Matibabu baada ya kutengana kwa pamoja ya bega. Ukarabati na matibabu ya kutengana kwa bega baada ya kupunguzwa. Utaratibu wa kuumia

Maudhui ya makala: classList.toggle()">panua

Kuteguka kwa mabega ni jeraha kubwa ambalo nyuso za mifupa katika eneo hili huacha kugusana kwa sehemu au kabisa.

Karibu haiwezekani kurekebisha hali hiyo peke yako, kwa hili unahitaji msaada wa daktari. Katika baadhi ya matukio, baada ya kupunguzwa kwa dislocation, matatizo na pamoja ya bega kubaki.

Kutengwa kwa pamoja ya bega na jeshi

Katika 80% ya wagonjwa wachanga, kufutwa kwa bega hutokea tena. Hali hii inaweza kusahihishwa kwa msaada wa upasuaji. Vijana wanaopaswa kutumikia jeshini wanahitaji kuonana na daktari kila baada ya kuhama ili kupata hati za matibabu.

Ikiwa mgonjwa ana mgawanyiko wa kiungo zaidi ya mara 3 kwa mwaka, ana hati zote zinazounga mkono na x-rays ya kiungo kabla na baada ya kupunguzwa kwa kutengana, basi anaweza kupewa kitengo B (kifaa kidogo cha huduma ya kijeshi, kusamehewa kujiandikisha kwa huduma ya kijeshi wakati wa amani na kuongezwa kwenye hisa).

Katika baadhi ya matukio, mgonjwa hupewa kikundi G (kupewa kuchelewa kwa miezi 6 hadi 12) na anaalikwa kufanyiwa upasuaji wa upasuaji. Baada ya kufanywa, uchunguzi upya hufanyika, na kazi za pamoja zimedhamiriwa, kama matokeo ambayo kitengo kinapewa.

Ikiwa upasuaji umekataliwa, kitengo B kinapewa, lakini katika kesi hii, kutengana kwa bega kunapaswa kurekodiwa na daktari angalau mara moja kila baada ya miezi sita.

Kwa nini mkono wangu hauendi juu baada ya bega lililoteguka?

Sababu ya ugonjwa huu inaweza kuwa kupasuka kwa misuli au tendons ya kamba ya rotator ya bega, ambayo inafanya uwezekano wa kufanya harakati za mzunguko kwa pande zote. Katika kesi hiyo, wakati mkono unachukuliwa juu kwa pembe ya digrii 70 - 120, kiungo kinapungua, na maumivu hutokea.

Ili kuthibitisha utambuzi, ni muhimu kufanya ultrasound, X-ray na MRI. Katika siku zijazo, pamoja ni immobilized na kihafidhina (anti-inflammatory painkillers, corticosteroids) imeagizwa.

Ikiwa ndani ya miezi 2 - 3 matibabu ya kihafidhina haitoi matokeo, swali la uingiliaji wa upasuaji linafufuliwa.

Uzito wa kidole baada ya kutengana kwa bega

Katika 20% ya kesi, kutengwa kwa pamoja kwa bega kunafuatana na uharibifu wa ujasiri. Mara nyingi, paresis ya nyuzi za ujasiri wa kati hutokea. Sababu ya ugonjwa wa neuropathy pia inaweza kuwa arthrosis, arthritis au bursitis, ambayo yanaendelea kutokana na kuumia. Katika kesi hiyo, kuna hasara ya unyeti wa vidole au maeneo fulani ya ngozi.

Ikiwa vidole mara nyingi hupungua baada ya kuumia, unapaswa kushauriana na daktari na kufanyiwa uchunguzi.. Kichocheo cha dawa cha vifaa vya neuromuscular na sindano za Monofostyamine na vidonge vya Bendazole vinaweza kuagizwa. Taratibu za physiotherapeutic, mazoezi ya matibabu na massage pia imewekwa. Kuzaliwa upya kwa neva hufanyika polepole sana, kwa hivyo mchakato wa kuondoa ganzi ya vidole baada ya jeraha ni mrefu sana.

Ikiwa ndani ya miezi sita hakuna uboreshaji, hakuna uingiliaji wa upasuaji unafanywa.

Immobilization kwa dislocation ya pamoja ya bega

Mara tu baada ya jeraha, haifai kujaribu kusahihisha kujitenga mwenyewe, kwani hii inaweza kusababisha matokeo yasiyoweza kubadilika. Ili kutekeleza immobilization, ni muhimu kuchukua kipande cha mraba cha tishu na kuifunga kwa nusu.

Sehemu pana ya scarf imewekwa juu ya bega, ncha zake huvuka chini ya mkono na zimefungwa vizuri ili bandeji imefungwa kwenye bega na forearm (unaweza kutumia kitambaa chochote kilicho karibu).

Hasara za njia hii ni pamoja na ukweli kwamba bandage hiyo haiwezi kutoa kiwango cha kutosha cha kurekebisha. Hii inaweza kusababisha hali kuwa mbaya zaidi, na kusababisha uharibifu wa tendons au misuli. Kwa hiyo, ni muhimu kusafirisha mgonjwa vile kwa tahadhari.

Ili kuunganisha kwa usahihi, bandeji maalum hutumiwa. Imetengenezwa kwa vitambaa laini vya kupumua.

Mara nyingi mifano hiyo hutolewa na fixator maalum ambayo inakuwezesha kurekebisha kiungo kilichoathiriwa kwa mwili. Kwa kuongeza, wanakuwezesha kuondokana na mvutano kutoka kwa mkono uliojeruhiwa, na hivyo kusaidia kuondoa haraka uvimbe na kupunguza uvimbe.

Kulingana na umri wa mgonjwa na ukali wa jeraha, bandeji ya kuzuia itahitaji kuvikwa kwa wiki 2 hadi 6. Kwa kutengana kwa ngumu kwa humerus, ikifuatana na uharibifu wa misuli, tendons na mishipa, plaster ya Dezo inaweza kutumika kwa muda wa mwezi mmoja.

Uamuzi wa kuhamasisha kiungo kilichojeruhiwa hufanywa na daktari baada ya uchunguzi wa kuona na radiografia. Ni yeye tu anayeweza kuamua ikiwa ataweka bandeji ya plasta au bandeji ya kurekebisha kwa mgonjwa.

Unaweza kujua zaidi juu ya msaada wa kwanza kwa bega iliyokatwa.

Ikiwa kufutwa kwa bega hurudia zaidi ya mara 3, uingiliaji wa upasuaji unapendekezwa, ambapo kiungo kilichoathiriwa kinawekwa.

Bega iliyojitenga huchukua muda gani?

Urejesho baada ya kutengana kwa pamoja ya bega katika hali nyingi hutegemea mgonjwa mwenyewe. Kwanza kabisa, kunapaswa kuwa na swali kuhusu muda wa kipindi cha immobilization. Ikiwa mgonjwa ni mdogo na jeraha sio kali sana, basi bandage inaweza kuondolewa baada ya wiki 2 hadi 3. Katika tukio ambalo mgawanyiko wa bega hutokea kwa mtu mzee, basi kurekebisha hufanyika kwa wiki 3 hadi 6.

Kazi za pamoja za bega hurejeshwa kikamilifu ndani ya miezi 3. Ili kufupisha kipindi hiki, ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya daktari, kufanya mazoezi ya matibabu, massage na kutekeleza taratibu za physiotherapy. Ili kuzuia kutengana tena kwa bega, kazi nzito ya mwili lazima iachwe kwa miezi 6. Kwa watu wazee, urekebishaji unaweza kuchukua muda mrefu, na maumivu yanaweza kudumu kwa miezi sita baada ya kuumia.

Baada ya kutengana kwa mara ya kwanza, ukarabati huchukua muda mrefu kuliko kwa jeraha la pili. Ikiwa kutengwa kwa bega hutokea mara kwa mara, basi maumivu yanaweza kuwa ndogo, na kiungo kilichoathiriwa kinaweza kuhama kwa kujitegemea mahali. Hii ni ugonjwa mbaya sana unaohitaji uingiliaji wa daktari wa upasuaji.

Likizo ya ugonjwa na vyeti vya kutenganisha bega

Mara baada ya kutengana kwa pamoja ya bega, ni muhimu kushauriana na mtaalamu wa traumatologist, kwa kuwa daktari wa ambulensi hawana haki ya kutoa hati kuruhusu mgonjwa kukaa nyumbani.

Muda wa likizo ya ugonjwa hutegemea ukali wa jeraha, umri na uwezo wa kufanya kazi wa mgonjwa. Ni daktari anayehudhuria ambaye, baada ya uchunguzi, anaamua ni kipindi gani kinachohitajika kwa ajili ya ukarabati wa mgonjwa. Kipindi cha juu ambacho likizo ya ugonjwa hutolewa ni siku 15 za kalenda, basi ni lazima kuthibitishwa kuwa ni muhimu. Ikiwa mgonjwa hajashughulikia suala hili, basi likizo ya ugonjwa imefungwa moja kwa moja na mfanyakazi anakuwa na uwezo.

Tarehe ya kuchapishwa kwa makala: 05/31/2016

Tarehe ya kusasishwa kwa makala: 12/05/2018

Kutengana kwa pamoja ya bega ni hali yenye uchungu sana ambayo kichwa cha humerus hutoka kwenye cavity ya glenoid, kwa sababu ambayo mawasiliano kati ya nyuso za kuelezea hupotea na utendaji wa bega nzima unafadhaika.

Utaratibu wa maendeleo ya kutengwa kwa bega ni sawa na ugonjwa huu katika viungo vingine; Tofauti kuu kati ya jeraha la pamoja la bega ni kwamba hutokea mara nyingi zaidi, uhasibu kwa zaidi ya 50% ya dislocations zote zilizogunduliwa. Hii ni kutokana na muundo tata wa anatomical wa pamoja na aina kubwa ya mwendo katika makadirio tofauti, ndiyo sababu bega kuna uwezekano mkubwa wa kujeruhiwa.

Sababu kuu za ugonjwa huu ni majeraha mbalimbali, kudhoofika kwa vifaa vya capsular-ligamentous na magonjwa ya pamoja yenyewe na magonjwa ya jumla yanayoathiri viungo vikubwa na vidogo vya articular.

Kwa kutengwa kwa bega, ubora wa maisha ya mtu huteseka sana, kwani mkono ulioharibiwa huacha kufanya kazi. Kurudia tena kunawezekana, na kuhama mara kwa mara kunaweza kutokea zaidi ya mara moja, lakini kutoka mara 2 hadi 10 kwa mwaka. Kuongezeka kwa mara kwa mara kwa kichwa cha mfupa kutoka kwenye cavity ya glenoid husababisha uharibifu wa mambo ya pamoja ya bega - arthrosis au arthritis inaweza kutokea.

Utengano unatibiwa kwa ufanisi. Utabiri mzuri baada ya kuweka kichwa cha mfupa wa bega kwa kiasi kikubwa inategemea utoaji wa wakati wa huduma ya matibabu iliyohitimu, na ikiwa ugonjwa huo hutokea tena kwa mgonjwa inategemea kufuata kwa mgonjwa na mapendekezo ya matibabu.

Ugonjwa huu unashughulikiwa na mtaalamu wa traumatologist.

Aina za patholojia

Daraja kwa kategoria Aina za dislocations

Kuhusu wakati wa ununuzi

Ya kuzaliwa

Imepatikana

Uhamisho unaopatikana umegawanywa kulingana na sababu za tukio

Kiwewe (cha msingi)

Kawaida (isiyo ya kiwewe, kwa sababu ya uimarishaji wa kutosha wa tendons ya bega baada ya kutengana kwa kiwewe)

Pathological (inayotokea dhidi ya asili ya tumors au magonjwa yoyote)

Kiholela (hutokea kwa hiari wakati wa kufanya shughuli za kawaida)

Kulingana na ujanibishaji wa kuhamishwa kwa kichwa cha bega

Anterior (kichwa kinahamishwa mbele, kwenda chini ya mchakato wa coracoid wa scapula - subclavicular dislocation, chini ya collarbone - subclavian)

Chini (kuhamishwa kwa kichwa cha mfupa chini)

Nyuma (rudi nyuma)

Katika mazoezi ya kiwewe, katika 75% ya visa vya jumla ya migawanyiko yote ya bega, kiwewe cha mbele hugunduliwa. Katika nafasi ya pili ni dislocation ya chini ya pamoja ya bega - ni akaunti kwa karibu 20% ya kesi.

Bofya kwenye picha ili kupanua

Sababu za Kawaida

(ikiwa jedwali haionekani kabisa, tembeza kulia)

Sababu Pathologies maalum au magonjwa

Kuvunjika kwa cavity ya glenoid, kichwa cha mfupa, coracoid na taratibu nyingine za scapula

Angukia upande wa nje wa mkono ulionyooshwa

Upungufu wa kuzaliwa katika maendeleo ya vipengele vya articular ya pamoja ya bega

Kaviti ya glenoid ya chini iliyokuzwa, udhaifu wa kofu ya kizunguzungu, na kasoro zingine

Kunyoosha capsule ya pamoja

Harakati za kurudia za kila siku za kila siku kwenye pamoja ya bega kwa kikomo cha uwezo wake (kawaida kwa wanariadha, wachezaji wa tenisi, waogeleaji)

Hypermobility ya jumla ni ongezeko lisilo la kawaida la aina mbalimbali za mwendo katika kiungo kutokana na kudhoofika kwa misuli na mishipa inayorekebisha.

Uhamaji mwingi wa pamoja wa bega ni tabia ya 10-15% ya wenyeji wa sayari.

Magonjwa ya pamoja

Arthritis, arthrosis

Magonjwa ya kimfumo na mengine

Kifua kikuu, osteomyelitis, osteodystrophy, osteochondropathy

Majeraha ya mara kwa mara ya bega husababisha kudhoofika kwa mishipa, kwa sababu hiyo, utulivu wa pamoja yenyewe pia hudhoofisha. Urejeshaji wa kutosha wa misuli ya kofu ya rotator baada ya aina ya kiwewe ya kutengana husababisha kutengwa kwa mwingine - kawaida.

Kurudia kwa tatizo hili kunaweza kuchochewa na harakati za kawaida za kila siku: kusafisha nyumba au ghorofa, kuosha sakafu, kujaribu kuweka kitu fulani kwenye rafu ya juu, nk kurudi tena hupunguzwa, na vidonda hutokea mara nyingi zaidi.

Dalili za tabia

Dalili za kiungo cha bega kilichotengana ni kwa njia nyingi sawa na za viungo vingine.

Mara tu baada ya kuondoka kwa kichwa cha bega kutoka kwa kitanda cha articular, kuna uchungu mkali mkali katika mahali sambamba. Mkono unashuka, bega limeharibika. Harakati yoyote katika pamoja haiwezekani kutokana na kuongezeka kwa maumivu na usumbufu wa utendaji wake. Wakati wa kujaribu kufanya harakati ya passiv, upinzani wa springy huhisiwa.

Inayoonekana ni dalili kama vile asymmetry ya viungo vya bega. Usemi wenyewe umeharibika: angular, concave au sunken. Wakati wa kuchunguza, daktari huamua kichwa kilichojitokeza cha mfupa ambacho kimetoka kwenye kitanda cha articular.

  • Uhamisho wa mbele unaonyeshwa na kuhama kwa kichwa chini na mbele.
  • Kwa anteroinferior - kuhamishwa kwa armpit ya mbele au chini ya mchakato wa coracoid wa scapula. Katika kesi hii, mtu analazimika kuweka mkono katika nafasi nzuri zaidi: iliyorudishwa na kugeuka nje au kuinama.
  • Katika fomu ya chini ya ugonjwa huo, kichwa kinahamishwa kwenye armpit. Kipengele tofauti cha kutengana kwa chini kutoka kwa wengine ni uwezekano wa kufa ganzi kwa mkono mzima au sehemu fulani (vidole au paji la mkono) kwa sababu ya kukandamizwa kwa mishipa iliyo chini ya kwapa. Inawezekana kuzima misuli ambayo "iliunganishwa" na mfumo mkuu wa neva na ujasiri uliopigwa.
  • Kwa kutengwa kwa nyuma, kichwa kinahamishwa kuelekea scapula.

Kwa kurudi tena kwa ugonjwa huo, ugonjwa wa maumivu kawaida huwa wastani au mpole. Lakini kupunguzwa kwa mgawanyiko wa mara kwa mara wa muda mrefu inakuwa vigumu kutokana na kuunganishwa kwa capsule ya pamoja na kujazwa kwa hatua kwa hatua ya cavity na maeneo ya karibu ya bure na tishu za nyuzi (tishu maalum zinazounganishwa).

Dalili zingine ni uvimbe wa pamoja ya bega, hisia ya kutambaa kwenye mkono, maumivu sio tu katika eneo la jeraha, lakini pia kwenye mishipa iliyopigwa.

Uchunguzi

Njia za utambuzi za kutengana kwa viungo vyovyote ni karibu kufanana.

Daktari wa traumatologist huamua kutengana kwa pamoja ya bega kulingana na data ya uchunguzi wa kuona, palpation, matokeo ya radiography katika makadirio mawili (kuthibitisha kuwepo kwa patholojia) na, ikiwa ni lazima, matokeo ya imaging ya computed au magnetic resonance.

Katika kesi ya uharibifu wa dhahiri wa vyombo, kushauriana na upasuaji wa mishipa ni lazima, ikiwa kupasuka au ukandamizaji wa ukandamizaji wa mishipa unashukiwa, daktari wa neva anapaswa kushauriwa.

Msaada wa kwanza kwa dislocation

    Ondoa kabisa harakati yoyote ya kiungo kilichojeruhiwa.

    Mpe mwathirika dawa ya maumivu.

    Omba barafu au compress baridi kwa eneo lililoathirika.

    Tengeneza banzi ili kuzuia mkono kutoka kwa njia zilizoboreshwa na urekebishe kiungo na kitambaa, kitambaa au kitu kingine. Au, ikiwezekana, weka roll ya taulo iliyoviringishwa chini ya kwapa na urekebishe mkono ulioinama na bandeji kwenye torso au kwenye mshipi wa bega wa mkono mwingine.

    Piga gari la wagonjwa au mpeleke mwathirika kwenye chumba cha dharura mara moja.

Matibabu ya kimsingi (hatua 3)

Matibabu hufanyika katika hatua tatu.

Hatua ya kwanza - kupunguza

Kupunguza kunaweza kufungwa (isiyo ya upasuaji) na kufungua (upasuaji). Upunguzaji uliofungwa wa uhamishaji mpya (saa kadhaa) wa bega unafanywa chini ya anesthesia ya ndani, kwa hili eneo lililoathiriwa linapigwa na novocaine. Moja ya kupumzika kwa misuli hudungwa intramuscularly ili kupumzika misuli, na kwa maumivu makali, analgesic ya narcotic. Uharibifu wa zamani wa pamoja wa bega (zaidi ya siku) huondolewa chini ya anesthesia ya jumla.

Chaguzi za kawaida za kuweka upya pamoja ya bega: njia ya Janelidze, Mukhin-Mota, Hippocrates, Kocher. Ni ipi ya kutumia, mtaalamu wa traumatologist anachagua kulingana na aina ya uharibifu.

Kupunguzwa kwa vidonda vya kawaida vinavyotokea mara kwa mara au wale ambao hawakuweza kuondokana na njia iliyofungwa hufanywa upasuaji na fixation ya kichwa cha humerus na sindano maalum au sutures lavsan katika cavity articular.

Matibabu ya madawa ya dalili katika hatua hii inajumuisha kuchukua dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi, analgesics zisizo za narcotic.

Hatua ya pili ni immobilization ya muda

Immobilization (immobilization) ni muhimu baada ya kupunguzwa kurekebisha kiungo katika nafasi inayotaka, kuponya capsule na kuzuia kurudi tena. Bandeji maalum ya Deso au splint inawekwa kwenye mkono kwa karibu mwezi. Mara tu kiungo kinapochukua msimamo sahihi wa kisaikolojia, dalili za kuumia hupotea haraka.

Bandage Deso

Ni muhimu kuzingatia muda uliopendekezwa wa kuvaa bandage ya Deso, hata ikiwa uvimbe, maumivu na dalili nyingine za ugonjwa zimetoweka. Ikiwa immobilization ya bega imekoma mapema, capsule ya pamoja haitakuwa na muda wa kuponya, ambayo bila shaka itasababisha kutengwa kwa kawaida na kuumia kwa tishu zinazozunguka.

Hatua ya tatu ni ukarabati

Rehabilitator inachukua kurejesha kazi za pamoja baada ya kuzima. Physiotherapy (massage, kusisimua misuli ya umeme) na tiba ya mazoezi husaidia kuimarisha mishipa na misuli ya bega.

Ukarabati umegawanywa kwa masharti katika vipindi vitatu:

    Wiki 3 za kwanza zinalenga kuongeza sauti ya misuli, kuamsha kazi zao baada ya immobilization.

    Miezi 3 ya kwanza hutumiwa katika maendeleo ya pamoja, urejesho wa utendaji wake.

    Hadi miezi sita imetengwa kwa ajili ya kurejesha kamili ya utendaji wa pamoja wa bega.

Hatua zilizo hapo juu za matibabu ni muhimu kwa utengano wa viungo vyovyote, kuna tofauti tu katika nuances kadhaa (kwa mfano, wakati goti limeharibiwa, sio bandeji ya Deso inayotumika kwa immobilization, lakini bandeji, bande la upande au kifaa kingine cha mifupa. )

Muhtasari

Ikiwa mgawanyiko wa pamoja wa bega hutokea, tafuta matibabu mara moja. Haraka unapofika kwa mtaalamu wa traumatologist, itakuwa rahisi kwake kurekebisha tatizo.

Baada ya kupunguzwa, ni muhimu kuchunguza muda uliopendekezwa wa immobilization na ukarabati, vinginevyo kurudi tena kwa kutengana hakuwezi kuepukwa, ambayo kila moja itafuatana na ongezeko la mabadiliko ya pathological katika vipengele vya articular.

Mmiliki na kuwajibika kwa tovuti na maudhui: Afinogenov Alexey.

Soma zaidi utapenda:


Jeraha linaweza kutokea kwa mtu yeyote kwa nyakati zisizotarajiwa. Kulingana na hali hiyo, sehemu yoyote ya mwili inaweza kujeruhiwa. Wakati wa kuanguka, mtu anajaribu kujihakikishia kwa kubadilisha mikono yake ili kupunguza matokeo. Kuteguka kwa mabega ni jeraha la kawaida kwa watu wazima na watoto. Majeraha hayo yanaweza kusababisha kupungua kwa ubora wa maisha ya mtu, ambayo katika siku zijazo inaweza kuonyeshwa katika historia yake ya kihisia.

Pamoja ya bega ni kiungo cha simu zaidi katika mwili wa binadamu, lakini pia ni hatari zaidi wakati wa kuumia. Pamoja hii imezungukwa na vifaa vya capsular-ligamentous, ambayo wakati wa mzigo wenye nguvu haitoshi kutimiza kazi zake za kinga. Wakati wa kupokea jeraha lolote, watu wazima na watoto wanapaswa kuchunguzwa na daktari ili kufanya uchunguzi sahihi.

Ukuaji wa jeraha kama hilo husababisha yafuatayo:

  • vipengele katika muundo wa pamoja;
  • kuumia;
  • hypermobility ya viungo;
  • mvutano wa kawaida wa pamoja, wakati wa kufanya aina sawa za vitendo (kuogelea, gymnastics).

Sababu hizi zinaweza kufanya kazi kwa kutengwa au kwa pamoja.

Vipengele vya anatomiki katika kesi hii ni dysplasia ya cavity ya glenoid ya scapula. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kiungo hapo awali hakijawekwa imara, hivyo athari nyingi juu yake inaweza kusababisha uharibifu wa kiwewe. Hypermobility ya pamoja inahusisha udhaifu wa mishipa na misuli inayoshikilia kiungo mahali.

Hii ni kawaida kipengele cha kuzaliwa cha mfumo wa musculoskeletal na hutokea mara nyingi kabisa. Lakini usiogope, sio watu wote, kipengele hiki kinaisha na kutengana kwa pamoja ya bega.

Mchezo ni moja ya sababu kuu za maendeleo ya ugonjwa huu. Mafunzo ya mara kwa mara na mafadhaiko kwenye pamoja yanaweza kusababisha majeraha kama haya. Kufanya harakati za kupendeza kwa muda mrefu wa kutosha, mishipa imeinuliwa, na haifanyi kazi yao tena kwa nguvu. Ukweli wa kuumia na uwepo wa vipengele vya kimuundo vya bega huongeza uwezekano wa kutengana.

Picha: Dalili za kutengana kwa pamoja ya bega

Ikumbukwe kwamba dalili za hali ya papo hapo na kutengwa kwa kawaida kwa pamoja ya bega kwa ujumla ni sawa, lakini kuna idadi ya vipengele ambavyo vitajadiliwa hapa chini.

Dalili kuu ni pamoja na:

  • maumivu makali katika pamoja ya bega na uvimbe;
  • mabadiliko katika sura ya pamoja;
  • msimamo wa kudumu wa mkono;
  • kutokuwa na uwezo wa kufanya harakati za kazi na za passiv;
  • mabadiliko katika urefu wa viungo;
  • kupungua au kuharibika kwa unyeti katika eneo la pamoja.

Katika hali nyingi, malalamiko haya hutokea kama matokeo ya kiwewe cha kazi. Kwa wagonjwa wengine, homa inaweza kuongezeka dhidi ya asili ya maumivu makali. Maumivu huwa makali, hayavumiliwi, na yanaweza kusababisha kuzirai. Si rahisi kila mara kwa mtu kuelewa kilichotokea. Kujaribu kusonga mikono yao na kufanya vitendo vidogo, wao huzidisha tu picha ya kliniki.

Ikiwa inazungumza juu ya kutengwa kwa kawaida kwa pamoja ya bega, basi inaweza pia kuunda kwa kutokuwepo kwa jeraha la kazi. Kwa kuzingatia kwamba vifaa vya ligamentous vimenyooshwa, kutengwa kunapatikana wakati wa kufanya vitendo vya kimsingi.

Ikiwa kifungu cha neurovascular kimeharibiwa, kuna ukiukwaji wa mzunguko wa damu wa ndani na mabadiliko ya unyeti. Sensitivity inasumbuliwa katika forearm na sehemu ya chini ya mkono.

Ikumbukwe kwamba dalili za hali katika ukali na mwangaza hutofautiana kulingana na sifa za kibinafsi za kila mtu. Wakati wa kufanya utambuzi, udanganyifu kama vile kupunguzwa kwa uhamishaji hufanywa.

Hii ni muhimu kwa sababu edema ya tishu laini hutengenezwa wakati wa kuumia, na ikiwa uharibifu haujarekebishwa, edema itaendelea, na maumivu yataongezeka. Mbali na mbinu za msingi za traumatological, mgonjwa lazima pia apewe msaada wa kisaikolojia.

Msaada wa kwanza kwa kutengwa kwa pamoja ya bega inapaswa kujumuisha:

  • fixation ya kiungo na matumizi ya baridi;
  • kumpa mgonjwa nafasi nzuri;
  • haja ya kupunguza maumivu.

Katika kesi ya uharibifu wa kiungo, ni muhimu kurekebisha wakati, katika siku zijazo hii itasaidia katika kuchagua mbinu za kutibu mgonjwa. Urekebishaji wa pamoja unafanywa kwa kuunganisha, bandeji, bandage ya kerchief. Ni muhimu kuimarisha mkono uliojeruhiwa ili kuzuia uhamisho wa ziada.

Baridi hutumiwa kwa lazima, itasaidia kuzuia maendeleo ya uvimbe mkali, na kupunguza maumivu kidogo. Katika ugonjwa wa maumivu, analgesics yenye athari ya kupinga uchochezi hutumiwa. Msaada wa kwanza kwa kutengwa kwa pamoja ya bega inaweza kutolewa na mtu bila elimu maalum.

Inahitajika kurekebisha uhamishaji ambao umetokea kwa mara ya kwanza hospitalini baada ya uchunguzi wa ziada. Hii lazima ifanyike haraka iwezekanavyo ili kipindi cha kurejesha kiwe na ufanisi zaidi. Ili kuthibitisha utambuzi, inatosha kufanya uchunguzi wa X-ray, ambayo inaweza kuamua wazi ukiukwaji wa uadilifu wa pamoja.


Kutengwa kwa kawaida kwa vipengele vya pamoja vya bega ya picha ya kliniki

Utengano unaorudiwa miezi mitatu baada ya kutengana kwa mara ya kwanza huchukuliwa kuwa ya kawaida. Kwa wakati, kwa kweli, kwa wagonjwa kama hao, kuna kupungua kwa kiasi cha misuli kwenye eneo la bega.

Maumivu ya wastani hayapo tu wakati wa kupumzika, lakini pia kwenye palpation ya eneo la bega. Maumivu katika kutengana kwa kawaida ya pamoja ya bega sio makali sana, joto la mwili haliingii na mgonjwa huanza mara moja kuchukua hatua zinazohitajika.

Sababu za malezi ya mgawanyiko wa kawaida ni kama ifuatavyo.

  • kupasuka kwa sura ya misuli;
  • sprain au kupasuka kwa mishipa ya pamoja;
  • harakati yoyote ya ghafla ya mkono;
  • matibabu yasiyo sahihi ya jeraha la msingi (mara nyingi sio utunzaji wa baadaye);
  • kuumia tena na zaidi.

Kwa kurudia kwa mara kwa mara kwa ugonjwa huo, sababu za kutengana huwa kidogo na hazipunguki, ambazo huzidisha na kuongeza mchakato wa kurejesha utendaji wa kawaida wa pamoja. Kupunguza uhamishaji ni rahisi, na mara nyingi wagonjwa wanaweza kuifanya wenyewe.

Ugonjwa huu hupunguza ubora wa maisha ya binadamu, hasa kutokana na ukweli kwamba ni muhimu kuzingatia vikwazo katika shughuli za magari ili sio kuchochea kuzidisha kwa hali hiyo. Kwa kuongeza, maumivu ya kudumu na usumbufu husababisha kupungua kwa hisia na utendaji.

Matibabu ya hali hizi kawaida ni upasuaji. Hii ni muhimu, kwani tiba ya kihafidhina haifai sana na haileti msamaha kwa mgonjwa. Upasuaji wa plastiki wa vifaa vya capsular-ligamentous hufanywa, ambayo inalenga kuimarisha na kurekebisha kiungo katika nafasi sahihi.

Kuna mbinu kadhaa za matibabu ya upasuaji, kila mmoja huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na asili na kupuuza mchakato. Lazima baada ya matibabu hayo, kipindi cha kurejesha na ukarabati hufanyika. Matibabu inapaswa kuwa ya kina na ya kuendelea, basi itawezekana kufikia matokeo yaliyohitajika.

Matibabu

Matibabu ya kutengwa kwa pamoja ya bega huanza mara moja, tangu wakati msaada wa kwanza hutolewa kwa mgonjwa. Haraka shughuli hizi zinaanza, matokeo yatakuwa yenye tija zaidi. Aina kuu ya matibabu ya hali hii ni kupunguzwa kwa dislocation.

Udanganyifu si rahisi na inahitaji ujuzi wa kitaaluma. Madaktari wanaofanya utaratibu huu ni wataalam wa kiwewe wa mifupa au wapasuaji.

Kupunguzwa kwa dislocation ya kwanza ni utaratibu unaotumia muda mwingi. Kabla ya kuendelea na kudanganywa, ni muhimu kumpa mgonjwa anesthetize (anesthesia ya ndani au anesthesia, imeamua kila mmoja) Katika baadhi ya matukio, pamoja na kutengana kwa ngumu, vipumziko vya misuli hutumiwa kupumzika zaidi misuli katika eneo lililoharibiwa.

Kutoka kwa maumivu ya pamoja yatakuwa yenye ufanisi.

Kuna mbinu zifuatazo za kupunguza:


Baada ya kudanganywa, tiba ya madawa ya kulevya imeagizwa, ambayo itakuwa na lengo la kuondoa edema, kuvimba, kuboresha mzunguko wa damu katika viungo na misuli, tiba ya vitamini, na kupunguza maumivu.

Matibabu ya kutengana kwa pamoja ya bega baada ya kupunguzwa ni pamoja na fixation ya kiungo na kozi ya kurejesha. Tiba ya physiotherapy ni nyongeza ya tiba kuu.

Upasuaji wa kuhamishwa kwa mabega hufanywa ili kutibu utengano wa kawaida au uhamishaji wa mara ya kwanza, ikiwa upunguzaji wa kihafidhina hauwezekani.

Picha: X-ray ya kiungo cha bega kilichoteguka

Tiba ya upasuaji inaweza kufanyika:

  • kwenye capsule ya pamoja;
  • juu ya mishipa;
  • juu ya misuli;
  • juu ya mifupa;
  • au kuunganishwa.

Upunguzaji wa uendeshaji wa uhamishaji unachukuliwa kuwa sio ghiliba ngumu. Inategemea kufungua capsule ya pamoja, kurejesha uwiano sahihi wa mifupa na kuunganisha tishu zilizoharibiwa. Operesheni zenye uchungu zaidi na nyeti katika matibabu ya utengano wa kawaida wa pamoja. Hii ni kutokana na ukweli kwamba baada ya muda, na matatizo ya mara kwa mara na majeraha, mabadiliko ya pamoja.

Kamba za nyuzi na matawi ya nje huundwa. Misuli na mishipa hudhoofika na huacha kufanya kazi kwa kawaida. Kutokana na hili, daktari wakati wa operesheni hufanya "kufagia" kwa pamoja, ili kuboresha mawasiliano ya nyuso za articular.

Kusudi kuu la operesheni ya kutengwa kwa bega ni kuunda sura yenye nguvu ya capsular ambayo itazuia uharibifu wa pamoja.

Katika hali nyingi, matibabu huhusisha shughuli za pamoja, ambazo ni pamoja na yatokanayo na mishipa, misuli, mifupa na tishu zinazozunguka. Mara chache, wakati wa kuamua matibabu ya pekee ya muundo wowote. Immobilization ya kiungo ni lazima baada ya matibabu hayo. Neno hilo limedhamiriwa kila mmoja, lakini, kama sheria, sio chini ya wiki tatu.

Ikiwa, baada ya utaratibu wa kupunguza, mgonjwa anabainisha uvimbe unaoendelea wa kiungo cha juu na ongezeko lake, anahisi kufa ganzi na udhaifu katika mkono, maumivu hayatapita, lakini yanazidi kila siku, ni muhimu kumjulisha daktari kuhusu hilo. hii, kwani hizi zinaweza kuwa dalili za matatizo ya ugonjwa huu.

Matibabu ya upasuaji kwa wagonjwa wengine huchukuliwa kuwa ngumu sana, kwa hivyo msaada wa wanasaikolojia au wanasaikolojia wanaweza kuwezesha kipindi cha baada ya kazi na kuharakisha kupona.

Urejesho na urejesho baada ya matibabu

Kila mgonjwa lazima aelewe kwamba baada ya kupunguzwa kwa uharibifu, ni muhimu kufanya ukarabati na kuchunguza kipindi cha kurejesha. Kozi nzima huchukua angalau miezi sita. Ukarabati ni muhimu kuendeleza pamoja baada ya kuumia.

Ikiwa taratibu hizi hazifanyike kwa ukamilifu, basi mgonjwa anaweza kukabiliwa na ukweli kwamba uharibifu unaweza kutokea tena, na kisha ugonjwa huo utakuwa wa muda mrefu. Ukarabati wa kutengwa kwa pamoja ya bega hutengenezwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja. Kozi ya lazima ni pamoja na ukuzaji wa:

  • mishipa na misuli;
  • marejesho ya anuwai ya harakati;
  • kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo.

Muda wa kipindi cha kupona hutegemea ukali wa hali hiyo, umri wa mgonjwa, kupuuza mchakato.

Ikumbukwe kwamba baada ya utaratibu, mgonjwa haanza mara moja mazoezi ya joto. Wiki ya kwanza inalenga kuunda mapumziko ya juu kwa kiungo kilichowekwa. Hii ni muhimu ili muungano wa juu wa tishu zote zilizoharibiwa hutokea, ili kuwatenga kuvimba kwa sekondari.

Wakati wa wiki ya kwanza baada ya upasuaji, mgonjwa huchukua dawa, harakati za kiasi katika pamoja ni mdogo, mazoezi madogo katika mikono na vidole vinaruhusiwa kuboresha mzunguko wa damu mkononi.

Hatua ya pili ya kupona huanza kutoka wiki ya pili na hudumu hadi wiki nne. Hapa mgonjwa anaruhusiwa kufanya harakati laini, kipimo katika mkono na pamoja. Baada ya kudanganywa, baridi hutumiwa ili kupunguza maumivu. Harakati kali na ngumu za pamoja haziruhusiwi, kwani hii inaweza kusababisha mtengano mpya.

Kipindi cha tatu cha kupona huchukua hadi miezi sita. Kazi kuu ni kurejesha safu kamili ya mwendo katika pamoja na kuacha mchakato wa uchochezi. Ukarabati, pamoja na njia za gymnastic, lazima iwe pamoja na massage na physiotherapy.

Nini ni rahisi kuhusu physiotherapy ni kwamba kuna athari kwenye miundo ya articular bila nguvu. Taratibu kuu za physiotherapy ni pamoja na:

  • electrophoresis na novocaine;
  • magnetotherapy na laser;
  • UHF na UVT;
  • phonophoresis;
  • msisimko wa umeme.

Shukrani kwa mbinu hizi, michakato ya kimetaboliki inaboresha, majibu ya kinga ya mwili huongezeka, taratibu za kizuizi zinaanzishwa, na kupona huharakishwa. Mbinu hizi zinaweza kutumika kwa njia mbadala au kwa pamoja.

Jambo kuu katika ukarabati wa kutengwa kwa pamoja ya bega ni tiba ya mazoezi. Zoezi la matibabu hufanyika chini ya usimamizi wa mwalimu, ambaye anaelezea kwa hatua ni kazi gani zinahitajika kufanywa. Tiba ya mazoezi ya kutengwa kwa pamoja ya bega inalenga kurejesha nguvu ya misuli na wakati huo huo kupunguza mvutano wa misuli. Kwa mazoezi yaliyochaguliwa vizuri, mzigo kwenye pamoja huongezeka hatua kwa hatua, na kuongeza nguvu za kazi.

Gymnastics katika hatua za mwanzo huchangia kuhalalisha kazi za misuli, kisha husababisha urejesho wa utendaji wa pamoja. Baada ya kuondolewa kwa immobilization, mazoezi ya physiotherapy yanalenga kupunguza mikataba ya misuli na kuongeza uvumilivu wa tishu za misuli. Ikumbukwe kwamba kazi zinafanywa kwa mkono mgonjwa na mwenye afya.

Mazoezi yafuatayo hutumiwa hasa:

  • kueneza mikono kwa pande;
  • kubadilika na upanuzi katika kiwiko cha mkono na mikono;
  • kuinua mikono juu;
  • harakati za mviringo;
  • kuweka mikono nyuma ya mgongo.

Hatupaswi kusahau kwamba katika siku za kwanza za tiba ya ukarabati, sio taratibu zote zitafanyika kwa ukamilifu, lakini mazoezi ya utaratibu husaidia kupanua aina mbalimbali za harakati za kazi na za passiv. Tiba ya mazoezi ya kutengwa kwa pamoja ya bega hufanyika kwanza kwa toleo nyepesi, basi, kwa uvumilivu mzuri wa mzigo, vifaa vya michezo vinaweza kuongezwa. Mara nyingi hutumia dumbbells, mipira, fimbo. Muda wa madarasa kwa wakati huanza kutoka dakika 10-15, hatua kwa hatua muda wa muda huongezeka.

    Pamoja ya bega ndiyo inayotembea zaidi katika mwili wa mwanadamu. Aina zote za harakati zinawezekana ndani yake: flexion-extension, utekaji nyara-adduction, supination-pronation, mzunguko. Malipo ya uhuru huo wa kutembea ni "udhaifu" muhimu wa pamoja hii. Nakala hii itazingatia jeraha la kawaida ambalo linangojea wanariadha ambao hupakia viungo vya bega kwa utaratibu. Hii ni bega iliyotoka. Mbali na kuumia yenyewe, tutagusa masuala ya anatomy, biomechanics, misaada ya kwanza na, muhimu zaidi, hatua za kuzuia.

    Anatomia ya Bega

    Pamoja ya bega huundwa moja kwa moja na kichwa cha humerus na cavity ya glenoid ya scapula. Nyuso za articular za mifupa iliyoonyeshwa hazina mshikamano kabisa. Kuweka tu, wao si kikamilifu karibu na kila mmoja. Wakati huu ni fidia na malezi kubwa inayoitwa mdomo wa articular. Hii ni mwili wa cartilaginous karibu, kwa upande mmoja, kwa cavity ya articular ya scapula, kwa upande mwingine, kwa kichwa cha humerus. Eneo la mdomo wa articular ni kubwa zaidi kuliko ile ya uso wa articular ya scapula, ambayo inahakikisha kufaa zaidi kwa nyuso za kuelezea ndani ya pamoja. Moja kwa moja kichwa cha humerus na cavity ya articular ya scapula hufunikwa na cartilage ya hyaline.

    Capsule ya articular na clavicle

    Kutoka hapo juu, muundo ulioelezwa umefunikwa na capsule nyembamba ya pamoja. Ni karatasi ya tishu inayojumuisha inayofunika shingo ya anatomical ya humerus upande mmoja, na mzunguko mzima wa cavity ya glenoid ya scapula kwa upande mwingine. Nyuzi za ligament ya coracobrachial, tendons ya misuli ambayo huunda kinachojulikana kama rotator cuff ya bega, pia huunganishwa kwenye tishu za capsule. Hizi ni pamoja na infraspinatus, supraspinatus, teres major, na misuli ya subscapularis.

    Mambo haya huimarisha capsule ya bega. Misuli ambayo hufanya cuff ya rotator hutoa aina fulani ya mwendo (soma zaidi kuhusu hili hapa chini). Pamoja, malezi haya hupunguza cavity ya haraka ya pamoja.

    Clavicle pia ina jukumu muhimu la kazi katika muundo wa pamoja wa bega. Mwisho wake wa mwisho umeunganishwa na mchakato wa acromion au acromial wa scapula. Wakati bega inachukuliwa juu ya angle ya digrii 90, harakati zaidi hutokea kutokana na harakati ya pamoja ya clavicle, pole ya chini ya scapula na kifua. Kuangalia mbele, tunasema pia kwamba misuli kuu ambayo hutumikia pamoja ya bega - deltoid - imeunganishwa na tata iliyoelezwa ya anatomical.


    Misuli ya Rotator

    Hali ya misuli inayozunguka ni muhimu kwa afya ya pamoja. (Taarifa hii inatumika kwa viungo vyote vya mwili wa mwanadamu, sio tu kwa bega). Tunarudia kwamba misuli inayohudumia pamoja ya bega iko, kwa kusema, katika tabaka mbili. Misuli iliyotajwa tayari - rotators - ni ya kina:

    • infraspinatus - iko kwenye mwili wa scapula, kwani si vigumu nadhani kutoka kwa jina, chini ya mhimili wake na ni wajibu wa kuinua bega;
    • supraspinatus - iko juu ya mhimili, inashiriki katika kutekwa nyara kwa bega kutoka kwa mwili. Digrii 45 za kwanza za utekaji nyara hufanywa hasa kutokana na misuli ya supraspinatus;
    • subscapular - iko juu ya uso wa mbele wa mwili wa scapula (kati ya scapula na kifua) na ni wajibu wa kufanya supination ya kichwa cha humerus;
    • pande zote kubwa - hutoka kwenye pole ya chini ya scapula hadi kichwa cha humerus, imeunganishwa kwenye capsule na tendon. Pamoja na misuli ya infraspinatus, hufanya matamshi ya bega.

    Misuli ya kusonga

    Juu ya capsule ya pamoja ni tendons ya biceps na misuli ya triceps ya bega. Kwa kuwa hutupwa juu ya kichwa cha humerus, kushikamana na mchakato wa acromial wa scapula, misuli hii pia hutoa harakati fulani kwenye pamoja ya bega:

    • biceps hupiga bega, kuleta mwili wa humerus kwa digrii 90 kwa ukanda wa juu wa bega;
    • triceps, pamoja na kichwa cha nyuma cha misuli ya deltoid, inafungua bega, ikitoa mwili wa humerus nyuma kuhusiana na mwili wa scapula;

    Haiwezekani kutaja kwamba misuli kubwa na ndogo ya pectoral na misuli ya latissimus dorsi pia imeunganishwa na mizizi ya articular ya humerus, kutoa harakati zinazofaa:

    • misuli kubwa na ndogo ya pectoral - ni wajibu wa kuleta mifupa ya humerus kwa kila mmoja;
    • misuli ya latissimus dorsi kuhakikisha harakati ya miili ya humerus kwenda chini katika ndege ya mbele.

    Misuli ya deltoid inawajibika moja kwa moja kwa harakati kwenye pamoja ya bega. Ina viambatisho vifuatavyo:

    • mhimili wa scapula - hatua ya asili ya sehemu ya nyuma ya misuli ya deltoid;
    • acromion - kiambatisho cha sehemu ya kati ya misuli ya deltoid;
    • mwisho wa acromial wa clavicle ni hatua ya kushikamana ya sehemu ya mbele ya misuli ya deltoid.

    Kila sehemu, kwa kweli, hufanya kazi tofauti, hata hivyo, harakati za usawa katika pamoja ya bega zinahitaji kazi iliyoratibiwa ya "vifungu" vyote vitatu. Hii inasisitizwa na ukweli kwamba vifurushi vyote vitatu vya delta huungana katika tendon moja, iliyounganishwa na tuberosity ya deltoid ya humerus.

    Kiasi kikubwa cha misuli hii hutoa safu inayofaa ya mwendo. Hata hivyo, katika mazoezi wao ni "msingi" wa pamoja. Bega haina muundo wa mfupa wa kuaminika, ndiyo sababu wakati wa shughuli za michezo, hasa wakati wa kufanya harakati za amplitude, pamoja ya bega hujeruhiwa.


    Utaratibu wa kuumia

    Kutengwa kwa bega ni kuhamishwa kwa kichwa cha humerus kuhusiana na cavity ya glenoid ya scapula. Kulingana na mwelekeo wa uhamishaji, aina kadhaa za uhamishaji wa bega zinajulikana.

    Uhamisho wa mbele

    Aina hii ya jeraha hutokea kwa urahisi zaidi, kwa kuwa ni pole ya nyuma ya capsule ya humerus ambayo haijaimarishwa kidogo na tendons na mishipa. Kwa kuongeza, sehemu ya nyuma ya kichwa cha misuli ya deltoid lazima itoe utulivu. Walakini, haijatengenezwa vya kutosha kati ya idadi kubwa ya wenyeji, na wanariadha sio ubaguzi hapa.

    Jeraha hili linaweza kutokea chini ya hatua ya athari ya kutetemeka kwenye kiungo - wakati wa kufanya sanaa ya kijeshi, vitu vya kufanya kwenye pete, au kwenye baa zisizo sawa, mahali pa kuanzia kuingia kwenye mkono. Kuondolewa kwa mbele pia kunawezekana kutokana na pigo kwa eneo la pamoja la bega - wakati wa kufanya sanaa ya kijeshi ya mshtuko (ndondi, MMA, karate), au wakati wa kutua, baada ya kufanya kipengele cha kuruka (workout, parkour).

    Uhamisho wa nyuma

    Uhamisho wa nyuma wa bega a c haifanyiki mara nyingi kama ile ya mbele, lakini, hata hivyo, mara nyingi kwa maneno ya asilimia. Katika kesi hiyo, kichwa cha humerus kinahamishwa nyuma ya cavity ya glenoid ya scapula. Kama unavyoweza kudhani, uhamishaji kama huo wa kichwa cha bega hufanyika na jeraha kwa pole ya mbele ya kifurushi cha pamoja cha bega. Mara nyingi, bega iko katika nafasi ya kubadilika, mikono iko wazi mbele yako. Athari hutokea katika sehemu ya mbali ya mkono. Kwa maneno mengine, katika kiganja cha mkono wako. Athari kama hiyo inawezekana wakati wa kuanguka kwenye mikono iliyonyooshwa, kwa mfano, na utendaji duni wa kiufundi. Au kwa usambazaji usio sahihi wa uzito wa bar wakati wa kufanya vyombo vya habari vya benchi.


    dislocation ya chini

    Kwa uharibifu wa chini, kichwa cha humerus kinahamishwa chini ya cavity ya glenoid ya scapula. Aina hii ya jeraha si ya kawaida na hutokea wakati mkono umeinuliwa. Jeraha kama hilo linawezekana wakati wa kufanya mazoezi ya "bendera", wakati wa kutembea kwa mikono, kutetemeka na kusukuma. Jerk na kushinikiza, katika kesi hii, ni ya kutisha zaidi, kwani mabega yako katika nafasi isiyofaa ya anatomiki, na mzigo ni wima.

    Kujitenga kwa kawaida

    Kuna aina zingine za utengano wa pamoja wa bega, hata hivyo, wao, kwa asili, ni mchanganyiko wa aina ya jeraha iliyoelezwa hapo juu.

    Matokeo mabaya zaidi ya kutengana kwa bega ni ugumu wake - malezi ya utengano wa kawaida. Hali hii inajulikana na ukweli kwamba athari yoyote ndogo juu ya pamoja iliyoathiriwa hapo awali inatosha kusababisha kutengana kamili. Mara nyingi, ugonjwa huu unakua na matibabu yasiyofaa ya kutengwa kwa msingi wa bega.

    Ishara na dalili za kutengana

    Dalili zifuatazo zisizofurahi zinazungumza juu ya kuumia kwa pamoja ya bega, ambayo ni, kutengana:

  1. Maumivu makali katika eneo la kiungo kilichoharibiwa, ikifuatana na aina ya "crunch ya mvua".
  2. Kutokuwa na uwezo wa kufanya harakati hai katika shoka yoyote ya uhamaji wa pamoja ya bega.
  3. Uhamisho wa tabia ya kichwa cha humerus. Katika eneo la deltoid, mchakato wa acromial wa clavicle umeamua, chini yake ni "mashimo". (Katika mgawanyiko wa chini, mkono unabaki umeinuliwa, kichwa cha humerus kinaweza kuhisiwa katika eneo la kifua, chini ya armpit). Eneo lenyewe, ikilinganishwa na afya, linaonekana "lililozama". Katika kesi hii, kiungo kilichoathiriwa kinakuwa cha muda mrefu.
  4. Kuvimba kwa eneo la pamoja lililoathiriwa. Inaendelea kutokana na uharibifu wa kiwewe kwa vyombo vinavyozunguka eneo la pamoja. Damu iliyomwagika huweka tishu laini, wakati mwingine hutengeneza hematoma kubwa, ambayo huleta maumivu ya ziada. Zaidi ya hayo, hutaona "bluu" ya eneo la deltoid mara baada ya kuumia - vyombo vya subcutaneous vinaharibiwa mara chache sana, na hematoma inayoonekana ni tabia tu kwa kuumia moja kwa moja kwa vyombo vilivyoonyeshwa.

Msaada wa kwanza kwa bega iliyokatwa

Hakuna haja ya kujaribu kunyoosha bega lako mwenyewe !!! Kwa vyovyote vile! Majaribio yasiyo ya ujuzi ya kurekebisha bega binafsi husababisha majeraha ya kifungu cha neurovascular na kupasuka kubwa kwa capsule ya bega!

Kwanza unahitaji kurekebisha kiungo, kuhakikisha amani yake ya juu na kizuizi cha uhamaji. Ikiwa kuna anesthetic (analgin, ibuprofen au diclofenac na kadhalika), ni muhimu kutoa dawa kwa mhasiriwa ili kupunguza ukali wa ugonjwa wa maumivu.

Katika uwepo wa barafu, theluji, dumplings waliohifadhiwa, au mboga mboga, ni muhimu kuomba chanzo kilichopo cha baridi kwenye eneo lililoharibiwa. Eneo lote la deltoid linapaswa kuwa katika eneo la "baridi". Kwa hivyo, utapunguza edema ya baada ya kiwewe kwenye cavity ya pamoja.

Ifuatayo, unahitaji mara moja kumpeleka mwathirika kwa taasisi ya matibabu ambapo kuna traumatologist na mashine ya X-ray. Kabla ya kupunguza uharibifu, ni muhimu kuchukua picha ya pamoja ya bega ili kuwatenga fracture ya mwili wa humerus na scapula.

Matibabu ya kuhama

Kuhusu jinsi ya kutibu bega iliyokatwa, tutatoa vidokezo vichache tu vya jumla, kwani dawa ya kibinafsi katika kesi hii inaweza kuwa hatari sana. Mchakato wa matibabu ni pamoja na hatua kadhaa:

  • kupunguzwa kwa dislocation na traumatologist aliyestahili. Bora chini ya anesthesia ya ndani. Kimsingi, chini ya anesthesia. Maumivu ya maumivu hutoa utulivu wa misuli ambayo spasm katika kukabiliana na kuumia. Kwa hivyo, kupunguza itakuwa haraka na isiyo na uchungu.
  • immobilization na kuhakikisha immobility kamili ya pamoja ya bega. Muda wa immobilization ni miezi 1-.5. Katika kipindi hiki, tunajaribu kufikia uponyaji wa juu wa capsule ya bega. Kwa lengo hili, katika kipindi hiki, aina mbalimbali za physiotherapy imewekwa, ambayo husaidia kuboresha mzunguko wa damu wa pamoja walioathirika.
  • ukarabati.

Tutazungumza kwa undani zaidi juu ya hatua ya ukarabati kwa bega iliyokatwa baadaye.


Ukarabati

Ni muhimu kupanua upeo wa mwendo, mara baada ya kuondolewa kwa immobilization, hatua kwa hatua. Licha ya ukweli kwamba tishu zinazojumuisha zimekua pamoja, misuli imepungua wakati wa immobilization na haiwezi kutoa utulivu sahihi kwa pamoja.

Hatua ya kwanza ya kupona

Katika wiki tatu za kwanza baada ya kuondoa bandage ya kurekebisha, kinesiotape inaweza kuwa msaada wa kuaminika, kuamsha misuli ya deltoid na hivyo kuongeza utulivu wa pamoja. Katika kipindi hicho hicho, vyombo vya habari vyote vya benchi vinavyowezekana vinapaswa kutengwa. Kati ya mazoezi yanayopatikana, yafuatayo yanabaki:

  1. Utekaji nyara wa mkono ulionyooka kupitia upande. Mwili umewekwa katika nafasi ya kusimama. Mabega yanaletwa pamoja, mabega yametengana. Polepole sana na chini ya udhibiti, tunasonga mkono kupitia upande kwa pembe ya si zaidi ya digrii 90. Pia tunairudisha polepole kwenye nafasi yake ya asili.
  2. P ronation-supination ya bega. Kiwiko kinashinikizwa kwa mwili, mkono umeinama kwenye kiwiko cha kiwiko kwa digrii 90. Humerus iko mahali, tu forearm inasonga. Kwa njia mbadala tunaiongoza na kuiondoa, na dumbbell imefungwa kwenye brashi, kushoto na kulia. Amplitude ni ndogo. Zoezi hilo linafanyika mpaka kuna hisia ya joto, au hata zhenya katika nutria ya pamoja ya bega.
  3. NA kuinama kwa mikono kwenye simulator, ukiondoa upanuzi wa mkono uliojeruhiwa. Vile, kwa mfano, ni simulator ya kuzuia na benchi ya Scott iliyojengwa.
  4. R ugani wa mikono katika simulator inayoiga vyombo vya habari vya benchi ya Kifaransa, humerus kuhusiana na mwili haipaswi kuonyeshwa kwa pembe ya zaidi ya digrii 90.

Uzito wa uzani ni mdogo; wakati wa kuifanya, unahitaji kuzingatia hisia za misuli. Vipuli na dumbbells za uzito wa wastani na nzito kwa wakati huu ni marufuku kabisa.

Awamu ya pili

Wiki tatu baada ya kuondolewa kwa immobilization, unaweza kugeuka kuinua mbele yako na wiring kwenye mteremko, ili kujumuisha sehemu za mbele na za nyuma za misuli ya deltoid, kwa mtiririko huo.

Tunaanza kufanya wiring kupitia pande katika matoleo mawili: na dumbbells ndogo na mbinu safi sana - kuimarisha misuli ya supraspinatus, na dumbbells nzito kidogo (bora - kwenye simulator, lakini inaweza kuwa haipatikani kwenye mazoezi yako) huathiri sehemu ya kati ya misuli ya deltoid.

Kwa hivyo, unahitaji kutoa mafunzo kwa wiki nyingine tatu. Na tu baada ya kipindi hiki, unaweza kurudi kwa uangalifu kwenye regimen ya kawaida ya mafunzo, hatua kwa hatua ikiwa ni pamoja na vyombo vya habari vya benchi na harakati za traction katika programu ya mafunzo. Bora - katika simulators, na uzito wa wastani au hata ndogo.

Hatua ya tatu

Baada ya awamu ya wiki nne, unaweza kuendelea kufanya kazi na uzani wa bure. Ni bora kuanza na barbell, na tu baada ya hayo kuendelea kufanya kazi na uzani na dumbbells. Baada ya kusimamia harakati nao, unaweza tena kuanza kufanya kazi na uzito wako mwenyewe.

Kuzuia kuhamishwa kwa bega kunajumuisha uimarishaji wa utaratibu wa misuli ya rotator kwa msaada wa mazoezi yaliyoelezwa katika hatua ya kwanza ya ukarabati, na kufanya kazi na kila kifungu cha misuli tofauti. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa sehemu ya nyuma ya misuli ya deltoid, ambayo inawajibika kwa utulivu wa pole ya nyuma ya capsule ya pamoja ya bega.

Haupaswi kamwe kuanza mafunzo ya delta na uzani mzito na mashinikizo ya benchi / D Kama joto-up, ni muhimu sana kusukuma kila kifungu kando, fanya mazoezi ya kofu ya kuzunguka.

Mazoezi ya kuumiza

Kwa kuwa sio ngumu kuelewa kutoka kwa kile kilichoandikwa hapo juu, mazoezi ya kiwewe zaidi katika msalaba ni vitu vya mazoezi vinavyofanywa kwenye pete na kwenye baa zisizo sawa, kunyakua, kushinikiza na mazoezi yanayowaongoza, kutembea na kusimama kwa mikono.

Hata hivyo, hakuna mazoezi yatakayokudhuru ikiwa unakaribia masomo yako kwa njia inayofaa na yenye usawaziko. Epuka mizigo ya upande mmoja, kukuza mwili wako kwa usawa na uwe na afya!

Viungo vya bega ndivyo vinavyotembea zaidi katika mwili mzima. Kwa idadi kubwa ya harakati mbalimbali na mabega, tunalipa kwa traumatism ya juu ya pamoja ya bega. Ni kuteguka kwa bega ndiko kunakochangia zaidi ya nusu ya mitengano yote na karibu 3% ya majeraha yote. Matibabu yake na urekebishaji unaofuata unategemea mambo mengi: aina ya kufuta, muda wa kuumia, uwepo wa matatizo, na sababu. Jeraha kama hilo la bega mara nyingi hurekebishwa: hurejeshwa kikamilifu na matibabu sahihi.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatologist-orthopedist, jamii ya juu ya kufuzu

Jumla ya uzoefu wa kazi ni zaidi ya miaka 25. Mnamo 1994 alihitimu kutoka Taasisi ya Moscow ya Urekebishaji wa Matibabu na Kijamii, mnamo 1997 alimaliza ukaaji katika taaluma maalum ya "Traumatology and Orthopedics" katika Taasisi kuu ya Utafiti ya Traumatology na Orthopediki. N.N. Prifova.


Pamoja ya bega yenyewe ina sehemu tatu:

  • kichwa cha articular cha humerus;
  • cavity ya articular ya clavicle;
  • cavity ya articular ya scapula.

Cavity ya clavicle haina uhusiano na humerus, lakini ina athari katika utendaji wake. Kati ya kichwa cha humerus na cavity ya scapula kuna mdomo wa articular, ambayo kwa kuongeza inashikilia pamoja na kudumisha uhamaji wa juu. Katika pamoja ya bega kuna vifungo kadhaa vya mishipa ya articular, makundi ya misuli ambayo hutoa utulivu mkubwa zaidi.

Utaratibu wa kuumia ni kuzidi amplitude ya kisaikolojia kutokana na jeraha lisilo la moja kwa moja. Capsule ya pamoja huanguka, prolapse ya kichwa cha humerus hutokea. Wakati mwingine kuna fractures, uharibifu wa misuli, tendons.

Sababu za Kuteguka kwa Mabega

Jeraha hili ni kuu ya majeraha yote ya pamoja ya bega. Sababu za kuhama ni pamoja na:


  • kiwewe (pigo kali kwa bega, kuanguka kwenye mkono);
  • matatizo ya mara kwa mara ya misuli na tendon mabega (kupatikana kwa wanariadha);
  • harakati sawa za mikono ambayo mara nyingi hurudiwa (mara nyingi huzingatiwa kwa wanariadha);
  • hypermobility ya kuzaliwa- "hypermobility ya viungo" (hutokea karibu 12% ya watu);
  • uharibifu wa scapula(blade ndogo ya bega).

Kutengwa kwa mabega yenyewe haitoi tishio kubwa kwa afya ya binadamu. Lakini kupata jeraha la pili (kutengwa kwa kawaida kwa bega) ndani ya miezi sita baada ya kuumia kwa kwanza kwa pamoja ya bega ni ya juu sana. Hii haihitaji athari kali kwenye tovuti ya uharibifu uliopita. Sababu ni kupunguzwa kwa kutojua kusoma na kuandika kwa uharibifu wa bega, matibabu au kuumia kuhusishwa na kupasuka kali kwa sanduku la articular.

Tabia za aina za kutengwa kwa bega

Kulingana na mambo mbalimbali, kuna uainishaji kadhaa wa dislocations ya pamoja ya bega. Kulingana na uwepo wa athari ya kiwewe, kiwewe (sababu - kiwewe) au isiyo ya kiwewe(kawaida) kutengana. Jeraha lisilo la kiwewe la bega linaweza kuwa sugu (patholojia) na la kiholela. Kuna mgawanyiko wa kutengana kwa bega ndani ya kuzaliwa (muundo usiofaa wa cavity ya scapular, hypermobility ya pamoja) na kupatikana.

Kulingana na aina ya jeraha, utengano unaweza kuwa mgumu au mgumu (mgawanyiko na mifupa iliyovunjika (kupasuka kwa fracture), na uharibifu wa ngozi na tishu karibu na pamoja (kufungua wazi), na uharibifu wa tendons, mishipa na mishipa ya damu). Kulingana na wakati uliopita baada ya kuumia, uhamishaji umegawanywa kuwa safi (siku tatu za kwanza), stale (hadi siku tano), zamani (zaidi ya siku 20 zimepita).

Subluxation ya bega ni jeraha la kawaida ambalo hutokea kwa watoto na wazee. Haina matatizo, lakini inaweza kurudiwa kwa matibabu ya kutojua kusoma na kuandika. Ikiwa jeraha limepokelewa kwa mara ya kwanza, basi inaitwa dislocation ya msingi. Baada ya uharibifu huo, tendon na pamoja yenyewe hupoteza nguvu zao za awali, na hatari ya kuumia tena huongezeka.


Kulingana na mwelekeo ambao kichwa cha articular kilikwenda, jinsi nyuso za articular zinatofautiana, zinatofautisha mbele, chini na dislocation nyuma ya bega.

Uhamisho wa mbele

Aina ya kawaida ya kuumia vile, zaidi ya 75% ya kupunguzwa kwa bega (hadi 90%) ni uharibifu wa mbele. Ina aina mbili: subklavia na subklavia. Katika kesi ya kwanza, kichwa cha mfupa huanguka nje ya mfuko wa articular na huenda zaidi ya mchakato wa scapula, unaoitwa coracoid. Katika dislocation subclavia, kichwa articular ni makazi yao hata zaidi na huenda nyuma ya collarbone. Kwa kuumia vile, matatizo makubwa yanawezekana (kupasuka kwa mfuko wa articular, uharibifu wa tishu za laini). Bega inaonekana upande.

dislocation ya chini

Aina ya mara kwa mara ya dislocations (kutoka 8% hadi 24%). Utengano wa chini unaitwa axillary. Hapa kichwa cha humerus kinakwenda chini kuhusiana na cavity ya glenoid ya scapula. Mhasiriwa hawezi kupunguza mkono wake, hutolewa kutoka kwa mwili.

Uhamisho wa nyuma

Uhamisho wa nyuma wa bega ni nadra sana (hadi 2% ya kesi). Inazingatiwa wakati mtu anaanguka kwenye mkono ulionyooshwa. Kichwa cha articular huenda wakati huo huo nyuma na kichwa. Mara nyingi, kwa kutengana kwa nyuma, mishipa, tendons, na mdomo wa articular unaounganisha cavity ya scapula na kichwa cha mfupa wa bega hupasuka.

Dalili za kuhama kwa mabega


Na aina tofauti za utengano, dalili za kupokea jeraha kama hilo ni sawa:

  • maumivu makali na makali katika eneo la jeraha (bega, mkono, blade ya bega, collarbone), ambayo huongezeka unapojaribu kusonga mkono wako;
  • kuonekana kwa edema katika pamoja ya bega;
  • kizuizi cha trafiki(mhasiriwa anaweza kufanya idadi ndogo sana ya harakati, mara nyingi hupuka kwa sababu ya contraction ya kinga ya misuli na mvutano wa mishipa na tendons, kufa ganzi kwa mikono kunawezekana ikiwa ujasiri umeharibiwa);
  • deformation inayoonekana bega (mabega ni asymmetrical, upande ulioharibiwa unaonekana angular).

Ishara za dislocation ngumu inaweza kutambuliwa na Uharibifu wa benki(kuongezeka kwa ugonjwa wa maumivu), mgongano wa tabia unaoambatana na kuvunjika kwa mfupa, palpation dhaifu ya mapigo kwenye ateri ya radial katika kesi ya uharibifu wa mishipa ya damu, kufa ganzi kwa mkono katika kesi ya uharibifu wa neva.

Uchunguzi

Dalili kuu ambazo mtaalamu wa traumatologist huamua aina ya kuumia iliyopokelewa ni ilivyoelezwa hapo juu. Uchunguzi wa kitaalamu na daktari hutokea kwa namna ya palpation makini na sahihi ili kupata sehemu za kiungo, kuamua uhamaji wake, na pia kuzungumza na mwathirika. Ili kufafanua uwepo / kutokuwepo kwa matatizo, daktari anaangalia pigo, anahisi ngozi, na huangalia uhamaji wa vidole.

Ili kufafanua uchunguzi na kuchagua matibabu yenye uwezo zaidi, tumia x-ray na imaging resonance magnetic.

Matibabu ya bega


Baada ya kuumia, lazima mara moja piga gari la wagonjwa au nenda kwenye chumba cha dharura. Kama msaada wa kwanza kwa mtu ambaye amepokea uhamishaji, unahitaji kuomba baridi kwenye tovuti ya jeraha, kutoa amani na usisogeze mkono uliojeruhiwa. Ikiwezekana weka bandeji mkononi mwako ili kuzima kiungo kilichojeruhiwa iwezekanavyo.

Ili kupunguza maumivu, unahitaji toa dawa za kutuliza maumivu.

Haiwezekani kuweka bega peke yako mpaka ambulensi ifike.

Unaweza kuimarisha hali hiyo, kuharibu tishu zinazozunguka, kuumiza mishipa na mishipa ya damu. Ikiwa kuna jeraha la wazi, unahitaji kutibu na antiseptic na weka bandeji.

Zaidi, kulingana na hali hiyo, daktari anachagua mpango wa matibabu na kurejesha. Njia zote zinagawanywa katika upasuaji na zisizo za upasuaji. Ni daktari tu anayeweza kuamua ni ipi inayofaa katika kesi fulani.

Imefungwa kupunguza dislocation

Weka kiungo cha bega mahali pake haraka iwezekanavyo. Ili kufanya hivyo, hakikisha kutumia anesthesia ya ndani au anesthesia ya jumla: hutumiwa kwa anesthesia na kupumzika kwa misuli. Kuna njia kadhaa za kuelekeza:


  • kulingana na Janelidze;
  • kulingana na Kocher;


  • kulingana na Hippocrates;


  • kulingana na Mukhin-Mot na wengine.

Baada ya kupunguzwa, maumivu yanapungua kwa kiasi kikubwa. Subluxation ya pamoja ya bega bila matatizo inaweza kupunguzwa bila matumizi ya anesthesia. Unahitaji kuangalia mafanikio ya udanganyifu huu kwenye x-ray. Kisha daktari anaagiza painkillers na bandage hutumiwa au fixation maalum ya bega hufanyika na kutekwa kwa mkono.

Hata kwa kutokuwepo kwa maumivu, unahitaji kuvaa kwa angalau wiki 3.

Upasuaji

Njia hii ya matibabu mara nyingi hutumiwa kwa utengano wa mara kwa mara wa kawaida, wakati upasuaji ni muhimu. Ikiwa upungufu wa pili hutokea, basi itarudia tena mpaka sababu ya hali ya pathological ya pamoja ya bega itaondolewa.

Kuondolewa kwa ACJ (pamoja ya acromio-clavicular), ambayo ni ya kawaida kati ya wanariadha, inahitaji matibabu ya upasuaji tu, kwani kwa kuumia vile, kupasuka kwa ligament hutokea.

Wakati wa kuondoa utengano wa kawaida wa bega, daktari wa upasuaji hufuata malengo kama vile kuimarisha mishipa na tendons, kulinganisha sahihi ya cavity ya glenoid na kichwa cha humerus. Kuna aina kadhaa za operesheni ili kuondoa aina hii ya utengamano:

  • Uendeshaji wa Turner(kuondolewa kwa flap ya elliptical ya capsule ya articular, suturing ya capsule; faida - kovu ndogo, muda mfupi wa kurejesha);
  • Operesheni ya Putti (ya kiwewe zaidi, muhimu mbele ya shida; kibonge kimefungwa; hauitaji idadi kubwa ya vyombo; minus - muda mrefu wa kupona, kovu kubwa la umbo la T);
  • Operesheni ya Boichev(sawa na operesheni ya Putti; kipande cha triangular kinaondolewa kabla ya suturing);
  • Operesheni Bankart(sio kila mahali kutokana na matumizi ya vifaa maalum (arthroscope); lengo ni kuundwa kwa mdomo mpya wa articular; ina muda mfupi wa kurejesha; inachukuliwa kuwa kiwango cha dhahabu katika matibabu ya kutengana).

Uchaguzi wa aina ya operesheni na daktari inategemea uwepo / kutokuwepo kwa matatizo, vyombo maalum, umri wa mhasiriwa.

Kipindi cha kupona baada ya operesheni kama hiyo hudumu hadi wiki sita.

Baada ya upasuaji, orthosis hutumiwa kwenye bega na mkono, kifaa ngumu cha immobilization ya juu na msaada.

Tiba ya mwili

Matumizi ya taratibu za physiotherapy inawezekana mbele ya bandage ya kurekebisha kwenye bega na baada ya kuondolewa kwake. Lengo la physiotherapy ni kupunguza uvimbe wa tishu, anesthetize eneo lililoharibiwa, kurejesha mtiririko mzuri wa damu wa ndani, na uhamaji wa misuli iliyo karibu. Wao ni lengo la kurejesha kiungo cha bega kilichoharibiwa na kazi zake. Taratibu za kimsingi za physiotherapy:


  • magnetotherapy (kiwango cha juu na cha chini);
  • electrophoresis (kuongeza kasi ya kunyonya dawa);
  • tiba ya diadynamic;
  • tiba ya amplipulse;
  • mionzi ya infrared;
  • Massotherapy;
  • tiba ya mafuta ya taa;
  • compress pombe;
  • cryotherapy ya ndani (yatokanayo na joto la chini).

Contraindications kuu ni majeraha ya purulent, magonjwa ya figo na damu, tumors mbaya, damu, ugonjwa wa moyo (mshtuko wa moyo), uwepo wa pacemakers, magonjwa ya kuambukiza, kifua kikuu. Taratibu zingine zina vikwazo kwa namna ya ujauzito, watoto chini ya umri wa miaka 5, na tabia ya thrombosis.

Wanasaidia kufupisha kipindi cha ukarabati, kupunguza ukali wa dalili bila dawa. Lakini matumizi yao lazima kukubaliana na daktari aliyehudhuria, huwezi kujikabidhi wewe mwenyewe. Taratibu za physiotherapy hazibadilishi kupunguzwa kwa pamoja, uingiliaji wa upasuaji.

Zoezi baada ya kutengana

Mara tu baada ya kupunguzwa na matumizi ya bandage ya immobilizing, pamoja na idhini kutoka kwa daktari (kwa ugawaji usio ngumu), unaweza kuanza kozi ya tiba ya mazoezi. Zoezi baada ya kutengana katika wiki za kwanza ni passiv(inafanywa kwa msaada wa daktari au mkono mwingine wenye afya). Hatua kwa hatua, unahitaji kufanya mazoezi kwa bidii zaidi. Mafunzo ya kwanza yanapaswa kuanza na kukunja / kupanua na kuzunguka kwa mkono, kunyoosha vidole kwenye ngumi, mvutano wa tuli wa misuli ya bega.

Mwezi baada ya kuumia na kuondolewa kwa bandage au bandage ya kurekebisha, unahitaji kutumia kiungo yenyewe, kufanya harakati za mbele / nyuma za mabega kwa kasi ya polepole mara kadhaa wakati wa mchana. Zoezi hili husaidia kurejesha vifaa vya ligamentous, kazi ya pamoja yenyewe.

Baada ya bandage kuondolewa, umuhimu wa zoezi huongezeka. Kufanya michezo mara moja sio thamani yake. Kozi iliyochaguliwa vizuri ya tiba ya mazoezi husaidia kuimarisha haraka mishipa iliyoharibiwa, kuimarisha misuli karibu na pamoja, na kuimarisha kiungo yenyewe. Amplitude ya harakati inapaswa kuongezeka hatua kwa hatua, baadaye juu ya vipanuzi, uzito, bendi za mpira zinapaswa kuingizwa. Mwanzoni, unapaswa kufanya mazoezi chini ya uongozi wa daktari, na kisha nyumbani. Baada ya kufanya mazoezi, compress baridi inapaswa kutumika kwa eneo lililoharibiwa ili kupunguza maumivu.

Kufanya mazoezi rahisi, utaharakisha ukarabati baada ya kuumia kwa bega

Matibabu ya kutengana mara kwa mara

Ikiwa uharibifu unarudia tena, daktari anaelezea urejesho wa upasuaji wa capsule ya pamoja. Njia zingine hazitaweza kuondoa kabisa jeraha kama hilo katika siku zijazo.

Operesheni hiyo ina uwezo wa kurejesha kazi ya mishipa, capsule yenyewe. Kwa hiyo, hatari ya kurudia jeraha hupunguzwa. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa mazoezi ya matibabu: itasaidia kuimarisha pamoja, mishipa na sura ya misuli. Misuli yenye nguvu hupunguza uwezekano wa kutengana tena.

Ukarabati na matatizo

Kipindi cha ukarabati baada ya kutengana kina hatua tatu, wakati ambapo njia ya matibabu, physiotherapy, na tiba ya mazoezi hubadilika.

Katika hatua ya kwanza, hadi siku 21, harakati yoyote ya pamoja ya bega ni mdogo. Tiba ya madawa ya kulevya iliyotumiwa, compress baridi ili kupunguza uvimbe, tiba ya mazoezi kwa namna ya harakati za brashi, mvutano wa misuli tuli. Physiotherapy katika hatua hii inapaswa kuwa na lengo la kupunguza maumivu, uvimbe.

Ni muhimu kukumbuka kuwa kizuizi cha muda mrefu cha harakati kwa wazee ni hatari kubwa ya atrophy ya misuli. Kwa hiyo, bandage yao ya immobilizing imeondolewa mapema.

Hatua ya pili ya ukarabati huanza baada ya kuondolewa kwa bandage ya kurekebisha.

Huanza kutoka wiki 4-6 baada ya kuumia na hudumu hadi miezi 3.

Hapa jukumu kuu linachezwa na mazoezi maalum ambayo husaidia kurejesha pamoja ya bega.

Marejesho kamili ya utendaji wa pamoja hutokea katika hatua ya tatu.

Kawaida hudumu hadi miezi sita. Katika wazee, kipindi kinaweza kunyoosha hadi mwaka.

Matatizo baada ya kufutwa kwa bega ni uharibifu wa mara kwa mara (kawaida), fractures ya mfupa, uharibifu wa mishipa na mishipa ya damu, kupasuka kwa mdomo wa articular.

Kutengana kwa pamoja ya bega, kiungo cha simu zaidi katika mwili, ni tukio la kawaida. Ili kuepuka, unahitaji kuchunguza tahadhari za usalama wakati wa kucheza michezo, kazi ya kimwili. Ikiwa jeraha halikuweza kuepukwa, unahitaji kupitia njia nzima ya matibabu na kufuata maagizo ya daktari ili kupunguza zaidi hatari ya kuumia tena.

Uharibifu wa bega hutokeaje na nini cha kufanya katika kesi hii?

Machapisho yanayofanana