Vidonda vya uzazi kwa wanaume na wanawake - sababu, dalili, matibabu. Kwa nini warts hutokea, njia za kuondoa formations na kanuni za matibabu ya HPV

Vidonda vya uzazi ni aina ya papilloma. Lakini eneo la kupenda la neoplasms hizi ni eneo la uzazi, perianal fold, anus, rectum, urethra. Inathiri wanawake na wanaume.

Kuwasha, maumivu katika uke na uke. Kwa mawazo ya kusikitisha, unakimbia kwa gynecologist na kusikiliza uchunguzi wa "vidonda vya uzazi". Na mawazo bado yanauma kwamba hii ilitolewa na mtu mpendwa. Ingawa sikuona dalili za usaliti na dalili zozote za kutiliwa shaka nyuma yake. Sababu ya maambukizi inaonekana haiwezekani.

Je, warts huambukizwaje? Je! ni dalili za ugonjwa huo na ugonjwa huu ni ishara ya ukafiri?

Kwa muda gani warts huonekana baada ya kuambukizwa kwa wanaume na wanawake itategemea afya ya jumla. Uanzishaji wa virusi unaweza kutokea kama matokeo ya:

• kudhoofika kwa mfumo wa kinga ya mwili;
• usawa wa homoni;
• uwepo wa magonjwa sugu;
• tabia mbaya;
• ukosefu wa vitamini na madini katika mwili;
• kuambukizwa na magonjwa ya zinaa;
• upungufu wa kinga ya kuzaliwa;
• matumizi ya madawa ya kulevya;
• ikolojia mbaya.

Hali zenye mkazo, uchovu sugu unaweza pia kusababisha udhihirisho wa HPV. Ratiba ya kazi isiyo ya kawaida, ukosefu wa kupumzika ni msaada mzuri kwa udhihirisho wa maambukizi ya papillomavirus ya binadamu, ambayo ni vigumu zaidi kuponya kuliko kupata.

Je, warts za uzazi huambukizwa kwa ngono?

Ikiwa condylomas imetokea katika eneo la uzazi, mbinu za maambukizi zinapaswa kuzingatiwa na kutofautishwa kwa usahihi na kujamiiana. Katika kesi hii, unaweza kuambukizwa wakati:

1. Ngono ya mdomo (mara nyingi katika kesi hii, virusi vitaonekana kwenye larynx, kwenye epithelium ya mucous ya cavity ya mdomo, huathiri tonsils).
2. Kujamiiana kwa uke. Kwa njia hii ya maambukizi, virusi vitasababisha ukuaji wa seli za epithelial ndani ya uke, kwenye kizazi, kisimi kwa wanawake, kwenye sehemu za siri, testicles kwa wanaume.
3. Ikiwa vidonda vya uzazi vilitokea kwenye anus, maambukizi katika kesi hii yanaweza kutokea wakati wa ngono ya anal. Ukuaji kama huo unaweza kuathiri epithelium ya puru, matumbo, kuwekwa ndani ndani ya mwili, au kujitokeza kutoka kwa njia ya haja kubwa na muundo wa pineal.

Jinsi warts za uzazi hupitishwa na kaya

Virusi hupitishwa vipi katika maisha ya kila siku na inawezekana? Kwa kweli, HPV haiishi kwa muda mrefu katika nafasi wazi na hufa haraka. Walakini, katika maisha ya kila siku, ambapo watu huwasiliana kwa karibu na kutumia vitu sawa, maambukizo yanaweza kutokea.

Chembe za HPV zinazosababisha warts hupatikana katika usiri wa kibiolojia - damu, mate, shahawa, kamasi ya uke. Wanaweza kuhifadhiwa na kupitishwa kupitia:

• taulo;
• nguo ya kuosha;
• shuka za kitanda;
• vipodozi;
• chupi.

Vidonda vya uzazi: njia ya perinatal ya maambukizi na maambukizi

Ikiwa ukuaji umetokea kwa mtoto, maambukizi na maambukizi yanapaswa kutafutwa kwa mama aliyeambukizwa. Katika wanawake wakati wa ujauzito, kuna mabadiliko katika viwango vya homoni na kupungua kwa kazi ya kinga ya mwili. Sababu hizi 2 zinachangia uanzishaji wa virusi na maambukizi yake ya baadaye kwa fetusi.

Kujiponya kutoka kwa HPV kwa watoto kunaweza kutokea tu ikiwa wana kinga kali na hakuna patholojia za kuzaliwa. Katika hali nyingine, virusi vinaweza kusababisha ukuaji wa kazi wa neoplasms katika kinywa, macho, na ndani ya koo. Jambo la hatari ni maendeleo ya papillomatosis ya larynx, ambayo imejaa asphyxia, kuharibika kwa kazi za kumeza na kifo. Wanawake walio na warts kwenye sehemu za siri wanashauriwa kujifungua kwa njia ya upasuaji.

maambukizi katika mahali pa umma

Ikiwa condylomas imetokea, mbinu za maambukizi zinapaswa kutafutwa katika mawasiliano ya mtu au mtoto na mtu aliyeambukizwa mahali pa umma. Katika kesi hii, maambukizi yanaweza kutokea:

• shuleni;
• chekechea;
• kazini;
• katika bwawa la kuogelea;
• kwenye pwani, nk.

HPV ni mojawapo ya virusi vilivyoenea zaidi kwenye sayari. Inakera kuonekana kwa vidonda vya uzazi na papillomas kwenye ngozi. Tatizo hili linasumbua watu wengi, kwani neoplasms huharibu kuonekana na kuleta usumbufu. Papillomavirus ya binadamu ni ngumu sana. Inaweza kubaki hai hata katika mabwawa na antiseptics kufutwa katika maji, pamoja na bafu na saunas. Kunusurika kwake na urahisi wa kuambukizwa kumesababisha uvamizi mkubwa wa watu wenye virusi hivi.

Ni nini

Condylomas ni neoplasms ya aina ya tabia katika eneo la anogenital, linalosababishwa na papillomavirus ya binadamu. Wanakuja katika aina 2: pana na iliyoelekezwa. Condylomas ya aina ya kwanza inachukuliwa kuwa dhihirisho la syphilis ya sekondari, ina msingi mpana na sio kawaida sana. Uundaji wa aina ya pili hugunduliwa mara nyingi zaidi. Wana shina nyembamba na mwisho ulioelekezwa. Condylomas daima huwekwa ndani ya eneo la uzazi, wakati mwingine ndani yao, mara nyingi chini ya kinywa.

Kwa kutokuwepo kwa matibabu ya kutosha, neoplasms inaweza kuharibika katika precancer, na kisha katika oncology. Tabia ya virusi kubadilika inategemea aina yake:

• HPV aina 1 husababisha warts plantar, ni salama;
• Aina ya 2 na ya 4 ya HPV husababisha warts rahisi, kiwango cha oncogenicity ni cha chini;
• Aina za HPV 3 na 10 husababisha warts gorofa, kuwa na hatari ndogo ya mabadiliko ya saratani;
• Aina ya 16, 18, 31, 33, 35 ya HPV husababisha dysplasia ya epithelium ya uterasi, kiwango cha okonogenicity ni cha juu;
• Aina za HPV 6 na 11 husababisha condylomatosis, hatari ndogo ya mabadiliko ya saratani.

Neoplasms zina ukubwa tofauti - kutoka 2 mm hadi cm 10. Wao huwa na kuunganisha katika safu. Vikundi vile vya warts ya uzazi hufanana na jogoo. Virusi hupatikana kwenye ngozi ya binadamu, lakini haiingii ndani ya damu na viungo vya ndani.

Mahali pa kuangalia kwenye mwili

Ili kuelewa kwamba mpenzi ameambukizwa na condylomatosis, ni muhimu kujua maeneo ya ujanibishaji wa kawaida wa neoplasms. Uwepo wa miche katika sehemu zingine za mwili na spishi tofauti hauonyeshi uwepo wa HPV.

Vidonda vya uzazi hupitishwa kupitia membrane ya mucous ya viungo vya uzazi, mara nyingi chini ya cavity ya mdomo.

Hii inahusiana na maeneo ya ujanibishaji wao wa kawaida:

• Juu ya kichwa na taji ya uume, frenulum na sehemu ya ndani ya govi kwa wanaume;
• Kwenye kisimi na katika eneo la kofia yake, labia ya nje na ya ndani, usiku na kwenye kuta za uke, urethra na urethra; juu ya hymen na kizazi kwa wanawake;
• Katika msamba, karibu na mkundu, na ndani ya puru katika jinsia zote mbili.

Mahali pa kuonekana kwa viungo vya uzazi kawaida huhusiana moja kwa moja na aina ya maambukizi. Lakini wakati mwingine virusi huenea yenyewe katika mwili, na foci hutokea katika maeneo yasiyo ya mawasiliano.

Kuna aina kadhaa za warts za uzazi:

1. Exophytic (nje) - ya kawaida, maumbo hupatikana katika maeneo ya ujanibishaji wa kawaida, na vile vile kwenye kiunganishi cha macho, kwenye cavity ya mdomo, kwenye epithelium ya njia ya juu ya kupumua na umio;
2. Endophytic (ndani) - chini ya kawaida, ina subspecies kadhaa: inverting, gorofa na atypical. Vile vya gorofa ziko kwenye tabaka za ndani za epithelium ya mucosal, hivyo ni vigumu kuona kwa jicho la uchi. Maeneo ya ujanibishaji wa kawaida ni uke, kizazi. Kila condyloma ya gorofa ya pili ni ngumu na dysplasia ya epithelial ya digrii tofauti, kila ishirini - na carcinoma ya preinvasive.

Fomu ya exophytic haipatikani na uharibifu wa saratani, tofauti na fomu ya endophytic. Lakini pia inahitaji matibabu, kwani inaharibu kuonekana kwa uzuri na inajenga usumbufu wa kisaikolojia na wakati mwingine wa kimwili.

Jinsi maambukizi hutokea

Kinyume na imani maarufu, virusi haviambukizwi kupitia maji ya mwili: mate, damu, shahawa. Wakala wa causative ni localized tu katika ngozi na juu ya utando wa mucous, kupenya ndani ya tabaka za ndani, lakini haina kuzunguka katika mwili.

HPV hupitishwa kupitia maeneo yaliyojeruhiwa ya utando wa mucous na ngozi, na pia katika makutano ya aina mbili za tishu za epithelial: cylindrical na squamous multilayered. Njia rahisi zaidi ya pathojeni kupenya na kuzidisha katika mwili dhaifu.

Katika uwepo wa kinga nzuri, maambukizi hayatatokea. Ikiwa virusi bado itaweza kupenya mwili, haitaruhusiwa kuzidisha na seli maalum - lymphocytes. Wao ni wajibu wa kupambana na microorganisms kwa kuwaangamiza. Kwa kufanya hivyo, seli za kinga huzalisha antibodies maalum.

Hatari ya kuambukizwa huongezeka kulingana na idadi ya washirika. Hata hivyo, kwa wanawake wengi, maambukizi hutokea kwa mtu wa kwanza. Utumiaji wa kondomu kujikinga na virusi sio busara kila wakati. Hii inapunguza hatari ya kuambukizwa, lakini haiondoi. Vishimo vya kondomu ni vikubwa sana na virusi ni vidogo sana kuweza kuvipitisha. Warts mara nyingi ziko katika sehemu ambazo hazijafunikwa na kondomu. Katika kesi hii, kuambukizwa na HPV ni rahisi na kwa kondomu.

Kwa kutoweka kwa kuongeza kinga kwa kiwango cha kawaida, udhihirisho wa ugonjwa hupotea peke yao. Kawaida hii hutokea miaka 1-2 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Ikiwa hii haikutokea, kuna sababu ya kushuku kuzorota kwa neoplasms kuwa precancer.

njia ya kaya

Haijitokei mara nyingi, kwani inahitaji uwepo wa sababu kadhaa mara moja. Hii ni kinga ya chini sana, microtrauma na virusi ambayo imeishi katika mazingira ya nje. Maonyesho ya ugonjwa yanaweza kutokea kutoka kwa wiki 2-3 baada ya kuambukizwa hadi miaka 2-3. Kwa watu wengine, virusi haifanyi kazi kamwe. Wanajifunza kuhusu maambukizi baada ya kupima kabla ya kupanga mtoto, kwa ombi la mpenzi au kwa madhumuni ya kuzuia.

Wakati wa ujauzito, wanawake wanaagizwa uchunguzi wa HPV na kiwango cha juu cha oncogenicity. Hii inafanywa ili kuzuia maambukizi ya mtoto kutoka kwa mama wakati wa kujifungua. Kila sekunde ya watoto kutoka kwa wazazi walioambukizwa inachukuliwa kuwa carrier wa HPV. Wakati wa mawasiliano ya kaya, mara nyingi mtoto mmoja hupitisha pathojeni kwa mwingine kwenye vitu vya kibinafsi ambavyo watoto hushiriki na kila mmoja.

Virusi vinaweza kuishi katika mazingira ya nje hata katika hali ya kuoga, sauna, bwawa la kuogelea na mazoezi ya kuoga ya umma, licha ya usafi wa majengo haya. Kwa hivyo, katika uanzishwaji kama huo, haupaswi kamwe kugusa chochote na maeneo ya wazi ya mwili. Hii ni kweli hasa kwa vyoo vya umma na bakuli za choo ndani yao.

Kwa HPV, autoinoculation (kujiambukiza) ni muhimu. Hii hutokea wakati wa epilation au kunyoa wakati ngozi imejeruhiwa kwa ajali. Ikiwa kuna microtraumas katika kinywa cha mpenzi mmoja na neoplasms katika nyingine, inawezekana kusambaza pathogen kwa njia ya busu. Lakini inafaa kukumbuka kuwa condylomas huambukiza tu mbele ya udhihirisho wa ngozi. Katika hali ya kutofanya kazi, HPV haiambukizwi kupitia mate na damu.

maambukizi ya zinaa

Njia ya kawaida ya kupata condylomatosis ni kubadili washirika wa ngono mara kwa mara. Uwezekano wa maambukizi ya pathojeni wakati wa ngono unazidi 50%. Hii ni kwa sababu ya hali nzuri ya uzazi wake katika eneo la uke:

• Daima kuna joto huko;
• Maeneo haya huwa na unyevu mara kwa mara;
• Msuguano hutokea kutokana na kitani, nguo na mawasiliano ya ngono;
• Ngozi na utando wa mucous mara nyingi hujeruhiwa.

Inawezekana kumwambukiza mpenzi na condylomatosis wakati wa aina yoyote ya mawasiliano ya ngono: mdomo, anal, uzazi. Ukosefu wa udhihirisho wa nje hauonyeshi usalama wa ngono, kwani baadhi ya aina za viungo vya uzazi ziko ndani na hazionekani kwa jicho la uchi.

Mahali ya ujanibishaji wa udhihirisho katika hali nyingi inategemea sehemu gani ya mwili mwenzi mwenye afya aliwasiliana na aliyeambukizwa. Ikiwa virusi huambukizwa wakati wa ngono ya anal, warts hutokea kwenye anus na ndani ya rectum. Wakati wa kujamiiana kwa jadi, ngozi na utando wa mucous wa uume na uke huathiriwa. Kwa kuwasiliana na mdomo, condylomas inaweza kuhamia mucosa ya mdomo ya mpenzi.

Bila kujali njia ya maambukizi, condylomatosis inahitaji matibabu. Haraka inapoanza, matokeo kidogo kwa mwili yatatokea kwa walioambukizwa. Pamoja na vita dhidi ya neoplasms, mtu anapaswa kuongeza kinga na kujilinda kutokana na ushawishi wa mambo ya kuchochea.

Condylomas ni muundo wa papillomatous (warty) na ujanibishaji mkubwa kwenye sehemu ya siri (ngozi au utando wa mucous) na / au kwenye anus, inayosababishwa na papillomavirus ya binadamu na inayoonyeshwa na kozi sugu ya kurudi tena na kiwango cha juu cha kuambukiza.

Umuhimu wa mada

Mwelekeo wa ongezeko kubwa la magonjwa kutokana na maambukizi ya papillomavirus ni sababu ya wasiwasi (hasa kuhusu maendeleo ya warts) ya kliniki ya wasifu mbalimbali - dermatologists, obstetrician-gynecologists, urologists.

Kwa nini warts ni hatari?

Umuhimu wa kijamii na umuhimu wa tatizo hili unahusishwa na kuenea kwa upana, ongezeko la mara kwa mara katika idadi ya magonjwa na, muhimu zaidi, uwezo wa fomu hizi kubadilika kuwa tumors za saratani. Takriban visa vyote vya saratani ya shingo ya kizazi na nusu ya uvimbe mwingine mbaya wa mkundu (mkundu) na sehemu za siri, pamoja na idadi ya neoplasms mbaya kwenye ngozi, kwenye tezi ya kibofu na utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua (squamous cell carcinoma). larynx) husababishwa na maambukizi ya papillomavirus ya binadamu.

Katika kipindi cha miaka kumi iliyopita, idadi ya watu walioambukizwa imeongezeka mara 10 duniani kote. Matokeo ya tafiti mbalimbali zinaonyesha kuwa hadi 82% ya wanawake wameambukizwa ndani ya miaka miwili baada ya kuanza kwa shughuli za ngono, pamoja na karibu 80% ya watu wote wanaofanya ngono, kati ya ambayo kunaweza kuwa na watu wenye na bila udhihirisho dhahiri wa kliniki. ya maambukizi. Mara nyingi, matibabu ya vidonda vya uzazi haifai kutokana na hali ya mara kwa mara ya ugonjwa huo na matukio ya mara kwa mara ya kuambukizwa tena kutokana na kuenea kwa juu kwa ugonjwa huu.

Ongezeko la kila mwaka la maambukizi ya HPV nchini Marekani ni kuhusu watu milioni 5-6. Kuenea hapa ni wastani wa watu 100 kwa 100 elfu ya idadi ya watu, nchini Ujerumani - karibu watu 450, nchini Urusi - 30-35, na katika baadhi ya mikoa (St. Petersburg, Moscow na Mkoa wa Moscow) takwimu hii inafikia 120-165. watu kwa kila watu elfu 100. Hata hivyo, hata takwimu hizi hazionyeshi kikamilifu maambukizi ya kweli ya idadi ya watu na papillomavirus ya binadamu.

Kwa sababu ya ukweli kwamba udhihirisho wa kliniki wa maambukizo ya papillomavirus ya binadamu huwa na kujirudia, kuenea kwake kati ya watu zaidi ya miaka 25-30 hupungua, lakini wakati huo huo, mzunguko wa dysplasia na saratani ya kizazi huongezeka sana, kiwango cha juu. idadi ya kesi ambazo zinajulikana kati ya watu wenye umri wa miaka 45.

Etiolojia na pathogenesis ya ugonjwa huo

Sababu

Wakala wa causative ni aina mbalimbali (angalau 35) za virusi zilizo na DNA ambazo ni sehemu ya familia ya papillomavirus chini ya jina la jumla "human papillomavirus" (HPV). Mara nyingi, mtu mmoja hana moja, lakini mchanganyiko wa aina kadhaa za pathogen.

Aina ya mchakato wa patholojia, dalili zake, ujanibishaji, na kiwango cha hatari ya oncological hutegemea aina (aina) ya pathojeni. Papillomavirus ya binadamu imegawanywa katika aina ya ngozi na utando wa mucous, na hatari ya juu, ya kati na ya chini ya kansa, ambayo inaweza kusababisha tumors mbaya na benign.

Ya kawaida kati yao ni aina ya 16 na 18 ambayo husababisha warts kwenye labia na kuzorota kwa saratani, tumors mbaya ya uume, dysplasia na saratani ya membrane ya mucous ya uke na kizazi, rectum, larynx. Udhihirisho wa kliniki wa maambukizo ya muda mrefu ya aina ya 6 na 11, ambayo ni virusi na hatari ndogo ya oncogenic, ni warts ya anal na ya uzazi.

Idadi kubwa ya magonjwa hutokea katika umri mdogo (miaka 17-25), labda kutokana na kilele cha shughuli za ngono na uwezekano mkubwa wa tishu za epithelial za viungo vya uzazi. Condylomas kwa wanaume na wanawake hutokea kwa takriban frequency sawa.

Utaratibu wa maendeleo ya patholojia

Kipindi cha incubation kinaweza kudumu kutoka miezi kadhaa hadi miaka kadhaa (karibu miezi minane kwa wastani). Ugonjwa huo unaweza pia kutokea chini ya kliniki, bila udhihirisho wazi.

Virusi huingia ndani ya seli zinazoongezeka za epithelium ya safu ya basal ya ngozi au utando wa mucous kupitia uharibifu wa microscopic unaosababishwa na njia za mitambo, maambukizi ya bakteria, kuvimba, nk.

Seli ambazo hazijatofautishwa za safu ya msingi ya ngozi na utando wa mucous katika mchakato wa kukomaa kwao, utofautishaji na harakati kwa tabaka za juu hubeba virusi vinavyoendelea na, kwa hivyo, ni chanzo cha kuambukizwa na maambukizo ambayo yanapatikana kila wakati kwenye seli za epithelial. ya safu ya juu.

Kwa kuongezea, kuna ukiukwaji wa mchakato wa kawaida wa mabadiliko ya seli za epidermal kuwa seli za safu ya uso ya epithelium ya ngozi, haswa kwenye safu ya mgongo, kwani mchakato wa kutofautisha unadhibitiwa na jeni za HPV inayokaliwa. yao. Matokeo yake, maeneo ya deformation yanaonekana, ambayo safu ya kina ya ngozi inakua na eneo la ngozi huongezeka kutokana na safu ya keratinized. Ukuaji huu usio na usawa, ambao huchukua fomu ya warts, ni condylomas.

Uchunguzi wa cytological wa smears zilizochukuliwa kutoka kwenye safu ya uso ya epithelium huonyesha seli zilizoambukizwa na virusi, ambazo, kwa kulinganisha na za kawaida, ni ndogo na zina mdomo mwepesi unaozunguka kiini cha seli. Kwa hiyo, huonekana tupu, kwa hiyo jina lao - "koilocytes".

Koilocytes ni ishara maalum ya maambukizi ya papillomavirus ya binadamu. Kwa kozi nzuri ya mchakato wa koilocytes, kuna wachache, hadi moja, ongezeko la nuclei ndani yao haipo au haina maana. Katika kesi ya mabadiliko katika malezi ya tumor-kama, seli hizi zimedhamiriwa katika 1/3 ya juu ya safu ya epithelial, na mara nyingi kwa namna ya foci iliyoenea.

Chembe za virusi zilizokomaa haziingii kwenye damu na hazienezi kwa viungo vingine. Wao hukusanywa kikamilifu katika safu ya uso ya epitheliamu na hutolewa wakati seli zinaharibiwa juu ya uso wa ngozi au utando wa mucous, kama matokeo ambayo mwisho huwa hatari kwa suala la maambukizi.

Je, warts huambukizwaje?

Sababu kuu ya hatari ya kuambukizwa maambukizi ya papillomavirus kwa watoto chini ya umri wa miaka 12 ni kuwasiliana na wazazi walioambukizwa, katika umri wa miaka 13-17, njia kuu ya maambukizi ni ngono, na sababu kuu ya hatari ni mwanzo wa shughuli za ngono.

Kuambukizwa kwa mtu mwenye afya hupitishwa kwa ukaribu wa utando wa mucous ulioambukizwa au ngozi ya mwenzi aliyeambukizwa. Njia kuu ya maambukizi kati ya watu wazima ni ngono, na ulinzi wa kondomu hauna ufanisi. Uwezekano wa kuambukizwa katika kesi ya kuwasiliana na mpenzi wa ngono aliyeambukizwa ni 70%. Kwa hivyo, HPV inarejelea maambukizo ambayo hupitishwa kwa njia ya ngono. Kushindana na herpes ya uzazi, hutokea mara 3 mara nyingi zaidi kuliko mwisho.

Wakala wa causative anaweza pia kuwepo katika mate na mkojo wa mtu aliyeambukizwa. Haijatengwa uwezekano wa maambukizi yake wakati wa busu na kaya (nadra sana!) Njia - katika umwagaji, bafuni, kupitia taulo za pamoja au chupi, nk.

Utaratibu wa maambukizi na ujanibishaji wa vipengele vya patholojia kwa kiasi kikubwa hutegemea aina ya mawasiliano ya ngono. Wakati wa ngono ya mdomo, condylomas hutokea kinywa, hasa kwenye ulimi, na pia kwenye umio, kwenye utando wa mucous wa larynx na hata trachea. Wakati wa ngono ya uke, huendelea kwenye ngozi ya viungo vya nje vya uzazi na kwenye membrane ya mucous ya uke na kizazi, urethra, na inaweza kuenea kwa ngozi karibu na anus. Lakini mwanzoni, warts za perianal hutokea hasa wakati wa ngono ya anal.

Wakala wa kuambukiza, kama sheria (lakini sio kila wakati), husababisha ugonjwa dhidi ya msingi wa kupungua kwa kinga ya jumla na ya ndani na karibu kila wakati hujumuishwa na aina zingine za maambukizo ya zinaa, pamoja na syphilis. Sababu kuu za hatari ni:

• mwanzo wa mwanzo wa shughuli za ngono;
• umri mdogo;
• kujamiiana mara kwa mara na washirika tofauti;
• kujamiiana na watu ambao wana au walikuwa na historia ya magonjwa yanayosababishwa na HPV, pamoja na maambukizi mengine ya ngono (herpes, trichomoniasis, chlamydia, candidiasis, nk);
• mimba;
• ukiukaji wa microflora ya uke;
• endometriosis;
• magonjwa ya tishu zinazojumuisha autoimmune na ulaji unaohusishwa wa dawa za glucocorticoid, matibabu na cytostatics, ugonjwa wa kisukari, hypothyroidism, hypovitaminosis, fetma;
• uwepo wa patholojia ya somatic na magonjwa ya virusi ya kupumua mara kwa mara.

Picha ya kliniki

Kwa mujibu wa uainishaji wa kliniki na histological wa maambukizi ya papillomavirus ya binadamu, maonyesho ya kliniki ya mwisho ni:

1. Papillomas ya ngozi.
2. Condylomas (lazima itofautishwe na ile ya kaswende ya sekondari na papillomas ya ngozi).
3. Papillomatosis ya larynx.

Papillomas ya ngozi

Sababu ya papillomas ya ngozi, au warts, pia ni moja ya aina ya HPV. Tofauti ya kliniki kati ya condyloma na papilloma ni kutokana na aina tofauti za papillomavirus ya binadamu. Kuna rahisi (vulgar), subungual, mosaic, plantar, gorofa na aina nyingine za mafunzo haya. Fomu ya kawaida ni papillomas vulgar, ambayo ni vipengele vya mnene moja au nyingi na mipaka iliyoelezwa wazi na kuanzia ukubwa wa 1-2 mm hadi 10 mm. Mara nyingi kuna papillomas ya ngozi ya ukubwa mkubwa ("mama"), iliyozungukwa na vipengele vya "binti" vya ukubwa mdogo.

Uso wa warts una rangi ya manjano-kijivu na hufunikwa na nyufa zinazoundwa na tabaka za sahani za epithelium ya pembe. Kipengele cha sifa ni dots za hudhurungi-nyeusi juu ya uso, zinazotokana na malezi ya vipande vya damu kwenye capillaries zao. Wanaonekana hasa wakati wa kutazama warts chini ya kioo cha kukuza.

warts

Kimsingi, fomu na aina zifuatazo zinajulikana:

1. Fomu ya exophytic (inakua nje), inayowakilishwa na viungo vya uzazi.
2. Endophytic, au subclinical - vipengele vinakua hasa ndani ya tishu na karibu hazijidhihirisha wenyewe.
3. Condyloma kubwa ya Bushke-Levenshtein, au uvimbe wa Buschke-Levenshtein.

Vidonda vya uzazi

Wana sura inayolingana na jina na ni muundo wa fibroepithelial wa nyama au rangi ya waridi kwenye uso wa ngozi au juu ya uso wa utando wa mucous. Wana shina nyembamba au (mara nyingi chini) msingi mpana. Juu ya ngozi, uso wao umefunikwa na epithelium ya squamous stratified, kwa kawaida na keratinization ngumu (mara chache laini). Katika kesi ya mwisho, wana kufanana kwa nje na papilloma.

Vipengele vinaweza kuwa katika mfumo wa vinundu moja au nyingi (hadi 1 mm). Mimea ya nje hadi 10-15 mm au zaidi mara nyingi huundwa. Ikiwa ni nyingi, huunganisha na kufanana na cockscomb au inflorescences ya cauliflower. Miundo hii ni dhihirisho la kliniki la tabia zaidi la HPV. Kwa sababu ya ujanibishaji maalum, pia huitwa sehemu za siri.

Condylomas kwa wanawake hutokea hasa katika maeneo yenye upeo wa juu wa uso - hii ni kisimi, labia ndogo na kubwa, eneo la mlango wa uke na utando wa mucous wa 1/3 ya chini ya kijinsia. uke, eneo la anus na ufunguzi wa nje wa urethra. Katika nusu ya wanawake walio na vidonda vya idara hizi, uundaji hugunduliwa kwa namna ya vipengele vyeupe kwenye kizazi. Hapa wanaonekana wazi hasa wakati wa colposcopy baada ya matibabu ya eneo hili na ufumbuzi wa 5% wa asidi ya asetiki.

Vidonda vya uzazi kwa wanaume huwekwa kwenye scrotum na katika sehemu yoyote ya uume - juu ya kichwa chake, mwili, katika eneo la frenulum ya govi na juu ya uso wake wa ndani, katika eneo la sulcus ya coronal, moja kwa moja kwa nje. ufunguzi wa urethra, ambapo kwa kawaida huwa na rangi nyekundu, na 0.5-5% tu - kwenye utando wa mucous wa urethra.

Wakati wa kujamiiana kwa njia ya haja kubwa na mwenzi aliyeambukizwa au msuguano wa maeneo yenye afya ya ngozi na condylomas iliyoathiriwa, huenea hadi eneo la perianal, kwenye membrane ya mucous ya rectum karibu na anus, kwenye perineum na folds ya inguinal, na hata kwenye ngozi. mapaja ya juu ya ndani karibu na mikunjo ya inguinal.

Mkundu na msamba huathiriwa zaidi kwa wanawake, na urethra kwa wanaume, ambayo inahusishwa na tofauti fulani katika sifa za tabia ya ngono. Vipengele vya patholojia, ikiwa ni moja, vinaweza tu kuwa kasoro ya vipodozi na hazijidhihirisha wenyewe kama hisia za kibinafsi. Wakati mwingine wanaweza kuwa brittle na damu.

Hata hivyo, ukuaji mkubwa unaweza kufanya macerate, na kusababisha kutokwa na damu, kulia, maambukizi ya pili, harufu isiyofaa, kuwasha na kuchoma, hisia ya uchungu, hasira, hasa wakati wa kuguswa. Aidha, warts inaweza kupunguza mlango wa uke, mkundu na kipenyo cha ufunguzi wa nje wa urethra, kusababisha maumivu na kuchoma wakati wa kukojoa na haja kubwa.

Hisia zisizofurahi na maumivu wakati wa kujamiiana katika 13% ni sababu ya kukataa kabisa kujamiiana. Mara nyingi husababisha sio tu usumbufu wa kisaikolojia, lakini pia kwa shida kali ya neuropsychiatric, matibabu ya kutosha tu ambayo inaweza kuwa uondoaji mkali wa warts katika maeneo ya karibu na kwenye njia ya uke.

Utambuzi tofauti wa warts za sehemu ya siri

Ya umuhimu mkubwa ni utambuzi wa kutofautisha wa fomu hizi za ngozi kwa msaada wa masomo ya ziada kama mmenyuko wa mnyororo wa polymerase (uamuzi wa DNA ya pathojeni), uchunguzi wa smears na uchunguzi wa kihistoria wa biopsy ya tishu kutoka kwa umakini. Katika baadhi ya matukio, tu kwa misingi ya matokeo ya masomo haya, inawezekana kufanya uchunguzi tofauti na kufanya uamuzi wa mwisho juu ya jinsi ya kujiondoa vita vya ujanibishaji wa anogenital.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba wao kuibua na katika maonyesho wana mengi sawa na papillomas ya ngozi, na, muhimu zaidi, na neoplasms mbaya ya ngozi. Kwa njia nyingi, zinafanana sana na udhihirisho kama huo wa hatua ya pili ya syphilis kama warts pana ambazo hutokea kwa kila wagonjwa 5-10, na mara nyingi zaidi kwa wanawake. Ujanibishaji wao na kufanana kwa nje kwa inflorescences ya cauliflower ni sawa na uundaji ulioelekezwa unaosababishwa na HPV.

Tofauti kuu kati ya vipengele vya syphilitic:

• kwa kuongeza eneo la anogenital, zinaweza kuwekwa kwenye ngozi chini ya tezi za mammary, kwenye mabega, kwenye mikunjo kati ya vidole, kwenye kitovu;
• mwanzoni, vipele vidogo vya rangi ya hudhurungi-nyekundu vyenye mviringo huonekana kwenye msingi mfupi na mpana, tofauti na warts za sehemu ya siri, ambayo msingi wake ni mrefu na nyembamba;
• wakati wa kushinikiza kwenye nodules, maji ya serous hutolewa kutoka kwa vipengele vya syphilitic;
• vipengele vya mtu binafsi basi huongezeka na kuunganishwa na kila mmoja, na kutengeneza conglomerates nyekundu na rangi ya zambarau au ya hudhurungi na uso wa kilio wenye vidonda uliofunikwa na mipako nyeupe;
• juu ya uso wa vipengele vya kilio vya mtu binafsi na "inflorescences" ina idadi kubwa ya treponemas ya rangi (wakala wa causative wa syphilis), wanaona katika smears au uchunguzi wa histological wa biopsy ya tishu.

Vita vya endophytic

Vipengele vinaweza kuwa:

• gorofa;
• iliyogeuzwa;
• isiyo ya kawaida.

Kawaida ziko kwenye utando wa mucous.

Condyloma ya gorofa ina mtaro wazi, lakini, kama sheria, haijaamuliwa kwa macho, kwani iko katika unene wa safu ya epithelial na haitoi juu ya kiwango chake. Wakati wa kuchambua uchunguzi wa smear au histological, idadi kubwa ya koilocytes hupatikana kwenye uso wao.

fomu iliyogeuzwa inatofautiana na moja ya gorofa kwa kuwa mambo ya pathological yana uwezo wa kuingia kwa uongo ndani ya tishu za msingi na ndani ya ufunguzi wa ducts excretory ya tezi za mucous membrane ya kizazi. Aina zote mbili ni sawa na mara nyingi huunganishwa. Kwa colposcopy, mtandao wao wa capillary haujaamuliwa, lakini vyombo vilivyopanuliwa vinaweza kuonekana kwa namna ya dots nyekundu.

Miundo isiyo ya kawaida mara nyingi hugunduliwa wakati wa colposcopy kwa namna ya ndogo, bila contours wazi, mwinuko-kama Mwiba juu ya uso wa kiwamboute ya uke na / au kizazi, ambayo ni kwa nini uso wao una kuonekana madoadoa.

Condyloma kubwa ya Buschke-Levenshtein

Ni ugonjwa wa nadra ambao unaweza kusababishwa na aina 1, 16, 18 au 33 za virusi, lakini haswa na aina 6 au 11 za HPV. Ujanibishaji wa kawaida ni eneo la anogenital, hasa maeneo ya uume wa glans, scrotum na anus, mara chache sana - ngozi ya mikoa ya inguinal na uso, utando wa mucous, ikiwa ni pamoja na cavity ya mdomo.

Ugonjwa huo huanza wakati huo huo katika maeneo kadhaa na kuonekana kwa vinundu, sawa na papillomas au warts ya uzazi, ambayo huongezeka kwa kasi kwa ukubwa na kuunganisha na kila mmoja. Kliniki, ugonjwa hujidhihirisha kama malezi kubwa ya exophytic inayokua haraka, inayojumuisha mimea mingi (mimea) kwa namna ya cauliflower. Inafuatana hasa na maumivu ya pelvic, kuchoma, kuwasha, kutokwa na damu na kutokwa na damu kutoka kwa mimea ya malezi ya tumor na harufu isiyofaa, pamoja na ukiukaji wa kitendo cha kujisaidia (pamoja na ujanibishaji unaofaa). Vipengele vya satelaiti vinaonekana karibu nayo.

Tumor inaendelea kukua, kukua ndani ya tishu za kina zaidi na kusababisha uharibifu wao. Inaonyeshwa na tabia ya juu ya kurudi tena, yenye uwezo wa kubadilika kuwa squamous cell carcinoma bila tabia ya metastasize.

1. Vidonda vya uzazi
2. Condyloma kubwa Buschke-Levenshtein

Vipengele katika wanawake wajawazito

Condylomas ya anogenital wakati wa ujauzito, haswa pamoja na maambukizo ya genitourinary, husababisha hatari kubwa ya kuzaliwa kabla ya wakati (zaidi ya nusu ya wanawake wajawazito), ukuaji wa upungufu wa fetoplacental katika fetasi na maambukizo yake wakati wa kuzaliwa, shida wakati wa kuzaa na kipindi cha baada ya kujifungua. .

Wakala wa causative wa ugonjwa katika wanawake wajawazito ni wa 6 (kwa wastani katika 35%) na aina ya 11 (katika 31%). Mchanganyiko wa mara kwa mara wa aina ya 6 na 11, 16 na 18, 31 na 33 ya virusi vya papilloma ilifunuliwa. Kwa kuongezea, HPV mara nyingi huunganishwa na fangasi (karibu 57%) na gardnerella (59%), mara chache na virusi vya herpes simplex, ureaplasma na maambukizi ya klamidia, vaginitis ya bakteria na candidiasis ya uke.

Katika uwepo wa uundaji wa ngozi ya ngozi, foci ya mtu binafsi ya ugonjwa hugunduliwa kwenye utando wa mucous wa uke na kizazi, pamoja na mabadiliko ya intraepithelial dysplastic ya ukali tofauti wa mwisho. Aidha, tabia ya wanawake wajawazito ni maendeleo ya mchakato na ongezeko la ukubwa na idadi ya warts ya uzazi, pamoja na kurudia kwao mara kwa mara.

Jinsi ya kutibu warts

Lengo la matibabu ni:

• kuondoa kasoro za mapambo;
• kuhalalisha hali ya mwili na kiakili ya mgonjwa;
• kuzuia matatizo, ikiwa ni pamoja na malignancy;
• kupunguza hatari ya kuambukizwa kwa wengine.

Uchaguzi wa mbinu za matibabu hutegemea asili ya mchakato, muundo wa morphological wa vipengele vya pathological, ukubwa wao, wingi na eneo, na umri wa mgonjwa. Mbinu za jadi za matibabu zinalenga tu kuondoa maonyesho ya kliniki ya maambukizi ya papillomavirus ya binadamu na kuwa na athari ya muda. Hawana uwezo wa kuacha kujieleza kwa pathojeni katika seli za tishu zinazozunguka na kuhakikisha kuondolewa kwake kutoka kwa mwili.

Njia za kisasa za matibabu, zisizolenga tu kuondoa warts za uke, lakini pia kuzuia kurudi tena, zimejumuishwa katika vikundi 4 vikubwa:

1. Mbinu za uharibifu, maana ya jumla ambayo ni kwamba kuondolewa au cauterization ya warts hufanyika kwa njia ya kimwili au kemikali, yaani, uharibifu wa muundo wao.
2. Wakala wa cytotoxic.
3. Tiba ya antiviral na immunomodulatory.
4. Tiba ya pamoja.

Mbinu za Kuharibu

Matokeo ya maombi yao ni kuondolewa tu kwa maonyesho ya kliniki ya nje ya PVI. Mbinu za kimwili ni pamoja na:

• Uondoaji wa upasuaji wa viungo vya uzazi kwa kukatwa kwa scalpel. Njia hii kwa sasa inatumika hasa katika kesi ya tuhuma ya uwezekano wa ugonjwa mbaya, wakati mwingine kwa conization ya kisu ya kizazi na kwa ajili ya kuondolewa kwa formations moja. Kukatwa kwa ukuaji wao kunahusishwa na kutokwa na damu nyingi na kipindi kirefu cha ukarabati katika hospitali.
• Kuondolewa kwa warts ya uzazi kwa electrocoagulation- mbinu ni kuondolewa kwa malezi kwa njia ya uharibifu wa electrothermal ya protini za tishu, yaani, cauterization ya tishu na sasa ya umeme kwa kutumia vifaa vya electrosurgical kwa diathermoelectrocoagulation. Njia hii, inapatikana katika suala la kiuchumi, hauhitaji mafunzo maalum. Walakini, kwa ufanisi wa wastani, ina idadi ya mali hasi - kiwango cha juu cha kiwewe, hatari kubwa ya kutokwa na damu na maambukizo, muda mrefu wa uponyaji wa uso wa kuchoma na malezi ya mara kwa mara ya makovu mabaya baada ya kuchomwa.
  Kwa kuongeza, wakati wa electrocoagulation kwenye membrane ya mucous ya kizazi au karibu na ufunguzi wa nje wa urethra, kuna hatari za kuendeleza upungufu wa cicatricial wa mfereji wa kizazi, ulemavu wa kizazi, ukali wa cicatricial wa urethra. Njia hii haijumuishi uwezekano wa uchunguzi wa histolojia unaofuata. Hivi sasa, hutumiwa hasa kuondoa vipengele vya pathological moja.
• Kuondolewa kwa viungo vya uzazi na nitrojeni kioevu, au cryodestruction - njia ya kawaida, maana ambayo ni uharibifu wa tishu za pathological kutokana na yatokanayo na joto la chini sana. Utaratibu unajumuisha kutibu warts ya sehemu ya siri na nitrojeni ya kioevu kwa kuinyunyiza au kuipaka kwa pamba.
  Hasara za njia: haja ya kurudia taratibu, ambayo inachukua muda mrefu, kutosha kupenya kwa kina na ukosefu wa uwezekano wa udhibiti wake, kutowezekana kwa kufanya uchunguzi wa histological. Kwa kuongeza, haiwezekani kutibu wakati huo huo maeneo yote ya pathological muhimu. Makovu baada ya cryodestruction, kama sheria, haifanyiki, lakini hyper- au hypopigmentation inayofuata haiwezi kutengwa.
• Kuondolewa kwa warts na mawimbi ya redio, au njia ya radiosurgical (kisu cha redio) kwa kutumia kifaa cha compact "Surgitron". Mbinu ina idadi ya faida. Ya kuu ni kutokuwepo kwa kiwewe kwa tishu za mpaka, uwezekano wa uondoaji wa haraka, usio na uchungu wa eneo la tishu za patholojia na usahihi wa juu na mgando wa wakati huo huo wa vyombo. Yote hii inafanya uwezekano wa kuepuka kutokwa na damu, kudumisha muhtasari mzuri wa kuona wa uwanja wa upasuaji, na kuweka tovuti ya tishu ya pathological iliyoondolewa kwa uchunguzi wa histological. Kwa kuongeza, muda wa uponyaji wa jeraha ni mfupi sana na kawaida huendelea bila matatizo yoyote. Upungufu kuu wa njia, ambayo inahusishwa na matumizi yake mdogo, ni gharama kubwa ya vifaa vya Surgitron.
• Uondoaji wa laser wa viungo vya uzazi hufanywa kwa kutumia laser ya dioksidi kaboni ya neodymium. Njia hii, kama njia ya mawimbi ya redio, inaruhusu kuondoa warts kwa usahihi wa juu, kwa kina kinachohitajika na, kwa kweli, bila kuharibu tishu zinazozunguka, bila kutokwa na damu. Inaweza kutumika kuondoa warts zote mbili za sehemu za siri za moja na zinazounganishwa na warts gorofa. Ikiwa kuna eneo kubwa la uharibifu au idadi kubwa ya foci, utaratibu unaweza kurudiwa. Kama ilivyo kwa matumizi ya "kisu cha redio", kuna uponyaji wa haraka bila shida na makovu. Hata hivyo, pamoja na ukweli kwamba kuondolewa kwa wart laser imekuwa kutumika kwa muda mrefu, matumizi ya njia hii ni mdogo kabisa na gharama kubwa ya vifaa na haja ya mafunzo maalum ya wafanyakazi wenye uzoefu wa matibabu.

Njia ya uharibifu wa kemikali hutumiwa hasa kuondoa vidonda vya uzazi katika maeneo ya karibu, ikiwa fomu hizi ni za faragha na ndogo kwa ukubwa. Matumizi yao yanaonyeshwa hasa katika hali ambapo haiwezekani kutumia mbinu za uharibifu wa kimwili na madawa ya kulevya yenye athari ya cytotoxic.

Kemikali cauterization

Maandalizi ya cauterization ya kemikali husababisha necrosis na uharibifu wa malezi ya pathological na hasa hujumuisha mchanganyiko wa asidi ya asili ya kikaboni na isokaboni. Ili kuondoa vidonda vya uzazi kwenye ngozi, Solcoderm hutumiwa sana, na malezi ya gorofa kwenye utando wa mucous wa uke na kizazi - Solkovagin. Vipengele vya maandalizi ya kwanza ni asidi ya nitriki, asetiki na lactic, dihydrate ya asidi ya oxalic na trihydrate ya shaba ya nitrati. Solkovagin inajumuisha asidi ya nitriki, asetiki na oxalic, lakini katika mkusanyiko wa chini, na nitrati ya zinki hexahydrate.

ethnoscience

Dawa zingine za jadi pia zina athari fulani ya matibabu. Hizi ni juisi, infusions na tinctures ya mimea, juisi na massa ya matunda, viungo vyenye asidi ya asili ya mimea na vipengele vingine vinavyoharibu tishu za condyloma wakati wa kufidhiliwa kwa muda mrefu, pamoja na phytoncides, ambayo inapaswa kukandamiza uzazi wa virusi. Tiba kama hizo za watu ni juisi ya maapulo ya siki na mananasi, massa ya vitunguu na kolanchoe. Juisi ya celandine na, kiasi kidogo, tincture yake ya pombe ina athari iliyotamkwa.

Hata hivyo, matibabu na tiba zilizopendekezwa na dawa za jadi wakati mwingine zinafaa tu kwa malezi madogo, inahitaji matumizi ya muda mrefu na ina athari ya hila sana. Aidha, matibabu na dawa za jadi ni hatari, kutokana na kutowezekana kwa utambuzi wa kujitegemea kwa wakati wa mabadiliko mabaya na tofauti kati ya condylomas inayosababishwa na HPV na syphilitic.

Dawa za Cytotoxic

Hizi ni pamoja na suluhisho na marashi kwa viungo vya uzazi (cream) "Vartek", "Kondilin", "Kondiline Nycomed". Kiambatanisho chao cha kazi ni podophyllotoxin, ambayo, kwa upande wake, ni sehemu ya kazi zaidi ya podophyllin iliyotengwa na mizizi na rhizomes ya mimea ya kudumu ya mimea ya podophyllum.

Madawa ya kulevya yanazalishwa kwa viwango tofauti, yana madhara ya cauterizing na mummifying na kusababisha necrosis ya tishu. Moja ya faida za derivatives ya podophyllin ni usalama wake na uwezekano wa matumizi ya kujitegemea nyumbani.

Pia, mafuta ya 5-fluorouracil 5% ya viungo vya uzazi (cream) yana athari ya cytotoxic, sehemu ya kazi ambayo ina uwezo wa kuharibu awali ya DNA ya seli na virusi. Hata hivyo, licha ya ufanisi wa juu na uwezo wa kumudu madawa ya kulevya, matumizi yake yaliyoenea ni mdogo kutokana na tukio la mara kwa mara la madhara.

Tiba ya antiviral na immunomodulatory

Ili kukandamiza HPV, tiba ya antiviral na immunomodulatory hutumiwa na dawa kama vile mafuta ya Oxolinic, Acyclovir, Panavir, Ganciclovir, Viferon, Intron-A, Reaferon, Realdiron na wengine.

Tafiti nyingi zimeonyesha ufanisi mdogo sana au hakuna kabisa kwa tiba ya juu ya monotherapy na kutotabirika kwa matumizi ya kimfumo. Wakati huo huo, kuanzishwa kwao moja kwa moja kwenye vidonda mara nyingi husababisha matokeo mazuri yaliyotamkwa. Athari ya kutosha yenye nguvu na pana ya hatua ni immunomodulators Isoprinosine (vidonge vya utawala wa mdomo) na cream ya Imiquimod.

Uteuzi wa dawa za immunomodulatory inashauriwa siku 10 kabla na wakati fulani baada ya matumizi ya uondoaji wa uharibifu wa malezi.

Hasara za njia zote za tiba ni mzunguko wa juu wa kurudia kwa maambukizi ya PV, haja ya kurudia mara kwa mara ya taratibu za matibabu, pamoja na athari mbaya za ngozi za mitaa. Ufanisi zaidi ni matibabu ya pamoja. Chaguo sahihi la matibabu kwa wanawake wajawazito ni muhimu sana.

Kanuni za usimamizi wa wanawake wajawazito

Wao ni pamoja na:

• mwanzo wa matibabu kutoka wakati wa utambuzi;
• kufanya tafiti za colposcopic, cytological na nyingine, kutokana na mzunguko wa juu wa ushirikiano wa HPV na magonjwa mengine ya zinaa;
• kuingizwa kwa lazima katika mpango wa ushauri, uchunguzi na matibabu ya mume au mpenzi.

Vidonda vidogo na vya kati vya anogenital katika wanawake wajawazito huondolewa mwanzoni mwa trimester ya kwanza kwa uharibifu wa kemikali (Solcoderm) na muda wa kila wiki kati ya taratibu. Awali ni muhimu kufanya usafi wa uke.

Miundo mikubwa na inayoingiliana hukatwa na njia ya wimbi la redio mwanzoni mwa trimester ya pili pamoja na tiba ya antiviral na immunomodulatory. Kwa madhumuni haya, inawezekana kutumia madawa ya kulevya, kwa mfano, "Genferon Mwanga" katika suppositories ya uke - mara 2 kwa siku kwa vitengo 250,000 kwa siku 10. Imewekwa baada ya 13, katika wiki ya 24 ya ujauzito na mara moja kabla ya kujifungua. Kabla ya kukatwa kwa viungo vya uzazi mwishoni mwa trimester ya kwanza, uke husafishwa na matibabu (ikiwa ni lazima) ya maambukizi ya urogenital.

Condylomas ndogo za kawaida kwenye vestibule na / na katika uke yenyewe katika wanawake wajawazito haziwezi kuondolewa. Yote ambayo inahitajika ni tiba ya antiviral na immunomodulation, matibabu ya maambukizi ya urogenital na usafi wa uke.

Kugundua kwa wakati na matibabu ya pamoja ya warts ya sehemu ya siri inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kurudia kwao na kubadilika kuwa neoplasm mbaya.

Condylomas kwenye sehemu za siri huonekana kuwa mbaya. Aidha, uwepo wao unaonyesha hatari ya kuongezeka kwa magonjwa ya oncological ya viungo vya uzazi.

Katika uwepo wa HPV (papillomavirus), hatari ya saratani ya kizazi huongezeka mara 300. Ni 3% tu ya wanawake ambao wamegunduliwa na saratani hii hawana papillomavirus. Kwa hiyo, haishangazi kwamba watu wengi wanatafuta kujilinda kutokana na maambukizi haya. Lakini je, inawezekana? Wacha tuzungumze juu ya ikiwa warts hupitishwa, na kwa njia gani virusi vya papilloma huenea kwa idadi ya watu.

Je, HPV hupitishwa vipi?

Katika idadi kubwa ya matukio, papillomavirus huambukizwa kupitia mawasiliano ya ngono. Huu ni ugonjwa unaoambukiza sana. Hatari ya kuambukizwa wakati wa kujamiiana moja ni wastani wa 60-65%. Uwezekano wa mwanamke kuwa na maambukizi haya hutegemea idadi ya washirika wa ngono. Ikiwa yuko peke yake, ana nafasi ya 20% ya kutambuliwa na HPV.

Katika uwepo wa washirika 5 wa ngono, hatari ya maambukizi ya papillomavirus ya binadamu hufikia 80%. Ugonjwa huu ni moja wapo ya kawaida kwa idadi ya watu. HPV hugunduliwa katika 40-50% ya wanaume na wanawake wanaofanya ngono.

Je, warts hupitishwa wakati wa ngono ya mkundu?

Hakika ungependa kujua kama warts hupitishwa wakati wa kujamiiana au ngono ya mkundu. Ndiyo, HPV inaenea kwa njia hii. Aidha, inaweza kuongeza hatari ya kuendeleza saratani ya rectal.

Je, kondomu hupitishwa kupitia kondomu?

Kondomu hailinde dhidi ya HPV 100%.

Kwa sababu virusi sio kila wakati huwekwa kwenye kichwa cha uume, ambacho kinafunikwa na mpira. Lakini matumizi ya kondomu hupunguza hatari ya kuambukizwa kwa mawasiliano ya ngono moja. Kwa kuongeza, inalinda dhidi ya magonjwa mengine mengi ya zinaa, ambayo ni muhimu ikiwa mara nyingi hubadilisha washirika.

Je, warts hupitishwa kwa kumbusu?

Kwa sasa hakuna ushahidi kamili kwamba papillomavirus huenea kwa kumbusu. Kwa hivyo, haiwezekani kusema kwa hakika ikiwa warts ya sehemu ya siri hupitishwa kutoka kwa mwanamume kwenda kwa mwanamke kwa njia hii. Ni vigumu sana kugundua hili. Kwa sababu kipindi cha incubation cha maambukizi ya papillomavirus ya binadamu ni muda mrefu sana. Inachukua angalau miezi mitatu, na wakati mwingine miaka kadhaa.

Kwa hiyo, ni vigumu sana kuanzisha wakati wa maambukizi na chanzo cha maambukizi. Lakini katika masomo ya scrapings ya epithelium ya mucosa ya mdomo, HPV mara nyingi hugunduliwa.

Warts zinaweza kutokea kinywani. Uundaji wa ujanibishaji unaofanana wa aina za HPV 6, 11 na 16 husababishwa.

Je, warts za sehemu za siri huambukizwa kupitia ngono ya mdomo?

Jibu la swali hili ni sawa na la awali. Imeanzishwa kuwa angalau aina tatu za maambukizi ya papillomavirus ya binadamu zinaweza kuishi kwenye cavity ya mdomo. Uhusiano kati ya saratani ya laryngeal na papillomavirus imethibitishwa.

Ipasavyo, hoja za kinadharia hutusukuma kwa jibu chanya. Vita vinaweza kuambukizwa kupitia ngono ya mdomo. Kwa sababu aina zile zile za HPV zinazopatikana kwenye kinywa zinaweza pia "kuota mizizi" katika mfumo wa uzazi.

Je, VVU huambukizwa na warts?

VVU na warts hupitishwa kwa njia sawa na bila wao. Uwepo wa ukuaji wa benign kwenye sehemu za siri hauathiri hatari ya maambukizi ya virusi vya immunodeficiency.

Kwa upande mwingine, uwepo wa viungo vya uzazi mara nyingi huonyesha maisha ya kijinsia ya ukatili au kupunguzwa kinga. Kwa hiyo, kwa takwimu, mzunguko wa kugundua VVU kati ya watu wenye vidonda vya uzazi ni kubwa zaidi kuliko wagonjwa wengine.

Je, HPV huambukizwa ikiwa hakuna warts kwenye sehemu za siri

Kwa wenyewe, warts ni ukuaji tu kwenye ngozi. Ugonjwa husababishwa na virusi. Wakati mwingine warts hubakia, lakini HPV tayari imeponywa. Katika hali kama hizo, patholojia haipatikani. Lakini pia kuna hali za nyuma wakati hakuna warts za uzazi bado au zimeondolewa, na virusi viko kwenye mwili.

Katika kesi hiyo, mtu ameambukizwa. Unapaswa pia kusahau kuwa warts zinaweza kufichwa kutoka kwa maoni yako. Kwa sababu wakati mwingine ziko ndani ya sehemu za siri.

Je, warts za uzazi hupitishwa na kaya

HPV hupitishwa kwa njia za kaya. Na, mara nyingi sana. Lakini hii inahitaji mawasiliano ya karibu. Haya hutokea mara nyingi kati ya wanandoa. Lakini kuna karibu kila mara uhusiano wa karibu kati yao. Kwa hivyo, katika mazoezi, HPV mara nyingi hupitishwa kupitia ngono.

Je, warts hupitishwa baada ya matibabu

Vita hupitishwa ikiwa papillomavirus ya binadamu iko kwenye mwili. Ipasavyo, ikiwa virusi viliharibiwa wakati wa tiba, ambayo imethibitishwa na vipimo vya maabara, mtu huwa asiyeambukiza. Ikiwa matibabu hayakuwa na ufanisi, basi mgonjwa bado anaweza kueneza maambukizi kwa idadi ya watu. Kushindwa kwa matibabu sio kawaida.

Kwa sababu hakuna matibabu maalum dhidi ya papillomavirus. Tiba ya immunomodulatory hutumiwa kupunguza mzigo wa virusi.

Lakini haitoi dhamana ya 100% ya matokeo. Kwa hali yoyote, baada ya matibabu, hatari ya kuambukizwa hupunguzwa. Kwa sababu hata ikiwa virusi hazijaondolewa kabisa kutoka kwa mwili, kiasi chake hupungua.

Je, warts hupitishwa katika taasisi za matibabu

Mara nyingi, wagonjwa wanavutiwa kujua ikiwa warts hupitishwa kupitia utiaji-damu mishipani au njia zingine za uvamizi. Njia hii ya maambukizi ya HPV haina tabia. Unaweza kupata virusi katika kituo cha matibabu ikiwa tu unajamiiana bila kinga katika wadi. Lakini kwa kuwa madaktari kwa kawaida hawaruhusu hili, hatari ya kuambukizwa HPV katika hospitali ni ndogo.

Je, warts hupitishwa wakati wa ujauzito?

Swali lingine ambalo linawavutia sana wanawake ni ikiwa warts hupitishwa wakati wa kuzaa au wakati wa ujauzito. Virusi huenezwa kwa kuwasiliana.

Wakati wa kupitia njia ya uzazi, mtoto hugusana na sehemu za siri za mama. Ipasavyo, anaweza kuambukizwa. Lakini wakati wa ujauzito, maambukizi ya kawaida hayaathiri fetusi. Haienezi kupitia placenta.

Je, warts zinaweza kuambukizwa kwa chanjo ya HPV?

Condylomas hupitishwa baada ya chanjo.

Kuna sababu mbili za hilo:

• Chanjo haina kulinda dhidi ya maambukizi na dhamana ya 100% kwa maisha yako yote, lakini mara kadhaa tu hupunguza hatari ya kuambukizwa.
• Ni aina 2 au 5 pekee za HPV zinazopewa chanjo, lakini kuna aina zingine kadhaa ambazo hakuna chanjo.

Jambo jingine ni kwamba chanjo hufanyika dhidi ya aina hatari zaidi za papillomavirus - wale ambao husababisha 97% ya matukio ya saratani ya kizazi. Kwa hiyo, chanjo ni njia nzuri ya kulinda dhidi ya HPV.

Je, kondomu hupitishwa wakati mtu ameambukizwa tu?

"Kwa muda mrefu" na "hivi karibuni" ni dhana zisizo wazi, zisizo maalum. Na dawa ni sayansi isiyo sahihi. Bila shaka, ikiwa ulipata papillomavirus siku tatu zilizopita, basi huwezi kupitisha maambukizi kwa mtu mwingine. Wakati huo huo, hakuna muda halisi wa wakati maambukizi yataanza kuenea. Haiwezekani kusema kwamba siku 30 baada ya kuambukizwa, mtu hawezi kuambukizwa, lakini siku 31 huanza kueneza HPV kati ya washirika wa ngono.

Hatari ya maambukizi inategemea mambo mengi, ikiwa ni pamoja na umri wa maambukizi. Kwa sababu muda zaidi umepita, mzigo mkubwa wa virusi kwenye mwili. Uwezekano wa maambukizi unaongezeka. Lakini hata katika wiki za kwanza baada ya kuambukizwa, hatari ya maambukizi ya washirika inaweza kuwapo. Ni chini tu kuliko katika hatua wakati condylomas kuonekana kwenye sehemu za siri.

Wakati warts zinaonekana, wasiliana na dermatovenereologists wenye uwezo.

Maagizo

Papillomavirus ya binadamu huambukizwa hasa kupitia mawasiliano ya ngono. Unaweza pia kuambukizwa nayo wakati wa kutumia bidhaa za usafi wa kibinafsi, vitu vya nyumbani vya mgonjwa. Hivi sasa, kulingana na takwimu za kimataifa za matibabu duniani, kila mtu wa pili anaweza kuambukizwa na HPV. Papillomavirus ya binadamu inaonekana katika mwili kwa sababu zifuatazo: mabadiliko ya mara kwa mara ya washirika, shughuli za ngono mapema, beriberi, kupungua kwa kinga, dhiki, ukiukaji wa microflora ya viungo vya uzazi, ngono na mpenzi ambaye hapo awali alikuwa amewasiliana na mwanamke. na saratani ya shingo ya kizazi, na mwanamke ambaye ni carrier papillomavirus. Watu walio na uvumilivu mdogo wa dhiki wako hatarini kwa sababu wana mfumo dhaifu wa kinga. Kipindi cha incubation cha ugonjwa kinaweza kudumu kutoka mwezi 1. hadi miaka kadhaa.

Condylomas kawaida huanza kuonekana katika eneo la uzazi, kwenye utando wa mucous. Wanaonekana kama muundo wa warty, ukuaji ambao una nyama au rangi ya waridi. Ukubwa wao unaweza kutofautiana kutoka 1 mm hadi cm 2. Condyloma inaweza kukua, kwa hali ambayo itakuwa sawa na cauliflower. Ukuaji huu kwenye ngozi unaweza kusababisha kuwasha, kuchoma, na kutokwa na damu. Condylomas hugunduliwa kwa uchunguzi wa kawaida. Katika ukuaji huonekana kwenye kichwa cha uume, taji ya kichwa. Katika wanawake, labia ndogo na kubwa, kizazi, urethra huathiriwa. Kwa condyloma, inashauriwa kuchukua mtihani wa magonjwa ya zinaa (chlamydia, trichomoniasis, ureaplasmosis, nk), kwa sababu, mara moja katika mwili, virusi huzidisha magonjwa yaliyopo na hufanya kozi yao kuwa ngumu. Kwa wanaume, warts inaweza kusababisha maendeleo ya hali ya hatari.

Kawaida warts ni malezi mazuri, lakini katika hali zingine zinaweza kubadilika kuwa saratani. Vita haviwezi kutoweka kwa wenyewe, vinapendekezwa kuondolewa bila kujali eneo, sura na ukubwa. Ni katika kesi hizi tu madaktari wanaweza kuhakikisha kuzuia saratani. Condylomas huondolewa kwa kutumia laser, cryodestruction, electrocoagulation mbinu. Cryodestruction inajumuisha kuchoma ukuaji na nitrojeni ya kioevu, hauitaji anesthesia, baada ya utaratibu kuna karibu hakuna athari kwenye ngozi. Electrocoagulation ni kuondolewa kwa warts ya uzazi na mkondo wa juu-frequency. Utaratibu unafanyika chini ya anesthesia ya ndani, makovu yanaweza kuunda kwenye ngozi. Kuondolewa kwa viungo vya uzazi na laser hutokea haraka sana, utaratibu unahitaji anesthesia, scarring inawezekana.

Warts ni malezi kwenye ngozi ambayo yanaweza kutambuliwa na sura ya tabia na muundo wa "cauliflower". Kuonekana kwa karibu 90% ya warts husababishwa na papillomavirus. Virusi hivi vinaambukiza sana, na karibu nusu ya watu wanaofanya ngono duniani ni wabebaji.

Utahitaji

• - mtaalamu wa matibabu (gynecologist, urologist, dermatologist au andrologist).

Maagizo

Condylomas hupitishwa hasa kupitia mawasiliano ya ngono, kondomu haina kulinda kabisa kutokana na maambukizi ya papillomavirus. Condylomas ziko kwenye sehemu za siri na eneo la perianal. Kwa wanawake, neoplasms huonekana kwenye kuta za uke, labia ndogo, kizazi na mfereji wake. Kwa wanaume, warts huathiri urethra, uume wa glans, na govi.

Maambukizi ya Human Papillomavirus (HPV) ndio ugonjwa wa zinaa unaojulikana zaidi (STD). Ugonjwa huu ni hatari sana, kwani vidonda vya uzazi vinaweza kubadilika kuwa neoplasms mbaya.

Virusi vya papilloma hupitishwa kupitia utando wa mucous na ngozi ya mtu; inaweza isijidhihirishe kwa njia yoyote kwa miezi kadhaa, au hata miaka. Lakini maambukizi ya papillomavirus yanaweza kuanzishwa kwa kupungua kwa kinga. Matokeo yake, virusi huanza kuongezeka kwa kasi, taratibu za mgawanyiko wa kawaida huvunjika, na vidonda vya uzazi vinaonekana.

Kuambukizwa na HPV hutokea si tu kwa kuwasiliana na ngono, virusi vinaweza kupatikana kwa njia ya vitu vya usafi - kifuniko cha choo, kuchana, kitambaa, na kadhalika. Watoto wanaweza kuambukizwa wakati wa kutumia sufuria ya kawaida, na watoto wachanga - wakati wa kupitia njia ya kuzaliwa.

Miezi 3 baada ya kupenya kwa HPV ndani ya mwili, warts zinaweza kuonekana tayari. Lakini ikiwa katika kesi ya wanaume sio ngumu sana kuwagundua, basi wanawake hawawezi kugundua neoplasms hizi kwa muda mrefu. Ikiwa warts ziko kwenye uke, zinaweza kusababisha maumivu wakati wa kujamiiana na kuona. Hii inapaswa kukuonya na kutumika kama sababu ya kuwasiliana na gynecologist.