Daktari wa meno ya watoto hadi umri gani unakubali watoto. Maswali Yanayoulizwa Mara kwa Mara. Matibabu ya watoto bila uwepo wa wazazi

Wakati wa kutembelea madaktari wa mazoezi ya watoto, kuwepo kwa wazazi au mwakilishi wa kisheria ni lazima. Baada ya kuchunguza mtoto, daktari atauliza mfululizo wa maswali, kuzungumza juu ya uchunguzi, matibabu yaliyopendekezwa na hatua za kuzuia. Lakini daktari anaweza wakati mwingine kuuliza watu wazima kuondoka ofisi, au hata kukataa kutibu mtoto mbele yao.

Je, ni wakati gani kitendo cha daktari wa meno kinahalalishwa na si wakati gani?

Kufahamiana na daktari wa meno

Wazazi wanapaswa kwenda kwa daktari wa meno na watoto wao, bila kujali umri wao. Isipokuwa tu ni wakati mtoto ana zaidi ya miaka 15.

Watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18 wanachukuliwa kuwa wagonjwa wa idara ya meno ya watoto.

Uhitaji wa kuwepo kwa mama unahesabiwa haki na vipengele kadhaa.

Kabla ya kuanza matibabu, daktari wa meno atauliza mfululizo wa maswali ya kawaida:

• Mzio wa vitu vya dawa na athari zingine mbaya wakati wa kuzichukua. Ikiwa dalili za mzio wa chakula au msimu zilionekana.
• Hali ya afya ya mtoto: uwepo wa magonjwa sugu ya viungo vya ndani. Inajulikana kuhusu uhusiano kati ya magonjwa ya viungo vya ndani na hali ya cavity ya mdomo, ambayo hutamkwa hasa katika magonjwa ya njia ya utumbo.
• Mimba na kuzaa vilikwendaje? Matatizo ya ujauzito, magonjwa ya zamani, dawa zilizoagizwa, makosa ya lishe huathiri afya ya meno na ufizi wa mtoto.
• aina ya kulisha. Watoto wanaopata kulisha bandia wana hatari ya kuundwa kwa caries na magonjwa mengine ya mkoa wa maxillofacial kwa ujumla.
• Muda wa kukata meno.

Mchanganuo wa majibu ya maswali haya hukuruhusu kupata picha kamili ya hali ya meno ya watoto. Pia hutumiwa kuteka mpango wa matibabu na hatua za kuzuia.

Kwa kuongeza, watoto hawawezi daima kuelezea dalili zinazowasumbua kutokana na aibu, hofu, maendeleo ya akili na kimwili, na hata umri.

Kwa hiyo, ni wazazi - au mwakilishi wa kisheria - ambao humwambia daktari wa meno kuhusu dalili zinazosumbua, kumsaidia mtoto kujibu maswali:

1. Malalamiko ya kusumbua: yalipoonekana, ni nini kilichotangulia. Ikiwa tunazungumzia juu ya tukio la maumivu, muda wa kuwepo kwake, ni hatua gani zilizotumiwa kuacha.
2. Homa, dalili zinazoambatana.

Kulingana na uchunguzi uliopendekezwa, daktari anauliza idadi ya maswali ya kuongoza, majibu ambayo yatategemea kozi zaidi ya utafiti na matibabu.

Ikiwa mtoto anasema kwamba toothache imepita kwenye kizingiti cha ofisi ya meno, hakuna sababu ya furaha. Hii haimaanishi kwamba ugonjwa huo ulikwenda peke yake, lakini tu kwamba uligeuka kuwa matatizo.

Baada ya kukusanya anamnesis na malalamiko, hatua ya uchunguzi wa moja kwa moja ifuatavyo, ambayo uwepo wa mama pia ni lazima.

Wakati wa mchakato huu, daktari kwenye tovuti anaonyesha matatizo katika cavity ya mdomo:

• : inajulikana kuwa karibu 40% ya wagonjwa hawajui hata uwepo wa matatizo na haja ya matibabu ya orthodontic.
• Frenulums ya cavity ya mdomo: kuna tatu kati yao, na ufupisho wao, ambao unahitaji msaada wa upasuaji, unaweza kusababisha maendeleo ya patholojia mbalimbali, ikiwa ni pamoja na kuumwa.
• Caries, uwepo wa matatizo yake.
• Mabadiliko ya mucosa.
• Kiwango cha ujuzi wa usafi.

Katika siku zijazo, daktari wa meno hutengeneza mpango wa matibabu, ambayo lazima ikubaliwe na wazazi, mapendekezo yanatolewa kwa kutembelea madaktari wengine, nk.

Udanganyifu wa matibabu

Watoto wenye umri wa miaka 3 wanapaswa kutibiwa pekee mbele ya watu wazima, isipokuwa wachache tu wakati hali ya kuzaa inahitajika.

Katika kiti cha meno, mtoto yuko mikononi mwa mama au baba.

Matibabu ya watoto wakubwa zaidi ya miaka 3 hufanyika mbele ya wazazi, lakini kwa sifa zake: ikiwa tunazungumzia juu ya operesheni ya upasuaji, basi mama anaweza kuwepo katika ofisi, lakini kuwa mbali. Kwa baadhi ya shughuli na masharti, kuwepo kwa wazazi katika ofisi ni marufuku.

Ikiwa tunazungumza juu ya mapokezi ya matibabu, basi kuna chaguzi tatu za kupata mmoja wa wazazi katika ofisi:

1. Mama kwenye kiti na mtoto: daktari wa meno anaweza kutoa aina hii ya matibabu kulingana na umri wa mtoto, sifa za tabia yake au hali ya kimwili. Mmoja wa wazazi hufanya kama mdhamini wa tabia ya kutosha ya mtoto katika kiti, na, ikiwa ni lazima, itazuia harakati za mtoto. Wakati wa kutibu watoto walio na ugonjwa wa akili, ugonjwa wa Down, ulemavu wa akili, kupooza kwa ubongo na shida zingine za harakati, matibabu hufanyika na uwepo wa lazima wa mama.
2. mama karibu na mtoto J: Watoto baada ya miaka 5-6 wanaweza kukaa kwenye kiti cha daktari wa meno peke yao, na mama anaweza kuchukua nafasi ya msaidizi wa meno. Uwepo wa karibu wa wazazi katika ofisi huwapa watoto hisia ya usalama na usalama. Msimamo maalum wa mama na jukumu lake ni kuamua na daktari wa meno, jambo kuu si kuingilia kati na matibabu.
3. Mama ofisini, lakini nje ya macho ya mtoto. Madaktari wa meno wanaweza kumwomba mama atoke nje ya macho ya mtoto na tabia yake isiyo na maana. Kwa kutokuwepo kwa "watazamaji" hysteria inacha.

Kutibu watoto wadogo ni vigumu sana. Hii inaelezewa sio tu na sifa za kisaikolojia - lakini badala ya tabia. Wazazi wanapaswa kumsaidia daktari, kujibu kwa kutosha maombi na maoni.

Matibabu ya watoto bila uwepo wa wazazi

Matibabu ya meno kwa watoto bila uwepo wa wazazi inaweza kufanywa baada ya miaka 3-5, lakini chini ya masharti kadhaa ya kimsingi:

• Mtoto hujibu kwa kujitegemea maswali ya daktari, tabia yake si ya kuridhisha.
• Daktari wa meno anamtazama mtoto kwa muda mrefu, uhusiano wa kuaminiana umekua kati yao, na hakuna hofu.

Hata kwa kuzingatia ukweli huu, mpito wa kujitawala unapaswa kuwa polepole na laini. Mara ya kwanza, mama hudhibiti tabia ya mtoto, akiwa karibu na mwenyekiti, kisha - bila kuona.

Ikiwa mtoto anahisi vizuri, unaweza kuondoka ofisi kwa muda, eti kujaza karatasi au kuzungumza kwenye simu, na kisha kuondoka ofisi kabisa na usirudi.

Kukataa kutibu mtoto

Kwa mujibu wa sheria ya Shirikisho, kila mgonjwa ana haki ya kuchagua daktari wake kwa madhumuni ya kupokea huduma za matibabu.

Lakini wakati mwingine wazazi wanakataliwa kihalisi kwenye kizingiti cha ofisi ya meno, na ukweli huu unaweza kuwa kwa sababu kadhaa:

1. Ratiba ya kazi nyingi na ukosefu wa muda.
2. Hali ngumu ya kimwili na kiakili ya mtoto: baadhi ya madaktari wa meno wanakataa kutibu watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, pathologies kali ya kuzaliwa au magonjwa, Down Down, matatizo ya wigo wa autism. Lakini wanatoa maelekezo au mapendekezo ya matibabu katika vituo maalumu.
3. Ubora wa kutosha wa mtaalamu. Kazi kuu ya daktari ni kuponya, kumsaidia mgonjwa. Wakati mwingine unapaswa kukabiliana na kesi ngumu, matibabu ambayo inahitaji uzoefu na ujuzi wa kina. Kukataa katika kesi hii ni manufaa kwa wagonjwa wenyewe.
4. Uelekezaji kwa wataalam nyembamba katika uwanja wa meno. Licha ya ukweli kwamba madaktari wa meno wamefundishwa katika utaalam wote, na hata mtaalamu anajua jinsi ya kufanya shughuli za upasuaji. Wakati mwingine matibabu na uchunguzi na mtaalamu maalumu inahitajika;
5. Tabia isiyofaa ya mtoto.

Ikiwa watoto wanakabiliwa na hasira wakati wa matibabu, daktari anaweza kuomba kuondoka ofisi. Wazazi wanapaswa kutumia wakati huu kwa manufaa yao: kumtuliza mtoto - na kuanza tena.

Ikiwa, baada ya majaribio kadhaa yasiyofanikiwa ya matibabu, tabia ya watoto haijabadilika, daktari wa meno anaweza kukataa kabisa matibabu zaidi.

Sheria za Shirikisho la Urusi zinafafanua kesi wakati kukataa kwa daktari kutibu kutazingatiwa kuwa kinyume cha sheria.

Kifungu cha 124 cha Kanuni ya Jinai ya Shirikisho la Urusi "Kushindwa kutoa msaada kwa mgonjwa": daktari hawana haki ya kukataa matibabu:

• Katika uwepo wa hali zinazohusiana na tishio kwa maisha. Ufafanuzi huu unajumuisha pathologies ya upasuaji wa papo hapo, majeraha ya kutishia maisha.
• Ikiwa tishio la maisha liligunduliwa wakati wa uteuzi wa meno: kuonekana kwa athari kali ya mzio, kuvuta pumzi ya vyombo vya meno - kwa mfano, katika matibabu ya mizizi, nk.

Toothache, dalili za stomatitis na hata aina fulani za majeraha sio hali ya kutishia maisha, kwa hiyo - usiingie chini ya makala hii!

Daktari wa meno hawezi "kumuacha" mtoto wakati wa matibabu. Kwa mfano, baada ya uchunguzi, mpango wa matibabu uliundwa, daktari alianza kutekeleza: matibabu ya periodontitis na mbinu katika ziara kadhaa. Lakini katika ziara ya pili au ya tatu, daktari wa meno anakataa kukubali mgonjwa mdogo - na vitendo vile ni kinyume cha sheria.

Mbali pekee ni hali maalum kwa daktari wa meno. Lakini hata katika kesi hii, mtaalamu mwingine wa kliniki anapaswa kukabiliana na matibabu ya mtoto.

Kwa kando, inafaa kuweka wakfu shida ya kukataa kwa matibabu kwa wazazi.

Kuna sababu nyingi kwa nini wazazi wanaweza kukataa njia fulani ya matibabu.

1. Kwanza, hizi ni hofu za kufikiria juu ya hatari ya njia fulani ya matibabu au kuanzishwa kwa mbinu za matibabu ya mtu mwenyewe. Mfano wa kushangaza zaidi: matatizo ya caries ya jino la maziwa, daktari wa meno anasisitiza juu ya matibabu ili kuihifadhi na kuzuia pathologies ya bite, wazazi huondolewa. Uamuzi wa mwisho unabaki na wazazi, daktari anaweza tu kuonyesha matokeo iwezekanavyo na kumruhusu asaini karatasi zinazofaa, akiondoa wajibu wote kutoka kwake.
2. Hali ya pili, isiyo ya kawaida ni utambuzi wa shida wakati wa matibabu. Kwa kuzingatia sifa za anatomiki na za kisaikolojia za meno kwa watoto, wakati mwingine ni ngumu kufanya utambuzi kamili.

Ikiwa tunazingatia mazoezi ya watoto, basi mipaka kati ya aina za caries inafutwa. Katika watoto wachanga, hakuna tofauti yoyote kati ya caries ya juu na ya kati, na kwa caries ya kina, mabadiliko ya kwanza kwenye massa ya jino yanajulikana - kuvimba "kwa awali".

Ni lini mara ya kwanza kwenda kwa daktari wa meno? Je, fluoridation ya meno inafaa? Je, meno ya maziwa yanahitaji kutibiwa? Alijibu maswali haya na mengine daktari wa meno, mkuu wa idara ya meno ya watoto ya kliniki ya matibabu "Akvus", na daktari wa meno anayependwa na wakaazi wengi wa Nizhny Novgorod - Evgenia Olegovna Panasenko.

1. Evgenia Olegovna, niambie, ni umri gani unapaswa kutembelea daktari wa meno kwa umri gani? Meno ya kwanza yataonekanaje kwa mtoto au tayari katika malalamiko ya kwanza? Ni wakati gani unahitaji kuangalia frenulum ya ulimi?

Sababu ya kwanza kabisa ya kutembelea daktari wa meno ya watoto inapaswa kuwa kuangalia frenulum ya ulimi. Kawaida hii inachunguzwa mara baada ya kuzaliwa katika hospitali za uzazi au katika moja ya uteuzi wa kwanza na daktari wa watoto. Ikiwa hii haikutokea, basi wazazi wenyewe wanahitaji kuchukua hatua na kuzingatia wakati huu - na hatamu fupi, ulimi hauinuki na hii inaweza kuzuia mtoto kuchukua kifua kawaida.

Kugawanyika kwa frenulum ya ulimi ni bora kufanywa hadi miezi 3, kwa sababu katika kipindi hiki ni filamu nyembamba bila mishipa ya damu na mishipa. Kuanzia umri wa miezi 3, hatari ya kutokwa na damu huongezeka kutokana na kuunganishwa kwa mishipa ya damu, hivyo kliniki nyingi hufanya dissection tayari chini ya anesthesia ya jumla. Ni bora kuepuka hili na kufanya dissection kwa wakati.

Ikiwa hatamu haiingiliani na kulisha mtoto, basi wakati unaofuata wakati kasoro hii inaweza kuonekana ni umri ambapo mtoto anaanza kuzungumza, kwani hatamu fupi huharibu matamshi ya sauti r, l, sh. Katika kesi hiyo, frenulum imevunjwa tayari katika umri wa miaka 6, wakati taya inabadilika, meno ya kudumu yanaonekana.

Uchunguzi unaofuata wa daktari wa meno unapaswa kufanyika wakati incisors nne za juu za kati zinaonekana ili kuona ubora wa meno ni nini. Ni takriban, Miaka 1.5-2.

2. Evgenia Olegovna, ni sababu gani kuu za maendeleo ya caries katika meno ya maziwa? Hali ya kawaida ni kwamba meno yametoka tu, unatazama, na tayari kuna matangazo nyeusi juu yao. Sababu ni nini?

Moja ya sababu za kwanza za caries inaweza kuwa meno yaliyopangwa vibaya wakati wa ujauzito na, kwa sababu hiyo, "enamel mbaya". Inaonekana mara moja - ni nyeupe nyeupe au njano.

Kulisha usiku, hata ikiwa ni maziwa ya mama, bila kujali jinsi ya ajabu inaweza kusikika. Mara nyingi, meno ya mtoto huonekana hata wakati wa kunyonyesha, mtoto hupokea matiti anapotaka, na haswa usiku, kwa sababu mama anataka kulala. Na mimi sio kinyume kabisa na kunyonyesha, lakini mama wanapaswa kujua kwamba kulisha mara kwa mara usiku husababisha uharibifu sawa wa enamel ya jino kama virutubisho vya usiku na juisi, chai, chochote isipokuwa maji. Flora ya pathogenic inakua katika kinywa cha mtoto, mazingira ya tindikali huundwa, ambayo haraka sana "hula" enamel bado dhaifu ya meno ya watoto. Hali huwa mbaya zaidi ikiwa mama anakula chakula cha wanga usiku.

Ili kuzuia maendeleo ya mapema ya caries, kulisha usiku kunapaswa kupunguzwa kwa kiwango cha chini, na hata bora zaidi, wanapaswa kubadilishwa na maji. Kwa hali yoyote usipe mtoto juisi, chai na vinywaji vingine. Maji tu. Ikiwa haiwezekani kuondoa kulisha, kisha jaribu kulisha mtoto akilala na baada ya kulisha kuifuta meno ya mtoto na bandage na kuweka yoyote (kidogo kabisa), hii haitaruhusu microflora kuendeleza.

Bila shaka, si watoto wote wana malisho ya usiku ambayo husababisha kuoza kwa meno. Ni lazima ikumbukwe kwamba watoto wote ni tofauti, na ikiwa kulisha usiku haukudhuru moja, basi mwingine anaweza kupoteza meno kwa sababu yao.

Chakula pia ni moja ya sababu kuu. Baada ya yote, watoto wa kisasa hula nini: rolls, waffles, nafaka za kifungua kinywa, chips, pipi na caramel laini - iliyosafishwa, laini, nata, chakula tamu. Katika lishe ya watoto, hakuna vyakula ambavyo vinahitaji kutafuna - maapulo yote, karoti. Na hii ni muhimu kwa maendeleo ya taya.

Usafi mbaya wa meno- jambo muhimu sana. Inahitajika tangu utoto wa mapema kufundisha watoto kupiga mswaki meno yao, haswa usiku. Wakati mtoto bado hawezi kupiga meno yake, jambo rahisi zaidi ni kuifunga bandeji, itapunguza kuweka kidogo na kuifuta meno yake. Brashi hizi zote za silicone hupigwa tu, siamini ndani yao na napendelea kutumia bandage kwa njia ya zamani, kwa sababu ina muundo wa porous.

Sababu za caries, hali mbaya ya meno inaweza kuwa matumizi ya mara kwa mara ya antibiotics, anesthesia.

3. Kati ya njia zilizopo za matibabu ya caries, ambayo ni ya ufanisi zaidi? Kwa nini taratibu za fluorination na silvering zinahitajika?

Fedha- Huu ni utaratibu ambao sioni uhakika. Hakuna matokeo kutoka kwake, isipokuwa kwa meno nyeusi na kiwewe cha kisaikolojia kwa mtoto ambaye atateswa kwa meno haya meusi. Jambo chanya pekee ni kwamba mama angalau amehakikishiwa kidogo kwamba alifanya kitu.

Kuhusu fluorination. Juu ya kila dawa ya meno ya watoto wanaandika - haina fluorine - kwa sababu fulani wanaandika? Kwa ajili ya nini? Fluorine ni dutu yenye sumu ambayo huwa na kujilimbikiza katika mwili, ni hatari kwa watoto. Katika mkoa wa Nizhny Novgorod, hakuna ukosefu wa fluorine, tofauti na iodini sawa, kwa mfano, kwa hiyo, mwili wetu hauhitaji fluorine ya ziada.

Na kuwa waaminifu kabisa, unawezaje kuamini kwamba walipaka meno yako na aina fulani ya utungaji na kila kitu kikawa sawa? Unapaswa kutafuta kila wakati sababu na kuiondoa, na sio kupaka meno yako na misombo isiyoeleweka.

mimi ni kwa ajili ya kuziba- njia nzuri ya zamani ambayo imethibitisha ufanisi wake. Maana ya utaratibu huu ni kwamba muundo maalum, analog ya enamel ya jino, hutumiwa kwenye fissures zilizosafishwa (grooves kwenye meno ya kutafuna). Kwa kufanya hivyo, tunafunga jino na kuzuia mabaki ya chakula kutoka ndani yake. Utaratibu huu unafanywa mara tu meno ya 6 yanapotoka. Ingawa, utaratibu huu unaweza kufanywa kwa meno ya maziwa.

Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba kuziba hulinda meno tu kutoka kwa caries ya kutafuna, haiwezekani kulinda jino kutoka kwa caries ya mawasiliano (ile inayoendelea kati ya meno). Kwa hivyo, mara tu walipoona kitu kisichoeleweka kwenye meno yao, walikimbilia kwa daktari. Caries ya mapema inakua haraka sana.

4. Ni ishara gani za caries mapema? Doti ndogo ya kahawia - tayari ni caries?

Hatua ni tayari caries, na hata si mapema. Caries mapema ni strip nyeupe karibu na gum, ambayo ni kidogo mkali katika rangi kuliko tone kuu ya jino. Mara tu unapoona kitu kama hiki - usisite, fanya miadi na daktari.

Caries mapema ni rahisi sana kutibu, ni suala la dakika chache. Lakini tuna wazazi walio na hofu kwamba wanavuta hadi mwisho, wakati meno yote tayari yana pulpitis. Na kutibu pulpitis kwa watoto si sawa na kutibu kwa watu wazima. Katika kesi ya maumivu ya papo hapo, unaweza kutoa kipimo chochote cha anesthetic kwa mtu mzima, na kipimo madhubuti cha umri, ambacho huhesabiwa kwa kila kilo ya uzito, kwa mtoto. Na kama, kwa mfano, mtoto ana toothache kwa siku mbili, basi kipimo cha watu wazima kinahitajika ili kufungia jino. Hakuna daktari atachukua jukumu, kwa sababu athari ni tofauti, hadi mbaya zaidi.

Matokeo yake, ikawa kwamba mama aliogopa kwamba mtoto ataumia, alikosa wakati, na walipokuja kwa daktari wa meno, huwezi kufanya anesthesia ya kawaida tena. Ni bora kuja mara moja, haswa kwani uchunguzi wa daktari wa meno ni bure katika kliniki kubwa zaidi za jiji! Chukua muda wa kumleta mtoto wako kwa uchunguzi. Hii itakuokoa pesa na mishipa, yako na ya mtoto wako.

5. Je, meno ya maziwa yanahitaji kutibiwa? Bado wanaanguka..

Kuanza, ningependa kuondoa uwongo kwamba meno ya maziwa hayana mishipa. Hii si kweli. Kuna mishipa, na mizizi, na kwa ujumla ni meno sawa na ya kudumu, na tofauti pekee ni kwamba mizizi hupasuka kwa muda. Na maumivu kutoka kwa jino la wagonjwa, watoto hupata sawa na watu wazima.

Sasa fikiria - ya tano, jino kubwa zaidi la maziwa, hutatua tu kwa miaka 10 - 11. Anahitaji kukaa hadi umri huu. Na ikiwa kwa sababu fulani jino lilipaswa kuondolewa mapema, basi jino la 6 (tayari la kudumu) litachukua mahali pa jino lililopotea, na wakati unapofika wa jino la tano la kudumu, hakuna mahali pa hilo, huenda. kwa upande na huondolewa. Hali ni sawa na incisors ya juu ya kati - incisors ya kudumu ni kubwa zaidi, hivyo wanasimama kutofautiana. Wazazi huja mbio kwa hofu na kuomba kuondoa meno ya jirani. Kwa hali yoyote hii haipaswi kufanywa! Taya itakua na meno yataanguka mahali pake. Kila jino lina kazi yake mwenyewe na inapaswa kuanguka wakati inapopaswa.

6. Mabadiliko ya meno ya maziwa kwa meno ya kudumu huanza katika umri gani?

Wasichana na wavulana hufanya hivi kwa nyakati tofauti. Katika wasichana, katika umri wa miaka 5-5.5, incisors ya chini ya kati huanza kuzuka, kwa wavulana - karibu 6.5. Ninataka kuteka mawazo ya wazazi kwa ukweli kwamba katika 70% ya kesi incisors ya kati ya chini hubadilika kwa njia ambayo meno ya kudumu yanaonekana nyuma ya meno ya maziwa ambayo bado hayajaanguka. Huna haja ya kuogopa hii. Sababu ni kwamba meno ya kudumu ni makubwa kuliko meno yaliyokauka, ambayo inafanya iwe rahisi kwao kuzuka nyuma ya meno. Kisha meno ya maziwa huanguka au huondolewa ikiwa ni lazima, na meno ya kudumu huanguka mahali.

Mfumo wa sheria

NYARAKA ZA MSINGI

Kwa ufanisi wa kazi ya huduma ya daktari wa meno ya watoto, ni muhimu kuzingatia mahitaji ya Sheria za Shirikisho la Urusi, maagizo na maagizo ya kutoa matibabu, ikiwa ni pamoja na meno, huduma kwa watoto.

Sheria za jumla zinazosimamia ulinzi wa afya na shirika la huduma ya matibabu kwa idadi ya watu wa Shirikisho la Urusi ni pamoja na:

MISINGI YA SHERIA YA SHIRIKISHO LA URUSI
KUHUSU ULINZI WA AFYA YA RAIA
(iliyoidhinishwa na Mahakama Kuu ya Shirikisho la Urusi mnamo Julai 22, 1993 N 5487-1) (kama ilivyorekebishwa mnamo Septemba 28, 2010)

(kama ilivyorekebishwa na Sheria za Shirikisho za 02.03.1998 N 30-FZ,
tarehe 20.12.1999 N 214-FZ, tarehe 02.12.2000 N 139-FZ,
tarehe 10.01.2003 N 15-FZ, tarehe 27.02.2003 N 29-FZ,
tarehe 06/30/2003 N 86-FZ, tarehe 06/29/2004 N 58-FZ,
ya 22.08.2004 N 122-FZ (kama ilivyorekebishwa tarehe 29.12.2004), ya 01.12.2004 N 151-FZ,
tarehe 03/07/2005 N 15-FZ, tarehe 12/21/2005 N 170-FZ,
ya Desemba 31, 2005 N 199-FZ, ya Februari 2, 2006 N 23-FZ,
ya tarehe 29 Desemba 2006 N 258-FZ (iliyorekebishwa tarehe 18 Oktoba 2007), tarehe 24 Julai 2007 N 214-FZ,
tarehe 10/18/2007 N 230-FZ, tarehe 07/23/2008 N 160-FZ,
tarehe 08.11.2008 N 203-FZ, tarehe 25.12.2008 N 281-FZ,
tarehe 30.12.2008 N 309-FZ, tarehe 24.07.2009 N 213-FZ,
tarehe 25 Novemba 2009 N 267-FZ, tarehe 27 Desemba 2009 N 365-FZ,
tarehe 27.07.2010 N 192-FZ, tarehe 28.09.2010 N 243-FZ,
kama ilivyorekebishwa na Amri ya Rais wa Shirikisho la Urusi la Desemba 24, 1993 N 2288)

Misingi ya sheria ya Shirikisho la Urusi juu ya ulinzi wa afya ya raia ni hati ya kimsingi na inadhibiti uhusiano wa raia, mamlaka ya serikali na tawala, vyombo vya biashara, masomo ya serikali, mifumo ya afya ya manispaa na ya kibinafsi katika uwanja wa ulinzi. afya za wananchi. Kiambatisho Nambari 1.

Wazo la maendeleo ya huduma ya afya katika Shirikisho la Urusi hadi 2020

Wazo hilo linatoa kwamba moja ya vipaumbele vya sera ya serikali inapaswa kuwa utunzaji na uimarishaji wa afya ya idadi ya watu kupitia malezi ya maisha yenye afya na kuongeza upatikanaji na ubora wa huduma ya matibabu. Malengo ya dhana ni pamoja na: kuunda hali, fursa na motisha kwa idadi ya watu kuishi maisha ya afya; uboreshaji wa mfumo wa shirika la huduma ya matibabu; maelezo ya dhamana ya serikali kwa utoaji wa huduma ya matibabu ya bure kwa wananchi; taarifa ya huduma ya afya, nk Nakala kamili ya hati imetolewa katika Kiambatisho Namba 2.

SHERIA YA SHIRIKISHO
KUHUSU DATA BINAFSI
tarehe 27 Julai 2006 No. 152-FZ

(kama ilivyorekebishwa na Sheria za Shirikisho Na. 266-FZ za tarehe 25 Novemba 2009,
tarehe 27.12.2009 N 363-FZ, tarehe 28.06.2010 N 123-FZ,
tarehe 27.07.2010 N 204-FZ, tarehe 27.07.2010 N 227-FZ,
tarehe 29 Novemba 2010 N 313-FZ)

Sheria inasimamia mahusiano ya raia na miili ya serikali, vyombo vya kisheria na watu binafsi kuhusiana na usindikaji wa data binafsi. Sheria hiyo inalenga kuhakikisha ulinzi wa haki na uhuru wa mtu na raia katika usindikaji wa data yake ya kibinafsi, ikiwa ni pamoja na ulinzi wa haki za faragha, siri za kibinafsi na za familia. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 3.

ya tarehe 31 Desemba 2006 N 905

"Baada ya Kuidhinishwa kwa Kanuni za Utawala za Huduma ya Shirikisho ya Ufuatiliaji katika Huduma ya Afya na Maendeleo ya Jamii juu ya Utendaji wa Shughuli ya Serikali ya Ufuatiliaji Uzingatiaji wa Viwango vya Ubora wa Huduma ya Matibabu" Agizo hilo linadhibiti utaratibu wa kuangalia utiifu wa viwango vya ubora wa huduma ya matibabu katika mashirika ya serikali na yasiyo ya serikali kutoa huduma ya matibabu kwa idadi ya watu. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 4.

Amri ya Daktari Mkuu wa Usafi wa Jimbo la Shirikisho la Urusi la Julai 7, 2009 N 48
"Kwa idhini ya SanPiN 2.1.3.2524-09"

Kanuni mpya za usafi na sheria zinasimamia mahitaji ya usafi na usafi kwa mashirika ya matibabu ya meno, kuamua vipengele vya shirika la huduma ya meno kwa watoto. Nakala ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 5.

Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi No. 913 ya Desemba 5, 2008
"Kwenye Mpango wa dhamana ya serikali kwa utoaji wa huduma ya bure ya matibabu kwa raia wa Shirikisho la Urusi kwa 2009"

Azimio hilo linawahakikishia wananchi kupata huduma za afya ya msingi bila malipo, dharura na huduma maalum za matibabu. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 6.

Agizo la Wizara ya Afya ya USSR
Tarehe 22 Aprili 1988 N 318
"Kwenye taarifa za kisekta za takwimu za taasisi, biashara na mashirika ya Wizara ya Afya ya USSR"
(kama ilivyorekebishwa na Agizo la Wizara ya Afya ya USSR
tarehe 17.04.1989 N 250)

Agizo hilo linadhibiti utayarishaji wa taarifa za takwimu kwa kutumia fomu zilizoidhinishwa za uhasibu na nyaraka za kuripoti. Kwa usimamizi wa uendeshaji, wakuu wa taasisi za huduma za afya wanapewa fursa ya kuanzisha ripoti ya ndani ya taasisi inayowasilishwa na mgawanyiko wa kimuundo. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 7.

Agizo la Wizara ya Afya ya USSR ya tarehe 04.10.80 N 1030
"Kwa idhini ya aina za nyaraka za msingi za matibabu za taasisi za afya"

Agizo hilo linaidhinisha fomu za nyaraka za msingi za matibabu, ambazo pia hutumiwa katika daktari wa meno ya watoto: rekodi ya matibabu ya mgonjwa wa meno (fomu 043 / y), kadi ya udhibiti wa uchunguzi wa zahanati (fomu 030 / y), nk.

Kulingana na Kiambatisho N 5 kwa agizo la Wizara ya Afya ya USSR ya Januari 25, 1988 N 50, "Orodha ya aina za nyaraka za msingi za matibabu ya taasisi za afya" ni pamoja na "Karatasi ya rekodi za kila siku za kazi ya daktari wa watoto. daktari wa meno ..." (fomu 037 / y-88) na "Karatasi iliyojumuishwa ya rekodi ya kazi ya daktari wa meno ... "(fomu 039-2 / y-88). Fomu "Karatasi ya rekodi ya kila siku ya kazi ya daktari wa meno ..." (fomu 0.37 / y), "Diary ya kazi ya daktari wa meno" (f. 0.39 / 2y), "Journal ya mitihani ya kuzuia cavity ya mdomo (fomu 0.49 / y) hazijajumuishwa kwenye" ​​Orodha ya fomu za nyaraka za msingi za matibabu" ya taasisi za meno.

Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi
ya tarehe 21 Machi 2007 No. 172
Kwenye mpango wa lengo la shirikisho "Watoto wa Urusi" wa 2007-2010.

Mpango huo una programu ndogo ya "Kizazi cha Afya", ambayo inalenga kuboresha afya ya watoto na inajumuisha hatua za kukuza maisha ya afya. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 9.

NYARAKA ZA MSINGI KWA UTIKAJI WA MENO WA WATOTO

Agizo la Wizara ya Afya ya USSR ya Juni 12, 1984 N 670
"Katika hatua za kuboresha zaidi huduma ya meno kwa watu"
(kama ilivyorekebishwa Desemba 9, 1996)

Agizo linaagiza:

• kuanzishwa kwa nafasi ya daktari wa meno ya watoto,
• kuhakikisha maendeleo zaidi ya mtandao wa kliniki za meno, idara na ofisi, kulipa kipaumbele maalum kwa shirika la kliniki za meno, hasa kwa watoto;
• kuhakikisha shirika la ofisi za meno katika taasisi zote za elimu ya juu na sekondari na idadi ya wanafunzi wa 800 au zaidi;
• utekelezaji wa mpango wa kina wa kuzuia caries ya meno na ugonjwa wa periodontal.
• kutoa usafi wa mazingira uliopangwa wa cavity ya mdomo kwa watoto, vijana;
• kuanzishwa kwa njia za kisasa za anesthesia ya ndani na ya jumla.

Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 10.

Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi
ya tarehe 14 Aprili 2006 N 289
"Katika hatua za kuboresha zaidi huduma ya meno kwa watoto katika Shirikisho la Urusi"

Hati ya kimsingi juu ya daktari wa meno ya watoto, ambayo inasimamia shirika la shughuli, muundo na viwango vya wafanyikazi wa wafanyikazi wa matibabu wa kliniki ya meno ya watoto, utaratibu wa kuandaa shughuli za ofisi ya meno ya taasisi za elimu, shirika la shughuli za matibabu. daktari wa meno ya watoto, nk Maandishi kamili ya hati yametolewa Kiambatisho Namba 11.

Uamuzi wa chuo cha Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi
Oktoba 21, 2003
"Juu ya uboreshaji wa huduma ya meno kwa idadi ya watoto katika Shirikisho la Urusi"
(itifaki N 14)

Uamuzi wa bodi unasema kuwa kuboresha ubora wa huduma ya meno kwa watoto ni moja ya kazi muhimu zaidi ya huduma ya ulinzi wa uzazi na watoto wa Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi, miili ya serikali na taasisi za afya za vyombo vya Shirikisho la Urusi. . Inapendekezwa kuboresha mfano wa mpango wa kina wa eneo "Daktari wa meno ya watoto", kukuza itifaki za kliniki "Usimamizi wa watoto wanaougua magonjwa ya meno", kuandaa nyongeza kwa uhasibu na kuripoti nyaraka za shughuli za taasisi za matibabu na aina za takwimu za serikali ya shirikisho. uchunguzi wa utoaji wa huduma ya meno kwa watoto. Inapendekezwa kuwa wakuu wa mamlaka ya afya ya vyombo vya Shirikisho la Urusi, pamoja na mamlaka ya elimu, waendelee kuendeleza mtandao wa ofisi za meno za shule, kuendeleza na kupitisha programu za eneo "Daktari wa meno ya watoto" kulingana na mfano wa mpango uliopendekezwa. na Wizara ya Afya ya Urusi. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 12.

Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Desemba 30, 2003 N 620
"Kwa idhini ya itifaki" Usimamizi wa watoto wanaougua magonjwa ya meno "

Itifaki hutoa mipango ya kusimamia watoto kwa mujibu wa utambuzi wa magonjwa kulingana na ICD-10 na aina ya nosological ya ugonjwa huo. Hatua za uchunguzi muhimu kwa watoto walio na magonjwa maalum ya meno (taratibu, kiwango cha mzunguko), hatua za matibabu, vipindi vya ufuatiliaji wa wastani kwa kozi ngumu na isiyo ngumu ya magonjwa katika hospitali na polyclinic, vigezo vya tathmini vinaonyeshwa. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 13.

Maelezo ya kazi ya daktari wa meno ya watoto
Tatarnikov M.A. "Mkusanyiko wa maelezo ya kazi kwa wafanyakazi wa afya, usimamizi wa hali ya usafi na epidemiological na taasisi za maduka ya dawa." INFRA-M, 2004. 604 p.

Maelezo ya kazi yanafafanua majukumu, haki na wajibu wa daktari wa meno ya watoto. Inaonyeshwa kuwa mtu aliye na elimu ya juu ya matibabu ambaye amemaliza mafunzo ya shahada ya kwanza au utaalam katika utaalam "Daktari wa meno ya watoto" anateuliwa kwa nafasi ya daktari wa meno ya watoto. Daktari wa meno ya watoto anapaswa kuwa na ujuzi mbalimbali juu ya sheria na kanuni za afya katika daktari wa meno ya watoto, shirika la huduma ya meno kwa watoto, etiolojia na pathogenesis, kliniki, utambuzi, kuzuia na matibabu ya magonjwa ya meno, ukarabati na uchunguzi wa matibabu wa watoto.

Miongozo ya kuandaa shughuli za wafanyikazi wa matibabu wanaotoa msaada wa matibabu kwa wanafunzi katika taasisi za elimu
(iliyoidhinishwa na Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi mnamo Januari 15, 2008 N 207-VS)

Mapendekezo hayo yana masharti juu ya shirika la shughuli za daktari wa meno ya watoto (Kanuni ya III), daktari wa meno (Kanuni ya IV), muuguzi wa daktari wa meno ya watoto (Kanuni V), ambaye hutoa msaada wa matibabu kwa wanafunzi katika taasisi ya elimu ya jumla. Masharti hasa yanahusu majukumu ya wataalamu wa matibabu wa wasifu wa meno. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 15.

Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la Aprili 21, 2008 N 183n
"Katika kufanya uchunguzi wa kimatibabu wa watoto yatima na watoto katika hali ngumu ya maisha kukaa katika taasisi za stationary mnamo 2008-2010"
(kama ilivyorekebishwa tarehe 1 Novemba 2008 No. 618n)

Amri hiyo inaidhinisha utaratibu wa kufanya mitihani ya matibabu ya watoto yatima na watoto katika hali ngumu ya maisha mwaka 2008-2010, pamoja na aina za uhasibu na taarifa za uchunguzi wa matibabu. Inaagiza kufuatilia utekelezaji wa hatua za matibabu na kuzuia, uchambuzi wa kila mwaka wa matokeo ya uchunguzi wa kliniki. Madaktari wa meno ya watoto wanapaswa kushiriki katika uchunguzi wa matibabu wa watoto wa makundi yote ya umri. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 16.

Miongozo "Mahitaji ya Usafi wa kupunguza kipimo cha mfiduo kwa watoto wakati wa uchunguzi wa X-ray" (iliyoidhinishwa na Naibu Mkuu wa Jimbo la Usafi wa Jimbo la Shirikisho la Urusi la Aprili 27, 2007 N 0100 / 4443-07-34)

Mapendekezo yanajumuisha sehemu ya "Meno", ambayo inaelezea vipengele vya dalili za uchunguzi wa X-ray katika aina mbalimbali za matibabu ya meno kwa watoto. Nakala ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 17.

Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi
ya tarehe 14 Machi 1995 N 60
"Kwa idhini ya maagizo ya kufanya mitihani ya kuzuia watoto wa shule ya mapema na umri wa shule kwa misingi ya viwango vya matibabu na kiuchumi"

Kwa mujibu wa maagizo, daktari wa meno lazima amchunguze mtoto kabla ya kuingia katika taasisi ya shule ya mapema, mwaka kabla ya kuingia shuleni, mara moja kabla ya kuingia shuleni, nk. Ikumbukwe kwamba mapendekezo haya hayakidhi mahitaji ya kisasa ya daktari wa meno. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 18.

Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi
ya tarehe 7 Julai 2009 N 415n
"Kwa idhini ya mahitaji ya kufuzu kwa wataalam wenye elimu ya juu na ya uzamili ya matibabu na dawa katika uwanja wa huduma ya afya"

Agizo hilo linatoa hitaji la madaktari wa meno wa watoto kupata elimu ya juu ya kitaaluma katika taaluma maalum "060105 Dentistry", elimu ya kitaalamu ya shahada ya kwanza katika maalum "Meno" au "Dentistry of General Practice", elimu ya ziada katika ukaaji wa kliniki au katika kozi za mafunzo ya kitaaluma katika maalum "Meno kwa watoto" . Angalau mara moja kila baada ya miaka 5 wakati wa maisha yote ya kazi, daktari wa meno ya watoto lazima apate elimu ya ziada ya kitaaluma katika kozi za mafunzo ya juu. Nakala ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 19.

Agizo la Wizara ya Afya ya USSR na Jimbo. Kamati ya USSR ya Elimu ya Umma
tarehe 11 Agosti 1988 No. 639/271
"Katika hatua za kuboresha kuzuia magonjwa ya meno katika vikundi vya watoto vilivyopangwa."

Agizo ni halali na halijapoteza umuhimu wake kwa sasa. Agizo hutoa:

• kuendeleza na kuidhinisha mipango ya kikanda ya jamhuri kwa ajili ya kuzuia magonjwa ya meno katika makundi ya watoto yaliyopangwa;
• kuandaa kwa misingi ya kliniki za meno na idara za mafunzo ya wafanyakazi wa uuguzi wa taasisi za shule ya mapema na shule katika utekelezaji wa hatua za kuzuia magonjwa ya meno katika makundi ya watoto yaliyopangwa;
• kuwalazimisha wakuu wa shule za mapema, taasisi za bweni na shule kutoa masharti ya usafi wa uso wa mdomo na kuzuia magonjwa ya meno kwa watoto wakati wa mwaka wa shule;
• kulazimisha huduma ya watoto kushiriki kikamilifu katika shirika la kuzuia magonjwa ya meno kwa watoto" ili kuhakikisha mwendelezo wa kazi na huduma ya meno;
• kutoa katika mikoa yenye maudhui ya chini ya florini katika maji ya kunywa ulaji wa kawaida wa maandalizi ya florini ya asili katika vikundi vya watoto vilivyopangwa.
• inashauriwa kurekebisha nyaraka za udhibiti na kiteknolojia za bidhaa za chakula cha watoto kwa kupunguza sukari ya ziada, kupanua uzalishaji wa bidhaa za chakula cha watoto na maudhui ya sukari iliyopunguzwa, kuimarisha kazi ya usafi na elimu, kukidhi hitaji la vifaa vya meno, zana na vifaa katika shule. , taasisi za makazi, sanatoriums, kuendeleza na kuidhinisha mitaala mpya ya shule juu ya usafi na kuzuia (kwa kiwango cha saa 3 kwa mwaka katika darasa la 1-3 na saa 1 kwa mwaka katika darasa la 4-10), kuongeza mitaala na usafi wa mdomo na kuzuia magonjwa ya meno, kuwafanya waelimishaji kuwajibika kutekeleza hatua za usafi wa kila siku kwa utunzaji wa mdomo kutoka miaka 2-3 na idadi ya shughuli zingine.

Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 20.

Maagizo ya Wizara ya Afya, maagizo, miongozo juu ya matatizo ya huduma ya meno kwa idadi ya watu mara nyingi hujumuisha sehemu zinazolenga kuboresha huduma ya meno kwa watoto.

Agizo la Wizara ya Afya na Sekta ya Matibabu ya Shirikisho la Urusi la Agosti 6, 1996 N 312
"Katika shirika la kazi ya taasisi za meno katika hali mpya za kiuchumi za usimamizi"

Agizo hilo linaagiza kutekeleza ufadhili wa bajeti wa taasisi za meno, kwa kuzingatia nguvu ya kazi ya kazi ya daktari wa meno, iliyoonyeshwa katika vitengo vya kawaida (UET), na kazi iliyofanywa na yeye; kufidia gharama ambazo haziwezi kurejeshwa na bajeti au MHIF kupitia shughuli za kujitegemea wakati wa saa za kazi; kuweka rekodi tofauti na mkusanyiko wa mali iliyopatikana kutokana na shughuli za kujitegemea; kuweka rekodi za takwimu na fedha kando na vyanzo vya ufadhili; kujumuisha huduma ya meno kwa idadi ya watu katika mpango wa eneo wa bima ya matibabu ya lazima. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 21.

Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la Aprili 16, 2008 N 176n
"Katika nomenclature ya utaalam kwa wataalam walio na elimu ya sekondari ya matibabu na dawa katika sekta ya afya ya Shirikisho la Urusi"

Nomenclature ya utaalam ni pamoja na: daktari wa meno, meno ya mifupa na meno ya kuzuia. Nakala kamili ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 22.

Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi
ya tarehe 23 Aprili 2009 N 210n
"Katika nomenclature ya utaalam kwa wataalam walio na elimu ya juu na ya juu ya matibabu na dawa katika sekta ya afya ya Shirikisho la Urusi"

Agizo hilo linaidhinisha jina la utaalam wa wataalam, pamoja na wasifu wa meno: utaalam baada ya kuhitimu ni "Udaktari wa meno", utaalam kuu ni "Udaktari wa Mazoezi ya Jumla", utaalam unaohitaji mafunzo ya ziada ni "Daktari wa meno ya watoto". Nakala ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 23.

Agizo la Wizara ya Afya ya USSR
ya tarehe 25 Januari 1988 No. 50
"Katika mpito kwa mfumo mpya wa uhasibu kwa kazi ya madaktari wa meno na kuboresha fomu ya kuandaa uteuzi wa meno."

Agizo hilo lilianzisha mfumo mpya wa kurekodi kazi za madaktari, ambao unategemea kupima kiasi cha kazi zao katika vitengo vya kawaida vya nguvu ya kazi (LUT) na unalenga kuimarisha kazi ya daktari. Viwango vilivyoidhinishwa ni vya UET vya madaktari wa meno na madaktari wa meno, uhasibu na nyaraka za kuripoti za daktari wa meno na maagizo ya kuijaza.

Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi
ya tarehe 2 Oktoba 1997 N 289
"Katika kuboresha mfumo wa uhasibu kwa kazi ya madaktari wa meno"

Agizo hilo liliruhusu wakuu wa mamlaka ya afya ya vyombo vya Shirikisho la Urusi kukuza na kuidhinisha vitengo vya kawaida vya uhasibu kwa ukubwa wa kazi ya kazi (UET) ya madaktari wa meno na madaktari wa meno kwa kila aina ya kazi kwa kutumia teknolojia mpya kwa uzalishaji wao, haijatolewa kwa amri ya Wizara ya Afya ya USSR ya tarehe 25.01.88 N 50 " Juu ya mpito kwa mfumo mpya wa uhasibu kwa kazi ya madaktari wa meno na kuboresha fomu ya kuandaa uteuzi wa meno. Nakala ya hati imetolewa Kiambatisho Namba 25.

AZIMIO la Mkutano wa XII wa Chama cha Meno cha Urusi
Moscow, Septemba 9, 2009

Azimio hilo linajumuisha mapendekezo juu ya kuanzishwa kwa kuenea kwa hatua za matibabu na kuzuia meno katika kazi ya ofisi za meno za shule; kuhakikisha ufadhili wa hatua za kuzuia ndani ya mfumo wa CHI; ujumuishaji wa mtindo wa kisasa wa utendaji wa ofisi za meno kwenye mfumo wa utunzaji wa afya wa shule; juu ya maendeleo ya mpango wa shirikisho wa kuzuia magonjwa ya meno kwa watoto wenye ulemavu; seti ya hatua za kuzuia kwa watoto wanaoishi katika maeneo ya vijijini na miji yenye wakazi wachache wa Shirikisho la Urusi; juu ya ushiriki mpana wa wafanyikazi wa matibabu, haswa, wasafishaji wa meno, katika utekelezaji wa hatua za kuzuia, nk. Nakala kamili ya hati imetolewa. Kiambatisho Namba 26.

Hati zingine za kimataifa pia zinavutia:

Mkataba wa Haki za Mtoto
Ilipitishwa kwa kauli moja na Baraza Kuu la Umoja wa Mataifa mnamo Novemba 20, 1989 na kufunguliwa kwa kutiwa saini, kupitishwa na kutawazwa.
Ilianza kutumika tarehe 2 Septemba 1990 kwa mujibu wa Kifungu cha 49.
Iliidhinishwa na Baraza Kuu la USSR mnamo Juni 13, 1990.
Ilianza kutumika kwa Shirikisho la Urusi mnamo Septemba 15, 1990.

Kulingana na Mkataba huo, kila binadamu aliye chini ya umri wa miaka 18 ni mtoto. Mkataba huu unalenga kuheshimu na kuhakikisha haki zote za kila mtoto, bila ya ubaguzi wowote, bila kujali rangi, rangi, jinsia, lugha, dini, maoni ya kisiasa au nyinginezo, taifa, kabila au asili ya kijamii, mali, afya au kuzaliwa kwa mtoto. mtoto, wazazi wake au walezi wake wa kisheria au hali nyingine yoyote. KATIKA Kiambatisho Namba 27 hutoa maandishi kamili ya Mkataba wa Umoja wa Mataifa wa Haki za Mtoto.

Mkataba wa Ulaya wa Haki za Wagonjwa
Iliwasilishwa Brussels mnamo Novemba 15, 2002.

Ina chanjo ya haki za msingi za wagonjwa: hatua za kuzuia, kupata huduma ya matibabu, habari, ridhaa, uhuru wa kuchagua, faragha na usiri, kuheshimu wakati wa mgonjwa, kufuata viwango vya ubora, usalama, uvumbuzi, kuzuia mateso na maumivu. kwa kadri iwezekanavyo, mbinu ya mtu binafsi ya matibabu, malalamiko, fidia. Inachukua haki za wagonjwa kwa ushiriki wa raia, ushiriki katika uundaji wa sera ya afya, nk. Nakala kamili ya hati imetolewa

Katika mwaka wa kwanza wa maisha, wazazi walio na watoto wanapaswa kutembelea madaktari kadhaa. Lengo kuu la ziara hiyo ni kutathmini kiwango cha ukuaji na maendeleo, pamoja na kutengwa kwa magonjwa. Watoto wachanga wana hatari ya maendeleo ya magonjwa mengi, na sababu ni sifa za kisaikolojia. Hakikisha kutembelea: daktari wa watoto, mtaalamu wa ENT, upasuaji, mifupa, ophthalmologist, na daktari wa meno. Lakini wakati mwingine wazazi hudharau jukumu la hali ya meno na uhusiano wake na afya ya mtoto.

Hali ya meno ya watoto

Uhusiano kati ya hali ya cavity ya mdomo na afya imethibitishwa kwa muda mrefu. Inajulikana kuwa baadhi ya patholojia za meno zinaweza kusababisha magonjwa ya uchochezi ya papo hapo ya figo, njia ya utumbo, nk.

Kuumwa vibaya husababisha ukiukaji wa kupumua kwa pua, na, kama unavyojua, kupumua kwa mdomo ndio sababu ya magonjwa mengi ya viungo vya ndani. Caries na matatizo yake, hasira na baadhi ya wawakilishi wa streptococci, inaweza pia kumfanya tonsillitis na magonjwa mengine. Mifano ni mingi.

Muhimu kukumbuka: mwili ni mfumo mmoja ambao kila kitu kimeunganishwa, na ugonjwa wowote unaweza kusababisha wengine, ngumu zaidi.

Vipengele vya anatomical na kisaikolojia vya watoto wadogo huwaweka katika hatari ya maendeleo ya magonjwa mengi. Kuchambua data, mtu anaweza hata kuonyesha uhusiano kati ya umri na magonjwa fulani. Ni kwa kanuni hizi ambapo WHO (Shirika la Afya Ulimwenguni) limeandaa ratiba ya watoto kutembelea madaktari wa meno.

Kumbuka kwamba tunazungumza juu ya ukaguzi uliopangwa. Lakini ikiwa mtoto ana dalili za kutisha, ni muhimu kutembelea daktari wa meno mara moja, bila kujali ratiba na mapendekezo. .

Uchunguzi wa kwanza wa mtoto aliyezaliwa na daktari wa meno

Hata katika kata ya uzazi, katika dakika na masaa ya kwanza ya maisha, mtoto anachunguzwa kwa uangalifu na idadi ya wataalam. Madaktari hutathmini ngozi, reflexes, kutathmini kiwango cha Apgar, kutathmini kupumua, nk.

Wakati wa kuchunguza mtoto mchanga, madaktari wanapendezwa hasa na ukubwa wa frenulum ya ulimi.

Chini ya hatamu inaeleweka kama malezi ya anatomiki, ambayo hufumwa kwa ncha moja ndani ya uso wa nyuma wa ulimi, na nyingine hadi chini ya uso wa mdomo. Urefu wake huamua harakati za ulimi.

Ikiwa imefupishwa, basi mtoto hawezi kuchukua kikamilifu kifua na kunyonya. Ili kukadiria ukubwa, ukaguzi wa kuona tu na tathmini ya harakati ya ulimi ni ya kutosha. Katika baadhi ya matukio, uchunguzi wa awali wa cavity ya mdomo wa mtoto haitoi matokeo yoyote.

Lakini baadaye, halisi baada ya siku 5-15, mama mwenye uuguzi anaweza kugundua dalili zifuatazo za kutisha za frenulum iliyofupishwa ya ulimi:

• Kuonekana kwa sauti za kupiga wakati wa kulisha.
• Kunyonya kwa muda mrefu: mtoto hupiga kifua, ikifuatiwa na mapumziko ya muda mrefu na kunyonya kunaendelea.
• Hisia zisizofurahi zinazoonekana wakati wa kulisha kwa mama. Hasa ishara za kutisha ni malezi ya maumivu na nyufa kwenye chuchu, na matokeo mengine yasiyofurahisha.
• Tabia isiyo na maana ya mtoto kwenye matiti.
• Kupata uzito mdogo.

Kwa malezi ya dalili hizo, unapaswa kushauriana na daktari haraka iwezekanavyo na.

Je, ni lini unapaswa kumleta mtoto wako kwa daktari wa meno kwa mara ya kwanza?

Wakati wa uchunguzi, madaktari hutathmini vigezo vifuatavyo:

1. Maendeleo ya eneo la maxillofacial . Wakati wa kuzaliwa kwa mtoto, kwa uwezekano wa kulisha kamili, taya ya juu ya mtoto ni ya juu sana kuhusiana na taya ya chini, lakini hatua kwa hatua tofauti hii imepunguzwa. Ukiukaji wa mchakato huu ni njia ya moja kwa moja ya kuundwa kwa pathologies ya bite.
2. Idadi ya meno . Meno ni kiashiria muhimu cha kisaikolojia ambacho mtu anaweza kuhukumu ukuaji wa mtoto, kugundua patholojia hatari. Kwa miezi 9-12, mtoto anapaswa kuwa na meno 5-8 kinywani mwao.
3. Hali ya meno yaliyopasuka . Mara tu meno ya mtoto yamepuka, huwa katika hatari: caries haina usingizi - hasa ikiwa mtoto hupokea kulisha bandia. Pia, madaktari wa meno wanapaswa kuwatenga uwepo wa vidonda visivyo vya carious vya meno - hypoplasia, ambayo huongeza hatari ya kuendeleza caries na matatizo yake.
4. Hali ya mucosa ya mdomo . Watoto wenye umri wa miezi 6-12 wako katika hatari ya maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza: maambukizi ya matumbo, stomatitis - mara nyingi zaidi candidiasis au bakteria. Ukosefu wa matibabu ya wakati wa stomatitis inaweza kusababisha idadi ya matokeo yasiyofaa.

Ukaguzi wa daktari wa meno katika miezi 9-12 mara nyingi ni kuzuia asili. Katika miadi, madaktari wa meno huwaambia wazazi jinsi ya kutunza meno na ufizi wa mtoto wao: jinsi ya kuchagua mswaki na kuweka, jinsi ya kupiga meno yao. Na, bila shaka, wao huweka ratiba ya ziara zinazofuata.

Hadi umri wa miaka 2-3, unahitaji kutembelea daktari wa meno kila baada ya miezi 3-5.

Watoto wenye umri wa miaka 2.5-3 kwa daktari wa meno

Kwa umri wa miaka mitatu, malezi ya bite ya maziwa imekamilika, makombo yanapaswa kuwa na meno yote 20 ya maziwa.

Takwimu zinaonyesha: kwa mara ya kwanza, caries ni kumbukumbu katika umri wa miaka 1.7-2, na kwa watoto ni sifa ya maendeleo ya haraka.

Kulingana na hili, Kazi kuu ya madaktari wa meno ni kugundua caries kwa wakati unaofaa, kutibu, kuzuia shida, na kuandaa mpango mzuri wa kuzuia. .

Wazazi wanapaswa kukumbuka kuwa hali ya bite ya maziwa ni ufunguo wa maendeleo kamili na ukosefu wa matatizo katika kudumu. Uchunguzi wa wakati na matibabu ya caries ni njia bora ya kuzuia maendeleo ya phobia ya meno , kwa sababu wakati mwingine matibabu ya pulpitis mara nyingi huhusishwa na baadhi ya hisia zisizofurahi, na hata za uchungu, bila kutaja hofu. Mbali na hali ya meno, madaktari wa meno watapendezwa na hali ya bite, ukuaji na maendeleo ya taya.

Kwa umri wa miaka mitatu, mapungufu yanapaswa kuonekana kati ya meno ya mtoto - kutetemeka kwa kisaikolojia. Ikiwa meno ni karibu kwa kila mmoja, hii ni ishara ya ugonjwa, inayoonyesha ukuaji wa kutosha wa taya na patholojia zinazowezekana za bite katika siku zijazo.

Madaktari pia hutathmini hali ya mucosa ya mdomo, kutoa ushauri kwa wazazi kuhusu kutunza meno na ufizi wao. - na kudhibitiwa na utaratibu unaodhibitiwa wa kupiga mswaki.

Upigaji mswaki unaodhibitiwa - utaratibu wa meno unaohusisha kusafisha meno ya mtoto katika ofisi ya daktari. Kisha mtoto hutolewa kufuta vidonge vinavyotengeneza plaque. Matokeo yake, watoto na wazazi wanaona wazi makosa - na kuwasahihisha chini ya usimamizi wa daktari wa meno.

Ratiba ya kutembelea daktari wa meno inabadilika: na watoto baada ya miaka 2.5-3, unahitaji kutembelea daktari mara moja kila baada ya miezi 2-3.

Kutembelea daktari wa meno katika umri wa miaka 5-6

Umri huu ni kipindi cha dentition inayoweza kubadilishwa, wakati meno ya maziwa yanabadilishwa na dentition ya kudumu. Kazi kuu ya madaktari wa meno na wazazi katika kipindi hiki ni kuzuia kupoteza mapema kwa meno ya maziwa. .

Kumbuka! Kupoteza mapema ya meno ya maziwa - kuondolewa kwa sababu za matibabu muda mrefu kabla ya muda wa mabadiliko yao ya asili. Katika 96% ya kesi, hii ndiyo sababu kuu ya kuundwa kwa pathologies ya bite.

Kwa kuzuia, ni muhimu kutembelea daktari wa meno kwa wakati, kutambua na kutibu caries, kuzingatia sheria za kuzuia.

Kuanzia umri huu, matibabu ya orthodontic yanaweza kuanza, lakini si kwa ukamilifu, na kwa njia yoyote kwa njia zote. Kwa baadhi ya patholojia, madaktari wa meno wanapendelea kusubiri na matibabu.

Katika kipindi cha miaka 5-6, meno ya kwanza ya kudumu yanaonekana kwenye cavity ya mdomo ya mtoto - molars ya kwanza. Madaktari wengi wa meno wanapendekeza sealants za fissure. . Caries ina maeneo ya kupendeza ya malezi: fissures, nyuso za mawasiliano, eneo la gingival, nk.

- kuziba kwa awali (kujaza) ya fissures ya meno ya kutafuna, ambayo huzuia maendeleo ya caries.

Kutembelea daktari wa meno katika kipindi hiki cha umri ni muhimu mara moja kila baada ya miezi 2-3.

Kutembelea daktari wa meno kwa watoto wa miaka 8-10

Katika umri huu, madaktari wa meno hudhibiti taratibu za ukuaji wa taya - maendeleo ya bite; jaribu kutambua kwa wakati na kutibu caries, matatizo yake.

Uchunguzi wa meno unapaswa kufanywa kila baada ya miezi 3-4.

Lakini ikiwa dalili zifuatazo zitatokea, kuwasiliana na daktari wa meno lazima iwe mara moja:

• Ugumu wa kukata meno : malezi ya uchochezi, cysts ya mlipuko ambayo yanafanana na hematomas, kuzorota kwa hali ya mtoto.
• Kupasuka kwa jino la kudumu wakati maziwa yake "babu" yalibakia kwenye cavity ya mdomo. Katika uchunguzi, inaweza kuonekana kuwa meno hukua katika safu 2.
• Mlipuko wa meno mawili yanayofanana kwa wakati mmoja - kuonekana kwa meno ya supernumerary.

Meno yote mawili ya ziada na ya maziwa huondolewa wakati la kudumu limezuka! Na mapema hii itatokea, bora!

Katika umri wa miaka 8-10, madaktari wa meno wana chaguo zaidi za kiufundi kwa matibabu ya orthodontic.

Vijana katika daktari wa meno

Wakati wa kuanza njia ngumu na yenye miiba ya kugeuza wavulana kuwa wavulana, na wasichana kuwa wasichana, vitisho vipya vinaundwa kwa afya ya meno yao. Homoni za hasira husababisha kuundwa kwa aina maalum ya kuvimba kwa gum - gingivitis ya vijana, au hata periodontitis ya vijana.

periodontitis ya vijana - ugonjwa wa uchochezi-dystrophic gum, unaojulikana na resorption ya sahani ya mfupa ya alveolus ya taya, ambayo inaleta tishio kwa upotevu usioweza kurekebishwa wa meno na matatizo mengine mabaya.

Ugonjwa wa ufizi wa uchochezi unaohusishwa na homoni unaendelea na ni vigumu kutibu.

Tiba kuu iliyowekwa na madaktari wa meno ni dalili. Kusudi lake kuu ni kuzuia mabadiliko ya ugonjwa kuwa sugu, pamoja na maendeleo ya dalili zingine zisizofurahi.

Badala ya hitimisho: ratiba ya kutembelea daktari wa meno na mtoto kutoka miaka 0 hadi 18

Katika kila umri, hali ya kutishia zaidi na magonjwa ya cavity ya mdomo ya watoto yanaweza kufuatiwa.

Kwa uwazi na kusaidia wazazi, jedwali lifuatalo limeundwa:

Wazazi mara nyingi hujiuliza swali: wapi kutibu meno ya watoto wao ambao tayari wana umri wa miaka 10-18: kwa daktari wa meno ya watoto au kwa daktari wa meno ambaye huwatendea wazazi wenyewe? Inaonekana kwamba watoto ni watu wazima, na meno yao tayari ni sawa na watu wazima ...

Sababu kwa nini vijana wanapaswa kutibiwa na daktari wa meno ya watoto.

Picha: matibabu ya meno na bwawa la mpira Jino limetengwa na mdomo, mate na ulimi kwa bwawa la mpira. Ni rahisi kwa daktari na mgonjwa, kwani inaruhusu mgonjwa kufunika mdomo wake kwa kupumzika wakati wa matibabu bila kuathiri ubora.

• Kwa mujibu wa sheria, daktari pekee aliye na cheti katika "daktari wa meno ya watoto" ana haki ya kutibu watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18;
• Meno ya watoto ni tofauti na ya watu wazima.. Maziwa yote na meno ya kudumu katika mtoto na kijana ni mdogo, mpya. Enamel isiyofanywa ya meno kama hayo huathirika zaidi na mchakato wa carious, ambao, ukiendelea bila kutambuliwa na mtoto na wazazi, ni haraka sana ngumu na kuvimba kwa ujasiri wa jino (pulpitis).
• Mtoto mdogo, ni ngumu zaidi kwake kutimiza mahitaji ya daktari wa meno: fungua mdomo wake kwa upana, lala kwenye kiti cha meno, vumilia udanganyifu kadhaa kwenye cavity ya mdomo (na wakati mwingine mtoto anataka kuhisi na kuona nini. inafanyika kinywani mwake). Vipengele hivi vinahitaji uvumilivu na uwezo wa kudhibiti tabia ya mtoto kutoka kwa daktari wa meno.
• Meno changa, haswa molars, kwa muda mrefu baada ya mlipuko hufunikwa kwa sehemu na membrane ya mucous, ambayo inaunda muhimu. ugumu wa kutenganisha uwanja wa uendeshaji kutoka kwa mate. Katika hali kama hiyo, matumizi ya vifaa maalum vya kuhami joto, kama bwawa la mpira, inahitajika. Bwawa la mpira ni pazia maalum la mpira ambalo hukuruhusu kutibu jino kwa ubora wa juu. Kufanya udanganyifu kama huo kwenye molari changa kama kuziba na kujaza bila kutengwa na bwawa la mpira (bwawa la mpira) haiwezekani.
• Daktari wa meno ya watoto anajua sifa za ukuaji wa meno katika utoto na ujana. Mara nyingi, wataalam wa watu wazima hawajui jinsi ya kutibu meno ambayo bado hayajamaliza mlipuko wao, mfumo wa mizizi ambao haujaundwa. Hii, kwa upande wake, inakabiliwa na maandalizi mengi ya tishu za jino zenye afya na ubora duni wa matibabu; kwa sababu hiyo, meno hayakamilisha malezi yao. MENO HAYO HUJIBU VIBAYA KWA MIZIGO NA MIZIGO;