound na hali ya ziada ya ramani ya Doppler. Utafiti huo unatuwezesha kutambua patholojia hizi hatari katika hatua za mwanzo.

Ili kujifunza jinsi ya kujiandaa kwa ultrasound ya ini, angalia video ifuatayo.

Uchunguzi wa ultrasound wa ini na viungo vingine vya ndani hutuwezesha kutambua patholojia ya miundo na pia kupima. Ukubwa wa ini wa kawaida kwa watoto hutofautiana sana, kulingana na urefu, uzito wa mwili na aina ya katiba. Kuongezeka kwa urefu au upana wa chombo huonyesha kuwepo kwa patholojia.

Vipengele vya muundo na utendaji wa ini kwa watoto

Ini ni chombo cha parenchymal ambacho hakijaunganishwa, ambacho kinapatikana hasa katika hypochondrium sahihi na inachukua sehemu ndogo ya kushoto. Katika mtoto aliyezaliwa, chombo hiki kinafikia hadi 4.5% ya jumla ya eneo la mwili na uzito wa wastani kuhusu gramu 120-140. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba katika kipindi cha ujauzito ilifanya kazi ya hematopoietic, ambayo huacha baada ya kuzaliwa.

Kwa karibu miezi 10 ya maisha, uzito wa "tezi ya utumbo" huongezeka mara mbili, na kwa miaka 3 huongezeka mara tatu, ambayo ni gramu 360-400. Pia ni muhimu kukumbuka kuwa katika watoto wachanga na watoto wa shule ya mapema, makali ya chini ya chombo kawaida hutoka kidogo (2-3 cm) kutoka chini ya upinde wa gharama, hivyo daktari anaweza kuipiga kwa urahisi wakati wa uchunguzi.


Katika watu wazima na watoto, ini ina lobes 4:

  • mkia, mraba.
  • kulia kushoto;

Wao hutenganishwa kutoka kwa kila mmoja na mishipa, grooves na milango - mahali kwenye chombo ambapo vyombo huingia na kutoka (portal, vena cava, mishipa ya hepatic, mishipa). Gallbladder "iko" juu ya uso wa visceral, duct kuu ambayo inapita kwenye lumen ya duodenum. Ini yenyewe ina hepatocytes, ambayo huunda mihimili ya hepatic iliyozungukwa na capillaries ndogo na ducts bile.

Kazi kuu za chombo cha parenchymal katika utoto:

  • awali ya bile, ambayo ni sehemu muhimu ya mchakato wa digestion;
  • ushiriki katika kimetaboliki ya wanga, protini na mafuta;
  • neutralization ya vitu vya sumu, sumu;
  • uzalishaji wa protini, baadhi ya mambo ya mfumo wa kuganda kwa damu;
  • malezi ya akiba ya vitamini, sukari katika mfumo wa glycogen;
  • ushiriki katika kimetaboliki ya homoni.

Saizi ya ini ya mtoto inalingana na urefu wake, uzito wa mwili na, kwa kiwango kidogo, na umri. Wanaweza kuongezeka na upungufu wa kuzaliwa wa njia ya hepatobiliary, dhidi ya asili ya ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo, kama matokeo ya uharibifu wa tumor.

Ini ya watoto ni tajiri katika vyombo vidogo, na seli zake zinamaliza tu kutofautisha, ambayo husababisha maendeleo rahisi ya vilio ndani yake dhidi ya asili ya ARVI ya banal au maambukizi ya matumbo ya papo hapo.


Ukubwa wa chombo kwa watoto wa umri tofauti

Mabadiliko yanayohusiana na umri kwenye ini yanahusu saizi yake, muundo na eneo la chombo haibadilika. Ili kufanya hivyo, pima urefu, upana wa lobes za kushoto na za kulia. Kuna chaguo kadhaa kwa meza za ukubwa wa kawaida wa ini kwa watoto: kwa umri, urefu.

Lobe ya kulia ya mtoto mwenye umri wa miaka moja iko ndani ya 60 mm, baada ya hapo kila mwaka huongezeka kwa wastani kwa 5-6 mm. Ukubwa wa anteroposterior wa mtoto katika miezi 12 kwa kawaida hauzidi 40 mm, na kila mwaka unaofuata huongezeka kwa 2 mm.

Takriban vigezo vya ini kulingana na umri:

  • Miaka 3-4: lobe ya kulia - 70-75 mm, kushoto - 44-46 mm.
  • Miaka 6-7: lobe ya kulia - 85-90 mm, kushoto - 50-54 mm.
  • Miaka 9-10: lobe ya kulia - 100-110 mm, kushoto - 60-62 mm.
  • Miaka 14-15: lobe ya kulia - 110-115 mm, kushoto - 65-67 mm.
  • Umri wa miaka 18: lobe ya kulia - 120 mm, kushoto - 70 mm.

Jedwali la kanuni za ultrasound ya tumbo kwa watoto kwa umri


Usomaji wa kawaida wa ultrasound

Wanasaikolojia wa kisasa wa ndani katika mazoezi yao hutumia meza maalum kulingana na Dvoryakovsky au Pykov, ambayo inaonyesha ukubwa wa kawaida wa lobes na kusaidia kuamua ikiwa chombo kinapanuliwa au, kinyume chake, kimepunguzwa pathologically.

Kanuni za ukubwa wa ini kwa watoto kulingana na ultrasound:

Urefu Ukubwa wa Anteroposterior wa PD katika mm Anteroposterior LD ukubwa katika mm
50-69 cm 48-66 29-37
70-99 cm 62-82 39-42
100-129 cm 87-93 43-48
130-159 cm 99-109 49-58
160 cm na juu 119-126 54-62


Wakati wa kupima chombo hiki, usisahau kuhusu ushawishi wa index ya molekuli ya mwili na morphotype ya mwili kwa ukubwa wake. Kwa hivyo, kwa watoto warefu, nyembamba, urefu wa lobes zote mbili unaweza kuzidi wastani wa kawaida. Katika hypersthenics, inaweza kupanuliwa kwa ukubwa wa oblique.

Miguu yangu inatoka jasho! Hofu! Nini cha kufanya? Na suluhisho ni rahisi sana. Mapishi yote tunayotoa yanajaribiwa sisi wenyewe na kuwa na dhamana ya 100% ya ufanisi. Kwa hiyo, hebu tuondoe miguu ya jasho.

Kuna habari nyingi muhimu zaidi katika hadithi ya maisha ya mgonjwa kuliko katika ensaiklopidia zote ulimwenguni. Watu wanahitaji uzoefu wako - "mwana wa makosa magumu." Ninauliza kila mtu, tuma maelekezo, usiwe na msamaha kwa ushauri, ni mwanga wa mwanga kwa mgonjwa!

Kuhusu mali ya uponyaji ya malenge Ingrown toenail Nina umri wa miaka 73. Vidonda vinaonekana ambavyo hata sikujua vipo. Kwa mfano, msumari ghafla ulianza kukua kwenye kidole chako kikubwa. Maumivu yalinizuia kutembea. Walipendekeza upasuaji. Katika "Maisha ya Afya" nilisoma kuhusu marashi ya malenge. Niliimenya kutoka kwenye mbegu, nikaipaka kwenye ukucha na kuifunga kwa plastiki ili maji […]

Kuvu miguuni Kuvu miguuni Mimina maji ya moto kwenye beseni (ya moto zaidi) na paka sabuni ya kufulia kwa kitambaa ndani ya maji. Weka miguu yako ndani yake kwa muda wa dakika 10-15 ili kuwavuta vizuri. Kisha safisha nyayo na visigino vyako kwa jiwe la pumice, na uhakikishe kukata misumari yako. Futa miguu yako kavu, kavu na uimarishe kwa cream yenye lishe. Sasa chukua birch ya dawa […]

Mguu wangu haujanisumbua kwa miaka 15. Mahindi kwenye mguu wangu. Kwa muda mrefu, nilisumbuliwa na mahindi kwenye mguu wangu wa kushoto. Niliponya katika usiku wa 7, nikaondoa maumivu na kuanza kutembea kawaida. Unahitaji kusugua kipande cha radish nyeusi, kuweka massa kwenye kitambaa, kuifunga kwa ukali mahali pa kidonda, kuifunga kwa cellophane na kuweka kwenye sock. Inashauriwa kufanya compress usiku. Kwangu […]

Daktari mdogo aliagiza kichocheo cha bibi yake kwa Gout, kisigino kisigino ninakutumia kichocheo cha matibabu ya kisigino na matuta karibu na kidole kikubwa. Daktari mchanga alinipa kama miaka 15 iliyopita. Alisema: "Siwezi kuandika likizo ya ugonjwa kwa hili, hairuhusiwi. Lakini nyanya yangu alitendewa matatizo kama haya...” Nilichukua ushauri […]

Hebu tuanze na gout, ambayo husababishwa hasa na matatizo ya kimetaboliki. Wacha tusikilize kile daktari wa Vinnitsa D.V. NAUMOV anasema kuhusu padagre. Tunatibu gout kulingana na Naumov Gout "Maisha ya afya": Kuna maswali mengi juu ya kufutwa kwa chumvi kwenye viungo. Unadai kuwa chumvi ya mezani tunayomeza haina uhusiano wowote na chumvi zisizoweza kuyeyuka kama vile urati, fosfeti na oxalates. Na nini kina […]

Kwa ushauri wa Antonina Khlobystina Osteomyelitis Katika umri wa miaka 12, niliugua osteomyelitis na karibu kupoteza mguu. Nililazwa hospitalini nikiwa katika hali mbaya na nilifanyiwa upasuaji siku hiyo hiyo. Alitibiwa kwa mwezi mzima, lakini alifutiwa usajili tu baada ya miaka 12. Niliponywa baada ya yote kwa dawa rahisi ya watu, ambayo ilipendekezwa kwangu na Antonina Khlobystina kutoka Chelyabinsk-70 (sasa [...]

Imeanguka, ikaamka - plasta Kwa miaka mingi, mifupa huwa tete sana, osteoporosis inakua - wanawake hasa wanakabiliwa na hili. Nini cha kufanya ikiwa una fracture? Unaweza kufanya nini ili kujisaidia zaidi ya kupumzika kwa kutupwa na kitandani? Tulishughulikia maswali haya kwa Daktari wa Sayansi ya Biolojia, Profesa Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, mtaalamu wa urejesho wa tishu za mfupa. “HLS”: Una umri wa miaka 25 […]

Supu ya vitunguu dhidi ya Osteoporosis Osteoporosis Madaktari huita osteoporosis "mwizi kimya." Calcium huacha mifupa kwa utulivu na bila maumivu. Mtu ana osteoporosis na hajui chochote kuhusu hilo! Na kisha fractures zisizotarajiwa za mfupa huanza. Mzee wa miaka 74 alilazwa katika hospitali yetu akiwa amevunjika nyonga. Alianguka katika ghorofa nje ya bluu - mfupa haukuweza kuunga mkono mwili wake na [...]

Katika kuwasiliana na

Wanafunzi wenzangu

Uwepo wa matatizo ya ini unaweza kuamua kwa kutumia uchunguzi wa kawaida wa ultrasound. Utafiti huu unakuwezesha kutathmini hali ya ugonjwa huo, kupata taarifa kuhusu kozi yake, na pia kuagiza na kurekebisha matibabu.

Kila daktari maalumu katika ultrasound anajua nini unahitaji kulipa kipaumbele kwa kwanza. Kwa hivyo, mtaalamu wa uchunguzi hutathmini wiani na muundo wa chombo, na huangalia inclusions za pathological. Kwa kuongeza, hakikisha uangalie ukubwa wa ini kwenye ultrasound. Kawaida kwa watu wazima imeanzishwa kwa kila lobes yake. Ukubwa wake wa oblique transverse pia hupimwa. Wakati wa utafiti, daktari anaangalia hali ya ducts bile na vyombo kubwa kupita ndani ya ini.

Uchunguzi kama huo hukuruhusu kufafanua utambuzi ikiwa magonjwa kadhaa tofauti yanashukiwa. Na kawaida iliyowekwa kwa saizi ya ini na ultrasound inafanya uwezekano wa kuamua uwepo au kutokuwepo kwa mabadiliko ya kiitolojia katika chombo hiki au kupotoka kutoka kwa ukuaji wake wa kisaikolojia katika umri tofauti kwa watoto.

Takwimu elekezi

Wataalamu wanajua ni data gani ya kuzingatia wakati wa kuchunguza na kufanya uchunguzi. Lakini ikiwa unataka kujua mwenyewe ikiwa una shida, basi unahitaji kujua saizi ya kawaida ya ini na ultrasound. Pia ni muhimu kuelewa ambapo chombo hiki iko.

Makali ya chini ya lobe ya kulia iko katika eneo la arch ya gharama ya kulia. Lakini mbele ya magonjwa ya uchochezi ya mapafu na njia ya kupumua ya chini, inaweza kuhama kidogo chini. Lakini baada ya resection ya mapafu, na gesi tumboni au uvimbe katika figo, inaweza kuongezeka.

Ili kutathmini ikiwa kila kitu kiko sawa na chombo hiki, unahitaji kujua ni kawaida gani kwa ultrasound ya ini, ni nini viashiria vya kawaida vya ini. Inapaswa kuwa ya muundo wa homogeneous, bila compactions, mishipa kubwa inapaswa kuonekana kwa urahisi. Contours yake inapaswa kuwa wazi na hata. Gallbladder na ducts lazima pia kuonekana. Vena cava ya chini inapaswa kuonyeshwa kwa urefu wake wote; kipenyo chake kinaweza kutoka 9 hadi 15 mm. Lakini ducts intrahepatic lazima kawaida kuwa vigumu kufuatilia.

Ukubwa wa kawaida

Mbali na kutathmini muundo na eneo la tezi kubwa zaidi katika mwili, ni muhimu kuamua vigezo vyake vingine. Kwa hivyo, saizi ya kawaida ya ini kulingana na ultrasound inapaswa kuwa kama ifuatavyo.

- lobe ya kushoto - 6-8 cm;

- kipenyo - kutoka cm 20, ongezeko hadi 22.5 cm inaruhusiwa;

- lobe ya kulia - hadi 12.5 cm;

upana wa chombo (kipimo kutoka kulia kwenda kushoto) 23-27 cm;

- urefu (kutoka kwa makali ya nyuma hadi makali ya mbele) hutofautiana kutoka 14 hadi 20 cm.

Daktari anapaswa pia kutathmini kipenyo cha duct ya kawaida ya hepatic: kawaida ni 3-5 mm.

Daktari lazima ajue sio tu kanuni za ultrasound ya ini. Kwa kuongeza, gallbladder pia hupimwa. Urefu wake kwa mtu mzima ni 7-10 cm, upana 3-5, na kipenyo - 3-3.5 cm. Kipenyo cha duct bile lazima 6-8 mm, unene wa kuta za chombo - hadi 4 mm. , na kipenyo cha ndani cha ducts bile lobar - hadi 3 mm. Kwa kawaida haipaswi kuwa na uundaji ndani yake.

Utambuzi kwa watoto

Unaweza pia kutathmini afya ya ini ya mtoto kwa kutumia ultrasound. Ni muhimu kuelewa kwamba ukubwa wa chombo hiki moja kwa moja inategemea umri wa mtoto. Kwa hivyo, lobe inayofaa kwa watoto chini ya mwaka mmoja inapaswa kuwa 60 mm, inaongezeka kila mwaka kwa 6 mm. Katika umri wa miaka 15, ukubwa wake ni 10 cm, na saa 18 - karibu cm 12. Lobe ya haki kwa watoto chini ya mwaka mmoja inapaswa kuwa 32-40 mm, inakua kwa 2 mm kila mwaka. Katika umri wa miaka 15-18, ukubwa wa eneo hili lazima iwe juu ya cm 5. Usijaribu kuchunguza mtoto, hata ikiwa unajua ukubwa wa kawaida wa ini unapaswa kuwa kulingana na ultrasound. Itifaki lazima ifafanuliwe na daktari. Atatathmini viashiria vyote pamoja na, ikiwa kuna kupotoka, kuagiza matibabu sahihi.

Pia ni muhimu kujua kwamba, bila kujali umri, inapaswa kuwa ya muundo wa homogeneous na kuingiliwa tu na mshipa wa portal na matawi yake. Njia za bile zinapaswa kuonyeshwa kwa kawaida.

Kufanya uchunguzi

Ikiwa unataka uchunguzi ufanyike kwa usahihi iwezekanavyo, basi unahitaji kujiandaa kwa ultrasound. Inashauriwa kuambatana na lishe fulani kwa siku tatu kabla ya masomo. Ni bora kuwatenga vyakula vyenye kalori nyingi na vyakula vinavyosababisha kuongezeka kwa gesi. Ikiwa wewe ni mzito, una kuvimbiwa kwa muda mrefu, au una uvimbe, ni bora kufanya enema kabla ya ultrasound.

Pia ni vyema kunywa adsorbent kabla ya utambuzi. Hii inaweza kuwa smecta, mkaa ulioamilishwa au infusion ya chamomile.

Uchunguzi kawaida hufanywa kwenye tumbo tupu. Inashauriwa si kula kwa angalau masaa 8 kabla ya ultrasound. Ikiwa unahisi kiu, unaruhusiwa kunywa maji safi ya kawaida.

Ili kufanya utambuzi, mgonjwa anapaswa kulala nyuma yake. Daktari hutumia gel maalum kwa eneo la hypochondrium sahihi na kusonga sensor ya kifaa juu yake. Utaratibu hauna uchungu kabisa. Watoto wanaweza kuchunguzwa sio tu katika nafasi ya supine, lakini pia upande wa kulia au wa kushoto; wakati mwingine daktari anauliza mtoto awe ameketi kwa taswira bora ya picha.

Dalili za uchunguzi

Kuna idadi ya matatizo ambayo ultrasound ya ini ni moja ya mitihani ya lazima. Inahitajika kufanya utambuzi kama huo ikiwa wewe au mtoto wako:

- rangi ya manjano ya wazungu wa macho na ngozi ilionekana;

- maumivu hutokea katika eneo la hypochondrium sahihi;

- daktari anashuku uwepo wa tumors kwenye ini;

- kupotoka katika vipimo vya damu vinavyoonyesha ugonjwa wa chombo maalum;

- kulikuwa na jeraha, na uharibifu unaowezekana kwa viungo vya tumbo.

Inapendekezwa pia kuchunguza ini mara kwa mara wakati wa kuchukua dawa fulani au kunywa pombe, au kuwa na matatizo ya muda mrefu na chombo hiki, gallbladder au kongosho.

Ikiwa unajua ukubwa wa kawaida wa ini unapaswa kuwa kulingana na ultrasound, unaweza hata kuelewa mwenyewe kile kilichoandikwa katika ripoti ya uchunguzi.

Matatizo yanayowezekana

Kupotoka yoyote kutoka kwa kawaida ni sababu ambayo daktari anaweza kufanya uchunguzi maalum kulingana na hali ya chombo kinachochunguzwa. Kwa kufanya ultrasound, unaweza kuamua infestation helminthic (giardiasis katika ini), kuzorota kwa mafuta ya gland, na kuona tumors na cysts. Pia, kwa msaada wa uchunguzi huu, utambuzi kama vile cirrhosis na hepatitis unaweza kuanzishwa. Kila moja ya matatizo haya husababisha mabadiliko fulani ya tabia katika chombo.

Utambuzi wa magonjwa

Kwa hepatitis, ini huanza kuonyesha mawimbi mabaya zaidi; kwenye skrini inaonekana giza kabisa. Kwa kuongeza, ugonjwa huo unajulikana na ukweli kwamba kando ya chombo ni mviringo, moja au lobes zake zote huongezeka kwa ukubwa. Muundo wake unakuwa tofauti, na mishipa iliyopanuliwa ya portal na wengu pia inaonekana.

Kwa mfano, kujua ukubwa wa kawaida wa ini unapaswa kuwa kulingana na ultrasound, unaweza kuanzisha utambuzi kama vile cirrhosis. Kwa ugonjwa huu, lobe ya kushoto au chombo kizima kwa ujumla huongezeka. Katika hatua za baadaye, kinyume chake, hupungua kutokana na ukweli kwamba seli huanza kufa. Kwa kuongeza, wiani wa tishu huongezeka, muundo wao ni tofauti. Uchunguzi wa ultrasound unaonyesha kuwa ini inaonekana kama mosaic. Picha hii inaonekana kutokana na kuwepo kwa maeneo ambayo tishu hurejeshwa. Kingo za ini huwa si laini, lakini uvimbe, na kipenyo cha mshipa wa portal huongezeka.

Uvamizi wa helminthic unaosababishwa na Giardia unaonyeshwa na matangazo ya giza kwenye ini - hizi ni mahali ambapo minyoo hujilimbikizia, na maeneo ya mwanga ni calcifications ambayo yanaonekana katika hatua za baadaye za ugonjwa huo.

Uvimbe huonekana kama madoa meusi (hypoechoic) au mepesi (hyperechoic). Pia, pamoja na malezi mabaya, mdomo wa giza unaonekana karibu nao. Pia, pamoja na tumors, gallbladder ni makazi yao na lymph nodes kuongezeka.

Kwa kuzorota kwa mafuta ya ini, kuongezeka kwa echogenicity kunajulikana, picha kwenye kufuatilia mashine ya ultrasound ni nyepesi, na muundo wa chombo ni motley. Pia kuna ongezeko la saizi ya chombo, mtaro uliofifia, na kingo za mviringo.

Ini ni tezi kubwa, bila ambayo karibu hakuna mchakato katika mwili unaweza kutokea. Kwa sababu hii, hali ya chombo ni muhimu sana. Mara tu mchakato wowote wa patholojia unapoanza kuendeleza ndani yake, ukubwa wa ini pia hubadilika. Katika hatua za awali, mabadiliko hayo yanaweza kupatikana tu kwa msaada wa mbinu maalum za uchunguzi, na wakati ugonjwa unafikia hatua kubwa zaidi, mabadiliko yanaonekana.

Ukubwa wa ini: kawaida

Kwanza, hebu tuchunguze pamoja ukubwa wa kawaida wa chombo unapaswa kuwa. Katika hali yake ya asili, makali ya chini ya lobe ya kulia ya ini iko kwenye kiwango cha upinde wa kulia wa gharama, unaojitokeza hadi 6 cm kando ya mstari wa kati, na 1-2 cm kando ya mstari wa midclavicular. Hata kama chombo hakijapanuliwa, prolapse fulani inaruhusiwa. Inazingatiwa katika pumu ya bronchial, pleurisy kubwa au bronchitis ya asthmatic.

Ikiwa upungufu wa mapafu au gesi tumboni hugunduliwa, ini inaweza kuwa iko juu. Kwa kawaida, pembe ya makali ya chini ya lobe ya kushoto ni karibu digrii 30 (kiwango cha juu - hadi digrii 45), na lobe ya kulia ni digrii 75 au zaidi. Leo, wataalam wanasema kuwa kwa watu wenye afya, saizi ya oblique ya wima ya sehemu ya kulia ya ini iko ndani ya cm 15, na urefu (ukubwa wa craniocaudal) ni cm 8.5-12.5. Lakini urefu wa lobe ya kushoto ya ini ni hadi 10. Unene wa lobe ya kulia ni karibu 11-12.5 cm, lobe ya kushoto ni hadi 8 cm.

Wakati wa echogram, unaweza kutegemea saizi zifuatazo za ini:

  • Urefu katika ndege ya transverse - 14 - 19 cm (wastani - 17 cm);
  • Urefu wa lobe ya kulia ni 11-15 cm (kwa wastani 13 cm).

Tofauti hii ya viwango ni kutokana na tofauti za data katika fasihi ya matibabu yenyewe. Viashiria vinatofautiana dhidi ya historia ya matumizi ya mbinu tofauti. Pia, ukubwa wa ini huathiriwa moja kwa moja na urefu, umri, katiba ya mtu na kina cha msukumo ambao echogram ilichukuliwa. Kwa sababu hii, katika hali ambapo utafiti unarekodi vipimo vya mpaka, hitimisho haliwezi kuwa ya kitengo. Inaonyesha thamani ya digital (kawaida ukubwa wa wima wa moja ya lobes ya chombo).

Muundo wa parenkaima ya ini kwa kawaida huwa na homogeneous, laini-grained, na kiwango cha chini. Inaonyesha mtandao wa mishipa na ducts bile. Ukubwa wa mishipa ya chombo pia ni muhimu sana. Kwa kawaida, kipenyo cha mshipa wa portal, kulingana na vyanzo mbalimbali, hutoka 8 hadi 14 mm, na matawi yake - hadi 1 mm.

Ukubwa wa mshipa wa ini

Bila shaka, vigezo sahihi vya chombo yenyewe ni muhimu sana, lakini pia unahitaji kulipa kipaumbele kwa hali ya mishipa. Mara nyingi, wataalam wanapaswa kufanya uchambuzi wa jumla wa hali ya mfumo wa portal. Ili kufanya hivyo, unahitaji kutathmini mshipa wa splenic na mshipa wa juu wa mesenteric. Ya kwanza iko nyuma ya kongosho, iko kwenye ventral kwa vyombo vikubwa. Mshipa wa wengu una lumen ya karibu 8-10 mm juu ya msukumo, na juu ya kuvuta pumzi hupungua hadi 4-6 mm. Kipenyo cha mshipa wa juu wa mesenteric kwenye msukumo ni 8-11 mm, na wakati wa kuvuta pumzi - 4-6 mm.

Ni muhimu sana kuchambua kwa usahihi kipenyo cha kila moja ya vyombo vya portal wakati wa msukumo wa kina na wa kupumzika. Mishipa ya gland hii inajumuisha shina kuu - kushoto, kulia na katikati, pamoja na matawi madogo. Wote wana contour laini ya ndani. Kwa umbali wa cm 2 kutoka kwa midomo, kipenyo cha vyombo vile huanzia 6 hadi 10 mm. Muundo wa vena cava ya chini ni tubular kwa asili, kipenyo chake hubadilika wakati wa kupumua na ni cm 2-2.5.

Ukubwa wa chombo kwa watoto wa umri tofauti

Vigezo vya kawaida vya tezi hii kubwa kwa watoto imedhamiriwa kwa kutumia fomula nyingi, pamoja na zile za volumetric. Wanapaswa kutumiwa na wataalamu katika vituo maalum vya matibabu. Ukweli ni kwamba ukubwa wa ini katika umri tofauti kwa watoto unaweza kutofautiana. Lobe ya kulia inaweza kuwa iko hadi ncha ya chini ya figo; inaweza kupunguzwa hata chini mbele ya lobe ya Riedel. Katika watoto wa umri wa mwaka mmoja, lobe ya kushoto mara nyingi huenea zaidi ya mstari wa kati wakati wa skanning transverse, na kwa watoto wakubwa - kwa aorta.

Kwa hepatomegaly, lobe ya kushoto ya chombo kwa watoto hufikia wengu, ikiiondoa kidogo chini. Aidha, chombo yenyewe imegawanywa katika lobes tatu: kulia, kushoto, caudate. Kila lobe ina sehemu zake. Lobe ya kulia ya ini ina sehemu za nyuma na za mbele. Mpaka kati yao ni mshipa wa hepatic sahihi. Lobe ya kushoto imegawanywa na mshipa wa kushoto wa hepatic katika sehemu za kando na za kati. Kila moja ya maeneo haya ina mzunguko wa damu tofauti.

Ukubwa wa ini kwa watoto wadogo inaweza kutofautiana chini ya ushawishi wa idadi kubwa ya mambo. Jedwali litakusaidia kufahamiana na viashiria vya wastani vya takwimu.

Kuhusu ultrasound ya ini kwa mtoto

Ini ni moja ya viungo muhimu zaidi katika mwili wa mtoto. Ini hupunguza na kuondosha karibu vitu vyote vya sumu, huunganisha vitu vilivyo hai na kudhibiti usawa wa nishati. Ili kupata data zote muhimu au kupata taarifa za kuaminika kuhusu hali na uendeshaji wake, ni muhimu kufanya uchunguzi wa ultrasound.

Ultrasound ya ini hukuruhusu kuamua kwa usahihi muundo wa chombo, kipenyo, saizi ya mabadiliko yaliyopo, na pia kuchambua upotovu wote kutoka kwa kawaida. Ultrasound ya ini ndiyo njia salama zaidi ya utafiti, isiyo na uchungu na yenye taarifa. Mara nyingi, hii ndiyo njia pekee ya kutambua ugonjwa.

Dalili za ultrasound ya ini kwa watoto:

Maandalizi ya uchunguzi wa ultrasound ya ini kwa watoto:

  • Fuata chakula fulani kwa siku tatu kabla ya utaratibu;
  • Usile vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi;
  • Ikiwa wewe ni overweight, unapaswa kumpa mtoto wako enema jioni kabla ya utaratibu;
  • Kwa siku mbili, usiondoe kutoka kwa chakula vyakula vyote vinavyochangia kuundwa kwa gesi, na pia kuwatenga vyakula vya juu vya kalori;
  • Utaratibu lazima ufanyike kwenye tumbo tupu;
  • Usile chakula masaa 6 kabla ya utaratibu;
  • Ukiona kiu, mpe maji safi tu ya kunywa.

Utaratibu wa ultrasound ya ini ni kama ifuatavyo.: mtoto amelala nyuma yake, daktari anatumia gel maalum kwa eneo la uchunguzi, ambayo husaidia sensor slide juu ya ngozi na kuanza kufanya uchunguzi.

Ikiwa ni lazima, uchunguzi wa ultrasound wa ini wa mtoto unaweza kufanywa sio tu nyuma, lakini pia upande wa kulia au wa kushoto, au katika nafasi ya kukaa.

Kanuni za ultrasound ya ini kwa watoto

Wakati wa kufanya ultrasound ya ini kwa watoto, daktari hulipa kipaumbele maalum kwa muundo na homogeneity ya ini., hulipa kipaumbele kwa vyombo vikubwa, matawi madogo na ducts bile. Ultrasound ya ini ya kawaida kwa watoto ni:

  • Parenchyma ya muundo wa homogeneous, ambayo inaingiliwa na mshipa wa portal na matawi;
  • Mishipa yote inaonekana wazi;
  • Njia za bile zinaonekana wazi.
  • Mwaka 1 - 60 mm, kila mwaka unaofuata + 6 mm;
  • Miaka 15 - 100 mm;
  • Miaka 18 - 120 mm.
  • Mwaka 1 - 33-40 mm, kila mwaka unaofuata 2 mm;
  • Miaka 15 - 50 + 1.5 mm;
  • Umri wa miaka 18 - 50 + 1.5 mm.

Ufafanuzi wa ultrasound ya ini katika mtoto

Baada ya kupokea masomo yote, daktari huanza kutafsiri ultrasound ya ini ya mtoto.. Ultrasound ni njia muhimu zaidi ya kuchunguza watoto ambao wana magonjwa au mashaka ya uwepo wao katika viungo vya utumbo. Ultrasound kwa watoto ni njia ya utambuzi zaidi ya utambuzi, ambayo hutumiwa sana katika mazoezi ya wagonjwa wa nje, katika kliniki maalum za gastroenterological na haina vikwazo juu ya matumizi yake.

Baada ya kufafanua masomo ya ultrasound, inawezekana kutambua idadi kubwa ya magonjwa yaliyofichwa ya mfumo wa utumbo (ultrasound ya cavity ya tumbo hutumiwa kwa hili) au magonjwa mengine yoyote ya mwili wa mtoto. Ufafanuzi wa ultrasound na ushuhuda wa daktari husaidia kuunda mbinu halisi za matibabu. Hii inakuwezesha kuanza kutibu patholojia zilizopo haraka iwezekanavyo.

Pata ultrasound ya ini katikati yetu

Vifaa katika kituo chetu cha "Cradle of Health" kwa ultrasound ya ini vinaboreshwa mara kwa mara, hii inatuwezesha kufanya njia hii kuwa ya taarifa sana na salama kabisa kwa mgonjwa mdogo. Ini ni kiungo muhimu sana ambacho kinawajibika kwa mfumo mzima wa usagaji chakula wa mwili. Kuweka ini lako na afya ni muhimu kwa afya ya mtoto wako. na uhakika wa maisha ya baadaye yenye mafanikio. Ikiwa mtoto wako ana dalili za uchunguzi wa ultrasound, wasiliana na kituo chetu cha Cradle of Health na wataalam wenye uzoefu watakusaidia.

Tuna wafanyakazi wengi wa wafanyakazi waliohitimu sana ambao wana ujuzi katika mbinu ya kufanya taratibu za ultrasound. Baada ya kupokea hitimisho, madaktari wetu watatoa mpango wa kina wa matibabu kwa magonjwa yaliyopo na kutoa mapendekezo ya kubadilisha maisha ya mtoto. Ni muhimu kukumbuka kwamba mfumo wa utumbo wa binadamu ni mojawapo ya mifumo muhimu zaidi ya mwili. Kwa hiyo, hupaswi kuahirisha ziara ya daktari wa watoto (daktari wa watoto) na utaratibu wa ultrasound ya ini yenyewe.

Faida za kufanya ultrasound ya ini ya mtoto katika kituo chetu cha "Cradle of Health":

  1. Utaratibu unafanywa na madaktari waliohitimu sana na uzoefu mkubwa wa vitendo;
  2. Utaratibu unafanywa kwa kutumia vifaa vya kisasa;
  3. Utaratibu hauna contraindications;
  4. Utaratibu ni rahisi kufanya, ambayo ni pamoja na kubwa kwa mtoto mdogo;
  5. Utaratibu hutoa data ya utafiti kwa muda;
  6. Utaratibu ni salama kabisa kwa mtoto.

Katika kituo chetu unaweza kwa urahisi na haraka kupitia ultrasound ya ini ya mtoto, ultrasound ya kichwa cha mtoto, pamoja nasi utapata uchunguzi wa juu wa ultrasound na kushauriana na daktari wa watoto mwenye ujuzi.

Madaktari wa uchunguzi wa Ultrasound katika kituo chetu

Kazantseva Marina Anatolyevna

Daktari wa utambuzi wa kazi. Mgombea wa Sayansi ya Tiba. Profesa Msaidizi.

Alihitimu kutoka Taasisi ya Matibabu ya Jimbo la Kemerovo na shahada ya watoto. Ina vyeti halali katika uchunguzi wa ultrasound na uchunguzi wa utendaji.

Kwa kuwa na uzoefu mkubwa na sifa za juu zaidi, haachi kuboresha ujuzi wake wa kitaaluma.

Menzelintseva Svetlana Konstantinovna

Daktari wa uchunguzi wa ultrasound. Jumla ya uzoefu wa kazi miaka 24

Alihitimu kutoka Taasisi ya Matibabu ya Jimbo la Karaganda mnamo 1992 na digrii ya magonjwa ya watoto.

Yeye ni mtaalam aliyehitimu sana, mwangalifu, hupata haraka mbinu kwa watoto, na anafurahia heshima kubwa kati ya wenzake.

Katika kuwasiliana na

Ini ni maabara kubwa ya biochemical katika mwili wa binadamu. Inapunguza sumu (hufanya kazi ya kuondoa sumu), huunganisha protini, vimeng'enya, vitamini, na kudhibiti usawa wa nishati.

Ili kutathmini kwa kweli kazi ya detoxification na synthesizing ya ini, uchunguzi wa ultrasound unafanywa.

Utaratibu wa utambuzi wa ultrasound ya ini

inakuwezesha kutathmini homogeneity ya muundo wa tishu, ukubwa wa chombo, na husaidia kuamua kuwepo kwa malezi ya pathological.


Kujitayarisha kwa ajili ya utafiti

Maandalizi ya utafiti huanza mapema: kawaida, siku 4 kabla ya utaratibu. Lengo kuu la maandalizi ni kuondokana na gesi ndani ya matumbo.

Uchunguzi wa ultrasound unafanywa kwenye tumbo tupu, kwa kuzingatia kali kwa mapendekezo ya kuandaa utaratibu. Mapendekezo ya kufuata lishe siku 3-4 kabla ya utaratibu ni kama ifuatavyo.

kukataa vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi (mboga, matunda); kwa kuvimbiwa na gesi tumboni, fanya enema kama utayarishaji wa matumbo; ondoa vyakula vinavyochangia kuongezeka kwa gesi kutoka kwa lishe ya watoto kwa siku 2 (kabichi, maziwa, mkate mweupe, mchele, kunde. ondoa vyakula vyenye kalori nyingi; kwa kawaida, chakula hakipaswi kuliwa saa 7 kabla ya mtihani. Kwa hiyo, chakula katika maandalizi ya utafiti ni lengo la kupunguza kiasi cha gesi

Utaratibu wa uchunguzi wa ultrasound

Ili kuandaa "shamba la utafiti," daktari hutumia gel kwa hiyo, ambayo inakuza taswira bora ya miundo ya chombo. Ifuatayo, utambuzi hufanywa.

Chaguzi za msimamo wa mwili wa mtoto:

nyuma; upande wa kulia au wa kushoto; katika nafasi ya kukaa.

Kabla ya skanning, mtoto anaulizwa kuchukua pumzi kubwa, daktari huingiza sensor katika eneo la hypochondrium. Kwa njia hii, taswira bora ya chombo hupatikana kwa kupunguza umbali kati ya sensor na ini. Kisha matokeo ya utafiti yanafafanuliwa. Kiwango cha kuaminika kwa matokeo ni sawa sawa na ubora wa maandalizi ya utaratibu.

Usomaji wa kawaida wa ultrasound

parenchyma ina muundo wa homogeneous, umeingiliwa na mshipa wa mlango; mishipa na ducts za bile zinaonekana wazi.

Kwa watoto, viashiria vya kiasi hutegemea umri. Vipimo vya kawaida vya lobe ya kulia ya ini kutoka juu hadi makali ya chini:

Mwaka 1 wa maisha - 6 cm, kwa kila mwaka unaofuata 6 mm huongezwa; Miaka 15 ya maisha - 10 cm; Miaka 18 ya maisha - 12 cm.

Viashiria vya saizi ya lobe ya kushoto ya ini kutoka juu hadi makali ya chini:

Mwaka 1 wa maisha - hadi 4 cm, kwa kila mwaka unaofuata wa maisha 2 mm huongezwa; Miaka 15 ya maisha - hadi 5.5 cm; Miaka 18 ya maisha - hadi 5 cm.
Ini ni chombo ambacho kinaonyeshwa kikamilifu kwenye echogram. Kipengele hiki kinaruhusu daktari kupata sifa za chombo cha mtoto, na kisha kulinganisha na maadili ya kawaida.

Ufafanuzi wa matokeo ya uchunguzi

Hepatomegaly- ugonjwa wa kawaida, ambayo ni upanuzi wa ini ya mtoto. Kiashiria kinapingana na umri. Kwa watoto chini ya umri wa miaka 7, upanuzi wa chombo unaweza kutokea, ambayo inatambuliwa kama tofauti ya kawaida. Kwa kawaida, ini hutoka chini ya ukingo wa gharama hadi cm 2. Wakati chombo kinapoongezeka kwa zaidi ya 2 cm wakati wa shule ya mtoto na miaka ya kijana, hii inaonyesha kuwepo kwa mabadiliko ya pathological. Katika kesi hii, kazi kuu ya daktari ni kujua sababu za ugonjwa huo.

Sababu ya hepatomegaly inaweza kuwa uwepo wa mchakato wa uchochezi:

Sababu za ugonjwa pia zinaweza kuwa shida ya metabolic:

kimetaboliki ya mukopolisakaridi; utuaji wa protini ya amiloidi ya kiafya katika tishu (amyloidosis), kimetaboliki ya porphyrin (dutu inayounda seli nyekundu za damu); metaboli ya mafuta; metaboli ya protini (kiasi kisichotosha cha alpha-antitrypsin).
Hepatomegaly (upanuzi wa ini) ni mojawapo ya patholojia za kawaida kwa watoto. Inaweza kuhusishwa na athari za sumu kwenye ini, hepatitis ya virusi, maambukizo ya TORCH na shida ya kimetaboliki.

Kizuizi katika mtiririko wa bile na damu pia inaweza kuwa sababu ya hepatomegaly, kwa sababu ya magonjwa kama vile:

Ugonjwa wa Wilson-Konovalov; cirrhosis (ishara za ultrasound za cirrhosis zinaonekana vizuri wakati wa utambuzi); thrombosis ya mshipa wa ini; ulemavu wa kuzaliwa - atresia (kutokuwepo) kwa ducts za bile.

Sababu ya maendeleo ya ugonjwa inaweza kuwa uharibifu wa infiltrative kwa tishu ini kutokana na patholojia zifuatazo:

saratani ya damu; ugonjwa wa hemolytic wa mtoto mchanga (na kutopatana kwa Rh kwa fetasi na mama); metastases ya tumors ya viungo vingine; lymphoma (tumor ya mfumo wa limfu); hepatoma (neoplasm ya tishu ya ini); hemochromatosis (kimetaboliki isiyofaa ya chuma cha damu). histiocytosis (kuongezeka kwa mgawanyiko wa seli za kinga); kuibuka kwa lengo la hematopoiesis (uzalishaji wa seli za damu).

Uharibifu wa kimsingi kwa tishu za ini pia ni sababu ya maendeleo ya hepatomegaly:

cirrhosis (badala ya parenchyma ya ini na tishu zinazojumuisha); ugonjwa wa polycystic ni ugonjwa wa kuzaliwa unaoonyeshwa na kuonekana kwa cysts nyingi kwenye tishu za chombo; fibrosis (badala ya tishu za ini za kawaida na tishu nyekundu); telangiectasia ya hemorrhagic ni upanuzi wa mishipa ya hepatic na tukio la kutokwa na damu.

Kwa kuongeza, hepatomegaly inaweza kuendeleza kutokana na:

hyperplasia (idadi iliyoongezeka) ya seli za Kupffer - macrophages ambayo hutumia hepatocytes zinazokufa na mawakala wa kigeni; sepsis; kiasi kikubwa cha vitamini A katika mwili wa mtoto.

Pia kuna wazo - "hepatomegaly ya uwongo". Sababu yake ni patholojia ya mfumo wa kupumua, yaani mapafu. Inajulikana na ukweli kwamba kiasi kilichoongezeka cha mapafu "huweka shinikizo" kwenye ini kutoka juu na "kuiondoa" kutoka chini ya mbavu. Kwa mfano, na emphysema (kuongezeka kwa hewa) ya mapafu.

Vipengele vya dalili za hepatomegaly

Dalili za hepatomegaly wakati wa uchunguzi:

ishara za upanuzi wa chombo wakati wa kupiga makali yake na kugonga (toka chini ya makali ya gharama kwa zaidi ya 2 cm); kuongezeka kwa mzunguko wa tumbo la mtoto; dalili ya "kichwa cha jellyfish" ni mtandao wa venous karibu na mtoto. kitovu, inayoonyesha shinikizo la damu la mlango; maumivu na hisia nzito katika hypochondrium sahihi; dalili za ulevi; kuongezeka kwa rangi ya ngozi; icterus ya sclera na ngozi (rangi ya icteric, kutokana na kuongezeka kwa kiwango cha bilirubini katika damu).

Ikiwa chombo kinaongezeka kwa kiasi, basi dalili ni nyepesi au haipo. Aidha, maandalizi mabaya ya utaratibu yanawezekana, ambayo yanaweza kupotosha matokeo. Ishara za kuaminika za ugonjwa ni mabadiliko katika picha ya ultrasound.

Ili kuanzisha sababu ya hepatomegaly kwa watoto, njia za msaidizi hutumiwa:

Picha ya Ultrasound katika magonjwa mengine ya ini

Viashiria vya moja kwa moja vya cirrhosis:

vigezo vinazidi kawaida; kutofautiana kwa makali na mtaro (inaonekana kama tuberosity kwenye picha ya ultrasound); kuongezeka kwa echogenicity ya muundo wa tishu kwenye ultrasound, ambayo inaonyesha kuonekana kwa tishu zinazojumuisha na kovu kwenye parenchyma yake; makali ya chini huwa ya mviringo.

Viashiria vya moja kwa moja vya shinikizo la damu la portal:

lumen ya mshipa wa portal imeongezeka; vigezo vya wengu vinazidi kawaida; upanuzi wa mishipa ya esophageal, na tishio la kutokwa na damu kutoka kwao; ascites (maji ya bure kwenye cavity ya tumbo); kushindwa kwa ini.

Moyo kushindwa kufanya kazi:

kuna upanuzi wa lumen ya mishipa ya hepatic kwenye picha ya ultrasound; kipenyo cha lumen ya vena cava ya chini haibadilika wakati wa kupumua; uwepo wa maji ya bure kwenye cavity ya pleural.

Hepatitis ya papo hapo: vigezo ni vya juu kuliko kawaida. Ishara ya ultrasound sio maalum; njia za utafiti wa maabara hutumiwa kwa utambuzi sahihi.

Metastases ya neoplasms mbaya:

hyperechogenicity au hypoechogenicity ya malezi; mtaro wazi au usio wazi; kupungua kwa echogenicity ya maeneo ya tishu za ini; mtaro uliofifia; mtaro uliofifia; kuongezeka kwa echogenicity na kuonekana kwa vifungo vya damu.
Uchunguzi wa Ultrasound hugundua tumors mbaya za ini vizuri sana. Kawaida ni hyper- au hypoechogenic

Matibabu ya magonjwa

Njia zote za kihafidhina na za upasuaji hutumiwa. Uchaguzi wa mbinu inategemea:

kitengo cha nosological; ukali wa ugonjwa; ushiriki wa viungo vingine vya ndani katika mchakato wa patholojia; wakati wa utambuzi.

Kwa mfano, magonjwa kama vile jipu au uvimbe hutibiwa kwa upasuaji pekee. Na hepatitis au sumu na vitu vya sumu vinaweza kutibiwa kwa urahisi na dawa.

Kwa kumalizia, hebu tukumbushe kwamba ni lazima kulipa kipaumbele maalum kwa mtoto wako. Jihadharini na ustawi wake, makini na tabia yake, hamu ya kula, na shughuli. Kwa tuhuma kidogo za ugonjwa, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu haraka na sio kujitibu mwenyewe! Na wakati wa kuandaa uchunguzi uliowekwa, fuata madhubuti mapendekezo yote ya daktari. Kumbuka kwamba ugonjwa wowote ni rahisi kutibu katika hatua za mwanzo za maendeleo.

Unaweza pia kupendezwa na:

Moja ya uchunguzi wa kawaida wa tumbo (tumbo) ni ultrasound. Mara nyingi huagizwa kuchunguza ini. Ukubwa wa kawaida wa ini kulingana na ultrasound inatofautiana na inategemea umri, jinsia, na aina ya mwili. Kama matokeo, tafsiri yao sahihi itasaidia kufanya utambuzi sahihi na kuagiza matibabu bora.

Matokeo ya uchunguzi wa ultrasound husaidia kuamua afya au maendeleo ya ugonjwa wa ini.

Tabia imedhamiriwa na ultrasound

Ini ni tezi kubwa zaidi katika mwili. Uzito wake kwa mtu mzima ni kilo 1.5 (kwa wanawake ni kidogo kidogo - kilo 1.2), na kwa watoto inategemea umri. Ini yenye afya ina muundo mnene na rangi nyekundu-kahawia. Chombo hicho kina lobes nne: kulia, kushoto, caudate, quadrate. Hebu tuchunguze mambo ambayo mwana mwana huzingatia wakati wa kuunda maelezo au itifaki ya mtihani.

Eneo la ini ni roboduara ya juu ya kulia ya tumbo. Kwa kawaida, haitoki kutoka chini ya upinde wa gharama; inashikiliwa na vyombo vya habari vya tumbo. Muundo, contours. Kwa kawaida, chombo ni laini, hata, contours wazi, muundo wa homogeneous, kando kali, angle ya lobe ya kushoto ni digrii 45, lobe ya kulia ni digrii 75, muundo wa tishu ni homogeneous. Ikiwa kuna matuta au uundaji wa kigeni juu ya uso, tunaweza kuzungumza juu ya maendeleo ya michakato ya oncological au echinococcosis (uharibifu kutoka kwa helminths) Echogenicity. Hizi ni mali ya acoustic ya chombo (kunyonya kwa mawimbi ya sauti na conductivity ya sauti). Ya juu ya maudhui ya maji katika chombo, chini echogenicity, ambayo ina maana tunaweza kuzungumza juu ya cirrhosis, magonjwa endocrine, kimetaboliki kuharibika, au kwamba mgonjwa alichukua idadi kubwa ya dawa. Kivuli kidogo cha ini kinaweza kuonyesha hatua ya awali ya hepatitis. Inatolewa na vitengo vya miundo ya chombo - lobes ya hepatic (lobules), kati ya ambayo bile na ducts za damu ziko. Ini yenye afya ina muundo mzuri, mabadiliko yake yanaonyesha mchakato wa uchochezi. Ultrasound ya ini inakuwezesha kuchunguza muundo wa tishu, mishipa ya damu, na sura ya chombo. Moja ya viashiria muhimu vya hali ya chombo. Pia hupima CVR - oblique mwelekeo wa ndani; lobe kubwa ya ini ni muhimu sana katika kupima EVR. Chini ni jedwali linaloonyesha ukubwa wa kawaida wa ini Mishipa ya damu. Fikiria lango (jina lingine ni lango), vena cava ya chini na mshipa wa wengu (iliyoshikamana na mshipa wa mlango, unaofanya 30% ya mtiririko wake wa damu). Kwa kuwa kazi kuu ya ini ni detoxification, mzunguko wa damu katika chombo hiki ni maalum. Damu iliyo na vitu vya sumu huingia kwenye ini kupitia mshipa wa mlango, ambapo huingia kwenye mishipa ya interlobular, ambapo huondolewa kutoka kwa sumu. Damu ya mishipa na ya venous hutolewa kwenye sinusoids, kisha hutolewa kupitia vyombo kwenye vena cava ya chini. Mabadiliko ya kipenyo cha mishipa ya damu yanaweza kusababisha madhara makubwa.Gallbladder na ducts zake. Ini hupigwa na ducts za bile, kipenyo chao cha kawaida ni 6.5-9 mm; Kibofu cha nduru yenyewe ni sawa na mfuko wenye ujazo wa 40−70 cm³, urefu - 8−14 cm, upana - cm 3-5. Kupungua kwa ukubwa kunaonyesha dyskinesia, ongezeko linaonyesha ziada ya bile. Ikiwa kuna sediment katika mfuko, hii inaonyesha mwanzo wa cholelithiasis. Njia za bile zilizopanuliwa zinaonyesha vilio vya bile. Kuna ducts nyembamba, na cysts, constrictions, lakini anomalies haya ni kawaida ya kuzaliwa, na kama si kuingilia kati na utendaji wa chombo, wao si kutibiwa.

Jedwali la ukubwa wa kawaida wa ini kwa watu wazima kwenye ultrasound

Ultrasound ya ini kwa watoto

Wakati mwingine watoto pia wanahitaji uchunguzi wa chombo hiki. Vigezo hazibadilika, kanuni zitakuwa chini kidogo kuliko watu wazima, kwani ini ya mtoto ni ndogo. Tofauti katika matokeo inapaswa kutarajiwa kwani mwili bado unakua. Jedwali zinaonyesha kanuni za vigezo vya ultrasound kwa watoto, ikiwa ni pamoja na mishipa ya damu.

Jinsi ya kujiandaa kwa ultrasound

Maandalizi sahihi ya mgonjwa kwa uchunguzi wa ini huchangia usahihi wa viashiria vinavyoathiri maelezo.

Katika utafiti wa viungo vya tumbo, kazi kuu ni kupunguza malezi ya gesi ndani ya matumbo ili loops zake zisifanye vivuli na haziingiliani na tafsiri ya mtaalamu wa picha za ultrasound. Kwanza, unahitaji kufuata lishe wiki moja kabla ya masomo. Inajumuisha vipengele vifuatavyo:

Inashauriwa kula sehemu ndogo mara 4-5 kwa siku, chakula cha jioni - kabla ya masaa 2-3 kabla ya kulala; kunywa si zaidi ya lita 1.5 za kioevu kwa siku; kuwatenga kunde, mafuta, maziwa, bidhaa tamu, na bidhaa za kuoka. kutoka kwa lishe, chai kali / kahawa, vinywaji vya pombe na soda.

Pili, wagonjwa ambao wamepunguza kazi ya uokoaji wa matumbo hupitia enema ya utakaso. Ili sensor ya ultrasound kuonyesha picha wazi, uchunguzi unafanywa kwenye tumbo tupu. Ikiwa mgonjwa alifuata maagizo ya daktari, kufafanua mtihani kutatoa matokeo sahihi kuhusu hali ya chujio kuu cha mwili. Jaribio halina ubishi, linaweza kuagizwa kwa watoto, watu wazima, wazee na wanawake wajawazito.

Utaratibu unafanywa ili kufahamu utendaji wa chombo hiki kwa mtoto. Kushindwa kwa ini kunaweza kusababishwa na kupenya kwa virusi, kemikali na vitu vya sumu ndani ya mwili. Kwa ugonjwa wa ini, mwili mzima wa mwanadamu unateseka, kwani vitu vyenye madhara havijaondolewa kabisa kutoka kwa mwili.

Ili kuondoa matatizo ambayo yanaweza kutokea katika siku zijazo, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu, ambaye atampeleka mtoto kwa uchunguzi wa ultrasound wa ini.

Wakati mwingine ultrasound ya ini na wengu pia imeagizwa kwa watoto. Ili kufanya utafiti kama huo, lazima kuwe na dalili za ziada. Hii ni, kama sheria, leukemia na michakato ya uchochezi inayotokea katika mwili.

Uchunguzi wa ultrasound wa ini wa mtoto unaweza kufunua nini?

Hepatomas, shinikizo la damu na steatosis; cirrhosis ya ini katika hatua mbalimbali za maendeleo yake; vilio vya bile kwenye ducts; Metastases; calcifications ya ini na hemangiomas; Hepatitis, kuonekana ambayo inahusishwa na kupenya kwa virusi; Cysts na neoplasms nyingine.

Kuongezeka kwa ini kwa mtoto kulingana na ultrasound

Ultrasound (ukubwa wa ini kwa watoto, meza) inaweza wakati mwingine kuonyesha kwamba ukubwa wa ini ya mtoto huongezeka ikilinganishwa na kawaida. Ultrasound inaonyesha ini iliyopanuliwa (mtoto): hii inamaanisha nini? Katika uchunguzi wa ultrasound wa watoto wachanga, ongezeko la ukubwa wa ini linaonyesha jaundi. Hakuna haja ya kutibu ugonjwa huu, kwani huenda kwa karibu mwezi. Sababu kuu za jaundi kwa mtoto mchanga huchukuliwa kuwa ugonjwa wa kisukari au majeraha ya kuzaliwa.

Ikiwa ini imeongezeka kidogo kwa mtoto chini ya umri wa miaka saba, hakuna haja ya kuwa na wasiwasi kuhusu hili. Hili ni jambo la asili kabisa kwa kipindi hiki cha umri. Wakati mtoto anakua, chombo huanza kupata ukubwa wa kawaida. Kuongezeka kwa 1-2 cm haipaswi kuchukuliwa kupotoka kutoka kwa kawaida.

Walakini, ikiwa ini katika watoto wadogo imeongezeka, hii inaweza pia kuonyesha magonjwa kama vile:

Njia za bile zilizozuiwa; Maendeleo ya tumors na metastases; Kozi ya michakato ya uchochezi katika mwili wa watoto; Maambukizi ya kuzaliwa; Matatizo ya kimetaboliki katika mwili.

Je! mtoto hupata dalili gani ikiwa ini imeongezeka?

Kwa hepatomegaly (kuongezeka kwa ukubwa wa ini), hakuna dalili zinazoweza kuzingatiwa. Ni ngumu sana kwa watoto wachanga au watoto wadogo ambao hawawezi kusema ni nini hasa na wapi wanaumiza. Wazazi wanapaswa kuwa waangalifu katika kesi zifuatazo:

Mtoto ana matatizo ya mara kwa mara na kinyesi; Kuna mishipa ya buibui kwenye ngozi na mtoto mara nyingi hulalamika kwa kuchochea; hamu ya chini katika mtoto; Njano ya ngozi, wazungu wa macho, utando wa mucous wa macho; Usingizi, uchovu, machozi na uchovu wa mtoto.

Utambuzi haujumuishi tu uchunguzi wa ultrasound, lakini pia mashauriano ya matibabu pamoja na uchunguzi. Pia unahitaji kuchukua vipimo vya damu, mkojo na kinyesi. Ikiwa ni lazima, picha ya resonance ya magnetic na uchambuzi wa maumbile inaweza kuonyeshwa ili kugundua uharibifu wa kuzaliwa.

Kanuni za ukubwa wa ini kulingana na ultrasound kwa watoto

Ultrasound ya ini kwa watoto: tafsiri - ni nini kinachoweza kusema kuhusu matokeo ya uchunguzi wa ultrasound? Ni daktari tu anayeweza kutafsiri. Wakati wa utaratibu, daktari huzingatia kupotoka katika utendaji wa chombo, muundo na saizi yake.

Kwa watoto, ini imegawanywa katika sehemu tatu: kushoto, kulia na mkia. Lobes hizi pia zimegawanywa katika makundi, ambayo kila mmoja ina mshipa.

Vipimo vya kawaida vya ini kwa watoto chini ya mwaka mmoja kulingana na ultrasound itakuwa kama ifuatavyo.

Ukubwa wa lobe ya hepatic ya kulia inapaswa kawaida kuwa 6 cm; Ukubwa wa lobe ya ini upande wa kushoto haipaswi kuzidi 4 cm; Unene wa ukuta wa chombo haipaswi kuwa zaidi ya 1 mm; Mshipa wa kola haipaswi kuzidi 5 mm kwa kipenyo.

Kawaida ya ini kwenye ultrasound katika mtoto inasema kwamba lobe ya hepatic ya kushoto inapaswa kuwekwa kwenye mstari wa kati, na kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka mmoja - kwa aorta. Mtoto anapokua, ini pia huongezeka kwa mm kadhaa. Ndiyo maana matokeo yanahusiana kwa karibu na umri wa mtoto.

Ultrasound ya ini (kawaida kwa watoto, meza) inaweza kutoa taarifa za kuaminika kuhusu ukubwa wa ini katika umri tofauti wa watoto.

Picha ya Ultrasound ya magonjwa ya ini

Cirrhosis ya ini. Katika kesi hii, kingo na mtaro wa ini hautakuwa sawa, ambayo itaonekana kama uvimbe kwenye mfuatiliaji wakati wa utafiti. Kwa kuongeza, makali ya chini ya ini yatakuwa mviringo. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa echogenicity ya muundo wa ini itaongezeka, kwani tishu zinazojumuisha na za kovu zitazingatiwa kwenye parenchyma ya ini; Moyo kushindwa kufanya kazi. Katika kesi hii, maji ya bure yatapatikana kwenye cavity ya pleural, na lumen ya mishipa ya hepatic itaongezeka kwa uwazi ikilinganishwa na kawaida. Kwa kuongeza, wakati wa kuvuta pumzi na kutolea nje, kipenyo cha lumen ya vena cava ya chini haitabadilika; Shinikizo la damu la portal. Maji ya bure yataonyeshwa kwenye patiti ya tumbo (inayojulikana kama ascites), na mishipa ya umio itapanuliwa sana. Wana hatari ya kutokwa na damu. Lumen ya mshipa wa portal pia imepanuliwa wazi; Majipu. Katika kesi hii, contours itakuwa laini na echogenicity itaongezeka; Hematoma. Echogenicity huongezeka, na vifungo vya damu vinaonekana mahali fulani. Mtaro hauonekani waziwazi.

Fanya ultrasound ya ini ya mtoto: maandalizi

Hatua ya kwanza ya kuzingatia ni yafuatayo: ni muhimu kuondokana na kuongezeka kwa malezi ya gesi katika tumbo la mtoto, ikiwa kuna. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuondoa mboga safi, confectionery high-calorie na maziwa yote kutoka kwenye mlo wako. Ikiwa mwili wa mtoto una tabia ya kukusanya gesi, daktari ataagiza dawa za enzyme au enterosorbents.

Ikiwa mtoto anatibiwa na dawa yoyote, unahitaji kumjulisha daktari ambaye atatambua ini.

Machapisho yanayohusiana