Aaron Beck과 인지치료. 인지 행동 심리 치료 Beck의 방법

인지치료:

기본과 그 이상

주디스 S. 벡(Judith S. Beck) 박사

머리말: Aaron T. Beck, M.D.

길포드프레스

인지치료

완전한 가이드

주디스 벡 박사

MD Aaron Beck의 서문

모스크바 상트페테르부르크 키예프

출판사 "윌리엄스"

머리 편집자에 의해 N.M. 마카로바

영어 번역 및 편집 엘자. 체르넨코

과학 컨설턴트 Ph.D. 정신병. 과학 E.V. 크라이니코프

일반적인 질문은 Williams Publishing House에 문의하세요.

다음 주소에서:

http://www.williamspublishing.com

115419, 모스크바, PO Box 783; 03150, 키예프, PO Box 152

벡, 주디스 S.

B42 인지치료: 완전한 가이드: Trans. 영어로부터 - M.: LLC "I.D. Williams", 2006. - 400페이지: 아픈. - 파랄. 젖꼭지. 영어

ISBN 5-8459-1053-6(러시아어)

책 인지 치료: 전체 가이드저자의 다년간의 연구와 임상 실습의 결과를 나타냅니다. 이 종합 안내서는 인지 심리치료의 기본 개념과 그 적응증을 다루고 있습니다. 치료 과정의 주요 방법이 설명되어 있으며 환자의 다양한인지 왜곡 교정 및 심리적 장애 치료에서의 위치가 결정됩니다. 개인별 인지치료 기법에 대한 이론적 기초와 단계별 설명이 제공됩니다. 이 책에는 임상 사례가 풍부하게 설명되어 있습니다. 심리치료 실행에서 심리치료사의 성격의 역할에 대해 별도의 장이 제공됩니다. 인지치료인지 행동 전통을 고수하는 심리학자와 심리 치료사, 전문 지식의 경계를 확장하려는 기타 분야의 전문가, 고등 교육 기관의 심리학 학부 학생을 대상으로합니다.

BBK(유) 88.4

Guilford Publications, Inc.에서 발행한 영어판의 승인된 번역, 저작권

ISBN 5-8459-1053-6 (pyc.) © Williams Publishing, 2006

ISBN 0-8986-2847-4 (영어) © The Guilford Press, 1995

_________________________________________________________

1장. 소개 19

제2장 인지적 개념화 33

3장. 첫 번째 치료 세션의 구조 47

4장. 두 번째 이후 세션: 구조화

형식 69

제 5 장. 치료 세션 구성의 어려움 87

6장: 자동적 사고 식별 101

제7장: 감정 식별 121

8장: 자동적 사고 평가 133

제9장: 자동적인 생각에 답하기 155

10장: 중간 신념을 식별하고 변경하기 169

11장. 깊은 신념 201

12장. 추가적인 인지 및 행동 기법 231

13 장. 비유적 표현 271

14장. 숙제 293

제 15 장. 치료 완료 및 재발 예방 319

제 16 장. 치료 계획 수립 335

제 17 장. 치료의 어려움 355

18 장. 인지 치료사의 전문성 개발 371

부록 A: 사례 연구 워크시트 375

(및 치료사) 383

부록 D: 인지 치료사를 위한 정보 384

서지 386

주제 색인 393

서문 13

소개 17

제1장 . 소개 19

인지치료사 개발 29

이 책을 활용하는 방법 29

제 2 장. 인지 개념화 33

인지 모델 34

신념 35

관계, 규칙 및 가정 36

행동과 자동적 사고의 관계 37

사례 39

3 장. 첫 번째 치료 세션의 구조 47

첫 번째 치료 세션의 목표와 구조 48

의제 설정 50

기분 점수 52

환자의 불만 사항을 파악하고 현재 문제를 파악합니다.

치료 목표 결정 53

환자에게 인지 모델을 가르치기 56

치료에 대한 기대 59

A.T. Beck의 인지 이론은 우울증 환자의 문제 분야에서 가장 널리 사용되었습니다. . Ellis와 마찬가지로 Beck은 개인의 기분과 행동이 주로 세상을 해석하고 설명하는 방식에 따라 결정된다고 믿습니다. Beck은 이러한 구성을 부정적인 인지 모델 또는 "스키마"라고 설명합니다. 이러한 계획은 우리가 세상을 보고, 경험한 사건의 특정 측면을 선택하고, 이를 어떤 방식으로든 해석하는 필터, 즉 "개념적 안경"과 같습니다.

Beck의 접근 방식은 이러한 선택 및 해석 과정에 초점을 맞추고 내담자가 그러한 특정 해석을 뒷받침해야 하는 증거가 무엇인지 신중하게 고려하도록 유도하는 것입니다. Beck은 내담자와 자신의 판단에 대한 합리적인 근거를 논의하고 내담자가 실제 생활에서 그러한 판단을 테스트할 수 있는 가능한 방법을 식별하도록 돕습니다. 그는 좋은 치료사는 내담자와 좋은 관계를 형성할 수 있고 성급한 판단이나 비판을 내리지 않고 참여, 관심, 경청의 자질을 보여줄 수 있다고 주장합니다. 또한 치료사는 높은 수준의 공감적 이해를 보여야 하며 전문적인 가면 뒤에 숨지 않고 성실해야 합니다. 이러한 모든 자질은 관계를 구축하는 데 중요하며, 이것이 없이는 치료를 진행할 수 없습니다. 치료 자체는 다음과 같은 형태로 진행됩니다.

제안된 방식

1단계. 주요 원칙의 정당화.

Ellisian 합리정서치료에서와 마찬가지로 내담자에게 인지치료 방법의 합리적인 근거를 설명함으로써 인지치료를 준비시키는 것이 중요합니다. Beck 기법의 핵심 요소는 내담자로부터 자신의 문제에 대한 설명과 문제 해결을 위해 이미 취한 단계에 대한 설명을 얻는 것입니다. 그런 다음 치료사는 자신의 근거를 내담자의 설명에 통합하여 이를 문제를 해석하는 대안적인 방법으로 제시합니다.

2단계 - 부정적인 생각을 식별합니다.

근본적인 인지 "스키마"가 자동적이고 거의 무의식적이기 때문에 이것은 힘들고 미묘한 과정입니다. 이것이 인간이 세상을 해석하는 방식이다. 치료사는 구체적인 아이디어(“당신이 주의를 기울일 때까지는 잘 알지 못하는 생각이나 시각적 이미지”)를 제공하고 내담자와 함께 어떤 아이디어가 지배적인지 탐색하기 시작해야 합니다. 자동적인 생각을 "잡는" 방법에는 여러 가지가 있습니다. 고객에게 가장 자주 떠오르는 생각이 무엇인지 물어볼 수 있습니다. 내담자가 문제 상황에서 떠오르는 생각을 적는 일기를 통해 더 정확한 정보를 얻을 수 있습니다. 치료 세션 중에 상상력을 사용하여 이러한 상황을 시뮬레이션해 볼 수도 있습니다. 따라서 치료사의 임무는 내담자와 함께 자신의 사고를 특징짓는 개별적인 부정적인 모델을 찾는 것입니다. 치료사는 다음과 같은 많은 질문을 함으로써 이를 달성합니다. "그래서, 정말 ... 이것이 사실이라고 확신하시나요? 그게 사실인가요? 예, 그리고 왜 그렇게 생각하시나요?" 설문 조사는 공격적인 방식이 아닌 부드럽고 공감적인 어조로 진행됩니다. “제가 이해한 것이 맞나요? 확신한다고 말씀하셨는데… 그 이유는… 그렇죠?”

확인된 부정적인 생각은 Ellis의 "비합리적인 생각"과 매우 다를 수 있지만 Beck은 이를 내담자와 직접 논의하고 내담자 자신의 말로 표현할 것을 권장합니다. 대조적으로, Ellis는 그가 일하는 문화에 공통적이라고 생각하는 비합리적인 판단의 목록을 확립했습니다. 따라서 합리적 정서 치료에 관한 문헌을 읽을 때 심리치료사의 주된 임무는 내담자를 일련의 비합리적인 판단에 부합하도록 만드는 것이라는 인상을 받는 경우가 있습니다. 대조적으로 Beck은 아이디어의 특이한 성격을 강조함으로써 내담자의 인지 활동을 밝혀내는 문제에 접근합니다. 그러나 Beck은 또한 가장 일반적인 유형의 부정적인 생각 목록을 제공합니다.

1. 자신에 대한 부정적인 생각,불리한 비교를 바탕으로

기타, 예를 들면 “나는 직원으로서, 아버지(어머니)로서 성공하지 못했다.”

2. 자신에 대해 비판적인 느낌그리고 “왜 누군가가 나에게 관심을 가지겠는가?”와 같은 무가치한 감정.

3. 사건에 대한 일관되게 부정적인 해석(“파리를 코끼리로 바꾸는 것”) 예를 들어: “이러한 실패로 인해 모든 것이 손실됩니다.”

4. 미래에 부정적인 사건에 대한 기대,예를 들면 다음과 같습니다. "아무것도 좋지 않을 것입니다. 나는 결코 사람들과 어울리지 못할 것입니다."

5. 압도되는 느낌예를 들어 "너무 어려워서 생각조차 할 수 없다"는 책임감과 업무의 거대함으로 인해.

생각이 확인되면 치료사는 내담자와 협력하여 그에게 시연하기 시작합니다. 감정적 혼란과 어떤 관련이 있는지. 치료사는 내담자에게 그의 장애와 관련이 없는 불쾌한 장면을 상상해 보라고 요청하는 것으로 시작할 수 있습니다. 그는 또한 사람이 세상에 대해 생각하는 방식이 세상에 대해 어떻게 느끼는지를 결정한다는 것을 보여주기 위해 내담자의 경험과 동떨어진 다른 장면을 설명할 수도 있습니다. 치료사는 또한 이러한 생각의 습관적이고 자동적인 성격과 그 생각이 초래하는 빠르고 뚜렷하며 즉시 설명할 수 없는 결과를 지적할 것입니다.

3단계 - 잘못된 생각 탐구

일단 부정적인 생각이 확인되면 치료사는 내담자에게 그 생각과 어느 정도 "거리"를 두고 문제를 "객관화"하도록 권장합니다. 많은 내담자들은 자신의 아이디어를 분리된 방식으로 탐색하는 데 어려움을 겪고 있으며 사실과 그에 대한 판단을 분리할 수 없다는 사실을 스스로 깨닫습니다. 내담자를 돕기 위해 치료사는 자신에 대해 3인칭으로 이야기하라고 제안할 수 있습니다. 예를 들어, “이 사람은 직장에서 새로 온 사람을 만나 즉시 혼잣말을 합니다. 나는 그 사람에게 좋은 인상을 주어야 합니다. 그 사람이 날 좋게 생각해? ?" 자신에 대해 3인칭으로 이야기함으로써 내담자는 자신의 추론을 보다 객관적인 관점에서 볼 수 있을 것입니다.

4단계 - 잘못된 생각에 도전합니다.

내담자가 자신의 생각을 "객관화"할 수 있다는 것이 확인되면 도전 과정이 시작될 수 있습니다. 이를 수행하는 방법에는 인지적 방법과 행동적 방법이 있습니다.

단계 4.1. 인지적 도전.

인지적 도전에는 각 생각의 논리적 근거를 조사하는 것이 포함됩니다. 앞서 언급했듯이 치료사는 내담자에게 자신의 판단에 필요한 근거가 정말로 있는지 물어볼 수 있습니다.

각각의 자동적 사고가 탐구된 후, 치료사는 내담자에게 그 현실을 테스트하는 방법을 가르치기 시작합니다. 그러나 그의 목표는 그 생각을 완전히 부정하는 것이 아니라 (내담자와 함께) 이 생각이 실제 생활에서 테스트될 수 있는 여러 가지 방법을 확립하는 것입니다. 이제 치료사는 사람이 세상을 인식하고 사건에 특정한 의미와 인과성을 부여하는 선택성을 강조하는 것을 목표로 합니다.

4.2단계, 행동적 어려움.

그래서 치료사와 내담자는 잘못된 생각이나 대안적인 해석이 현실에 더 가까운지 테스트하기로 결정했습니다. 일반적으로 이러한 테스트는 "집에 가져가는" 방식으로 수행되지만, 치료사와 내담자가 공동으로 시도하는 것이 도움이 되는 경우가 많습니다. 예를 들어, 다른 사람들이 자신을 쳐다보고 있기 때문에(“과도한 자기중심주의”) 사회적 상황을 피하는 한 청년에게 술집에 가서 그가 들어오는 순간 얼마나 많은 사람들이 그를 쳐다보고 있는지 관찰하라는 요청을 받았습니다. 그런 다음 그는 바에 들어오는 다른 고객을 얼마나 많은 사람들이 쳐다보는지 관찰하면서 30분 동안 거기 앉아 있어야 했습니다. 이런 식으로 그는 새로 온 사람들이 거의 항상 참석한 사람들에 의해 연구되었지만 관심이 줄어들었고 따라서 그가 회사에 나타날 때 사람들이 그를 보는 것이 드문 일이 아니라는 것을 스스로 증명할 수 있었습니다.

“그만하고 스스로에게 기회를 주세요.” 아론 벡

사실 1번

Aaron Beck은 1921년 7월 18일에 태어났으며 현재 94세입니다. 정말 존경할 만한 나이입니다!

사실 2번

그리고 노년에도 불구하고 그는 여전히 과학 연구에 적극적으로 참여하고 있습니다.

그가 말했듯이, 그가 함께 공부했던 거의 모든 동료들(아직 살아있는 사람들)은 오래 전에 일을 그만 두었습니다. “하지만 내가 생각하는 건 그런 게 아니야. 나는 내 나이, 내 역사, 내가 한 일이나 하지 않은 일에 대해 생각하지 않습니다. 나는 기대만 할 뿐입니다. 아직 해야 할 일이 많이 남아 있습니다.”

사실 3번

그의 부모는 당시 러시아 제국, 특히 Proskurov (현재 Khmelnitsky)와 Lyubech 도시에서 온 이민자였습니다. 두 도시는 모두 현대 우크라이나 영토에 있습니다.

사실 4번

Beck 교수는 자신이 사랑스럽고 배려심 많은 부모 밑에서 자랐다고 말한 적이 있는데, 이것이 그가 정신 분석을 받을 때 문제가 되었다고 말했습니다. 왜냐하면 그는 자신의 부모에 대한 불만이나 오래된 불만에 대해 정신 분석가에게 말할 수 없었기 때문입니다 :))

사실 5번

어렸을 때 그는 심각한 질병을 겪었습니다. 팔이 부러진 후 패혈증이 발생했지만 (혈액 중독, 심각한 상태) Aaron은 기적적으로 살아 남았습니다. 이 사고 이후 그는 수술이나 부상에 대한 극도의 두려움을 갖게 되었습니다. 약간의 부상이나 수술이 필요하다는 징후가 보이면 그는 즉시 두려움에 기절했습니다.

그 자신도 말했듯이 그의 가장 큰 소망 중 하나는 이 공포증을 극복하는 것이었다. 그리고 그는 본질적으로 탈감작(탈감작, 또는 점진적으로 무서운 자극에 익숙해지고 시간이 지남에 따라 반응을 감소시키는) 방법을 사용하여 이 작업을 수행했습니다.

거기까지 가는 방법: 의과대학 시절 그는 종종 수술실을 방문해야 했습니다. 물론 기분이 나빴지만 여전히 고집스럽게 그곳으로 갔다. 이것이 시간이 지나면서 두려움을 극복한 방법이었습니다. 그 이후로 우리는 이 방법을 알고 적용했습니다()

사실 6번

Beck 교수는 브라운 대학교(미국 로드아일랜드)를 졸업하고 영어와 정치를 전공했습니다. 그리고 그는 예일 의과대학에 입학하여 정신분석학을 공부했습니다. 훈련 후 그는 몇 년 동안 정신 분석을 연습했지만 환멸을 느꼈습니다. Aaron Beck은 정신 분석에 대한 과학적 명확성, 구조 및 증거가 부족했습니다.

정신분석이 마음에 들지 않으면 어떻게 해야 하나요? 물론, 자신만의 정신 분석을 생각해 보세요! 그리고 그는 인지심리치료를 생각해냈습니다.

사실 7번

처음에는 그의 새로운 독자적인 방법을 사용하면서 큰 타격을 입었습니다. 수년, 수십 년 동안 지속되는 고전적인 정신분석학과 달리 인지 심리치료는 매우 빠른 것으로 나타났기 때문입니다. 말 그대로 몇 번의 세션 후에 사람들은 그에게 다음과 같이 말했습니다. 감사합니다. 안녕히 계세요. Beck 교수님, 우리에게 많은 도움을 주셨습니다. 그런 다음 그는 정규직을 찾아야했습니다 :)

사실 8번

그는 빨간색, 검정색, 녹색, 갈색, 흰색, 줄무늬, 점선, 여러 가지 색상, 심지어 분홍색까지 거대한 나비 넥타이 컬렉션을 보유하고 있습니다.

사실 9번

일반적으로 심리학자들의 경우와 마찬가지로 Beck 교수도 자살, 일부 정신병리학적 상태 등과 같은 몇 가지 특별한 관심을 갖고 있었습니다.

사실 10번

때때로 그들은 그의 어머니가 장기간의 우울증에 시달렸다고 말하기 때문에 그는 직업적 관심사로 우울증을 선택했지만 그 자신은 어머니가 물론 기분 변화가 있었다고 주장하지만 순전히 실용적인 이유로 우울증에 관심을 갖게되었습니다. 그가 시작할 당시에는 우울증 환자가 많았다. 그러나 그가 말했듯이, 다시 선택해야 한다면 그는 공포증을 선택할 것입니다. 왜냐하면 그는 인생에서 공포증에 대한 개인적인 경험이 많았기 때문입니다.

사실 11번

당시 우울증의 기원에 대한 널리 퍼진 정신분석적 개념과는 대조적으로, Beck은 우울증 환자들이 한 가지 공통된 특징을 가지고 있음을 발견했습니다. 바로 자신에 대한 특성과 자신의 미래에 대한 부정적인 예측입니다.

사실 12번

Beck은 또한 환자에게 상황, 감각 및 감정을 객관적으로 보도록 가르치고(잘못되고 편향된 견해 대신) 부정적인 기대가 바뀌면 환자의 사고에 상당한 변화가 있음을 발견했습니다. 이는 그들의 행동과 감정에 즉시 영향을 미칩니다.

사실 13번

Beck의 발견에서 나온 또 다른 중요한 원칙은 환자가 스스로 심리치료에서 적극적인 역할을 할 수 있다는 것입니다. 그들은 자신의 역기능적 사고를 정상화하고 그로부터 안도감을 얻을 수 있습니다.

사실 14번

Aaron Beck은 다음을 포함하여 12개 이상의 유용하고 실행 가능한 설문지 및 척도를 개발했습니다.

1. Bloch S. 심리치료 연구의 선구자: Aaron Beck. 호주 및 뉴질랜드 정신의학 저널 2004; 38:855–867
2. Aaron Beck: 전기
3. Beck 연구소: Beck이 설립하고 Beck이 이끌었습니다.
4. 연례 검토 대화: Aaron T. Beck과의 대화. 2012년

아론 벡, 아서 프리먼

성격 장애에 대한 인지 심리치료

감사의 말

모든 책의 출판은 여섯 가지 중요한 단계와 연관되어 있습니다. 그 중 첫 번째는 책 작업을 시작할 때의 긴장된 떨림과 설렘입니다. 이 초기 단계에서는 다양한 아이디어가 제안되고, 개발되고, 수정되고, 거부되고, 재평가되고 다시 언급됩니다. 다른 많은 저작과 마찬가지로 이 책을 집필한 이유는 과학적 관심과 임상적 필요성이 결합되었기 때문입니다. 성격 장애가 있는 환자들은 우리 센터의 거의 모든 심리 치료사의 고객이었습니다. 이 책의 아이디어는 Aaron T. Beck이 진행하는 주간 임상 세미나에서 나왔습니다. 이 아이디어가 발전하면서 우리는 펜실베이니아 대학의 동료들과 전국의 인지 심리 치료 센터로부터 정보와 임상 경험을 얻었고, 이에 대해 매우 감사하게 생각합니다. 그들 중 다수가 우리의 공동저자가 되었고 이 책의 방향과 내용에 큰 영향을 미쳤다. 그들의 뛰어난 정신과 임상적 통찰력이 이 책에 생동감 넘치는 표현을 선사합니다.

책 탄생의 두 번째 중요한 단계는 원고 작성입니다. 이제 아이디어는 구체적인 구체화를 거쳐 종이에 명시되었습니다. 이 순간부터 형태를 갖추는 과정이 시작됩니다. Lawrence Trexler는 많은 장을 검토하고 수정하는 책임을 맡은 공로를 인정받을 자격이 있습니다. 이는 프로젝트 무결성과 내부 일관성을 제공했습니다.

세 번째 단계는 원고가 출판사로 보내지면서 시작됩니다. Guilford Press의 편집장인 Seymour Weingarten은 수년 동안 인지 심리치료의 친구였습니다. (Seymour의 선견지명과 지혜는 그가 10여년 전 고전적인 우울증 인지 심리치료를 출판하는 데 도움이 되었습니다. 우울증의 인지치료).) 그의 도움과 지원 덕분에 책 작업이 끝날 수 있었습니다. 수석 편집자 Judith Groman과 편집자 Maria Strabery는 텍스트의 내용이나 초점을 손상시키지 않고 원고를 읽을 수 있도록 보장했습니다. 출판사의 다른 직원들과 함께 책 작업을 완료했습니다.

네 번째 단계는 원고의 최종 편집 및 조판과 관련됩니다. Tina Inforzato는 개별 장의 초안을 반복적으로 입력하여 우리에게 좋은 서비스를 제공했습니다. 마지막 단계에서 그녀의 능력은 특히나 탁월하게 드러났습니다. 그녀는 텍스트 전체에 흩어져 있는 참고문헌을 수집하고, 텍스트에 수정한 내용을 많이 도입했으며, 인쇄상의 조판이 수행된 책의 컴퓨터 버전을 만들었습니다. Karen Madden은 책의 초안을 보관했으며 그녀의 끈기에 대한 공로를 인정받을 만합니다. Donna Bautista는 Arthur Freeman이 다양한 프로젝트에 참여했음에도 불구하고 정리된 상태를 유지하도록 도왔습니다. 펜실베니아 대학교 인지 심리치료 센터 소장인 바바라 마리넬리는 언제나처럼 대부분의 작업을 맡았고 Beck이 이 책과 기타 과학 작품을 만드는 데 집중할 수 있도록 했습니다. 뉴저지 의과대학 및 정골의학대학의 정신의학 위원회 의장인 William F. Ranieri 박사도 인지 심리치료의 지지자였습니다.

마지막 단계는 책의 출판이다. 사랑하는 동료 여러분, 여러분은 우리 책을 손에 쥐고 있으며, 이 책이 여러분에게 도움이 되기를 바랍니다.

귀중한 지원을 해주신 인생의 동반자인 Phyllis Beck 판사와 Karen M. Simon 박사에게 진심으로 감사드립니다.

이 책의 주요 저자 사이의 지속적인 협력은 학생-교사 관계로 시작되었으며 지난 13년 동안 상호 존중, 감탄, 애정 및 우정으로 발전해 왔습니다. 우리는 서로에게서 많은 것을 배웠습니다.

마지막으로, 우리가 수년간 함께 일해온 환자들은 우리가 그들의 부담을 공유할 수 있게 해주었습니다. 우리가 인지심리치료라는 이론과 방법을 창안하게 된 것은 바로 그들의 고통과 괴로움이었습니다. 그들은 우리에게 많은 것을 가르쳐 주었고, 우리는 그들이 더 만족스러운 삶을 살 수 있도록 도울 수 있었으면 좋겠습니다.

아론 T. 벡

펜실베니아대학교 인지심리치료센터 MD

아서 프리먼,

뉴저지 의과대학 인지심리치료연구소 교육학박사

머리말

Aaron T. Beck과 동료들의 저서 우울증에 대한 인지 심리치료(Cognitive Psychotherapy for Depression)가 출판된 이후 10년 동안 인지 심리치료는 크게 발전했습니다. 이 방법은 불안, 공황 장애, 섭식 장애를 포함한 모든 일반적인 임상 증후군을 치료하는 데 사용되었습니다. 인지 심리치료의 결과에 대한 연구는 광범위한 임상 장애를 치료하는 데 있어 그 효과를 보여주었습니다. 인지 심리치료는 모든 연령대(어린이, 청소년, 노인 환자)에게 적용되었으며 다양한 환경(외래 환자, 입원 환자, 커플, 그룹 및 가족)에서 사용되었습니다.

이 책은 축적된 경험을 바탕으로 성격 장애에 대한 인지 심리치료의 전체 복합체를 살펴본 최초의 책입니다.

인지 심리치료사의 작업은 전 세계적으로 주목을 받았습니다. 인지심리치료센터는 미국과 유럽 전역에 설립되었습니다. 임상 심리학자와 상담 심리학자의 작업에 대한 검토를 바탕으로 Smith(1982)는 "인지 행동 접근법은 가장 강력하지는 않더라도 오늘날 가장 강력한 접근법 중 하나"라고 결론지었습니다(p. 808). 심리치료사 사이에서 인지적 접근에 대한 관심은 1973년 이후 600% 증가했습니다(Norcross, Prochaska, & Gallagher, 1989).

인지 심리치료에 대한 연구, 이론 및 임상 훈련의 대부분은 펜실베이니아 대학의 인지 심리치료 센터나 센터에서 훈련받은 사람들이 운영하는 센터에서 수행되었습니다. 이 작업은 Beck이 수년에 걸쳐 실시한 일차 환자에 대한 세미나 및 보고를 기반으로 합니다. 우리가 작업 과정에서 얻은 이해를 표현할 수 있는 책을 쓰기로 결정했을 때, 우리는 고려 중인 모든 장애를 한두 사람이 다루는 것이 불가능하다는 것을 깨달았습니다. 따라서 책 작업을 위해 우리는 인지 심리 치료 센터에서 공부한 유명하고 재능 있는 심리 치료사 그룹을 모아 각자 자신의 전문 분야에 대한 섹션을 썼습니다. 우리는 일련의 서로 다른(또는 지나치게 상세한) 관찰 내용을 제공하는 편집된 텍스트에 대한 아이디어를 거부했습니다. 표현의 완전성과 일관성을 위해 우리는 이 책이 모든 저자의 공동 노력의 결과가 될 것이라고 결정했습니다.

각 저자는 특정 주제나 장애에 대해 책임을 졌습니다. 그런 다음 각 주제에 대한 초안 자료를 모든 저자가 검토하여 유익한 협업을 촉진하고 프레젠테이션의 일관성을 촉진한 후 수정 및 수정을 위해 자료를 원저자(또는 저자)에게 반환했습니다. 이 책은 여러 작가들의 작업의 결과물이지만, 그 내용에 대한 책임은 모두 그들에게 있습니다. 각 장의 주요 저자는 다음과 같습니다. Lawrence Trexler(PhD, Friends Hospital, Philadelphia, PA)는 통합, 최종 편집 및 일관성을 제공했습니다.

이 책은 두 부분으로 구성되어 있습니다. 첫 번째 부분은 주제의 역사적, 이론적, 심리치료적 측면에 대한 광범위한 개요를 제공합니다. 그 다음에는 특정 성격 장애에 대한 개별화된 치료를 자세히 설명하는 임상 장들이 이어집니다. 임상 장은 정신 장애의 진단 및 통계 분류 제3판(제3판)에 설명된 세 그룹에 해당합니다. DSM-III-R) (APA, 1987). 그룹 ㅏ- "이상하거나 괴상한" 것으로 기술되는 장애에는 편집성, 분열성, 분열형 성격 장애가 포함됩니다. 그룹 안에반사회적, 경계성, 히스테리성, 자기애적 성격 장애가 포함되며, 이는 "극적, 감정적, 변덕스러움"으로 설명됩니다. 그룹 와 함께회피형, 의존형, 강박형, 수동공격형 성격장애로 분류되는 '불안이나 공포에 사로잡힌 사람'을 포함한다.

이 책의 첫 번째 부분은 Aaron T. Beck, Arthur Freeman 및 James Pretzer(Ph.D., 오하이오주 클리블랜드의 클리블랜드 인지 심리치료 센터)가 썼습니다. 첫 번째 장에서 Beck과 Pretzer는 성격 장애 환자의 진료 의뢰, 진단 및 치료에 있어 일반적인 문제에 대한 인지 행동적 접근 방식을 설명합니다. 이는 스키마가 어떻게 형성되고 그것이 환자의 후속 행동에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 일반적인 정보를 제공합니다. 개별 장애와 관련된 이 과정의 특징은 관련 장에서 논의됩니다. 그런 다음 성격 장애에 대한 인지 심리치료에서 이루어진 임상적 관찰을 검토합니다.