Kanuni za M-echo ya uterasi na hali ya pathological ya endometriamu katika kumaliza. Endometrial hyperplasia katika postmenopause Unene wa kawaida wa endometriamu ya uterasi wakati wa kukoma hedhi

Matukio ya kilele cha saratani ya endometrial hutokea katika umri wa miaka 60. Kwa hiyo, hyperplasia ya endometrial katika postmenopause ni hatari hasa: hii mchakato wa hyperplastic hutumika kama msingi wa maendeleo ya ugonjwa mbaya wa ugonjwa wa uzazi.

Je, postmenopause hutokea lini?

Kukoma hedhi ni wakati wa hedhi ya mwisho ya kisaikolojia.

Postmenopause au wanakuwa wamemaliza ni kipindi cha umri wa mwanamke baada ya mwanzo wa kuendelea wanakuwa wamemaliza.

Katika takriban 50% ya wanawake, wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea katika umri wa miaka 45-50, katika 20% hutokea baada ya miaka 50, na katika 25% mapema (kabla ya miaka 45) wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea.


Vipindi vya ukuaji wa kike

Je, ni hyperplasia ya endometrial - maelezo mafupi


Sehemu ya siri ya ndani ya mwanamke

Endometriamu ni safu ya ndani ya uterasi; kwa usahihi, safu ya mucous ya ukuta wa uterasi karibu na myometrium (safu ya misuli). Inawakilishwa na stroma, tezi za uterine na mishipa ya damu iliyoingizwa ndani yake.

Hyperplasia ya endometrial- haidhuru, inategemea homoni kueneza mabadiliko ya mucosa ya uterine na usumbufu wa muundo na kazi zake.

Endometriamu ni tishu zinazobadilika ambazo ni nyeti sana kwa hatua ya homoni za ngono. Kuchochea kwa estrojeni kunakuza ukuaji wake kutokana na kuenea kwa tezi za uzazi. Progesterone, kinyume chake, huchochea kukomaa na kuenea kwa stroma, lakini huzuia kuenea kwa epithelium ya glandular.

Kiasi kikubwa cha estrojeni na progesterone kwa wanawake hutolewa katika ovari.

Wakati wa kuzaa mtoto, hatua muhimu katika maendeleo ya hyperplasia ya kawaida ni usawa wa homoni, au kwa usahihi, estrogeny: hyperstimulation ya endometriamu na estrojeni na ukosefu wa shughuli za kuzuia progesterone.

Sababu za hyperplasia ya endometrial katika postmenopause baada ya kutoweka kwa shughuli za homoni za ovari hazielezewi kila wakati.

Utabiri wa maumbile una jukumu kubwa katika maendeleo ya saratani ya viungo vya uzazi vya kike na ugonjwa wa hyperplastic wa endometriamu katika postmenopause.

Michakato ya hyperplastic ya endometriamu katika postmenopause
Muundo wa michakato ya hyperplastic ya endometrial katika postmenopause

Atypical endometrial hyperplasia ni mchakato wa precancerous. Inaweza kutokea kwa kujitegemea, na pia dhidi ya historia ya kuenea, hyperplasia ya kawaida ya kawaida, polyposis na atrophy ya endometrial.

Sababu za hyperplasia ya endometrial iliyoenea katika postmenopause

Kuonekana kwa hyperplasia iliyoenea ya mucosa ya uterine katika uzee kwanza inatulazimisha kutafuta chanzo cha secretion ya pathological ya estrojeni. Sababu za hyperestrogenism katika postmenopause:

  • Patholojia ya ovari: uvimbe wa ovari ya homoni, tecomatosis, hyperplasia ya ovari ya stromal.
  • Patholojia ya diencephalic: mabadiliko yanayohusiana na umri katika mfumo mkuu wa neva na matatizo yanayohusiana na endocrine na kimetaboliki.
  • Fetma: uzalishaji wa ziada wa estrojeni katika tishu za adipose.

Sababu za hyperplasia ya msingi ya endometrial katika postmenopause

Hyperplasia ya msingi ya mucosa ya uterine katika uzee mara nyingi hutokea kwa namna ya polyposis.
Polyposis ni aina ya mchakato wa focal hyperplastic unaosababishwa na mabadiliko ya benign ya safu ya basal ya endometriamu.

Hyperplasia ya kawaida ya msingi au polyposis ya endometriamu katika postmenopause inakua dhidi ya asili ya kuvimba kwa muda mrefu kwa maeneo ya atrophied ya mucosa ya uterine (endometritis ya atrophic ya muda mrefu).

Sababu za mitaa katika maendeleo ya ugonjwa wa endometrial wa ndani katika postmenopause:

  • Mabadiliko katika vifaa vya vipokezi vya homoni ya endometria: ongezeko la idadi na unyeti wa vipokezi vya estrojeni kwa dozi ndogo za homoni.
  • Kuongezeka kwa shughuli za sababu za ukuaji kama insulini.
  • Kupunguza kasi ya kifo cha seli iliyopangwa (apoptosis).
  • Ukiukaji wa kinga ya ndani.

Sababu za hatari kwa hyperplasia ya endometrial katika postmenopause


Hyperplasia ya endometrial - sababu za hatari

Dalili za hyperplasia ya endometrial katika postmenopause

  • Kutokwa na damu kwa uterasi.
  • Kutokwa na damu kutoka kwa uterasi.
  • Wakati mwingine: kutokwa kwa purulent kutoka kwa uzazi.
  • Wakati mwingine: kuumiza, kuvuta maumivu kwenye tumbo la chini.
  • Isiyo na dalili.

Uchunguzi

1. Ultrasound transvaginal scanning ni njia mojawapo ya utambuzi wa msingi wa patholojia ya endometriamu.

Unene wa endometriamu katika postmenopause. M-echo ya kawaida kwenye ultrasound

Ishara za Ultrasound za hyperplasia ya endometrial katika postmenopause:

  • Ukuzaji wa M-echo>5 mm
  • Heterogeneity ya muundo wa endometriamu.
  • Kutokuwepo kwa usawa, mpaka usio wazi kati ya tabaka za misuli na mucous ya ukuta wa uterasi.
  • Dopplerography: mabadiliko katika mtiririko wa damu, upinzani mkubwa wa mtiririko wa damu katika endometriamu.
  • Serozometra: maji katika cavity ya uterasi.

2. Hysteroscopy kwa kutumia hysteroscope rigid pamoja na endometrium na endocervix (mucous bitana ya mfereji wa kizazi).

3. Uchunguzi wa histological: utafiti wa endometriamu iliyoondolewa chini ya darubini.

4. Kugundua patholojia ya ovari: ultrasound, biopsy, MRI (ikiwa ni lazima).

5. Kuamua maandalizi ya maumbile kwa hyperplasia na mabadiliko mabaya ya endometriamu, uchambuzi wa maumbile ya enzymes maalum MMPI, ACE na cytochrome 1A1 (CYP 1A1) hufanyika.

1. Kukwaruza.

Uponyaji wa uchunguzi wa sehemu (tofauti) wa mucosa ya uterine chini ya udhibiti wa hysteroscopy ni hatua ya kwanza ya matibabu ya hyperplasia ya endometriamu na njia iliyopendekezwa kwa postmenopause ili kuacha damu ya uterini.

Uchaguzi wa mbinu za matibabu kwa hyperplasia ya endometrial katika postmenopause inategemea matokeo uchunguzi wa histological sampuli za endometriamu.

2. Matibabu ya upasuaji.

Katika umri mkubwa, kuna hatari kubwa ya kuzorota kwa hyperplasia ya benign katika saratani ya endometriamu. Kwa hivyo, katika matibabu ya ugonjwa wa endometrial katika kipindi cha postmenopausal, upendeleo hupewa mbinu za upasuaji:

  • Kuondolewa kwa uterasi na appendages.
  • Adnexectomy: kuondolewa kwa ovari.
  • Uondoaji wa endometriamu: uharibifu wa safu ya uterasi.

Uondoaji (ablation, resection) ya endometriamu- njia ya matibabu ya upole ya upasuaji wa hyperplasia rahisi ya endometrial katika postmenopause. Ufanisi wa njia ni ≈83.4%.

Uondoaji wa endometriamu unafanywa:

  • baada ya siku chache, shamba huponywa na uchunguzi wa histological wa endometriamu;
  • katika kesi ya kurudi tena kwa hyperplasia ya kawaida ya endometriamu baada ya tiba isiyofanikiwa ya homoni.

Wakati wa kuacha, utando wote wa mucous wa uterasi huharibiwa pamoja na safu yake ya basal kwa kina cha 3-5 mm. Mara nyingi zaidi operesheni hiyo inafanywa kwa njia ya umeme.

Operesheni hii katika baadhi ya kesi hutumika kama njia mbadala ya matibabu ya upasuaji mkali (hysterectomy) kwa hyperplasia ya endometriamu inayojirudia.

Dalili za kuondolewa kwa uterasi na viambatisho katika postmenopause:
  • Hyperplasia ya kawaida (rahisi, ngumu) ya endometriamu pamoja na ugonjwa wa ovari, fibroids, endometriosis, endocrine na matatizo ya kimetaboliki.
  • Kurudi tena kwa hyperplasia ya kawaida rahisi (tata) ya endometriamu.
  • Hyperplasia ya endometrial na atypia.
  • Adenomatous endometrial polyps.

Uchaguzi wa wazi wa matibabu kwa hyperplasia ya endometrial isiyo ya kawaida na polyps ya adenomatous katika postmenopause ni kuondolewa kwa upasuaji wa uterasi na viambatisho.

Tiba ya kihafidhina ya homoni katika kesi hizi za postmenopausal hufanyika tu ikiwa kuna contraindication kwa upasuaji.

3. Matibabu ya homoni.

Dalili pekee ya matibabu ya kihafidhina ya patholojia ya endometrial katika wanawake wa postmenopausal ni hyperplasia rahisi ya endometriamu bila atypia.

Tiba ya homoni kwa hyperplasia ya kawaida ya endometrial katika postmenopause.

Ufanisi wa matibabu unafuatiliwa baada ya miezi 6:

  • aspiration biopsy;
  • matibabu ya mara kwa mara ya utambuzi.

Kurudia kwa hyperplasia ya kawaida ya endometrial katika postmenopause inatibiwa kwa upasuaji.

4. Matibabu ya pamoja.

Viashiria:

  • Hyperplasia ya msingi ya endometriamu.
  • Polyposis rahisi.

Katika postmenopause, dhidi ya historia ya endometritis ya atrophic ya muda mrefu, matibabu ya michakato ya msingi ya hyperplastic ya endometriamu na gestagens haifai.

Hatua za matibabu ya mchanganyiko

Hatua ya 1

Pamoja na hysteroscopy na utaratibu wa matibabu ya utambuzi, yafuatayo hufanywa:

  • Kuondolewa kwa polyps.
  • Uchaguzi wa cauterization (uharibifu) wa safu ya basal ya endometriamu katika eneo la polyp iliyoondolewa au lengo la polyposis.
  • Tiba ya ndani ya kupambana na uchochezi: kuosha cavity ya uterine na suluhisho la klorhexidine 0.02%, nk.
Hatua ya 2

Matibabu ya jumla ya antibacterial na ya kuzuia uchochezi:

  • cefazolin + metronidazole;
  • levofloxacin,
  • ciprofloxacin,
  • doxycycline,
  • gentamicin,
  • Actovegin - kuchochea uponyaji wa tishu za uterasi zilizojeruhiwa.

Regimen ya matibabu ya hyperplasia ya endometrial katika postmenopause.
Matibabu ya hyperplasia ya endometrial katika uzee

Miongoni mwa magonjwa ya oncological ya uzazi, saratani ya endometrial inachukua nafasi ya pili baada ya saratani ya kizazi. Kwa hiyo, matibabu ya chaguo kwa hyperplasia ya endometrial kwa wagonjwa wakubwa ni kuondolewa kwa upasuaji wa uterasi na appendages.

Maudhui

Endometriamu ni utando wa ndani wa mucous unaoweka mwili wa uterasi, ambayo ni mfumo wa vipengele vingi vyenye matajiri katika mishipa ya damu. Inasasishwa mara kwa mara na ni nyeti sana kwa mabadiliko katika viwango vya homoni vya mwili, hasa wakati wa kumaliza.

Wakati wa kukoma hedhi, safu kawaida huwa ndogo na nyembamba. Katika kesi hii, wanazungumza juu ya involution ya kawaida ya endometrial. Hata hivyo, ikiwa usawa wa homoni unafadhaika wakati wa kumaliza, hii pia itaathiri hali ya endometriamu. Hali mbalimbali za patholojia ni za kawaida, kwa mfano, hyperplasia ya endometriamu, wakati unene wake huongezeka

Kilele na awamu zake

Wanakuwa wamemaliza kuzaa ni kipindi katika maisha ya mwili ambayo ina sifa ya involution ya mfumo wa uzazi, ambayo inahusishwa na kuzeeka. Baada ya kumalizika kwa hedhi, wanawake hupoteza fursa ya kupata watoto na hedhi yao huacha. Hii ni kutokana na kupungua kwa vifaa vya follicular katika ovari. Kama sheria, wanakuwa wamemaliza kuzaa kawaida hutokea katika umri wa miaka 50. Kukoma hedhi mapema kunasemekana kutokea ikiwa ilianza kabla ya umri wa miaka 45. Kuchelewa kwa hedhi huanza baada ya 55.

Ikiwa hedhi itaisha kabla ya 40- hii inaitwa ugonjwa wa kushindwa kwa ovari ya mapema, ambayo inachukuliwa kuwa lahaja ya pathological ya wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Wakati wa kumalizika kwa hedhi, ovari huacha kuunganisha homoni za estrojeni, na kwa hiyo utendaji wa viungo vingi vilivyo na vipokezi kwao huvunjika. Hizi ni pamoja na mifumo ya neva na mkojo, tezi za mammary, ngozi na hata mifupa. Kuna vipindi vya kukoma hedhi.

  1. Premenopause.
  2. Kukoma hedhi.
  3. Baada ya kukoma hedhi.

Katika hatua ya kwanza, mzunguko wa hedhi huwa kutofautiana, mzunguko wao na muda hubadilika. Unapowalinganisha, unaweza kupata kwamba mizunguko ya karibu hutofautiana kwa siku saba au zaidi. Hali hii wakati wa kukoma hedhi huzingatiwa ndani ya mizunguko 10 ya mzunguko wa kwanza uliopanuliwa.

Katika hatua ya mwisho, hedhi huacha, na awamu ya amenorrhea huanza, ambayo hudumu zaidi ya miezi mitatu. Inaashiria mwanzo wa kipindi cha postmenopausal. Kwa wakati huu, kiwango cha homoni ya kuchochea follicle katika damu huongezeka (zaidi ya 25 IU / l). Kwa kawaida, wanakuwa wamemaliza kuzaa huchukua miaka kadhaa, ikifuatiwa na postmenopause mapema (miaka 5-8), na kisha kuchelewa postmenopause.

Endometriamu ni nini

Endometriamu ina muundo tata. Kwa kawaida, lina tabaka mbili - germinal kuu (basal) na glandular kazi. Pia ina usambazaji wa damu nyingi sana, matajiri katika mishipa ya damu.

Kwa kawaida, miundo ya epithelial huundwa kutoka kwa seli za siri na ciliated. Stroma ina seli zinazofanana na fibroblast ambazo hutofautiana wakati wa mzunguko wa hedhi na kuanza kuunganisha collagen na miundo ya ziada ya seli, kuhakikisha uadilifu wa stroma. Pia ina tezi nyingi ( crypts ) zinazofungua ndani ya lumen ya uterasi.

Kwa kawaida, wakati wa awamu ya kabla ya hedhi, idadi ya tezi huongezeka, endometriamu huongezeka, na utoaji wake wa damu huongezeka. Hii ni muhimu kwa upandikizaji zaidi wa kiinitete. Wakati wa ujauzito, idadi ya tezi na mishipa ya damu huongezeka kwa kiasi kikubwa, ambayo inahakikisha lishe ya fetusi na maendeleo ya placenta. Ikiwa mimba haitokei, basi sehemu ya kazi ya membrane imetengwa na kuondolewa wakati wa hedhi.

Katika hatua za mwanzo za kuenea, ni homogeneous, ina echogenicity ya chini, na unene wake, kwa wastani, ni kati ya 3 hadi 6 mm. Siku ya 8-10 ya mzunguko, katika awamu ya kuenea kwa marehemu, safu ya kazi huanza kuimarisha na kudumisha homogeneity ya muundo wake. Unene wa endometriamu kawaida ni 5-10 mm. Mwishoni mwa wiki ya pili, kipindi cha kuenea kwa marehemu kinaisha.

Utando wa mucous unaendelea kuimarisha, kupata kuongezeka kwa echogenicity. Unene katika kipindi hiki ni 8-13 mm. Baada ya hayo, hatua ya usiri wa mapema huanza. Ukuaji wa tishu hupungua, hupata echogenicity tofauti - hutamkwa zaidi katikati na hutamkwa kidogo kwenye pembezoni. Unene wa endometriamu ni 10-14 mm. Wakati wa usiri wa marehemu, utando wa mucous huanza kupungua kwa ukubwa (10-12 mm), huhifadhi echogenicity ya juu.

Mabadiliko yanayohusiana na umri katika unene wa endometriamu

Kwa watoto kabla ya kubalehe, endometriamu iko katika "hali ya utulivu." Unene wake hauna maana. Lakini hata hivyo imegawanywa katika safu ya kazi na ya msingi. Baada ya mwanzo wa hedhi, unene wa endometriamu huongezeka kwa kawaida, huanza kuimarisha kwa mzunguko na kukataliwa. Uingizaji wake wa mwisho kwa kawaida hutokea wakati wa kukoma hedhi.

Kwa umri, kiasi cha homoni zinazozalishwa na ovari hupungua, na wanakuwa wamemaliza kuzaa huanza. Hii ni kawaida ya kuzeeka. Kwa kuwa unene wa endometriamu moja kwa moja inategemea kiwango cha msukumo wa homoni, huanza atrophy na nyembamba nje. Ukubwa wa uterasi yenyewe na ukuta wake wa misuli pia hupungua. Endometriamu katika wanakuwa wamemaliza kuzaa inakuwa huru na nyembamba, idadi ya tezi hupungua, na atrophy yao hutokea. Kama matokeo, baada ya muda, adhesions na synechiae zinaweza kuonekana kwenye uterasi, ambayo ni kupotoka kutoka kwa kawaida, ambayo inaweza kuwa ngumu kwa kipindi cha kukoma hedhi.

Unene wa kawaida wa endometriamu wakati wa kukoma hedhi

Unene wa endometriamu huanza kupungua muda mfupi kabla ya kukoma kwa hedhi. Kwa kawaida, baada ya kukamilika kwa urekebishaji wa mwili wakati wa kumaliza, unene wa endometriamu ni 4-5 mm, kulingana na ultrasound.

Hii ni kutokana na kupungua kwa kusisimua kwa ukuaji wake na estrojeni. Kama sheria, muda wa kipindi cha uvumbuzi ni kutoka miaka 3 hadi 5. Ikiwa baada ya hii unene wa endometriamu unazidi kawaida ya viashiria hivi, wanasema juu ya hyperplasia yake. Huu ni ukiukwaji wa kawaida.

Atrophy nyingi, kinyume chake, hukua mara chache sana. Pia, katika hatua za mwanzo za kukoma hedhi, kutokwa na damu nyingi kunaweza kutokea. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa wakati huu hypertrophy nyingi ya membrane ya mucous inaweza kuzingatiwa kwa muda mfupi. Hii hutokea kutokana na usawa wa homoni.

Sababu na dalili za mabadiliko katika unene wa endometriamu wakati wa kumaliza

Ukuaji wa endometriamu huhakikishwa hasa na estrojeni. Wagonjwa wengine hupata ongezeko la viwango vya estrojeni wakati wa kukoma kwa hedhi kutokana na hali fulani.

Hii inasababisha ukuaji mkubwa wa tishu za mucous. Inawezekana kwa seli za endometriamu kupenya tabaka nyingine za uterasi, na kusababisha adenomyosis.

Hypertrophy inaweza kuwa hasira na fibroids uterine, dysfunction ya ovari, uvimbe wa ovari au ugonjwa wa polycystic, endometriosis na magonjwa ya zinaa.

Katika baadhi ya wagonjwa hali hii inakua kutokana na matumizi yasiyofaa ya uzazi wa mpango wa homoni.

Sababu zinazoathiri vibaya kazi ya ovari na viwango vya jumla vya homoni pia ni muhimu:

  • kuvuta sigara;
  • mwanamke kunywa pombe;
  • ugonjwa wa kisukari mellitus au kuharibika kwa uvumilivu wa glucose;
  • ugonjwa wa kimetaboliki, fetma;
  • patholojia ya ini;
  • ugonjwa wa hypertonic;
  • kushindwa kwa figo;
  • magonjwa ya kongosho, tezi za adrenal;
  • matatizo ya autoimmune.

Kulingana na takwimu, hypertrophy ya endometriamu baada ya kumalizika kwa hedhi hutokea katika 20% ya idadi ya wanawake, na kuenea kwa ugonjwa wa ugonjwa huongezeka polepole. Hii ni kwa sababu ya hali ya mazingira, mtindo wa maisha wa watu wa mijini ambao wengi wao wanakaa, na kuenea kwa tabia mbaya.

Mwanamke wakati wa kumalizika kwa hedhi mara nyingi hulalamika kwa maumivu chini ya tumbo, maumivu wakati wa hedhi (ikiwa haijaacha), maumivu wakati wa kukojoa au kujamiiana. Katika kipindi cha kati ya hedhi, kuona na kuona kunaweza kutokea. Wakati mwingine damu kali ya uterini hutokea. Kwa hivyo, ikiwa dalili kama hizo zinaonekana wakati wa kumalizika kwa hedhi, unapaswa kushauriana na daktari.

Ultrasound na njia zingine za utambuzi

Uchunguzi wa wagonjwa wenye hyperplasia ya endometriamu huanza na historia ya matibabu na uchunguzi wa uzazi katika speculum. Baada ya hayo, uamuzi unafanywa kuagiza mbinu za ziada za uchunguzi. Ultrasound ya viungo vya pelvic ni taarifa sana, pamoja na salama na rahisi. Kwa msaada wake, daktari ana nafasi ya kuamua unene wa safu, echogenicity yake na vipengele vya kimuundo.

Ili kujua aina ya hyperplasia na muundo wa ukuaji, ni muhimu kuchukua biopsy endometrial. Pia hutumia njia ya hysteroscopy - uchunguzi wa kitambaa cha ndani cha uterasi na kifaa maalum, ambacho unaweza pia kuchukua sampuli za kibiolojia. Mtihani wa damu wa biokemikali na uamuzi wa viwango vya homoni pia inaweza kusaidia.

Chaguzi za matibabu kwa mabadiliko ya unene wa endometriamu

Wakati wa kuchagua mbinu za matibabu, madaktari huzingatia umri wa mgonjwa, historia yake ya matibabu, ukali wa dalili za kliniki, aina ya kozi ya ugonjwa huo na aina ya hyperplasia. Ndiyo maana uchunguzi kamili lazima ufanyike kabla ya kuagiza tiba. Kama sheria, matibabu ina hatua mbili - kuondolewa kwa endometriamu, na matibabu zaidi ya madawa ya kulevya, ambayo yanalenga kurejesha usawa wa kawaida wa homoni na kupunguza hatari ya kurudi tena. Katika wanawake wakati wa kumalizika kwa hedhi, safu ya vijidudu vya basal huondolewa mara nyingi ili endometriamu isikua.

Mbinu mbalimbali hutumiwa. Ablation hutumiwa kuondoa safu ya ukuaji. Ikiwa ni muhimu kuondokana na hyperplasia ya safu ya kazi, curettage hutumiwa.

Uingiliaji wa upasuaji ili kuondoa mucosa ya hypertrophied inaitwa curettage. Utaratibu lazima ufanyike katika mazingira ya hospitali chini ya anesthesia ya jumla.

Katika kipindi cha baada ya kazi, tiba ya antibiotic imewekwa ili kuzuia matatizo ya kuambukiza.

Ukuaji na ongezeko la kiasi cha endometriamu ya uterasi wa kike hutokea chini ya ushawishi wa mabadiliko katika viwango vya homoni, hasa, kuongezeka kwa uzalishaji wa estrojeni. Kwa hiyo, hyperplasia ya endometrial katika wanakuwa wamemaliza kuzaa ni jambo la kawaida, kwani linatokana na mabadiliko ya pathological katika mwili wa kike kwa ujumla.

Kuongezeka kwa endometriamu wakati wa kumalizika kwa hedhi

Endometriamu ni membrane ya mucous inayoweka uso wa ndani wa cavity ya uterine ya kike. Unene wa endometriamu ni kawaida 3-6 mm, lakini chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali inaweza kuongezeka hadi 15-20 mm. Mabadiliko haya sio daima matokeo ya maendeleo ya patholojia - utando huwa na kupanua wakati wa ujauzito.

Kwa hali yoyote, unene wa safu huathiriwa na asili ya homoni katika mwili wa kike, ambayo inaweza kubadilika kwa sababu kadhaa:

  • na maendeleo ya dalili za ovari ya polycystic;
  • wakati wa kutumia dawa zilizo na estrojeni;
  • ikiwa una uzito mkubwa (obese);
  • wakati wa kukoma hedhi.

Inafaa kumbuka kuwa kuna anuwai ya mambo fulani ambayo huongeza hatari ya hyperplasia. Hasa, maendeleo ya patholojia mbalimbali za uterasi, kwa mfano, dysplasia na hyperplasia, katika hali nyingi ni moja kwa moja kuhusiana na kipindi kibaya cha kubalehe, uwepo wa tabia mbaya katika maisha ya mwanamke, magonjwa ya kuambukiza ya awali ya uke na mkojo. magonjwa ya mfumo wa endocrine, kudhoofika kwa jumla kwa mfumo wa kinga.

Kuhusu mabadiliko ya mwili wa kike wakati wa kumalizika kwa hedhi, huongeza tu uwezekano wa kuendeleza maonyesho mbalimbali ya pathological. Rasilimali za mwili katika hatua hii ni dhaifu, uwezo wa kupinga magonjwa mbalimbali hupunguzwa.

Kwa wakati huu, kawaida ya endometriamu mara nyingi hukiukwa. Patholojia inakua kutokana na magonjwa ya muda mrefu ya mfumo wa uzazi, uingiliaji wa upasuaji uliopita, matatizo ya mzunguko wa damu na kimetaboliki, na mabadiliko ya homoni.

Maonyesho ya hyperplasia ya endometrial katika premenopause ni ya kawaida sana - katika kipindi ambacho mwili wa mwanamke unajiandaa kwa mabadiliko makubwa ya baadaye, na usumbufu wa kwanza wa homoni huanza.

Ukuaji na dalili za hyperplasia ya endometrial katika premenopause ni sawa na asili ya kawaida ya malezi ya ugonjwa, na tofauti pekee ni kwamba uterasi katika hatua hii inakabiliwa na kutokwa na damu isiyo ya kawaida, na hatari ya malezi mabaya ni ya juu sana.

Ni muhimu kuzingatia kwamba baadhi ya mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa hutokea katika endometriamu wakati wa kumaliza. Safu huongezeka hadi wastani wa 5 mm. Ikiwa upanuzi zaidi hutokea, hii inaonyesha maendeleo ya uharibifu wa membrane ya mucous, na haja ya hatua za matibabu.


Dalili za hyperplasia wakati wa kukoma hedhi

Wacha tuchunguze kwa undani zaidi picha ya ukuaji wa ugonjwa na hyperplasia ya endometrial wakati wa kumalizika kwa hedhi.

Dalili zinazoonyesha upanuzi wa endometriamu wakati wa kumalizika kwa hedhi:

  • kuonekana kwa kutokwa kwa damu kwa kiasi kidogo;
  • kutokwa na damu nyingi kwa muda mrefu;
  • maendeleo ya polyps.

Ni muhimu kuzingatia kwamba hyperplasia endometrial katika wanakuwa wamemaliza kuzaa inaweza kutokea latently, yaani, si akiongozana na maonyesho yoyote ya kutisha. Katika baadhi ya matukio, hyperplasia hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa uzazi wa uzazi kabisa kwa ajali, wakati mwanamke alikwenda kwa daktari na tatizo tofauti kabisa. Ikiwa lesion haijatibiwa, inaweza kusababisha matatizo makubwa.

Kwa hiyo, ni muhimu sana kufanyiwa uchunguzi kwa utaratibu, hata ikiwa hakuna dalili za uchungu zinazoonekana. Endometriamu iliyopanuliwa katika wanakuwa wamemaliza kuzaa ina sifa ya kuongezeka kwa mienendo ya maendeleo katika malezi mabaya. Hiyo ni, hatari ya saratani ni kubwa sana.

Kutokuwepo kwa dalili za maumivu ni tabia, kwanza kabisa, ya hyperplasia ya endometrial ya glandular, ikifuatana na kutokwa na damu ya uterini ya kiwango tofauti. Kipengele cha aina hii ya ugonjwa ni kuongezeka kwa ukuaji na upanuzi wa tezi za tishu za mucous, lakini, kwa ujumla, hyperplasia ya adenomatous sio dhihirisho la tabia ya wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Wanawake zaidi ya umri wa miaka 50 ambao wana shinikizo la juu la moyo, matatizo na mfumo wa endocrine na maonyesho mengine ya kuandamana ya wanakuwa wamemaliza kuzaa wanatakiwa kufuatilia kwa makini afya zao na kufanyiwa uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu.

Haipaplasia ya endometria ya uterasi wakati wa kukoma hedhi hugunduliwa kwa kutumia ultrasound ya uke au kwa kutumia aspiration biopsy. Njia ya mwisho haitakuwa na ufanisi ikiwa lesion ni ya kuzingatia.

Ultrasound ina usahihi wa juu katika kuamua asili na kiwango cha lesion. Ikiwa unene wa safu iliyogunduliwa ni 6-7 mm, uchunguzi wa kurudia unafanywa. Katika hali ambapo ukubwa wa tishu za mucous umeongezeka hadi 8 mm, upasuaji wa curettage umewekwa. Nyenzo zinazotokana zinatumwa kwa uchambuzi wa histological. Upeo wa ndani wa cavity ya uterine huchunguzwa kabla na baada ya kuingilia kati kwa kutumia probes maalum.

Kipindi cha postmenopausal: uwezekano wa kuendeleza ugonjwa

Baada ya mwanzo wa kumalizika kwa hedhi, kipindi cha postmenopausal huanza katika maisha ya mwanamke, ambayo inaweza kudumu miaka 3-4 au zaidi, ikifuatana na mabadiliko makubwa, na wakati mwingine maumivu katika utendaji wa mwili.

Endometrial hyperplasia katika postmenopause pia ni jambo la kawaida. Ovari hatimaye huacha kufanya kazi, na tezi ya endocrine hutoa kiwango cha kupunguzwa cha homoni, ambacho huathiri hali ya utando wa mucous.

Matokeo ya ukweli kwamba ovari huacha kufanya kazi mara nyingi husababisha maendeleo ya cyst, ambayo inaweza kuwa isiyo na uchungu kabisa. Katika baadhi ya matukio, cyst hugunduliwa wakati pedicle imepasuka au kuinama.

Ikiwa maendeleo ya cyst yanafuatana na dalili za maumivu, basi ni maumivu yenye nguvu sana na yenye uchungu. Maonyesho haya bado hufanya iwezekanavyo kugundua lesion mapema na kuiondoa. Ukuaji wa cyst unaambatana na kuongezeka kwa mienendo ya upanuzi wa tishu za mucous, ambayo, kwa upande wake, inaweza kusababisha tumor ya saratani.

Endometrial patholojia katika postmenopause ni akifuatana na umwagaji damu ukeni, cramping maumivu localized katika tumbo ya chini na nyuma ya chini, na maendeleo ya polyps kubwa moja. Wakati wa postmenopause, safu ya uterasi huanza kufa.


Matibabu ya patholojia wakati wa kumalizika kwa hedhi

Kwa hyperplasia ya endometrial katika wanakuwa wamemaliza kuzaa, matibabu hufanywa kwa kutumia njia tatu kuu:

  1. homoni;
  2. upasuaji;
  3. pamoja.

Katika baadhi ya matukio, tiba ya homoni inaonyesha ufanisi mkubwa katika kupambana na vidonda vya membrane ya mucous, na inaruhusu mtu kuepuka uingiliaji wa upasuaji. Matumizi ya medroxyprogesterone na megestrol acetate kwa muda wa miezi 3-6 inaruhusu kufikia mienendo nzuri ya patholojia. Kuamua ufanisi wa matibabu, ultrasound hutumiwa kwa utaratibu.

Dawa zingine za wigo wa homoni, kama vile norkolut na duphaston, zimewekwa kwa hyperplasia, lakini sio wakati wa kumalizika kwa hedhi, kwani matumizi yao yanahusishwa na urekebishaji wa mzunguko wa hedhi.

Kuhusu matibabu ya upasuaji, ni ya kawaida zaidi, ingawa sio daima yenye ufanisi.


Leo, katika upasuaji wa uzazi, katika vita dhidi ya pathologies ya membrane ya mucous, njia ya laser cauterization (ablation), curettage (curettage), na kuondolewa kamili kwa uterasi (hysterectomy) hutumiwa.

Matibabu ya hyperplasia ya endometrial katika postmenopause mara nyingi hufuatana na matumizi ya njia ya mwisho, ambayo inahusishwa na haja ya kuhifadhi afya, na mara nyingi maisha ya mwanamke.

Matibabu ya pamoja mara nyingi hutumiwa kwa hyperplasia ya endometrial wakati wa kumaliza. Matumizi ya tiba ya homoni katika hatua ya awali ya matibabu inaweza kuongeza ufanisi wake na kuboresha utabiri wa ugonjwa huo.

Wakati wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea, mabadiliko mengi hutokea katika mwili wa mwanamke. Baadhi yao hufuatana na dalili kali zinazohitaji.

Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba mwili hutoa kwa kiasi kikubwa chini ya estrojeni na progesterone, ambayo huathiri vibaya hali ya viungo vya uzazi wa kike.

Hii inaweza kusababisha atrophy ya sehemu ya mucosa ya uterine, pamoja na mabadiliko katika ukubwa wa endometriamu.

Wakati wa kumalizika kwa hedhi, ukubwa huu lazima kufikia viwango fulani, lakini ikiwa huenda zaidi ya mipaka hii, basi hii inaweza kuonyesha uwepo wa magonjwa fulani.

Je, endometriamu ya uterasi ni nini?

Endometriamu ya uterasi inahusu utando wa mucous, i.e. safu yake ya ndani. Ni muhimu sana kwa mchakato wa kawaida wa ujauzito na ukuaji wa fetasi. Endometriamu imezungukwa na mishipa mingi ya damu, na yenyewe inajumuisha vipokezi vingi nyeti vinavyohakikisha unyeti sahihi wa estrojeni kutoka kwa membrane ya mucous.

KUMBUKA!

Unene wa safu ya ndani ya uterasi inaweza kutofautiana kulingana na hatua ya mzunguko wa hedhi. Hasa, endometriamu katika hatua ya mwisho inaweza kuwa mara 10 zaidi kuliko katika hatua ya awali.

Ni nini hufanyika wakati wa kukoma hedhi?

Wakati mwanamke anapata kipindi cha hali ya hewa, hupata kupungua kwa taratibu kwa mzunguko wa mzunguko wa hedhi mpaka wasiwepo kabisa. Kwa hivyo, mucosa ya uterine haibadilika tena kulingana na hatua za hedhi na, ipasavyo, unene wa endometriamu pia haubadilika, i.e. inakuwa thamani ya kudumu.

Soma kuhusu mabadiliko ya homoni wakati wa kukoma hedhi.

Ni kawaida gani?

Ili kuamua unene wa safu ya ndani ya uterasi, njia ya uchunguzi wa ultrasound hutumiwa.

Kiashiria cha kawaida ni ukweli kwamba unene wa endometriamu wakati wa kumalizika kwa hedhi hupungua ikilinganishwa na vipindi vya kawaida katika maisha ya mwanamke.

Kwa ujumla, kiashiria cha kawaida cha unene wa endometriamu kinachukuliwa kuwa 5 mm.. Ikiwa wakati wa hatua za uchunguzi iligunduliwa kuwa kiashiria hiki kimeongezeka kwa 1 au 2 mm, basi ni muhimu kufuatilia hali ya viungo vya uzazi wa mgonjwa kwa miezi kadhaa.

Kwa upande mwingine, sifa za mwili ni tofauti kwa kila mtu, kwa hiyo ni mantiki kabisa ikiwa ukubwa wa endometriamu itakuwa tofauti kidogo kwa wagonjwa tofauti. Ipasavyo, vigezo vya kukiuka kawaida vinaweza kuwa na ukungu. Kwa hali yoyote, daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuamua ugonjwa baada ya kupokea matokeo ya uchunguzi..

Dawa ya kisasa inatambua aina kadhaa za ugonjwa huu.:

  • Tezi. Ugonjwa huu hugunduliwa wakati seli za glandular zinakua, na safu ya uunganisho ya endometriamu haibadilika kwa njia yoyote. Fomu hii inachukuliwa kuwa nyepesi, kwa sababu hatari ya mpito kwa hatua mbaya imeondolewa kivitendo.
  • Cystic. Katika kesi hiyo, uharibifu wa epitheliamu ya safu ya ndani ya uterasi tayari huzingatiwa, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya kansa.
  • Tezi-cystic. Mbali na kuenea kwa seli za glandular, malezi ya cystic yanaonekana.
  • Kuzingatia. Kuenea kwa endometriamu hutokea katika maeneo fulani ambapo unyeti mkubwa huzingatiwa. Katika hatua hii, polyps hukua, ambayo tayari ni harbinger ya fomu mbaya.
  • Atypical. Aina hii ya hyperplasia inachukuliwa kuwa hatari zaidi kwa afya ya mwanamke. Katika hali nyingi, ili kuepuka maendeleo ya tumors za saratani, uterasi huondolewa kabisa.

Mbinu za uchunguzi

Ikiwa mwanamke wakati wa kukoma hedhi anaona dalili fulani, anapaswa kushauriana na daktari wa uzazi mara moja.

Dalili za hatari ni pamoja na:

  • , ambayo haina uhusiano wowote na mzunguko wa hedhi.
  • Hisia za uchungu katika sehemu za siri.
  • Badilisha katika asili ya hedhi.

Jinsi ya kutofautisha kutokwa na damu kutoka kwa hedhi, soma.

Mara nyingi hutokea kwamba mwanamke huona maonyesho haya kama mabadiliko ya kawaida katika viwango vya homoni wakati wa kumalizika kwa hedhi. Hii kimsingi sio sahihi, kwa hivyo ikiwa una angalau dalili moja, unahitaji kushauriana na daktari.

Baada ya kwenda hospitalini, daktari wa watoto hutuma mgonjwa kuchukua hatua kadhaa za utambuzi:

  • Ultrasonografia. Kuamua unene wa endometriamu, njia ya ultrasound ya transvaginal hutumiwa, i.e. kupitia uke. Aina hii ya uchunguzi inachukuliwa kuwa kuu katika kutambua hyperplasia, hivyo hutumiwa kila mahali. Ikiwa safu imeongezeka hadi 8 mm, basi ni muhimu kuanza matibabu.
  • Kukwarua. Njia hii inatumika si tu kwa uchunguzi, lakini pia kwa hatua za matibabu. Safu ya kazi ya mucosa ya uterine inafutwa kwa kutuma zaidi kwa uchunguzi wa histological. Hii inafanywa ili kuamua uwepo wa seli za saratani.
  • Biopsy. Njia hii inafanywa kwa kutumia bomba nyembamba na pistoni, ambayo hukusanya kiasi kidogo cha chembe za tishu za endometriamu. Ikumbukwe kwamba njia hii ya uchunguzi haiwezi kutumika kwa hyperplasia ya msingi.
  • Utafiti wa radioisotopu. Katika kesi hiyo, fosforasi hutumiwa, ambayo inafanya uwezekano wa kutambua foci ya ugonjwa huo.

Aidha, uchunguzi unajumuisha taratibu za kawaida ambazo mwanamke yeyote amepitia. Tunazungumza juu ya uchunguzi wa kawaida wa uke, kuchukua smear na mtihani wa damu.

Matibabu ya patholojia

Mara moja inapaswa kuzingatiwa kuwa ukuaji wa safu ya endometriamu inapaswa kutibiwa tu kwa msaada wa dawa za jadi. Katika baadhi ya matukio, uingiliaji wa upasuaji unaweza kuwa muhimu, lakini hawezi kuwa na swali la mbinu za jadi.

Matibabu ya kihafidhina ni matumizi ya fulani. Wanahitaji kuchukuliwa katika kozi, i.e. usiache kuichukua kwa angalau miezi 6. Miongoni mwa dawa zinazotumika katika matibabu ni Regulon na Logest, ambazo pia ni uzazi wa mpango wa mdomo.

Ikiwa hali ni mbaya zaidi, daktari anaweza kuagiza upasuaji.

Matibabu ya upasuaji inaweza kuwa ya aina kadhaa:

  • Kukausha kwa endometriamu.
  • Uondoaji kamili wa uterasi. Njia hii inachukuliwa kuwa kipimo kikubwa zaidi wakati kuna hatari ya kuendeleza tumor mbaya.
  • Uondoaji wa laser, ambayo inaweza kutumika kutibu foci ya endometriosis.

Ikumbukwe kwamba tiba ya utando wa mucous ni utaratibu wa kwanza unaofanywa ikiwa kuna dalili za uingiliaji wa upasuaji. Ikiwa haitoi athari nzuri, basi matibabu ya laser hutumiwa, wakati ambapo vidonda vya mtu binafsi vinachomwa.

Ikiwa daktari anaelewa kuwa njia hizi hazijazuia maendeleo ya ugonjwa huo, basi uamuzi unafanywa. Kwa bahati mbaya, katika hali nyingine hii ndiyo njia pekee ya kutoka kwa hali hiyo.

Kukausha na matokeo

Endometriamu ina tishu za glandular na epithelial. Wakati wa utaratibu wa kuponya, safu ya juu tu huondolewa, wakati safu ya msingi inabaki bila kuguswa. Ni kutokana na hili kwamba urejesho zaidi wa safu ya endometriamu hutokea, hivyo utaratibu huu sio mkali kama jina lake linaweza kuonekana.

Kuna aina mbili za kuchapa:

  • Kawaida. Njia hii inafanywa karibu kwa upofu, kwa hiyo kuna hatari ya uharibifu wa chombo cha uterasi.
  • Tenga. Katika kesi hii, kizazi hupigwa, na kisha cavity yake. Chembe zinazotokana zinatumwa kwa uchunguzi wa kihistoria.

Kama sheria, hakuna shida baada ya utaratibu huu.

Lakini uwezekano wao bado upo, kwa hivyo tunahitaji kuzungumza juu yao kwa undani zaidi.:

  • Kupasuka kwa kizazi. Hii inaweza kutokea kwa sababu ya utaratibu unaofanywa vibaya. Ikiwa machozi ni ndogo, basi hakuna hatua inapaswa kuchukuliwa, lakini ikiwa uharibifu ni mkubwa, stitches itahitajika.
  • Spasm. Kama matokeo ya shida hii, damu hujilimbikiza ndani ya chombo cha uterasi.
  • Kuvimba kwa chombo cha uzazi. Hii hutokea ikiwa sheria za msingi za asepsis zilikiukwa wakati wa utaratibu.
  • Katika baadhi ya matukio, uharibifu wa safu ya msingi ya endometriamu hutokea. Shida hii ni ngumu kutibu, kwa hivyo mwanamke ana hatari ya kupoteza uwezo wake wa kuzaa watoto.

Baada ya utaratibu, kutokwa kwa asili fulani kunaweza kuzingatiwa. Ikiwa wana harufu mbaya na yenye harufu nzuri, hii inaonyesha maendeleo ya maambukizi ndani ya uterasi. Kutokwa kwa manjano kunapaswa pia kusababisha wasiwasi mkubwa, kwa hivyo unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Hitimisho

Baada ya mwanamke kufikia umri fulani, aina mbalimbali za mabadiliko hutokea katika mwili wake. Kipindi hiki kinaitwa menopause, hivyo unahitaji kufuatilia kwa makini afya yako.

Moja ya pointi za kwanza ambazo daktari huzingatia ni ukubwa wa endometriamu, ambayo lazima ifanane na kawaida fulani. Ikiwa kuna kupotoka kwa mm 3 au zaidi, basi hatua ya matibabu ni muhimu.

Video muhimu

Kutoka kwa video utajifunza kila kitu kuhusu hyperplasia ya endometrial:

Katika kuwasiliana na

- Hii ni safu ya ndani ya uterasi, nyeti sana kwa mabadiliko ya homoni katika mwili. Wanawake wengi wanafahamu ugonjwa unaoitwa endometriosis. Inafuatana na matatizo mengi na ni vigumu kutibu.

Kuongezeka au kupungua kwa pathological ya endometriamu ni tatizo linalokabiliwa na idadi kubwa ya wanawake. Wakati wa kumalizika kwa hedhi, mabadiliko ya homoni huanza, ambayo yanaweza kuathiri endometriamu, na kusababisha mabadiliko yake.

Endometriamu: kazi na unene wa kawaida wakati wa kukoma hedhi

Sababu na ishara za kupotoka kwa unene wa endometriamu wakati wa kukoma hedhi

Wakati wa kumaliza, wanazungumza tu juu ya hyperplasia ya endometriamu, kwani kupunguzwa kwa safu hii wakati wa kumaliza ni kawaida.

Hata hivyo, ikiwa endometriamu ina unene wa zaidi ya 5 mm wakati wa kumaliza, wanasema juu ya hali ya pathological ambayo inahitaji.

Karibu daima, sababu ni usawa wa homoni ambayo inadhibiti ukuaji wa endometriamu. Hali hii inaweza kuwa isiyo na dalili kwa muda mrefu au kujidhihirisha kwa namna ya maumivu ya mafanikio kwenye tumbo la chini.

Hyperplasia ya endometriamu, kama endometriosis, inaweza kuamua tu kwa kutumia.

Kuna aina za hyperplasia ya endometrial:

  • Tezi. Hyperplasia ya endometrial ya glandular inachukuliwa kuwa ugonjwa mbaya, unafuatana na kuenea na kuimarisha tishu za glandular kutokana na eneo lisilofaa la tezi. Kwa matibabu ya wakati, utabiri ni mzuri.
  • Cystic. Ugonjwa mbaya zaidi ambao unaweza kuwa matokeo ya fomu ya glandular. Wakati huo huo, neoplasms huundwa katika endometriamu, ambayo inaweza hatimaye kuharibika kuwa tumor mbaya.
  • Msingi. Huu ni ugonjwa wa nadra sana na mbaya ambao ni vigumu kutibu. Safu ya msingi ya endometriamu hukua mara chache, kama sheria, haibadilika, na pia ni ngumu kutibu na tiba ya homoni.
  • Polypoid. Kwa ugonjwa huu, endometriamu huzidi sio juu ya uso mzima wa uterasi, lakini kwa kuzingatia. Vidonda viko mahali ambapo endometriamu huunda. Hali hii mara nyingi hufuatana na kutokwa na damu na inatibiwa na curettage, ambayo pia ni utaratibu wa uchunguzi.
  • Atypical. Hyperplasia hatari zaidi, ambayo ni nadra, lakini bado hutokea kwa wanawake wakati wa kumaliza. Wakati huo huo, endometriamu inakua kikamilifu, na seli hupungua haraka. Ni ngumu kutibu ugonjwa kama huo, mara nyingi ni muhimu kuamua kuondolewa kwa uterasi ili kuzuia tumors za saratani.

Uchunguzi

Ikiwa mwanamke anashauriana na daktari na malalamiko ya kutokwa na damu na maumivu wakati wa kumaliza, lazima apate mfululizo wa taratibu za uchunguzi kabla ya uchunguzi na matibabu. Katika kesi ya hyperplasia ya endometriamu, inapaswa kuwa ya kina.

Inajumuisha uchunguzi katika kiti cha uzazi, na taratibu kadhaa za uvamizi ambazo zitasaidia kufafanua utambuzi na aina ya hyperplasia:

  • . Utaratibu huu unachukuliwa kuwa kuu katika utambuzi wa hyperplasia ya endometrial. Ili kutathmini unene wa endometriamu, ultrasound ya transvaginal inafanywa. Utaratibu unafanywa kwa kutumia pua maalum, ambayo huingizwa bila maumivu. Ikiwa endometriamu ni zaidi ya 5 mm wakati wa kumalizika kwa hedhi, utaratibu wa ultrasound unarudiwa mara kadhaa zaidi kwa miezi sita. Wakati unene wa endometriamu ni 8-10 mm, kama sheria, matibabu na tiba tayari imewekwa.
  • Tiba ya utambuzi. Utaratibu huu ni wa uchunguzi na matibabu. Inafanywa chini ya anesthesia. Cavity nzima ya uterasi hupigwa nje, baada ya hapo baada ya muda mwanamke huacha damu. Yaliyomo hutumwa kwa histolojia ili kuamua uwepo wa seli za saratani.
  • . Biopsy ya endometriamu itakuwa ya habari tu ikiwa endometriamu haijakua kwenye patches, lakini kabisa juu ya uso mzima wa uterasi. Utaratibu huu utasaidia kuamua unene halisi wa endometriamu, michakato ya pathological ndani yake, na kansa. Utaratibu unafanywa kwa kutumia bomba, ambayo ni bomba nyembamba yenye kubadilika na pistoni. Mara moja kwenye uterasi, bomba inachukua chembe ndogo za endometriamu.
  • uterasi na mirija ya uzazi. Utaratibu huu ni wa habari sana katika kutambua tumors, polyps katika uterasi na kushikamana katika mirija ya fallopian. Utaratibu huo ni wa uvamizi kwa sababu cavity ya uterine imejaa wakala wa kutofautisha kabla ya picha kuchukuliwa. Utaratibu ni mbaya, lakini haipaswi kusababisha maumivu.

Matibabu ya matibabu na upasuaji

Magonjwa makubwa kama vile endometritis na haipendekezi kutibiwa peke na tiba za watu nyumbani. Wanaweza kuponywa tu na tiba ya homoni na wakati mwingine kwa upasuaji.

Kabla ya kuanza matibabu, daktari huamua sababu ya ugonjwa huo na aina ya hyperplasia. Kwa kuwa endometriamu ni nyeti sana kwa mabadiliko katika viwango vya homoni, patholojia mbalimbali zinapaswa pia kutibiwa kwa msaada.

Homoni za wanawake hupotea wakati wa kukoma hedhi. Kwa kiasi kilichoongezeka cha estrojeni na kiasi kilichopungua, endometriamu huongezeka. Kikundi cha hatari ni pamoja na wanawake wenye uzito mkubwa na wazito, ambao mara nyingi wana matatizo ya homoni.Vidhibiti mimba vya homoni kama vile Logest, Regulon, nk. huwekwa kama tiba ya homoni. Wamewekwa katika kozi hadi miezi sita ili kurekebisha viwango vya homoni. Imethibitishwa kuwa kuchukua dawa hizi sio kuchochea.

Mara nyingi, wakati endometriamu inenea, dawa kama vile Duphaston na Utrozhestan huwekwa.

Hizi ni dawa za homoni, analogues ya progesterone. Kama ilivyoelezwa hapo juu, endometriamu ni nyeti kwa homoni na inakua na ukosefu wa progesterone. Wanachukuliwa kuwa salama na wameagizwa ili kurekebisha viwango vya homoni hata wakati wa ujauzito. Kipimo kinawekwa na daktari. Kozi ya matibabu ya endometriosis hudumu kwa muda mrefu kutoka miezi sita hadi miezi 9.

Habari zaidi juu ya hyperplasia ya endometriamu inaweza kupatikana kwenye video:

Upasuaji unafanywa tu katika hali mbaya. Kwanza, curettage imewekwa. Ikiwa hakuna maendeleo, laparoscopy inaweza kuagizwa, wakati ambapo foci ya ukuaji wa endometriamu ni cauterized kwa usahihi na laser.

Ikiwa matibabu hayaleta matokeo, kuna hatari ya kansa, uterasi huondolewa. Kuna aina kadhaa za shughuli kama hizo. Kulingana na ukali, ama uterasi tu, au uterasi na seviksi, au seviksi na nodi zote za limfu zilizo karibu huondolewa.

Matokeo na kuzuia


Wakati wa kuzaa, endometriosis inaweza kusababisha. Wakati wa kumalizika kwa hedhi, ugonjwa huu ni hatari kutokana na kuzorota kwa neoplasm mbaya. Kwa umri, hatari ya saratani huongezeka, na unene wa endometriamu, kuvimba na polyps ni hali ya precancerous. matatizo

  • Lishe sahihi. Madaktari daima huzungumza juu ya faida za lishe sahihi. Lishe huathiri moja kwa moja kiwango, na pia huathiri moja kwa moja uzito, ambayo pia ni muhimu. Wanawake walio na uzito kupita kiasi wako kwenye hatari ya kupata endometriosis.
  • Hakuna utoaji mimba au maambukizi. Uharibifu wa uterasi wakati wa utoaji mimba, pamoja na magonjwa mbalimbali ya zinaa, huongeza uwezekano wa ukuaji wa pathological wa endometriamu.
  • Kuna maoni kwamba matumizi ya muda mrefu ya kifaa cha intrauterine husababisha endometriosis. Kwa sababu hii, wanawake ambao wamechagua njia hii ya ulinzi wanashauriwa kupitia mitihani ya mara kwa mara na kubadilisha ond kwa wakati.
  • Inafaa kukumbuka kuwa kwa udhihirisho wowote wa endometriosis au endometritis unapaswa kushauriana na daktari. Kutokwa na damu ya uterini daima ni dalili ya kutisha ambayo haipendekezi kupuuzwa.

    Machapisho yanayohusiana