Atrial fibrillation sababu na dalili. Kwa nini fibrillation ya atrial hutokea, dalili na mbinu za kisasa za kutibu patholojia. Hatua za kuzuia na kuzuia kurudi tena

Moyo wa mwanadamu huunda na kufanya msukumo wa umeme kupitia mfumo maalum. Kwa kawaida, chombo kinapunguza mara 60-80 kwa dakika na takriban mzunguko sawa. Baadhi ya magonjwa ya moyo na mifumo mingine ya mwili husababisha upitishaji na usumbufu wa midundo, na kusababisha mikazo ya myocardial isiyo ya kawaida. Ugonjwa unaosababisha mabadiliko hayo ya pathological huitwa arrhythmia. Kuna aina nyingi za arrhythmias, na baadhi yao ni hatari kabisa kwa maisha ya binadamu. Fibrillation ya atrial, au fibrillation ya atrial, ni ugonjwa mbaya wa moyo ambao unahitaji uchunguzi wa haraka na matibabu.

Fibrillation ya atiria ni nini

Fibrillation ya Atrial katika Kilatini ina maana "wazimu wa moyo." Neno "fibrillation ya atrial" ni sawa, na ufafanuzi wa ugonjwa ni kama ifuatavyo: fibrillation ya atrial ni aina ya tachycardia ya supraventricular inayojulikana na shughuli za machafuko za atrial na contraction yao kwa mzunguko wa 350-700 kwa dakika. Ugonjwa huu wa dansi ya moyo ni wa kawaida kabisa na unaweza kutokea katika umri wowote - kwa watoto, wazee, wanaume na wanawake wa umri wa kati na mdogo. Hadi 30% ya kesi za haja ya huduma ya dharura na kulazwa hospitalini kwa usumbufu wa dansi huhusishwa kwa usahihi na matokeo ya nyuzi za atrial. Kwa umri, mzunguko wa ugonjwa huongezeka: ikiwa hadi miaka 60 huzingatiwa katika 1% ya wagonjwa, basi baadaye ugonjwa huo umeandikwa tayari katika 6-10% ya watu.

Kwa nyuzi za atrial, contraction ya atrial hutokea kwa namna ya kutetemeka kwao, atria inaonekana kutetemeka, ripples flickering hupitia kwao, wakati makundi ya mtu binafsi ya nyuzi hufanya kazi bila kuratibu kwa heshima kwa kila mmoja. Ugonjwa huo husababisha ukiukwaji wa mara kwa mara wa shughuli za ventricles ya kulia na ya kushoto, ambayo haiwezi kutoa kiasi cha kutosha cha damu kwenye aorta. Kwa hiyo, kwa nyuzi za atrial, mgonjwa mara nyingi ana upungufu wa pigo katika vyombo vikubwa na kutofautiana kwa kiwango cha moyo. Uchunguzi wa mwisho unaweza kufanywa na ECG, ambayo inaonyesha shughuli za umeme za pathological ya atria, na pia inaonyesha random, asili ya kutosha ya mzunguko wa moyo.

Pathogenesis ya ugonjwa huo, yaani, utaratibu wa maendeleo yake, ni kama ifuatavyo. Patholojia inategemea kuingia tena kwa msisimko kwenye misuli ya moyo, wakati msingi na kuingia tena hutokea kwa njia tofauti. Fibrillation ya atrial ni kutokana na mzunguko wa msisimko katika eneo la nyuzi za Purkinje, na flutter ya atrial ni kutokana na mzunguko wa msukumo kando ya njia za kufanya. Ili msukumo unaorudiwa ufanyike, ni muhimu kuwa na kanda na uendeshaji usioharibika katika myocardiamu. Kuchochea kwa fibrillation ya atrial hutokea baada ya kuanza kwa extrasystole ya atrial, wakati inaonekana baada ya contraction ya kawaida ya atrial, lakini si katika nyuzi zote. Kwa sababu ya upekee wa utendaji wa node ya atrioventricular, pia kuna ukiukwaji katika kazi ya ventricles na nyuzi za atrial. Misukumo hafifu katika nodi ya AV hufifia inaposonga kando yake, na kwa hiyo ni msukumo tu wenye nguvu zaidi kutoka kwa atria huingia kwenye ventrikali. Matokeo yake, contraction ya ventricles si kamili, kuna matatizo mbalimbali ya fibrillation ya atrial.

Ni hatari gani ya ugonjwa huo

Kwa kuwa wagonjwa wenye nyuzi za atrial wana ukosefu wa pato la moyo, baada ya muda hii inaweza kusababisha kushindwa kwa moyo. Kadiri arrhythmia inavyoendelea, kushindwa kwa mzunguko wa muda mrefu kunaendelea na inaweza kuwa papo hapo. Hasa mara nyingi kuna kushindwa kwa moyo kwa watu binafsi wenye hypertrophic cardiomyopathy na kasoro za moyo, hasa, na mitral stenosis. Ni vigumu sana na inaweza kuambatana na uvimbe wa mapafu, pumu ya moyo, kukamatwa kwa moyo wa ghafla na kifo. Matokeo mabaya yanaweza pia kutokea dhidi ya asili ya aina ya arrhythmogenic ya mshtuko wa moyo kutokana na kushuka kwa kasi kwa pato la moyo.

Kinyume na msingi wa contraction ya atiria ya asynchronous, damu inaweza kutuama, ambayo huunda sharti kubwa la thrombosis. Kawaida, vifungo vya damu huunda kwenye atriamu ya kushoto, kutoka ambapo huingia kwa urahisi mishipa ya ubongo na kumfanya kiharusi cha ischemic. Ikiwa haiwezekani kuacha fibrillation ya atrial katika hatua ya awali, basi hatari ya kiharusi ni hadi 6% kwa mwaka. Viharusi vile ni ugonjwa mbaya sana na husababisha madhara makubwa katika siku zijazo. Thrombosis ya papo hapo ya vyombo vya ubongo inaweza kuendeleza na paroxysm ya muda mrefu ya arrhythmia (zaidi ya siku 2), ikiwa haiwezekani kuondokana na mashambulizi kwa wakati.

Sababu za hatari kwa ajili ya maendeleo ya matatizo makubwa ya fibrillation ya atrial ni kuwepo kwa ugonjwa wa kisukari kwa mgonjwa, umri zaidi ya miaka 70, embolism ya awali ya pulmona au thromboembolism ya ujanibishaji mwingine, shinikizo la damu kali, kushindwa kwa moyo.

Aina za fibrillation ya atrial

Kuna uainishaji kadhaa wa fibrillation ya atrial ambayo hutumiwa katika cardiology ya kisasa. Kulingana na asili ya kozi, arrhythmia inaweza kuwa:

• muda mrefu (fomu ya kudumu au ya kudumu) - inaendelea hadi matibabu ya upasuaji na imedhamiriwa na ufanisi wa cardioversion ya umeme;
• kuendelea - hudumu zaidi ya siku 7;
• muda mfupi (fomu yenye mashambulizi ya paroxysm) - maendeleo ya ugonjwa hutokea ndani ya siku 1-6, wakati mashambulizi ya fibrillation ya atrial paroxysmal inaweza kuwa ya msingi na ya mara kwa mara.

Kulingana na aina ya ugonjwa wa dansi ya ateri, ugonjwa umegawanywa katika aina mbili:

1. Fibrillation ya Atrial, au fibrillation ya atrial. Ugonjwa huu unasababishwa na kupungua kwa makundi ya mtu binafsi ya nyuzi za myocardial ili hakuna contraction ya jumla ya uratibu wa atriamu nzima. Sehemu ya msukumo imechelewa katika makutano ya atrioventricular, sehemu nyingine hupita kwenye misuli ya moyo ya ventricles, na kuwalazimisha pia mkataba na rhythm isiyo ya kawaida. Paroxysm ya fibrillation ya atrial inaongoza kwa upungufu usio na ufanisi wa atria, ventricles hujazwa na damu katika diastoli, kwa hiyo hakuna kutokwa kwa kawaida kwa damu kwenye aorta. Fibrillation ya mara kwa mara ya atrial hubeba hatari kubwa ya kuendeleza fibrillation ya ventricular - kwa kweli, kukamatwa kwa moyo.
2. Flutter ya Atrial. Ni ongezeko la mapigo ya moyo hadi beats 400 kwa dakika, ambayo mkataba wa atria kwa usahihi, wakati wa kudumisha rhythm sahihi, iliyoratibiwa. Hakuna mapumziko ya diastoli wakati wa flutter, mkataba wa atria karibu daima. Mtiririko wa damu ndani ya ventricles hupunguzwa sana, ejection ya damu ndani ya aorta inafadhaika.

Aina za fibrillation ya atrial, ambayo hutofautishwa na mzunguko wa contraction ya ventricles kufuatia utendakazi wa atria, ni kama ifuatavyo.

• fomu ya tachysystolic, au tachyform (contractions ya ventricular kutoka 90 kwa dakika);
• fomu ya normosystolic (contractions ya ventricular 60-90 kwa dakika);
• fomu ya bradysystolic, au bradyform (contractions ya ventricular hutokea kulingana na aina ya bradyarrhythmia - chini ya 60 kwa dakika).

Fibrillation ya Atrial inaweza kupewa moja ya madarasa manne kulingana na ukali wa kozi yake:

1. darasa la kwanza - hakuna dalili;
2. darasa la pili - ishara ndogo za ugonjwa huo, hakuna matatizo, shughuli muhimu hazisumbuki;
3. darasa la tatu - njia ya maisha inabadilishwa, dalili zilizotamkwa za ugonjwa huzingatiwa;
4. daraja la nne - arrhythmia kali, na kusababisha ulemavu, maisha ya kawaida inakuwa haiwezekani.

Sababu za arrhythmia

Sio sababu zote za ugonjwa huo kutokana na pathologies ya moyo na matatizo mengine makubwa. Hadi 10% ya matukio yote ya fibrillation ya atrial kwa namna ya mshtuko wa paroxysmal ni kutokana na sababu za wakati huo huo, na inayoongoza inahusu wale watu ambao wanapendelea kunywa pombe kwa kiasi kikubwa. Mvinyo, pombe kali, na kahawa ni vinywaji ambavyo vinasumbua usawa wa elektroliti na kimetaboliki, ambayo inajumuisha aina ya ugonjwa - kinachojulikana kama "arrhythmia ya likizo."

Kwa kuongezea, nyuzinyuzi za atiria mara nyingi hufanyika baada ya kuzidisha sana na dhidi ya msingi wa mafadhaiko sugu, baada ya operesheni, kiharusi, na mafuta mengi, chakula kingi na kula kupita kiasi usiku, na kuvimbiwa kwa muda mrefu, kuumwa na wadudu, kuvaa nguo ngumu sana, nzito na. mazoezi ya mwili mara kwa mara. Mashabiki wa lishe, kuchukua dawa za diuretiki kupita kiasi pia wana hatari ya kupata nyuzi za ateri. Katika mtoto na kijana, ugonjwa mara nyingi hutokea kwa siri, lubricated na hasira na mitral valve prolapse au kasoro nyingine ya kuzaliwa moyo.

Na bado, katika hali nyingi, nyuzi za atrial husababishwa na sababu za moyo na magonjwa ya mfumo wa mishipa. Hizi ni pamoja na:

• cardiosclerosis ya etiologies mbalimbali;
• myocarditis ya papo hapo;
• dystrophy ya myocardial;
• ugonjwa wa moyo wa rheumatic;
• upungufu wa valves (kasoro za valve);
• ugonjwa wa moyo;
• wakati mwingine - infarction ya myocardial;
• shinikizo la damu ya arterial;
• uharibifu wa mishipa ya moyo na atherosclerosis;
• ugonjwa wa pericarditis;
• uharibifu wa node ya sinus - pacemaker;
• moyo kushindwa kufanya kazi;
• uvimbe wa moyo - angiosarcoma, myxomas.

Sababu zisizo za moyo za fibrillation ya atrial na flutter inaweza kuwa:

• thyrotoxicosis (hyperthyroidism);
• pheochromocytoma;
• matatizo mengine ya homoni;
• sumu na sumu, vitu vyenye sumu, monoksidi kaboni na gesi zingine zenye sumu;
• overdose ya madawa ya kulevya - antiarrhythmics, glycosides ya moyo;
• VSD (mara chache);
• dhiki kali ya neuropsychic;
• ugonjwa wa kuzuia mapafu;
• maambukizi makubwa ya virusi, bakteria;
• mshtuko wa umeme.

Sababu za hatari kwa maendeleo ya nyuzi za atrial ni fetma, kisukari mellitus, shinikizo la damu, ugonjwa wa figo sugu, hasa wakati wao ni pamoja na kila mmoja. Mara nyingi, chini ya kivuli cha fibrillation ya atrial, patholojia nyingine inaonekana - SSS - syndrome ya udhaifu wa node ya sinus, inapoacha kutekeleza kazi yake kikamilifu. Hadi 30% ya watu walio na nyuzi za ateri na flutter wana historia ya familia ya ugonjwa huo, ikimaanisha kuwa inaweza kurithiwa kinadharia. Katika baadhi ya matukio, haiwezekani kuanzisha sababu ya ugonjwa huo, hivyo arrhythmia inachukuliwa kuwa idiopathic.

Dalili za udhihirisho

Hatua za mwanzo za ugonjwa mara nyingi haitoi picha yoyote ya kliniki. Wakati mwingine udhihirisho fulani huzingatiwa baada ya mazoezi, kwa mfano, wakati wa mazoezi. Ishara za lengo la fibrillation ya atrial, hata katika hatua hii, inaweza kugunduliwa tu wakati wa uchunguzi. Wakati ugonjwa unavyoendelea, dalili za tabia zinaonekana, ambayo itategemea sana aina ya nyuzi za atrial na ikiwa ugonjwa huo ni wa mara kwa mara au unaonyeshwa na kukamata.

Aina ya tachysystolic ya ugonjwa huo ni mbaya zaidi kuvumiliwa na mtu. Kozi ya muda mrefu inaongoza kwa ukweli kwamba mtu hubadilika kuishi na arrhythmia na anaona kidogo ya dalili zake. Kawaida, mgonjwa hapo awali ana aina za paroxysmal za nyuzi za atrial, na kisha fomu yake ya kudumu imeanzishwa. Mara kwa mara, katika maisha yote, kama sababu za kuchochea huathiri, mashambulizi ya nadra ya ugonjwa yanaweza kutokea, na ugonjwa wa kudumu haujaanzishwa.

Hisia wakati wa maendeleo ya arrhythmia inaweza kuwa kama ifuatavyo (orodha maalum ya ishara inategemea tabia ya mtu binafsi ya viumbe na aina ya ugonjwa ambao ulisababisha flickering au fluttering):

• hisia ya ukosefu wa hewa;
• uzito, kuchochea moyo;
• mkali, mshtuko wa moyo;
• kutetemeka;
• udhaifu;
• jasho kali;
• mikono na miguu baridi;
• hofu kali, hofu;
• kuongezeka kwa kiasi cha mkojo;
• mapigo yasiyo ya kawaida, mapigo ya moyo.

Paroxysm ya fibrillation ya atrial inaweza kusababisha kizunguzungu, kichefuchefu, kukata tamaa na tukio la shambulio la Morgagni-Adams-Stokes, ambalo linasimamishwa haraka kwa kuchukua dawa za antiarrhythmic. Pamoja na shida ya fibrillation ya atrial na kushindwa kwa moyo, mgonjwa hupata edema ya mwisho, maumivu ya angina pectoris ndani ya moyo, kupungua kwa utendaji, kupumua kwa pumzi, kupumua kwa shida, kupanua ini. Kutokana na kuvaa na kupasuka kwa myocardiamu, maendeleo haya ni ya asili, kwa hiyo ni muhimu kuanza matibabu ya haraka ya ugonjwa huo mapema iwezekanavyo.

Kufanya uchunguzi

Kawaida, daktari wa moyo mwenye ujuzi anaweza kufanya uchunguzi wa kudhani tayari wakati wa uchunguzi wa nje, kuhesabu mapigo, na kusisimua kwa moyo. Utambuzi tofauti tayari katika hatua ya awali ya uchunguzi unapaswa kufanywa na extrasystoles mara kwa mara. Ishara za tabia za fibrillation ya atrial ni kama ifuatavyo.

• kutofautiana kwa mapigo, ambayo ni nadra sana kuliko kiwango cha moyo;
• mabadiliko makubwa katika kiasi cha sauti za moyo;
• rales unyevu katika mapafu (pamoja na edema, kushindwa kwa moyo congestive);
• Tonometer inaonyesha shinikizo la kawaida au la chini wakati wa shambulio.

Utambuzi tofauti na aina nyingine za arrhythmias inawezekana baada ya uchunguzi wa ECG. Uainishaji wa cardiogram na nyuzi za atrial ni kama ifuatavyo: kutokuwepo kwa wimbi la P, umbali tofauti kati ya magumu ya contractions ya ventrikali, mawimbi madogo ya fibrillation badala ya contractions ya kawaida. Katika flutter, kinyume chake, mawimbi makubwa ya flutter yanajulikana, periodicity sawa ya complexes ventricular. Wakati mwingine ECG inaonyesha ishara za ischemia ya myocardial, kwani vyombo vya moyo haviwezi kukabiliana na haja yake ya oksijeni.

Mbali na ECG ya kiwango cha 12, ufuatiliaji wa Holter unafanywa ili kuunda kwa usahihi zaidi uchunguzi na kutafuta fomu ya paroxysmal. Inakuwezesha kutambua fibrillations fupi ya atrial au flutters ambazo hazijaandikwa kwenye ECG rahisi.

Njia zingine za utambuzi wa nyuzi za ateri na sababu zake ni:

1. Ultrasound ya moyo na dopplerography. Muhimu kwa ajili ya kutafuta vidonda vya kikaboni vya moyo, matatizo ya valvular, vifungo vya damu. Njia ya utambuzi zaidi ya utambuzi ni transesophageal ultrasound.
2. Uchunguzi wa homoni za tezi. Inapendekezwa kwa utekelezaji katika kesi ya fibrillation mpya ya atrial iliyogunduliwa, na pia katika kesi ya kurudia kwa ugonjwa huo baada ya cardioversion.
3. X-ray ya kifua, MRI, CT. Inahitajika kuwatenga vilio kwenye mapafu, tafuta vifungo vya damu, tathmini usanidi wa moyo.

Första hjälpen

Njia za matibabu ya aina ya kudumu na ya paroxysmal ya ugonjwa hutofautiana sana. Pamoja na maendeleo ya mashambulizi, misaada ya dharura ya paroxysms inapaswa kufanywa ili kurejesha rhythms ya moyo. Inahitajika kurejesha rhythm ya moyo mapema iwezekanavyo tangu mwanzo, kwa sababu mashambulizi yoyote yanaweza kuwa hatari kwa maendeleo ya matatizo makubwa na kifo.

Msaada wa kwanza nyumbani unapaswa kujumuisha wito wa ambulensi, kabla ya kuwasili ambayo mtu anapaswa kuwekwa kwenye nafasi ya usawa. Ikiwa ni lazima, ni muhimu kufanya massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja. Inaruhusiwa kuchukua dawa za antiarrhythmic zilizowekwa na daktari katika kipimo cha kawaida. Viwango vya matibabu kwa wagonjwa wote walio na shambulio la nyuzi za ateri zinaonyesha kulazwa hospitalini kutafuta sababu ya ugonjwa na kutofautisha kutoka kwa aina sugu ya arrhythmia.

Unaweza kuacha shambulio hilo na dawa kama hizi:

• Quinidine (kuna contraindications nyingi kwa madawa ya kulevya, hivyo haitumiwi katika kila kesi na tu chini ya udhibiti wa ECG);
• Disopyramide (huwezi kutoa kwa adenoma ya prostate, glaucoma);
• Novocainamide;
• Bancor;
• Alapinini;
• Ethacizin.

Ili kuzuia kushindwa kwa moyo kwa papo hapo, mgonjwa kawaida huagizwa glycosides ya moyo (Korglikon). Itifaki ya matibabu ya mashambulizi ya flutter ya atrial inahusisha utawala wa mishipa ya Finoptin, Isoptin, lakini kwa nyuzi za atrial hii haitakuwa matibabu ya ufanisi. Dawa zingine za antiarrhythmic hazitaweza kurekebisha sauti ya moyo, kwa hivyo hazitumiwi.

Utaratibu wa uchungu lakini ufanisi zaidi wa kurejesha rhythm ya sinus ni cardioversion ya umeme. Kawaida hutumiwa ikiwa arrhythmia haiendi baada ya kuchukua dawa, na pia kuacha paroxysm ya arrhythmia na kushindwa kwa ventrikali ya kushoto ya papo hapo. Kabla ya matibabu hayo, sedatives inasimamiwa au anesthesia ya jumla hutolewa kwa muda mfupi. Utoaji huanza saa 100 J, kuongeza kila mmoja kwa 50 J. Cardioversion husaidia kuanzisha upya moyo na kuondokana na mashambulizi ya fibrillation ya atrial.

Mbinu za matibabu

Tiba ya Etiotropiki ya hyperthyroidism na magonjwa mengine husaidia kuzuia maendeleo ya nyuzi za atrial, lakini chini ya hali nyingine, matibabu ya dalili inahitajika kwa tukio lake. Mapendekezo ya kliniki ya aina isiyo ya dalili ya ugonjwa hupendekeza mbinu za uchunguzi, lakini tu kwa kukosekana kwa upungufu wa mapigo na uwepo wa kiwango cha moyo kisichozidi beats 100 kwa dakika.

Matibabu ya matibabu

Pamoja na maendeleo ya kushindwa kwa moyo, ugonjwa wa moyo wa kikaboni, kiwango cha kutamka cha nyuzi za atrial, ni muhimu kutibu patholojia kikamilifu zaidi, kwa hiyo, vidonge na sindano kama hizo zinaweza kuagizwa:

• glycosides ya moyo kwa kuzuia na matibabu ya kushindwa kwa moyo;
• beta-blockers kupunguza vilio katika duru ndogo na kubwa za mzunguko wa damu;
• anticoagulants kupunguza damu na kuzuia thrombosis, na pia kabla ya matibabu yaliyopangwa ya arrhythmias;
• Enzymes ya thrombolytic na thrombosis iliyopo;
• diuretics na vasodilators kwa edema ya mapafu na pumu ya moyo.

Matibabu ya kupambana na ugonjwa huu hufanyika kwa muda mrefu - wakati mwingine kwa miaka kadhaa. Mgonjwa anahitaji kuchukua dawa zilizoagizwa na daktari, sababu pekee ya kuacha ulaji ni uvumilivu na ukosefu wa athari.

Operesheni na matibabu mengine

Baada ya kurejeshwa kwa rhythm ya sinus, wagonjwa wengi wanapendekezwa kufanya mazoezi ya kupumua, ambayo yatasaidia kuboresha mapigo ya moyo na kurekebisha uendeshaji. Mazoezi maalum ya matibabu pia yanapendekezwa, na unaweza kucheza michezo tu ikiwa hakuna kurudia kwa ugonjwa huo kwa muda mrefu.

Tiba ya upasuaji imepangwa kwa kutokuwepo kwa matokeo kutoka kwa tiba ya kihafidhina, yaani, wakati kuchukua vidonge haifai. Aina zifuatazo za uingiliaji wa upasuaji hutumiwa:

1. Uondoaji wa catheter ya masafa ya redio. Njia hii ni cauterization ya eneo la pathological katika myocardiamu, ambayo ni chanzo cha arrhythmia. Wakati wa matibabu, daktari anaongoza kondakta kupitia ateri ya kike moja kwa moja kwa moyo, anatoa msukumo wa umeme ambao huondoa matatizo yote.
2. Kuondolewa na ufungaji wa pacemaker. Inahitajika kwa aina mbaya za arrhythmia, ambayo rhythm ya sinus inasumbuliwa. Kabla ya kushona katika pacemaker, kifungu cha Yake au node ya atrioventricular huharibiwa, na kusababisha blockade kamili, na kisha tu pacemaker ya bandia hupandwa.
3. Ufungaji wa cardioverter-defibrillator. Kifaa hiki kimeshonwa kwenye kifua cha juu chini ya ngozi na hutumiwa kuzuia mara moja shambulio la arrhythmia.
4. Operesheni labyrinth. Uingiliaji huu unafanywa kwa moyo wazi. Vidokezo vinafanywa katika atria kwa namna ya labyrinth, ambayo itaelekeza msukumo wa umeme, na chombo kitaendelea kufanya kazi kwa kawaida.

Lishe na tiba za watu

Baada ya idhini ya daktari, huwezi kuwa mdogo kwa dawa za kihafidhina na kuomba matibabu mbadala kwa fibrillation ya atrial. Chini ni mapishi ya watu yenye ufanisi zaidi kwa ugonjwa huu:

1. Kusanya na kavu matunda ya viburnum. Kila siku pombe glasi ya matunda na vikombe 2 vya maji ya moto, kuweka moto, kupika kwa dakika 3. Kisha kuondoka decoction kwa saa, chukua 150 ml mara tatu kwa siku kwa angalau mwezi.
2. Kusaga mimea ya yarrow, jaza nusu ya chupa nayo, uijaze na vodka hadi juu. Acha bidhaa kwa siku 10 mahali pa giza. Kuchukua kijiko cha tincture dhidi ya fibrillation ya atrial mara mbili kwa siku kabla ya chakula kwa mwezi.
3. Brew 1/3 kikombe cha mbegu za bizari na 250 ml ya maji ya moto, kuondoka katika thermos kwa saa. Chuja infusion, kunywa, kugawanywa katika sehemu 3, mara tatu kwa siku kabla ya chakula. Kozi ya matibabu ni siku 14.
4. Kusaga 100 g ya walnuts, kuongeza nusu lita ya asali. Tumia kwenye tumbo tupu kijiko cha chakula kila asubuhi kwa angalau mwezi.
5. Kusaga vitunguu kidogo na apple 1 na blender, chukua kijiko cha mchanganyiko mara tatu kwa siku baada ya kula kwa siku 14.

Muhimu sana kwa fibrillation ya atrial ni lishe ya chakula, matumizi ya vyakula tu sahihi. Kubadilisha mlo mara nyingi husaidia kupunguza maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo. Unapaswa kukataa nyama ya mafuta, nyama ya kuvuta sigara, siagi nyingi, kwani chakula hiki huchangia tu maendeleo ya atherosclerosis na maendeleo ya arrhythmia. Vyakula vyenye viungo, siki, chumvi kupita kiasi, na vyakula vitamu huathiri vibaya moyo. Lishe hiyo inapaswa kujumuisha nyama konda, samaki, mboga mboga, matunda, bidhaa za maziwa. Idadi ya milo kwa siku - 4-6, kwa sehemu ndogo.

Nini Usifanye

Kwa hali yoyote, wagonjwa walio na nyuzi za atrial wanapaswa kuacha kwa uhuru kuchukua dawa zilizowekwa na daktari wao. Pia haipendekezi kufanya yafuatayo:

• kupuuza utaratibu wa kila siku;
• kusahau kuhusu usingizi wa kutosha na kupumzika;
• kuchukua pombe;
• moshi;
• fanya mazoezi ya michezo na shughuli zingine za mwili;
• kuruhusu dhiki, overstrain maadili;
• kupanga ujauzito bila ufuatiliaji wa afya kabla na daktari wa moyo na daktari wa uzazi;
• jaribu kupunguza mashambulizi ya papo hapo ya arrhythmia na tiba za watu.

Utabiri na kuzuia

Ikiwa hakuna patholojia za kikaboni za moyo, hali ya kazi ya myocardiamu ni ya kawaida, basi utabiri ni mzuri.

Ili kuzuia fibrillation ya atrial na flutter, hatua zifuatazo ni muhimu:

• matibabu ya wakati wa magonjwa yote ya moyo na yasiyo ya moyo ambayo yanaweza kusababisha arrhythmia;
• kuacha sigara, pombe, vyakula visivyofaa;
• kupunguza matatizo ya kimwili na ya kimaadili, kupumzika mara kwa mara;
• matumizi ya kiasi kikubwa cha vyakula vya mmea, ulaji wa vitamini, madini;
• shughuli za kimwili za wastani;
• epuka mafadhaiko, kusimamia mbinu ya mafunzo ya kiotomatiki;
• ikiwa ni lazima, kuchukua dawa za sedative;
• udhibiti wa cholesterol na sukari ya damu.

Ukiukaji wa rhythm ya moyo ni dalili ya kushindwa kwa ndani au mambo ya nje yanayoathiri mfumo wa uendeshaji. Fibrillation ya atrial (fibrillation ya atrial, fibrillation ya ventricular) ina sifa ya ongezeko la kiwango cha moyo hadi beats 400-500 kwa dakika. Kupunguza kwa ventricles na atria hutokea kwa machafuko Mara nyingi, hugunduliwa kwa wanaume wazee ambao wamekuwa na ugonjwa wa moyo kwa muda mrefu. Dawa hufanya msingi wa regimen ya matibabu. Inawezekana kupunguza ukali na mzunguko wa mashambulizi ya fibrillation ya atrial kwa kuongeza kozi ya matibabu na tiba za watu. Wanajaza mwili na vitu muhimu na wana idadi ya chini ya contraindication.

Blinking (flutter) ya atria na ventricles ni contraction chaotic ya tishu za misuli ya mtu binafsi, kutokana na ambayo hemodynamics (mtiririko wa damu) inasumbuliwa. Sababu ya arrhythmia iko katika ukiukaji wa mfumo wa uendeshaji wa moyo. Trigger yake (trigger mashambulizi) mara nyingi inakuwa extrasystole. Aina hii ya kushindwa ina sifa ya kupunguzwa kwa ajabu.

Kulingana na aina ya udhihirisho, nyuzi za atrial ni za aina zifuatazo:

Kulingana na frequency ya contractions, aina hii ya arrhythmia ni ya aina zifuatazo:

Sababu za maendeleo ya kushindwa

Mkosaji mkuu wa ukiukwaji katika mfumo wa uendeshaji wa moyo, na kusababisha nyuzi za atrial, ni node dhaifu ya sinus (pacemaker ya asili). Kazi zake hujaza foci iliyojitokeza ya ishara za ectopic (kubadilisha). Sababu mbalimbali za nje na za ndani huathiri maendeleo ya kushindwa, ambayo yanagawanywa katika moyo na yasiyo ya moyo. Jamii ya kwanza inajumuisha sababu zifuatazo:

Kundi la mambo yasiyo ya moyo yanayoathiri maendeleo ya arrhythmia:

Picha ya kliniki

Mashambulizi ya fibrillation ya atrial yanaonyeshwa na aina mbalimbali za dalili. Moja kuu kati yao ni mapigo ya moyo. Ventricles inaweza kupunguzwa hadi mara 180 kwa dakika, na atria hadi 400-500. Moyo hauwezi kuhimili rhythm kama hiyo na huchukua mapumziko mafupi, kama matokeo ambayo mgonjwa anahisi kuwa huacha kupiga wakati fulani. Mapigo dhidi ya msingi wa mwanzo wa shambulio hayaeleweki vizuri. Jambo kama hilo linahusishwa na mtiririko wa kutosha wa damu kwa ventricles, kwani atria, inakabiliwa na mzunguko huo, haiwezi kuwajaza kikamilifu.

Miongoni mwa dhihirisho zingine za kutofaulu katika mapigo ya moyo, ya msingi zaidi yanaweza kutofautishwa:

• Maumivu katika eneo la kifua hutokea kutokana na kazi nyingi za misuli ya moyo au utapiamlo wake. Mwisho wa ujasiri ulio kwenye chombo hutuma msukumo unaofaa, ambayo husababisha kuonekana kwa hisia zisizofurahi.
• Udhaifu wa jumla, kupoteza fahamu na kizunguzungu huonyeshwa kwa sababu ya hypoxia ya ubongo dhidi ya asili ya usumbufu wa hemodynamic wakati wa shambulio.
• Kuongezeka kwa awali ya mkojo (mkojo) hutokea chini ya ushawishi wa shinikizo la juu na malfunction katika mfumo wa neva. Mishipa ya afferent husambaza ishara ambayo hufanya figo kufanya kazi kwa bidii.

• Ufupi wa kupumua hutokea wakati wa kupokea jitihada za kimwili. Wataalam wanaamini kuwa dalili hii ni matokeo ya msisimko wa kituo cha kupumua, ambacho hukasirishwa na malfunctions katika moyo. Mishipa ya vagus hupeleka msukumo kwa njia ya kupumua na picha ya kliniki ya tabia inaonekana.

Ufanisi wa tiba za watu

Kushindwa kwa moyo ni matokeo ya mambo kadhaa. Bila kuondolewa kwao, haitawezekana kurejesha kikamilifu. Matibabu ya watu kwa ajili ya matibabu ya fibrillation ya atrial inakuwezesha kuacha mashambulizi nyumbani. Lazima zitumike pamoja na njia kuu za matibabu. Wao ni msingi wa vidonge na athari za antiarrhythmic na kusaidia moyo. Katika hali mbaya, madaktari watapendekeza upasuaji. Njia hii hutumiwa kwa kutokuwepo kwa athari ya kozi kuu ya matibabu na mara nyingi huokoa maisha ya mgonjwa.

Tiba za watu kwa mashambulizi ya nyuzi za atrial zimeandaliwa kutoka kwa viungo vya asili. Maelekezo muhimu zaidi yanafanywa kwenye viburnum, mbegu ya bizari, apricots kavu, asali, viuno vya rose na mint. Ikiwa inataka, unaweza kununua ada ya dawa kwenye duka la dawa. Muda wa kozi kawaida ni miezi 1-2, ikifuatiwa na mapumziko.

Phytotherapy

Dawa ya jadi na dawa za mitishamba ni dhana 2 zinazohusiana. Kiini cha mwisho ni matumizi ya mimea yenye athari ya uponyaji na madawa kulingana nao. Kama matibabu ya nyuzi za ateri, lazima ununue (au ujitayarishe) mkusanyiko wa vifaa vifuatavyo:

• elecampane;
• valerian;
• mnanaa;
• bizari;
• motherwort;
• hawthorn;
• Maua ya linden.

Changanya vipengele vyote kwa uwiano sawa na kumwaga 60 g ya mkusanyiko wa kumaliza na glasi ya maji ya moto. Chombo kitahitaji masaa 1-2 kuingiza, na kisha unaweza kupata malighafi kutoka kwake. Kunywa kikombe ½ asubuhi na jioni kwa mwezi 1.

Tiba ya asali

Asali ina muundo wa thamani sana, hivyo mara nyingi huongezwa kwa decoctions mbalimbali na infusions kutumika katika nyuzi za atrial. Kama njia ya matibabu, unaweza kuandaa dawa ifuatayo kulingana na sehemu hii:

• saga kilo 1 ya mandimu;
• changanya slurry kusababisha na 200 ml ya asali;
• Bidhaa iliyokamilishwa inapaswa kuliwa 30 ml mara 2 kwa siku.

Ikiwa asali hutumiwa kama sehemu ya decoctions au infusions mbalimbali, basi utahitaji kusubiri hadi zipoe. Vinginevyo, itapoteza mali zake za dawa.

Kalina. Berries ya Viburnum inakuwezesha kueneza moyo na vitu muhimu. Decoction muhimu imeandaliwa kutoka kwao kama ifuatavyo:

• 200 g ya viburnum kumwaga 500 ml ya maji ya moto;
• kuweka chombo kwenye moto mdogo;
• baada ya dakika 5, toa kutoka jiko;
• kunywa decoction ya kikombe ½ asubuhi na jioni.

Mbegu za bizari. Mbegu za bizari huimarisha shinikizo la damu na kupunguza ukali wa arrhythmia. Unaweza kufanya decoction yao kulingana na mapishi hapa chini:

• kumwaga 50 g ya mbegu ya bizari 250 ml ya maji;
• kuweka chombo kwenye jiko na kuleta kwa chemsha;
• kuchukua malighafi na kunywa 70 ml mara 3 kwa siku.

Mali ya dawa ya rose ya mwitu. Unaweza kuandaa decoction ya rosehip yenye afya kwa moyo kulingana na mapishi hapa chini:

• pata mbegu kutoka kwa 50 g ya viuno vya rose;
• kumwaga kiungo kilichotakaswa na 700 ml ya maji ya moto;
• kuweka chombo katika umwagaji wa maji;
• baada ya dakika 10, toa mchuzi kutoka kwa moto na shida;
• ongeza 60 ml ya asali kwa bidhaa iliyopozwa;
• kunywa dawa kabla ya chakula kwa vikombe 0.5.

Mchanganyiko wa apricots kavu, karanga na zabibu. Unaweza kuacha fibrillation ya atrial na kuboresha kazi ya moyo na gruel iliyofanywa kutoka kwa apricots kavu, karanga na zabibu. Kichocheo chake ni kama ifuatavyo.

• 20 g ya zabibu, 50 g ya karanga na 200 g ya apricots kavu kuchanganya pamoja;
• kuongeza 1 limau iliyokunwa na 150 ml ya asali kwa gruel;
• acha dawa iwe pombe kwa masaa 2-3;
• chukua 60 ml baada ya chakula asubuhi.

Mchanganyiko wa mint na calendula. Peppermint na calendula hupunguza mvutano wa neva, utulivu wa kiwango cha moyo na kupanua mishipa ya damu. Dawa imeandaliwa kutoka kwao kulingana na mapishi yafuatayo:

• kuchanganya kwa uwiano sawa mint na calendula;
• kumwaga 500 ml ya maji ya moto 50 g ya mkusanyiko;
• baada ya baridi, chuja bidhaa na kuongeza 30 ml ya asali;
• kunywa kioo 1 mara 3-4 kwa siku.

Lishe ya arrhythmia

Kwa aina yoyote ya kushindwa kwa moyo, mlo mkali lazima ufuatwe. Inashauriwa kwa mgonjwa kuacha vyakula vya mafuta kwa ajili ya vyakula vya mimea. Katika lishe ya kila siku inapaswa kuwa na vyakula vingi vyenye magnesiamu na potasiamu (kakao, karanga, nafaka, chika, kunde, mwani, maharagwe). Wataimarisha usawa wa electrolyte na kuboresha conductivity ya pigo.

Orodha ya vidokezo vya lishe sahihi kwa arrhythmias inaweza kuonekana hapa chini:

• Matunda na mboga zinapaswa kuwa kwenye orodha ya kila siku. Inashauriwa kuzitumia safi.
• Wataalam wanapendekeza kupunguza mzigo kwenye tumbo na moyo kwa kusaga vipengele katika blender.
• Kupika ni kwa kuchemsha, kuoka au kuoka tu. Uhifadhi, pamoja na vyakula vya mafuta na kuvuta sigara, vinapaswa kuachwa.
• Inashauriwa kuchukua nafasi ya kahawa na decoctions ya mimea (valerian, hawthorn, motherwort) au chai ya kijani.
• Kiasi cha confectionery kinachotumiwa kinapaswa kupunguzwa.
• Viungo na chumvi vinapendekezwa kuacha kutumia au kupunguza kwa kiwango cha chini.

Chakula cha kila siku kinapaswa kujumuishwa kwa njia ambayo vyakula vya mmea ni takriban 60%, na protini na wanga ni 20-30% kila moja. Kwa kufuata mapendekezo yaliyotolewa, unaweza kupunguza uwezekano wa mshtuko kwa kuboresha kiwango cha assimilation ya bidhaa na michakato ya metabolic kwa ujumla.

Fibrillation ya Atrial mara nyingi hutokea kwa watu wazima kutokana na sababu mbalimbali za kuchochea. Mashambulizi yake yanaweza kuwa mbaya, kwani kuna usumbufu mkubwa katika hemodynamics. Kama matibabu, madaktari wanapendekeza kushikamana na njia za jadi pamoja na tiba za watu. Watajaa mwili na vitu muhimu na kuboresha utendaji wa misuli ya moyo.

Aina hatari ya automatism iliyoharibika na uendeshaji wa moyo inaweza kusababisha kukamatwa kwa moyo wa ghafla. Inahitajika kuelewa kwa usahihi na kujua nini nyuzi za atrial ni ili kufanya uchunguzi wa kina kwa wakati unaofaa, kuanza matibabu madhubuti na kuzuia matokeo ya kusikitisha ya kutofaulu kwa kazi ya moyo.

Fibrillation ya Atrial na ventrikali

Paroxysm ya kawaida ya atrial fibrillation ya atrial ni ongezeko kubwa la idadi ya msukumo ambao huchochea hali zinazoendelea za msisimko na contraction ya misuli ya moyo katika eneo la atiria.

Mzunguko wa msukumo unaweza kufikia 350-700 kwa dakika, ambayo katika hali mbaya zaidi husababisha mpito kutoka kwa flicker hadi flutter.

Wakati rhythm inafadhaika, na kusababisha contraction ya machafuko ya nyuzi za misuli ya mtu binafsi ya ventricles, ugonjwa wa flutter hutokea kwanza (frequency 150-300 kwa dakika). Mara nyingi, flutter ya ventrikali hugeuka kuwa flicker, ambayo ni sababu ya kawaida ya kifo katika aina mbalimbali kali za kushindwa kwa chombo cha ndani.

Matokeo ya aina yoyote ya fibrillation ya atrial ni ukiukwaji wa kazi ya kusukuma ya moyo: upungufu wa kutosha wa misuli ya moyo hauwezi kusukuma damu kwenye kitanda cha mishipa, ambayo husababisha kushindwa kwa moyo na mishipa ya papo hapo na ongezeko kubwa la hatari ya thrombosis ya intracardiac.

Sababu za patholojia

Sababu zote za fibrillation ya atrial zinaweza kugawanywa katika makundi 2 - ya moyo na yasiyo ya moyo.

Sababu kuu zinazosababisha ugonjwa wa moyo ni pamoja na magonjwa na hali zifuatazo:

• ugonjwa wa ischemic wa muda mrefu ();
• kushindwa kwa moyo na malezi na cardiosclerosis;
• kasoro za moyo za kuzaliwa;
• mapenzi ya rheumatic ya valves ya moyo;
• michakato ya uchochezi (myocarditis, endocarditis);
• tumors na neoplasms katika moyo na eneo la pericardial;
• uingiliaji wa upasuaji kwenye moyo.

Sababu za nje ambazo zina athari mbaya kwa automatism ya shughuli za moyo ni pamoja na:

• patholojia ya tezi ya tezi (thyrotoxic goiter);
• aina kali za shinikizo la damu;
• kozi ngumu ya ugonjwa sugu wa viungo vya ndani (ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya ini na mapafu);
• upungufu wa figo na ini.

Inahitajika kuzingatia athari mbaya juu ya kazi ya mfumo wa uendeshaji wa moyo wa sababu zifuatazo za kuchochea:

• matumizi ya muda mrefu au yasiyo ya maana ya madawa ya kulevya yenye athari ya arrhythmogenic;
• unyanyasaji, sigara na pombe kali;
• mkazo mkali wa kisaikolojia-kihisia.

Mara nyingi, mtu mwenyewe huunda hali ya kutokea kwa hali ya kutishia maisha: mbele ya ugonjwa wowote wa moyo, ni muhimu sana kufuata madhubuti mapendekezo ya daktari wa moyo, kuacha tabia mbaya na kujaribu kuishi maisha ya afya. Kipindi chochote cha ulevi wa pombe katika kesi ya ugonjwa wa moyo (arrhythmia ya likizo) haikubaliki kabisa.

Tofauti, nyuzi za nyuzi za idiopathic zinajulikana, ambayo haiwezekani kuamua sababu ya causative.

Lahaja za nyuzi za atiria

Lahaja zote za kuteleza na kupeperuka kwa vyumba vya moyo ni aina hatari za ugonjwa wa moyo ambao unahitaji usaidizi wa haraka wa matibabu na uchunguzi. Kulingana na umuhimu wa dalili na ukali wa athari kwenye kazi ya moyo, zifuatazo zinajulikana:

• fibrillation mpya ya atiria (paroxysm ya kwanza);
• fibrillation ya atrial ya paroxysmal, tofauti ya mara kwa mara ambayo mashambulizi hutatua bila matibabu;
• paroxysms ya mara kwa mara inayohitaji tiba ya lazima ya madawa ya kulevya;
• tofauti inayoendelea ya ugonjwa ni aina ya kudumu ya nyuzi za atrial, ambayo hakuna athari kutoka kwa aina yoyote ya tiba.

Uainishaji wa nyuzi za atrial, kwa kuzingatia kiwango cha moyo, huamua aina zifuatazo za ugonjwa:

• na kupungua kwa mzunguko wa beats chini ya 60 kwa dakika (bradysystolic);
• Normosystolic;
• na ongezeko la kutamka kwa kiwango cha moyo zaidi ya 90 beats (tachysystolic aina ya fibrillation ya atiria).

Maonyesho ya hali ya hatari

Kwa kutokuwepo kwa ukiukwaji wa kiwango cha moyo au dhidi ya asili ya tofauti ya bradycardic, dalili za fibrillation ya atrial haziathiri maisha ya mtu kwa njia yoyote: udhaifu na hisia kidogo za kushinikiza katika eneo la kifua zinawezekana. Inatokea mbaya zaidi na ongezeko la kiwango cha moyo, wakati ishara zifuatazo za nyuzi za atrial zinaonekana kwa mtu mgonjwa:

• udhaifu mkubwa wa ghafla na kizunguzungu na uwezekano wa kupoteza fahamu;
• hisia ya moyo wa mara kwa mara na matukio ya kuacha;
• maumivu ya kifua;
• upungufu wa pumzi, jasho;
• usumbufu wa kisaikolojia (hofu, hofu na wasiwasi).

Pulse yenye nyuzi za atiria, iliyoamuliwa kwenye kifundo cha mkono, hailingani na mzunguko wa mikazo ya moyo.

Njia za misaada ya kwanza zinazotumiwa kwa tachycardia (massage ya sinus ya carotid, kushikilia pumzi) haisaidii.

Katika hali mbaya zaidi, dalili za kushindwa kwa moyo na matatizo ya mzunguko wa damu huongezeka.

Mbinu za mitihani

Msingi wa utambuzi wa msingi wa paroxysm ni electrocardiography. ECG na nyuzi za ateri inaonyeshwa na ishara zifuatazo za kawaida:

• kutokuwepo kwa wimbi la P;
• idadi kubwa ya mawimbi ya flickering;
• aina ya sinusoidal ya mstari wa curved na flutter ya ventricular.

Fibrillation ya Atrial kwenye ECG

Njia za lazima za utambuzi kwa uchunguzi kamili ni pamoja na masomo yafuatayo:

• vipimo vya jumla vya kliniki na tathmini ya kazi za ini, figo na viungo vya endocrine;
• ufuatiliaji wa kila siku;
• Ultrasound ya moyo (kawaida na transesophageal);
• x-ray ya kifua.

Hali muhimu kwa matibabu ya mafanikio ni uamuzi sahihi zaidi wa sababu ya causative ya patholojia. Katika hali nyingi, flickering na fluttering ni syndrome ambayo imetokea dhidi ya asili ya dysfunction kali ya moyo, hivyo kwa wakati cardiotropic tiba kuanza inaweza kusaidia kurejesha rhythm.

Aina na kanuni za matibabu

Kulingana na hali maalum na ukali wa dalili, aina zifuatazo za huduma za matibabu zinajulikana:

1. Haraka - dhidi ya msingi wa shambulio;
2. Dawa - kuzuia paroxysms;
3. Upasuaji - kwa kukosekana kwa athari za hatua za kihafidhina.

Utunzaji wa haraka

Katika mashambulizi ya awali, ni muhimu sana kufanya haraka cardioversion ili kurudi moyo kwa rhythm ya sinus (cardioversion ni mpito kutoka kwa nyuzi za atrial hadi rhythm ya kawaida ya moyo). Paroxysm iliyogunduliwa kwa mara ya kwanza, ambayo hudumu chini ya wiki 1, imesimamishwa kikamilifu kihafidhina: moyo wa dawa katika nyuzi za atrial hufanywa kwa kutumia dawa za antiarrhythmic.

Cardioversion ya umeme (matumizi ya kutokwa kwa voltage ya chini) hutumiwa kwa kukosekana kwa athari ya dawa au dhidi ya msingi wa shida kali ya moyo (kupoteza fahamu, ishara za ischemia ya papo hapo na kushindwa kwa moyo, kushuka kwa shinikizo na nyuzi za ateri. )

mbinu za kihafidhina

Lengo kuu la matibabu ni kuzuia mashambulizi ya paroxysmal ijayo. Kwa hili, waliochaguliwa mmoja mmoja hutumiwa. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa matibabu na kuzuia thromboembolism kwa msaada wa dawa za anticoagulant inahitajika.

Uingiliaji wa upasuaji

Kwa kukosekana kwa athari ya matibabu ya dawa na maendeleo ya ugonjwa, aina zifuatazo za shughuli zinapaswa kutumika:

• ablation radiofrequency (ukandamizaji wa vyanzo rhythm pathological);
• uwekaji wa pacemaker;
• matumizi ya defibrillator ya atrial (implantation ya cardioverter).

Uwekaji wa pacemaker

Kwa kila mbinu ya upasuaji, kuna dalili na contraindications, ambayo ni kuamua na upasuaji wa moyo.

Tiba ya arrhythmias kali ni aina ngumu ya matibabu ya ugonjwa wa moyo, kwa hivyo jibu la swali la ikiwa inawezekana kuponya nyuzi za ateri ni ya mtu binafsi - kwa kila mtu, mbinu za matibabu huchaguliwa mmoja mmoja na, kwa kufuata madhubuti kwa matibabu. mapendekezo, ubashiri wa tiba ni mzuri kabisa.

Matatizo na hatari

Kwa fibrillation ya atrial, utabiri wa maisha unazidi kuwa mbaya, hasa ikiwa ischemia ya papo hapo ya myocardial imekuwa sababu ya ugonjwa huo. Hatari kuu za kushindwa kwa moyo ni:

• ischemia ya ubongo (kiharusi);
• infarction ya myocardial;
• thromboembolism ya vyombo vikubwa;
• kushindwa kwa moyo na mishipa inayoendelea.

Yoyote ya hali hizi inaweza kusababisha ghafla au kuvuruga kwa mtiririko wa damu katika vituo muhimu vya mwili wa mwanadamu. Ni matatizo haya ya fibrillation ya atrial ambayo yanatishia maisha ya binadamu.

Vitendo vya kuzuia

Kama ilivyo kwa hali yoyote ya kutishia maisha ya papo hapo, hatari ya ugonjwa lazima itarajiwa na kuzuiwa. Msingi wa kuzuia fibrillation ya atrial ni shughuli zifuatazo:

• kukataa kwa lazima kwa tabia mbaya (hakuna sigara, kunywa pombe, kunywa vinywaji vya nishati);
• matibabu ya wakati wa magonjwa ambayo husababisha kushindwa kwa dansi (kudumisha shinikizo la kawaida la damu, marekebisho ya endocrinopathies,);
• kudumisha usawa wa mwili (kutembea, elimu ya mwili);
• lishe sahihi na nyuzi za atrial (ni muhimu kuongeza vyakula vilivyo na kiwango cha kutosha cha vitu vya kufuatilia kwenye lishe, kula mboga mboga na matunda kila wakati, kuachana na nyama ya mafuta na kiasi kikubwa cha wanga);
• kuepuka hali zenye mkazo na kuchukua sedatives.

Fibrillation ya Atrial au ugonjwa wa fibrillation ya ventrikali mara nyingi ni matokeo ya ugonjwa wa papo hapo wa moyo. Hata shambulio moja ni msingi wa ufuatiliaji na matibabu ya mara kwa mara na daktari wa moyo. Unahitaji kujua jinsi fibrillation ya atrial inavyoonyeshwa na ni hatari gani ili kuunda hali ya juu ya kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo.

Ikiwa unahisi kuwa mapigo yako ya moyo yametoka kwa mdundo, na moyo wako unapiga mara kwa mara, unaweza kuwa na fibrillation ya atiria. Jina lingine ni nyuzinyuzi ya atiria. Wakati wa mashambulizi ya ugonjwa huu, misuli ya moyo ama kuharakisha kazi yake, basi beats kuwa polepole, basi wao kutoweka kabisa kwa pili au mbili.

Hali hii hutokea wakati kazi ya atria imevunjwa. Badala ya kuambukizwa kwa nguvu mara 60-80 kwa dakika na kusukuma damu kupitia ventrikali, sehemu hizi za moyo hutetemeka na kutetemeka bila mpangilio.

Mashambulizi ya ugonjwa huleta usumbufu. Kuna maumivu katika kifua, uvimbe kwenye koo, mashambulizi ya hofu yanaweza kutokea. Unaweza kuondokana na matukio haya kwa msaada wa madawa, lakini hatari kuu ni tofauti. Fibrillation ya Atrial husababisha kuundwa kwa kitambaa cha damu katika atriamu. Damu hii ya damu inaweza kusafiri kupitia vyombo hadi kwenye ubongo na kusababisha kiharusi au hata kifo.

Fibrillation ya Atrial ni ugonjwa wa kawaida wa moyo. 2% ya idadi ya watu duniani wanakabiliwa na aina hii ya arrhythmia. Idadi ya wagonjwa huongezeka mwaka hadi mwaka, hawa ni watu wa rika zote. Wanaume wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na ugonjwa huu. Baada ya umri wa miaka 40, wana hatari ya 26% ya kupata ugonjwa, na 23% kwa wanawake. Baada ya miaka 80, 8% ya watu hufanya utambuzi huu.

Wanasayansi wamehesabu kuwa watu walio na utambuzi huu wana uwezekano wa mara 4 zaidi kuliko wengine kupata kiharusi. Aidha, kushindwa kwa moyo kwa papo hapo na magonjwa mengine ya mfumo wa moyo na mishipa yanaweza kuonekana. Lakini dawa ya kisasa ni haraka kuhakikishia: kuchukua dawa sahihi na maisha ya afya itasaidia kuepuka mashambulizi na matokeo ya nyuzi za atrial.

Anatomy ya mfumo wa uendeshaji wa moyo

Moyo una sehemu nne: atria ya kulia na kushoto, ventricles ya kulia na ya kushoto. Atria hupokea damu kutoka kwa mishipa, hujaza na mkataba, kusukuma damu ndani ya ventricles. Na miundo hii yenye msukumo wenye nguvu hutuma damu kupitia mishipa ndani ya mwili. Kazi ya moyo ni ngumu sana na inahitaji kusimamiwa. Hufanya kazi ya uongozi mfumo wa uendeshaji wa moyo .

Mfumo huo una seli maalum ambazo zinaweza kuunda msukumo wa umeme. Seli hazipunguki vizuri, lakini huzalisha na kuendesha msukumo vizuri. Utoaji huu wa umeme ni amri za kukandamiza sehemu tofauti za moyo. Kwa njia, kwenye cardiogram tunaona msukumo huu kwa namna ya meno.

mfumo wa uendeshaji wa moyo Hii ni malezi maalum katika misuli ya moyo. Inajumuisha nodi zinazozalisha ishara za umeme na mihimili ambayo hupitishwa. Mfumo unaweza kugawanywa katika sehemu mbili.

1. Sehemu ya sinoatrial inasimamia kazi ya atria. Inajumuisha:
   • sinoatrial(nodi ya sinus au pacemaker) - ni sehemu kuu inayohakikisha shughuli ya kawaida ya moyo. Node iko katika atrium sahihi, vipimo vyake ni 15/5/2 mm. Mishipa ya haki ya parasympathetic na huruma ya moyo inakaribia. Wanaweka kasi ya kazi ya mwili, kulingana na hisia zetu na shughuli za kimwili.
   • Vifurushi vitatu vya upitishaji wa haraka wa kati ni "waya". Kazi yao ni kupitisha ishara kutoka kwa atria hadi ventricles.
   • Kifungu cha ndaniharaka hupeleka ishara kutoka atiria ya kulia kwenda kushoto.
2. Sehemu ya atrioventricular inasimamia kazi ya ventricles. Inajumuisha:
   • nodi ya atrioventricular(nodi ya AV) inadhibiti kazi ya ventricles. Sehemu yake kuu iko kwenye septum ya interventricular, vipimo ni ndogo - 6/3 mm. Kazi kuu ya node ya AV ni kuchelewesha kidogo msukumo wa ujasiri. Hii ni muhimu ili ventricles ni msisimko baada ya mkataba wa atria na kujaza yao.
     Ikiwa, kutokana na ugonjwa, node ya sinus haina kukabiliana na kazi yake, basi node ya atrioventricular inahakikisha automatism ya moyo, kuweka kasi ya beats 40-60 kwa dakika.
   • Bunda lake- kuratibu kazi ya atria na ventricles. Inagawanyika katika miguu miwili ambayo huisha katika ventricles ya kulia na ya kushoto.
   • Nyuzi za Purkinje – nyuzinyuzi zinazoenea kutoka kwenye kifungu cha Yake hadi kwenye ukuta wa misuli wa ventrikali.

Sababu za fibrillation ya atrial

Madaktari walitaja wahalifu wa jambo hili. Node ya sinus haifanyi kazi yake vizuri, haiamuru "wasaidizi" wake kwa ukali wa kutosha. Na seli za hujuma zinajaribu kudhibiti kazi ya atria. Wanasababisha ukuta wa misuli kuwa mdogo, mara nyingi na kwa kawaida. Matokeo yake, kutetemeka au flickering hutokea katika sehemu tofauti za atria.

Sababu za fibrillation ya atrial imegawanywa katika moyo na isiyo ya moyo.

sababu za moyo

1. Kuongezeka kwa shinikizo la damu. Kwa shinikizo la damu, moyo hufanya kazi katika hali iliyoimarishwa na kusukuma damu nyingi kwenye vyombo. Lakini misuli ya moyo kutoka kwa mzigo kama huo huongezeka, kunyoosha na kudhoofisha. Matokeo yake, usumbufu hutokea katika node ya sinus na vifungo vya uendeshaji.
2. Magonjwa ya mishipa ya moyo. Nodi ya sinus na vipengele vingine vya mfumo wa uendeshaji wa moyo unahitaji ugavi wa mara kwa mara wa damu ya ateri ili kuwapa oksijeni. Ikiwa ugavi wake umevunjwa, basi kazi zinafanywa vibaya.
3. Ugonjwa wa moyo wa Valvular. Kwa mfano, prolapse ya mitral au aortic valve. Kasoro hii ya valve kawaida husababisha nyuzi za atrial kwa vijana. Valve haifungi kwa nguvu, hivyo wakati ventricles inapunguza, sehemu ya damu inarudi kwenye atria na kujiunga na sehemu ya damu ya venous. Matokeo yake, kiasi cha atria na unene wa kuta zao huongezeka. Hii inadhoofisha moyo na kudhoofisha kazi yake.
4. kasoro za kuzaliwa za moyo. Pamoja na magonjwa haya, vyombo vinavyolisha moyo haviendelei vya kutosha, na misuli ya moyo imeundwa dhaifu mahali.
5. Matokeo ya upasuaji wa moyo. Baada ya upasuaji, nyuzi za conductive zinaweza kuharibiwa au tishu za kovu zinaweza kuonekana. Inachukua nafasi ya seli za kipekee za mfumo wa uendeshaji wa moyo, hivyo msukumo wa ujasiri husafiri kwa njia nyingine.
6. moyo kushindwa kufanya kazib inaweza kuwa sababu na matokeo ya mpapatiko wa atiria. Moyo huanza kufanya kazi mbaya zaidi kutokana na kazi nyingi zinazosababishwa na shinikizo la damu au kasoro. Matokeo yake, automatism yake inakiuka.
7. Pericarditis na myocarditis. Magonjwa haya husababisha kuvimba kwa kuta za moyo. Matokeo yake, conductivity inaharibika. Hiyo ni, amri ambazo mfumo wa neva au node ya sinus hutuma hubakia bila kusikilizwa katika sehemu nyingine za moyo.
8. Tumors ya moyo. Tumor husababisha ukiukwaji katika muundo wa mfumo wa uendeshaji wa moyo na huingilia kati ya kifungu cha msukumo.

1. Pombe na tabia mbaya. Dozi kubwa za pombe husababisha mashambulizi ya nyuzi za atrial, ambazo huitwa "arrhythmia ya likizo." Nikotini, amfetamini, na kokeni zinaweza kusababisha arrhythmias na madhara makubwa zaidi ya moyo.
2. mkazo. Mshtuko wa neva husababisha ugomvi katika mfumo mkuu wa neva na wa uhuru, ambao unaathiri rhythm ya moyo. Kwa kuongeza, katika hali ya shida, adrenaline hutolewa, ambayo huharakisha kasi ya pigo.
3. Mazoezi ya viungo. Kazi ya misuli inahitaji mtiririko mkubwa wa damu. Wakati huo huo, moyo huharakisha hadi rhythm yake kwa mara 2. Katika kipindi hiki, mfumo wa uendeshaji hauna muda wa kuratibu kazi yake.
4. Kiwango kikubwa cha caffeine. Kahawa na chai kali ina mengi ya dutu hii, ambayo huharakisha mapigo.
5. Dawa. Adrenaline, atropine, diuretics huathiri utendaji wa moyo, kuharibu uwiano wa microelements zinazohusika katika kuunda msukumo wa umeme.
6. Magonjwa ya virusi. Kuongezeka kwa joto kwa digrii 1 huongeza kasi ya mapigo kwa beats 10 kwa dakika. Aidha, wakati wa ugonjwa, ulevi huharibu utendaji wa mfumo wa neva wa uhuru. Pamoja, mambo haya husababisha node ya sinus kufanya kazi vibaya.
7. Magonjwa ya tezi. Kuongezeka kwa tezi ya tezi (hyperthyroidism) hufuatana na viwango vya juu vya homoni. 3-iodini-thyronine huongeza idadi ya mapigo ya moyo kwa dakika na inaweza kufanya rhythm kuwa ya kawaida.
8. Matatizo ya electrolytic. Matatizo ya kula na mlo mbalimbali kwa kupoteza uzito inaweza kusababisha ukosefu wa potasiamu na kalsiamu, magnesiamu. Upungufu wa vipengele hivi vya kufuatilia katika damu na seli za moyo husababisha usumbufu katika automatism. Msukumo wa electrolytic haufanyiki na haufanyiki kupitia tishu za moyo.
9. Ugonjwa wa mapafu sugu. Magonjwa ya mfumo wa kupumua yanaweza kusababisha njaa ya oksijeni, na ina athari mbaya sana kwenye mfumo wa uendeshaji wa moyo. Kutokana na ukosefu wa oksijeni, node ya sinus haiwezi kuzalisha msukumo sawasawa.
10. Kisukariikiambatana na unene. Ugonjwa huu huharibu kimetaboliki na utoaji wa damu kwa viungo vyote. Moyo na ubongo ni nyeti zaidi kuliko wengine kwa ukosefu wa oksijeni na, kwa sababu hiyo, kazi yao inasumbuliwa.
11. ugonjwa wa apnea ya usingizi. Kuacha kupumua wakati wa usingizi kwa sekunde 10 au zaidi husababisha njaa ya oksijeni na ukiukwaji wa muundo wa biochemical wa damu. Sababu hizi zinazidisha kazi ya nodi ya sinus, ingawa utaratibu wa ukiukaji haujafafanuliwa kikamilifu.
12. mshtuko wa umeme. Mkazo sahihi wa moyo hutolewa na msukumo wa umeme, na baada ya mshtuko wa umeme, utaratibu huu wa kufanya kazi vizuri unashindwa. Maeneo ya msisimko wa umeme hutokea si tu katika mfumo wa uendeshaji, lakini pia katika seli nyingine, na kusababisha contraction random atrial.

Dalili na ishara za fibrillation ya atrial

Maumivu ya kifua . Moyo wakati wa mashambulizi ya fibrillation ya atrial hufanya kazi kwa kuvaa na kupasuka. Misuli ya moyo ina miisho ya neva, na inapofanya kazi kupita kiasi au mishipa ya moyo haileti damu ya kutosha kwake, mtu hupata maumivu.

Watu walio na nyuzi za ateri wanahitaji kula vyakula vifuatavyo kila siku:

• mandimu, machungwa;
• vitunguu vitunguu;
• walnuts, korosho, almond, karanga;
• cranberries na viburnum;
• matunda yaliyokaushwa: prunes, apricots kavu, zabibu;
• nafaka zilizoota za ngano;
• bidhaa za maziwa;
• mafuta ya mboga.

Mchanganyiko wa ladha na afya ya matunda yaliyokaushwa itasaidia kujaza mwili na madini muhimu. Kwa uwiano sawa (200 g kila mmoja) kuchukua: mandimu, zabibu za giza, apricots kavu, walnuts na asali. Bidhaa zote huosha, scalded na maji ya moto na kavu kwenye kitambaa cha karatasi. Kisha wanahitaji kusagwa kwenye blender au grinder ya nyama, changanya vizuri na uhifadhi kwenye jokofu. Kila siku kabla ya kifungua kinywa, kula kijiko kamili cha mchanganyiko huu. Kwa kozi, lazima utumie sehemu nzima. Rudia matibabu kila baada ya miezi 3.

Apple cider siki itasaidia kupunguza damu, kuzuia kuganda kwa damu na kujaza moyo na potasiamu. 2 tsp diluted katika glasi ya maji ya joto. Pia kuongeza kijiko cha asali. Unahitaji kunywa kinywaji hiki dakika 30-40 kabla ya chakula kwa wiki 2-3.

Matibabu ya arrhythmias na dawa

Katika tukio ambalo shambulio hilo hudumu chini ya siku, madaktari wataanza mara moja kurejesha rhythm ya kawaida ya moyo. Ikiwa fibrillation ya atrial hudumu zaidi ya masaa 24, basi utalazimika kuchukua dawa za kupunguza damu kwa siku 10-14. Tiba kama hiyo itasaidia kuondoa vijidudu vya damu ambavyo vinaweza kuunda moyoni wakati wa shambulio.
Makundi mbalimbali ya madawa ya kulevya hutumiwa kutibu fibrillation ya atrial.

"Kidonge mfukoni mwako" mkakati

Jina hili lilipewa mbinu za kupambana na mashambulizi ya fibrillation ya atrial ya paroxysmal. Madaktari wanaagiza kwa wagonjwa hao ambao fibrillation ya atrial haionekani mara nyingi. Katika kesi hii, hakuna haja ya mara kwa mara kuchukua madawa ya kulevya ili kudumisha rhythm ya moyo. Lakini unapaswa kuwa na dawa kila wakati ili kupunguza shambulio. Katika kesi hii, chukua Propanorm au Propafenone. Dawa hizi za antiarrhythmic hufanikiwa kupunguza mashambulizi katika 45-80% ya wagonjwa katika masaa 2-4.

Uharibifu wa moyo wa umeme

Hii ni njia nyingine ya kurejesha rhythm ya kawaida ya moyo. Inafanywa wakati, wakati wa mashambulizi ya fibrillation ya atrial, hali ilipungua kwa kasi, edema ya pulmona, mshtuko, ischemia ya ubongo ilianza.

Katika hali hiyo, ni muhimu kuchukua hatua haraka, hivyo mgonjwa hupewa anesthesia ya mishipa na moyo huanza kwa rhythm sahihi kwa kutumia defibrillator high-voltage. Utoaji mkali wa sasa hupita kupitia moyo na husababisha nyuzi zake za misuli kwa mkataba kwa wakati mmoja. Baada ya hayo, uwezo wa kudhibiti rhythm unarudi kwenye node ya sinus.

Upasuaji wa mpapatiko wa atiria, pacemaker

Uondoaji wa catheter

Njia hii haihitaji mkato mkubwa na inachukuliwa kuwa sio ya kutisha. Operesheni hiyo hufanyika chini ya anesthesia ya ndani. Kupitia mshipa wa kike au wa subclavia, daktari huingiza electrodes ndani ya moyo. Kwa wakati huu, daktari wa upasuaji kwa msaada wa x-rays anadhibiti kila kitu kinachotokea.

Katika hatua ya kwanza ya operesheni, daktari hufanya uchunguzi. Kwa msaada wa sensorer maalum, anaamua wapi kanda ambazo husababisha nyuzi za atrial. ECG ya ndani ya moyo inaonyesha majibu ya moyo kwa vipimo vinavyofanywa na daktari.

Katika hatua ya pili ya operesheni, daktari "hupunguza" maeneo ya atrial ambayo flicker hutokea. Anafanya hivyo kwa nishati ya RF kwa kutumia electrode ya "uponyaji". Pia kwa madhumuni haya, unaweza kutumia laser na kemikali. Inaharibu vikundi vidogo vya seli zinazozalisha msukumo unaofanya atria kupepea.

Uwekaji wa pacemaker

Pacemaker au pacemaker bandia ni kifaa maalum cha matibabu ambacho hurejesha kiwango cha kawaida cha moyo.

Je, pacemaker inaonekanaje? Kichocheo ni sanduku ndogo la chuma na electrodes nyembamba urefu wa cm 20-30. Mwili wa kifaa unafanywa kwa alloy maalum ambayo haina kusababisha kukataa katika mwili. Nyumba ya pacemaker ina microprocessor na betri. Wakati moyo wa mtu unafanya kazi kwa kawaida, kipima moyo hakifanyi kazi. Lakini wakati anapata kwamba rhythm imepotea, kifaa hutuma msukumo dhaifu wa umeme kwa moyo kupitia electrodes. Wanalazimisha misuli ya moyo kukandamiza kwa mzunguko unaotaka.

Kipima moyo kinaweza kusababisha kusinyaa kwa atiria (chumba kimoja) au atiria na ventrikali (chumba mbili). Vichocheo vingi vya kisasa vinaendana na mkazo wa kimwili ambao mtu hupata. Kwa hiyo, wakati wa michezo au shughuli nyingine, watasaidia kuharakisha kiwango cha moyo ili kutoa damu bora kwa misuli na mapafu.

Pia, vichocheo huhifadhi taarifa kuhusu kazi ya moyo wako kwenye kumbukumbu. Wakati wa kutembelea kliniki, daktari ataweza kuisoma kwa kutumia kompyuta.

Operesheni inaendeleaje? Operesheni ya kupandikiza (kupandikiza) kidhibiti moyo hufanyika chini ya anesthesia ya ndani na hudumu chini ya saa mbili. Ina hatua kadhaa:

• fanya ngozi ya ngozi chini ya collarbone;
• electrodes huingizwa kwa njia ya mshipa ndani ya cavity ya moyo chini ya udhibiti wa x-ray;
• angalia uendeshaji wa electrodes;
• mwisho wa electrodes ni fasta mahali pa haki kwa msaada wa vidokezo vidogo kwa namna ya ndoano au corkscrew;
• katika tishu za mafuta ya subcutaneous karibu na collarbone, kitanda kinaundwa ambapo mwili wa pacemaker utakuwa;
• stimulator imeunganishwa na electrodes;
• weka mishono.

Siku ya kwanza baada ya operesheni, ni vyema si kutoka nje ya kitanda. Lakini siku inayofuata wanaruhusiwa kutembea, na baada ya siku 3-5 unaweza kurudi nyumbani. Madaktari watakuambia jinsi ya kusindika mshono. Ikiwa joto linaongezeka ghafla, seams hufunguliwa au kutokwa kutoka kwa jeraha huonekana, basi unahitaji kumjulisha daktari haraka kuhusu hili.

Utalazimika kutembelea daktari wa moyo mara kwa mara:

• miezi 3 baada ya operesheni;
• katika miezi 6;
• baada ya hapo mara 1-2 kwa mwaka.

Pacemakers za kisasa hazijali mionzi kutoka kwa vyombo vya nyumbani. Lakini bado, haipendekezi kusimama karibu na microwave inayofanya kazi na kuweka simu ya mkononi karibu na pacemaker. Haiwezekani kuwa karibu na vyanzo vyenye nguvu vya uwanja wa sumaku na sumakuumeme (vituo vidogo vya transfoma, mistari ya nguvu).

Baada ya operesheni, hati maalum itatolewa ambayo inathibitisha kuwa una pacemaker imewekwa. Hati hii itakuwa muhimu, kwa mfano, kwenye uwanja wa ndege. Hutahitaji kupitia skana ambayo inaweza kuharibu kisaidia moyo.

Kuna mambo ambayo huwezi kufanya baada ya kusakinisha pacemaker. Utalazimika kukubaliana na ukweli kwamba umekatazwa:

• imaging resonance magnetic (tomography ya kompyuta inaruhusiwa);
• physiotherapy;
• Ultrasound kwenye eneo la stimulator;
• pigo kwa eneo la pacemaker;
• mfiduo wowote wa sasa wa umeme (nyumbani, wakati wa operesheni au taratibu za mapambo).

Fibrillation ya atrial, au fibrillation ya atrial, ni ugonjwa hatari wa moyo. Inatokea hasa kwa watu wazee. Ugonjwa huo una sifa ya mashambulizi ya mara kwa mara, ambayo kuna msisimko wa machafuko wa sehemu za kibinafsi za chombo muhimu. Kutokuwepo kwa matibabu ya wakati, patholojia mara nyingi husababisha kiharusi cha ischemic kwa mgonjwa na matatizo mengine hatari.

Baadhi ya takwimu

Kulingana na masomo ya matibabu nchini Urusi na nje ya nchi, nyuzi za nyuzi za ateri ni kawaida zaidi katika jinsia ya haki. Wanawake huwa wagonjwa karibu mara mbili zaidi. Wakati huo huo, hatari ya kukuza ugonjwa huongezeka sana baada ya miaka 50. Kulingana na takwimu, pia iliibuka kuwa hatari ya kupata mshtuko wa moyo na kiharusi kwa watu walio na ugonjwa huu huongezeka kwa mara 5. Hii ndiyo hatari kubwa zaidi ya fibrillation ya atrial.

Nini kinatokea kwa mwili

Fibrillation ya Atrial, au flickering, arrhythmia ina utaratibu tata wa maendeleo. Patholojia hutokea chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali ya kuchochea, kama matokeo ya ambayo muundo wa safu ya misuli ya misuli ya moyo inafadhaika. Katika mtu mwenye afya, msukumo wa umeme hupitishwa kutoka kwa pacemaker ya kawaida - node ya sinus - hadi kanda ya makutano ya atrioventricular.

Kwa uwepo wa vikwazo vyovyote (kuvimba, ischemia ya tishu, vidonda vya kuambukiza), msukumo wa umeme hauwezi kupita kwenye njia yake ya kawaida, kwa hiyo inarudi nyuma. Utaratibu huu unaambatana na msisimko wa upya wa sehemu mpya za mkataba wa safu ya misuli. Kutokana na uharibifu wa myocardiamu, foci ya pathological ya uendeshaji wa umeme huundwa ndani yake. Katika kesi hii, sio idadi moja ya foci kama hiyo huundwa, lakini idadi kubwa zaidi yao. Kwa sababu ya mabadiliko hayo, machafuko, yaani, mkazo usio na utaratibu wa sehemu mbalimbali za moyo hutokea.

Sababu za arrhythmia

Si mara zote sababu za fibrillation ya atrial ni mgonjwa ana magonjwa ya kuzaliwa au alipata ya moyo na mishipa ya damu. Mara nyingi, usumbufu wa rhythm unaendelea kutokana na matumizi ya kiasi kikubwa cha pombe, chai kali, kahawa. Hii hutokea kwa sababu ya uwezo wa vinywaji hivyo kuharibu usawa wa electrolyte na michakato ya metabolic ya moyo.

Patholojia inakua chini ya ushawishi wa mambo ya kuchochea moyo na yasiyo ya moyo

Mambo yasiyo ya kuchochea moyo pia yanajumuisha ushawishi wa hali zenye mkazo juu ya mwili, bidii kubwa ya mwili, kufanyiwa upasuaji, na utapiamlo. Arrhythmia inaweza kuwa hasira kwa kuvaa nguo za kubana sana kwa muda mrefu, kufuata lishe wakati wa kuchukua dawa za diuretiki. Kwa watoto wakati wa kubalehe, fibrillation ya atrial mara nyingi hujumuishwa na prolapse ya mitral valve.

Pamoja na hili, katika hali nyingi za ugonjwa huo, ukiukwaji wa uendeshaji wa umeme wa moyo bado ni kutokana na ugonjwa wa moyo. Hizi ni pamoja na:

• mabadiliko katika muundo wa myocardiamu dhidi ya historia ya cardiosclerosis;
• myocarditis na kozi kali;
• rheumatism ya moyo;
• kasoro za kuzaliwa au zilizopatikana za valve;
• ugonjwa wa ischemic;
• infarction ya myocardial iliyohamishwa;
• shinikizo la damu ya arterial;
• usumbufu wa node ya sinus;
• moyo kushindwa kufanya kazi;
• magonjwa ya oncological ya myocardiamu.

Kwa kuongezea, inafaa kutaja sababu zisizo za moyo za nyuzi za atrial kama magonjwa ya tezi yenye kuharibika kwa uzalishaji wa homoni, sumu ya kemikali, pamoja na overdose ya dawa. Mara chache husababisha ukiukaji wa mapigo ya moyo ya vegetovascular dystonia, bronchitis ya kuzuia, vidonda vya virusi na bakteria vya misuli ya moyo. Wakati mwingine ugonjwa hutokea kutokana na kupigwa na kutokwa kwa nguvu kwa sasa ya umeme.

Muhimu! Miongoni mwa sababu za kuchochea za ugonjwa huo, overweight, kisukari mellitus, shinikizo la damu na patholojia sugu za figo haziwezi kupuuzwa.

Uainishaji

Kwa namna ya fibrillation ya atrial, ni desturi ya kugawanya katika aina kadhaa. Madaktari hutofautisha kati ya paroxysmal, inayoendelea, na ya kudumu (ya kudumu) ya atrial flutter.

Fibrillation ya Atrial inaambatana na kuonekana kwa msukumo wa pathological wa uendeshaji wa moyo

Paroxysmal

Paroxysmal inaambatana na kozi ya hadi siku 7. Katika kipindi hiki, mgonjwa ana mashambulizi ya moyo wa haraka hutokea hadi mara kadhaa kwa siku. Katika hali nyingi, arrhythmia huenda yenyewe. Wakati wa mashambulizi, mgonjwa hupata msisimko, upungufu wa pumzi, hofu kwa maisha yake, maumivu ya kifua, tinnitus na dalili nyingine nyingi zisizofurahi.

kuendelea

Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya kuwepo kwa msukumo wa pathological katika atria, hudumu zaidi ya siku 7. Kwa watu walio na uchunguzi huu, urejesho wa rhythm ya moyo hauendi peke yake. Kama sheria, wagonjwa kama hao wanahitaji matibabu kwa msaada wa dawa maalum. Wakati mwingine matibabu hufanywa katika mpangilio wa hospitali.

endelevu

Aina thabiti au ya kudumu ya nyuzi za atrial ni kozi kali zaidi ya ugonjwa, ambayo haiwezekani kurejesha kawaida kwa mtu kwa msaada wa aina za kihafidhina za tiba. Ugonjwa huo unaonyeshwa na usumbufu wa mara kwa mara wa dansi ya moyo, unaambatana na dalili kali. Hata kwa msaada wa upasuaji, inaweza kuwa vigumu sana kuponya.

Dalili za ugonjwa huo

Kwa njia nyingi, dalili za fibrillation ya atrial na kiwango chao hutegemea aina ya ugonjwa huo. Katika aina ya paroxysmal ya ugonjwa huo, picha ya kliniki katika mgonjwa haipatikani sana kuliko katika fomu inayoendelea au imara. Mwanzo wa shambulio ni sifa, kama sheria, kwa kuonekana kwa usumbufu katika eneo la kifua. Maumivu katika kesi hii inaweza kuwa tofauti. Wagonjwa wanaripoti kushinikiza, kuchomwa kisu, maumivu ya kukata au kuchoma kwenye sternum. Ni muhimu kuzingatia kwamba tofauti kuu kati ya nyuzi za atrial na infarction ya myocardial ni ujanibishaji wa hisia hizi. Kwa mashambulizi ya moyo, maumivu mara nyingi hutoka ndani ya tumbo, hutoa kwa collarbone, blade ya bega. Kwa arrhythmia, ina ujanibishaji wazi na inajulikana katika upande wa kushoto wa kifua.

Patholojia ina sifa ya mapigo ya moyo wa haraka, wakati mwingine hadi beats 600 kwa dakika

Kwa kuongezea, ishara za nyuzi za ateri zinaweza kuwa za asili zifuatazo:

• upungufu wa pumzi, upungufu wa pumzi. Kipengele cha sifa ya fibrillation ya atrial ni ongezeko la maumivu wakati wa kuvuta pumzi. Mtu anapumua sana, wakati mwingine kuna kukomesha kwa muda mfupi kwa kupumua;
• mshtuko wa kushawishi wa viungo, mara nyingi zaidi miguu. Mara nyingi hii hutokea wakati wa usingizi au wakati katika nafasi ya tuli kwa muda mrefu;
• kutetemeka kwa viungo. Kutetemeka katika ugonjwa huzingatiwa wakati wa kupumzika na wakati wa harakati. Kutetemeka kwa mikono, miguu, kichwa mara nyingi hujulikana;
• kufa ganzi na kuwashwa kwenye viungo. Kutokana na ukiukaji wa dansi ya moyo, mzunguko wa damu katika mwili wote unafadhaika. Matokeo yake, miguu haipati oksijeni ya kutosha na virutubisho vingine, ambayo husababisha kufa ganzi;
• sehemu ya jasho iliyoimarishwa. Mashambulizi ya fibrillation ya moyo mara nyingi hujumuisha kuongezeka kwa jasho hata wakati wa kupumzika. Kutokwa na jasho kupita kiasi huongezeka kwa kiwango kikubwa zaidi wakati wa bidii ya mwili;
• kuongezeka kwa pato la mkojo kila siku. Moja ya dalili za ugonjwa ni kinywa kavu na hisia ya mara kwa mara ya kiu. Katika suala hili, kiasi cha mkojo huongezeka, kuna ukiukwaji wa usawa wa electrolyte;
• mapigo yenye mpapatiko wa atiria si sare. Wakati wa kusikiliza moyo, kuna kutofautiana katika kazi yake, ambayo inaitwa "flickering".

Kwa upande wa hali ya kisaikolojia, kuna mabadiliko kama vile kuonekana kuwashwa, kutengwa, hofu. Hii ni kawaida kabisa, kwa sababu mgonjwa hupata hofu ya kweli kwa maisha yake. Katika hali ngumu sana, mgonjwa anahisi kichefuchefu, kutapika mara nyingi hutokea, kukata tamaa hutokea. Maonyesho hayo yanahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu, kwani matatizo ya arrhythmia yanaweza kuwa mabaya zaidi.

Matatizo yanayowezekana ya patholojia

Kwa nini fibrillation ya atrial ni hatari na ugonjwa unaweza kusababisha kifo cha mtu? Ukiukaji wa rhythm ya moyo wa aina hii inachukuliwa kuwa hatari zaidi kati ya aina nyingine za arrhythmias. Ikiwa mgonjwa hapati tiba ya kuunga mkono ya madawa ya kulevya, kozi ya ugonjwa huendelea, ambayo inajumuisha matatizo mengi ya kutishia maisha na afya. Kwanza kabisa, kutokana na ukiukwaji wa mzunguko wa kawaida wa damu, viungo vyote vya ndani vinateseka. Hawapati oksijeni ya kutosha na virutubisho, ambayo huathiri vibaya utendaji wao.

Kutoka upande wa moyo, ugonjwa huo unaweza kusababisha maendeleo ya infarction ya myocardial, kushindwa kwa moyo wa papo hapo, kukamatwa kwa moyo wa ghafla na kifo.

Ugonjwa huo mara nyingi husababisha mashambulizi ya moyo, kiharusi na matatizo mengine.

Muhimu! Kutokana na idadi kubwa ya matatizo ya hatari, ni muhimu kutambua kwa wakati na kwa usahihi na kutibu hali hii mbaya.

Mbinu za uchunguzi

Njia muhimu zaidi za utambuzi wa nyuzi za ateri ni electrocardiography na ufuatiliaji wa Holter. Wakati wa kuchunguza mgonjwa, mzunguko wa contractions ya misuli ya moyo wakati wa kupumzika ni muhimu kwa kufanya uchunguzi. Kulingana na takwimu hizi, mtaalamu huchagua dawa fulani kwa mtu. Kuamua mapigo wakati wa kujitahidi kimwili, mgonjwa hupewa vipimo maalum vya dhiki.

Maelezo ya ECG na nyuzi za ateri ni kama ifuatavyo.

• P mawimbi haipo;
• mawimbi ya fibrillation F yanaonekana kwenye electrocardiogram;
• complexes ya GRS ya ventricular ina amplitude ya kutofautiana na umbali;
• Meno ya R-R yana nafasi zisizo sawa.

Viashiria vile vinaonyesha ukiukaji wa utaratibu wa kupungua kwa moyo, ambayo inafanya uwezekano wa kushuku uwepo wa nyuzi za atrial.

Msaada wa kwanza kwa mgonjwa wakati wa shambulio

Ikiwa mtu ana mashambulizi nyumbani, mitaani au kazini, msaada wa fibrillation ya atrial inapaswa kutolewa kwa waathirika wenyewe, wapendwa au wenzake. Ni kama ifuatavyo:

• piga gari la wagonjwa;
• utulivu mgonjwa, kumpa dawa yoyote na athari ya sedative. Inaweza kuwa tincture ya motherwort, Corvalol, Validol;
• kumwomba mgonjwa kuchukua nafasi ya kukaa nusu, kupima pigo na shinikizo;
• kutoa hewa safi kwa chumba;
• kupunguza mgonjwa wa nguo za kubana.

Ikiwa mwathirika anatumia dawa za kupunguza shinikizo la damu na shinikizo limeongezeka juu ya kawaida, anapaswa kupewa kidonge.

Wakati mwingine hali ya mgonjwa inaendelea kuwa mbaya hata baada ya kuchukua sedatives na kufuata mapendekezo yote ya misaada ya kwanza. Anaweza kunyong'onyea, kukohoa, kutetemeka. Mtu anayetoa msaada anapaswa kuhakikisha kwamba mhasiriwa hajijeruhi mwenyewe, ikiwa ni lazima, kufanya kupumua kwa bandia na ukandamizaji wa kifua kabla ya kuwasili kwa madaktari.

Aina za matibabu

Uamuzi wa jinsi ya kutibu fibrillation ya atrial katika mgonjwa fulani hufanywa na daktari, kwa kuzingatia kipindi cha ugonjwa huo na dalili za mgonjwa. Njia za matibabu ya nyuzi za atrial za moyo zinaweza kuwa za kihafidhina au za upasuaji. Fikiria sifa za kila mmoja wao.

Matibabu ya kihafidhina ya ugonjwa huo hufanyika kwa msaada wa madawa mbalimbali.

Matibabu ya kihafidhina

Matibabu ya fibrillation ya atrial ya paroxysmal kwa njia ya kihafidhina hufanyika kwa kutumia dawa mbalimbali. Tiba na vidonge katika hali nyingi husaidia kurekebisha rhythm ya moyo, kupunguza hali ya mgonjwa, na kuzuia maendeleo ya matatizo makubwa. Katika kesi hii, dawa za vikundi vifuatavyo zimewekwa:

• vizuizi vya njia za kalsiamu. Dawa hizo hupunguza pigo na shinikizo la damu, na pia hutoa compression ya ventricles ya moyo, ambayo husaidia kuzuia kifungu cha msukumo wa umeme kupitia kwao. Wakala hao ni pamoja na Verapamil, Amiodarone, Dronedarone na wengine;
• vizuizi vya beta. Dawa za kikundi hiki cha dawa zimeundwa kuzuia msukumo wa mfumo wa neva wa huruma wa uhuru. Aina hii ya matibabu husaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kupata shida kali katika nyuzi za atrial, na kurekebisha mapigo. Hii ni pamoja na fedha kama vile Atenolol, Betaxolol, Timolol na wengine;
• . Jina hili linapewa dawa ambazo zina uwezo wa kuzuia njia za kalsiamu na potasiamu. Wao huzalishwa kwa misingi ya asili, ni pamoja na dondoo za mimea ya asili na vitamini. Hii ni pamoja na Korglikon, Digoxin, Celanide na wengine.

Aidha, kwa wagonjwa wengi, mtaalamu kawaida anaelezea matibabu na vitamini na madini. Ili kurekebisha shughuli za moyo, mtu anahitaji kuchukua vitamini A, C, E, P na B, pamoja na kalsiamu, magnesiamu, seleniamu na fosforasi. Miongoni mwa maandalizi ya vitamini maarufu, Asparkam, Cardio Forte, Direct na wengine wanapaswa kuonyeshwa.

Muhimu! Matibabu na vidonge inapaswa kufanywa madhubuti kulingana na maagizo ya mtaalamu. Ikiwa athari yoyote itatokea, hii inapaswa kuripotiwa kwa daktari wako mara moja.

Matibabu ya radical

Matibabu ya upasuaji wa fibrillation ya atrial hufanyika katika patholojia kali. Dalili za uingiliaji wa upasuaji ni kuzorota kwa mara kwa mara katika utendaji wa moyo, kutokuwa na ufanisi wa tiba ya kihafidhina, kuwepo kwa nyuzi za nyuzi za atrial mara kwa mara, na tishio kwa maisha.

Operesheni hiyo inafanywa katika kesi kali za nyuzi za atrial

Aina za upasuaji:

• inayoitwa labyrinth. Uingiliaji wa aina hii unafanywa kwa kutumia njia ya kukata na mshono. Katika kesi hiyo, daktari wa upasuaji huunda vifungu katika eneo la atriamu ya kushoto kwa namna ya vidogo vidogo vinavyozuia kurudi kwa pathological ya msukumo wa umeme kwenye node ya sinus. Kizuizi hiki kinaruhusu ishara ya umeme kupata njia sahihi ya plexus ya atrioventricular;
• pacemaker. Uingizaji wa subcutaneous wa stimulator ya umeme inakuwezesha kuweka rhythm ya kawaida kwa contraction ya myocardial. Kifaa kimewekwa katika eneo la moyo chini ya tishu za mafuta, na electrodes zake zinawasiliana moja kwa moja na moyo;
• ablation ya radiofrequency ya node ya atrioventricular. Hapa, kwa msaada wa electrode maalum, kusisimua kwa ventricle sahihi ya moyo hufanyika. Electrode imewekwa katika eneo la atiria ya kulia ili kuzuia usambazaji wa msukumo unaoingia kupitia eneo hili kwenye ventrikali ya kulia. Njia hiyo inachukuliwa kuwa yenye ufanisi. Ubaya ni hitaji la kutumia pacemaker;
• uondoaji wa catheter. Operesheni hii inafanywa kwa kuingiza catheter maalum, ambayo huondoa maeneo ya pathological ambayo hupeleka msukumo wa umeme. Udhibiti unafanywa kwa msaada wa x-rays.

Kutabiri kwa mgonjwa baada ya kufanyiwa upasuaji inategemea mambo mengi. Hizi ni pamoja na ukali wa kozi ya ugonjwa huo, taaluma ya madaktari, ubora wa ukarabati. Kwa uendeshaji wa wakati wa operesheni, nafasi za kuepuka matatizo makubwa huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Lishe na mtindo wa maisha katika kesi ya ugonjwa

Kwa nini chakula ni muhimu kwa fibrillation ya atrial? Ukweli ni kwamba lishe katika ugonjwa huo, kwa kweli, ina jukumu muhimu. Mara nyingi, ugonjwa wa moyo hutokea kutokana na upungufu wa micronutrient, overweight na mambo mengine ambayo yanategemea moja kwa moja utamaduni wa chakula.

Mlo na utaratibu sahihi wa kila siku ni muhimu

Wagonjwa wenye arrhythmias wanahitaji kwanza kurekebisha utaratibu wao wa kila siku na chakula. Wakati huo huo, wataalam wanapendekeza kufuata vidokezo hivi:

• kuacha tabia mbaya (kuvuta sigara);
• kuhakikisha kupumzika na usingizi sahihi;
• kueneza chakula na vitamini na madini muhimu;
• ni pamoja na katika mlo vyakula vya mimea, nafaka, bidhaa za maziwa ya chini ya mafuta, samaki konda na nyama;
• kukataa bidhaa zinazoongeza cholesterol - nyama ya mafuta, siagi, majarini, chokoleti, vyakula vya haraka, vinywaji vya kaboni, chai kali, kahawa;
• kuondoa msisimko mwingi na mafadhaiko;
• kukataa kufanya kazi ngumu ya mwili. Ikiwa ni lazima, unaweza kuhitaji kubadilisha aina ya shughuli za kazi.

Wagonjwa wanahitaji kulala angalau masaa 8-9 kwa siku, kujifunza kwa kutosha kukabiliana na hali ya shida, kuzingatia madhubuti mapendekezo ya daktari juu ya matumizi ya dawa.

Njia za watu za kurekebisha kiwango cha moyo

Tiba mbadala ya mpapatiko wa atiria ni kutumia mapishi ya asili ili kudumisha utendaji kazi wa kawaida wa misuli ya moyo. Tiba kama hiyo inapaswa kufanywa tu kama ilivyoelekezwa na daktari, vinginevyo matokeo mabaya yanaweza kutokea.

Mapishi maarufu:

• kuchukua kijiko cha wort St John, rosemary, valerian na mint, changanya viungo vizuri. Mimina kijiko cha mchanganyiko uliomalizika na nusu lita ya maji ya moto, chemsha dawa katika umwagaji wa maji kwa dakika 10-15. Kuchukua dawa 50 ml mara tatu kwa siku;
• changanya glasi ya walnuts na kiasi sawa cha apricots kavu na zabibu. Kabla ya hii, saga bidhaa na grinder ya nyama au blender. Msimu mchanganyiko wa kumaliza na vijiko viwili vya asali, changanya vizuri. Dawa husaidia kurekebisha usawa wa elektroliti. Unahitaji kuichukua kwenye kijiko mara tatu kwa siku;
• changanya kijiko cha viuno vya rose vilivyoharibiwa na hawthorn, vimimina na lita moja ya maji ya moto, chemsha juu ya moto mdogo na uache pombe kwa saa angalau. Kinywaji kilichomalizika kinaweza kunywa badala ya chai na kuongeza ya sukari au asali.

Matibabu mbadala ni njia nzuri ya kuongeza tiba ya dawa.

Muhimu! Kabla ya kuanza matibabu na tiba za watu, unahitaji kuhakikisha kuwa huna mzio wa vipengele vyao.

Wanatoa ulemavu katika kesi ya ugonjwa

Fibrillation ya Atrial husababisha matatizo mengi ya hatari, ikiwa ni pamoja na mashambulizi ya moyo, viharusi na wengine. Ugawaji wa ulemavu kwa wagonjwa unafanywa kwa mujibu wa sheria za serikali mbele ya dalili kali. Kikundi cha walemavu kimepewa kama ifuatavyo:

• kundi la kwanza linapewa wagonjwa ambao wamepoteza kabisa uwezo wa kujitegemea;
• kikundi cha pili kinapewa wagonjwa walio na upotezaji wa sehemu ya kazi muhimu za kijamii na kaya;
• kundi la tatu limepewa ulemavu wa muda na uwezekano wa kujihudumia.

Licha ya ukweli kwamba fibrillation ya atrial inachukuliwa kuwa aina hatari zaidi ya ugonjwa wa contractility ya moyo, mbinu za kisasa za matibabu husaidia kupambana na ugonjwa huo kwa ufanisi. Uchunguzi wa wakati na utekelezaji wa sheria zote za matibabu ya ugonjwa huwapa wagonjwa kila nafasi ya kuishi maisha ya kawaida.