Salpingitis: kwa nini hutokea na jinsi ugonjwa unavyoendelea, kanuni za matibabu. Salpingitis ya pande mbili: sababu na ishara, matibabu, athari kwa ujauzito

Viungo vya uzazi ni mfumo hatari sana katika mwili wa mwanamke. Mkazo, uharibifu wa mazingira, ngono isiyo salama, ziara za nadra kwa gynecologist mara nyingi huwa na athari mbaya kwake. Sio tu afya ya wanawake iko chini ya tishio, lakini pia uwezo wake wa kuwa mama, yaani, kupata mimba na kuzaa mtoto. Kwa hivyo, utambuzi wa mapema wa shida na matibabu ya kutosha ni muhimu sana. Wengi wa wawakilishi wa nusu nzuri ya ubinadamu wanakabiliwa na ugonjwa kama vile salpingitis, yaani, kuvimba kwa mirija ya fallopian, katika hali nyingine ikifuatana na kuvimba kwa ovari. Kwa bahati mbaya, ugonjwa huu mara chache hugunduliwa katika hatua ya papo hapo ya maendeleo. Na hii ina maana kwamba wengi wa wageni kwenye kliniki za wajawazito hujifunza kuhusu salpingitis kwa fomu sugu. Lakini kwa nini ni hatari na ukombozi unawezekana?

Salpingitis ya muda mrefu: sababu

Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa:

  • magonjwa ya zinaa (trichomonas, chlamydia, gonococci, mycoplasmas, staphylococci, nk);
  • utoaji wa mimba kwa bandia, utoaji mimba, sehemu ya caasari;
  • tumia kulinda kifaa cha intrauterine;
  • historia ya kuvimba kwa papo hapo kwa appendages na uterasi.

Salpingitis ya muda mrefu: dalili

Ikiwa aina ya papo hapo ya ugonjwa huo inaonyeshwa na maumivu yanayoonekana kabisa kwenye tumbo la chini, homa na malaise ya jumla, basi kwa salpingitis ya muda mrefu, hisia za uchungu za mara kwa mara zinaweza kutokea, ambazo zinazidishwa na hedhi. Mzunguko wa hedhi yenyewe unaweza kuvuruga. Kwa bahati mbaya, katika hali nyingi ugonjwa huo kwa ujumla hauna dalili.

Mchakato wa uchochezi unaweza kuanza na utando wa mucous wa moja ya zilizopo. Ikiwa wakati huo huo mwanamke analalamika kwa maumivu, kwa mfano, upande wa kulia wa tumbo la chini, anaweza kuwa na salpingitis ya muda mrefu ya upande wa kulia. Katika kesi ya uharibifu wa bomba la fallopian kinyume, uchunguzi wa salpingitis ya muda mrefu ya upande wa kushoto hufanywa. Hata hivyo, hali ya kawaida ni wakati sehemu zote mbili za chombo zimewaka. Mara nyingi hufuatana na salpingitis sugu na oophoritis, ambayo ni, kuvimba kwa ovari, haswa na maambukizo ya ngono ambayo hayajatibiwa.

Salpingitis ya muda mrefu na ujauzito

Katika aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo, mchakato wa uchochezi hupita kutoka safu ya ndani hadi kwenye misuli, na kisha kwa serous ya nje. Pus inaweza kuonekana katika tube ya fallopian, makovu na fomu ya kushikamana. Kwa sababu ya hili, kizuizi cha tubal kinaendelea, ambayo ina maana kwamba nafasi za mbolea ni nusu. Baada ya yote, kukomaa kwa yai hutokea kwa njia tofauti katika ovari tofauti, ambayo ina maana kwamba harakati zake kupitia moja ya zilizopo kwenye uterasi haziwezekani. Katika kesi ya salpingitis ya muda mrefu ya nchi mbili, mimba haitokei au ni ectopic, ambayo inaweza kuwa hatari kwa maisha ya mwanamke.

Jinsi ya kutibu salpingitis ya muda mrefu?

Matibabu ya ugonjwa hutegemea kiwango cha kuvimba na fomu yake. Kwa hiyo, kwa mfano, kwa matibabu ya mapema, mgonjwa ameagizwa madawa ya kupambana na uchochezi (lidase, Wobenzym, nk). Kwa salpingitis ya muda mrefu isiyo ya kuambukiza, matibabu yanaweza kujumuisha kozi za balneo- na physiotherapy.

Ikiwa maambukizi ni sababu ya mchakato wa uchochezi, antibiotics huonyeshwa hasa.

Katika salpingitis ya muda mrefu ya nchi mbili, fomu za purulent na tumor-kama kwenye mirija ya fallopian, laparoscopy ni muhimu - operesheni ambayo, kwa shukrani kwa kuchomwa na kifaa maalum cha macho, uingiliaji mdogo wa upasuaji unafanywa. Daktari wa upasuaji, ikiwa inawezekana, atasafisha bomba lililoathiriwa kutoka kwa wambiso, foci ya purulent, kurejesha patency yake na kuitakasa. Kwa aina za juu za salpingitis, wakati matibabu hayaleta tena matokeo, tube iliyoathiriwa huondolewa ili ugonjwa usiingizwe kwa viungo vingine.

Salpingitis ya muda mrefu ya nchi mbili, inayosababisha kuziba kwa mirija, ndiyo sababu ya utasa wa kike. Katika suala hili, ni muhimu kujua sababu zinazosababisha ugonjwa huu, maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo, ili mwanamke aweze kulipa kipaumbele kwa tatizo lililopo kwa wakati na kushauriana na daktari.

Mwanamke anapaswa kujua kwamba haifai kupanga ujauzito hadi salpingitis ya muda mrefu na oophoritis ziponywe, kwani maambukizi ya bakteria yanaweza kuathiri vibaya fetusi.

Salpingitis ya muda mrefu ni nini?

Salpingitis ya muda mrefu ya nchi mbili ni mchakato wa uchochezi wa mirija yote ya fallopian. Salpingitis sugu ni matokeo ya mchakato wa papo hapo, ambao matibabu yake wakati mmoja hayakuzingatiwa au matibabu hayakuwa ya kutosha: kozi fupi sana za matibabu, kipimo cha kutosha cha dawa za kukinga zilizotumiwa, kutokuwepo kwa kozi za mara kwa mara za kurekebisha tiba kwa kutumia physiotherapeutic. mbinu.

Sababu za salpingitis ya muda mrefu

Katika etiolojia ya salpingitis ya muda mrefu ya nchi mbili, sababu ya microbial ina jukumu kuu. Salpingitis ya muda mrefu inaweza kusababishwa na staphylococci, Escherichia coli, gonococci, streptococci, Trichomonas na chlamydia. Microorganisms hupenya ndani ya mirija ya fallopian kutoka kwa uke, viungo vya tumbo (kiambatisho, koloni ya sigmoid).

Salpingitis sugu ya nchi mbili ina kozi ya uvivu na kuzidisha mara kwa mara. Sababu zinazochochea kuzidisha ni pamoja na utoaji mimba, uzazi wa mpango wa intrauterine, kazi nyingi, hypothermia, dhiki na kila aina ya manipulations ya uzazi: hysteroscopy, hysterosalpingography.

Picha ya kliniki ya salpingitis ya muda mrefu ya nchi mbili

Kwa salpingitis ya muda mrefu, hali ya jumla ya mwanamke haina kuteseka, mara kwa mara maumivu yasiyoelezewa kwenye tumbo ya chini yanasumbua. Tu kwa kuzidisha joto huongezeka, maumivu katika tumbo ya chini huongezeka, kutokwa kutoka kwa njia ya uzazi na urination mara kwa mara huzingatiwa. Inajulikana na kuonekana kwa maumivu na kutokwa damu wakati wa kujamiiana.

Hali ya jumla ya mwanamke inakabiliwa: udhaifu, uchovu na hasira. Wakati wa kuchunguza mwanamke, uchungu mkubwa huamua katika eneo la mirija yote ya fallopian.

Ni lazima kusema kwamba salpingitis hutokea mara chache sana kwa kutengwa. Mara nyingi, ovari pia huhusika katika mchakato huo. Katika kesi hiyo, mwanamke hugunduliwa na salpingitis ya muda mrefu na oophoritis (salpingoophoritis), picha ya kliniki ambayo si tofauti sana, ukiukwaji wa hedhi unaweza kujiunga tu.

Ni nini hatari ya salpingitis ya muda mrefu ya nchi mbili

Katika mchakato wa uchochezi, ambao umekuwa ukiendelea kwa miaka mingi, mabadiliko ya anatomical hufanyika kwenye bomba la fallopian, lumen yake hupungua na kizuizi cha sehemu huzingatiwa, ambayo inachanganya sana mchakato wa kuhamisha yai ndani ya uterasi au kusababisha kifo chake. mrija wa fallopian.
Katika kesi ya mbolea katika hali ya ukiukaji wa peristalsis na kazi ya epithelium ya tube ya fallopian, mimba ya tubal inakua.

Katika hali mbaya, kuna kizuizi kamili cha mirija na tishu zenye kovu na maendeleo ya kizuizi kamili cha nchi mbili. Bila shaka, kwa mabadiliko hayo katika tube ya fallopian, mimba haiwezekani na uchunguzi wa utasa wa tubal unafanywa.

Mwisho wa mirija katika salpingitis ya muda mrefu inaweza kufungwa, na tube ya fallopian inachukua fomu ya malezi ya saccular (tubo-ovarian malezi), ndani ambayo serous au purulent effusion hujilimbikiza.

Kutoka hapo juu inafuata kwamba mwanzo wa ujauzito kwa wanawake wanaosumbuliwa na salpingitis ya muda mrefu, hasa nchi mbili, ni tatizo. Kila mwanamke wa nne aliye na salpingitis ya muda mrefu anakabiliwa na utasa.
Ili kuamua kwa uhakika uwezekano wa kuwa mjamzito, mwanamke lazima apate uchunguzi na matibabu.
Ili kutathmini patency ya mirija ya uzazi, njia ya x-ray hutumiwa - hysterosalpingography na matumizi ya wakala wa kutofautisha, ambayo huingizwa kwenye cavity ya uterine.

Wakati zilizopo ni patency, wakala wa tofauti hupatikana kwenye cavity ya tumbo. Baada ya matibabu, ambayo inaweza kufanyika kwa miaka mingi, mwanamke ana nafasi ya kuwa mama. Katika uwepo wa kizuizi, mwanamke anaweza kuwa mjamzito tu kwa matumizi ya teknolojia za uzazi zilizosaidiwa, hasa IVF.

Salpingitis ya muda mrefu. Matibabu

Matibabu hufanyika katika hospitali. Tiba ya antibacterial ya kupambana na uchochezi na immunomodulatory imewekwa katika ngumu. Tiba ya antibacterial imewekwa katika mwendo wa angalau siku 10-14. Ili kuzuia dysbacteriosis na candidiasis, dawa za antifungal zimewekwa wakati huo huo.

Ili kuchochea ulinzi wa mwili, dondoo la aloe, dondoo la placenta na autohemotherapy imewekwa. Katika kesi ya michakato ya wambiso, enzymes (wobenzym, lidase) zinaonyeshwa. Kwa resorption ya adhesions wakati wa msamaha, taratibu za physiotherapy za mitaa zimewekwa: uwanja wa magnetic high-frequency, ultrasound. Katika kipindi cha msamaha, matibabu ya sanatorium-na-spa yanaonyeshwa.

Mara nyingi, kwa ufanisi wa tiba ya kihafidhina kwa salpingitis ya muda mrefu, matibabu ya upasuaji hutumiwa. Matibabu ya upasuaji hutumiwa katika kesi ya malezi ya uundaji wa saccular ya tubo-ovari na yaliyomo ya serous au purulent kwenye mirija ya fallopian.

Katika salpingitis ya muda mrefu ya nchi mbili, tishu zinazozunguka zinahusika katika mchakato wa uchochezi na malezi ya wambiso kati yao, zilizopo na ovari. Kwa hivyo, huamua operesheni ya laparoscopic, ambayo adhesions hutenganishwa, na patency ya mirija ya fallopian hupimwa.

Upasuaji wa plastiki ulifanyika mara moja - salpingotomy na salpingostomy. Katika kesi hiyo, na salpingitis ya muda mrefu, matibabu inalenga kurejesha patency ya tube ya fallopian. Baada ya operesheni kama hiyo, nafasi za mwanamke kupata mjamzito huongezeka.

Salpingitis ni ugonjwa wa kuambukiza, unaofuatana na kuvimba kwa moja kwa moja au pande mbili za mirija ya fallopian (oviducts). Katika kesi hiyo, kwa mara ya kwanza tu membrane ya mucous ya mizizi ya fallopian huathirika, lakini, pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, tabaka nyingine pia huathiriwa na ukiukwaji wa peristalsis yao.

Etiolojia

Kuna idadi kubwa ya sababu ambazo zinaweza kusababisha kuvimba kwa oviducts. Madaktari hufautisha sababu tatu muhimu za maendeleo ya salpingitis - magonjwa ya zinaa, uharibifu wa mitambo kwa epithelium ya oviducts na uterasi, kuvimba kwa viungo vya karibu.

Magonjwa ya zinaa

Mara nyingi huambukizwa ngono, (aina ya 2). Maambukizi haya yote yanaweza kusababisha kuvimba sio tu kwa viungo vya uzazi, bali pia kwa njia ya mkojo. Kipengele chao ni kwamba wanaweza kuendelea kabisa bila dalili. Kwa sababu hii, wanawake hawatafuti msaada wa matibabu kwa muda mrefu sana. Bila matibabu sahihi, ugonjwa huwa sugu.

Ikiwa bakteria au virusi hubakia katika mucosa ya uke kwa muda mrefu, hii itasababisha kudhoofika kwa kinga (ndani). Chini ya ushawishi wa mambo mabaya (dhiki), huinuka na huathiri kizazi, uterasi na, hatimaye, mirija ya fallopian.

Uharibifu wa mitambo kwa epitheliamu

Kuenea kwa microorganisms pathogenic huzuiwa na utando wa mucous wa afya kabisa na usioharibika wa uterasi na oviducts. Ikiwa imeharibiwa, basi itageuka kuwa lango la microorganisms pathogenic.

Udanganyifu wa matibabu unaosababisha ukiukaji wa uadilifu wa epithelium:

  • salpingoscopy;
  • utoaji mimba;
  • ufungaji wa ond.

Kuvimba kwa viungo vilivyo karibu na oviducts

Katika maendeleo ya salpingitis, michakato ya uchochezi ambayo inaweza kuendeleza katika viungo vya jirani ina jukumu muhimu. Kutokana na eneo la karibu la anatomiki, maambukizi kutoka kwao yanaweza kuingia kwenye oviducts.

Aina

Kulingana na mahali pa ujanibishaji, kuna:

  • salpingitis ya nchi mbili;
  • upande wa kushoto;
  • upande wa kulia.

Kulingana na asili ya mtiririko:

  • salpingitis ya papo hapo;
  • yenye viungo;
  • sugu.

Salpingitis ya papo hapo

Salpingitis ya papo hapo hutokea na inaendelea kutokana na maambukizi katika oviducts. Njia ya kuingia kwenye mabomba inapanda au kutoka kwa kuzingatia, ambayo tayari iko katika mwili wa mwanamke (, oophoritis). Katika hali nyingi za kliniki, salpingitis ya papo hapo inakua dhidi ya nyuma. Dalili za ugonjwa huu hutamkwa sana.

Ugonjwa huanza na ongezeko la joto kwa idadi kubwa, pamoja na malaise ya jumla. Mapigo ya moyo yanazidi.

Dalili:

  • kutapika;
  • kichefuchefu;
  • Maumivu ya kichwa yenye nguvu;
  • maumivu katika eneo la groin ni dalili muhimu ya uchunguzi. Ujanibishaji wake unategemea ambayo ya mabomba mchakato wa uchochezi umeendelea;
  • kutokwa kwa pathological. Kwa salpingitis ya gonococcal, kutokwa kwa purulent inaonekana, na trichomonas - povu na nyingi. Ikiwa salpingitis ya papo hapo ni ngumu sana, basi kuonekana kwa kutokwa kwa damu kunajulikana. Ni muhimu kuzingatia kwamba kutokwa kwa ugonjwa huu daima ni nyingi, na hufuatana na kuchomwa na kuwasha.

Salpingitis ya muda mrefu

Salpingitis ya muda mrefu ina dalili mbaya sana na zisizoelezewa. Hali ya mgonjwa kawaida ni ya kuridhisha. Joto la mwili huongezeka katika matukio machache sana. Dalili pekee muhimu kwa uchunguzi ni maumivu ya tumbo, wepesi au kuumiza kwa asili. Ugonjwa unaendelea kwa mawimbi. Mara kwa mara, inaweza kuwa mbaya zaidi (kutokana na dhiki au hypothermia) au kupungua.

Dalili ya tabia ya salpingitis ya muda mrefu ni. Vipindi kawaida ni nyingi na chungu sana. Licha ya ukweli kwamba dalili zote za kliniki za salpingitis ya muda mrefu ni nyepesi sana na hazisababisha usumbufu mkubwa kwa mwanamke, utabiri utakuwa mbaya - unaendelea.

Salpingitis ya upande wa kushoto

Salpingitis ya upande wa kushoto inakua kutokana na kuvimba kwa koloni (sehemu hiyo, ambayo iko upande wa kushoto). Utaratibu wa uchochezi hushambulia kwanza utando wa mucous wa oviduct, na kisha huenea kwenye tishu za misuli. Kwa sababu ya hili, utando wa mucous hugeuka nyekundu, uvimbe, na epitheliamu yake inafunikwa na vidonda.

Ikiwa mchakato unaendelea kuendelea, basi tishu za necrotic zitaanza kushikamana na kuunda mashimo ya ukubwa mbalimbali, ambayo damu, pus au kamasi zitajilimbikizia. Dalili za salpingitis ya upande wa kushoto zinaweza kutamkwa au kufifia. Utabiri wa ugonjwa huo utakuwa mzuri ikiwa mwanamke, mara tu anapogundua ishara za salpingitis, mara moja tembelea daktari aliyestahili.

Salpingitis ya upande wa kulia

Salpingitis ya upande wa kulia ina sifa ya tukio la mchakato wa uchochezi kwenye bomba la kulia. Uendelezaji wa ugonjwa unaweza kusababishwa na chlamydia na microorganisms nyingine za pathogenic.

Sababu za maambukizo kwenye uke:

  • kujamiiana bila kinga;
  • kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi;
  • uharibifu wa mitambo wakati wa shughuli za uzazi.

Ikiwa maambukizi yameingia kwenye oviduct, basi mara moja hupiga na mtiririko wa damu ndani yake unafadhaika. Kwanza, kuvimba hufunika tishu za misuli na kwa sababu ya hili, appendages huongezeka kwa kiasi kikubwa. Baada ya muda fulani, thickenings fimbo pamoja na peritoneum na kuunda adhesion pathological.

Ikiwa uchunguzi wa wakati unafanywa na matibabu ya salpingitis ya upande wa kulia imeagizwa, basi utabiri utakuwa mzuri. Dalili zote zitatoweka baada ya wiki 3 na mwanamke atapona kabisa.

Salpingitis ya purulent

Salpingitis ya purulent hutokea mara nyingi na huendelea kutokana na maambukizi ya kisonono. Sababu ya maendeleo ya ugonjwa huu pia inaweza kuwa kuharibika kwa mimba, utoaji mimba wa uhalifu, ufungaji wa spirals ya uterine na maisha ya rafu ya muda wake.

Kwa ugonjwa huu, kiasi kikubwa cha pus hujilimbikiza kwenye cavity ya tube. Ikiwa huingia ndani ya cavity ya tumbo, basi kozi ya ugonjwa itakuwa ngumu na peritonitis.

Dalili za salpingitis ya purulent hutamkwa sana. Joto la mgonjwa linaongezeka, kuna maumivu katika tumbo la chini. Kutokwa kwa uke ni purulent. Njia pekee ya kweli ya kutibu salpingitis ya purulent ni upasuaji. Njia za kihafidhina hazitumiwi, kwa kuwa hazina ufanisi.

Salpingitis na oophoritis

Salpingitis na oophoritis - kuvimba kwa wakati mmoja wa oviducts na ovari. Aina hii ya ugonjwa ni ya kawaida zaidi. Kidonda kawaida ni cha upande mmoja, mara chache sana baina ya nchi mbili. Salpingitis ya muda mrefu na oophoritis hutokea baada ya microorganisms kuingia mucosa ya oviducts. Kuvimba kwanza hugusa utando wa mucous na tishu za misuli, na kisha hupita kwenye epithelium ya ovari. Matokeo yake, ovari na oviduct huunganishwa katika kipengele kimoja cha pathological - conglomerate. Matibabu ya salpingitis inapaswa kufanyika mara moja ili kuepuka maendeleo ya matatizo na kurejesha kikamilifu kazi ya uzazi.

Wengi wana hakika kwamba salpingitis na mimba haziendani, na kwamba ikiwa ugonjwa unaendelea, mwanamke hawezi tena kuwa mjamzito. Ni udanganyifu. Utasa hutokea tu ikiwa salpingitis haijatambuliwa na kutibiwa kwa wakati.

Uchunguzi

  • ukaguzi;
  • X-ray na matumizi ya mawakala tofauti;
  • Uchunguzi wa LHC wa smear iliyochukuliwa kutoka kwa seviksi.

Matibabu

Matibabu ya salpingitis ni lengo la kuondoa maambukizi, kuvimba, na kuongeza kinga. Kwa kusudi hili, vikundi vifuatavyo vya dawa vimewekwa:

  • antibacterial;
  • antifungal;
  • probiotics;
  • vitamini;
  • antioxidants;
  • immunomodulators.

Matibabu ya salpingitis kwa msaada wa upasuaji hufanywa katika kesi zifuatazo:

  • uwepo wa malezi ya purulent;
  • matibabu ya kihafidhina hayakuwa na ufanisi;
  • utasa;
  • uvimbe.

Operesheni hiyo haifanyiki mbele ya magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, ugandaji mbaya wa damu. Kiini chake ni kurejesha patency ya tube ya fallopian na kuifuta kwa yaliyomo ya purulent. Ikiwa haiwezekani kutekeleza hili, basi sehemu ya bomba imeondolewa. Sasa upasuaji huu unafanywa laparoscopically.

Salpingitis, kama ugonjwa wa pekee, ni nadra, kwani mirija ya fallopian, ovari na uterasi zimeunganishwa kianatomiki na kisaikolojia. Ikiwa mchakato wa uchochezi huenea kwa ovari, salpingo-oophoritis (adnexitis) inakua.

Wakati huo huo na salpingitis, au - magonjwa ya uchochezi ya uterasi yanaweza kuendeleza.

Aina

Kulingana na asili ya ugonjwa huo, aina ya pathojeni yake na ujanibishaji wake, Ugonjwa umegawanywa katika aina zifuatazo:

  • kulingana na asili ya kozi, kuna: papo hapo, subacute, sugu, isiyo ngumu na ngumu ya salpingitis;
  • kulingana na aina ya pathogen, kuna: nonspecific (purulent) na salpingitis maalum;
  • ujanibishaji kuainisha: salpingitis ya upande wa kushoto, ya upande wa kulia na ya nchi mbili.

Sababu

Salpingitis isiyo maalum

Salpingitis isiyo maalum husababishwa na streptococci, staphylococci, fungi ya Candida, au microflora iliyochanganywa. Inajulikana na uharibifu wa upande mmoja kwa tube ya fallopian. Msukumo wa maendeleo ya ugonjwa huo unaweza kuwa pathologies ya uzazi, majeraha ya kuzaliwa, au taratibu za intrauterine. Lango la maambukizi ni uadilifu uliovunjika wa epithelium ya uterasi.

Salpingitis maalum

Chanzo cha maambukizi ni gonococci, chlamydia, Trichomonas, ambayo huingia mwili kwa njia ya kujamiiana. Wanawake ambao huongoza maisha ya kijamii, huanza ngono mapema, kufanya ngono wakati wa mzunguko wa hedhi, wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa. Fimbo ya Koch (inayosababisha mycobacterium) husababisha salpingitis kwa kuingia kwenye mirija ya fallopian kwa njia ya hematogenous. Salpingitis maalum mara nyingi ni ya nchi mbili.

Dalili

Dalili za kwanza za salpingitis hazifafanuliwa kila wakati. Mara nyingi, maumivu yasiyojulikana, nyepesi na ya kutoweka haraka kwenye tumbo ya chini huzingatiwa, mara chache - maumivu katika eneo hili yanaweza kuchomwa na nguvu. Dalili hizi zinapaswa kutumika kama sababu nzuri ya kutafuta ushauri kutoka kwa gynecologist. Ikiwa hutaanzisha sababu ya maumivu na usianza kutibu ugonjwa uliotambuliwa kwa wakati, mwanamke atakuwa na dalili mpya, zisizofurahi:

  • tumbo huwa na uvimbe, na dalili za maumivu zinaweza kuenea si tu chini ya tumbo, lakini pia katika nyuma ya chini na miguu;
  • (kuvimba kwa kibofu), kuchoma na kuwasha;
  • subfebrile joto na baridi, homa;
  • kuongezeka kwa kutokwa kwa uke na harufu kali, ya kuchukiza;
  • kichefuchefu na kutapika kunaweza kutokea;
  • kuongezeka kwa uchovu na udhaifu.

Salpingitis ya papo hapo inayojulikana na kuvimba kwa tishu za mizizi ya fallopian, uundaji wa maji ya purulent. Hedhi na ngono inaweza kuwa chungu sana.

Salpingitis ya muda mrefu inaweza kutokea bila dalili yoyote. Mwanamke anaweza kusumbuliwa na maumivu kidogo ya asili ya kuumiza na kuvuta. Chills huzingatiwa kwa joto la subfebrile, uchovu na udhaifu. Adhesions huanza kwenye mirija ya fallopian, mimba ya ectopic inaweza kuendeleza.

Salpingitis ya purulent. Kuna ongezeko la dalili zote, joto huongezeka kwa kasi, kutokwa kwa purulent nyingi huonekana. Hospitali ya haraka inahitajika.

Salpingitis ya pande mbili. Maumivu katika pande zote mbili za tumbo ya chini huongezwa kwa dalili za tabia, na kuonekana kunawezekana. Kuna uwezekano mkubwa wa utasa. Katika hali ya juu ya ugonjwa huo, uingiliaji wa upasuaji ni muhimu - kuondolewa kwa mizizi ya fallopian.

Uchunguzi

Ikiwa salpingitis inashukiwa, uchunguzi kamili unafanywa:

  • mkusanyiko wa anamnesis;
  • uchunguzi wa uzazi;
  • hesabu kamili ya damu (ugonjwa huo unaonyeshwa na ESR iliyoinuliwa);
  • Uchunguzi wa PCR, smear na utamaduni kwa microflora;
  • kuchomwa kwa sindano ya fornix ya uke na sampuli ya maji kutoka kwa cavity ya tumbo kwa utambuzi tofauti wa ujauzito wa ectopic, mchakato wa tumor au salpingitis);
  • utambuzi wa ultrasound sio habari sana, ultrasound inaonyeshwa kwa jipu linaloshukiwa au cyst kwenye bomba la fallopian;
  • laparoscopy na kuanzishwa kwa sensor ya video kwenye cavity ya tumbo na tathmini ya kuona ya hali ya zilizopo;
  • hysterosalpingography (uchunguzi wa X-ray) na hysterosalpingoscopy (uchunguzi na ultrasound na wakala wa kulinganisha).

Matibabu

Njia ya matibabu ya ugonjwa huu inategemea:

  • hali ya jumla ya mwanamke;
  • hali ya kazi ya uzazi;
  • asili ya kozi ya ugonjwa huo;
  • aina ya wakala wa kuambukiza.

Aina ya papo hapo ya salpingitis daima husababishwa na maambukizi ya bakteria na inahitaji uteuzi wa dawa za antibacterial. Kozi ya tiba ya kunyonya na ya kupinga uchochezi inafanywa. Marekebisho ya usawa wa homoni ni muhimu.

Aina ya muda mrefu ya salpingitis, inayojulikana na mabadiliko ya kinga na patency iliyoharibika ya mirija ya fallopian, inatibiwa katika hali ya stationary.

Tiba ngumu ya kihafidhina ni pamoja na kutatua, kupambana na uchochezi, antibacterial, antifungal na tiba ya homoni kwa ajili ya kuzuia na dysbacteriosis. Tiba ya vitamini inapendekezwa.

Kwa kutokuwa na ufanisi wa matibabu ya kihafidhina, inawezekana kufanya laparoscopy ya kiwewe cha chini ili kurejesha patency ya mirija ya fallopian. Katika hali ya juu, kuondolewa kwa upasuaji wa tube ya fallopian hufanyika.

Katika kipindi cha msamaha, autohemotherapy, tiba ya immunomodulatory, matibabu ya physiotherapy: magnetotherapy na ultrasound huonyeshwa. Matokeo mazuri hutolewa na matibabu ya sanatorium-mapumziko.

Kuzuia

Hatua za kuzuia kuzuia maendeleo ya salpingitis:

  • kufuata viwango vya usafi;
  • matumizi ya uzazi wa mpango wa kizuizi;
  • ziara za kuzuia kwa gynecologist angalau mara moja kwa mwaka;
  • upatikanaji wa wakati kwa daktari wakati dalili za kwanza za ugonjwa wa mfumo wa uzazi zinaonekana.

Utabiri

Ugonjwa uliopuuzwa au usiotibiwa husababisha shida kubwa:

  • mchakato wa kuambukiza unaenea kwa viungo vya tumbo na eneo la pelvic;
  • makovu na adhesions huundwa, ambayo inaweza kusababisha maambukizi ya mirija ya fallopian;
  • hatari ya utasa huongezeka;
  • kwa kiasi kikubwa huongeza uwezekano wa mimba ya ectopic.

Kwa matibabu ya wakati wa mwanamke kwa daktari wa watoto na matibabu sahihi ya ugonjwa huo, utabiri, kama sheria, unageuka kuwa mzuri: salpingitis inaponywa, shida hazikua, na uwezekano wa kupata mimba huongezeka.

Je, umepata hitilafu? Chagua na ubonyeze Ctrl + Ingiza

  • Ni nini husababisha patholojia?
  • Ishara za ugonjwa huo
  • Patholojia hatari ni nini?
  • Mbinu za uchunguzi
  • Jinsi ya kutibu ugonjwa huo?

Salpingitis ya muda mrefu ni ugonjwa wa kuambukiza na uchochezi ambao kuna lesion ya nchi mbili ya mirija ya fallopian. Ugonjwa huo umeenea sana, kwa kuwa, kulingana na takwimu, hadi 30% ya jinsia ya haki inakabiliwa na tatizo hili.

Ni nini husababisha patholojia?

Fomu ya muda mrefu inakua dhidi ya historia ya hatua ya juu ya kozi ya salpingitis ya papo hapo. Katika hali nyingi, hii hutokea kutokana na matibabu ya wakati usiofaa, sahihi au ya kutosha, kwa kukosekana kwa kozi za tiba za kuimarisha. Mara nyingi ugonjwa huo husababishwa na viumbe vya pathogenic. Pathogens za kawaida ni pamoja na:

  1. Escherichia coli.
  2. Gonococcus.
  3. Klamidia.
  4. Staphylococci.
  5. Trichomonas.
  6. Streptococci.

Bakteria hizi na microorganisms hupenya moja kwa moja kwenye mirija ya fallopian kupitia kiambatisho, viungo vya tumbo na uke. Wataalam hugundua sababu kama hizi za patholojia:

  1. Matumizi ya muda mrefu na yasiyodhibitiwa ya uzazi wa mpango wa homoni.
  2. Kuanza mapema kwa shughuli za ngono.
  3. Mawasiliano ya ngono wakati wa hedhi.
  4. Maisha machafuko ya ngono.
  5. Sababu ya umri (wanawake chini ya umri wa miaka 35 wanahusika zaidi na ugonjwa huu).
  6. utoaji mimba.
  7. Sehemu ya C.
  8. Uwepo wa magonjwa ya uzazi ambayo hayajatibiwa katika hatua ya juu.
  9. Majeraha ya kiwewe ya zamani na uingiliaji wa upasuaji kwenye uterasi.
  10. Mimba.
  11. Kilele.
  12. Uwepo wa kifaa cha intrauterine.
  13. Kinga dhaifu.
  14. Dhiki ya mara kwa mara.
  15. Uchovu wa kudumu.
  16. Lishe mbaya.
  17. Hypothermia ya jumla ya mwili.
  18. Hysteroscopy.
  19. Hysterosalpingography.
  20. Michakato ya uchochezi ya papo hapo katika uterasi na viambatisho vyake.
  21. Douching.

Sababu hizi zote huchangia kuibuka na maendeleo ya salpingitis ya muda mrefu, husababisha kuzidisha na matatizo.

Kulingana na eneo, patholojia imegawanywa katika aina kadhaa:

  1. Upande wa kulia - hutokea wakati tube ya fallopian ya kulia imewaka.
  2. Upande wa kushoto - huundwa kwa misingi ya kushindwa kwa tube ya kushoto ya fallopian.
  3. Bilateral - kuzingatiwa katika mchakato wa uchochezi unaoathiri pande zote mbili za uterasi.

Mara nyingi, salpingitis katika fomu sugu huendelea kwa muda mrefu bila dalili zilizotamkwa. Ishara za tabia zinaweza kuonekana tu wakati wa kuzidisha.

Hii inachanganya sana utambuzi wa ugonjwa huo, na huongeza sana hatari ya shida zinazofanana na mabadiliko ya ugonjwa hadi hatua kali na ya juu.

Salpingitis ya muda mrefu ina dalili zifuatazo:

  1. Maumivu katika tumbo la chini, na tabia ya kuongezeka wakati wa hedhi.
  2. Usumbufu katika mzunguko wa hedhi.
  3. Oophoritis inayohusishwa.
  4. Uwezekano wa kutokwa kutoka kwa njia ya uzazi.
  5. Kuongezeka kwa joto la mwili.
  6. Kuongezeka kwa hamu ya kukojoa.
  7. Hisia za uchungu, zikifuatana na kutokwa kwa damu wakati wa kuwasiliana ngono.
  8. Kuongezeka kwa uchovu.
  9. Kudhoofika kwa jumla kwa mwili.
  10. Kusinzia.
  11. Kutokuwa na busara, kuongezeka kwa kuwashwa.
  12. Kuwashwa kwa matumbo.

Katika hatua ya juu, maonyesho yafuatayo yanaweza kuzingatiwa:

  1. Homa.
  2. Kichefuchefu, kutapika.
  3. Maumivu katika eneo lumbar na mwisho wa chini.
  4. Kutokwa kwa purulent na harufu maalum, isiyofaa.
  5. Kuvimba.
  6. Ukosefu wa kudumu wa hamu ya kula.
  7. Ugumu katika haja kubwa.

Salpingitis ya muda mrefu ya nchi mbili katika hali iliyopuuzwa inakabiliwa na maendeleo ya matatizo makubwa, hadi uharibifu wa viungo vya karibu na utasa.

Kwa hiyo, ikiwa angalau ishara chache hapo juu zinapatikana, inashauriwa kushauriana na daktari bila kuchelewa na kupitia uchunguzi muhimu.

Salpingitis ya nchi mbili katika fomu ya muda mrefu ni hatari kwa matatizo yake.

Hizi ni pamoja na:

  1. Oophoritis ni mchakato wa uchochezi unaoathiri ovari. Inaonyeshwa na maumivu upande na chini ya tumbo, kutokwa kwa uke. Ugonjwa hutokea wakati maambukizi kutoka kwa mirija ya uzazi huingia kwenye ovari.
  2. Tuboovarian abscess ni kuvimba kwa purulent ambayo hutokea katika ovari na mirija ya fallopian. Dalili zake kuu hutamkwa maumivu ndani ya tumbo na joto la juu, wakati mwingine hufikia viwango muhimu. Kutokuwepo kwa matibabu ya wakati, kuvimba hupita kwenye peritoneum na husababisha maendeleo ya sepsis au peritonitis.
  3. Maumivu ya pelvic ya asili ya muda mrefu inachukuliwa kuwa mojawapo ya matokeo ya kawaida ya salpingitis. Kulingana na takwimu, jambo hili linazingatiwa katika kila wagonjwa 4 ambao wamekutana na tatizo hili. Maumivu yanaweza kuenea kwa tumbo na huwa na kuongezeka kwa nguvu ya kimwili, hypothermia, au wakati wa hedhi.
  4. Utasa ni mojawapo ya matatizo makubwa ambayo salpingitis inaweza kusababisha. Kutokana na kuenea kwa kazi kwa mchakato wa uchochezi katika mirija ya fallopian, kizuizi kinakua, ambacho kinapunguza nafasi ya mimba yenye mafanikio kwa nusu.
  5. Mimba ya ectopic ni matokeo ya kizuizi cha tubular. Katika jinsia ya haki, hatari ya jambo hili la patholojia huongezeka kwa 20-50%.

Salpingitis, ambayo inakua wakati wa ujauzito, inaleta tishio kubwa kwa mama na fetusi.

Mchanganyiko huu haufai sana na unaweza kusababisha matokeo yafuatayo:

  1. Kuharibika kwa mimba.
  2. kuzaliwa mapema.
  3. Kifo cha fetasi.
  4. Mchakato ngumu wa kuzaliwa.

Ili kuepuka matokeo hayo mabaya, kupunguza uwezekano wa udhihirisho wao kwa dalili za chini, mwanamke mjamzito aliye na ugonjwa wa salpingitis anakabiliwa na hospitali ya haraka na uangalizi wa makini wa matibabu.

Salpingitis katika fomu ya muda mrefu hugunduliwa na gynecologist wakati wa utafiti wa picha ya kliniki, matokeo ya anamnesis, na uchunguzi wa uzazi. Walakini, kwa kuzingatia ukweli kwamba ugonjwa mara nyingi hufanyika bila dalili zilizotamkwa, tafiti zifuatazo zimewekwa kwa mgonjwa ili kufafanua utambuzi na kuamua ukali wa ugonjwa huo:

  1. Uchambuzi wa jumla wa damu.
  2. Uchunguzi wa ultrasound ni muhimu ili kuthibitisha uwepo wa kuvimba, kujifunza hali ya jumla ya zilizopo za fallopian.
  3. Kuchomwa kwa mirija ya fallopian inachukuliwa kwa uchambuzi zaidi ili kuamua wakala wa causative wa ugonjwa huo.
  4. Laparoscopy ni mojawapo ya aina za taarifa zaidi za taratibu za uchunguzi zinazotumiwa katika salpingitis ya muda mrefu. Usahihi wa matokeo yake ni sawa na 80%.
  5. Uchunguzi wa microbiological wa usiri wa uke na urethra.
  6. Utambuzi wa PCR.
  7. Uchambuzi wa mkojo.
  8. Utambuzi wa ELISA.

Tiba ya salpingitis ya muda mrefu kwa kiasi kikubwa inategemea hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo, ukali wake, kuwepo au kutokuwepo kwa matatizo iwezekanavyo.

Ili kukabiliana nayo, aina mbili za matibabu hutumiwa: kihafidhina na upasuaji.

Matibabu ya kihafidhina ni pamoja na kuchukua antibiotics. Madawa ya kulevya huchaguliwa na daktari mmoja mmoja, kulingana na aina ya pathogen.

Aidha, wagonjwa wanaagizwa madawa ya kupambana na uchochezi na analgesic. Tiba ya vitamini na physiotherapy hutumiwa kikamilifu. Katika baadhi ya matukio, tiba ya detoxification inaonyeshwa.

Matibabu ya upasuaji kawaida huwekwa katika kesi ya jipu la tubo-ovari, matatizo ya purulent, kwa kutokuwepo kwa ufanisi wa tiba ya kihafidhina. Dawa ya kisasa inapendelea njia za laparotomy na laparoscopy.

Wakati wa operesheni, pus huondolewa na patency ya mirija ya fallopian hurejeshwa. Katika hali mbaya sana, mirija ya fallopian yenyewe huondolewa.

Salpingitis ya muda mrefu inachukuliwa kuwa ugonjwa mbaya wa uzazi ambao unahitaji matibabu ya kutosha na ya wakati.

Kozi iliyochaguliwa tu ya tiba na kufuata kali kwa mapendekezo ya matibabu itaepuka matatizo kadhaa.

Chanzo: http://GinekologDoma.ru/stati/xronicheskij-salpingit.html

Salpingitis

Salpingitis ya pekee ni nadra; mara nyingi zaidi hutokea kwa ushiriki wa ovari - salpingo-oophoritis (adnexitis).

Pia, salpingitis inaweza kuunganishwa na endocervicitis na endometritis - kuvimba kwa uterasi. Hii ni kutokana na uhusiano wa karibu wa anatomia na kisaikolojia wa sehemu zote za mfumo wa uzazi.

Salpingitis ya papo hapo na oophoritis ni ugonjwa ambao gynecology hugundua mara nyingi.

Sababu na maendeleo ya salpingitis

Kulingana na etiolojia, salpingitis imegawanywa kuwa isiyo maalum na maalum.

Salpingitis isiyo maalum inaweza kusababishwa na Staphylococcus aureus au epidermal, streptococcus, enterococcus, Escherichia coli, bacteroids, peptococci, peptostreptococci, Proteus, fungi ya jenasi Candida, pamoja na mimea iliyochanganywa.

Vyama vya vijidudu vinavyosababisha salpingitis kwa kawaida ni sugu kwa viuavijasumu vinavyotumika sana. Etiolojia ya septic ina sifa ya lesion ya upande mmoja ya tube ya fallopian.

Ukuaji wa salpingitis isiyo maalum huwezeshwa na kudhoofika kwa hali ya somatic, ugonjwa wa ugonjwa wa uzazi (hypofunction ya ovari, prolapse ya uke), majeraha ya kuzaliwa, utoaji wa mimba ngumu, udanganyifu mbalimbali wa intrauterine (metrosalpingography, tiba ya uchunguzi wa uterasi, hysteroscopy na kuondolewa. IUD). Milango ya kupenya kwa vimelea katika kesi hizi ni viungo vya epithelial vilivyoharibiwa vya uterasi.

Aina maalum za salpingitis husababishwa na gonococci, trichomonas, chlamydia, ambayo huingia mwili kwa ngono. Kifua kikuu cha Mycobacterium huingia kwenye mirija ya fallopian kwa njia ya damu, mara nyingi zaidi kutoka kwa foci ya maambukizi ya pulmona, intrathoracic au mesenteric lymph nodes. Salpigits maalum kawaida ni nchi mbili.

Hapo awali, kuvimba kunachukua utando wa mucous wa bomba la fallopian (endosalpinx), ambayo mmenyuko wa uchochezi hua - hyperemia, shida ya microcirculation, exudation, edema, infiltration ya seli. Pamoja na kuenea kwa edema ya uchochezi kwenye safu ya misuli ya bomba la fallopian, inakua na kuharibika.

Maudhui ya exudative na microorganisms zilizomo ndani yake huingia kwenye cavity ya tumbo, na kusababisha uharibifu wa kifuniko cha serous cha tube na peritoneum inayozunguka na maendeleo ya pesalpingitis na pelvioperitonitis. Katika siku zijazo, wakati follicle inapasuka, maambukizi ya membrane ya granulosa ya vesicle ya Graafian yanaweza kutokea - salpingo-oophoritis hutokea.

Pamoja na salpingitis katika kinywa na sehemu ya ampullar ya tube ya fallopian, uharibifu unaendelea haraka kutokana na exudation na thickening ya fimbriae. Mkusanyiko wa secretion katika tube husababisha kuundwa kwa hydrosalpinx na pyosalpinx.

Kati ya mabadiliko ya uchochezi katika mirija ya fallopian, peritoneum, loops ya matumbo, kiambatisho, mchakato wa wambiso unaendelea - perisalpingitis.

Salpingitis ya muda mrefu ni sababu kuu inayosababisha utasa wa mirija.

Mwanzo wa maonyesho ya kliniki ya salpingitis kawaida huhusishwa na mwisho wa hedhi.

Salpingitis ya papo hapo inajidhihirisha na kuzorota kwa kasi kwa ustawi, ikifuatana na homa, baridi, maumivu katika tumbo ya chini inayojitokeza kwa sacrum na rectum.

Kuna matatizo ya utumbo (kichefuchefu, gesi tumboni, kutapika), ulevi (udhaifu, myalgia, tachycardia), matatizo ya kazi na kihisia-neurotic.

Dalili ya pathognomonic ya salpingitis ni leucorrhoea ya serous-purulent kutoka kwa njia ya uzazi na urethra. Matatizo ya Dysuric yanajulikana na hamu ya mara kwa mara ya kukojoa, maumivu, na pato la mkojo katika sehemu ndogo. Matatizo ya matumbo yanaonyeshwa na ugonjwa wa "bowel hasira" - viti huru mara kwa mara. Mara nyingi na salpingitis, kuna maumivu makali wakati wa kujamiiana.

Kwa salpingitis ya subacute, hali ya afya inaboresha, maumivu hupungua, joto la mwili huwa subfebrile. Salpingitis ya muda mrefu inaweza kutokea dhidi ya historia ya hali ya jumla ya kuridhisha, joto la kawaida la mwili, lakini kwa maumivu ya kudumu.

Kuzidisha kwa salpingitis sugu hukasirishwa na kazi nyingi, hypothermia, mafadhaiko, maambukizo ya kuingiliana. Ikiwa salpingitis ni ngumu na pyosalpinx, homa ya aina ya hectic inakua, baridi, ulevi huongezeka, dalili zilizotamkwa za hasira ya peritoneal zimedhamiriwa.

Kupasuka kwa pyosalpinx na nje ya usaha ndani ya cavity ya tumbo inaweza kusababisha kuenea kwa peritonitis.

Gonorrheal salpingitis kando ya kozi hutofautiana kidogo na aina ya septic ya kuvimba, hata hivyo, pamoja na kisonono, pamoja na mirija ya fallopian, urethra, mfereji wa kizazi, njia za paraurethral, ​​tezi za Bartholin, na rectum huathiriwa.

Salpingitis ya chlamydial inaendelea kuwa wazi zaidi, na matukio ya urethritis, cervicitis, endometritis, uharibifu wa uharibifu wa mirija ya fallopian. Baada ya kuteseka salpingitis ya chlamydial, mimba ya ectopic na utasa mara nyingi huendeleza.

Salpingitis ya etiolojia ya kifua kikuu ina kozi ya muda mrefu; exacerbations ni kuzingatiwa katika fomu kesi ya mchakato.

Ufafanuzi wa anamnesis huruhusu gynecologist kuhusisha ugonjwa huo na uzazi mgumu, uondoaji wa upasuaji wa ujauzito, udanganyifu wa uzazi, mabadiliko ya mpenzi wa ngono, nk. Wakati wa kuchunguza salpingitis, wanategemea seti ya data kutoka kwa uchunguzi wa kimwili, wa maabara, na wa ala.

Katika salpingitis ya papo hapo, uchunguzi wa uzazi ni chungu sana. Kupitia ukuta wa nje wa tumbo, kupenya kwa upande mmoja au baina ya nchi katika eneo la viambatisho kunapigwa, bila mipaka wazi kwa sababu ya uvimbe wa tishu.

Katika kesi ya fomu ya muda mrefu, kutokana na sclerosis na fibrosis, appendages huwa haifanyi kazi.

Kwa pelvioperitonitis, dalili za hasira ya peritoneal hufunuliwa; mkusanyiko wa exudate katika mfuko wa Douglas - bulging na maumivu makali katika fornix ya nyuma ya uke.

Mabadiliko katika damu ya pembeni na salpingitis inaonyeshwa na leukocytosis na mabadiliko ya leukoformula kwenda kushoto, ongezeko la ESR. Uchunguzi wa microbiological wa kutokwa kwa urethra, uke na mfereji wa kizazi utapata kutambua pathogens na kuamua uwezekano wao kwa antibiotics. Utambuzi wa kisonono, kifua kikuu na salpingitis ya chlamydial inaweza kuthibitishwa na PCR na ELISA.

Kwa msaada wa ultrasound (transvaginal, transabdominal), unene wa mirija ya fallopian, uwepo wa adhesions na effusion katika pelvis ndogo ni taswira; na hydro- au pyosalpinx - mabadiliko ya tumor kwenye bomba.

USGSS inaonyeshwa kwa kutathmini uwezo wa mirija ya fallopian katika salpingitis ya muda mrefu. Katika kesi ya mkusanyiko wa exudate katika nafasi ya Douglas, kuchomwa kwa fornix ya nyuma ya uke hufanywa.

Laparoscopy ya uchunguzi inashauriwa kuwatenga appendicitis ya papo hapo, mimba ya ectopic, kupasuka kwa pyosalpinx, apoplexy ya ovari.

Matibabu ya salpingitis

Salpingitis ya papo hapo na kuzidisha kwa fomu sugu kunahitaji matibabu ya wagonjwa. Vipengele muhimu vya tiba ya salpingitis ni kupumzika kwa kitanda, baridi kwenye mkoa wa hypogastric, na lishe isiyofaa. Uteuzi wa tiba ya antimicrobial inategemea matokeo ya utamaduni wa bakteria na ufafanuzi wa etiolojia ya salpingitis.

Matibabu inaweza kufanyika kwa penicillins nusu-synthetic, cephalosporins, fluoroquinolones, aminoglycosides, macrolides, tetracyclines kwa siku 10-14. Wakati huo huo, derivatives ya nitrofuran, mawakala wa antifungal, NSAIDs, tiba ya infusion, autohemotherapy imewekwa.

Kuchochea kwa michakato ya kimetaboliki na microcirculatory hufanyika kwa kuanzishwa kwa vitamini, thiamine pyrophosphate, dondoo la aloe, hyaluronidase.

Salpingitis inayosababishwa na mimea ya anaerobic na Trichomonas inatibiwa na metronidazole; tiba ya salpingitis ya kifua kikuu na gonorrheal hufanyika kulingana na kanuni za matibabu ya kifua kikuu na kisonono.

Katika salpingitis ya muda mrefu na wakati wa kupona baada ya mchakato wa papo hapo, physiotherapy hutumiwa sana - UHF, magnetotherapy, electrophoresis, ultrasound, tiba ya diadynamic, hydrotherapy (radon, sulfidi, bathi za kloridi ya sodiamu, thalassotherapy), tiba ya joto (ozokeritotherapy, tiba ya parafini) .

Vikao vya acupuncture kwa salpingitis huchangia kuondolewa kwa maumivu na kurejesha mabadiliko ya pathological.

Wakati wa kuunda tumors za tubo-ovari, laparoscopy ya uchunguzi inafanywa; ikiwa ni lazima, fanya tubectomy au adnexectomy. Wakati mwingine hukimbilia kwenye mifereji ya maji ya kuosha na kusafisha pelvis ndogo.

Utabiri na kuzuia salpingitis

Baada ya mateso ya salpingitis, hedhi, kazi za ngono na uzazi mara nyingi huteseka. Wagonjwa mara nyingi hupata utasa, mimba ya ectopic, maumivu ya pelvic kutokana na kushikamana.

Hatua za kuzuia dhidi ya salpingitis zinahitaji mwenendo mpole wa uingiliaji wowote wa uzazi, uendelezaji wa vikwazo vya kuzuia mimba na ngono salama, uondoaji wa wakati wa foci ya maambukizi ya extragenital na sehemu ya siri, na elimu sahihi ya usafi wa wasichana.

Chanzo: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/salpingitis

Salpingitis ya pande mbili: sababu, matibabu, matokeo

Salpingitis ya nchi mbili inachukuliwa kuwa sababu ya kawaida ya utasa kwa wagonjwa wa umri wa uzazi. Kuna sababu nyingi za kutokea kwake. Kwa hiyo, wanawake wanahitaji kujua jinsi patholojia inavyojidhihirisha, na ni njia gani zinazochukuliwa kutibu ugonjwa huo.

Salpingitis: ni nini?

Salpingitis ni kuvimba kwa mirija ya uterasi. Katika ugonjwa wa ugonjwa, utando wa mucous wa appendages huathiriwa mara nyingi, basi kuvimba huenea kwenye misuli ya zilizopo za fallopian na membrane ya nje ya serous. Kwa salpingitis ya nchi mbili, kuvimba huzingatiwa katika zilizopo zote mbili.

Kama matokeo ya mchakato huu, safu ya misuli huongezeka na kuharibika, ambayo husababisha uundaji wa wambiso. Hii inakabiliwa na maendeleo ya kizuizi cha zilizopo, ambayo pus (pyosalpinx) au maji (hydrosalpinx) yanaweza kujilimbikiza.

Wataalamu wanasema kuwa ugonjwa huo hupatikana kwa asilimia 30 ya wanawake wenye umri wa miaka 20 hadi 40. Patholojia kawaida ina digrii kama hizo za mtiririko: fomu ya papo hapo, sugu au subacute. Kwa asili ya mchakato wa uchochezi, salpingitis ya serous na purulent inajulikana.

Sababu

Ugonjwa unaendelea wakati mfumo wa uzazi wa mwanamke unaambukizwa na microorganisms pathogenic. Pathogens zinazojulikana zaidi ni:

  • streptococci;
  • Fimbo ya Koch;
  • chlamydia;
  • trichomonas;
  • staphylococcus;
  • coli;
  • fangasi.

Mara nyingi, salpingitis ya nchi mbili hutokea kwa maambukizi ya gonococcal.

Sababu zifuatazo husababisha patholojia:

  • utoaji mimba;
  • kuharibika kwa mimba;
  • kifaa cha intrauterine;
  • magonjwa ya uzazi yasiyotibiwa;
  • kuzaliwa kwa mtoto;
  • mimba ya ectopic.

Mara nyingi ugonjwa hutokea kama matatizo ya kuvimba kwa muda mrefu kwa appendages. Kikundi cha hatari kinajumuisha wanawake ambao walianza kufanya ngono mapema au walikuwa na wapenzi wengi. Sababu zinazofaa kwa maendeleo ya ugonjwa huo ni matumizi mabaya ya pombe, mfumo dhaifu wa kinga, uraibu wa dawa za kulevya, na lishe isiyo na usawa.

Dalili

Dalili hutegemea aina ya ugonjwa huo. Katika kozi ya papo hapo, dalili huzingatiwa ambazo zinaweza kuchanganyikiwa na appendicitis:

  • hyperthermia;
  • maumivu katika tumbo la chini (papo hapo na mkali);
  • kutokwa kwa uke na uchafu wa pus;
  • maumivu wakati wa mawasiliano ya ngono;
  • ugumu wa kukojoa;
  • maumivu ya chini ya nyuma;
  • tachycardia.

Fomu ya subacute na sugu inaambatana na ishara kama hizi:

  • maumivu maumivu katika tumbo la chini;
  • kuwasha na hisia inayowaka wakati wa kukojoa;
  • joto la juu;
  • udhaifu wa jumla;
  • kupoteza hamu ya kula;
  • kutokwa kutoka kahawia, rangi ya njano na harufu mbaya;
  • povu au wazungu kioevu;
  • maumivu na kupaka damu wakati wa kujamiiana.

Katika ugonjwa wa muda mrefu, mzunguko wa hedhi unafadhaika: hedhi inaweza kuwa kali au ndogo, isiyo ya kawaida na yenye uchungu. Kichefuchefu, gesi tumboni na kutapika vinawezekana.

Ikiwa unapata dalili zilizo hapo juu, unahitaji kushauriana na mtaalamu mwenye ujuzi.

Je, inawezekana kupata mimba na kuzaa na ugonjwa?

Kupata mimba na salpingitis ni shida sana. Mimba ya kawaida inawezekana tu ikiwa ugonjwa huo unatibiwa kwa wakati. Wakati ugonjwa unapoanza, kizuizi kinakua, na kusababisha utasa.

Mbinu za uchunguzi

Gynecologist huamua patholojia, ambaye kwanza hukusanya anamnesis na kuchunguza mgonjwa. Njia zingine za uchunguzi wa salpingitis ya nchi mbili ni pamoja na:

  • uchunguzi wa ultrasound;
  • ekografia;
  • uchunguzi wa uzazi (bakposev kutoka kwa kizazi, smear kwenye microflora);
  • metrosalpingography.

Njia ya kuaminika ya uchunguzi ni laparoscopy (kifaa maalum kinachoitwa salpingoscope kinaingizwa kwenye mabomba kupitia funnel).

Vipimo vingine vya maabara pia vinatakiwa: vipimo vya mkojo na damu. Katika baadhi ya matukio, uchunguzi na urolojia au upasuaji inaweza kuwa muhimu.

Mbinu za Matibabu

Matibabu ya matibabu inapaswa kuchaguliwa na mtaalamu aliyestahili, kulingana na ukali na aina ya salpingitis ya nchi mbili, sifa za kibinafsi za viumbe. Kwa hali yoyote, tiba inapaswa kuwa ngumu. Matibabu ya dawa ni pamoja na matumizi ya vikundi vifuatavyo vya dawa:

  • antibiotics;
  • dawa za kupambana na uchochezi;
  • immunomodulators;
  • vitamini complexes.

Tiba ya dalili imeagizwa. Ili kufanya hivyo, tumia antipyretics, antispasmodics au analgesics.

Taratibu za physiotherapeutic pia hutumiwa: tiba ya matope, electrophoresis, magnetotherapy.

Tiba ya antibacterial

Katika ugonjwa wa ugonjwa, dawa za antibacterial zilizo na wigo mpana wa athari zimewekwa. Uchaguzi wa dawa hutegemea wakala wa causative wa ugonjwa huo. Antibiotics ya makundi yafuatayo yanaweza kutumika:

  • mfululizo wa penicillin. Oxacillin, Ampicillin, Ampioks kawaida huwekwa.
  • kikundi cha tetracycline. Inatumika katika mchakato wa uchochezi Tetracycline.
  • Cephalosporins. Cefotaxime, Cefalexin, Klaforan na Ecocephron huchukuliwa kuwa dawa za ufanisi katika kundi hili.
  • kikundi cha macrolide. Mara nyingi, Azithromycin, Erythromycin, Sumamed imewekwa.

Wao hutumiwa katika vidonge au sindano kwa utawala wa intramuscular au intravenous.

Metronidazole, Zomax, Kanamycin, Dalacin, Abaktal, na Furazolidone pia inaweza kutumika.

Ili kuzuia tiba ya antibiotic kutokana na kusababisha dysbacteriosis, probiotics inatajwa (Linex, Laktovit, Hilak Forte, Vitaflor, Lactobacterin).

Dawa za kuzuia uchochezi

Katika kesi ya ugonjwa, madawa ya kulevya yanaagizwa ambayo hupunguza kuvimba kwa mizizi ya fallopian. Hizi ni pamoja na:

  • Butadion
  • Acetaminophen
  • Advil
  • ibuprofen
  • Phenylbutazone

Voltaren na Diclofenac huchukuliwa kuwa dawa za kuzuia uchochezi kwa salpingitis.

Madawa ya juu yanaweza kutumika - suppositories ya kupambana na uchochezi (Voltaren, Hexicon, Indomethacin, Movalis, suppositories ya belladonna).

Vitone

Kwa kuvimba kwa zilizopo, droppers na glucose hufanywa. Asidi ya ascorbic hutumiwa kudhibiti mchakato wa kurejesha.

Ili kuzuia ulevi, dropper huwekwa na kloridi ya kalsiamu.

Ikiwa matibabu ya matibabu hayana ufanisi, basi uingiliaji wa upasuaji umewekwa.

Matatizo Yanayowezekana

Ikiwa matibabu ya ugonjwa huo hayakuwa na ufanisi au wakati usiofaa, basi hii inakabiliwa na maendeleo ya matatizo makubwa. Pua ambayo hujilimbikiza kwenye mabomba huenea kwa viungo vya pelvic, na kusababisha matokeo ya hatari: pelvioperitonitis au pesalpingitis.

Patholojia inaweza kuwa ngumu na tukio la colitis, oophoritis na appendicitis. Ugonjwa wa muda mrefu husababisha mzunguko wa hedhi uliofadhaika, unaoonyeshwa na oligomenorrhea (kutokwa kidogo wakati wa hedhi) na algomenorrhea (maumivu makali wakati wa hedhi).

Salpingitis ya nchi mbili inaongoza kwa maendeleo ya kizuizi cha zilizopo: lumen yao hupungua, ambayo inafanya kuwa vigumu kwa yai kusonga, hivyo hufa. Hali hii ni sababu ya kawaida ya utasa kwa wanawake. Mimba ya ectopic pia inachukuliwa kuwa shida ya kawaida.

Ili kuepuka matatizo makubwa, ni muhimu kutambua patholojia kwa wakati na kuanza kutibu.

Chanzo: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/salpingit/dvuhstoronnij-salpingit.html

Salpingitis: dalili na matibabu

Salpingitis ni ugonjwa wa kuambukiza, unaofuatana na kuvimba kwa moja kwa moja au pande mbili za mirija ya fallopian (oviducts). Katika kesi hiyo, kwa mara ya kwanza tu membrane ya mucous ya mizizi ya fallopian huathirika, lakini, pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, tabaka nyingine pia huathiriwa na ukiukwaji wa peristalsis yao.

Etiolojia

Kuna idadi kubwa ya sababu ambazo zinaweza kusababisha kuvimba kwa oviducts. Madaktari hufautisha sababu tatu muhimu za maendeleo ya salpingitis - magonjwa ya zinaa, uharibifu wa mitambo kwa epithelium ya oviducts na uterasi, kuvimba kwa viungo vya karibu.

Magonjwa ya zinaa

Mara nyingi huambukizwa ngono ni maambukizi ya cytomegalovirus, chlamydia, virusi vya herpes simplex (aina ya 2), trichomoniasis, gonorrhea.

Maambukizi haya yote yanaweza kusababisha kuvimba sio tu kwa viungo vya uzazi, bali pia kwa njia ya mkojo. Kipengele chao ni kwamba wanaweza kuendelea kabisa bila dalili.

Kwa sababu hii, wanawake hawatafuti msaada wa matibabu kwa muda mrefu sana. Bila matibabu sahihi, ugonjwa huwa sugu.

Ikiwa bakteria au virusi hubakia katika mucosa ya uke kwa muda mrefu, hii itasababisha kudhoofika kwa kinga (ndani). Chini ya ushawishi wa mambo mabaya (dhiki), huinuka na huathiri kizazi, uterasi na, hatimaye, mirija ya fallopian.

Uharibifu wa mitambo kwa epitheliamu

Kuenea kwa microorganisms pathogenic huzuiwa na utando wa mucous wa afya kabisa na usioharibika wa uterasi na oviducts. Ikiwa imeharibiwa, basi itageuka kuwa lango la microorganisms pathogenic.

Udanganyifu wa matibabu unaosababisha ukiukaji wa uadilifu wa epithelium:

  • salpingoscopy;
  • utoaji mimba;
  • ufungaji wa ond.

Kuvimba kwa viungo vilivyo karibu na oviducts

Katika maendeleo ya salpingitis, michakato ya uchochezi ambayo inaweza kuendeleza katika viungo vya jirani ina jukumu muhimu. Kutokana na eneo la karibu la anatomiki, maambukizi kutoka kwao yanaweza kuingia kwenye oviducts.

Udhihirisho wa salpingitis

Aina

Kulingana na mahali pa ujanibishaji, kuna:

  • salpingitis ya nchi mbili;
  • upande wa kushoto;
  • upande wa kulia.

Kulingana na asili ya mtiririko:

  • salpingitis ya papo hapo;
  • yenye viungo;
  • sugu.

Salpingitis ya papo hapo

Salpingitis ya papo hapo hutokea na inaendelea kutokana na maambukizi katika oviducts. Njia ya kuingia kwenye zilizopo ni kupanda au kutoka kwa kuzingatia, ambayo tayari iko katika mwili wa mwanamke (appendicitis, oophoritis). Katika hali nyingi za kliniki, salpingitis ya papo hapo inakua dhidi ya asili ya ujauzito wa ectopic. Dalili za ugonjwa huu hutamkwa sana.

Ugonjwa huanza na ongezeko la joto kwa idadi kubwa, pamoja na malaise ya jumla. Mapigo ya moyo yanazidi.

Dalili:

  • kutapika;
  • kichefuchefu;
  • Maumivu ya kichwa yenye nguvu;
  • maumivu katika eneo la groin ni dalili muhimu ya uchunguzi. Ujanibishaji wake unategemea ambayo ya mabomba mchakato wa uchochezi umeendelea;
  • kutokwa kwa pathological. Kwa salpingitis ya gonococcal, kutokwa kwa purulent inaonekana, na trichomonas - povu na nyingi. Ikiwa salpingitis ya papo hapo ni ngumu sana, basi kuonekana kwa kutokwa kwa damu kunajulikana. Ni muhimu kuzingatia kwamba kutokwa kwa ugonjwa huu daima ni nyingi, na hufuatana na kuchomwa na kuwasha.

Salpingitis ya muda mrefu

Salpingitis ya muda mrefu ina dalili mbaya sana na zisizoelezewa. Hali ya mgonjwa kawaida ni ya kuridhisha. Joto la mwili huongezeka katika matukio machache sana. Dalili pekee muhimu kwa uchunguzi ni maumivu ya tumbo, wepesi au kuumiza kwa asili. Ugonjwa unaendelea kwa mawimbi. Mara kwa mara, inaweza kuwa mbaya zaidi (kutokana na dhiki au hypothermia) au kupungua.

Dalili ya tabia ya salpingitis ya muda mrefu ni NMC. Vipindi kawaida ni nyingi na chungu sana. Licha ya ukweli kwamba dalili zote za kliniki za salpingitis ya muda mrefu ni nyepesi sana na hazisababishi usumbufu mkubwa kwa mwanamke, utabiri utakuwa mbaya - utasa huendelea.

Salpingitis ya upande wa kushoto

Salpingitis ya upande wa kushoto inakua kutokana na kuvimba kwa koloni (sehemu hiyo, ambayo iko upande wa kushoto). Utaratibu wa uchochezi hushambulia kwanza utando wa mucous wa oviduct, na kisha huenea kwenye tishu za misuli. Kwa sababu ya hili, utando wa mucous hugeuka nyekundu, uvimbe, na epitheliamu yake inafunikwa na vidonda.

Dalili za salpingitis ya upande wa kushoto zinaweza kutamkwa au kufifia.

Utabiri wa ugonjwa huo utakuwa mzuri ikiwa mwanamke, mara tu anapogundua ishara za salpingitis, mara moja tembelea daktari aliyestahili.

Salpingitis ya upande wa kulia

Salpingitis ya upande wa kulia ina sifa ya tukio la mchakato wa uchochezi kwenye bomba la kulia. Uendelezaji wa ugonjwa unaweza kusababishwa na chlamydia na microorganisms nyingine za pathogenic.

Sababu za maambukizo kwenye uke:

  • kujamiiana bila kinga;
  • kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi;
  • uharibifu wa mitambo wakati wa shughuli za uzazi.

Ikiwa maambukizi yameingia kwenye oviduct, basi mara moja hupiga na mtiririko wa damu ndani yake unafadhaika. Kwanza, kuvimba hufunika tishu za misuli na kwa sababu ya hili, appendages huongezeka kwa kiasi kikubwa. Baada ya muda fulani, thickenings fimbo pamoja na peritoneum na kuunda adhesion pathological.

Ikiwa uchunguzi wa wakati unafanywa na matibabu ya salpingitis ya upande wa kulia imeagizwa, basi utabiri utakuwa mzuri. Dalili zote zitatoweka baada ya wiki 3 na mwanamke atapona kabisa.

Salpingitis ya purulent

Salpingitis ya purulent hutokea mara nyingi na huendelea kutokana na maambukizi ya kisonono. Sababu ya maendeleo ya ugonjwa huu pia inaweza kuwa kuharibika kwa mimba, utoaji mimba wa uhalifu, ufungaji wa spirals ya uterine na maisha ya rafu ya muda wake.

Kwa ugonjwa huu, kiasi kikubwa cha pus hujilimbikiza kwenye cavity ya tube. Ikiwa huingia ndani ya cavity ya tumbo, basi kozi ya ugonjwa itakuwa ngumu na peritonitis.

Dalili za salpingitis ya purulent hutamkwa sana. Joto la mgonjwa linaongezeka, kuna maumivu katika tumbo la chini. Kutokwa kwa uke ni purulent. Njia pekee ya kweli ya kutibu salpingitis ya purulent ni upasuaji. Njia za kihafidhina hazitumiwi, kwa kuwa hazina ufanisi.

Dalili ya salpingitis ya purulent - maumivu katika tumbo la chini

Salpingitis na oophoritis

Salpingitis na oophoritis - kuvimba kwa wakati mmoja wa oviducts na ovari. Aina hii ya ugonjwa ni ya kawaida zaidi. Kidonda kawaida ni cha upande mmoja, mara chache sana baina ya nchi mbili. Salpingitis ya muda mrefu na oophoritis hutokea baada ya microorganisms kuingia mucosa ya oviducts.

Kuvimba kwanza hugusa utando wa mucous na tishu za misuli, na kisha hupita kwenye epithelium ya ovari. Matokeo yake, ovari na oviduct huunganishwa katika kipengele kimoja cha pathological - conglomerate.

Matibabu ya salpingitis inapaswa kufanyika mara moja ili kuepuka maendeleo ya matatizo na kurejesha kikamilifu kazi ya uzazi.

Wengi wana hakika kwamba salpingitis na mimba haziendani, na kwamba ikiwa ugonjwa unaendelea, mwanamke hawezi tena kuwa mjamzito. Ni udanganyifu. Utasa hutokea tu ikiwa salpingitis haijatambuliwa na kutibiwa kwa wakati.

Uchunguzi

  • ukaguzi;
  • laparoscopy;
  • X-ray na matumizi ya mawakala tofauti;
  • Uchunguzi wa LHC wa smear iliyochukuliwa kutoka kwa seviksi.

Matibabu

Matibabu ya salpingitis ni lengo la kuondoa maambukizi, kuvimba, na kuongeza kinga. Kwa kusudi hili, vikundi vifuatavyo vya dawa vimewekwa:

  • antibacterial;
  • antifungal;
  • probiotics;
  • vitamini;
  • antioxidants;
  • immunomodulators.

Matibabu ya salpingitis kwa msaada wa upasuaji hufanywa katika kesi zifuatazo:

  • uwepo wa malezi ya purulent;
  • matibabu ya kihafidhina hayakuwa na ufanisi;
  • utasa;
  • uvimbe.

Operesheni hiyo haifanyiki mbele ya magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, ugandaji mbaya wa damu. Kiini chake ni kurejesha patency ya tube ya fallopian na kuifuta kwa yaliyomo ya purulent. Ikiwa haiwezekani kutekeleza hili, basi sehemu ya bomba imeondolewa. Sasa upasuaji huu unafanywa laparoscopically.

Ikiwa unafikiri unayo Salpingitis na dalili tabia ya ugonjwa huu, basi gynecologist inaweza kukusaidia.

Pia tunashauri kutumia huduma yetu ya uchunguzi wa ugonjwa mtandaoni, ambayo, kulingana na dalili zilizoingia, huchagua magonjwa yanayowezekana.

Magonjwa yenye dalili zinazofanana:

Parametritis (dalili zinazolingana: 9 kati ya 17)

Parametritis ni mchakato wa uchochezi wa tishu za periuterine, ambapo vyombo vya venous na lymphatic vinapatikana kwa idadi kubwa.

Katika hali nyingi, ugonjwa kama huo unaendelea dhidi ya asili ya utoaji mimba ngumu au shughuli za kazi, uanzishwaji wa vifaa vya intrauterine na uharibifu wa tishu za uterasi.

Uingiliaji wowote wa upasuaji husababisha tu kuenea na maendeleo ya maambukizi.

... Pelvioperitonitis (dalili zinazolingana: 8 kati ya 17)

Kuvimba kwa peritoneum ya pelvis ndogo katika mwili wa kike inaitwa peritonitis ya pelvic. Ugonjwa huu husababishwa na vimelea vya magonjwa kama vile staphylococci, E. coli, gonococci, klamidia na virusi mbalimbali. Katika hali nadra, uchochezi mgumu wa ugonjwa huo ni wa asili, ambayo huchanganya sio tu mwendo wa ugonjwa huo, lakini pia mapambano dhidi yake.

… Echinococcosis (dalili zinazolingana: 8 kati ya 17)

… Ugonjwa wa mionzi (dalili zinazolingana: 8 kati ya 17)

Ugonjwa wa mionzi ni hali ya pathological ya mtu, ambayo husababishwa na athari ya utaratibu kwenye mwili wa mionzi ya mionzi. Picha ya kliniki inaonekana ikiwa kipimo cha mionzi kinazidi rad 100 (1 Gy). Ikiwa kipimo ni chini ya ilivyoonyeshwa, basi tunaweza kuzungumza juu ya kozi ya asymptomatic ya ugonjwa wa mionzi.

… Hemolytic streptococcus (dalili zinazolingana: 8 kati ya 17)

Hemolytic streptococcus ni bakteria ya Gram-positive na umbo maalum. Ni mali ya familia ya lactobacillus. Mara nyingi huambatana na Staphylococcus aureus. Bakteria inaweza kuambukiza mwili wa mtu yeyote - mtu mzima na mtoto mdogo.

  • Katika kuwasiliana na
Machapisho yanayofanana