Што е масна некроза на дојката? Симптоми и третман на некроза на маснотии на дојката Симптоми и дијагноза на некроза на маснотии на дојка

Масна некроза на млечната жлезда е фокална некроза на масното ткиво која се јавува по разни повреди. Оваа патологија е бенигна промена во ткивата на млечната жлезда. Со различни штетни фактори, како резултат на нарушување на интегритетот на малите садови, снабдувањето со крв до местото на ткивото престанува, по што се развива некроза. Повредите можат да бидат многу различни, на пример, лактот за време на спортски тренинг или модринка на рамката на вратата.

Често, некрозата може да се појави како резултат на терапија со зрачење и со нагло намалување на тежината. Обично, симптомите на болка од масна некроза или се отсутни, а промените во масното ткиво се откриваат само при лекарски преглед со традиционална палпација или се болни, а визуелниот преглед на градниот кош покажува зголемени лимфни јазли и неправилности во форма на дупчиња на кожата.

Некрозата на мастите не се дегенерира во малигнен тумор, туку може само да ја симулира. На мамографија или ултразвук, масната некроза се дефинира како малигнен тумор, кој бара употреба на биопсија, а во некои случаи, секторска ресекција. Масна некроза на млечната жлезда, исто така наречена олеогранулом, липогранулом и стеатогранулом, се однесува на неензимска некроза.

Промените во структурата на ткивото се карактеризираат со развој на реактивно воспаление со формирање на демаркациона зона која го одвојува мртвото ткиво. Слегувањето на воспалението е придружено со процес на фиброза, т.е., замена на некротични маси со сврзно ткиво. Во местата на некроза, се формира ткиво со лузни. Можни наслаги во областа на масна некроза на калциумови соли, калцификација на фокусот на некроза.

Симптоми и дијагноза на масна некроза на дојката

На развојот на масна некроза му претходи трауматски ефект врз кој било дел од млечната жлезда. Ако ударот е силен, тогаш на местото на повредата брзо се формира болен оток, со цијанотична или црвена боја, со кружен облик и со густа конзистентност. Се леме на кожата, се губи чувствителноста.

Некрозата на мастите повлекува повлекување на брадавицата, продолжува без зголемување на телесната температура. Со неповолен развој на болеста, може да се појави септичка фузија на фокусот и процес на отфрлање на некротичното подрачје (секвеструм) од околните живи ткива. Дијагнозата на масна некроза на млечната жлезда нужно започнува со анкета на пациентот, лекарот мора да ја знае природата на трауматскиот ефект, времето на развој на некроза.

Лекарот-мамолог во процесот на определување на контактот го открива степенот на густина, јасноста на контурите на некроза на маснотиите, симптомите на присуство на течност (гној, крв). Панорамската мамографија и МРИ на млечните жлезди помагаат да се открие хетерогеноста на структурата, заглавените нерамни контури.

Х-зраци, томографски и ехографски студии за некроза на масти често покажуваат симптоми на рак на дојка. Откако ќе се појави калцификација, фокусот на масна некроза на млечната жлезда наликува на сферична калцификација од типот „лушпа од јајце“, оваа околност целосно го исклучува присуството на малигнен тумор. Диференцијалната дијагноза вклучува биопсија на млечната жлезда, т.е. пункција со фино иглена или трефинска биопсија, која овозможува последователно цитолошко и хистолошки преглед на добиените фрагменти.

Биопсијата секогаш се изведува под водство на ултразвук или рендген. Третманот и спречувањето на масна некроза на млечната жлезда има свои специфики и одредени тешкотии. Добро е кога пациентите одат на лекар на почетокот на непријатност. Бидејќи фокалните промени во масното ткиво се неповратни, а има и потешкотии во диференцијалната дијагноза, индицирана е операција за зачувување на органи со отстранување на дел од млечната жлезда.

Повторените хистолошки студии по операцијата можат целосно да го исклучат или потврдат процесот на рак. Под микроскоп, масната некроза се манифестира како нодуларни израстоци на гранулационото ткиво од епителоидните клетки, мултинуклеарни гигантски фагоцитни масти и липоиди и макрофаги оптоварени со холестерол естер околу масни подмножества.

Липогрануломите содржат масни цисти во форма на тенкоѕидни шуплини исполнети со мрсна и серозна течност. Најдобрата превенција од некроза на дојката е да бидете внимателни и да се грижите за деловите од вашето тело. Ако, сепак, не беше можно да се избегне повреда, се препорачува да се преземат независни мерки за прва помош, имено, да се подигне повредениот граден кош со завој и итно да се контактира со специјалист.

Масна некроза на млечната жлезда е процес на фокална некроза на масното ткиво на дојката и негова последователна замена со ткиво со лузни. Постои масна некроза на млечната жлезда по разни повреди (случајни модринки и удари во транспортот или дома, за време на тренинг или медицински процедури). Ретко, некрозата на маснотиите на дојката е предизвикана од терапија со зрачење или брзо губење на тежината. Во некои случаи, масната некроза на млечната жлезда може да се формира кај пациент кој бил подложен на реконструктивна мамопластика.

Во сите овие случаи, интегритетот на малите садови може да биде нарушен, а снабдувањето со крв во оваа област може да биде прекинато. Сето ова води до развој на масна некроза на млечната жлезда. Најчеста масна некроза на млечната жлезда се јавува кај жени со големи гради.

Симптоми на масна некроза на дојката

Најчесто, на масната некроза на млечната жлезда и претходи некаква траума на млечната жлезда. На местото на повредата, се формира безболен тумор со густа конзистентност и заоблена форма. Понекогаш со масна некроза на млечната жлезда, пациентите се жалат на непријатност и болка во некои области на млечната жлезда. Но, најчесто, масната некроза на млечната жлезда има неизразени симптоми, а туморите се откриваат само со палпација.

Со понатамошниот развој на масна некроза на млечната жлезда, чувствителноста може да се изгуби во оваа област на млечната жлезда. Со формирање на масна некроза на жлездата, кожата, како што беше, се залемени на туморот и добива црвена или цијанотична боја. Дополнително, со масна некроза на млечната жлезда во областа, може да се појави повлекување на брадавиците, што го тера пациентот да размислува за развој на тумор. Надворешната сличност со ракот со масната некроза на млечната жлезда дава зголемување на лимфните јазли и појава на неправилности и дупчиња на кожата. Всушност, масната некроза на млечната жлезда е бенигна формација, таа може само да имитира малигнен тумор во дијагнозата.

Откако ќе се смири воспалителниот процес во млечната жлезда, започнува процесот на замена на некротичните маси со сврзно ткиво. Како резултат на тоа, на местото на масна некроза на млечната жлезда, се формира ткиво со лузни. Со неповолен развој на масна некроза на млечната жлезда, може да се забележи септичка фузија на фокусот и отфрлање на оштетената област од околните ткива.

Дијагноза на масна некроза на дојката

Кога се дијагностицира масна некроза на дојката, многу е важно пациентот да пријави траума на дојката. При надворешен преглед на жлездите, лекарот може да забележи црвенило или синило на кожата, како и присуство на испакнатини и повлекувања на кожата. При палпација на млечната жлезда, лекарот лесно може да го одреди набивањето, понекогаш болно. Контурите на таков печат во масна некроза ќе бидат нејасни. Но, ултразвукот на млечната жлезда нема да ги открие карактеристичните знаци на масна некроза на млечната жлезда. При дијагностицирање на анкетна мамографија или МРИ на дојката, можно е да се идентификува нодуларна формација со нерамни рабови и хетерогена структура. Бидејќи сликата во некрозата на маснотиите на дојката наликува на онаа кај ракот на дојката, ова ќе бара дополнително истражување. Во иднина, кога калциумовите соли ќе се наталожат на местото и ќе дојде до калцификација на фокусот, масната некроза на млечната жлезда на мамограмите ќе изгледа како сферична калцификација која личи на лушпа од јајце. Ова ќе овозможи дијагнозата да го исклучи малигнитетот на тековниот процес во млечната жлезда.

Се додека тоа не се случи, масната некроза на млечните жлезди бара биопсија. Биопсијата на дојката се изведува под контрола на рендген или ултразвук. После тоа, добиените примероци мора да се испратат на цитолошко и хистолошки преглед. Ова ви овозможува да ја разликувате масната некроза на дојката и да го исклучите развојот на рак.

Третман и превенција на масна некроза на дојката

Бидејќи масната некроза на млечната жлезда се карактеризира со неповратни промени во масното ткиво, третманот со лекови во овој случај нема да доведе до ништо. Дополнително, многу е тешко целосно да се разликува некрозата на маснотиите на дојката дури и при изведување на биопсија. Затоа, секторската ресекција се користи како третман за масна некроза на млечната жлезда. Ви овозможува да отстраните само дел (сектор) од дојката.

Понатамошното постоперативно испитување на макропрепаратот целосно ќе го исклучи онколошкиот процес во дојката. Микроскопски, масната некроза е нодуларен раст на гранулационото ткиво. Една од компонентите на масната некроза ќе бидат масни цисти. Под микроскоп, тие се тенкоѕидни формации кои се полни со мрсна течност.

Масната некроза на млечните жлезди е болест која е полесно да се спречи отколку да се лекува подоцна. Со цел да се спречи некроза на маснотии, треба да се избегнува траума на млечните жлезди. Ако повредата сепак настанала, неопходно е да се даде на млечната жлезда подигната положба со завој и да се контактира со мамолог.

Треба периодично да контактирате со специјалист не само во случај на повреда, туку и за превенција за да избегнете масна некроза на млечните жлезди. Ваквите прегледи треба да станат задолжителни за секоја жена, тоа ќе овозможи навремено откривање на болести на млечните жлезди, дијагностика и елиминирање на онколошките процеси во градите. И, се разбира, секоја жена треба барем еднаш месечно да прави независно испитување на жлездите.

Масна некроза на млечната жлезда е некроза на нејзиното масно ткиво, проследена со замена со ткиво со лузни. Таквата некроза се развива во форма на фокуси.

За оваа патологија, карактеристични се густата болна формација, повлекување на кожата и промена на нејзината боја - таквите знаци прават да се сомневате во присуство на туморски процес.

Кога ќе се појави масна некроза, има потреба од секторска ресекција (отстранување на дел) на млечната жлезда.

Содржина:

заеднички податоци

Масната некроза на млечната жлезда припаѓа на голем број на таканаречени неензимски некрози. Во мамологијата, од сите нодуларни формации на млечната жлезда, 0,6% од сите дијагностицирани клинички случаи паѓаат на неа.

Кога ќе се спомене оваа патологија, се мисли на болеста кај жените. Со поразот на машките претставници, дијагнозата звучи како „Масна некроза на дојката“ (млечните жлезди се само кај жените). Кај мажите, оваа болест се јавува многу ретко - поради недостаток на масно ткиво на млечните жлезди. Исклучок може да биде гинекомастија - развој кај машки пациенти на млечните жлезди според женскиот тип.

Се разболуваат претежно жени во периодот на раѓање - главно е погодена возрасната категорија од 25 до 35 години.

Патологијата има и други имиња - тоа е олеогранулом, липогранулом и стеатогранулом.

Причините

Појавата на масна некроза на млечната жлезда може да предизвика фундаментално различни причини - за погодност, тие се поделени во групи:

  • трауматски лезии;
  • брзо губење на тежината;
  • изложеност на зрачење на ткивото на дојката.

Може да се забележи трауматска лезија што може да доведе до развој на оваа патологија:

  • при вршење медицински манипулации (во овој случај се нарекува и јатрогена);
  • надвор од процесот на лекување.

Медицинските процедури, при кои може да се наруши интегритетот на ткивото на дојката, со последователен ризик од развој на масна некроза, може да бидат:

  • дијагностички;
  • всушност лековито.

Ваквите дијагностички манипулации вклучуваат земање примероци од ткивото на дојката за испитување под микроскоп. Таа се случува:

  • пункција - кожата и основните ткива на млечната жлезда се прободени, сомнителната содржина се цица со шприц;
  • пресек - отсече дел од сомнителни ткива. Најчесто, таквата биопсија се изведува за време на операција на млечната жлезда за рак.

Опишани се случаи кога била извршена биопсија во случај на сомневање за развој на масна некроза на млечната жлезда, која не ја потврдила дијагнозата - сепак, масната некроза се развила подоцна како резултат на биопсијата.

Медицинските манипулации кои можат да предизвикаат развој на опишаната патологија вклучуваат какви било инвазивни терапевтски дејства. Тоа може да биде:

  • вшмукување на гнојна содржина од (неодамна многу ретко се практикува како контроверзен и неефикасен метод на лекување);
  • отворање и празнење на гноен фокус на овој орган;
  • отстранување на фрагмент од млечната жлезда поради одредена болест - некроза, бениген или малигнен тумор, туберкулозен фокус и така натаму;
  • пластична операција. Масна некроза на млечната жлезда може да се појави кај жени кои по мастектомија (радикално отстранување на засегнатата дојка) подлегнале на реконструктивна мамопластика (реставрација на градите) со сопствени ткива.

Развојот на јатрогена масна некроза е поврзан со:

  • присилна интраоперативна трауматизација на ткивата на жлездата - на пример, при отстранување на големи делови од неа, запирање на крварење со помош на дијатермокоагулација („каутеризација“ на уништените ѕидови на крвните садови со електрична струја);
  • грубо неточни дијагностички или терапевтски манипулации, што е полн со оштетување на вроденото ткиво на млечната жлезда, како и неговите крвни садови и нервни завршетоци.

Трауматската повреда, која не е поврзана со медицински процедури, е една од најчестите причини за некроза на маснотии на дојката. Според механизмот на развој, таквите повреди се:

  • искинати;
  • модринки;
  • каснат;
  • чипиран;
  • сецкани;
  • огнено оружје.

По потекло, таквите повреди кои можат да доведат до развој на масна некроза на млечната жлезда се:

  • домаќинство;
  • производство;
  • спортови.

Домашни повреди кои можат да доведат до појава на опишаната болест може да бидат факти за трауматизација:

  • ненамерно;
  • намерно.

Најчеста форма на повреда на млечната жлезда, која може да доведе до масна некроза на млечната жлезда, е:

Продолжената компресија на жлездата се смета за посебен вид на траума на ткивата на млечната жлезда, против која може да се развие нејзината масна некроза. Најчесто тоа се случува за време на катастрофи:

  • природни - тоа се уривања на почвата во планините, снежни лавини, вшмукување во мочуришта, останување под фрагменти од згради за време на земјотреси;
  • вештачки - главно пропаѓа поради силни индустриски експлозии.

Исто така, продолжена компресија на млечните жлезди може да се забележи и при сообраќајни незгоди, кога луѓето се заробени во возило пред доаѓањето на спасувачите и лекарите. Во основа, овој тип на траума се забележува при:

  • сообраќајна или автобуска несреќа;
  • хаварија на воз.

Професионалните повреди на млечната жлезда, кои придонесуваат за развој на нејзината масна некроза, се поретки од домашните. Тие главно се поврзани со прекршување на правилата за заштита на трудот (паѓање на лизгави скали што водат до канцеларискиот простор) или игнорирање на безбедносните прописи (несоодветна грижа за големите фарма животни кои можат да ја погодат млечната жлезда со копито или рог).

Спортските повреди најчесто се забележани кај жени кои избрале спортови на сила или оние кои се поврзани со ризик од паѓање. Тоа:

  • женски бокс;
  • сите видови на борење;
  • женски фудбал;
  • одбојка;
  • кошарка;
  • Тенис;
  • трчање со пречки

и други.

Брзото губење на тежината, на позадината на кое може да се развие масна некроза на млечната жлезда, може да се забележи со:

  • тешки болести и патолошки состојби;
  • намерно придржување кон строга диета насочена кон брзо губење на тежината пред кој било важен настан - свадба, натпревар за убавина, спортски натпревари (особено од висок ранг, каде што одредена тежина е важен услов за учество).

Тешки болести и патолошки состојби, против кои може да дојде до брзо губење на тежината, кои придонесуваат за развој на масна некроза на млечната жлезда, се:

  • онколошки заболувања кои брзо напредуваат (особено, поразот на нивните особено агресивни форми);
  • - инфективна лезија предизвикана од Mycobacterium tuberculosis (Кохово стапче);
  • - нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати, предизвикано од недостаток на инсулин во телото;
  • - интоксикација (труење) на телото со хормони произведени од сопствената тироидна жлезда;
  • грубо нарушување на психо-емоционалната сфера;
  • инсуфициенција на надбубрежниот кортекс (други имиња - Адисонов синдром, хипокортицизам);
  • - сенилна деменција;
  • (Хочкинова болест) - малигна лезија на лимфоидното ткиво;
  • секоја хронична интоксикација во која и се редовно забележани.

Изложеноста на зрачење на ткивото на дојката, што може да доведе до развој на масна некроза, се забележува во такви случаи како што се:

  • терапија со зрачење - особено, ефектот врз малигните неоплазми на млечната жлезда;
  • често поминување на дијагностички процедури полн со изложеност на зрачење (, флуороскопија и други);
  • контакт со радиоактивни материи поради професионална дејност. Тој е полн со изразени ефекти на зрачење врз телото во случај на прекршување на правилата за заштита на трудот или игнорирање на безбедносните мерки на претпазливост (индивидуална заштитна опрема);
  • неовластен пристап до радиоактивни материи.

Идентификувана е и група на фактори кои не се директни провокатори на развој на масна некроза на млечната жлезда, но можат да придонесат за некроза на нејзините ткива. Тоа не значи дека под влијание на такви фактори, опишаната патологија се развива без да успее - сепак, треба да се земат предвид ризиците. Тоа се болести и состојби како што се:

  • васкуларна патологија - поради тоа, микроциркулацијата и исхраната на ткивата на млечните жлезди се нарушени;
  • крвни заболувања - последиците се исти како кај васкуларната патологија;
  • редовно носење тесна облека.

Развој на патологија

Во срцето на максималното мнозинство на нарушувања што доведуваат до некроза на ткивото на дојката и формирање на области на масна некроза е нарушување на снабдувањето со крв и, како резултат на тоа, нагло влошување на исхраната на овие ткива.

Механизмот на развој на патологија е како што следува. Оштетувањето на капиларите (трауматско или против позадината на одредена болест) доведува до нагло нарушување на снабдувањето со крв во посебна област на масно ткиво (затоа, масната некроза се развива во форма на фокуси). Телото реагира на таков процес со реактивно воспаление - во почетната фаза е асептично (неинфективно). Споменатото воспаление се развива во оштетеното место со формирање на таканаречената демаркациона линија околу него - ги одвојува погодените ткива од здравите.

По некое време, мртвите ткива се распаѓаат, производите на распаѓање се отстрануваат од млечната жлезда со крвотокот. Ако има многу или големи некротични фокуси во млечната жлезда, изобилството на производи за распаѓање може да предизвика појава на синдром на интоксикација.

Бидејќи одбрамбените механизми се активираат, воспалението престанува по некое време. На местото каде што настана, започнува процесот на фиброза - почнуваат да се развиваат клетките на сврзното ткиво, кои конечно ги поместуваат мртвите фокуси и формираат лузна на сврзното ткиво.

Забелешка

Понекогаш некротичните области немаат време да се распаднат, а во нив се таложат калциумови соли - се појавуваат фокуси на скаменување (. Во некои случаи, овој процес е толку интензивен што се активираат процесите на осификација (осификација) - се формира фокус во млечната жлезда , по својата структура и физички карактеристики (густина) наликува на парче коскено ткиво.

Во неповолни случаи, прогресијата на опишаната патологија на млечната жлезда може да се одвива со:

  • со септичка фузија на фокусот;
  • секвестрација - формирање на шуплини на местото на мртвото ткиво.

Симптоми на масна некроза на дојката

Бидејќи на формирањето на масна некроза му претходи трауматски ефект, клиничката слика почнува да се развива дури и пред формирањето на полноправни некротични фокуси.

Симптоми на масна некроза на дојката се:

  • формирање на тумор;
  • повлекување на брадавицата;
  • синдром на болка;
  • знаци на повреда на општата состојба на телото.

На местото на изложување на патогениот фактор на ткивото на дојката се појавува формација слична на тумор. Неговите карактеристики:

  • во форма - круг или јајцевид (во облик на јајце);
  • по конзистентност - густа, во исто време еластична;
  • со мобилност - лемење на кожата, така што неговата подвижност е ограничена;
  • по чувствителност - болно. Во иднина, со формирање на масна некроза, болката може да избледи, а губењето на чувствителноста на меките ткива исто така може да се зголеми. И двата процеса се поврзани со фактот дека во процесот на некроза, нервните завршетоци исто така стануваат мртви;
  • според карактеристиките на интегритетот - кожата над туморот станува цијанотична (сина) или црвена, понекогаш е можна комбинација од овие две нијанси.

Повлекување на брадавицата се забележува ако фокусот на масна некроза е формиран во дебелината на млечната жлезда во пределот на ареолата.

Карактеристики на синдромот на болка:

Знаците на влошување на општата состојба се поврзани со навлегување на некротични елементи во крвотокот. Ова се симптомите на класичниот синдром на интоксикација, имено:

  • влошување на општата состојба, непријатно чувство;
  • општа слабост и летаргија;
  • влошување на спиењето до;
  • влошување на апетитот, со прогресија на патологијата - негово целосно отсуство.

Со масна некроза на млечната жлезда, температурата е обично нормална и се зголемува само во присуство на големи фокуси на некроза.

Дијагностика

Дијагнозата на масна некроза на млечната жлезда се поставува врз основа на поплаки, анамнеза и резултати од дополнителни методи на испитување.

Физичкиот преглед го одредува следново:

  • при преглед - погодената млечна жлезда е зголемена, ткивата се отечени, кожата над лезијата е синкава или црвена;
  • на палпација (палпација) - отокот се потврдува, се утврдува и болката на млечната жлезда. Во ткивата се одредуваат едно или повеќе фокуси на набивање.

Забелешка

Во некои случаи, може да има промени слични на знаците - негова деформација, формирање на „дупчиња“ на кожата, густ инфилтрат, како и зголемување на периферните лимфни јазли.

Во дијагнозата на масна некроза на млечната жлезда, се користат такви истражувачки методи како:

  • - збир на методи кои се користат специјално за проучување на состојбата на млечната жлезда;
  • млечна жлезда - направете земање примероци од ткиво со последователно проучување под микроскоп.

За време на мамографијата се користат:

  • рендген мамографија;
  • ултразвучна мамографија - помага да се идентификуваат областите на некроза, да се процени нивната големина, количина, како и состојбата на околните ткива;
  • томосинтезата е создавање на дводимензионална слика на млечната жлезда со сите промени во нејзините ткива;
  • МНР мамографијата е високотехнолошка метода за добивање на томографска слика на дојката;
  • оптичка мамографија - кога се спроведува, се користи оптичка опрема.

Информативни во дијагнозата на масна некроза на млечната жлезда се следните лабораториски методи на истражување:


Масна некроза на млечната жлезда е фокална некроза на масното ткиво која се јавува по разни повреди. Оваа патологија е бенигна промена во ткивата на млечната жлезда. Со различни штетни фактори, како резултат на нарушување на интегритетот на малите садови, снабдувањето со крв до местото на ткивото престанува, по што се развива некроза. Повредите можат да бидат многу различни, на пример, лактот за време на спортски тренинг или модринка на рамката на вратата.

Често, некрозата може да се појави како резултат на терапија со зрачење и со нагло намалување на тежината. Обично, симптомите на болка од масна некроза или се отсутни, а промените во масното ткиво се откриваат само при лекарски преглед со традиционална палпација или се болни, а визуелниот преглед на градниот кош покажува зголемени лимфни јазли и неправилности во форма на дупчиња на кожата.

Некрозата на мастите не се дегенерира во малигнен тумор, туку може само да ја симулира. На мамографија или ултразвук, масната некроза се дефинира како малигнен тумор, кој бара употреба на биопсија, а во некои случаи, секторска ресекција. Масна некроза на млечната жлезда, исто така наречена олеогранулом, липогранулом и стеатогранулом, се однесува на неензимска некроза.

Промените во структурата на ткивото се карактеризираат со развој на реактивно воспаление со формирање на демаркациона зона која го одвојува мртвото ткиво. Слегувањето на воспалението е придружено со процес на фиброза, т.е., замена на некротични маси со сврзно ткиво. Во местата на некроза, се формира ткиво со лузни. Можни наслаги во областа на масна некроза на калциумови соли, калцификација на фокусот на некроза.

Симптоми и дијагноза на масна некроза на дојката

На развојот на масна некроза му претходи трауматски ефект врз кој било дел од млечната жлезда. Ако ударот е силен, тогаш на местото на повредата брзо се формира болен оток, со цијанотична или црвена боја, со кружен облик и со густа конзистентност. Се леме на кожата, се губи чувствителноста.

Некрозата на мастите повлекува повлекување на брадавицата, продолжува без зголемување на телесната температура. Со неповолен развој на болеста, може да се појави септичка фузија на фокусот и процес на отфрлање на некротичното подрачје (секвеструм) од околните живи ткива. Дијагнозата на масна некроза на млечната жлезда нужно започнува со анкета на пациентот, лекарот мора да ја знае природата на трауматскиот ефект, времето на развој на некроза.

Лекарот-мамолог во процесот на определување на контактот го открива степенот на густина, јасноста на контурите на некроза на маснотиите, симптомите на присуство на течност (гној, крв). Панорамската мамографија и МРИ на млечните жлезди помагаат да се открие хетерогеноста на структурата, заглавените нерамни контури.

Х-зраци, томографски и ехографски студии за некроза на масти често покажуваат симптоми на рак на дојка. Откако ќе се појави калцификација, фокусот на масна некроза на млечната жлезда наликува на сферична калцификација од типот „лушпа од јајце“, оваа околност целосно го исклучува присуството на малигнен тумор. Диференцијалната дијагноза вклучува биопсија на млечната жлезда, т.е. пункција со фино иглена или трефинска биопсија, која овозможува последователно цитолошко и хистолошки преглед на добиените фрагменти.

Биопсијата секогаш се изведува под водство на ултразвук или рендген. Третманот и спречувањето на масна некроза на млечната жлезда има свои специфики и одредени тешкотии. Добро е кога пациентите одат на лекар на почетокот на непријатност. Бидејќи фокалните промени во масното ткиво се неповратни, а има и потешкотии во диференцијалната дијагноза, индицирана е операција за зачувување на органи со отстранување на дел од млечната жлезда.

Повторените хистолошки студии по операцијата можат целосно да го исклучат или потврдат процесот на рак. Под микроскоп, масната некроза се манифестира како нодуларни израстоци на гранулационото ткиво од епителоидните клетки, мултинуклеарни гигантски фагоцитни масти и липоиди и макрофаги оптоварени со холестерол естер околу масни подмножества.

Липогрануломите содржат масни цисти во форма на тенкоѕидни шуплини исполнети со мрсна и серозна течност. Најдобрата превенција од некроза на дојката е да бидете внимателни и да се грижите за деловите од вашето тело. Ако, сепак, не беше можно да се избегне повреда, се препорачува да се преземат независни мерки за прва помош, имено, да се подигне повредениот граден кош со завој и итно да се контактира со специјалист.


Стручен уредник: Мочалов Павел Александрович| MD општ лекар

Образование:Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специјалност - „Медицина“ во 1991 година, во 1993 година „Професионални заболувања“, во 1996 година „Терапија“.

Телото е составено од бројни клетки кои работат заедно за да учествуваат во многу процеси. Понекогаш, поради различни причини, доаѓа до смрт на клетките. Ако тоа се случи во масното ткиво на млечната жлезда, тие зборуваат за некроза. Масна некроза на млечната жлезда е формирање на мртви области во масното ткиво и нивна трансформација во лузни или цисти.

Најчесто, асептичната некроза се јавува по модринки и повреди и е бенигна формација.Оваа болест има многу имиња, од кои едното е стеатонекроза.

ICD-10 код - N64.1

Самата болест не е опасна и често дури и не бара никаков третман. Сите случаи се разгледуваат поединечно и треба да се дијагностицираат навремено. Само по проучувањето на анамнезата, лекарот пропишува третман.

Фокалната област е лишена од проток на крв, но тоа не значи дека ќе биде нарушено снабдувањето со крв во млечните жлезди. Оштетените капилари престануваат да функционираат, а протокот на крв продолжува низ достапните канали. Поради недостиг на крв, се формираат мртви области.

Не двоумете се, бидејќи некрозата на мастите може да биде причина за појава на посложени патологии, на пример, рак на дојка.

Најчеста причина е оштетувањето на млечните жлезди. Може да бидат модринки, исеченици, стискање, пункции. Жените со големи гради се најподложни на некроза, бидејќи масното ткиво зафаќа значителен дел од органот. Болеста може да се појави со нагли промени во тежината. Кога жената погрешно слабее, маснотијата станува потенка, а некои области немаат време да се опорават, што доведува до некроза. Третманот на стеатонекрозата на млечната жлезда зависи од природата на промените во структурата на органот.

Мртвата зона може да варира во природата на текот на болеста, големината и другите знаци. Болеста може да се нарече олеогранулом или стеатонекроза и се јавува:

  • вештачка природа
  • посттрауматска природа
  • паравоспалителна природа
  • неразбирлив карактер

Причините

Често, некрозата на масното ткиво се појавува по различни операции за подобрување на градите. Воведувањето на туѓи тела може да предизвика формирање на некроза. По тешка повреда на градниот кош, често се појавуваат мртви области. Понекогаш силата на модринка може да биде минимална, но редовна - ова ќе биде доволно за појава на патологија. На пример, неправилно направената масажа може да доведе до некроза. Доколку се утврди некакво воспаление во млечната жлезда, ќе дојде до деформација на ткивото. Во овој случај, циркулацијата на крвта е нарушена, а одредени области на масното ткиво може да умрат.

Стеатонекрозата може да се појави поради:

  • повреди на градниот кош
  • хируршка интервенција
  • хормонална инсуфициенција
  • заразни болести
  • губење на тежина
  • радиотерапија
  • инјекции и туѓи тела во млечната жлезда

Во првата двојка, процесот е реверзибилен ако третманот се започне навреме. Ако третманот не се следи, јазлите се формираат на местото на клеточната смрт. Тие се стврднуваат и прераснуваат со сврзно ткиво, кое се обидува да ја поправи штетата. Така, постои зголемување на некрозата. Ако погодените области продолжат да растат, тие мора да се отстранат. Потешкиот и опасен тек на болеста е липонекрозата.

Некрозата може да влијае и на површинските области. Ретка манифестација на некроза е некроза на ареолата. Може да биде целосно или делумно. Болеста се карактеризира со нарушено снабдување со крв во пределот на брадавицата и ареолата, што доведува до некроза на областите. Понекогаш има отфрлање на мртвите клетки, а ареолата е одвоена од остатокот од ткивото. Најчесто, ареоларната некроза се јавува поради неправилно извршена операција на дојката. Кога го подобруваат телото, жените често одат под нож за да изгледаат подобро. Пример е мамопластиката - менување на обликот на дојката. Сепак, последиците може да се коригираат во текот на животот. Со целосна некроза, постои и некроза на брадавицата. По поставувањето на дијагнозата, потребна е операција.

Симптоми на некроза

Симптомите на масна некроза на дојката може да бидат различни. Во зависност од видот на болеста, симптомот може да се манифестира како болка. Во овој случај, пациентот не може да се сомнева во присуство на болеста. Овој тек на болеста се карактеризира со неодредена причина за појава.

Ако манифестацијата на болеста се појави по модринка, погодената област ќе боли долго време. Можете да видите деформитет и асиметрични гради. Во почетокот, областа на болка може да се зголеми во големина. Кожата е задебелена, на допир може да се открие испакнатост. Друг знак е дека погодената област е често потопла од околното ткиво. На местото на лезијата може да се појават вдлабнатини. Ако тоа се случи на местото на ареолата на брадавицата, брадавицата често се повлекува навнатре. Кога масното ткиво ќе изумре, местото ја губи чувствителноста, а кожата станува црвеникава. Забележан е исцедок од брадавицата.

Симптомите може да не покажуваат очигледни знаци на болест. Лимфните јазли често може да се зголемат, но општата состојба на телото останува нормална. Температурата на телото не се зголемува. Некрозата обично се развива постепено, се карактеризира со бавна динамика. Погодената област на кожата се спојува со блиските ткива. Карактеристика на тешките случаи е тоа што мртвата област не е уништена. Почнува процесот на отфрлање и може да се појави сепса. Целата празнина е исполнета со гној, со продолжени фази, се појавуваат чиреви и пукнатини.

Дијагноза на болеста

Ако постои сомневање за некроза, неопходно е да се идентификува природата на болеста и големината на погодената област. За ова се доделени следните студии:

  • мамографија
  • рентген
  • томографија

Комплексот на резултатите од истражувањето покажува заматени контури, хетерогена структура, калцификации или онкологија. Доколку е неопходно да се проучат ткивата на погодената област, земање примероци се врши со помош на биопсија. Хистолошкото испитување се врши со трепанобиопсија или пункција со тенка игла. Потребна е биопсија за да се исклучи ракот на дојката.

Врз основа на резултатите, специјалистот пропишува најоптимален третман. Важна улога игра времетраењето на некрозата и нејзината големина.

Третман и превенција

Главниот третман за некроза на маснотии на дојката е операција. Во некои случаи, кога станува збор за полесни повреди, не е потребна операција - третманот може да биде само медицински. Се пропишува кога погодената област е минимална, не се зголемува во големина, а ткивата може да се опорави.

Во други случаи, особено кога има потешкотии во точната дијагноза, се врши секторска ресекција на млечната жлезда. Хирургот одлучува да оперира само на мртвата област, зачувувајќи ги соседните ткива. Земениот примерок се испраќа на повторен хистолошки преглед за да се провери дали има онкологија.

Ако погодената област е многу голема, единствениот лек е целосно отстранување на органот. По операцијата се пропишува курс за рехабилитација. Се состои во третман со лекови: антиинфламаторни, антибиотици, лекови против болки и други лекови. Физиотерапијата ќе има добар терапевтски ефект.

Ниту еден народен метод не може да се ослободи од болеста. Неопходно е да се прибегне само кон традиционалната медицина.

Како превентивна мерка се препорачува почесто да се прават прегледи и да се лекува од лекар. Самоиспитувањето може да стане и добра навика. Дури и малите вознемирености во торакалниот регион може да укажуваат на почетни проблеми кои треба да се третираат навреме. Што се крие од очите ќе покажат дијагностички студии. Потребно е да се внимава со чувствителниот орган, да се избегнат повреди и модринки кои можат да доведат до некроза. Ако млечната жлезда веќе била оперирана претходно, ризикот од некроза е значително зголемен. За да го избегнете ова, треба да ги следите препораките на лекарот и да не го третирате вашето здравје безгрижно.

Навремениот пристап до специјалист и висококвалитетен третман дава добар резултат. Ако болеста нема компликации, прогнозата за излекување е позитивна.

Слични објави