Jinsi adnexitis inavyoonekana kwa wanawake. Adnexitis ni maelezo kamili ya ugonjwa wa uzazi. Sababu za kuvimba kwa mirija ya uzazi na ovari

Kuvimba kwa viungo vya uzazi wa kike ni jambo la kawaida la kawaida, pia linatumika kwa appendages ya uterasi. Ikiwa mchakato umeathiri tu zilizopo za uzazi (fallopian), patholojia inaitwa sappingitis, ikiwa ovari huathiriwa - oophoritis. Kawaida magonjwa haya yanaendelea wakati huo huo na yana dalili sawa na matibabu, kwa hiyo yanajumuishwa katika dhana ya salpingo-oophoritis au adnexitis.

Sababu

Mara nyingi, kuvimba kwa appendages husababishwa na:

  • Wakala wa kuambukiza - chlamydia, gonococci, enterococci, Staphylococcus aureus, Escherichia au bacillus ya tubercle inaweza kumfanya adnexitis. Flora ya pathogenic hupitishwa kutoka kwa mpenzi wakati wa kujamiiana au hupenya kutoka kwa mazingira ya nje chini ya hali fulani. Maambukizi ya hematogenous au lymphogenous pia yanawezekana, wakati pathogens huhamishiwa kwenye appendages kutoka kwa mtazamo wowote wa maambukizi katika mwili na mtiririko wa damu au lymph.
  • Udanganyifu wa matibabu - utoaji mimba, tiba ya uchunguzi wa uterasi, ufungaji wa ond, kujifungua kwa sehemu ya caesarean. Uingiliaji huo husababisha kuumia kwa membrane ya mucous, ambayo inawezesha kupenya kwa maambukizi ndani ya mwili.
  • Kuanza tena kwa haraka sana kwa shughuli za ngono baada ya kuzaa au upasuaji wa uzazi.
  • Kupunguza kinga - magonjwa ya muda mrefu, hypothermia, lishe duni, kupumzika kwa kutosha, dhiki.
  • Kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi.
  • utabiri wa maumbile.

Fomu na dalili

Uzito wa udhihirisho wa adnexitis inategemea asili ya kozi yake:

Spicy

Fomu hii ina sifa ya:

  • Maumivu makali, makali kwenye tumbo la chini. Kawaida huwa na maumivu ya asili na huweza kung'aa kuelekea msamba, rektamu, mgongo wa chini, au eneo la kitovu.
  • Kutokwa kwa mucous au purulent isiyo ya kawaida kutoka kwa uke. Mara nyingi hufuatana na kuwasha au hisia inayowaka, harufu isiyofaa, rangi ya manjano-kijani au kijivu.

  • Maumivu wakati wa kukojoa.
  • Kuongezeka kwa joto la mwili hadi digrii 38-39, baridi.
  • Ishara za ulevi wa mwili - maumivu ya kichwa na misuli, udhaifu.
  • Dalili za hasira ya peritoneal - mvutano wa kinga ya misuli ya ukuta wa tumbo wakati wa palpation.

Sugu

Dalili za fomu hii ni:

  • Maumivu ya mara kwa mara au yasiyofaa ndani ya tumbo.
  • Shida za hedhi - vipindi vizito sana, kuona katikati ya mzunguko, maumivu wakati wa hedhi, mara chache - kupungua na kutokwa kwa usawa wa kutokwa.
  • Usumbufu wa kazi ya ngono - kupungua kwa hamu, maumivu wakati wa kujamiiana.
  • Kuonekana kwa kuzidisha kwa msingi wa mafadhaiko au hypothermia. Wanajidhihirisha kwa namna ya kuzorota kwa ustawi, kuongezeka kwa maumivu, ongezeko kidogo la joto hadi digrii 37-38, kuonekana kwa kutokwa kwa mucopurulent. Baada ya siku 3-5, ukubwa wa dalili hupungua.

subacute

Neno hili wakati mwingine hurejelea adnexitis ya papo hapo ambayo haijatibiwa kikamilifu au ishara ya ugonjwa sugu.

Aina

Kulingana na asili ya kuenea, adnexitis inaweza kuwa:

  • Upande wa kulia - vidonda vya tube ya fallopian na ovari upande wa kulia. Maumivu ya aina hii ya ugonjwa yanaweza kuchanganyikiwa na appendicitis ya papo hapo.
  • Upande wa kushoto - kuvimba kwa tube na ovari upande wa kushoto.
  • Bilateral - kushindwa kwa appendages pande zote mbili.

Ni nini hatari

Kupuuza ishara za adnexitis ya papo hapo kwa kutokuwepo kwa matatizo husababisha kupungua kwa dalili baada ya siku 8-12 na mtiririko wa ugonjwa huo katika fomu ya muda mrefu. Kuvimba kwa mara kwa mara kwa viambatisho huathiri vibaya afya ya mwanamke:

  • Spikes (nyuzi). Kuvimba kwa muda mrefu husababisha uharibifu wa seli za epithelial na husababisha mchakato wa wambiso - ukuaji wa tishu zinazojumuisha ambazo huzuia uhamaji wa viungo. Kushikamana kunaweza kuzuia lumen ya mirija ya fallopian kutoka ndani, na pia kuunganisha ovari, zilizopo, uterasi na viungo vingine vya pelvis ndogo.
  • Sactosalpinx- malezi ya mfuko katika cavity ya mirija ya fallopian, ambayo pus (pyosalpinx) au maji ya serous (hydrosalpinx) hujilimbikiza.
  • Matatizo ya mimba na uzazi. Wanajulikana kama matokeo ya kuziba kwa mirija ya fallopian kwa sababu ya kushikamana.
  • Jipu - tubo-ovari au ovari. Ni cavity na mkusanyiko wa usaha, mdogo na utando. Patholojia ina sifa ya maumivu makali, kichefuchefu, kutapika, joto la juu ya digrii 38. Juu ya palpation, induration chungu imedhamiriwa. Hatari ya jipu ni kwamba inaweza kuvunja, na kusababisha kuenea kwa usaha katika mwili wote. Katika kesi hii, kifo kinawezekana.
  • Kuenea kwa maambukizi. Kutoka kwa mtazamo wa muda mrefu, maambukizi yanaweza kutiririka kwa viungo vingine, ambayo husababisha colitis, cholecystitis, pyelonephritis, peritonitisi, na dysfunction ya ini.
  • neuroses. Maumivu ya mara kwa mara, kurudi tena kwa ugonjwa huathiri hali ya mwanamke kwa uchovu wa mara kwa mara, uharibifu wa kijinsia, kupungua kwa utendaji, kuongezeka kwa migogoro katika familia na kazi, na usumbufu wa usingizi.

Uchunguzi

Utambuzi hufanywa kwa msingi wa uchunguzi wa kina:

  • Kuhojiwa na ukusanyaji wa anamnesis- inahusisha uchambuzi wa malalamiko ya mgonjwa na kupata taarifa kuhusu uendeshaji wa awali kwenye uterasi (ufungaji wa ond, kujifungua, upasuaji).
  • Angalia kiti- inafanywa kutathmini unyeti wa uterasi na appendages, kuamua sura yao, kiasi na uhamaji. Kwa uchunguzi wa uzazi wa mikono miwili (kwa mkono mmoja, uchunguzi wa uke unafanywa, na mwingine - palpation ya nje ya cavity ya tumbo), maumivu na upanuzi wa appendages hufunuliwa.
  • Utafiti wa maabara- ni pamoja na utamaduni wa bakteria, microscopy na uchunguzi wa PCR wa smears. Imeundwa kutambua wakala wa causative wa maambukizi.
  • Uchunguzi wa Ultrasound (ultrasound)- ni muhimu kutambua mafunzo ya uchochezi (purulent au kioevu), tofauti ya adnexitis kutoka magonjwa mengine. Inafanywa na uchunguzi wa uke.
  • Utambuzi wa Laparoscopic- inakuwezesha kuchunguza appendages ya uterasi kwa kutumia vifaa vya macho.
  • Picha ya resonance ya sumaku (MRI)- inatoa matokeo sahihi zaidi, lakini ina bei ya juu.

Matibabu

Mbinu za matibabu ya aina ya papo hapo na ya muda mrefu ya ugonjwa huo ni tofauti kidogo.

Adnexitis ya papo hapo

Inahusisha uwekaji wa mgonjwa katika hospitali. Miongoni mwa njia za matibabu ni zifuatazo:

Maandalizi

Msingi wa matibabu ni mawakala wa antibacterial, ambayo imewekwa kulingana na wakala wa causative wa ugonjwa huo.

Ikiwa haikuwezekana kuamua sababu ya ugonjwa huo, antibiotics ya wigo mpana hutumiwa:

  • Kwa matumizi ya mdomo, kuna dawa kwa namna ya vidonge, vidonge, poda - Azithromycin, Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin, Biseptol, Vilprafen, Doxycycline, Metronidazole, Monural, Nolicin, Ofloxacin, Rulid, Sumamed, Tavanic, Trichopolumb, Flemoxin, Cefotaxime, Ceftriaxone, Tsiprolet.
  • Kwa matibabu ya ndani, suppositories ya uke na rectal hutumiwa - Hexicon, Poligynax, Terzhinan.
  • Suluhisho zinasimamiwa kwa njia ya mishipa au intramuscularly - Amikacin, Gentamicin, Cefazolin.

Vikundi vifuatavyo vya dawa vinaweza kutumika wakati huo huo:

  • Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi - Voltaren, Galavit, Genferon, Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Nise, Naklofen, Nimesulide. Wana mali ya analgesic, huondoa kuvimba.
  • Maandalizi ya kunyonya - Biostrepta, Lidaza, Longidase, Terrilitin.
  • Desensitizing (antihistamine) madawa ya kulevya - Betamethasone, Tavegil.
  • Baada ya kuondoa dalili za papo hapo, tumia:
  • Vitamini A, E, C, kikundi B. Unaweza pia kuchukua complexes ya multivitamin.
  • Vichocheo vya biogenic ni vitu vya asili ya wanyama na mimea ambayo huchochea mfumo wa kinga na kuharakisha michakato ya kuzaliwa upya kwa tishu (sindano za placenta, aloe).

Operesheni

Inaonyeshwa mbele ya aina ya purulent ya kuvimba ili kuondoa chanzo cha maambukizi:

  • Laparoscopy- njia ya chini ya kutisha ya kuondoa pus, ikifuatiwa na matibabu ya lengo la maambukizi na mawakala wa antiseptic na antibacterial. Wakati wa upasuaji, mgawanyiko wa wambiso unaweza kufanywa ili kurejesha patency ya tubal.
  • Kutoboa- hutoa kwa kuchomwa kwa vaults za uke na uokoaji wa yaliyomo ya tumor ya saccular na sindano na sindano iliyounganishwa nayo.
  • Adnexectomy- kuondolewa kwa appendages na kuvimba kwa kina na fusion yao ya purulent. Njia ya kawaida ya uingiliaji wa upasuaji ni laparoscopic, wakati vyombo vya kukatwa kwa viungo na kamera kwa udhibiti wa kuona wa operesheni huingizwa kwa njia ya vidogo vidogo kwenye cavity ya tumbo.

Tiba ya mwili

Taratibu zinalenga kupunguza exudation ya tishu, kuwa na athari ya kutatua na analgesic, na kuzuia malezi ya adhesions.

Baada ya kuondoa dalili za papo hapo za adnexitis, zifuatazo zimewekwa:

  • Ultrasound ni athari ya vibrations mitambo ya ultrahigh frequency.
  • Phototherapy ni matibabu na mionzi ya ultraviolet.
  • Electrophoresis - athari za msukumo wa umeme. Inashauriwa kutekeleza taratibu na iodini, potasiamu, magnesiamu, zinki.
  • Tiba ya UHF - matumizi ya masafa ya juu ya uwanja wa sumakuumeme.
  • Vibromassage - msisimko wa mwisho wa ujasiri kwa njia ya vibrations.
  • Parafini na balneotherapy - compresses ya mafuta kutoka kwa parafini iliyoyeyuka, ozocerite au matope ya matibabu.
  • Douching (umwagiliaji wa uke) na madini, sulfidi, maji ya kloridi ya sodiamu.

Adnexitis ya muda mrefu

Matibabu ya aina hii ya adnexitis inahusishwa na shida kadhaa:

  • Kutokana na kuvimba kwa muda mrefu, kizuizi cha tishu kinaundwa karibu na kuzingatia, ambayo sio tu kuzuia kuenea kwa maambukizi, lakini pia inafanya kuwa vigumu kukusanya kiasi kinachohitajika cha dawa mahali pazuri.
  • Kinga ya ndani hupungua, mwili huacha kupinga maambukizi.
  • Ikiwa haijatibiwa kwa muda mrefu, viumbe vya pathogenic kutoka kwa mtazamo wa kuvimba vinaweza kuendeleza upinzani dhidi ya antibiotics.

Kwa hivyo, kabla ya tiba ya antibacterial, maandalizi hufanywa:

  • Immunostimulation - Likopid, Polyoxidonium, Timalin. Iliyoundwa ili kuboresha majibu ya kinga.
  • Matibabu ya ndani - tampons, douching na bafu na dawa: Chlorophyllipt, mafuta ya Vishnevsky, decoctions ya mitishamba (calendula, chamomile, sage). Inafanywa kurejesha microflora ya uke.

Tiba wakati wa kuzidisha kwa adnexitis sugu inaambatana na matibabu ya fomu ya papo hapo.

Tiba za watu

Njia za dawa za jadi zitasaidia kupunguza dalili na kupunguza hali hiyo kwa kuvimba kwa appendages. Walakini, kabla ya kuzitumia, unahitaji kushauriana na daktari - mimea mingi ina athari kali na inaweza kuzidisha hali ya mgonjwa:

  • Matunda ya juniper. Ili kuandaa decoction ya kuzuia-uchochezi, mimina kijiko 1 cha matunda na kikombe 1 cha maji ya moto, chemsha kwa dakika 5-7 kwenye umwagaji wa maji, acha baridi na ukimbie. Chukua kijiko 1 mara 3 kwa siku.
  • Uterasi ya Upland (ortilia iliyopigwa). Gramu 100 za maua kavu ya mmea kumwaga lita 0.5 za vodka, kuondoka kwa mwezi mahali pa giza, kavu, na kuchochea mara kwa mara. Kuchukua tincture ya pombe 1 kijiko mara 3 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula. Ili kuandaa infusion yenye maji, mimina gramu 10 za nyasi kavu na kikombe 1 cha maji ya moto, acha iwe baridi, itapunguza na kunywa kijiko 1 mara 3-4 kwa siku. Kwa douching, decoction imeandaliwa - gramu 10 za mmea kwa vikombe 2 vya maji ya moto, chemsha kwa dakika 5 na shida kabisa.
  • Melilot officinalis, coltsfoot na centaury. Changanya nyasi kavu ya mimea kwa uwiano sawa, mimina vijiko 2 vya mkusanyiko katika lita 0.5 za maji ya moto, kuondoka kwa saa 1, shida. Kunywa infusion ya 1/3 kikombe mara 4-6 kwa siku.
  • Kitunguu saumu. Ina shughuli ya antimicrobial. Punguza juisi kutoka kwa karafuu 1 ya vitunguu, changanya na maji, weka kwenye swab ya pamba na uingie ndani ya uke kwa masaa 2. Utaratibu unapaswa kufanyika si zaidi ya mara 3 kwa wiki ili kuepuka kuchoma kwa mucosa.
  • Plantain na aloe. Wanaondoa maumivu, kukuza resorption ya adhesions na makovu. Vijiko 2 vya mmea kumwaga lita 0.5 za maji, chemsha kwa dakika 2-3, itapunguza na kuongeza matone 10-15 ya juisi ya aloe. Tumia douche ya kila siku.

Mlo

Lishe sahihi na adnexitis huongeza upinzani wa mwili kwa mawakala wa kuambukiza. Katika kipindi cha papo hapo na kuzidisha kwa fomu sugu, lishe inapaswa kuwa ya hypoallergenic na kuwatenga bidhaa zifuatazo:

  • wazungu wa yai;
  • nyama ya mafuta;
  • uyoga;
  • chokoleti na pipi nyingine;
  • machungwa, berries nyekundu;
  • bidhaa zilizo na dyes, ladha, vihifadhi, vitamu;
  • kiasi kikubwa cha chumvi.

Lishe inapaswa kujumuisha:

  • vyakula vyenye vitamini C - viuno vya rose, currants, kiwi, komamanga;
  • mboga za kuchemsha na za kukaanga zilizo na nyuzi nyingi - zukini, mbilingani, kabichi, beets, karoti;
  • wiki - parsley, bizari, lettuce, mchicha, vitunguu;
  • mafuta ya mboga - linseed, mizeituni, alizeti, malenge;
  • nyama konda na samaki;
  • nafaka kwa namna ya nafaka - Buckwheat, oatmeal, ngano, oatmeal;
  • bidhaa za maziwa yenye rutuba na bifido- na lactobacilli - kefir, maziwa yaliyokaushwa, mtindi, jibini la Cottage;
  • kioevu kwa namna ya juisi za matunda na mboga, compotes, bado maji, chai ya mitishamba na ya kijani.

Katika kipindi cha msamaha, kufuata kali kwa chakula haihitajiki, lakini lishe inapaswa kuwa na usawa, na kiasi cha kutosha cha virutubisho.

Wakati wa ujauzito

Adnexitis mara nyingi inakuwa kikwazo kwa ujauzito. Sababu ya utasa inaweza kuwa:

  • Uharibifu wa ovari- kuvimba kwa muda mrefu husababisha unene wa kuta za ovari na kusababisha matatizo ya hedhi. Mmoja wao ni anovulation - kutokuwa na uwezo wa yai kukomaa kuondoka ovari. Katika kesi hiyo, follicles, ambayo mayai haitoke, huongezeka kwa ukubwa na kujaza maji, na kugeuka kwenye cysts.
  • Ukiukaji wa shughuli za magari na patency ya zilizopo za fallopian. Kuvimba husababisha uharibifu wa seli epithelial bitana cavity ya tube, na kuanza mchakato adhesive - ukuaji wa tishu connective kwamba vitalu Lumen ya tube. Matokeo yake, yai haiwezi kupata kutoka kwa ovari hadi kwenye tube ya fallopian kwa ajili ya mbolea.

  • Mimba ya ectopic. Kulingana na vyanzo mbalimbali, kutoka 15 hadi 50% ya wanawake wenye adnexitis wana hatari ya kuendeleza ugonjwa huu. Inatokea wakati wambiso huingilia kati uhamiaji wa yai iliyobolea kwenye cavity ya uterine, na kuingizwa (kiambatisho cha yai kwenye kuta za chombo na maendeleo zaidi ya kiinitete) hutokea kwenye tube ya fallopian.

Adnexitis wakati wa ujauzito inaweza kuwa ngumu sana kwa njia yake na kusababisha patholojia zifuatazo:

  • Kuharibika kwa mimba- kuvimba huharibu kazi ya mwili wa njano katika uzalishaji wa progesterone, na bila homoni hii, implantation ya yai na mimba mafanikio zaidi haiwezekani.
  • Eneo la chini la placenta hutengenezwa ikiwa, kutokana na mchakato wa uchochezi, implantation imetokea katika sehemu ya chini ya uterasi. Ukosefu wa kutosha unaweza kusababisha kutokwa na damu katika hatua tofauti za ujauzito na kuzaa.
  • maambukizi ya intrauterine- kupenya kwa viumbe vya pathogenic kutoka kwa lengo la kuvimba kwa fetusi.
  • Kupasuka mapema kwa maji ya amniotic. Inasababisha shughuli dhaifu ya kazi, inaweza kusababisha hypoxia ya fetasi.
  • Kuambukizwa kwa mtoto wakati wa kuzaa. Inatokea ikiwa maambukizi yameenea kwenye njia ya uzazi. Sehemu ya upasuaji inafanywa ili kuepuka maambukizi.
  • Kuzidisha kwa adnexitis. Labda wakati wa mimba katika kipindi cha msamaha.

Adnexitis iliyogunduliwa wakati wa ujauzito inapaswa kutibiwa katika mazingira ya hospitali.

Wasichana

Kuvimba kwa appendages kunawezekana kwa wasichana wadogo au vijana ambao hawana ngono.

Sababu za ugonjwa ni:

  • usafi wa kutosha wa sehemu za siri;
  • maambukizi ya maambukizo kutoka kwa mama wakati wa kuzaa;
  • kuenea kwa maambukizi kutoka kwa foci nyingine ya kuvimba katika mwili, wote katika viungo vya pelvic (cystitis, pyelonephritis, appendicitis), na katika sehemu nyingine zake (angina, tonsillitis, otitis media).

Katika wasichana, kuvimba hutokea kwa homa, maumivu, mkojo usioharibika, na kutokwa kwa uke wa purulent kunawezekana. Katika vijana, uwepo wa kuvimba unaweza pia kuonyeshwa kwa kukosekana kwa hedhi hadi miaka 15, vipindi vya kawaida na kuchelewesha kwa muda mrefu, kubalehe kuharibika (tezi za mammary zisizo na maendeleo, ukuaji wa nywele nyingi kwenye uso na mwili).

Wakati dalili za kwanza za ugonjwa huo zinaonekana, unapaswa kuwasiliana na gynecologist ya watoto. Mbinu za kisasa huruhusu utambuzi na matibabu madhubuti bila kuumiza mtoto.

Kuzuia

Ili kuzuia ukuaji wa ugonjwa, lazima ufuate sheria kadhaa:

  • kuwa na mpenzi wa kudumu wa ngono, tumia kondomu kwa mahusiano ya kawaida;
  • kutibu magonjwa yoyote kwa wakati, ukiondoa uwezekano wa hypothermia, baada ya matibabu ya adnexitis, hakikisha kwamba ugonjwa huo umeondolewa kabisa;
  • kupunguza mvutano wa neva na mafadhaiko;
  • kuacha kunywa pombe kupita kiasi;
  • kuzingatia lishe sahihi na vitamini na madini ya kutosha;
  • kufuatilia uzito, kucheza michezo, kupumzika vizuri;
  • tembelea gynecologist mara kwa mara.

Ikiwa mwanamke yuko hatarini (amevaa ond, anaugua magonjwa ya zinaa, alitoa mimba), inashauriwa kutembelea gynecologist angalau mara 2 kwa mwaka.

Ni mwanamke gani ambaye hajapata angalau maumivu kwenye tumbo la chini? Nani hajasikia maneno ya kawaida "kuvimba kwa njia ya mwanamke." Wanawake wengi wanajua wenyewe kuhusu kuvimba kwa muda mrefu kwa appendages (adnexitis), wanakabiliwa na maumivu kwa miaka na si kwenda kwa daktari. Lakini ni kweli adnexitis isiyo na madhara isiyo na madhara na jinsi ilivyo kweli kuishinda - tunapendekeza kuihesabu pamoja.

Kuvimba kwa appendages ya uterasi ni ugonjwa wa kawaida sana. Kwa kuvimba, mabomba tu yanazungumzia salpingitis, na kwa uharibifu wa ovari, neno "oophoritis" hutumiwa. Mara nyingi, magonjwa haya yote hutokea wakati huo huo, basi mwanamke hugunduliwa na "salpingoophoritis" au "adnexitis".

Kwa uchunguzi wa "adnexitis", patholojia tayari imeenea kwa ovari na zilizopo za fallopian. Matokeo yake, maji (exudate) hujilimbikiza kwenye viambatisho. Aina za adnexitis zinachukuliwa kuwa ugonjwa wa upande wa kulia, wa kushoto au wa nchi mbili. Pia kuna aina mbili kuu za ugonjwa huo (papo hapo na sugu). Ugonjwa wa adnexitis sugu hutokea kama matatizo ya salpingo-oophoritis isiyotibiwa.

Adnexitis ya muda mrefu hutofautiana na papo hapo kwa ukali mdogo wa dalili. Walakini, kuponya aina hii ya ugonjwa ni ngumu zaidi na shida.

Sababu

Ni mambo gani yanaweza kumfanya adnexitis? Kwa kuvimba kutokea katika eneo la uzazi wa kike, microflora ya pathogenic inapaswa kukaa. Kumeza kwa mawakala wa kuambukiza (gonococcus, Staphylococcus aureus, enterococcus, chlamydia, Escherichia coli, herpesvirus, nk) ndani ya mwili wa mwanamke kunaweza kutokea kwa njia tofauti:

  • kingono;
  • kutoka kwa mazingira ya nje;
  • kupitia lymph
  • kupitia damu;
  • njia ya kupanda (kupitia shingo ya uterasi);
  • njia ya kushuka (kutoka kwa viungo vya karibu vilivyobadilishwa pathologically - kwa mfano, sigmoid au rectum).

Plug ya mucous ya seviksi hutumika kama kizuizi cha asili kwa vijidudu. Walakini, wakati wa michakato ya asili (hedhi, kuzaa, kujamiiana) au hali ya kliniki (utoaji mimba, matibabu, kuingizwa kwa ond), uadilifu wake unakiukwa na njia ya kuambukizwa inakuwa wazi.

Kwa kuongeza, hali nzuri ya uzazi wa bakteria inapaswa kutokea katika viambatisho. Kwa hili, hali zifuatazo zinapaswa kutokea katika mwili:

  • kiwewe cha mucosa ya uterine wakati wa hedhi au kwa sababu ya udanganyifu wowote wa matibabu (kuponya, ufungaji wa ond, utoaji mimba, sehemu ya caasari);
  • kupungua kwa kinga (na dhiki, kazi nyingi, kutokana na utapiamlo, na mzigo mkubwa au ikolojia mbaya);
  • ukiukaji wa usafi wa kibinafsi;
  • mabadiliko katika mazingira ya asidi-msingi ya uke (inasababisha uzazi wa microflora);
  • suruali tight au chupi (kama matokeo, ukosefu wa hewa na mkusanyiko wa secretions);
  • kukaa kwa muda mrefu kwenye baridi (kama matokeo - vilio vya damu na msukumo wa maambukizi);
  • washirika wengi wa ngono na kujamiiana bila kinga;
  • mwanzo wa mapema wa shughuli za ngono (baada ya uingiliaji wa upasuaji katika gynecology, kujifungua au utoaji mimba);
  • uwepo wa magonjwa kama haya katika familia.

Kwa ushauri wa madaktari wa magonjwa ya wanawake, pamoja na matibabu ya wakati wa kuvimba kwa papo hapo katika ugonjwa wa uzazi, kuosha kila siku kwa sehemu za siri na ufumbuzi dhaifu na asidi mojawapo (asidi ya Ph4) ni muhimu.

Dalili

Tofauti na adnexitis ya papo hapo, ya muda mrefu ina dalili za "blurred" zaidi.

Kwa aina sugu ya adnexitis, mabadiliko ya mara kwa mara ya kuongezeka kwa dalili (kuzidisha) na subsidence yao (rehema) ni ya kawaida.

Adnexitis ya muda mrefu inaonyeshwa na maonyesho kama haya:

  • dalili ya maumivu ya pelvic katika sehemu ya chini ya tatu ya tumbo kutokana na kuvimba (kuvuta-kuuma asili) upande wa kulia au wa kushoto (pamoja na adnexitis ya pande mbili ya maumivu pande zote mbili za tumbo);
  • maumivu yanaweza kuenea kwa figo au nyuma;
  • kuongezeka kwa maumivu wakati wa urafiki, kabla ya hedhi, baada ya zoezi;
  • mabadiliko katika mzunguko wa kawaida wa hedhi (kutokwa kwa wingi au mdogo, "daub" katikati ya mzunguko, maumivu wakati wa hedhi);
  • baridi na homa (hadi digrii 37-37.5);
  • udhaifu;
  • kuonekana kwa kutokwa kwa uke mwingi (wakati mwingine purulent).
  • maendeleo ya usawa wa mfumo mkuu wa neva (kuzorota kwa usingizi, kuwashwa, udhihirisho wa unyogovu);
  • matatizo ya kazi ya ngono (uchungu wakati wa ngono, kupungua kwa hamu);
  • kuonekana kwa matatizo katika utumbo (gastritis, colitis) na mifumo ya genitourinary (pyelonephritis, cystitis).

Baada ya siku 3-5, maonyesho yote hapo juu yanapunguzwa.

Kwa adnexitis ya muda mrefu, maumivu ya kuongezeka kabla ya hedhi ni ya kawaida.

Adnexitis sugu inaweza kuwa na aina zifuatazo bila shaka:

  • neurovegetative: wakati ubora wa maisha ya mwanamke hupungua, hali na utendaji huharibika, matatizo ya mishipa na homoni hutokea;
  • kuambukiza-sumu: wakati maonyesho maumivu na mabadiliko ya uchochezi katika appendages yanaendelea, na hesabu ya damu inaonyesha kuvimba.

Ni nini hatari ya adnexitis ya muda mrefu

Kwa kuwa adnexitis ya muda mrefu ina sifa ya periodicity, wanawake wengi wanakabiliwa na maumivu na hawaendi kwa gynecologist. Hata hivyo, baada ya muda, hali ya mgonjwa hudhuru, na dalili za ugonjwa huongezeka. Je, adnexitis isiyotibiwa inaweza kusababisha nini?

Kuvimba kwa muda mrefu bila mwisho hakuleti chochote kizuri kwa mwanamke. Mtazamo wa kudumu wa kuambukiza katika mwili husababisha kati ya viungo vya ndani (katika eneo la pelvic, kati ya kibofu na appendages). Usaha uliokusanyika kwenye viambatisho hukasirisha muunganisho wa ovari (jipu la ovari au ovari) na aina za saccular za malezi ya neli.

Kwa mkusanyiko mkubwa wa exudate au pus, matatizo ya kutisha yanawezekana kwa namna ya kupasuka kwa ovari. Matokeo yake - peritonitis, maambukizi ya cavity ya tumbo na pelvis ndogo, abscess inter-intestinal. Hali hiyo hatari inaweza kugharimu maisha ya mgonjwa. Hapa kuna adnexitis "isiyo na madhara" kwako ...

Lakini bado, matatizo makubwa hayo katika "mambo ya nyakati" ya adnexitis si ya kawaida sana.

Mara nyingi zaidi, kupuuzwa "kuchanua" salpingo-oophoritis daima kunadhoofisha afya na ustawi wa wanawake, shida za kuzaa, na shida za kijinsia.

Matokeo yanayowezekana

Adnexitis sugu imejaa shida kama hizi:

  1. Patholojia ya ujauzito (pamoja na, kuchochea mimba na mimba ya ectopic). Aina ya utasa katika kuvimba kwa muda mrefu inahusu aina mchanganyiko na ni vigumu sana kurekebisha. Hii ni matokeo ya matatizo ya anatomical na kazi ya uterasi na appendages. Katika kesi hiyo, kazi ya ovari inasumbuliwa (mzunguko wa hedhi hubadilika, anovulation hutokea, kutokwa damu au kutokwa kwa mzunguko usio na mzunguko hutokea).
  2. Kurudia kwa michakato ya pathological iliyopuuzwa ya mizizi ya fallopian (kizuizi, sclerosis, adhesions katika eneo la periovari, uundaji wa infiltrates).
  3. Kuenea kwa ugonjwa wa ovari-tubal kwa viungo vya jirani vya mkojo na utumbo (cholecystitis, colitis, pyelonephritis).
  4. Kwa sababu ya kuzidisha na maumivu ya mara kwa mara, ustawi wa mwanamke unazidi kuwa mbaya, athari za neva na hisia nyingi juu ya maswala ya kila siku huonekana. Wasiwasi na msisimko kupita kiasi husababisha migogoro katika timu na familia, usingizi duni, na kupungua kwa utendaji.
  5. Kuna kuzorota kwa ubora wa maisha ya ngono kutokana na matatizo ya homoni na mabadiliko ya pathological katika viungo vya kike. Mwanamke hupoteza hamu ya ngono, uchungu na ukaribu humzuia kupata kuridhika.

Uchunguzi

Nini cha kutarajia kwa mwanamke ambaye anashukiwa kuwa na adnexitis?

Kama sheria, daktari husikiliza malalamiko ya mgonjwa na hutoa aina kadhaa za mitihani. Hizi ni pamoja na:

  • uchunguzi wa uzazi wa mikono miwili (njia ya kutambua maeneo ya maumivu);
  • uchunguzi wa maabara: kuchunguza microflora ya pathological, smear ya PCR, smears kutoka kwa uke, shingo ya uterasi na urethra;
  • Uchunguzi wa ultrasound ili kuamua malezi ya uchochezi: pyosalpinx (mkusanyiko wa pus), hydrosalpinx (mkusanyiko wa maji);
  • laparoscopy (kulingana na dalili): microsurgery kwa njia ya kuchomwa katika ukuta wa tumbo ili kufafanua uchunguzi;
  • (x-ray ya uterasi na wakala tofauti) kuangalia na kiwango cha kupuuza ugonjwa;
  • vipimo vya kazi ili kuangalia utendaji wa ovari (joto la rectal, mvutano wa kutokwa kwa kizazi, "dalili ya mwanafunzi");
  • MRI (ghali, lakini inaruhusu utambuzi sahihi wa hali ya appendages).

Je, adnexitis inatibiwaje?

Matibabu ya "mambo ya nyakati" ya appendages yanaweza kufanywa kwa msingi wa nje au katika mazingira ya hospitali. Ni muhimu kwa wagonjwa hao kupitia kozi ya matibabu katika vituo vya balneological angalau mara moja kwa mwaka kwa kutumia tiba ya matope na physiotherapy yenye lengo la kutatua mchakato wa pathological.

Wakala wa dawa

Antibiotics (si mara zote kutumika). Ikiwa bado ni vyema, mgonjwa ameagizwa vipimo na utamaduni wa biomaterial ili dawa ichaguliwe kwa usahihi. Kawaida, antibiotics huunganishwa mbele ya maambukizo ya sekondari dhidi ya asili ya ugonjwa (sugu, nk).

Ya antibiotics kutumika kwa adnexitis: azithromycin, amoxiclav, zomax, cedex, vilprafen, sumamed, monural, tsiprolet, nk.

  1. Kwa kuzidisha kwa mchakato, sio kawaida kutumia regimen ya stationary na utumiaji wa suluhisho za infusion, tiba ya kukata tamaa.
  2. Dawa za immunomodulatory kwa "uhuishaji" wa kinga: lycopid, thymalin, polyoxidonium.
  3. Kupambana na uchochezi "non-steroids" (nimesulide, naklofen, nise).
  4. Tiba ya kutatua (lidase, wobenzym, longidase, biostrepta).
  5. Antihistamines (loratadine, diazolin, tavegil).
  6. Baada ya kupungua kwa maonyesho ya maumivu, autohemotherapy imeagizwa (kuanzishwa kwa damu ya mtu mwenyewe kwa mgonjwa).
  7. Biostimulants na athari ya kunyonya na kuboresha kuzaliwa upya (aloe, placenta, vitreous kwa namna ya sindano).
  8. Tiba ya ndani kwa namna ya matumizi ya mishumaa (uke na mkundu) yenye athari ya kuzuia-uchochezi na ya kutatua: indomethacin, diclofenac, hexicon, longidase; tampons, bafu na douches na decoctions mitishamba, Vishnevsky marashi, chlorophyllipt.

Tiba ya mwili

Physiotherapy ili kupata matokeo ya analgesic-absorbable, na athari ya kupunguza exudation na resorption ya adhesions. Hapa wanatumia electrophoresis na madawa ya kulevya katika muundo wake (lidase, magnesiamu, potasiamu), phototherapy, DDT, ultrasound, tiba ya UHF.

Matumizi ya matope ya matibabu (kwa namna ya tampons au maombi kwenye makadirio ya tumbo), bathi za matibabu, mafuta ya taa, umwagiliaji wa uke na maji ya madini.

Gymnastics maalum na massage ya uzazi, massage ya vibration.

Matibabu na mapishi ya dawa za jadi

Matumizi ya kujitegemea ya dawa za jadi haipati msaada kati ya madaktari. Lakini kwa ulaji tata na matibabu ya madawa ya kulevya, maelekezo mengi yamethibitisha ufanisi wao.

  1. Mchanganyiko wa douching kutoka kwa maua ya mallow na gome la mwaloni (1 tsp), sage na chamomile (1.5 tsp kila), jani la walnut (2.5 tsp). Vipengele vyote vinachanganywa na kumwaga na maji ya moto (lita 1). Baada ya kuingizwa, dawa huchujwa. Inatumika kwa kuoga au kuoga.
  2. Kunyunyiza na infusion ya chamomile na tampons za kulowekwa nayo (vijiko 2 kwa glasi ya maji ya moto).
  3. : tincture ya pombe ndani (20-40 matone mara tatu kwa siku kabla ya chakula kwa wiki 3) na infusion yake ya maji kwa douching.
  4. Propolis tampons na asali. Ili kufanya hivyo, changanya propolis na asali (50 gr kila mmoja) Mchanganyiko huwashwa juu ya moto mdogo na kuchanganywa. Kisha, kabla ya kwenda kulala, swab ya chachi huingizwa kwenye mchanganyiko na kuingizwa ndani ya uke wakati wa joto. Tamponi inapaswa kuwa ndani ya uke usiku wote. Asubuhi ni kuondolewa na douched na moja ya ufumbuzi wa dawa. Visodo hutumiwa kwa takriban wiki 3 (nje ya hedhi). Njia hiyo inachukuliwa kuwa yenye ufanisi kabisa.
  5. Kwa kutokuwa na utasa dhidi ya asili ya adnexitis, waganga wengi wa mitishamba wanaona infusion ya Matron kuwa suluhisho la ufanisi.

Matibabu ya upasuaji kwa adnexitis

Uendeshaji ni mojawapo ya mbinu za kipekee za matibabu kwa ufanisi wa tiba ya kihafidhina. Hii inaweza kutumika:

  • kuchomwa (kuchomwa kwa fornix ya uke na kuondolewa kwa kifuko na yaliyomo ya purulent kwa kutumia sindano yenye sindano);
  • laparoscopy (kuondolewa kwa pus au kujitenga kwa adhesions kwa njia ya mashimo madogo kwenye cavity ya tumbo, matibabu ya lengo la kuambukiza na antiseptics);
  • adnexectomy (pamoja na patholojia ya juu na fusion ya purulent ya appendages - kuondolewa kwao wakati wa upasuaji wa tumbo au kwa njia ya upole na laparoscopy).

Kuzuia

Kuna sheria ambazo zinapaswa kufuatiwa ili kuzuia maendeleo ya adnexitis. Pointi zao ni:

  1. Uwepo wa mpenzi wa kudumu kwa urafiki.
  2. Uzazi wa mpango unaofaa ili kuzuia utoaji mimba, matumizi ya kondomu wakati wa kujamiiana kwa kawaida.
  3. Epuka hypothermia, mkazo wa neva, kazi nyingi.
  4. Usivae chupi na nguo zinazobana.
  5. Matibabu ya uvimbe wowote wa uzazi wa papo hapo.
  6. Kuosha kila siku kwa lazima, uingizwaji wa pedi wakati wa hedhi.
  7. Ziara ya gynecologist angalau mara mbili kwa mwaka.

Mwanamke katika umri wowote haipaswi kupuuza afya yake na kupuuza maumivu chini ya tumbo.Adnexitis ya muda mrefu ni ya siri, na matatizo yake yanaweza kumfanya mwanamke kuwa neurotic, kumnyima furaha ya uzazi na furaha ya ngono. Afya kwako na furaha ya kike!

Adnexitis inaeleweka kama kuvimba kwa sehemu moja au mbili za viambatisho (mirija ya fallopian na ovari), ambayo husababishwa na vijidudu mbalimbali.

Kuna adnexitis ya papo hapo na ya muda mrefu. Mwisho ni ugonjwa wa kawaida wa uzazi, ambao unajulikana na tukio la mara kwa mara la kurudi tena.

Kutoka kwa kifungu hicho utapata kujua ni sababu gani za kawaida ambazo huwasha mtazamo wa uchochezi katika viambatisho, jinsi maambukizi na maendeleo zaidi ya ugonjwa huendelea, na ni aina gani za adnexitis zinagawanywa.

Pia hutoa maelezo ya kina kuhusu kozi ya ugonjwa huo wakati wa ujauzito na mbinu ya dawa za kisasa kwa suala hili.

Sababu za kuvimba kwa mirija ya uzazi na ovari

Mirija ya ovari na ovari kwa kawaida ni tasa na haina vijidudu vya patholojia. Hata hivyo, chini ya hali fulani, kwa mfano, ikiwa sheria za usafi wa karibu hazifuatwi, microorganisms hufika huko na kusababisha mchakato wa uchochezi.

Bakteria za kawaida zinaweza kufanya kama mawakala kama hao, ambayo kwa kawaida hukaa ndani ya uke na, chini ya hali fulani, kupanua eneo la ujanibishaji wao (kupungua kwa kinga). Microorganisms vile ni pamoja na staphylococci, peptostreptococci, bacteroids. Mara nyingi, bakteria hizi hutenda pamoja, ambayo huzidisha picha ya kliniki ya ugonjwa huo.

Sababu nyingine na uwezekano mkubwa wa adnexitis ni pathogens zinazoambukizwa ngono. Mara nyingi, hutaja "maambukizi ya latent" - chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, Trichomonas, gonococci.

Ikiwa mawakala hawa wa bakteria huingia kwenye njia ya uzazi wa kike, huwa na kuingia kwenye zilizopo na cavity ya uterine, kwani hufa katika mazingira ya tindikali ya uke. Maambukizi pia huwezeshwa na vimelea vya magonjwa kama vile minyoo na protozoa.

Sababu za hatari kwa maendeleo ya kuvimba ni pamoja na uingiliaji wowote wa intrauterine (ukiukaji wa utasa, uwezekano mkubwa wa kuambukizwa kutoka nje), uwepo wa washirika kadhaa wa ngono, magonjwa ya uchochezi ya zamani ya viungo vya uzazi wa kike, hypothermia, kuahirishwa kwa kuzaa.

Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo

Chini ya ushawishi wa vimelea vya kuambukiza, kuvimba hutokea kwenye membrane ya mucous ya tube ya fallopian, ambayo ina sifa ya dalili zifuatazo: uwekundu (hyperemia), matatizo ya microcirculation (mabadiliko katika kuta za vyombo vidogo vinavyoongoza kwa utapiamlo wa chombo), edema. , mkusanyiko wa maji ya pathological (exudation), uingizaji wa seli ( mabadiliko katika muundo wa seli).

Kuvimba kwa hatua kwa hatua huenea kwenye utando wa misuli ya chombo, ambapo edema hutokea. Kama matokeo, mrija wa fallopian huongezeka na kuongezeka, kuna uchungu wa tabia katika groin. Pamoja na yaliyomo ya chombo hiki, microbes huingia kwenye cavity ya tumbo, huathiri utando wake wa nje (serous), pamoja na peritoneum inayozunguka.

Kuna pesalpingitis (kuvimba kwa miundo inayozunguka tube ya fallopian) na pelvioperitonitis (kuvimba kwa peritoneum ya pelvic). Baada ya kupasuka kwa follicle ya ovari, pathogens huingia ndani yake, huambukiza utando wake wa granulosa na salpingo-oophoritis (mchakato wa uchochezi katika ovari) hutokea.

Kwa suppuration, tumor ya tubo-ovarian inaweza kuunda. Kama matokeo ya gluing ya mirija ya fallopian iliyobadilishwa na kuvimba, mchakato wa wambiso hutokea na peritoneum ya Douglas, mchakato wa appendicular (appendicitis ya sekondari inaweza kutokea mara nyingi), na vitanzi vya karibu vya matumbo.

Dalili na ishara za adnexitis

Dalili ya kwanza ya adnexitis ya papo hapo ni maumivu makali yaliyowekwa ndani ya tumbo la chini, ikifuatana na ongezeko kubwa la joto hadi 38 ° C (katika baadhi ya matukio na baridi), kuzorota kwa hali ya jumla, matatizo ya kazi ya mkojo, na wakati mwingine bloating.

Kuna ukiukwaji wa mzunguko wa hedhi, wakati hedhi inakuwa chungu na ndefu, kutokwa damu kati ya hedhi kunaweza kutokea. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu wakati wa kukimbia, wakati mwingine kwenye leucorrhoea (kutokwa kwa purulent).

Pia, maumivu ya tumbo hutokea wakati wa kujamiiana na yanaendelea kwa muda fulani baada yake. Fomu ya papo hapo ina sifa ya ukali mdogo wa dalili, wakati maumivu ni mara kwa mara, kuumiza. Kuongezeka kwa mchakato wa muda mrefu huzingatiwa baada ya dhiki, hypothermia. Katika baadhi ya matukio, ishara pekee ambayo inakuwezesha kushuku ugonjwa huu ni utasa.

Adnexitis ya papo hapo na subacute

Fomu ya papo hapo inaonyeshwa na picha ya kliniki iliyotamkwa. Miongoni mwa dalili kuu, kuna maumivu katika tumbo ya chini (makali, yanayotoka kwenye eneo la lumbar, anus), kichefuchefu (karibu daima si akiongozana na kutapika), bloating, homa, matatizo ya mkojo, homa na udhaifu mkuu.

Wakala wa causative wa aina hii ya ugonjwa ni chlamydia, mycoplasmas (katika kila kesi ya kumi), enterococci, streptococci, anaerobes (bacteroids, peptococci, clostridia).

Weka matatizo ya mapema na marehemu. Kundi la kwanza ni pamoja na jipu la tubovarial, la pili - mpito kwa fomu sugu na kuzidisha mara kwa mara, na pia utasa. Pus kujilimbikiza katika viambatisho uterine inaweza kuenea kwa kibofu, peritoneum, rectum, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya hali ya hatari ambayo inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.

Subacute adnexitis katika maonyesho ya kliniki ina kivitendo hakuna tofauti kubwa kutoka kwa aina ya papo hapo ya ugonjwa huu. Inaonyeshwa na kiwango cha chini cha udhihirisho wa dalili fulani na mzunguko wa matukio yao (maumivu, kutokwa kwa pathological, homa).

Sugu

Aina ya muda mrefu ya adnexitis inakua tu ikiwa fomu yake ya papo hapo haijatibiwa kwa wakati na tiba ya kutosha. Wakala wa causative hatari zaidi wa ugonjwa huu ni chlamydia, ambayo husababisha kuundwa kwa tishu zinazojumuisha, adhesions, kizuizi cha mirija ya fallopian, hydrosalpinx.

Wakati huo huo, mchakato huo ni wa asili ya uvivu na picha ya kliniki iliyofutwa. Matokeo yake, mgonjwa hawezi kuona daktari kwa wakati, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo na mabadiliko ya tabia ya anatomical.

Mbali na chlamydia, adnexitis ya muda mrefu inaweza kusababishwa na gonococci, mycoplasmas, virusi vya herpes simplex ya aina ya pili.

Ugonjwa huu unaonyeshwa na ubadilishaji wa mara kwa mara wa hatua za ondoleo la muda na kuzidisha. Kurudia hutokea baada ya hali ya shida, hypothermia, kazi nyingi na mambo mengine ya awali.

Dalili kuu za adnexitis ya muda mrefu ni maumivu katika tumbo ya chini, yanayosababishwa na michakato ya wambiso ambayo hutoka kwenye anus, ukiukwaji wa hedhi, kuonekana kwa ugonjwa wa premenstrual, kutokwa kwa uke wa purulent, homa, utendaji usioharibika wa viungo vya mifumo ya mkojo na utumbo.

Kuongezeka kwa mchakato wa uchochezi kunathibitishwa na kuonekana kwa maumivu, homa, uwepo wa siri za pathological. Dalili za wazi hudumu kwa wiki, kisha huisha, lakini hii haimaanishi kabisa kwamba ugonjwa huo umepita kabisa.

Miongoni mwa matokeo ya fomu ya muda mrefu, mtu anaweza pekee ya kuenea kwa tishu zinazojumuisha, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa lumen ya tube ya fallopian. Michakato sawa katika ovari husababisha kuunganishwa kwa capsule ya follicle, kwa sababu hiyo, haina kupasuka wakati wa ovulation. Matokeo yake, kukomaa kwa yai na kupita zaidi kwa mrija wa fallopian inakuwa haiwezekani.Hali hii inaitwa tubal infertility.

Kwa kuongeza, kwa sababu hiyo hiyo, cysts ya ovari inaweza kuunda. Ikiwa yai hutolewa kwenye tube ya fallopian, basi mimba ya ectopic inakua, kwani haiwezi kupita kwenye uterasi. Matokeo yake, kupasuka kwa tube ya fallopian kunaweza kutokea, hivyo uingiliaji wa haraka wa upasuaji ni muhimu.

Mchakato wa wambiso mara nyingi unakamata peritoneum inayozunguka, kwa njia sawa na mwili hupunguza kuenea kwa mchakato wa uchochezi, hata hivyo, uhamaji wa viungo vya ndani hudhuru. Katika adnexitis ya muda mrefu, magonjwa mengine ya uchochezi mara nyingi huzingatiwa: cystitis, pyelonephritis, colitis.

pande mbili

Kwa adnexitis ya nchi mbili, appendages ya uterasi huathiriwa pande zote mbili. Hapo awali, ugonjwa huo, kama sheria, hua kwenye mirija ya fallopian, kisha huenda kwa ovari.

Mara nyingi na hali hii ya patholojia, magonjwa mengine ya viungo vya mfumo wa uzazi wa kike pia hugunduliwa, kwa mfano, endometritis (kuvimba kwa mucosa ya uterine).

Wakala kuu wa causative wa adnexitis ya nchi mbili ni gonococcus, bacillus ya Koch, chlamydia.

Pathojeni huingia kwenye viambatisho kutokana na kuvimba kwa viungo - wote jirani (proctitis, appendicitis), na mbali (pneumonia, tonsillitis) au baada ya kujamiiana bila kinga.

Dalili za kawaida za kliniki za ugonjwa huu ni maumivu katika tumbo ya chini, ambayo inaweza kuwa na nguvu tofauti, homa, malaise na udhaifu mkuu, ugonjwa wa tumbo la papo hapo (kichefuchefu + kutapika + maumivu + mvutano katika misuli ya tumbo).

Na pande mbili hatari kubwa zaidi ya utasa(kutokana na maendeleo ya mchakato wa wambiso), kwa kuongeza, fomu hii mara nyingi inachukua tabia ya subacute na ya muda mrefu.

Adnexitis ya upande wa kulia na wa kushoto

Kwa adnexitis ya upande mmoja, mchakato wa uchochezi hutokea katika viambatisho vya uterasi ama upande wa kulia au wa kushoto. Wakala wake wa causative ni staphylococcus aureus, E. coli, streptococcus.

Ugonjwa huu unaonyeshwa na maumivu kwenye tovuti ya mchakato wa pathological. Ikiwa wana kiwango cha juu, basi ni ngumu sana kuamua eneo lao, kwani wanaweza kutoa kwa maeneo ya jirani - anus, nyuma ya chini.

Joto la mwili pia linaongezeka, kuna hali ya homa na baridi. Wakati mwingine kuna uvimbe, ukiukaji wa urination. Pamoja na maendeleo ya adnexitis ya muda mrefu ya moja kwa moja, kama katika aina nyingine za ugonjwa huu, kuna kuenea kwa tishu zinazojumuisha na malezi ya wambiso.

Taratibu hizi husababisha utasa wa tubal, pamoja na mimba ya ectopic. Kurudia kwa ugonjwa huo kunafuatana na dalili zinazofanana na zile za fomu ya papo hapo ya kuonekana kwa upande mmoja, tu ni chini ya makali.

Kuzidisha kwa ugonjwa huo

Kuongezeka kwa adnexitis huzingatiwa wakati wa hypothermia ya mwili, majeraha mbalimbali ya kisaikolojia-kihisia, na hali za shida. Wanaonyeshwa na picha ya kliniki iliyotamkwa, lakini wakati mwingine wanaweza kuwa wazi.

Dalili kuu ni maumivu katika tumbo ya chini, ambayo inaweza kuangaza kwa eneo lumbar, sakramu, kichefuchefu, homa, matatizo ya urination, na kichefuchefu.

Urefu wa vipindi vya kuzidisha kwa adnexitis sugu na frequency ya kutokea kwao inaweza kuwa tofauti na imedhamiriwa na hali ya mfumo wa kinga ya mwili, muda wa kufichuliwa na sababu ya kuchochea, pamoja na wakati na utoshelevu wa matibabu.

Jinsi adnexitis inavyoathiri ujauzito

Uwepo wa adnexitis ya muda mrefu inaweza kusababisha utasa, kizuizi cha tubal na, kwa sababu hiyo, mimba ya ectopic. Kwa hiyo, mimba katika hali hii katika hali nyingi haifai na maendeleo ya matatizo, hasa na maendeleo ya utoaji mimba wa tubal, kupasuka kwa tube na maendeleo ya peritonitis.

Walakini, ikiwa fomu ya papo hapo ilitengenezwa katika kipindi hiki, basi kwa matibabu ya kutosha na ya wakati, maendeleo ya hali ya patholojia yanaweza kuepukwa na mimba itapita bila matatizo yoyote. Wakati wa kufanya uingiliaji wa upasuaji kwa adnexitis ya muda mrefu, yenye lengo la kurejesha patency ya zilizopo za fallopian, matokeo mazuri yanaweza pia kuzingatiwa kuhusu mimba iwezekanavyo na kipindi cha kipindi hiki.

Mbinu za matibabu ya ugonjwa kulingana na hatua

Matibabu ya adnexitis imedhamiriwa na hali ya ugonjwa huo (sugu, papo hapo). Na pia kutoka kwa pathojeni maalum, uwepo wa hali ya patholojia inayofanana, ukali wa dalili kuu za kliniki.

Katika hali zote, unapaswa kushauriana na daktari, kwa sababu dawa ya kujitegemea inathibitisha uboreshaji wa muda tu, lakini kuvimba hakuondoki, hupata kozi ya muda mrefu, ya muda mrefu na matokeo mabaya zaidi.

Tiba ya papo hapo hufanyika kila wakati hospitalini. Upumziko wa kitanda umewekwa, baridi hutumiwa kwenye tumbo la chini kwa siku moja hadi mbili. Mbali na hayo yote, sedatives (motherwort tincture) madawa ya kulevya, dawa za antihistamine (diphenhydramine), vitamini (asidi ascorbic, rutin), chakula maalum kinaonyeshwa.

Antibiotics yenye muda mrefu wa kuoza pia ina jukumu muhimu. Aina yao imedhamiriwa kulingana na pathojeni maalum, kipimo huchaguliwa kwa njia ya kuhakikisha ukolezi mkubwa katika mtazamo wa patholojia.

Ufanisi wa tiba ya adnexitis inaweza kuboreshwa wakati wa laparoscopy - utaratibu huu utapata kufanya puncture au kuondoa formations pathological.

Kwa matibabu ya adnexitis ya muda mrefu, tiba ya madawa ya kulevya na isiyo ya madawa ya kulevya hutumiwa, wakati wa kuzingatia kupuuza mchakato wa patholojia na vipengele vyake vingine vya kliniki.

Katika kipindi cha msamaha, ili kuondoa dalili ya maumivu chini ya tumbo, tiba ya ultrasound, tiba ya maji na matope, na acupuncture hufanyika. Antibiotics imeagizwa wakati wa kuzidisha, ikiwa tiba ya antibacterial yenye uwezo haijafanyika katika hatua ya papo hapo. Pia hutumiwa katika utumiaji wa mbinu zinazoamsha kimetaboliki, usambazaji wa damu, kwani kurudi tena kwa uchochezi wa papo hapo haujatengwa.

Uingiliaji wa upasuaji unafanywa tu kwa dalili fulani (malezi makubwa, wambiso wa kutamka, kuzidisha mara kwa mara). Ni vyema kufanya shughuli za kuhifadhi chombo ili katika siku zijazo kazi ya kuzaa sio ngumu au kutengwa. Lakini katika hali nyingine, kuondolewa kwa uterasi, ovari, zilizopo za fallopian hazijatengwa.

Ili kuboresha matokeo, tiba ya muda mrefu ya adnexitis inafanywa vyema katika hali maalum za mapumziko, kuchanganya njia zote hapo juu na massage, tiba ya mazoezi, mashauriano ya kisaikolojia, na chakula.

Matibabu ya antibiotic

Matumizi ya antibiotics ni mojawapo ya hatua muhimu zaidi katika matibabu, kwani ugonjwa huu unasababishwa na microbes. Dawa zinazotumiwa zaidi ni kefosol, gentamicin, amoksilini au ceframesin. Ikiwa ugonjwa huo ni mkali, basi azithromycin au doxycycline imeagizwa.

Katika hali mbaya, antibiotics inaweza kutolewa kwa mdomo. Katika mapumziko - tu intravenously au intramuscularly. Tiba ya antibiotic inapaswa kuunganishwa na matumizi ya madawa ya vikundi vingine vya pharmacological, physiotherapy na vitamini. Adnexitis ya muda mrefu inahitaji tiba ya muda mrefu chini ya usimamizi wa matibabu.

Matibabu na mishumaa

Na adnexitis, suppositories hutumiwa kama matibabu ya juu na antibiotics. Hii inaboresha ufanisi wa tiba. Katika baadhi ya matukio, ni nia ya kupunguza maumivu makali. Dawa zifuatazo hutumiwa mara nyingi: movalis, fluamisin, indomethacin, diclofenac, voltaren.

Maumivu wakati wa kunyonyesha huwashwa na mama wengi, kusukuma kwa pampu ya matiti ni njia ya kisasa ya hali hiyo.

Matibabu ya adnexitis na tiba za watu

Adnexitis haipaswi kutibiwa na tiba za watu. Hata hivyo, maandalizi mbalimbali ya mitishamba yanaweza kuwa nyongeza nzuri kwa maagizo ya kitaaluma katika maendeleo ya aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo, wakati ni muhimu kuwatenga tukio la kurudi tena. Mali ya kudumu ni pamoja na matunda ya juniper, nyasi ya cinquefoil ya goose, clover tamu ya dawa, centaury, maua ya coltsfoot, nyasi ya misitu, maziwa safi.

Katika viungo vya mfumo wa uzazi wa kike, magonjwa mengi yanaweza kutokea. Baadhi yao, kwa mfano, tumors mbaya, ni mbaya. Wengine husababisha kifo katika kesi za pekee, lakini bila matibabu sahihi husababisha matatizo makubwa ambayo yanamnyima mwanamke maisha ya kawaida na fursa ya kuwa mama. Magonjwa haya ni pamoja na endometritis, endometriosis, adnexitis. Dalili zao ni tofauti. Lakini kuna dalili ya kawaida - maumivu katika tumbo la chini. Endometritis ni kuvimba kwa endometriamu, yaani, safu ya ndani ya mucous ya uterasi, ambayo inaweza kutokea kwa wanawake ambao hawajazaa na kwa wale ambao wana watoto. Aidha, kuvimba kwa endometriamu mara nyingi hukasirika na kuzaa na utoaji mimba. Endometriosis ni ugonjwa ambao endometriamu sio tu kuwaka, lakini inaweza kukua nje ya uterasi, wakati mwingine kukamata ovari na hata matumbo. Kwa ugonjwa huu, utasa hutokea. Nakala hii itaelezea kwa undani ugonjwa wa adnexitis, dalili katika hatua tofauti za kozi yake, kanuni za matibabu, matokeo ambayo inaweza kusababisha, pamoja na ishara zinazoitofautisha na magonjwa mengine ya viungo vya uzazi vya mwanamke. .

maelezo ya Jumla

Jina lingine la adnexitis ni salpingoophoritis. Neno hili ngumu la kutamka la matibabu linaundwa na kuunganishwa kwa mbili rahisi - salpingitis, ambayo ni mchakato wa uchochezi katika mirija ya fallopian, na oophoritis - kuvimba kwa ovari. Kwa hivyo, salpingoophoritis inashughulikia shida na mirija ya fallopian na ovari. Lakini neno hili hutumiwa mara chache. Waandishi wengi na machapisho ya matibabu wanapendelea jina fupi la ugonjwa - adnexitis.

Dalili za ugonjwa huu, ambao umetokea upande wa kushoto na wa kulia wa uterasi, unaweza kutofautiana kidogo. Wanaweza pia kuzingatiwa kama ishara za magonjwa tofauti kabisa ambayo hayahusiani na gynecology. Ni daktari tu anayeweza kutambua kwa usahihi. Bila matibabu, adnexitis imejaa utasa, na katika hali nyingine - maendeleo ya peritonitis.

Wanawake wengi wanajua ugonjwa huu kwani Ikumbukwe kwamba kuna viambatisho vya uterasi ( fallopian au fallopian tubes na ovari) na ovari (pamoja na mabaki ya figo ya msingi na mirija yake). Wakati wa kuzungumza juu ya salpingoophoritis, wanamaanisha michakato ya pathological katika mirija ya fallopian na katika ovari na appendages yao yote.

Uainishaji

Kulingana na asili ya kozi na dalili, adnexitis inaweza kuwa:

  • Mkali.
  • Sugu.

Kulingana na eneo, aina hizi za adnexitis zinajulikana:

  • Mkono wa kulia.
  • Upande wa kushoto.
  • Upande mbili.
  • Hasa huathiri ovari.
  • Huathiri sana mirija ya uzazi.

Kulingana na asili ya tishu zilizowaka, adnexitis hufanyika:

  • Serous.
  • Purulent.

Sababu

Katika hali nyingi, kuvimba kwa appendages hutokea kutokana na kupenya kwa microorganisms pathogenic katika utando wao wa mucous.

Microbe yoyote ambayo imetoka kwa uke hadi kwenye mirija ya fallopian, na kisha kwenye ovari, inaweza kufanya kama pathojeni. Aina ya pathogen kivitendo haiathiri asili ya dalili za adnexitis, lakini huamua uchaguzi wa mawakala wa matibabu. Mara nyingi, ugonjwa husababishwa na microorganisms vile:

  • Streptococcus.
  • Gonococcus.
  • Staphylococcus.
  • Escherichia coli.
  • Kifua kikuu cha Mycobacterium.
  • Candida.
  • Klamidia.
  • Mycoplasmas.
  • Treponema ya rangi.
  • Gardnerella.

Vijidudu hivi vinaweza kuingia kwenye viambatisho kwa njia zifuatazo:

  • Kupanda, yaani, kutoka kwa kizazi.
  • Kushuka - kutoka kwa sehemu zilizowaka za njia ya utumbo, anatomically iko karibu na viambatisho.
  • Lymphogenic (pamoja na mtiririko wa limfu).
  • Hematogenous (pamoja na mtiririko wa damu). Mara nyingi, bacilli ya tubercle inayoingia kwenye damu kutoka kwa mapafu huambukiza mirija ya fallopian na ovari. Lakini kutoka kwa viungo vingine, bakteria mbalimbali na virusi (Pseudomonas aeruginosa, virusi vya herpes, enterococci, pneumococci, Klabsiella) zinaweza kufika katika viungo vya mfumo wa uzazi wa kike.

Kutokana na ukweli kwamba maandalizi maalum yanapaswa kuchaguliwa ili kuondokana na ugonjwa huo (uharibifu wa aina mbalimbali za microorganisms), haiwezekani kutibu adnexitis bila mapendekezo ya daktari. Kwa wanawake, dalili na ishara za ugonjwa huo zinaweza kupunguza udhihirisho wao, ambayo inaweza kumaanisha mpito wa fomu ya papo hapo hadi ya muda mrefu, na sio tiba. Kwa hivyo, kozi za matibabu mara nyingi hufanywa hospitalini ili kufuatilia mara kwa mara jinsi ahueni inavyoendelea.

Kwa sababu gani adnexitis ya papo hapo inaweza kuanza?

Orodha iliyo hapo juu ya vijidudu ambavyo vinaweza kusababisha kuvimba kwa viambatisho vya uterine inaonyesha kwa ufasaha kwamba ugonjwa huu hutokea katika karibu 100% ya kesi kwa watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya zinaa (kisonono, trichomoniasis, mycoplasmosis, chlamydia, na wengine), ambayo wagonjwa ama hawana. kutibu kabisa, au ushiriki katika matibabu ya kibinafsi, kufuata ushauri wa "uzoefu".

Ikiwa bakteria zinazosababisha magonjwa ya zinaa zimeingia kwenye uke, mapema au baadaye hakika watapata mirija ya fallopian, ambayo itapenya ndani ya ovari. Wanawake wote wanapaswa kuelewa hili.

Mimba ya uzazi, imefungwa kwa njia ya pharynx ya chini, inazuia kupenya ndani ya viungo vya uzazi wa maambukizi yoyote kutoka kwa uke. Lakini pharynx inafungua wakati wa hedhi, kwa siku fulani za mzunguko wa hedhi. Shiriki katika maambukizo kwa njia inayopanda na hali kama hizi:

  • Kifaa cha intrauterine.
  • Kuzaa.
  • utoaji mimba.
  • Kujamiiana kwa ukali.

Sababu za kuambukizwa kwa njia ya lymphogenous au hematogenous inaweza kuwa kama ifuatavyo:

  • Kupungua kwa kinga.
  • Mkazo.
  • Uchovu wa kudumu.

Njia nyingine inayochangia kuonekana kwa adnexitis ni operesheni kwenye njia ya utumbo, ambayo eneo kubwa la cavity ya tumbo huathiriwa.

Pathogenesis ya adnexitis ya papo hapo

Aina hii ya ugonjwa huendelea mara moja baada ya kuambukizwa kwa appendages na microorganisms. Udhihirisho hauwezi kuanza ghafla, kama ilivyo kwa magonjwa mengine (kwa mfano, appendicitis, shigellosis, mafua). Mara nyingi fomu ya papo hapo hudumu kwa miezi kadhaa. Mwanamke anaona ukiukwaji wa mzunguko wa hedhi, kuonekana kwa ishara za cystitis (kukojoa mara kwa mara na chungu), maumivu katika tumbo ya chini ambayo inaonekana baada ya kufanya kazi nzito ya kimwili, baada ya hypothermia. Ikiwa kuvimba kunazingatiwa upande mmoja wa uterasi, inaitwa adnexitis ya upande mmoja. Dalili upande wa kushoto na upande wa kulia ni tofauti kidogo. Mara nyingi sana kuna adnexitis ya nchi mbili, wakati mirija ya fallopian na ovari huathiriwa wote upande wa kushoto na wa kulia. Katika kesi hiyo, mwanamke anahisi maumivu chini ya tumbo, kupanua kwenye anus na uke. Juu ya palpation, misuli ya tumbo chini ya wakati wa kitovu, kutokwa huongezeka, na kuongezeka kwa leukocytosis hugunduliwa katika damu.

Ikiwa adnexitis iko upande wa kulia, dalili zinaonyeshwa kwa hisia zenye uchungu upande wa kulia, ambazo zinaweza kupotoshwa na mashambulizi ya appendicitis. Magonjwa haya mawili yanaweza kutofautishwa na ishara za ziada. Kwa hiyo, kwa appendicitis, katika hali nyingi, kutapika na kichefuchefu huzingatiwa. Hii sio kawaida kwa kuvimba kwa appendages, lakini kwa adnexitis, wanawake karibu kila mara hupata maumivu wakati wa kujamiiana na kutokwa huzingatiwa (leucorrhoea nyingi na uchafu wa pus, na wakati mwingine damu). Daktari wa upasuaji lazima aondoe appendicitis.

Kwa adnexitis upande wa kushoto, wanawake hupata maumivu ya kuvuta, kwa mtiririko huo, upande wa kushoto wa kitovu. Wao karibu daima huongeza wakati wa kujamiiana, hedhi, ovulation.

Mbali na maumivu na kutokwa, dalili za adnexitis ya papo hapo ni kama ifuatavyo.

  • Kusujudu.
  • Joto.
  • Maumivu ya kichwa.
  • Ukosefu wa hamu ya kula.
  • Kuvunjika.

Ishara hizi haziongoza katika ufafanuzi wa adnexitis na zinaweza kuonyesha kadhaa ya magonjwa mengine. Walakini, wanazidisha hali ya jumla ya mgonjwa, na kufanya utambuzi kuwa ngumu. Ikiwa wanawake wana dalili kama hizo, haswa maumivu katika sehemu ya chini ya peritoneum upande wowote na kutokwa kwa purulent nyingi, unapaswa kuwasiliana na gynecologist mara moja.

Adnexitis ya muda mrefu, dalili kwa wanawake, matibabu

Ikiwa huponya ugonjwa huu, lakini tu kuendesha gari ndani, kwa kutumia madawa ya kulevya ambayo huzuia dalili zake kuu (maumivu na kutokwa kwa uzito), aina ya muda mrefu ya adnexitis inakua. Inaonyeshwa na kozi ya uvivu, dalili zisizo wazi na zinaweza kudumu kwa miaka, wakati ambao msamaha na kuzidisha huzingatiwa.

Hata hivyo, kuvimba kwa adnexitis ya muda mrefu, dalili na matibabu ambayo tutazingatia hapa chini, imejaa mabadiliko ya pathological yasiyoweza kurekebishwa katika viungo vya uzazi wa mwanamke.

Utaratibu huu, kama sheria, huanza na mucosa ya mirija ya fallopian. Zaidi ya hayo, hata katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo, kuvimba hupita kwenye tishu za misuli. Matokeo yake, mirija ya uzazi huvimba. Hii inaweza kuzingatiwa na madaktari wakati wa kumchunguza mwanamke kwenye kiti cha uzazi na wakati wa palpation ya eneo la tatizo la tumbo la chini.

Wakati huo huo, katika mirija ya fallopian, mchakato wa kujitoa hutokea, wambiso hutengenezwa. Wao ni dalili muhimu sana ya adnexitis ya muda mrefu ya upande wa kulia na wa kushoto, kulingana na mahali ambapo lengo la kuvimba linazingatiwa. Kushikamana kwenye mirija ya fallopian ni moja ya sababu za utasa, ambayo inapaswa kuzingatiwa na wanawake ambao hawana umuhimu wa kuvimba kwa appendages.

Dalili zingine za adnexitis sugu ni pamoja na:

  • Joto la kawaida la mwili karibu digrii 37 Celsius.
  • Maumivu makali au maumivu katika upande ambapo mchakato wa uchochezi unafanyika (katika tumbo la chini na adnexitis ya nchi mbili). Hisia hizi zinaimarishwa wakati wa hedhi, wakati wa shughuli za kimwili, wakati wa kujamiiana.
  • Mgao unaweza kuwapo, lakini idadi yao sio muhimu, kwa hivyo wanawake wengi hawaambatishi umuhimu kwao.
  • Katika mtihani wa damu, daima kuna ongezeko la ESR.

Kurudia kunaweza kuwa kutokana na hali yoyote ambayo inapunguza kinga, hypothermia, pamoja na magonjwa mbalimbali (sio ya uzazi) ambayo mwanamke anayo.

Kwa kurudi tena, dalili za adnexitis katika fomu ya muda mrefu ni sawa na katika fomu ya papo hapo.

Matibabu ya adnexitis ya muda mrefu hufanyika tu katika ngumu. Njia zote za matibabu na homeopathy, physiotherapy, matibabu ya mitishamba hutumiwa.

Subacute adnexitis

Fomu ya mpito kati ya fomu za papo hapo na za muda mrefu ni subacute adnexitis. Dalili katika kesi hii ni sawa na wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo, lakini hutamkwa kidogo. Wanawake wanaweza kupata uzoefu:

  • Joto la juu.
  • Maumivu katika tumbo ya chini kutoka eneo la kuvimba.
  • Unyogovu wa jumla.
  • Kuvimba.
  • Utoaji mwingi wa purulent.
  • Matatizo ya hedhi.
  • Kuwasha kwenye uke.

Utambuzi na matibabu ya adnexitis ya subacute hufanyika kulingana na kanuni sawa na katika fomu ya papo hapo ya kozi ya ugonjwa huo. Kwa sababu ya kufanana kwa dalili, kwa sasa, wataalam wengi hawazingatii fomu ya subacute, ingawa hapo awali ilizingatiwa kama harbinger ya adnexitis sugu au matokeo ya papo hapo isiyotibiwa.

Uchunguzi

Bila kushauriana na daktari, haiwezekani kufanya kujitegemea na dalili (hasa), na utambuzi wa ukweli kwamba, kwa sababu ya hali (kwa mfano, ngono isiyo salama na mtu asiyejulikana), magonjwa ya viungo vya uzazi yanaweza kutokea; inapaswa kumwongoza mwanamke kwa miadi na gynecologist. Hii ni muhimu angalau ili kujua sababu ya kuonekana kutokwa kwa purulent na maumivu.

Katika aina ya papo hapo na subacute ya adnexitis, daktari kwanza hufanya utambuzi tofauti, ambayo hukuruhusu kuwatenga kutoka kwa anamnesis:

  • Appendicitis ya papo hapo.
  • Mimba ya ectopic.
  • Ugonjwa wa Peritonitis.
  • Kupasuka kwa ovari.

Mwanamke anapewa vipimo:

  • Mkojo wa jumla na damu.
  • Damu ya biochemical.
  • Kupaka uke.
  • Ultrasound ya viungo vya pelvic.
  • Laparoscopy.
  • mtihani wa tuberculin.
  • Sonography (huamua unene katika mirija ya fallopian).
  • Hysteroscalpinography (kuamua patency katika mabomba).
  • Ultrasound ya uke.

Matibabu ya papo hapo

Daktari anaelezea matibabu ya adnexitis kulingana na matokeo ya mtihani na dalili. Nyumbani, mwanamke atalazimika kufuata mapendekezo yote ya gynecologist yake. Mara nyingi, kozi ya matibabu ni pamoja na sindano za intramuscular na intravenous, ambayo mgonjwa atalazimika kutembelea chumba cha kudanganywa kwenye kliniki. Katika hali nyingi, adnexitis inatibiwa katika hospitali. Hii inatumika hasa kwa wanawake wajawazito ambao hupata tiba katika hospitali tu.

Kwa kuwa ugonjwa huo unasababishwa na kupenya kwa microbes ndani ya appendages, mwelekeo kuu wa matibabu ni tiba ya antimicrobial. Ili kuagiza madawa ya kulevya yenye ufanisi, ni muhimu kupima upinzani wa bakteria kwa antibiotics, lakini kwa mazoezi hii haifanyiki kila wakati. Kimsingi, matibabu hufanywa kulingana na mpango uliowekwa. Kwa matibabu ya antibiotic, dawa hutumiwa:

  • Penicillins ("Oxacillin", "Ampicillin").
  • Tetracyclines ("Doxycycline", "Tetracycline").
  • Fluoroquinolones ("Oflaxacin" na analogues).
  • Macrolides ("Erythromycin", "Azithromycin").

Dawa za kuzuia uchochezi na vichocheo vya biogenic pia zimewekwa:

  • "Sulfadimethoxin".
  • Biseptol.
  • "Plasmol".
  • "Mwili wa Vitreous".

Matibabu ya homeopathic ya adnexitis, dalili na kozi ambayo inaonyesha fomu ya papo hapo, haifanyiki, kwa kuwa dhana ya "homeopathy" inamaanisha tiba katika dozi ndogo, yaani, wastani sana.

Kama njia iliyojumuishwa ya matibabu, wagonjwa wameagizwa taratibu za physiotherapy (electrophoresis, UHF, tiba ya matope).

Matibabu ya fomu sugu

Madaktari wanasema ni rahisi zaidi kutibu fomu ya papo hapo wakati vijidudu vinafanya kazi kuliko wakati "wamelala."

Katika matibabu ya kuzidisha kwa adnexitis ya muda mrefu, antibiotics sawa hutumiwa, orodha ambayo imetolewa hapo juu. Katika kipindi cha msamaha, matengenezo na tiba ya kurejesha hufanyika bila matumizi ya antimicrobials. Katika fomu ya muda mrefu, homeopathy pia hutumiwa kwa mafanikio kutibu adnexitis. Dalili za ugonjwa huo na kozi ya uvivu ni lubricated sana, hudumu kwa muda mrefu. Wanawake wengi wanazizoea na hawazingatii tena. Tiba za homeopathic zinazotengenezwa na viambato asilia zinaweza kuwa na athari ya kimatibabu zikichukuliwa kwa muda mrefu bila kuathiri vibaya mwili wa mgonjwa.

Katika fomu ya muda mrefu ya kuvimba kwa appendages, taratibu za physiotherapy ni muhimu sana, pamoja na kutembelea vituo vya mapumziko na sanatoriums.

Dalili za adnexitis kwa wanawake na matibabu na mishumaa

Kwa aina zote za ugonjwa huo, tiba ya mishumaa huleta athari inayoonekana sana. Hatua yao inalenga uharibifu wa microbes na kuondolewa kwa kuvimba.

Faida ya suppositories ni kwamba hutenda kwa kupita njia ya utumbo, na hivyo sio kuwasha utando wake wa mucous.

Kwa athari za matibabu, suppositories huwekwa karibu na lengo la kuvimba. Licha ya faida dhahiri za dawa hizi, huwezi kuzitumia kwa hiari yako mwenyewe, kwani hata mishumaa ina ubishani wao wenyewe. Ni daktari wa watoto anayehudhuria tu ndiye anayepaswa kuwaagiza.

Kulingana na aina ya athari kwenye utando wa mucous uliowaka wa viambatisho (kuondoa kuvimba, maumivu, homa, kuwasha kwenye sehemu za siri) na dalili, matibabu ya adnexitis kwa wanawake walio na mishumaa imewekwa ama na utawala wao wa rectal au uke. Dawa za kulevya hutumiwa:

  • "Voltaren". Mishumaa ya rectal. Uwezo wa kuondoa patholojia za utaratibu katika viungo vingi. Inadhuru kwa microbes, kuwa na athari ya analgesic. Unaweza kuzitumia asubuhi na jioni.
  • Movalis. Mishumaa ya rectal. Wana madhara ya kupambana na uchochezi na analgesic. Tumia mara 1 kwa siku.
  • "Hexicon". Mishumaa ya uke. Wanaruhusiwa kutumiwa na wanawake wajawazito. Wana madhara ya kupambana na uchochezi na antibacterial.
  • Fluomizin. Mishumaa ya uke. Husaidia kuondoa aina nyingi za bakteria. Inatumika mara 1 kwa siku.
  • "Indomethacin". Mishumaa ya rectal. Wana madhara ya analgesic, ya kupinga uchochezi.
  • "Polygynax". Mishumaa ya uke. Wana anti-uchochezi, athari ya antifungal.

Kila moja ya dawa hizi ina contraindications na madhara. Kwa hivyo, "Hexicon" (kulingana na hakiki za wagonjwa) katika wanawake wajawazito inaweza kusababisha tishio la kuharibika kwa mimba, "Indomethacin" - ulevi mkali na hisia inayoonekana ya kuungua kwenye anus, "Movalis" haifai kutumia, kwani inavuja. mengi.

ethnoscience

Kwa dalili za adnexitis, matibabu na tiba za watu zinaweza kusaidia kupunguza hali hiyo, ndiyo sababu inakaribishwa na madaktari wengi. Hata hivyo, mtu haipaswi kutegemea kabisa tu mapishi ya waganga. Tiba na decoctions na infusions inapaswa kufanyika kama sehemu ya matibabu ya kina.

Madaktari kutoka kwa watu wanashauri:

  • Tampons na juisi ya aloe na kabichi. Wao huwekwa usiku mmoja katika uke.
  • Chukua mama ndani. Sasa dawa kama hiyo inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa ya kawaida. Inazalishwa katika vidonge. Unahitaji kunywa kwenye tumbo tupu, kunywa maziwa au juisi.
  • Brew teas kutoka chamomile, wort St John, sage, Ivan-chai, boron uterasi. Mimea hii inaweza kutumika peke yake au pamoja. Unaweza kuchanganya chamomile, wort St John, sage.
  • Fanya bafu ya sitz. Ili kufanya hivyo, jitayarisha decoction ya marshmallow, oregano, gome la mwaloni. Kuchukua mimea kavu kwa uwiano wa 1: 4: 6 (vijiko), pombe lita 1 ya maji ya moto. Umwagaji wa joto unafanywa mara mbili kwa siku.

Maoni ya wagonjwa

Kuna maoni mengi kuhusu adnexitis kwa wanawake, dalili na matibabu ya ugonjwa huo. Wanawake hao ambao walitokea kukabiliana na tatizo hili wanashiriki kumbukumbu zao za hisia zao wakati wa ugonjwa huo, waambie jinsi uchunguzi ulifanyika, na ripoti juu ya matibabu ambayo yaliwasaidia. Kulingana na hakiki hizi, tunaweza kuhitimisha kuwa adnexitis inaponywa kabisa ikiwa mapendekezo yote ya madaktari yanafuatwa. Kozi ya matibabu sio rahisi. Inajumuisha sindano za intramuscular na intravenous, kuchukua dawa, matibabu ya mitishamba, matumizi ya mishumaa, taratibu za physiotherapy. Wanawake wengi waliomaliza kozi hiyo waliweza kuwa akina mama. Kila mtu ambaye alianza matibabu kwa wakati alirudi kwenye maisha ya kawaida ya furaha bila adnexitis.

Adnexitis (salpingoophoritis) ni mchakato wa uchochezi unaohusisha viambatisho (mirija ya fallopian) na ovari. Katika awamu ya papo hapo, kuna: maumivu katika tumbo ya chini, ambayo inaweza kuwa na nguvu zaidi kwenye tovuti ya kuvimba, dalili za ulevi, homa. Pia, katika kipindi hiki, kazi ya hedhi mara nyingi hufadhaika.

Kwa hatua ya muda mrefu ya adnexitis, na kuzidisha mara kwa mara, picha ya kliniki haipatikani sana kuliko ile ya papo hapo. Ikiwa matibabu ya wakati wa kuvimba kwa muda mrefu ya mirija ya fallopian (appendages) haifanyiki, kozi ya ugonjwa inaweza kusababisha kuonekana kwa wambiso kwenye viambatisho, pamoja na wambiso ambao husababisha utasa au mimba ya ectopic.

Utaratibu wa maendeleo

Mchakato wa uchochezi katika salpingo-oophoritis husababisha maambukizo ambayo yameanguka kwenye membrane ya mucous ya kiambatisho, baada ya hapo mchakato huanza kuenea kwa misuli na tabaka za serous. Matokeo yake, tishu zinazozunguka huathiriwa: peritoneum na membrane ya ovari. Wakati ovulation inapoanza, maambukizi huingia moja kwa moja kwenye mwili wa njano au follicle, na huendelea kuzidisha katika mwili wa ovari. Wakati mchakato wa uchochezi hufunika ovari na kiambatisho, basi baada ya muda huwa soldered, kama matokeo ambayo patency ya appendages ni mdogo.

Sababu

Sababu za adnexitis ya muda mrefu inaweza kuwa tofauti, pamoja na dalili na matibabu yake. Mara nyingi, mwanzo wa ugonjwa huathiriwa na microflora iliyochanganywa, ambayo inajumuisha vimelea kama vile: enterococcus, gonococcus, chlamydia, Escherichia, bacillus ya tubercle, Staphylococcus aureus, E. coli na wengine.

Microflora hii inashikilia kwa urahisi kwa spermatozoa au vijiti kwa Trichomonas, ikitumia kama usafiri wa kupenya ndani ya viambatisho na ovari. Pia kuna uwezekano wa kuambukizwa bila "wapatanishi" - pamoja na mchanganyiko wa mambo fulani.

Ikiwa kuna E. coli au bacillus ya tubercle katika mwili, basi maambukizi yanaweza kuletwa kwenye viambatisho kupitia damu au lymph.

Mambo ambayo yanaweza kusababisha kuvimba inaweza kuwa utoaji mimba, uwepo wa kifaa cha intrauterine, matatizo ya baada ya kujifungua, shughuli za awali za uzazi. Usipoteze sababu ya urithi. Ikumbukwe kwamba kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, salpingo-oophoritis haifanyiki.

Dalili

Salpingoophoritis, kulingana na asili ya kozi ya ugonjwa na dalili, inaweza kugawanywa katika aina 2:

  1. Adnexitis ya muda mrefu (ambayo inaweza kuwa mbaya zaidi).
  2. Adnexitis ya papo hapo.

Adnexitis ya muda mrefu

Ugonjwa huu ni matokeo ya salpingo-oophoritis ya papo hapo. Hapo awali, wakati wa kuchunguza, waliweka fomu kama vile adnexitis ya subacute, na kuchukuliwa kuwa haijatibiwa kwa papo hapo. Sasa tu kuvimba kwa muda mrefu na papo hapo hugunduliwa.

Kuvimba kwa appendages inaweza kuwa: upande wa kushoto, wa kulia na wa pande mbili. Kulingana na malalamiko ambayo yanaweza kusikilizwa kutoka kwa wagonjwa, tunaweza kutaja ishara kuu za adnexitis ya muda mrefu:

  • malalamiko ya asili ya kudumu, maumivu makali ambayo hutokea kabla ya mwanzo wa hedhi au wakati, pamoja na wakati wa hypothermia. Maumivu na adnexitis yanaweza kutolewa kwa sacrum, kwa perineum au uke, kwa lumbar;
  • kuonekana kwa usiri mdogo wa asili ya mucous, ambayo idadi yake huongezeka kwa kuzidisha;
  • dysfunction ya hedhi hutokea: hedhi inakuwa chungu na isiyo ya kawaida, ndefu na nyingi, na inaweza kuacha kabisa;
  • ukiukaji katika maisha ya ngono: libido hupungua, maumivu yanaonekana wakati wa kujamiiana. Matatizo haya yanasababishwa na ukiukwaji wa utendaji wa tezi za endocrine kutokana na mabadiliko ya pathological katika ovari (hypofunction ya ovari);
  • kwa kuzidisha kwa salpingo-oophoritis sugu, joto linaweza kufikia 38-39 ° C;
  • utasa (ujauzito haufanyiki kwa mwaka 1 au zaidi, na kujamiiana mara kwa mara bila matumizi ya uzazi wa mpango);
  • shida ya mfumo wa neva (uchovu, kukosa usingizi, uchovu sugu, kuwashwa, tete ya mhemko);
  • kuonekana kwa magonjwa yanayofanana (dysbiosis ya uke, michakato ya wambiso, na wengine).


Adnexitis ya papo hapo

Ishara kuu za awamu ya papo hapo ya salpingo-oophoritis ni pamoja na:

  • maumivu katika adnexitis ya papo hapo hutamkwa, na huwekwa ndani ya tumbo la chini. Kwa salpingoophoritis ya upande wa kulia, maumivu makali yanaweza kuwa na makosa kwa mashambulizi ya appendicitis;
  • ongezeko la joto hadi viwango vya juu (38 ° C na hapo juu), wakati kuna jasho kali na baridi;
  • ukiukaji wa urination;
  • ukosefu wa hedhi (hedhi inaweza kuwa haipo au chache sana);
  • dalili za ulevi (kichefuchefu, kutapika);

Uchunguzi

Kabla ya kutibu patholojia hapo juu, ni muhimu kupitia hatua zifuatazo za utafiti:

  • uchunguzi na gynecologist. Wakati wa kuhisi uterasi kwa mikono miwili, maeneo yenye uchungu hupatikana kwenye maeneo ya ovari. Ikiwa unasikia maumivu kwa pande zote mbili, unaweza kudhani kuwepo kwa adnexitis ya nchi mbili. Ikiwa mgonjwa tayari ameingia kwenye menopause, basi sababu nyingine za maumivu zinapaswa kutafutwa, kwani tukio la salpingo-oophoritis katika kipindi hiki haliwezekani;
  • kuchukua na kuchunguza smears kutoka kwa mfereji wa kizazi kwa cytology. Kipimo hiki kinapaswa kufanywa kwa wanawake wote wanapoanza shughuli za ngono. Microflora inachunguzwa na darubini, ambayo inaonyesha mabadiliko iwezekanavyo katika utungaji wa seli za utando wa mucous, ambayo ni muhimu hasa katika uchunguzi wa mapema wa oncology;
  • kuchukua smears kutoka kwa uke kwa uchunguzi wa bakteria. Madhumuni ya uchambuzi ni kutambua mawakala wa kuambukiza ambayo husababisha kuvimba kwa appendages. Wakati mwingine inakuwa muhimu kufanya utafiti ili kuamua kiwango cha antibodies kwa aina fulani za virusi;

  • Ultrasound ya viungo vya pelvic na figo. Utafiti huu unaweza kuonyesha kwamba ovari zimekuzwa na kuwa na ukungu;
  • MRI na CT hufanyika ikiwa ni lazima, hasa kufafanua uchunguzi;
  • ikiwa uchunguzi unatoa matokeo yasiyo na uhakika, basi katika hali hiyo laparoscopy inafanywa. Kiini cha njia ni kwamba uchunguzi maalum na kamera huingizwa kwenye cavity ya tumbo kupitia shimo ndogo. Njia hii ya uchunguzi inakuwezesha kuchunguza kwa undani na kujifunza hali ya uterasi, ovari na appendages.

Mbinu za Matibabu

Matibabu ya salpingo-oophoritis ya muda mrefu, pamoja na papo hapo, hufanyika kwa njia tofauti, kulingana na ukubwa wa ugonjwa huo.

fomu ya papo hapo

Matibabu ya aina ya papo hapo ya kuvimba kwa appendages hufanyika madhubuti katika hospitali, chini ya usimamizi wa karibu wa wafanyakazi wa matibabu (kukaa katika hospitali inaweza kuchukua mwezi 1). Mwanamke lazima azingatie mapumziko ya kitanda na chakula maalum. Wakati huo huo, karibu mara 4 kwa siku, pedi ya joto na barafu inapaswa kutumika kwenye tumbo la chini.

Kwa mchakato wa uchochezi uliotamkwa, antibiotics ya vikundi vya kipaumbele hutumiwa:

  • penicillins na mchanganyiko wake;
  • tetracyclines;
  • kizazi cha cephalosporins II na III;
  • aminoglycosides (kanamycin, amikacin na gentamicin). Athari mbaya za dawa hizi kwenye ujasiri wa kusikia na figo zinapaswa kuzingatiwa.
  • njia ya kisasa zaidi ni macrolides (spiramycin, clarithromycin, azithromycin);
  • fluoroquinolones (ciprofloxacin, ciprolet, nk).
  • baada ya siku 5 za matibabu ya antibiotic, mawakala wa antifungal (nystatin, fluconazole na wengine) wameagizwa;
  • katika hali mbaya, antibiotics huingizwa kwenye appendages wenyewe. Kuchomwa hufanywa kupitia fornix ya nyuma ya uke;
  • kwa maumivu makali, ni vyema kuagiza painkillers - analgesics (nimesulide, analgin, nk);
  • salpingo-oophoritis ya papo hapo inachukuliwa kuwa ugonjwa wa asili mbaya, ikiwa haijatibiwa, kifo kinaweza kutokea. Kwa hiyo, matibabu ya kina ya adnexitis ya muda mrefu inapaswa kuagizwa - tiba ya kupambana na uchochezi pamoja na hatua zinazopunguza ulevi.


Fomu ya muda mrefu

Jinsi ya kutibu adnexitis ya muda mrefu? Kwa kuwa aina hii ya ugonjwa sio kali kama ile ya papo hapo, na inaweza kuendelea na dalili laini, matibabu itafanywa na njia zingine:

  • katika matibabu ya adnexitis ya muda mrefu, autohemotherapy mara nyingi huwekwa. Kiini cha njia ni kuanzishwa kwa nyuma kwa damu ya venous kwenye misuli. Tiba hiyo husababisha kuchochea kwa ulinzi wa mwili, na hivyo kupunguza uwezekano wa kurudi tena kwa ugonjwa huo. Autohemotherapy mara nyingi hujumuishwa na kuongeza kalsiamu.
  • kwa kuzidisha kwa adnexitis ya muda mrefu, antibiotics kutoka kwa kundi la nitrofuran (5-NOC au nitroxoline) inaweza kuagizwa na daktari. Dawa hizi huondoa maambukizi ya mfumo wa mkojo, na hivyo kuzuia tukio la kuvimba;
  • ikiwa ni lazima, tiba hufanyika kwa magonjwa ya kuambukiza yanayosababishwa na bakteria au virusi, pamoja na kuambatana, kutibiwa hapo awali au la - pathologies (leukoplakia ya kizazi, ugonjwa wa adhesive, fibroids);
  • ikiwa katika appendages, na adnexitis ya muda mrefu, kizuizi huanza kuunda, madawa ya kulevya ambayo yana athari ya kutatua hutumiwa: dondoo la aloe, lidase, trypsin, plasmol na wengine). Uteuzi wa madawa haya ni muhimu hasa ikiwa mgonjwa anapanga mimba. Pia, fedha hizi zina uwezo wa kurejesha mzunguko wa hedhi;
  • katika hali ambapo tiba ya kawaida ya kupambana na uchochezi, na adnexitis ya muda mrefu, haifanyi kazi, daktari anaweza kuagiza madawa ya homoni (glucocorticosteroid). Lakini inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba matibabu hayo yanaweza kusababisha madhara mengi. Pia, haipaswi kuchukuliwa dhidi ya historia ya leukoplakia ya kizazi, kwani homoni zinaweza kusababisha mgawanyiko wa seli zisizohitajika.
  • juu ya mwanzo wa hatua ya msamaha, wakati salpingo-oophoritis inaweza kuchukuliwa kuponywa, vitamini ni lazima kuagizwa: C, E, B1 na A. Inawezekana pia, katika hali fulani, kutumia multivitamini.
  • ikiwa salpingo-oophoritis inaambatana na magonjwa ya asili ya uchochezi, kizazi na uke, kunyunyizia misombo ya antiseptic na suppositories na hatua ya kupinga uchochezi inaweza kutumika;


Tiba ya mwili

Katika hatua ya papo hapo ya ugonjwa huo, njia za physiotherapeutic hutumiwa:

  • UHF kwenye eneo la ovari;
  • mionzi ya damu na laser;
  • tiba ya oksijeni katika chumba cha shinikizo (oxygenobarotherapy).

Wakati awamu ya papo hapo ya adnexitis ya upande mmoja au ya nchi mbili inapoanza kupita, unaweza kutumia:

  • electrophoresis na shaba, magnesiamu, iodini na zinki kwenye eneo ambalo appendages ziko. Utaratibu huu unashughulikia kuvimba kwa muda mrefu kwa appendages vizuri, na kimsingi hupunguza uzalishaji wa estrojeni, hupunguza misuli ya misuli, na kuzuia malezi ya adhesions;
  • inductothermy ni njia ya joto la kina la tishu chini ya ushawishi wa shamba la magnetic-frequency. Utaratibu huu una vasodilator, anti-inflammatory, bacteriostatic, analgesic, kutatua, kuondoa spasms, pamoja na kuboresha matibabu ya muda mrefu ya adnexitis, hatua;
  • tiba ya ultrasound katika hali ya pulsed.

Matibabu ya ndani

Katika matibabu ya magonjwa ya uzazi, kuanzishwa kwa misombo ya matibabu ndani ya uke mara nyingi hutumiwa:

  • kwa kutumia tube maalum yenye lumens 2, daktari huingiza decoctions ya mimea mbalimbali ya dawa ndani ya uke. Kama decoction, unaweza kutumia: maua ya acacia au chamomile, majani ya eucalyptus. Kozi huchukua angalau siku 10;
  • baada ya kutumia decoction ya mimea ya dawa, swab iliyowekwa kwenye suluhisho la dimexide na maji huingizwa ndani ya uke kwa uwiano wa 1: 3. Antibiotic na wakala wa kutatua (lidase, trypsin) huongezwa kwenye suluhisho hili. Tiba hii ina athari ya manufaa kwenye mucosa ya uke.

Machapisho yanayofanana