Kuongezeka kwa figo mara mbili. Nini kiini cha tatizo la figo mara mbili Echosigns ya kurudia kwa figo ya kushoto

Figo mbili ni shida ya kuzaliwa ya maendeleo. Kwa kawaida, mtu ana figo mbili - moja upande wa kushoto, mwingine upande wa kulia. Kwa kuharibika kwa ukuaji wa fetasi, wanaweza mara mbili katika lobe moja au mbili, au kuunda kama figo ya tatu au hata ya nne (yenye kasoro kamili ya nchi mbili). Wasichana wanahusika zaidi na kipengele hiki, kwa wavulana upungufu ni mdogo sana.

Kulingana na takwimu, mabadiliko hutokea kwa mtoto mmoja aliyezaliwa kati ya 150. Kama sheria, kurudia kwa figo haitoi tishio kwa maisha, katika hali nyingi mgonjwa hujifunza kuhusu kasoro kwa bahati, kwa mfano, wakati wa uchunguzi. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, mara mbili inaweza kuchangia kuonekana kwa magonjwa ya sekondari ya mfumo wa mkojo na kuhitaji matibabu.

Aina

Watu wengi wanaogopa wakati wanakabiliwa na uchunguzi wa "mara mbili ya figo" ndani yao wenyewe au kwa wapendwa, na jaribu kuelewa ni nini, ni kiasi gani hali hii inatishia maisha na afya.

Mara nyingi (katika 80% ya kesi), kutokamilika kwa figo ya kushoto au kulia huzingatiwa. Katika kesi hiyo, mgawanyiko wa chombo haufanyiki, kuna ongezeko ndani yake na daraja katika mkoa wa sinus, kugawanya figo katika sehemu mbili ambazo zina mfumo mmoja wa pyelocaliceal (PCS). Kila lobule inalishwa na mishipa tofauti. Kwa kuibua, sehemu ya chini ya figo mbili ni kubwa kuliko ya juu.

Wakati mwingine CHLS huundwa katika idara zote mbili, lakini mfumo wa mishipa katika figo hiyo ni ya kawaida. Mirija ya ureta, ikiwa haijakamilika kujirudia, hutoka kwenye pelvisi na kujiunga na mkondo wa kawaida wa mkojo.

Mara chache sana (katika 10% ya kesi) utambuzi wa "kuongezeka mara mbili kwa figo" hufanywa. Ukosefu wa upande wa kushoto ni wa kawaida zaidi kuliko ule wa upande wa kulia. Maendeleo ya chombo tofauti na PCS yake mwenyewe na mtiririko wa damu ni alibainisha. Wakati mwingine mara mbili ya PLS ya figo sahihi au figo ya kushoto husababisha mabadiliko ya kazi. Katika baadhi ya matukio, mara mbili ya pelvis inaambatana na maendeleo duni ya mmoja wao. Ureter ya figo mbili ni tofauti, ikiwa na mdomo wake ndani. Wakati mwingine ureta huunganisha si kwa kibofu cha kibofu, lakini kwa tumbo kubwa, na kwa wanawake, kwa uke. Katika kesi hiyo, mkojo una exit kupitia viungo vinavyolingana, ambayo inahitaji uingiliaji wa upasuaji.

Mara mbili ya figo ni moja ya aina ya anomalies ambayo si pathological. Mara nyingi, uchunguzi unafanywa tayari na watu wazima ambao hawajapata matatizo na mfumo wa mkojo katika maisha yao yote.

Sababu za kuonekana

Kasoro huwekwa wakati wa maendeleo ya intrauterine. Inaweza kusababisha:

Sababu ya maumbile (pamoja na urithi). Katika familia ambapo wazazi wenyewe au jamaa zao wa karibu wana kuzaliwa, hatari ya mtoto mwenye kasoro sawa ni ya juu.
Kuchukua dawa wakati wa ujauzito ambazo zina athari ya teratogenic, na kusababisha ulemavu na hali isiyo ya kawaida katika fetusi. Ni muhimu kuwa makini na dawa zote zinazochukuliwa katika kipindi hiki muhimu.
Kuwasha na ions, kukaa katika maeneo yenye mionzi ya juu.
Ulaji wa kutosha wa vitamini na madini katika mwili wa mwanamke mjamzito.
Madawa ya kulevya, kuvuta sigara, kunywa pombe wakati wa kuzaa mtoto.

Dalili

Kama sheria, kuongeza mara mbili kwa sehemu haisababishi shida yoyote maalum maishani na haiambatani na mabadiliko ya kazi. Kuongeza mara mbili kamili ni kipengele hatari zaidi, mara nyingi hufuatana na muundo usio sahihi wa kisaikolojia na inahitaji ufuatiliaji wa lazima na mtaalamu katika maisha yote. Inachanganya hali hiyo ikiwa kuna mara mbili ya figo ya kulia na kushoto kwa wakati mmoja.

Mara nyingi, ishara za kwanza za muundo maalum zinaweza kuonekana wakati wa ongezeko la mzigo kwenye mwili, kwa mfano, wakati wa ujauzito kwa wanawake, pamoja na wakati wa hypothermia au baada ya kuinua uzito kwa wanaume. Katika hali nyingine, ukiukwaji wa muundo kwa sababu ya mazingira magumu hatua kwa hatua husababisha magonjwa ya mfumo wa mkojo na unaambatana na dalili zifuatazo:

ukiukaji wa urination - uhifadhi wa mkojo, maumivu na maumivu, mkondo dhaifu;
maumivu katika eneo lumbar nyuma, ambayo ni kuchochewa na kugonga kwa makali ya mitende;
uhifadhi wa mkojo - hali ya kutishia ambayo inaweza kuambatana na dalili za ulevi - kichefuchefu, kutapika, udhaifu, harufu ya mwili;
ongezeko la joto la mwili kutoka subfebrile (37º-37.5ºC) hadi viwango vya juu;
shinikizo la damu - shinikizo la damu juu ya viwango vya umri;
uvimbe (miguu, mwili, uso);
rangi ya udongo.

Ishara hizi zinaambatana na magonjwa yote ya nyanja ya genitourinary, na ukiukwaji wa uwezo wa kufanya kazi (kwa mfano, kutokwa kwa mkojo kwa kutosha kwa sababu ya kuongezeka mara mbili na maendeleo duni ya CHLS). Kwa figo mbili, unapaswa kutunza mwili wako, kufuata mapendekezo ya daktari. Kwa watoto, dalili hizi zinaweza kuwa papo hapo, na kwa hiyo zinahitaji hospitali ya haraka. Wanawake wajawazito wanapaswa kufuatilia mara kwa mara hali ya viungo vya mtoto.

Kwa muundo usio sahihi wa figo, magonjwa ya msingi ya mfumo wa mkojo au kuzidisha kwa wazee yanaweza kusababishwa na:

Mimba.
Usawa wa homoni.
Maisha mabaya: tabia mbaya, ukiukaji wa usingizi na kupumzika.
Hypothermia.
Kazi ngumu ya kimwili.
Shughuli za michezo zinazohusiana na kuinua uzito au mzigo kupita kiasi.
Matumizi mabaya ya dawa zinazoathiri shughuli za figo.
Ukosefu wa matumizi ya maji safi.
Maambukizi ya njia ya mkojo.

Hatua za uchunguzi

Tathmini ya wakati wa hali na muundo wa viungo katika kesi ya kasoro za upande mmoja na nchi mbili inaruhusu kutambua kupotoka katika utendaji na, ikiwa ni lazima, kuagiza tiba. Ikiwa hali mbaya haiathiri hali ya mwili, haisababishi malfunctions katika mfumo wa mkojo (pamoja na upungufu kamili wa figo), basi daktari anayehudhuria anatoa mapendekezo juu ya mtindo wa maisha na chakula na kuagiza uchunguzi wa kila mwaka. Katika hali nyingine, dawa inapendekezwa, na wakati mwingine matibabu ya upasuaji wa matatizo ya figo.

Ikiwa ubaya unashukiwa, na vile vile wakati wa uchunguzi wa kila mwaka wa kuongezeka mara mbili, seti zifuatazo za hatua za utambuzi zimewekwa:

Uchunguzi wa Ultrasound na utafiti wa usambazaji wa damu wa chombo (Dopplerography). Vifaa vya kisasa huruhusu sio tu kujua eneo na muundo wa figo, lakini pia kutathmini muundo wao, pamoja na mabadiliko kidogo ndani yake. Doppler ultrasound huamua mtiririko wa damu katika chombo, kutathmini hali ya vyombo. Utaratibu unahitaji maandalizi: kunywa lita 0.5 za maji kwa saa - kibofu kinapaswa kuwa kamili, usile masaa 8 kabla ya utafiti, ukiondoa bidhaa za unga na mkate kutoka kwa chakula kwa siku moja au mbili, pamoja na pipi, mboga mbichi. , na maziwa. Ukweli ni kwamba baadhi ya vyakula husababisha malezi ya gesi nyingi kwenye utumbo mkubwa, ambayo inaweza kupotosha matokeo ya utafiti. Chakula kinachokubalika kabla ya ultrasound ya viungo vya tumbo ni nafaka, supu, nyama ya kuchemsha na samaki. Watoto wadogo na watu wanaosumbuliwa na gesi tumboni wanashauriwa kuchukua dawa za carminative kabla ya utambuzi. Watoto wanashauriwa kunywa maji tayari katika chumba cha ultrasound, kwa sababu kutokana na sifa za kisaikolojia ni vigumu kwao kuzuia tamaa ya kukimbia.
X-ray na kuanzishwa kwa wakala tofauti. Imewekwa kwa ajili ya maumivu, pamoja na michakato ya watuhumiwa au ya muda mrefu. Ni muhimu kwa matatizo - urolithiasis, uwepo wa tumors na wengine. Utaratibu ni kama ifuatavyo: mgonjwa hupewa sindano ya mishipa (au infusion ya matone) na wakala wa kutofautisha, kisha safu ya x-rays inachukuliwa ili kutambua hali ya kinyesi. Maandalizi ya utafiti ni sawa na kwa ultrasound.
Njia ya kisasa na ya kuelimisha zaidi ni tomography ya kompyuta kwa kutumia wakala wa kulinganisha. Shukrani kwake, picha ni tatu-dimensional, wazi, kwa msaada wao unaweza kuona hali ya figo, pamoja na vyombo vinavyowalisha. CT na X-ray ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito, ili kuepuka ukiukwaji wa malezi ya fetusi.
Imaging ya resonance ya sumaku - inatoa wazo la muundo wa chombo, utendaji wake, hali ya mzunguko wa damu, uwepo wa tumors, mara mbili, mawe na neoplasms nyingine. Ni njia bora zaidi ya utafiti wa kina. Imewekwa kwa ajili ya uchunguzi wa utata, matatizo ya tuhuma. Utaratibu ni mrefu sana - kama dakika 40. Wakati wa utafiti, mgonjwa huwekwa kwenye tube maalum iliyofungwa, hivyo watu wenye claustrophobia, pamoja na wale wanaosumbuliwa na magonjwa ya mfumo wa neva na psyche, MRI haifai. Utaratibu, ikiwa umeonyeshwa, unaweza kufanywa kwa wanawake wajawazito.
Cystoscopy ni aina muhimu ya utambuzi. Inahusisha kuanzishwa kwa catheter maalum na kamera mwishoni kwenye urethra na kibofu. Inatoa wazo la hali ya membrane ya mucous ya viungo hivi. Inafanywa ili kufafanua uchunguzi fulani -), tumors, cystitis na urethritis.

Matibabu na kuzuia

Haiwezekani kuponya vipengele vya miundo ya kuzaliwa na madawa ya kulevya. Figo mara mbili wakati wa ukuaji wa fetasi kutokana na kushindwa kwa maumbile au urithi, au kutokana na mambo ya nje yanayoathiri mama anayetarajia.

Dawa hutumiwa kupunguza maumivu katika kesi ya matatizo, pamoja na kuondoa michakato ya kuambukiza. Kwa lengo hili, painkillers na antibiotics huwekwa.

Katika uwepo wa mawe katika viungo vya mfumo wa mkojo, madawa ya kulevya yanatajwa kuwa kufuta au kuondoa yao.

Ikiwa mara mbili husababisha matatizo makubwa ambayo husababisha kupungua kwa kiasi kikubwa katika kazi ya figo, basi upasuaji unafanywa. Wao ni kama ifuatavyo:

nephrectomy - kuondolewa kwa sehemu ya figo au chombo kabisa;
upasuaji wa antireflux - plastiki ya njia ya mkojo, kutumika kwa vilio vya mkojo;
uunganisho wa ureters na kibofu kwa kukatwa na kuundwa kwa mshono, pamoja na kuundwa kwa partitions bandia. Inatumika wakati kuna utokaji usiofaa wa mkojo, kwa mfano, ndani ya matumbo, na pia wakati mkojo unatupwa tena kwenye kibofu.

Ili kupunguza mzigo kwenye viungo vya mfumo wa mkojo, unahitaji kuongoza maisha ya afya: kuwatenga matumizi ya pombe na tumbaku, michezo ya kitaaluma, kuinua uzito, hypothermia. Ili kuepuka maambukizi katika viungo vya mfumo wa genitourinary, ni muhimu kuchunguza usafi wa maisha ya ngono - kujikinga na washirika wasiojulikana na kondomu, na ikiwa magonjwa ya zinaa yanagunduliwa, washirika wote wawili wanapaswa kutibiwa kwa wakati. .

Mlo wa wagonjwa wenye kurudia kwa figo haipaswi kuwa na bidhaa ambazo zinakera utando wa mucous. Unapaswa pia kukataa chakula ambacho huhifadhi maji mwilini. Kwa hivyo, watu walio na shida ya figo wanapaswa kushauriana na nephrologist kabla ya kutumia bidhaa zifuatazo:

pickles na nyama ya kuvuta sigara;
chakula cha haraka, sausages, sahani za spicy;
maji ya madini na gesi.

Ili kusaidia shughuli za mfumo wa mkojo, unapaswa kunywa lita 1.5-2 za maji kwa siku, kunywa vitamini complexes katika spring na vuli (tu baada ya kushauriana na daktari, kwa kuwa baadhi ya madini ambayo hufanya complexes ni kinyume na urolithiasis). Kupakia kupita kiasi, kimwili na kisaikolojia-kihisia, inapaswa kuepukwa.

Shughuli ya figo ni muhimu sana kwa kiumbe chote. Kwa matatizo makubwa ya magonjwa ya figo, mgonjwa anaweza kufa kwa siku chache kutokana na ulevi wa mwili. Kwa hiyo, ni muhimu kufanya uchunguzi wa viungo kwa wakati, kuzingatia maelekezo yote ya mtaalamu. Hatimaye, hii inaweza kuokoa maisha.

Uundaji wa intrauterine wa mfumo wa excretory wa binadamu ni ngumu na hatua nyingi. Hali hii inaunda hali nzuri kwa kuzaliwa mara kwa mara kwa watoto wenye kasoro katika viungo vya mkojo. Makosa kama haya yanastahili kuangaliwa kwa karibu kutokana na ukweli kwamba upungufu wa kuzaliwa wa mzunguko wa ndani wa ndani, pamoja na matatizo ya urodynamic yanayoambatana, hujenga msingi mzuri wa maendeleo ya magonjwa makubwa ya uchochezi, kama vile pyelonephritis ya muda mrefu. Ugonjwa wa kawaida wa maendeleo ya figo ni mara mbili yao ya upande mmoja au mbili; wengi wa wale wanaosumbuliwa na kasoro hii wana wa kwanza wao. Ukosefu huu hutokea kwa mtoto 1 kati ya 150 wanaozaliwa.

Ni nini kurudia kwa figo

Figo mara mbili ni ndefu zaidi kuliko ile ya kawaida. Kama matatizo mengine katika ukuaji wa viungo vya mkojo, kasoro hii ni ya kawaida mara tatu kwa wanawake kuliko wanaume. Muundo wa kiinitete wa figo wakati mwingine huhifadhiwa hata kwa mtu mzima. Nusu ya chini ya chombo mara mbili ni katika hali zote kubwa zaidi kuliko ya juu. Figo kama hizo ziko katika nafasi yao ya kawaida.

Kuna kamili na isiyo kamili ya kurudia mara mbili. Katika kesi ya kwanza, kila moja ya nusu ina mfumo wake wa ureter na pelvic-kikombe. Pelvises huwekwa moja juu ya nyingine na, licha ya ukweli kwamba wameunganishwa na isthmus ya tishu zinazojumuisha, hawawasiliani na kila mmoja.

Kwa mara mbili kamili, kila nusu ya figo ina mfumo wake wa pelvicalyceal na ureter yake mwenyewe

Ureter ya ziada imetenganishwa kabisa na ureter kuu, katika kesi hii wote wawili wameunganishwa na kibofu cha kibofu tofauti na kila mmoja ana kinywa chake. Katika hali hii, wanazungumza juu ya kuongezeka mara mbili kwa viungo hivi. Mdomo wa nusu ya chini daima iko juu ya Bubble kuliko mdomo wa nusu ya juu.

Hata hivyo, kurudia kutokamilika kwa ureters pia kunawezekana, wakati wanaunganishwa katika sehemu moja katika mwelekeo mmoja na kuishia kwenye kibofu cha kibofu na kinywa cha kawaida. Mara nyingi, fusion hutokea katika maeneo ya kupungua kwa kisaikolojia, lakini pia inaweza kutokea kwenye sehemu yoyote ya shina. Hata kwa patency ya anatomical iliyohifadhiwa ya makutano ya ureters, kuna ukiukwaji wa kifungu cha mkojo katika sehemu hii; katika kesi hii, nusu ya juu ya figo inakabiliwa. Utokaji wa mkojo kutoka kwenye pelvis ya juu ni vigumu kwa sababu ureta yake inaunganishwa na ureter ya chini kwa pembe ya papo hapo; hii huchelewesha mtiririko unaoendelea wa maji ya kibayolojia na kwa kiasi fulani huchangia mabadiliko ya hidronephrotic katika sehemu hii ya figo mbili (kupanuka kupita kiasi na kunyoosha sehemu zake zilizo wazi).

Katika urefu wake wote, ureters kuu na za ziada zinaweza kuvuka mara moja au mbili. Inatokea kwamba mmoja wao huisha kwa upofu au kufungua nje ya pembetatu ya kibofu: nyuma ya urethra, ndani ya matumbo, kwenye shingo ya kibofu cha kibofu, kwa kuongeza, kwa wanaume - kwenye vesicle ya seminal au kwenye vas deferens, na. kwa wanawake - kwenye uterasi au ndani ya uke.

Kila nusu ya figo mbili kikamilifu, kwa suala la anatomia na fiziolojia, ni chombo huru. Walakini, mfumo wake wa kombe la chini la pelvic huundwa kawaida, na ule wa juu uko nyuma katika ukuaji. Mara kwa mara kuna mfereji wa kugawanya kati yao, lakini kawaida huwa karibu kutoonekana.

Fomu isiyo kamili ya anomaly ni mara mbili ya parenchyma na mtandao wa mishipa ya chombo na idadi ya kawaida ya pelvis na vikombe.

Katika mpango wa upungufu usio kamili wa figo, nambari zinaonyesha: 1 - parenchyma; 2 - mishipa kubwa ya damu; 3 - pelvis

Nusu zote mbili za figo hutolewa na damu na mishipa miwili. Mzunguko wa lymph katika kila sehemu ya chombo mara mbili pia ni tofauti. Kipenyo cha mishipa inayosambaza sehemu za juu na za chini za figo ni sawia na kiasi cha nyama iliyotolewa nao.

Mara mbili ya figo na ureta hutokea katika mchanganyiko mbalimbali

Sababu za patholojia

malezi ya wakati huo huo ya intrauterine ya ureta wote kutoka kwa msingi wao wawili;
bifurcation ya kiinitete moja ya ureteric katika hatua za mwanzo za embryogenesis.

Hali ya kwanza inaelezea tukio la nafasi isiyo sahihi ya kinywa cha ureters yoyote, na pili - bifurcation (au sehemu ya mara mbili) ya shina lake. Kwa wagonjwa tofauti, aina zote mbili za maendeleo ya embryonic iliyoharibika huzingatiwa na mzunguko sawa. Wakati mwingine upotovu huu hurithiwa kutoka kwa wazazi.

Dalili

Kushindwa kwa kazi na anatomical ya figo na mara mbili ya vipengele vyake vya kimuundo, matatizo katika kifungu cha mkojo huunda hali zote za maendeleo ya ugonjwa wa muda mrefu wa uchochezi. Ikiwa matukio sawa ya pathological hayatokea katika chombo kisicho kawaida, basi mgonjwa hana dalili za kliniki na malalamiko. Kwa hiyo, kurudia kwa figo mara nyingi hugunduliwa kwa bahati, wakati wa kuchunguza mgonjwa katika taasisi ya matibabu kwa ugonjwa mwingine au matatizo ya urolojia kwa upande mwingine wa mwili.

Katika kesi ya kurudia kamili ya ureter na eneo la mdomo wa ziada katika sehemu isiyo ya asili, kwa mfano, kwa wanawake katika uterasi, kwenye uke au kwenye urethra, dalili ya tabia na mbaya sana huzingatiwa: mara kwa mara bila hiari. kukojoa, wakati uwezo wa tendo la kujitegemea la kukojoa na kuhimiza kubaki. Bila kujua juu ya kuwepo kwa ufunguzi wa ziada wa excretory, jambo hilo ni kosa kwa kutokuwepo kwa mkojo unaosababishwa na udhaifu wa sphincter ya nje ya kibofu.

Ikiwa moja ya ureters ya figo mara mbili huisha sio kwenye kibofu cha kibofu, lakini, kwa mfano, katika urethra, basi kuna uvujaji wa mara kwa mara wa mkojo.

Mshirika mwingine wa mara kwa mara wa ureta mara mbili ni ureterocele - protrusion kama sac ya mwisho wake ndani ya kibofu. Kawaida huundwa katika eneo la mdomo wa ureta ya nyongeza ya sehemu ya juu ya figo mara mbili. Ugonjwa huu hauwezi kusababisha usumbufu wowote kwa mgonjwa, lakini ikiwa malezi yamefikia ukubwa mkubwa, inaweza kuweka shinikizo kwenye vyombo vikubwa vya karibu na kusababisha maumivu ambayo hutoka kwa mguu, badala ya, kwa wanawake, inaweza kuiga prolapse. kibofu (cystocele). Ureterocele ina sifa ya urination wa hatua mbili: baada ya kuondokana na haja ndogo, mgonjwa mara moja anahisi haja tena. Kutokana na msongamano katika kibofu cha mkojo, kuna hatari kubwa ya kuundwa kwa mawe katika cavity yake.

Ureterocele huingilia uondoaji wa kawaida wa kibofu, hivyo hutokea katika hatua mbili

Mazoezi ya kliniki yanaonyesha mzunguko wa juu wa patholojia mbalimbali za urolojia kwa upande kinyume na mara mbili. Katika kesi ya kasoro ya nchi mbili, muundo usio wa kawaida wa viungo vya mkojo, prolapse ya figo (nephroptosis), na urolithiasis hupatikana mara nyingi.

Kwa upande wa kinyume na mara mbili, pathologies na nafasi zisizo za kawaida za figo mara nyingi huzingatiwa.

Kwa nini figo mbili husababisha maumivu

Unapaswa kujua kwamba mara mbili ya figo, hata kwa kutokuwepo kwa mchakato wa uchochezi, inaweza kusababisha maumivu makubwa nyuma; hii inaonyesha kuwepo kwa matukio ya mtiririko wa nyuma wa mkojo, katika dawa inayoitwa reflux. Masharti ya kibaolojia kwa ukiukaji kama huo wa urodynamics kwenye chombo kisicho kawaida ni:

kusonga mdomo wa ureter chini au kando;
kupunguzwa kwa shina moja au zote mbili za ureta iliyo na bifu;
ureterocele katika eneo la vesical ya moja ya ureta.

Kwa shida ya figo inayozingatiwa, aina zifuatazo za reflux hufanyika:

Interureteric. Majimaji hutupwa kutoka kwenye ureta moja hadi nyingine kwenye hatua ya kutamka kwao.
Urethral-ureter. Inatokea wakati ureta katika wanaume inapita kwenye sehemu ya nyuma (iliyo ndani zaidi) ya urethra. Katika kesi hiyo, ureterocele, ambayo hufunika shingo ya kibofu cha kibofu, kwa wagonjwa wengine husababisha reflux ya mkojo kwenye ureta ya nyongeza au kwenye shina mbili mara moja upande wa lesion.
Vesicoureteral. Kawaida hutokea katika ureta mali ya sehemu ya chini ya figo mara mbili. Shina hili, kama sheria, lina sehemu fupi ya ndani. Ureta ya ziada hufungua ndani ya kibofu chini ya moja kuu, i.e. karibu na shingo. Reflux inakuzwa na ureterocele ya shina ya nyongeza, ambayo huharibu vifaa vya kufunga vya mdomo wa ureta kuu kwa sababu ya kunyoosha kibofu mahali hapa. Pamoja na kurudi kwa mkojo kwenye sehemu ya chini ya figo mara mbili, reflux yake katika ureter ya nusu ya juu ya chombo huzingatiwa wakati mdomo wake iko katika eneo la shingo ya kibofu. Au katika shina zote mbili, ikiwa mashimo yao yanahamishwa chini na ni karibu na kila mmoja.

Pamoja na reflux ya vesicoureteral, mkojo hauingii kwenye kibofu kwa sababu ya kizuizi chochote, lakini hurudi kupitia ureta kurudi kwenye pelvis, kupanua na kuiharibu.

Dalili za kliniki za matatizo ya figo mbili

Figo mbili zina uwezekano mkubwa zaidi wa kupata magonjwa anuwai kuliko ile ya kawaida. Hii imedhamiriwa na matatizo ya mzunguko na urodynamic katika chombo kisicho kawaida.

Pyelonephritis

Moja ya matatizo ya kawaida katika kurudia kwa figo ni pyelonephritis, tukio ambalo ni kutokana na mchanganyiko wa reflux ya vesicoureteral na uharibifu wa kuzaliwa wa chombo. Licha ya matibabu yanayoendelea ya madawa ya kulevya, ugonjwa huu wa uchochezi na kurudia kwa figo una sifa ya kozi ya muda mrefu, ya kudumu na kuzidisha mara kwa mara. Tiba ya kawaida ya antibacterial kwa pyelonephritis huleta mgonjwa tu msamaha wa muda mfupi. Dalili za kliniki za kuvimba kwa figo mbili hazitofautiani na zile za kawaida katika chombo cha kawaida:

maumivu juu ya nyuma ya chini;
bakteria na leukocytosis ya juu katika mkojo;
maumivu na kuchoma wakati wa kukojoa, hamu ya mara kwa mara kwake;
ugumu katika kujaribu kuondoa kibofu cha mkojo;
joto huangaza.

Hydronephrosis na hydroureteronephrosis

Mara nyingi kuandamana mara mbili ya reflux ya figo, ureterocele, kupungua kwa ureta ya nyongeza na eneo lisilo sahihi la kinywa chake ni sababu muhimu zinazosababisha maendeleo ya hydronephrosis au hydroureteronephrosis. Ugonjwa wa kwanza ni upanuzi unaoendelea wa pelvis na vikombe dhidi ya historia ya ugumu katika nje ya kawaida ya mkojo kutoka kwao. Bila matibabu, husababisha atrophy kamili ya parenchyma na kutoweka kwa shughuli za figo. Katika ugonjwa wa pili, ureter ya chombo cha pathological pia inashiriki katika mchakato wa upanuzi.

Hivi ndivyo figo ya kushoto iliyo na hydronephrosis ya nusu zote mbili inavyoonekana kwenye urogram ya kinyesi

Dalili za kliniki za magonjwa haya mawili ni sifa ya ishara sawa na katika pyelonephritis, na inaweza kutofautiana mbele ya malezi kubwa ya kutosha katika hypochondrium ya chini, wakati mwingine na damu katika mkojo. Wakati mwingine hydronephrosis na mara mbili ya figo ni karibu bila dalili, na tu leukocyturia ya muda mrefu (idadi kubwa ya leukocytes katika mkojo) inaonyesha ugonjwa huo.

Ishara ya kliniki ya hydroureteronephrosis ambayo imetokea dhidi ya asili ya ujanibishaji usio sahihi (wa ziada) wa ufunguzi wa ureta ni uvujaji wa mara kwa mara wa mkojo tangu kuzaliwa, wakati kitendo cha kawaida cha kufuta kibofu kinahifadhiwa.

Hydroureteronephrosis ya nusu ya juu ya nusu ya kulia na ya chini ya figo za kushoto mara mbili

Ugonjwa wa Urolithiasis

Kuhusiana na vilio vya mkojo unaosababishwa na ukiukwaji wa urodynamics, calculi (mawe) mara nyingi huundwa katika viungo vya mfumo wa mkojo. Urolithiasis iliyo na pelvis ya figo iliyoongezeka maradufu na ureta inavutia kwa kuwa pyelonephritis mara nyingi hujiunga nayo.

Jedwali: magonjwa ambayo hutokea dhidi ya historia ya mara mbili ya figo

Je mimba inawezekana

Kwa kawaida, kila mwanamke mdogo ambaye ana marudio ya figo anavutiwa na swali: je, amepangwa kujua furaha ya mama? Uchunguzi wa madaktari umegundua kuwa ndio, ujauzito na kuzaa kwa shida kama hiyo inawezekana kabisa. Hata hivyo, uchunguzi kamili zaidi na wa kina wa urolojia wa wagonjwa ambao wanataka kuwa na mtoto ni muhimu. Ujuzi wa daktari anayehudhuria wa aina ya anomaly na hali ya viungo vya mkojo wa mama ya baadaye ni muhimu sana kwa kuzuia tukio la matatizo makubwa wakati wa ujauzito, wakati figo hufanya kazi chini ya hali ya kuongezeka kwa dhiki. Haiwezekani kuzingatia hatari kubwa ya kuendeleza pyelonephritis katika kipindi hiki. Lakini ikiwa figo mara mbili haijidhihirisha kwa njia yoyote na haisumbui mwanamke, basi atakuwa na uwezo wa kubeba mimba hadi mwisho na kumzaa mtoto mwenye afya bila matatizo yoyote maalum.

Katika kesi wakati upungufu unaambatana na hydronephrosis, upungufu mkubwa wa ureta, kuvuja kwa mkojo au matatizo mengine yanayohitaji uingiliaji wa haraka, kujaza familia kunaweza kupangwa tu baada ya marekebisho ya upasuaji wa kasoro. Ikiwa mara mbili ya figo iligunduliwa kwanza dhidi ya asili ya ujauzito ulioanza, basi suala la kuendelea na kudumisha mwisho linaamuliwa na daktari wa uzazi wa uzazi pamoja na urolojia.

Uchunguzi

Kutambua kurudia kwa figo si vigumu na kwa kawaida hupatikana kwa msingi wa nje katika polyclinic. Utambuzi huo unafanywa kwa misingi ya ultrasound, mbinu za cystoscopic na X-ray excretory urography. Wakati mwingine, angiogram ya figo, utafiti na tathmini ya mishipa ya damu, inaweza kuhitajika. Ya umuhimu mkubwa kwa utambuzi sahihi ni malalamiko ya mgonjwa juu ya uvujaji wa mkojo wakati wa kudumisha mkojo wa kawaida. Wanatoa sababu ya kushuku uwepo wa ureta ya ziada, ambayo hufungua ndani ya viungo vilivyo karibu na kibofu.

ultrasound

Uchunguzi wa Ultrasound kwa sasa haupotezi umuhimu wake katika kutambua kasoro katika mfumo wa mkojo. Hata hivyo, tu kwa msaada wake haiwezekani kutambua kwa uaminifu kurudia kwa figo. Ultrasound inaweza tu kushuku shida hii kwa sababu ya kuongezeka kwa urefu wa chombo, na pia kugundua shida zinazowezekana.

Hivi ndivyo hydronephrosis ya nusu ya chini ya figo ya kulia inaonekana kwenye picha ya ultrasound

Video: daktari anazungumza juu ya mara mbili ya figo na juu ya utambuzi wa ultrasound ya anomaly

Cystoscopy na chromocystoscopy

Uchunguzi wa Cystoscopic - uchunguzi wa cavity ya kibofu kwa njia ya urethra kwa kutumia vifaa vya macho (cystoscope) - itatoa msaada wa thamani katika utambuzi wa kuongezeka maradufu kwa ureta na figo. Wakati wake, na upungufu wa upande mmoja, tatu zinafunuliwa, na kwa pande mbili - vinywa vinne. Mara nyingi utafiti huu unatosha kugundua ugonjwa kama huo.

Cystoscopy inaweza kufanywa na cystoscope ngumu (kwa wanawake) au laini (kwa wanaume).

Ikiwa tafsiri ya data iliyopatikana ni ngumu, basi kufafanua uchunguzi, chromocystoscopy ya ziada inafanywa - uchunguzi wa utando wa ndani wa kibofu cha kibofu pamoja na uamuzi wa uokoaji na kazi za siri za figo. Daktari anaangalia midomo kwa njia ya cystoscope, na kwa wakati huu muuguzi huingiza rangi - indigo carmine - kwenye mshipa wa mgonjwa. Baada ya dakika 2-3, mkojo wa bluu huonekana karibu wakati huo huo kutoka kwa fursa zote za ureters.

Urography ya kinyesi

Urography ya excretory inakuwezesha kuhukumu hali na kazi za kila sehemu ya chombo kilichorudiwa, kuona mabadiliko ya anatomical na miundo katika figo. Kuhusiana na upungufu wa mara kwa mara wa parenchyma ya nusu ya juu, kwa ajili ya utafiti wake kamili, ni muhimu kuingiza kiasi cha mara mbili cha dutu ya radiopaque iliyo na iodini kwenye mshipa wa mgonjwa.

Picha iliyopatikana kwa urography ya excretory inaonyesha kuongezeka kwa pande mbili kamili ya pelvis na ureta

Kabla ya utaratibu, unyeti wa mtu binafsi kwa dawa kama hizo unapaswa kuchunguzwa. Urografia wa kinyesi husaidia kugundua kurudia kwa pelvis na ureta wakati shina kuu na za ziada zinapoungana kabla ya kuingia kwenye kibofu cha mkojo, ambayo haiwezi kuonekana kwa njia nyingine yoyote.

Uchunguzi wa urogram unaonyesha kivuli cha figo, kilichoongezeka kwa urefu. Picha kadhaa zilizochukuliwa moja baada ya nyingine kwa muda fulani hufanya iwezekane kufikia hitimisho kuhusu eneo la anatomiki, mabadiliko ya kimuundo na utendaji wa sehemu ya juu na chini ya figo iliyoongezeka maradufu. Hata ikiwa moja ya sehemu zake haifanyi kazi kabisa na shida hii, kwa kuzingatia hali ya uso wa nyingine, nusu inayofanya kazi, kuongezeka kwa pelvis na ureta kunaweza kushukiwa.

Kwa msaada wa urography ya excretory, mara mbili kamili na isiyo kamili ya viungo vya mkojo inaweza kuamua: picha hii inaonyesha jinsi ureters mbili za kushoto zinavyounganishwa katika moja.

Kwa kupungua kwa kutamka kwa kazi ya moja ya sehemu za chombo na mabadiliko ndani yake, pyelografia ya retrograde (kupanda) hutumiwa - uchunguzi wa X-ray uliofanywa baada ya sindano ya wakala wa kutofautisha ndani ya figo kutoka chini kwenda juu. urethra na ureta.

Matibabu

Watu wote walio na figo mbili wanaweza kugawanywa katika vikundi 3 kulingana na kiwango cha hitaji la matibabu:

Wagonjwa ambao hawana haja ya tiba: ndani yao, anomaly haikujidhihirisha kwa njia yoyote na iligunduliwa kwa ajali.
Wagonjwa bila matatizo makubwa ya urodynamic, lakini kwa pyelonephritis inayohusishwa, ambao wanahitaji tiba ya madawa ya kulevya na antibiotics.
Wagonjwa ambao wanahitaji upasuaji haraka.

Hydronephrosis na hydroureteronephrosis yenye figo mbili hutibiwa kwa upasuaji pekee. Wakati wa kuingilia kati, sababu iliyosababisha matatizo haya inapaswa kuondolewa. Ikiwa, katika kesi ya uharibifu wa hydronephrosis, kuwepo kwa mawe katika vifaa vya pyelocaliceal, au upanuzi mkubwa wa ureter kutokana na reflux, inakuwa muhimu kuondoa sehemu ya pathological ya chombo, basi operesheni inafanywa mapema iwezekanavyo. , bila kujali umri wa mgonjwa, ili kuokoa sehemu yenye afya ya figo kutokana na kifo. Uingiliaji kati unapaswa kuwa wa kuhifadhi chombo iwezekanavyo. Uondoaji wa figo (nephrectomy) kwa vijana, na hata zaidi kwa watoto, hufanyika tu katika kesi ya kutokuwa na uwezo wake kamili usioweza kurekebishwa.

Kwa kukosekana kwa utendakazi wa sehemu iliyoathiriwa ya figo iliyoongezeka maradufu, heminephrectomy (kukata nusu iliyokufa ya chombo) au resection (kuondoa sehemu ya figo) hufanywa pamoja na uondoaji kamili wa ureta unaorudishwa, kwa sababu ikiwa saa angalau mabaki yake madogo yanabaki, reflux ya vesicoureteral itaendelea na kuendelea.

Kwa umri, ukubwa wa kisiki huongezeka, cavity iliyofungwa huundwa mwishoni, ambayo pus hujilimbikiza, na wagonjwa wanapaswa kufanyiwa uingiliaji wa upasuaji tena.

Kwa kurudia kamili kwa ureta na kazi iliyohifadhiwa ya nusu ya juu ya figo, inawezekana kufanya moja ya upasuaji wa plastiki wafuatayo:

ureteroureteroanastomosis - shirika la upasuaji la fusion ya sehemu ya pelvic ya ureta ya nyongeza na moja kuu;
ureteropyeloanastomosis, ambapo ureta kuu ni dissected na sutured kwa pelvis ziada ya juu ya figo mara mbili.

Wakati wa upasuaji huo wa plastiki, ureta ya ziada, ambayo ina eneo la ziada la kinywa, imeondolewa kabisa, na nusu ya juu ya figo, ambayo ilitoka, imehifadhiwa. Wakati mwingine mgonjwa hupitia ureterocystoneostomy - kupandikizwa kwa ureta inayofungua pathologically ndani ya kibofu cha kibofu, wakati kinywa kipya kinaundwa kwa ajili yake huko.

Hatua hizi zinafanywa na hydronephrosis ya moja ya nusu ya figo mara mbili ili kuondoa reflux ya nyuma ya mkojo kwenye pelvis. Mbinu za operesheni na wakati wa utekelezaji wake kwa kila mgonjwa maalum huchaguliwa mmoja mmoja.

Nyumba ya sanaa ya picha: mipango ya shughuli kwenye ureters iliyofanywa ili kuondokana na reflux

Ureteropyeloanastomosis inahusisha uundaji wa ureta moja kwa pelvisi ya figo iliyoongezeka mara mbili. Wakati wa operesheni ya ureteroureteroanastomosis, ureta ya juu huungana na ya chini karibu na pelvis. Ureterocystoneostomy: 1-5 - hatua za operesheni ya kupandikiza ureta ndani ya kibofu cha mkojo na malezi ya mdomo wake kwa namna ya chuchu.

Utabiri

Wamiliki wa figo mbili kwa nje hawana tofauti na watu wa kawaida na, ikiwa matatizo hayajiunga, wanaweza kuishi maisha ya kawaida. Wanapaswa kusajiliwa na zahanati, mara nyingi tembelea urolojia na kupitia mitihani mara kwa mara, lakini hii sio shida kubwa. Katika idadi ya matukio, figo mbili hazitawahi kuvuruga carrier wake wakati wa maisha.

Hatari ya shida hii iko katika maendeleo ya mara kwa mara ya magonjwa ya uchochezi kwa wagonjwa kama hao, ambao wamejaa kushindwa kwa figo sugu. Ikiwa hii itatokea, basi kupandikiza tu kwa chombo cha wafadhili kunaweza kuokoa maisha ya mtu.

Miongoni mwa wale ambao walikufa kutokana na kushindwa kwa figo sugu, mara mbili ya figo kwa namna yoyote ilikuwa katika kila 125 kati yao.

Je, wanachukua na figo mbili ndani ya jeshi

Kwa kuwa huduma ya jeshi haihusiani tu na ulinzi wa Nchi ya Baba, lakini pia na bidii kubwa ya mwili karibu saa-saa, na ikiwa figo zimeongezeka mara mbili, shida zinaweza kutokea wakati wowote, ni wachache wa vijana wa umri wa kijeshi ambao walizaliwa na kukulia na shida hii, na mama zao hawajali mada hii. Ili kujua ikiwa wanachukua askari wenye kasoro hiyo, mtu anapaswa kutaja "Ratiba ya Magonjwa", ambayo inaorodhesha magonjwa na makundi ya kufaa kwa kijana kwa wajibu wa kijeshi katika kila kesi. Ni hati hii inayoongoza bodi ya rasimu, kupitisha uamuzi juu ya uwezekano wa kuvutia mlinzi wa baadaye wa nchi hiyo kutumika katika jeshi.

Mara mbili ya figo inahusu ukiukwaji wa urodynamics ya njia ya juu ya mkojo na imejumuishwa katika orodha ya magonjwa yaliyoorodheshwa katika aya ya "b" ya Kifungu cha 72 cha "Ratiba ya Magonjwa". Kwa hivyo, askari aliye na kipengele hiki ni wa kitengo cha "B" - kinafaa kwa huduma ya kijeshi. Hii ina maana kwamba kijana ana ugonjwa usioweza kuponywa na shida ya wastani ya kazi za mwili, na kwa mujibu wa sheria "Juu ya kazi ya kijeshi na huduma ya kijeshi", anastahili kuachiliwa kutoka kwa kuandikishwa kwa sababu za kiafya, lakini anatumwa kwenye hifadhi. . Kwa ufupi, katika tukio la uhasama, mtu kama huyo, pamoja na kila mtu mwingine, atahusika katika utendaji wa kazi ya askari, akizingatia elimu na ujuzi wake wa sasa. Kwa mfano, atakuwa na uwezo wa kufanya kazi katika kiwanda cha kutengeneza sehemu au vifaa vya nyumbani vya mbele au hospitalini kuhudumia majeruhi.

Wakati wa kutumikia jeshi, askari wanapaswa kupata uzoefu mkubwa wa kimwili, kuvumilia baridi na joto, kuvumilia mizigo mizito; Yote hii inahitaji afya njema na uvumilivu.

Ikiwa kijana mwenye figo mbili amehitimu kutoka taasisi ya elimu ya juu ambayo ina idara ya kijeshi na anajiandaa kutetea nchi yake kama afisa wa hifadhi, basi ataainishwa kama "B", yaani, tume inamtambua kuwa anafaa. kwa huduma ya kijeshi na vikwazo vidogo. Suala la kuwa mali ya raia huyu kwa jamii "B" huamuliwa mmoja mmoja. Vile vile inatumika kwa askari wanaoingia jeshini kwa msingi wa mkataba. Baada ya yote, unaweza kujifunza taaluma kama hiyo ya kijeshi, shukrani ambayo kijana huyo atashiriki katika ulinzi wa Bara, bila kuzidisha mwili na bila kuhatarisha afya yake. Kwa hivyo, mmiliki wa figo mbili hatawahi kuwa paratrooper au manowari, lakini huduma katika askari wa ishara inapatikana kwake.

Video: jinsi ya kupata kitengo "B"

Kuongezeka mara mbili kwa viungo vya mkojo ni sifa ya kuzaliwa, ambayo kwa ujumla inaitwa kwa usahihi ugonjwa. Mtu aliyezaliwa na figo tatu au nne kwa hali yoyote ana bahati zaidi kuliko yule ambaye ana kiungo hiki katika umoja. Walakini, figo mbili hulazimisha mtoaji wake kulipa kipaumbele mara mbili kwa ustawi wao: kwa kuzingatia hatari kubwa ya kupata magonjwa, watu kama hao wanapaswa kushauriana na daktari mara moja kwa dalili za kwanza za malaise.

Sasa mara nyingi kuna kitu kama kutokamilika kwa figo mara mbili. Neno hili linaelezea mojawapo ya aina za maendeleo yasiyo ya kawaida ya moja ya viungo vya mfumo wa pyelocaliceal wa njia ya mkojo. Madaktari hawazingatii ugonjwa huu, kwani hauna dalili zilizotamkwa, lakini ugonjwa kama huo humfanya mgonjwa kuwa hatarini na kukabiliwa na magonjwa anuwai ya uchochezi ambayo yana sifa sugu.

Rudi kwenye faharasa

Mara nyingi, madaktari hawaainishi ugonjwa huu wa figo kuwa hatari na hawafanyi hitimisho maalum la kliniki kuhusu hili. Lakini wakati wa mara mbili mfumo wa pyelocaliceal na ureters, hali ya hatari hutokea kwa mgonjwa. Kwa hiyo, ili kufafanua picha nzima ya kliniki, urography ya aina ya excretory inaweza kuagizwa.

Rudi kwenye faharasa

Makini, tu LEO!

lovmedgu.ru

Habari za jumla

Muundo usio wa kawaida wa figo umewekwa katika kipindi cha ujauzito. Kulingana na takwimu, mtoto mmoja kati ya 150 ana viungo viwili. Katika kundi la hatari kwa ajili ya maendeleo ya ugonjwa huo - wasichana, kwa wavulana uchunguzi unathibitishwa mara 2 chini mara nyingi. Kuongezeka mara mbili kwa upande mmoja hutokea katika 89% ya kesi, na kwa sababu zisizo wazi, mara mbili ya figo sahihi hugunduliwa mara nyingi zaidi. Anomaly kwa pande zote mbili hutokea katika 11% ya kesi.

Kwa mwonekano, kiungo kilichorudiwa hutofautiana na chenye afya na huonekana kama figo mbili zilizounganishwa kwenye nguzo, kila moja ikiwa na usambazaji wake wa damu. Licha ya muundo usio wa kawaida, chombo cha mara mbili hufanya kazi kuu za kutakasa damu na kuondoa vitu vyenye madhara kutoka kwa mwili.

Uainishaji

Mbali na kuzidisha kwa upande mmoja na mbili, ugonjwa huwekwa kulingana na fomu:

kukamilisha mara mbili - aina ya figo isiyo ya kawaida, ambayo chombo kinawasilishwa kwa namna ya miundo 2 ya kujitegemea iliyounganishwa kwenye moja; kutoka kwa nafasi ya anatomiki, muundo wa figo na kurudia kamili hupangwa, kama katika viungo 2 tofauti - vipengele vyote vina mfumo wao wa utoaji wa damu, uwepo wa mara mbili ya PCS ya figo (mfumo wa pelvicalyceal) ni tabia;
urudiaji usio kamili wa figo - aina ya upungufu, wakati kipengele kimoja cha figo kinapounganishwa kwenye tishu za mwingine; kipengele cha sifa cha fomu hii kinahusishwa na kuwepo kwa PCS moja; kwa mara mbili isiyo kamili, chombo huongezeka sana kwa ukubwa; kutokamilika kwa figo ya kushoto mara nyingi hugunduliwa.

Pathogenesis

Katika dawa, hakuna taarifa kamili kuhusu sababu za mwanzo wa ugonjwa huo. Sawa muhimu ni sababu ya urithi - ikiwa mmoja wa wazazi au jamaa wengine wa karibu ana utambuzi, uwezekano wa kutofautiana huongezeka. Sababu nyingine muhimu inahusishwa na athari kwa mwili wa kike wakati wa ujauzito wa sababu hasi kwa namna ya:

mionzi ya ionizing;
kufanya kazi katika hali ya hatari;
kuhamishwa kwa maambukizi ya bakteria na virusi;
ulevi wa madawa ya kulevya, sumu na sumu;
kuchukua dawa za homoni;
ulaji wa pombe na nikotini;
aina kali za hypovitaminosis.

Kama matokeo, foci mbili za ukuaji wa figo huonekana kwenye kiinitete kinachokua, na hali huundwa kwa ukuaji wa 2 PCS. Mgawanyiko kamili wa PCS haufanyiki, figo mara mbili inafunikwa na safu ya kawaida ya nyuzi. Mara kwa mara, katika chombo kisicho kawaida, vyombo vinaingiliana, vinapenya kutoka kwa kipengele kimoja hadi kingine, ambacho kinachanganya uwezekano wa shughuli za baadaye.

Dalili

Watu walio na kurudia kwa figo kawaida hawana dalili mbaya. Uthibitishaji wa uchunguzi hutokea kwa bahati, wakati wa uchunguzi wa magonjwa mengine. Dalili mbaya huwa muhimu kliniki tu na kuanzishwa kwa matatizo. Kwa kuongezeka maradufu, matatizo ni makubwa zaidi kuliko kutokukamilika kwa mara mbili. Katika visa vyote viwili, na kozi ndefu ya makosa, kuna:

michakato ya uchochezi ya mara kwa mara inakabiliwa na kozi ya mara kwa mara;
hydronephrosis - hali ambayo pelvis ya figo inaenea na excretion ya mkojo inafadhaika;
kurudi nyuma kwa mkojo kutoka kwa ureters.

Kwa kuongeza, uwepo wa anomalies unaweza kuonyesha:

maumivu maumivu katika eneo lumbar;
maumivu wakati wa kugonga nyuma ya chini;
kupanda kwa joto;
mashambulizi ya colic ya figo;
ugumu wa kukojoa;
ukosefu wa mkojo;
udhaifu;
kuongezeka kwa shinikizo la damu;
uvimbe wa uso na miguu.

Mbinu za Utafiti

Ili kudhibitisha utambuzi, masomo ya ala yamepangwa:

echography na ramani ya rangi ya Doppler - njia ambayo inakuwezesha kutambua uwepo na kutathmini hali ya PCS huru;
cystoscopy - muhimu kuibua midomo ya ureters, idadi yao na ujanibishaji;
urography ya excretory - njia ambayo inakuwezesha kutathmini hali ya ureters, kuwepo kwa upanuzi na mara mbili ya PCS;
MRI - itawawezesha kuchunguza kwa uaminifu mfumo wa pelvicalyceal katika makadirio ya tatu-dimensional.

Uchunguzi wa maabara unafanywa ili kutambua michakato ya uchochezi katika viungo vya mkojo na kutathmini ufanisi wa kazi zao. Kwa hili kuomba:

uchambuzi wa jumla wa mkojo;
utamaduni wa bakteria;
mtihani wa damu wa biochemical na uamuzi wa mkusanyiko wa creatinine, urea, albumin, asidi ya mkojo, ions (potasiamu, klorini, sodiamu);
smear kutoka kwa urethra kwa uchambuzi.

Matibabu

Hakuna njia maalum za kutibu patholojia. Lakini wagonjwa wenye kurudia kwa chombo wanakabiliwa na uchunguzi wa utaratibu na uchunguzi wa kufuatilia utendaji wa mfumo wa figo. Kwa madhumuni ya kuzuia, diuretics na phytopreparations imewekwa. Pamoja na maendeleo ya shida, tiba ni dalili:

kuchukua antibiotics ya wigo mpana;
dawa za antispasmodic na analgesic;
chakula cha usawa na chumvi kidogo, mafuta;
kuchukua chai maalum ya figo.

Uingiliaji wa upasuaji kwa shida za mfumo wa figo hufanywa kwa dalili kadhaa:

pyelonephritis sugu ya mara kwa mara;
reflux ya vesicoureteral;
uharibifu wa kazi au wa anatomiki wa chombo na sehemu zake.

Aina za uingiliaji wa upasuaji:

nephrectomy - kukatwa kwa sehemu zilizoathiriwa za figo; wakati matatizo yanawekwa kwa namna ya tumor, kutowezekana kwa kutenganisha figo, nephrectomy kamili inafanywa;
operesheni ya kupambana na reflux - kuundwa kwa mapungufu ya bandia kwa mtiririko wa bure wa mkojo;
kukatwa kwa ureterocele na sutures iliyoingiliwa na suturing ya ureters kwenye kuta za kibofu cha kibofu;
kupandikiza figo, hemodialysis inaonyeshwa katika tukio la kushindwa kwa figo kali dhidi ya historia ya mara mbili.

Kozi ya ujauzito katika patholojia

Mwanamke aliye na figo mara mbili anaweza kuwa mama - ugonjwa sio ukiukwaji wa ujauzito. Contraindication pekee ni kozi kali ya shida na hitaji la uingiliaji wa upasuaji, au kushindwa kwa figo ambayo imetokea dhidi ya msingi wa kuongezeka mara mbili. Maandalizi ya ujauzito yanapaswa kuwa kamili, na uchunguzi wa kina na matibabu (ikiwa ni lazima) ya foci iliyogunduliwa ya maambukizi.

Hatari inayowezekana kwa mwanamke mjamzito inahusishwa na kufinya na uterasi inayokua ya figo isiyo ya kawaida na ukiukaji wa uwezo wake wa kuchuja. Kwa hiyo, mwanamke katika kipindi chote cha ujauzito anapaswa kuzingatiwa si tu na daktari wa watoto na mtaalamu, lakini pia na nephrologist (angalau mara moja kila baada ya miezi 2). Ikiwa matatizo kutoka kwa mfumo wa figo yanaonekana, mwanamke mjamzito anakabiliwa na hospitali katika idara ya urolojia ili kurekebisha hali hiyo.

Hatua za kuzuia

Hakuna hatua maalum za kuzuia, ambazo zinahusishwa na utaratibu wa malezi ya kutofautiana katika kiwango cha maumbile. Njia ya uwajibikaji ya kupanga ujauzito na maisha ya afya kwa mama anayetarajia inaweza kupunguza uwezekano wa kukuza ugonjwa. Lishe sahihi, kuchukua complexes ya multivitamin, kufuata mapendekezo ya matibabu inakuwezesha kudumisha afya yako mwenyewe na kuhakikisha malezi ya chombo cha kutosha katika fetusi.

Watu walio na utambuzi uliothibitishwa wa "kuongezeka mara mbili kwa figo" lazima wazingatie hatua za kimsingi za kuzuia:

utawala bora wa kunywa, si zaidi ya lita 1.5 za maji kwa siku;
lishe ya busara na kizuizi cha vyakula vya chumvi, chungu, vya spicy;
shughuli za kimwili za wastani;
ugumu;
kuepuka hypothermia.

Mtu mzima, wakati upungufu wa CHLS hugunduliwa, anapaswa kuacha kunywa pombe na sigara - pombe na nikotini huathiri vibaya mfumo wa figo, kudhoofisha kazi yake.

Kuongezeka kwa figo ni shida ambayo udhihirisho mbaya unaweza kuwa haupo katika maisha yote. Ni muhimu kuelewa kwamba ugonjwa unaweza kuwa sharti la maendeleo ya magonjwa mengine makubwa zaidi. Kwa mtazamo wa kuwajibika kwa afya, muda wa kuishi wa watu wenye figo mbili ni sawa na watu wenye afya.

nefrol.ru

Kuongezeka kwa figo mara mbili. Ni nini?

Figo katika mwili wa mwanadamu zinawakilishwa na chombo cha jozi. Wanafanya kazi ya kuondoa sumu kutoka kwa mwili. Kila mtu anajua kuhusu hilo. Lakini si kila mtu amesikia kwamba kuna mara mbili ya figo. Ni nini? Huu ni mgawanyiko wa chombo katika nusu mbili, zilizounganishwa pamoja na miti. Kila sehemu ina mfumo wake wa usambazaji wa damu. Kwa nje, figo kama hiyo ni kubwa zaidi kwa saizi. Maendeleo ya patholojia hutokea wakati wa maendeleo ya fetusi.

Kuongezeka kwa figo kwa watoto ni shida ya kawaida ya kuzaliwa ya mfumo wa mkojo. Figo iliyobadilishwa haitoi hatari kwa maisha ya binadamu, lakini mara nyingi ni sababu ya magonjwa mengine.

Muundo wa pelvis ya figo

Muundo huu wa umbo la funnel huundwa na muunganisho wa calyxes kubwa na ndogo za figo. Ni kwenye pelvis ambayo mkojo hujilimbikiza. Uso wa sehemu ya ndani ya pelvis hufunikwa na membrane ya mucous. Katika ukuta wa pelvis kuna nyuzi ambazo hufanya contractions ya peristaltic, kama matokeo ya ambayo mkojo unapita chini ya njia ya mkojo.

Kwa sababu ya kutoweza kupenya kwa kuta za pelvis na ureta, kioevu kilicho na vitu vilivyoyeyushwa ndani yake haviingii kwenye cavity ya peritoneal, lakini daima hubaki ndani ya mfumo wa mkojo.

Kukamilisha mara mbili ya figo

Wakati mwingine mtu hugunduliwa na kurudia kamili kwa figo. Ni nini? Hili ni jambo lisilo la kawaida wakati figo imegawanywa katika sehemu mbili na groove. Lobules ya juu na ya chini huonekana, na ya juu mara nyingi haijakuzwa na ndogo kwa saizi. Kila mmoja wao ana ateri yake mwenyewe na pelvis yake ya figo, ambayo kwa kawaida haijakuzwa katika nusu ya juu. Pia kuna ureters wenyewe. Kila moja huenda kando na kuishia kwenye kibofu cha mkojo na mdomo wake. Labda muunganisho wa ureta mmoja hadi mwingine.

Kwa hiyo, badala ya moja, kuna figo mbili tofauti. Katika yenyewe, mara mbili kamili ya figo haimsumbui mtu, kwa hivyo hauitaji kutibiwa. Lakini husababisha magonjwa mengine.

Matatizo yanayotokea wakati figo inarudiwa

Mara nyingi, aina fulani ya ugonjwa inaweza kuanza kuendeleza katika nusu moja ya chombo mara mbili. Kuongezeka kwa mara mbili kwa figo kunaweza kusababisha pyelonephritis, urolithiasis, nephrosis, polycystic. Inatokea kwamba mdomo hauingii ndani ya ureter, lakini ndani ya chombo kingine. Wanaweza kuwa rectum, kizazi, uke. Katika kesi hiyo, mtu anaweza kujisikia kama mkojo unatoka mara kwa mara kutoka kwa ureter.

Ugonjwa huu unazingatiwa wakati mtu ana figo moja kubwa na sehemu zilizoelezwa wazi za juu na chini. Kila mmoja wao ana ateri yake ya figo. H, kila sehemu ya chombo cha mara mbili haina mfumo wake wa pelvicalyceal, wana moja kwa idara mbili. Kuna ureta mbili, lakini zimeunganishwa na kutiririka kwenye kibofu kama shina moja, kama moja.

Katika mazoezi ya matibabu, kesi zimerekodiwa wakati kutokamilika mara mbili kwa figo ya kushoto kunazingatiwa mara nyingi, na sio sahihi. Watu wengi walio na shida kama hiyo wanaishi hadi uzee, bila kujua uwepo wake. Upungufu usio kamili wa figo hausababishi michakato ya uchochezi katika chombo.

Sababu za kurudia kwa figo

Ikiwa ugonjwa haujidhihirisha kwa njia yoyote, ni nini hufanyika wakati mtu ana upungufu kamili wa figo ya kushoto au ya kulia - haijalishi, labda haujui juu ya ukuaji usio wa kawaida wa chombo hiki. Inagunduliwa kwa bahati, wakati wa uchunguzi wa ultrasound wa chombo kingine kilicho karibu na figo. Madaktari mara nyingi hugundua mara mbili ya figo katika mtoto aliyezaliwa. Sababu za jambo hili zinaweza kuwa tofauti sana. Hebu tuchunguze baadhi yao:

Mfiduo wa mionzi wa fetasi ndani ya tumbo la uzazi, ikiwa shughuli yake ya uchungu inafanyika katika kipindi chote cha ujauzito kwenye biashara ambayo mzunguko wa uzalishaji unahusishwa na mfiduo.
Utabiri wa urithi ikiwa mzazi mmoja au wote wawili wana marudio ya figo. Ni nini ni ilivyoelezwa hapo juu katika makala hii.
Sumu na dawa wakati wa kuzaa, pamoja na zile za homoni.

Uwepo wa tabia mbaya katika mwanamke mjamzito: unyanyasaji wa pombe, madawa ya kulevya, nk.
Mara nyingi na mara kwa mara hudhihirishwa beriberi wakati wa ujauzito. Kuna maeneo mengi kwenye sayari yetu ambapo mboga na matunda hazikua kwa sababu ya hali mbaya ya hali ya hewa. Lakini hata huko wanawake wanaishi na kuzaa watoto. Kwa hiyo mama mjamzito anakabiliwa na ukosefu wa vitamini na madini. Kweli, ikiwa kila kitu kitafanya kazi, na mtoto hana ugonjwa kama vile figo mara mbili. Bila shaka, kunaweza kuwa na sababu nyingine, lakini hii inaweza kutengwa kwa ajili ya afya ya mtoto ujao.

Uchunguzi

Ikiwa hakuna uchunguzi uliofanywa wakati mtu alipokuwa mtoto, mara mbili ya figo hugunduliwa, kama sheria, baada ya ugonjwa wa uchochezi wa chombo huanza au kwa ajali, wakati wa uchunguzi wa kuzuia kwa kutumia vifaa vya uchunguzi. Kwanza unahitaji kufanya ultrasound. Ikiwa hii haitoshi, daktari anaelezea njia nyingine.

Wakati mtu hana patholojia, basi katika mwili wake kuna midomo miwili tu ya ureter: moja kwa kila figo. Ikiwa daktari anashuku kurudia kwa figo, mgonjwa anapewa cystoscopy. Kwa msaada wake, imedhamiriwa ni midomo mingapi ya ureter: ikiwa ni tatu, basi utambuzi wa "mara mbili ya figo" ulithibitishwa. Kuamua ukubwa wa figo iliyopanuliwa na kutambua kuwepo au kutokuwepo kwa pelvis ya tatu ya figo na ureta ya nyongeza, daktari anaelezea urography ya excretory.

Dalili

Kuongezeka mara mbili kwa figo hakujidhihirisha kwa njia yoyote. Haihitaji kutibiwa mpaka kusababisha ugonjwa mwingine wa chombo hiki. Ishara za kurudia kwa figo ni tofauti. Kawaida michakato ya uchochezi ina sifa ya:

Kuongezeka kwa joto.
Udhaifu na uvimbe.
Kichefuchefu na kutapika.
Maumivu ya kichwa ya mara kwa mara.
Kuongezeka kwa shinikizo.
Mkojo wa mawingu.
Reverse mtiririko wa mkojo.
Usumbufu na maumivu katika eneo lumbar.
Ukosefu wa mkojo.
Usumbufu wakati wa kukojoa.
Colic ya figo.
Tukio la maambukizi katika njia ya mkojo.

Ikiwa dalili zote zinaonekana mara moja au kila mmoja tofauti, itategemea ugonjwa huo.

Matibabu

Mara mbili ya figo ni sifa ya mgawanyiko kamili au usio kamili wa chombo katika sehemu mbili. Ikiwa haimsumbui mtu, hakuna kitu kinachohitajika kufanywa. Inatosha kuongoza maisha ya afya na mara kwa mara kupitia mitihani ya kuzuia. Ugonjwa huu husababisha michakato ya uchochezi kwenye figo wakati inaongezeka mara mbili. Hata katika kesi hii, hakuna maana katika kufanya operesheni ngumu ili kurekebisha kasoro. Yeye katika maisha yote hawezi kusababisha shida kwa mtu.

Matibabu ya matibabu kawaida hutumiwa wakati wa kugundua ugonjwa fulani mbaya, kwa mfano, pyelonephritis, ikiwa ilisababishwa na upungufu huu. Wakati ugonjwa unakuwa sugu na hauwezi kutibiwa na njia za kihafidhina, basi huamua uingiliaji wa upasuaji, ambao unalenga kurekebisha sababu iliyosababisha shida. Lakini daima hujaribu kuokoa figo. Inaondolewa tu wakati imepoteza kabisa utendaji wake.

Kuzuia

Ikiwa wakati wa uchunguzi mara mbili ya figo ilipatikana, hakuna haja ya hofu. Utambuzi huu sio mbaya. Wakati patholojia ya chombo haisumbuki, haitaathiri ubora wa maisha ya binadamu kwa njia yoyote. Unahitaji kutunza afya yako vizuri:

Kuacha tabia mbaya, ikiwa kuna: kuacha kunywa, kuvuta sigara, kutumia madawa ya kulevya.
Badilisha kazi yako ikiwa inahusisha kemikali zenye sumu.
Badilika haraka kwa lishe yenye usawa.
Kufuatilia kikamilifu utawala wa kazi na kupumzika.

Ikiwa mmoja wa jamaa ana mara mbili ya figo, ni nini kinachojulikana kwa familia nzima. Kwa hiyo, wakati mwanamke kutoka kwa familia yako atazaa mtoto, unahitaji kutibu kipindi hiki kwa tahadhari mara mbili. Mtoto ndani ya tumbo lazima aendeleze, akipokea vitamini muhimu. Mwanamke analazimika kutunza afya yake na si kuchukua pombe, madawa ya kulevya, dawa ambazo zinaweza kusababisha sumu ya mtoto.

fb.ru

Sababu za anomaly

PLS mara mbili ya figo sahihi - ni nini? Kwa kushangaza, swali hili lilianza kuonekana mara nyingi. Hii ni kutokana na kuenea kwa patholojia isiyo ya kawaida. Upungufu usio kamili wa figo moja au mara mbili ni hatua ya kwanza ya upungufu huo. Inaweza kutokea wakati wa maendeleo na malezi ya fetusi ndani ya tumbo.

Kutokana na ushawishi wa mambo mbalimbali kwa mwanamke mjamzito au ikiwa wazazi wamebadilisha jeni wakati wa kuunda mfumo wa mkojo, uharibifu maalum unaweza kuendeleza (mara mbili ya figo ya kushoto).

Kati ya sababu zinazoathiri ukuaji wa intrauterine, kuu kadhaa zinaweza kutofautishwa:

aina mbalimbali za mionzi ya ionizing;
ukosefu wa vitamini na madini muhimu;
matumizi ya dawa fulani;
tabia mbaya: pombe na sigara.

Ugonjwa unaweza kuendeleza katika pande mbili:

figo ina pelvis mbili, ambayo hutolewa na ateri moja;
chombo cha excretory hutolewa kwa mishipa miwili na pelvis moja, wakati mishipa ina sehemu tofauti kutoka kwa aorta.

Dhana za kimsingi za kuzidisha sehemu mbili na anuwai

Sehemu ya mara mbili ya figo inaweza kuitwa moja ya aina ya mara mbili ya chombo. Kipengele chake cha sifa ni muundo maalum wa chombo cha mkojo. Figo hizi zina vyombo kadhaa vya bifurcated na parenchyma. Lakini pelvis yenyewe haiko chini ya bifurcation kama hiyo.

Kwa hivyo, chombo kina sehemu mbili, huru kwa kila mmoja, na sinus ya figo imetenganishwa na daraja linaloundwa kutoka kwa parenchyma. Mgawanyiko huo usio wa kawaida hufanya figo kuongezeka zaidi kwa ukubwa.

Leo, kutokana na mafanikio ya sayansi na vifaa vipya vya kiufundi, kesi za kuonekana kwa uharibifu fulani wa patholojia zimejulikana, moja ambayo ni muundo usio wa kawaida wa chombo. Ugonjwa kama huo unaweza kuwa na sehemu na kamili ya mara mbili ya mfumo wa mkojo.

Kwa nje, chombo kinaonekana kama figo mbili zinazounganishwa kwa kila mmoja. Lakini pekee ya muundo iko katika ukweli kwamba kila mmoja wao ana utoaji wake wa damu wa kujitegemea. Mara nyingi, patholojia kama hizo hukua kwa upande mmoja, lakini kuna mara mbili kwa pande zote mbili.

Neno kama vile kurudia kamili kwa figo ni sifa ya upekee wa muundo wake. Kwa nje, tofauti ina tofauti maalum - badala ya figo moja, kuna mbili. Ikiwa maendeleo ya pathological yalitokea upande wa kushoto wa mwili, basi mtu huyo ana mara mbili ya PCLS ya chombo. Licha ya sifa sahihi za nje za viungo hivi, muundo wao una muundo usio wa kawaida.

Kwa mara mbili ya figo ya kushoto, moja ya maeneo yake yatakuwa na muundo duni wa pelvis. Figo zitakuwa na ureta kwa kila pelvis. Inaweza kuwa iko kwa njia isiyo ya kawaida sana.

Kliniki, ugonjwa huo hauonyeshwa hasa.

Mtu anaweza kuishi maisha yake yote na figo mbili na hata hajui kuhusu mwili wake wa kipekee.

Katika kesi wakati ukamilifu wa mara mbili ya figo ya kulia au ya kushoto imeundwa, uondoaji wa sehemu ya chombo kisicho kawaida hutokea.

Hii inaweza kusababisha michakato mbalimbali ya uchochezi ambayo husababisha matatizo makubwa na maendeleo ya magonjwa hatari. Pamoja na michakato kama hii, shida zinaonekana:

mabadiliko mbalimbali yanayosababishwa na kuvimba;
kutoka kwa ureters kunaweza kuwa na reverse outflow ya secretions;
mkojo hujilimbikiza kwenye pelvis na huhifadhiwa kwa muda mrefu.

Kwa mfano, wakati wa mara mbili ya PCS upande wa kushoto au wa kulia, mgonjwa anaweza kupata hisia za maumivu katika nyuma ya chini na udhihirisho wa tabia katika upande ambapo kuna maendeleo yasiyo ya kawaida. Mbali na maumivu ya tabia, dalili nyingine zinaweza kutawala: homa, udhaifu usiojulikana, uvimbe.

Mgonjwa anaweza pia kupata colic mara kwa mara katika eneo la figo, shinikizo linaongezeka kwa kasi, na kuna matatizo na urination.

Madaktari hawatibu maradufu ya PCLS, kwa sababu hawaoni kuwa ni ugonjwa. Lakini katika tukio la michakato ya uchochezi na matatizo, tiba ya kawaida hutumiwa, kuchagua antibiotics muhimu na wigo uliopanuliwa wa hatua.

Kwa anomaly kama hiyo, mawe ya figo yanaweza kuonekana, ambayo husababisha colic ya digrii tofauti. Kwa hiyo, madaktari wanaweza kuagiza analgesics, dawa za mitishamba na painkillers. Ikiwa matibabu ya madawa ya kulevya yanashindwa au hatua kali za hydronephrosis zinaonekana, uingiliaji wa upasuaji unawezekana.

Kurudia kwa figo ni ugonjwa wa kuzaliwa, ambayo mara nyingi hutokea kwa wasichana na mara nyingi ni upande mmoja. Sababu za jambo hili ni tofauti sana. Kuongezeka kwa mara mbili kwa figo huanza kuunda na kuendeleza kwa mtoto hata tumboni.

Ni nini?

Dalili

Kuongezeka kwa joto.
Udhaifu na uvimbe.
Kichefuchefu na kutapika.
Maumivu ya kichwa ya mara kwa mara.
Kuongezeka kwa shinikizo.
Mkojo wa mawingu.
Reverse mtiririko wa mkojo.
Usumbufu na maumivu katika eneo lumbar.
Ukosefu wa mkojo.
Usumbufu wakati wa kukojoa.
Colic ya figo.
Tukio la maambukizi katika njia ya mkojo.

Ikiwa dalili zote zinaonekana mara moja au kila mmoja tofauti, itategemea ugonjwa huo.

Matibabu

Kuzuia

Kuacha tabia mbaya, ikiwa kuna: kuacha kunywa, kuvuta sigara, kutumia madawa ya kulevya.
Badilisha kazi yako ikiwa inahusisha kemikali zenye sumu.
Badilika haraka kwa lishe yenye usawa.
Kufuatilia kikamilifu utawala wa kazi na kupumzika.

Ya upungufu katika maendeleo ya figo, mara mbili ya viungo hivi ni ya kawaida. Mara nyingi shida huzingatiwa kwa wasichana upande mmoja wa mwili, lakini wakati mwingine inaweza kuwa nchi mbili.

Kurudia kwa figo - ni nini?

Kwa mara mbili ya figo, dawa ya kisasa inatambua patholojia ya kuzaliwa, ambayo uwepo wa mara mbili kamili au sehemu ya mfumo wa figo hujulikana. Ukosefu huo unachangia zaidi ya 10% ya makosa yote ya mfumo wa mkojo, hutokea katika kesi 150 za uchunguzi wa maiti baada ya kifo, na kwa watoto wachanga - katika kesi 1 kati ya watoto 140 waliozaliwa. Kuongezeka mara mbili kwa upande mmoja huchangia 88% ya patholojia zote zilizosajiliwa, mara mbili ya figo zote mbili - 12%. Msimbo wa ICD-10 ni Q63.8 (Matatizo mengine ya kuzaliwa ya figo).

Inapoongezeka maradufu, figo inaonekana kama viungo viwili, kila moja ikiwa na usambazaji wake wa damu.

Figo isiyo ya kawaida, bila shaka, ni kubwa zaidi kuliko ya kawaida. Figo mbili yenyewe haina kusababisha matatizo ya kimwili na duni kubwa ya kazi ya mfumo, lakini inachangia maendeleo ya idadi ya magonjwa wakati wa maisha.

Sababu

Patholojia inaweza kuwa ya kuzaliwa pekee, imewekwa katika kipindi cha maendeleo ya intrauterine ya fetusi. Mara nyingi, tabia ya urithi ni muhimu wakati mmoja wa wazazi na jamaa wa karibu ana shida kama hiyo. Pia, sababu kadhaa zinaweza kuwa na athari ya pathogenic kwenye mwili wa mama na fetusi, kama matokeo ambayo figo iliyo na kasoro za kimuundo huwekwa wakati wa embryogenesis.

Miongoni mwa mambo haya ni:

Kupata mionzi, mionzi ya x-ray.
Fanya kazi katika tasnia hatari.
Sumu na madawa ya kulevya, sumu, ulevi.
Kuchukua dawa na athari ya teratogenic.
Avitaminosis kali.

Matokeo ya hatua ya mambo hayo ni kuonekana kwa foci mbili za ukuaji wa figo, wakati mifumo 2 ya pyelocaliceal inapoundwa. Mgawanyiko wao wa mwisho haufanyiki, hivyo figo mbili hufunikwa na membrane ya kawaida ya nyuzi. Mishipa huondoka tofauti na aorta, au kuwa na shina la kawaida, ambalo hugawanywa katika sehemu mbili na inakaribia kila figo moja kwa moja. Wakati mwingine mishipa ndani ya figo mara mbili hupenya kutoka kwa chombo kisicho cha kawaida hadi kingine, ambayo inaweza kuunda matatizo fulani wakati wa operesheni.
Kwenye video kuhusu kuongezeka kwa figo ni nini:

Fomu za patholojia

Kama ilivyoelezwa tayari, upungufu ni wa upande mmoja na wa nchi mbili.

Lakini katika mazoezi ya matibabu, utofautishaji wa ugonjwa katika aina kama hizo pia ni muhimu sana:

Kamili maradufu. Figo zote za kushoto na za kulia zina ureta yao wenyewe, mfumo wao wa pelvicalyceal. Pelvises ziko sambamba, zimeunganishwa tu na isthmus ndogo ya tishu zinazojumuisha. Calyx iliyo juu, kama sheria, haijakuzwa, na pelvis ya chini inafanya kazi kikamilifu. Kila moja ya figo mara mbili, kwa kweli, ni chombo tofauti.
kutokamilika maradufu. Kwa anomaly hii, parenchyma ya chombo ni mara mbili, vyombo vyake pia ni mara mbili. Mfumo wa pelvicalyceal hukua bila kuongezeka mara mbili. Sehemu ya juu ya figo isiyo ya kawaida ni ndogo kuliko ya chini.

Ya kawaida zaidi ni kutokamilika kwa figo ya kushoto. Kiungo cha kulia huathirika mara chache sana. Sehemu isiyo na maendeleo ya figo mbili inafanana na hali ya chombo katika dysplasia.

Katika picha, fomu ya figo mara mbili

Dalili

Maonyesho ya kurudia pungufu ya figo kwa mtoto mchanga na kwa watu wakati wa maisha kwa kawaida haipo. Wakati mwingine mtu hajui upotovu uliopo kabisa, na hujifunza juu yake kwa bahati mbaya. Upungufu usio kamili hausababishi matokeo yoyote kwa maisha na kupungua kwa ubora wake.

Kuongeza mara mbili kamili pia hakuongozi kuonekana kwa dalili, lakini tu kwa muda mrefu kama matatizo mbalimbali hayajawekwa juu yake. Inaweza kutokea katika umri wowote, lakini mara nyingi hugunduliwa kwa watoto chini ya miaka 8-10.

Kawaida, kwa uwepo wa muda mrefu wa shida bila upasuaji, zifuatazo huzingatiwa:

Kuvimba mara kwa mara;
Hydronephrosis na mkusanyiko wa mkojo kwenye pelvis;
Reverse mtiririko wa mkojo kutoka ureters.

Dalili za kurudia kamili kwa figo inaweza kuwa:

Maumivu katika nyuma ya chini;
Maumivu wakati wa kugonga kwenye nyuma ya chini;
Wakati mwingine - ongezeko la joto la mwili;
uvimbe;
Udhaifu;
colic ya mara kwa mara ya figo;
shinikizo la damu ya arterial;
Maumivu wakati wa kukojoa;
Mara kwa mara - kutokuwepo kwa mkojo.

Maambukizi yanaweza kwenda chini ya kibofu cha kibofu, urethra na kuonekana kwa kliniki ya tabia ya cystitis, urethritis.

Uchunguzi

Kawaida, utambuzi wa hitilafu hufanyika kama ilivyopangwa. Kutokana na uchunguzi wa lazima kwa watoto chini ya mwaka mmoja, kurudia kwa figo mara nyingi hugunduliwa kwa mtoto tayari kwenye ultrasound katika miezi 1-6. Kwa hivyo, ultrasound ya figo ndio njia kuu ya utambuzi ambayo inaonyesha hii isiyo ya kawaida.

Radiografia, MRI, CT. Wanakuwezesha kuchunguza kwa undani sura na muundo wa figo.
urography ya excretory. Husaidia kuona ureta, upanuzi na kuongezeka maradufu kwa mfumo wa pelvicalyceal.
Uchanganuzi wa Doppler. Inatumika kutathmini vyombo vinavyolisha figo.
Cystoscopy. Mtaalam hutazama orifices ya ureters, idadi yao na eneo.

Mabadiliko ya uchochezi katika mfumo wa mkojo na ufanisi wa kazi yake inathibitishwa na vipimo. Tumia:

Uchambuzi wa jumla wa mkojo;
Uchunguzi wa mkojo;
"Renal" biochemistry ya damu;
Uchambuzi wa smear kutoka kwa urethra kwa bakposev, nk.

Mara nyingi, mtaalamu mwenye ujuzi anaweza kudhani uwepo wa mara mbili ya figo katika fetusi wakati wa ujauzito. Ultrasound katika wiki 25 na baadaye inaweza kutoa habari muhimu. Kwa kando, ni lazima kusema juu ya ujauzito na figo mbili. Wanawake kama hao ni lazima kuzingatiwa kwa uangalifu na nephrologist, urolojia wakati wote wa ujauzito, mara kwa mara hupitia idadi ya vipimo vya maabara na ala. Katika uwepo wa kushindwa kwa figo, dalili za upasuaji, mimba ni kinyume chake.
Figo mbili kwenye ultrasound:

Matibabu na ubashiri

Hakuna matibabu maalum ya kihafidhina kwa shida hii. Lakini kutokana na hatari ya kuongezeka kwa matatizo mbalimbali, ni muhimu kufanya udhibiti wa nguvu juu ya afya ya mtu mwenye figo mbili. Kama kipimo cha kuzuia, wanachukua diuretics, dawa za mitishamba na dawa zingine zilizowekwa na mtaalamu, na pia kutoa mkojo mara kwa mara na kufanya ultrasound ya figo. Mlo na kiasi kidogo cha chumvi, vyakula vya spicy, nyama ya kuvuta sigara na vyakula vingine vinavyoweza kuzidisha figo ni muhimu. Hakikisha kuacha sigara, kunywa pombe kwa kiasi kidogo.

Wakati matatizo hutokea, matibabu ni dalili na pathogenetic.

Kuvimba kwa papo hapo na sugu na kizuizi cha utokaji wa mkojo hutibiwa kwa kuchukua:

antibiotics;
Antispasmodics na painkillers;
Maandalizi ya mitishamba (chai ya figo, unyanyapaa wa mahindi, lingonberries, cranberries, nk).

Katika uwepo wa kali, mara nyingi huzidisha pyelonephritis ya muda mrefu, pamoja na reflux kali ya vesicoureteral, matibabu ya upasuaji inapaswa kupangwa. Pia, nusu ya figo au ureta huondolewa kwa mawe, hydronephrosis, ukosefu wa utendaji wa chombo, na operesheni (heminephrectomy) inafanywa kwa umri wowote. Kuonekana kwa tumor au ukosefu wa uwezekano wa kiufundi wa kujitenga kwa figo inakuwa dalili ya nephrectomy kamili. Kushindwa kwa figo kutahitaji kupandikiza figo kutoka kwa wafadhili au hemodialysis.
Kwenye video kuhusu sababu na matibabu ya kutofautiana katika maendeleo ya figo:

Ni nini kinatishia?

Sharti la maendeleo ya shida ni uwepo wa dysplasia ya figo na urodynamics iliyoharibika kwa sababu ya ureta mbili. Matokeo yake, utupu usio kamili wa pelvis huzingatiwa katika sehemu isiyoendelea ya figo, mkojo hupungua, ambayo husababisha magonjwa mbalimbali.

Uvimbe wa kawaida wa figo ni pyelonephritis, ambayo ni ya kawaida kwa mara mbili kamili, pamoja na ectopia ya ufunguzi wa ureter, reflux ya ureter, reflux ya cystic, uregerocele. Pyelonephritis inazingatiwa katika 24% ya matukio ya mara mbili.

Matokeo mengine yanayowezekana:

mawe ya figo - 21%;
Hydronephrosis - 14%;
Nephroptosis - 3%;
Kifua kikuu cha figo - 36%;
Tumors - 2%.

Figo iliyo na anomaly ni hatari sana, kwa kuongeza, mchakato wa kuambukiza ndani yake mara nyingi hupita kwa chombo cha afya. Kwa hiyo, ni muhimu kwa mgonjwa si overcool, kula haki, mara moja kutibu kuvimba wote na maambukizi ili kudumisha afya katika ngazi ya juu.