Fibroma kwenye umio. Vivimbe vya umio (enterogenic cysts)

Magonjwa ya esophagus (upasuaji wakati mwingine hauepukiki) inaweza kusababisha hatari kubwa kwa afya na maisha ya binadamu.

Syntopy ya esophagus: sehemu tatu zinajulikana. Kizazi (5 cm) iko nyuma ya trachea. Huanza kwa kiwango cha 6-7 vertebrae na kuishia katika kiwango cha 2. kifua kikuu(kutoka 15 kabla 18 sentimita) huishia kwenye ufunguzi wa diaphragm ya umio. Tumbo sehemu fupi zaidi 1 kabla 3 cm. Idara iko chini ya diaphragm, imefungwa na upande wa kushoto wa ini. Inapanua kidogo inapopita ndani ya tumbo.

Magonjwa ya esophagus: uainishaji

Magonjwa na matatizo yanawakilishwa na wigo mkubwa na imegawanywa katika makundi matatu makubwa. Uainishaji wa magonjwa na shida.

Matatizo ni ya kundi la magonjwa ya kazi, imegawanywa katika kati, pembeni na iatrogenic. Kati ya zile kuu:

1. inaweza kuhisiwa kwa vipindi au mfululizo, au kati ya milo.
2. kurudi nyuma ( ugonjwa wa rumination) wakati chakula kilicholiwa hivi karibuni kinarejeshwa kwa sehemu kwenye cavity ya mdomo. Katika kesi hiyo, kumeza tena hutokea, kichefuchefu na kutapika hazipo. Wakati chakula kinakuwa chungu, regurgitation huacha.
3. Maumivu nyuma ya sternum, bila hisia inayowaka. Wakati huo huo, kama sababu, hakuna ukiukwaji wowote wa ujuzi wa magari.
4. Kiungulia alihisi kwenye kifua. Ugonjwa unaambatana na kuchoma. Wakati huo huo, matatizo ya motility ya esophageal hayazingatiwi.
5. Dysphagia- hizi ni hisia za kupita vibaya kwa chakula chochote kupitia bomba la umio, kuchelewa kwake njiani. Inatokea kwa muda.

Magonjwa ya esophagus (dalili, matibabu - masuala mawili muhimu zaidi) yanafuatana na maumivu makali, yasiyo ya kawaida ambayo huhamia kupitia chombo, matatizo ya utu. Katika kesi hii, mabadiliko katika chombo hayajagunduliwa.

Sababu za maendeleo ya magonjwa, utambuzi

Magonjwa kuu ya umio, dalili, ishara ambazo ni tofauti, zinaweza kuonekana kwa sababu tofauti:

1. Magonjwa ya kuzaliwa hutokea wakati wa ujauzito. Makosa kuu ya umio huonekana kwa sababu ya ukiukwaji wa maumbile. Wanaweza kuwa kutokana na magonjwa ya mwanamke mjamzito au upekee wa kipindi cha kuzaa mtoto.
2. Sababu za asili ya mitambo ya uharibifu ni pamoja na majeraha yoyote ambayo mtu alipata wakati wa kula (mifupa ya kuku na samaki, vitu, vipande vikubwa vya chakula kigumu ambacho hazikutafunwa, nk).
3. Matumizi ya chakula cha moto sana au cha viungo, vinywaji vya pombe, sumu na vitu vya sumu, nk. kuunda sababu za joto na kemikali.
4. Sababu za kuambukizwa ni pamoja na magonjwa ya kuponywa vibaya, kuvimba kwa tonsils, nk.

Kuamua sababu ya ugonjwa wa magonjwa ya umio -, kila siku pH-metry, esophagotonokimografia. Utaratibu wa esophagoscopy, utafiti wa radioisotope, upimaji wa kazi pia hufanyika. Ikiwa tumor inashukiwa, tomography ya kompyuta inafanywa au.

Dalili na matibabu ya upungufu wa kuzaliwa

Makosa kuu ya mwili ni pamoja na atresia. Anachumbiana. Kwa atresia, sehemu ya juu ya chombo haifanyi kazi, na sehemu ya chini imeunganishwa na trachea. Ukosefu huo unakua katika hatua za kwanza za ujauzito, wakati viungo vya ndani vya fetusi bado vinawekwa.

Dalili na matibabu ya ugonjwa wa tube ya esophageal na anomalies - baada ya kuzaliwa, mtoto ana shida ya kupumua, povu inaonekana kinywa. Baadaye kidogo, regurgitation na kukohoa huanza. Urejesho wa chombo ni mrefu, unafanywa katika utoto wa mapema.

umio mfupi

Pia kuna chombo kifupi Barrett. Huu ni ugonjwa wa kuzaliwa ambao chombo kinafunguliwa kila wakati. Matokeo yake, yeye hajalindwa kabisa kutokana na kujaza kwa tumbo la tumbo. Dalili na matibabu ya ugonjwa huo: mtu aliye na chombo kifupi huhisi mara kwa mara kiungulia, kutapika na damu huonekana, na shida na lishe. Ugonjwa huo kawaida hutibiwa kwa upasuaji.

ectopia

Ectopic esophagus - ni nini? Huu ni uhamishaji wa chombo au tishu kwenda nje au kwenye mashimo ya karibu. ectopia kuzingatiwa na chombo kifupi. Hii ni hali ya precancerous ambayo cylindrical "visiwa" ya epitheliamu kuonekana. Ectopia haiwezi kuponywa kila wakati kwa upasuaji.

Cyst ya esophageal: dalili

Inahusu saratani. Tumor ni malezi yenye kuta nyembamba na kioevu nyepesi cha viscous. Cyst haina kukua kwa ukubwa mkubwa. Mara nyingi, tumor inaonekana kwa wanaume, katikati na sehemu za chini za tube ya umio.

Ishara za ugonjwa wa umio - mtu kwanza anahisi malaise ya jumla, hupoteza hamu ya kula. Wakati huo huo, uzito wa mwili hupunguzwa sana. Kuna mabadiliko ambayo ni tabia ya neoplasm mbaya. Miongoni mwa udhihirisho ni bend mkali katika umio (dalili ni tofauti), na ni nyingi, kupunguza mapungufu yake. Uchunguzi wa fluoroscopic unaonyesha maeneo magumu au yasiyo ya peristaltic. Dalili za cyst wakati wa maendeleo ya oncology:

Katika dalili za kwanza, kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya tumbo na umio (dalili, matibabu - masuala mawili muhimu), unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Ectopia huathiri seli za jirani, dysbacteriosis huanza, basi ukuaji wa tumor ya saratani inaweza kufuata. Ufanisi wa matibabu hutegemea muda wa dalili za tatizo la mirija ya umio. Kwa kugundua kuchelewa kwa tumor, matibabu inakuwa haifai.

Neurosis ya esophagus: dalili

Neurosis kusababisha matatizo ya kisaikolojia. Huu ni ugonjwa wa umio, dalili ambazo huonekana mara nyingi kwa wanawake kutoka miaka 20 hadi 40. Mara nyingi husisitizwa. Ugonjwa huo pia husababishwa na uchovu, ukosefu wa usingizi wa kudumu, na unyogovu. Dalili za neurosis ni pamoja na:

• kuungua kwenye kifua;
• kiungulia;
• uzito katika esophagus;
• shinikizo la kifua;
• uhifadhi wa chakula ndani yake ( hisia).

Je, ugonjwa huu wa tumbo na umio unatibiwa vipi? Matibabu inalenga hasa kuondoa sababu iliyosababisha neurosis. Wakati huo huo, madawa ya kulevya yenye athari kali ya sedative, complexes ya vitamini imewekwa. Shida za umio (dalili ni tofauti) hupungua baada ya kuhalalisha hali ya kisaikolojia. Wakati huo huo, dalili zote mbaya hupotea.

scleroderma

Esophageal scleroderma ni ugonjwa unaoendelea ambao tishu zinazounganishwa hubadilika. Wakati huo huo, sclerosis na atrophy ya mucosa ya chombo huendeleza. scleroderma mara nyingi hupatikana kwa wanawake. Sababu za kuchochea za ugonjwa ni pamoja na:

• hypothermia;
• maambukizi ya muda mrefu;
• kiwewe;
• sababu za maumbile;
• mabadiliko ya endocrine wakati wa kumalizika kwa hedhi;
• kutovumilia kwa dawa fulani.

Wakati ugonjwa huu wa umio upo, dalili (matibabu itajulikana) ni kawaida kwa wanawake kati ya umri wa miaka 20 na 50. Mzunguko wa damu kwenye mikono na miguu unafadhaika. Kuna uvimbe wa ngozi, kiungulia. Mchakato wa kumeza ni ngumu sana. Matibabu ya scleroderma - kwa muda mrefu, kwa miaka, hufanyika kwa msingi wa nje. Corticosteroids, mawakala wa vasodilating na kuboresha microcirculation ya damu imewekwa.

Achalasia

Achalasia() inahusu kundi la magonjwa ya neuromuscular. Hii ni ukiukwaji wa ufunguzi wa valve ya chini ya chombo wakati wa kifungu cha chakula. Ugonjwa mara nyingi hutokea kwa wanawake kati ya umri wa miaka 20 na 40. Kutokana na kuchelewa kwa chakula, kuvimba kwa umio hutokea, tumor ya saratani inaweza kuendeleza.

Ishara ya kwanza na dalili za ugonjwa wa ugonjwa kwa wanawake ni ukiukwaji wa kumeza. Inatokea ghafla na hatua kwa hatua hupata fomu ya kudumu. Mara nyingi, hii inatanguliwa na msisimko wa neva.

Wakati mwingine chakula kigumu hupita vizuri, lakini vinywaji huhifadhiwa. Baada ya ukiukwaji wa kumeza, dalili za uharibifu wa chombo huanza kwa njia ya regurgitation, maumivu ya kifua, na kuchoma. Hii inaambatana na belching na kichefuchefu, kuna kuongezeka kwa mate.

Njia ya matibabu ya achalasia ugonjwa wa moyo(mgawanyiko wa misuli ya valve ya shida). Dawa ni msaidizi tu.

Magonjwa ya upasuaji wa umio

Hizi ni pamoja na esophagoscopy, bougienage, sauti. Chombo kinaweza kuharibiwa na tube endotracheal, wakati wa moyo wa moyo au upasuaji. Pia katika upasuaji, ugonjwa wa ugonjwa wa esophagus ni idadi ya magonjwa na kiwewe kwa chombo - majeraha ya kupenya, uharibifu wa chakula kigumu, kuchoma, nk.

Video muhimu

Kuumia kwa umio na magonjwa ya chombo ni hali zisizofurahi ambazo zinapaswa kutibiwa mara moja na wataalam. Ni malalamiko gani ambayo mara nyingi hutibiwa na wagonjwa yanaelezewa kwenye video hii.

Esophagitis

- mfano wa ugonjwa wa umio na tumbo, dalili ambazo ni tofauti. Patholojia inahusu kuvimba kwa mucosa. Yaliyomo ndani ya tumbo huingia kwenye bomba la umio. Hii imejaa kuumia kwa tishu za sehemu ya chini. Ni chungu kwa mtu kumeza, gesi tumboni huanza.

Kwa ugonjwa wa hemorrhagic wa esophagus na tumbo, dalili zinaonyeshwa kwa namna ya kutapika na damu. Kwa kuzidisha kwa ugonjwa huo, joto huongezeka, belching inaonekana, mshono mkali.

Patholojia ya muda mrefu ya esophagus inaambatana na kuvimba kwa mucosa. Anakuwa nyeti sana. Mmomonyoko, suppuration huonekana kwenye chombo. Kuvimba kwa mucosa kunaweza kuanza kwa misingi ya kisaikolojia. Wakati esophagus imejeruhiwa, psychosomatics iko katika unyogovu, dhiki, kuvunjika kwa kihisia.

Katika matibabu ya ugonjwa wa papo hapo, lishe maalum, tiba ya antibiotic, na painkillers imewekwa. Dawa za kikundi cha famotidine na antacids zimewekwa. Mgonjwa lazima aache kuvuta sigara. Katika ugonjwa sugu wa esophagitis, lishe isiyofaa imeamriwa isipokuwa vyakula vyenye viungo, mafuta na mbaya. Pombe, sigara na dawa fulani ni marufuku.

Mbali na dalili zilizoorodheshwa za magonjwa mbalimbali ya tube ya umio, matatizo na mfumo wa mishipa sio kawaida. Mara nyingi hukutana ugonjwa wa gastroesophageal, kueneza spasms, dyskinesia. Kifua kikuu cha umio ni vigumu sana kutambua. Atony inaonekana na vidonda vya mfumo mkuu wa neva. Wakati kuna uzito katika umio, sababu zake haziwezi kuhusishwa na magonjwa. Hisia kama hizo hupatikana katika ulaji wa kimsingi.

Uvimbe wa Benign na cysts ya umio huzingatiwa mara chache. Picha ya pathological. Tumors kuhusiana na ukuta wa esophagus inaweza kuwa intraluminal (polypoid) na intramural (intramural). Tumors za ndani ziko mara nyingi zaidi kwenye umio wa karibu au wa mbali, wa ndani - katika theluthi mbili ya chini yake.

Kwa mujibu wa muundo wa histological, tumors imegawanywa katika epithelial (adenomatous polyps, papillomas) na yasiyo ya epithelial (leiomyomas, rhabdomyomas, fibromas, lipomas, hemangiomas, neurinomas, chondromas, myxomas, nk). Leiomyoma ya kawaida, ambayo yanaendelea kutoka nyuzi za misuli ya laini. Mahali ya pili ya kawaida huchukuliwa na cysts (uhifadhi, bronchogenic, enterogenic). Cysts ni miundo yenye kuta nyembamba iliyo na kioevu nyepesi cha viscous. Ukuta wa cyst una tishu zenye nyuzi na mchanganyiko wa nyuzi laini za misuli na cartilage. Uso wa ndani wa ukuta umewekwa na epithelium ya ciliated na cyst bronchogenic na cylindrical au squamous - na moja ya enterogenic. Cysts za uhifadhi ziko kwenye submucosa ya esophagus na huundwa kama matokeo ya kuziba kwa ducts za tezi. Hawafikii ukubwa mkubwa.

Picha ya kliniki na utambuzi

Uvimbe mbaya na uvimbe wa umio hukua polepole, hausababishi dalili za kiafya na hupatikana kwa bahati kwenye uchunguzi wa eksirei. Dalili ya kawaida ni kuongezeka polepole kwa dysphagia kwa miaka mingi.

Kwa uvimbe wa intramural, unaofunika umio kwa mviringo, dysphagia inaweza kudumu, wakati mwingine wagonjwa huripoti maumivu, hisia ya shinikizo au ukamilifu nyuma ya sternum. Pamoja na tumors ya esophagus ya kizazi, ambayo ina shina ndefu, regurgitation ya tumor katika pharynx na maendeleo ya asphyxia inaweza kutokea. Kidonda cha polyp au uharibifu wa mucosa ya umio, iliyoenea juu ya uvimbe mkubwa wa intramural, inaweza kusababisha vidonda na damu, cysts ya suppurate ya umio. Kutokana na ukandamizaji wa trachea, bronchi, moyo, mishipa ya vagus na tumor, kikohozi, kupumua kwa pumzi, sainosisi, palpitations, maumivu ya moyo, arrhythmia na matatizo mengine yanaweza kutokea. Labda kuzorota mbaya kwa uvimbe wa benign na cysts ya umio.

Utambuzi wa tumor ya benign ya esophagus hufanywa kwa msingi wa uchambuzi wa picha ya kliniki ya ugonjwa huo, data ya X-ray na esophagoscopy. Kwa tumors mbaya ya esophagus, dalili zifuatazo za radiolojia ni tabia: wazi, hata mtaro wa kasoro ya kujaza iko kwenye moja ya kuta za esophagus, uhifadhi wa misaada ya membrane ya mucous na elasticity ya kuta katika eneo hilo. ya kasoro, angle wazi kati ya ukuta wa umio na makali ya uvimbe. Wagonjwa wote wenye magonjwa ya benign ya umio huonyeshwa esophagoscopy ili kufafanua asili ya malezi, ujanibishaji wake na kiwango, hali ya membrane ya mucous. Biopsy inaweza kufanywa tu na uharibifu wa membrane ya mucous na neoplasms ya intraluminal.

Matibabu ya uvimbe wa benign na cysts ya umio

Tiba kuu ya tumors mbaya ni upasuaji. Madhumuni ya operesheni ni kuondoa tumor na kuzuia shida zinazowezekana. Tumors ya ukubwa mdogo kwenye shina nyembamba inaweza kuondolewa kwa njia ya esophagoscope kwa kutumia vyombo maalum au kuharibiwa (electrocoagulation). Uvimbe wa intraluminal kwenye msingi mpana hukatwa na sehemu ya ukuta wa umio. Uvimbe wa ndani na cysts ya umio inaweza karibu kila mara kuwa enucleated bila uharibifu mucosal. Matokeo ya muda mrefu ya shughuli ni nzuri.

Tumor benign ya esophagus hugunduliwa mara nyingi zaidi kwa wanaume wenye umri wa miaka 55-60. Hili ni tukio la nadra kati ya tumors zote za njia ya utumbo na inachukuliwa kuwa kasoro ya kuzaliwa na etiolojia isiyo wazi.

Ugonjwa huo umeenea sana na unachukua nafasi ya 6 kati ya tumors za saratani. Ukuaji wa neoplasm inawezekana katika sehemu yoyote ya njia ya utumbo, na matibabu inajihalalisha tu katika hatua ya awali ya ugonjwa wakati dalili za msingi za tuhuma zinaonekana: kupoteza uzito kupita kiasi na kutokuwa na uwezo wa kumeza chakula laini.

Tumor inahitaji kuondolewa kwa upasuaji, bila kujali hatua. Kulingana na aina na aina ya ukuaji, kuna:

• saratani ya intraluminal;
• adenoma;
• papilloma;
• lipoma;
• fibroma.

Kutambua tumor katika umio katika hatua ya awali inawezekana tu kwa njia ya endoscopy. Na katika hali nyingi, ni benign katika asili, lakini wakati inakua katika trachea, bronchi, sehemu yoyote ya sternum, viungo vingine vya mbali, inaweza kuharibika katika moja mbaya.

Uainishaji wa tumor ya esophageal

Uainishaji wa tumors ya esophagus inawakilishwa na vikundi 2 vikubwa: benign na mbaya.

Tumor ya benign katika asili, ukuaji na muundo wa etiolojia huendelea kwa namna ya adenoma, papilloma, lipoma, angioma, myoma, chondroma, myxoma. Aina ya kawaida isiyo ya epithelial ya tumor. Kwa mujibu wa sura na ukuaji ndani ya kuta, kuna maendeleo ya fomu ya intramural ya translucent.

Tumors mbaya ya esophagus, kwa kuzingatia histology, inategemea muundo, eneo na morphology. Kuna aina zifuatazo za saratani: melanoma, squamous isiyo ya keratinized, kiini cha mpito au mucoepidermoid. Kwa kuzingatia hili, oncologists huamua mbinu za matibabu wakati wa uchunguzi zaidi wa mgonjwa.

Kulingana na sifa za ukuaji na kiwango cha ushiriki wa esophagus, aina zifuatazo zinajulikana:

• endogenous - na ujanibishaji katika safu ya submucosal ya umio;
• exophytic - inapoundwa kwenye lumen ya esophagus, juu ya safu ya mucous;
• mchanganyiko - wakati kuta za esophagus zinaundwa katika tabaka yoyote, ikifuatiwa na udhihirisho, kuoza, necrosis ya kuta za esophagus, kuonekana kwa maeneo ya vidonda kwenye maeneo ya vidonda.

Katika hatua za awali, tumors za benign za esophagus zinatibiwa kwa mafanikio. Wanasaikolojia hutoa utabiri wa kutia moyo kabisa, kuishi ndani ya miaka 5 katika 80-90% ya kesi. Katika hatua ya 4 ya saratani, na kuenea kwa metastases, tumor tayari ni ngumu kutibu hata kwa njia za hivi karibuni za oncology.

Uvimbe mzuri wa umio ni zaidi ya asili ya kuzaliwa na ukuaji katika mfumo wa cyst ya epithelial au isiyo ya epithelial. Kwa fomu - kwa namna ya adenoma ya intraluminal, fibroma, lipoma, papilloma, na kusababisha kupungua kwa lumen katika larynx, asphyxia, kutosha na kifo cha ghafla.

Kwa ujanibishaji wa tumor ndani ya kuta katika sehemu ya chini ya esophagus, dalili zinaweza kujidhihirisha kwa muda mrefu. Ni kwa kufinya sana kwa kuta, ambayo husababisha kuziba kwa lumen ya umio, dalili zinaweza kujidhihirisha kama:

• kizuizi cha chakula;
• maumivu katika sternum;
• kichefuchefu, gag reflex;
• kupoteza hamu ya kula;
• ugumu wa kumeza;
• upungufu wa pumzi;
• kikohozi
• hoarseness ya sauti;

Katika hali ya juu, fibroids hukua wakati tumor inafikia saizi kubwa hadi 18 cm kwa urefu, lakini haina dalili na inapoendelea tu husababisha kuoza, kutokwa na damu ndani, na kufunika kwa membrane ya mucous na mmomonyoko.

Pamoja na ujanibishaji wa malezi katika sehemu ya chini ya esophagus, ukuaji wa cyst inawezekana, kama malezi mazuri, mara nyingi huzaliwa, na cavity iliyojaa maji ya manjano ya serous-purulent. Muundo wa mucosa hatimaye hupata kivuli cha hemorrhagic, tumor huongezeka kwa kasi kwa ukubwa. Wakati usiri wa juisi ya tumbo umeamilishwa, esophagus imesisitizwa kwenye mediastinamu, na kisha dalili za kliniki zinazojulikana zaidi huanza kuonekana, na matibabu tayari inakuwa ngumu. Katika tukio la kutokwa na damu nyingi, tumor hubadilika kuwa fomu mbaya, suppuration na kuongeza ya flora anaerobic microbial, na kuenea zaidi kwa metastases.

Ishara kuu za ugonjwa huo

Hatua ya awali ya saratani kivitendo haijidhihirisha yenyewe. Dalili hazipo hata katika hatua 2-3 za ugonjwa. Mara nyingi, tumor hugunduliwa kwa bahati, wakati dysphagia ya esophagus tayari ni dhahiri, ugumu wa kumeza chakula hata kioevu dhidi ya historia ya maendeleo ya mchakato wa uchochezi kwenye koo. Matatizo ya njia ya utumbo huanza, kifungu cha chakula kinakuwa vigumu, huumiza nyuma ya sternum, udhaifu na uchovu huonekana.

Dalili kama hizo zinapaswa kuwa sababu ya kwenda kwa madaktari, hii tayari inazungumza juu ya shida katika mwili na hitaji la utambuzi.

Uvimbe mzuri wa umio ni nadra kabisa na hutokea katika 1% tu ya kesi. Mara nyingi, leiomyoma inakua kwa namna ya polyp ya tezi ya epithelial, adenoma, hemangioma, chondroma, myxoma. Tumor mbaya inaweza kugunduliwa katika sehemu yoyote ya umio, mara nyingi zaidi kama polipu moja iliyo na muundo laini au wa mizizi. Kulingana na aina na sifa za kliniki, polyp pia inaweza kukua katika aina nyingi, na kusababisha:

• dysfunction ya kumeza;
• koo;
• matatizo na kupitishwa kwa chakula hata kioevu;
• hisia ya uwepo;
• kichefuchefu na kutapika;
• kuongezeka kwa salivation;
• maumivu madogo katika sternum, na kuongezeka kwa chakula;
• udhaifu, kizunguzungu, uchovu katika kesi ya kutokwa damu ndani;
• kuonekana kwa vidonda;
• kupoteza uzito bila sababu;
• ishara za upungufu wa damu dhidi ya asili ya upungufu wa chuma katika kesi ya kutokwa na damu ndani.

Mara nyingi, tumor hugunduliwa tu na x-ray ya ajali ya viungo vya peritoneal.

Je, inaweza kusababisha matatizo gani?

Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa kwa wakati unaofaa, basi tumor kubwa hatimaye itasababisha kuziba kamili na kizuizi cha mfereji wa umio, kutokuwa na uwezo wa kumeza hata chakula kioevu zaidi, kutokwa na damu dhidi ya msingi wa kuoza, kutokwa na damu na kukonda. kuta za umio.

Mgonjwa huanza kukataa chakula, dhidi ya historia ya kuanguka kwa tumor, kuna kikohozi cha paroxysmal, utoboaji wa trachea, fistula katika eneo la umio na kuenea zaidi kwa mishipa ya damu na sehemu za mediastinamu.

Hali inazidi kuwa mbaya zaidi wakati metastases inaenea kwenye eneo la juu ya collarbone, ini, miundo ya mfupa, mapafu, ubongo, shingo ya juu.

Ili kutambua na kufafanua uchunguzi, CT, MRI, ultrasound, esophagogastroduodenoscopy inahitajika kutazama mucosa ya umio, kutambua aina, sura na ukubwa wa tumor. X-ray inafanywa kwa kuanzishwa kwa wakala tofauti ili kutambua makosa ambayo yanaonyesha ujanibishaji wa tumor na kiwango cha patency katika umio.

Matibabu ya ugonjwa huo

Matibabu lazima ifanyike wakati dalili za msingi zisizofurahi zinaonekana, kuzorota kwa kazi za kumeza. Ikiwa unashutumu tumor ya benign ya esophagus, unapaswa kusita kuwasiliana na upasuaji au gastroenterologist kwa ushauri. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa katika hatua ya awali, basi matatizo, kuzorota kwa afya na kifo ni kuepukika.

Ikiwa uvimbe wa intraluminal kwenye bua hugunduliwa, electroexcision imewekwa, na tumor ya intrasystemic - thoracotomy na uwezekano wa kurejesha uadilifu wa membrane ya misuli ya umio katika siku zijazo.

Tiba kuu ya saratani ya umio ni upasuaji. Jambo kuu si kuumiza utando wa mucous, ili kuepuka maendeleo ya mchakato wa purulent. Ikiwa tumor imefikia ukubwa mkubwa na imesababisha uharibifu wa sehemu ya utando wa misuli ya esophagus, basi inawezekana kutekeleza hatua za resection ya esophagus. Uingiliaji wa upasuaji na tiba ya mionzi hubakia njia bora zaidi za kuathiri tumor leo, kuruhusu kufikia athari katika 40% ya kesi. Chemotherapy imeagizwa tu wakati aina ya chini ya seli au tofauti ya saratani hugunduliwa.

Matibabu ya upasuaji hufanyika kwa kuanzishwa kwa endoscope ili kuondoa tumor. Baada ya upasuaji, wagonjwa watalazimika kupitia kipindi kirefu cha ukarabati ili kurejesha tishu zilizoharibiwa za mucosa ya umio.

Lishe maalum No 1, 5, 16 na inhibitors ya pampu ya proton imeagizwa. Tumors Benign inatibiwa vizuri na mimea ya watu, beta-blockers ya pampu ya protoni ili kupunguza uzalishaji wa asidi hidrokloric ndani ya tumbo.

Matibabu mbadala

Njia mbadala za matibabu hazihakikishi tiba ya 100% ya neoplasms mbaya, kwa hivyo usipaswi kutegemea tu. Dawa zote za watu zinapaswa kutumika tu pamoja na matibabu ya matibabu.

Maelekezo mengi ya dawa za jadi yamejulikana kwa watu kwa mamia ya miaka. Njia kuu za matibabu ya saratani ya watu ni tinctures, mimea, infusions ya mimea na uyoga. Muundo wa baadhi ya mimea na matunda kwa kweli ni pamoja na vitu vinavyozuia na kuzuia ukuaji wa tumors mbaya na, haswa, neoplasms za saratani ya umio.

Kwa matibabu na tiba za watu, unahitaji kuwasiliana na phytotherapeutist ambaye atakushauri jinsi ya kuandaa vizuri na kuchukua decoction.

Utabiri wa saratani ya umio

Matibabu ya saratani ya umio kwa ukamilifu haiwezekani tena. Mapema na mapema kutafuta msaada kutoka kwa madaktari, nafasi kubwa zaidi za kufaulu na ukandamizaji kamili wa tumor na kupunguza matokeo na kurudi tena katika siku zijazo.

Ujanja wa saratani ya umio ni kwa kukosekana kwa dalili. Wagonjwa mara nyingi hugeuka kwa wataalam wakati mchakato tayari umeendelea sana, na hata operesheni ya upasuaji haitoi dhamana ya kutokomeza kabisa tumor. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, basi kifo kinaweza kutokea ghafla katika miezi 6-7 ya kwanza, ingawa inaweza kuchukua hadi miaka 7 tangu mwanzo wa maendeleo ya tumor.

Katika hali ya juu, na ukuaji mkubwa wa tumor na metastasis kwa viungo vingine vya jirani, inakuwa haina maana kufanya operesheni. Katika hatua 3-4 za saratani, madaktari mara nyingi huamua kufanya mionzi na chemotherapy, lakini tayari wanahakikisha kiwango cha kuishi cha miaka 5 kwa 15% ya wagonjwa. Ingawa mbinu za kisasa na matibabu yaliyotengenezwa leo yanaweza kuongeza viwango hivi vya kuishi. Tumor ya benign ina matokeo mazuri ikiwa imeondolewa kwa wakati unaofaa, na mara chache husababisha kurudi tena na ulemavu wa kazi za esophagus.

Neoplasm ni mchakato wa patholojia, kama matokeo ya ambayo tishu mpya huundwa na mabadiliko katika vifaa vya maumbile ya seli, ambayo inajumuisha kutofaulu katika udhibiti wa utofautishaji na ukuaji wao. Neoplasms huitwa tumors na imegawanywa katika benign na mbaya. Tumors ya esophagus imetangaza dalili, ikizingatia ambayo, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari ambaye atatambua na kuagiza matibabu.

Pathologies kwenye umio na malezi ya tishu mpya zinaweza kuonyesha saratani.

Dalili

Uundaji uliotokea kwa mgonjwa hivi karibuni ni mdogo, ambayo ina maana kwamba ugonjwa huo haujidhihirisha. Pamoja na ukuaji wa tumors, dalili mbalimbali huzingatiwa. Kwa hivyo, katika hatua za kwanza za tumor ya esophagus hufuatana na dalili zifuatazo:

• kupoteza hamu ya kula;
• kuna kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili;
• hisia dhaifu;
• kuna uchovu wa mara kwa mara.

Dalili, kwa mtazamo wa kwanza, hazionyeshi tukio la mabadiliko makubwa katika mwili na mgonjwa haoni umuhimu na hana haraka ya kushauriana na madaktari, lakini pamoja na maendeleo ya tumor, hupata ishara nyingine za ugonjwa huo:

• mchakato wa kumeza chakula inakuwa ngumu zaidi kutokana na kupungua kwa umio;
• kuna kichefuchefu, kutapika, pumzi mbaya;
• kuna maumivu katika eneo la kifua, ambayo hutokea kwa sababu ya miisho ya ujasiri iliyopigwa;
• tumors hufuatana na kupumua kwa pumzi, kikohozi, maumivu katika kifua, sauti ya hoarse na ongezeko la joto la mwili.

Mbinu za uchunguzi

Uchunguzi utamruhusu daktari kuamua eneo na ukubwa wa tishu mpya, ili kujua ikiwa ni mbaya au mbaya. Uvimbe mzuri wa umio hugunduliwa kwa kutumia x-rays na esophagoscopy. Uvimbe mbaya wa umio hugunduliwa na njia za X-ray na endoscopic, ambayo kuna nyongeza katika mfumo wa uchunguzi wa kimaadili wa sampuli za kubadilisha sehemu za mucosa ya esophageal.

X-ray inachunguza utendaji wa kumeza na huamua eneo la ukiukwaji (kwenye umio au kwenye pharynx). Ikiwa x-ray iligundua malfunction katika utendaji wa esophagus, basi hatua zifuatazo zitakuwa kutambua chakula kinachokera. Kwa msaada wa x-rays, unaweza kujua kuhusu eneo la tumor, ukubwa wake na hali ya jumla ya chombo kilichoathirika.

Katika umio, tishu mpya zilizobadilishwa zinaweza kutambuliwa kwa njia ya endoscopic, ambayo ni maarufu zaidi katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, wakati dalili hazionekani. Njia hii ya uchunguzi inategemea uchunguzi wa kuona, katika sampuli ya sehemu ya mucosa ya umio kwa masomo mengine muhimu. Tumors inaweza kutambuliwa kwa kutumia ultrasound, kwa kutumia tomography ya kompyuta.

Aina

Kabla ya kuanza matibabu kwa misa ya umio, ni muhimu kutambua kwa usahihi. Kwa hivyo, uainishaji wa tumors ni kama ifuatavyo.

• kulingana na eneo wanalofautisha: chini, katikati na juu ya chombo;
• kwa muundo: hutoka kwenye tezi zinazozalishwa na kamasi na kutoka kwa seli za epithelial za squamous.

Tumors ya esophagus imegawanywa katika benign na mbaya. Benign haitoi tishio kwa maisha ya binadamu, ikiwa hutolewa kwa wakati unaofaa, ikiwa tishu hizo mpya zilizobadilishwa zimeachwa bila kutambuliwa, zitachukua fomu mbaya. Tumors mbaya ni sifa ya ukuaji wa metastases na kusababisha tishio kwa maisha ya binadamu.

wema

Tumor benign ya esophagus ni neoplasm ambayo hutengenezwa kutoka kwa tabaka mbalimbali za kuta za tumbo na ina sifa ya maendeleo ya polepole bila mabadiliko ya maumbile katika seli. Kwa hivyo, malezi ya benign ina ujanibishaji wa mucous, submucosal, subserous na misuli. Uainishaji wa ukuaji wa tishu za benign ni kama ifuatavyo.

• endogastric;
• intramural;
• exogastric.

Tumors nzuri za umio ni za aina zifuatazo:

• Leiomyoma. Hutokea miongoni mwa maumbo mazuri ya umio mara nyingi na hutoka kwenye utando wake wa misuli. Katika hali nadra, huundwa kutoka kwa mucosa yake ya misuli. Leiomyomas huwekwa ndani ya sehemu ya thoracic na ya kizazi ya chombo na kupima kutoka sentimita tano hadi nane. Leiomyoma hutokea kwa wanaume ambao umri wao ni kati ya miaka 20 hadi 50.
• Cyst ya umio. Cyst mara nyingi huenea katika sehemu ya chini ya chombo na ina tabia ya kuzaliwa. Ina muonekano wa uundaji wa kuta nyembamba na ina kioevu wazi na tint ya njano.
• xanthoma. Xanthoma ya tumbo hutokea kama matokeo ya utuaji wa mafuta kwenye membrane ya mucous. Inazingatiwa kwa watu wazee wenye atherosclerosis katika vyombo, kwa wagonjwa wenye gastritis ya atrophic na kisukari mellitus. Xanthoma ya tumbo ina vipimo kutoka milimita hadi sentimita moja na nusu na inajulikana na rangi ya njano au nyeupe-njano.
• Tumor ya Abrikosov au myoblastoma ya seli ya punjepunje. Myoblastomyoma Abrikosov ina ukubwa kutoka sentimita hadi nne. Imewekwa ndani ya safu ya submucosal ya bronchi na trachea, ina seli kubwa za mviringo na contours fuzzy na saitoplazimu laini-grained. Myoblastomyoma ya Abrikosov katika kila mgonjwa wa pili hutolewa na endoscopy na katika 50% ya kesi inahitaji uingiliaji wa upasuaji mara kwa mara.

Malignant

Neoplasms mbaya ni tumors ambazo zimepoteza kabisa au sehemu ya uwezo wa kutofautisha. Tumors mbaya mara nyingi huzingatiwa kwa watu zaidi ya umri wa miaka 60. Dalili za neoplasms mbaya ya esophagus ni kama ifuatavyo.

Katika hatua ya mwisho ya ugonjwa huo, kuna udhaifu mkuu, hamu mbaya, uchovu, kinywa kavu, macho kavu na pua, usumbufu wa usingizi, kuongezeka kwa jasho. Mbali na dalili hizi, joto la mwili wa mgonjwa huongezeka, upungufu wa damu hugunduliwa, kinga hupungua na kichefuchefu na kutapika huonekana.

Tumors mbaya ni ya aina nne: lymphoma, carcinoma, saratani ya esophagus na leiomyosarcoma, ina hatua nne, ya mwisho ambayo ina sifa ya tumor ya ukubwa mbalimbali na ukuaji wa asili yoyote ya metastases ya mtu binafsi. Madaktari hawawezi kutaja sababu kuu ya tumors mbaya, wanaonyesha tu sababu zinazochangia. Hizi ni pamoja na:

• upungufu wa damu;
• kupungua kwa umio;
• utapiamlo;
• reflux ya gastroesophageal;
• matumizi ya pombe kupita kiasi;
• ngiri;
• magonjwa ya urithi.

Matibabu

Mbinu za matibabu ya neoplasms mbaya na benign huchaguliwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja. Matibabu ya eneo kama tumor ni ya aina zifuatazo:

• kuondolewa kwa upasuaji wa eneo tofauti na tumor;
• intubation, ambayo inategemea kuanzishwa kwa bomba maalum ndani ya umio, ambayo inaweza kuboresha kumeza na kuongeza kupungua;
• radiotherapy ni muhimu ikiwa kuna tumor nje ya chombo;
• tiba ya laser hutumiwa ikiwa ni muhimu kuondoa neoplasm katika mizunguko kadhaa;
• chemotherapy inaweza kupunguza eneo kama tumor na ina uwezo wa kuzuia ukuaji wa saratani.

- neoplasms ya epithelial ya kihistoria na isiyo ya epithelial ya ukuta wa umio na ukuaji wa intraluminal au intramural. Uvimbe mzuri wa umio hudhihirishwa na dalili za dysphagia, maumivu ya kifua, kichefuchefu, regurgitation, na kupoteza uzito. Utambuzi wa tumors ni msingi wa radiography tofauti ya esophagus, esophagoscopy, endoscopic biopsy, CT, uchunguzi wa histological wa biopsy. Matibabu ya tumors ya benign ya esophagus ni kuondolewa kwao kwa endoscopy au uingiliaji wa tumbo (enucleation ya tumor, resection ya esophagus).

Uvimbe mbaya wa umio ni matokeo ya nadra katika gastroenterology, uhasibu kwa 0.5 hadi 5% ya neoplasms zote za umio. Mara nyingi, tumors za esophagus hukua kwa wanaume; umri mkubwa wa wagonjwa ni kutoka miaka 25 hadi 60. Etiolojia ya uvimbe mdogo wa umio haijulikani; isipokuwa ni uvimbe wa umio, ambao ni ulemavu wa kiinitete. Maeneo unayopenda ya ujanibishaji wa tumors ni mikazo ya asili na theluthi ya chini ya umio.

Uainishaji wa tumors za benign za umio

Kulingana na muundo wa kihistoria, tumors za benign za epithelial na zisizo za epithelial za esophagus zinajulikana. Neoplasms ya aina ya epithelial ni pamoja na papillomas, adenomas na cysts ya esophagus (uhifadhi, enterogenic, bronchogenic, reduplication, cystic esophagitis, nk). Uvimbe usio wa epithelial ni pamoja na fibromas, leiomyomas, lipomas, capillary na cavernous hemangiomas, lymphangiomas, neurofibromas, neurinomas, osteochondromas, teratomas, myxomas, na aina nyingine za nadra.

Kulingana na njia ya ukuaji, tumors za benign za esophagus zinaweza kuwa intraluminal (polypoid) na intramural (intramural). Papillomas, adenomas, polyps ni ya tumors ya intraluminal; kwa intramural - cysts, leiomyomas, nk Aina nyingine za uvimbe wa benign ya umio ni nadra kabisa.

Tabia za tumors za benign za esophagus

Adenomas na polyps zinaweza kupatikana mahali popote kwenye umio; mara nyingi hupatikana katika eneo la kizazi au tumbo. Uvimbe huu unaweza kukua kwenye msingi mpana au bua ndefu; katika kesi ya mwisho, prolapse yao kutoka kwa umio ndani ya pharynx au ukiukwaji katika eneo la moyo haujatengwa, ambayo inaambatana na dalili zinazofaa. Katika uchunguzi wa endoscopic, adenomas na polyps hufafanuliwa kuwa neoplasms nyekundu, wazi wazi kutoka kwa kuta za esophagus, wakati mwingine na muundo wa lobed. Kwa sababu ya eneo la juu la vyombo, tumors hutoka damu kwa urahisi wakati wa kuwasiliana.

Uvimbe wa umio sio uvimbe wa kweli; malezi yao yanahusishwa na kuziba kwa tezi za mucous katika ukiukaji wa embryogenesis. Mara nyingi, cysts huunda katika sehemu ya tatu ya chini ya umio. Ni miundo yenye kuta nyembamba iliyojaa maji ya wazi, ya opalescent, ya manjano au ya hemorrhagic. Yaliyomo ya cyst inaweza kuwa mucous, serous, jelly-kama, serous-purulent. Kuta za cyst huundwa kutoka nje na misuli laini au tishu za nyuzi, kutoka ndani zimewekwa na epithelium ya squamous, ciliated au cylindrical. Cysts inaweza kusababisha vidonda, kuambukizwa na mimea ya microbial, na wakati mwingine kuwa mbaya.

Miongoni mwa maumbo yasiyo ya epithelial ya umio, mengi (70-95%) ni leiomyoma inayotoka kwenye safu ya misuli ya laini ya umio au kutoka kwa vipengele vya misuli ya mucosa yake. Kawaida leiomyomas hukua kwa namna ya node moja na kuwa na contours polycyclic; mara chache huundwa na nodi kadhaa zilizounganishwa. Leiomyoma hukua katika unene wa safu ya misuli ya esophagus, na kusababisha kunyoosha na kukonda kwa kuta.

Katika 90% ya kesi, leiomyomas huundwa katika umio wa thoracic, katika 7% ya kesi - katika sehemu ya kizazi. Kuongezeka kwa uvimbe kwenye lumen ya umio husababisha kupungua kwake na dysphagia. Kwa hadubini, leiomyoma huundwa na vifurushi vya nyuzi laini za misuli ambazo hupishana na maeneo ya tishu zinazounganishwa. Kwa kutawala kwa tishu zinazojumuisha katika muundo wa tumor, neoplasm inachukuliwa kuwa fibromyoma.

Miongoni mwa aina adimu za uvimbe wa benign wa umio kuna fibromas, lipomas, neurinomas, lymphangiomas, hemangiomas. Neurinomas na fibromas zina msimamo mnene; karibu soldered kwa ukuta umio, anzisha miundo ya neva au tishu paraesophageal, inaweza kuwa na muundo mchanganyiko - neurofibromas.

Mishipa (lymphangiomas, hemangiomas) na uvimbe wa mafuta (lipomas), kama sheria, ya msimamo laini, sio kila wakati kuwa na mipaka iliyo wazi, inaweza kuenea kando ya ukuta wa umio na ndani ya tishu zinazozunguka.

Dalili za uvimbe wa benign wa umio

Umuhimu wa udhihirisho wa tumors mbaya ya esophagus ni kwa sababu ya aina ya ukuaji wao, ujanibishaji na saizi; kwa kiasi kidogo, dalili huathiriwa na muundo wa histological.

Tumors kukua katika Lumen ya umio kusababisha dysphagia - ukiukaji wa kifungu cha raia wa chakula kwa njia ya umio: ugumu katika kumeza chakula kigumu, hisia ya donge nyuma ya sternum. Ukali wa dysphagia huongezeka kama tumor inakua. Mara nyingi, pamoja na tumors ya intraluminal ya umio, maumivu ya wastani nyuma ya sternum ya asili ya mwanga au ya spastic, hisia ya usumbufu kwenye koo au kifua, ambayo huongezeka wakati wa kula, hujulikana.

Dalili za uvimbe mbaya wa umio zinaweza kujumuisha mate, kichefuchefu, belching, na regurgitation. Tumors ya ndani ya ukubwa mkubwa mara nyingi husababisha kutapika, kama matokeo ya ambayo wagonjwa hupoteza uzito haraka. Uvimbe wa intraluminal mara nyingi hujeruhiwa na chakula, ulcerate, ambayo inaambatana na kutokwa na damu kutoka kwa umio, anemia. Uzuiaji kamili wa esophagus na tumor benign, kama sheria, hauzingatiwi. Mara kwa mara, uvimbe wa intraluminal kwenye bua ndefu huhamia kwenye lumen ya larynx wakati wa kutapika, na kusababisha asphyxia, wakati mwingine na matokeo mabaya.

Tumors zilizo na ukuaji wa intraparietal mara nyingi ziko kwenye sehemu ya mbali ya esophagus na hukua bila dalili kwa muda mrefu. Neoplasms ambazo zimefikia ukubwa mkubwa husababisha dysphagia, kichefuchefu, maumivu ya retrosternal ya kiwango cha wastani, kupoteza hamu ya kula. Katika kesi ya ukuaji wa tumor ya extraesophageal, ugonjwa wa compression unaweza kuendeleza, unaosababishwa na ukandamizaji wa viungo vya mediastinal (neva ya vagus, bronchi, mishipa kubwa). Katika kesi hiyo, kuna hoarseness ya sauti, kuongezeka kwa maumivu nyuma ya sternum, kuonekana kwa kikohozi kavu, tachycardia, arrhythmia. Na cysts ya esophagus, suppuration yao na utoboaji unaweza kutokea.

Katika hali nadra, uharibifu wa tumors mbaya na maendeleo ya saratani ya umio inawezekana.

Utambuzi wa tumors nzuri ya umio

Katika utambuzi wa tumors za benign za umio, jukumu kuu ni la X-ray na njia za utafiti wa endoscopic.

Tofauti ya radiography ya esophagus inakuwezesha kuchunguza malezi ya tumor, kujua ujanibishaji wake, ukali wa kupungua kwa lumen ya umio na deformation ya kuta zake. Picha ya X-ray katika tumors ya ndani ina sifa ya kugundua kasoro iliyoelezewa kwa kasi, kuhamishwa kwa lumen ya umio, upanuzi wa suprastenotic wa esophagus, laini ya mikunjo ya ukuta wa umio kwenye tovuti ya tumor. Pamoja na tumors za intraluminal, kasoro ya kujaza na contours laini, wazi imedhamiriwa, "iliyoratibiwa" na kusimamishwa tofauti na kuhamishwa pamoja na ukuta wa umio. Peristalsis ya kuta za esophagus kwenye eneo la tumor huhifadhiwa.

Esophagoscopy (esophagogastroscopy) ni muhimu kuamua aina ya ukuaji na asili ya malezi, ukubwa wake na ujanibishaji. Kwa taswira bora ya mabadiliko katika kuta za umio, chromoscopy ya esophagus inafanywa. Na tumors za intraluminal wakati wa esophagoscopy, biopsy ya endoscopic inafanywa, ambayo inaruhusu uchunguzi wa cytological na morphological wa tishu za tumor. Kwa ukuaji wa tumor ya ndani, biopsy imekataliwa kwa sababu ya eneo la kina la neoplasm kwenye ukuta wa esophagus, hatari ya kuumia na kuambukizwa kwa membrane ya mucous.

Kwa ukuaji wa nje wa neoplasm na mwingiliano wake na viungo vya mediastinal, huamua x-ray ya kifua na pneumomediastinography. Katika hali ya shaka, CT na MRI ya mediastinamu hutumiwa.

Matibabu ya uvimbe wa benign ya umio

Kwa sababu ya ukweli kwamba tumors ya esophagus mara nyingi ni ngumu na kidonda, kutokwa na damu, suppuration, malignancy, mbinu za upasuaji zinaonyeshwa kwao. Uvimbe wa ndani wa epithelial ambao una bua ndefu na nyembamba inaweza kuondolewa kwa kukatwa kwa umeme kupitia endoscope. Inafaa zaidi kuondoa uvimbe kwenye msingi mpana katika mchakato wa esophagotomy wazi. Resection ya esophagus ni wameamua katika kesi ambapo malignancy haiwezi kutengwa nje, au kwa ukubwa mkubwa wa tumor.

Uvimbe wa ndani ya umio huhitaji thorakotomia, kueneza uvimbe, na urejesho wa uadilifu wa ukuta wa umio baadae. Kwa uharibifu mkubwa wa ukuta wa misuli, sehemu ya esophagus inafanywa upya na plasty yake na tumbo, utumbo mdogo au utumbo mkubwa au esophagogastroanastomosis inatumika.

Utabiri wa tumors za benign za umio

Utabiri wa baada ya upasuaji kawaida ni mzuri. Relapses ya ugonjwa huo ni nadra; katika karibu matukio yote, kazi ya umio hurejeshwa kabisa, uwezo wa kufanya kazi huhifadhiwa. Baada ya upasuaji, ufuatiliaji wa nguvu na gastroenterologist unaonyeshwa.

Ikiwa operesheni imekataliwa, tofauti ngumu ya ukuaji wa tumors mbaya ya esophagus inawezekana, hadi kuzorota kwao mbaya.

Na sisi pia tuna